《医路坦途》 第一章差钱的张凡 大学的生活，各色人有各色的活法。有的人醉生梦死，有的人炮火连天艳遇不断，大多数人都会循规蹈矩的完成自己的学业，毕业时拥有一纸文凭。盛夏的肃省，虽然气温达到了30°，站在树荫下还是让人能感受到一阵清凉。临床系大五的学生张凡站在树荫下却感受不到一点凉意，这几天着急上火，嘴角都起泡了。别人都在开始准备着简历了，张凡却一点心思都没有。因为他的毕业证还没拿到手。 张凡，父母都是下岗工人家中还有一个小他7岁的妹妹。当年收到大学录取通知书的时候，在亲朋好友的帮助下才凑够了他的学杂费。进入大学的张凡，也没有一心只靠父母，积极的参加学校的勤工俭学，下了晚自习再卖点从批发市场批发来方便面、火腿、鸡蛋，勉强能凑够学费生活费，也算顺利的混过了大学四年，最后一年可能是老天为了增加张凡的生活经历，家中事故不断。先是在化工厂打工的父亲被烫伤了脚，在县医院保守治疗了两周，主治医生一脸麻木的通知转院，说是县医院看不好了，让去省里的大医院。白花钱不说还浪费时间。父亲刚出院，母亲又急性阑尾炎穿孔，手术倒是很成功，可这么一来，张凡的学费没着落了。学费交不上学校当然不给发毕业证了。 这几年亲戚们帮衬了不少，张凡也不好意思再麻烦别人，只能自己想辙。快毕业了，学校也就开开毕业讲座，闲暇时间自己支配。张凡白天跑工地搬砖，晚上给中介帖小广告，忙活了二十来天，学费还差两千多。马上就要毕业了，实在没办法了，张凡咬了咬牙，回了宿舍。 当然了，宿舍的哥几个也没多少钱，不可能借给张凡。可大学毕竟不是县城的高中，有钱人很多，而且马上要毕业了，放纵的人不少，好些个无聊的又好赌的学生们就在宿舍开始了聚众赌博。虽说赌资不大吧，要是运气背点一天下来也能输个两三百。但架不住人多啊。 张凡可不是去拼运气的，他有绝活。张凡的老家在西北的一个小山村，村子里面几乎都是祖祖辈辈面朝黄土背朝天的农民。出几个工人对村庄来说都算是名人了。就这样的小山村出来一个家喻户晓的人物，张凡的堂叔。堂叔年轻的时候就游手好闲不务正业，今天偷隔壁的鸡，明天偷庄子后面的狗，反正是猪嫌狗不爱的人物。有一年因为打架打伤了邻村村长的儿子，害怕被报复就离开了家乡。 张凡十来岁的时候，堂叔忽然回到了家乡。回到家乡的堂叔像换了一个人一样，再也不干狗屁倒灶的事情了。张凡小的时候就喜欢围着堂叔转，出过远门的堂叔嘴里故事很多，而且还会变戏法，一副纸牌能完成花，虽然不在人前显摆，可在小屁孩崇拜的眼神中，可能也是一种怀念吧，经常用纸牌逗弄小张凡，倒是让张凡学了个七七八八。渐渐长大的张凡也就知道了这是赌博的作弊手法。闲着无聊张凡也经常拿着纸牌在手中翻来覆去的把玩。 有一年过年，回老家过年的张凡看村子里的年轻人们在玩纸牌，技痒的他就上场了，结果大杀四方，赢了好几十。不知谁嘴长告诉了张凡的父亲，一顿好打，让张凡三天没下床。文化不高的父亲说不出啥大道理，教育张凡就是棍棒出孝子。从那以后张凡再也没有参与过赌博，记忆深刻啊。 临床系是医学院最大的系，里面有好些个富二代，经常组织麻将、金花之类的，这些人玩起来就忘乎所以，经常不吃饭，零几年的时候外卖还不发达，所以只要有赌局张凡就提着方便面去卖，学校哪个宿舍有赌局张凡门清。504号宿舍是各个赌棍们的聚集地，敲开门一看是张凡，里面有一位可能正饿着肚子呢，就对着张凡喊：“贩子，最近不敬业啊，再不来我都饿死了。赶紧的红烧的两包再加两鸡蛋。”本来名字里面有个凡字，再加上天天的提留个袋子满楼道的卖方便面，贩子的外号也就慢慢的被人喊了起来。 “对不住啊，这几天忙着没进货。这不是要毕业了吗，看着你们玩的热火朝天的也想玩两把。”四年多的小贩生涯已经让张凡提前体会到社会的残酷，每次说话的时候几乎都是带着一股子小心的笑容。 “哎呀，不容易啊，贩子也来玩啊，赶紧的大家腾个位置。”说这话七八个人就腾开了一个位置。他们玩的是金花，三张一样的是炸弹，其中a炸最大二炸最小，下来就是顺子之类的，张凡上场后，慢慢的跟了几把，观察了几位，心里大概有数了。终于上手了一幅好牌，小赢一把后，开始洗牌。张凡的绝活就在洗牌上，在场的几位也不是什么专业赌棍，虽然好多年没上手玩牌了，可糊弄几个没毕业的学生还是可以的。就这样一天赢个两三百，也不敢多赢，本来就是个小场子，要是一棒槌下去弄个底朝天，大家都不傻，以后绝壁的就没人和张凡玩了，光赢不输，谁还和你玩啊。 二十来天下来，学费凑够了。张凡拿着一踏钱交了学费，看着手里的收据，张凡有股子mmp的感觉，每年忙死忙活的才能凑够学费生活费，走个偏门就随便的凑够了。一股股的无奈啊，要不是张父的那顿打，张凡说不定就弃医从赌了。这二十来天白天忙着赶场子赚学费，晚上还得花心思想怎样才能玩的更隐蔽更让别人无法察觉，天天劳心劳费的他也不容易，所以就把招聘会给忘了。 班里除了有三四个保研的，几个有门路能留到省会的，其他的几乎不是去了县城就是去了企业医院。就是去县城医院也要有点门路，提前个半年左右的时间或者更长的时间去运作，张凡连学费都凑不齐，哪来的门道去找关系，所以招聘会就很重要，医院进不去，可以去大一点正规一点的企业去当药贩子啊。 错过招聘会的张凡傻眼了，毕业证是有了可去那上班啊！ 第二章无头之蝇 张凡后悔的想扇自己耳光，招聘会结束了，只能靠自己了。考研这条路从来没想过，每天忙着赚学费生活费，各个科目勉强不挂科，小地方来的张凡，英语差的要死，每次考英语都是靠着宿舍哥几个传小条才糊弄过去的，再加上妹妹已经高三了马上就要高考，作为哥哥的张凡得为妹妹和渐渐衰老的父母考虑。 骑着没人要的破自行车，满市区的找工作。三甲医院就不用考虑了，如果没有省级关系一个小本科生想都不要想。公立医院也没希望，虽然每年都有进编考试，一个没有门路的学渣去考，估计比中彩票还难。路子不多，就是在城市的边角上踅摸一些小医院、社区医院、私人医院之类的。兰市虽然在西北，可好歹也算是省会城市，这见天的骑车在偏远地带找医院，张凡腿都细了一圈，可工作还是没着落。 医生这个行业，有个准入制度，那就是执业医师证，大学毕业一年以后才能考，没证行医是违法的。私人医院招聘的都是去了就能干活就能带来利润的执业医生，一个刚毕业的应届大学生，而且一副尘土苍苍的样子，倒像是进城务工的农民工，哪有一点医生的样子，不出意外的都拒绝了张凡。张凡也是没有办法，能省一块是一块，光想着省钱了，骑车满世界的跑，形象上就稍稍的又点差强人意了。看衣裳的社会让张凡无所适从。 每天的天不亮就出了宿舍，天黑才回，一周过去了，还没任何的希望。吃不下去饭，成宿成宿的睡不着，本来就不胖的张凡，眼见的颧骨都明显起来。宿舍六个人，保研的两个，早早的出去旅游了。剩下的不是去会女友，就是回家了。就剩下张凡一个人。 晚上躺在床上，张凡想起来也挺恨这个学校的，“ntn的干嘛要扩招啊，当年你要不扩招，我也上不了医学院，去外面打几年工，说不定也发财了。”没法子的张凡有点怨天尤人了。说运气不好吧，可也有好事让他给碰上了。大学是扩招了，为了以后能更加的吸引高考学子报考，就业率就是一个金标准，要是毕业了都失业，谁会来上你的学校。所以学校也用尽心思的为学生找工作，先不管好不好，反正送出去有班上就算能就业了。 2008年的华国也算大喜大悲之年了，先是川省大地震，然后奥运成功举世瞩目。肃省的医学院也有大事发生，为了响应国家的号召省里唯一的重点大学把医学院给兼并了，一个三本忽然变成了211，兼并第一年学校对于医学院的就业率也是费了一番心思，不能让一个三本的学校把211的牌子给砸了吧，所以的就联系了一个大学生毕业西部支援活动。 肃省本来就是西北，可华国大啊，还有更西的地区啊，好歹是211吧，去联系边远地区的县级医院还是没多大问题的，这一下子就给好几百人找到出路了。当然了张凡也在这好几百人当中，班主任把工作协议书和学校发的西部支援奖励两千元交给了张凡，张凡一脸的懵逼，这就一竿子把我怼到国境边上了啊，当时班主任就说了，可以不去，但是这是最后的机会了，不然以后连执业医师都没地方报名，虽然远点吧可工资高啊，这不是学校还给发补助了吗！连吓带夸的让张凡签了字。这是任务，班主任第一次对张凡这么用心。 无奈的张凡只能去边疆了，没办法。家里的妹子学习好，不能把她耽误了。远就远点吧，好歹以后也算是公家人了，以后就是张医生了!工作有了着落，张凡收拾了铺盖回家了。 张凡家离省会远倒是不远，也就一百来公里外的一个小县城，可没高速路就是坑坑洼洼的省道，班车走走停停的三个来小时才到家。上大学后，张凡忙着打工很少回家。父母对于张凡的工作也很无奈，不去边疆又没地方上班，可是去呢，又太远了，两千多公里呢，差一步都到周边的斯坦国了。 已经签订协议了，张凡倒是想通了，怎么说都是华国的地盘吧，而且听说哪地方风景优美号称边疆的小江南，就是心底里有点亏，拼死拼活的考到了准二线城市，结果一毕业给发配去边疆的五线城市，要是按投资的说法，这妥妥的就是一笔失败的投资啊。 快走的几天，张凡和父亲回老家给祖宗们上了个坟，帮着家里干了几天活，偷偷的给妹妹塞了一千块钱，看着妹子泪汪汪的眼睛，张凡拧了拧她的脸蛋，“小哭泣虫，着有啥可哭的，哥是去上班赚钱又不是上战场，你一定要安心的好好学习，考个水木大学，可别学哥上个三本，找不到好工作的。” “那你啥时候回来看我和爸妈啊，这么远的。我不想让你去。”带着哭腔的张玉还像小时候一样拉着哥哥的衣角，依赖的问道。 “哎呦，我的傻妹子，等哥上班了大把的赚到钱，飞机来飞机去的，两小时就回来。别哭了，我走了，你要听爸妈的话，别耽误了学习。” “我才不傻呢，哥钱我不要，你要走这么远的地方” “给你的你就拿着，你也长大了，自己要买点啥的也大方一点，别一天扣扣搜搜的，你哥你还不知道吗，能差钱吗。行了赶紧揣上，不然哥生气了。” 哐当！哐当的火车带着张凡朝西而去，西部的旷野如果不感受温度，光靠眼睛是分不出冬夏的。满眼的隔壁没有一点绿色，夏天少雨冬天少雪，就一个色彩，土黄色。硬座坐的张凡屁股发麻，也没心思和别人玩双扣，空白的脑海带着一丝对未来的迷茫与期待慢慢的越走越远。 火车只能把张凡带到边疆的首府，张凡要去工作的地方夸克县没通火车离边疆首府还有六百多公里。还得坐大巴卧铺车跑个一晚上才能到。 第三章系统加身难道老天开眼了？ 边疆的首府鸟市是大陆沙漠气候，夏天酷热冬天冰冷。下火车热浪扑面而来，张凡提前联系过夸克县医院的办公室。火车票和大巴的车票都是医院给订好的，算是一个小小入职福利。大巴车是晚上六点出发，张凡没出国远门，也没敢乱转担心给转丢了，在汽车站周围吃了点饭，就躺在候车室的长椅上休息。 上车后张凡差点没吐出来，大夏天的大巴是空调车窗子打不开，混合着各种体味脚气再加上维人爱用香水，那个酸爽让张凡肚子里的羊肉串翻了几个来回。通往夸克县的高速还未完工，路上坑坑洼洼的，颠簸了一晚上，肾都快被颠出来了。熬了一晚上终于抵达了夸克县，医院的院办主任王红梅接的张凡，热情的不得了。县医院就在城市的边上，就一栋四层的大楼和一个小二楼作为员工宿舍，张凡来的晚一点，其他新来的大学生已经报道了。一共七个人四男三年女，就张凡是单身狗，其他都是一对一对的。 这次新来的大学生都是肃省不同的医学院，民族大学附属医学院和中医学院再加上张凡医学院。其他人已经提前来了一两天了，在院办主任王红梅的带领下，几个人来到院长办公室，院长巴图，一个蒙族人，和普京有点像。 “今天同事们终于都来全了，等张凡安顿好后，晚上去夸克县宾馆餐厅开个迎新会。欢迎我们远道而来的新同事。”巴图红光满面的说完后，又对着王红梅说道：“晚上通知各科主任及护士长，然后在带几个新来的护士，明天正好是周末，带上我们的大学生去草原转转，领略一下我们美丽的大草原。”巴图说话底气很足，而且肢体丰富。看样子是一个比较强势的人。 张凡和李辉在一个宿舍，郭启亮和居马别克一个宿舍，郭启亮锡族，居马别克哈族，两人都是民族学院毕业的，李辉汉族中医学院毕业，大学期间谈的对象为了能在一起，就相约着签到了夸克县。几个女生因为都名花有主了，张凡也没留意，光盯着院长寻思了。 李辉高高瘦瘦的，人很热心帮着张凡收拾床铺，铺盖都是医院新买的。刚收拾好，李辉就拿出边疆名烟雪莲，发了一根给张凡，虽然不会抽烟，毕竟第一次见面而且以后要在一起共事同寝，也就没拒绝。李辉给张凡点上烟，做到自己的床上后对着张凡说道：“兄弟，你好歹也是211毕业的，咋也来着边关山外了。” “什么211，外省人不知道，你兰市毕业的能不清楚吗。再不嘲笑我，你是中医还是中西医。”李辉笑着回话。 “中西医的，中不中，西不西的，哎，说起来都是头疼，考执业中西医都得考，可实际工作中用的全他娘的都是西医，而且中西医都学了点皮毛。” “都一样，我们学西医的也是个皮毛。” “你准备去哪个科室，昨天我听医院的人说，现在各科室缺人的厉害，我们不用轮转，直接进科了，我寻思着去内科，你呢。”县医院两个内科，内一科是呼吸、消化、心内在一起，内二科是内分泌和感染科在一起，也不知道医院咋想的把呼吸和感染没分到一起，李辉昨天已经打听清楚了，他想进内科，如果张凡也去内科他就想选张凡不选的科室，假假的张凡人家也算是211毕业。 “我想去外科。骨科最好。”张凡基础一般，内科相对外科更加考量基础。 聊了几句，郭启亮和居马别克也进来了。几个人聊了一会，李辉的女友王莎就进来了。“你们还在聊天啊，咋没收拾收拾啊，刚王主任打电话让我们去楼下，准备吃饭去了。快走吧”王莎个子不高，但是声音很好听。 几个人一听，赶忙的下楼。医院的两辆120已经停到宿舍楼下了。王主任在车上对大家招了招手，“赶紧上车吧，院长已经出发了。”巴图的车是个现代伊兰特，偶尔医院接个领导啥的，一般都算是院长的私家车。 夸克县宾馆是县委指定的宾馆，所以下属的机构有招待一般都是到夸克县宾馆餐厅。张凡他们进去以后，发现包厢里的桌子上已经坐着好些人。几人都是刚毕业的学生，社会经验不足，也很少参加这样的宴会，站在门口有点不知所措。巴图站起来笑着对着王主任说道：“我们的管家婆，开始给大家分配座位吧，男女岔开坐，一对一对的可不能分配错啊。”大家附和着笑了几声。 菜上的很快，凉菜刚上齐，热菜就开始端进来了，院长没说吃，大家也没动筷子。第一个热菜端上来以后，巴图就端着酒杯说道：“在座的不管是医院的老人还是新来的大学生，今天能做到一起就是上天给我们的缘分，希望老人能帮助新来的大学生。我们大学生呢要加快进入角色，提早的融入到我们县医院这个大家庭里来，今天借着这杯水酒，为大学生接风并祝新来的大学生工作顺利，生活美满。”说着话就把手里的酒给喝了下去。张凡看着手中大概有一两的酒杯发憷。他很少喝酒，偶尔也就喝个啤酒从来都没喝过白酒。 夸克县的规矩是吃菜前先喝三杯酒，三杯酒下去，张凡看房子已经开始旋转，拿起筷子想吃几口压压酒意，筷子都还没伸出去，张凡眼前一黑身子发软的钻到了饭桌下面。在做的都是搞医的也不着急，负起张凡摸了摸动脉，内一科主任李成军笑着对巴图说道：“小伙子喝醉了，回医院打点解酒就好了。” “看来我们的大学生还没有好好的进入社会啊，工作要努力喝酒也要跟上啊。小陈你先把张凡送到急救室去。”小张是救护车司机。说完再次举杯说道：“来我们的小伙子、大姑娘们再喝一杯，能喝多少酒就能干都少工作。” 当天晚上，大学生们全体覆灭。只不过张凡最早阵亡了。巴图他们也是刻意的让大学生们喝醉，他比较相信酒后呈现本色的说法。 张凡没喝过白酒，喝的太猛醒的也快，醒来后发现自己躺在急救室的床上，旁边都是急救设备。虽然醒了，还是晕的厉害，准备起来去卫生间方便一下，结果眼前忽然出现一个屏幕。“绑定超级医疗辅助系统，开始传输系统资料。”张凡眼一花，再一次的混了过去。 第四章懵逼的张凡 张凡彻底昏了过去，再次醒来的时候已经是第二天了。医院组织科室的主任和新来大学生去草原二日游。张凡坐在车的后排，沉默不语。 “你别往心里去，昨天我们都喝醉了，只不过你醉的早一点而已，我们这些粉嫩的雏，哪能和那些老油子比呢。”李辉看张凡兴致不高，就悄悄的安慰了张凡几句。 “也不是，我倒真没想那么多，就是从来没喝醉过，今天还有点晕，我还是再眯一会算了。”其实张凡在脑海中研究突如其来的系统。 超级辅助系统诞生于未来的一个世纪后，为了提升华国医疗体系，汇集了n多科学家发明这种可以快速提升医生治疗治疗水平的系统，它汇集了查询、辅助、训练等各种功能，结果不知为什么划过时空的裂隙进入了张凡的身体中。 系统自动检测并鉴定出张凡为医学实习生，未来系统也是按照华国的医疗体系循循渐进的让医生学习，因为张凡只是实习医生，所以系统屏幕上只是出现了四个大块，内外妇儿，但是只能选择一个选项去学习。张凡醒来的第一时间就开始研究，几年的大学生涯下来，早就造就了张凡粗大的神经，并没有因为突然出现的系统而慌乱。 四大科目，但是只有一个选项，系统已经告知张凡，未获得执业医师之前，只能进入一个科目学习。张凡很是纠结，在外科和内科之间犹豫，妇科和儿科已经放弃了。因为大学忙着赚学费去了，知识储备不够，进入内科可以提升自己的知识，填补自己的缺陷。可张凡在医院实习的时候就感觉自己特别喜欢外科，张凡犹豫了一会，决定选择外科系统。 选择外科后，其他的三项科目变成灰色呈无法选择项。外科又出现了两个子选项，外科临床康复，外科临床治疗。这次系统到时没给单项选择，两个都可以学习。张凡先进入外科临床治疗后，豁！外科条目下好多啊，神经外科、骨科、普外科、泌尿科好多好多，张凡喜欢骨科，因为骨科简单粗暴而又直观。进入骨科后，又出现好多条目，脊柱、关节、创伤、显微好多好多，看的他彻底懵逼了。 张凡看着n多的选项开始发昏，真是印证了那句网络名言“劝人学医死全家。”要学习的科目是太多太多了。这也是未来科学家们发明系统的目的，快速的提升医生的治疗水平，不用像目前一样，一个医生没十来年没法成熟。 要想学习骨科的其他的科目，得首先学习外科基础。在系统一步步的引导下，张凡进入了外科基础学习。补液、抗干扰、外伤基础急救，又是三大项，张凡都快进入奔溃边缘了，“我难道是上了个假大学？好些科目在大学期间见都没见过。”既然选择了医生这个大坑，自己选的跪也要跪着走下去。不说自己的未来的执业生涯把，妹妹马上要高考上大学，这大学学费生活费就不得不逼迫着张凡超前走。做为哥哥可不愿自己的亲妹子为了学费生活费去提早的面对冷漠的社会。 外科基础学习，就一个手术缝合打结就有很多中，张凡在脑海开始进行学习。超级医疗辅助系统通过丘脑刺激脑中枢，使学习者效率提高五倍左右，再通过神经元刺激各个自主肌肉是使用者达到肌肉记忆。 张凡大五的时候就没好好实习，就是走了个过场。对医学也就知道个名目，具体干什么的他也不清楚，张凡点击打结练习，脑海中开始一步一步的进行打结练习，系统使用者的效率是上去了，可相对的消耗体力和精神也是上去了。 夸克县的草原是亚洲第一大草原，海拔1500-3000米左右，属高山，东西较窄，呈带状。巩乃斯河水系，水资源比较丰富，流向由东向西，年平均径流量15.89亿立方米，受西伯利亚气团及北冰洋湿气流的影响，气侯较为凉爽，相对湿度较高，年降水量在800毫米左右，年平均气温8.5c，旅游季节平均气温在12.5---15.7c之间。 那拉提山如一块绿色的翡翠横卧在巩乃斯河畔。山势高大雄浑，威而不猛，秀而不媚。位于那拉提山东侧的大东沟是公园的主景区，沟深近10公里左右，这里山清水秀，草甸林灌相间，错落有致。临河之处是旅游者落帐之胜地。山涧峡谷幽深，两岸峭壁陡立，怪石嶙峋，天造石门高耸入云，洞壑神秘莫测，瀑布飞流，水落深潭，溪流淙淙，充满大自然的神韵，是难得的探幽寻胜之佳境。 ”张凡快起来，快看草原到了“。肃省来的李辉第一次见如此大如此漂亮的草原有点激动，正在系统中学习的张凡被李辉打断了。虽然草原漂亮可张凡没啥心情观赏，昨天一顿酒下来还没缓过劲来，进入系统学习的时候体会不出来，结果一出来就不行，又累又饿，张凡感觉现在给他一头牛，他都能吃的下去，给他一张床他能睡到昏天暗地。 现在不是学生了，不能随便任性。张凡咬着牙跟随着大部队，巴图很会做宣传，他来之前已经让办公室主任做好了一个大红色的条幅”夸克县医院大学生下乡活动“。中午前，巴图让新来的大学生们拿着条幅拍照，这要用来做宣传，当然了这种宣传是让领导看的。没系统前张凡肯定会和院长几个主任拉拉关系，套套近乎啥的，现在有了来历不明的系统，巴结领导的心思了也熄了，全都放在系统上了。 终于熬到了吃中午饭，草原上的蒙人的帐篷里放着长条形的矮桌子，大家盘腿席地而坐，当然了帐篷里铺的是地毯。草原蒙菜就是主打个原生态、新鲜、豪爽。烤全羊就上了两只，夸克县特有的熏马肠、大盘鸡、黄焖牛肉，菜一盘盘的朝上端，张凡口水都下来。可当穿着民族服饰的服务员端着银碗开始挨个敬酒的时候，张凡再一次的懵逼了，这要饿死的节奏啊。 第五章忙碌的小医生 昨天体会的白酒的刚烈以后，打击的他有一股对酒而死的心，真的喝不了。面对领导的劝酒张凡不好推脱，可几个民族小姑娘那是贩子张凡的对手，抡起巧舌，最终劝酒的小姑娘把张凡的那碗酒给喝了，不是被张凡说动的，是被烦的。张凡那个嘴碎，叨叨叨、叨叨叨唐僧一般说个不停，豪爽的姑娘一生气咕噜一下吧就给喝下去了，然后带着鄙视的眼光走向下一位。 当然了鄙视的眼光是没办法影响张凡的食欲，不停的吃啊吃。草原民族，随便拉出来一个就能歌善舞。蒙人的小姑娘不仅唱着歌，唱高兴了还拉着客人们跳舞。别人听歌的时候张凡在吃，跳舞的时候张凡还在吃。那些蒙人小姑娘看着张凡饭桶般的样子更加的鄙视了，没人请他跳舞，正好张凡也乐得自在。 年轻能吃是正常的，可张凡已经吃了一个羊腿，一个羊尾巴。还是了不少的鸡肉、牛肉，反正每个菜都吃的很多。系统加身的时候已经强化了张凡的身体，强化的也不逆天。身体消耗增大摄入相应的变大，消化也加速，如果你不消耗，也对应的摄入变少。这也是因为医生这个职业太累，未来的科学家对应的一种程序保护。 当张凡吃饱放下筷子的时候。场上第三轮的银碗敬酒已经开始。不过居马别克已经醉了，他对象都拉不住他了，非要和人家蒙人小姑娘喝个交杯酒，估计酒醒以后他对象会好好的收拾他的。张凡一边喝茶一边看着表演的时候，发现院长巴图也在观察着大家。 张凡想了一想，端起茶杯走了过去，没牛逼之前一定要尊敬眼前牛逼的人物，这是张凡几年小贩生涯下来总结的。走到院长身边，张凡盘腿坐下，边疆省有个规矩就是站着喝的酒不算数，所以一般喝酒敬酒都是坐着的，挺人性化的规矩。”院长，我以茶代酒给您道个歉，昨天您给我们接风，结果我丢人。“假不假的不管了，但是态度得有一个， ”哈哈，张凡啊，男人喝醉不丢人，不能喝才丢人啊，以后要加强锻炼，来的几个大学生中你是211，更应该起带头作用，你说是不是呢，今天就先放过你，我也拿茶和你碰一杯。我看好你啊“拍了拍张凡的肩膀，和张凡碰了一倍茶。对应的张凡也诚恐诚惶的表示以后一定在院长的带领下迈向未来！ 给院长敬酒的人很多，张凡说了几句和对方喝了几口茶后，赶紧的让位置给后面等着敬酒的人，巴图说的话就像风一样吹了过去，一点都没进入张凡的心，就是一句不走心。 周末两天，第一天就喝的横七竖八，第二天都没啥精神去玩，去草原温泉泡了半天的温泉，就打道回府。周一，张凡他们大学生各科主任再一次的来到院长办公室。今天就要分科了，小医院的分科就是院长一句话的事情，巴图结合学生们的意向综合大家的体质，两天来的表现就做出了决定，像李辉的女友王莎想去妇产科，可她豆芽般的身材绝对吃不消，所以巴图把王莎分到了儿科。比如居马别克哈人，和当地少数民族容易沟通，而且性格比较开朗，所以去急诊科。李辉去了内科，张凡被分到了外二科。 外二科就是骨科和脑外。主任努尔五十三岁，骨科副高，他带着张凡回到科室。开晨会的时候把张凡介绍给了大家，副主任石磊脑外的主治四十来岁，吐逊脑外的副高比石磊岁数大点，陈启发骨科的住院医师，四十来岁还没执业证，护士长古丽，四十多岁，挺漂亮，不过有点发福了，维人妇女婚后如果不发福，哪就表示着老公没本事，生活不好，所以一般维人妇女婚后都会发福。 虽然这两天医院带着张凡他们出去玩，张凡也没落下系统的学习，这几天吃的好，精力足，外科基础已经学完，创伤骨科已经刷了一半。张凡也有自己的考虑，县级医院骨科，最多的还是创伤，关节置换之类的应该不多，就算有也不会让张凡上手的，所以张凡就先刷创伤骨科。 虽然在系统中学习了，可人家系统是有要求的，每个对应的科目必须在实际生活中有一定数量的应用才能进入更高一级。目前能看到的数量就不少，比如一个外伤缝合就要达到三百例才回进入肌腱缝合，让后才是神经血管缝合。人家也是寻循序渐进的。 熟悉了一周后，按捺不住的张凡就开始频繁的跑急诊科，一周过去了，张凡他们科室还没做过一台手术，病号也是小鸟一两只，不是泡病号的就是打架住院赖床要赔偿的，正经的病号一个都没。没手术就没实际应用，就进入不了更高级别的联系，天知道着系统会不会哪天忽然消失了，为了以后幸福的生活，张凡是抓紧一切机会的去实际操作，都有点不要脸了。 他不仅去急诊科，还跑去人家外一科普外科去混手术，外一科胆囊、阑尾比较多，要不是县医院的妇产科没男医生，他都有心去妇科给刨妇产去缝肚子。外二科主任努尔是哈人，因为快退休了，每天早晨开个晨会就去喝酒不管事，天天摇摇晃晃的，副主任石磊脑外的又不好说骨科的人，再说张凡也不是逃班。而陈启发看着张凡上蹿下跳的只能自己嘀咕嘀咕，谁让他没执业证呢。 就这样，科里只要没事，他就去其他科找活干，还抢着干。 ”老师您休息休息，这小活我就给干了，“这是在急诊科 ”主任，您帮我看看，看我缝合的咋样，平整不，皮对的齐不齐“这是在外二科阑尾的手术台上。 嘴甜，勤快，急诊科和外一科的主任都喜欢张凡，搞的分到外一科的郭启亮火大的不行，可是争不过张凡这孙子啊，你说缝合你tnd缝的比主任还快还漂亮，嘴上确说让主任指导，你这是戏精呢，还是跑来砸场子的。张凡也不顾不上郭启亮幽怨的眼神，没办法啊，得早日凑够实际应用。只能说：”i‘msorry。“ 第六章211就这么的牛吗？还能讲道理吗 半个月过去了，张凡的事迹全医院都知道了，有不屑的、说风凉话的、赞赏的，这一切好像都与张凡无关，仍旧我行我素。院长还专门问过张凡，是不是不喜欢外二科，要不行就把你和郭启亮调换一下，要不是张凡已经点开了骨科，还真的会同意。 终于外二科开张了，一个维人小伙喝了点酒骑着摩托给撞树上了，命大的不是一般，除了右肱骨骨折，其他地方好好的。120拉倒医院后，努尔醉醺醺的说马上手术，他已经到了不喝酒就做不了手术的地步，常年的酗酒，导致清醒的时候手抖的厉害。 平时骨科的手术都是陈启发做，努尔一助，脑外的两医生谁值班谁来上台子拉钩。这几天风风火火的张凡真的让陈启发不爽，”你一新来的，不安分点，上蹿下跳的显摆什么。“他因为几十年的考不上医师执业证，心理已经有点异常。 今天的手术，陈启发就准备拿捏一下张凡，进了手术室，他对着努尔说道：”主任啊，昨天一不小心把右手给扭了，用不上一点点劲，今天我只能拉钩了。“ 马老滑，人老奸。努尔一听就知道这是冲着张凡去的，扭个屁的手，早上还看他用右手拿筷子吃饭呢。虽然不是冲自己来的，可这台子上就自己有执业证，所有和手术有关的事情，都是他的责任，他少一停顿就说到：”陈大夫是老大夫。技术精湛，就是扭了也能把这手术做下来是不是。完了下手术后这个病号住到你的床上。“医院的病床是分到医生人头上的，有病号就有利益。 他们两人直接就把张凡给忽略了。不是努尔看不上张凡，都是从小大夫过来的，刚入院的小大夫啥水平，努尔清楚的很。缝合水平高只能说明你手巧练的多，证明不了什么。 ”主任，陈老师手扭伤了，哪就让我做吧，我实习的时候带教老师就已经放手让我做了，您和陈老师帮我指导指导。“张凡这几天已经刷完了创伤骨科，遇到手术哪能放弃。 陈启发本来都准备上手了，结果听张凡这么一说，火就上了头，阴阳怪气的说道：”那就让张大夫上吧，毕竟人家是大学生。“ 努尔也是火大的不行，”你他娘的欺负我老是不是。连个资格证都考不下来，叽歪个屁啊。“这是对陈启发的。”这就是个棒槌。“这是对张凡的，虽然没说出口，但是脸色已经很是难看了。正要开口说话。张凡说道：”主任，我保证，绝对没问题，要是今天出任何问题，我立马脱下白大褂辞职走人。“ ”嗨哟，牛逼的不行，我倒是看看你做不下来的时候咋说。“陈启发瞥了一眼张凡没说话。 ”人命关天的事情，开不得玩笑。“努尔语气已经很严厉的对张凡说道。 ”你还知道人命关天啊，娘的上手术喝酒。“张凡心里鄙视了努尔一下，”主任您放心，再说了就是个肱骨骨折，真的做不来，我立马走人，陈老师和您难道还做不下来吗。“ ”有我什么事啊。“陈启发瞪着眼睛要说话。缺听到努尔说道：”好，哪你上，今天做不下来也不用你走人，以后就跟着陈大夫好好学。“着意思就是让张凡做陈启发的徒弟，努尔对陈启发怨气也不小，”他娘的一个资格证都考不下来的人，还给老子尥蹶子，这棒槌要是今天真的做下来，看你着老脸放哪“ ”哪行，张医生主刀，我一助，陈大夫二助，洗手消毒吧。“ 麻醉科就师徒两人，徒弟马丽华，回人三十来岁，她有执业证所以麻醉科主任是她。她师傅四十七八马上五十的人了，就是没个证书，眼睁睁的看着徒弟做主任。今天马丽华做麻醉，白皙的皮肤，高挑的身材，大眼睛高鼻梁，就他娘的一口龅牙给活生生的毁掉了一个美女，就因为这口龅牙，平时马丽华不仅话少而且几乎不笑，看起来很是严肃。 ”麻好了，开始吧。“对着几个外科医生点了点头，也没多说。 消毒、铺巾张凡做的标准而又快速。打酱油的努尔点了点头，准备着随时找麻烦的陈启发也无话可说。手术开始，这是个开创性的骨折，这种手术张凡在系统中已经练习了n遍，已经有一定的水准了。沿着创缘切开，分离皮肤，游离肌层、止血接扎，做的一气呵成。 老努尔本来就手抖，虽然喝了点压制住了。结果张凡手术做的飞快，他做一助的有点跟不上，不能让这刚毕业的娃娃给小看了，就有点着急，一着急手就抖的更厉害。主刀的张凡倒是没啥，结果老努尔大汗淋漓，”张大夫，稳一点，稳一点吗。你看你看这还有点出血不是吗。你慢一点。陈大夫，赶紧吸引器把淤血吸了，给主刀做好术野。“ 陈启发是又惊诧又生气，牙都快咬碎了。”着他娘的什么事哟，一个刚毕业的娃娃手术做的飞起不说，这个蕃子还给老子找毛病，自己抖的像个招财猫一样，还有b脸说老子。“毕竟也是几十年的老大夫了，眼光还是有的。看着张凡精湛的手术技艺，他已经把怨气转移到努尔身上了。他就是标准的遇强就变弱，遇弱就变强的人物。 接骨，上钢板，紧螺丝张凡不带一点停顿，要不是两个拖后腿的，张凡能做的更快。马丽华也惊讶坏了：”张大夫厉害，那个学校毕业的，手术做的真牛。“她和外科医生没啥利益冲突，手术做的快她也能早点下手术回家。所以有啥就说啥。 ”呵呵，还不行，还要多练习，我肃大毕业的，要不是主任和陈老师指导的好，我也做不下来。马老师以后要多指点我啊。“花花轿子众人抬，张凡也不想因为言语上的问题弄的以后没人给他当助手了，再说他也还没证书不是吗。 ”这大学生就是会说话，我能指导你啥啊，肃大是211吧。“ ”咋不能指导，您手术见得多，随便指点几句就让我受益无穷，毕竟我刚毕业！我们学校也算是211吧。“张凡有点脸红的说道。 这就是实力的体现，今天要是张凡当个三助，马丽华绝壁的不会搭理张凡。 ”嘿嘿，你小子真会说话，以后别老师老师的叫，叫姐，211的学生就是牛。“这话说的有点冷场了，在场的都是以前中专毕业的，谁也不会楞孙的去找不自在。 ”一般般，一般般！“张凡让马丽华夸的脸都开始发烧了，要是没系统，今天也就是个渣渣。 半小时后，手术进入尾声，开始准备缝皮。”主任、陈老师你们下手术休息吧，剩下的交给我就行了。“ ”我缝吧，你做了半天，也累了。“陈启发已经缴械投降了。 ”陈大夫不是手扭了吗。“努尔那种外国人说中国话的腔调，这时候对老陈全是暴击。老努尔如同喝了琼酿一般的爽快，”让你给老子装逼，让你给老子尥蹶子。“ ”缝合应该没事，我试试，我试试。“陈启发头都抬不起来了。可怜之人必有可恨之处啊。 张凡没心思给陈启发找事，现在的张凡目标已经是星辰大海了。 ”我一点都不累，你们做助手做的好，我就顺着你们做下来的，一点问题都没有，就喜欢和你们一起上手术。陈老师手受伤了就休息，来日方长不是吗。“ 下了手术，不到半个小时，大嘴努尔就把今天的事情传遍了整个医院。李辉、郭启亮他们一脸的震惊，特别是郭启亮，没有比较就没有伤害啊，他目前连缝合都不达标。 “早知道他娘的选内科了，现在后悔还来得及吗。“真是一枪打死个路人。 院长巴图又是高兴又是惊讶，”压对宝了，211的就是牛。“ 第七章骨科的事小张说了算 术后，努尔要让张凡管这个病号，张凡给拒绝了。目前虽然很缺钱，但是多做手术更紧迫。光做手术不管病号，陈启发应该会很高兴，钢板的提成三个人分，可用药的提成就归他了。以后张凡还需要老陈给他做助手呢，努尔是指望不上了。 骨科手术要吗好多天一个病号都不来，要吗连着几天，天天有手术。张凡已经在骨科确定地位的人了，老努尔对他很放心，已经好多天不来医院了，反正快退休了，院长也不咋管他。张凡他们做完手术，直接就把老努尔的名字给代签了。虽然连着几天都有手术，可离开启下一门科目的标准还很远，张凡再一次刷了一遍创伤和康复，获得了不少新的收获。 没做手术之前，张凡去其他科室还得低身下气的求人让他上手，现在就不一样了，别人已经把张凡放到了一个主刀大夫的地位上。连着几天的手术后，又是好多天没病号。本来夸克县人口就不多，十来万人，再加上对县里医疗水平的不放心，稍微重点的疾病，人家都去市里看病。 没办法，手术做不了，就刷康复，反正都需要实际操作。张凡像是卖毛/片的一样，见人就问，包括医院的医生护士：”有椎间盘赠增生吗。需要按摩吗。“系统的康复其中的实际操作就有椎间盘突出的手法回复、腰椎膨出的手法复位，腰肌劳损的按摩康复等。 年纪大的护士大多数腰椎不好，也算是职业病。外二科护士长就是张凡的做康复治疗的第一个病号，：”张大夫，这几天腰酸腿麻，坐下就起不来，起来就坐不下，你给看看。“ ”护士长，你这是腰椎间盘突出压迫神经。不是很严重，我给你做一个疗程的康复，应该会好点，以后你尽量不要长坐，也不能提重物，不然还会复发。“张凡看了看古丽的的ct片说道。 ”胡大啊，能减轻点就谢天谢地了。“明显的古丽也不抱多大希望，她都去过边疆首府的医院看过了，人家让做手术，古丽没敢做，保守治疗了几天就回来了，平时忍忍也就过去了，这几天有点劳累，腰腿疼的厉害，正好张凡满世界的打问，就来让张凡给试试。 西医的康复按摩和中医原理有明显的区别，中医有经脉穴位，而西医呢就比较简单暴力了，比如腰椎间盘突出症，就通过各种体位变化及外力的作用下，把突出的椎间盘给压回去。张凡让古丽侧卧双手抱头，他左手用缓劲推古丽的骨盆，右手用缓劲拉古丽的肩关节。使古丽的脊柱上下形成一个分离的扭矩，通过这种扭矩力慢慢的让椎间盘复位。 一个多小时的治疗后，张凡让古丽下床看看有没有改善。古丽慢慢的下床，轻轻的活动了一下腰部。然后转头瞪着大眼睛，抓着张凡的手说道：”我的弟弟哟，明显比刚才轻多了。“说着就亲了一口张凡的脸蛋。古丽四十多岁，而且维人亲人之间都是那种贴面礼。她的腰折磨的她要死要活的，有点改善都是天大的喜讯，这一下弄得张凡脸蛋唰一下就红了。 ”哈哈，我的弟弟害羞了。要不姐姐给你介绍个羊缸子（老婆/女友的意思）吧！“ 婚后的女人不分民族，都是一样的泼辣，张凡有点招架不住，赶紧逃出治疗室，进了医生办公室，古丽看着张凡落荒而逃，笑声更加的肆意。 有了古丽做榜样，找张凡看腰的老护士多了起来。虽然每天拖着疲惫的身体回宿舍，可心里却是高兴不已，因为离打开下一个科目的距离又进了一步。 ”哎哟哟，我们的中老年妇女之友终于回来了。我以为你被人家拉回家去了。“李辉看到张凡后，边发烟边调侃到。这几天找张凡看病的老护士很多，所以李辉就拿这个调侃。 ”你就扯吧，今天咋没去找你的莎莎。“张凡也不在意，毕竟李辉就是调侃也无恶意。 ”我等你啊。“ ”等我干嘛，借钱？我口袋比脸干净，你就别打我的主意了。“ ”我是缺钱的人？“李辉鄙视的说道。 ”以前抽10块的雪莲，现在变成5块的红河了，你不缺钱怪了。“ ”哎！说不成，王莎规定一个月烟钱五十，多一毛都没有，这不是没办法吗，不过你放心，哥不会和你借钱的。前几天我和王莎外面转的时候发现了一个味道不错的汉人餐厅，那个红烧肉做的地道，医院灶上的牛羊肉都快吃的吐了，今天正好我和王莎都不用值班，两个人吃饭也没啥意思，就想拉你去。“ 张凡一听就拒绝到：”你们小两口的世界，我这个单身汪就不去了。去了伤心。“张凡不愿意打扰别人二人世界，在一个原因就是穷，灶上吃饭医院有补助。花不了多少钱，去外面吃饭，这次李辉请客，哪是不是下次就得请回来。张凡还要给妹妹存学费呢，所以不想去。 ”别扯犊子了。走了“不由分说的拉着张凡出门。李辉请张凡吃饭也有点小心思。第一张凡的技术已经人所共知了，一个宿舍的拉近点关系好处不少，第二呢，这都来医院快两月了，他和王莎都没啪啪啪过。张凡没对象而且也不像是嘴碎事多的人，拉近点关系，以后他就可以在宿舍和女友啪啪啪，张凡就技术闪避了。 三个人边吃边聊气氛不错，李辉两口倒也没相互喂饭给张凡来个实力碾压。就在吃饭的时候，骨科来了一个病号，连蹼手。患者，男性，15岁，哈人，牧区的。因为和外界接触少，小的时候也没治疗，这是在一个亲戚的劝说下才来县医院就诊。 外二科今天是吐逊值班，他一看这病号就给副主任石磊打电话，县医院转院与否是需要科室主任请示院长才可以，反正不是脑外的病号，他也不找麻烦，直接电联了副主任。主任努尔靠不住，现在绝对已经醉的人事不省了。 石磊一听，在电话中就对吐逊说道：”骨科的事，先找小张。“ 第八章大雪满天进入冬季 饭吃了一半，张凡就被召唤回了科室。吐逊是副高，副主任的竞争中落败于石磊是有原因的，好财而无担当。院长巴图看不上他，他也不鸟院长，所以在科室中也是一个混日子的。 “小张，这病号是你们骨科的，你给院长打电话转院吧。”吐逊见到张凡后说，他这就是欺负张凡新来不懂医院的潜规则，准备坑一下张凡。如果张凡给院长打电话，先不说院长的态度，首先石磊就不高兴。石磊满身的心眼，吐逊都被收拾的灰头土脸，别说一个新来。 “吐老师，这病号我们收住了。” “收住？好吧，你看着办。”吐逊张了张嘴，想到努尔对张凡的评价，也再未出声。 张凡他们已经来医院两个月了，工资是一个月一千九。奖金两月发一次，一个月八百多一点。中午的时候努尔把陈启发喊到他的主任办公室，关上门对他们两说道：“这两个月我们干的不错，手术量还可以，我们要齐心合力的把工作干上去。”前面一句是对两人说的，后面一句明显就是对陈启发说的。 然后拿出了两个信封，分别递给两人，“这是上两个月的耗材费，一人九百，我们三个人都是一样。”耗材费就是各种器械的回扣。以前骨科重一点的外伤手术就转院了，自从张凡进科后，创伤手术就被他包圆了，虽然多了一个人分钱，可手术量上去了，钱也多了一点，老陈也高兴。 夸克县属天山北麓，进入十月后天气就开始极具降温，到了十月底远处的山峰上就开始变白。张凡从肃省带的都是单衣，这几天的温度就坚持不住了。归拢了一下两个月的收入总共6300，自己用去了一千多，剩下五千多。暂时先不给家里打钱，等妹子考上大学后再说。 夸克县城不大，就县中心的大十字稍稍繁华点，出了十字都是城乡结合部。现在工作了，而且天气也冷的渗人，必须卖点体面保暖的衣服了。张凡骑着李辉的自行车花了一千多从上到下置办了一套。 张凡买衣服后没几天，就下了一场雪，而且是大雪。一个晚上积雪就有十厘米厚。在边疆下雪就等于吹冲锋号，各个单位必须提前半小时上班扫雪。肃省的冬天虽然也冷，可也没夸克县这种冷法。穿上羽绒服在外面转半个小时，直接冻透，怪得不这边的人大多都穿着皮夹克。 陈启发现在和张凡关系不错，他知道自己明显不如张凡就刻意的接近张凡，而张凡又很给他面子，两人现在是琴瑟和谐。“张大夫，冷吧，这边羽绒服不顶事，还是要穿皮夹克。带皮帽子。现在还不是最冷的时候，最冷的时候零下二十多度，才叫冷呢。” 晚上下班，张凡就让古丽堵在了门口，“弟弟，今天我们家过宰冬节，姐姐我邀请你去我们家做客。”边疆的少数民族每当下第一场雪的时候就开始宰杀牛羊，储备冬天的食物，慢慢的就形成了一个节日，宰冬节。过节的时候要邀请亲朋好友去家里做客。 古丽的腰经过张凡的治疗，已经不疼了。真拿张凡当自己的弟弟对待，少数民族大多数人比较豪爽，对你认可以后是可以交心的。这几天过宰冬节的多，邀请张凡的不少，见天的大鱼大肉，气色也比刚来的时候好多了。夸克县大雪连续不断的下了四天，屋子外面已经是素白一片。 周末，李辉和张凡两个人也没地方去，就在宿舍看看书聊聊天，李辉女友王莎值班，他也成了孤家寡人。就在张凡洗漱完毕后准备上床的时候，手机响了，一看是院长巴图的电话，“院长，” “张凡你在哪，快来医院急诊科。”张凡话没说完，就被打断了。 “我在宿舍，我马上过来。” 雪大路滑，巴图的侄子醉酒后不小心从三米多高的桥上给掉了下去。幸好一起的人多，急急忙忙的给送到了县医院。人已经休克了，拍片子一看股骨粉碎性骨折。巴图第一时间的让医生纠正休克后，就坐着120往市区赶，结果大雪封山出不去，又折返回来了。 外二科正好是陈启发值班。巴图看着陈启发一脸要死的样子就知道他做不下来。“现在怎么办，你是骨科医生，你要拿出办法来。”巴图大声的对陈启发吼道。 “不行让张医生看看？他从大城市来，见多识广，”陈启发也是死道友不死贫道，话没说完。巴图就转身去打电话了。他也有点后悔，一着急把张凡给忘了，光顾着往市区赶，这一来回耽搁了不少时间，希望没有耽误治疗吧。 张凡三分钟就跑到了急诊科，走廊里面全是各科的医生病人的亲属不少，毕竟是院长的家属，能来的医生几乎都来了。不过张凡没见努尔的影子。“必须马上进行手术，病人还在出血，光靠补液休克纠正不过来。”张凡看过片子和病人后对巴图说道。 “有把握吗？”巴图靠近张凡悄声的问道。 “手术有难度，但是可以做。”张凡坚定的说。 “需要什么，你现在口头下医嘱，我们全力配合。现在一切归你指挥。”巴图影像科出身，医学是个及其专业的学科，专业的事情交给专业的人来做，这就是巴图几十年的经验。张凡的语气也给了巴图希望。 “抽血测血型，准备1000ml血浆，麻醉科准备，我、石主任、陈老师先进手术室刷手准备。器械科准备好钢板。”张凡也没推辞，就开始下起口头医嘱。 手术开始，粉碎的骨折倒是好处理，就是有个比较大的动脉破了，医院也没手术显微镜，只能接扎了事。石磊也是第一次和张凡手术，听说不如亲眼见到，当看到张凡熟练而专业的手法时，石磊内心都奔溃了，“他才多大啊，手术尽然能做到这种程度，和他一比我的岁数都活到狗身上去了。” 第九章知识转化小张变老师 巴图侄子的手术难点就在股骨碎的有点厉害，生命体征不稳定，已经进入到休克状态。老陈不敢接手，做好了是应该，如果出意外死在手术台上，那就惹了大祸。巴图家族在夸克县势力很大，公检法都有亲朋好友。老陈除了胆小、心眼小以外也算一个好人，进入手术室以后主动的去做术前的准备工作，让张凡去研究x光片。 石磊以前还对张凡带着点副主任的架子，手术进行到一半，石磊看着没啥大问题了就说到：“张老师在夸克县生活还习惯把，这边吃牛羊肉比较多，那天我让我老婆在家做顿红烧肉，咱哥几个好好喝两杯。”石磊能以主治的资历超过吐逊做副主任，就是会做人。 张凡听副主任叫他张老师，愣了一下，赶忙说道：“石主任咋能叫我老师呢，我脸都红了，让嫂子下厨哪太麻烦了把。” “麻烦啥，你嫂子就爱做个饭，就怕做的不好。张老师真是客气的，你在大学的时候特别优秀把，我在省院也进修过，那边的博士我觉得也没张老师优秀，你能来我们医院真的不容易啊。” “实习的时候带教老师敢放手，锻炼的机会多，我那能和人家博士比。”石磊夸的张凡一阵阵脸发烫，都不好意思张嘴了。 “张大夫，你有对象没，我看其他的大学生都是一对对。就你是一个人来的。”马丽华看着手术比较顺利也开始调侃起张凡了，谁让张凡是萌系中的奇葩呢。 “马姐，我单着呢，还不着急。”这就是张凡心中的一个痛，大二的时候，青春萌动也曾追求过一个同在学生会勤工俭学的姑娘。刚一表白，人家就问张凡，有开房的钱吗。从那以后，张凡也就熄了成双成对的想法了，人家虽然说的刻薄但却是大实话。 “我给你介绍一个吧，我有个堂妹妹，今年考到法院了，长得特别漂亮。怎么样认识一下” “那先的问问我们小张老师以后会不会偷吃猪肉啊。哈哈”张凡还没说话，石磊这样一说大家都开始笑了起来。马丽华一想，也对。也就跟着笑起来了。 手术室的护士长一看大家有说有笑的气氛不错，说明手术很成功。她就悄悄的出了手术室。巴图在手术室外面陪着他的哥哥和嫂子还有一帮亲戚，没值班的科室主任陪着巴图。大家都没怎么说话，特别是巴图焦急的走来走去。他心情不好，大家也不敢触他霉头，都站的不远不近。 “你们幸苦了！”巴图看到笑容满面的护士长，心就放到肚子里了。手术不顺利，借十个胆子，她也不敢这样满面笑容的出来。 ”手术很成功，张大夫他们也快出来，在缝皮，我怕你们担心就先出来。“ ”好好好！真的感谢你们了。“巴图哥哥握着护士长的手，激动的都快哭了，他嫂子已经都给高兴的软了，抱着护士长的腿哭的像孩子一样。生死面前众生平等，不管你是高官还是平民。他们家已经做好最坏的打算，喇嘛都请好了。现在护士长出来说嘛事没有。 ”行了，哥嫂子，声音小点。里面手术还没完呢，我们家属不要干扰里面的医生。“护士长尴尬的望着巴图，巴图扶起他嫂子后说道，这样一说，大家都安静下来，”就是就是！大家都别吵了。小王赶紧去拿点车里的烟和酒。今天真是麻烦医生护士。“他哥哥是教育局的一把手，平时车里就装着好些个好烟好酒。 ”石主任你和陈老师陪病号回病房把，我在手术室把医嘱下了。“这么露脸的事情，张凡让给了石磊和陈启发。石磊对张凡的做人是敬佩不已。 ”你和石主任出去把，我下医嘱。“陈启发现在已经就差拜张凡为师傅了，这种露脸的事情坚持让张凡出去。没办法，张凡和石磊和巡回护士推着手术车出了手术室。 ”我的宝啊。“巴图嫂子看到自己儿子惨白的脸，整个一个大腿包的严严实实的。就抓着推车开始哭。他哥也抓着车子泪水涟涟。 ”嫂子，巴音麻醉还没过，还昏迷呢，你别挡着车子，赶紧先去病房，把液体输上。“巴图拉着嫂子说。 ”就是，赶紧先回病房把，手术很成功。半个月后，就可以下地了，是不是张医生。“石磊帮着巴图拉着病号家属。 回到病房，护士们利索的扎针输液。”好了，嫂子就悄悄的陪着巴音把，我们出去说话。让巴音好好的休息。“巴图带着一帮人出来病房。石磊打开主任办公室，他就忙前忙后的给大家泡茶，张凡要帮忙，被巴图拉着坐下了。 巴图也没再说手术的事情，特别和蔼的笑着对张凡说道：”怎么样，都来三个月了。生活上还习惯吗？有什么要求就来找我，你看都好几个月了，其他大学生还时不时的来我办公室聊聊天什么的，就你没来过。不能光努力工作，也要跟紧领导啊。“ ”啊！我怕您忙，再说好像也没啥事麻烦您。就没去打扰您。“张凡真没想到其他人还有这种操作，有点不知所措的说道。 ”张医生，一看就是搞技术的。心思全在工作上，不然水平能这么高吗！“巴图他哥特别感激张凡，当120走到山谷发现大雪封了出县的道路时，那种绝望这一辈都不想再尝试。 ”我们张大夫不管下班不下班的都在科室，不是看书就是帮忙处理病号。真的很优秀。“石磊边泡茶边说道。泡好茶石磊又拿出雪莲烟准备发烟，结果巴图拿出中华说道：”你们今天辛苦了，石主任赶紧坐一会，抽我的。张凡抽烟不“ 张凡本来是不抽烟的，结果科室里全是老烟枪，回宿舍李辉又时不时的发一根，虽然没烟瘾也算是抽烟了。”抽的少，刚开始和几个老师学呢。“张凡不好意思的说道。 ”哈哈，酒喝不成，烟再不抽，人生就没多大意思了，给抽把“说话的功夫，巴图哥哥的司机敲门进来了。两个手提着两个黑袋子。 ”这条张医生拿上，这条烟石主任拿上。另外一条给陈大夫。等会我们去吃个饭，座位已经定好了。“巴图哥哥站起来，一边说一边把烟塞给了张凡和石磊，他是院长哥哥张凡他们也不好意思拿，推辞着不要。”不要看你们院长，我还是他哥哥呢，就是一条烟也算不上受贿。“ ”拿着把，今天不仅做好了手术，也给我涨了面子。晚上我要好好的敬你们几杯。“巴图看张凡他们不收，就说话到。 第十章缝合升级 等下好医嘱，张凡他们再次回到病房的时候，巴音已经醒了过来。“感觉咋样？”巴图问道，他哥哥红着眼睛说不出话。 “挺好的，就是感觉有点冷。”巴音虚弱的说到。 “失血过多，带走了很多热量，等会就好了。”巴图他们都望着张凡，张凡解释道。 “那就好，那就好，”巴图还没说完话呢，就看到外二科护士长推着一个电暖气进了病房，“虽然病房也有暖气，但是这个能靠的更近一点。” “以后古丽就多费点心，有什么事情就告诉张医生。这是我们夸克县医院第一台没有请专家，只靠我们自己的医生就做下来的大手术，医生医术是提升了，接下来就看我们护士有没有提高了。”巴图几句话，就把特殊照顾自己亲戚的事情，提升到整个医院荣誉的高度。 “我们一定全力以赴。”石磊和古丽同时说道。张凡张了张嘴没说出来，脸的厚度还不够。 大家都吃过晚饭了，可今天巴图的哥哥非要请几个医生和护士吃饭，不去都不行。没办法，几个人就去了县宾馆的餐厅。要了一个小包厢，人不多。就巴图和他哥哥，三个医生一个麻醉师还有手术室的护士长和外二科的护士长。菜上的很快，今天李辉请吃饭，张凡没敢放开吃，真还有点饿了。其他人都是象征性的吃了几口，张凡可没准备客气。 要喝酒，张凡给巴图说道：“今天是巴音下手术的第一个晚上，我吃完饭就回医院了，我得去看看，不然不放心，酒就不喝了，我给各位赔个罪。”张凡本来就不想喝酒，借机就装了个逼，“看老子敬业不，还不快快夸夸我。” “张医生，你吃你的，过几天等巴音好点再请你喝，这顿酒先欠着。”张凡逃酒逃的正大光明，结果就是吃多了，腆着肚子回到医院，看了看巴音的伤口敷料，很干净，没有新的出血，就放心的回了宿舍。 李辉晚上值班，就张凡一个人，索性进入系统一看，“啊哟，缝合可以升级了。”这几个月，张凡跑上跑下的缝合了不少皮肤，医院的规模限制了手术的数量，其他科目离升级还很早。点开升级以后的缝合，发现有血管、神经、美容、脏器缝合，还有腔镜下缝合好多好多。幸好今天吃的多，可以多练习一会。 升级的缝合比未升级的缝合难多了，张凡练习了半夜，虽然很累，可躺在床上怎么都睡不着，后面更高级的科目升级，在县医院是没办法了。血管、神经缝合需要显微镜，腔镜医院都没有。只有考上执业证书以后，再想办法了，“这东西不会有保质期吧，别过段时间直接消失了。”在担心犹豫的中，慢慢的睡了过去。 早上起来，头昏脑涨，昨晚做了半夜的噩梦，一会外星人来找张凡要系统，一会又是国家要把张凡切片研究。潜意识里张凡还是缺乏安全感。 开完晨会，查房的时候发现巴音的病房人满为患。本来就给巴音安排了个单间，结果早上一看，探视的人一波一波，进了病房，发现巴音精神不错。“张医生，努主任你们来了。”巴音他妈一看医生进来，就站起来打招呼。 “嗯，巴郎子恢复的不错吗。我们的张大夫牛的很，一点毛病都没有，放心过几天巴郎子又能下地跑了。”不知道是昨夜喝的酒还是早上起来喝的酒，一身酒气的努尔拍着张凡的肩膀给病号做保证。 “谢谢，谢谢”巴音妈妈一个劲的道谢，不过笑脸全是面对张凡的。张凡也没多说，就是看看了辅料，摸了摸巴音的头，看了一下护士的体温登记卡。“还可以，这几天保证营养，下午给他换药。”一个白天，张凡都心思不定，他真的怕系统忽然消失了，所以想尽快的升级，尽快的学习高级的医疗技术。 一介凡人，忽然变的开始不平凡，不管是满天神佛的照顾还是祖宗的保佑，张凡都不想再过以前的生活。“希望能多给我点时间吧！” 中午下班，张凡刚出医生办公室，就被巴音妈妈给拉住了，“张医生，你过来一下，我有话给你说。”拉着张凡进了病房。一早上的时间，病房的礼物已经码了半墙，奇葩的是竟然有烟有酒，还有塑料包裹收拾好的整羊。“张大夫，下午给巴音换药吗？” “嗯，下午我上班来换。别担心，应该问题不大。“ “我不担心，张医生的水平我们相信的很。早上我们家老头子就来了。带了东西给你。早上人多我就没拿出来。”说着从床下面拿出一个手提包，张凡下意识的要拒绝，结果巴音老娘又说道：“张医生，这是我们蒙人的规矩，你要是不要就是看不起我们。不想和我们做朋友。” “这也有点多吧！”手提包挺大，里面边角分明，张凡天真的以为是rmb呢。“这一包也得有好几十万吧，犯法吗？”他想要又不敢要。 “不多，就几条烟，我们老头子说你不喝酒，就没给你准备酒。” “哦。好好好，真的谢谢了。”张凡失魂落魄的带着烟走了。巴音妈妈挺奇怪，“张医生什么都好，就是年轻轻的爱发迷糊！” 回到宿舍，张凡打开手提包一看，四条中华。想了想张凡拆开了一条，也不能光抽别人的烟，自己不买烟。过了一会，李辉也会到宿舍了，“牛啊，听说昨天给老巴的亲戚做手术了？” “他侄子，股骨骨折。“ “我得好好的巴结巴结你，以后当领导了一定要照顾我，怎么的也要让我做个内科主任吧。”说着准备给张凡递烟。 “问题不大，以后你就是副院长了。抽我的吧，昨天老巴的哥哥给了一条。老抽你的我也不好意思。” “我草，中华啊。发达了。我现在转外科去晚不晚？” 李辉深深的吸了一口后，说道：”就是别人送的你也不应该拆啊，我们抽个雪莲就可以了。抽这个有点奢侈，感觉在犯罪一样。“他也知道张凡家条件不好。 ”不抽也没办法啊，又变不成钱。“ ”你傻啊。你买便宜点，外面的超市就回收了。“ ”呃！“张凡恨不得拍自己两巴掌，小贩当了好多年，尽然把这个给忘了，看来自己有点忘乎所以了。心里暗暗的给自己警醒了一下。 第十一章第一次走穴 下午一上班，张凡准备好消毒材料就去给巴音换药。推门进去发现巴图也在，”院长好。“张凡也没多话，就把东西放到了巴音脚边。 ”我也来看看，你换你的药，不用管我。“巴图怕干扰张凡就说道。 ”好的，巴音我要给你换药，伤疤可能结痂，有点疼，坚持一下。“院长在不在的也影响不了张凡，张凡自从有了系统，所有的医疗技术在系统中训练的非常标准。无菌操作是外科的基础。 ”好的，张哥，你轻点啊，我都怕疼了。“巴音现在见到医生护士就发杵。 ”应该让张医生手重一点，不然你没记性。“巴音妈妈虽然这样说，可看着张凡，张凡哪能不明白呢。 “放心，没事的。” 伤口恢复的不错，没有红肿热痛，张凡轻轻的压了压，没有看到液体流出。然后就开始消毒包扎，包扎完后抬头一看，巴音一头的汗，“疼吗？”张凡问道。 “没事，他就应该多锻炼，男子汉一点疼都受不了。”巴图说完，就问张凡，“伤口长的还不错吧。骨科手术就怕感染，以前努尔他们经常出现术后感染，先不说手术水平了，就术后感染都弄的我头痛。” “应该没事的。”张凡说完，就准备告别回医生办公室。 “下午忙不忙，不忙来趟我的办公室。” “好的，我收拾一下就去。” 院长办公室里，巴图特意和张凡坐到会客沙发上，对张凡说道：“这几天你受点累，多看顾一点巴音，虽然他和你年纪差不多，可就是长不大，像个孩子一样。任性的不得了，这次受这么大的罪，希望他能成熟起来。” “院长，你放心，我会的。” “大学扩招了。以前别说我们县医院了，就是市区里的医院也很少能招到大学生。虽说其他大学生和你没办法比，可总体水平还是可以的。前段时间自治区组织了进编考试，我们医院也考进来几个大学生。这边的宿舍住不下，我们在县委家属院租了一个大套房子环境不错。我让办公室主任给你留了一个小卧室，你一个人住。看书学习也方便点，没人打扰。” “院长，现在住的地方也不错，我一个人住一个卧室，这不太好吧。” “没事，你安心的住，我都安排好了。明天正好是周末，我让王主任带着你用120给你搬家。这两条烟，就算给你乔迁贺喜了。”说着扔给张凡两条红雪莲。 “谢谢院长了”张凡也没客气。 虽然是租的房子，巴图把小卧室分给张凡，这就是一种变相的感谢，他作为医院院长不会刻意的去感谢一个医生，可有好事的时候，绝对会想到张凡。 最近几天手术特别多，大雪封山有病也只能在县医院看。要是封山一年，张凡的创伤骨科就能毕业了。张凡刚回办公室，又被院长打电话叫了回去。 “苏牧太乡有个被马踩伤的孩子，锁骨骨折而且并发了气胸，情况比较严重，汽车没办法送到县城，他们打电话给卫生局，卫生局上报了县委，县委下命令让县医院派医生过去。骨科能拿的出手的就是你了，骑马两个小时，有没有问题？”巴图神情也比较严肃，看情况县委很重视。 “情况不清楚，我也不好说，可我不会骑马啊。” “这样，让石磊和马丽华陪你去，让保卫科排三个人再联系县公安局骑马带爬犁拉着你们去。现在能去那边的医生就是我们县医院了。不管行不行都得去。” “陈医生也去吧，他也是骨科。多一个人多份保障。” “行，不过你也别指望他，他滑头的很。” 张凡赶紧回去准备，又从保卫科借了一件军大衣，现在已经是下午三点多了，这一路两个多小时，没件厚衣服能冻死在路上。在县委的协调下，县医院六人，公安局两人半个小时内就出发了。县城的道路还能开车，120拉着人和器械，后面跟着一辆大卡车拉着马匹，车过不去的时候就得骑马坐爬犁了。 苏牧太乡海拔接近两千多，比县城冷的多，大多数都是牧民。坐车走了半个多小时后，就无法前进了，公路上的积雪太厚。第一次做爬犁的张凡一眼望去，冰雪世界，除了白色没有其他颜色。 “石主任，每年都有这种情况吗？” “也不是，今年雪大，以前还没遇到过这种事情。我也是第一次。“ “苏牧太乡早就要搬迁了，结果牧民们不愿意，就这样拖了下来。我下乡来过几次，乡镇医院药品倒是齐全，就是缺医生。那边的孕妇生孩子就在家生，一旦出现难产就是一尸两命。”马丽华紧了紧大衣说道。 “我还担心你没大衣，专门又找了一件，你穿上吧，等会太阳下山气温更低。“石磊拿了一件皮夹克。 “我有军大衣，让马姐穿上吧。” “我们早习惯了，你就穿上吧，而且我里面穿的厚，专门弄的狗皮棉袄。”马丽华帮着张凡把皮夹克穿上。 太阳渐渐的落了下去，风也大了起来。幸好有皮夹克和军大衣，就这样张凡都被冻的流鼻涕。“快到了没。”他快受不了了。 “快了，过了前面那个转弯，就到乡卫生院了，坚持一下，晚上让他们弄一顿黄焖羊肉，做辣一点，一吃就冒汗。”石磊说道。 “我都流口水了，还从没这样希望吃羊肉呢，这几个月是吃够了。” “哈哈，你再坚持坚持，说不定以后就不喜欢吃猪肉了，你马姐不是还有个漂亮堂妹吗。哈哈”陈启发就爱讨论民族习惯。 “你个死人，就知道笑话我，我堂妹真的漂亮。”马丽华打了一下陈启发。揉着腿又说道：“腿都麻了。我们县城的医生还好点，好歹还在城市，乡里的医生真的幸苦，他们的标配就是一个急救箱一匹马。” 天气彻底黑下来之前，他们终于赶到了乡卫生院，受伤的是个十来岁的孩子，被马蹄子来了一下，踢断了锁骨，锁骨断端又扎破了肺尖部。乡医院的医生水平有限，只能压迫肺部创面减少出血改善呼吸。张凡一看问题不大，就是肺里有积气，压迫胸部导致呼吸困难。系统的缝合也升级了，这种问题难不倒张凡。 准备手术，清创接骨，闭式引流。一个小时手术完毕。牧民热情的不得了，要不是张凡阻挡，人家准备要宰牛招待他们。张凡醉了，不喝都不行，白胡子老爷爷亲自端着银碗盛着马**酒，唱着祝酒歌双手端给张凡。 第一次走穴的张凡就在马奶酒中醉倒了。 第十二章境界升华人到来 第二天早早的，张凡就被尿憋醒了，而且还有酒后综合症“头痛”。早餐是酥油奶茶手抓羊肉，张凡一点胃口都没有，喝了几口奶茶，就和石磊他们收拾准备早点回县城，结果刚一出餐厅门口就被震惊了。乡医院的院子里面全是人。老人小孩，骑马的骑摩托的。 “听说县城的医生来乡里了。牧民们都来看病，有的都是从好几十公里远的地方赶来的。我也没敢答应，就让他们在院子里等。”乡卫生院的院长布银达拉指着人群说道。他是没答应，可让人堵在门口，摆明了就是不放他们离开。 “怎么办？”陈启发问道。 “还能怎么办，老乡们都来了，就干活吧，反正也来了。”石磊说道。 “老人家，你这是明显的钙流失导致腿疼抽筋，我给你开点补钙的药物。” “血脂太高了，以后要少吃肥肉，多吃青菜，降脂药物得按时吃。”来的人太多，马丽华也充当起内科医生。院长安排了好几个民族护士充当翻译，好些年纪大的牧民不会说汉语。 “你这是骨头没接好，尺桡关节错位，导致手部功能异常。只能重新切开复位。”张凡看着一个中年汉子说道。 “哪以后还能干活吗？” “手术做完恢复后就可以了。这样，我给你写个病例，等雪化了，你来县医院找我，我给你做手术。“ 看了一个又一个，越看张凡心情越沉重，好多都是未及时治疗或者是治疗方式不当，导致了严重的后果。能恢复的张凡尽力恢复，一天下来，阑尾做了两台，其中一个都穿孔了，石磊他们以前是大外科，阑尾这种小手术没有大问题。中午没时间吃饭，好多病人都是远道而来，冬天天黑的早，早点看完好早点让人家赶回去。第二天，终于没有病人了，联系好县医院的120让他们在路上接他们后，就出发启程了。 刚出医院大门，就发现好些牧民来送张凡他们，骑着马带着宰杀好的牛羊肉、酸奶、酥油，送了一程又一程。让他们回去也不回去，就跟着张凡他们朝县城走，终于看到县医院的120后，这群牧民才停住了脚步。 “都是自家的东西，你们一定要拿着。有时间就来，特别是夏天，我们草原上的风景特别漂亮。张医生酒量还要锻炼啊。哈哈。“怀里抱着牧民们送的礼物，看着这群呼啸而去的牧民，张凡有点想流泪的感觉，他第一次觉得学医很神圣，第一次不是为了钱或者什么而庆幸自己学医。 ”会的，我们会经常来的。“也不知这种承诺能实现不，没有政府的支持，普通医生能做的又能有多少呢。回去的路上几人都没有说话的欲望，望着车窗外的景色，张凡想了很多很多，想到了进校时的誓言： 健康所系，性命相托。 当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓： 我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。 我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。 当年宣读这份誓言的时候，觉得就是儿戏，假大空，可这次的草原之行，让张凡深刻的理解了医生这个行业的神圣，牧民们的十里相送，对他以后的执业道路影响巨大。纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。 回到医院，石磊去给院长汇报，其他人他们各自回家，张凡回了宿舍。”啥情况，你咋搬走了，还是办公室王主任帮你搬的，你不会是搬她家去了吧，她可三十好几快四十了，你可想好了。“ ”我地个天啊，你死不死，一天不知道想的啥，医院要来几个考上编的大学生，这边住不下，在县委租了个房子，顺便的也让我过去住，你要是有想法，趁着别人不知道，赶紧去找院长。“ ”好兄弟，宿舍方便是方便，但是洗澡是个大问题，我就算了，能让王莎住进去就行，我先找院长去。完了请你吃饭。“ ”行了赶紧去吧。“ 张凡准备去找王主任问问，房子在哪，还没出门院长的电话来了。”怎么样，累不累，还能战斗吗？“ “没有问题，我现在就去科室。“张凡以为又来急诊了。 ”哈哈，能战斗就好，不用去科室，来门诊楼。“ 不明所以的张凡到了门诊楼下，发现院长站在伊兰特旁边打电话。挂了电话巴图就对张凡说道：”不错，这次去乡里干的不错，县委领导专门打电话表扬了县院，现在上车去吃放，新人报道了，今天给他们接风为你们庆功。“ ”要喝酒啊，院长我就不去了吧，你也知道我一喝就醉，让石主任他们去吧。“ ”石磊已经去了，手术都不怕还怕喝酒吗？不去不行，上车。今天县里领导要出席，主要是为了表扬你们，顺便给他们接风。“ 这次考编进医院的有五个人，两个学临床的，公卫一个药学一个检验一个。临床两个男生，其他三个是女生。出席宴会的县领导是主管文教卫生的副县长康桦，一个女县长。 ”县医院的医生，在大雪封山汽车无法通行的情况下，不辞艰辛、克服困难骑马进入牧区，并用高超的医疗水平、精湛的技术，抢救了危及生命的儿童，县委县政府很是欣慰，我们的医生是时代的楷模，是新世纪的白求恩。我代表县委县政府为你们庆功。来端起酒杯祝你们再接再砺，再创辉煌。“ 巴图嘴都笑歪了，这是第一次受到上级领导的肯定，以前去县政府开会，他就头疼。除了卫生标兵，县医院就没被政府这样肯定的表扬过，他的压力山大。这次终于露脸了，不仅是县政府就连县委都提出表扬，他能不乐吗。 陈启发也很激动，这样的表扬，表示这个月的奖金要大步的提升了。他孩子在市里上高中，正是用钱的时候。 几个新来的一脸痴相。 ”不是说好的给我们接风吗，怎么成了庆功大会？“ 第十三章佛祖请收了这个妖孽吧 外二科一战成名，手术量不仅比往年多了不少，而且受到了县委县政府的表扬，巴图认为，扬名就的得搞好外科，新来的两个考编大学生直接送到外二科。他们两人都是边疆本地人，一个家在隔壁县城，叫李亮，小胖子一枚。家里父亲是个小公务员，走了好多门路才把学渣李亮送进夸克县医院。他爸爸在国家队伍中混了大半辈子，虽说没弄个一官半职，可也算是靠近官场的人，临行前就对李亮说道：“学习好与坏那都算是过去式了，单位和学校差别很大，特别是你们这种技术单位，进入科室后你就跟紧技术大拿，家里也不缺你的工资，尽量结交处理好和技术大拿的关系。就算不能帮你当官，可医院这种关乎人命的地方，人家关键时刻是可以帮你平事的。”另外一个叫杨成明，家是市区的，想走曲线救国的路线，先考编进县医院，等有机会再调到市区。他已经在市区的医院上班半年了，为了编制才来的夸克县，所以对县医院有点看不上。 宿舍两个卧室，一大一小。小的就归张凡，大的住了四个女生，王莎和新来的三个女生。药剂科的陈露露长得一般，不过家是夸克县的，亲戚中有个是某机关单位的一把手。本来她是可以住在家里的，不过嫌弃老娘叨叨，索性住进了县医院租的房子，县医院药剂科纯粹就是个卖药的，没有任何的临床药剂研究，通过关系她进了院办，“张凡是院长的亲戚吧？他一个人就住一间卧室，关系应该很亲近的哪一种，不会是院长小舅子吧。”她好像发现什么秘密了抓着王莎不放，另外两个也关注起来，要真是院长的亲舅子，以后还要处好关系。 “应该不是，他是从肃省和我们一起过来的，而且他是汉人，院长老婆是蒙人。”王莎才不愿告诉她们张凡如何的牛逼，“我就不告诉你们，让你们猜去吧。”这不关乎什么，纯粹是女人天生的一种恶趣味。 早晨开完晨会，杨成明就感受到了一股股的歪风邪气。“张老师，吃饭没，我今天来医院的路上买了几个包子，大肉馅的。还热乎着。”陈启发拿着包子分了几个给张凡。吃完包子还不算，“昨天吃饭剩下几包烟，院长给我了，咱哥几个分了。”石磊给张凡和陈启发一人一包，新来的两个直接被屏蔽了。 “着家伙什么来历，宿舍一个人住单间，科室里面的医生都在和他套近乎。科主任大清早就喝的舌头发直。哎！县里的医院也就这水平了。”他也没在意，反正自己是要走的人了，也不用刻意什么，关键时刻把市里学的露两手给他们，镇住这些家伙，别什么活都让我干，我还要看书考试呢。他的这种想法真正的是棒槌，一个县级医院好歹小两百人，别说你一个刚毕业的本科生，就是市区下来驻点的医生也得客客气气，不能嚣张，指不定就冒出个大牛能把脸给打肿了。 小胖子倒也光棍，反正是新来的就有新人的样子，拎着暖瓶去打水了。吐逊在上门诊，科室里的下任主任是石磊的，没他什么事，他也不愿掺乎，能不值班就不值班，能上门诊就不去科室。大早晨的来了一个前臂骨裂的，懒的打石膏，直接打发到科室里。 “就是个打石膏的事，你安心的坐着抽烟，我去打石膏。”陈启发没执业证，也不好意思指使新来大学生。 “我去吧，在市医院我经常打石膏，我们主任都说我打的好。”不知道是性格二逼呢，还是刻意装逼，杨成明这么一说，弄的大家都诧异的望着他。石磊倒是笑了，还真他娘的奇了怪了，来了一个妖孽张凡难道又出一个天才？“好，既然是市里工作过的，哪就去吧，老陈就休息休息。”等杨成明出去后，石磊对陈启发悄声说道：“称量一下？” “不用，就是个棒槌，别被吓唬住了，你看张凡，刚来的时候也爱抢着干活，可人家咋说的，老师前老师后，这个呢，还没干什么呢就开始拉大旗，你放心这个绝对是棒槌。“一个张凡弄的老医生开始对大学生敬畏起来。 “桡骨小头半脱位，小儿受暴力牵拉后，容易出现的一种外伤。要不你去环复！”老陈开始踩忽杨成明，别看他对张凡低半头，张凡没来之前，外二科的骨科他是大拿。虽然没有执业证书，但脾气也不小，“来个张凡已经压的老子喘不过来气，要是你也牛逼，老子转岗去急诊算了。” “这个，这个我还没学。”小孩惨烈的哭声，家长焦急的询问声，再看着陈启发那种不紧不慢要死的表情，杨成明咬着牙黑着脸说道：“陈医生，这个我还没学呢。” “市里这个都不教？” “是我没学会！” “那以后就好好的学，不能好高骛远，人要虚心。”说着话，小孩一声尖叫，只听“咔哒”一下，老陈拍着手说道“好了，齐活。我说你们这些家长，能上点心吗，小孩子这么小的胳膊能使劲拽吗！”训完了杨成明，又把小孩子的家长训了几句。杨成明白脸红透了，当着病人家属他都不知道怎么出的医生办公室。 天冷地h县宾馆的胖子经理下台阶不小心滑到了，双膝下跪，咔嚓髌骨骨折。本来就两百多斤，这一下子要了老命了。120送到县医院，四个护士加一个急诊医生愣是没抬起来。没办法又喊来保卫科的两个大汉才勉强的拍了片子做了检查。“没辙了，碎成好几块了，得上髌骨爪。”张凡看着片子说道。 “装b，谁不知道要上髌骨爪”杨成明就是见不得张凡一副胸有成竹的样子。没办法人不遭嫉是庸才，张凡在新来的学生群中整个一个鹤立鸡群。 “这个把握大不？”宾馆经理的老婆穿着打扮明显比县城一般人高好几个档次。 “问题不大，小手术。”张凡说道。本来这手术两个髌骨同时开展最好，可科室里面没人，张凡做一条腿，老陈做一条，可助手就没了。没辙，只能一条一条的来了。 “呃，他是主刀？开玩笑呢吧。”上了手术台，杨成明看着张凡站在主刀的位置上，楞了半天。 “寻思什么呢，快去洗手啊。”老陈开始消毒，看着杨成明发呆就吼了一句。 “切开、清理积血、碎骨，接骨、上髌骨爪。”张凡动作越来越娴熟，有时候还提点老陈一两句，“髌骨是固定了，但是一定记得摸一下髌骨内面，看看是否平整，不然以后就有后遗症。” 老陈点着头，手底下也不慢。杨成明想锻炼着缝合都没机会，从头到尾张凡一个人操办了。“天啊，这是刚毕业的学生吗。妖孽啊，佛祖快收了它吧。”现在杨成明知道为啥几个老医生对张凡客气的不得了，这家伙太牛逼了，“我还是抓紧看书吧，有这妖孽我是出不了头了。” 第十四章领导有请 下了手术，小胖子李亮看着张凡眼睛发光，“这不就是一个活生生的技术大拿吗！”脚底下加快几步，追上张凡后说道:“张哥，你站了都好半天了，我哪有点好茶，我给你泡上，你好好休息，医嘱你口头下，我去敲到电脑上。“ ”茶就算了，我也喝不出好赖，你愿意下医嘱也行，回科室我们一起弄。“爱上进的人谁都喜欢。杨成明翻着白眼没搭理他们。 ”张老师，你说手术你做，病号我管，药品上我们一人一半吧，不然我也不好意思。“回到办公室下好医嘱后，老陈凑到张凡身边悄声说到。 ”陈老师，你别客气了，孩子市里上高中，你压力不小，一切照旧吧。“张凡心里在滴血，他也缺钱，可他只能维护好老陈，不然他给你尥蹶子张凡连个助手都没有，毕竟石磊是脑外的，偶尔帮帮忙可以，天天的拉壮丁他肯定不愿意，再说了石磊志在仕途，对技术提升什么的也没多大欲望。 随着老护士们找张凡看腰多了起来以后，慢慢的张凡名气也在夸克县大了起来。”腰疼的厉害，周末得去趟市中医院看看。“县工会的几个老娘们扯闲篇。 ”去什么中医院啊，去了也就是针灸，当时效果还不错回来照样犯病。“ ”哪总比没办法的强吧。“县工会的几个中年妇女，要吗老公当官，要吗就是亲戚厉害，反正上班没事干，就是坐一起八卦。 ”别去中医院了，我小姑子腰疼的厉害，腿都麻的走不成道。结果他们医院的一个小年轻按摩了几天，你猜怎么着，现在好了，就和好人一样。“ ”不会是在床上按摩的吧，哈哈“ ”你又开始发骚。小心你家那口子撕烂你的嘴。“说着说着话题就偏了，这些个官太太，在家中几乎没有性生活，也就靠嘴上过瘾了。 ”哪大夫叫啥，我下班去看看。“腰疼的倒是上心了。 只要不是髓核破裂的，在张凡的按摩下，多少都有点效果。渐渐的找张凡看腰的越来越多，县上管文教的副县长康桦教师出身，早年间当老师的时候伤了腰，后来当官后成天的会议不断，腰病经常发作。发作的时候只能靠止痛片，去了好些个医院，效果都一般。前几天听下面的人说县医院有个大夫看腰看的好，反正在她的治下，也就一个电话的事情。 ”弟弟，院长打电话叫你。“古丽现在是张凡第一号迷姐，对张凡好得不得了，用她的话说，”老娘要是年轻个二十来岁，绝对会给张凡生孩子。“ ”上次一起吃饭的女县长记得不，她腰有毛病，打电话让你去看看，下午我带你过去。要是没急诊手术，下午就别去科室了，上班我们就去县政府。“巴图嘱咐到。 ”行。“ ”给领导看病，嘴要严，看好看不好先不说，嘴一定要严，别到处传。“ ”我知道了。“ ”换件体面点的衣服，你这衣服领子都起毛了。“巴图忽然发现张凡的衣服有点旧。 张凡就两件外套，一件还是从家里带回来了，平时上班就盯着一件穿能不旧吗！”我就一件！“张凡窘迫的不得了，要不是昨天把钱全打给家里，也说不出这话来。 ”工资呢，不会是打牌玩游戏全花了吧。“巴图有点惊讶，小年轻谁不爱个面子，发了工资那个不是买几套新衣服穿着。 ”全打给家里了，我妹子上高中，老娘身体也不太好。“没办法张凡照实说了。 ”你啊，说你什么好呢，我给你说了多少次了。有什么困难就来找我，在县医院我不仅是领导还是你的家长，有困难怎么不说呢。“ 张凡红着脸没出声，院长以前说的他也没当回事。巴图从一个辅助科室升为医院院长除了家里帮忙，自己做人也有一套，各科室的技术尖子都被他笼络在身边。只要这些人听命与他，县医院就是他的天下。 ”我再强调一次，不管生活还是工作上的事情，你都可以来找我，不要当我是院长，就当我是你叔叔一样。“说完，写了一个条子，递给张凡，”去，到财务科领上五千。赶紧置办上一套，这是政治任务，别抠抠搜搜的，要不然我让王主任带着你去买。“张凡真丢不起那人，赶紧保证不糊弄。 出了院长办公室，张凡眼睛都红了。不管巴图有何想法，可人家实实在在的是对他好了，而且还相当的好。张凡是领情的。这就是标准的雪中送炭，先不说张凡如何，巴图能做到这一点，就说明做人有一套。 下午穿着新买的衣服，坐着巴图的车来到县政府。张凡倒是一点都不紧张，他无所求，巴图就不行了，走了一路交代了一路。 “能看尽量看，不能看咱也不逞能。” 办公室里，康桦很客气，“能来西部支援的大学生，思想境界一定很高，希望巴图院长能在生活上多多照顾我们这些大学生，要让他们安心在夸克县工作。”说着话，康桦拿出一张ct来对张凡说道，麻烦张医生帮看看，她也没说什么，就让张凡看看，要是连片子都看不出来，也就不用说其它的。 “腰椎第四五椎间盘右侧突出，压迫了神经而且椎体还有骨刺。”说完张凡放下片子，就看了看康桦。 “这是我去年在省院拍的，省院的医生也是这么说的，不知道有什么好办法没有。”虽然片子说的不错，但是她仍旧对张凡不放心。 “要说最快的治疗方法就是通过椎间盘镜做个微创手术。” “嗯，除了做手术还有其他好办法吗？”康桦超前坐了坐问道。 “可以做手法康复，但效果不好说，而且如果工作劳累的话还会复发。” “不错，张医生水平真的不错，和省院的大夫说的一样。今天麻烦巴院长和张医生了。我还有点工作，就不送了。”说着话，康桦站了起来。 “看来k县对你还是满意的。” “满意？什么都没说，也没说说病情之类的。”在车上，巴图和张凡聊了起来。 “傻小子，在办公室怎么看，等着吧，说不定明天就有说法了。”巴图能通过张凡接近k县，也很乐意。 第十五章高手对决 公路上的积雪终于被清除了，夸克县通往市区的道路终于通了。封路期间夸克县医院就医数量急剧上升，为了缓解县医院的压力，市里派了一个专家组支援县医院。心内科、呼吸科、普外、骨科、b超各来一个专家。这些专家都是副高要升正高的。在市医院也是各科室的顶尖存在。特别是骨科的专家高世军，不出意外老主任退休后，他就是市医院骨一科的主任。 专家的到来，其他人到时无所谓，可杨成明高兴坏了。他在市区上班的时候就在骨一科，高世军主任的水平他很了解，“等有手术了，你看看高主任的水平，比县医院的水平高n个等级，什么张凡、陈启发都是被吊打货色。”他意气奋发的对李亮说道。 “陈启发和张凡也不差，高主任水平应该不差，但人家张凡总比我们强把。对于张凡来说，我和你就是被吊打的货色。”说完李亮也没再理杨成明，端着换药盘去换药了。 “你，你，你真是井底之蛙。”说完还不解气，把书摔在了桌子上。其实张凡对他从没有过嘲讽也没有过冲突，可杨成明就是看不上张凡，嫉妒也罢看不起也罢，算是八字不合了。 “高主任您喝茶。”杨成明觉得自己救星到来了终于可以出头了，他在市区医院表现还算可以，给科室的医生映像还算好，所以高世明还记得他。 “成明啊，怎么样，还习惯吗？”高世军客套的问了一句。 “就那样，反正也没几个病号。一天就看看书。”高世军随口一问，没想到杨成明牢骚不小。 “慢慢来，不要着急。”高世明暗暗低估，“这小伙子也太不知进退了，你自己和科室有矛盾，给我发牢骚，好像我是你们医院领导一样。”也再没理高世明，笑着对努尔说道：“努主任精神不错啊，上次还在骨科年会上见的面，当时努主任的酒量震惊四方啊。哈哈” “哈哈，老了不行了，高主任晚上科室里面准备了便餐，我们好好喝几杯，顺便认识一下我们新来的医生，都是很棒的把浪子。”老努尔罕见的没有喝酒。 晨会结束后，在努尔和高世军的带领下，外二科开始查房。外二科的脑外几乎没有病号，石磊热心仕途，吐逊天天打酱油，脑外科没有发展起来。病房中，高世军发现骨科手术病号很多。就对努尔说道：“努主任科室发展的不错，周边县医院里面，骨科你们发展的最好，病号量很高，而且还开展了不少高质量高难度的手术。很不错。” “都是年轻人的功劳，我们新来的张医生很厉害。” “衙内？”高世军心里低估了一下，他对新入院的学生很了解，别说本科生了，就是骨科专业的研究生也只能做点简单的骨科手术。至于本科生，能认全手术器械都很不错了。“哦，是吗，那得恭喜啊。”语气平淡。 晚上张凡值夜班，没办法参加科室宴请高主任，陈启发要代替张凡值班，让张凡给拒绝了。参加宴会少不了喝酒，张凡对边疆的酒场规矩很是头大，还没吃饭就先喝三杯，一般情况下，三杯下去张凡就被劝退了。 巧不巧的第二天，财政局退休的老太太早晨遛弯，结果一个不小心被滑倒了，双肘着地两肱骨几乎是同一各位置，骨折断端都几乎一致。家属得知高世军就在县医院后直接来找高世明。“我行医二十多年，从来没见过这么一致的骨折，可以照相发表个论文。努主任两个骨折同时做把？”这种对称性的骨折虽然没见过，但是难度不大。 “你和年轻人们商量把，我已经不上手术了。”现在科室里面张凡的崛起，已经不需要他操心了，每个月定时把器械分成拿到手就没他什么事了。 手术室，“陈医生你做右侧肱骨，我做左侧。断端整齐上个钢板简单的很。他对陈启发还是了解的，以前来县医院走穴的时候，老陈就是他的助手。” “高主任，我给张凡老师做一助，你们俩人主刀。” “奇了怪了，到底什么来头，科室主任表扬，科里老医生捧着。”高世军看了看张凡，也没再说什么。 张凡和陈启发一组，高世军和杨成明一组。李亮没和杨成明争夺，他基础不好，就没上台献丑。麻醉好后，手术开始，两位主刀手底下都很麻利，高世明时不时的看看对面，他有点不放心，出问题是要他负责的，手术前他没说话，因为不了解，如果手术中有问题他就有话说了，而且肱骨骨折简单，他也不害怕。 “不对劲啊，这小伙子娴熟的不是一般啊，和自己比差不了多少。”高世军有点纳闷。“张医生，你是那个学校的研究生，手术做的挺不错。”他这是第一次和张凡说话，把张凡当成研究生了，嘴里说着话，可手底下并未减速，他不能让一个小年轻给比下去。假假的也是未来三甲医院的骨科主任。 “高主任我是肃大的本科生，没上硕士，实习时候老师放手，做多了熟能生巧吧。”张凡还是原来的那套说辞。 “糊弄鬼呢，实习一年就是天天做肱骨也不会熟练到这个程度。”高世军也没多说，注意力集中的做起手术，因为对面的张凡速度很快。 手术室里静悄悄的，这种高手同一时刻进行同一手术的例子在县医院从没发生过，大家都很好奇最后谁先做完谁做的更好。接骨，上钢板，张凡他们组率先做完了手术，不是高世军差，而是助手不行，陈启发对位杨成明那是碾压。 张凡虽然也带着一丝比较的想法，可主要是的为了刷手术量，能最后去拉个勾打个结也算自己的手术量，“张医生，不简单啊”高世军震惊了，虽然助手差点，可自己都要四十多了，正是手术技艺大成的年纪，对方才多大。 “还不行，今天要是不陈老师，我绝对没高主任做的快。”杨成明都快哭了，这以后还怎么去市里的骨科，让主任丢脸，这祸惹的太大了，早知道让胖子上了。他手都开始发抖了，剩下的缝合就成张凡和高世明两人干了。 第十六章挖人的节奏 高世军有点郁闷，这么强的大学生他还是第一次遇到，刚毕业手术做的就比他快。夸克县骨科这么厉害，他来好像没多大用处。虽然张凡做手术比高世明快了一点，但不代表张凡就比高世军厉害。可比拼结果，第二天就被手术室的护士和大嘴陈启发传的满医院都知道了。 “呵呵，不错啊，对上高世军都不落下风，你可不能骄傲啊。”巴图嘴上说不让张凡骄傲，可他的表情已经表示他很骄傲、很快乐。 张凡看巴图很快乐，也就没吭声。让他继续在快乐一会。“晚上和我去见k县，估计要给她做治疗了。要准备什么，提前准备好。下班后别忙着吃饭。我们先去。” “好的，院长我知道了。” 因为市里专家的到来，看病的人很多，外二科也不例外，几乎天天都有手术。几天的接触，高世军越来越喜欢张凡。“手巧、天赋好，肯下苦钻研，人还很谦虚谨慎。” “这里就不能再上钢钉了，虽然打上也不算错，但是这样容易造成钢板疲劳。质量不过关的话说不定就会断裂。”这几天的手术，高世军全程一助，时不时的指点一下张凡，“这小子，进步真快，提点一次就不会犯第二次。天赋好的让人嫉妒。”虽然张凡有系统加持，可在一些小细节和经验上面就有所欠缺，毕竟张凡也算闭门造车了。就这样已经让高世军满意的不得了，起了爱才之心。一起上手术的时候，高世军一边拉钩一边说道：“小张，县医院手术不多吧，这一天一台手术，没什么意思吧。” “主任，这几天的病号都是奔着你来的，你没来之前我们好几天才做一台。”张凡和高世军熟悉后，说话就随便很多了。 “毕竟是县级医院，可这样下去，就浪费你的天赋了，有没有想过去更高的平台。”高世军试探的问道。 “呵呵，我还没执业证，而且这边医院气氛也挺好。”张凡肯定想去更大的医院，设备好不说，病源也多。可他现在没证，去了也是给别人当助手，还不如在夸克县，好歹这里自己也能做主。 高世军明白了，这小子不想去当助手，反正还要待几周，慢慢说就不相信他不动心。 下了班，张凡和巴图去了夸克县宾馆，康桦家在市区，老公在市区一所学校当校长。她就在夸克县宾馆常驻，大胖子经理看到张凡和巴图后，远远的就开始打招呼：“巴院，张医生今天有应酬吗，包厢订了没，没有的话我去说一声。” “今天不是应酬，给k县汇报工作，不知道她回来了没有。”巴图握着胖子的手问道。 “回来了，刚回来和你们前后脚，等汇报完了，我们好好喝几杯，出院后这里一大堆事情，也没好好谢谢巴院和张医生，今天一定给个面子，让我表表谢意。” “今天就算了，等下次，一定来和你喝几杯。” “那行。你们赶紧进去吧，我就不耽误你们了。” 康桦的女秘书开门后，张凡和巴图进了房间。宾馆给康桦开的是一个套间，外面一间会客室。女秘书倒好茶水后就去了隔壁房间。这几天通路以后，上级下来视察的多，会议一个接着一个，康桦的腰有点吃不消了，她觉得张凡还算靠谱，先治疗着看看。 “这几天，工作忙，腰椎造反。今天就麻烦张医生给看看。这是前几天去市里复查的。”说着又拿出一张ct片子后对张凡说道。片子还是老样子，没有加剧但也未见好转，“我先给您检查一下吧。”张凡看过片子后说道。 “行，你说怎么办我就怎么办，一切听从医师指挥。你说是不是巴院长。”她也没冷落巴图。在卧室里，张凡给康桦做了一次腰椎体检，压痛点明显。“k县，我先做一次康复按摩吧，您感觉一下有没有效果。” 顺着肌肉纹理，先理顺肌肉，使肌肉兴奋起来，不做这些动作，直接上去就按摩腰椎，说不定会让病人受伤。摆体位、牵拉，分离上下椎体，四十多分钟后，一脸汗水的张凡说道：“k县，你下地试试。” “哎，热乎乎的，好像也不是那么疼了。哎呀！还真的好多了。”康桦一脸的惊讶，在市中医院，又是扎针又是艾灸，一套下来也没今天这么有效果。“你先去外面坐一下，我马上出来。”康桦要整理衣装，等张凡出去后，她打电话给隔壁的秘书小唐。“小唐，你去订个包厢，今天请县医院的院长和张医生吃个饭。” “怎么样？”巴图看张凡出来后，望着卧室的门悄声问道。 “还可以。”这种疾病除非手术，不然没办法根除，就算手术效果也不好说，所以张凡回答的模糊。 “到底有没效果。”巴图有点着急。“这死孩子就不能体会一下别人的心情吗” 张凡想着怎么说的时候，康桦从卧室走了出来。笑容满面，比他们刚来的时候热情多了。“张医生水平很好，效果不错，我的腰椎感觉好多了。也要谢谢巴院长对工作的重视，张医生就是你招来的吧。” “这都我应该做，领导满意，就是对我工作的肯定。”巴图心都飞了起来。 “你们刚下班就过来了，肯定没吃饭，今天我做东好好谢谢两位。” 包厢里，康桦端起红酒对巴图和张凡说道：“我酒量不行，让小唐陪你们多喝几杯。今天麻烦巴院长和张医生了。工作太忙也没有时间去医院再说去了也不方便，拖着拖着就成现在这样了，要不是有张医生，我过几天就得和书记去请假了。” “领导还是要多注意身体，您定个时间，让张医生来给您做治疗，这样也不耽误您的时间。” “不影响张医生工作吧？”说完看着巴图又说道：“我也不方便每天去医院，就麻烦张医生了，时间上就让小唐和你们联系吧”她还有上升的空间，不愿意别人知道她身体出问题。 “您放心，保证领导的身体健康也是我们县医院的主要职责。小张不仅医术高性格还很稳妥。是我们医院大力培养的对象。”巴图人精一个，一听就知道康桦的意思。 第十七章老巴坐不住了 k县不喝酒，巴图也没喝几杯，回去的路上巴图问道：“你会开车不。”他也是想了半天才问的张凡，康桦不愿意去医院，又不想让人知道她身体出毛病了，宾馆离医院三公里的样子，大冬天天黑的早，县城里的出租车早早的回家休息了，让张凡自己走着来不现实，他倒是愿意天天在康桦面前露个脸，可康桦肯定会不高兴。 “不会开，巴院你要给我配车吗？”那个男人不爱车，除非没钱。 “你小子想多了，本来想借个车给你开，结果你还不会开。这样，明天去报个培训班，抓紧时间学，学会了就给你借个车。见天的给你当司机也不是个事。” “最快也得一个月才能拿到驾驶证吧？而且学费好像挺多的。”张凡大学舍友报过驾校，他听了一耳朵，要好几千。 “让老周教你吧，驾驶证你不用操心，只要会开就行，三天就应该学会了吧？”老周是医院的120司机。 “得一周吧。“从来没摸过方向盘的张凡有点发怵。 “简单的很，一学就会，我都没学过，上手就会开。”今天事情顺利，巴图有点得意忘形，开始吹牛了。 李辉最近几天过得焦头烂额，好久没去宿舍的张凡，去宿舍串门发现李辉萎靡的厉害，就说到：“兄弟，要节制，以后的路还很长，年纪轻轻的就掏空身子，等过几年，你会望鸟空流泪的。”扔给李辉一根烟后，就准备在原来的床铺上趟一会。他的床铺现在归李亮了。 “哎，丢人啊。人丢大了。无颜再见江东父老啊。”李辉也想找人倾诉。 “哈哈，那就说吧，说出来让我高兴高兴。”张凡幸灾乐祸的说道。 “不说！死一边去。” “能的你，我等会去问王莎。” “别，我还是说了吧，这几天她正在火头上呢！” “到底怎么回事。” 长长的吸了一口烟，李辉说道：“我犯了一个，男人都会犯的错，可他娘得我还没来得及犯呢，就被发现了。”张凡有了兴趣，“吃着碗里看着锅里，哈哈，活该。” “你听不听！再落井下石。爷不说了。” “听，您继续。我不说话了。” “我们科室的一个小护士，见天的找我聊天，大前天我值夜班，正好她和我一个班，我们就在医生值班室坐一起聊了起来，谁知道怎么的就抱在一起了，还没干什么就发现王莎推开门站在办公室门口了，当时我就吓痿了。王莎到现在还不理我。” “哪不还有小护士吗。” “别提了，王莎走后，人家对我说就当我是个朋友，结果我还对她动手动脚的。我那个气，都冲了天灵盖了。” “哈哈，笑死我了。”趟了一会，留下继续萎靡的李辉，张凡找老周练车去了。 最近几天张凡中午练车，下午下班还得给康桦康复，弄的他连轴转。中午练完车回科室后，发现除了吐逊不在，其他人都在，连失踪好久的老努尔都出现了，“今天发工资吗？”张凡打趣的问道。 “高主任明天要回市里了，我们准备今天欢送一下高主任，就等你了。”石磊笑着说道。他已经知道张凡下班后有特殊任务，把张凡的情况和高主任一说，老高就做主把欢送宴会订在了下午。 “主任怎么这么快就走，不是说一个月吗？”张凡诧异的问道。 “科室里面出了点情况，医院打电话让我回去，这里有我没我都一样，你们工作开展的很不错了。” 张凡有点舍不得老高回去，老高经验丰富还很耐心，只要张凡询问，他都仔细的讲解给张凡。“这样啊，可惜啊，还有好多问题还没来得及请教呢，主任下次啥时再来啊。” “以后来的机会就少了，我这次回去就要进正高了，要不你跟我去市医院吧，我专门带你。到时候天天都能提问了。怎么样。”高世军戏虐的看着张凡，众人觉得诧异而又觉得理所当然，除了杨成明带着恨不得吃了张凡的眼神，其他人都有点羡慕张凡。一个三甲医院的预备主任发出的邀请，脸得多大啊。 “呵呵，哪我以后休息了就去找您，就怕您烦我。”张凡暂时不想去，他在大医院实习过，没有执业证就是有主任看顾着也不自在，时间长了老高也不好做人。 高世军还要说话，就听到石磊说道：“高主任都等你半天了，你看努主任酒瘾都压不住了，赶紧走吧，酒桌上慢慢聊。有的是时间，”这话一说，高世军也不好再说，就和大家出发了。 “你们先走一步，我去弄两瓶好酒犒劳犒劳高主任。”石磊让大家先走，他噔噔噔的去了院长办公室。平时没事的时候，他都每天在院长办公室露露脸，现在有人要挖院长的心头肉，哪肯定得去汇报。 “有这事”惊怒的巴图都站了起来。张凡一看就是搞技术的料，而且年轻医生谁不向往去三甲医院，平时巴图也不会有这种表情，你说刚给k县治疗几天，效果还不错，张凡一个闪现去了市区，他怎么和领导交代，他可扛不住一个常委的怒火，虽然排名靠后，也不是他能招惹的。 “你做的很对，你先赶紧去，别让他们有机会聊这个事情，一旦张凡开口答应就麻烦了，等开菜后，你抽空给我打个骚扰，我打电话把张凡叫回来。毕竟高主任的面子也要照顾。”石磊一边走一边寻思，“院长这样的在乎，目的肯定不单纯，到底是为了什么呢？” 前三杯张凡就喝了一杯，三杯全喝他就得醉，他还准备给高世军解释一下。老努尔作为科室主任讲话端酒没几分钟，张凡的电话就响了，一看是院长巴图的，“张凡你在哪，你来我办公室一下。” “院长，我们科室在欢送高主任呢。”张凡的意思就是，不着急的话就先等等。 “哦，高主任要走，把电话给高主任。” 也不知道巴图给高主任说些啥，反正就见高主任笑哈哈的说:“不用、不用。”挂了电话，高世军把电话递给张凡后，说道：“你先去找你们巴院长，我们的事情完了再说，记得一定联系我。” “高主任，哪我就不好意思先走一步了，我有空就去找你。” 巴图打完电话，坐在老板椅上沉思，张凡还很年轻，一个常务副县长的分量，他还不懂。如果他真的醉心技术，懂与不懂关系好像没啥区别，这就没办法拿捏。得哄着来。他无法确定张凡会不会离开，可做为一个干了长达十年院长的人物，他觉得张凡会走，所以为了安张凡的心，必须一下就把他镇住。 如果张凡没系统，他肯定走，有大佬赏识，还不赶紧上赶着抱大腿，可有了系统以后，张凡有自己的思量和打算，没考试之前是不准备离开的，老巴也是杞人忧天。 第十八章难道这就是权利吗 敲门进去以后，老巴拉着张凡坐下，“你别听老高胡咧咧，他的主任还不一定呢，没宣布之前，他们科室的几个老资历医生都有可能。你现在去要编制没编制，要资历没资历，万一老高没当上主任，他都不好在市医院混，还能顾及到你？你就安心的待在这里，慢慢的把技术提升上去。有了技术才是最重要的。等过完年，州上准备要派一批医生、教师去青鸟市进修，到时候外二科你去，青鸟市的医院整个北方都数一数二，不比他老高差，以后每个月来我这里，我单独再给你多发三千的辛苦费。” “喝了一杯酒，好处从天而降。要不我学学努尔？”张凡都有点懵了。 巴图一看张凡的样子就知道搞定了，然后又说道：“最近给k县治疗多用点心，有什么情况及时汇报。”看张凡还在发呆，就推了一下张凡说道：“看你没出息的样子，去青鸟市进修就欢喜成这样了，要是去首都哪还不疯了！我说的事你听到了没。” 张凡哪是对进修发呆啊，他是在算一个月能有多少钱。没办法，让钱给弄怕了。“我知道了院长，一定安心上班。” “不是这个，我说k县的事情。”巴图有点着急，怎么总是不在一个频道啊。 “哦哦，记得记得，有情况立即汇报。” “还要多用心，你车学的怎么样了。能上路了吗。” “学会了，已经开着120上了好几次公路了，老周说我可以毕业了。”张凡欣喜的说道。对于开车他也很喜爱。 “明天送来两张一寸的照片。趁没手术去眯一会去，看你脸红的。不能喝酒别逞强。”老巴对高主任挖他墙角耿耿于怀。 走进医生值班室，发现小胖子李亮在练习打结，看到张凡后有点不好意思，“张哥，我老是打不快，陈老师都说我好几次了。”张凡说了好次不用喊他哥，可胖子依旧，没办法，只能随它去了。 “你每天晚上临睡前打上一百个，一周下来妥妥的。” “我以后能不能跟你上台子，陈老师有点看不上我。连缝合都不让我干，光拉钩了。” “没问题，陈老师性子急了一点，不过人不错。”李亮一听都崩溃了，还人不错呢，一天阴阳怪气的，像是欠他三吊钱一样的。 张凡虽然就喝了一杯，可他的上限是三杯，有点晕，就躺在床上假寐起来。巴图搞定了张凡，也觉得顺心了。他当院长十年了，再不挪窝说不定就会出事情，卫生局局长的位子他图谋好久了，现在能勾兑上一个常委，他换位子的希望有了。“杨所，忙什么呢，最近也不组织活动了，我还要报仇呢。有这么个事情，我家一个亲戚，要弄个驾照。”县车管所的所长。几句话张凡驾照到手，就剩下车了，比起驾照来，车就不是个问题，弄驾照还的搭人情，车就简单许多了。 “李经理，你哪有多余的车吗。不用太好借我开几天。”李经理是器械商，县医院好多器械就是他进的，好像是县上某个大佬的亲戚，现在他的大佬亲戚调走了，正发愁呢，巴图一个电话他立马去弄车了。巴图说车不用太好，他不能当真，不用太好就是不能太差。 第二天，他让张凡带着照片去车管所办理驾照。中午刚下班，一辆白色霸道2700就开到了县医院，“巴院，您看是个八成新的霸道，您要的急，要是缓几天能弄个更好一点的。” “呃，这有点太好了吧”巴图就是给张凡弄个代步车，没想到对方弄来个霸道。他也想开霸道，可他不敢，县长都才坐了个霸道。他要是开着霸道招摇，那是找死。 “不好，不好，都是旧车了，您就将就着开，车太好您开起来也不方便不是！”看巴图还算满意，他舒了一口气，不怕你有爱好就怕你没爱好。 “那行，就先借几天。用完就还你。” “不着急，巴院，您看什么时候有空，我请您喝个茶。” 张凡去了车管所，一个小民警已经在门口等他了，客气的很。半个小时不到驾照到手。“咱也是有关系的人了！”张凡有点自嘲，当年看着有门路的同学，那是羡慕嫉妒恨啊，现在自己也算有关系了，可感觉总是怪怪的。回到医院去给巴图汇报，巴图不管大小事，你去给他汇报，嘴上说小事别来烦他，可你要当真了，指不定哪天一双小鞋就扔过来了。而且这又是巴图给办的，不去不合适。 “拿到了？”看了看张凡的驾照，又说道：“仔细一看，才发现你小子挺上相啊，你运气好，看到了没有，那个白车，暂时借给你了。记住喝酒不开车，不过你也不贪杯。这点我倒是放心。不过你新手上路，一定要小心。”带着张凡站在窗口边指着院子里的一辆车。 “哦，好大啊。”张凡对车没研究，不过也知道这车应该挺高端。 “这是油卡。记住别有车了，一天天的满世界去疯，这是为了去给k县看病方便。” “知道了，院长，一定尽心尽力。定期汇报。” “去吧，上班去。” 这一天张凡几乎是抗着下来的，从来没有这么期盼早点下班的。硬挨到下班，看着没人注意，立马就上车走人，最近开120有点上瘾。开车好像做手术一样，有种自己能操控一切的感觉，可又和做手术的那种成就感不太一样。先不说其他，就车里面的内饰就比120强很多，医院的120就是个小面包，里面简陋的不是一般。 刚到宾馆，老巴的电话就到了：“你到宾馆了没。” “刚到院长。你也来了吗。” “我没来，我怕你第一天开车，忘记去治疗了。就提醒你一下，既然都到了，就快去吧。”老巴也不容易，一个院长时刻惦记着一个小医生的行踪。 张凡的康复按摩是未来整个国家医疗系统精炼的手法，治疗效果相当不错。康桦一个县常委，也算见过世面的人了，而且她又主管文教卫生。几天的治疗下来，她的腰已经不疼了，“张医生，水平高超啊。这应该不是在大学学习的吧。“治疗结束后，身心愉悦的她和张凡聊了起来。 “在肃省一个老专家教过一点。我自己又琢磨了一点，还算有点效果吧”没办法，老专家比较能让别人信服。 “哦，怪不得呢，张医生我的治疗是不是不能暂停。“ “一个疗程内连续治疗效果最好。” “好，我知道了。让小唐陪你去吃饭。我还有个文件要批。” “不用了。领导，我回单位吃就行了。” “没事，在那吃不是吃，小唐你带张医生去吃饭，让大师傅做几个拿手菜。”秘书小唐笑盈盈的拉着满头汗的张凡去了餐厅。 第十九章对不起，我尽力了 天气越来越冷，街上也有了过年的气氛。科室里的暖气热的让人躁动，高主任走后，杨成明再也没犯过二，现实让他长大了。他和李亮也开始参与单独值班，不过虽然都在管病号，药品的分成都让老陈给把持了，没有他们两人的分。老陈分了一份给张凡，张凡不要都不行。大环境就是这样，他没办法抵抗也不愿抵抗，多拿钱谁不愿意。 县委租的房子里面气氛热烈，今天王莎过生日，她和李辉冷战了好久，李辉签订了许多不平等条约后，王莎暂时原谅了他。宿舍里面可以做饭，李辉为了讨好王莎，准备在宿舍内给王莎过生日，张凡早早的就被李辉邀请了。给康桦治疗完后，就赶紧往宿舍里面赶。 张凡进去后发现除了在院办上班的陈露露不在，其他人都在厨房帮忙。张凡不能空手给人家过生日，现在资金宽裕了些，买了一瓶红酒。他刚进门，陈列露露也随后进了门。“你们两前后脚的，是不是干什么去了。”李辉从厨房探头出来说道。张凡还没说话，换鞋的陈露露说道：“我们约会去了，要向你汇报吗。张凡帮我拿下包，我不方便。” 其他几个包括张凡都有点诧异，平时陈露露虽说和大家还过的去，可她带着点傲气，别说和张凡搞暧昧了，话都不多，一句话就是有点看不起张凡他们。她家条件不错，家里亲戚又是在县城当领导，她一上班直接就去了院办，也算有高傲的资格了。 “什么情况，”李辉惊讶的说道。 “赶紧炒菜吧，人都齐了。”王莎推了一把，然后悄声说道：“和你有关系吗。” 其实刚张凡停车的时候，陈露露看到他了。当时陈露露想打招呼，最后忍住了，“富二代？还是一个有特殊癖好的富二代！”这是她对张凡的定义。霸道，她表舅就有一辆，她知道价格。一个富二代跑到边疆省的县城来当小医生，平时穿的像个农民工。不是有病就是有特殊癖好！但是看在二代的面子上，她不介意和张凡发生点什么。 李辉哄姑娘有一套，炒菜水平不错，有模有样味道还不错。唱完生日歌，吹蜡烛，都是年轻人，气氛不错。他还弄了一个cd机，还可以在宿舍唱歌，真是用心了。就在大家闹着让张凡也唱首歌的时候，电话响了，“院长的。”李辉一听，第一时间就把电视给关了。 “赶紧来急诊科，有个危重病号。快点”说完巴图就挂了。 医生这个行当就是这样，随时待命，时刻准备。张凡也不废话，穿上衣服就下楼。看着张凡匆匆的走了，大家也没心思唱歌了，“也不知道又怎么了。”相对李辉来说，医院从来没有下班后给他打电话来处理急诊病号。“张凡，到底什么来头，院长好像特别重视他。”陈露露好奇的要命。 叹了一口，李辉看着大家说到：“我们都是从肃省来的，都是没关系没门路的大学生，几个月的时间张凡就已经出头了，技术过硬，现在骨科等于他说了算。院长的侄子当时差点没命了，就是张凡给做的手术。他人又谦虚，从来没炫耀过什么。是个人物。”都是一起来的，张凡已经走到他们的前面了，有时候李辉也感慨不已。 陈露露自己思量，“是吗！”张凡彻底引起了她的好奇心。 张凡停车后，跑到急诊科，楼道里面一大群警察。虽然人很多，可是静悄悄的，气压都感觉低了好多。“张凡赶紧看看片子，我们县的一位民警，被罪犯开车给撞了。”巴图和几个看起来是领导的人站在病房门口，里面内外科的主任已经在抢救病人。 “怎么样。”巴图看着张凡不说话问道，“我先看看病人。”说着拿着急诊科的白大褂就进去了。“心跳算是有了，刚来的时候心跳都没了，但是不稳定，随时都可能停，重度失血性休克。”心内的主任看到张凡后说道。 张凡快速的检查了一下后，和石磊对上了眼，石磊轻轻的摇了摇头。张凡咬了咬牙出门，“骨盆粉碎性骨折伴大出血。现在出血还在继续，我没有把握。”骨头碎的厉害，病人从二十公里外送来，黄金时间已经失去。 “一定要抢救过来，这是我们的英雄。需要什么我们县委县政府全力配合。” “这是县高官。不做手术能抢救过来吗。”巴图给张凡介绍到。 “哪一定没救，做手术也不能保证。“ ”有多大几率。“书记问道。”一成。“ ”市医院的医生还没有到吗。警车去迎接，打开警灯。快！“他对下属咆哮d县医院的医生让他极度失望。 ”书记，市医院骨科高主任的电话。“接过电话，几句话就挂了，转过身子对巴图说道：”你们医院的张凡是哪个。高主任推荐了他。他已经在半路了，张凡的决定就是他的决定。“高世军对张凡有极大的信心，张凡做不下来的手术，他估计也够呛。 ”我就是，现在各器官出现衰竭，几率不大。“ ”做，不大也总比等死好。一定、一定要“没说完就挥了挥手，让张凡他们赶紧准备手术。”院长，心跳消失了。“内科主任大声的喊了一句。 张凡赶紧跑进急救室“准备电击。张主任，强心剂，直接静推。”张凡做着胸外按压，下口头医嘱。“很微弱，这种情况，说不定一上台子就会停止。”内科主任担忧的说到。 “不做就等死，做还有一线希望。进吧！” 手术室，“血压测不出，心率20！”马丽华看着心电监护，对着张凡说道。她压力特别大，不说其他的，手术室外一群黑压压的警察，就已经让她呼吸有点窒息，何况这个病号还是个英雄。 “开始麻醉！洗手。”张凡咬着牙。高世军赶到了，快速消毒后，他也上了台子，“尽快，找到出血点止血。液体量加大，升压药物加倍。”左侧盆骨碎的厉害，手术难度极大，两人的汗水已经形成小溪一般，巡回护士都擦不过来。“心跳消失了。” “强心剂！” “没用了，已经是极量了，在加也没用了。” 夸克县的查图尔乡有个金矿，周边经济条件相当不错，伴随着黄？赌？毒也应用而生。县公安局已经盯住一个贩？毒团伙好久，今天是收网的时刻，犯罪分子竟然有枪，土炸弹，疯狂的开车闯关，眼看着要闯关成功，躺在手术台上的这位人民警察开着警车撞了上去，犯罪分子的汽车是改装过，双方的速度都很快，薄皮警车阻挡成功，他成了重伤。 张凡用抖动的双手轻轻的为他盖上了白色单子，轻声的:“对不起，我尽力了！”泪水落下。“冲啊，他好像听到了英雄那一时刻的呐喊！” 第二十章医生不只是个职业 盖着白色布单的英雄从手术室被推了出来，过道中的警察几乎同时给这位同事敬礼。没有哭声，这群铁铮铮的汉子泪水却止不住的往下流。”通知家属，去请，派我的车去请。“书记红着眼对警察局长说道，张凡坐在手术室的地上，脑袋都要塞进裤裆里了。 大半年的从医经历，拥有系统的张凡过的顺风顺水。院长哄着、老医生捧着，虽然没有飘飘然，但也让他有了错觉，觉得这个行业很简单，只要努力就能得到想得到，只要加油就没有拿不下来的手术，有种坐进观天的感觉，可当一个活生生的人在他面前死去的时候，他迷茫了。”走吧，干这一行总会碰到这一天的，我们去送送他吧。“老陈一直陪着张凡，高世军和护士、麻醉师送着哪位去世的警察出去了。 两人走出手术室后，张凡彻底泪崩了。手术车就停在过道中间，两位女警扶着已经昏厥过去的妻子，可是她泪水满面，身体在抽搐。两边成排的警察在行礼，一位老警察抱着一个三岁左右的孩子，孩子用手轻轻的抚摸着她爸爸还有血迹的脸庞，”爸爸睡着了吗？“ ”睡着了，他累了，宝宝再看看爸爸，他是个英雄。“老警察哭着对孩子说。 ”爷爷不哭，爸爸就不喜欢宝宝哭。“小手拭去了老警察脸上的泪水。 “所有人都有，敬礼，给我们的兄弟、我们的英雄送行。”警察局长喊道。一面党旗轻轻盖在了他的身上，轻轻的像是不愿打扰他安静的睡眠。 高世军走了，明天医院还有手术，临走前拍了拍张凡的肩膀，“尽力了，就不后悔，医生不光是一个养家糊口、升官发财的职业，还是一种信仰。”张凡连着做了好几天的梦，梦中全是一个小孩子在叫爸爸。这是他第一个送走的病人，眼睁睁的毫无办法。 “他的家天塌了。哎！”半夜惊醒的张凡点了根烟。他尽力了，可是心里总是空落落的，脑海中不断的闪现出哪天的场景。“希望你在天堂幸福，再也不要有病痛、伤害。”窗台边上放了一根点着的香烟，这是给哪位，未曾相识的警察敬了一根烟，青烟中张凡迷迷糊糊的睡了过去。 “选择了这个行业，就要面对生死，要有一颗强大的心脏，你自己都过不了自己的关，怎么去和死神比赛怎么去救死扶伤？行了，去休息几天，散散心。”巴图怕张凡垮掉，专门把他叫到办公室开导。 冬日的阳光让人产生出微醺的迷醉感。张凡上门诊，看病人的不多。休息了三天周，夸克县逛得的也实在无聊，边境小城异域风光熟悉了也就觉得不过如此。手术数据刷不上去，打不开新系统，张凡也强迫不来。每天翻翻书，看看课本，过完年就得报考执业医师考试。 病房里面病号不多，李亮也很无聊。他不像张凡已经在外科确立了地位。老家伙们对他谈不上冷淡，但也不热情。索性溜达着找张凡聊天去。 外科门诊半开着，全开风大太冷，关上门吧医院领导又得叨叨。进门看见张凡看书呢，李亮也不好意思打扰，也就拿了本书坐对面看了起来。看着看着，李辉就问道：“张哥，眼看着快过年了，你今年回不回老家？” “可能回不去了，等天热了再说吧。“张凡头也没抬的回话道，大学的时候没好好学习，虽然有了系统，但是很多基础性的东西张凡一知半解。现在吃喝不愁，工作不忙，重新学习以前的课本让张凡收获不少。 内科、妇科和儿科在没有系统的帮助下，张凡看的异常痛苦，记不住看过就忘。可没办法，必须得看。好在进入临床后对医学有了一定的了解，可以有目的地进行学习。 自从上次看到张凡开车后，陈露露有事没事的就给张凡打个电话，弄得他不厌其烦，又拉不下脸来拒绝，好几次都没接她电话，可对方有股子坚韧不拔的精神。 目前张凡对恋爱还没心思，自己的事情自己清楚，妹妹马上就高考了，系统的要求又高，执业考试也在眼前，他压力不小。 进入十二月以后，天气更加的冷。医院发了点年终奖3000多，巴图特意把张凡叫到办公室，又多发了两千！ 今年过年张凡不准备回家了，一来一去要十来天，索性等考试完了再说。 医院发了钱，张凡上街准备给家人买点衣服邮寄回去。给钱老两口绝对舍不得花，索性直接把衣服邮寄回去。又给妹妹打了三千块钱，她学习紧张，花钱的地方多，他可不愿意妹妹在吃穿上克扣自己。 康桦快有一个疗程了，再做一周就结束了，十来天下来，到是和她的秘书唐晶晶熟悉了。挺不错的一个人，没有一点领导秘书的架子。有时候还和张凡开玩笑，周末本来张凡打算去市里的新华书店买点考试用书，结果接到唐秘书的电话。 “你周六能不能去市里，领导这周要回家，要麻烦你去市里做治疗了。需不需要让领导给巴院长说一声。” “不用了，这周我正好不轮班。可以去市里。” 张凡就是来报道的时候路过了一次市区，再就没去过。路途不熟悉，做班线路车要花钱，而且他又特别喜欢开车。那就得找个导游。医院的肯定不行其它人他认识的又不多，所以他又问到“：唐主任，你周五就回市区吗。” “我周六才回去呢，领导早上回，我还有点工作下午自己回。”唐晶晶家在市里。 “哪要不我们一起走吧，刚还你给我带带路，我对市区不熟悉，怕迷路。” “哈哈，你还怕这个啊，市区不大，行吧，哪周六下午你来政府找我，我们一起坐车回去。”她还不知道张凡有车的事情。 确定好后，张凡就开车去加油，巴图给的油卡只能在县里的一家指定油站加油，其他地方加不了。 第二十一章夫人路线 周五，下班前张凡去了院长办公室。“院长，明天康(女)县要回家，她让唐秘书打电话给我通知的，让我去市里给她治疗。” “哦，看来效果真不错，你这次去一定要知道她家在哪。知道了没。” “知道了。”张凡笑了笑。 “笑啥！我和你不一样。你是搞自然科学的我是搞人文科学的，两条道。”巴图说着也笑了。给张凡发了根烟，他自己也点了一根，说道：“说是说，笑是笑，一定要上心，也别和别人讲。” 路通了，病号立马就少了。星期六下午，张凡就去政府大楼附近等着唐晶晶，“嚯！今天我是书记的待遇啊，专门一辆霸道伺候，那就开台（出发）！”她能给县常委当秘书，其它的不说，就情商而言绝对能甩张凡三条街。以前张凡没有系统的时候，还能想着说话，现在已经朝技术宅靠拢了。 一路上两人说说笑笑时间过的很快，唐晶晶从不讨论双方的私事，就连车的来路也没问，要是换陈露露狗脑子都能给你问出来。虽然张凡开车时间不长，可开的很稳当。“等会快到的时候，我打个电话，看领导几点有时间，要是治疗完，早的话，我请你吃饭，要是晚了就算了。” “我请你吧。” “都一样，我比你大，我请你是应该的，这都是小事情，服务好领导是最重要的。”唐晶晶正儿八经的边大国际金融系的研究生。 董桦让张凡他们下午四点过去，唐晶晶看了看表说道：“向左拐，朝开发区走，领导家在开发区。”进入市区后车流明显的多了起来，张凡开的不快，三点四十的时候，到了目的地，“这是市委新盖的小区，我去门卫等级一下，不然不给进。”小区都是四层的小多层，一栋楼就住四家，楼间距远的离谱。小楼门前的花园都被开发成了小菜地。虽然是冬天，可豆角架子还在哪摆呢。 董桦家是复式结构，三四楼都是她的，面积很大。进门后，一个阿姨就给张凡了一双一次性的拖鞋，唐晶晶经常来，熟门熟路。“张医生，麻烦你了，又让你跑到市里来了。赶紧吃点水果。” 董桦在家中穿的比较随意一点，没有化妆，多了一份人气少了一份庄严肃穆。“不麻烦的，我们巴院长特意交代了，一定要给领导按时治疗，不能出现间断。”巴图对张凡不赖，张凡能帮就帮一下。 “是吗，哪我的谢谢巴院长，张医生我现在一个疗程快结束了，我感觉比以前好多了。连续做上两三个疗程是不是效果更好一点。” “这个疗程做完，最好休息几个月，腰椎按摩也会对骨质产生疲劳度，连续长时间按摩容易造成二次损伤。” “哦。原来是这样啊。哪行，一切就拜托张医生了。”董桦笑着说道。给董桦在她书房治疗，书房比张凡他们的宿舍卧室都大，里面放着一张单人床。康复按摩也是一个体力活，先要兴奋肌肉，还要用持续而适量的劲道让腰椎保持一个特殊角度的。四十多分钟下来，张凡一头的汗。 洗过手，做到客厅的沙发上后，唐晶晶就给张凡到了一杯茶。“张医生你尝尝，安溪的铁观音。你们医院现在病号多不多。”康桦问道。 ”还可以。“ “哦，张医生，腰椎间盘突出，是不是都可以按摩治疗？” “得看情况，得看髓核是不是能恢复，不能恢复按摩没用。“ “哦！这样啊，小唐带张医生晚上去鸿运楼吃个饭，那边的菜还不错。我晚上在那边也有个饭局，说不定到时候还会麻烦到张医生。” “好的，县长。”小唐答应道。张凡张了张嘴没出声，他还想去买书，还想逛逛呢。这晚上一吃饭就回不去了，冬天天黑的早，路又滑。他可没开夜车的技术。 董桦有个高中同学在市里的商业银行上班，她老公是市委的三把手。经过多年的发展董桦成功的把她同学发展成了闺蜜，县常委想再进一步就得向省里下功夫了。闺蜜上周打电话告诉她，省里秘书长的老婆娘家在茶素市，她要回娘家，找机会一起吃顿饭。县级以前靠着自身的水平，亲朋好友的帮衬还能勉强应付。再往上就不简单了，董桦发挥自己身为女性的优势，结交了很多的官太太。 她的高中高中同学腰椎也不好，早年当收银员时落下的病根。带着张凡的意思就是给她同学看看，要是能搭上秘书长的太太，那就更好了。鸿运楼是茶素市唯一一家会员制的餐厅，坐落在市区的边上，面积广阔，最大的优点就是私密性好。 “最近气色不错啊。用的什么化妆品？”三个人边吃边聊，她同学王倩以前叫王文（a）革。“我的腰不是椎间盘突出吗，以前折磨的要死要活，前段时间县医院来了一个西部支援的大学生，真别说水平真不错。给我治疗了一段时间后，现在好了。” “是吗，那找时间给我也看看。” “不是做手术？”秘书长太太也很惊讶。她老公也有这病，别说边疆省了，就是首都都去了不知道多少次了。 “没做手术，就是按摩。效果真的好。”董桦一听就知道，不是她就是她家至情有，董桦是切身体会了腰酸腿疼的难受，而且对张凡有很大的信心。 在一个小包厢里，张凡他们的菜肴也不差，“尝尝这个，我还是半年前陪领导来吃过一次，特别好吃。”唐晶晶一边介绍一边夹菜给张凡。“唐姐，你也吃，味道真好。” “不能不好吗，听说这里的大厨以前在人民大会堂做厨子，行政级别和我们领导差不多。” “真的假的，哪他还来边疆？” “告老还乡懂不。“ 董桦她们已经吃的差不多了。秘书长太太对董桦就是一般的客气，到是把联系方式给了董桦。董桦也不着急，毕竟是第一次见面，慢慢来。董桦已经答应了王倩每天晚上让张凡给她做治疗。 毫不知情的张凡吃的满嘴油！ 第二十二章差旅费可以有 张凡吃完饭，就看到一个比较丰韵的中年妇女和董桦在一起。“这就是张医生，医术很高明。张医生她是我闺蜜，你叫王姐就可以了。她腰也不好，得麻烦你给看看。” “张医生，谢谢你了。”王倩一点不相信对面站的这位年轻人，一副学生的样子能有什么水平！要不是照顾董桦的面子，她直接就走了。毕竟她不是普通人，市委三把手的夫人还没到缺医生的地步。 “王姐好，客气了。得先看看ct，然后再做个体检，看看有没有恢复的可能。”董桦看王倩是不太愿意，就知道张凡太年轻没有一点说服力，就赶忙说道：“明天早上，你带上你的ct来我家，说不定有效呢。你看我现在腰不是就好多了吗！” 唐晶晶家在省城，她每次来市里，就住在市委的招待所，今天张凡也回不去了，没办法。两人就在开发区的酒店就近开了两间房子。 “张凡，怎么样。去县长家了吗？”巴图好不容易熬到晚上十一点多，就给张凡拨了个电话。 “去了，今天做了最后一次治疗。不过明天还要给一个姓王的女士看腰。今晚就没回来。” “没事，回不来就回不来，你听从领导的吩咐。需要我配合就立马给我打电话。”巴图打完电话，自己在寻思，姓王的女士！是那个呢，县里的领导他都清楚，市里的就不熟悉了。 看过片子后，王倩的情况比董桦的严重，不过幸亏髓核未破。就在董桦的家给王倩做了一次治疗，让王倩目瞪口呆了，“小张医生水平真高啊，我现在腿疼痛明显减轻了，就是还有点发酸。” “你的情况比董（nv）县长的严重一点，现在只不过是缓解了一下，效果现在还不好说。”张凡就事论事。王倩的脸色有点不好，“我就感觉最近疼的厉害，差点都去做手术了。”她对张凡的态度比昨天好多了。“那就得麻烦张医生，给做上一个疗程先说，说不定就好了，我都要去准备做手术了。结果现在好了，你也别担心。” “那张医生，你看下次治疗明天啥时候开始做，去我家把。我家也在这个小区，方便的很。”她现在有了希望，就很盼望能早点恢复。 “我还得去医院上班。”张凡喃喃的说道。“这没事，我给在酒店租一个长包房，你会开车不？”董桦问张凡。 “他有一辆车，车技不错。开的很稳。”唐晶晶毫无廉耻的把张凡出卖了，“那太好了，汽车加油、住宿你都不用操心，你安心治疗就行。也不用担心医院，我去给你们院长说。” “放心，我会安排好的。”她看张凡又点不愿意，没等张凡开口就说道。张凡系统要刷手术量，那会愿意呢，被董桦强势的给阻止了说话。 “那就麻烦张医生了。这一千是治疗的定金，你一定要拿上，等治疗结束，我一定好好谢谢你。”王倩也看出了张凡的不愿意，虽然董桦强势的确定，可她担心张凡嘴上不说，到时候不好好治疗，她就蚂拐了。 “哎哟，给我都治疗结束了，我倒是忘记治疗费用了，你看看我，小唐也不提醒我一下。”说着话，她让唐晶晶给张凡给了五千，张凡不敢收，怕回去院长说他。“你放心的拿上，这是你应得的，你们院长一定没话说。”塞到了张凡手里。这样一说，张凡也就不再客气，钱他当然喜欢了。再说这也是他劳动付出。 下午，张凡一个人开车回去了，唐晶晶和董桦有车。巴图就在医院等着张凡，“你说那个姓王的和董在一个小区？还有点巴结对方？” “是啊，给我感觉就是巴结对方。“ “好，你去治疗把，要是嫌累，直接就住在市里不用回来了，一定要搞清对方的身份。” “我还得值班呢！” “值什么班啊，我放你假，你现在就是领导的专职保健医。医院的工作不用担心，你没来的时候，照样营业呢。一点问题都没有。” “可是我还要做手术！”张凡真心不想去。 “就算帮帮我好不好，这样你去治疗，有手术我一定联系你，然后每天再给你两百的差旅费用。再不能推辞了。人家一个县长都求你帮忙了，你说你面子多大。” 虽然有钱，收入变多了，要是照这样下去，系统升级还在猴年马月~！没办法，可以不给县长面子，但是一定得给巴图面子。高低人家对他不错。 张凡回到宿舍后，头都大了，平时白天很少在宿舍的陈露露也在宿舍。“张凡，干什么去了。”然后靠近张凡又悄悄的说道：“带我出去兜风把，我都看到了！”一副得意发现你小秘密的样子。“外面风不小，你站窗户边就能兜到。”张凡开了两个多小时的车，又不情不愿的接了个活，心烦的不行。 “木头啊，走把，我们出去转转，在宿舍多无聊，我都等你半天了。” 张凡本来就不乐意，陈露露嗡！嗡！嗡的说个没完。“回头！”猛的一说，在陈露露回头的时候，他赶紧的进了自己的卧室，把门反锁起来。 “开门，开门，你这个混蛋。”敲了半天门，张凡没反应，陈露露说道：“咱们没完，等着瞧！”说完自己出去逛街了。神啊！这都是什么事啊~！张凡郁闷的不行。点开系统一看，创伤骨科的进度才70%，虽然外科基础升级了，可后续的进度都是0%。“唉！我该怎么办呢！” 晚上，在董桦的房间，董桦对唐晶晶说道：“张医生，好像不太乐意去给王倩看病，你知道不知道他为什么不愿意呢，按道理他应该乐意才是！是不是我们治疗费没给他，他就不乐意了。” “不好说，我觉得不像，这个事情如果方便的话，还是询问一下巴图院长，他应该更了解张凡一些。” “也对，明天问一问。”王倩对她，或者说王倩的老公对她很重要，不能出一点问题。 周一，外二科开晨会。巴图也参加了科室的会议。“我说个事情，大家注意一下，以后外科手术能在白天做的劲量在白天做，晚上来急诊，如果没有必要，也放在第二天做。大家上班吧。石主任你来一下。”说完巴图走了。张凡明白这是巴图为了他才下的命令。 第二十三章拜早年 进入腊月以后，天气直接能冻死狗了。从来没带过帽子的张凡不得不买了一顶皮帽子戴上。tnm冷了，而且这十来天张凡开车的瘾头是过足了，下午开车去茶素市，给王倩治疗完，天就彻底的黑了。第二天早上再开车回医院。要过年了，医院内科还好点，外科直接没啥病号。 王倩的效果虽然没有董桦的那么好，但是腿已经不疼了。给她激动坏了，人逢喜事精神爽，这几天非要让张凡在他们家吃饭，张凡就没见过她老公，用她的话来说就是，身是国家的人，不死在会场上都不算是人民的好儿子。几天处下来，张凡觉得王倩比董桦好打交道。董桦带着一股子说不清道不明的那种官味，相对的王倩就好多了。 “你多吃点，我儿子上高中的时候也是这么能吃，一个爱做饭的人，最高兴的事情就是自己做饭菜被别人吃光。”王倩的儿子上大学去了，老公又忙的要死，她平时在家也挺无聊，慢慢接触下来，这个比自己儿子大不了几岁的医生，水平高不说性子还朴实。 张凡和别人熟悉以后，也不再客气。“王姐，反正你也吃不完，剩下的包子我带走，明天早上当早餐。” “好嘞，我再给你煎个鸡蛋吧！” “哪感情好！”王倩他们家，老公是领导，她自己在银行大小也算个干部。吃喝不愁，腰好以后，几乎就是个完美的家庭了。 因为今年大雪封山，年底结算，医院竟然收入比去年提高好多。账面上钱多了，又不能乱花，巴图就寻思着买设备。医院会议室，各科室的主任、护士长汇聚一堂。“08年过去了，在我们各科的努力下，住院数量较往年多了40%，手术量翻了一倍，希望在新的一年里，继续保持并发扬我们院的优势，争取来年再上一个台阶。现在账面上有点钱，为了进一步的提高我院的就诊准确率，经过院委会的讨论，决定购买一台ct。”ct是个大设备，好一点的上千万，巴图准备在任的时候，捞最后一笔。 汉人过年，少数民族的医生就值班。少数民族过节，汉人就值班。可外二科就是个特例，主任努尔就不用指望，吐逊已经请病假了，说是痔疮犯了。石磊没辙就和老陈、张凡商量，他隐约的猜到张凡下班以后院长安排去市里给别人看病，具体是谁倒是不太清楚，所以张凡不能值夜班，这是巴图交代过的。 “这样，过年七天，反正我回去也是回宿舍，白天我全部值班。”张凡有段时间没上夜班了，虽然大家都不说，可他也有点不好意思。 “哪我值前三天的夜班吧，初三我爷爷过寿，得回去。”李亮看张凡一说，他也紧跟着表态了。石磊看了看杨成明，杨成明没出声。因为大学生第一年上班，巴图的意思就是放个假，好好过个年。杨成明也没理石磊，反正院长说放假了。杨成明没反应，石磊就说道:“李亮不用值夜班了，今年好好休息，过完年回来就要下功夫了。前三天的夜班我值，后四天老陈你值，行不行，不行我们两倒过来也成。” “没事，就按你说的来。” “哪今年过年就辛苦张老师了！”石磊对张凡客气的说道。 院长办公室，巴图对张凡说道：“今天你当我司机，我们去趟董（nv）县长家里，怎么样，进的去不？” “应该可以吧。“张凡不知道巴图要去干嘛。 “傻娃，去拜年啊，今天就看你的面子了。你先打听一下，领导在不在。”要是没紧急的事情，张凡一般都把车停在宿舍的院子里，很少开到医院。张凡联系了康晶晶，落实好后，两人就出发了。 巴图开着自己的车到县委小区后，打开后备箱往霸道上倒腾东西。张凡一看，也就两条烟、一箱酒，还有就是一只宰杀好的，一只比羊大比牛小的动物。 “今天我们去拜个早年。有机会就提一下医院买ct的事情。最主要的是我想去卫生局当局长，到时候你帮我敲敲边鼓。”巴图坐在副驾驶上。 “没问题，不过巴院，卫生局局长和你应该是平级吧，你又何必平调过去呢。” “哎！你是不知道啊，夸克县有三大支柱产业，打馕、放牧、县医院。我在县医院的院子位置上干了十年，是小心又小心啊，就这，现在好多人明里暗里的给我找事，所以为了安稳点，我就掉过去算了。” 马上要过年了，这几天董桦天天在家，要过年了，不在家得话能少收入不少。到了和唐晶晶联系好的时间，张凡就和巴图去敲门。董桦对巴图明显就是上下级的态度，对张凡倒是挺客气。“我们给领导拜个早年。”张凡和巴图把礼物放下后，董桦招呼着他们坐下。搬东西的时候张凡一看，礼物不轻，烟是中华，酒是当地的原浆酒，一瓶好像不少钱。 坐了十来分钟，董桦表示上班以后，具体的事项可以让巴图去她办公室谈。“有希望没希望？”张凡纳闷了，他们聊的都是医院的建设，根本没提什么ct和换工作的事情。 “肯定有，没有能让我过年后去她办公室吗。学着点，这就是谈话的艺术。”两人刚出单元门，就碰到了王倩。“张凡，你啥时候来的，医院放假了吗？” “王姐，这是我们院长，医院还没放假。“ “哦，哪你稍微等我一下，家里这几天乱糟糟的就不请你们去了，有点东西给你。”说完没等张凡拒绝，就急匆匆的回家去了。 “这就是董（nv）县让你治疗的王女士？”巴图悄声问道。 “是啊。” “具体干嘛的知道不？” “在银行上班，叫王倩。其他的没问过，她也没说过。“ “你啊！”巴图可惜的说道。 一会的功夫，王倩手里提了几个大黑袋子过来了。“我知道你抽烟，就给你拿了几条烟，还又一些单位发的小礼物。你也别拒绝，你知道你王姐的脾气。“说着话，就塞到了张凡手里，又和巴图点了点头后，就走了。 他们两也没在小区里面多呆，这小区住的几乎都是领导，巴图怕碰到认识的不好说。出了小区，巴图好奇的翻了翻，王倩给张凡的袋子，“看来级别不低啊，你小子真是浪费资源啊！”听着巴图带着发酸的语气，张凡问道：“我怎么就没看出来。” “你看个蛋。”巴图郁闷的望着窗外。王倩给张凡装了两条中华，还有一部别人送她老公的苹果手机、皮带两条、领带好几条。过来一会，巴图说道：“维护好你的王姐，指不定哪天就会求到人家。” “好的，我听你的。”张凡顺口说道。 第二十四章哪就拼关系吧 回到夸克县后，张凡秉承着见面分一半的原则，除了手机把东西分了一半，准备给巴图。“我就借花献佛，给您也拜个早年。”送到巴图家门口后，张凡提着东西准备进巴图家。 “行了，我不缺你那点东西，东西放车里，进去吃饭。”张凡要提，巴图不让，没办法张凡空手进了巴图家。 巴图老婆是个挺清秀的女人，蒙人中少见的苗条。抓饭、羊肉，味道不错，张凡美美的吃了一大盘子。“年轻就是好。光我们两个人我都不爱做饭。”巴图老婆对张凡说道，“主要是您做的味道好。”张凡有点脸红，好像吃的有点多了! “下午是不是还得去市里？“巴图看张凡吃完后说道。 “恩。我现在都成线路车司机了。见天的跑，手术都没正经做过几台。” “放心，有你做的时候，过完年边疆省就会派几个学习组去进修。外科你去。” “真的！去多久？” “县委都下文了，半年左右。“ 吃完饭，聊了几句，张凡就要准备出发回市区。临走，巴图提着一个袋子送张凡出门。“你不喝酒，这几条烟你拿上过年抽。” “巴院，这不合适，应该我给你拜年来着。” “行了，有心就成，赶紧出发吧。”巴图看着张凡的车都没影了，还站在门口发呆。“不冷啊，出门也没穿外套，送个人都快半小时了，还不进来。”巴图媳妇也跟了出来。 “我估计，这小子认识了市委高官了。指不定我以后还得仰仗他呢。” “是吗。哪大年三十把他叫家里来过吧。反正他在这也没地方去。” “行了，关系处的好不好，不在大年三十这一天，进去吧，怪冷的。” 趁着过年前送礼的多，张凡在市区把这几个月凑得好烟全卖了。收入不少，手机自己有，就邮寄给妹妹用。然后又打了点钱给父母。大年三十，张凡在宾馆过的，稍稍有点凄凉，王倩要让张凡去他们家，张凡死活都不愿意，大过年的人家一家团圆，自己去算那回事！ 春节一过完，正常上班后，巴图就把县医院去进修的名单报了上去，县医院有四个名额，内外妇儿各一个。内科、妇科、儿科都是主任去进修，外科名额归张凡。外一科不知道啥情况，外二科除了杨成明忿忿不平，其他人倒也无所谓，巴图已经答应石磊第二批让他去。老陈多年未考上资格证，也没那个心思去进修。吐逊觉得自己水平已经很高，无需进修~！ 县里卫生系统就六个名额，还有两个给了县中医院，县中医院是从县医院分出去的，规模不大。去年中医院也考编进了两个人，一个是卫生局副局长的儿子。大专毕业，他老子把他弄进了中医院骨伤科。他也想去进修，但是他竞争不过中医院两个主任，再说以后还要在医院混，也不好做的太绝。名单报上去以后，他老子一看，就把张凡给划拉掉，换上了他儿子。 这次进修，边疆省很重视，主管领导是第一责任人，所以名单就上报给了董桦。这种事情，一般董桦就签个字，自从张凡治好她的腰后，她平时也会多关注一下县医院。结果一看，没张凡。“巴图院长，你们医院报了几个人？张凡不去吗？” “去啊，我们外科报的就是张凡。“巴图纳闷的说道。 “好的，我知道了。”这是被截胡了，张凡一个外地来的大学生，名额被人挤占了。 “小唐，把卫生局局长叫来。” 卫生局局长擦着汗出了董桦的办公室，他一看就知道怎么回事了，副局长的儿子在名单上面，怪不得董桦骂他暗箱操作，没有廉耻！这锅背的真tm的冤。 “你tn的给老子惹得这祸，谁让你把人家县医院的名单改了，谁让你填你儿子了。卫生局是你家开的吗！我今天让县长骂了个狗血喷头，现在立刻马上改回来。弄好以后，你亲自送给董桦县长。”局长像收拾儿子一样收拾了一顿副局长。副局长差点被骂晕过去，一个新来的大学生竟然惊动了县长！ “巴院，有个事情问一下，你们医院外科的张凡来历不小啊，第一年上班尽然就可以去进修。”他虽然不敢再把自己儿子放上去了，可也不愿意把张凡放上去。 巴图一听就知道怎么回事了，他多精的一个人，“张凡啊，哪不得了，听说是省里来的衙内，背景深厚，关系比钢板都硬。他进修是董桦县长亲自指示的。怎么了，我们的名单卫生局通不过吗！要不我给董桦现在打个电话。”他倒是不放过充大头，他盯上的位置，这个副局长也是竞争对手。 “衙内个几把，md。还省里的，你tm的咋不说是中央的呢。”挂了电话，副局长窝了一肚子的火。没办法，别说省里了，就一个局长都压死他了，再加上一个常务县长，他活不了了。“这世道，怎么成这样了！”他倒是忘记他自己徇私舞弊的事情了。 名单确定好后，政府就快速的下达了文件，一月十七号进修人员集体出发，去往青鸟市。带队组长董桦，巴图也混了一个副组长。巴图h县高中的校长是带队领导，和进修人员一起坐火车出发，董桦等他们到了以后坐飞机去和青鸟市主管官员交接。 中央为了快速提高边疆的文教卫生事业，不停的在搞西部支援，可人才难留，支援一两年后，来的人都慢慢的离职走完了，所以效果不明显。这次中央改变思路，培养当地人才，第一次对口进修，及其重视。中央给青鸟市下了命令，一定要为边疆培训出一支素质过硬的文化卫生队伍。 青鸟市，北方比较大的沿海城市，医疗水平较高。张凡这次去进修的是当地最大的医院，青大附属医院。09年初，火车还没提速。坐了五十多个小时后，张凡他们到达了青鸟市。和边疆省比，这边就暖和多了，不过风倒是差不多，青鸟市的海风，呼呼的也不小。 第二十五章如鱼得水尽情的扑腾吧 到达青鸟市的第二天，青鸟市市政府就组织了欢迎宴会，规格很高，一个副市长出席宴会。他从国家的政策、两地的友谊开始巴拉巴拉讲了半个小时。边疆这边来了好几个县的主管县长，带队的是一个高官。高官换汤不换药的又讲了半个小时。宴会开始，张凡惊呆了，虾，大虾，比张凡胳膊都粗的大虾，大螃蟹、没见过的各种海产品。一桌十个人，好些少数，他们不吃虾和螃蟹。得了，张凡算是抄上了。 吃饱喝足就进科室开始为期半年的进修，张凡是以外科名义来进修的，具体不定哪个科室。医院领导询问张凡，张凡创伤骨科还没升级，就报了创伤骨科。大地方、大医院，病号多、手术多。刚进科室，主任林聪也不了解张凡，就安排了几个取钢板的手术，让张凡上台子看看。 先称量一下张凡，要是钢板都取不下来，就得从基础开始慢慢练了。青大附院的院长多次在会上强调，这是政治任务，一定要操心，不能马虎应付。主任配给张凡的助手是个高年资主治，霍清华，他考上副高都好几年了，可医院没职称名额，就只能当主治用了。 院长一再强调，科室主任大会小会的说，科室医生对张凡他们也挺好奇。虽然从大西部来的，可对张凡他们挺热情，一是青鸟这边人的性格大气，二呢张凡和他们没有利益冲突。所以科室医生也是全力配合。 手术室，今天手术是取一个锁骨钢板。“霍老师，我先去洗手、消毒了。” “咱们一起。”外科底线是无菌操作，霍清华带着任务来给张凡当助手的，先观察张凡的各种操作规范不，要是张凡做不下来，霍清华就得做。洗手、消毒、铺巾标准而准确，没一丝问题。刚准备开始手术呢，霍清华的电话响了，外科医生做手术不让接电话，不现实。有时候管床病号有问题，第一时间主治医生得知道。巡回护士拿着手机放到霍清华耳边，他挥了挥手意思是让张凡等等，结果张凡以为是让他先做！ 锁骨钢板对于张凡来说，基础的不能再基础，如果对于一个没做过几台手术的新手来说，就不简单了，肺叶、动脉都在下面，有时候一个力量过大，钢板没取下来，结果又把锁骨弄断了。 霍清华打完电话后一低头，“哟！张医生麻利啊，钢板都取下来了。”一个病号的电话，术后关节疼的厉害，家属有点不乐意，霍清华在电话里面解释了十来分钟。 “霍老师，你要是忙，你就先下吧，后面的我一个人就可以了。” 他是带着任务来的，当然不能先下去，前面的没看到，后面的一定要看看，“没事，解决了。”清理淤血、骨痂，缝合肌肉，皮肤，张凡熟练的不能再熟练了。霍清华就诧异了：“看这架势，手术没少做。”半小时不到，连麻醉带做手术，就结束了。 第一台，霍清华没注意，第二台他上心了，一个桡骨钢板。一套下来，霍清华问道：“张医生那年考的主治，你们医院骨科病人不少吧。” “我去年本科刚毕业。”张凡嘿嘿一笑。 “我去，这小子难道在医院就天天取钢板！你就是天天取钢板也不能这么熟练吧。”霍清华怪异的看了看张凡。 主任林聪的办公室里，“怎么样，张医生操作规范吗？”林聪问道。 “洗手、消毒什么的没任何问题，单就今天这几台取钢板的手术来说，要是让我做，我肯定没他做的好也没他做的快。”霍清华回答到。 “不会吧。”林聪差点把喝的水给吐出来，霍清华的水准他是了解的，青大博士，骨科年轻一代的翘楚。 “还有更惊奇的，这小子去年本科刚毕业！”霍清华笑着说道。 “嗨！这还有意思了。明天的外伤手术，让他上，你帮忙站站台子再观察观察。”毕竟取钢板比较简单。林聪也没太放心里。 第二天，手术升级了。在县医院外伤骨折，好几天也没一台，有时候人家就是来医院开转诊证明的，你想做人家都不给做。可这边不一样，昨晚急诊都没做完呢。股骨骨折、胫腓骨、尺桡骨，不要太多了。创伤骨科在县医院就达到70%，对张凡来说已经很熟练了。系统对张凡的身体的强化，不仅是干的多吃的多，而且灵敏度也提高不少。“稳、快、轻柔，都这水平了，你还来进修？不会是专门跑来砸场子的吧。”霍清华越看越惊讶。有些外伤骨头碎的厉害，就是他做也得思考一下，可张凡不管，一点不带停顿的做了下去，而且还非常好。“对位对线标准，张医生造诣不浅啊。”能让一个省级三甲的博士夸奖，说明这系统厉害的不是一般。 “怎样？”还是在主任林聪的办公室。 “牛，相当牛，就张凡的水平来说，我们科室能带的只有主任您了，我们都不行。打脸啊！” “夸张了吧。不会是太差，你不想带了吧。别给我玩鹞子。”林聪不相信了，你妹的越说越惊奇，都快成小说主人公了。 “真没夸张，要不明天您亲自看看！” “明天有几台择期手术？” “我手里就两个股骨骨折的。其中一个碎的厉害，到底是外固定呢还是内固定，还要拿到科室业务会上讨论。“ “你去拿片子，我看看。” 一会，霍清华带着片子来了。“内固定吧，这人年级有点大了，外固定怕是受不了。内固定能达到生理对位就成了。明天就这台手术安排我和张凡上。你要是敢给我胡说，小心我抽你。”北方汉子，说的夸张了点，但是脾气还是有的。 “明天您别太惊讶就成，备好血压药，别把您的血压又给吓高了。”林聪有点高血压。 主任林聪作势要拿杯子砸霍清华，老霍出溜一下出来了。他是主任一手带起来的，有点像师徒关系。 第二十六章骨科升级 早晨晨会后，林聪带着张凡和两个刚毕业的研究生进入了手术室。丁雷和王桂洋研究生刚毕业，考入青大附医，一个关节、一个是脊柱专业，现在在转科。今天的任务就是观察张凡和两个研究生的水平。 片子放在x射线胶片观片灯上后，林聪对张凡说道：“张医生，你看看这个片子。有把握吗？” “有点难度，不过应该问题不大。”张凡看过片子后说道。 丁雷和王桂洋相互看了一眼，那意思就是：这玩意吹牛呢，这么难的手术还问题不大。 林聪也有点意外，这台手术的难度在创伤外科来说已经是副高级别了。你一个边疆来的进修的小大夫竟然说问题不大，那就开始吧。 “好，我一助，丁雷抬腿，王桂洋消毒，张医生，你在仔细研究一下，今天你主刀。” “行，主任。” 王桂洋洗手都洗的不安心，今天什么节奏？ 开始手术，接骨，吸取淤血。骨头碎的厉害，一个钢板固定下来，很多小碎骨就没办法。张凡先用钢丝捆绑，让后重新矫形了钢板，让它更加贴敷的放在断骨两端。钢板是工业流水线做成的，虽然很标准，但人与人是有差异的。张凡肌肉记忆相当深刻，矫形后的钢板好像就是为这位患者量身定制的。 “真的不错。技艺大成了。”林聪欣赏着张凡的手术操作。 “妹子哦，你能不能再强一点。我tn上的研究生是假的吗！”丁雷和王桂洋直接秀逗了。这种手术他们得在科室工作最少的五年以后，才能做为主刀去完成。 “张医生，为啥这边钢钉上的很少？”研究生眼光还是很毒的，丁雷就发现了一个问题，张嘴问道。 “什么张医生，你们以后叫老师，人家是在边疆第一线医院下过苦功夫的，做你们老师绰绰有余。”林聪说到。 “张老师。”两人同时叫道。在三甲医院，一位医生被人叫老师，那代表着有一定建树，大多数都是被叫某医生的，特别是在高等级的医疗界，老大不服老二的情况特别多。你只要不能碾压对方，只是稍微领先一点都没用。都是用了好十来年，没日没夜幸苦的奋斗在手术台上，凭啥你就是老师，我也能做你做的手术！所以老师在大型医院真真的是一种尊称，而不只是一种称呼。 “我就熟练一点而已，喊我老师是我都不好意思了。我才是个本科毕业。”张凡不好意思，可他这一句不好意思说的话，对两研究生直接是一个大暴击。 “医疗是一个基础结合临床的学科，光有基础还不行，得有临床。相对的临床提升更难一点，所以你不用不好意思。”主任感慨的说道。下了手术，丁雷和王桂洋两人打好石膏，骨头碎的厉害，必须打石膏加强固定，张凡要上手，林聪不让。 科室的内部会议，林聪说道：“以后，张凡医生跟我一个组。我们组的手术组内讨论，张凡有否决权。”他是青医的骨科一霸，带的都是博士。这话一说，科室的医生都惊了，这是副组长的位置，科室的副组长那个不是副高。“来者不善啊！” 张凡他们被安顿在医院外面的进修生宿舍楼，张凡除了第一天去了一次后，再也没回去过。带了两件衣服和洗漱用品就住在了科室。每天吃饭有医院的食堂来送，洗澡、睡觉都有地方，反正也不用他写病历，他们组博士就有五个，林聪的一番话，也没人敢要求张凡去写病历，他也乐得专门做手术。 不管白天黑夜，累了就找地方眯一会，睡醒了就去手术找手术做，大手术也做小手术也不放过。急诊有他，其他组的手术，他也上。他的这种精神状态，先不说技术了，就这种吃苦的精神，首先就让创伤骨科上下的医生佩服。以医院为家，不是说说而已，是干出来的。 “以后我们科的住院医生，技术达不到张凡医生的水平，那吃苦的精神就必须达到张凡医生的水平，一个月休息两天。吃不消，那就去其他科室。天赋比你好，还能比你努力。不羞愧吗。”科室内部会议，林聪真的生气了。张凡这十来天，他都看在眼里。努力，苦行僧般的努力。“不出意外，十年后，他就是一代名医。天赋有，更努力，他不出头，天理不容啊。”对着霍清华，林聪感叹的说道。 第四天的时候，骨科升级了，系统的新的学科打开了，创伤骨科的上一级是关节、脊柱，显微骨科，都打开了，而且还能打开一个其他科目。张凡思考了半天，就新点开了普外。 普外科(departmentofgeneralsurgery)是以手术为主要方法治疗肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管疾病、甲状腺和**的肿瘤及外伤等其它疾病的临床学科，是外科系统最大的专科，也是其他外科的基础。张凡本来想打开个内科，他内科基础一般，可进修这么好的机会，不能让他白白流逝。点开普外张凡呆了，光二级科目就不下二十多个，升级这些学科最少也得做两万多台普外手术。还有更高级别的。 怎么办，凉拌！那就肝吧，上天给了机会，张凡一定不能浪费掉，困苦的生活，没有让他怨天尤人，在泥潭中、在大道上，他都努力前行。能抓住的机会，决不放弃。曾有一句名言，没有伞的孩子必须努力奔跑，他就像个溺水者，抓住颗稻草，也要努力的活下去。 在他的带动下，创伤骨科新入院的医生和研究生个个努力前行。能进入大城市的三甲医院，几乎都是学霸，学霸的优点就是能肝。 “张老师，急诊。”迷糊的张凡让手术室的护士叫醒了，张凡多年的小贩生活给了他一个生活经验，那就是小好处可以买人心，他为了在手术室方便跟台子，经常给手术的小护士、护士长买饭啊，送饮料之类的，反正花不了几个钱，人家也不在乎这个，可这是一种态度。几天的时间，手术室的护士对进修来的张凡也挺照顾。 第二十七章他在手术室他还在手术室 自从系统升级后，张凡比以前更忙了，几乎都不去科室了。就驻扎在手术室，手术室的护士长对张凡这种努力也感动不已。专门在男护士的休息室找了一张床位让他休息。 “主任，我们医院是个大外科，进修的机会对于我弥足珍贵，我还想进修其他的外科。你能不能帮我给医院说说，让我上上其他手术。” “呵呵，关节还是脊柱？”林聪以为张凡要学习其他的骨科。 “这些都上，还想学学普外！” “你还会做普外的手术？你能做哪些手术。” “普外的阑尾、甲状腺疾、胃穿孔、肠梗阻、各种疝，基础的一些手术都能做一些。”这几天系统中的锻炼一点都没放下，毕竟系统是最重要的。 “呃！”林聪嘴张了半天，太惊讶了。这还是人才吗，直接是天才好不好。有些手术，他都做不下来。“好，我请示一下院长，应该没问题。”张凡出去后，他自言自语的想到，“难道，大外科就这么锻炼人吗？“ 对于张凡的情况，林聪亲自汇报给了院长，院长也很惊讶，他是普外出身。“行，不怕他学，就怕他不学，所有手术科室对张凡开放，包括妇产科。只要他愿意的，都让他上。我也想看看他能走到哪一步。”这就是一种境界、一种胸怀！真的是学者的心态。 早晨张凡在关节、脊柱的手术台子上，下午在普外科的手术台上。睡觉的时间都减少到每天四个小时，还是累计的。系统要求太高，张凡一点都不敢松懈，进修结束后就得等一年后执业证书到手后，才能找大医院去上班，而且还不一定这样放开手的让他随便做手术。 普外的胆囊结石的腹腔镜手术，“张医生，稍微接扎的靠前一点，更保险。”医院老大发话，各科室也相当的配合，普外主任亲自在胆囊结石的手术台上给张凡站台，“不行你来普外科吧，骨科手术没啥技术含量，等过几天带你做个胃大切，那才是真正的技术，骨科手术好点的木匠都能做。”普外的主任诱惑着张凡，技术好悟性高又努力谦虚，谁不喜欢。 “扯，你来找个木匠做做换髋手术。张凡，普外不是淘大粪就是切包包，骨科成就感爆顶。”医院外科也有鄙视链！ 累，累极了。可张凡不敢休息，两个月了，张凡没见过太阳。脸上都带出口罩勒出的印记，“张凡呢。”巴图来青医来进修医院管理，进修回去可能就要调到卫生局了。 “在手术室。”内科主任和张凡一个宿舍，自从来青医后，再没见过张凡。 过了几天，巴图又来找张凡，“还在手术室，他进去就没出来过。他都成青医的传说了。” “这个兔崽子，不要命了。”说着话，巴图打电话给张凡，“你在哪呢，” “巴院，我在手术室呢。” “赶紧出来，考试你报名不报名了。我在外科楼下面等你。” 要报名了，张凡都忘记这茬了。半个小时候，张凡去和林聪请假，虽然现在张凡外科手术都上，可还是创伤骨科的人员，“主任，我出去几个小时，我们医院的院长来了。” “不着急，我放你三天假期，去看看大海，明天晚上科室组织活动，你一定要参加，来了几个月了，都没请你吃过饭。”张凡的表现，已经让林聪他们把他纳入了自己人的体系。 “巴院，想死我了。”两个多月疯狂的做手术，虽然让张凡很累，可是去掉了系统没办法升级的苦恼，心里去掉一块大石头，人也有了年轻人的样子。说着话，拥抱了巴图一下。 “你小子，一身消毒水的味道。都瘦了，也不能这样拼命啊。”巴图见到张凡也很高兴。人毕竟是感情动物，大半年的相处下来，他越来越喜欢张凡。 “你不会是为我报名来了一趟青鸟市吧。” “你脸真大。我也来进修，一个月。刚来没几天，都找你好几次，都找不到你。” “那咋不打电话啊” “就来看看你，没啥事，就没打电话。今天要报名了。才联系你的，报名的资料都给你弄好了，就差个照片。”照片张凡老早就准备好了，打电话给李亮交代了一下，就ok了。 “走，我带你去见见世面。”巴图看张凡弄好后，说道。 老巴来了，张凡也高兴。他跟着巴图来到一个五星级酒店，“今天吃自助，一位就八百多，我也没吃过，今天见识一下。”张凡刚来的时候政府招待的时候吃了顿好的，剩下的两个月天天盒饭。一听吃大餐，口水都要下来了，天天的盒饭，味蕾都快失去功能了。 鱼、大鱼，肉，各种肉，虾，大虾。面前的盘子换了一茬又一茬，巴图都吃饱半个小时了，张凡还在吃。从吃饭开始张凡就没怎么说过话。 “你慢点，喝点饮料。带你吃自助真不亏，等会出去的时候把脸包上。不然下次人家不招待你了。”巴图喝着红酒调侃着张凡。 “我都吃两月盒饭了。就指着这顿解馋呢。” “过几天，带你们出趟海吧，来海边了不出海挺遗憾的。” “我就算了，您把钱给我就行了。” “呵呵，你死不死，年纪轻轻的，不要着急，以后的日子还长着呢。考试完有什么打算吗？” “呃！还没想过。“张凡不好意思说，总不能吃着人家的然后说：我考试后就去大医院，县医院太小，那太不讲究了。 “我还不知道你，县医院太小了，养不住你，我也耽误不起你，到时候看吧，卫生局如果进不去，我就去市里的医院，到时候需要支援的时候，你不能推辞。” “您放心，一个电话，刀山火海就看我的表现吧。” “呵呵，有点朝气了。”巴图的儿子也是学医的，快毕业了。学习一般，考研就不用想了。 吃好喝好后，张凡和巴图回到了医院，巴图的进修纯粹就是来旅游的。过了几天带着县医院的其他三人出海旅游去了。叫了张凡，张凡没去。出海的机会多的是。 第二十八章来上研究生吧 日子一天天的过去，气温慢慢的升高。已经五月底了，除了偶尔的科室活动，张凡就没出过手术室，普外基础升级也没多少了。关节和脊柱也要差不多，显微外科差点，大医院很少人愿意搞显微，第一手术时间超长，第二手术耗材使用少医生的收入少，第三90%的是急诊，经常大半夜的来病号，所以显微外科公立医院发展的缓慢，手术都让私立医院揽走了。 “张老师，头发都长的能扎辫子了。今天休息休息去收拾收拾头发，再长无菌条件都不达标了。”手术室的护士长，一个三十多的年轻少妇，人很麻利，对张凡也不错，不过要求也高。 “好的，护士长，医院有理发馆吗？” “谁在医院理发啊，那是给脑外病号剃头的，医院后门就好多理发店。“ 张凡的事迹已经传遍了医院上上下下。外科新来的医生恨不得剁了张凡，张凡不用写病历，不用管病号，不用谈恋爱，天天的泡在手术室。领导们可不管这些，人家能做到，你们做不到吗！一起肝吧，“张老师，喜欢看电影吗。变形金刚第二部，特别带劲，我这有张票，你去看看吧。”丁雷熬不住了，见天的泡手术室，女友都快跟人跑了。 “没意思，我不爱看。” “打游戏，去酒吧。总的有个爱好吧。” “嗯！好像都不喜欢。” “我的哥哥啊，你再泡手术室，我都快让领导辞退了。” “我可不会抢你位置，我连研究生都不是，你别担心。” “天啊，现在主任已经说了。你在手术室，我就得在医院，我死都心都有了，都想换医院了。” “这边还有更大的医院吗？” “没有了，怎么？“ “那你就安心的上班吧，我先理发去。等会就回来。” 丁雷望着女友照片做的手机屏保哭了，再见！我的爱人，谁让我碰到个变态呢，都四个多月了，出手术室不超过五次。院长办公室，青医的院长兼着青医大学的博士导师，而且还是拿着国家特殊津贴的人才。普外的主任、骨科的几大主任都在办公室内。 “关于外科年会的事情，大家下去后就准备准备。这次美国、rb好些个国家的医疗大咖都会参会，还有抓紧医院年轻医生的培训。医改越来越难，我们不进则退。边疆来进修的人员培训的怎么样了。”边疆来青医培训的不光夸克县，还有其他地区的。 “都还可以，就张凡比较特殊。现在骨科是我再带，一般的主治已经没办法和他相对比了。”林聪说道。 “是啊，普外也是我在带。已经开始做胃大切了。天赋好，还特别的努力，这四个月几乎没出过手术室。”普外的主任。 “不说我还忘记了，张凡什么学历，从医几年了，现在什么职称。” “呵呵，去年肃大本科刚毕业，满打满算上班还没到一年，初级职称吧。” “上班未满一年的本科生，已经开始做胃大切了。骨科呢到那个程度了。” “可以主刀置换髋关节了！” “要不是在上班时间，我以为大家都喝醉了说胡话呢。真是个天才，他现在在哪个科室？” “手术室。“ “让他来见我。” “院长您找我？”张凡敲门进去以后，“小张啊，快坐。外科各科室的主任都对你赞不绝口啊。” “是咱医院气氛好。老师们都愿意教我。” “喜欢这里吗？” “喜欢。“ “那就考我的研究生吧。”如果有外人牙都会惊掉，这位大拿多少年没带过研究生？。 “我英语不行，考试全靠懵。怕考不上。” “拿出你做手术十分之一的努力，我就不相信英语上不去。看到你，我想起了我的老师，裘法祖教授，你们有一个共同点，都是外科全才。你的视野更广阔，连骨科高难度的手术都可以做了，所以不要浪费了这一身上天给你的天赋。学历是目前你最大的短板。要想在医学上有所建树，必须提升学历。” 出了办公室，张凡纠结了，上还是不上，上的话好处就是学历上去了，坏处就是无法自由的去做手术。研究生必须报考一个科目，目前还没有全科的研究生。升级系统重于一切，暂时先把系统提升上去再说吧，连基础科目现在都没刷全。稍稍纠结了一番后，张凡回到了手术室。要是丁雷他们知道后，估计死的心都有，青医院长的研究生，开玩笑，外科年轻医生，有一个算一个，只要人家愿意招收，头打破都要去上。 进修的日子过得充实，时间过得很快，五月底张凡的准备去考技能考试了，医学执业考试分两次考，六月技能考试，九月卷面考试。进修的日子不多了，张凡不想浪费，咬咬牙准备来回坐飞机。巴图已经进修结束，好像进卫生局的事情还没落实，目前还是医院的院长。 从青鸟飞往边疆首府，还有好几百公里才到茶素市。索性全程飞机，张凡一算账来回要五千多，肉疼！ “张凡，准备啥时候出发，快考试了。”巴图最近心情不好，也着急等张凡来了，看能不能找找他的王姐姐。 “巴院，我是做飞机呢还是做飞机。“ “想坐就坐，多大的事情，我知道你舍不得机票钱，来吧，我给你报销。” 机票钱有着落了，张凡利索的买好机票，向王聪请好假。这两天就先不去手术室了，抓紧看看技能操作，别到时候操作过不去，那就有的哭了。外科操作一点问题没有，就是妇科和内科操作。临走的时候看了一眼大海，来海边没见过大海有点说不过去。 “真大，怎么没有电视里那种湛蓝色呢。也就比黄河清澈点。电视都是骗人的，以后不看电视了。”张凡看着大海。 “终于见到你了，都快半年了，终于出关了啊，”同宿舍的内科主任说道。 “我要回边疆考试，明天出发，来给你说一声，有要带的东西没，我带回去。” “还真有点，这边的鲜货也不好带，我买了点干货帮我带回去吧，谢谢了。”张凡带着一些干货坐飞机去了。他也买了点干货，要送的人不多，巴图、高主任、董桦、唐晶晶、王姐。这都是帮助过他的人，虽然礼物不贵重，可情谊有呢。 第二十九章莫伸手 第一次坐飞机，靠窗。新奇感过去后，就是无尽的疲倦。“先生，先生，飞机已经落地了，您目的地到达了。”张凡睁开眼睛看了，”到了吗，真快。“他还要去转机，赶忙收拾好行李，下了飞机。 六月的边疆那是一个燥热，青鸟也热，可人家多少有点海风，时不时的还下场雨，这里直接就是平底锅直接干熬。从青鸟到边疆首府坐的是大飞机，一点都不颠簸，可从边疆首府到茶素市就是一架能做三十来人的小飞机。可人的空姐，变成了大叔。而且颠簸的厉害，就像小时候做过的拖拉机一样，张凡紧张的要死，有种生命毫无把控的感觉。坐在小飞机上的他，终于体会到了病人上手术台的感觉。恐惧，不能把握自己生命的恐惧。 到了茶素市，巴图很给面子的来接机。就是张凡以前开的霸道。张凡临走前把车钥匙换给了巴图。”考试你应该没问题。今天也不用回县里了，反正明天在市医院考试。“张凡要考试巴图也不着急说自己的事。 第二天考试，嘿！张凡操作的主考官是高世明。虽然不怕操作，可碰到熟人也很高兴。操作满分，病例分析满分。心电图、彩超好像把握不大，不过无关大雅。因为考试，高世明也没说什么，就是做了个打电话的动作。考完试，张凡在考场外面等了半个小时，高主任出来了，”你小子，一道金光就再也没见过你，考试应该过了吧？医院很忙吗。“他还不知道张凡去进修的事情。 ”不好意思啊，高主任，考试没问题，我这几个月去青鸟进修了。“ ”嗯，你是要去进修了，在县医院呆待久，眼光都被限制了。走去吃饭。边吃边聊。“ ”主任，明天我就得做飞机回青鸟，今天实在不好意思。我从青鸟过来带了点干货，本来还要去医院找你。“ ”有心了，下次不用带了，千里路上带东西不方便，今天就不留你了，去忙吧，多看书，等十月考完试再说，可别考不过去啊。“ ”好的，主任我先走了。“高主任算是张凡医学路上的第一个领路人。 巴图昨天也没回去，就在宾馆等张凡。”我去卫生局的希望不大了，董桦县长已经明确告诉我，县高官已经定好人选了。“ ”哪怎么办。“ ”现在，就得找市里的领导进市里的二级医院了。县医院真不能再呆了。“巴图有点害怕了，医院ct也买了，他从中弄了一定的好处，可拿到钱以后，就开始睡不着了。这几年医院盖楼，买设备，捞够了。再不走就真的会出大问题。 ”哪我能帮你什么。“张凡就是一小市民，没有什么伟大的情操，谁对他好，他一定会知恩图报。 ”你的那个王姐姐，我了解过，她老公市委第三把。我的事情就是他一句话的事情。“ ”行，现在我们就去，我正好带了点干货，回去的时候，你也拿一份。“ ”都什么时候了，我哪有那心思，你全给你王姐姐吧。“ 王倩家，”王姐，我从青鸟进修带了点干货。你们尝尝，我估计你不喜欢吃。太咸，能齁死人。“ ”傻小子，这是好东西，你是不会做。你吃了没，我做饭给你吃。“正好是周末，王倩在家，她老公万年不回家。 ”吃过了。王姐，有个事情，我不好意思说，可又不得不说。“张凡有点脸红，第一次走后门拉关系。 ”说呗，还和我客气什么。难道看上谁家的丫头要我去说媒？“ “不是，我们县医院的院长，对我挺好，知道我给您看病，就想着，您能帮着调动一下工作不。“ ”他一个院长想调到哪去呢。“王倩略一沉思后说道。 ”他想去市里的二级医院，实在不行去其他县医院也行。“ ”看你的面子我给你问问。他叫啥名字。“ ”巴图。“ 王倩理解，张凡作为县医院的医生，领导发话，能不办？她到隔壁卧室给他老公打电话。”老蒋，给我治好腰的小张医生~~~“王倩一说这事，他老公就说到：”现在着急了，晚了。你悄悄的，只告诉张医生，说让巴图回去等消息。他受贿严重，下面已经有人实名举报了。纪委已经上报了，准备拿他做个典型。你千万别说出去。“ 出了卧室，王倩脸色有点不好看，不是对张凡生气，而是对巴图，今天要是不知道，帮着巴图打招呼，以后查出来，她老公也会被连累。 如果巴图也在的话，一看王倩的脸色就知道大事不好了。可张凡不懂，”王姐，怎么样。有希望没。你脸色不太好啊。“ ”呵呵，没事，昨晚有点失眠。你回去告诉你们院长，就说让他等消息吧。“ ”好的，王姐。哪我走了。“ ”别着急，匆匆忙忙的饭也没吃一口，带点烟和茶叶回去。少抽点，你还年轻。“ 出了小区，巴图的车就停在不远的地方，”怎么样，有希望没。“ ”王姐打了个电话，然后说是让你回去等消息，其他也没说啥。就给了点烟和茶叶。“ ”你小子，人缘真不错。电话里咋说的。“巴图一听等消息，高兴了，有希望。 ”没听到。去隔壁卧室打的。“ 走吧，想吃啥，给你机会让你选。明天张凡就得回去，没多少时间，吃完饭，巴图把车钥匙递给张凡，你开车去办你的事情去吧，用完了放在宾馆里面。我退房的时候就拿上了。 李亮、李辉他们也在市里考试，刚考完试，肯定在市里浪呢。李亮要谢谢，考试报名还是李亮帮的忙。然后又带着干货去了董桦家，虽然董桦官气严重，可进修就是人家帮的忙。幸好是周末在家。一番人情还完以后，张凡又开始准备去青鸟市的准备，买了点干果、葡萄干，这边最出名的就是牛羊肉了，可没办法带。两大包，飞机托运的上限。 第三十章进修结束 回到青鸟市，张凡又一头扎进了手术室，张凡回来的消息都吓哭了丁雷！普外需要升级的手术量太多，进修也没几天时间了，有骨科就全力做骨科，不管是关节还是脊柱，骨科手术没有，才去做普外。张凡带来了一些干果，给科室里分了一点，给手术室的小姑娘们分了点，虽然不多但是几乎人人有份。 “张凡，边疆听说特别美丽是不是。” “张凡，等夏天我去旅游，到时候你接待我不。”好些个小护士，闲暇的时候就爱和张凡聊。在大型医院，今天考核明天学习，后天还要发论文，压力很大。别看这些花枝招展的小护士，在医院干上几年衰老的特别快，而张凡呢，只要没手术，和谁都能聊到一起。因为他不抬杠，而且还是一个特别好的倾听者，嘴也牢靠听完从来不传小话。其实和她们聊天的时候张凡在系统里做练习呢，她们说的啥张凡几乎不进脑子。 最后几天，熟悉张凡的各科室开始轮流的请张凡吃饭，算是提前欢送他了。手术室，平时穿白大褂、洗手衣的小护士们看起来张的也就一般般，可是脱下白大褂，穿上靓丽的衣服，嚯！一个赛一个的漂亮。半年时间，张凡打动了她们，一个边疆来的小医生，用行动打动了她们，在她们眼里，张凡勤快、老实、人不错，能做个朋友。 “喝，你今天一定要喝三大杯。”一个小护士咋咋呼呼的威胁着张凡。不知道的以为是酒，其实就是果啤。就是为了一个气氛，因为好些人都是二线班，喝酒误事。 创伤骨科，丁雷含着泪水拉着张凡的手：“你tn的终于要走了。再呆下去，我都快挂了。单身汪真的惹不起啊！”骨科医生都是汉子，青鸟的啤酒不错，半年的时间，张凡精湛的手术水平，乐呵呵的心态，苦行僧般的求艺，让他们震撼且倾佩。泡一个月手术室，在座的都能做到，可泡半年，不是谁都能肝下来的。 “来干一杯。希望张医生以后经常来青鸟市，不要忘记曾经一起工作生活过的朋友们。”王聪举杯，张凡醉了。青医给他的印象真是太好了，老师们倾囊相授，手术室放开了让他练手，和同事之间关系情切。真的太让人舒服了。其实这就是个特例。首先是国家政府的重视，导致医院也非常重视。第二，张凡本身就很厉害，能让研究生、博士叫老师，真的不容易。第三呢，就是张凡和他们没有一丝的利益冲突。他就是来进修的，算是跳出三界的人员。所以他感觉特别舒服。 快走的一周，几乎天天都在喝酒，而且每次都喝醉，张凡酒量极差，不过好在醒酒醒的也快，躺上半小时，醒来没啥事。来了一趟青鸟市，还没好好转过。最后三天，张凡就在青鸟市的各个景点中度过。没办法去医院了，他都要走了，医院的医生护士太客气了，弄的他不自在。索性就不去了。 最后一天，张凡专门去了一趟院长办公室，向院长告别，“要走了！希望这半年当中，在青医的生活能让你有所收获。接下来的工作中，不要忘记学习，记得今年报考研究生，不管怎样，想要在医疗这个行当中想要走的远一点，必须得提高学历。我也不多说了，送你一套书，希望你一路坦途！~” 张凡站在门口给老教授鞠了一个躬，他用他的经验、胸怀感动了张凡。这是张凡医学路上的第二个领路人。一个真正成功的医生其实就是一个仁者。他用他的言行拴释了医生个名词。 回去的火车比来的时候难熬了好几个等级。来的时候天气还不热，可回去的时候可是盛夏。绿皮火车又慢又破，各种臭脚、汗味，五十多个小时下来，张凡都有点恍惚了。他们一起来的儿科主任老黄一点事情都没有，刚一下火车，就说到：“饿了好几天了，我们赶紧走，去吃顿肥羊肉，我现在最想吃一条最肥的羊尾巴。” 首府离茶素市还有好几百公里，没通火车，张凡一想卧铺汽车，一点胃口都没有。他们几个都是土生土长的边疆人，对首府熟悉的很，走街串巷带着张凡吃了一顿羊肉，“到我们地盘了，还要做卧铺！哪不是笑话吗。”内科主任给一个药品经理打电话。 一会的功夫，药商开着一辆商务车来接他们。正好他也要去给茶素市送药，就开了一辆商务连人带货一起送到茶素市。 回到医院，感觉气氛有点紧张。科室里面杨成明带着一股子戏虐的眼神望着张凡。石磊不在，李亮和老陈也在。还没坐稳当，老陈就拉着张凡进到了医生值班室，“出大事了，巴图被带走了。“张凡一脸的不解，”被谁带走了。“ ”说是被双规了，好像买ct受贿了，现在医院没院长，大家都疯了一样，你说我们会不会有事情。“老陈一年工资不是很高，可靠着器械、药品的回扣也算高收入了。 ”应该没事。“张凡说完，就出门走了。巴图出事了，他不能当作没事一样，他第一时间去了巴图家。巴图家里，乱的不成样子，像是土匪刚走的一样。 ”嫂子，啥情况。“ ”张凡啊，你一定得救救巴图，他出事情前的几天，就对我说过，要是出事，就去找你，你一定有办法的。“一看是张凡来了，她直接就开始哭了起来。 ”到底出什么事情了，你先说说。“ ”钱的事情，医院买了一台ct，当时我就劝他不要再拿好处了，他说着是最后一次，结果没几天就被县里双规了。“ ”拿了多少钱？“ “三十多万。“ 巴图多年的院长，政治敏感性还是有的，可还是抵抗不了自己的贪欲。想着最后再捞一次，然后就调离县医院，可最终被人举报了。他出事前几天就对他媳妇说过，如果真出事，就是大事，亲戚们帮不了啥大忙，必须得有市里的人说话才行，到时候就找张凡帮帮忙。 第三十一章一只绣花小红鞋兄弟两人穿 巴图也是抱着侥幸的心态，都捞了十年了，最后一次就收手，结果最倒在了最后一次。张凡不管人家贪不贪，巴图对他真的不赖，能帮一定要帮。巴图家族在县上算是扎根很深的，各个权利机关都有自家的人。可到科级就到顶了，这些人帮忙着打听消息一定好使，真要出力就不行了。 张凡来边疆不到一年，只认识董桦和王倩两个官员，董桦平时就不那么平易近人，可现在这种情况，必须得问问。打电话给唐晶晶，结果说领导开会去了，不方便接电话，而且最近也没有时间。意思很明白，领导很忙。其实董桦真的不方便，在她主管范围内出现小官大贪，她也有一定的责任，现在正在接受上级的质询。 董桦没指望了，就剩下王倩了。以前张凡去她们家方便的很，招呼都不用打就去了。现在情况不一样，得提前打电话。“王姐，我进修回来，你最近腰怎么样。” “张凡啊，我腰好多了。你今天打电话是不是为了你们巴图院长。”王倩因为张凡的关系，也很上心巴图案子的进展，虽说目前还在保密期，可对于她老公的级别，这种案子就没什么保密不保密得。 “是啊，王姐，现在没有一点办法了。” “我没看错你，有情有义，虽然有点不分是非，我今天只告诉你，赶紧退赔吧，争取宽大处理。你有时间就来家里玩，现在就安心上班吧。”她就说这一句，都是天的脸面了。张凡也没有无脑到，请人家帮忙。 巴图虽说是个院长，可真正的级别不高。对于仕途的理解还保留在跑、送、求的观念之中。政府平时不搭理你，可要是认真对待起来，暴力机关不是吃闲饭的。 “嫂子，抓紧时间退赔吧。”张凡挂了电话说道。巴图媳妇，失望的点了点头，现在也只能这样了。张凡也帮不上啥忙，就回到了医院。 三天时间不到，任命就下来了。市医院的一个内科主任下来做院长，快五十岁了。据说他在市卫生局有人，以前县医院副院长一直空闲着，这次一并给任命了，石磊不知道跑的那个门路，升为副院长了。 开会，连着三天，医院开全员大会。干什么呢，首先要安定人心，巴图出事后，人心惶惶。医院里那个医生没拿过回扣，也就多少不同罢了。再就是排座位分果果，药剂科、影像科、后勤主任、财务主任都得重新任命。新院长邹平山，内科出身，年纪不小了，在市医院已经没办法出头了，索性走关系下来当院长，在这十亩地做一个诸侯也不错。 刚一上任，那就先立威吧。张凡首先进入了他的视线，刚进医院不到一年就去青鸟进修。“他就是巴图的铁杆走狗。医院从来没有引进过大学生，他们是第一批。巴图为了体现自己的管理水平，去哪都带着他，逢人就说，你看这是我们县医院的大学生。他刚回来的那天就去了巴图家。”财务处的副主任吐尔逊早早的就投靠邹平山，吐尔逊的嫂子在市医院和邹平山一个科室，关系不错。 “有这事？他是哪的人？”邹平山问道。以前如何他不愿意管，可巴图都出事了，你还去上门，就说不过去了。 “肃省来的，这边无亲无故。这小子就会来事。很得巴图的喜爱。”吐尔逊虽说是财务处的副主任，可不受巴图待见，他也对医院的工作不上心，都准备要调走了，可天上掉馅饼砸他头上，他终于可以出头了。 “哪就派他去苏牧台乡驻点去吧。既然进修过了，就去下乡吧，要学有所用。”无亲无故、而且又是新来的大学生，那就最好欺负了，老医生平时老老实实、不哼不哈。可真要派去几十公里外的乡村驻点，他就敢带着老老少少去院长家里吃饭。 石磊一听这个决定，就下意识的要拒绝，可又一想就再没说话。自己刚当上副院长，就和院长顶牛，说出去就是他石磊的问题，再说人事安排也不归他管。而且新来的院长背景比巴图还牛，巴图在位的时候他都不敢乱说，现在就更不敢了。可他知道张凡不简单，没进修之前，每天都去市里给人看病，看病的人肯定不简单，不然巴图不会弄的小心翼翼。 现在邹平山这么一弄，到时候还真不好说。石磊这么一想，就打电话给张凡了：”张老师，进修回来也没给你接风，怎么样，晚上一起吃顿饭。“ ”石院长，我还在市里呢。有点事，今天赶不回来了，实在抱歉啊。“ ”没事，日子还长着呢，不过呢，我就是给你提个醒，换院长了，要注意了。“石磊隐晦的提了一句。 ”好的，谢谢石院长，我会注意的。“张凡志不在仕途，所以他也没往心上去，换院长怎么了，我当我的小医生，跟我关系不大。 第二天，外科晨会。虽说换院长了，可老努尔一如既往的晨醉了，眯瞪着双眼站都站不稳当，”我们请新来的巴院长讲话。“说完就开始鼓掌。下面的人鼓掌也不是，不鼓掌也不是，举着双手不知道该怎么办。 ”好了，大家都很忙。我就简单的说几句。“邹平山一看，也没办法。这种老油条说不得，打不得。”以前不管如何，可以后必须纠正工作态度，考虑到外科的病源缺乏，院委会决定派张凡医生下乡驻点。张医生刚从青鸟进修回来，带着大城市的新技术，下乡以后，一定能为我们的外科带来更多的病源，我希望张凡医生俯下身子为医院的发展做出应有的贡献。“ ”呃！“大家都惊讶了。”哪外科手术谁来做。“老陈冒头了。张凡来了以后，手术量剧增，以前做不了的都能做了，间接的他收入也上了好几个台阶。所以他着急了，顺嘴就说了出来。 ”地球缺谁都照转不误。他还不是正式的医生呢。“邹平山有点生气，尽然有人敢质疑他。可这话一说，等于就是揭老陈的短了，他也还不是正式的医生。”哪我也下乡去。为县医院做贡献去。“老陈也生气了，他最在乎的就是脸面，有点扭曲的在乎。 两难兄难弟搭伴下乡了。”老陈，你说你何必呢。“张凡有点感动。能为他顶院长，不容易。 ”嘿！我也是话赶话。再说了去就去。正好休息几天。“他有点后悔了。去乡里可就没什么药品回扣了。 第三十二章终南山上 苏牧太，夸克县的一个乡，离县城最远的一个乡，交通不便，冬天雪封路，夏天洪水占道，也可以说间歇性的与世隔绝。乡卫生院就一个不大小院子，前后都是草原。季节不同，牧民们放牧的地方也不同，夏天有夏天的草场、冬天有冬天的草场。 苏牧太乡卫生院就伫立在冬草场之上，卫生院里就院长在看家，两个护士一个医生家都是附近的，这几天要给羊剪毛，都去家里忙了。牧民们都转场去了夏草场，这边就更没人来看病了。去年冬天的时候，张凡第一次外出做手术就是来的这里，卫生院的院长见到张凡和老陈后，高兴极了，因为他家也要剪羊毛。匆匆忙忙的交代了几句就走人了。 张凡和老陈大眼瞪小眼。住倒是不愁，卫生院里面空房子多的很，可吃饭是个问题，周边没几户人家，两公里内无人烟啊！”急啥，晚上吃饭，就去卫生院院长家，我知道在哪。现在赶紧睡会吧。老腰都颠簸折了。“ 草原的生活平静极了。别说人了，就是鸟都没有几个。“老陈，问个事。“张凡决定拉老陈一把。”今年的操作过了没。“老陈一听考试就垂头丧气，”操作过了有什么用，我年年操作都能过，“语气也不是很好。 ”这里，一点事情都没有，我们一起看书，一起提问。我保证今年让你考过。“ ”我还是算了吧！“老陈已经不抱希望了。每年的报考就是应付而已。 ”绝对过的，只要你听我的。别像个娘们一样，等你考上了，谁还敢看不起你，来吧，我们开始。“说完就拿出在市里买的参考书。老陈没信心，那是方法没找到，一个多年的老医生虽说是小专毕业，可每天在医院听一点，都积累了不少知识。所以现在树立他的信心，”从骨科开始。“ 一个月，没有一个病号，除了卫生院的院长，都没一个人从卫生院的门口走过。张凡他们也乐得清闲，马上要考试了，能空下时间来看书也算非常不错了。这一个月，扎扎实实的给老陈过了一遍外科，两人一个提问一个回答，过了一遍内科。张凡假假的也是一个211毕业的，大学里其它没教会，可应付考试那是长项。结合着考试参考书，划了不少重点。”这里今年一定考，记住。“ 张凡下乡期间，李亮和李辉两人，买了一些熟食去看张凡。”这小日子过的，手抓吃着，奶茶喝着，我们兄弟两还担心饿到你，专门跑来看你，结果发现我们的生活还没你滋润啊。“李辉看着张凡他们，不忿的说道。 ”羊肉是昨天孟克家被踩死的，大夏天不吃就坏了，分了我们一点，奶茶在夸克县缺吗？“ ”这样一说，我心里也平衡一点。“李辉和张凡不在一个科室，随便多了，李亮就不行了，张凡给他压力太大，随便不起来。 “赶紧的，羊肉配烧鸡。开始造吧。”一个多月都没见过几个人，猛然的，自己同事的到来，让老陈特别高兴。几个人边吃边聊。“你们复习的怎么样，我和老陈今年不出意外，应该都可以过。”最近的学习收获很大。“我说个不要脸的话，要是真考过了，我就拜你为师。”陈启发很严肃的说道。 “咳咳咳！”李亮被老陈给吓到了，这还是老陈吗，还是哪个阴阳怪气的老陈吗！ “别，你能过就行了，拜师什么的就严重了。”张凡拍了拍胖子的后背，脸都憋红了。 老陈再没说话。李辉说道：“不知道，心里没底。”顺了一口气，李亮就说道：“好了，刚一下子给吃气管里了，张哥在科室见天的看书，我也就跟着看，不过心里也是没底。最近，科里你们都走了，病号也留不住，真的没意思。” “时间不多了，抓紧做题吧。争取今年都考过。” 夸克县县医院。随着农忙开始，外伤就多了起来，不小心镰刀砍的，收割机弄伤的，每年的这个时候也算外科最忙的时候。石磊人精一个，一看邹平山把外科能干活的两个，给弄去驻村了，他就开始玩起心眼了。外科努尔不顶事，吐逊以前就和石磊较劲，现在石磊成副院长了，让他当科室副主任，他认为那就是在羞辱他。剩下就是小猫两个，老鼠都抓不了。 ”班长，最近医院比以前有起色多了。还是你的水平高。我寻思着我们怎么也要赶上你的步伐不是，这几天我想去市医院学习几天，还得麻烦您给联系联系，市医院你说话管事。“石磊脸不是一般的厚，虽然是低身下气，可是他挖了一个大坑给邹平山。 邹平山内科出身，而且一直待在市区，对县里的情况不了解，听石磊一说，也挺得意，”只要愿意进步，组织是非常愿意帮助你进步的。我马上就联系，你明天就去。“ ”你还是组织！哪我就等着组织怎么哭！“出了门，石磊得意的笑了。 农忙高峰到了，小麦成熟后，农民就得趁着夜色开镰收割，白天太热。黑白颠倒，就容易造成丢蹲打瞌睡的事情容易出事故。邹平山年纪大了，多年二十四小时的值班，使他得了失眠症，睡觉的靠安眠药。电话响了好几次才把他惊醒，院办的电话，他一肚子的怒火，”怎么回事。“ ”院长，医院来了一个被石碾子砸伤的病人，在急救科。现在怎么办。“今天的总值班是药剂科的主任。 “外科的人都死绝了吗？”邹平山一肚子的气，一个外伤就tn的给老子打电话。 “努尔和吐逊的电话打不通，张凡和陈启发下乡了，就剩两个新来的，处理不了啊。”今天正好是杨成明值班。跖骨骨折，他摆不平。 “石磊呢，他不是外科的吗！” “石院长不是被派出去学习了吗！”一个院长，手下处理不了的事情，就得他来处理。没办法，他得联系上级医院的医生来做手术。以前这种事情，老陈就处理了，做不了，哪就叫上级医生，他有固定的医生，这是有好处的。而邹平山内科出身，对外科潜规则不是很清楚。费了好大的功夫才联系了一位医生，大半夜的谁都不高兴。 手术是做下来了，可第三天，病号高烧，术后疏忽，给弄感染了。外科就剩下杨成明和李亮值班，一人一个二十四小时，虽然也没啥事，就是值个班睡个觉，可杨成明心里不舒服，怨气一升，就不好好工作，结果术后未及时换药，给弄感染了。态度又不好，这一下惹毛了病人家属。 第三十三章坑，无处不在 家属闹事，医院级别不同，情况就不一样。县医院对闹事毫无办法，要是家里人多势大的，直接就给你把门封了。这家兄弟就七八个，亲戚那就更多了。麦子也收了，闲着也是闲着，就跟着去县医院闹事。邹平山这几天给弄得灰头土脸，你给人家讲法律人家给你玩无赖，他又是刚当上院长，威望不足，保卫科的听调不听宣，病人家的几个女人，都快把指头塞进他嘴里了。 怎么办！赔钱，转院。几个村妇就把他弄崩溃了。惹不起，躲得起。误工费、营养费、住院费都赔给了家属，就这都不愿意。好不容易送走了，结果县政府又打电话。这事情被人给举报了，说是县医院误诊出了人命，家属联合一个村子里的人已经去市委上访了。看热闹不怕事大。 稳定压倒一切，有人要上访不是小事，就赶紧找邹平山来询问。董桦刚上任一年多，巴图出事对她影响不大，可心情也不好。医院出事就更生气了，举报的人还说他邹平山欺负新来的大学生，让外科的张凡去下乡蹲点，那直接就火冒三丈了。“怎么回事。”董桦语气不好。 “外科没处理好，感染了，就转院了。~~~”邹平山还觉得委屈的不行，而且现在他想推卸责任都没办法推卸。副院长被他派出去学习了。努尔给自己已经打退休报告了，吐逊痔疮犯了去市里住院去了。他一个内科正高，一点办法都没有，不能每次来病号就去上级医院请医生吧。哪自己这张脸还有地方放吗。 努尔是被巴图的事件给吓到了。他一想，算求不干了，反正年级也快到了，就打起了退休报告。吐逊一听外科出事，他就去市里住院。 “为啥不请假？” “请了！“ “和谁请的假！” “我们科的主任努尔。” “他为啥不承认？” “可能又喝醉了，你等他清醒了再问！“这就是邹平山和吐逊的对话，当时邹平山就把电话给砸了。这都什么人啊。 董桦本来就对他有意见，你走门路当院长，哪是你的本事。可你管理不好医院还欺负张凡，那就得让你知道知道，马王爷为啥三只眼了。她已经下意识的觉得张凡是她的人，“这是一个县级医院，一个骨折你就请上级医生，最后还请出事情来，哪要这个医院干什么！要你这个院长干什么。你能不能干，不能干给我走人。有本事的人天下一层呢，你以为缺你就不成了吗？”办公室大门是开着的，董桦也有做样子给人看的嫌疑。老娘发火还是很可怕的，你们要小心。 邹平山最后是发着抖，走出了县政府的大门。后悔的直锤胸，好好的一个内科主任不干，跑到这地方来受气。他在市医院也算有一号，就是院长也不会这么对他说话。多少年了，今天真的差点气的背过气去。特别是最后那句话，让他老脸直接没地方放，“你乘早把张凡请回来，上级领导还等着他要看病呢。” 石磊举报完以后，就在市区呼朋唤友的去喝酒。他就是一心想给邹平山找麻烦，让他丢掉威望。县医院不能像巴图的时代，院长搞一言堂，不然要他这个副院长何用！ 苏牧太乡卫生院，张凡他们今天终于开张了。一个多月了，除了哪天李亮他们来了一次以外，再没见到过人影，苏牧太是个蒙人聚居地，信仰喇嘛教。有个据说是从西海省佛学院毕业的活佛长期驻扎在苏牧太。这天这位活佛不知道怎么了，疼的是死去活来，躺在地下打滚。 幸好被还愿的牧民发现，送到了卫生院。“肠梗阻，闭襻性肠梗阻，得做手术。”张凡体检完了说道。 “送到县里去？”卫生院院长孟克问道，他在卫生院的角色比较多，麻醉师兼着外科医生和院长。另外一个是内科，两个护士主要干的是助产师的活。 “在这就做了，送县里多麻烦。你能麻不，这人的家属呢。”活佛和孟克有点亲戚关系，“能麻。没啥亲戚，我就能做主。” “不是，你置气也不能拿自己的前途开完笑。咱是骨科大夫。”老陈有点担心的说道。任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调，以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。 “你是骨科大夫，我可没说我是骨科大夫，这手术简单，你拉钩，放心吧，我还没傻呢。”手术进行的很顺利，切除、分离，行梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术，ok，关腹。老陈虽然多年不搞普外，可当个一助还是没有问题的。 “普外的手术，你都会做！“惊讶，太惊讶。 术后第二天，活佛清醒了。他不太会汉语，通过孟克翻译，就是特别感谢张凡，而且说张凡具有慧根，并把一串蜜蜡送给了张凡。据说是藏省的一位得道高僧开过光的。看着蜜蜡，孟克眼馋的直流口水。 “县医院打电话让你们回去。”孟克通知张凡和陈启发。苏牧太没移动电话的信号，只能靠座机联系。风大的时候吹断电话线，就靠喊了。“我们灰溜溜的来，不能灰溜溜回去，”老陈气咻咻的说道。 “行了，快走了，再一周就考试了，还说我别置气呢，你倒开始置气了。走吧。” “这不是一回事，这是面子问题。”嘴里喋喋不休，可也没停留。 “明年再来不来了啊。明年我家还得剪羊毛啊。”告别了孟克。两人搭车去了县城。 邹平山被董桦收拾了一顿后，气焰直接给扑灭了。他也发现了，医院的事情问吐尔逊这种外行纯属找抽。那就开始一个一个的谈话吧。先从内科开始，他的强项。一点点的了解后，才知道为啥巴图重视张凡了。张凡就是外二科的编外主任。他已经准备等张凡他们到来后，好好安抚一下，不能总请上级医生来做手术吧。他实在是害怕哪天董桦发飙，把他给撤职了，再回市医院可没他的内科主任了。 第三十四章考试逢进必考的时代 邹平山为啥在县医院栽跟头，不是巴图比他高明，也不是石磊给他下套。而是他不专业他太高端，巴图从乡医生一步一步的到县医院院长，石磊在夸克县县医院从年轻干到了中年。一个比他更懂得管理，一个比他人头熟。他仗着自己有后台，又是内科专家，行事有些急躁。所以他吃亏了，栽跟头了。一个医院的管理和一个科室的管理差别大了。 张凡回来后也没和邹平山计较，没意义。一周后，张凡他们出发去市里考试，车也没了，自从巴图被抓，车就被人开走了。考试在一个高中，陈启发紧张的要死，往年是没啥希望也不在乎，可今年不同，在张凡一个月的高压培训下，今年特别有希望考上。所以很紧张，张凡走哪，他跟到哪，就一句话：你说今年题目难不难，我能考的上不。 张凡很理解他，不停的安慰，“老陈你绝对没问题，放心，答题的时候别着急，今年一定过。”开考，第一天上午基础，问题不大，一年下来，张凡基础补得差不多。下午内科，也没啥问题，题目简单。第二天早上，外科几乎满分出门。下午妇儿稍稍困难了一点，但问题也不大。 “我今年过了，我今年过了。”考完试，在宾馆房间里，老陈拉着张凡的胳膊，孩子一样哭的稀里哗啦。几十年的苦闷终于可以发泄出来。“能过，一定能过。以后咱就是有证的人了。”张凡特同情老陈，看老陈的样子，他就会想起毕业时找工作的那种苦闷。 李亮和李辉考的都不错，应该能过，王莎技能没过，笔试就参加不了。几人碰头后，老陈说道：“今天我请客，谁都别和我抢，一定的好好谢谢张老师。”四个人勾肩搭背的去了餐厅。反正老陈工资比他们都高，吃他一顿一点心理压力都没有，吃饭的时候，李辉问道：“张主任，现在考试也结束了，你一定没啥问题，哪以后准备去哪，别说继续留在县医院，小心我用碗砸你。” “虽然考试结束了，可成绩还得十二月份才会出来，拿证得到明年了。现在还不能立马就去辞职，看最近有没有市里的入编考试，如果有就去考，如果没有就等过完年再说吧。你们呢。” “一样，我也这样打算的。有考编我就和王莎去考，县医院是没出路了。”李辉说道。 “张哥，你考哪我就考哪，你得带着我。”李亮倒是直接。 “兄弟，你太看得起我了。” “还是年轻好啊，你们都应该出去闯一闯，在县里，未来二十年的你们就是现在的我。”陈启发已经没有去闯一闯的精力了。 系统要升级，必须的去大医院，县医院指望不上。证书没下来去其他城市，也不现实。自家妹子今年高二，明年就高三了，每个月都得有收入，不然没了工作，影响到妹妹的学习就悲催了。自从上次发生了一次医疗事故后，邹平山吃不消了，年纪也不小了，他真的害怕了，外科这帮子二把刀太tm的邪乎了。外科归石磊负责，内科让内一科的主任冯主任负责，他总负责。 石磊就鸡贼多了。外科划给我，没问题。外科进药是不是也是我说了算，进器械是不是也是我说了算，反正一点一点的开始挖权利的墙角。巴图的管理方法，他是有样学样，要想把外科拿在手里，先把能干活的哄好再说。陈启发小眼睛一个，多给点加班费，跑的比狗都快。张凡那就得下重注了，技术高不说，而且还和市里或者县里的领导有关联。外一科一个道理。努尔和吐逊直接就被忽略了，啥事都干不了，理他作甚。 巴图的案子还没有说法，巴图老早就有所准备。他儿子的国籍是哈国的，就在卫生局局长没办法运作的时候，他把他儿子送去了哈国。反正他的名下没啥财产，ct的好处费他承认，其他的一概不认，县医院的大楼盖了好多年了，一些有关联的人早就退休的退休，消失的消失。县里也想拉出更高级别的人物来，可巴图就死咬着不说，过来过去除了ct，再啥都查不出来。 医闹对县医院的普通职工影响不大，反正干这一行的也平常的很。可对邹平山影响巨大，不仅收敛了很多，而且缩手缩脚起来。他是要在这个职位上混到退休的，如果中途出事，连后路都没了。失眠越来越严重，经常半夜自己把自己吓醒，老是感觉电话在响。 石磊春风得意，在他的提议下，提高了医生护士的值班费，还加了一点夜餐补助。医院上下对他的评价是越来越高，他知道自己业务不行，专业的事情交给专业的人士。老努尔的退休报告批准了，外二科的主任石磊兼任，吐逊不愿意干，石磊也不想让他干，本来老陈干是最好的，可老陈没证。石磊私下里给老陈承诺，只要跟着他，等证书下来，就把外二科主任交给老陈。张凡他知道是留不住的，私人关系能保持良好就可以了。 今年十月，边疆组织了最大一次的进编考试。张凡他们虽然是算做支援西部来的，可他们实际上是没有编制的。而李亮和杨成明他们是有编制。所以执业考试结束后，进编考试一开始报名，高世军就给张凡打电话，“别在县医院混了，我都替你设置好了，报名你直接报市医院创伤骨科。专门为你量身定制的。”高世军为了把张凡弄进科室，也是费了一番心思。 科室要人，设置条件后就上报医院，医院在上报卫生局，符合条件的都可以报名。他设置的条件在茶素市，除了张凡几乎就没符合的。第一，211医学院校毕业，第二男性，未婚。第三曾在高官三甲医院进修超过五个月以上，并且是在外科，第四，参加过国家的支援活动，这一设置，直接就把门槛提高了n个档次。而且只要一个人。老高是担心有高人直接把张凡给挤掉，所以条件苛刻。你爹再牛逼，不符合条件也报不了名不是！ 老高的科室主任退休了，经过了好几轮的追逐，目前老高是代理主任，负责科室日常工作。他也有他的想法，他手底下的几个徒弟，目前还不能独挡一面。他要培养个强力的手下来和他相呼应。 第三十五章师傅，你嫂子做饭好吃 只要熟悉张凡的，一看市医院骨一科的报考条件，就知道专门是为张凡设置的。夸克县外二科的杨成明牙都咬碎了，他也喜欢骨科，在市骨一科他呆了半年，今年准备报考，结果一看条件，前期准备白做了。 邹平山是真走霉运了，以前没入编考试的时候，夸克县也没大学生。他刚上任，政府就出台，关于企事业考编政策。新来的大学生都报了，市里的名额。有门路基础好的报考市医院，差点的就报考市里的二级医院，反正是不愿意待在县里。早不走晚不走，他刚上任没几天，这群人呼啦啦的全走了。上级不收拾他都怪了。那就开源节流，他一下子上报了二十多个名额，学历放到了专科。 连续的考试让张凡也很疲乏。县委的小卧室去苏牧太驻点后，就被邹平山给收走了。还是办公室的主任帮忙搬到了医院宿舍。邹平山本来还想和张凡缓和一下关系，结果一打听，张凡也报考了市医院的入编考试，索性也就不用理他了。外二科，老陈的精神面貌好多，对人和气了许多，对李亮也好了不少。毕竟人家还去苏牧太看望过他。 张凡仍旧刷着手术，以前是为了刷缝合，现在直接连普外的手术都包圆了。不管外一科、外二科没人敢说张凡，不是张凡跋扈，而是水平太高，碾压的节奏。医院新进的腹腔镜，除了张凡没人会使。阑尾、胆囊结石、肝囊肿开窗引流术，肝脓肿引流术，只要愿意在县医院做。 李亮紧跟张凡的步伐，他上腹腔镜，李亮就去扶镜子。开腹，李亮就拉钩。不管学会学不会，他就是张凡在夸克县医院的御用一助。李亮清楚和张凡的差距，自己还在练习打结的时候，张凡已经叱咤外二科。跟着他总能学到点东西不是。张凡不藏私，只要愿意学，他就愿意教。 外一科比外二科稍微好点，医生普遍年轻一点，有干劲，好学。腹腔镜手术在夸克县来说是一项新技术。上到主任下到住院医，都不会。张凡愿意讲，那再好不过了。打孔、打气、结扎、分离，张凡一个步骤一个步骤的给他们讲解，把难点注意事项，都说的清清楚楚。 快要离开了，张凡也有点舍不得，毕业迷茫中，这个医院收留了他。这里是他从医的起点，在这里他得到了系统，做了第一台手术，送走了第一个在自己手上去世的病人。虽然是个小医院，可医院里的同事，淳朴的可爱，喜欢、不喜欢都表现在脸上，简简单单。但是不能不离开了，这里终将是他记忆深处一个美好的回忆。 入编考试十月中旬就出来了，县医院只有张凡和李辉考上了，这一下老邹又悲催了。因为他设置的条件太低，招收的人员又多，一下子考进来了二十多个人，而要走的只有张凡和李辉，气的他把杯子都摔了。可能和夸克县八字不合把，事事不顺。 成绩一下来，入编通知也跟着下来了。十一月初就得去医院报d县医院知道张凡和李辉要走，特别是张凡在外科人缘不错，而且又是要去的是市里最大的医院，以后说不定还要求他帮忙，所以见天的被人请客吃饭。手术科、外一科、急诊科，一天一个场子，石磊还专门私下又和张凡吃了一顿饭，不吃都不行。最后走的那一天，是外二科专门在夸克县宾馆的酒店包了一个最大的包厢，努尔、吐逊、石磊都参加了。把一帮新分来的大学生都镇住了！ 张凡来宾馆吃饭，胖子经理绝对会来敬酒的。结果敬酒后，就报告给了唐晶晶，张凡要走，县医院在开欢送会。唐晶晶一知道后，董桦也就知道了，她稍一沉思就决定去参加张凡的欢送宴。唐晶晶提前去打前站，石磊惊了，重码桌子重开席。 董桦一来，邹平山也就紧跟着来了，他现在也学聪明了，每个科室都有个自己的小耳朵。领导的参与把单纯的同事情谊就给搅和了。张凡喝不成，董桦来了后，也没人敢在劝张凡的酒，石磊算是明白了：怪不得！巴图做贼一般的小心，原来是个常委啊！ “不仗义啊，要走也没通知一声，看来还是没拿我当朋友啊。”这种级别的宴会，没人敢劝董桦喝酒，唐晶晶也乐得清闲，就开始找张凡的麻烦。 “真不是，成绩下来没几天，同事们天天请吃饭，酒量又不行，去了就醉，今天要不是你们来了，我说不定已经趟下了。再说只是去茶素市，也不远。” “好，这次就先放过你，领导知道你要走，特意过来送你，你面子够大啊。” “还得多谢唐姐看顾。” “口是心非，等会吃完饭别走，领导有话对你说。”唐晶晶看董桦起身了，她也赶紧起身出发。 送走康桦后，老邹和石磊都明白了，石磊明白的是前面一段时间张凡下班后去给谁看病，老邹明白的是为啥董桦收拾他。他们对张凡的语气都有了变化。 “我们才共事了几天，张医生就要走了。不过也好，市里离县里不远，以后要多多来看看这里。这里永远都是你的一个家，而且在市医院有什么不方便的时候，就直接说一声，我在市医院待了二十多年，还算能帮点小忙。”老邹亲切的语气，他曾经给张凡穿过小鞋，早知道这种情况，他绝对会把张凡当佛龛给供起来。现在态度劲量好一点，希望能减轻一些对他恨意。 “兄弟，去上级医院是好事，以后有啥需求就直接打电话，我这个副院长不管事，可还是有点权利的，报点发票什么的。一点马达（麻烦）没有。”石磊算是情商高的一个，比起巴图来还稍稍欠点火候。 “哥，你站稳脚跟了，我就过去，还跟着你干。” “老师，下次来让你嫂子给你做顿拉条子，这么久了也没去家里吃过一顿饭，我惭愧啊。”关系混乱的是老陈，拉着张凡的手，特别感激，泪花都在眼里打转。 第三十六章江湖 “你能考进市里的医院，我一点都不惊讶，这段时间太忙，也没和你谈一谈，不过现在也不用了，我在市区有一套空房子，等会走的时候让小唐给你钥匙。“看到张凡要拒绝，她又笑着说道：“放心不是给你的，我还没那么富足，你去市里人生地不熟的，暂时借给你，等啥时候你买房子了，再还给我。” 张凡在县医院的时候，她是上级，现在张凡考走了，她给张凡的感觉又是另外一种。“大气而不媚俗，长辈多过领导。”角色的转变，董桦把握的炉火纯青。张凡不简单，她不会放过这么一个高手，现在拉拢好了，关节时刻就是特殊的助力。 由不得张凡拒绝。回到宿舍，东西已经收拾好了，铺盖什么的都是医院给配发的。自己就是几套衣物，最多的还是书籍，医学书籍又厚又多。第二天早晨，早早的张凡给李辉打了声招呼，他要出去一趟。 巴图家，门外上着锁，张凡来了好几次，都是这个样子。“巴院，我走了，希望你能渡过这个坎。”张凡对着他家的大门轻轻的说了一句。巴图势利归势利、贪污归贪污，张凡就记得巴图，在他最困难窘迫的时候，曾对他说过：“在县医院我不仅是领导还是你的家长，有困难怎么不说呢！” 路上，谈不上悲与喜，李辉也没话。他也头疼，王莎和他从大一就开始黏糊在一起，都六七年的感情了，昨天两人爆发了一次有史以来最严重的吵架。王莎没考上，李辉考上了。走还是不走，李辉又是个不着调的人，在她面前都敢和小护士勾搭，去了市区，想一想就知道后果。“选我还是选市医院？” “我两个都选。” “滚吧！”最后，流着泪的王莎放手了。可李辉现在也不快乐。 市医院，茶素市老牌三甲医院，苏联援建的。老建筑都是苏式风格，院长黄云早年大外科出身，很是重视外科发展，相对市区的其他医院，市医院的外科水平遥遥领先。他对骨一科上报的名额条件很是好奇，张凡报道，终于揭开了谜底。“高主任对这次入编很重视，我这里都跑了好几次。他能看上的绝对是个人才，希望在市医院能施展你的抱负，不要让我和高主任失望。”李辉他就没见，医院的鄙视链，对内科他不是很重视。 “来了，你早该来了，不过现在是最好的时间，骨一科这个平台绝对不会让你后悔。今天先不着急入职，先去安顿好，晚上我组织科室里的同事给你开个欢迎宴。有好些个老资历医生，水平一般但是都很老道。你要有所准备。” 县级医院科室内也有竞争，但竞争不激烈。而到了市三甲这种级别的医院，竞争很残酷。同一时代的医生，竞争一个主任，落选的往往会选择离开，去往其他医院。技术单位，老大不尿老二，有点水平的多少都有些傲气，凭什么老子就得听你的！医院要是强留，那就得给人家新开个科室去做主任。 好多市级三甲医院，科室重叠的厉害，例如某医院的骨一科、骨二科不分关节、脊柱，全都做，谁抢到病号算谁的。科室之间的医生关系也很紧张，你多做一个关节我就少做一个，这都是钱，都是利益，关系能好吗。 老高的科室，他刚被任命代主任，有个竞争对手，还没走，科室气氛不好，经常为了一个手术案例挣得不可开交。不是为了学术，纯粹就是给老高添堵，这也是老高迫切的希望张凡早点来的原因。一个住院医，能拿下正高才会做的手术。再叽叽歪歪，直接不用你们做，张凡上就成了。 晚上宴会，在离医院不远的一个大酒店举行，好些个人都没来，老高让张凡见识见识的目的也没达到。老高有两徒弟，薛飞和周成福，三十出头。两人都是刚刚进的主治，手底下好几个转科医生。护士长缪娟，三十多岁，老公是内科的医生。人很精明的样子，也很热情。两个副高，瘦高瘦高的是崔平军，老高的师弟，当年一个师傅带出来的，他是老高目前的第一打手，不过业务平平。另外一个李宏图，搞关节镜为主，人很和蔼，不参与主任的竞争，是个老好人。 老高的主要竞争对手吴金喜，搞脊柱外科的。两人闹的很不愉快，一个不服一个。老高被任命代主任后，他也在寻找退路。他也有两个徒弟，市里的中医院也是个三甲，规模小一点。吴金喜已经和中医院的院长谈好了，专门为他成立个脊柱骨科。 多年的媳妇熬成婆，能竞争主任的，都是水平相对拔尖的人物。市医院的黄云安抚吴金喜了好久，效果不行。老高和吴金喜两人水平都在伯仲之间，不过老高性格好一点，老吴脾气不是很好，下面的医生喜欢老高多于老吴，这也是黄云让老高上去的一个重要原因。 骨科，医院的耗材大户，一个进口钢板接近上万元，各种缝合线、器械，利益巨大。骨一科的各个副高几乎都有自己的器械商。老高也不例外，这些器械商来头不小，能在市三甲医院招标成功，都有自己的一套。今天科室活动的经费就是老高专用器械商赞助的。 吃饭到最后的时候，老高专用的器械商人李琼进来敬酒，一个三十来岁的女人，很耐看。和骨科的医生护士都特别熟悉。“高主任，今天这个宴会的级别不低啊，可为什么你们连一箱酒都没喝完呢，薛飞老师都好好的。” “来我给你们介绍一下，张凡我们科的新人，就目前他的水平，骨科领域主治以下，张凡算是第一人了。李琼，茶素市的商界女强人，本事很大，张凡以后有事，可以找李老板，几乎没有她搞不定的事情。”老高其实想说正高以下，张凡第一，那就太给张凡招仇恨了。 李琼沾毛比猴都贼，一听老高对张凡很重视，端着酒杯就说道：“好年轻啊，张老师，以后有事就知会一声，但凡能帮的上忙，绝不推辞。” 第三十七章首秀 医院的病号很多，茶素市离首府太远，生病了也只能在这边就诊。张凡入职后，老高让李宏图和张凡一个组。张凡其实想去转科，可老高的这架势，转科是不可能的。李宏图老好人，没有太强烈的控制欲。他和张凡一个组，正好可以发挥张凡的优势。而吴金喜他们组最近已经不收病号了。早晨科室的晨会，就是他和老高两人的战场。 李宏图收了个股骨头骨折的老太太，七十多岁。身体状况尚可，在家闲不住，拖地的时候摔倒把股骨头给弄折了。这得换个半髋。“髋关节置换怎么样，做过没？”在主任办公室，老高询问张凡。“问题不大，在青鸟进修的时候，经常做。” “那行，你今天主刀。”人工髋关节置换是指用金属材料制成的一种类似人体骨关节的假体，利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面。人工关节置换具有关节活动较好，可早期下地活动，减少老年病人长期卧床的并发症等优点。 “好，我准备一下。” “嗯，暂时你就用李琼的器械，其他的你也不熟悉，老李好说话。”这手术医生就得上四个，在骨科关节中算是大手术了。薛飞和周成福二助、三助手，李宏图一助。虽然对张凡有很大的信心，可毕竟这手术不小，而且是张凡在市医院的第一台手术，马虎不得，老高也早早的去了手术室。 薛飞和周成福互相看看了，来者不善啊。一个住院医，老高专门搭台子让他唱戏。难道是亲戚？薛飞挤了挤眼睛。周成福懂他的意思，不帮忙也不扯后腿。虽然他们两是老高的徒弟，可一个科室的资源是有限的，一个比他们更年轻更受重视的医生出现，他们就尴尬了。 手术开始，逐层切开皮肤、筋膜，钝性分离肌肉。接骨、磨臼，器械商是李琼手下的一个小姑娘，早早的就准备好了器械。依次阔髓，张凡做的有条不紊。虽然薛飞和周成福不会主动帮忙，可也不敢捣乱。李宏图做为一助时刻关注着张凡的手术步骤。 “很熟练，动作精准，没有多于的动作。太牛了。”李宏图暗自惊讶，这老高从哪找的高手，年纪不大，功力真的不浅啊。说个不好听的，就科室里面，除了老高和老吴，其它人的手术操作绝对没有张凡厉害。 “又提高了不少，细节把握的越来越精准。”老高看着张凡的手术，也是感慨不已，才分开半年。张凡的手术水平提升了好几个档次，以前最多能算惊艳，现在直接就是惊人。薛飞和周成福抬着腿做着不同的体位，两人一脸的郁闷，这种换髋手术，他们做一助都很困难，别说主刀，可现在的这家伙才多大，已经开始主刀了，以后还有他们什么事情啊。 “张医生，手术做的真心厉害啊，等证下来直接就可以带组了。”薛飞抬着腿好像是在夸张凡，其实他点明了一件事情，张凡没证，而且要带组最起码得是副高。他就是想让其他人对张凡保持警惕。大家都不傻，薛飞的目的大家都知道。科室的工作也不是某一个人就能完成的，今天老高给张凡搭了台子，哪接下来就得安抚他的两个徒弟。 “以后的工作不能像以前一样，眉毛胡子一把抓，得分工明确。关节、脊柱分组。副高、主治、住院医，三级诊疗制度得严格遵守。有想法的可以下来和我谈。”一分组，减少科室内的内耗。也有利于他的管理。 缝皮，引流，手术结束。张凡一点和他们争夺的意思都没有。他来市医院的主要目的，就是尽早的升级系统，至于收入，能供的起自己妹妹上大学就行了。天天踅摸器械回扣、药品回扣真心太累。“薛医生抬举我了，我就一个小住院医，你们都是我的上级医生。规矩我还是懂的。”张凡还得和他们搞好关系，为了系统升级没办法。 “张医生，客气了。”薛飞一看张凡很谦虚，他师傅老高的面子不能不给。李宏图身体不是太好，平时管的病号少，收入相对的减少。老高把张凡分给他，也是变相的一种补偿，毕竟老高刚当上主任的时候，李宏图还是很给面子的，早早的就承认了他的地位。 回到科室，下好医嘱，张凡还得自己写病例，在县上病历都让老陈和李亮承包了。转科的也有好几个医生，分给张凡他们组的是个女医生，今年刚毕业，本科毕业就能进三甲医院，不是一般人。张凡自己还是个住院医，也不好意思指使人家干活。 医生值班室，薛飞躺在值班床上对周成福说道：“周，你啥想法，老高要分组，你想去那个组。”脊柱和关节收入差不多，工作强度也差不多，相对的脊柱稍微强一点。 “我想搞脊柱，你呢。” “我也去搞脊柱算了，你看看新来的，直接上手换髋，我去关节还有出路吗。你说说这家伙怎么就这么厉害。”虽然有点嫉妒老高给张凡搭台子，但是还是很佩服张凡的水平。 “谁说不是呢，估计也就刚毕业的学生，太强了。老高算是彻底封死了老吴的退路，以后他搞脊柱，张凡能拿的下来关节。老吴以后想回来都没位置了。” “唉！一代比一代强啊，听说医院以后都不招本科生了，要是科室里再来几个研究生，我们的日子真的不好过了。”薛飞有点惆怅。 “所以啊，你就别针对张凡了，没啥意思不说，还得罪人，张凡也是本科生，咱们一样，只要我们几个关系处好了，以后新来博士又能怎样。” “就你心思多，我估计你今天一看人家做手术，你就想到了把，唉，就我傻乎乎的。以后我得离你们这些聪明人远点。啥时候被卖都不知道。” “别扯了，晚上有时间没，咱们也算老高的嫡系，请张凡吃个饭把。我看张凡也不是跋扈的人，应该好打交道。” 第三十八章立志于外科的小姑娘 医院生活进入正常，执业成绩也没下来，还不能上门诊，平时就在科室里面，有手术做手术，没手术就处理病号，科室的几个人也接纳了张凡。“挺实在的一个小伙子。”薛飞对张凡的评价。薛飞性格稍微有点莽撞，总的来说人还可以。“张凡，走吃饭走，病历给转科的就行了，你还自己写啊。”他现在和张凡关系还可以。 “薛哥，你忙完了，稍微等我一下，不多了，最后一个查房记录写完就走。食堂吗” “去外面吃抓饭，走，带上你的小妹妹。我请客。”张凡他们组的转科的女医生叫王亚男，骨一科的转科都到时间了，可人家不走。医务处的也不管，她就喜欢外科，平时冷冰冰的，不过对于手术水平好的张凡态度还好。 王亚男家里好多人都是医疗系统的。其中她舅舅市卫生局监管处的处长，她要搞外科，老黄没答应也没反对，反正就是如果有外科要你，你就去搞，没人要你，你就安心的去妇科或者儿科、内科。她目前跟着张凡，她对张凡的技术水平也很钦佩。值夜班的时候，张凡和她聊过，“你为啥想搞外科啊，你看骨科的手术都算是体力活，你能吃得消吗？” “女人堆里事情多，而且你也没多健壮！你能干，我为啥就不能干了！” “搞显微外科把，女生搞显微外科有优势。”张凡被鄙视了。搞外科有女医生，不过很少很少，外科几乎都是男人的天下。 茶素市，四季分明。冬天大雪，气温能到零下二十多度，夏天也能烧到三十多度。秋季是这里气候最好的时候，瓜果飘香。骨一科已经分了组，两个主治让张凡给镇住了，没人搞关节。就成张凡带着两副高一个组，再加一个赖在骨一科不走的王亚男四个人一组，老高带着两个主治和几个转科的专门搞脊柱。 在张凡刻意结交下，两主治对张凡也没多少成见了。张凡从不抢他们病号，可要是有手术，张凡还是特别积极的去上。薛飞他们也很无奈，“我好歹也是个主治，给点面子成不，我做不下来的手术，你踢里哐啷的做完了，以后我还怎们混啊。” “薛哥，真不是你想的那样，我是有个毛病，见不得手术，看到手术，要是不上，心里就像猫爪的一样。你看这样行不，以后你们的手术我做一台，就给你送个一个病号。”为了系统，张凡脸都不要了。 “你送我病号？老李还好说，老崔可不好说话。” “我也没办法啊，忍不住。” “服了你了，啥毛病啊，记住，以后我晚上值班的时候，有急诊全交给你做，可正常的手术不行，老高还以为我欺负你呢。光让你干活了”这话说的都很委婉了。一个科室都这样，何况跨科室呢。你一个骨科的大夫，跑到人家普外的手术间，几下子做了一个胃大切，让普外的人脸往哪放。张凡郁闷的不得了。普外的手术升级需要太多的经验，现在又没办法，只能先把骨科升级到三级再说了。 董桦借给张凡的房子真不赖，两室一厅。三楼，不高不低，光线还好。离医院也不远，本来李辉想和张凡一起租房子住，让张凡给拒绝了，李辉就是个人性播种器，以前还有王莎管，现在自由了就更不得了。 既然张凡决定升级骨科后，见天的不回宿舍，泡在医院里。骨科的急诊手术几乎让他垄断了，骨二科意见不小。张凡没事的时候，就在急诊科待着，遇到手术病号，就拉倒骨一科去了，一个月下来，骨二科愣是在没接过几个急诊病号。做法有点嚣张，可别人也没办法。只能向院长抗议抗议。“有本事，你们也去急诊科泡着，我啥都不说。”老黄的原话。 急诊科的医生就高兴了，有外科病号，直接不用自己处理，张凡就替他们解决了。急诊科的主任龚珍还悄悄问过张凡，“你是不是想来急诊科，只要你愿意，我就去和院长要人。” 老李和崔平军对张凡也满意的很，工作积极不说，对器械分成没有任何意见，还自愿放弃一成给了转科的小王。张凡牺牲了利益，那相对的手术就得让给张凡主刀。老崔也乐得拿钱不干活。 王亚男也很努力，本来就喜欢外科，看张凡这么努力，虽然做不到张凡变态的敬业，可平时没事也几乎待在科里。张凡拉来病号，他们两就直接做了，做完把老李或者崔平军的名字一填，ok。“你要再这样，我下次不给你做助手了。见天的光给你拉钩了。”说好的最后缝合给王亚男做，可张凡做着做着就忘记了，王亚男一犹豫没说，手术就做完了。张凡和王亚男年纪差不多，有点不太乐意了。 “对不住啊，真忘了。下次一定让你缝合。” “张凡，你们都成骨二科的眼中钉了。昨天他们主任还在手术室收拾他们医生呢，你们科的手术量几乎是人家的一倍。”手术室的小护士。 “他们乐意，他们也去泡急诊科啊。”王亚男说话比较直，一下子小护士也没话可说了。 “你别那么直接好不好，说的人家都不高兴了。”小护士出去后，张凡对王亚男说道。 “我就这样！” “你以后做不做手术了！必须要维护好这帮小姑娘，安排台子都比别人快。” “哼！”皱了皱鼻子，可也认为张凡说的对，他们都是住院医，而且都是没证的住院医，算是医院的底层了，要是和手术科室的关系不好，很麻烦的。她们一会嫌你做的慢了，一会说你浪费纱布了。反正小话不断，就是让你不自在，而且护士和医生，相对的护士又是弱势群体，所以手术室的护士特别抱团。你招惹了一个，她们就能想办法让你进不了手术室。 “哎！脾气一个比一个大啊。”张凡摇了摇头。市医院的收入比县医院高，基本工资没变，奖金和回扣高了不少。每个月张凡给妹妹打一千，现在妹妹在上高三了，最是紧张的时候，不能让她为了钱而分心。 第三十九章土豪 吴金喜带着他的两个徒弟出走中医院，因为后期和老高闹得太尴尬，科室里面也没开个欢送会。他的出走，估计老高也松了一口气，天天的斗嘴，他也快受不了了。 王亚男立志于外科，而张凡水平很高，她也爱学习，跟着张凡一个多月，进步飞速。她和张凡算是同年进入医院的，同年之间就多了一点比同事近一点的关系，就像某人进入新的集体，想要抱团取暖，哪在一起的都会是新人。医学特别是外科，首先得不怕脏、不怕累。目前王亚男不怕累算是能做到，可不怕脏有点费事。她的白大褂永远像新的一样，张凡的白大褂上就星星点点。并不是张凡邋遢，外科医生遇到急诊，什么情况都有，出血能喷医生一身，昏厥的病号，得跪在地上做抢救。当遇上这些的时候，几乎都是张凡冲到前面。 张凡和王亚男值夜班，副高不值班，科室里面两个主治，张凡、还有几个转科的值夜班。值夜班，张凡就泡不了急诊室。科室里面有术后的病人，得操心，有时候出状况了，张凡的及时处理。晚上十二点四十，准备关灯睡觉的时候，夜班护士喊道：“张医生，赶紧，急诊科。说是来了好几个病人，情况严重，让你快点去。” 张凡拿上听诊器，就跑向电梯。急诊科乱成一团，家属哭喊的，病人呻吟的，一个大厅几乎都是人。“让一让。”进去以后，急诊科医生老姜一看，赶紧给张凡说道：“都是煤矿上下来的，伤了四个，塌方了，砸的严重，你看看吧。” 猛一看，真看不出人样来。黑、全身上下都黑，被砸的伤口，黑色中带着的红，流出的血液都带着黑色。张凡初步的做了一个体检，四个人最重的一个是腰椎骨折，另外三个相对轻一点，但也不乐观。 “给主任打电话，这四个人都得急诊手术。”张凡对着王亚男说道，然后他就开始联系手术科室。四个伤员，最少要十二人次的医生，张凡开始一个一个打电话。半小时内，人员到齐。家属谈话，签字，就在张凡他们要进手术室的时候，听到送病号的工人说道：“大夫，我们老板来了。” 来人是个中年汉子，一口闪亮的金牙。“高主任是把，这大半夜的麻烦各位了，我的这几个工人，就劳你们费心了。”说完话，他一摆头，跟着的好像是秘书的人物，就开始给每个医生发东西。一个信封。 这架势有点像上级来慰问一样，老高捏了捏信封说道：“看病救人是我们的职责，既然住院了，就是我们的职责。不用这个了！” “这是辛苦费，我私人捐助的辛苦费，和受贿什么的不搭嘎，四个工人四条命，只要都保住了，我还又厚谢。”嚣张，非常的嚣张，张凡摸了摸信封，大概有个一万，他就喜欢这样的嚣张。老高拿也不是不拿也不是，不拿下面的兄弟不乐意，拿了感觉施舍一样。先不管了，上手术。他和崔平军、薛飞带了一个转科医生一组，做腰椎的那个病号，另一个肩关节合并肱骨、骨盆骨折的，张凡带着老李和王亚男做。第三个是锁骨骨折，周成福带着人做了。还有一个就是皮外伤，看着厉害，血流了一地，其实消消毒，清个创就行了。 老高和张凡的手术都麻烦，腰椎的那个弄不好就是截瘫。而张凡这边，肩关节都不成形了，后期肩关节绝对僵硬，活动度减小，这条胳膊以后就是个样子货了。做了四个多小时，张凡他们先做完后，出手术间的时候，发现老高还在做。张凡也没再上台子，四个人已经站满了台子，外面还有个清创的，不知道转科的弄得咋样了。 华国和哈国交界的地方，有很多矿山。早年间是国家开发的，不知道怎么得，慢慢的就变成了私人的。秋季的时候要抓紧多挖点煤，因为用煤高峰马上就来了。在边疆，稳定大于一切，出事不怕，只要家属不闹，就没啥大问题。家属不闹的前提就是保住人，给足钱。 这种级别的土豪，张凡第一次接触。大气的不是一般。做完手术直接把席面摆在了医生办公室，老高哭笑不得。“今天麻烦大家了，先随便吃点，过几天等我的工人没事了，我再来，今天我还有事，你们一定多吃点。”带着一群人走了，像极了社会老大。 还都是凌晨呢，大鱼大肉的，也没胃口吃啊，也不知道花了多少钱，这一桌子，大半夜的，也真难为厨师了。老高无奈的看着老板的身影说道：“想吃就吃，不想吃就收拾起来吧，放这里也不是一个事，这老板话虽说的好听，那是难听的没说，人没事，万事大吉，人有事，绝对不会善罢甘休。万幸手术都很成功，大家最近上点心，护士长你最近就费心点。”说完就让大家都去休息。 一周后，轻一点的两个出院，另外两个虽然还不能出院，也都是时间问题了。这一次，煤老板气势更足，上次是半夜，这次请骨一科吃饭，直接就开了好几辆奥迪，拉着他们去了山里的庄园。招待他们的是老板的女助理，边大的硕士，长相、学历在小地方都算是拔尖的。不过老高没去，也没阻止其他医生。 庄园占地差不多好几十亩，外面是葡萄园，里面是小洋楼，鱼塘狗舍景致不凡。酒是茅台，烟是中华。冷水鱼头、鹿鞭鹿胎、山鸡松茸，反正一个比一个新奇，女助理敬了一杯酒。说了几句话就离开了，大概意思就是老板是讲究人，你们可劲的造。吃完饭，走的时候一人两条烟两瓶酒，一个一万的红包。回去的路上，车里气氛一般，吃好喝好，然后被震撼住了，这纯粹是赤裸裸的嫉妒，张凡没啥心思去想，他寻思着，是卖掉呢还是带回家让他老爹尝尝。茅台！他爹听说过，没见过。 “这个给你，拿回家也是祸害我爸，便宜你了。”两条烟，王亚男直接给了张凡，张凡不仅没客气，还直溜溜的盯着她手里的两瓶酒，“你真好意思！这个要带回去。走了，一个土豪就把你们给糊弄了！” 09年的时候，钱还是值钱的，这一顿下来，小半套房子没了，能不震撼吗！ 第三十九章练体育的孩子们 边疆省是个体育大省，篮球、足球在西北数一数二，拳击散打也挺厉害。张凡他们医院不远的地方就有个体校，张凡有时候路过，就会看到一些特别小的孩子在练习拳击，拳拳到肉，打的砰砰砰的，张凡看的都肉疼。可那些孩子却都很兴奋。爱好不同啊！ 早晨，开完晨会。老李上门诊就打来电话，“张凡，膝关节镜会不？刚收了膝关节受伤的孩子，你要不会做，就先收入，等明天我做。” “我会，问题不大。李主任，你再不操心，我做完入院检查就给他做一下。”老李和老崔已经被任命为科室副主任了。 一会，穿着体育服，胸前还挂着哨子，体育老师样子的男人进了医生办公室，“麻烦问一下，哪一位是张医生。” “我就是，病号呢。”老李电话里说是个孩子。 “在门口呢。” “好，先直接去病房，我给做个体检。” 一个小姑娘，十一二岁的样子，虽然膝关节受伤疼的厉害，可一点眼泪都没有，有股子彪悍的气息。张凡帮着扶上床后，发现左侧膝关节肿胀的厉害。“哎！她是拳击组的，今天早晨跟这一帮小子踢足球，没活动开，猛的一扭，伤到膝关节了。医生一定要想想办法，她是个好苗子啊。”体育老师有点焦急。 “您先别急，我检查一下，然后做个核磁，看看受伤的情况。她的家人呢。” “她是哈人，家是牧区的，一时半会儿的也联系不上，不过已经派人去送信了，应该明天家长就会来。” 做完检查都下午了，体育老师吴彦超，西体拳击教练系毕业，一心想带出个中国的泰森。满中国的跑，最后在这边发现了个好苗子，古丽。虽然是个小姑娘，可天赋惊人。吴彦超带了两年，成绩相当不错，结果早晨和一帮小子玩球，伤到了。体校的老师来了好几个，都是壮汉级别的人物，抬着小古丽做检查轻松的很。小姑娘因为还小，还挺高兴，她还不懂，自己的体育生涯说不定就要结束。 科室晨会，讨论完其他手术后，张凡拿出了古丽的mri，说道：“患者女，十一岁，在校学生，体育系。因踢足球时不慎扭伤膝关节，致疼痛、肿胀膝关节活动受限入院。初步诊断是前交叉韧带损伤。”张凡一介绍，大家都开始大眼瞪小眼。老李昨天上了一天门诊，身体就吃不住了，在家休息没来。这里面都不是专业搞关节镜的，张凡说的大家都不了解。 ”你的建议呢。“老高看大家都不吱声，老高专业脊椎，对膝关节镜了解也一般。为啥膝关节镜都不了解呢，因为膝关节镜耗材就是几根线，在市医院没发展起来。 “考虑到孩子小，而且准备朝运动员方向发展，我决定不用丝线简单的缝合，因为丝线缝合后韧带出现瘢痕，对她的普通运动影响不大，但对专业运动员就不行了。用个生物螺钉，前路入口固定，孩子还在发育，恢复的快，半年左右就会吸收，而且对她几乎没有任何影响。” “好，既然已有方案，就实施吧。需要我们怎么配合？” “生物螺钉，我们医院没有！而且价格不便宜。“ “我去联系，你和家属也谈一谈，看家里有没有什么困难，实在不行，就联系器械商看能不能做个援助之类的，这种做法还是我们市第一次。应该有推广的可能性。” 开完会议，老周搂着着张凡的肩膀说道：“哪玩意多少钱？” “不好说，要是大品牌。最少三万。“ “一个？” “嗯！“薛飞也在旁边，听到这话，两人看了看，“是不是选错了，关节镜也大有前途啊。” 古丽家是乡下的牧区，傍晚的时候，她的父母和哥哥姐姐全部都来了。一大家子人，市里虽然下了第一场雪，可天气还没有那么的冷，牧区早已进入冬季了，冷的不行。她家人都是皮大衣，厚毡靴。他们不懂汉语，古丽做翻译。张凡说完手术方式后，又谈了一下费用情况。还说不用太担心，医院尽量会联系到愿意做慈善的器械商。 “多少钱，五只羊够不够。”她的哥哥说话了。 “不是很够，那个材料国产的效果差一点。”古丽翻译后，张凡解释到。 “一头牛，实在不行，一匹马够吧。” “你们不准备让医院联系了器械商了吗？” “能联系上最好，联系不上就尽快做手术吧。手术费用先不考虑。身体最重要。“ 这一家，穿着打扮也不像是特别富裕的家庭。大衣、毡靴都是手工做的。而且几个人明显的高原外貌，风吹日晒下，脸蛋上有高原红，而且手部粗糙，一看就是长年累月干重活所致的。纳闷的张凡回到护士站，准备交代医嘱。护士长看着张凡说道：“怎么了，一脸的不解。” “古丽她们家着急做手术，看着也不像是有钱的家庭啊。” “这你就不懂了吧，这边穿着光鲜的不一定有钱。说不定是搞传（a）销的。他们牧区的只要有几百亩的草场，那就是巴依你知道不，我有个朋友嫁女儿，对她婆家说，看对面的那座山，山上的牲畜都是我女儿的嫁妆。她老公家是城市的，看着成片的羊群，白云一样，半天没说话。” 老高联系了器械商，李琼代理的公司就有，不过要调货，得要三四天的时间，医院没开展这个项目就没备货。老李上班后，听张凡说了一下手术方案，也很惊奇，说道：“这种做法，我倒是去省医院的时候见过几次，你有把握吗？” “有，在青鸟的时候，他们有个关节镜中心，专门为运动员开展这种手术，当时我也做过好几台。应该不会有太大的问题。” “那好，等器械到了，我给你做一助，我也学习学习。” 旁边的王亚男白了一眼老李，她的位置被无情的剥夺了。 第四十章土豪风格都一样 下午张凡接到王倩的电话，“张凡，听说你调到市里了是不是，也不来家里吃饭。我在你们医院看个病人。顺便的给你打个电话。”王倩听董桦说张凡到市医院了，今天正好来看个病人。 “王姐，刚进医院有点忙，我还寻思着哪天抽时间去看看你呢，我在九楼骨一科，你上来吗。” “我不上来了，我就在特需病房，你要是有时间就过来吧，顺便给你介绍个朋友。” 特需病房前身是干部病房，后来应市场经济的变化，改名特需。病房都是套间的那种，会客室，办公室，卧室，真皮沙发，超大的席梦思。反正比一般家庭的装修豪华。张凡还是第一次进来，特需病房在医院的最里面，一个单独的小二楼上，外面专门站着一个保安，陌生人不让上。 “王姐。”上去以后，看到王倩后，张凡打了一个招呼。 “你小子，好久都没来看我了！来我给你介绍个人。”拉着张凡进了一个病房。 “这就是我说的张凡，张医生。我的腰就是他给看好的，这都快一年了，没复发过。这个是我闺蜜，李晓。你叫李姐好了。” “你好，张医生。快坐。”一个长相很有气质的中年妇女，个子不高，也没穿医院的病号服。 “好的，李姐。” “你李姐啊，也是腰痛，我上次就给她说过，幸好你来市医院了，现在方便了。你给看看吧。”王倩拉着张凡坐下后说道。 “李姐做的检查我先看看，然后再给做个体检。” 看完ct后，张凡又做了一个腰部体检。“张医生怎么样，我在骨二科的陈主任哪看的，他说要让我做手术，不然以后有瘫痪的可能，我有点犹豫，而且最近腰疼的厉害，就来住院，先把检查做完再说。”李晓茶素市的一个不大不小的房地产老总，资产过亿。在茶素市的地产商人中，虽然不能说数一数二，可她有个很牛很牛的姐夫，边疆省的二把手。她的生意大多数都是做政府项目的。 “这个。”张凡有点犹豫，李晓腰椎第四节膨出了，做手术没有错误，可在张凡的系统中，康复治疗也行。本来抢夺骨二科的急诊病号，就已经招人恨了。现在骨二科的主任说做手术，张凡再说个不用做，那要是让人家知道了，以后还怎么在医院混，而且人家说的没错。而且看李姐这个架势，非富即贵，不能平白的给骨二科的主任招祸。 王倩毕竟和张凡熟悉一点，她看张凡有点犹豫就说道：“张凡，你别有顾虑，该怎样就怎样，你李姐也不是多嘴的人。” “是啊，张医生，你放心。就是做手术我也不会茶素市做的。毕竟不是小手术。” 张凡再一次的看了看ct后说道：“做手术效果最明显，而且恢复的也快。我们医院两个骨科在腰椎这一块做的都不错。如果康复呢也行，就是时间慢一点，效果也不一定。” “那我就做康复，我真害怕做手术。要不是腰疼的厉害。我都不会来医院。”她也抱着试一试的心态。 “张凡你需要什么，我来处理。”张凡犹豫的不上手，王倩就说道。 “王姐，李姐呢，毕竟是骨二科初诊的病号，我要是给李姐做了康复，有点说不过去。我只能给李姐做一次康复，没有效果就算了，如果有效果下一次就不能在医院做了。” “行。”李晓说道。看张凡犹犹豫豫的她有点不放心。她发迹后的二十多年来，接触的医生，几乎都是各地顶端的存在，那个不是雷厉风行，像张凡这种犹犹豫豫的，到底有没有水平。看了一眼王倩，王倩给她一个肯定的眼神。 腰椎膨出的康复按摩，比椎间盘的难度高好多。椎间盘毕竟软组织，而椎体就不是了，是骨头，手法力量一个控制不住，轻者疼痛加重，重者直接给人按瘫痪了。李晓腰椎膨出不算厉害，可已经压迫脊髓了，所以疼的厉害。 摆好体位，先慢慢的唤醒肌肉，让肌肉兴奋。然后让腰椎形成一个特殊的力矩，一个回收的力矩，缓慢的让腰椎回纳。康复比做手术更费劲，缓慢的力量输出，要保持一个稳定的强度，不能弱，弱了没效果，也不能太强力，太强力就出事。就是要稳定而持续的输出。 四十多分钟后，有空调的房间也让张凡满头大汗。“热，腰部好热，特别舒服。虽然还是疼，不过比前面好像减轻了。”李晓慢慢的起身后，对王倩和张凡说道。 “有效果，说明李姐的膨出做康复治疗是可行的。” “张医生，真的谢谢你了，那后续的治疗该怎么办。你怎样方便就怎样来，我全听你的。”李晓现在也知道张凡有一手，王倩没夸张。 “那后续的治疗，就在医院外面进行把。让陈主任他们看到也不好，要是这次康复没有效果我也会建议你做手术的。” “那行，以后治疗啥时候进行，我派人来接你！~” “不用了，你说个地方我过去，要下班以后了，上班时间不行的。” “这样，我在医院旁边的小区有房子，每天下班后我就过来等你，近一点也方便一点。”有钱没钱都怕得病，李晓当时一听要做手术头皮都发麻。她也询问了好多专家，这次都准备做完基础检查后就去首都了。 “看把，我说的没错把，我这个弟弟水平真的不错。给我治疗的时候，也说效果不一定，可现在呢一年了，就和正常人一样，我现在下了班去球场打羽毛球都没问题。等张凡给你治疗好了，你可不能小气啊。”王倩知道李晓的身价，不用给她省。 “这次真的辛亏听你的话了，不然拉到手术台上都不知道什么情况呢。张医生肯定不能亏待的，这里有张卡，张医生你先拿上，不多就三万。密码六个一。” 张凡一听，三万还不多！要拒绝，就被王倩接过来塞到张凡口袋里，“你安心的给你李姐治疗，多用点心，这点小钱她还看不到眼里，只要治疗好了，什么都好说，是不是？” “呵呵，你安心的拿着吧，这就是你的劳务费，我在香港做个美容一次都不止这个数，只要治疗有效果，一切都好说。你的电话给我说一下，明天你下班以后我们再联系，也不能老麻烦你王姐。”话虽这么说，在香港美容她花费了是不少钱，可在边疆这边看病，还真没花过钱。这都是看王倩的面子，没王倩，她一个电话，老黄就得鞍前马后的伺候。不过没王倩，张凡也接触不到她。 第四十一章请保持一个仁慈的心 张凡给做李晓康复也是出于无奈，不能说骨二科的主任错了，没有未来系统，李晓的状况做手术是唯一的出路。按照目前的治疗手段，给骨科大拿说去康复，人家不屑一顾。没按好给按瘫痪的例子举不胜数。 半夜，张凡好不容易回了自己的宿舍，房子里面一层灰，张凡大概清扫了一下就睡了。半夜急促的电话响了起来，“张凡，有急诊，来不来。”周成福的夜班，凌晨三点多，睡意正浓的时候。“周哥，马上就来。”洗了一把脸，张凡就赶往医院。 查尔克县的一个乡，村民骑着摩托带着老婆和小孩去转亲戚，速度有点快拐弯的时候撞上了停靠在路边的大车。边疆真的好大，所属的县城离市区两百多公里都不算最远。男人伤的最重，头颅骨折内出血，孩子夹在中间除了惊吓以外，倒是没受伤，女人被甩了出去，大面积的擦伤，右侧肱骨、锁骨粉碎性骨折。送往县医院，开通静脉通道后，直接被120送到了市医院。 男的在脑外做急诊手术，女的送往骨科。大车停靠的位置是禁停区域，万幸的是大车保险健全。医院的医生都喜欢这种病号，不受医保限制，商业保险健全的病人。这病号是周成福的，用药、器械都是他做决定，老高对科室里管理比较民主，除了脊柱要上报给他，他来决定器械，其他的手术器械几乎不管。 手术台上，张凡主刀，一看器械，我去，清一色的进口锁定钢板。这两块钢板下来小两万，加上手术费、药品、住院费，全部下来最少得三万多，“周哥，没问题把。”张凡问了一句。 “什么？”周成福没理解张凡的意思。 “就是钢板，全进口，设备科不会找麻烦把。“ “不会，这种车祸病号，最好了，没啥纠纷，而且用药方便，你就放心弄把。” 张凡主刀，王亚男也赶来了，小姑娘大晚上的也不容易，真心的喜欢外科。老周很会做人，知道小王急于提升手术水平，一助让给了小周，他直接回科室睡觉去了。“张，做完手术你就回去休息，用药我都下好了，你就不用操心了。” “老周真黑心，肯定会用三类药物。”周成福走后，王亚男悄悄的给张凡说到。 “行了，赶紧洗手去，你消毒还是我消毒。”张凡不愿意在人后说闲话，这种事情他也没辙。全力做好手术就是他目前能做到的。 西医，国外发展了几百年，而华国近几年才算能追上人家的脚步。各种专利壁垒，同一个器械，国外的就是比国产的好用，材质也好，不是国内的做不好，而是受到专利限制。小到一个钢板开几个孔，形状、材质都是受到专利保护的。所以进口的钢板，用起来更加的帖服当然了价格也更贵。 手术顺利，病号被甩出去后，路面的摩擦卸去了大量的能量，骨头碎的还不是很严重。上好钢板，王亚男就开始嚷嚷：“筋膜、肌肉、皮肤给我缝合，大晚上的我专门跑来，就缝个皮肤，你也忍心！” 没办法，张凡也理解她，她如果不能尽快的提升手术水平，就算上面有人，最后留在外科，自己也不自在。看到王亚男开始缝合后，手术护士就开始撇嘴，“你们快点哦，我还要整理器械，早晨这间手术室骨二科要做个关节，还要消毒呢。” 王亚男刚进入社会，再加上家里各方面的条件不错，人就有点小傲气，别说小护士，就是对周成福都不咋搭理。对手术室的小护士更加的冷淡了。这不现世报来了！而且她还没证，她一傲气，小护士可求不到王亚男头上，她缝的慢，小护士就不乐意。 张凡知道，王亚男绝对会怼过去。他不是怜香惜玉，一个组的能帮就帮一下，连忙说道：“王亚男你利索点，小尹稍微等一下，大半夜的我也知道你累了，明天中午请你吃包子，薄皮包子管饱。” “说好了，明天可别找不到你了。”护士高兴了，不是为了包子，张凡单身而且她也单身，关系就是一点一点接触下来的，张凡刚进医院，已经成了骨科的主力，以后前途绝对不小，她也乐意和张凡接触。 “你把回头线稍微放长一点，不然你一拉就掉了。”张凡提醒了一下王亚男后，又对小尹说道：“放心，绝对请客。你也受累点，一针一线，让小王多练习一下，一线多针，她还不熟练。都是从新手过来了，多体谅一下。” “没事，谁还没个练习啊，不着急。反正都快天亮了。”小尹给张凡说道。 王亚男，咬着牙再缝合，也不是生气，就是堵着一口气。听张凡和护士小尹你一句我一句的，她更烦。没办法，在医院没证就没人权。不过她还年轻，过几年多经历点事情长大一点，就会成熟了。现实社会里，并不是每个人都有义务迁就你。 术后，张凡和王亚男随便找了个空病房，穿着大褂躺了一会天就亮了。晨会上，讨论了今天要做的几台手术，老黄出现了，他一般都是周一才有可能出现在科室中，平时很忙，一般不会来科室查房。 “昨晚做了急诊手术是不是” “是院长，这是病历。”周成福把病历拿给了院长。 “抗生素是不是有点等级高了一些啊。”老黄人比较和蔼，对下面的医生说话都比较给面子。 “如果只有骨折，给点术后抗炎也就可以了，不过这病号大面积的擦伤，伤口污染的厉害，我怕消毒不彻底，要是感染问题就大了。”老周多年的医生，而且心思有比较缜密，该想的早就想好了。 “哦，那就查房把。”老黄也没多说。他也是从一线医生过来了，他也理解。这个病号的亲戚和他认识，给他打了招呼，不然这种病号，他都不可能知道。医院一天上千的病人，哪能顾得过来。 查完房，黄院长交代多看护一下后，就走了。可老高看出了一点东西。这病号可能有人给院长打招呼了，不然不会大清早的跑来查房。 他翻了翻病历，一看耗材，乖乖，清一色的进口。有需求就有市场，进口耗材能进医院，就不能不让医生用，可有时候也的讲个适可而止不是。 “医生开个会，护士长你们上班把，转科医生去换药把。”他先进了主任办公室，王亚男没那个觉悟，要是其他人也就去换药了，她已经把自己看做骨一科的医生了。她也跟着进了主任办公室，她进去以后，老高看了一眼也没再说什么，这就是面子，她舅舅的面子，不然早被赶出去了。 “今天开个小会，对事不对人，最近几个月，我们科的耗材全院第一，是，手术量也第一，可大家能不能克制一下，有些钱不是那么好拿的，大家都要过日子，都要养家糊口，累一点多点收入，无可厚非的事情，可你要是一心为了收入，不顾红线，那你迟早要出问题的。既然从事了医生这个行业，我不要求你能保持一个仁者信念，可最起码你得拥有一个仁慈的心吧，不要让钱把双眼蒙蔽了，不要让钱把心给染黑了。我就说这么多，大家自己思量。” 第四十二章累的半死耍帅不可能的 医疗行业有一句话，最可怕的医生是精力旺盛，房贷在身的医生。不谈体制不谈社会不谈压力，反正话说的不差。老高开完会，大家开始工作，老李这几天身体不舒服，崔平军又不是很愿意上手术，他对老高是有功劳的，水平有限，老高也装作没看到，张凡他们组工作就靠张凡和小王了。 张凡有系统，眯一会就能继续工作，可小王有点吃不消了。今天还有三台手术，做完也得下午了，今天又是他们二十四小时值班。“趁着还没麻醉好，你赶紧躺一会。”手术室内，张凡看王亚男有点站不住，就说道。她也是真累了，顾不得什么了，拉了一个辅料单就躺下了。没几分钟，都打起了小呼噜。 “这姑娘也是，非得干外科，这活就是糙爷们干的，她一个娇滴滴的大姑娘掺乎什么啊。”麻醉室的老麻醉夏永红大姐有点心疼。 “追求吧，大姐当年你也不是这样过来的吗。”张凡帮着麻醉师摆体位。 “唉！这就不是人干的活，这几年好了点，年轻人多了，我也上岁数了，以前我经常连轴转，有一年麻翻了病号，我也晕了，现在就落下个病根，经常发晕。赶紧退休把。”一边干活，一边絮叨着，她是工农兵大学生，技术几乎都是进医院后学的，也是吃了好多苦，才在科室过的好了点。技术单位，技术过不去，真心不好混。 麻醉好，张凡洗手消毒，给王永红说道：“大姐，等我消毒好后，麻烦你喊一下小王，先让她睡一会，昨晚做了一夜。” “行，你去洗手把。” 消好毒，护士协助着铺好敷巾，小王也被叫了起来。“快去洗手把，你们张医生可真心的不错，还知道怜惜你，你也是，非要干外科，看给累的。”夏大姐几句话，说的张凡不好意思起来。 “张医生，听说你要请小尹吃饭，是不是啊，要不也带上我把，难道我就不应该让你也请一下的吗！”趁着小王去洗手，今天的手术护士和张凡开起来玩笑。张凡单身，努力不说，技术还特别好，骨一科的老医生都器重他，所以他也开始抢手起来。医院里的小护士，天天的上班，加班，特别手术室的，一个二十四小时下来，两三天见不到太阳。接触的人也就少了许多，适龄的都把眼光放到医院年轻的医生身上。 说起来，张凡不是白脸秀才的那种风格，稍稍有点粗狂，个头刚刚一米八，在边疆也就一般人。在骨科没有个健壮的身体，绝对做不好骨科手术，一个钢板矫形，手里没点力气想都别想，老高现在就有点吃不住了，老李就更不行了，年纪大了，钢板矫形就弄不下来。 “行，一起，把你们手术室空闲的都叫上，上班这么久了，老麻烦你们，应该的。做完手术，下午就去。夏大姐，你也去。”索性全部都请了。 “呵呵，你们年轻人的事情，我一个老太太就不掺乎了，不过小张真的不错，还没谈对象把，我们科的小护士，要模样有模样，要个头有个头，比社会上那些小妖精可好多了，张医生要早点下手啊。” “赶紧开始把。”王亚男终于来了，张凡招架不住了，老太太太凶悍了。夏永红的年纪应该叫阿姨，可同事间叫阿姨也不太合适，亲近点的就叫大姐，关系一般的就喊夏医生。 做完手术下午两点多，因为答应了别人请客，中午也没吃医院的盒饭。王亚男真心的不行了，抓着张凡的胳膊回到科室，一头栽倒值班室的床上就睡着了。今天本来他们值班，昨晚没过脑子，把这事给忘了。 “哥，江湖救急，赶紧来给我值个班。我出去一趟。”他给薛飞打电话。老周下夜班，不好再把人家拉回来。今天薛飞的正常班，主任上门诊，他就早早的闪人了。 “你就一天给我找事，我是不是好欺负啊。”发着牢骚的薛飞进了科室，“我刚坐到麻将桌上“。 “行了，给你省点，见天的输钱，为了家庭和睦，今天就帮我值班。”薛飞川省人，就爱搓麻将，经常为这破事和老婆吵架。有一次他老婆专门告到老高哪了，让老高把薛飞收拾了一顿。外科的师徒关系比内科注重一点，普通医院的内科，学个一半年的也就出师了，可外科不行，有些小窍门，没老师带，可能需要一辈子去总结去体会。所以薛飞怕老高甚于院长。 医院外面不远，有个维人开的薄皮包子店，皮薄的能透光，肉多味道还不错。吃的人特别多，茶素市爱吃的人很多。天冷的时候，张凡还可以吃几个，夏天就降不住了，太膻。手术室的小护士们，呼啦啦的来了七八个，小尹有点不乐意。说好的两人结果变成了科室聚餐。趁没人注意，狠狠的踩了张凡一脚，下力气的那种。 占座的占座，拿筷子的拿筷子，张凡倒没事干了，他给大家擦好桌子凳子后，就安心等着吃了。“张医生，你是去年毕业的是不是，听说你以前在夸克县医院是不是。徐虹认识不，夸克县医院手术室的，我卫校同学。”同龄的护士几乎都比医生上班早好几年，开始盘道了，张凡的经历她们都知道点，在县医院就很出名。对他上心的人也就多了。 “知道，我们关系还不错。” “那你父母来茶素市了没有啊，听说你们肃省缺水，好多人早上起来都不洗脸。” “哈哈，怪不得张医生这么黑呢，原来是小时候经常不洗脸啊。”女人不分大小，她们人多，胆子就大，而且强势起来，欺负的你没话可说。 张凡也不生气，同事开玩笑，绝对不是那种看不起人。“缺水是缺，但我老家倒也不缺，一条黄河，怎么的也够我洗脸了。” 说着话，包子上来了，香味十足。虽然人多，可都是小姑娘，一个包子一块钱，最后连一百块都没花完。 “张医生，周末我过生日，我请大家去唱歌，你有没时间也来把。”一个小护士邀请了张凡。人家过生日都开口了，能不去吗。 “好的，在那？我可能会晚点。但是一定会去的。” 回到科室，王亚男还没醒，张凡带了点包子给她，科室里有微波炉，等她醒了热热就能吃。薛飞坐在凳子上抓心抓肺的，他着急着去打麻将。一看张凡，都没说啥话，就跑了。这就是张凡平时处人的功劳，要是不会做人，给你个小医生值班，想都别想，还从麻将桌子上拉下来值班，做梦。 下午，张凡把王亚男叫醒了。赶紧吃点把，都晚饭了。小姑娘也确实饿了，包子都沾到一起，成一坨了。热了热也不在乎，大口的吃了起来。 “累吗？” “累，都抽筋扒皮了。“ “趁没定科室，后悔还来得及。” “那倒不用，刚开始还不适应，等以后适应了也就没问题了。” “照你这态度，要是身体能吃得消，以后外科绝对有你一席之地。” “谢谢！”她真累了，眼里转着泪花嘴里擎着包子，梦想很美，现实真的很残酷。外科不是用来耍帅的。 第四十三章这可三万呢 古丽的器械终于拿到医院了，后续的手续老高操作，用不着张凡操心。李琼争取了一个援助项目，给古丽减了一万多的材料费，这一万多可不是白白免掉的，等古丽术后，他们要拍照、拍视频，拿去做广告，而且古丽又是个预备运动员，效果更好，要是一般人估计也拿不到这个减免。 器械一来，张凡就积极的去准备手术。写好手术单子，交给老高，老高签好字放在护士站，等下班后，专门有手术科的办公护士来拿手术单，然后回去按手术单子排手术间和配备护士及各种器械。 关节镜在边疆发展的相对慢一点，镜子不便宜，也没医生主动去要求进修，医院也一直没怎么开展。老李身体不好，就捡了起来，别人不爱，活还轻省，正是他目前需要的，至于收入少点也无关大碍了。小古丽天生神经大条，要上手术台了，还笑嘻嘻的，要是其他小孩子绝对怕的发抖。 古丽早上没吃饭，做手术要麻醉，不能吃饭，吃了饭怕患者在麻醉昏迷后，呃逆导致食物吸入气管而窒息，“哥哥，我啥时候可以出院啊。天天躺在床上真的没意思。”她和张凡熟悉了以后，就喊张凡哥哥。 张凡推着她的病床，说道：“很快，只要你听话，很快就像小马驹一样撒花了。”因为是小孩子，张凡担心她紧张，就亲自送她进手术室。可她一点害怕的架势都没有，让张凡白担心了。 开始麻醉，张凡和老李洗手，王亚男抬腿。张凡主刀，要装设备弄镜头还有很多事情，而老李年纪大不说还是副高，所以只能是王亚男抬腿。幸好古丽是个小姑娘，要是个大汉，估计王亚男也抬不动。手术抬腿是有要求有标准的，先从要手术的区域消毒，一直消毒到脚尖。消毒到最后的时候，要一把手抓着病人一两个脚趾头，把整个腿抬离手术床，好让术者消毒。很费力气。 打孔，放镜头，寻找撕裂点，张凡心中把古丽的mri都背熟了，一下就找到撕裂点。再次确认后，拿出强生的生物螺钉，张凡拿起圆头刀就开始修整。刚要下刀，老李就阻挡到：“张，你要干嘛。” 张凡停下手，对着老李说道：“这个螺钉太大了，没必要全部放进去。毕竟是个异物，越小越容易恢复。” “你可想好了。这玩意就这么大一点，你切小了放进去，吃不住张力，最后断在里面，损伤就更大了。”老李担心的说道。张凡在术前就没谈要修整螺钉的事情，老李最怕他临时起意，没深思熟虑。 “李主任你放心吧，术前我都想了好几天了。绝对没事，我计算过，外面加个石膏，够劲了。她以后说不定要走运动员的路子，能减少损伤就减少损伤。” 老李怔了怔，说道：“行，我同意。出事了我承担，你放手做吧。” “谢谢，谢谢李老师。” 张凡拿起手术刀，就要下刀，结果王亚男开口了：“这玩意可三万呢。” 张凡白了她一眼，开始下刀。说实话，老李背了天大的干系，他不是不懂这里面的厉害，一个市级三甲医院的副高，在医院待了半辈子，对医疗事故的后果清楚的很，可还是愿意为张凡站台，是一种担当，一种爱护，华国的医疗弊病多的要死，是个人都在骂，可用了短短几十年，医疗体系的健全，医疗水平的提升，没有这帮子有担当，爱护年轻医生的前辈，绝对不会发展的如此之快。 螺钉本来就很小，张凡切的和火柴差不多粗细。打洞，上螺钉，冲洗，打石膏固定。老李真捏了一把汗，上螺钉的时候他真怕被切去三分之二螺钉咔嚓一下给弄断了。上好石膏后，才放下心来。“小张，这个一定要照顾好，你多用点心，这个手术如果可以复制，在运动医学上大有可为。” 李辉最近有点想念王莎了。刚来几个月，从县城到城市，李辉玩得不亦乐乎。也曾给王莎打过电话，可对方把他已经拉入黑名单，他也没有特别在意，玩了几个月，玩腻了。没意思了，想念起王莎了，王莎电话打不通，打给别人让王莎接电话，一听就挂。后面直接没人再帮李辉转达了。 张凡刚下班准备去给李晓做治疗，李辉打来电话：“张凡，走我请你吃饭，下班了没。” “不行，我还有事呢。你自己去吃吧，给你省了。” “你忙啥啊，一天见不到面。啥时候忙完，我们聊聊，心烦的很。” 张凡听李辉有点颓废，就说道：“好吧，我忙完，打电话给你。先说好，我可不去酒吧。”李辉刚来的时候，心里哗啦啦的，想去酒吧找艳遇，可一个人又不敢，就把张凡给骗去了，结果张凡进去就出来走了。里面乌烟瘴气，音乐声震天。 给李晓治疗了一周，又复查了一次ct拍了一次x片，膨出的腰椎位置有变化，虽然变化不大，但是有回纳的迹象。而且李晓的症状也明显减轻了。 李晓对张凡的态度和王倩、董桦又不一样。王倩是真拿张凡当亲人，董桦呢带着一点矜持，保持着一丝张凡领导的姿态。而李晓就比较直接，用钱说话。她觉得张凡的治疗值多少钱就给多少钱。她认为能用钱解决的事情最简单，不用费心。李晓房地产开发商，在市里的房子那就太多了。张凡医院后面就是市里面的繁华地带，有她开发的一个楼盘。按张凡的收入是没想过买，太贵。 顶层的一个特大居室，张凡估计得有两百多平。装修豪华，桌子下面都铺的是都是白色的羊绒地毯。房子里，助理早早的就给张凡泡好茶，拿出烟和烟灰缸。“张医生，你们做医生的也真忙，见天的加班，连个吃饭的功夫都没有。”上次治疗完，李晓要请张凡吃饭，结果医院电话急诊，张凡挂了电话就跑了。 治疗了一周多了，效果越来越明显。李晓多方的打听，都说按摩没用。可张凡对她的治疗真的有效，这医生有一手。四十多分钟的治疗后，张凡对李晓说道：“李姐，最近是恢复的巩固期，最好不要多座，不要提重物。能平躺就多平躺。等膨出腰椎回位。你还要带个腹带，把腰椎稳定起来。” “张医生，需要怎样的腹带，有什么要求，我记一下，等会就去买。”李晓的助理，马上就拿出了一个用来记录的小本子。 “就医院卖的那种腹带就行，买上以后，我调好松紧度带上就可以了。” “那就麻烦张医生稍微等一会。我现在就去买。”说完助理看了一眼李晓。 “好的，那你去把，我们医院就有。” “张医生坐，喝点茶。小陈给张医生把烟打开。”走了助理还有司机。一个女司机，很干练的那种，手臂肌肉明显，看来是个练家子。做为医生的张凡知道，这种肌肉是天天锻炼出来的。 “谢谢，我自己来就行。” “张医生，你这一手我估计除了一些老正骨中医，一般西医医生会的不多把。”她也是做了功课的。 “我这个是西医的按摩，结合了一点中医。”张凡也没正面回答，没啥必要，不偷不抢的。 “听说你是西部支援来的边疆，生活上还习惯吗。这边气候比你们老家好点，没啥沙尘暴，就是没你们兰市繁华。” “还可以，都是西部，生活上也没啥不习惯的。” 李辉等的都不耐烦了，张凡才出现。“你再不来我都饿死了。” “那就赶紧走吧，想花多少钱请我吃饭，低于一百我就回宿舍了。” “行，走吧。小四川吧，炒几个硬菜，心情不好！” 第四十四章又是一年冬来到 张凡每天傍晚都要去给李晓治疗。她给的那张卡，张凡过了好几天才去自助取款机上看了数额，他是压制住了看钱的欲望，不能让钱左右自己。四个零一个三，真多，小半年的工资出来了。这一年零零总总的差不多有个十万过一点的收入，张凡很满足。李辉就不行了，没啥存款。他和张凡一样的没证，没证就没啥收入。可张凡不一样，张凡不管在县里还是市医院，都是确立地位的人了。而他在内科，又没处方权，也没单独值班，天天跟着他的女老师，额外的收入一点都没有。 最近李辉心烦是好几件事情凑起来导致的。他性格比较跳脱，爱玩爱闹，在科室里面好开个玩笑。可他的女老师比较严肃，都说了他好几次，可性格轻易也改变不了，这就让他老师很生气，有点不想带他了。再加上爱玩，来市区熟悉后，下班后天天的泡酒吧、夜场，不知道怎么的被科室小护士给看到了，传的风言风语。而且最大的心烦就是王莎要订婚了，对象不是他。 上来菜，李辉边吃边问道：“你在外科怎么样，嗨！我说废话了，照你的技术，在外科应该很滋润。内分泌的医生护士都tn的分泌失调，没求事干，就拿老子说闲话。”他在内分泌，而且女医生占大多数。 张凡笑了笑没说话。李辉的性格就这样，你都敢玩还怕人说啊。“王莎要订婚了，你知道不。”李辉要了瓶白酒，自斟自饮的说道。 这种事情张凡早就预料到了，也不惊奇。男大当婚女大当嫁，合适。原本的张凡还以为王莎会离开夸克县，回她老家去，没想到还真的扎根下来了。吃着菜张凡说道：“怎么了，不甘心？你不会是想去搅合吧，我可不陪你去，会出人命的。”李辉没理张凡，自顾自的又喝了一杯，长长的叹了一口气说道：“都是我的错，怪不得王莎，我想着等我这边都稳定了，再想办法把王莎弄过来，结果谁知道她那么的好强。” 这都是屁话，张凡都不带搭理，“王莎和谁订婚，不会是县医院的谁把。” “县高中的一个教研室主任，是你们外科那个混蛋石磊给拉的线。“ “你倒是清楚，不过也怪不得人家，没石磊还有王磊，迟早的事情。王莎各方面都挺优秀，要不是心里素质稍稍差点，今年技能就不会不过，也不会影响到入编考试，唉！都是命，认了吧。”张凡也没办法劝解，说个活该，看李辉的样子也不忍心。 苦酒醉人，李辉酒量还可以，可心情苦闷，喝了几杯就醉了。张凡直接在饭馆旁边开了个房间，睡到明天就好了。本来风评就不好，再让别人看到醉醺醺的更不好了。医院里面也有爱说闲话的，特别是年轻人，不收敛一点，那闲话能传的满天。去年和王亚男一起进的几个人中，有个小姑娘，长得挺漂亮，一天也爱打扮，结果不知道谁传出的小话，说那姑娘给别人当小三。 古丽恢复的不错，第三天就感觉不到疼痛了，要嚷嚷着下地。可把张凡唬坏了。可不敢现在就下地，不然就前功尽弃了。陪护古丽的是她的妈妈，四十多的人因为风吹日晒，倒是像古丽奶奶多一点。她听不懂汉语，特别宠古丽，老姑娘是心头肉啊。 医院私下里传着要盖福利房，张凡打算着要上一套。医院内部房，比市场价便宜不少。等房子出来，妹妹也去上大学了。他就把爹娘老子接到这边来。 冬天来了，天气说冷就立马冷了起来。茶素市比夸克县好点，但是也好的不多，去首府高速路没通，通往首府的国道要穿过一个峡谷，雪大一样封路，不过好在有机场。一到冬天摔伤的人急剧上升，特别是老年人，一不小心就摔骨折了。王亚男石膏打的比张凡还漂亮。姑娘用心又努力，再加上女人天生的细腻，打的石膏特别漂亮。在张凡几个月的带领下，目前一般的骨科急诊病号，王亚男已经可以独立处理了。张凡无私的教授，王亚男又努力，进步飞速。老高也默认了这个科室编外人员，都开始给她发奖金了。 古丽终于可以出院了，半个多月，张凡也是过的提心吊胆，小丫头太跳脱了，时时刻刻都怕她出状况。出院的时候她的教练专门带了几个体育系的壮汉，把小姑娘像太后一样抬走了。学校条件一般，没有专业的医生，他临走的时候磨蹭了半天，张凡以为他对古丽的治疗有疑问，就问道：“吴老师，还有什么问题吗？” “没有了，古丽恢复的很好，其他的就等她彻底恢复了再看，我有句话不太好意思说。可又不得不说。“ “没事，说把，有问题就说。”看着他纠结的脸色，张凡说道。 “我们是个体育中学校，训练条件还可以，但是缺少专业的医生，好多学生受伤后不是休息几天，就是去开点止疼药，孩子们还小，而茶素市也没有专业的运动医生，我看您好像对运动医学特别专业，能不能有时间的时候，去学校帮学生们看看。经费上面我尽量去和校长谈，不过谈下来也没多少。”他憋红的脸，好像放射着圣光。敬业的人绝对会被尊敬的。 “嗯~！医院工作很繁琐，我两周抽出一天，专门去学校给学生们做一次体检。如果有特殊情况可以直接打我电话。”既然暂时又升级不了其他学科，那就把骨科做到极致把。就是没有系统，看在吴教练的这种敬业的精神，张凡也会去。这不是钱的问题。 王亚男进步越大，对骨科了解越多，对张凡佩服就越深。只不过比她早毕业一年，已经在骨科成为骨干了。张凡就是她的目标。她家对她也头疼的要死，一个姑娘家家的混在男人群中，每次回家都累的一滩泥一样，吃饭的力气都没有。还时不时的好几天不会家，驻扎在科室。不过她舅舅倒是很支持，技术单位，手底下的功夫为王。趁年轻有梦想就去奋斗把，时间不会亏待你的努力。 第四十五章会双扣吗 第一场大雪突然而至，大街上的人匆匆的往家里赶。甩起来的泥水把过往的汽车都弄成了斑点狗一样。站在九楼的张凡看着外面，有点发愣。来这边一年多了。也该回家了，他有点想家了。一年当中，从县级医院，再走到市级三甲医院，一步一步。目前已经算是从温饱线上挣扎出来了，也该回趟家了。他打算今年过年回家。 科室里面，关节的病号张凡也没有全管，时不时的分几个给薛飞和老周，张凡的大气，让两老大夫对张凡服气的紧。张凡也是没办法，管太多，有点管不过来，老李身体差，时好时坏，自从张凡加入关节组后，老周彻底算是不献丑了，他现在就是帮张凡拉拉勾之类的，总不能让一个副高去写病历把。 王倩打了几次电话去她们家吃饭，再不去就说不过去了，下班后张凡买了点水果，因为下雪不好打车，等了半天拼车去了开发区。王倩做的是火锅，下雪天吃火锅刚好。进门后发现董桦也在，唐晶晶竟然在看电视。“小张啊，叫了几次都不赖家里，再不来我都生气了。”王倩接过张凡的水果后说道。 “真忙，不然我早来了。食堂的伙食不是辣就是咸，吃的我一点胃口都没有。”然后对着董桦说道：”董县好，您啥时候来的啊，最近腰还好吗。“ “挺好的，再没复发，今天我和你王姐给你们做顿吃的，就怕不合你们的口味。” “绝对好吃，现在闻着都挺香的。”唐晶晶是个马屁精，张凡鉴定完毕。 董桦今天是有事要求王倩，进门后发现王倩在做火锅，索性脱了外套进厨房，两人边做边聊。有些话也不方便唐晶晶听，就让她看电视，弄得她坐立不安。看到张凡进门，唐晶晶终于得到解放。 “我给你拿烟，你先看会电视，火锅马上就好。”王倩去储藏室拿烟。 “领导好！”董桦和王倩关了厨房门开始做饭后，张凡坐下后和唐晶晶打招呼。 “好了，不要取笑我，我是什么领导，看来在市医院也混的不错啊。王主任请你吃饭都得提前预约啊。”王倩是银行的一个高官，她就称呼王倩为王主任。 “真忙。这边病号多。科室又调走了几个人，人手紧张。你呢最近怎么样？忙吗。” “忙啊，忙的要死，马上要年底了，各种汇报各种总结，最近都有点神经衰弱了。”两人随便聊了几句就没啥话了，唐晶晶奉行的是少说多做，而张凡话也不多。两人就看起了电视。 “快好了。”王倩端着做好汤料的火锅走了出来。张凡还没反应过来，唐晶晶蹭的一下就站起来去帮忙。 “真香”摆筷子和碗的唐晶晶说道。 自从巴图出事后，张凡好久没来王倩家了，是不他不太好意思，觉得给人家添麻烦了。可王倩他们就没当回事，而这次董桦来的是有求于王倩的，查尔克县的书记身体忽然出了问题，体检时发现肝癌，已经去了首都复查。董桦觉得十有八九就确诊了，查尔克县年底就会有大动作。她想前进一步，可她的关系也就是到市级，所以想来找王倩走走她老公的路子。 “吃，小唐吃牛肉，今天才买的新鲜牛肉。”说着话，给张凡夹了一筷子牛肉。不错，王倩做饭很好吃。张凡吃的满嘴流油，来市医院几个月，真没好好吃过几顿饭。食堂、饭馆都吃腻了。董桦吃的索然无味，她想来见见王倩老公，可王倩也不确定人家啥时候来，电话是秘书接的。说是开会，具体的也没说啥。 王倩也在思索，自己的闺蜜关键时刻拉一把，以后对她老公也是个助力。“桦子，你说都多久了，我们都没一起好好的玩过一次。等会吃完饭，我约个朋友，咱们去打牌。”她想到了李晓，带着张凡去了，也容易说上话。她和李晓关系还可以。可董桦毕竟和人家不熟，几人都是张凡的病号，而且董桦也算介绍人。 “张凡多吃点，爱吃那个你说，我给你下锅里。”王倩想到了办法，夹着菜碰了一下董桦，然后问道：“张凡，你李姐的腰咋样了。” “她的还早呢，等会吃完饭还要去给她做治疗呢。”张凡边吃边说，几个女人饭量都不大，已经都停筷了。 “哦，那效果咋样？” “还行吧。王姐这个野菜再有没，食堂天天炒白菜。” “多的很，我去端。“ “我去，我吃饱了。”唐晶晶已经起身去端菜了。 “你会玩双扣吗。等会你陪我们去玩会双扣去吧。”王倩和李晓算是一对牌友，双扣牌友，两人都打出瘾了，这不王倩刚问效果就想知道能不能一起玩一会，不然李晓腰疼没好转，也坐不住。 “不会！”张凡认为不带钱的纸牌游戏都是浪费时间。 “我教你，简单的很。”董桦已经明白过来，隐约听过李晓的名头。具体是干嘛的不清楚，但是绝对比她的来头大。 “要不，你们再找个人吧，我真玩不来。”张凡真没心思，陪着她们几个去打牌。 “没事，你边吃我拿副扑克给你说说，你这么聪明的人，一听就会。”董桦又说道，唐晶晶也明白过来。这肯定要去找所谓的李姐，还得通过张凡。 这几个人里面，就张凡还没明白。“好吧，我大概懂点，就是不了解地方规矩，你说说我也就知道了。”对于纸牌，张凡也算是童子功了。吃完饭，几个人就出发了，张凡去给李晓做治疗，王倩已经给李晓打过电话了约好了。她这个级别，找人打牌的都不容易。一听王倩和张凡在一起，还约她打牌，都有点等不及了。主要是她现在腰几乎都不疼了。 出门前唐晶晶赶紧联系了一个茶社，直接包场了。她知道今天的人对董桦很重要。下雪了，唐晶晶对自己的车技有点担心，上车前他对张凡说道：“要不你来开把，路滑我怕我不行。” “行没问题。”张凡好久没开车了，手痒的紧。 第四十六章这混蛋 双扣打的张凡发燥，三个老娘们不是美容就是养生，听的他不停的瘪嘴。 唐晶晶和李晓的助理在包厢外面喝茶，张凡陪着她们三个打牌。他和董桦是对家，明明能赢的牌，却打输了，张凡一看就知道董桦放水，他更无聊了。李晓和王倩以前经常合作，董桦是高手，记牌特别厉害，张凡也不赖，虽然董桦放水，可牌面是紧追不舍。 毕竟是第一次见面，王倩的意思就是先让她们相互认识一下，也没深谈。陪打了三个多小时，要不是李晓腰还没痊愈，不知道要打多久。临走的时候，李晓给董桦了一张她的名片。董桦笑容满面，拉着王倩做美容去了。 年底老黄就要到站了。这位医疗系统奋斗了三十多年的老医生要退休了，医院上下都在猜测谁会成为新的院长。副院长兼内科主任欧阳红呼声最高，她是算是老边疆了，祖先是随左宗棠的部队进疆的。还有副院长普外的主任，蒋兴平，耕耘茶素市好多年，认识不少领导。 老黄还没走，大雪来了。市委吸取了去年大雪封路后，县乡出现缺医少药的情况，组织市区各医院的中坚骨干下乡。让县级医院的医生下乡。 市医院愁云惨淡，没人愿意下乡，大冬天的回家不方便，而且要是大雪封路了，十天半月回不来也是正常。拖家带口的谁都不想去。医院动员会开完，自动报名的没几个。老黄也不着急，直接把任务下达给科室主任头上，让这些主任去烦心吧。 外科薛飞、周成福、崔平军都不想去，老李和张凡倒是无所谓。去县上收入肯定会打折扣，所以没人愿意主动去。老高私下找每个人都谈了一次，最后老李说他去，索性其他人也不用安排了，老李、张凡、王亚男一组全去，也不用在找人了。 他们这一走，科室值班的人就倒不过来了，老黄行使了最后一次院长大权，把去年转科的全部定科了，王亚男终于正式的成为骨一科的一员，还分来了三个人。不过这时候，张凡他们已经去县城了。 人员是老高定的，要去的地方就交给张凡他们自己选择，附属的四个县城。老李无所谓，让张凡和王亚男决定，最后张凡决定去夸克县，来了这半年了，再没回去过，怪想念的。 要去县里，得给王倩说一声，还要专门去给李晓解释一下，毕竟拿人家钱了，目前李晓的一个疗程做完了，因为是腰椎膨出，最好连着做三个疗程。 先给王倩打的电话，结果她和李晓在一起。 “你要去县上？没事你不用去了，我给你们院长打个电话。” 张凡赶忙阻止道，：“李姐，我刚上班，而且名单都出来了，您一打招呼~~”后面的话张凡没说，张凡其实挺愿意下去的，科室里面手术太单一了。 “这样啊。”李晓也理解张凡，在一个单位混，最起码得给上级面子，事情都定好了，才去找人打招呼，领导就会觉得你不懂事，你不想去早点找人啊，非要名单都下来，领导都批准了，你再让人家改变人员，这不是打脸吗。沉思了一下，又问道：“你去哪个县要多久。” “夸克县医院。估计得一个月把。” “也不是很远，这样，我让司机每天去接你，治疗完了再送你回去。你看行不行。” “不够麻烦的，你找辆车交给张凡，他中午过来，治疗完下午就回去了。反正冬天了你们生意进入淡季了，而且张凡去的县医院也没多少病人，再说了董桦管的就是文教卫生。”王倩一听就打断他们后说道。 李晓看了一下王倩后对着张凡说道:“这样也行，就是张医生有点受累了。” 张凡赶忙摆了摆手说：“不麻烦，我刚好喜欢开车。就当过车瘾了。”司机天天去医院接，张凡也难受。自己开车就自由多了。 “那行，张医生需要啥车，我公司里有好几辆顶账的车，在车库放呢。奔驰可以吗？” 就是再对车不了解，奔驰也听过，名气太大了。张凡直接摇头：“哪到不用，一般车就行。” “弄辆越野就成了。张凡开奔驰别人看着也不好。冬天路滑，开个越野稳当点。以前你开的那个叫啥车来着。”王倩和李晓很熟悉，也用不着客气。 “那是一个药商的霸道。”张凡解释了一下，别让李晓觉得自己有车还和她要车。 李晓站起来伸了伸腰，对着她的秘书说道：“丰田有没有。”她的秘书走了过来说道：“丰田的车没有。” “越野车有啥车。” “有辆九成新的大切诺基，跑了不到五百公里，庆华顶账的。” 李晓又转头问张凡：“张医生，大切诺基行不行。” “行，有个车就行。” “那张医生你就受累了。” 第二天，市医院的医生分为四个组分别去四个县，去夸克县的外科三个人，内科两个人一个呼吸科的主治，一个是心内科的主治。各县的县医院都派车来接了，夸克县是办公室王红梅和司机老周来接人。 张凡看着王亚男带着两个箱子惊讶的说道：“这要干嘛，搬家吗？”他自己就带了几件换洗的衣物洗漱用品一个包就成了。 “要你管，也不来帮忙，我都拎不动了。”王亚男放下箱子，真拎不动了。张凡已经把老李的包放到切诺基上，切诺基后备箱够大放王亚男的两个大箱子一点问题没有。 王亚男看张凡把箱子放到一辆切诺基上，就小跑着走来到张凡身边说：“不亏是你娘家来人，连车的档次都提升了，其它县清一色的120，还是你面子大。”大半年的外科生活，让本来清冷的姑娘开朗起来。 王红梅对张凡特别客气，她来之前邹平山就特意交代了，招呼好张凡。而且她对张凡自己开车去夸克县一点都不惊奇，张凡在县里的时候就开着霸道呢。市里去县上一共六个医生，张凡拉谁都不是，索性给老李特意解释了一下，准备自己一个人开车回夸克县城。 当王亚男得知张凡开车自己走了，嘴张的能放进去个鸡蛋。“这混蛋太自私了，就一个人开车跑了？” “他还有点私事要处理，我们先走，他后面再来。”老李这是特意解释了给两内科医生听的，别让两内科医生觉得张凡目中无人。 私家车在09年的茶素市，还不是很多。后来不知道那一年，好像一夜之间大家都开始买私家车了。城市就开始堵了起来！ 第四十七章就这么热情 张凡比县医院的120晚了半个小时，医院院长邹平山和老李相熟，和内科的两个主治就更熟悉了。专门在医院门口组织迎接了医疗专家组的到来。他发现张凡不在其中，就问院办主任：”张凡呢，不是说他也来吗？“王红梅在老邹手里，过得不如意，毕竟她是巴图的老人，现在也是特别谨慎，”张凡医生自己开车，大概晚一点。“ 因为是政府组织的送医下乡活动，县委专门派了一个科长来参加迎接。而且在医院办公室专门开了一个大会，强调了这次医疗行动的特殊性。张凡到医院的时候会议已经结束，石磊和王红梅关系不错，张凡晚到的事情，他也知道，就留了个心，张凡刚一进医院，他就在办公室看到了。来县医院看病开好车的不多。 石磊专门把张凡送到了外二科，”你走了也再没来看看我们，大家都很想念你啊。“握着张凡的手，石磊特别热情。”谢谢石院长了，我也很想念大家。“张凡说的是实话，县医院毕竟是他从医的第一站。 进了科室就了不得了，老陈、吐逊、李亮就连杨成明都很热情，而护士长就更不得了了，直接给了张凡一个热情的拥抱。小护士们都叽叽喳喳的围着张凡，老陈现在代理主任，让护士们去上班后，在科室里开了一个医生会议，现在外二科人员很多，邹平山设置的条件低，要的人又多，考进医院二十多个人，分到外二科就有四个。 陈启发升为代理主任后，说话的水平见长，”我们基础医院盼星星盼月亮，终于盼来了李主任，我的师傅张凡医生，还有外科女将王亚男医生，专家的到来，就是我们学习的机会，大家要谦虚、要热情、要全力配合，让专家感受到我们外二科的热情和好学。下面有请李主任给我们说几句。“ 老李笑呵呵的站了起来，说道：”我在市医院的时候就听高主任说过，他说县级医院里面外科发展最好的就是夸克县的外二科。今天我总算看到了，看到陈主任，诸位医生如此好学如此谦虚，高主任所说不虚啊，让我们在接下来的工作中共同学习共同进步。“说完，老陈就带领这大家鼓掌。 接着他又说道：”师傅，你也说几句。“他是把张凡真当师傅了，可这几句话把张凡给臊的啊，他赶忙摆手：”陈主任开玩笑了，我那能做你师傅啊，李主任讲过就好，我就不用了，大家都是熟人。你就安排接下来的工作把。“ 他看张凡真的不说，又笑着对王亚男说道：”王医生，你也说几句把。能搞外科的女医生都是豪杰中的精英。“王亚男从上班开始，哪里碰上过如此热情的同行，连忙说道：”陈主任，谢谢了，我就不说了。“她害羞了。 ”那好。科室的人员我就不一一介绍了，以后工作中就会慢慢认识。接下来让李主任带我们查房。“开始查房，呼啦啦的一群人，今天大查房，科室的护士也参加。在过道中，李亮悄悄的走到张凡身边：”哥，在市咋样，还顺心不，我今年加油复习，明年争取考上。“ ”还可以，那你加油，我在市医院等你。“ 科室的病号数量还可以，老陈的工作不错。县医院科室人员的热情，竟然科室主任喊张凡为师傅，王亚男惊奇的不行，而且查房的路上，几个医生还有小护士围着转张凡转，眼中竟然带着崇拜的目光。”这也太扯了把！“她都想不明白了。可惊讶的还在后面。 查过房后，老李就去休息了，县医院专门给专家开了宾馆，他身体不好也熬不住。科室里面正好有个尺桡骨骨折的，老陈拿这片子给张凡看，”师傅，今天就这一台手术，你带我们上。“ ”老陈，你咋和我生疏起来，你叫我师傅，我真的脸红啊。“ ”哎呀！叫师傅是应该的，我花了点钱，已经从考试中心打听到了我的成绩，过了！哈哈“老陈后一句是悄悄说的，张凡心里想，怪不得老陈一改以前猥琐的气质，变的意气风发。 人多张凡也不好纠缠师傅这件事，就说道：”真的！哪的恭喜你了，终于出头了。以后可以大展宏图了。苦日子到头了。“声音不大，说的老陈眼睛红红的。 老陈执意让张凡安排手术，他真心的尊敬这个年纪比他将尽小一半的师傅。没办法，张凡也不再推辞，直接安排手术，主刀张凡，一助老陈、二助李亮，结果王亚男也要上，她就成了三助。 手术室，麻醉师马丽华见到张凡也很高兴，拉着张凡的手看了半天，”哎呀，市里就是养人，半年没见，竟然白了好多，对象找了没？你都再没来过医院，是不是把我们都忘记了。“张凡人缘真的不差，看到马丽华，张凡也高兴。 手术开始，消毒铺单直接不用张凡上手，李亮和王亚男抢着干了。”小张凡终于出头了，现在已经有专家的架势了。“马丽华看着忙碌的小医生们，感慨的想。麻醉好，张凡他们开始手术。”师傅，手艺越发的精纯了，你说我是不是应该也去外地进修一下，见见世面。“手术顺利，老陈开口问道。 ”去看看也好，你现在就差个突破了，去外面见识一下说不定能上个台阶。“ “哟，老陈啥时候拜的师啊。拜师宴举行了没，不能光沾便宜不掏腰包。把我们都请上，给你见证一下。“马丽华打趣的说到。 ”那都有你，我们去汉餐，你去吗！“两人关系不错，说话也随便。 ”去你的，张凡晚上我请你们吃饭，老陈是个老扣。绝对没准备。“ ”谁说的，县宾馆的包厢都订好了。你也去，放心是清真的。“ 温馨！绝对的温馨。张凡心里热乎乎的。院长办公室，邹平山问办公室主任：”专家组晚上怎么安排的。“ 李红梅拿这记事本，老邹就特别在乎这一点，他说的话，你必须完整的记录，又时候他还专门会让你重复，”外二科要请专家吃饭。已经上报院办了，邀请您出席。“ “这不是胡闹吗。专家组第一天来，哪能让外二科出面，你去定个包厢，通知一下，各科主任都出席。” “好的，通知石院长不。” 老石贼的很，拿下外科后就很配合邹平山工作，两人目前相处的还算不错。“通知一下。”老邹以前是市医院的主任，现在角色转变了，也想在以前的同事面前显摆显摆。 第四十八章院长 下了手术，李亮下好医嘱，张凡给老陈和王亚男说了一声就准备回市里，李晓现在不忙，张凡出发的时候打个电话，她就会推掉一切活动，专门等着张凡去给治疗。 王亚男对张凡自个开车来县里耿耿于怀，“你去市里干嘛。我们是下来工作的，不是来玩的。”她义正言辞给张凡上课。“行了，我有事，下午就回来了。”张凡着急快去快回。 “那下次碰到简单的骨折，让我主刀一次。不然我立马给医院打电话，就说你脱岗。”抓住机会，王亚男就开始讨要好处，张凡做手术太快，一般她就弄个缝合，半年下来，她感觉应该可以能做简单的骨折了。 张凡笑了笑，“行，做不下来，到时候做不下来可别灰心，先说好，可不能哭。” “去死吧。” 路上雪不多，张凡一个小时过一点，就到了李晓家。以前李晓疼的经常失眠，要不是恐惧手术，早早的就去做手术了，现在张凡给她做康复，回复的很好，她也挺感激张凡的。一边治疗，李晓一边和张凡聊天，李晓侧卧，姿势不是很舒服，她对张凡说道：“你们医院的老黄要退了，新院长就是内科的欧阳，要不要我提前打个招呼，照顾照顾你。” “欧阳副院长成院长了啊，我还以为是搞普外的副院长成院长了。不用打招呼了。” “欧阳是市委的保健医，都服务小三年了，他们关系不错，你们外科副院长没机会了。” 张凡可能是普通医生里面，最早知道新院长人选的，可也没用，张凡用不着去提前打点，靠手艺吃饭。治疗完，李晓要留下张凡吃饭，张凡没吃，他要赶紧回县城，冬天天黑的早，天黑了不好赶路。 赶到医院的时候已经下班了，王亚男的电话也来了：“你在那呢，县医院的院长请吃饭，就缺你一个人来，赶紧来，在县委宾馆最大的包厢。”刚挂电话，石磊电话进来了：“张老师，听说你去市里了，我就让服务员晚点上菜，你快到了没，你不在这宴会都开不了。” 石磊知道张凡能量不小，刻意讨好张凡，张凡赶紧说道：“石院长，我马上就到，不用等我，太客气了。”张凡又赶紧朝酒店出发。停好车，胖子经理看到张凡后从大厅里面走了出来：“稀客啊，听说张医生调去市医院了，也没欢送一下。真是失礼啊，这次来待几天，一定让我做个东道。“ 张凡和胖子经理握了握手，笑着说道：”我们就不客气了，膝盖怎么样，有后遗症没。“ 胖子笑呵呵的说道：”好的很，比以前都好用了。里面的加了块钢爪，我现在都有一种机器人的感觉。行了，完了再联系，也不耽误你吃饭了，医院的都在大包厢里呢。我送你进去。“ 刚上凉菜，张凡进去后，邹平山站起来笑着说：”我们最年轻的专家来了，快张凡坐我旁边，给你专门留的位置。“他右手是老李，老李旁边是石磊，看来左手真的是给张凡留下的。”邹院长，您太客气了，我随便坐就行了。“ ”怎么能随便呢，这里你算半个主人，而且有是代表上级单位来援助我们的，一定要坐在这里。“说着话就把张凡拉到座位上。内科两个主治医生有点不高兴，他一个小住院就坐在上座上还代表上级，脸都不要，你离开医院才几天啊就不懂规矩了。他们对张凡到是没啥意见，老邹以前在科室的时候最讲上下级，规矩多的要死。 刚坐下没几分钟，唐晶晶的电话打进来了，张凡坐在里面不方便出去，就在座位上接了，唐晶晶在电话里说道：”张凡听说你到县里来了是不是？“ ”是啊，唐姐。今天刚到的。“ ”哦，吃饭了没，我请你吃饭。“ ”实在不好意思啊，医院今天给我们开欢迎宴呢。已经准备开吃了。“ ”那行，你吃吧，等会领导要见见你，吃完饭联系我。“ 老邹就在张凡旁边，电话里的话听的一清二楚，他知道领导就是董桦，不过也没动声色。开席，他讲了几句话，无非就是欢迎之类的，不过今天他没让张凡喝酒，他说张凡要开车，就不喝了，没让张凡喝酒。要不是这个电话，他绝对要把张凡灌醉，虽然对张凡很热情，那都是无奈的，要不然一个小住院，他才不搭理呢。 张凡不喝酒，老邹就把火力集中到了老李身上。他和老李都正高，职称一样。他现在是院长了，手下的科室主任都看他眼色行事。老李喝高了，不高都不行，人家太热情了。不过他也无所谓，一年喝不了几次，到县里了，放松一下也成。吃饭的时候，外一科的主任给张凡诉苦，”院长对外科支持力度不大，腹腔镜就你在的时候用过几次，再就动都没动过。放手术室落灰尘。“ 老邹刚当院长就被上级给批评了一次，弄的灰头土脸。他这半年忙着全力收编队伍，对于外科只要不出事就成，他实在是害怕再出个意外。也不组织学习新技术，只要一切稳定不出事就成。普外的几个医生和主任着急也没用，老邹已经吓破胆子了，外一科的主任老杨又说道：”你来了就好了，这一到冬天，吃的油腻，胆囊、阑尾的特别多，你多做几个带带我们，腹腔镜是趋势。现在病人一听我们还开腹做胆囊、阑尾，直接就去了上级医院。留不住病号啊。“ 吃完饭，醉了好几个。张凡上了三楼给唐晶晶打电话，”唐姐，我们结束了，现在领导方便吗。“说着话，房门开了，唐晶晶探头一看是张凡，笑着说道：”快进来，领导忙完了，就等你呢。“ 进来房间，唐晶晶招待这张凡坐下后，说道：”领导在里面，我去叫，你稍微一座。“ 唐晶晶进去后，董桦就出来了。”张医生，赶紧坐，最近还好吧，这次来准备待多久。“ ”都还好，不知道待多久，上级也没通知。“ ”是啊，就怕下大雪，县级医院力量不行。最近你王姐再见过没。“她就是想从王倩牵到李晓身上。 ”来之前见了一面，在李总的家。“她和王倩一天一个电话，能不知道吗。 ”哦。是吗，李总现在恢复的怎么样了。还在做治疗吗？“ ”挺好的，现在还在做，每天下午我回去一趟，做完治疗就回来了。“ ”那就好，房子里面的暖气热不。不热的话，让小唐给物业打个电话。“ 张凡现在住的宿舍还是董桦的房子，”挺热的，谢谢董县关心。“ ”应该的，下次要是李总去省会，你方便的话，私下通知我一下行不。“这就是她最终的目的。 ”额，好把。“张凡愣住了，什么情况，间谍？ “呵呵，我就想让李总在省城帮我个忙，也不好意思开口，等啥时候去省城了，碰到一起也方便点。希望张医生不要介意。“ 第四十九章三年 市医院的专家来县医院坐诊，消息很快就从政府传到各机关单位。一时间门诊病号剧增。手术也多了起来，普外的杨主任在门诊抓紧时间收病号。 “市里的主任来医院了，你这个是微创手术，肚子上打三个眼就做了。” “对，专家亲自做，这个你放心。” 一个早上，老杨就收了三个胆囊一个阑尾。下了门诊让科里的医生抓紧时间做检查，然后他去外二科找张凡。“张医生，明天有几个胆囊和阑尾，你有时间没。” 张凡说道：“杨主任有时间呢。你安排吧。”这几天，骨科的手术也不少，取钢板的，关节退行性病变的，也很忙。医院直接给老李挂了个外科专家的门诊，他一个人忙不过来，就带着王亚男去上门诊。他说王亚男写，小姑娘利索的很。早上有台取肱骨钢板的，老陈带着李亮上了，张凡没上，他要出去一下。 开着车张凡去了巴图家，都半年多了。巴图的案子还没个说法，这次门开着，停好车，张凡进去后，发现巴音也在。“嫂子，我来看看你，巴院长有消息了吗？”巴图的媳妇挺清秀的一个女人，这半年天气，苍老了不少。 “张凡啊，快进来坐，你巴图哥的事情有眉目了。谢谢你啊，让你费心了。“ “有消息就好。”张凡坐下后，巴音忙着泡茶递烟。 “张哥，我叔出事后，医院就你来过，哎！” “看不看的也没什么关系。你去给张凡医生拿点奶酪。” “嫂子，现在巴院什么情况。”巴音叫张凡哥，巴图又是他叔叔，哎！ “退赔，罚款，然后找了一个部落的亲戚，在省城的司法这一块，帮了帮忙，最后判了三年。”说着话，她就开始流泪。 “婶，你再别哭了，再哭眼睛都看不见了。三年时间快的很，转眼就到。你要爱惜你自己的身体。”巴音劝了劝后，对张凡说道：“张哥，你吃点，这次算是花了大钱了，就这都要判三年，哎！” 坐了一会，张凡劝了几句，和巴音聊了一会就出来。三年说长不长，也算是个好消息。回到科室巧不巧的碰上下门诊的王亚男，“累死了我，你又脱岗，明天你和我一起去陪李主任上门诊。”其实也不是特别累，毕竟没有市里的病号多，可不患贫而患不均，她坐了一早上，而张凡悠闲自在的，她是气的。 张凡直接说道：“想不想主刀做手术了，想的话赶紧给我倒点水，我还要去市里呢。” “给，呛死你。”往张凡手里扔了瓶不知道谁给她的饮料，扭头就走。 第二天，张凡早早的就去了手术室，老李要去上门诊，结果王亚男一看张凡去了手术室，她就拉了一个新入编的医生去给老李打下手，她也去手术室了。她以为骨科有手术。县医院就三个手术间，两个外科各一间，妇产科一间。她进手术后发现张凡去了普外的手术室。 手术室里，老杨拿着病历递给张凡，说道：“张医生你看看，检查都正常，可以做手术。”张凡看了看病历，说道：“行，那就开始吧。” 洗手、消毒，开孔、打气，镜头进腹腔，张凡有条不紊的开始，站在手术门口的王亚男懵逼了，“这家伙竟然连普外的腹腔镜都会做。还是人吗！”她有点委屈，坚持了半年，她觉得只要努力下去，迟早会赶上他的水平，结果回头一看，这个不要脸的玩意竟然半路改道跑高速了，她特想大声的喊一声：牲畜！ 普外把手术都放到了早上，张凡一台接着一台做，最后一台是阑尾，老杨想说又不好意思的表情，被张凡看到了，“怎么了，杨主任。” “张老师，这台阑尾能不能让我做一下，胆囊没把握，阑尾有点心得，你帮我把把关，成不。”他都说不利索了，张凡的年纪和他儿子差不多，他真的不好意思，太尴尬了。 “行，哪我帮你扶镜子。”看千遍手术不如亲自做一次，张凡扶着镜子，给老杨说着关键点，时刻保持着关注。手术不是开玩笑，人命关天的事情马虎不得。老杨第一次做腹腔镜的阑尾，虽然不是很紧张，可到底还是腹腔镜子用的不多，手生的很，做的很慢。 张凡也不着急，不是谁都有系统的。终于做完了，老杨长出了一口气，“没想到干普外二十多年，竟然一个阑尾手术让老杨我满身是汗，张老师谢谢了。没有你站台子，都不知道猴年马月才能亲自做上一台腹腔镜手术。” “杨主任客气了。”张凡笑了笑。 “真不是客气。张老师，你今年执业考试应该没问题吧。” 张凡纳闷了，怎么忽然关心起我的成绩来了。“应该没问题。怎么？” “是这样，我们医院指望院长支持是希望不大了，说句不好听的，院长心思就不在业务上。可是我们还算年轻，要是哪天真的不在医院干了，出去打工，做为一个普外科医生连胆囊腹腔镜都做不下来，谁要啊，以后开腹手术慢慢的就会淘汰，我想你成绩下来以后，我一周或者两周汇集几个专科病号，你抽出一天时间来带带我们行不行。这事院长肯定不会支持，所以劳务费上，就亏欠你一点。我也豁出老脸才给你说的。”其实老杨联系了好几个市医院的普外医生，结果人家一听费用，直接拒绝，没办法，老杨打起张凡的注意。 钱多钱少张凡不是很在意，多一点更好，少点也行。张凡痛快的说道：“行，钱不钱的，你们看着给就行。好歹我也是从县医院走出去。” “哪真是谢谢你啊，真的万分感激啊。”因为医院院长的问题，老杨也不太想在县医院待了。他孩子在南方上的大学，马上要毕业了，不愿意回来。老两口寻思要不跟着孩子去，结果打电话问了当地好几个医院，一说是普外医生，首先就问问会不会腹腔镜。 下了手术，张凡刚回到外二科，王亚男就追着张凡问：“你竟然会做普外手术!”然后拿了一个镜子出来，对着张凡喊道：“现形吧妖怪。” “是不是这几天不累。亏你想的出来。”王亚男太受打击了。 第五十章追忆 夸克县的生活节奏是真真的慢，早晨十点以前除了几个汉人开的，其他餐馆都不开门。特别是冬天，不到中午是看不到商业的。张凡他们来了两周，市医院通知可以休息两天。老李乐颠颠去摄影了，他就爱好个摄影，背个摄像机，带个三脚架，专往人少的地方钻。 早上没手术，张凡索性去市里给李晓把治疗做完，要准备开车走，结果王亚男也跟来了。“你要回市里吗？”她问张凡。“是啊，下午就回来了。” “我也回去一下，没啥手术，待着实在没意思。”反正他们也不属于县医院，而且董桦让唐晶晶专门给老邹打招呼了。“行吧，给李主任说一声了没。” “说了，同意了。” 开车出发，王亚男对张凡有车到不是很好奇，她家条件不差，有车不稀奇。就是对张凡会开车这件事情很好奇，都是大学刚毕业，为啥你就会开车。她也没问张凡哪来的车，就一个劲的问，车好学不，走半路上，王亚男看着公路上车不多，跃跃欲试的对张凡说道：“要不我来试试？就开十分钟。” 张凡理都没理她，夸克县去市区的路上车是不多，可张凡还没活够。这姑娘性子男性化的厉害，喜欢掌控。“小气。”张凡不搭理她，她就放倒了座椅眯着眼睛休息。远处雪山、蓝天、暖阳，如果座位上的姑娘再温柔一点，那幸福感爆棚，刚接触王亚男的时候，还感觉她有点高冷，等熟悉了，才发现她就是一个披着女人皮的汉子。直爽的要死！ 车算是新车，张凡也没弄个cd什么的，不是不喜欢，主要是费钱，夸克县到茶素市是围着山打转，广播也没啥信号。她眯了一会还真迷糊着了。到了市区，张凡推了推王亚男：“醒来了，你要去哪，我送你过去。”王亚男睁开眼睛瞅了瞅窗外说道：“卫生局的家属院。到了喊我。我再睡一会。” 要死不死的刚把王亚男从车上放下来，她妈出来了。看到她闺女刚睡醒的样子从一辆车上下来，就炸了，抓着车的门把手问王亚男：“怎么回事啊，亚男。你不是去县上了吗。”说完瞅了一眼张凡，又问道：“这到底怎么回事。” 张凡没法开车，索性也下了车，对着她老娘问好道：“阿姨好。我是王亚男的同事。”她妈一听是同事，神情放松了不少，又问道：“你们去哪了。”这次明显是对着张凡问的。“妈，这是我同事，人家有事来市里，我也就来了，下面县城没啥病号。你别啰嗦了，赶紧回家。” “着急干嘛，既然到家门口了，就请人家进去坐坐，你爸你叔叔还有你大舅他们在聊天呢，我准备去买点菜。小伙子叫啥啊。”她妈对王亚男也很头疼，你说一个大姑娘成天泡在男人堆不说，而且都这么大了从来没有过谈过男朋友，她不着急，她老娘着急了，介绍了好几个，她也不和人家见面！今天一看这架势，她以为张凡和她姑娘有情况，就开始摸底。 张凡一听冷汗都下来了，三堂会审啊。这边王亚男倒是不耐烦了，“你别婆婆妈妈的了。赶紧走，人家还有事情呢。”拉着她妈走了，临走时和张凡说了一声：“下午几点走，走的时候给我打电话。” 张凡赶紧开着车走了。太恐怖了！李晓今天也没出门，就在家做着张凡教给她的恢复体操。张凡一进门就发现李晓穿着健身服，在大客厅里面做操。看见张凡笑脸就浮了上来“张医生，你看我做的标准不。这几天我感觉我弯腰比前几天更容易了。身子都轻松多了。” “挺不错，李姐一定别急，循循渐进，不然得不偿失的。”张凡特意的再次交代了一下。 “好的，我一定注意，你先坐，我收拾一下，没想到你今天来的这么早，我一身的汗。冲一下，稍等我一下。你先喝茶抽烟。” “好的，你不用管我了。” 李晓的助理一会就给张凡泡好了茶，烟和烟灰缸也拿了过来，张凡欠了欠身子对着助理说道：“谢谢了。”助理没说话，对张凡笑了一下。给李晓做治疗的时候，李晓就说道：“张医生，你这个治疗手法是不是以后也是传男不传女啊。”李晓的ct让她姐姐拿去首都水坛子医院，人家专家直接说赶紧做手术，不然就出大问题。几周下来，腰越来越好，症状也轻多了，她就知道张凡真的很牛。 张凡手底下没放松，说道：“李姐说笑了。”其实李晓已经开始对他这手按摩有想法了。做完治疗，李晓要留张凡吃饭，张凡拒绝了。在外面吃了点抓饭，然后打电话通知王亚男。接王亚男的时候，她妈妈就站在旁边，对张凡客气的不行，还拿了好多吃的放在车里。 这几天算是在县医院上班，也不用去市医院，直接回夸克县。结果刚进县医院，就看到王莎向他走了过来。王莎看到张凡后，快步走了几步对着张凡说道：“张凡，好久不见啊，有点事情麻烦你一下，不知道你现在忙不忙。方不方便”还对王亚男点点头打了个招呼。 张凡一听，就知道是关于李辉的，硬着头皮说道：“倒不是很忙。你还好吧。”他不想掺和他们之间的事情，两人的事情明显就是李辉做了陈世美。这种事情法官都没辙，他有啥办法。 “我好着呢，都快结婚了，到时候你一定要来啊。”笑盈盈的说着，张凡一听心里嘀咕，还真的订婚了！ 王莎带着张凡去了他们以前住过的小二楼。宿舍不像以前那样的空旷，入编的人多，都快住满了。进了王莎的宿舍，就一个新来小姑娘，其他的都去上班。“我求你件事请，这里有点东西，麻烦你带给李辉。我也不方便再去找他，就拜托你了。”一个包裹，不大不小。张凡寻思，这是什么东西的时候。王莎笑着对张凡说道：“也没啥，就是以前他送我的一些东西。我留着不合适，扔了又可惜，交给他让他去处理吧。” 说着话，就把包裹放到了张凡手中，张凡看到王莎眼睛红了，强忍着泪水，交给张凡的其实不是东西，而是七八年的感情，最好的青春年华都在这包东西里了。从此以后她和李辉就是路人了，连朋友都算不上没得做。王莎也决绝，说放手就放手，一点都不拖泥带水。 “麻烦你了。”声音有一点点哭腔。她是再祭奠她逝去的年华和感情。 “不麻烦，要是没其他事情，我就走了，你休息休息吧。”张凡心里在大骂李辉，这孙子干的这事，弄得老子一身的不自在，亏欠的像是自己抛弃了别人一样。 第五十一章规定 一个月的下乡活动，就虎头蛇尾的结束了。快过年了，你让医生驻扎在异地也不是个事情，再说今年雪也不大，没有出现去年的那种封山封路的情况。 张凡他们回到市里，正好是个周末，也不用去医院上班。给李晓治疗完以后，顺便就把车钥匙还给了她的助理。刚出小区门，就被李晓的助理给追上了，她气喘喘吁吁的说道：“李总都骂我了，车先不着急还，你先开着。”然后就把钥匙递给张凡，张凡没接说道：“我都回市里了，要车也没用了。你还是拿回去把。” 她着急了，“你还是拿上吧，不然我没办法交代。”说着话，李晓的电话打了过来，“张医生，我的助理不懂事，你别在意，车你就开着，不然也是放在仓库，放久了就成旧车了。别和我客气，别说一辆车，我的腰好了，十辆车都没问题。”人家都这样说了，张凡再不拿，就有点不给面子了。挂了电话，对小助理说道：“那你回去替我谢谢李姐，也麻烦你了，让你又跑了一趟。” 周一，全院开会。老黄的时代结束了，组织部、卫生局的领导见证下，欧阳红升为医院一把手，领导肯定了老黄的政绩，赞扬了他对医院的贡献，又对欧阳表达了期望。等政府的人员和老黄退场后，她的第一个政策就下发了，转科开始。 新来的医生一片哀嚎！没有执业证书的不能定科，两年之内考不上的辞退。以前转科，是按照新入医生的意愿和医院科室的选择，选内科就在各个内科转，选外科就在各个外科转。 “我们是个三家医院，好多医生没有经过专业的培训就已经开始值班了。有的医生连个感冒都不会看怎么当医生的。急匆匆的定科只能当个庸医，一个医院的发展是靠大量有知识、技能过关的青年医生来发展的。不是能做几个阑尾就是一个合格的医生。”外科的好日子到头了，刚定科的几个外科医生脸都白了，转科意味着没奖金、没其它收入。只有基本工资，跟的老师好点，就分你点钱，要是表现不好或者老师抠门那啥都没有。 “所有没有证的医生，下午到医务科报道，分配转科。”散了会张凡着急了，收入少了倒不着急，就工资也够了。问题是他的系统目前只打开了个普外和骨科，要是去转内科，大半年的时间就白白的错过。赶紧的给李晓打了一个电话。李晓一听，没多大的事情，欧阳红和她很熟悉，也就是一个电话的事情。 有李晓打招呼，张凡转科去了普外。欧阳红比老黄年轻个七八岁，这几年内科老黄不重视，发展的一般。欧阳红终于出头了，开始大力发展内科。这不是为了反对而反对，只不过是理念不同罢了。 本来想回家过年的，可张凡要去普外，一想算了，再坚持几个月，等出了普外，去内科的时候他就请假。李晓给欧阳红打过电话以后，欧阳专门找张凡谈了一次话，省委领导的亲戚而且还是个大老板，欧阳红不能不重视。“转科也是为你们好，我都问过你们骨科的主任了，对你评价相当的高，一年的时间不要浪费，充实好自己的基础，一个好的基础才能发展的更好。有什么事情直接和我说就行了。转完科，喜欢那个科室提前给我说一声。” 大切诺基在09年的时候还算是好车，张凡在小区没车位，只能停在医院。有一次停车被薛飞看到了，他气愤坏了：“你个兔崽子，怪不得一副不操心收入的样子，原来是富二代啊。以后我用车，得利索点，要补偿我受伤的心灵！” 张凡笑了笑也没解释，说道：“收到，保证完成任务。今天没去打麻将吗？“ 一提麻将，薛飞一脸的郁闷：“昨天输了好多，让三个老娘们给骗了，她们联手的。我问了好些个人才知道。以后不打了，要打也和老头老太太打打卫生麻将就行了。”他还是想打，不过是昨天输的有点惨才这么想的。 普外有三个科室，胃肠、肝胆、双腺，双腺就是甲状腺和乳腺科。张凡第一个转科的是肝胆外科三个月，主任赵军，副高，因为都在手术室做手术，大家都很熟悉，也不用介绍。张凡在骨科的时候直接当组长用，普外的主治医生都不好意思带张凡。 都在一个医院，以后抬头不见低头见的，张凡的骨科手术水平高的不是一般，在骨科已经有了一定地位，他已经不是一个普通的住院医了，普外的主治也不好意思使唤他，所以没人带。赵军问了半天没人应答，以前来个转科的医生，大家都在抢，因为可以帮着干活，写病历、换药、跑腿多方便啊，可到了张凡大家都不好意思了。 赵军也知道情况，就说道：“呵呵，看来张凡水平太高了，哪我带你把，先陪我上门诊去。”科室主任一般不带组，下面三个副高带三个组，那个组的手术比较大或者转不开的时候赵军就去那个组做手术，反正排手术的权利是科室主任的。 张凡去转科，老高有点不愿意，可没办法，院长的第一个行政命令，他也不敢说什么。王亚男直接去了呼吸科，这次再没办法赖着不走了，不过老黄定科的时候她的名字已经写在了骨一科，以后她考试执业只要自己愿意，转完科室后就回骨科了，也没啥问题。 这次外科的年轻医生除了张凡，其它的全部都去了各个内科。市医院的肝胆外科发展的不错，病号多、手术不少。张凡还没当过上门诊的助手，第一天，六十多个病号，从早上到中午一直开检查单子、开药、开住院单。早上人多，乌央乌央的围着一群，他连上厕所的时间都没有。 赵军的门诊只有早上半天，科室里面下午有几台胆囊手术。吃过午饭，赵军在主任办公室休息，让张凡也去休息，下午看看书也行，帮忙上手术也行，下午他要去开会，周一，科室主任和护士长都要去医院办公室开会，欧阳红新上任，会议也多。 手术都是安排好的，他上去连拉钩的位置都没有，虽然这些普外普通的手术对于张凡来说，都很简单，可总不能给人家说，你下去，我来，我做的比你好。那就熬吧，要转科了，还是多看看内科、妇科和二科把。别到时候一问三不知就说不过去了。 这时候的王亚男低头写着病历，时不时的还要去看看病人痰液的颜色，应付各种来办公室询问的老头老太太，李辉去了儿科，他这一天都在耳鸣，从早上进科室到下午，小孩多的很，哭声不小，几乎没有断过，下午下班的时候耳朵里面都还回荡着孩子的哭声。 第五十二章双扣打的好 作为一个肝胆外科的主任，赵军小手术几乎不上。大手术肯定不会询问一个住院医会不会。张凡跟着赵军极其无聊，平时上手术就是拉钩，腹部缝合几个转科的，抢的你死我活，张凡就再没参与。有几个转科医生，以前是被强制定在内科，结果欧阳上台，新规定一出他们看到希望了，一个比一个积极。 而且肝胆外科的急诊又比较少，泡急诊科也没用。一天没啥事，科室里面，大家都忙，就张凡无聊。你去帮别人换药都不行，转科的几个都很努力，自己的活早早的都干完了，生怕丢掉这次机会。 每天就是上班看书、要不上门诊，下班给李晓治疗，再就没啥事了。张凡后悔没订回家的票，现在想订也没有了。结果早上刚下门诊，就接到体育老师吴彦超的电话了，“张医生，记得我不，我是古丽的老师吴彦超，最近忙不忙，要是有时间的话，来学校看看？” 正好，张凡无聊的要死，想起答应了别人，自己却从来没去过学校，赶忙说道：“吴老师好，肯定记得你啊，前几天下乡去了，才回来没几天。今天下午就没事，我过去行不行。” “哪好，我在学校门口等你，你大概几点过来。”说好时间，张凡急急忙忙的去食堂吃饭。 下午，赵军去其他医院走穴不来科室，张凡直接开着车去了体校。 茶素市的体校规模不大，在华国，学好文化课考个好大学，才是正途，练体育而且是专业性质的练体育，能支持的家长不多，练体育太残酷，而且不确定性太多。 在吴彦超的带领下，张凡停好车。两人就朝着训练室走去，一路上吴彦超介绍道：“这边的孩子都是十一二岁，稍大点的也超不过十五岁，天赋好能出成绩的，年纪稍大点就被省体校给选拔走了，出不了成绩，也就早早的想其他出路了。” 学校里面有好几个专业，都是这边能训练的项目，比如游泳在这里就没办法弄，基础建设太费钱，弄不起来。吴彦超带着几个练习拳击的、还有打篮球、踢足球的。因为老师不多，就一人多职了。 古丽还在家休息，还没有完全康复，也无法训练。张凡看了看他们的训练过程，说实话很辛苦。这些小孩子能坚持下来，真的不容易。“来来来，大家都过来，我给你们介绍一下，这位就是市医院的张医生，专门搞骨科的，古丽就是张医生给治疗做的手术。以后张医生会定期过来，现在我们欢迎张医生。”吴彦超召集学生们靠近以后，介绍张凡给他们。 “你们好。”张凡看着一群小孩子，真不知道说些什么，就简单的打了个招呼。 小家伙们很热情，几乎异口同声的喊道：“张医生好。”练习体育的几乎性格都很开朗，这可能就是体魄强健的好处。你听说过那个体育运动员得抑郁症的吗！~ 介绍完后，吴彦超组织着这些小运动员排队，一个一个的接受张凡的检查。别看一个个年纪都不大，可肌肉已经棱角分明，张凡主要是检查关节磨损、肌肉拉伤遗留的后遗症。 一个半小时的检查下来，情况不容乐观。几乎个个都或轻或重的受过伤，而且有些明显的瘢痕已经影响到后期的发育。“我们这些孩子，以后能成为专业运动员的没有几个，大多数都是等年纪大点，去考个国家二级运动员的证书，然后考试的时候分数比别人低一点，未来很大一部分都干体育老师了。” 然后拉着张凡又去看了看他们的医务室，说道：“医务室以前有个外聘的护士在上班，现在回家生孩子去了，就空置起来。这里面有几个天赋特别好的苗子，我就像想让张医生也参与进来，给我们一些专业的建议和帮助。” “行，这个问题不大。” 张凡开始治疗，对一些有症状的孩子对症治疗，按摩、开药、制动。一下午就这样过去了，对几个已经发生后遗症的孩子，张凡给了一些恢复锻炼的建议，虽然时间长了，好在岁数不大可塑性很强，说不定以后就能恢复过来。学校校长听说吴彦超请来了专业的医生给孩子们做康复，也急急忙忙的来了。 “这是我们的校长，这位是张医生。市医院的医生。”虽然张凡年轻，可市医院的牌子在当地还是很响亮。 校长是个四十来岁的中年男性，体格魁梧，一看就是经常锻炼身体的，他握着张凡的手说道：“真是感谢张医生啊，学校条件差，孩子们训练的时候，一个不小心就会受伤，上次就听吴老师说您是个专业的骨科医生，这次能来学校真是太感谢。” 学校资金有限，他也不好意思拿出来说，一会的功夫，他就弄了一个大红的证书送了过来。张凡打开一看哭笑不得：“兹聘请张凡为我校保健顾问。”他也是怕张凡就来一次，就弄了个证书。他也有点尴尬，搓着手说道：“我们就是教育局捡来的孩子，饿不死就行，经费什么的经常被挪用，你看这栋楼，还是苏联人修建的。我也是没办法啊。请您多担待。” “没事，我也喜欢体育，你不用这样，我有时间就会来的。” 放学后，吴彦超要请张凡吃饭，因为要给李晓治疗，张凡没办法答应。再过几天，李晓就连续做了两个疗程了，张凡决定让她休息一段时间，做个ct，然后再决定接下来的治疗方案。 家里妹妹也打来电话，询问张凡今年回家过年不，得知张凡今年还不回家过年，她就有点伤心，都一年多没见她哥哥了，非常的想念，她也知道，目前她的学费生活费，都是她哥哥赚来的。 她也很听话，考试就没下过年级前三，虽然是个县级中学，可按照她的成绩，华国前几名的学校还是有希望的。 又要过年了，去年在夸克县过的，今年来到了茶素市。生活水平也提高了不少，张凡已经没有刚来的那种紧迫感了。 开车来到市里最大的商场，今年收入还不错，给父母和妹妹各自买了一套衣服，又给妹妹打了五千多块钱。去年过年王倩给了一大包的东西，今年还专门送到张凡住的房子。 “房子倒是挺整洁干净，就是缺东西，连个电视、洗衣机都没有。等会陪姐去万象汇，姐给你置办点，毕竟过年了，要有一个新气象不是。而且说不定，你董姐也要感谢你！” “王姐，真不麻烦你们了，我一天几乎都在医院，电视什么的用不上。只要你们身体恢复了就行，不用这样客气。” “傻小子，你董姐升官了，去查尔克县做代l县长去了。” “哪也不用谢我啊。” 王倩神秘的一笑，然后诙谐的说道：“是你双扣打的好，一看就知道，你现在还不知道李晓的身份吧。”然后嘀嘀咕咕的把李晓的身份给张凡交代了一下。 “哦，原来是这样啊。怪不得，李姐给我们欧阳院长打了一个电话，院长专门把我叫到办公室谈了一次话。” “你以为呢，不废话了，赶紧走吧，现在要过年了人多的很。”王倩啥身份，买东西几乎都是卡，购物卡。 第五十三章你能你上 王倩又给张凡从头到脚购买了一套，张凡不愿意吧，她还不高兴。她家孩子出国留学了，老头子忙于事业，上班还好一点，下了班也无聊的很，她老头子的身份，又让她不方便和别人随便结交。张凡性子质朴而且对巴图有情有义，她都看在眼里，所以她特别欣赏张凡，不单医术水平高而且人品很好。李晓、董桦对张凡也是评价相当不错。 王倩的购物卡，单位发了一些，有些都不知道谁送的。转完商场，张凡送王倩回家后，又让留下吃了饭才走的。临走又是给烟又是给茶。张凡每次来都是这样，弄的他都不好意思来王倩家。 董桦通过那次双扣，认识了李晓后，王倩又帮忙说话，终于得到了一个面见大领导的机会，结果很好，d县长。这些离张凡很远很远，不管代理也罢正式也好，张凡没啥感觉。这也是技术男的悲哀，眼里只有技术，认为技术才是王道。 要过年了，医院各种福利不断。米面油，就连粉条都发，欧阳上任的第一年，要让大伙和她一起喜庆一下。赵军不值夜班，张凡也没办法上夜班。这个月算是张凡这一年多来，最清闲的时光。 清晨，肝胆外科今天有台手术，是西北特别多的疾病：肝包虫，也称肝棘球蚴病。主要流行于畜牧业发达的省区。病因犬绦虫寄生在狗的小肠内，随粪便排出的虫卵常粘附在狗、羊的毛上，人吞食被虫卵污染的食物后，即被感染。虫卵经肠内消化液作用，蚴脱壳而出，穿过肠黏膜，进入门静脉系统，大部分被阻留于肝脏内。蚴在体内经3周，便发育为包虫囊。包虫囊肿在肝内逐渐长大，依所在部位引起邻近脏器的压迫症状，并可发生感染，破裂播散及空腔脏器阻塞等并发症。 通俗的说，就是在牧区，和狗接触或者被狗粪便污染过的水源、食物等一定要小心，弄不好就会得肝包虫。这些虫子会在人体的肝脏处寄生繁殖，随着时间的发展，虫子越来越多，越来越大。肝脏就会被压制挤压，出现恶心、呕吐、黄疸。 今天科室的手术多，几个转科的抢着去跟胆囊手术，都不愿意上肝包虫的手术，太恶心，打开白囔囔的虫子一大包，密集恐惧症的患者直接能看晕了。这手术做完后处理不干净特别容易复发，虫卵易残留。赵军主刀，张凡这是第一次和他一起上台子配合。 开腹、止血、吸血，张凡的配合让赵军很舒服，视野好，自己下一步要干啥，张凡早早的就替他准备了。内囊摘除以后，用酒精直接清洗病灶。手术基本完成，就剩缝合，赵军有意识的想看看张凡的功底，就对张凡说道：“普外的手术和骨科的不太一样吧，腹部缝合熟悉不，要不你来缝合？” 虽然听说过张凡在骨科很牛，可是没亲眼见过，也不太放心，就先确定一下，张凡抬头看了一眼赵军后说道：“行，赵主任，应该没问题。”说完就开始缝合，腹膜、筋膜、肌肉张凡缝合的特别快，器械护士穿线都跟不上。极其熟练，手底下利索的很。张凡没有显摆的意思，速度已经就是这样了。 赵军看着张凡的缝合，略一沉吟后说道：“张凡，在肝胆一个月了，手术看的怎样，肝胆的手术现在熟悉了没。”他把张凡当做一个手脚利索的住院医，很正常的询问而且有点欣赏，基本真扎实。张凡这一个月待郁闷了，也没考虑赵军的感受，直接说道：“肝胆的手术不难。” “呃！”赵军直接哽了一口气，“那好，明天安排个胆囊，你做的下来吗？” “可以。”都说出口了，就没道理再求饶说软话，没必要。 赵军真生气了，你可以说他本人技术不行，但不能说这个肝胆外科没难度，那直接就是，否定了他这半辈子的辛苦和荣誉，不生气不可能。在边疆因为牧区的因素，肝胆外科在华国是能排的上号，是有座位的。虽然生气，也不会和张凡在口角上争执，太幼稚。 第二天晨会，讨论完今天的手术后，赵军说道：“医院组织了入院医生的转科，目的就是让年轻医生熟悉各科室的基本疾病，并且能够完成简单基础手术，我们不能走过场，马上转科的医生要出科了，我们科室组织一次考试，考试结果写在转科报告中。今天五床的胆囊手术就让张凡医生做，做为他的出科考试。” 这话一说，其他几个转科的脸都白了，就是天天的上手术可也才一个月啊，胆囊摘除手术，主任是不是没睡醒说胡话呢！还要写在转科报告中，不是要人命吗！ 赵军也有赌气的成分，医院的普外里面，就肝胆分出来的最早，可到目前为止除了肝包虫手术还算出色，剩下就是胆囊摘除了，其他的手术开展的不太理想，现在连胰腺囊肿都做的不多。老普外主任经常说他们不应该分出去。所以昨天一听张凡的话，今天就准备让他做做，让张凡看看到底难不难。 虽然赌气，可挑选的病号却是选了一个年纪不大，胆囊粘连不厉害，手术难度很小的病号。他只是想让大家明白，肝胆外科不简单，他亲自做张凡的一助。 手术室内，一般的腹腔镜手术，打孔都不会让转科的做，怕出事，力度掌握不好，穿破内脏器官就麻烦了。刷手、消毒，张凡开始手术，本来赵军准备让他试一下，手法生疏，直接就不让他做了。然后批评几句，要脚踏实地，不要好高骛远。结果，从打孔开始，张凡做的一点问题都没有。 显露胆囊管、分离胆囊动脉结扎、摘除胆囊，止血。一套下来熟练的了不得。本来他打算，如果张凡连拿镜子的手法都不熟练，就制止，结果从刚开始的担心、到放心、到震惊，全程赵军没有说一句话。手术结束，放气缝合气孔，赵军下了手术台直接就离开了手术室。 二助是个主治，也惊讶的不行，“张医生，牛啊，把老大都弄的一句话都没了，这手术做的干净利索，我都达不到这水平啊，你还转什么科啊，让老大给院长说说直接定到我们科室算了。” 赵军出了手术室，回到主任办公室，坐在椅子上愣了半天，戒烟好久的他点了根烟，“难道基层医院真的不应该把肝胆分出来吗！真的很简单吗！”他的世界观差点奔溃。 第二天，继续让转科的医生做手术。打孔就差点出事，直接让赵军给赶下手术台，转科的小医生都哭了。总共一个月，打孔都没让干过就考试，能过吗！虽然赵军赶人了，可没生气，还挺高兴。特例，张凡是个特例，肝胆还是有难度的。这样一想心里也平衡了许多。 主任办公室，张凡坐在赵军的对面，老赵发了根烟给张凡，张凡利索的给赵军点上后，赵军说道：“不错，这一个月下了苦功夫了，其实肝胆大有可为的，肝移植、胰腺肿瘤都是世界级难度的手术，怎么样，有没有兴趣，如果有兴趣的话，转完科室，我去院长哪里要人。”张凡优秀，他是感受到了，那就不能放过。 目前肝移植之类的系统还没打开，不过肝胆的手术是真的多，西北饮食习惯的因素，结石特别多，又在牧区，肝包虫的数量在全国都是最多的。他的目的就是刷量，无所谓那个科室，“主任，您看得起我，而且给面子，只要其他科室不要我，我就来。”张凡没把话钉死，因为普外、泌尿、胸外的手术也不少。 “呃！”赵军凌乱了。这小子还不是很愿意来啊。 第五十四章高分 张凡本来在肝胆科室的地位就很超然，其他几个主治从不使唤张凡，结果张凡再把胆囊手术一做，更加的没人敢小看了。大家都知道张凡很牛。“张老师，干嘛去，下午有台胆囊你带几个转科的做了把，我实在忙不过来。”一个高年资的主治忙不过来。张凡带着那天被老赵赶下来的小医生去上手术。 想要留在一个科室里面，主任点头才有机会。那天张凡的锅被这小医生背了，一天都没吃饭。转科报告上写上一句，该同志在我科期间表现一般，未按时完成各项达标，那以后还在医院怎么混啊。最后还是他带教看不过去了，宽慰了几句：”你放心，老大绝对不会为难你的。你那天的表现是正常的，张凡倒是不正常，一个月不到就能做胆囊，我们还开展这手术干嘛，别说你了，有些县级医院的普外主任能利利索索做下来的都不多。张凡进骨科的第一天就做了一台换髋手术，薛飞你知道吧老医生了，当时就尿了。“ 小医生是今年刚毕业的大学生，叫王子鹏，家里为了他进市医院真是花了不少，那天真的吓坏了。手术台上，张凡主刀，老赵刚做完一台手术，也过来了。毕竟都是新手，他还是不放心。王子鹏看到主任进来，手吓的都开始抖了，张凡一看镜子不稳当，就悄悄的说道：”没事，你扶好镜子，啥事情都没有，别紧张。“赵军也看到王子鹏有点紧张就说：”小王，还是不错的。这一个月是最早来科室，最晚回家，还经常泡在科室，不错，继续努力。“ 这话一说，小王眼泪都流出来了。一个月了，想留在外科的他几乎吃喝都在科室，那天被赶下去后，死的心都有了，今天老赵这么一说，真的是舒体同泰，”谢谢主任，我会努力的。“赵军一看，张凡手术没任何问题，随便说了几句就走了。 ”张老师，我吓得一身汗。努力还是不够啊，一个月你就直接把我们甩掉了。“ 张凡笑了笑，说道：”没事的，别着急，我比你们早毕业一年，而且在青鸟进修了半年，你已经很不错了，老赵说的对，他都看在眼里。“ 下了手术，就没张凡啥事了，写病历、下医嘱都有组里转科的医生干。就在张凡找本书看的时候，骨一科的周成福站在科室门口对张凡招手：”张凡，你来一下。“ 张凡出去后，就被老周拉到没人的地方，：”凡，最近忙不忙，我听肝胆的说，昨天亮了一手，直接把他们老大ko了是不是！“ ”哥哥，你就扯把，昨天的手术简单，都没粘连，这话要是让老赵知道，还不得扣我转科报告啊。“ 老周笑了一下，说道：”反正肝胆的都对你佩服的很。“ ”行了，老哥，要我干嘛，直接说吧。你说的我鸡皮疙瘩都起来了。“ ”哈哈，还是你谦虚，是这样，我听肝胆的说，你都不用上夜班，我今天要去参加个聚会，要喝点小酒，可今天我值班。薛飞那小子不愿给我顶班，我就来找你了呢，你可是我们科的人，虽然转科，但是科室的工作还是要支持的。“ ”服了你了，能扯这么远。下午下班我吃过饭就去给你值班。“ ”仗义，饭给你订好了，你直接去科室吃，以后薛飞那小子别求到我，看我不扇他脸。“其实老周是在私人医院接了个小活，让薛飞值班，薛飞要好处，他肉疼舍不得，就来找张凡了。 张凡一下班就去了骨一科，在过道里碰到了护士长，她看到张凡笑盈盈的说道：”哟！张主任，稀客啊，来视察工作吗。“张凡在骨一科人缘不错，和护士长关系也很好，她就开张凡的玩笑。 ”护士长又取笑我，我来转转。“老周让他顶班，肯定不想让别人知道。 ”行，那你转把，我下班了。过几天有个事，到时候你得给我面子。“ 张凡纳闷了，问道：”啥事啊。“ ”到时候你就知道了，先不说了，我下班接孩子去了。“ 科室里，薛飞在写病例，一看张凡进来就说道：”我就知道，老周肯定去找你，这孙子干私活去了，没给你说实话把。顶一个班一盒烟，他不干。“ 张凡和薛飞聊了几句，薛飞回家了。科里面的没特殊病号，就几个刚下手术的操心一下，看发烧不发烧，出血不出血，其它也没啥事。晚上临睡前，给几个下手术的病号开了止痛药，和小护士聊了几句就去睡觉了。 凌晨两点，手机响了起来，张凡迷糊着一瞅，老陈，陈启发的电话，张凡接通后说道：”老陈咋了。“ 电话那头，老陈激动的不行了，”师傅，成绩出来了，我过了，四百三，我过了，哈哈。“老陈疯了，十来年了，终于考过了，让人看不起的日子终于结束了。 张凡安慰恭喜了几句，就挂了，刚闭眼，电话又来了，一看李亮的。”张哥，我过了，四百二，过了，我有证书了，成正式医生了。“又是恭喜，挂了电话，张凡现在没办法查自己的成绩，只能等天亮了再说。结果一会李辉电话进来了，”热线啊，直接打不进来。是不是调戏妹子呢。“ 张凡没理他，直接问道：”你过了没？“ ”肯定的，我能不过吗，你呢多少分，我四百六，牛不牛，你就说牛不牛吧“ ”牛，我还没查呢，明天才知道。“ ”不用，我就在网吧呢，等了一晚上才进去，你说你考试号码，我帮你查。“ 张凡说了号码后，等了好久好久，也没等到电话，他也不着急直接就睡觉了。 在网吧的李辉秀逗了，tmd还是人吗，丢人了，我还给人家显摆，五百三十三，高分啊。太tmd丢人，关了电脑也没给张凡回电话，直接回宿舍睡觉去了，考试通过的喜悦直接没了！ 第二天，回到肝胆外科，也没啥事，张凡就去了网吧。一看分数，笑了，五百三十三分，怪不得李辉没回电话，估计是脸肿了，不好意思回。医院考试有十来个，没过的有五个，考过的高兴异常终于可以开处方了，没过的脸色灰白，而且医院有了新规定，两年不过直接辞退，压力山大啊，只有一次机会了。 ”听说了没，医院有个怪物，考了五百多。“ ”真的假的，也没啥用，和三百六一样，过了就行，多一分都没啥用处。“ ”傻啊，分高了以后定科也好啊，分高科室主任都会抢人的，分太低到时候直接让你去感染科。“两个今年考过的女医生再聊天。 结果她们口中的怪物就在她们身后，张凡脸都黑了，nm啊，分数高就是怪物啊，鄙视你们！一帮学渣！ 第五十五章相亲一个接着一个 成绩下来后，张凡以高分通过的事情，被医院在年轻医生中大力的宣传了一波。大概意思就是，人家能考五百多，你连三百六都考不上吗。然后医务处给张凡发了一千元的奖金，五百多直接是茶素市最高了，算上往年的，在市医院几乎就没有比张凡考的高的。 一个月的肝胆，在最后几天才算做了几台手术。出科后，医院统一给转科的医生放了三天假，转科的太累，就拿外科来说说，早上查房，看病号的多少，市医院一个医生管床十张左右。一个查房半小时没了。下医嘱，半个小时，签字谈话半个小时，换药按手术大小，一般就算上半个小时，记录病程两小时，开出院记录，给新入院的开检查单各一个小时。这就已经用去了六小时了，这还是小活，抽空干的。大活是上手术，一天三台手术，连手术带麻醉，再加上苏醒一个半小时。这就接近五个小时了，光这些活就得加班加点才能完成。遇上个突发情况就得熬夜。可医院就是突发情况多啊，不来急诊都不正常。 再遇上科室里的带教医生病号多的，想回家！做梦吧，找个空病房眯一会得了。不想干活也行，那就不要想以后留在这个科室。虽说医院给放了三天假，可也不能让你闲着。转科的都是刚入医院一两年的青年医生，大多数都是单身，还有一些年轻护士。医院里面的党组织、团组织就等你们放假休息呢。 你不是党员没事，总是团员吧，不是团员也没事，总归是青年吧，那就得归团委管，团委的书记是院办的一个小伙子，不是搞临床的，他通过市委下属的团委联系了好多单位的青年开了个相亲大会。去了小两百人，以前执业考试之前，张凡哪有这心思。现在成绩下来了，证书三月份就到手了，心态也平和了不少。组织活动还是要参加的。 王亚男、李辉、王子鹏他们都去参加了。一个座位六个人三男三女几乎都不是一个单位的，瓜子、饮料、大白兔，都是年轻人，而且是单位组织的，一会的功夫就熟悉了。张凡他们这一桌有个男生是教育局的，口才是相当了得。逗的三个女生笑脸如花，张凡就不行了，口才不行，只能老实的坐在位置上听，到了跳舞环节就更不行了，大学忙着卖方便面了，那有功夫去学跳舞。 医院有个小护士来请张凡跳舞，可张凡真不会，又不能不给小姑娘面子，那么多的人看着。硬着头皮就上去了，张凡是小心又小心，害怕踩到人家，一支曲子下来，满身的汗，比做台手术都累。这种相亲会，张凡没一点优势。长得一般，脸还黑，穿着也一般，值钱的就是李晓的辆车，总不能为了显摆把车背进来吧。 从头到尾的，倒是有几个小护士来找张凡，可一看张凡紧张的满头满脸的汗，都笑的发软。大会刚结束，张凡都没等李辉他们，自己就先跑了，实在是不适应。 三天的假期，第一天相亲，第二天欧阳老大因为刚上任，为了体现医院的精神文明，和医护人员的精神状态，准备春节前组织个联欢晚会。老医生是不可能去给你跳舞的，哪只能就是年轻人了。第二天，被总务处的李主任带着开始排练节目。自己能出节目的就不安排团体项目，要是没演绎特长，哪不好意思，来吧大合唱。 第三天，张凡准备收拾收拾自己的宿舍。房子里的光线特别好，大冬天的晒晒太阳也是不错的。结果骨一科的护士长缪娟的电话打进来了，“张凡，你干嘛呢，在哪呢。我再医院门口呢，收拾利索点赶紧来。” 缪娟人精一个，而且性子也直爽，说话打枪一样。还没等张凡张嘴呢，她已经挂了电话。她有个玩的好的姐姐，是在税务局上班，老公发改委的小头头。家里条件相当的不错，有个闺女大学毕业两年，在移动上班，有编制的那种，好像也算是个干部。平时下班大门不出二门不迈的，她们也发愁。 缪娟担心张凡不愿意来，说完就挂了电话。她的这个姐姐给她说了好久，让她操心着，如果有合适优秀的年轻医生就介绍给她家姑娘。张凡在骨一科的表现，而且又考试过关了，前途很光明。她就决定拉张凡去相亲。她也能看的出张凡家情况不咋样，可女方不在乎啊，只要人老实本分，工作好，家里有钱没钱的关系不大。 张凡急匆匆的跑到了医院门口，缪娟抬眼一看，觉得张凡穿着打扮还可以。就过去拉着他的胳膊说道：“今天有个好事，姐姐就便宜你了。去吃个饭见个人。” “啥人啊？” 缪娟拉着张凡的胳膊说道：“相亲，一个漂亮的小姑娘。已经说好的事情了，而且你也答应我了，赶紧走，可不能反悔。”什么时候答应的，张凡都不记得。可被缪娟拉着也没办法，那就走把。 上和餐厅，茶素市唯一的一家连锁西餐厅。维人、哈人特别爱吃西餐，生意很好。吃饭要提前订位置，到了餐厅发现要见的人已经到了，不光是漂亮小姑娘还有她妈妈。相互介绍后，就入座了。姑娘贾苏越，她们家是华国南方人，名字里面寄托着她爷爷一辈的思念。 贾苏越她妈妈对张凡还算满意，张凡给她的感觉就是沉稳、不浮躁，长相一般，身高还可以。她妈妈和缪娟坐了一会就找了个借口走了，临走前护士长还特意捏了捏张凡的胳膊，甩了一个狠厉的眼神，意思就是好好表现，别给老娘丢人。张凡的情况已经被缪娟给她的这个姐姐透露的一清二楚，科室骨干，努力勤奋，也不去夜店泡吧，风评不错，中老年妇女就在乎这个。 她们走了，张凡就尴尬了，对面的姑娘不搭理他。他也不知道说啥。贾苏越在大学谈过一个，结果人家出国了，就没然后了。工作中追她的人很多，可没一个能被她看的上，贾苏越是个地地道道的颜控。张凡黑呼呼，她的第一感觉就不喜欢。为了不给对方错觉，直接不搭理张凡。她也担心张凡是个牛皮糖，稍给点颜色就甩不掉的那种。 两人沉默了几分钟，上菜了。张凡又tn的悲剧了，西餐吃不来！这一顿弄的他太难受了，他也不好走，怎样说，都得给护士长面子，熬就熬把，得等着姑娘走，他得把单买了，对护士长也是一个交代。姑娘光吃不说话，虽然张的不错，可张凡已经没什么期望了，摆明的事情何必惹人厌呢。 想通了也就释然了，西餐吃不来，索性就不吃了，坐着等把。 “你怎么不走？”这姑娘开口说道，她的这种架势已经吓走了n个相亲者。 “我得买单，不然回去护士长能吃了我。”张凡实话实话。给人家解释清楚，咱也不是狗皮膏药。 “那要是没你们护士长呢？” “那我也来不了这儿。” 又没话了，吃完饭。张凡买单，真的肉疼，三百多。“要不一起走走？”姑娘说道。 第五十六章师姐 贾苏越和张凡两人一前一后错着一个身位。走在路上的张凡也清楚，这种姑娘目前他养不起，嫁汉嫁汉穿衣吃饭。你都供应不了人家的生活水准，凭啥追求人家，追求人家是为改善自己的生活水平吗！ “你们医生是不是都有洁癖。”姑娘的语气不好，她也是无奈，早想回家了，可现在回去，她老娘能叨叨死她。而这个医生又是个闷葫芦，你不说话，他也不说话。 张凡郁闷的很，他想赶紧回去算了，可又不能先走。听姑娘问，他就说道：“多少有点。”这就没了。 “你们上班忙吗？”这次语气稍稍好点，她也看出来了，这人也不是个牛皮糖，不是那种嘴甜奔着她家势来的。讨厌的情绪少了好多。 张凡说道：“挺忙的。” “你平时话就这么少吗。”贾苏越回头看这张凡。 张凡有点窘迫，抬头看了一眼，让后低着头说道：“还可以。” “哈哈。你真逗。”贾苏越发现张凡害羞了。两人转了半个多小时，就分开了，张凡如释重负。贾苏越回到家，她老娘已经在沙发上等了好久，看着自己的姑娘回家，赶忙问道：“怎么样，感觉怎么样。小伙子人不错，听缪娟说他是医院里的骨干，特别有前途，而且人还很稳当。” “再说把，你就这么着急要把我嫁出去吗！不和你说了。我去休息会儿。”说完就进了卧室。她妈妈追着她说道：“我可告诉你，别找个小白脸，我是不会同意的。” 张凡肝胆外科出科了，医务处让他去了双腺科。双腺科是唯一有女外科医生的科室，这个科室几乎没有急诊，相对的手术时间也不是很长，病号女性占多数。科室里一个主任，两个副高，三个主治，住院都给弄去转科室了。 主任是个女的，五十岁左右，在边疆的双腺领域很有名气。两个副高一男一女，三个主治两个女的一个男的，双腺科的男医生过的很悲惨，加上护士，科室几乎都是女人的天下。男医生气焰稍微一高，就会被全科的女人们讨伐。张凡和王子鹏一起去的双腺科，王子鹏一看和张凡一起转科，都想申请去内科了。 主任李秋华安排张凡跟着苏静，三十多的女主治。王子鹏跟着周国华，男主治。晨会后，苏静带着张凡查房。她的病号几乎都是乳（a）腺病人。出了病房苏静问张凡道：“听说你也是肃大的？” 张凡诧异的回到：“是啊，你也是吗？”苏静嫣然一笑说道：“我也是，比你高五届，是你师姐，你好强啊，竟然能考个五百多，大家都惊奇坏了，我知道后也很高兴。前面一直忙，准备找个时间叫你吃饭呢，结果你到我们科室了。下班我请你去吃饭。” “是吗，哎呀！终于碰到亲人了，我以为肃大在这个医院就我一个呢。师姐也是西部支援来的边疆吗？” “不是，我家就是这里的，毕业就回来了。我听外科的说你手术做的也特别厉害，师弟真是给我们学校长面子了。” “呵呵，师姐说的我脸红了都。”一个学校的在千里之外相遇，张凡和苏静真的很高兴。双腺科室相对其他科室清闲一点，能进双腺家里没关系，想都别想，每个医院的双腺科都是关系户。 苏静对张凡很热情，中午就带着张凡去吃饭。吃饭的时候苏静问张凡：“你准备进那个科室？”张凡吃着饭想了想说道：“还没决定好，估计骨科的可能性大，因为我考编的时候就是进的骨科。” 苏静惊讶的说道：“是吗，当时那个条件就是为你定制的？师弟，真不简单啊。”张凡笑了笑说道：“也不是了，当时在县医院，没人去进修，就派我去了。” “那也厉害呢，让骨科专门定制名额，很厉害了。”两人边吃边聊。 下午一台乳（d）腺囊肿手术，张凡洗手、消毒，乳（啊）腺囊肿有癌变的几率，虽然很小，但是发现后最好还是去掉，乳（啊）腺越大越容易长囊肿。手术很简单，切开个小口，去掉囊肿，拿掉内膜就ok了。苏静也想看看张凡的水平，就让张凡主刀，很简单的手术，十分钟不到，张凡就取掉了，缝合。张凡缝的特别好，几乎看不出来切口。 苏静惊讶的说道：“张凡，水平真厉害，这缝合口，我都缝不出来，手真巧，你这都算美容缝合了，要加手术费的。”说着她自己都笑了。 双腺的手术不少，既然张凡做的很不错，苏静的病号就全让张凡做了。中午吃饭，张凡碰到了李辉，他带着坏笑说道：“小处男天天切包包，有啥感觉没。” “赶紧走人，让我等了半夜，你真不厚道。”张凡说的是出成绩那天晚上。 “嘿嘿，我把开宝箱的机会留给你自己了，还不感谢我，自己打开的那一霎那是不是很高兴。” “嗯。”张凡确实高兴。 “过年回家不。”李辉家也是肃省的。 “想回，没买到票，你呢回家吗？” “唉！去年一起来的，结果今年我一个人回。” ”怪谁？都是你自己不珍惜的。“张凡说道。 张凡从医以来，没写过几份病历，这次到了双腺科就不行了。带教是他师姐，两人说话也随便。苏静给张凡说道：”既然从医了，那就得管病号，我们两人病床均分，你也独立管病号，然后有些提成也归你。“苏静是真心带张凡的，想让张凡迅速的成长起来。 一个新手医生，独立管床提升是最迅速的。”谢谢师姐了，提成就算了，让我管床就已经很好了。“ ”没事，这是你应得的，你刚来收入不高，等你的证到手，注册后就好了。会有很多人找你的。“说完挤了挤眼睛。双腺的病号管起来简单的很，一般就是术前做好准备，术后换好药物，给点活血化瘀的就ok了，一般化疗的病人比较麻烦一点，得注意关注白细胞之类的化验值。 第五十七章人类之殇 病房里住满了人，早上查完房主任给苏静收了个癌症患者，女性，才三十多岁，左侧乳腺必须的全切。乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术分保乳手术和全**切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。做完还要化疗，很痛苦的事情。 张凡开完了检查单后，病人去做检查，苏静看病人走远以后说道：“哎，真可怜，年纪轻轻的。适龄的女性一定要定期检查，不然后悔都来不及。”术前检查做完，就得给她安排手术了。 双腺科的癌症手术，主要是科主任在做。这个手术难度不大，老太太不让下面的人上手，因为太简单了，其他人做几次就会了，她就没权威性了。 第三天，因为是苏静的病号，主任安排苏静和张凡上癌症手术，老太太看起来是慈眉善目的那种，可听苏静说整起人来可不手软。以前有个女医生，因为在治疗方案上和她顶牛，结果被老太太冷藏了一年，不让上手术。最后没办法，女医生也厉害，直接考研走了。 乳（a）腺癌手术不难，难的其实是病理，要快速病检，特别考验一个医院的基础功底，得出报告后临床医生根据病检报告决定是全切还是保乳。老太太年纪大了，坐不住。前期的手术让张凡和苏静做，淋巴清扫她来做。这台手术在乳（a）腺科算是大手术了。 苏静问张凡：“全切的你做过没，没做过我来做。”她担心张凡不会做。 有手术机会，张凡肯定不放过，“师姐，放心。这手术，我经常做。”张凡是在系统中经常做，现实中还是第一次，不过也没啥难度。 张凡洗手上手术台的时候，老太太还在和麻醉科的主任扯闲篇。张凡脑海中步骤很清晰，切开、止血，一点都不耽搁，十几分钟张凡做完了，真是快！苏静看张凡要做完了，准备去喊主任进来上台子，结果老太太进来了。 她寻思着苏静做的比较慢，有时候还很犹豫，她还没准备洗手，是进来指点指点的。结果一看，乖乖！都做好了，就等着她清扫淋巴了。她仔细一看，切口、止血都没有问题，也没说话，直接去洗手了。 洗好手，她开始清扫淋巴。边做边说：“苏静，最近提升很大啊，手术做的快多了，做的不错。” 苏静尴尬了，囔囔道：“张凡做的。” “是吗？”老太太看了一眼苏静后又说道：“不错，男孩子在外科就是有优势。”这话说的苏静直瘪嘴。这老太太虽然自己是女的，可能是同性排斥把，对年轻女医生没啥好颜色。 老太太虽然人比较霸道，可手术做的真不错，淋巴清扫的很赶紧。做完手术，她对着张凡和苏静说道：“回去后，把医嘱下好，对这个病号和家属交代好，出院后定期来做化疗。” 下了手术，张凡打开电脑专门看了一下乳（a）腺的往年病号，结果一看数量巨大，瞠目惊舌。因为人们的观念再加上城市比较边缘，妇女定期体检并没有普及化。在城市上班的还好点，在农村和牧区的几乎没有体检。病发率特别高。 如果病发，一个普通的家庭立马就从小康变为贫穷，因病至穷的很多很多，虽然国家大力支持医改，可生病后，不能劳动，还要加强营养，化疗吃药。真的是人类之殇。 乳（a）腺普查很简单，年轻的做彩超年纪大的做钼靶，说道这里，提醒一句，家人或者自己一年最好体检一次，关爱自己。 最近张凡不太忙，因为快要过年了，体校也放假了。张凡自己也没开伙，就在食堂吃过后准备回宿舍，李亮的电话来了，“张哥，你在那呢，我和陈主任来开业务会议，你忙不忙，我们出来坐坐把。” 张凡一听，老陈和李亮来市区了，很高兴，赶忙说道：“不忙，你们在那我过去找你们。” “师傅，我们就在市医院傍边的宾馆。来开业务会要两天呢，今天结束了，就想见见你。” “好的，马上到。” 成绩出来以后，医院直接就把老陈的代理取掉了。他手术在县医院算是拔尖的，现在成绩也过来，石磊也支持他，现在算是终于出头了。 老陈和李亮就在宾馆门口等这张凡，看到张凡后特别高兴。老陈直接把张凡抱了起来，“师傅，真的谢谢你啊，我过了。哈哈！今天走我们去吃点好的。” 李亮在一边也笑容满面，虽然他第一年就考过了，可没张凡在医院做榜样加油看书，弄不好他今年也得挂。 张凡已经吃过饭了，可看到老陈和李亮这么高兴，也不愿意扫兴。三个人找了一个门脸挺大的火锅店。张凡劝不住老陈，他要了好多吃的，用他的话说，今天就浪费一把，多少年了，真的算是不用再卑微的活下去了，师傅你就让我放纵一把。 张凡也没想到，老陈真的把他当师傅了，没开玩笑。看着这个比自己大很多的徒弟，张凡也有一丝的骄傲。 考虑到张凡酒量不行，三个人要了当地的特色马奶酒，酸甜，没喝过的还真不习惯那个口味。三个人边吃边聊，“师傅你以后就干骨科吗？” “还不确定，到时候再说吧，上了新院长要转科，转完了再说。你们呢现在病号多不多。” 老陈吃口肉，说道：“还可以，现在老邹把外科给了石磊，石磊挺支持我的，而且特意交代以后外科手术要请专家，就请你去做，价格按照市医院主任的价格给。” “呵呵，再说吧。”张凡不知道说啥。 李亮又问道：“张哥，你说我明年到底考不考市里的医院啊，现在陈主任上台了，对我特别照顾，我怕考到市里的医院进不去外科，可我又特别喜欢外科，真不想干内科。” 张凡看了一眼老陈，老陈立马说道：“年轻人有上升的机会就去把闯一下，我不会阻拦的，我要是年轻个十岁二十岁我也来市里，可现在年纪大了，没机会了。” 张凡一听老陈的话，就知道他对李亮真照顾，思索了一下说道：“能考上外科编制最好，考不上在县里也不错，老陈带你几年，等你手术水平成熟了，也不晚，来市里还要转科。你自己得打算好，如果进不了外科怎么办。” 三个人也没喝醉，主要是高兴，不在喝酒。张凡通过和老陈李亮的谈话，他心里有了一个打算，等机会成熟了，说不定要实施一下。 第五十八章过年 过年了，双腺科除了几个做化疗的，几乎没了病号。苏静直接给张凡放假了，她是张凡的带教，没病号两个人泡在科室也无聊。索性直接让张凡休息，过年。 这是张凡在边疆的第二个年头，去年在科室过的，今年更无聊。华国的春节，家家户户都在团聚，给父母和妹妹打了电话，今年生活比往年好了起来，学费是大头，张凡负担起来以后，家里也没什么大的支出了。张凡打电话让老爹老娘在小区，用张凡的钱开了一个小卖铺，生意还可以，平常的生活是够了，也不用出去打工了。 家里情况变的好了起来，张凡也就不担心了。老陈老早就约好了张凡，让张凡初三去他们家。张凡初三开车去了县城。本来打算当天就回来的，结果让老陈拉着没走成。 陈启发考试过关，又做了外科主任，他老婆也特别高兴，张凡到他们家后直接拿出家里最好的东西招待张凡。老陈儿子上高二，对这个老爸的小师傅很好奇，跟前跟后的，他爸爸对他很严厉，结果年纪不大的张凡做了他爸的师傅，他算是找到靠山了。 初三中午在老陈家吃的饭，结果石磊知道了张凡到县城后，晚上又在县宾馆招待张凡。老邹年纪大了，石磊想进步，可县里的关系不是特别的硬朗，张凡是个机会，他一定要抓住。 石磊招待张凡，人不多就他和老陈。规格很高，一般边疆人都喝边疆酒，结果石磊上的是茅台和中华。他曲意结交，饭局上笑声不断，他就是想和张凡结交成为朋友，到关键时刻张口的时候，由不得张凡不帮忙。 第二天，晚上张凡醉倒在宾馆里，房间石磊开的是套房。第二天，张凡要走，结果胖子经理又出来拉着张凡不让走，他知道张凡和董桦关系特别好，虽然她调走了，可人家是是升官了，去隔壁县做县长去了。这顿饭张凡是点滴酒都不喝，胖子虽然和张凡认识但不是特别熟悉，就拉着石磊作陪。 下午，张凡真的要走，再不走说不定会醉死在县城。临走的时候石磊给装了几条烟，他说过段时间回去市区学习，到时候再联系。张凡开车出了县宾馆，去了巴图家，大门挂着铁将军，张凡也再没联系巴图媳妇。结果都明确了，也没啥可询问的了。其他的事情张凡也帮不上忙。 回到市区，唐晶晶打电话给张凡：“领导生气了，说过年你也不去给她拜年，你眼里还有领导吗!”不过语气轻松，张凡知道她是在开玩笑。唐晶晶跟着董桦也升官了，据说升了一个级别。唐晶晶鞍前马后的也不容易，大过年的，可能就在家呆了不到两天就跑来服务了。 没办法，人家都发话了，张凡买了许多水果，就去了董桦家，既然要去董桦家那王倩家也必须的去。不管人家缺不缺的，大过年的空手也不是个事。 大切诺基直接成张凡的专车，每个月李晓的助理就把油票送来了，弄的张凡不好意思的。到董桦家，结果敲门没人，准备给唐晶晶打电话，结果就看到唐晶晶上到了楼梯口。“新年好，张医生，领导在王主任家，我看你车进来了，快赶慢赶的你上楼了。” “呵呵，我走的快，唐姐过年好，没回省会吗。” “回了，今天才来。赶紧走把，都在等你呢。” 王倩家今天人多，本来是董桦想请王倩一家吃饭，结果王倩说，索性把关系好的都喊来，在家过节。他们家够大的了，可今天人真多。董桦和唐晶晶，李晓和她的助理，还有都是在茶素市数的上的人物。张凡进去一看，嚯！人真不少。张凡今天算是见到王倩的老公了，老蒋，蒋逸，市委副书记，文质彬彬的一个人。 王倩看张凡进门就站起来说道：“张凡新年好，来来我给你介绍一下。”一圈下来，张凡就忙着打招呼点头了，几乎都是领导，银行的行长、电力局的局长、党校的书记，说名字张凡也没往心里去，这些人，在这个房子那是看王倩和她老公的面子，才对张凡热情的。出了这个房子，就是路人。 今天的饭，是请的酒店大厨来做的，人家带了三个人，材料自备，用不着王倩帮忙。李晓和他们几个在玩双扣，董桦帮着王倩招呼，张凡给李晓董桦他们打过招呼后，就被蒋逸叫到了身边。 蒋逸打量着张凡，感叹不已，“年纪轻轻的已经这么有本事了，真是让人羡慕啊。”他儿子好不容易回来一趟，结果去省会参加同学聚会了。他拉着张凡坐下后，给张凡发了根烟，说道：“张医生，医术真的不错啊，你王姐在我面前把你夸的都快成神医了。” 张凡不好意思的笑了笑，说道：“王姐夸张了，主要是王姐的症状还不严重。不然我也没办法。” “没夸张，我都去了好多医院了，都没啥效果。现在你看我好好的，还能去打羽毛球呢。”王倩端了杯茶放到张凡面前。 “呵呵，看吧，你王姐现在恢复的不错。我也要感谢你啊，身体健康是最重要的。你在生活上或者工作中有什么事情都可以给我或者给王倩讲，能帮的一定会帮你。算是对你治疗好王倩的答谢把。” 因为职位的特殊性，蒋逸不想欠人情。对于他来说人情最麻烦了。上次巴图的事情，就是例子。所以说话很直白，他怕张凡不理解。 “都挺好，也没啥事，再说了，王姐还给了好多治疗费用，是我好几个月的工资了。”张凡笑着说道。他也不是上杆子爬的人，王倩人家付了治疗费，而且对他真不错，他也不想给人家找麻烦。 “哦，那就好。”蒋逸看了看张凡，发觉这个小年轻真的稳当，不浮躁，有股子干技术的气质，也不是那种刻意钻营的人。 张凡坐了没一会，大厨就开饭了，在座的就张凡年级最小，唐晶晶他们在另外一个屋子吃饭，没上餐桌。开饭前蒋逸说了几句话。王倩知道张凡酒量不行，就专门给张凡倒的是饮料，这种级别的聚会，没人强迫喝酒，随量。 张凡能上桌子吃饭，真的让其他几个很惊奇。党校的书记常年的伏案工作，腰也不是很好，就好奇的问道：“王主任，你腰真的好了？现在都打羽毛球了？” “哪当然了，你可别看张医生年级不大，水平真的不错。” “哪到时候就麻烦张医生一下了。”说着话，端起酒杯和张凡碰了一下。王倩没说之前，他们几个也没和张凡说话。 李晓也说道：“张医生给我治疗结束没几天，我现在好多了，正好今天碰到张医生了。哪我下次治疗啥时候开始。”既然谈起这事了，李晓就问道。 五十九章庙小风大 吃完饭，张凡先走了，实在没意思，他们说的事情，张凡又听不懂。也参与不进去，待着也无聊。打了个招呼先走了。王倩送张凡出的门，临走说道：“老蒋谨慎了一辈子，你别理他，闲了就来家里吃饭。” 春节一结束，张凡也出科了。要转普外了，市医院的普外只不过分出去了个肝胆和双腺，其他的都在普外一科。张凡翻了翻系统，手术进程没多少，离升级还很早很早。 普外在市医院算是个大课室了，好多组人。人多事杂，还不和谐。老黄在的时候，普外几乎是老黄说了算，主任的权威不够。老黄走了，普外的好几个副主任已经成长起来，现任的主任更不好管理了。 张凡进了科室，发现偌大的科室，不下十几人的科室，竟然没聊天的。科室里面不光主任和副主任关系不好，副主任和副主任之间也紧张。下级医生不好做，索性在科室里，就是工作，没必要，是不会说话的。 转科的三个人，王子鹏也在，用幽怨的眼神望着张凡。还有个小姑娘，据说是定到儿科了，她来外科纯粹就是打酱油，第一天来还带着以前没写好，还要修改的病历，摆明的就是来熟悉人头的。 普外的科主任一看也知道，人家已经确定好科室的，对转科评语根本不在乎。主任也没办法，也不用找人带她了，直接安排她上长白班，平时负责粘贴入院病人、出院病人的检查报告就行了。然后直接把张凡和王子鹏分到他们组了，其他人有意见也没用，这是主任的权利。 科室一共四个组，每个组都有个副高，当年老黄的政策就是齐头并进，结果他倒是省心了，普外主任级别的拉出去就能上台子，能力很强，结果现任主任坐蜡了，几个副高不鸟他。 普外的主任主要是上门诊收病号，现在科室的情况就是自己收自己的，其他三个副高都有自己的专家门诊，张凡估计，要不是主任要脸面，早就豁出去分家了。他们三个副高也想分出去，自立山头，当家做主的感觉当然不错了。 普外的主任赵全平，四十来岁正事当打之年，其他三个副高几乎和他差着一两年进的医院，技术都差不多，都已大成。老黄以院长的职位可以压制他们，赵全平就不行了，他心中应该也是苦闷的不行。 赵全平手底下三个主治，病号各管各，手术一起上。赵全平怎样说都是个主任，所以他们三个的日子还是很滋润的，好多病号就不走门诊渠道，直接是奔着主任名头来的。 赵全平也没说张凡和王子鹏两人具体跟着谁，反正就在他们组。晨会，几乎没啥讨论的，都是套话，他们三个副高也贼，只要手术没把握，就在晨会上讨论，把责任分摊出去，如果没啥特殊病号，普外的晨会死气沉沉的。 科室环境不好，王子鹏呆的兢兢战战，生怕惹到老医生。张凡无所谓，他是来上班的不是来装孙子的。该干啥干啥，没必要唯唯诺诺的。 张凡本来打算在普外好好刷刷手术量，结果一看这气氛，刷手术量的想法破灭了。换药的一大堆，三个主治的病号接近三十多，他们三个也知道张凡，换药的活计就交给了王子鹏。 张凡不好意思，帮着王子鹏换了几个，王子鹏不让张凡干了，他悄悄的给张凡说：“大佬，我要好好表现。”张凡了解，就看着他去换药。早上就有三个阑尾手术，这种手术，主任是不会上的，就给主治了。 李宏是主治里面最年轻的一个，阑尾、疝、简单的肠梗阻都归他做。李宏也勤奋可就是技术长进的太慢，其他两个主治对他是不算欺负吧，可也有点瞧不上，对他小李长小李短的。 李宏也有点气馁，五年的住院医，终于上主治了，可目前为止有时候做阑尾，半天找不到阑尾，做疝气缝不好补片，肠梗阻打不好深部的结。护士催、医生笑，有时候他真的想扔了白大褂不干了，但也只是想一想，真扔了吃啥。 刷手消毒，李宏心不在焉，王子鹏不敢刷太快，他现在对铺单还不熟练，有点胆怯，不敢先洗好了去铺单。手术室的护士严厉的很，无菌操作不规范，能把小医生赶出手术室。 张凡洗好，王子鹏也赶紧扔了刷手毛巾跟着张凡进了手术室，他要学习。李宏不知道想啥呢，还在刷手，张凡喊了一句，他没多大反应，张凡也没管他。 张凡现在成绩已经过了，算是个正式医生了，就差没注册了。不过已经比没考试前好多了，李宏发呆，可麻醉不等人，张凡直接带着王子鹏上了。 王子鹏望着手术门说道：“大佬，不等李老师了吗？” 张凡还没说话，麻醉师说话了，“能做不，不能做早点说，麻药快过了。” 张凡没搭理麻醉，他就不信，病号都上台子了，他敢尥蹶子，也就欺负欺负两小医生，主要是李宏不争气，技术不过硬，手术室的人欺负习惯了，遇到心里不高兴，就找点他的晦气，他算是医生里的豆豆了。 开始手术，王子鹏扶镜子的技术一般，得张凡时刻指挥着，刚做一半，这个麻醉师好像醒悟了一般，大声的问道：“你们的带教呢，两个没证的就敢私自做手术，不知道怎么死的是不是。” 这一下次，吓的王子鹏都开始发抖了，张凡气的咬牙切齿。这个麻醉就是找事，他和她老婆闹离婚呢，他老婆找了个小年轻，把他给甩了，他就有点讨厌所有比他年轻的男子。 要是其他麻醉师也不会多嘴，这手术是人家普外的手术，安排谁来做，是人家主任的权利，又不是卫生局的，操这个心干嘛。可他就不行，非要质问一下，还是不怀好意的质问。 张凡也真生气了，镜子已经在腹腔了，你要说，声音小点，慢点不行吗，非要像抓贼的一样喊叫，生怕别人听不见一样。王子鹏都发软了，要是一个不小心，镜子戳下去，扎破肠管，今天就出大事了。 张凡用手稳住了王子鹏的镜子，他虽然脾气好，可总归是有脾气的，手术室里喊叫，真的是拿人命当儿戏。“叫！再叫！我今天豁出不穿这个白大褂，就这把手术刀，弄死你一点问题都没有。”声音低沉而严厉。 麻醉师愣住了，从来没见过这样的小医生，进手术的小医生那个不是对他陪着笑脸，左一个哥，右一个哥的。他想还嘴，结果看到张凡凶狠的眼神，愣是没敢在叫，弱弱的说了句：“没证，你还有理了。” 张凡没搭理他这句，直接说道：“我现在要做手术，你给我麻好，不然今天咱们没完。”就是闹到医务处，张凡也不怕，阑尾这种手术就是住院医做的，最多是个带教不在而已，可带教就在洗手，所以张凡不怕。 他卖方便面的时候，见过好多，这种色厉内荏的货，想白吃不给钱，张凡一拼命立马乖乖的交钱。所以，他对麻醉这种人清楚的很。张凡敢豁出去，不要这个工作了，因为他还年轻，就是去搬砖都能搬得动。这麻醉他就不敢了，一个半老头子，真丢了工作，不得要命吗。 李宏进来的时候，张凡都做完了，麻醉看着李宏又看了看张凡，囔囔到：“越来越没规矩了，一定的找你们主任好好说道说道。” 第六十章普外的坑肝填肝填 怼了麻醉师，被小护士传播的全外科系统都知啊了，大家都知道了，张凡是有脾气的。医务处到是没找张凡，而是把李宏说了几句，什么不负责任之类的话。 说就说，张凡一点都不在乎，要是下次还遇到这种事情，张凡还得怼回去，手术安全重于一切。 白天上班，张凡只能做他们组的手术，其他组的想都不要想，主治之类的到是愿意让张凡上手，可副高级别就不行了，知道后会收拾主治的，张凡也无奈的很。 本来计划在外科就是刷手术量的，结果！白天不行，那就晚上。现在张凡在肝胆外科已经混熟悉了，腆着脸也能混到手术。晚上，张凡直接不回宿舍，就在手术室待着。 不管是普外的、肝胆的，他都上。累了就在手术室的地面上铺个单子眯一会。王子鹏是有样学样，努力的人不应该受到嘲笑，一周的时间下来，王子鹏脸都白了许都，因为这一周直接没见过太阳。 “张凡，有个阑尾穿孔了，开腹做，行不行。”这是其他组的值夜班的医生，喊张凡。 “哥，做呢，这边已经关腹了，马上就下了。你先消毒。”张凡在隔壁的手术室。 要做别人的手术，你光腆着脸不行，得巴结好人家。值班的男医生要是抽烟，张凡就给人家拿盒烟，他的存货够多，而且是好烟，人家值班医生也高兴。 不抽烟，就提前给人家买好晚饭，反正就是一些小恩小惠。舍不得也不行，人与人之间的交道就是这么慢慢来的。 王子鹏真的是有样学样，医生他搭不上话，他专门给手术室的小护士买水，买饮料。几天下来，手术室的小护士，对他也不凶了，不对的地方也会悄悄给他说一下，让他改正，不像刚来的时候，二话不说先收拾一顿。 王子鹏对张凡也是哥前哥后，就为了多缝合几下，开腹的时候能在腹内打个结。都是从新手过来的，张凡也不难为他，能干的活就让他干了。能提点的时候就提点他一下。 王子鹏比王亚男好多了，那小姑娘不是硬怼就是威胁，而且又是个女的，没办法计较。可就她的这种性格，在外科还很受欢迎，薛飞都称她为外科玫瑰！贱皮子啊！ 这一个月，除了中间他去了一次体校，给孩子们定期做了个体检意外，硬是再没出医院。 用赵全平说李宏的话：“你技术提升慢，为啥呢，缺练，你学学张凡，他一个月没出科室、手术室，你就用三个月不出科室、手术室，我就不信你练不起来。” 李宏都没办法说话，泪水直接往肚子里流，“我老婆怀孕，妊娠反应大的要死，能和一个单身狗比吗！” 张凡的努力直接把李宏给代替了，组里的基础手术几乎让张凡给做完了，精力充沛，会做人，手术水平高，直接在普外组，成了第四编外主治，不写病例不换药，就做手术。 张凡的努力赵全平也看在眼里，他也支持，时不时的还给张凡多招几个病号。普外相对的骨科，劳动强度不小，可额外的东西就少了许多。 赵全平人很好，两个人的努力他也看在眼里。就从奖金里拿出一千给他们两一人五百。普外的问题是历史问题，三个副高和赵全平年纪太接近了，而且老黄又培育的不错，导致了诸侯造反。 三甲医院的主任很枪手的，一个主任代表着一大群的利益团体。 张凡倒是无所谓，王子鹏高兴坏了，并不是为了钱而是主任的肯定。得到外科主任的肯定以后留在普外的几率就大，本来就努力的王子鹏更努力了。早上最早进科室，拖地、打水直接把卫生大妈的活都干了。 其他组的主治对这两个转科医生的态度也很满意，偶尔还能拉着王子鹏去拉钩什么的。张凡就算了，水平在主治里面都是拔尖的，让张凡拉钩，他们也不好意思。 周末张凡呆在手术室等手术，普外的急诊多。结果缪娟打电话：“张凡，怎么回事，人家贾苏越妈妈对你特别满意，你还磨蹭什么，怎么不见你行动啊。” 张凡一听就头疼，那姑娘明摆的就看不上他，他给缪娟说道：“我的姐姐啊，人家压根就看不上我，我行动什么啊，不是明摆的惹人讨厌吗！” “什么啊，你就说贾苏越漂亮不，人家工作好，家势也不差，当然眼光高了，你黑乎乎的一个，还不主动，等人家来追你吗。我可给你说好了，人家母亲对你特别满意。你可别错过了，不然后悔死你。” 普外的手术刷不上去，张凡都着急上火了，那还有心思去泡妹子。虽然贾苏越老妈看上张凡了，可人家姑娘的意思张凡一清二楚，就没啥行动。 贾苏越老妈催了缪娟好几次了，让张凡主动点，好女怕赖汉。主动出击说不定有机会呢，贾苏越老妈真怕她闺女找个小白脸回来，结婚后的苦日子没个头。 张凡职业不错，收入还可以，人就张的黑点而已，而且性子还沉稳的不是一般。她妈妈就喜欢这样的，她是过来人，知道怎样的才是过日子的。 缪娟又说道：“我不管，反正你得去约人家，约上几次说不定就有感觉了，张凡我对你不错把。听姐的话。” 张凡连人家的电话都没要，怎么去联系怎么去约会！周末来了一个阑尾急诊，穿孔了，小姑娘爱吃火锅，疼的打滚，赶紧家理人送到医院，张凡一摸肚子，板状腹都出来，赶紧的术前准备，谈话签字。 结果，这个小姑娘是贾苏越的表妹。呼啦啦的全家人都来了，贾苏越老妈一看是张凡，哎哟！熟人啊，上前和张凡说话，交代一定要用点心，趁着没人注意的时候又对张凡说道：“我支持你，你一定不要放弃，我家姑娘追的人特别多。但是我就看上你了，你要加油。放心去追，我把电话给你，没事的时候打打电话什么的。都是年轻人，有共同话题的。” 这叫什么事情啊！贾苏越也来了，一看她老娘的姿态，直接就再没搭理张凡。她烦的要死，她老娘天天的像念经一样，不提张凡名字十遍是不罢休的。 手术简单，虽然穿孔了，可对于张凡来说不是问题。 手术外面，贾苏越舅舅和舅妈在外面转来转去的着急的不行。贾苏越老娘就说了：“放心，这小伙子我知道，手术特别厉害，是这医院的骨干，而且正在追求贾苏越，他一定会上心的，等会就出来。” 表妹在手术，贾苏越也没心情和她老娘多说。 第六十一章邵华 张凡做完手术，缪娟也在手术室的外面。她侄子在发改委上班，很得贾苏越爸爸的照顾，所以平时缪娟也很操心他们家的事情，互相帮忙！关系也越来越近。 出了手术室，贾苏越舅舅要给张凡准备好的红包，让缪娟给拦住了，“说不定以后就是一家人了，客气什么啊。正好今天是周末，张凡你下好医嘱就和贾苏越去外面转转吧，听说你都一个月没出手术室了，别太拼了。” 说完，对着贾苏越妈妈挤了挤眼睛，“就是就是，贾苏越也一天老窝在家里不出门，你看外面的太阳多好啊，去转转。”贾苏越她妈妈赶紧说道。 小姑娘胡吃海喝，弄的阑尾发炎。麻醉还没过，还在昏睡。张凡先给贾苏越的舅舅说了一句：“手术做完了，一切都很顺利，不过以后要注意饮食了。” 手术室的小护士推着手术床去了科室，张凡准备去下医嘱，结果王子鹏赶紧说道：“张哥，你就去外面转转吧。剩下的交给我就行了。” 大家都强烈建议让张凡和贾苏越去约会，就连贾苏越舅妈都说话了。没办法，贾苏越很不情愿的同意了。其实张凡真的心烦。自从毕业后，没了生活压力，他真的不愿意去低三下四，可缪娟人家是好心，张凡也拉不下脸来拒绝。 换了衣服，两人一前一后的出了外科大楼。走到门口，在后面的张凡越想越觉得别扭，就对贾苏越说道：“护士长也是好心，不过我自己也清楚，这事不成，我们就各走各的把。我就不送你了。” “什么叫我就不送你了。”贾苏越一听这话眼睛一瞪说道。本来这话应该是她说的，结果让张凡说了，她就不乐意了。她心想“你还不愿意了。今天必须得陪着本姑娘逛街。” “额！哪你走好。”张凡没理解她啥意思。 贾苏越站住后，直面张凡：“早干嘛去了，前面人多的时候为啥不说，现在装好人。不行必须陪我逛街。” 张凡郁闷的哟！真不好伺候。反正他也好久没见太阳了，走就走吧，不过今天张凡打定心思是不会请她吃饭了，太贵了，一顿三百多。 贾苏越因为家庭条件的优越，一直怀着一个梦想，她未来的老公一定高大帅气，温柔体贴，懂情趣会哄人，一定会是像星星一般闪亮登场的。这个张凡除了职业稍微好一点，其他那个都不占，半天没一句话。生活经历的不同，两人性格差异极大。 “我们去哪。”贾苏越语气不好的问道。张凡心想我又不欠你的，趾高气昂的。“随便，不过我吃过饭了。”张凡刻意的强调到。 “恩！哪好吧，先去逛街。”贾苏越一听就知道，张凡也不待见她，而且还是个抠门，舍不得花钱。走在路上，贾苏越就开始打电话。 “邵华，你在哪，周末一起出来转转。好久没见你了，都想死你了。我再市医院门口呢，你快点。”张凡抠门，而且今天着实的气到她了，贾苏越就要让张凡肉疼，喊来她的闺蜜，等会说啥都要大吃一顿。 贾苏越的闺蜜邵华，大学毕业后考入了银行，她是金融行业的。家里就是普通人家，父母都是一般的职工。邵华是很优秀的一个姑娘，性格也好，贾苏越和她关系特别好。 贾苏越进通讯行业，多少都走了关系，而邵华就靠着自己的能力，以全市第一，考试进的银行。两人的性格格格不入，可关系却好的不得了。 张凡一听，高兴了。贾苏越都打电话叫人了，哪就没他什么事了，准备要走人。“不准走，你今天都答应要陪我逛街了，一个大男人，不能说话不算话吧。” 张凡都快便秘了，这性子真是没办法说了。 时间不长，邵华就来了，张凡一看这姑娘身高大约170，灰色风衣、长发。牛仔裤、黄色小靴子，虽然不是特别漂亮，可很是耐看。怎么说呢，就是有气质。 “华，你终于来了，我都快饿死了，我们先去吃饭，吃完饭再去唱歌。”贾苏越见到邵华后，抱着邵华说道。 邵华笑着说道：“你怎么在医院门口啊，这位是？”她看着张凡问道。因为张凡就在贾苏越旁边，看不到都不行。 “我表妹阑尾住院了，刚做的手术，这位就是主刀医生。”说完回头看了看张凡，然后又悄悄的对邵华说道：“我妈给我找的相亲对象，木头一个，还特气人。等会你别多说话，看我眼色行事。” 邵华笑了笑，贾苏越古灵精怪的，经常捉弄她的追求者。虽然不太好，可谁让贾苏越讨人喜欢呢。 “你好，我叫邵华。很高兴认识你。” “你好，我叫张凡，弓长张、平凡的凡。”张凡有点口干。 贾苏越不乐意了，“什么平凡的凡，烦人的烦好不好。” 张凡没和她计较，邵华说道：“行了，越越，你想吃啥。去哪吃。” “西餐。”贾苏越想都没想，脱口而出。 邵华却说到：”这边的西餐不真宗，而且还死贵，要不去吃暖锅把，大冷天的也热和一点。“贾苏越扭着鼻子不愿意，可邵华主意正的很，一般她是说不过邵华的。张凡要走人，她们两人都商量吃饭去了，张凡也不好意思跟着去。 “哪好吧，哪就走吧。哎！你也走啊，不会是怕埋单把。” 得了，张凡就等着她说着话呢，走吧。三个人打了一辆车出发了。 人和人有时候，也就是一眼的事情。看上眼了怎样都舒服，看不上眼了怎样都讨厌。贾苏越看张凡就是怎样都讨厌的那种。 茶素市不大，生活节奏也慢，房价不高，压力不大。人们就想着法的吃喝，味道差一点的餐馆都没办法开下去，这边的人口味太挑剔了，在西北，边疆算是物产大省。 除了南方的特产，这边的产出几乎就够本省人消耗了。华人不爱吃的火鸡这边都多的要死，暖锅就是火锅的一个变种，肉。青菜、粉条、丸子、土豆、年糕什么的都混到一起。然后小火炖着。滋味真的不错，特别是在天冷的时候，哎！那味道真是没得说了，吃完还热乎乎的，特别舒服。 第六十二章肩周炎 两个姑娘胃口都不大，暖锅量不小，一大半让张凡给吃了。 邵华妈妈最近肩周炎犯了，疼的要死，去医院看了一次，医生开了点止疼药，就让回家去锻炼。 可到底怎么锻炼啊，老太太疼的胳膊都不敢抬。 吃饭的气氛还算不错，有了邵华的调节，贾苏越也不太怼张凡了。 边吃边聊，而且正好碰到个医生，邵华就询问起张凡来了。 “我妈妈，犯了肩周炎，疼的胳膊都抬不起来，去中医院看了一下，开了点消炎药，就让回家锻炼，我妈现在疼的胳膊都抬不起来，怎么锻炼啊。” 肩周炎，以肩部逐渐产生疼痛，肩关节活动功能受限而且日益加重，慢性特异性炎症，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。 张凡一听，就乐了，这不是我的专长吗。他说道“一般的锻炼方法，就是爬墙，让阿姨面对墙壁，做出爬墙的动作，不过疼痛较剧烈。而且肩周炎会越来越痛，到一个疼痛阈值后又恢复了，这是一种是自限性疾病。” “那应该怎么办？活动的时候我妈疼的厉害，我看着都痛苦。” “哦，要不我给按摩一下，可以减轻痛苦，不过这个疾病是要有恢复时间和过程的。” 邵华有点犹豫道：“那麻不麻烦你啊。不过我可以出诊费的。”她妈妈的样子很痛苦，能减轻一点疼痛也行啊，就是和张凡有点不熟。 “不麻烦，我的职业是医生，就是看病的，给谁看都一样的。” 张凡一点都不怕麻烦。 贾苏越咬着筷子看张凡，坏笑着对邵华说道：“无事献殷勤，有点不对劲哟！” 张凡赶忙说道：“这个疾病就是中老年女性发病比较多，岁数大了以后，就特别容易发作。” “呵呵！”贾苏越对着张凡冷笑。张凡没空搭理她，和邵华交换了联系方式。约好时间，明天带她妈妈来找张凡。 吃完饭，她们两人去逛街了，贾苏越把张凡给赶走了。 “你没看出来吗，他看你的神情，就像狼一样，恨不得咬你一口。” 邵华看着贾苏越说道：“夸张了吧。要不是我妈妈的胳膊，我也不会和他交换联系方式的，你不会不高兴了吧。” “放心了。我还看不上他呢。不过话说过来，家里有个医生也不错，要是帅点就好了。” “好了，别发花痴了，赶紧逛街去，等会还要回家做法呢。” 邵华他爸妈是农场的普通职工，常年的体力劳动，稍稍上点岁数，就开始出现各种小毛病，也是以前身体透支的太厉害。 团场是当年为了边疆稳定而设立的，好多南方人，不远万里的来支援边疆，真正的是献了青春、献子孙。是非曲直，放在一边不谈，稳定边疆他们的功劳是无法磨灭的。 团场是一个特殊的团体，闲时为农，战时为军。边疆有个笑话，说是在团场的维人不会说维话，张口就是：“中！” 邵华爷爷是浙人，部队当年在边疆就地军转民，她爷爷响应国家号召扎根在了边疆，她奶奶也不差，八千湘女上天山，说的就是她奶奶，这也是国家援边最成功的一次，后来的援边是王小二过年，一年不如一年，是时代的问题，还是人员素质的问题，还有待考证。 在荒无人烟的戈壁滩上，他们建立了一座座的城市，靠着双手，卧雪爬冰，艰苦奋斗。现在看那些城市，其实不光是城市，而是一座座丰碑。 邵华是第三代团场人了，从长相举止、说话的口音一点也看不出南方姑娘的影子。 第二天，邵华就带着她妈妈来找张凡。张凡对邵华算不算一见钟情，他自己不知道，可就是愿意见到她。 窈窕淑女君子好逑，可能他对邵华，是对上眼缘了。 张凡还特意把自己收拾了一下，从镜子里一看，恩！不错一个优秀的小伙子。 邵华的妈妈五十多的人，虽然常年在田地中劳作，可掩盖不了有股子书卷气。待人很和善，不急不躁，让人一看就觉得安详。 邵华的气质大概来自于她妈妈吧。 “阿姨，你胳膊疼了大概多久了，有一周了没有？”张凡简单查体后，问道。 “恩，有了，就是上周忽然出现疼痛的。给华子他爸爸都做不了饭了。” “阿姨，我给你按摩一下，稍微有点痛，痛劲一过你的胳膊抬升的幅度就会好转，回家后自己活动也会好许多的。” “好的，我忍得住，你开始吧。” 邵华，抓着她妈妈另一只手，对张凡说道：“张医生，请尽量慢一点。我妈妈年纪大了，可能会吃不消的。” “放心，不会有事的。”张凡肯定的对邵华说道。 “赫！赫！”邵华妈妈忍耐力真的强大，这种活动粘连关节的疼痛，一般人绝对会忍不住，别说喊出来，好多人都会哭出来的。她只是低声的吭了两声。 张凡手上的劲道很大，左手固定肩关节，右手抓着她妈妈的胳膊上下左右的撑开粘连。 纤维层厚而坚韧，由致密结缔组织构成，含有丰富的血管和神经，把粘连的地方撑开，可以加速疾病的恢复。 邵华妈妈和张凡两人满头的汗，她妈妈是疼的，张凡是累的。 一个治疗做完以后张凡缓缓的放开胳膊后说道：“阿姨，你试试。” 她妈妈慢慢的抬了抬胳膊，回头对张凡说道：“张医生，是好多了，现在可以抬起来摸到头部了。谢谢你啊。” “没事，应该的。你这个治疗要天天做，连续做个一周，就好了。回家以后要坚持做爬墙运动” “张医生，谢谢你了，快擦擦汗。”说着话，邵华递给张凡了一张纸巾。 “不客气，应该的。”在医院里，张凡也说不了个啥，就把她们送到了医院大门口。 张凡站着看了半天，心里不是个滋味，不知道怎么回事，反正不是很舒服。 他想家了。为人子女，看到邵华扶着她妈妈的背影，张凡也想他爸妈了。 第六十三章夜半的铃声 手术室里，张凡和王子鹏，两个小伙伴靠在墙上，席地而坐。连着做了三台手术，有点累了。 张凡眯着眼睛问王子鹏：“你有女朋友吗？” “有。” 张凡睁开眼睛看着王子鹏说道：“你们谈多久了？” “快十年了！” 张凡吸了口气，惊讶的说道：“兄弟您贵庚啊？” “呵呵，我们初中就开始了，她是我同桌。” “额！你是怎么追的啊？”三人行必有我师焉，说的没毛病。王子鹏就是个大师级的的恋爱高手。初中就开始，还持续到了工作。 “也没特意追吧，反正坐着坐着就好上了。当时家里特反对，我们就偷偷的谈，呵呵！”王子鹏一脸的幸福样。 张凡咬牙切齿的说：“你也不帅啊，怎么就能这样呢。太不要脸了吧，是不是趁人家年纪小下的手啊。” “张哥，靠缘分的。当年我也不大啊。” 没办法聊天了，不是一个路数。张凡没恋爱经历，大学里囊中羞涩，被人打脸，从此就熄灭了青春火焰。 “找谁问问呢！李辉？不行，那玩意不靠谱。王亚男，也不行，她连对象都没呢。师姐？说不出口啊。” 张凡靠着墙思考着。 “张哥，你考试也过了，准备进那个科室啊。”王子鹏看张凡不说话了，就问道。 张凡没心思聊天了，敷衍的说道：“随便吧。那个都成，不挑。” 行了，真聊不下去了，天给聊死了。 下了班，张凡寻思着找师姐去聊聊关于爱情的事情，结果她早早的接孩子去了，忙着呢。 没辙，张凡吃过食堂，又回到了手术室。小尹今天值班，没啥手术，就跑过来找张凡聊天。 “你周末也不出去啊。你真的很努力啊。我就喜欢努力的男生。” 小尹长得也不错，可人这个东西太复杂了，没办法说。第一眼，张凡就觉得邵华很特别，从来没有的那种感觉。 “哦！最近没出去。”张凡有气无力的说道。 “累了就去休息，别这么拼命，要不明天我下夜班，我们去茶素河看日出去吧。” “明天我还的上班，哦！我还有个病例没写呢，王子鹏这家伙不知道去哪了，我去找找他。”张凡招架不住了。 小尹看着张凡落荒而逃咬了咬嘴唇，有点落寞。医院的护士真的不好找对象，工作累不说，没当上护士长之前还得三班倒。 天天的加班、学习认识年轻人的机会真不多。 手术室是去不成了，张凡不想给别人和自己平白无辜的带来困惑。他不是李辉，李辉就是个蜜蜂。 晚上是没办法泡手术室了，张凡回到了好久没住的宿舍，董桦借给他，算是白借了，王倩置办的电器，除了洗衣机还使用过，电视买来就没开过。 洗漱后，张凡了无生趣的睡觉了，心里有事，也没心思看书。 半夜三点，星光闪耀，表示会有事情发生。张凡的电话响了。自从移动电话开始普及以后，医院就给医生报销电话费，一月两百。 要求就是二十四小时开机，随时可以联系到。 张凡一看是老陈的电话，“师傅，来了一个股骨骨折的病号，碎的有点厉害，我没把握，你现在能不能过来一趟。” 张凡看了看时间，说道：“行，我一个小时后到，你先处理好外伤，准备好器械。” “好的。” 翻身下床，穿上衣服。随便擦了把脸，下楼开车。有车真的很方便，这大半夜的，去打的，都没人去。一百多公里，的哥还怕你是劫道的。 半夜路上没车，大切诺基灯光不错张凡车速也快。一个小时就赶到了县医院。老陈给门卫都交代好呢，早早的就开着大门等张凡。 张凡进了手术室，和马丽华、手术护士打过招呼后，就开始看片子。怪不得老陈没把握，碎的真有点厉害。 病人，男性，三十多岁。拖拉机拉木头，结果木头滑下来砸到大腿上。 “上髓内钉，没这么长的钢板。”张凡看过片子后说道。 “我也是这么想的，可髓内钉我没做过。”老陈在旁边说道。 “我带你做几次。主要是要对准内外孔，难度不大。” 医院急诊手术，石磊也来了。他是主管外科的院长，要协调医院的辅助科室。 骨头碎的厉害，手术进行的不是很快，做完已经五点多快六点了。 张凡给老陈交代了几句后，准备就要回去，早上还得去查房，虽然是个周末，可病号不管是不是周末，一天不见主管医生都不行。 石磊拉着张凡走到没人的地方，递给了张凡一个信封，说道：“大晚上的，还麻烦你跑一趟，这是辛苦费。车马劳顿的，我按照市里主任的级别给你的，你哥哥我也就这点权利了，别嫌少。” “石院，那我就收下了。多谢照顾了。”张凡也没客气，应得的。 “和我客气什么。现在也没地方吃饭，只能让你饿着肚子走了。以后机会多的很。你没事的时候就来县里，开春了，河里的鱼也该吃一波了。哈哈！” 和石磊聊了几句，老陈把张凡送上了车，临走的时候，张凡叫住了老陈，对他说道：“你稍等一下。” 然后拿出信封，打开一看是一千整，张凡点出五百揣上了，其他的递给了老陈，：“我拿一半，这一半你和李亮分了，分多少你决定。我不干预。” 他和老陈很熟悉了，说话也直白。 “别！师傅，这是你的辛苦费，给我算什么事啊。我不要。” “行了，我还着急着走呢，拿着，站了半个晚上，都不容易。”二话不说，取出五百，把剩下的连信封塞给了老陈。 张凡开车走了，老陈看着张凡的车没影子了，才进的医院。 “师傅没白认啊。心里还是有我老陈的。”他感慨万分，从医二十年，上级医院的医生下来做手术，做完拿着钱就走，给助手钱？听都没听过。 天麻麻亮的时候，张凡赶到了市里，有点饿了，找了个饭馆，吃了点饭，喝了点热茶，直接去了科室，眯一会就得查房了。 第六十四章心内 普外算是结束了。手术算是做了几台，可没达到张凡的目标。遗憾，为了手术量都没回家，得不偿失啊。 出了科室，张凡转科到了心内科。本来他想继续转外科，可医务处安排了内科，也没办法。为了这点事情去找欧阳，没啥意思。 欧阳也肯定不会为张凡，提前给医务处打招呼，不然这个院长太不值钱了。 心内科，在外科楼的对面内科楼上。整个两层，算是最大的内科。欧阳就是心内出身，心内还附带着介入，病人超多。 西北地区，饮食脂肪摄入较高，高血脂、高血压、高血糖患者人群基数大，科室医生也多，小二十多人。现在的科室主任是欧阳的徒弟。 也是个女主任，任丽，四十多岁。医院里唯一一个研究生，据说以前是在省里大医院工作的，因为省里医院的科室倾轧的厉害，干的不舒心，最后被欧阳挖到了市医院。 任丽的专业相当强悍，人也漂亮，就是情商稍稍差点，不会来事。在她成为心内的主任后，科室飞跃发展。 外派学习的医生也是内科中最多的，新技术、论文在内科中是拔尖的。下级医生也佩服她。她做事不独，让能力说话，收入也挂靠在能力上面。算是公平一点的主任。 心内科在茶素市的医院里面，市医院算是最权威的科室了。欧阳给她的支持力度也大，在老黄时代，欧阳其他的内科几乎都放弃了。 就对心内紧抓不放，为了获得更多的资源支持，经常和老黄据理力争。介入科室的成立其实就为心内专门弄得。 当年市里批了一个卫生专项款，老黄准备要成立一个，骨科疾病研究中心，欧阳极力反对。她建议成立介入科室。 为这事情，两人把官司打到了市委。扯皮了半年，最终欧阳胜出，资金用来成立介入科室。老黄始终耿耿于怀，给介入科室，始终不配备后备力量。 欧阳也硬气，硬是带着任丽她们把心内和介入发展起来。介入发展起来后，收入剧增，好些个年轻医生都想进心内。 任丽专门设置了个进科考试。不过关，绝对不要，她有欧阳支持，医院也没好的办法。技术单位，技术为王，你不行，进不去人家不要你，真的没办法说。 张凡进科室后，就头皮发麻。心内科不像是外科，年纪大的也有，可心内几乎清一色的老年人。扶拐杖的，坐轮椅的，搀着走的，摇摇晃晃的，看着都危险。 外科和内科几乎是两个系统，虽然在一个医院，除了会诊，一般交流不多。张凡又天天泡手术室，和内科的医生都不太熟悉。 他在外科名声鹊起，可在内科知道他的人几乎没有。在这里，他就是个小医生，转科的住院医。外科的特权没有了，受尊重更谈不上。 系统还没有打开内科，他只能靠自己肝了。转心内的还有两个女生。一个从妇科过来，一个从儿科过来。都是预定搞内科的。 张凡被分给了叶晶，一个主治。三十多岁，在心内科默默无闻。一个科室，骨干就那么多，位置就那几个，不争取、不努力是没什么机会的。 叶晶老公是公务员，收入不错。她对业务没啥想法，就是一份工作而已。她主要的心思都放在家里了，照顾好孩子，伺候好老公就是她的追求。 无可厚非，都是普通老百姓，这是大多数人的想法，可是在技术单位，你不加油，只能落得个边缘人物。张凡是内定外科的医生，来外科也算是打酱油的，指望不上。所以就把张凡分给了她。 进科第一天，就碰到院长大查房。医生护士，进修的医生，实习的学生，医务处的，几乎都快过五十人了。 就这，好多护士都没参加，因为有大量的液体要配伍，没办法参加。 内科查房不像外科，外科都很明朗，该做啥手术做啥手术，实在检查不出来，那就剖腹探查。探讨最多的就是术式，谁主刀。 而内科，首先得谈个机理机制，病种分级、用药种类。到底是用何种药物更加好，用多久，多少剂量，有没有禁忌症。 欧阳当了院长也没放下业务，仍然在学习，她查房还要提问，对主治、转科、实习、进修的医生进行随床提问。主管医生还要负责汇报病情。治疗方案，合适不合适，当时就要讨论。 不合适，还要当场订制合适的治疗方案，一个早上都查不完。 又不能查都一半就结束，她们直接连着中午查房。身体差点的医生绝对熬不住。站都站不住，何论还要抽空修改当天的医嘱。 张凡问题不大，几个医学院的学生和进修的就有点吃不消了，因为从来没碰到过，这种高强度的查房，偶尔偷偷的靠墙站一会。因为他们怀里还抱着病例。虽然是塑料夹子，可十几份病例摞一起也很重。 欧阳的提问很专业细致，经常问的下级医生哑口无言回答不上来。她比较严厉，当场就要上级医生回答，上级医生回答不上来，那立马就翻书，一点情面不给。 她查房的时候，医生们都紧张的要死。在病房里，当着病号的面，让她数落一顿，真心难受。 今天的查房倒是对张凡没提问，张凡内定外科。说不定就回答不上来，她不了解张凡和李晓的关系，算是给李晓面子，没让张凡下不来台。 欧阳老太太，个子不高，可自带院长光环，给大家的压力特别大。再加上她又很严厉，弄得几个转科的兢兢战战的，气场逼人啊。 查完房，还有好多病程要记录。今天是大查房，主管医生和下级医生都随身带着笔记本，要当场记录上级医生说的口头医嘱。 然后要在病例里面体现出来。内科的病例比外科要求高好多。比如骨科车祸的，很简单，就是车祸导致那根骨头骨折了。时间、地点、人物、受伤程度ok了。 内科不行，得从发病开始精炼出来，治疗过没有，何种治疗，效果如何，加重了没有，有没并发症。平时服药治疗了没有。 内科的病例对用词、语气是相当考究的。可、尚可、好等词语，用的地方都不一样，你要用错了，欧阳能用手指头，点死你。 用药也繁杂，外科用药就哪几种，抗生素、止血药、活血药，了不起用点白蛋白、输点血浆、能量。按消耗给药就行。 内科不行，同一类的药物个体差异很大，有的人可以用，有的就不行。 粗通内科简单的很，一个住院医在科室三个月就大概够用了，可要想精通就难了。首先基础的扎实，从生理到病理、从组胚到生化都得熟背精通，拿起来就能用。 碰到病种才翻书，那只不过是个入门的医生。触类旁通，一个好的内科医生，能从你的口味中分析出你的身体状况，看一眼你的脸色，就对你的身体状况有个大概了解。 要达到这种程度的内科医生，没有个十几年扎扎实实的学习，思考总结，想都不要想。 第六十五章一晚上四个 内科的工作开始了，在内科首先得要沉得住，什么叫沉得住呢，就是要坐得住。早上查房，看回报的化验单，修改医嘱，开新的各种化验单。 一天的时间大半时间要坐在电脑旁打字。时不时的还得翻翻书。必要的时候还要和其他医生讨论一下。心内科还多了一项治疗手段，介入。非常耗费时间和精力。 市医院的介入，真的是让几个女人给撑起来了。顶着老黄的压力硬生生的发展起来了，欧阳上台后，得到了大力支持，进了不少新医生。 任丽已经不做介入了，新医生已经接手了，她拼了几年，放射吃的太多，白细胞上不去了。平时就是在铅板后面指导着大家做。 张凡的带教叶晶，是绝对不会去做介入的，放射是有害的，虽然有防护，可始终还是有害的，她直接拒绝了主任的提议。 就当个普通的管床医生，也不想去进修。有病号了，能看看，不能看就找上级医生。反正科室里面有上级医生，处理不了的病号推给别人就完了。 不过她的优势就是细致，只要她管的病号，一般是找不出毛病的。上级医生怎样说，她怎样干，一点不出格，没自己的想法。 她过的也逍遥，不像其他医生忙的狗一样。不争不抢的，科室里面算是个好人。有病号就管，没病号也不想办法去争。 她老公收入还算不错，家里也没啥压力。她也不用考虑钱多钱少的事情。能多点更好，少了也成，无欲则刚。在科室里面算是隐性人。有急诊也不喊她。她也乐得自在。 她目前有七个病人，病情都比较平稳。常规治疗就行，也不用特殊看护。有个帮她写病例的，她当然乐意了。 一下班，她就走了，张凡还得写病程，粘贴化验单。有时候还得给其他医生帮忙，做个心电图什么的。 今天是叶晶的二十四小时，白天张凡很利索，该记录的病程都记录了，该粘贴的化验单都粘贴了，要开的检查也开了。 晚上其他医生下班后，叶晶带着张凡先查房，其他医生走的时候，有危重病号的，已经给她打过招呼了。 不过一天三查房，是死规定。内科住的都是老病号了，对治疗程序清楚的很，有的病号比转科医生都清楚。要少查房一次，分分钟的跑到值班室来找医生。 查完房，叶晶就开始皱眉头，张凡内科不是很强，但是也看出几个病号情况不太好。 心内科的病号，要命都是按分钟来说的。一个治疗不当或者延误一下，病号说不定就没机会了。 而且心内科意外特别多，本来好好的一个人，忽然房颤，心绞痛突发，医生还没赶到病房，人就没了。这种事情多的很。 所以干心内的医生，都要有颗强大的心脏，利索的腿脚。要能抗压、能跑的快。 叶晶皱着眉头说道：“今天又安稳不了了，这个班不好熬啊。”不管怎样说，十几年的老医生，眼光经验还是有的。 张凡就不行了，实习的时候内科就没去。上班后也没转过内科，系统又没打开内科。所以有点茫然。 “是吗！那就不睡了。”张凡天真的说道。 叶晶转头苦笑着对张凡说道：“要是不睡觉就能解决，那就不是啥大问题了。真是后悔啊，当年幼稚不懂事，选了心内科。真是要命啊。” “现在后悔也来不及了。”张凡憋着嘴想。 叶晶人还是大气的，给张凡买饭，买水。这都是为了笼络好张凡，写病历、粘贴化验单、处理住院出院等一些事情她就不用干了。 “小张，你家是哪的。有对象了没。”张凡在写病历，她没事，就在旁边八卦。 “肃省的。还没对象。” “哦，来边疆习惯吗，那你大学就没谈个对象吗，我看新来的都是成双成对的。上次来转科的，就是一对小两口一起来的我们科室。” “还好吧。”张凡无语了，着女人太八卦了。 “听说你定科室了，外科的那个科室。你们外科的就是好，做了手术就没事情了。天天潇洒的。” 这话说的太外行了，三甲级的外科医生潇洒？那是主任或者是退休的吧。 张凡无奈的说道：“都差不多吧。也很忙的。手术多，有时候都顾上吃放。” “什么啊，我就见你们外科的几乎天天有饭局。还经常去唱歌，我都见过好几次，我们医院外科的。”不说她自己去唱歌吃饭，还说别人，哎！ “是吗，我刚来也不清楚。”张凡真的无语了，不敢再多说，这女人话多的要死。 “等你定科了就知道。内科真的不好，女人堆里事情多的很，你穿一件漂亮的衣服，都有人说三道四的。烦的很。” “哦。”张凡还打算早点写完病历，看看内科书呢，叶晶一直絮絮叨叨的，他心思都静不下来，打错了好几次。 终于，十二点过了，她去洗漱了。张凡耳边清净了，还有三份病程没记录呢。 叶晶在医生值班室睡觉，张凡就没办法去值班室睡觉了。而且内科的病房都是满的，也找不到空病房睡觉，她也没交代让张凡回去。 张凡正犹豫该怎么办的时候，护士跑进来了。“赶紧，五床不行了。叶医生呢。” “值班室。” “你去喊，快。” 说完话，护士就跑病房里去了。夜班护士是三个，医生要是没转科的就一个。 张凡急忙跑到值班室门口喊道：“叶医生，五床不行了，护士来喊了。” 哐当！一声，也不知道什么掉地上了，叶晶披头散发的出来了，边跑边说：“我就知道，我就知道，今天绝对不安稳。你快去推床旁心电图。” 张凡推着心电图跑到病房的时候，叶晶已经开始做胸外按压了，气喘吁吁的说到：“你来，我按不动了。我做心电图。” 胸外按压要按下去五厘米，一分钟要100次，身体差按都按不动。肋骨骨折是胸外按压最常见的并发症。强度的多大。 张凡赶忙接过叶晶，开始了胸外按压。“强心剂，静推。最大剂量，快速。” 家属被赶了出去，扒着门口的玻璃往里面看，五床是个老头，六十多岁。老太太在外面已经泪流满面了，几个孩子扶着老人，期盼着病房中的医生。 滴！滴！滴！床旁监护仪开始报警，心跳曲线开始拉平。 “没用了。拉个最后的心电图吧。停止抢救。”叶晶停下手，对张凡说道。 缓慢的退出病房，剩下的事情，也没什么可说的，病号的情况已经早早的就交代给了家属，随时可能死亡。 刚坐下没几分钟。护士又来了，“九床！”然后转头就跑。张凡推着心电图机子跟着叶晶跑。 “护士！护士！快来啊。我妈好像不行了。快点。”二十三床的家属喊道。 “你先去二十三床，我去九床。先做个心电图。留好图纸。”叶晶吩咐张凡。 就在他们抢救二十三床和九床的时候，十八床又出状况了。张凡连做心电图的时间都没，人就没了。一个晚上，忙乎到天亮，一次性走了四个。 还没喘口气，早上就要讨论死亡记录。赶紧的写病历。补全抢救记录。 就这样来不及悲春秋，张凡度过了第一个心内的二十四小时。 第六十六章膏药 死亡！多么可怕的事情。在心内几乎天天都有，随时都可能发生。一周下来，张凡皮了，习惯了。 其实这个状态不好，缺乏对死亡的敬畏，将会变的漠视。因为常态化导致缺乏同情心、怜惜之心。可又能怎么办呢，一个人口超级大的国家，就那么点医生，能让这群白衣使者怎么办，随波逐流罢了。 好多人觉得医生冷酷，其实也是他们的无奈，经历了太多太多的生死。他们也是一群普通人，当穿上那件白大褂的时候，常常也背负着普通人所不理解的责任。 人的感情天生就那么多，天天面对死亡，见识死亡，感情也会分不过来的。不管家属多么的痛苦、悲伤，对于他们来说，太正常了，就和吃饭睡觉一样，这也是身为医生的悲哀。 第一次面对死亡的时候，张凡迷茫、茫然、失落，有种忽然从云端掉落的感觉，那段时间梦中经常出现血淋漓的画面。 医生不是万能的，很多的时候其实是无奈的，面对疾病经常也是毫无办法。可他们还要直面家属、病人祈求的目光。 这就是一个心路的历练，等挨过了那段时间，张凡的职业之路成熟了，其实也代表着他开始成为正真的职业医生，而不是作为一个普通人、实习生。当别人看到他的时候，往往会第一时间加一个前缀：医生。 心内科的生活，用一句话来总结就是紧张、谨慎、严谨、辛苦。 心脏作为身体的发动机，出点任何意外都会导致丧命，而作为修理这个发动机的心内医生，更是时刻紧绷着神经。 普通三甲医院的急救室，心内科的是最大的、药物设备也是最齐全的。经常会出现两三组人，同时在抢救两三个频临死亡的病号。 实习的医学生心理素质差的别说参与抢救了，看到这种场景，腿能不发软就算过关的。这群穿着白大褂的人，心也不是天生的硬。 是一年年的专业训练、天天的经历，才让他们坚硬起来的。不坚硬不行，走一个哭一个，不用干活了，天天坐哪哭都哭不过来。 大二的时候，张凡的解剖老师，就给他们这群未来的医生一个警示：医生这个职业不是风花雪月，它需要直面死亡的。医学生第一年学习的是基础，第二年才接触和临床紧密相关的学科。 那一年天气热的要死，关闭了一个暑假的人体解剖室内，气味难闻。腐肉味、福尔马林味充斥着整个一个大楼。 一群新嫩的学生兴奋的围着一个尸体储藏盒。虽然天热可没办法人太多，三十多个人围在一起，等待着见识一下所谓的人体解剖。 当盖子打开的那一刹那。铺面而来的酸腐味，剥去皮肤，红白相间的尸体时，不知道是哪个学生先忍不住了。 噗嗤！吐了，早上吃的豆腐脑，还带着香菜和辣子，红白青，吐了一地，一个吐，连锁的，三十多个人都开始吐，有一个算一个，满地的牛奶、咀嚼过的面包、碎烂的面条、鸡蛋。竟然有人早上吃了臭豆腐，那味道！ 三十多人一起，在一个封闭的房间内同时呕吐，那场面酸爽至极。 解剖老师早早的就出去了。她知道这第一课不好上，但必须是他们要经历的。从那以后，人体解剖课，就是围坐在尸体旁上了两年。 最后都无所谓到，端着方便面在尸体旁吃。不是不讲究，而是无奈，你这一关都过不去，那早早的还是转行吧，医生你干不下来，不要耽误自己和未来的病号。 心内科，张凡干的最多的就是写病历，给病号做心电图。心内的药物太繁杂，一周多了张凡还未全部掌握。没有系统的加持，他也是一个普通人。 另外两个小姑娘就比他厉害，毕竟人家在内科转了好几个科室，差了就追赶呗，总不能等着系统开启。看书，一遍不行，就看两遍，还不行就看三遍，肝呗。 下班回宿舍，就看书学习，进度不慢，结合着临床，效果很好。重新拾起丢掉的基础，生理、生化、病理哪个都少不了，缺一门，就搞不懂，为什么要这样治疗。这个病怎么形成的。 医学是个特别讲究上下链接的学科，缺一门就会出现缺陷，就弄不清楚疾病的原理，治疗不好病人。 邵华妈妈最近好多了，张凡的按摩恢复效果很明显。傍晚十分，她妈妈一个人来找张凡，这几天都是邵华陪着来的，张凡没有看到邵华，稍稍的有点失落。 “张医生，谢谢你啊，最近好多了，你看胳膊都能抬起来了，也不太疼了。”说着就抬起胳膊给张凡比划。 “那就好，你在家肯定也锻炼了是吧。光靠我治疗没这么好的效果。” “对啊，我天天的做你教的爬墙操。”说完，她又从包包里面拿出了一盒膏药。“张医生，你看看，这个是我家邻居给我介绍的，据说特别神奇，一个瘫痪的病人，贴了几盒子后，直接站起来了。我不信，她非要让我试试。” 张凡拿着盒子看了一下，成分就是红花、麝香之类的。“阿姨，这个膏药贴，有一定的活血效果，但是对你的这个肩周炎效果一般。” “我就不相信，我们家邻居说的可神了，一盒子一百多。” “阿姨，你还是正常的锻炼，按时来找我按摩，这个膏药暂时还用不上，邵华怎么没来。你一个人来，她放心吗。” “我都快好了，没什么不放心的，她今天加班，好像要应付上级检查，天天忙。” “哦！”张凡放心了，他怕邵华躲他。这几天两人虽然没啥进展，可治疗的时候，张凡还是非常主动的找话题和邵华聊一聊。 说起膏药来，最近市面上流传着一股奇特的传言。某人瘫痪十年，用了某牌子的膏药，竟然能直接站起来行走。先不说治疗效果，瘫痪十年，肌肉都萎缩了，没有一个长时间的肌肉锻炼，站起来就走，又不是机器人，钢铁打造的。 好多老年人还特别相信，而且这个牌子的膏药，还治百病。咳嗽了，贴到咽喉部。头疼了贴到太阳穴。肚子疼了就贴肚子上。 有些疾病不用治疗，身体就能自愈，可一些老人就相信，我感冒了，贴了两贴就好了。没有打针也没吃药就好了，真的管用。 一盒子一百多，花点钱倒无所谓，可耽误了病情就不是小事情了。尽管华国的医疗行业，各种不好，可短短几十年的功夫，就把一个人均寿命三十多，提升到七十多的国家，医疗行业功不可没。 心内最近很忙，春暖乍寒的时候，最容易引起感冒感染，连锁的导致心力衰竭。住院的病人很多，好多没有床位，只能临时住在过道里等床位。 病人多，就容易出事，任丽在晨会上天天强调，大家也紧绷着神经。叶晶这几天也熬不住了，要不是有张凡帮忙，她都准备申请年假了。 千小心万小心的时候，叶晶管的病号出事了，还是大事，叶晶直接奔溃了。 第六十七章生命之轻 心内科，永远都会听到这么一句：我的某个老病号以后再也不来了。听到的人也不会问，去哪了。而是沉默，最多的感慨的说一句：是啊。 外行听起来挺怪异的，这都是什么啊。再也不来也就是走了，去另外一个可能再也没有病痛的世界。 叶晶虽然主动性差一点。可对病号还是挺好的，不急不躁。总是笑眯眯的，话多，爱和病号聊天，家长里短的，挺受老人的青睐。 她的好多老病号，来了就住她管的病床，病情好点以后，就会找她来聊天。她身边经常围着一大堆老头老太太，扯着闲话。 任丽就不希望出现这样的场景，她不希望医生和病人有过多和治疗无关的联系，会影响诊疗关系。她是二号欧阳，比较严肃，一就是一，不会像叶晶一样笑嘻嘻的。 用叶晶的话说，我能干下去的动力，就是还有一帮老头老太太围着我转，要是连这点虚荣心都被剥夺了，干这行还有什么意思。一天冷冰冰的，没一点人味。 成就感，这就是一种成就感。 病房住的满满的，过道里都是病床。病人、家属到处都是人。早上查房，拥挤的走不动。 晨会上，任丽发火了。“这么多的病人家属，出现意外都不能及时到达，还谈什么急救，这个样子怎么进行正常的治疗工作，护士长，今天开始，护士上双岗，加大护工的数量，所有的家属都清理出病区，危重病号只能留一个家属在身边。” 这也是没有办法，市里就市医院的心内强一点，大家都奔着好的专家，好的治疗条件来，拒收谁都不行，只能这样。 加大护工，就意味着增加治疗费用。这个费用医保是不报销的。家里条件实在有限的，可能就会离开，去其他医院治疗。 任丽不是冷酷，这是没有办法的办法。要是出现危重病号，满楼道的人，怎么抢救。抢救不及时，就是分分钟要人命的事情。所以只能让钱来说话了。 三床，一个老病号，年级不大，五十来岁，可病史就长了，而且高血压、冠心病、肺心病、老慢支、糖尿病，几乎所有的慢性疾病都有。 他是叶晶的老病号，从第一次住院到现在都有七八年了。也是个话痨，爱和叶晶聊天，因为肺心病的关系，气憋的要死，有时候还得靠面罩呼吸。可他只要能喘上气来，就要说话。 今年开春，又下了一场大雪，本来变热的气温忽然下降了好几度，他感冒后病情加重，直接住进了危重病室，已经下了病危通知。 往常很开朗的老头，这次来，求生欲望不大，也不爱说话，灰败的脸色呈现着一股股的死气。老伴也一脸的忧愁。 他们家里三个孩子，两个儿子一个姑娘。这几年老头子生病，家里的老底已经花的七七八八了。小儿子三十多了，好不容易找了个对象要结婚，姑娘就一个要求，不想和老人住在一起，要婚房。 孩子年纪大了，为了婚事也经常的发愁，老两口也着急，成宿成宿的睡不着。终于有一个愿意和儿子结婚的姑娘了，可人家要房子，着急上火，老头病情就更重了。 “阿姨，得输点蛋白了，太低了。你看老爷子这几天都开始浮肿起来。”叶晶看着生化单子对老太太说。 白蛋白是维持机体营养和渗透压的主要物质，球蛋白是一类具有免疫防护功能的物质，白蛋白/球蛋白(a/g)在临床上具有重要的意义。 价格也贵，一支七百多，一个疗程要用好多支，还要看生化指标，用多用少得看他恢复的情况。按老头的状况，最少得用五六天。 老太太哆嗦着嘴唇，说道：“我去给孩子们打电话。” “赫！赫！”躺在床上的老头，带着气罩费力的摆着手。意思就是不用，也不要给孩子打电话。可他病情重的不行，不能躺在病床上等死啊。 老太太上前给他掖了掖被子，说道：“好的，你别急，我不打电话，过几天咱们就回家。你一点也不要着急上火。你这病急不得。你好好躺着，我送送叶医生。” 出了病房，老太太看着叶晶想说什么，最后也没说出口，叶晶也知道老太太家情况不好，可也没其它好办法。 老太太犹豫了好久，回头从门上的玻璃，看了看自己的老头，还是拿出了电话：“姑娘，医生说你爸爸要输蛋白，他脸都开始肿了。你给老大说说，不行就先输几天。看着他难受的样子我也不好受啊。”说着说着就哭了，无声的哭了。 下午，她女儿拿来了五千多，“输吧，我们几个再想法子，总有解决的办法。晚上让小三来替换替换你，你也回家休息一下，别我爸爸躺下了，你也给累病了。” “我没事，小三这几天又去找了份兼职，也累的不轻。” 五千顶多就是两天的治疗费用而已。两天以后呢？老太太这几天也累坏了，没日没夜的守护在床边。老头输了蛋白，睡觉也稳当多了，不然刚睡着，就会憋醒。 晚上，老太太趴在床边睡着了，累的都打起了小呼噜。老头忽然睁开了眼睛，轻轻的摸了摸老太太的头发，凝视了好久，这个陪她过了一辈子的女人，没享啥福，就顾着伺候他了，好吃好喝就紧着他，自己瘦的柴棍一样。 “不能再拖累他们了。她和孩子们都不容易。”他心想。轻轻的下了床，费力的给老伴盖了一件衣服，这是他能为她，可以做到的最后一件事情了。长长的舒了口气，下辈子希望你能嫁个有本事的男人，要是还有下辈子，我一定不会再拖累你了。 回头看了看趴在床边的老伴，他轻声的说道：“孩子他妈，我先走一步了。”面容安详，坚决。踩着凳子，打开窗户，二十楼风大，真的！风很大，他纵身而下。 砰！沉闷的一声。走了！他走了。 “我就刚趴下睡了一会会啊，他咋就这么想不开啊。这要我怎么活啊，你好狠的心啊。我的心啊！”老太太哭的死去活来。 家属扶着老太太，她已经昏了好几次了，几天来的劳累，加上巨大的打击，她垮了。风里雨里相扶着走了一辈子了，结果半道上，他逃跑了，把孤单和无尽的悲伤留给了她。 医院死人正常，很正常的事情。可跳楼自杀，在市医院是从来没有过，警察、医务处、行政科、后勤、保卫科，管事的人都来了。 家属没有闹，也没有拉横幅，没有在心内科开灵堂。就那么安安静静的走了。带着她的丈夫、他们父亲的遗物，安静的回家了。一点怨气都没留给医院。 可医院不能就这样算了，为什么他会跳楼。当天值班的医生、护士，主管医生叶晶全部停职内查。警察先找叶晶和当班的医生护士了解情况。然后主任和叶晶谈话，这几天说过什么话，有没有过激的行为。病历直接被封存，拿去让医院的领导检查。 接着是医务处的处长找叶晶，“你有没有暗示过什么。有没有说过什么让病人产生自杀的话语。” 最后是院长欧阳，从叶晶进入科室的表现开始，数落的她一无是处。 不停的写，写经过，写这几天的经过。流着泪的叶晶边哭边写。科室的医生都有种兔死狐悲的情绪。也只能同情叶晶，一点忙都帮不上。 这事情怎么解决，谁的错，该处罚谁。一目了然的事情，叶晶最轻得记大过，再严重弄不好得吊销医师执业证书。 医务处的主任也找过张凡，询问这几天的治疗经过，叶医生到底有没有，说过什么或者干过什么。这事和张凡关系不大，叶晶是带教老师。所有的一切都要她来扛，好与坏都是她的事情。 晚上宿舍，躺在床上的张凡看着外面灯火辉煌，无尽的疲劳席卷而来，这到底是为了什么呢。 第六十八章净水泼街 跳楼事件一周后，医院开始装修外墙，重新安装玻璃。幸好病人家属并未找医院的麻烦，医院对叶晶也没有一锤子砸死，而是抱着治病救人的态度，进行了处罚。 欧阳就是看不惯叶晶得过且过的样子，正好通过这件事情，狠狠的收拾了一顿。半年奖金扣除，值班医生和护士扣除三个月的奖金。 并且要他们几个人在科室会议上要做出深刻的检讨。大多数医生护士拼死拼活的干活，也就为了那点奖金。其实这事情，算是最好的结果了。要是家属一闹，惩罚就更严重了。 心内两周过去了，张凡进步飞速，基本能胜任住院医的职位了。叶晶在做完科室检讨后，申请了年假。不批准就辞职，欧阳气的咬牙切齿。一个心内的主治，培养起来有多难，她是清楚的，要是个住院医生这么任性，早就发配到角落，然后等着自动辞职呢。 带教老师请假了，可还有几个住院病人没出院。任丽起先准备把病人分给其他医生，结果一查房发现病号的病情都不重，治疗几天后可以慢慢的出院了。 她就打起张凡的注意了。虽然心内女医生多一点，可这个科室其实还是男医生有优势。张凡已经考过执业医师了，等三月份证书一注册，马上就可以单独值班了。 考试！科室内部转科医生考试。题目是她出的，就是针对心内，从基础到临床，从简单到复杂，一共而二十道题目。 十道不定项选择，十道简答。三个转科医生没有一点点准备，上班的时候忽然叫到科室办公室，进去就开始答题。 张凡肝了n遍内科书了，基础也过了一遍。算不上倒背如流，可是也能熟练应用了。 任丽心内的研究生出身，三年多的心内主任。出题是相当的有水平。前三道考基础，后面的都是实际的临床，稍一不慎就会进入她的圈套。 两周的心内，张凡算是扎扎实实的干过来的，就这样，好几道题目都没特别大的把握。不是张凡不努力，而是任丽太厉害。她对转科医生的薄弱点清清楚楚，优不优秀的，努不努力一个考试就清楚了。 当场出成绩，当场点评。好在还算给点情面，是单独点评，不然真的很尴尬的。 两个姑娘在张凡前面点评的，一个算是正常，另一个妇科来的姑娘是哭着出来的。 张凡进去以后，任丽直接就问道：“外科和内科最大的区别是什么。” 张凡懵了，外科和内科大家都是知道区别很大，可最大的区别呢？想了一下，张凡回答道：“内科很多治疗是姑息治疗，而外科大多是根治术。” 任丽点了点头继续问道：“是否想干内科。先不要高兴，心内科不一定要你，就是想知道你的意愿。” 张凡一点都没高兴，他真心的不喜欢内科。一个疾病考虑来考虑去，一个药物斟酌前斟酌后的，一点都不痛快，天天面对衰老人群，他真的吃不消。 “没想过，我一直干的外科，实习的时候也没进过内科。”张凡回答的稍微婉转了一些，不过也表明了，无意于内科。 任丽盯着张凡看了一会，说道：“好吧，那你去工作吧，叶医生的病人你暂时管上，治疗完成后，就办出院吧。” 其实张凡的考试不错，已经达到任丽的要求了，而且是个男生，正是科室需要的。可张凡不想干，强按牛头硬喝水的事情，任丽还不会干的，心内不缺想干的人。 周五的晨会欧阳出席了，一般情况周五欧阳是不会来的。晨会结束后，欧阳把医生和护士长留下开会。 “接到上级通知，周末有领导要来做心脏体检，我们要做好准备，不能出意外。不能给领导留下不好的影响。”欧阳看了看大家。 接着说道：“这个周末医生不休息，正常上班，护士长多留几个有经验的老护士带班。搞好科室卫生，拿出最好的精神面貌迎接上级的临检。” 一个快退休的常委，做一次常规的心脏体检。以前一直是在首都做体检，因为快退休的原因，无所谓保密不保密，就让秘书通知了卫生局和欧阳。 科室里面本来病人就多，周末又要接待领导，弄的科室鸡犬不宁。 卫生，直接请的家政。平时摆放的水杯、书籍什么的都收拾了起来。白大褂旧了就去领个新的，本来一个病房是两个病号，心内的病人需要安静。可为了领导，直接每个病房在加一张床，过道的病人都住进去。可出不可出的病号，都出院。 擦玻璃、搞卫生，就差刷墙了。 周天下午，领导在卫生局局长、欧阳和几位副院长的陪同下呼啦啦的一群人来到了心内科。 任丽带着医生在科室里，集体起立迎接领导驾临。一个常委，还有水平的。就在科室里面，简单的说了几句。 肯定了医院领导的功劳，赞扬了医院医生的治疗水平。最后和每个医生握手后，任丽亲自给他进行常规检查，心电图、平板试验，能检查的项目都做了。 问题不大，就是有点心率不齐。看过首都医院开的诊疗计划，任丽没有改动，因为效果很好，无需改动。 前后一个多小时，做完检查，欧阳又亲自送出了医院大门。 一个简单的常规检查，弄的心内科紧张了两天。全科室的医生、护士如同战备一般，忙活了两天。有怨气吗，当然有，可敢抱怨吗？不敢，指不定刚抱怨完，任丽和欧阳就知道了。 张凡最近真是连轴转，要不是有系统早早的就累趴下了。夸克县的普外主任最近收了好几个胆囊和阑尾。 他在当地卫生系统也算是老科室主任了，因为张凡不独，每次做完手术都会分出一般的辛苦费给他，他帮着张凡联系了好几个县的普外主任。 三四天就会有一台手术，需要张凡去跑县医院。心内科忙的要死。晚上回去还要抓紧时间看书，收入是增加了不少，张凡也瘦了不少。 李晓的第三次治疗也要开始了，前两次治疗结束后，李晓专门跑了一趟港城，做完检查以后，和前一次的一对比，嘿！腰椎有回纳的趋势。 港城的医生很是好奇，追问李晓的治疗手段，李晓当然不会告诉他们，张凡算是她的一个秘密武器。 邵华妈妈的治疗也结束了，效果良好，结束治疗后，邵华妈妈给了张凡一个红包，张凡死活没要。可以后怎样才能见到邵华，对张凡来说也是一个难题。 第六十九章男人需立业钱是硬头货 叶晶留下的病号，张凡一个一个的送出了院。倒也没出啥问题，都是常规治疗，也没什么难度。处理完病号，张凡心内科的转科时间也到了。 任丽也没为难张凡，签字合格。心内科，转的张凡心神疲惫，不仅治疗复杂，病情还危机的不是一般。在普外、骨科张凡都没这么紧张过。又出来了那么一档子事情，让张凡困惑了好几天。 这个月，医院医务处，难得大发慈悲，给了转科医生三天假期。李辉早早的就来找张凡，休假三天他想去趟首府。 他一个人去，有点胆怯。所以他想拖着张凡也去。对于去大城市旅游，张凡一点想法都没有，没啥意思。兜里的钱少，又不敢花，去了也就看看高楼大厦吃碗拌面，然后灰溜溜的回来，还影响心情。 张凡不去，他也不敢一个人去，磨蹭了半天。张凡一点不动摇，他也没办法，死心而去。他和王莎，算是真的彻底成为过去式了。听老陈说，王莎都开始准备婚房了。 前段时间，这孙子还为王莎要死要活的，最近又生龙活虎，忘性真大。真的是江山易改本性难移。王莎把他也看的通透，知道指望不上。早早的嫁了人，就是七八年的感情，有点可惜。 不过转头一看李辉的样子，也没什么可惜的，王莎嫁给他，也是吵不完的架，李辉玩性太重了。很聪明的一个人，学习考试都不错，就是爱玩。 最近王倩也打电话给张凡，让张凡去她们家吃饭，可张凡是一次也没去。虽然王倩对他真的不错，可人家老公一副着急撇清关系的架势，张凡也不好再去登门，要是弄的别人家庭不合，就没啥意思了。 老蒋也不是，独独针对张凡的。他的这个级别，对于一般的小医生，真还看不到眼里。虽然王倩老喊腰疼，可不是他自己，他觉得就是王倩撒娇。 而且又出了巴图那档子事情，所以觉得张凡手艺是有的，可也不是像王倩所说的那种单纯。看病给钱就行，不要走的太近，没什么必要，实在不行，一个电话给他们院长，没有任何拉拢他的必要。 其实张凡一点走仕途的心思都没有，也不想去巴结谁。他自己觉得，一是他自己情商欠费，二呢搞技术简单一点。三呢有了金手指，也没必要去营营碌碌的钻营。大学四年的小贩生活，是真的害怕了，低头哈腰的日子，真心不想再重复。 天气逐渐的变暖，李晓的生意也开始忙碌起来。不像以前那样的清闲，腰椎的回纳，使得她对张凡的认可度，提高了好几个档次。 她的生意很大，在整个边疆都有。最近她的助理就提醒她，第三个疗程时间快到了。当时张凡就是说了这么一嘴，人家助理就记录备案了。 第一次和第二次治疗，李晓给张凡了三万。虽然车是张凡开的，可那也是为了给她看病方便。张凡回市区后，要还车给她，她拒绝了，一辆车而已，只要治好腰，这都不是什么问题。 当时还没复查，这次去了一趟港城，复查的结果喜人。就连港城的医生都很惊讶。 她看了看最近的出行计划，对助理说道：“你这几天约一下张医生，看一下那天方便，我要请他吃个饭。” “把张医生约到那呢？” 李晓想了一下后说道：“我看张医生爱吃清淡一些的，就找个大厨来家里做吧。” “好。”助理诧异的说道。她们的李总除了她自己家人，目前还没把谁约到家里吃过饭。李晓生意和背景已经够大了，在茶素市很少有需要她出面去应酬的人物。 而张凡对她来说就是一个保险，越有钱的人，越注重身体健康。她是生意人和老蒋的想法不一样。只要能为她所用，下本钱笼络是必须的。张凡有事求到她门下，那是最好的。 小助理先是把李晓有空闲的日子标记出来。然后给张凡打电话约时间。而张凡刚好这三天休息，时间很凑巧。 晚上，李晓请的厨师，水平不错。李晓专门宴请张凡，张凡不喝酒，和李晓除了她的病情，也没多少可聊的。 做了十几年生意的李晓不会让气氛尴尬的，“张医生，你在医院的单身宿舍住吗？” “没，董领导在市里有一套房子，就在我们医院旁边。先借给我住了。”他叫董桦姐不合适，主要是王倩撺掇叫的，张凡很注意这一点，知道李晓的身份后，就特别注意，不能平白无辜的给人招灾。 “哦！总归是借的，一个男人迟早要成家立业的。你姐姐我呢，正好是地产商，也不说送了，在这个小区，我手里还有几套房子，明天让人带你去看看，看上的话，就按成本价过到你名下。”李晓一听是董桦的，九曲的心肝，已经把张凡和董桦的关系，明白了个大概。 李晓姐夫未发迹之前，她生意虽然做的不错，可也体会了许许多多的生活无奈，所以对张凡这种普通人家的孩子，非常了解。 送，张凡要不要的先不说，那是害人。人的欲望是没有底线的，要是张凡把控不住，那就是害人了，李晓也没想着去害人。她做生意到如此规模，形形色色的哪种人没见过，人的贪欲都是一步步的培养起来的。 这个小区，在茶素市也算是高档小区了，成本价过户给张凡，面子已经不小了，上下十几万的差额。 这个小区真的不错，光线、结构、小区的绿化都不错。可张凡兜里没钱，本来存了一点，为了不让老爹老娘再出门打工受罪，全拿出来开了一个小超市。 工资奖金也不敢花，妹妹今年就高考了。她学习很好，得准备上大学的学费，花销了。房子张凡暂时真的没有考虑过。 “额！谢谢李姐，我先不着急。”张凡没好意思说自己没钱。 可李晓是干嘛的人，一看就知道张凡没钱。“你才上班几年，能不花家里的，都已经很是成才了。我也不说其他的，真的看上房子了，你去贷款。我打个招呼，利率不会太高的。” 让张凡去努力搬砖、熬夜做手术没有任何问题，去贷款，而且贷款几十万，能吓死他。 虽然有了系统，可人的一个生活经历，再加上张凡刚进入社会，心态还算是半个学生。一时半会的还接受不了这种事情。 “还是算了吧。过几年再说吧，到时候李姐要是还有多余的房子，我一定来找您。” “哈哈，你啊你，胆子不大，还想着占便宜。不过这样也好，求稳不急躁，能沉的下来。其实贷款也没多少钱，一个月还个两千多，而且你的职业绝对稳定，所以，不用发愁。你先去了解一下再说。” 这事，张凡上心了。他也知道房价在上涨，早一年买房子就能省好多，而且这边的小区真不错，茶素市的气候也好，从来没有什么沙尘暴。 一个四季分明的城市，等妹妹上大学了，让父母来这里，也是一个很不错的选择。李晓让他去了解，张凡就准备去了解一下，正好邵华不是在银行吗。 去见邵华的借口也有了。 第七十章赶紧买 这三天不用上班，张凡收拾了一下房子后，就去了银行。昨天晚上临走的时候，李晓让助理给了张凡三叠钱，当时李晓说道：“这是治疗费，如果你要买我手里的房子，我就不多给了，要是不买，咱们再说。” 张凡有点不好意思拿，开着人家的车，又吃又喝的。出门的时候，助理把钱已经装到一个小包，塞给张凡，把他送出了大门。 要是刚毕业的张凡，晚上睡觉都会搂着三万睡觉了。现在也算是见过世面了。 早上等银行上班后，张凡就出发去了银行。犹豫了半天，还是给邵华打了电话：“邵华，你忙不，我有点事情咨询一下你。” 前几天邵华妈妈治疗的时候，张凡没话找话的和邵华搭茬。大家都不是傻子，可中间还隔着个闺蜜贾苏越，所以邵华对张凡有点抗拒。要不是给她妈妈做治疗，她绝对不和张凡又来往。 “张医生啊，我在上班，怎么了？”邵华一看是张凡的电话，也没说忙不忙，要是请吃饭什么的就算了，一定会没时间的。 “是这样，我要咨询办理贷款的事宜，不知道是怎样的一个手续。” 邵华是业务经理，主要是就是放贷款收贷款的，每个月都有任务。一听张凡是有正事找，就说道：“你在哪，要不来我单位，我给你说说。” “我就在你们单位门口呢。” “稍等一下。”说着话，邵华就去下楼接待张凡。 “张医生，这边请。”毕竟是在单位，而且张凡又是来办事的，邵华的礼仪做的很规范。 引导着张凡来到她的办公位，坐下以后，就问道：“张医生，你贷款是去做什么呢。”因为张凡的职业是医生，算是一个优良的客户。 “是这样，有个朋友的房子，要出售，她建议我接手，可是我手里存款不够，我就来先来问问贷款的事情，不过我还没确定到底贷不贷款。”张凡看邵华一副公事公办的样子，心里也是凉凉的。 虽然张凡说的没确定，邵华也没失望，业务做不做的不重要，重要的是能帮到张凡就好，她妈妈的胳膊要不是张凡，还不知道疼到什么时候呢。 “没事，我先给你说说。”邵华尽可能的用通俗语言解释了一遍房贷。 张凡听了一遍后，犹豫不定。邵华一看，又问道：“是哪个小区的房子。多大，多少钱一平米。” “菁华佳苑，有一百二十平方到一百四十多平左右的。一平方一千多。”李晓助手早上就把房子的数据告诉了张凡。 “你朋友干什么的，房子还不少。而且这么便宜的价格，会不会是骗子。你要当心了，菁华佳苑开盘价格都不止一千多。而且现在又是市内高端小区。所以你一定要小心。” 虽然不是特别熟悉，可做从事金融行业的邵华，觉得张凡这个朋友不靠谱。劝了几句张凡。 “哦，那个小区是我朋友开发的，正好知道我没房子，她就说按成本价卖给我，应该没有问题。”张凡解释了一句。 “哦！是吗。”邵华有点不相信，你一个小医生，说认识开发商，而且让开发商亏本卖楼给你，可能性真的不大。要吗就是张凡上当了，要吗就是张凡跑来吹牛。邵华有点怪异的看了看张凡。 两人正说话呢，张凡的电话响了，“张凡你来我们单位了吗？” 王倩的电话，她看到张凡的车停在银行门口。她虽然上班迟到了，反正也没人管她，也不着急，走到门口，看一辆切诺基特别眼熟，一瞅还真是张凡的。他就给张凡打电话。 “王姐，我在银行有点事情。现在在~~~”张凡不知道邵华的这个办公室属于哪。 “客户部。”邵华提醒了一句。 “等我，我来了。”挂了电话，不大一会，就听到高跟鞋的声音。王倩推门进来，一看张凡就笑着问道：“你来干什，怎么不给我打电话。” 张凡和邵华站起身来。邵华：“王主任好。”王倩点了点头，她是银行的高管，而且身份特殊，有时候，她的一句话比银行行长管用。 “王姐，我来了解一下贷款的事情。”张凡说道。 “贷款？要干嘛？” “李晓姐她有几套房子，问我要不要。我就先来了解一下贷款的事情。” 王倩一听，就问道：“菁华佳苑的？” “恩。” 他们说话的时候，客户部的主任也过来，他看到王倩在，就赶过来准备打招呼。 王倩一听，就笑着说道：“那你还犹豫啥，我给你问问，利息低一点，你就买一套。等装修好了。把父母接来，也算是有个家了。” “我还没考虑好呢。” “犹豫个啥啊，我的傻弟弟，那房子就算你不住，都不愁卖，你知道不，那个小区在茶素市很抢手的。这算是李晓答谢你。”她把张凡拉倒一边，悄悄的说道。 另一边，客户部的经理在和邵华在了解情况。说完，王倩就对客户部的经理说道：“小崔，你看着给我弟弟弄个利息低一点的贷款，我先上去一下，等会下来。”她在一边，邵华她们也不方便工作。 “好的，王主任，您放心。”客户部经理连忙笑着说道。 等王倩走后，崔经理有对张凡说道：“张先生，要不我们去我的办公室吧，我专门给你办一个可以吗。”他已经从邵华那了解过了。 “不用了，麻烦您了，我和邵华认识，就让她给我办理吧。” 客户部经理看了一眼邵华道：“那行，有什么问题，请联系我。” 邵华瞅着经理走后，说道：“看不出来啊，你认识的人好多啊。连我们王主任都熟悉。”她挺高兴，因为张凡没有说认识了经理，就让经理去办理了。 “也没有，就是~~”张凡挠着头不知道怎么解释。结果邵华说道：“我就是随口一说，不用解释的，前面我还担心你被人骗，不过王主任都说让你快买，看来是真的了。我现在就给你办理贷款吗？” “我还没想好呢。这一下子贷这么多钱，我有点心慌。而且我妹妹要高考了，我还得准备钱供她上学。”张凡实话实说。 “没事，你一个月收入是多少？”邵华看张凡犹豫不决，就开始询问他的情况。最后这么一了解，她惊讶的发现上班一年的张凡存款不少。 “赶紧买吧，那个房子错过了就会后悔的。而且你的收入够你妹妹上大学了。”邵华说道。 第七十一章打虫队 邵华也劝张凡买下来。这几年房地产的势头很猛，而且菁华佳苑那个小区真的不错。张凡最终下定了决心，买吧！ 王倩打过招呼后，张凡的贷款办理的很快。一时间，张凡身背十几万的债务。 春天来了，万物复苏，动物们又到了交配的季节。借用赵老师的的名言，春天到了，张凡也转科进入了消化内科。 刚进科，都还没分配老师，医院就让消化内科的医生带队下乡。草原上一到春天，各种寄生虫也开始大量繁殖。政府让市医院排出医疗组进入草原，负责给牧民们打虫，防止疫情。 这种小活，没必要让医院的主任们去。一帮转科医生在主治医生们的带领下，分散去了各个牧区。张凡一组四人去了苏牧太乡。 这个地方张凡熟悉的很。虽然到了春天，这里还很冷，牧民还没转场。草原上一股子的羊骚味，牧民们都聚集在冬窝子里。 虽然是来负责打虫、预防疫情的，可牧民一听是市里的医生下乡来了。他们可不管你是不是打虫的，呼啦啦的一群人来看病。 孟克还是乡卫生院的院长，他热情的招待着市里的医生。他和张凡算是老熟人了，见面热情的把张凡搂在了怀里，山一样的蒙古汉子把张凡像小鸡一样搂着。 好些个牧民也认识张凡，当年那个小孩子的家长，专门的给张凡宰杀了一头几个月的小羊羔。把张凡他们请到自己的帐篷，热情的招待了一番。 市医院的老胡很是好奇，往年也会去牧区打虫，从来没碰到过这种好事。一般都是当地卫生院招待一下，哪像今天直接被牧民请到家里来。 更惊奇的事情发生了，当地的活佛也带领着一帮人呼啦啦的来了。对于信仰，这边的牧民很是虔诚。好多牧民都跪地接受活佛的抚顶。 在市医院医生的惊讶中，这位僧人拥抱了张凡，他不会说汉语，可从神情中也能看的出，他很高兴见到张凡。 本来是个小宴会，结果活佛的到来变成了一个聚会。越来越多的牧民也赶到了帐篷中。带着羊肉、带着腊肉、酥油、马奶酒。 一会的功夫，就开始了载歌载舞。市里的医生是被重点照顾的对象。草原民族很是好客，性子豪爽。活佛坐在张凡的身边，其他牧民也不来干扰他们的谈话。 另外几个医生就不行了，被灌酒、拉着跳舞。虽然马奶酒度数不高，可架不住人多。一会的功夫，就被灌醉在帐篷中。 第二天，内科的老主治胡增祥就特别好奇，问张凡：“你好像在这里很得人心啊。” 张凡就简单的解释了一下。包括胡增祥在内的几人都特别的惊讶，他们没想到张凡还有如此的经历。虽然都是茶素市，可草原太远，平时也很少来玩。所以也不是很了解牧区。 在卫生院里，站满了人群，老年人占多数。平时这里就靠着孟克等几个人，好些疾病都看不了，糊弄糊弄就让回家了。而且这里离县城又特别远。生病了，只要不是大病，睡几天也就没事了。 有人看病，就得看。大多数是内科疾病，胡增祥是主力。几个转科的测血压、做体检没有任何问题。基础疾病也没有大的问题。这时候欧阳的政策，就体现出优势来了，拿出来就能用，虽然是转科的，可内科基础病都没啥问题。 高血压、高血脂、糖尿病、老慢支都是些老年慢性病，检查设备乡卫生院也有。走了一群又来了一群，草原上消息传递的慢。 第三天，来的人才陆陆续续的减少了。大家也送了一口气。虽然累的要死，可都是一脸的笑意。淳朴的牧民，简单的生活，让一帮在市里的医生，在精神上得到了极大的放松。 如果没有所谓的成功、没有来自社会的攀比，在这里行医也是一种享受。说什么就是什么，病人很相信他们，没有质疑没有冲突。真的是一种精神的享受，成就感爆满。 孟克准备的手抓羊肉，牧区的羊肉不值钱，可一般牧民也舍不得吃，要不是市里的医生下来，这个季节是不会宰杀牲畜的。其实牧民也不是天天吃肉，也是偶尔吃一次，还没城市的人吃的频繁。天天吃肉的那是电视剧。 就在张凡他们准备开吃的时候，苏牧太的活佛带着一群人，抬着一个人进来了。 “怎么了？”孟克问道。 “木图昨天喝酒了，今天又喝酒了，结果下午肚子疼的厉害，活佛说这里的医生可以看。”他们都是用的蒙语。张凡他们听的一头雾水。 不过语言不通，可疾病会说话。脸色苍白、被动体位，呈昏迷状，口角处还有血迹。张凡一看就知道，消化道的问题，还是上消化道的问题。 孟克转头看向张凡，其他医生他不了解，但张凡的水平他是知道的。带队的是内科医生，不过好在是消化科的，稍微一查体，也看出了毛病。 “赶紧送医院吧，我们这里都是内科医生。”胡增祥说道。 “张可以做的。技术好！”孟克指着张凡说道。 胡增祥看了看张凡，说道：“太危险了，这人已经呈休克状态了。而且这里还没血源。这人就是消化道大出血。现在赶紧送往医院还希望，再耽搁就不好说了。” 他一个内科医生，而且对张凡又不了解，他说的方法是目前最稳妥的。 孟克可怜的望向张凡，春天到了，冰化了，路上就开始翻浆，这个样子一路颠簸，到了县里也都不成了。而且这人还是孟克的亲戚。 张凡稍微一思索把胡增祥拉倒了一边，“胡医生，你看，这人必须马上手术，着一路颠过去，就没一点希望了。这里仪器设备还可以，他们院长能麻醉，做吧！我能做下来。只要给我配个助手。” 胡增祥对着张凡凝视了半天，“你可想好了，我们是打虫队的，可你只要伸手了，就要负责了，医生必须实事求是。不能逞英雄。” “我确定，出事情我负责。”张凡严肃的说道。 “好，我去帮你问问他们几个转科的，看谁愿意帮你，先说好了，要是没人帮你，你不能强迫。我知道你在这里人头很熟悉。” 第七十二章团体 孟克一听，赶紧就去准备手术了。乡卫生就那么几个人。一嗓子，大家该干嘛就干嘛了。 胡增祥说完就有点后悔了。真要是出问题了，他也不脱了干系，这里就他是上级医生。现在反悔都来不及，黑压压的一群蒙人，堵在卫生院门口，真要反悔，估计出门都难。 “但愿成功吧。”叹了一口气，胡增祥就去找转科的谈。王子鹏和张凡一个组，都不用老胡说，他已经撸着胳膊准备上了。王子鹏和张凡一起转了两个科室，对张凡了解的很，更有信心。 “先测血型，打开静脉通道，纠正休克。”张凡开始下口头医嘱。包括胡增祥在内的医生，都开始行动。抢救病人，是一个主力医生下医嘱，其他医生协助。定好主次，就等于冲锋开始。除非重大失误，一般协助的医生不会干扰主治的思路。 “o型，rh阳性。”卫生院的内科医生，兼职检验师。他又说了一句：“张医生，我们没血。” 张凡知道卫生院的条件不好，早就料到这一点了，幸好他和病人的血型一致，他说道：“我是o型，来吧，抽我的，400cc。” 牧区很多人一辈子都没进过医院，哪会知道自己的血型，而且这是张凡强揽的责任，其他医生也没义务免费献血，张凡不好开口。 “我年纪大了，400cc可能受不住，抽我200cc吧，我和病人也是一样的血型。”这个时刻，已经不想责任了，已然开动，作为一个医疗团体，那就出力吧，老胡对着护士说道。 “最少得备1000cc，赶紧在群众中验血吧。”老胡对着孟克说道。 “我们这就是个简单的测血型，其他血液检查都做不了！”孟克纠结的说道。 “抽我的，我的血型也一样，400cc。而且刚做过体检，没任何问题”同来的另外一个转科医生说道。“虽然我不支持在这里做这种手术，但是既然你们决定了，我只能服从。”他转过外科，知道手术的风险，可这里连基本的化验都做不到，只能死马当活马医了。 张凡经过系统加强，400cc的血液对他来说一点问题都没有，可另外一个，瘦的鸡一样的医生就不行了，发晕！还有点恶心！没时间关心他了，休息一会就好了。自己照顾自己吧，谁让他是医生呢。 手术开始，王子鹏一助。初春的天气，穿少点都冻人，可他头上大汗不止，紧张的不行！以前都是二助或者三助。 这次做一助，好多时候都达不到张凡的要求，帮不到张凡。打开腹直肌后鞘，壁腹膜，进入腹腔，洗手探查，“胃穿孔，还在出血，准备冰盐水。”张凡对孟克说道。 “冰箱坏了！还没来得及修。”孟克脸都红了。 “额！那就盐水冲洗吧。”张凡看了一眼孟克，都不知道说什么好。 间断缝合，缝好以后，拉着大网膜覆盖伤口。再次清洗，确认未见明显出血后，清点纱布，关腹。 手术室外的老胡紧张的要死，比他自己做手术都紧张。一会自责没拦住张凡，一会又期盼手术成功。另外一个献血的李医生躺在病床上输液呢，他身体有点差，而这边的护士经验不足，抽血稍有点快。 门外的蒙人越来越多。这边的一个族群就和汉人的一个同姓村庄一样，都是同一个祖先。老胡看着门外的的牧民越聚越多，他又不懂蒙语，手都开始有点抖了。“今天要是下不来台子，这些人一人一下，我们都得撂这。哎！”越想越担心，老胡手心发凉。要不是靠着椅子，说不定就坐到地上了。 说手术也就一句话的事情，可做起来真不简单了，王子鹏没做过胃部的手术，好些地方还要张凡手把手的教。手把手的安排。 也就是今天这个病号命好，碰到了三个血型一致的医生。不然连缺血休克都纠正不了，缝合好，开始关腹。张凡也不着急了。伸头看了看平稳的病号，就对孟克说道：“老孟，你们这地方风水不好啊，我每次来都能碰到事情。” “胡扯，好的很。这里！成吉思汗都来过，好地方！今年夏天还来吗” “怎么，你家又要剪羊毛吗。”张凡打趣的问道。 “呵呵。”手术快完成了，孟克也轻松了。 “好，完成。老孟，这几天你得操心了，手术成功的很，别在术后护理上出问题，胃管一定要操心好，别让他偷偷拔掉。” “他敢，手给他敲断。你赶紧休息会，抽完血就立刻做手术。真的感谢你了。” 孟克和护士推着病号出了手术室。老胡一看孟克脸带笑意，他都发软的站不住了，一群大汉围着手术门，还没办法相互交流，能不紧张吗。 “市里的医生救活了木图。他的血是市里医生的，他们是我们最好的朋友。让我们用最热情的宴会感谢我们的朋友吧。” “好！”虽然声音很大，可他们用的都是蒙语。老胡也听不懂，不过好在大家神情都是很高兴的样子。”看到张凡和王子鹏出了手术室，老胡说道：“快拉我一把，我腿软的站不起来。手术怎么样，不会出事情吧。” “没有问题，张医生做的很好，一点出血都没有了。”王子鹏兴奋的说道。这他作为一助的第一台大手术。 “那就好了。哎！真的老了！”老胡感慨的说道。 本来以为就是打个虫子，结果差点让吓死。好在结果还不错。 晚上，整个部落都动起来了。草原宽广辽阔，造就了牧民爽朗的性格。唱起祝酒歌，雪白的哈达一匹一匹的挂在了医生们的脖子上。 全羊，第一块肉，岁数最大的牧民用小刀子割下来，送给了老胡：“远方来的亲人，请尝尝草原的羊肉吧。” 牧民们尽可能的招待医生们。因为这是他们的朋友，来自远方的医生朋友。 喝醉的老胡和孟克抱在一起跳舞，王子鹏嘿！嘿！的傻笑。一点陌生感都没有了，语言不通，没事，喝一碗！欢乐的夜晚！张凡早早的就被劝退了。 第七十三章和尚太老 一周，时间过的很快。张凡他们也完成了打虫任务，准备回城。天气越来越热，医院的120没办法进牧区。 医疗队倒是没带什么器械，可这地方离县城都一百多公里，怎么回去？走，李医生麻杆一样的体质，估计得走死在路上。 张凡把这事情给孟克说了一下。老孟一挥手，多大的事情。“走，来牧区了，还没办法出去了。”他去部落喊人了。 一会的功夫，十几个汉子带着二十多匹马就来了。“挑吧，看上那个骑那个！”孟克说的豪迈，可张凡他们懵了。 都不会骑马，现在又不是冬天，爬犁能带着跑。雪都化了。“也不是事情，我们扶着你们上马，坐上去就行，都是母马乖的很。让巴音达拉他们骑马拉着你们走。” “老孟，行不行。着马也太大了吧，有毛驴吗？”张凡在老家，骑过几次毛驴，算是有点经验。边疆马算是重型马，又高又大，很是威武。 “哈哈，草原上哪来的毛驴。放心一点问题都没有。” 他们几个被众汉子扶上了马背。“放心，不会摔下来的。”孟克看张凡他们兢兢战战的，就笑着说道。 张凡他们抓着马鞍子，巴音他们骑着马拉着张凡他们的缰绳，慢慢的出发了。不会骑马的人，长时间的骑马算是一种折磨。 马鞍子磨得屁股疼，腰酸腿困。张凡都有心下来自己走了。路不好走，三个多小时后，终于看到了医院的120。 张凡他们身子都坐硬了，撇着腿。巴音又从空马背上卸下来多的东西。“安达，有车了，我们就走了。这些肉，你们带回去。”他汉语说的不流利，可神情让人觉得亲热的不得了。 老胡赶忙说道：“我们吃也吃了，喝也喝了，东西真不能拿了，犯错误呢。” “不行，孟克交代了，拿上。”一帮汉子，几下就把羊肉、牛肉、马肉装上了120，幸好是个依维柯，要是个小面包，直接肉都放不下。 放好东西，他们和张凡几个，挨个拥抱，然后骑着马一股烟的奔驰而去。“这才是汉子。”老胡摸着屁股说道。 消化科，内科的第二大科室，基础病号很多。主任王永红，快退休的老太太。基本不管科室业务，就等着退休了。 三个副主任，都憋着口气。欧阳刚上台，也没传出口风，三人一个比一个努力。科室的下级医生倒了霉了。一个主任一个要求，听谁的都不成。 老胡算是高年资主治，在科室里面还算有地位。和张凡在草原一周后，也算共同战斗过的兄弟了。他直接开口和老主任打招呼，让张凡跟他。 内科转科的医生，加张凡有三个，两男一女。科里有个不算老的老病号，刚四十出头的一个女病号，肝硬化导致的食管胃底静脉曲张。经常咯血，贫血严重。 医院内科让老黄压制了十年，除了欧阳硬是发展了心内科以外，其他的内科都不行。老黄下台了，内科算是翻身了。 欧阳鼓励内科引进新技术，大力支持医生出去进修。也支持请专家来医院。三个副主任一个赛一个的请人来会诊。 肝硬化导致的胃底静脉曲张，保守治疗已经不行了。赵诚资历最老的副主任，他准备请个专家来做胃镜环扎术。省院有个老专家，据说水平很高。他上报给欧阳后同意后，就开始联系人家。 省院的这个专家已经退休五年多了。到科室后，张凡一看就暗自摇头，走路都颤颤巍巍的，能做手术吗！赵诚也是为了显示他资历老，认识的人多。结果没想到，老头太老了。 人已经来了，赵诚也是骑马难下。另外两个副主任就等着看笑话了！ 老胡劝赵诚，会诊一下、查个房给点会诊费算了，别进胃镜室了。这老头的样子能做吗，出个事情就危险了，赵诚不听。咬牙要上。 没办法，这病号虽然是老胡的，可人家上级医生直接管理，他一点办法都没有。职场就是这样，要是这病号是老胡的家人，又是一说。 赵诚请了外科医生来帮着监护，要是出有问题，也有个保障。 普外的主任招赵全平带着徒弟来了。正好是周末，人家专家平时还去其他地方上门诊。老赵一看这架势也摇头，可内科要做，他也没权利去制止。 “等会儿，要是上台子，你也走。这个真是胡闹。不出事才怪。”老赵给站在旁边的张凡悄悄说道。 “好的。” 老头手法熟练，熟练归熟练可毕竟年纪大了，虽然会诊费给的很多，也的能拿不是。 镜子进了食道以后就不行了。距离一远，老头手又抖的厉害，直接看不清楚，血出的也厉害。张凡的系统内科虽然没打开，可环扎术也算是普外的一种治疗手法，不过被消化内科用了。 张凡暗自摇头：“你连血液都没吸干净，视野都不清晰，就开始环扎，能靠谱点吗。”满视野的血，老头颤抖着双手环扎了几下。娘哎！盲扎！ 赵全平对普外的医生说道：“准备手术吧。”说完就摇着头出去了。 还没出内镜室，病人就休克了，失血过多。“上奥曲肽、输血”赵诚这会着急了。十几分钟，几支奥曲肽、几百cc的血液一输，钱就像水一样的开始消耗。 “进手术室吧，这个保守治疗没用了。”赵全平主任说道。 谈话、签字，家属已经被吓的六神无主，说好的专家来做，结果成这个样子了。纠正了休克，可出血仍在继续。 手术室，赵全平主刀，张凡当一助。“内科也真的胆大，这人还算年轻，要是年纪大点今天就死在胃镜室了。” “哎！”张凡也很无奈。 手术不小，静脉分流，脾切除。两个多小时，下了手术。张凡回到科室，科里面一股子怪异的气氛。老胡不在。 张凡问另外一个转科的医生：“胡医生呢？” 她转头看看了其他人，悄悄对张凡说道：“被院长叫走了。赵主任也被叫走了。” 就在张凡上手术的时候，不知道是谁，已经给院长打过电话了。欧阳气个半死，直接把赵诚和老胡叫去了院长办公室。 第七十四章漏腚 欧阳被气的火冒三丈。外科副院长刚刚雌伏下去，消化内科就给她弄出个这事，而且还是她批准的，这就让她生气的不得了。 “你就是这个水平吗。为什么不制止？你是干什么吃的，他今天要是把人弄死了算谁的？你的？还是我的？” 欧阳甩着着指头点子骂赵诚，“什么专家，狗屁。说，他给你什么好处了，你把一个半死不活的请来做手术。你是何居心，说。” 劈头盖脸，当着老胡的面一顿收拾，老赵真的有城府，愣是没吭声。站在一边的老胡都脸红的不行。 “院长，您听我解释，真是个意外。”赵诚看着欧阳解气了，就凑到跟前开始解释。 “我不听，现在病人还在手术室，家属不会和我谈意外的，今天不出问题则把，要是出问题，我拿你是问，不要以为我把你没办法。”欧阳气的声音都尖锐起来。 欧阳叫老胡的意思就是个见证，他是下级医生，而赵诚不仅是上级医生，还是科室副主任，所谓的专家还是他请来的。 欧阳气大的不是一般，断断续续的骂了两小时，老胡对欧阳和老赵佩服的不得了，一个能骂，一个能挨。两小时，都不带中场休息，赵诚还负责给欧阳倒茶。他旁边看热闹的都听不下去了。 “院长，下手术了，还算不错，命是保住了，可后续的问题怎么办，我们外科也只能做到这一步了，家属已经在嚷嚷了。”普外的赵全平打电话给欧阳。 “怎么回事？”医院不怕死人，不怕不缴费，就怕家属闹。要是医院没理，更怕家属闹。 “不知道，我也是刚下手术，就听家属喊我们医院草菅人命。”这锅不是普外的，他一点都不想理，他知道，只要他一沾，绝对没完没了。 按道理，这台手术应该做，可前面的那个环扎就是胡来了，会诊费再加后续的抢救费，好几万就没了。赵全平一个外科主任，对纠纷清楚的很。 欧阳也没道理让赵全平出面解决，“你辛苦了，休息吧。”挂了电话，外科不是嫡系，老赵连事情都不去了解，就给她打电话，啥意思，她清楚的很。 “走吧，愣着干什么。”欧阳对赵诚说道。 “去哪？”老赵没理解。 “去给你擦屁股！”欧阳真是恨不得打人。旁边的老胡差点没忍住笑出来。 本来这事情，上了手术台，做完手术就结束了。一般的老百姓谁了解这个东西。医生说抢救就抢救，说交钱就交钱，敢不听？ 家属为啥闹呢，有专业人士点拨了。不知道是消化内科的那个，偷偷的给家属说了一下，“去闹吧，就说草菅人命，请来的专家是骗子。其他的不用多说。” 患者和医院，弱势群体是患者。手术做完，就谈不上弱势不弱势了。手术都做完了，我怕你个蛋，你又不是警察局。 老百姓也有老百姓的鸡贼。患者一家都是农村的，可农村的好处就是容易号召人。患者老公回家一招呼，前村后庄的，只要平时为人还可以，碰到这种事情，绝对会来帮忙的。 呼呼啦啦的上百人，堵住了病房。他们也不干扰你工作，就是喊几声，声讨一下。大多数都在扯闲篇。周围病号的家属也来凑热闹，“怎么了，怎么了，给说说。”好事的，永远不少。 欧阳赶到普外，看到如此多的人，头就发晕。这种事情，碰到几个煽风点火的，满楼道的病号，一出事就是大事。“保卫处的真不如条狗啊。”欧阳心里都炸了。 虽然着急，可脸色不变，和老黄斗了十年，这点长进还是有的。“谁是家属，我是这个医院的院长，有什么事情我负责，现在无关人员请退出医院，否则，后果难料。” 语气严厉，气场又强。几句话说的，在场帮拳的人有点害怕。毕竟都是老实的农民。“我们都不是闲人，我们都是亲戚。”里面也有脑子转的快的。 “好，现在家属和我去办公室谈。不要干扰其他的病人。”幸好病号没死，欧阳也有点底气。 半天保卫处的保安才上楼。欧阳理都没理，带着一群人去了办公室。只要把他们调出病房，欧阳就不怕了，在办公室，情况不对，隔壁就是派出所。一个电话，多少人装不下。 “说说吧，怎么回事”等双方都坐下后，欧阳发话到。医院这边是赵诚、老胡和普外的主任，欧阳都现身了，普外的主任不来也说不过去。 “我们的人好好的送进胃镜室，结果差点死在了哪里。你们的这个是什么狗屁主任，当时信誓旦旦的说没有一点危险。我呸。”指着赵诚，家属老公破口大骂。 砰！的一声，欧阳拍着桌子站起来了，她可以随便骂老赵，外人不行，医院好领导都有的习性：护崽子，我的人对和错，有政府有第三机构处理和检查，别人没权利。 “有事说事，再骂人，看到了没有，医院外面就是派出所。我现在和你们是谈问题，不是听你们来骂人撒泼的。” 女人硬气起来也可怕，家属群体愣是让欧阳给唬住了。 “我不管，反正有人说你们草菅人命，请来的是骗子，胡乱做手术。有本事把你们的片子拿出来看看。”患者丈夫一说这话，欧阳和赵全平对视了一下，出内鬼了。 赵诚牙齿咬的咯吱响，他用屁股想，都知道是他科室的其他两个主任。具体是谁不好说，但绝对跑不出他们两人。 内镜室做的手术，当时选取的片子都看不成，都是血。拿到其他医院一看，就漏出腚了。欧阳也硬不起来了。 “这个事情，我们还要调查。”说了半天，欧阳终于把家属暂时驱散了。 “怎么办，明天人家就要结果，让我怎么说。让我怎么办？你弄出来的事情，你说。”欧阳指着赵诚说道。 “一定是我们科室的人说的~~”赵诚刚一说就被欧阳打断了。 “我不管谁说的，现在怎么办。”说完也再没理赵诚，对着办公室主任说道，通知各个副院长和科室主任开会，紧急会议，没有特殊理由不能缺席。 第七十五章一嘴毛 10年的人们还很单纯，医闹在边疆来说很少很少。这个家属找乡亲们来助威，也是给自己壮胆。要不是有人指点，他也想不到。 虽然欧阳态度严厉，可到了后半程，也软化了许多，家属一看，就知道有问题医院有错。不然，一个三甲院长还不得吃了他。他一个平民老百姓惹不起医院，可谁没个三朋四友的。 托关系开始，记者、律师都联系好了，就等明天医院要是玩横的，他就准备上告，这几年断断续续的治疗花费了不少，这次医疗费更多。 医院的管理会议，外科副院长义愤填膺的说道：“没有一点点的责任心，把人命当儿戏。这是茶素市最大的医院，不是草台班子。想怎样就怎样。一定要对病人及其家属负责。一定要严惩。处罚相关责任人。” 他是看热闹的不怕事大，而且还能给欧阳添堵。妇儿科的副院长资历较浅，说话也比较中肯：“现在当务之急是解决患者及家属的不满，只要他们的条件不过分，我们适当补偿一些也是可以的。” 管后勤的院长不懂业务，平时几乎没啥可发言的。技术单位，他的这个院长干的不如医务科主任。可又不能不发言，“我同意宋院长的意思。适当的补偿，尽快的平息是最好的。” 欧阳看了看几位主任，问道：“有没有其他意见。”她也想早早的处理解决掉这件事，拖得时间越长，给患者家属出主意的越多，而且影响也就越大。对她也越不利。 “那好既然大家都没意见，那我们就商量怎样补偿。”再边疆几万块钱对一个普通家庭，是一项很大的支出。而对一个地区的三甲医院，还不够它一个月的浪费。 欧阳是一个干事的人，她不愿和外科副院长把关系弄的太僵，一个三级甲等医院的发展，不能立足于外科或者内科，必须齐头并进。已然确定了上下级关系，她是有信心驯服他的。 第二天，家属连同家属请来的律师亲戚一起在医院办公室协商了此事。一：退还此次所有的治疗检查费用，包括专家会诊。二：赔偿住院期间的误工费、营养费。三：慈善性的捐赠给患者三万元。 双方都满意，家属也满意了，他也知道，要是想再多要，是不可能的，医院不是善堂。真的撕破脸，他就是请来法官也惹不起。 医院也满意，事情在未扩大的时候就解决了。接下来就是算账的时刻了。欧阳不是个善茬，先收拾赵诚。免去副主任职位，扣罚一年的奖金，并派往医院的附属社区挂职上门诊。 然后开始整顿消化科。给患者出主意的就是另外两个副高，跑不掉的，虽然不能确定是哪个，可欧阳不管。胡子眉毛一起刮，两个副高一个被罚去内镜室，主做内镜，以后不参与科室工作。 另外一个长期上门诊，不再参与科室工作。 为何处罚如此之重呢，事情还的从头说起。赵诚被阴了一刀，他就觉得主任职位已经和他说拜拜了，他能甘心吗！不能！他和另外两个副高，他们三个人在一个科室工作了十几年，相互都很了解。 老赵开始翻旧账，拿过什么回扣，拿了多少，他都有数，然后联系消化科的医药代表，逼着他们交数据，不然就去举报。这一下把医药代表给吓唬坏了。 也不知是不是医药代表真怕了，还是成心的，其他两个副高的回扣记录都被老赵拿到手了。 老赵知道自己的主任没戏了，留了一份备份，然后把这些东西全交给了欧阳。这一锤子下去，直接把锅砸烂了。老赵也就敢反应到欧阳这一级别，再高或者去检举，他倒是没那个胆子，因为他也是参与者。 欧阳气的直发抖，话都说不出来。挥了挥手让赵诚滚蛋。本来欧阳想大事化小，因为这个胃镜环扎是她批准的，太过追究，等于就是扇自己耳光。没想到，赵诚如此的沉不住气。 “这就是个祸害！”索性欧阳连锅端，三人都不用了，“高薪聘请，省级三家医院的主任，我就不信没了赵屠户，还得吃带毛的肉不成。”欧阳在周一院周会上发狠的说道。 一连串的事情操持下来，最后弄了两败俱伤。老赵黯然离开，在附属的社区能干什么。也就待个几个月，说不定就会自己辞职走人。 一个三甲副高，有的是去的地方。 张凡的生活进入了正规，白天上班，有值班就值班没值班回宿舍，晚上下班去给李晓治疗，两周去趟体校，给孩子们体检。最近和邵华有点突破了，发个信息，人家偶尔还能回复一下。 张凡也不要求什么，慢慢的相互了解吧。都还年轻，也不着急。 张凡的房子是十六万多，十七万买的。他打听了一下，转手一买，二十七八万是没问题的。这一来一去的小十万块钱，张凡很不好意思。 给李晓一说，她就是笑了笑：“我让你买面积大的，你舍不得。现在后悔来的及。” “真不后悔。就这都受之有愧的很了。” “别这样想，我在港城问过了。我的这个腰椎做手术，十万是打不住的。不说钱，就说免去了那个痛苦，还不值十万吗？安心住吧。”李晓对张凡的态度很满意，不像是那种沟壑难平的人。 有了房，有了自己的立锥之地，张凡说不高兴是假的。华人的家思想，严重的要死，没个房子没个家，就好像不能活一样。 房子是毛坯的，也没打算找人设计。张凡舍不得，那怎么装修呢？简单的很，先去看人家的样板间，实用的全部保留，没用的全部剔除。看过以后，找人一问，装下来最少要六万。 张凡一听就不准备先装修了。反正也不着急着住，慢慢来呗。 消化内科的工作相对心内科来说就稍微的好一点。虽然天天的和粪便打交道，可最起码它不像心内科那样，分分钟的要人命。 心内科值班，时时刻刻得竖着耳朵，消化就不用了。只要没大出血，没肝硬化胃底静脉曲张的，那值班睡就成了。要是肚子疼的太厉害，直接把普外的拉过来会诊。 第七十六章你妹 张凡在消化内科转科相对的轻松多了。三个副主任都被处罚调离了，主任王永红还不知道！也是神一般的人物。一天就上个门诊，闲云野鹤。科室里没人管事，医务处主任就让老胡先管着科室，他们已经开始努力的挖人了。 夸克县的普外主任，很热心。周边几个县城的普外主任都被他介绍给了张凡。除了夸克县的腹腔镜做的慢一点，主要是张凡要给他，手把手的教。 其他几个县就快多了，张凡做完手术分他们一半辛苦费，他们乐意的很。就算他们自己会做了，这一半的幸苦费医院也不会给他们的。平白无辜的多拿钱当然高兴了。 一台手术一千的幸苦费，张凡自己拿五百。其他的当场就给分了。虽然张凡也很缺钱，每个月还有房贷，但是这个钱不能舍不得。不分钱，人家凭啥叫你啊，要名气没名气的，走穴就是拼了一个名气。好在张凡年轻价格低，而且精力旺盛。 平均下来，一周就大概有个一台左右的走穴手术，算是能填补一下房贷的坑了。李辉太鸡贼了，他不知怎么的就发现了张凡走穴的秘密。 “太不是人了，同样是转科的，我连奖金都混不到，你却都开始赚外快了，不平衡，极度不平衡。请我吃大餐，不然我去举报你。”李辉赖在张凡的宿舍耍死狗。 李辉和李亮都有一个爱好，爱吃红烧肉。张凡不行，偶尔吃一次还行，老吃就有点腻了。李辉请客必点红烧肉，用他的话说：“老毛都爱吃的东西你不爱吃？那你太反动了。” “走吧，正好，好久没聊过了，边吃边聊吧。”张凡和李辉来到小四川。两人从进县医院就关系不错，又一起考入了市医院，陌生的环境下，两人关系也更近了。而且李辉天生逗比的性格，不装，不舒服也不会掩饰。张凡和他相处起来，特别轻松。 小四川就在医院后门上，吃饭的大多数是年轻医生，病号吃这个有点油腻。进门后发现人不少，还有几个新来的女医生。李辉眼睛发亮，给张凡悄悄说：“看，妹子，漂亮不。要不咱们去拼桌吧。” 张凡没搭理他，太厚颜无耻了。“要去你去，要是人家不同意，一个医院的，你不丢人啊。” “你这就没意思了。理不理的就是个乐趣。不去算了。注定你狗一辈子。”泛着白眼的李辉狠狠的点了几个硬菜。 “你能不能有点水平。红烧肉都点了，你娘的又来个炖肘子。吃的完吗？” “一年吃不了你几次，我多点几个菜怎么了。吃不完我带回去，晚上热热还能当个加餐。” “好吧，人要是不要脸，鬼都怕。”张凡舍不得花太多的钱请这个家伙，吃完了还不领情。要不是有事想询问一下他，绝不请他吃饭。张凡也是死抠。 菜上的很快，虽然市医院的收入比县医院好了许多。可李辉工资都拿去潇洒了，正经的饭倒是没怎么好好吃。有时候月底就得靠方便面度日了。 上了菜李辉直接蹦着肉去了，娃也是馋坏了，吃相可怕，狼吞虎咽的。“就你这吃相，还要去和人家姑娘拼桌，你不怕吓到人家吗。”张凡吃了几口就吃不下去了，油腻的很。 “知道个屁，能吃就能干，懂不懂。光吃肉太油了，点个啤酒解解腻。” “行了，再喝都痛风了，你喝点茶吧，一个功效。” “我算是看出来了，你真抠出一种境界了。你说你，抽烟吧，自己还不买，没了就不抽。酒又喝不成，一碰就醉。妹子也不泡，你这人生还有意思吗？”李辉喝不成啤酒，就开始诋毁起张凡了。 他是真没钱了，要不是靠着医院补助的食堂饭卡，就得饿肚子了。典型的，月初大款，月底叫化子。 “呵呵，赶紧吃吧，我问你个事情。”张凡没理他，越理越来劲。 “问吧。”能给张凡解惑他也很有优越感。 “是这样的，我喜欢上了一个姑娘，可人家不太搭理我。我该怎么办。”张凡也是没办法，他和邵华几乎没啥进展，他也没啥经验，真不知道该怎么办，正好碰上李辉，先问问再说。 “漂亮吗？那个科室的，医生还是护士。”李辉眼睛都亮了许多，直奔他关心的要点去了。 “不是我们医院的。” “切！就你这木头性子，不是医院的才怪，要不是医院的，今天这顿饭我掏钱。” “你先不管是哪儿的，你听我说完。”张凡没顺着李辉说，就算知道不是医院的又能怎样，他也掏不出饭钱来。 “说吧。” “我给人家发短信，人家都不太回。你说我该怎么办。” “简单，拿钱砸，砰的甩出一摞子钱，爷喜欢你，只要跟了爷，吃香的喝辣的。” “你能靠谱一点吗！”张凡后悔的要死，这玩意就不是能谈事的对象。 “那你先说，是哪个科的，看我见过没，说不定我也喜欢呢，给你出了主意，我不是没戏了吗。” “赶紧吃吧，吃完了滚蛋。” “到底是哪个啊，说说啊，就真是我也喜欢的，我割肉了，让给你，谁让咱们是哥们呢。对吧。快说说。”李辉也不吃了，放下筷子好奇的说。 “我谢谢你了。赶紧的，我吃饱了，吃不吃了。不吃我可走了。”指望不上，张凡就闭口不谈了，李辉心里猫抓猫挠的，提着打包的剩菜，围着张凡转。 “到底是哪个啊，我们好歹也是一起来的，算是你半个家长把，我得给你把把关不是。” “赶紧滚，我得去科室了。”张凡不说，李辉也没办法。 “那明天约出来见见呗。” “见你妹！” “我没妹妹，哈哈，你倒是有个妹妹啊，哈哈！”张凡作势要打他，他边跑边笑的走了。 “哎！”张凡摇了摇头，苦笑着去了科室。 老胡的病号最多，可手底下来的慢，打字一指禅，打个病例，恨不得把键盘吃了。上周出院的病历，他都还没写完。要不是资格老，科室以前的几个副主任得天天收拾他。 老胡人好，性子也柔，对谁都客客气气的，一副儒医的架势。他和张凡合的来，两人值班的时候聊的很愉快。 他本来就慢，和张凡一聊天，一个夜班一份病例都写不出来。而张凡就利索多了，说话也不影响，粘贴复制，打字快的飞起。 第七十七章洗嘴二十遍 地区医院，不管是三甲或者不是三甲，几乎干的都是基础的工作。说研究个什么，那都是浮云，一天忙着上门诊，写病历，做手术，哪有时间去搞研究。再说基层医院条件限制，医院对个人研究只是精神上的支持，其余的想都不要想。 老胡对阿米巴肠病有一点见解，发表了好些个论文，可因为条件限制，病号量上不去，也只能自己瞎琢磨，倒是他的论文经常被别人引用。对此他也骄傲不已。 这也是华国医疗界的悲哀，只要进不去省级以上的医院，从此就是熟练工，年复一年日复一日的干着相同的事情，没有创新，也创新不了。 研究个什么，出个成果还好说，要是失败了，无边无际的嘲讽就会汹涌而来，不把你淹没了是不会罢休的，等你也习惯于熟练工后，就安然了，没人说你，没人嘲笑你。所以平民医生能干出头的都是精英，顶得住压力，能蔑视嘲讽。 天气慢慢的变热，茶素市的春天很短，经常在雨雪交加中渡过，有时候忽然一天，你会发现桃花开了。张凡早晨上班，只要前一天晚上没加班，都会早起一个多小时去跑步。 虽然有系统加持，可自身锻炼也很重要，一个医生，自身都不健康，怎么去给别人看病治疗。沿着医院跑两圈，出出汗，洗个澡，一天都很精神。 在茶素市少数民族占多数，早餐想吃个豆浆、油条什么的，得去很远的开发区才行。那边汉人多，而医院周边的早饭不是羊肉包子就是牛肉合子、奶茶酥油，稍稍的脂肪含量有点高。 张凡买了一个小电饭锅，跑步前煮上一点稀饭，回去也就好了，吃点花卷，就着咸菜很舒服。大早上的吃肉，真的很难克化。张凡上班一般提前去半个小时，看看书什么的。 早上刚进医院大门，就发现一个中年女性，捂着左胸砰的一下摔倒了。她还拉着个小孩子，大概有个五六岁大，小孩大声的哭：“妈妈！妈妈！”虽然离上班还有半个小时，可她运气好摔倒在医院里。 张凡三部带着两步就跑到了她身边，同时有两个护士也发现了情况，急急忙忙的赶过来了。 张凡一看，有点不对头。牙关紧闭流了不少液体，呈痛苦状。左手抚胸。张凡一边喊一边伸手去摸颈动脉，“醒醒，醒醒，同志！” “快！来帮我放平，你去心内科喊人。”张凡一摸颈动脉，发现这女的脉搏已经摸不到了，对着护士说道。放平患者后，张凡快速的清理了一遍她口腔的残留物，保持呼吸畅通。初步判断是心脏骤停，心脏骤停的抢救时间窗口非常短，来不及等人了。 两个护士是来医院实习的学生。一个去喊人了，另外一个已经不知所措了。张凡跪地开始胸外按压，你快给她做对口呼吸。 “我不会！”小护士害怕的说道。 “神啊。”顾不上患者口角的口水、泡沫，随便一抹，张凡做了一次人工呼吸。旁边的小孩子，哭的上气不接下气的。“你安抚一下小孩子。”本来就已经很紧张了，小孩又哭的厉害，让人烦躁的不是一般。 “你看护一下小孩。”张凡抽空说道。4到5分钟，做不到有效的循环，心脏骤停的患者脑部就会遗留不可逆的损害。时间再长点，直接就没啥机会了。平时的锻炼，系统的加持，让张凡力量输出非常均匀。 过来过去的人越来越多，医生也来了几个，看到这情况，立马上前帮着张凡抢救，这个患者运气真真的不错，张凡的抢救是有效的。一轮胸外按压后，脉搏出现波动。 心内的医生，提着急救箱也跑来了。更专业的医生到来，张凡就让开了位置。小孩已经哭累了，趴在小护士的怀里，可怜兮兮的望着躺在地上的妈妈。 “快，送急救室，室颤，弄不好还的骤停。来帮把手。”众人帮着抬上急诊科的担架后，心内的医生就带着患者走了。 张凡的裤子已经成泥裤子了。现在回去换也来不及了。找了个水龙头，先把嘴洗了洗了。紧急情况也顾不上，没个纱布啥的，直接就嘴对嘴的吹了。 中午要下班了，心内的电话打来了，“张凡，早上的病号是你抢救的吗？是你做的人工呼吸吗？”任丽电话打到消化内科了。 语气严厉，张凡心里“咯噔一下”，不会是出意外了吧。“是我，早上上班碰到的，摔在我面前了。我当时一摸，颈动脉已经消失了，来不及送到急诊科了。而且我当时就让一个实习的护士通知了心内科。并且抢救室有效的，三分钟内就出现了颈动脉搏动。” 这种事情，得把当时的情况解释清楚。抢救成功了，是你应该做的，失败或者出现后遗症了，医院就得询问了。家属要是不讲道理，那就麻烦的很，可作为一个医生，再麻烦也得出手。 “先不说这些，你先来一趟，快点。”任丽催促道。 “几个意思？”张凡纳闷的不行。没办法，赶紧上楼去了心内科。 “主任你找我？” “你口腔或者嘴唇有没有破损？” “hiv？”张凡瞬间就明白了。 “不是，是hbv（乙肝）强阳性患者。”任丽看着张凡说道。 “好像没有破吧。”张凡不由自主的摸着嘴唇说道。说完也不理任丽了，转头就跑，卫生间里，张凡张嘴就看自己的皮肤黏膜有没有破损。 幸好，没破。半个小时后，肿着嘴的张凡出来了。 张凡的样子，心内的医生都很同情他，没有人笑话他，“我已经上报了院感办，你去抽个血吧，有必要就去注射乙肝免疫球蛋白。我们也是刚得到化验单，第一时间通知的你和院感办。”任丽说道。 “那人没事了吧？”张凡嘴没破，而且都是按时接种的疫苗，也不是特别担心。已经来了心内科，就随口问了一句，不然心里一直是个事。 “抢救及时，现在已经住院观察了，张凡你是这个！”说着话，任丽对张凡竖起了大拇指。 “那就好，我先去抽血了。”不是张凡心大，是职业操守的问题，自己处理的病号不知道个结果，真的会心中老是惦记着不行。 院感办的人在电梯里，碰到了张凡。几个人像绑架一样，护着张凡去了检验科。结果很快就出来了，张凡的运气也不差，hbsag（+）。有抗体，没必要近一步处理了。 院感办的主任拍了拍张凡的肩膀，“小伙子，好样的。腿都没软。我带着几个人去，就怕你被吓的走不成。”虽然是开玩笑，可玩笑中的无奈行外人士体会不到的。 第七十八章出来混迟早要还的 消化内科的一个月简简单单的度过了。张凡差点被感染的事情，在医院连点水花都没翻起来，太平常了。 没什么可惊讶的，医院里面这种事情太多了，本来张凡还想着，是不是能给个安慰奖金之类的，总归惊吓了一场不是。可结果一出来，一看没啥事，连医院院感办的都走了。 倒是李辉专门来安慰张凡来了，“挑什么人不好吗，挑个大妈。” “赶紧滚，趴着滚，老子心烦呢。” “我就来看看你，如此的暴躁，看来没啥大问题，那我走了。” 日子过的平常，上下班。市医院的规章制度多，而且算是比较严格的，在县级医院，院长说了算，虽然市医院也是院长说了算，可规章制度还是要遵守的，盯得人太多了。 张凡挺怀念县医院的，要是在县医院出了这档子事，巴图绝对会挥手批个条子，“去，拿上五千去花吧。”现在这个医院，除了李辉来看了看，其他人都不闻不问的。张凡有点想家了，情绪大起大落的，让他格外的想念家人。 消化内科出科的时候，因为没主任，出科同意书也没人签字。签不签的张凡也无所谓，老胡专门请张凡吃了一顿牛骨头。“老弟啊，你就是干外科的料，哎！当年老黄还是副院长的时候，就看不上我，说我太墨迹了。要不然我现在也是外科医生了。” “胡哥，消化内科不好吗，你现在是主任以下第一人，还不满足。”吃着菜，张凡调侃着老胡，两人关系不错，说话也随便。 “哎！我都快四十了，可现在还在写病历，你看看外科那个高年资主治，那个还在亲自写病历。” “你进科第一年就独自拿分成了吧，你去问问外科医生，没个五六年能独自拿分成吗。当年你不会是奔着钱，来的内科吧，别把错都推给老黄。” “哈哈，你个小鬼，有这么一点原因，不过真是老黄看不上我，嫌我墨迹。” 内科前期好混，后期就难了，不当个主任，就是明天要退休，只要管病号，就得写病历。绞尽脑汁的写病历。外科呢，前期不好混，的巴结好师傅，不然靠自己摸索，那太慢了，后期上了主治，独立做手术开始后，就不用写病历，屁股后面一群住院呢。 消化出科后，张凡凑了两个多月的收入。工资加上走穴的钱，存余还算不错。去了趟建材市场，看了看材料的价格，问了问工人的工钱，他准备装修房子了。 别人装修都是一次性装好，他不打算那样，一点一点的来，两个月的收入，装修卫生间是够了，他准备蚂蚁搬家一样装修，这个月装修一点，下个月装修一点，而且直接找工人，也不用找装修公司，价格也不贵。 消化内科出科了，医院虽然没表彰、奖励张凡，可还是单独给张凡放了三天的假期。可张凡拿着下一个转科单的时候，欲哭无泪，骨二科！以前泡急诊泡的有点过头了，现世报来了。 出来混迟早要还的，骨一科的时候，为了刷手术量，直接把急诊科给包圆了。结果没想到转科转到了骨二科。 当时骨二科的医生把张凡恨死了，断人财路啊，能不招恨吗。可不去又不行，张凡纠结了半天。先不管了，三天假期过了再说。 正好和查尔克县的普外的主任联系好了，他们收了好几个胆囊，这次过去干上一天，把该做的都做掉。转头再去趟夸克县，好久也没见老陈和李亮了，去和他们见见面，最近夸克县的手术特别少，张凡顺便打探一下，夸克县基本是他的大后方了。 李晓的三期治疗不像一二期那么紧密，是间断的治疗。也不用给她打招呼了，张凡开着车当晚就去了查尔克，第二天手术做完，在哪住了一晚上，这里距离夸克县太远了，黑天半夜的没必要赶夜路。 夸克县，老陈早早就让老婆给张凡做好了吃的，他知道张凡不太喜欢吃外面的饭，中午老陈带着李亮在家里招待了张凡。关系有点混乱，老陈叫张凡师傅，李亮叫老陈师傅，而李亮又喊张凡哥。 “师傅，这以前吧，没证的时候，天天盼着别来病人，等有证了吧，病人又天天不来了，我们快半个月没做过手术了。哎！~”老陈给张凡诉苦。 “是啊，现在交通方便了，去市区太方便了，班线车一坐，一个多少小时就到了市区，病号流失太大。”李亮也插嘴说道。 “以前不是手术病号都不给转院吗。”张凡纳闷的问道。 “哎！这老邹太不讲究了。他快退了，什么钱都敢拿。一个转院病号手续费三百，不管什么手术，给钱就签字，外科病号都让他给放跑了。” “这家伙胆子太肥了吧，真敢这么干？”张凡差异的问道。 “谁说不是呢，我们就天天的晒太阳。” “石磊也不插手？”张凡说道。 “不知道，老石的水，深的要死，他想啥一般人猜不到。和他打了十来年的交道，年轻的时候就是个有心思的人。”老邹要在最后一班上捞一笔，张凡一点办法都没有，这个权利是医院院长的，只要上头不重视，这种小钱不会引起什么意外的。 “你们要是想进修就给我说，只要县医院同意，我给你们联系，市医院的骨一科一点问题都没有。”张凡看老陈和李亮也无奈的不行，就说道。 “行师傅，再观察一段时间，真要不行，等执业证注册以后，就先让李亮去，他进修完了我再去。科室没个干活的人也不行。” 骨二科已经得知张凡要来转科。虽然张凡一直在骨一科，可手术室都是公用的，骨二科的人都知道，新来的这个张凡是老高专门弄进医院的，而且手术做的牛的不行。都是搞骨科的，一看配置就知道，张凡是老高专门培养的，老李和崔平军都不是干活的人，等于是给张凡保驾护，用来签字的人型图章。 骨二科的主任王德华算起来是老高的师哥，虽然都是一个师傅带的，可他比崔平军就厉害多了。关节、脊柱做的相当有水准，老主任退休后，就他和老高算是医院的骨科大拿了。不过他的优势就是身体好，技术全面。当年老黄就非常欣赏他，专门给他成立了个骨二科。 骨二科虽然分出去的晚，但目前发展的不比骨一科差，而且科室里的医生几乎都是王德华自己带出来的。管理起来轻松的很。当年他和老高就憋着劲的比较。虽然关系不是很僵，但是各个方面都要做个比较。张凡在骨一科的时候，天天泡急诊科，把老王气的不轻，主要是科室的年轻医生，没有一个像张凡那样拼的。 “听说老高的大弟子要来转科？”他们都以为张凡是老高的带出来的，而且就目前而言，骨一科年轻一代就属张凡拔尖了。 “是啊，兔崽子太狠了，当时直接住在急诊科。”副主任陈琦，老王出走骨二科的时候，他就是追随者之一。 “呵呵，是有股子狠劲，你说要是把这小子留到我们科室，老高会不会气晕了。” “哈哈，绝对会的，不过我觉得也难。”陈琦一想老高气晕的样子，忍不住的笑了起来。 “他既然来了，也别为难他，先掂量掂量，别光听他们吹得厉害，其实就是个样子货。” “估计有两把刷子，他们的关节手术直接让张凡做了。老李和老崔，老李一个病秧子，老崔一天天的闲逛，张凡就是关节组的组长。” “先试试再说，罗金和袁涛现在还单独做不下来关节。科里年轻医生让张凡欺负的厉害，你嘱咐一声，别找麻烦，要在技术上压过他，而不是靠穿小鞋。赢就赢得光明磊落。”罗金和袁涛是骨二科的两个主治，水平在主治里面算是拔尖的。 第七十九章你又不是主任 老邹要退休了，他答应过石磊，要把石磊推荐给县委。虽然老邹的话石磊一点都不相信，可他也不敢给老邹找麻烦，老邹都是要走的人了，说好话不容易，可说他坏话那就容易的很了，所以石磊也不想招惹老邹。而且石磊已经开始活动了，县里的领导已经拜访了好几个，就缺个重量级的，他准备着抽空去趟市区，找找张凡。 张凡赶回市区后，去了趟自己买的房子。楼层不错，总高27层，当时李晓留的是26层。两梯四户，还不错，而且这个小区在茶素市算是高端小区了，环境不错。张凡买了个房子，李晓送了一个车位，人情大发了。 工人找的都是熟练工，而且人也老实，还和张凡是老乡。张凡给了工钱不算，还给两人一人买了条烟，就是希望做工干活的时候细致一点。 骨二科的医生相对比骨一科年轻一点。毕竟是分出去时间不长的科室，而且主任岁数不大也愿意带新人。陈琦算是老资格了。 骨二科在外科楼的二楼，好楼层被瓜分完了，后来的只能在二楼了。医院里面大树森森，冬天还好点，一到夏天二楼直接就被树叶覆盖了，苍蝇、蚊子特别多，窗户都不敢开，还见不到阳光，阴森森的！ 张凡刚上到骨二科楼梯口，就看到了王亚男。双手揣在白大褂的兜里，带着口罩，主任的架势摆的十足。不时的指点着几个转科医生在换药，她跟张凡在骨一科的时候，已经被超级磨炼过了。换药这种事情，当然熟练的不能再熟练了。 王亚男在骨二科算是露脸了，第一天报到，一上手术，熟练的配合，老道的手法，拿刀、骨块对接，稳固钢板样样不差。骨二科的罗金和袁涛惊讶坏了，一般的女生对骨科熟悉的少之又少，像王亚男这么熟练的女骨科医生都是传说啊。其他的几个转科的医生，能利索缝合的都没有。 转科其实也是一个相互了解的机会，科室了解新医生，新医生了解科室。下了手术，罗金就对其他几个转科的医生说：“以后王亚男就是你们的组长了，我不在的时候，王亚男就负责带着你们查房。”女生在外科本来就会被特殊照顾的。毕竟全是大老爷们，忽然进来一个长相还可以的姑娘，而且手术技术还不错，当然得另眼相待了。 罗金还腆着脸给陈琦说，科室里面要个女医生吧，一帮大老爷们待在阴森森的科室里，都抑郁了。要个女医生也让我们有点活力不是。 陈琦对王亚男的背景知道一点。茶素市本来就不大，又都是卫生系统的，多少还是熟悉的。“你正经找个女友吧，别挑来挑去的，人家袁涛孩子都三岁了。”陈琦瞅了一眼罗金后说道。 “哎！哎！您老休息会，一说这个我头就疼，再说我直接就疯了，剩下的活可就没人干了。”罗金就烦别人拿他婚事说事，虽然陈琦是副主任，也不软不硬的顶了回去。 看着王亚男的样子，张凡欣慰的笑了，几个月过去了，那个嘴里衔着饺子，累的偷偷落泪的姑娘都开始当老师了。 “张凡！”王亚男回头的时候看到了张凡，她很高兴，喊了一声。快步走到张凡面前后又说道：“你怎么才来，医务处说你差点被传染了，没事吧！” “没事，命大。怎么样，内科转的还好吧？” “好什么啊，都郁闷死我了。我还要转一年呢，考上执业才能进科。” “技能考试也没几个月了，复习的怎么样。” “应该没问题。这次我们还在一个组吧！” “你和我说了又不算！” “没事，你去哪个组我就去哪个组，反正我都是内定了骨一科。其他科室随便转转就行了。” “呵呵！”聊不下去了，家里有人就是不一样。王子鹏还在努力表现呢，这位已经内定了！ 骨二科主任不在，张凡把转科单子交给了副主任陈琦。“哟！急诊小王子来了！”陈琦还没说话，罗金就先搭茬了。 “呵呵！罗医生好。”张凡腼腆的笑了一下。 “我说，你在骨一科直接把手术量提了一倍，来我们科室也不能差吧！”虽然主任交代了不找张凡的麻烦，可张凡间接的让他们好几个月的收入少了一大截，没怨气是不可能的。 “只要让我做手术，没一点问题。”张凡没在乎罗金的态度，张凡更在意手术量。 “额！”张凡的态度弄的罗金说不下去了，人家勤奋工作总没错吧。 “呵呵，看把你能的，怎么不说话了，人家张医生的工作态度无可厚非。”陈琦说了一句罗金。然后又对科室的其他几个主治说道：“那个组现在缺人，张医生来了，你们谁带？” 看热闹的几个主治都散开了。没一个人搭话。带张凡！还是算了，骨一科的两个主治让这个小子吓唬的不敢选关节，主治的水平都差不多，带张凡不是自己给自己找不自在吗。 带他还不如不带呢，人家做手术用不着你教，说不定还比你厉害，下了手术换药、写病历、粘贴化验单这些小事也不好意思张口让人家干，多尴尬。 陈琦等了半天都没人吱声，“呵呵！”他也知道，科里的医生拉不下脸来使唤张凡。他看了看张凡后说道：“反正你的证书马上就下来了，要不你自己带上几个转科成一个组，我和王主任给你查房？”陈琦试着问了一下张凡，他也想知道张凡的水平到底怎么样。水平差点的绝对不敢自己成一组。到时候手术拿不下来多丢人。 “也行，转科医生您看着分吧，我也不知道谁没组。”张凡一点都不怯阵，不过要转科医生的事情，他没张嘴，本来转科的医生都是主治带的，他一个转科的医生成一个组，已经很出人意料了，自己再张嘴要人，把别人的学生要走了，那不是平白无辜的的惹人吗。 泡急诊科抢病号，虽然引起了骨二科的公愤，可那算不上私人恩怨，最多就是个科室竞争。要是张嘴抢了别人的学生，那就是私怨了。 这个时候王亚男也进了科室，她赶忙说道：“李主任，我和张凡一个组吧，在骨一科，我就是他带的。” 李琦转头看了一下，还没说话，罗金就不愿意了，王亚男是他这一组的，“这怎么行，这是骨二科，再说你走了我们组就缺人了。” “你又不是主任。”说完，王亚男白了他一眼。“额！”罗金败退了，他也不好意思和一个小姑娘吵架，王亚男要是个转科的男医生，今天这个事情罗金绝对不会善罢甘休。 李琦笑了笑，就说到：“骨一科、骨二科的先不说，你想和张凡一个组也行，其实我们科比骨一科更有活力。你待一段时间就知道了。转科的医生还有好几个，罗金你再挑一个。没人就把我们组的让给你。”王亚男舅舅的面子还是很大的。 “行吧。”罗金不甘心的说道。他也觉得自己冒失了，李琦一说完他就觉得不对，平时李琦虽然说说笑笑的，可也没今天这样的平易近人。而且李琦都已经决定了，他就是再不甘心，也得照顾副主任得脸面。 王亚男一点都没察觉出自己已经惹人了，还喜滋滋的站在张凡身边。张凡又感动又生气，“这就是个姑奶奶啊！” 张凡出身平凡，也可以说一直挣扎在温饱线附近。多年的生活已经造就了他尽量不与人做意气之争，他觉得那都是吃饱了没事才做的事情。 一个很简单事情就足以说明这种性格的好处，李辉开朗、活泼，可相对的，不谈技术方面，不管在县医院还是在市医院，很多人都喜欢张凡多过李辉，就是因为这个不争。 李辉聊天好抬杠，一方面是知识储备充沛，另一方面也是性格使然，抬几次杠，别人就不爱和你聊天了。慢慢的关系也就疏远了。而张凡又是另外一个样子，只要不涉及自身利益，聊天随便聊，爱说啥是啥，你高兴就行。 不好说谁的性格更好，可这就是一个为人处世的哲学。咄咄逼人可能更容易引人注目、彰显个性，可也更容易招人厌恶。身为一个小老百姓，就得有一个小老百姓的觉悟。圆润的社会，实际上更加容易接受圆润的个体。人毕竟是社会动物，没成为大佬之前尽量还是圆融一点。 分好组，大家四散而去。“老李这是怎么了？张凡？”袁涛走到罗金身边悄悄的说道。两人从进医院就开始做搭档，已经相当有默契了。袁涛的意思就是，老李今天太反常了，是给张凡面子嘛。 “不好说，我觉得应该不是，可能是那个小姑娘。”手底下麻利的人一般都不笨，罗金已经看出了个大概。 “哦！看吧！”袁涛回头看了一眼王亚男，也再没说啥。他的意思就是走着瞧！两个小住院，本事再大也有求人的时候。 这就是张凡生气的缘故，王亚男有点过于强势了，不太符合张凡的人生观。可人家王亚男说的也没错啊，摇了摇头，张凡对李琦说道：“李主任，我和王亚男用哪个电脑，用谁的界面？” 每个注册了执业的医生都有一个自己的界面用来管病号，张凡没有，王亚男就更没有了。没界面怎么管病号，连医嘱都下不了。 李琦看了看几台电脑，本来空着的电脑，瞬间都坐满了人，王亚男的话立马就来了现世报，他对着张凡说道：“界面你就用王主任的吧，他不带组。电脑你就随便用吧，那个空着你就用哪个。”那个能空闲下来！哎！几句话就招惹了个大麻烦。 不过张凡也没说王亚男什么，人家算是投靠你来了，那你就扛着吧，小弟的麻烦老大扛也说的过去。 第八十章合法了 骨二科没有分关节和脊柱组，收病号一组一天，收到什么病号，就看什么病做什么手术，没得挑。专家门诊就主任和副主任上，普通门诊每个主治三个月一次，轮着上。 张凡和王亚男还没病号，今天轮不到他们收病号，就在科室里坐着看书。其他转科医生忙着换药、填单子，他们两也没人使唤。让其他几个转科医生羡慕的不行。 快到下午下班时候，医务处打电话：“张医生，你来一趟医务处。”张凡也没问啥事，给王亚男说了一声，然后就去了医务室。 “张医生坐。”医务处的主任热情的招呼张凡，张凡进去一看，李辉还有几个比他们早一年进医院的几个年轻医生都在。 “谢谢主任。”张凡客气了一下后，就坐到李辉旁边。 “好了人齐了，诸位都是我院最年轻的优秀医生，今天执业医师证下发到医院了。我在这里祝贺各位，从今天开始，你们就成为一位正真的医生了，拥有处方权的医生。这是国家赋予你们的权力也是责任和义务。我也不多说什么，就是请各位在未来的行医中，珍惜这个权力，认真完成这个责任和义务，行医过程中，请谨慎、谨慎再谨慎。” 医务处的主任表情严肃，年轻医生们也是肃穆以待。主任说话完毕，医务处的科员就带着一份医师签字本过来，挨个让这群年轻的医生签字留个底本。在未来的执业中，这就是处方的原本，查对笔迹、审核处方。 李辉注册的是内科，张凡毫不犹豫的填了外科。出了门，几个刚刚拥有执业证书的医生都很高兴，五年的本科，两年的实习。七年时间的努力就是为了拥有这个证书。 虽然医生生涯才刚刚开始，可他们已经迈入的医生这个门槛之内。“这要是在古代，我们也算是同年了，今天晚上一起吃个饭吧。虽然平时也见面，可都不算熟悉，今天就算是出师宴吧，相互熟悉一下，以后也好有个照应。”目前在妇科转科的王虹，党员而且是新上任的医院团高官，有股子干练劲。 其他几人都同意了，张凡没说话，因为李辉已经把他给代表了。“我们两人比你们来的晚一年，不过毕业算是同一年的，早就想找组织，可就是没个机会。王书记的建议真是太好了！太体谅我们了！”王红虽然张的一般，可已经有了那种职场女性的气质，李辉就见不得稍微出色点的女性，他开始开屏。 有证了，虽然成绩早就下来了，可当真正把证书拿到手的时候，张凡也感慨不已。当年要是有证书，可能也来不了边疆，当然说不定系统也得不到了。两年的离家生活，脱离学校进入社会，让张凡迅速的成熟不少，有得有失吧。 骨二科里，王亚男看着张凡的执业证书羡慕不已。“你算是熬出头了，来给我找个照片，我放空间里给我同学们显摆一下。”王亚男拿着证书让张凡给照相。 晚上下班后，李辉不知道从哪弄的香水，喷了一身。站在外科楼下，味道都传上了二楼！“你这是花露水吗？就是花露水也没有这么刺鼻啊。”张凡闻着他身上的味道说道。 “知道什么，这是男士专用香水，古龙！懂不懂。” “好吧。”捏着鼻子的张凡离李辉远走了一步。李辉肯定是上当受骗了，要不是就倒了半瓶子。他的香水味道太浓烈了。 王红早早就订好了好餐厅，小肥羊，很大众很出名的涮羊肉餐厅，几人下班就在医院大门碰头一起出发去了餐厅。 王红出头联系这个聚餐不仅仅是相互熟悉，她比其他人更成熟一点，大学的时候就是学生会的主席。是学校的活跃分子，虽然进入医院后，也有半年的不适应，医院不是学校，你活跃没用，还招人说闲话，得靠技术说话。 吃了两次小亏以后，她变得开始努力工作起来，在科室中得到了众医生的认可，而且积极参与医院的各项活动，在领导面前也展现了自己的才能，共青团的书记也因为老黄的退休，这个职位落在了她的头上。 虽然是个承上启下的组织，可在技术单位真是太难开展工作了。医生护士本来就很忙，团组织活动要是没有好处，几乎请不动医生，而且她也没有行政命令的权利。春天的时候她就想组织个青年医生植树活动，结果没人报名。最后不了了之。 在医院这种事情更本不受重视，如此多的知识分子可党员数量却不是很多。大多数医生都没有步入仕途的想法，所以对这种事情很淡漠，每年的入党积极分子，算是半指定性质的，积极主动的说实话不多。 王红就是想从新来的这些医生中入手，能带动着他们组织活动，最起码比她一个人当光杆司令来的强，工作就是一步一步干下来的。团书记干上几年，有点资本了，未尝不能进入医院的领导层，而且这也是一个捷途。 王红举止大方，谁都不会被冷落，一个涮羊肉火锅吃的大家兴致勃勃，刚刚步入社会的年轻男医生最容易被这种同龄但更成熟的女生吸引。一顿饭的功夫，好几个男医生已经被王红吸引，李辉就是其中之一。 张凡隐约的从她身上看见了康桦的影子，虽然王红稍显青涩一点，可十年后呢，谁能说的上呢。“我一定要拿下她。”吃完饭后，在回去的路上，其他人家都是茶素市得，就剩下张凡和李辉的时候，李辉挥着拳头说道。 张凡知道李辉口中的她是谁，不是张凡看不起李辉，就李辉还是孩子般的性格、脾气，能让王红把他当傻子一样使唤，到头来只会得到一张好人卡。她那种女性，天生就是追随强者的。一般人只能看到她，如同佛像般的庄严。 张凡劝都不劝李辉，他应该吃点苦头了，靠着嘴甜小聪明只能骗骗小姑娘，王红就是李辉他们这种人的克星。 “你怎么不说话，你上次说看上的妹子不会就是王红吧，先说好了，公平竞争，不能放阴招。” “比如呢。”张凡好奇了，李辉这小子是想提点他什么。 “这还用说，比如王莎！”稍微有点不好意思，不过他还是说出来了，看情形是真让王红给迷住了。 “我今天才发现，你这玩意真不是东西。见异思迁说的就是你啊。不过王红不适合你。傻白甜还是你的最爱。”张凡趁机数落了他几句，听不听的，看他自己。 “知道个屁，从明天开始，你就看好了，只要你不坏事，一个月，就一个月，拿不下她，我请你吃一个月的饭。” “不用，你别来祸害我就行。” 第八十一章坑坑坑 轮到张凡和王亚男收病号了，专家门诊是陈琦。正好有一个离退休的老干部右膝关节变形，陈琦动员了好久，才同意来做膝关节置换术的。 就目前而言，膝关节置换术比髋关节置换术的难度，高一个等级。虽然陈琦是副主任，可是主任王德华还没有放手让他主刀做换膝关节、换髋手术和腰椎手术。 两人关系不错，可在业务上，这些都是主任的自留地，根本不会让别人插手的，陈琦年纪和王德华差不多，已经到了出成绩的年纪，他也在找机会，找一个突破的机会。张凡的到来，让他看到了机会。 传说张凡曾在骨一科主刀了换髋手术，把两个主治吓的不敢进关节组。那今天这个膝关节，张凡要是也做下来，老王也就没有在阻止他的理由了。陈琦不想把关系弄的太僵，可这种大手术的利益太大，由不得他不动心。 老高有个李琼，老王有个牛海玲，这都是省级器械商的级别。而他呢仅仅就多了一个副字，器械商的级别立马下降了好几个级别。上次他孩子去海岛玩，他的器械商连个机票都出的很不痛快，就是因为他带给器械商的利润还不够大。 这个离休干部据说是解放前的老工人，这种级别的老人不多了，全市超不过三十人。老头九十多岁，还精神的不行，这两年膝关节不行了，走不成路了，身体才开始慢慢变的差了起来，家里为了让老头多活几年，最后同意了换膝手术。 老头三个儿子三个女儿，老伴早早的就去世了。家里三个儿媳和三个姑娘全职伺候老头生活，为何如此孝顺，只有一个原因，老头工资太高了。 一个月一万多的工资，住院吃药还实报实销。别说儿媳女儿了，就连隔壁的邻居都要讨好他，一个月报销个十来万的医疗费，一点问题都没有。 科室里，老头儿子拿着住院单子来到科室，“麻烦问问，谁是张凡，张医生。” “哦，我就是。”张凡接过单子一看，乖乖!直接开的是特需病房的套间，查房还得专门去特许病房。 “家里老爷子年纪大了，住这边不太方便，就麻烦张医生了。”他儿子说话很客气。 “行，我现在就过去给老爷子查体，开单子。要不你先过去，我后面马上就来。” “好的。” 张凡知道是膝关节的病号，好几个月没正经做手术了，他也手痒的厉害。“王亚男走，我们去特需病房查房，来了个新病号。” “什么病号？” “手术病号。” “那住特需不麻烦吗，要我们天天跑。” “走吧，说着些有用吗。”张凡和王亚男出了外科去了特需病房。 特需病房的最大套间里，一个挺精神的老头坐在轮椅上，几个女的正在整理床铺。如此奢华的病房还要整理，真的生活质量好高啊，张凡暗自嘀咕着走进了病房。 “哦，医生来了，快请进，陈主任没来吗？”其中一个女的看张凡和王亚男比较年轻，就问道。 “我们~”王亚男要说话，让张凡把她的话给压下去了，能住这个套间的非富即贵，没必要为一句话给自己找麻烦。 “我们先来做个初步的检查，后期主任他们就会来专门查房的。”张凡随口说道，然后拉着王亚男走了进去，他抓着王亚男的胳膊捏了一下。 王亚男看了看张凡，就再没张口，她也就是偶尔耍耍性子，真惹张凡生气了，她练手的机会就没了。 老爷子，耳朵有点不少使了，得大声说话，张凡做了一个基础体检，心脏、血压各方面都还可以，就是右膝关节变形的厉害，都快翻转了。家里的男人都挺客气，不过几个女人眼窝子有点浅，趾高气昂的，看张凡和王亚男两人年轻，语气也不是很好。 张凡检查完了就拉着王亚男走了。“你就不能有点骨气，她们几个什么样子，嘀嘀咕咕的，以为我没听到！” “那又能怎样，和她们吵架？有点肚量不好吗？非得把自己拉到和她们一个水平了吗。姑娘，有时候难得糊涂也是一种境界，天天保持战斗的姿态，老的会很快的。” “哼！” 科室里面，陈琦看张凡他们回来后，就当着大家的面说道：“张医生，怎么样病人还可以吧，你既然单独一个组了，这个手术有把握吗，挑哪个医生做你助手你做主，我全力配合，你就是想让主任做你助手我都可以给你去说。”他说的很模糊，就是想引起科室其他医生的好奇。 “呵呵，病人情况基本还可以，要不陈主任你帮我掠阵？二、三助手你决定？” “初生牛犊不怕虎啊，好，今天我这个老家伙就当一次你的一助，其他人我也给你配好，我倒是要看看张医生的手段如何。”张凡的话，说到老陈的心里去了。 陈琦特别希望张凡能做下来。配的一助是他自己，二助三助分别书袁涛和罗金。陈琦也不怕老王不高兴，反正是他说的要掂量张凡，只要张凡能做下这台膝关节置换后，老王要还不放手，下面的医生他都没办法交代了。 骨一科的住院医生都开始做置换手术了，你老王还死霸着不放，以后看你咋做这个主任。就算是放手，也的先放给他陈琦，毕竟科里面主任下来，就他的资历是最高的了。 这真的是一场智商的较量。 晨会后，王德华看着手里的手术单子半天没说话。“这台手术是不是有点太大了。”他用商量的语气指着张凡的膝关节手术对陈琦说道。 陈琦掩饰的很好，他笑着说道：“应该没问题，我专门问过骨一的老李，这小子换髋做的特别溜，你要是不放心，你上台子我下来。要是不行，你直接上手就可以了。”陈琦准备把这个事情定死。 “再说了，真要做不下来，看他老高还嘚瑟不，满世界吹得张凡多牛多厉害似得，好像就属他老高眼光最毒似得！他大弟子在骨二科下不来台子，看他以后还怎么说，都成笑柄了。” “恩！那就这样吧，明天的手术我上台子看看，实在不行我就把他替换了。”他自己的自留地用来掂量一个住院医，老王有点肝疼。但是和老高比了一辈子，能让老高丢人，他也愿意。陈琦就是抓住他的这个心理，挖了一个坑。 第八十二章冯唐易老 老王忍者肉痛同意了手术。没办法，有时候意气之争真的会坏事。陈琦急急忙忙的去安排术前的准备，他赶紧走开了，他怕王德华又反悔了。 不到十分钟，张凡要主刀膝关节置换术的消息传遍了骨二科，虽然科室里看起来风平浪静，可上上下下的医生都保持着观望。 骨一科当时新主任刚上台，科室里面纠葛挺多，所以张凡当时的第一台手术，并没有引起什么大的波澜，可骨二科不同，主治都是王德华带出来的，目前科室里还能保持一个均衡，按部就班的工作。 可今天不同，一个骨一科的住院都开始做膝关节置换术了，那是不是也说明骨二科太死板，或者说骨二科的主治水平不行？人都是有危机感的，后浪推前浪，前浪死在沙滩上。技术单位，后来者居上特别常见。而且也很残忍，你年纪大、资历老，对方比你小个七八岁，可你还必须得俯首帖耳的对他表示尊敬，因为他是主任。 你可以对院长不在乎，可天天见的主任你不得不重视，他关乎着你的直接利益。这就是一个大医院，主任几乎都是年龄最大的，比主任年纪更大医生的几乎不存在。就是有也是那种存在感不强的医生。 茶素市就一个大型三甲医院，一个科室主任竞争的残酷性，不到一定的年纪真的体会不到，这是人到中年的悲哀，你不拼搏，将来可能就会被排挤被无视，拼搏了说不定也是带着一身的伤痕，默默的离开或者隐身在角落，从此再无发声，如同看客一般，静静的观望一个时代的兴起。 清晨，骨二科的晨会压抑至极。原本热闹的讨论也不存在了，简单的手术安排，简单的制定方案，大家都在等待，都在准备。王德华也无心理会，他今天莫名其妙的烦躁，会议室里清一色的白大褂，让他觉得烦躁，极度的烦躁。 手术开始，安排了手术，只要没有特殊情况，是不能停止的，一是各科室都已经做好了手术准备，二是无法向病号及家属交代。老王洗手后，双手挂在胸前，默默不语，眼前的张凡如此的年轻，如此的利索，消毒铺单有条不紊。 张凡动作越标准，他越不安，“难道我是嫉妒吗？”老王不由自主的摇了摇头，“应该不会，他才多大，小屁孩一个。可能是累了，三年的主任，连年休都没有享受过！该休息休息了！” “主任，开始吧。”张凡都准备好了，可老王还坐在麻醉师的凳子上发呆，陈琦叫了一声。 “哦，好，开始。”说着话，从发呆中惊醒的他赶忙站在了一助的位置上，十分的不习惯，这个位置多少年没有站了，他已经习惯了张凡站的位置。 膝关节是人体最大而且最复杂的一个关节，俗话说人老腿先老，说的就是膝关节。 膝关节置换术手术为什呢难，就因为它承担的人体的重量，重建膝关节的时候，要考虑好多好多因素。 首先是一个力线的问题，力线做不到解剖位，身体就会歪斜，长时间就会出现脊椎变形。第二要考虑一个角度问题，外旋角度、内旋角度都要考虑。稍有不慎就会失之毫厘差之千里。 对膝关节解剖如果不是相当熟悉，最简单的术前定位都做不好。各种力线、各种角度，背熟都要好几天。就熟练度来说，张凡并不比王德华差，而且还要更熟悉，张凡可以在系统中随时练习，模拟手术的逼真度已经可以以假乱真了。 将骨髓内导引器插入髓腔，贴近股骨，测量伸直间隙、安装外旋装置。截骨、测试、安装假体，检查力线、稳定度、屈伸功能。冲洗、清除骨水泥、再次检查。 老人实报实销，器械用的都是目前市医院能联系到的最好的进口材料和器械，相当好用，张凡也喜欢用这种进口器械，顺手的很。 手术进行的非常顺利，老王一头的汗，他让张凡给吓住了，手术刚开始的时候，他眼睛一直盯着张凡手中的刀片，只要有一点点不对，他准备随时喊停。 结果，从头到尾。张凡做的比他还漂亮，对关节的解剖比他还熟悉，真如庖丁解牛般的熟练，锋利的刀片划过肌肉避开大的血管，轻轻切开韧带，切口平直。对位对线、角度测量，每一步都是熟悉无比，每一步都是完美无缺。 不要说十年前，就是现在的他都达不到张凡的这种熟悉程度和完美程度。他微微的张开嘴，想说话，可口干的厉害。只能机械般随着张凡的动作，被动的配合。 未上手术的陈琦，就站在张凡背后的小凳子上，他是旁观者，看的更加清晰，他的位置如同是上帝之眼一般的清晰，比二助三助看的更清晰。虽然和王德华配合了上百台的膝关节手术。 可张凡的动作更轻松更迅捷也更完美，“妖孽！狗大的岁数，如此厉害。”他心里惊诧不已，不过他也不是很担心，张凡太年轻了，等张凡达到主治的时候，他都退休了，所以他一点都不担心。 他不像王德华，他当年脱离骨一科，跟随老王开创骨二科，也是为了利益，为了得到更大的利益，要不是能当副主任，他才不会跟随老王。 和他相对比，老王更加看重技术，张凡精湛的技艺，对他的打击如同核弹般的摧毁了他与之奋斗了半辈子、骄傲了半辈子的手术技术。 他与老高最大的区别就是心胸上的差别，老高当年看到张凡的时候，第一时间同样的惊诧，可接下来就是无比的爱才，惜才。 手术顺利，却很沉闷，没人说话。张凡沉浸在手术的成就感中，老王沉浸在无尽的悲愤中，陈琦已经远遁千里，他才不会在这个时候开口。他了解王德华，当年有多自负的王德华，现在就有多悲伤。 袁涛和罗金吓的不敢说话。这是住院医生吗？这是转科的医生吗？虽然听说很厉害，可也不能这样的厉害吧。手术熟练到不带停顿，技艺精湛到出神入化。 开始缝合皮肤，老王如同脱离了炼狱一般，他长叹了一口气：“哎！我累了，我下了！”这一刻，五十岁的他，老人般的拘楼着身子，算是蹒跚出了手术室。陈琦尾随而去。 “张医生，要不我来缝？”老王出了手术室，袁涛开口了，叫小张不合适，叫老师张不开嘴。 手术室门外，扶着墙的老王对身后的陈琦说道：“我们都老了！看着他拿手术刀手，不带一丝的颤抖，我就知道，我老了。我打算休息一段时间，科室你就先负责起来吧。谢谢了！” 陈琦张了张嘴，可说不出一句话，目的达到了，可看着一起进医院一起闯出骨一科的老伙计，他心中没有一丝的高兴！ 第八十三章李亮进修 手术结束，张凡在手术室就下好了医嘱，也不用去科室抢电脑。天天在系统中一个人寂寞的进行手术，和现实中进行手术，差别很大，在系统中，你做多快，想看那个地方，系统配置的助手都能给你完成。 而现实中，助手和系统的差距很大。不仅是助手要适应术者，术者也要适应助手，在系统中是一个完美的练习平台，条件设置都是最全面的。 因为老头年纪太大了，要在icu中度过一个晚上。回到科室，老头的大儿子已经再等在科室了。“张医生下手术了啊！老爷子怎么样？两位主任呢？”张凡犯不着和他说主刀是谁的事情，微微一笑：“主任好像去开会了把，有什么事情吗，我是你们老爷子的主管医生，如果和老爷子病情有关的事情，可以和我商量的。我决定不了就会上报主任的。” “也没什么，就是那个~” “没事，你放心说，解决你的顾虑也是我的责任。” “那个能不能都用最好的药物啊，我家老爷子的情况，两位主任都是了解的。”他看了看四周，发现没人注意后说道。 “没问题，主任早就交代过了，放心把。”两句三句的，张凡就打发了他，用药最主要的是合适，而不是价格，给他也解释不清。张凡还要忙着写手术记录呢，王亚男没上手术，嘴撅的能挂油瓶，她是指望不上了。 老王下了手术，给陈琦交代了一下后，直接找欧阳请假去了。陈琦也不后悔，自家的孩子越来越大了，花费也越来越多，多赚一点是一点，五十岁，外科医生最后的黄金年龄，过去也就过去了。 这次的换膝手术，器材用的都是最好的，各种回扣也不小，他分出一半给了张凡。老王休假，这个分配权利就归他了。 为啥要给张凡分一半，因为他还需要张凡的帮忙。陈琦大手术虽然上了很多，可手术看千遍，自己做的时候还是会出现各种问题，这个时候就需要一个老师把关、站台。老王休假了，站台就靠张凡了。 陈琦已经打算好了，以后的这种关节置换手术，他主刀、张凡一助手，他的回扣也给张凡，只要在老王不在的这个阶段，自己亲自做上几台，张凡帮忙站站台子，哪以后老王也没办法压制他了。 行一步想三步，可谓用心良苦啊。人在江湖，没有对错。 骨二科躁动了。上手术的两个主治，脸色黑的吓人，科室其他的主治一直等着他们下手术，他们两人比张凡早一步回的科室，张凡还在手术室下医嘱。“怎么样，老王发飙了没有。”其中一个主治问道。 正常情况下，老王发飙，赶张凡下台子是大家可以预料到的或者是应该的结果，因为膝关节手术的难度，主治都拿不下来。 “没，老王从头到尾一句话都没说。我心情不好，我只能说一句，张凡很强、碾压我了。”罗金说完，脱了白大褂走了。 大家望向袁涛，他只是点了点头。也脱了白大褂出了科室。罗金是真郁闷回家生闷气去了，而袁涛是去想办法了，什么办法呢：进修！去大医院进修。找人说服欧阳，找什么人呢，当然是更高级别的领导。 骨二科的两个种子选手被张凡打的灰头土脸，一副生无可恋的样子。科室里面幸灾乐祸的有，同情的有，但大多数都是冷眼相观。要是老王接下来没有什么措施，骨二科的人心就散了。 张凡对这些事情一点都不了解，就算了解了也没办法，人是自私的，张凡不可能为了照顾大家的心情，大家的利益去放弃自己的提升。就算知道了，张凡也会更加的去努力多做手术，因为资源就那么一点，你不争取永远是没有机会的，不要指望着别人的怜悯。 第二天，手术的器械分成就被陈琦分给了张凡，本来是要等一个月的，器械商都是一个月一结算的。可陈琦着急，催着赶紧结账。老王休假了，陈琦说了算。没办法，只能第二天就结算。 “张医生，昨天算是让老陈我见识了什么是水平啊。没说的，你是这个。”说着举起了大拇指。 “主任你又拿我开玩笑了。” “谦虚，太谦虚了。这是昨天的辛苦费，你收好，我昨天观看了你的手术后，收获颇多，等哪天有关节置换的手术，还请张医生多多指点一下啊。” “呵呵，主任真是的，都把我说的不好意思了。”张凡捏着手里的信封说道，他对陈琦的话一点都没进脑子。心里估摸着能有多少。 陈琦也没办法，不赶快练习手术，等重拾信心的老王归来，更没机会了。不要脸就不要脸了，他又说道：“这几天你就辛苦一点，主任休息了，你多上上手术，辛苦费你不用担心。” 这是唯一进入张凡脑子中的话，“您放心，指哪打哪。” “呵呵！好。”当说起费用的时候，张凡眼睛都亮了，陈琦一看就知道该怎么办了，拍了拍张凡的肩膀后说道。 下了班张凡点了点钱数，不少！再凑一凑，这个月厨房就可以装修出来了。 李晓的第三次治疗已经过半了，效果越来越好，现在已经没有明显的疼痛。对于张凡的话，现在是特别的重视，张凡让锻炼，她就坚持不懈的锻炼，腰痛的经历让她更加重视自己的健康。 “你房子开始装修了吗？”在李晓家，做完治疗，李晓拉着张凡喝茶。 “恩！开始了。”张凡喝不出茶叶的好坏，他觉得都一个味道。 “你也不打个招呼，我让公司的装修队给你干，他们毕竟是专业的。各种风格都没问题。” “不用了，也不着急着住，慢慢的装修就成，老麻烦你也怪不好意思的。” “呵呵！你啊，有点过于老成了，朝气不足，以后不用和我客气。那辆切诺基不是新车，我送你一辆新车吧，你喜欢什么车。我听王倩说你挺喜欢开车的。” “真不用，我要车没啥用，天天的在医院也不出门。”张凡赶忙拒绝到，房子的事情已经占了很大的便宜，再要车就有点过分了。 “哪能没用呢，你不要新车，那就把切诺基找个时间过户给你，不要在拒绝了，我以后还有事情要求你呢。” 就在张凡和李晓聊天的时候，老陈打来了电话：“师傅，忙不忙，我决定让李亮去你们医院进修了，老邹弄的直接没有病号了。” “行，我明天就去给他联系。你直接让他来市里吧。” 第八十四章春天来了吗？ 李亮是他老爹送来的，自己儿子第一年就考上了执业医，而且在科室里主任也器重他，这不现在就被派到市医院进修了，他高兴的嘴都合不上了。 “儿子，没想到啊，一年的天气你就成熟许多，我都担心你在医院混不下去呢。哈哈，以后我儿子就是李医生了，这次需不需要给你进修科室的主任和管事的医生送点烟啊酒啊的，让他们多照顾照顾你。” “不用了，我进修就是我以前的同事给联系的，有他在，我进修的事情你就不用担心什么了。” “张凡？就是你们科室以前的那个小年轻吗？他多大了？” “和我一年毕业的。” “本事这么大？”他爹有点不信，在县医院牛，那是县医院小，能在市医院牛，哪都是了不得的人物，他一个小年轻还能，能上天吗！ “差不多吧，市医院专门给他量身设置的编制，而且张凡就是一个外乡人，当初孤身一人来的边疆，无亲无故的能有今天的地位，你说牛不牛。” “听着也很厉害。靠的住吗？” “人很好，对我也不错。” “那你和人家多联系着一点，别小气，这种有本事的人，心气都高，刚开始可能对你有些瞧不上，可只要勤联系一些，时间长了就是能交心的朋友了。而且这种搞技术的没什么心眼子，就是刚开始有点不好打交道。多少都会有一点傲气的。”他老爹做生意，搞的就是销售，把自己的心得体会，一点点的传输给自己的孩子，这话要换其他人，他绝对不会说的，这都是自己多少年的亲身体会。 “也没有，张凡很好打交道，人也热情。各方面都很老道。”李亮知道张凡的性格，也没给他老爹多说。 他老爹开着一辆捷达，拉着李亮直接送到了市医院门口，李亮家在市区有一套房子，也不怕没地方住。 张凡早早的等在医院门口，李亮个性稍显腼腆，可他有一个优点，执行力特别强，以前在科室里只要张凡交代的事情，他绝对第一时间就去完成而且劲量做到最好，虽然不善言辞，但却是一个能干事干活的人，张凡走后，老陈也喜欢李亮，进修就把李亮推荐来了，杨成明眼巴巴的没办法。 “张哥，我来了，这是我爸爸。” “哦，叔叔好。” “张医生你好你好，真是大医院的医生啊，气质都有股子专家的味道。”李亮爸爸笑呵呵的说道。 “呵呵，叔叔客气了，那就先吃饭吧，宿舍也联系好了，等会带你去过。”老陈打过电话后，第二天张凡就去了老高的办公室，李亮进修也就几句的事情。老高还好奇的问了一下，王德华的情况。 王德华当了三年主任，没休过一次年假，这次却请了一个长假，他们争夺、比赛了一辈子，老高不好奇都不可能，可到他这个级别，在医院、在科室都不好意思去八卦，在张凡面前倒也没什么顾忌，他已经把张凡放到了和他一个级别的位置上。 “不知道啊，那天下了手术就说累了！然后就听陈琦主任说，王主任暂时休息了。”张凡让老高问的一头雾水。 “你啊！专心是好的，继续努力吧。”本来老高打算说说，可又一想，张凡也没错啊，没必要注意什么啊，技术好，天赋高，又不是张凡的错，难道去藏拙吗！ 李亮就交给了李宏图带，张凡转科后，老李手底下又分了两个主治，老李人不错，敢放手，把李亮交给他，张凡也放心，半年的时间，得让李亮学点东西。要是遇上个不放手的老师，半年时间，天天光写病历，换药了，这进修就没啥意思了。 李亮老爹本来想让儿子住在市里的房子，可李亮一听张凡把宿舍都准备好了，就不去市里的房子了，住在医院毕竟方便一点。用张凡的话说，想学东西，哪这半年就准备着脱层皮吧，吃住都在科室吧。 李亮老爹一听张了张嘴，话没说出口可心里不是个滋味，：半年要不出科室，不得累死吗！早知道这么累，就不让亮子学医了。 兴致勃勃的李亮老爹是乘兴而来败兴而归，强忍着心酸和张凡李亮吃了一顿饭就回家了。回去的路上自言自语的说：“到底是来进修的还是来坐牢的，有家不能回，有房子不能住，这叫什么事啊。” 这真是见过贼花钱没见过贼挨打。李亮老爹只看到了医生的光鲜亮丽，却没看到医生的劳苦。 李亮和张凡吃完饭送走了李亮爸爸后，两人在街上边走边聊天。 “你准备就搞骨科吗。或者还想搞其他的专业。在县医院科室不齐全，你也没深刻的体会，先在骨科干上一段时间，再考虑考虑。” “好的张哥，我其实也挺喜欢骨科，普外什么的说实话，真不喜欢，一个深部打结我就弄不来。” “也是，有钱难买我愿意，只要喜欢就行。骨一科的医生都很好，你也不用担心什么，有事情就给我说，毕竟我比你熟悉一点。” “行呢，来的时候我师傅就交代过，有什么事情先要给你说。” 张凡送李亮去了宿舍，内科楼后面的实习生宿舍，实习期还没到，也没啥人，就专门给李亮找了个没人的房子。 本来打算去泡急诊科的，可骨二科的医生不配合，有急诊手术，只要不是张凡当班，他们扭扭捏捏的就是不愿让张凡做，张凡没辙，总不能把病号拉骨一科去吧。为这事，王亚男还生气的不行，要为张凡打抱不平，张凡劝说她：“让给你做是情谊，不给你做是应该，没必要生气。慢慢来吧。”王亚男的想法虽然很幼稚，可张凡心里暖暖的。 张凡给骨二科众医生的压力太大，以前不爱干急诊的现在都抢着干，多练手总不会有错的。张凡这个榜样已经挂在半空了，大家要是还没动作，那这个科室就没希望了。 李晓随口一说，她的助理就记住了，和张凡约好时间，去了一趟车管所，把车过户给了张凡。张凡真不想要，一是人情难还，二是这车真费油。他开过霸道，虽然都是越野，可这家伙真的太费油。 周末张凡不值班，急诊也上不了，索性联系李亮和王亚男准备请他们两吃个饭。 每次去夸克县不是老陈就是李亮，吃喝都给张凡安排的好好的。李亮来市里了不请人家吃顿饭说不过去，而且王亚男跟着张凡好几个月了，琐碎的工作都被她承包了，也应该谢谢人家了。 以前车没过户，张凡也不好意思开着招摇，现在都过户了，也没必要藏着掖着的。开着车拉着他们两准备去吃个火锅，张凡对牛羊肉不是很喜好，可涮火锅的话还是可以的。 “哼！终于肯请客吃饭了，真稀奇啊。我现在也有驾照了，等会让我开一下。”一上车，和李亮打过招呼后，王亚男就开始显摆起她的驾照了。 上次下乡回来后，她就去学了一个驾照。虽然家里没车，可她老子的专车就是给她练手的，都蹭了好几次了。 小胖子李亮平时话就不多，现在多个飒爽英姿的万亚男话就更少了。就在王亚男纠缠不休的时候，张凡电话响了。 张凡给邵华妈妈做完治疗后，效果不错，给张凡治疗费，张凡死活没要。这是人情，得还。正好是周末，邵华拉着贾苏越准备请张凡吃饭。 “请他干嘛，又不是找别人看不好。没必要吧！”贾苏越不乐意见张凡，一个小医生还嘚瑟的不行，主要是张凡对她爱理不理的。 “走吧，你又没事可干，去了你就当哑巴，别和他说话不就行了。”邵华拉着贾苏越的手。 “你不会看上那个黑乎乎的家伙了吧！”贾苏越狐疑的盯着邵华，发现邵华面不改色。又说道：“我就说，那家伙高傲的不行。他不是你的菜。”高傲的人最是见不得别人有一点高傲！ “说定了，我给他打电话了。” “打吧，真受不了你。” 张凡一看是邵华的电话，赶忙的把车停在路边，“喂！怎么了。”邵华除了第一次给她妈妈看病联系过张凡，再就没主动打过电话。张凡以为她家谁又生病了。 “张医生你好，也没什么事情，你今天有时间吗，我想请你吃饭，上次我妈妈的病多亏你了。这么长时间了，也没感谢你，真不好意思。” 张凡一听心花怒放，赶忙说道：“你真客气，你在哪我马上过来。”他连客气话都没敢说，怕对方当真。 然后又看了看车上的两个拖油瓶，现在甩掉他们，那太不仗义了，咬咬牙把电话打了过去：“那个，我这还有两个朋友，不知道方便不方便。” “好啊，人多热闹一点，贾苏越也在呢。” “好吧。”贾苏越！张凡一听就头疼。 挂了电话，张凡对王亚男和李亮说道：“今天有个朋友请吃饭，要不我们合在一起吧。”李亮没意见。王亚男有点不乐意，“什么啊，说好的你请客。” “都说好了。别不高兴，下次让你选地方，让你吃个够，过几天碰到简单的手术，你主刀我给你当助手。” “那好吧，勉强吧。”王亚男嘴角都翘起来了，得意的不行，还勉强。 这时候，李亮发声了：“哥，是不是女的啊。” “恩！就是。” “你女友？”王亚男来劲了。 “不是。” “不是才怪，怪不得这么大方，你放心，看在你今天这么大方的面子上，我一定在你女友面前把你夸成花一样。以后必须让我多上手术。” 邵华在一家连锁的火锅店订的包厢，味道一般，但胜在环境、服务都不错。茶素市不大，十几分钟，张凡开车就到了。 邵华和贾苏越已经在楼上了。三人进了包厢，张凡还没介绍，邵华、贾苏越和王亚男已经抱在一起了，“亚男！多少年没见过了，还以为你去内地了。” “没有，医学院毕业就回来了，你们两呢。都想死我了，高中毕业再也没见过了。” 张凡、李亮看着她们叙旧。她们是高中同学，那时候也没个qq什么的，大学也不在一个城市，慢慢的就失去联系了。虽然她们两和王亚男的关系在高中也算一般，可长大成人后才懂得高中友谊的珍贵，现在老同学一见面，几个人都激动的不行。 张凡和李亮被无视了半天，等她们亲热够了，邵华才不好意思的说道：“真不好意思啊，遇上老同学了。真的要谢谢张凡了，要不然都不知道什么时候才能见到亚男了。”然后又对李亮说道：“真是怠慢了。” “哦，原来张凡说的就是你啊。”王亚男没等张凡和李亮说话，就惊讶的说道。而且还对张凡不停的挤眼睛。 张凡的脸刹那间就红了，黑红黑红的！贾苏越不明所以，就问道：“说什么了。你怎么和他在一起。” 王亚男看出了张凡的窘迫，笑了笑也再没继续说下去，而是对贾苏越说道：“他是我师傅，剥削了我好久，今天本来准备请我和李亮吃饭，结果邵华的电话就来了。他放下电话就赶来了。这位叫李亮，李医生，夸克县的外科医生。” 长面子，真的给张凡长面子。几句话说的张凡汗毛都笑开了口。 “他！你师傅？”贾苏越惊讶的问道，她是知道张凡的，和她们同一年毕业，而王亚男比她们晚一年毕业，一年的功夫就能当师傅了？这师傅也太不值钱了吧。 “你不知道了吧，张凡在医院很牛的。我们去夸克县医院驻点，他去的时候，那个排场，医院院长都惊动了。不信你问李亮，他们以前一个单位的，后来张凡考进了市医院，据说医院还为他量身定制的名额。” 张凡已经下定决心了，以后一定要让王亚男站立在骨一科中。太够义气了，比基友还基友，真正的铁子啊。 “是吗！”贾苏越不太相信。 邵华也挺惊讶，对面这个男生沉稳的不是一般，而且好像认识的人不少。她也就这点惊讶了，毕竟一个刚毕业的学生，本事也算不小了。 “边吃边聊，都饿了吧。你们男士点菜单吧，我们没啥忌口的，亚男你呢能吃辣吗。我记得你高中的时候你特别能吃，不知道现在还能吃不。” “我也无所谓，怎样都行。” 张凡要推辞，可邵华一定要让张凡点菜，就是个火锅，让来让去的也不好看，张凡和李亮就开始点菜了。 她们仨个人，头凑到一块嘀嘀咕咕的。张凡点了两盘肉，几个个青菜，李亮的心早就不知道飞哪去了，胡乱的指了几下菜谱。 张凡对着邵华说道：“你们再看看还需要加点什么菜。” 邵华接过去一看，就说到：“在加几个肉吧，人多两盘不够，你们喝白酒吗？” 张凡赶忙摇头，王亚男插嘴道：“他开车呢。” “哦，那好吧，李亮一个人喝白酒也没意思。要四瓶啤酒吧，今天一是感谢张凡为我母亲看病做治疗，二呢认识了新朋友李亮，再就是老同学聚会，我们稍微喝一点吧。这样可以吗？”说完邵华看了看李亮和其他几人。 李亮有点拘谨，不是他扭捏，而是他看上了王亚男。飒爽英姿的王亚男就是他喜欢的哪一种，前面张凡和王亚男关系不明，他患得患失，结果看到邵华后，一听王亚男所说的话，他忽然感觉他的春天要来了。 第八十五章我们可以交往吗？ 三个女人真的是一台戏，从开头到结尾就没停顿过，从老师到同学，相互交流着各自知道的情况。“张杏花结婚了你知道不，” “真的啊，这么早。” “孩子都有了。老公是个包工头。现在是个富太太。” “我们的老班怎么样了。听说当上教研主任了？” “你们多吃点。”邵华抽空给张凡和李亮说道。 她们算是吃嗨了，张凡用茶水和李亮默默的碰了一下，女人的可怕不在于话多，而且她们经常发出惊叹。“是吗！”“不会吧！”“真可惜！” 吃完饭，三个人嚷嚷着去唱歌，多少年没见的同学了，曾经的青葱岁月早已远去，现在各自在各自的工作中，很难如此的放松、放肆。 “张凡，走了。去钱柜，上次骨一科唱歌的那个ktv，装修不错。环境也还可以。”骨一科的医药代表请他们吃饭唱歌，去过几次钱柜ktv，在茶素市算是比较高端的。 付钱的时候，张凡钱都掏出来了，可邵华不让他付钱。张凡也不好争执，王亚男一把拉走了邵华，“他收入不少，你就别管了，一顿半顿的也吃不穷他。” “这和收入没关系，这专门是为了感谢人家的。”邵华被王亚男搂着超前走。 “没事，以后机会多的很，这次就让他付了。” 王亚男身边的贾苏越说道：“这家伙特别抠，今天尽然主动付钱了。” “咦！听这话的意思是，你也和张凡认识而且一起吃过饭？” “哎呦！你是不知道~~~”贾苏越就开始巴拉巴拉的说起和张凡认识的经过，张凡一个付钱的功夫，这姑娘已经把她们怎么认识，而且重点是张凡如何抠门、如何气人已经说了一遍。 李亮也不好意思靠太近，就在门口等着张凡。“哥，刚你和邵华抢着埋单，我就没再掺和，等会唱歌的钱我付，不然都说不过去了。” “你付什么钱啊，我去夸克县付过钱吗，你不用管了，今天玩好，这未来半年就准备好奋斗吧。” “好的。” 张凡把车开出停车场，三个姑娘已经在路边笑成一团了。 她们正在说张凡呢，“你是不知道，他见面的第一句话就是，我吃过饭了。天啊，当时我那个气啊，要不是我素质高，直接就把包扔他脸上了。请我吃饭的没有一百也有五十了把。他竟然一见面，先强调自己吃过了！”贾苏越算不上诋毁张凡把，就是略略一些夸张。 王亚男和邵华，笑的左西右东的。“笑死我了，张凡竟然还有这一面，平时在科室老气横秋的，动不动就给我说教，和我爸一样。” “其实啊，张凡能力很强的，在科室相当的有地位，以后前途绝对的光明，你现在还有机会。”王亚男故意对贾苏越说道。 “算了把，就是他以后能成主席，也不行。不过我觉得他对某人倒是挺上心啊，不知道以后会不会说，我吃过了。” “哈哈！”三人又开始笑了起来。 张凡开到她们身边，对邵华她们说道：“笑什么呢，赶紧上车吧。” 以前邵华还真没注意过张凡，就算是见过几次，其实都没啥印象。主要是张凡太普通了。邵华开车门的时候，深深的看了一眼张凡，“还真黑！” 上了车，三人看到张凡后，又忍不住的笑了，她们三个笑的都止不住了，张凡脸带笑意的问道：“怎么了，这么高兴。” 其实这事情没啥可笑的，就是三个姑娘碰到了多年的老同学，而且又喝了点酒，才如此的兴奋，碰到老同学是真高兴，而张凡的段子不过是个引爆器而已。 “没什么，出发吧。”邵华摆了摆手，不知不觉中，她和张凡说话越来越多，越来越顺溜。 这种场所，张凡没来过几次，每次都是科室活动大家一起来的。停好车，几人在站成一排的迎宾小姑娘鞠躬下，一声声的欢迎声中进入了包厢，张凡特别不习惯，让人家站在门口鞠躬欢迎，当每次听到一声声欢迎的时候，他都感觉自己的汗毛都竖立了起来。 要了一个小包厢，他们人也不多，贾苏越喜欢唱歌，很熟悉。“你们喝什么？啤酒还要吗？” “不要了。”邵华和王亚男同时说道，紧接着邵华转头问李亮：“你没喝多少，要不给你再要几瓶把。” “嫂~我不要了。”他差点把嫂子给叫出来。他也看出来了，张凡是动真格的了，不然按照张凡技术宅的性格，绝对不会参与进来的。别说唱歌了，吃饭都不一定能叫得出来。 几个人要了几瓶饮料，水果。三人女生先合唱了一首不想长大，她们高中时代的歌曲。三个女生搂在一起边摇边唱。说实话，按容颜来说，贾苏越第一，邵华和王亚男不分仲伯，按气质来说，各有不同，贾苏越有点那种娇小姐的感觉，邵华给张凡的感觉是理性大于感性的那种知性女性。而王亚男呢，有种洒脱、干练的气息。 她们三个唱完后，一起又碰了一杯，虽然是饮料，可也没带上张凡和李亮，这是她们同学间的情谊之杯。 三人唱完，麦霸上场了，贾苏越嗓音不错，就连英文歌曲都能驾驭。王亚男为了给张凡创造机会，跑去和李亮一同点歌。 “喝点水吧。”不知道什么时候，张凡要了几瓶矿泉水进来。 “谢谢。你怎么不唱。” “我不是很会唱，听你们唱歌也不错。你上班忙吗。” “还好吧，其实贾苏越人挺好的，就是有点小脾气。”女人啊！神奇的动物。（请参考自己老婆或者女友或者闺蜜，仔细体会体会。） “哦！我们属于那种见得太早的，要是十年后再见，说不定关系会缓和一点的。阿姨好一点了没有。” “已经好了，谢谢你了。” 连续唱了三首歌的贾苏越也下来了，她拉着王亚男要跳舞。“邵华唱首侃侃的滴答，我超喜欢听你唱。”就在这时，任贤齐的天涯出现了，“李亮快切歌。” “张哥最喜欢这首歌了。”李亮对着贾苏越说道。 “天涯也挺不错的，好久没和你跳舞了。”王亚男说着话拉着贾苏越下了场子。“呵呵，快去唱吧，我也听听你唱的如何。”邵华笑着对张凡说道。 上学时的张凡不怎么听歌，没时间没钱没心情，来边疆的火车上忽然听到了不知是谁放的这首歌。结果他忽然爱上了这首歌。 张凡对这首歌真是注入了感情，刚出学校，四顾而茫然的张凡孤身一人远走千里。看不到未来，说实话，当年的张凡就是带着一个胆子来的夸克县。 任何事情，只要注入情感都不会太差。“还不错。”贾苏越对王亚男说道，两人身材高挑，一起跳舞别有一种风情，李亮已经目瞪口呆了。 当邵华一曲天使的翅膀后，轮到张凡目瞪口呆了，暖暖的声音，融化了他的那颗紧张、不安、焦虑的心。虽然有了系统，有了执业证书，可张凡其实一直在焦虑中，并不曾正真的快乐过。他的心中流出一个声音：“我喜欢她。” 唱完歌，张凡把她们一个个送回了家，邵华的家是第一个，邵华下车后，张凡犹豫了一下，然后决然的打开车门，追着邵华进了楼道。 “什么情况？”贾苏越看着王亚男说道。 “你猜呢！”王亚男脸上带着一股子的诡笑。 “张哥是动真格了。” “我们可以交往吗？”邵华听到身后有脚步声，转头就看到张凡，然后听到张凡说道。 “额！”太突然了，虽然邵华也感觉到张凡对她有好感，可也太突然了。 “不着急，你不用着急，可以慢慢的想。我就是想说出来，不然很难受。我走了，你早点休息。”张凡说完就跑。他真怕听到邵华说不。 谁没个初恋！谁没个青葱年华！当挺着肚腩的时候，再想找到那份纯真，那份过往，是多么的不可能。 你心中的那个她，不知道在何方，不知道你还会思念起她吗！ 所以别嘲笑张凡。 第八十六章别想走 回到车上，张凡也很紧张。连话都没说就开车跑了。车上两个姑娘也有点累了，或许有心事或许在想什么，也没人询问。到地方送人，晚上回到宿舍，张凡看着手机发呆。怕来信息又怕信息不来，就这样迷迷糊糊的睡着了。 没事的时候，闲的无聊，有事的时候，事情接二连三。半夜，一个电话把张凡惊醒了，一看电话是查尔克县医院的常主任，这个县距离茶素市最远，有两百多公里。而且是海拔高、人口少，张凡就去过一次，康桦就在查尔克当二把手。 查尔克县医院设备在周边几个县是最好的，因为对口支援他们医院的是蛇口市第一医院，经济大市的医院，几百万也就是洒洒水，小意思。 可查尔克县环境太恶劣。夏天最热的时候，有时候还会忽然下雪。冰雹、大雨、大雪经常会在一天当中依次出现。县城里面几乎都是公职人员，还有很少一部分打工的民工。 这个县城直接和邻国连接，县里的治安都是被边防警察接管的。县医院一个五层楼，内外妇儿各占一层，行政和门诊占一层，夏天还好点，人稍微多一点，外地来收药材、山货的商人也多一点，县中心位置还能看到有一两家饭馆。一到冬天，县里好多居民都去了茶素市。景布尔直接就万径人踪灭了。 县医院外科人少，一共四个人，一个主任三个副主任。没办法，主任和副主任都有科室管理费，一共就四个人，让谁当不让谁当都不好，索性就来个平均化，科室管理费大家一起均分。 他们平时也就处理一般的磕磕碰碰一些小外伤，稍微严重一点，家属直接就带着病号去了茶素市，他们能遇上的手术都是急诊，而且是一般车辆不敢拉的那种病号。 重病号送县医院也没啥好方法，就是图县医院有120，配个医生和护士，能最快速度的送到市区，大多数情况是送到半路，病人就不行了，到市区，人已经没生命迹象了。县里离市里太远，而且路还不好走，多山多悬崖，夏天还好一点，冬天除了大型班线车跑一跑，就剩下部队的车辆了。 能走穴的一般不是主任也是副高，年纪都不小了，这么长的距离，而且路况还不好，别说给一千就是给两千也没人愿意去。 自从查尔克县医院的外科主任，试探着请了一次张凡后。他们都上心了，张凡不仅来的迅速，而且手术做的还好，最重要的是做完后，幸苦费直接h县医院的医生对半分。 这是好事啊，天天上班也是上，有外快那就更好了，所以他们四个人就积极了很多，以前稍微重一点的病号，他们直接推到市医院了，看都不看。 现在热心的不行，想办法把病号留在医院。汇聚上几个手术，请张凡一做，一台手术分五百，一个月凑上这么四五台，分的辛苦费比奖金都多，间接性的张凡走穴，也提高了他们的服务质量。 “喂！常主任，怎么了？” “张老师，我们科室从急诊转来个病人，男性，四十多岁，酒后摔伤的，早上都好好的，结果晚上就出现休克症状了，彩超回报腹部积血，初步估计是脾破裂。要不你来看看？病号家里情况不错，他们已经要求请专家了，而且费用好说。” 走穴这个事情就和起点作者一样，作者不能断更，这个走穴不能轻易拒绝。 张凡看看了时间，凌晨三点多，马上走也得三个小时。“常主任，补液纠正电解紊乱，纠正休克，我现在就出发。” “好的，张老师，术前准备都已经开始了。”他一听张凡同意，语气都欢快很多了，一般这种情况，大医院的医生真的不会来的。 张凡起来用凉水擦了把脸，给陈主任陈琦发了个信息，周一不是他们组收病号，早上估计是赶不回来了，不过有王亚男，也没啥问题。 没有强壮的身体，强大的精神，最好别干外科医生，身体不好几年下来，最好得结果是落个神经衰弱成为科室边缘人。要是运气不好，那就~~~~。 张凡出门前拿了一个馒头和一包牛奶，必须得补充点，到地方估计就得手术，没时间吃饭。而且这种探查手术，很费时间。 早上六点，张凡赶到了查尔克县医院，医院很空旷，车随便停。张凡停好车，赶紧跑向手术室。“常主任！”张凡进入手术室后，喊了一声老常。 外科的医生都在，他们赶忙站起来和张凡打招呼。这种手术，有钱分，谁都不愿意缺席。 “张老师先喝口水，我给你介绍一下情况，这个是彩超结果你看看。”说着话，老常就拿了一份彩超给张凡。手术室的小护士已经倒了一杯水递给了张凡。 “谢谢！” “张老师，是这样的情况，病人昨天下午送到了急诊室，就是有点轻微的腹部疼痛。到了晚上就出现休克症状，补液后，触及不到脉搏。” “脾破裂。其他的化验单子呢？”看过单子后，张凡心中有数了，对老常说道：“和家属怎么谈的？” “破腹探查，必要时切除脾脏。家属同意了，而且签字了。” “好，那就开始手术。”手术真的不难，就是打开腹部后，发现出血点，鉴别出血伤口的大小，进行对应的手术治疗！ 就这几句话的事情，一个医学生从大学毕业，没个十年普外的经验绝对做不下来的，而且还要在三乙以上的医院，不然你一年碰不上几台手术，没机会练习的。 县医院的三个主任为啥不离开这里，多大数是年轻的时候贪图这里的安逸，或者是家庭因素。随着年纪的增长，想走都不可能了，只有等退休后，拿着退休工资去给私人诊所上上门诊。现在不敢走，因为没技术，心理没底。 做完手术，常规情况主刀医生得去病房看看下了手术的患者然后和家属见见面。 以前张凡没证，这个见面一般都让别人代替了，这是有证后的第一次见面，张凡去了病房。 “这位是市医院的张医生，技术精湛的很，要不是他，今天情况就不好说了，太凶险了。”老常给家属介绍着张凡。夸大情况的危机性，是为了多要钱。 病号是县里林场的小领导，在其他地方，林场一般都经济效益不行，可这里不知道为什么，是个特别热门的单位，小地方大家都算认识。家属挺客气，张凡看完病号后，准备离开的时候，家属中的一个人说话了，张凡太年轻，压不住，家属有点不乐意。 “我弟弟只是因为肚子疼来县医院看病的，结果让你们治疗了几个小时，不仅没好转，还加重了，半夜三更的又告诉我们说不行了，必须手术。还要请专家，我们都同意了，结果来了一个毛头小子，你们是不是觉得我们好糊弄！” 老常他们技术太差，别人也不尊敬他，这家属也不是故意找事，就是有点抱怨县医院昨天下午的时候没诊断清楚，然后又报病危，真的吓着了，现在请来的专家一副刚毕业的学生样子，他就不乐意。这个事情张凡倒也不怕，就是太麻烦。 家属这么一说，老常有点挂不住了，这个病号让急诊科的截留了，他们不是第一个接诊医生，而且病房里还有其他病号和家属，他好歹也是一个主任。所以他生气的说道：“昨天下午转到我们科室，就让你们转院，你们不转，晚上情况不好，我们积极的联系上级医院的医生，抢救了半夜，现在安全了，你们倒是不乐意了。有本事别来县医院啊。” 这话一说，对方的家属都不乐意了。“什么玩意，没求本事，光知道要钱。”一个女家属说道。 “你再说一遍！”老常急眼了。 家属人多，凑上来围住了老常和张凡推推搡搡的。张凡一看这样不行，连忙对最早发难的家属说道：“有话好好说，对治疗不满意，可以走第三方鉴定，请问你是病号的什么人？” “你管我是什么人。”又觉得不对，语气恶狠狠的说道：“我是他表哥，今天这事情没完。”说完就开始打电话。 老常虽然技术不行，可在县医院多少年了，求他开转院、帮忙看检查单子的人也不少，脾气也不小。“不住就滚！毛病大的很。” “哎呦！这家伙怎么是这样的啊。”张凡心中无奈至极。 一会的功夫，县医院的院长来了，病号的表哥是县委的一个科长，有点权力，院长不来都不行。 “陈院，也不是我们不讲理，你们的医生怎么说话的，一点素质没有，尽然让我们滚。医院是他私人的吗。今天一定要有个交代。” 其实这事情，好好给人家解释一下就完了。结果老常给弄崩了。“走走走，咱们去办公室谈，在这里影响病号。” “必须道歉，而且这个什么专家我怀疑是个骗子！他不能走，我表弟什么时候恢复，他什么时候走，要是恢复不了，县里的警察我熟悉的很。”他其实一点都不怀疑张凡的身份，可事情已经成这样了，要是不找点麻烦，面子上也下不去。 他表弟要恢复好，没个一周是不行，难道张凡还不走了，他也不着急，先看县医院的院长怎么说。 “常主任，你这样说就不对了，我们是医院，必须对病号负责，你给病号和家属道歉吧，张医生你看现在成这样了，要不你就观察几天？”一个下属，一个市里的小医生，他当然得偏向家属了。 “道歉！想都不要想，我没错，有本事你让警察来抓我。”说完老常直接摔门走了。为这点事情，也不可能开除他，而且病号手术也做了，他没啥可怕的，说走就走。 “你看看，什么态度，怎么当医生的。县医院技术提升不上去，就是这种人太多了。”病号表哥气的脸都红了。 老常走了，张凡不可能走，这个病号是他做的手术，他必须把这个事情解决了。“你弟弟脾破裂。当时已经休克，病历和检查单子都有，如果有疑问可以去鉴定，我随时可以配合。手术是我做的，要不是县医院请我，我也不会来。病人按正常情况治疗就能恢复，如果有问题我随时可以来县医院，让我待在这里不现实的。” “我不管，我们可没请你。” 院长看了一下张凡后说道：“要不我给你们欧阳院长打个电话，帮你请几天假？” 这就有点欺负人了。张凡生气了，问病号表哥：“必须让我留下吗？我要是走呢。” “你走不了，我们外面一帮子人，你还是好好考虑一下。别到最后收拾不住了。” “哎！麻烦问一下，你在哪个单位。”张凡无奈的叹了一口气。 “县委的。” 张凡再没理他们，拿出电话打给唐晶晶了，张凡也不想麻烦别人，可这个人和院长就是欺负他年轻，老常他们没办法，就想拿把一下张凡。 “唐姐~~”张凡把事情一说，唐晶晶立马就说道：“你把电话给他，你自己注意安全，别和他们起冲突。领导还在休息，起来后我第一时间汇报。” “不用了唐姐，你要是能解决就帮我个忙，不能解决再向领导汇报吧。” 张凡把电话给家属表哥，他表哥说道：“干嘛，你要干嘛，你还有理了，电话我不接，找谁都没用。你必须的负责到底。” “那你等等！我马上就到。”说完唐晶晶挂了电话。 院长开始和稀泥了，步入仕途的人要考虑的事情太多太多，虽然有点晚，不过也不能把张凡得罪到底，“其实，手术都做完了，病人也度过了危险期，县医院也可以护理的。你说是不是张医生。”他一看张凡不理他，有点尴尬的笑了笑。 张凡坐在椅子上闭目休息，两百多公里，急死忙活的赶到以后，又急急忙忙的赶紧上手术，手术完了又遇上这个糟心事，他有点累了。 第八十七章报警吧 “唐姐，要不我们稍微等一下，我把会诊费先拿上，忙了一晚上，不能白忙。” 张凡这么一说，本来很紧张的气氛松弛了一点，“就是就是，我们得好好感谢张主任，前面是我们犯浑了。”病号堂哥赶忙说道。 “不用，让医院的人送到县长办公室吧。领导还在等你。”唐晶晶面无表情的说道，她现在代表的是康桦，没必要给其他人给面子。 出了医院，唐晶晶上了张凡的车，启动后她立马问道：“手术没问题吧。” “你放心，没任何问题，检查、治疗、医嘱没有任何问题。而且病人已经渡过危险期了。”唐晶晶能做县长秘书，也不是白给的，到了医院就抓着对方的把柄，一口一个非法拘禁，没理都有理了，吓都吓死对方了。 “那就好，你也真是的，死要钱。都这个时候了，还忘不掉你的会诊费。”唐晶晶笑着对张凡说道。 “那是我应得的，哎！以后再不来这个医院了，外科的这个老常真的害人不浅啊，本来啥事情，好好解释一下啥事情都没了，结果让他给弄的没办法收场。今天真的谢谢你了。” “谢我干什么，要谢的人已经在办公室等你了，领导担心你受伤，让我先不管什么情况把你先带回来再说。现在病人没事，手术成功。那就更没一点问题了。你想怎么解气，我去汇报给领导。”唐晶晶狭促的说道，她也探探张凡的口气，看看他的态度。 “呵呵，你必须得感谢，大早上得麻烦你，其实我没怎么生气，就是这个医院的院长和主任太没水平，出事了，不想着怎么解决，一个意气用事，一个推卸责任。” “呵呵，看来你现在了不得啊，都开始走穴了，赚了不少吧。”张凡不想追究，她就知道该怎么办了。 “都是辛苦钱，哎！” “放心，不会和你借钱的。” 说话间就到了县政府大楼。进了办公室，康桦看到张凡后说道：“人没事就好，小唐给我打电话说你没事，我就不着急了，我太不方便去，不然我第一时间就去了。” 康桦升官后，越发明白李晓的重要性。而且她也知道，李晓对张凡很看重，给车不算，听王倩说还给张凡半卖半送了一套房子。 “谢谢领导，大早上得真是麻烦你们了。”自从康桦升官后，张凡也再没联系过她，有了些生疏，要不是今天病号家属太不讲理，他也没打算麻烦人家。 “看你客气的，李总最近恢复的怎么样了，下次去市区，你帮我约一下李总，我请你们吃饭。”忙不能白帮，转手一个小要求就发送给张凡了。 “哦，李总恢复的挺好，我回去后就问问她，要是有时间我就和唐主任联系。”张凡有点尴尬了。 “那好吧，其实也不着急，不过有时间我们聚聚也好，都好久没一起吃饭了。市医院忙不忙，看来我们的张医生成专家了，都开始四处走穴了。” “呵呵，这边太远，主任们都不愿意来。” “能被人请来做手术就已经很了不起了，这是同行对你的认可！还没吃饭吧，让小唐带你去吃饭，然后休息休息，睡一会再回去，疲劳开车我可不同意。”康桦虽然说的亲热，可始终有股子距离感。 “好的，那我先走了，谢谢领导了。”张凡再次表示感谢后，就出门去了唐晶晶的办公室。 “走吧，吃饭去，这边的食堂还是不错的。” “稍等会，我休息一下。”张凡打算带上钱后就回去，他只是请了一早上的假，现在手机也没电了，他着急着回去。 “哎！怕你了，那先喝点茶吧。放心，等会他们一定会把钱给你送来。不耽误你吃饭的。” 唐晶晶这样一说，张凡也不好意思赖着不走，就和唐晶晶去吃饭了。刚到食堂，县医院的院长和病号表哥就追过来了。“张主任，你看今天这事闹得，老常真不是个东西，你一定多担待些。”说着递给张凡一个信封，张凡一摸，不止一千。会诊费没个标准，国家也没指定多少。收这个费用不算犯法，张凡直接就装上了。 “病号有什么情况都可以给我打电话，手术我做的，我会负责到底。”张凡说完也没再理会他们。他着急这回单位。 “唐主任你看。”病号堂哥期期艾艾的向着唐晶晶，可怜兮兮的。 “张医生心好，不愿追究，不然一个非法拘禁是跑不掉的。领导也很重视，不过看你态度不错，这次就算了。领导也同意放你一马，就看你以后的表现了。”这个事情，康桦早就交代给唐晶晶了，要是错在张凡，就想点办法尽量私下协商调节一下。 现在错不在张凡，敲打一下这个主任是很有必要的，敲打一下，再放他一马，威望就是这么一点点的建立的。 张凡收到钱后，也没诶吃饭，就和唐晶晶告别了，让她给康桦说一声，他也没再亲自去打招呼。 市医院里，都下午了，张凡还没来上班，电话也打不通，王亚男就纳闷了“这家伙从进医院就没请过假，难道是昨天表白被拒绝了？”越想越不对，赶忙的给邵华打电话。 “昨天张凡是不是对你表白了？” “也没有，怎么了？”邵华纳闷的问道，这个事情也不应该王亚男来关心啊。 “看来他是被你拒绝了，张凡他今天一天都没来上班，从进医院就没发生过这种情况。他不会想不开吧。”王亚男虽然有点说风就是雨的，不过对张凡是真的关心。 邵华性格比王亚男就沉稳多了，而且她还没想好怎么处理和张凡的关系，谈不上拒绝不拒绝，“应该不会，他是不是生病了，你打电话了吗？” “打了，打不通！我去他住的地方看看。要是不在，下班前还不出现，我就去报警了。” “额！我也过来了。”邵华冷汗都下来了。王亚男太夸张了，她得过去看看，就算是朋友的身份也应该去看一下。“这个人怎么这么不靠谱啊！”她心里想着，本来还有点好感。 张凡虽然凌晨三点就起来，可还不算太累，开车问题不大，开慢点就是了。赶着下班前，回到医院门口。就看王亚男、邵华、李亮在路边打车。 “你们去哪？出什么事情了。” “你还好意思！整整一天电话打不通，人也找不到，我们以为你失踪了，现在要去警察局报案！”王亚男冲锋枪般笃笃笃的指责着张凡。 “你出门是不是从来不开手机啊。”邵华也有点生气，本来不紧张，让王亚男弄的也有点小担心。 李亮张了张嘴，再没说话。张凡感动的不行，在茶素市孤零零的一个人两年了，终于有人关心他了，”我去查尔克做手术去了，半夜就去了，结果出了点事情，手机没电了。真的抱歉啊。” “又去赚外快！白让我们担心你了！”王亚男忿忿不平，主要是张凡去做手术没带她。而且还担心了一整天。 “你这是盼他出事啊，还是不出事啊！没事就好，我回去了。”邵华笑着对王亚男说了一句。张凡没事，而且去干正事，她也不由得松了一口气。 “别急！别急，都来了，而且也都到饭点了，吃完再回去，我一天都没吃饭了。”张凡开始卖惨了。 “走吧，今天他肯定赚了不少，去吃大餐。今天万象汇吃海鲜自助。”王亚男着急上火也生气的不行。 “我就不去了，病历还没写完。”看着情形不对，李亮准备闪人。 “别走，都去，跑前跑后的，不吃他一顿能说的过去吗。”王亚男拉住了李亮。 “就在附近随便吃点什么算了吧，他都一天没吃饭了。”邵华说道。 “哟哟！还没~~”话没说完，王亚男就被邵华捂住了嘴。张凡眼光不错，邵华天生善良，家教不错。 医院院长为了平息张凡的怒火或者是为了平x县长的怒火，直接给张凡信封里装了五千！病号表哥本来也准备了五千，可在单位食堂不方便拿出来，而且看张凡也没有特别大的怨愤，就没舍得掏。 万象汇，茶素市高端消费场所，吃喝玩乐一体的一个大型商场。里面有一个海鲜自助，价格贵的要死，一人两百六。 王亚男算的好好的，一千过一点，今天要把张凡的外快吃干净，不然就白担心一场了。万象汇的价格真的不便宜，邵华不太想去，说好听点算是朋友，说不好听也就是刚认识。 王亚男拉着她不让走，悄悄给她说：“你要是准备拒绝他，那今天你就走，要是还没想好，就别走。再说了他虽然刚上班，可收入不少，他的车看到了没，茶素市都没几辆。巴依！不吃白不吃。” 王亚男拉着不让走，邵华也没办法。张凡是真心想请他们几个吃饭，不说其他，就担心着急这一点今天花完这五千都不亏。 女生吃自助连零头都吃不出来，两份甜点，一块刺身就打发了。主力还是的靠张凡和李亮，小胖子食量不小，张凡也不差。两个小时，一点都没耽搁，吃到最后，邵华都惊讶了：“看来真是饿极了！” “哥，你去哪个县了，出什么事情了，耽误了一天。”李亮边吃边问，两姑娘也抬头看了过来，前面忙着生气了，倒是忘记问了。 “哎！一言难尽啊。”张凡就把今天的事情大概说了一下，不过略去了唐晶晶和康桦她们，没啥必要说，事情都解决了。 “下次有手术，带上我不然~~”王亚男举起着小拳头威胁到。 “你没事吧？”李亮上下大量着张凡。 “好好的，你看。”说着话，张凡看了看邵华。 “你是从凌晨三点到现在还没休息吗？”邵华问道。 “不是很累！”张凡心里蜜一样的甜。 吃完饭，王亚男拉着小胖子李亮打车走了，给张凡创造了单独送邵华的机会。张凡看了看表对邵华说道：“时间还早，要不我们随便转一转，可以吗。” “你先去休息吧，你也累了一天了。” “真没事，昨天睡得早，真不累。”张凡可不愿放过单独相处的机会。 第八十八章飞瀑之流 车速不快，微风拂面。夕阳西下，照射在河面上一片金光。张凡酝酿着怎样开口，“工作忙吗？不行，没啥特点。吃饱了没？有点二，你妈妈好了没，这个已经问过。” “你毕业两年就开始去其他医院做手术，看来以前也是一个学霸啊。”邵华等了半天，张凡就是不开口，车里气氛有点尴尬，她就先说话了。 关于这个学霸，张凡就是脸皮再厚也不敢认，以前忙着赚学费，学习勉强能混过去，要是按现在的水平来说，也算一个学霸了，可人家邵华问的是以前。“没有，就是在县医院的时候去青鸟市进修了半年，那边医院大，人多，练手的机会多。” “哦，青鸟美吗？我还没去过。”邵华看着车窗外的茶素河，张凡侧目一看，夕阳的余晖照在邵华的脸上，一圈淡淡的光晕。“美，真的很美。” 邵华转头白了张凡一眼，张凡有点不好意思的赶紧回头面向前方，又赶忙说道：“不过那边的大海也不是很蓝，可能是黄河入海的缘故吧，一点都不湛蓝。今天谢谢你了。”终于把想说的说出来了。 “不用。你经常出去做手术吗？是不是特别忙？” “也不是，就是偶尔有，也不是很忙。就是有时候比较紧急，病人生病也没办法预约预知，碰到几点就几点。”张凡开着车，顺着滨河大道，慢慢的行驶着。 “你是怎么来的边疆省。你老家是那的？” “哎！当年大学扩招，本科生太多，当地没办法接收忽然多出两三倍的学生，学校就联系了个西部支援，我们就来了。我家就在肃省的一个小县城。” “你多久没回家了？没准备调回去？” “两年了，五月份我准备回趟家，我妹妹要高考了，我要去看看，不然不放心。医院的编制不属于公务员，没办法调动的。而且我还没打算着离开。” “那以后呢？” “以后？或许到了主治，会去看看大型的医院，更先进的治疗。谁说的上呢！”张凡有点感慨，现在就是想走也走不成，妹妹要上大学了，这边收入不错。 “是不是觉得这个地方太小了？有点不甘心？其实我挺喜欢这里的，人又不多，四季分明，压力也不大。下班了还能做点自己喜欢做的事情。不像在大城市，天天忙忙碌碌的，虽然赚钱很多，活的其实很压抑。” “这里确实是个好地方，刚毕业的时候，是有点不甘心，交了那么多的学费，就算买工作也得买个好地方的工作啊。可是两年下来，才发现当初的选择没有错误。不过人在年轻的时候不能太安逸，父母在渐渐的衰老，等过几年有了孩子。不管身在何处，压力都会不请自来的。而且我家条件不是很好，父母都是下岗工人，现在妹妹又要上大学，她学习很好。” 一直看着窗外的邵华忽然转过了头，第一次面对着张凡说道：“看不出来啊，你想的够远啊。听贾苏越说你在医院特别受欢迎是不是。而且你也不像是家里条件不好啊，有车有房，成功人士了！”同龄的女生不管在身体还是思想上，一般情况下是比男生成熟。 要了解，不单是了解一个人表面的东西，还要了解他的想法，他的世界观。邵华就是慢慢的从聊天中掌握张凡的世界观，人要朝着长远的看。张凡出门有车，还买了房子，好像是家里很有钱的哪一种，邵华潜意识里有点防备张凡。 都是成年人了，不是说家里有钱不好，而是家里越有钱，可选择性就越多，说不定就是心血来潮。大家都不小了，已经过了很轻率就去做决定的年纪。 “呵呵！还真不是，我给一个房地产的老板做了几次治疗，她感觉很有效，车和房算是治疗费用吧，不过房子我是贷款了，你是知道的。而且我家条件真的一般，最后一年的大学学费都差点没凑出来。”张凡实话实说道。 “你的治疗费真够贵的啊，你给我妈妈看完病，没收治疗费，是不是嫌给的少啊，我父母都是农场的工人，我才上班两年，也就是个小职员，都是普通老百姓，可没房子和车送给你啊。”说完邵华盯着张凡。 “哪能呢，我怎么能收阿姨得钱呢。”钱是不会收的，因为张凡所图甚大！ “回去吧，也不早了，你也累了一天了，早点休息，明天还要上班。”邵华目的达到，就准备打道回府，这就是家教和矜持的表现。 “那好吧。”张凡一看邵华很肯定的说，就掉头返回，快到邵华家的时候，张凡很扭捏的说道：“那个，我们还能交往吗？”回程的路上，张凡才寻思过来，邵华这半天原来是摸底呢！既然摸到了，那也该摊牌了吧。 “你想好了吗？”邵华微笑着面对张凡，又说道：“你了解我吗？还是等你想好了，确定好了，再来问我。现在的你就是冲动而已。” 到家下车，邵华站在路边目送张凡离去。“我怎么没想好，我怎么就是冲动了！~”在车里，张凡自言自语的。论成熟，邵华真的比张凡更成熟更理性。 回到宿舍，张凡赶忙拿出电话，打电话发信息给邵华：“我到宿舍了。”张凡临走的时候，邵华让他到了以后发个信息。 时间不长，邵华的短信到了：“那就好，赶紧休息吧，飞瀑之流，奋迅高亢却无长久，我不着急，等你真的想好了再说。不用回复，好好休息，晚安。” 一夜无话，张凡躺在床上还没怎么思考，就被疲倦带进了睡眠。早起常规跑步锻炼。到科室后，给陈主任说了一声，这一个月就来了一台换髋手术，在张凡的帮助下，陈琦终于主刀做了一台，现在越发的对张凡客气。 昨天王亚男从袁涛手里抢了一个锁骨骨折的病号，袁涛侧面打听过王亚男，知道她的情况后，对她一点都不计较。这个锁骨就是一个斜型骨折，上个钢板就行了，很简单，她想自己亲自做一次主刀。 第八十九章处女作 进了科室，王亚男对张凡殷勤的不行，端茶倒水问寒问暖。关心的张凡毛骨悚然，“说吧，什么事，能答应的我一定答应，不能答应的你就是给我烧香也没用。”张凡实在吃不消了就问道。 “我对你怎么样？你找女友，我帮你说好话，昨天邵华本来是要走的，被我强行拉住了。今天就看看你有没良心了！” “到底什么事情，说的我胆战心惊的，要是借车真的不行，我要对你和你家人负责，不是我舍不得。”张凡以为她要借车，她的技术太糙，张凡真怕出事。 “少扯没用的，用车也不会找你的，昨天我收了一个锁骨骨折的，今天你到底让不让我主刀。”没耐心了，王亚男真的是翻脸不认人。 “这就是求人的态度？”张凡打趣道。 “我现在就给邵华打电话，说你和手术室的护士~~~”王亚男让张凡给逗生气了，她都准备好久了，这种忐忑的心情真的经不起戏弄的。 “王亚男同志，经上级考虑，同意你今天主刀手术，不过先要让我看看片子，要是碎的厉害，那就下一台吧。这病号哪来的，昨天没轮到我们收病号啊。” “给，简单的很，都没碎骨快，就是一个斜型骨折。我可以的！”王亚男眼巴巴的望着张凡。 “恩，骨折倒不是很严重。我给你说啊。这下面就是肺尖，一个不小心就会弄伤肺的，一定要小心。”张凡再一次的叮嘱道。 “我知道，我都跟你做了好多次了。”王亚男语气好了很多，虽然不耐烦，可谈起专业，她必须的听着。这就是外科的上下级。敢不听！反了你了，直接停你手术。 手术室的护士长走过来走过去的，盯着各个手术间，这就是她的地盘，就像母狮子一样巡逻着她的领地。谁的动作要是不符合无菌操作，她上去就能拉着你复习无菌操作规则。 张凡站在手术台子旁边，双手挂在胸前，看着王亚男操作，消毒、铺巾，一步步的都很标准，找不出问题，病号是个非开创性骨折，沿着骨折端断切开皮肤，张凡拿着纱布，轻轻的牵拉着皮肤，一是可以随时清除出血，二是可以帮助术者更好的切皮。 锁骨处的皮肤很菲薄，很快进入了骨折端断处，虽然片子里看，断的不是很厉害，可是打开伤口就不一样了，极小的碎片、出血、淤血，王亚男稍稍有点手忙脚乱。 张凡也没出声，这个时候就得靠她自己调整，看她对手术领悟和对组织解剖结构的理解了。吸血、止血、清理碎骨、接骨，虽然还不是很熟练，可已经非常不错了。 这就是助手和术者的区别，助手跟着术者的思路走，做好术者视野、协助好术者，等于就是术者的第三、第四支手，不需要你思考，必须紧跟主刀的思路。 而主刀就得考虑手术的步骤。书本上的都是常规治疗，伤病千千万，只能有大概一个归类，不可能每个都是相同的，这就得看你术者的水平和平时的积累。在一个血呼呼的烂肉堆中，寻找要找的血管，靠的就是对正常组织结构的深刻理解。 骨折端断到底是先固定远端还是先固定近端，去翻翻外科书，没有一个固定的说法，这就是一个经验的问题，新手就是靠着师傅们慢慢传授经验，厚积薄发，等到一定程度，自己也能开始总结经验，这就是临床医学技术的提升。 器械护士无聊的发呆，因为慢！毕竟是新手，不能和老医生比，一是小心、二是不自信，有时候还要看看张凡，想让张凡肯定一下，因为没有什么失误，张凡闭口不言。王亚男要是能跨过这个坎，以后的路就好走了，这就是一个心境的提升，第一次手术，她要是能自己做下来，对她以后的提升帮助很大。 终于开始固定，这里是张凡最担心的，一个不慎就会扎破肺尖，王亚男固定哪个孔，张凡就把剥骨刀垫在锁骨下方，就是防止王亚男控制不住力道，电钻穿下去还有个骨刀垫着。 固定完成，张凡伸手摸了摸骨折端断，还算对位对线。长长的舒了一口气，给新手站台子，有时候比自己做手术都累，时刻都在提心吊胆。 前几天妇产科就出了一个医疗事故，转科医生给剖腹产的妇女缝合切口，结果脂肪层太厚，力道应用的不好，一个不小心，针头从持针器里脱离了，肌肉的收缩带动着脂肪层也在收缩，而且脂肪层全是油脂，就几秒钟的事情，缝针找不到了。 赶紧联系骨科手术室，推着c形臂照射了半天，才发现，然后带教老师又吃了半个多小时的射线，才把缝针取了出来，转科医生倒是没啥责任，带教老师被妇科主任劈头盖脸的，当着全科医生护士的面，好好的收拾了一顿，带教老师委屈的都没办法说话，这就是带教的责任！ “张凡，行不行？”张凡不说话，王亚男忐忑至极。她是真心喜欢外科，也真的想让别人对她在外科上认可，她不是只靠关系在外科立足的。 “不错！相当不错，比我第一台手术做的都好，就是有点信心不足，回去多看书，把解剖关系牢牢的刻画在脑海里，你就不会像今天这样犹豫了。” “我记住了！我会努力的。”张凡的表扬认可，让她高兴极了，半年多的努力没有白费。虽然很激动，但是还是要忍者，手术还没有结束。 “小尹，拿个手机，给这个锁骨拍个照片，这是王亚男的处女作，有纪念意义。” 幸好是带着口罩帽子，王亚男不知道怎么想的，脸唰的一下红了！“好的，你们师徒两能快点嘛，下面还有一个胫腓骨骨折的手术呢。薛飞都来看了好几次了，本想着是个锁骨，就安排到前面了，没想到，做成股骨骨折了。” 自从张凡拒绝了小尹后，她对张凡就有点气不顺。总是爱用言语刺激一下张凡，在手术上，一般找不到张凡的毛病，可他带的王亚男是新手啊，这就开始嘟嘟囔囔的抱怨。 “你快点来照，薛飞着急，让他来找我。”自己徒弟的第一次手术，张凡不愿让她留下遗憾，而且现在张凡有执业证了，已经不是当年那个任谁都能捏一把的小转科医生了，该说话的时候，必须说话，不然有些人会上头的。 第九十章肾疼 骨二科，转科结束。王亚男亲自做了一台手术后，小宇宙爆发，再也不想去内科了，缠着她舅舅给欧阳打了招呼，她直接回骨一科了。 张凡卫生局里没舅舅，只能继续转科了。在医务处领取了转科单子，一看皮肤科。还行，可以做手术。当前，张凡最重要的目的就是系统升级。 医院给转科医生集体放假三天。好久没来骚扰张凡的李辉出现了，收拾的油光水滑的。张凡想起一月前，李辉发的誓，很是纳闷。张凡心想，“不应该啊，难道自己看错了？王红这么容易就让这家伙给骗了!” “怎么了，搞定对方了吗？”张凡问道。 “差一点点，不过马上就成功了！”李辉不要脸的说道，哪是差一点点，连开始都没开始，天天的让王红当免费苦力，王红要成立一个青年医生活动室，和医院申请后，要了一个仓库，多年的废旧仓库，里面乱七八糟的什么都有。天天一下班，李辉就被王红拉着去收拾仓库。 “是吗？”张凡有点怀疑。 “废话，你没看看是谁出手吗，这一个月，天天下班后，王红就主动联系我。”不过说的有点咬牙切齿。 “那你就来找我显摆？” “也不是，这几天帮了一点王红的小忙，她非要请我吃饭，不过地方有点远，要去郊区的农家乐。我寻思着你也没啥事，就一起去呗。” “我不去，有事呢。” “走吧，你眼睁睁的看着我失去王红吗！”李辉的优点就是死狗！ “我碍着你什么了。要去快去，别在这耍无赖。我真不去。” “你不是有车吗，打车去太没面子了。你要是不去，我今天就真没戏了，有好几个都在追王红呢，我们是不是哥们！是不是兄弟！”张凡的衣服袖子都快让这家伙给扯下来了。 “哎！她请你吃饭，我去算什么事啊。” “她请了好多年轻医生。走吧都是一个医院的。” 没辙，张凡不去都不行。李辉耍死狗已经到炉火纯青的地步了。郊区的农家乐说远也不是很远，张凡开车，李辉打电话，他想去接王红，结果人家王红已经出发了。 “你看你，磨磨唧唧的，人家都走了。” “那我回去了？”张凡有点不乐意了，这玩意太会找麻烦了。 “哥，我错了。” 王红找的地方不错，农家乐门前一个小池塘，旁边的一个小院子，绿树成荫，环境不错。有好几个人已经先到了，在树荫下的桌子上玩着扑克牌。 都是一个医院的年轻医生，相互打了招呼，张凡就站在旁边观看。李辉探头探脑的寻王红。半天看不到，就推了推一个先来的，“王红呢。不是已经到了吗？” “听说是去前面什么地方，给咱们弄鱼去了。” 这地方不熟悉，具体在哪李辉也不知道，要不然真的会紧追不舍的跟着去了。 一会的功夫，就看见王红从一辆黑色别克车上下来了，李辉刚要迈步去迎王红，结果又看到驾驶位上，下来一个年龄比他们稍稍大一点的男青年。 他从后备箱里面提出一个大的黑色塑料袋，然后另外一个手拉着王红走向了大家。李辉眼睛都黑了，要不是靠着树桩子，直接能晕过去。 在王红忽远忽近的摆弄下，李辉干了一个月的苦力，这都不说了，本来还觉得有希望，今天收拾了好久，穿着西服，打着领带，抹着发蜡、喷着香水，准备赶在别人前面表白，说不定就能抱着美人归了，他都想好了表白词了。 “这是他表哥吧。”李辉用不甘心的声音话语，问张凡。张凡真正的是有点幸灾乐祸，李辉这玩意，在感情上就不能同情他。 “你和你表妹长大以后还这么亲热吗？没白内障的都看出来了，人家是情侣。”张凡一点安慰他的心思都没。 “大家都来啦。我给大家介绍一下，这是我男朋友，陈泽锐。他在市委工作。我就不一一介绍了，等会大家吃饭的时候再相互认识吧。”王红笑着把她男友介绍给了大家。 “不是表哥吗！”李辉有点发呆。 张凡也没搭理他，这时候，王红的男友说话了：“大家都是市医院的医生专家，就我一个外行，站在你们面前我心惊胆战啊。为了能让你们接纳我，我专门弄了几条俄罗斯冷水鱼。”说话很客气也很有水平。 “不用这么客气，王红真是好福气啊。陈哥我来帮你提。今天真是有口福，这鱼现在有钱都买不到，还是陈哥有本事。”说这话的，一定是认识陈泽锐，说不定还很熟悉。 “也没有，就是朋友送的。” “怎么说？打扮的牵牛花一样，可人家都不搭理你。还一个月就拿下，这下丢人了吧。”张凡趁机落井下石。 “滚蛋，不想和你说话。”李辉心情真的不好。王红就想骗傻子一样，逗了他一个月。他自己也觉得像个白痴一样，天天傻兮兮的。 王红和陈泽锐也是在最近一次市里组织的团委会议上认识的，他们关系进展迅速，郎有情妾有意。而且王红也觉得李辉他们几个追求者没啥用了，仓库也整理好了，自己的男友又是很有前途的干部。所以今天用感谢大家的名义，顺带着把关系挑明。 挑明关系不仅是让李辉这些追求者明白，也是让陈泽锐明白，关系已经大白天下了，你也要注意影响了。 李辉心再大，这个打脸也够疼的。不仅是感情上的，而且还有智商上的被藐视！不用张凡劝，李辉这次是一口酒都没喝，再不能丢人了，他就盯着贵的吃。 张凡估计这一下次的暴击，应该让这个家伙成熟点了吧，哈哈！表哥！ 一想起来，张凡就忍不住的笑。陈泽锐做人八面玲珑，比王红的水平还要高一个档次。谁都不冷落，别人说话的时候，一副特别在意的神情，让说话的人感觉特别受重视。 “看到了没，和他一比，咱们就像孩子！”张凡悄悄的给李辉说道。这次李辉再没说话，明摆的，人家不仅大气，而且做人做事有一套。 可接下来的话，李辉让张凡气的肾疼，“我都说了，傻白甜是你的绝配，你还不相信。”要不是人多，李辉真的想把盘子扣张凡脸上。打人不打脸，骂人不揭短，这孙子怎么损怎么说。 第九十一章尤物戴面纱 一顿鱼头宴席吃的张凡非常满足。虽然听到一些水平不高的阿谀奉承，可不关张凡什么事情，和他没啥关系。李辉脸疼肾疼，话都没了。 回去的路上张凡再没刺激李辉，人少他怕李辉发飙！放假三天，第二天是周末，张凡早早的就约了邵华，邵华提前已经和张凡说好了，可以相互了解，可以一起吃饭，但必须两人轮流付钱，一人一顿，变相的aa制。 能约出来就不错了，张凡没一点意见。邵华也不让张凡开车，就两个人简简单单的吃饭，然后就是去公园走一走，要不就去街上散会步。两个人慢慢的相互接触，相互了解。 张凡新买的房子卫生间装修出来了，还不错，反正张凡是没找出毛病来。痛痛快快的付钱后，张凡就去了一趟商场，挑选厨房用具。 去的时候，又把邵华给约上了，美其名曰帮他挑选厨具。一天的时间，两人楼上楼下跑了好几趟，做对比选价格。累的也不轻，吃过饭就赶紧送邵华回家了，人家姑娘做车上都累的睡着了。 皮肤科，市医院把烫伤科和皮肤科合在一起。科室主任古力娜扎，是个女主任，在皮肤烫伤恢复这一块挺出名，皮肤科是个小科室，人员不多医生四个，主任不值班。张凡带着转科单到科后。科里的医生欢声雷动的，因为张凡有执业医，可以单独值班，他们两天一个夜班，真的快崩溃了。 张凡没夜班就跟着古丽娜扎，有夜班就单独上夜班。皮肤科说简单也简单，说难也特别难。基础疾病三千多种，想搞皮肤科，得把这三千多种记住认识。大多数皮肤病一眼能看出来就看出来，看不出来，你就是询问病史再详细，也看不出来。 可这都是基础的皮肤科，要是想了解掌握更多，那就难了，免疫生化，基因细胞。一般的人想都不用想了，太难了！ 小科室有小科室的优势，科室关系相当和睦，就和家人一样。你帮我、我帮你，十几年下来关系真的就像家人一样，长时间不见还会想念。 不像大科室，有时候为了利益为了晋升职称，背后下黑手、当面怒怼。古丽长期上门诊收病号，其他三个医生正常倒班。 张凡连简单的痤疮都看不出来，这个科室太小了，不在医学的大科室里面，转科就是为了学习了解，不能白转，得有收获。 想要有心得，就得肝书。一天时间，张凡把皮肤病学从头到尾看了一遍，早上七点多开始看书，中途就吃了一顿午饭，晚饭都没吃，凌晨三点多，终于看完了一遍。 累到极致就感觉不出饥饿，倒头就睡。都没洗漱，太累。一边看边记忆，还得思考。皮肤科图片太多了，相似的也特别多，不思考不记忆，看完就弄混了。 做梦都在丘疹上，突出样的、板块样的、银屑状的。弄的张凡大汗淋漓。这是用脑过度了。 皮肤科，相对其他几个大科室轻松很多。茶素市不是工业城市，烫伤很少。也就是偶尔来个被开水烫伤的。所以住院病号不多，急诊手术也不多。 一周时间，张凡才稍稍有点入门，教科书里选的图片都是疾病最典型的图片，而实际工作中哪来的那么多典型，好多都是似是而非。 这一周张凡时间多，就约邵华很频繁，有一次竟然碰到了贾苏越，她用蔑视的眼光看着张凡：“你也好意思追我们邵华？”她觉得爱情就应该特别特别浪漫，而男友就应该是白马王子！ 邵华很大气，早早的就告诉了贾苏越。贾苏越看在邵华的面子上，也不在刻意嘲讽张凡，三个人吃了一顿饭，还算平安和睦。 又是一个周五了，张凡也约好了邵华去吃火锅。他的厨房装修出来了，他邀请邵华参观了一次，邵华眼光不错，东西实用且漂亮，张凡就借口感谢邵华，专门请她吃火锅。目前两人算是度过普通熟人的阶段了，邵华在工作中遇到心情不好的时候，也会和张凡聊一聊。 就在张凡和古力娜扎她们一起要下班的时候，来了一个病号，女性，二十来岁，漂亮、极其漂亮。白皙的皮肤，大眼睛、高鼻梁，性感的嘴唇。身材苗条，凹凸有料。小西装，黑色百褶裙，淡紫色的长腿丝袜，黑色薄底面料靴。 天生的尤物！古力娜扎是个胖大妈，站在这个尤物面前如同大汉一般。真的漂亮，张凡都忍不住多看了几眼。 古力娜扎虽然高大壮，可脾气很好，不然科室里的气氛也不会那样的亲热。 “怎么了？你要看病吗？”马上就要下班了，古力娜扎也着急下班，这个尤物半天不说话，古力娜扎就问道。 “恩！”声音不大。 “哪儿不舒服了。” 尤物没说话，就是抬头看了看张凡。“哦！是不方便的地方。”古力娜扎知道了，接着她说道：“没事，这里面不分男女的，都是医生和病人。哪儿不舒服就说吧，没什么可忌讳的。” 没办法，再不说就下班了。尤物起身关了办公室的门，再次坐下后，说道：“我下面长了些东西，有点难受，你帮我看看怎么治疗。” “好吧，那你在后面挂帘子的房子里，把裤子什么的都脱下来吧，我们等下就过去。”说着话，古力娜扎带上了口罩、帽子、手套。好多皮肤病是传染的，必须得做好自身防护。 张凡没动弹，他也觉得有点不好意思，平时遇上的女病号，也有光屁股的，可都是麻醉后的，今天这个有点难堪了，他也不想让女病号难堪。 可古力娜扎就不同意了，“张医生，医者父母之心，不分男女的。”虽然汉语说的有点怪异的腔调，可话说的没错。 张凡收拾好自己后，跟着古力娜扎进了查体间，一去的那一刹那，看到的不是兴奋、不是诱惑、而是毛骨悚然，张凡恨不得离得远远的。 尤物双手撑在检查床边上，屁股高翘，双腿略微分开，紫色的丝袜已经褪去，堆放在黑色靴子上，雪白而修长的大腿之间爬满了密密麻麻肉色小肉疙瘩，疙瘩不大，也就比三个火柴头那么大，可怕的是多，两腿之间张的密密麻麻。 别说有密集恐惧症的人了，就张凡都有点恶心的不行。古力娜扎一看就知道是啥，指着那一片地方，对张凡说道：“张医生，带上手套去摸一摸，以后你永远都不会忘记这个疾病了。去吧！” “恶魔般的声音啊！”张凡含着马上就要吐出来的面条，一步步的走路过去。 第九十二章来吧金针菇 说真的，这个比当年解剖室的尸体都恶心，最起码那个尸体不会让张凡这么毛骨悚然，也不会让他不停的打冷战。 不摸都不行，这个东西，也是心里因素，咬牙也就过去了。带着薄膜手套，轻轻的摸了过去。尤物肛门、外阴附近，密密麻麻。越靠近，看的越清楚，张凡感觉自己脸上都开始长出了这种小的肉疙瘩。 咬牙摸了下去，隔着手套都能感觉到湿乎乎的。“张医生，说说这个异物的性状。” “多发，质韧，未触及疼痛，瘙痒明显，可见抓痕。”张凡弯腰伸手去摸，脸对着尤物的屁股距离也就是一个胳膊的距离。很近、很近，都能感觉到对方的体温。咬着牙汇报着检查结果。 毛骨悚然到了顶峰也就没反应了，张凡检查了三分钟后，也就适应了。虽然脸上有点发痒，也得忍者。查体完毕，古力娜扎又问了一下年纪和姓名，可以感觉出来，名字应该是随口编的，因为说的她自己说的都不通顺。 “去，住院吧，你这个得住院做手术治疗。” “吃药不行吗？” “没用的！” “好吧，我再考虑考虑。”说完，尤物开门离去。张凡一点时间都没耽误，赶紧拿消毒液洗手。古力娜扎也再清洗双手。 她笑着对张凡说道：“张医生，怎么样，映像深刻吗。你还可以，坚持检查下来了，没有吐！老道！”说着举起了大指姆，可是她手上消毒液的飞沫溅到了张凡的脸上。 这一下，张凡真的忍不了，本来就脸痒的厉害，不敢去挠，结果不知道是不是古力有意的。张凡直接把头塞进了泡手的酒精桶里。医用酒精！连咳带呛的半个小时，终于感觉自己清爽了。 古力娜扎笑呵呵的看着张凡，等张凡折腾完毕她就说到：“张医生，这是尖锐湿疣，回去看看书，再想想前面的体检，这个病，你一辈子都不忘记，下班了你先走吧，我把这个门诊病历写一下。”张凡也没客气，赶紧脱了白大褂就走了。 尖锐湿疣是由人**瘤病毒（hpv）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。大多发生于18～50岁的中青年人。大约经过半个月至8个月，平均为3个月的潜伏期后发病。此病较为常见，主要通过性接触传播。 一番折腾下来，张凡脸色都有点不好看了，强忍着恶心，又泡一顿酒精，要是能好就怪了。今天约的是邵华吃饭，要是其他人，张凡绝对要放鸽子了。 邵华也挺照顾张凡的，吃饭都在张凡医院附近吃，吃完饭后，两人散散步，也就等于把邵华送回家了。邵华对火锅还能吃点，其他炒菜什么的，饭馆的饮食她吃不了多少。 火锅店，邵华已经到了半个小时，张凡急急忙忙的到了后，邵华一看他脸色不太好，就说道：“怎么了，不舒服吗？” “也没，就是今天遇到个恶心的事情，有点反胃。” 邵华一副好奇宝宝的样子，张凡摆了摆手：“算了，太恶心，要是一说，今天再别想吃饭了。菜点了没？” “点了，你想吃啥，看着再点几个？”邵华把菜单递给了张凡，张凡没接，直接说道：“今天真是抱歉，本来想和你热热闹闹的吃顿火锅，算是请一下灶王爷，可现在我没一点食欲。” “呵呵，没事，那你就看着我吃吧。没想到你还挺迷信的。厨房装修好了还要请神仙。” “哎！其他神仙不信也就算了，这个灶王爷还是要信的，不然没饭吃了。”张凡的玩笑虽然不可笑，但是这也是两人表示关系发展又进了一步。 张凡真的没啥胃口，火锅上来后，就随便吃了一点，再喝了几口冰镇的健力宝后，稍稍缓和一些，不过还是没胃口吃肉，就挑着绿菜吃了几口。 快吃完的时候，服务员来了：“先生、女士本店今日酬宾，特意送一盘豆腐和金针菇，希望两位用餐愉快。” 本来已经把恶心压下去的张凡，转头一看金针菇，密集的摆放在小盘子里，菇头像极了今天下午看到的东西。而且张凡坐在外面，服务员是站着的，正好金针菇的盘子对着他的后脑勺，他一转头，就直接面对上了。 刹那间，他给尤物检查双腿之间的情形直接冒了出来。何其相似，距离也是这么远，也是这么的密集。噗嗤！一下，张凡直接吐了，真的压不住了，健力宝的气体太强大了，差不多如同井喷一样。 服务员都呆了，我就说了两句话，有这么恶心吗！黑色的裤子上挂满了绿色菜叶子。邵华紧张坏了，“这是怎么了？快，我送你去医院！”张凡羞的脸都不敢抬，邵华放了三百在桌子上，饭钱也就一百多，可张凡吐了人家一裤子。 出了餐厅，张凡就好了，也不用邵华搀扶了。“你今天你到底怎么回事，你到底看到什么了，一个转头就吐了人家一身。” “不能说，我一个人吐总好过咱们两个人吐！”张凡越这样说，邵华越是好奇，这姑娘性格也是坚毅的不得了，不然公务员考试也不会考个第一。 “说吧，我听听到底有多恶心，也体会一下你们医生的辛劳。” “真要听？” “听！” “好吧，这是你逼我的。” 张凡拉着邵华坐在公园的长椅子上，从头开始讲。邵华，还行！能强忍着听下去，虽然一直皱着眉头。却不让张凡停止。 当张凡说道：“我转头的那一霎，我以为那些肉疙瘩放在盘子里了！”这话一说，邵华也吐了！敲打着张凡的胳膊，一边敲打一边吐。 路人奇怪的望着两个年轻人，一老头对老太太说，“你看，那一对绝对是怀上了，看这架势还是个小子，不然不会吐的这么剧烈！” 这么一闹，两人也散不成步了，张凡带着邵华去开车，得赶紧把人家送回去，原因也再不说了，怕你们吐。 这一次，忽然把两人的关系拉近了。邵华也会在张凡忙的时候，帮着去看看房子的装修情况。 第九十三章毛手 张凡送邵华到小区后，邵华客气了一句，说要不进来坐在坐把，结果张凡真死皮赖脸的跟着邵华进了她家，不能太腼腆，不然永远都没啥机会。邵华尴尬的要死！ 邵华家就是普通人家，家具都是好多年前的那种老式家具。唯一比较先进的就是摆放着一台跑步机。 邵华父母都在，看到女儿带着一个小伙子回家，都很惊奇“张医生！快进来坐，这就是张医生，市医院的张医生，我的胳膊就是他看好的。”她妈妈招呼完张凡后，对着邵华爸爸说道。 “快坐，你去倒水。华子这是怎么了。”邵华爸爸起身招呼着张凡，看到邵华急急忙忙的进了自己的房子，就纳闷的说道。 “叔叔、阿姨好，邵华有点不太舒服。”张凡有点涩涩的说道。太尴尬了，没法说。总不能说，我给你女儿说了一个特别恶心的事情，给弄吐了！ “哦，那你去看看，我去倒水。”邵华爸爸对邵华妈妈说道。 “没事，叔叔，我自己倒，你不用管我。”楞头女婿上门了，张凡自己招呼自己。邵华爸爸，诧异的看着张凡“这是怎么回事。” 邵华从来没有往家里带过男性，这是第一个。“小伙子长的倒是挺精神，职业也可以。就是有点太自来熟了，也不知道人品怎么样。唉！孩子大了！”邵华爸爸望了望女儿的卧室方向，有点落寞的坐了下来。 小卧室里，邵华在找衣服。她妈妈紧跟着就进来了，“华子，怎么了，急急忙忙的，脸色也不太好，外面的张医生，怎么来家里了。” “他就是我朋友，今天给我说了一个他们医院的笑话，把我给说吐了，你看衣服上都沾了一点，恶心死了。” “什么情况啊，我听着怎么这么乱啊，你是不是和张医生在谈恋爱，我看张医生倒是挺和气，脾气也不错，笑呵呵的。他是哪的人，家里几口人啊。” “你赶紧出去把，我要换衣服了。”连说带推的把她老娘推出了房间。邵华手里拿着衣服坐在床上，有点不知所措。她也没想到张凡脸皮一点都不薄，随口客气了一下，他就跟着进了家门。这段时间两人关系近了很多，可还没到见家长的地步啊。“唉！这个不要脸的东西。”邵华心里埋怨着张凡。 “抽烟吗？烟不好。”邵华老爹算是看出来了，这会笑脸也没了，语气也不甚太好。张凡很少买烟，也没烟瘾，偶尔抽一根。本来不打算抽，可是一听老头这样说，赶忙接了过来。 “叔叔我很少抽烟，也抽不出好赖。”赶忙拿起桌子上的打火机给邵华爸爸点烟。 “能不抽最好，这不是什么好事情。”两人开始进入沉默阶段。 一会的功夫，邵华妈妈被邵华推了出来，邵华爸爸望向自己的老伴，“没事，张医生喝水。现在上班忙不忙。”邵华爸爸一听也就安心了，继续沉默着抽烟。 “上一次还没感谢你呢。我还准备哪天让华子带你来家里吃饭。” “阿姨，不是很忙，都是我应该做的。” “哦，你和邵华是同学吗，以前也没听邵华说起过。” “不是的阿姨，我们不是同学。是通过贾苏越认识的。” “哦，苏越啊！你家是茶素市的吗？”张凡还没说话，邵华出来了。白了张凡一眼后，说道：“你也赶紧回去把，一身的味道。”邵华还没想好怎么和父母说，就赶忙要赶着张凡走。 “着急干嘛，多坐一会，我去给你们弄点柠檬水。正好邵华爸爸颈椎不好，让张医生给看看。”张凡都站起来，结果被邵华妈妈拉着又坐下了。 邵华爸爸有点不愿意，可没办法，老伴都使眼色了，接着话头说道：“老毛病了，那就给看看把。”真的不乐意。这就是女儿父亲和母亲的差别。 邵华爸爸和妈妈是农场的工人，以前也很幸苦，虽然农场机械化程度比较高，可体力活也不少，日积月累的身体上的毛病不少，这几年邵华毕业上班，家里支出减少，才慢慢的好一点了。 邵华被她妈妈拉到厨房里，这边张凡给邵华爸爸做了一个简单的颈椎检查。“叔叔，颈部的肌肉有点僵硬了，我给你做个松弛按摩，你放松一下。” “到底怎么回事。不是妈妈多嘴，你也大了，该谈恋爱了，只要人品好，我们不会反对的。”邵华妈妈关心的问道。 “认识有一段时间了，他说要和我交往，现在才相互了解呢，今天出了点意外，在门口我就客气了一句，结果他就没皮没脸的跟了进来！” “什么没皮没脸，你要不愿意，他敢来？我们也不求什么大富大贵，就希望你幸福平安就行，主要是看品行，一定要看好。你快去把柠檬水端过去，也不知道说个什么笑话，竟然听吐了！” 张凡给邵华爸爸做着按摩，一会的功夫，邵华爸爸就感觉脖子好受多了，脸色稍稍好了一点，“你喝点水，脖子现在好受多了。” “这个是长期干活导致的，一两次的按摩效果也不是很好，得进行一段时间的治疗。”张凡还准备说天天来按摩的话呢，被邵华打断了，“赶紧喝点柠檬水，喝完就快回去把。”邵华有点害羞。她没想到张凡还有这么一手，一点都没觉悟。要是再不催促，看架势都要定时间，长期来上门了。 邵华的家庭气氛让张凡很舒服，虽然老头子有点给脸色，可张凡一点都没放在心里，这才是家的感觉，他有点舍不得走了! 邵华爸妈把张凡送到门口后，邵华送张凡出门下楼，“没想到，你脸皮真厚啊，我都还没答应和你交往呢，你就上杆子爬了。等会我怎么和父母说。” “呵呵，你就照实说呗。”张凡笑呵呵的说道。 “照实说个大头鬼，赶紧回把，开车慢点，回去洗个澡，一股子味道。” “好的，我走了，我明天来给叔叔按摩把，最近不忙，下班就没啥事了。” “你行了，我明天让他们去找你。” 第九十四章失眠 邵华回到家，她父母都在客厅等着。两老人望着邵华，邵华真的害羞了，长这么大了，父母从没用这种眼神看过自己。 “华子，来给妈妈说说把。”她爸妈如临大敌，小的时候操心磕磕碰碰怕她受伤，长大又担心被人骗。虽然看着张凡挺本分的，可知人知面不知心，做父母的怎么能不担心呢。 她爸爸一直沉默着抽烟，女儿大了有些事情，他不好说，可他的担心一点都不比老伴少。 “你少抽一点，想呛死我们吗？” “妈，张凡是他们医院的护士长介绍给贾苏越的相亲对象，可是他们两人互相都看不上，而且张凡把贾苏越气的够呛，就拉我去助阵，结果！”邵华有点说不出口了。 “为啥看不上啊，张凡挺本分的，小贾长得也挺标志啊？” “八字不和把，就现在都没和解。” “这个小张器量有点小啊！”邵华爸爸开口说了一句。 “张凡到是也没怎么，就是贾苏越有点气不过，老是损张凡。” “苏越是有点娇气，不过能给她介绍，看来张凡在医院表现还不错，四楼的小王不是在市医院当护士吗，我侧面打听一下。还有以后要客气一点，你看今天你直接把人赶出去了，让人家咋想。” “能怎么想，要是这点气都受不住，早早还是断了，我这一辈子都没说过你们娘俩几句，我可不想华子以后受气。” “呵呵，你个死老头子，不过你爸爸说的也对，没一点器量以后你就跟着受罪把。”、 “嗯，我知道了。目前来看还算可以，我的一个同学是他同事，很是崇拜他。” “男的女的，你可要多个心眼，别傻乎乎的，越是优秀，就要越多观察一下，我们不求你大富大贵，只要生活安宁，你过的幸福，我们就很知足了。” 回到房子，张凡笑的傻乎乎的，亮相了！效果还不错，第一次上了门，以后就有借口经常进门了。 邵华家被张凡弄的心神不安，张凡倒是高兴的不行，他都开始谋划怎么快速的让邵华家人接纳他，单身狗的日子真的难过，工作忙还好点，闲下来真的很孤单。 邵华的妈妈为人很好，邻里关系不错，楼上的护士正好是手术室的老护士，和邵华妈妈平时就能聊到一起。 “张凡，张医生啊，很厉害，也很勤奋。医院新来的外科医生，就数他最厉害了，骨科、普外都抢着要他呢。人也不错，一天对谁都笑呵呵的，我们科室的小护士喜欢他的也不少。他和华子谈恋爱了？” “八字还没一撇呢，你可要保密啊。” 问完后的邵华妈妈，既高兴又担忧，盼着张凡优秀，可这一听也真优秀。现在的年轻人不像她们那个年代，现在的小年轻太善变了。就怕经不起诱惑！ “老头子，你觉得张凡这小伙子怎么样？”晚上躺在床上老两口也睡不着。 “感觉不来，就见了一面，能有啥，你今天去楼上咋说了。” “说是很优秀，而且也招人喜欢，很多护士都看上他了。咱们家就是一个普通老百姓，他连小贾都看不上，你说~~~他会不会过段时间就~~” “那样也好，我们也不求能找个怎样的女婿，只要邵华幸福就成。平平淡淡就好，而且我们邵华哪点差了，看不上是他眼光差。你对邵华多嘱咐一下，女孩子不能太轻浮。” “嗯！” 晚上的邵华，也没睡着。张凡给她的感觉还不错，沉稳努力，和张凡相处，感觉没什么压力或者忧虑感，很自然很平和。张凡和贾苏越的事情，给了她一定的信心或者是放心。 贾苏越家世不错，一般情况下，不管男女方，都会选家世的好的，毕竟人要吃饭要生活，她在银行见过很多很多，为钱反目的夫妻，为钱成仇的父子。她让张凡进门也是想让张凡知道，她家就是很普通很普通的人家，要反悔就早点反悔，现在还没付出多少感情，放手也不会伤心。 张凡睡的特别香甜，一夜无梦。早晨进了科室后，几个医生看着张凡笑，昨天的事情主任已经告诉大家了。 都是过来人，这种笑并不是看笑话的那种，而是一种老人看着新人出丑的那种怀念，能让他们也想起当年的自己。 病号不多，张凡今天也不想去上门诊，昨天真的是伤着了。得恢复一下，技能考试快开始了，医院组织了一次医生培训，去年虽然张凡考了高分，可是医院总体的过关率不是很高，一个地区的三甲医院尽然在当地不是第一名，欧阳有点不乐意了。 今年组织老医生给新来的医生培训，张凡也被叫去给新医生上课，他分数很高，虽然也是年轻医生，但是可以讲讲考试的诀窍。 其实大学毕业的学生，十几年下来那个不是考试油子，没过关说明基础不扎实，没好好复习而已，欧阳让张凡去讲课也想刺激一下大家，人家能考五百多，你们要是连三百多都考不到，说不过去的。 接到医务处通知后，张凡就着手准备了，虽然说是去讲考试技巧，可医院这种都是文化人的地方，指不定就会有人当场问专业的，要是被问住了，也太丢人了。 时间过的很快，马上就五月了，张凡准备下个月请假，两年没回家了。妹妹也要高考了，得回去看看了，给妹妹助阵打气，自家的妹子学习特别好，是学霸，只要发挥不失常，随便一个九八五学校。 房子也暂时不装修了，身上还有五万多，给妹子留点学费，买点上学的装备，手机、衣服、电脑是必备的。而且女孩子上大学，也不能太寒酸，看衣服不看人的社会，张凡是体验够了。 皮肤科转科结束，张凡就准备去请假，年假带上探亲假，能有个二十天左右，不行就找找李晓，看能不能多请几天假。张凡太想家了。 还得给邵华说一声，要是能把邵华带回家就好了，让父母高兴高兴，儿子出去的这两年，过的很好，很好，身体健康，事业稳定，还有了女友。父母老了！ 第九十五章酒后观人 晚上的时候，邵华爸爸不愿意来，让她妈妈给强行拉来了。张凡早早的就准备好了，邵华爸爸的颈椎按摩几次就没什么大问题了。 骨一科的诊疗室，张凡提前给护士长打了电话，让她找人收拾一下。虽然和贾苏越没成，可这不是张凡的问题。张凡给护士长是面子给的足足的了，缪娟也满意。一个电话，缪娟就立马让来实习的小护士把房子收拾了一遍。 单位里的人情就是你给我面子我给你面子，慢慢处下来的，除非你是领导，不然平白无辜的谁会帮你。 特别是医生和护士，说真话，其实是两个群体。越大的医院越明显。 不说华国，米国干护士的很大一部分是非裔华裔，为什么白人不干？工资也不少，就是不仅累不仅脏还危险，能有其它选择，绝对不干护士的。 一般医院里的护士，白美可能不少，可就是不会有富。谁家的千金小姐去干这活，都是生活所迫。一个扎针没扎进去，挨打又不是没发生过，这几年好了一点，法制慢慢的健全，让这些白衣天使稍稍有了一点安全感，以前打了也就打了，遇上有权势的，你能奈我何！ 尊重不仅是在语言上尊重，更重要的是行动上。缪娟收拾好治疗室，下班的时候没走，专门等着张凡，看看带的什么人。张凡一般事不多，能求她帮忙，哪这个要做治疗的人就很特别了，所以她好奇，女人的好奇心不是一般的大。 张凡带着邵华把爸妈，从医院大门口接到骨一科，一路上问候的人特别多，“张医生，干嘛去。” “张医生，你父母吗？” 熟悉一点，关系近一点的，了解张凡的就问：“丈母娘？” 能和你开玩笑，那是表示和你亲近。邵华父母也很惊讶，都是上过班参加过工作的人，一看就知道张凡人缘不差。进了骨一科，缪娟她干了不知道多少次媒婆的事情了，一看就知道，张凡对这老两口很上心，陪在身边推门挡人的，很是献殷勤。 “哟！张医生，什么时候请客啊。” “护士长开玩笑了。”也不好介绍，张凡就呵呵笑了一下，“我要给我叔叔做个理疗，今天麻烦护士长了。” “你看你说的，麻烦什么，你快去做治疗吧。”一边说话，一边偷偷的观察两位老人。穿着普通，虽然女的气质挺好，可也是普通老百姓。和贾苏越父母一比较，就更明显了。 “也不知是张凡没运气，还是贾苏越没福气，哎！可惜了。还是年轻啊。”她觉得张凡和贾苏越就是强强联合。张凡的技术、人品加上贾苏越的家世，说不定张凡还能冲击一下院长职位呢。 “小张，人缘挺好啊。” “还行吧，阿姨这有凳子，你先坐一会，我给叔叔做治疗。” “行，你不用管我了，坐了一天了，站一会儿没事。” 不管是给邵华爸爸治疗还是给其他病人治疗，张凡都很用心，吃这碗饭，就必须对的起付钱的人，说专业一点是职业操守，说直白一点就是要有良心。 “小张，父母多大了，身体还好吧。你是独身子女吗？” “我父母都五十五了，身体还可以，家里还有个妹妹，今年就要考大学了。” “哦，那还挺好，都退休了吗？” “呵呵，厂子效益不好，几年前就直接下岗了。现在在小区开了一个小超市。” “那也不错，人就是不能闲着，你看我们刚闲着没多久，不是这不舒服就是那不舒服。” “阿姨你和叔叔身体看着都还可以，要不明天你们早上来医院，别吃饭我带你们做个体检，全面检查一下。年纪大了定期检查是最好的。” “再说吧，这几天家里有个亲戚要结婚，有点忙不过来。”邵华家是有个亲戚结婚，可这都是借口，要体检也得和邵华商量一下才行。关系不到位，麻烦人家，就有点不知高低了。 治疗完了后，邵华爸妈要回去，张凡死拉着不让走，“现在都到吃饭的时间了，吃过再走，这边有好几家饭馆，味道都不错。” “真不用，还的回去给邵华做饭呢。”邵华妈妈说道。 “没事的阿姨，我已经给邵华发过短信了。她下班就过来了。” 礼多人不怪，都已经上门了，也没啥不好意思了。邵华妈妈看了看邵华爸爸，“那行吧。”虽然老头一直没啥好脸色，可也同意留下来吃饭。 张凡没找什么大饭店，一是周边没有，而且都是普通人家没必要讲那个排场。刚进去没多久，邵华就来了，“小张一定要留着吃饭，你看~~！”她妈妈给邵华解释道。 “你还真的不客气啊。”邵华坐下后，悄悄对张凡说道。 张凡装着没听见，邵华负责点菜，老两口不愿意点，张凡也不知道他们爱吃啥，就让邵华点菜。点了五个菜，一个汤。 邵华爸爸吃饭的时候，要喝一杯，也不多就二两。而且第一次一起吃饭，没个酒也不太好。张凡问道：“叔叔喝点酒吧！”邵华爸爸犹豫了一下，看了一眼老伴“那就喝点。”边疆当地酒就一个特点，清冽通透，一杯下去，从嘴到胃，一条线的辣。 酒后观人显人品，这话对不对的不好说，不过邵华爸爸是相信的，这也是为啥要喝酒的原因，就是再馋酒了，也不差这一顿。 上了菜，张凡给邵华爸爸倒酒，其他人都不喝，张凡自己也没倒。“你咋不倒上呢？”邵华爸爸问道。 “叔叔，我酒量不好，很少喝的。” “倒上，陪我喝两杯。” 没办法，张凡给自己也倒了一杯，喝就喝把，大不了就喝醉。“先吃点，空肚子喝酒伤胃。”邵华妈妈给张凡夹着菜。 张凡上班两年，虽然喝过几次酒，可每次都被早早的劝退，其实对酒场规矩懂得不多，邵华爸爸等了半天，也没见张凡敬酒，他还要观察酒后的张凡呢，就主动的端起酒杯说道：“来张医生，我们喝一杯，谢谢你给我做治疗了。” 不管对方多优秀，作为邵华的爸爸心里怎么都不得劲，虽然期盼着女儿长大成人，早日有一个自己的幸福家庭，可真到了这一天，他心中那股子舍不得化作了浓浓的心酸。 “我敬叔叔。”张凡端着酒杯说道，杯口略低于邵华爸爸的酒杯，以示敬意。 张凡酒量一点都没长进，天生喝不成。第一杯下去，一会儿的功夫就开始发晕，有些人喝酒后话多，有些人酒后无语，而张凡酒后就是发晕。 邵华看了看张凡，好像有点摇晃，不过一杯白酒，她喝了都没事，也就没在意，只不过是给张凡换了一杯温茶水。 这个动作更加让她老子不乐意，自己的小姑娘小棉袄眼睁睁的要跟别人了，能乐意吗，又举着酒杯要碰，“你慢点喝，菜都没吃几口呢，着什么急啊。”邵华妈妈怕张凡觉得邵华爸爸是酒鬼。 “男人可以喝点酒，但不能酗酒。我和张医生再喝几杯吧。”他看了着张凡并没有听老伴的话。老夫老妻的多少年了，邵华妈妈立马就明白自家老头子的意思，也就不劝阻了。 连着几杯下去后，张凡被劝退了，头磕在桌子上，直接就醉了。 “张凡？张凡？”邵华摇着张凡的胳膊轻声的叫道。 “额！这就醉了。”本来还要碰杯的邵华爸爸举着酒杯对自己老伴说道。 “他没事吧。要不送医院吧。”邵华有点担心。她爸爸海量，她也没见过如此快的醉酒。 她老子看了看张凡说道：“呵呵！没事，真醉了，你看哈喇子流的！” “看吧，你现在看吧，真的没法说你。现在怎么办。”邵华妈妈埋怨着说道。 “哎！本来想看看他的酒风，结果这倒好。还能怎么办，扶回家睡一觉就好了。” “也只能这样了，他都醉了，只能带回家了。邵华你去打车，我和你爸爸扶着他。”把喝醉的张凡放到医院或者送回张凡的房子，他们一家是做不出来的，哪样太不讲究了。 张凡的大脑对酒精太敏感，直接压制中枢无法发挥作用了。全身发软，啥都不知道了，幸好没吐！ 第九十六章跑了 邵华家，喝醉的张凡睡在哪是个问题，她们家就两个卧室。睡在邵华的房子肯定不合适，客厅也不行。邵华妈妈说道：“你睡客厅，我和邵华挤一挤。” “先让他睡一会，喝的不多，说不定一会儿就醒了。没想到酒量真的差啊。呵呵！”这会儿她老子倒是乐呵呵的。 “你还笑！” 邵华拿着自己的毛巾，倒了一杯水，给张凡擦了擦脸，把水放在了床头柜上。“哎！真是傻子！”她想起和张凡第一见面的情形，“你好，我叫张凡，弓长张、平凡的凡。” “我能和你交往吗？” “美！真的美！” 邵华坐在床边傻笑，功夫不大，就听到她老子连续不断的咳嗽。邵华无奈的笑了笑，出了卧室，和父母一起坐在客厅看电视，虽然在看电视，可还是心不在焉的听着卧室的动静。 “放心，那么大的床不会掉下来的。”她爸爸的一句话，说的邵华脸都红了，邵华妈妈推了一把。“好好看电视。不看就去外面转转。” 邵华爸爸起身就出去转悠去了，留下她们娘两说话。老头子出门后，邵华妈妈就对邵华说道：“你们要谈就正正规规的谈，生活上相互多关心，他孤身一人在这边也不容易，不过作为女孩子，不能太轻浮。” “妈妈！” “呵呵，我相信我家华子，可是呢，女人天生耳根子软，听不得几句甜言蜜语。没有到谈婚论嫁的地步，一定不能作践自己，让别人看不起。” 这是父母的用心良苦，婚姻如同赌博，最担心的就是父母。有时候，未来的好坏真的不由人。 十一点的时候，张凡醒了，邵华她们都已经洗漱准备睡觉了。酒精被代谢后清醒了，这就是张凡的优点，醉的快，代谢的也快。 晃了晃脑袋，看了一下时间，张凡走出了卧室。邵华听到卧室的声音，赶忙从卫生间里走了出来，刚刚洗漱过后的邵华，发带水珠，清纯的脸庞，忽闪忽闪的大眼睛，张凡楞了。 “你没事了吧，喝点水。”张凡直愣愣的看着她，让邵华娇羞不已，不得已，赶忙推了一把。 “没！没事，那个要不我就先回去吧。”他有点不想走，太赖了，脸皮也厚。 “小张酒醒了啊，都没怎么吃饭，我给你煮点面，你吃一点，不然伤胃的很。”邵华妈妈也出来了。 “阿姨，不用了麻烦了，我回去吃就行了，今天实在不好意思啊。” “没啥，只要不酗酒、不耍酒疯，你这样挺好的，喝醉就睡。让你阿姨给你煮碗面。”邵华爸爸这会脸色好多了。 一碗面条，两个鸡蛋放了些肉臊子青菜，张凡狼吞虎咽的吃了下去。连点汤都没剩下，吃完饭。张凡不走都不行了，人家就两卧室，咋睡！邵华赶忙套了一件外衣，送张凡下楼。 “你路上小心，打车回去吧，到了后给我发个信息。”邵华望着张凡出了小区，才上了楼。张凡一顿非常规操作，直接把进度提前了好多。 晚上的夜色如此美丽，满天的星辰，小城市的优点就是污染少。心情好，看什么都顺眼，就连路边的垃圾桶都觉得比平时别致。 皮肤科，急诊送来一个外伤的病号，小姑娘十八九岁，在夜场喝酒后，又和朋友去了酒店继续玩耍，结果早上酒醒和闺蜜发生口角，打了起来，利器划伤了额部。 一群头发花花绿绿的年轻人送到医院后就四散而去，小姑娘哭的稀里哗啦的，白色纸巾按着头部，血已经渗透了纸巾，从指缝中慢慢的滴落，边哭边说：“毁容了！毁容了！” 这种外伤如果不在脸部，急诊科就缝合了，皮肤科都不用来，可是在脸部，急诊科的粗线一缝合，脸上以后就是一条瘢痕，随着色素的沉淀，就像一条大虫子一样挂在脸上了。 张凡早上来的早，他接的诊，“姑娘，先别哭了，你家人呢？”手术得家人签字。 “不在！” “去哪了？” “鸟市！” “你这个需不需要报警。” “不！不需要了。” 小姑娘没办法找人签字，只能她自己签了。她在茶素市上职校，比较贪玩，平时的一些朋友也指望不上。 手术室，这种手术都是局麻，局麻效果一般，而且缝合要快，不然伤口肿胀起来后缝合，后期瘢痕更明显。伤口大约四厘米左右，先清创，消毒，张凡从伤口里面发现了一小块玻璃，清创的时候还不能麻醉，疼的小姑娘直发抖。 利多卡因麻醉，皮肤科的老主治其米格说道：“张医生，手底下利索的很啊，美容缝合你缝合过没有？” “缝过好多次了。” “那好，你缝合吧。我给你做助手。” 小姑娘疼归疼，可还是眼泪汪汪的说道：“哥哥，给我缝漂亮点啊！呜呜呜！”又疼又伤心，哭的气都喘不过来了。 “别哭了，你着一喘一喘的，怎么缝，再哭给你缝个包，和犀牛一样。”其米格吓唬道。劝说没用，只能装黑脸吓唬了，不然没完没了的哭，一抖一抖的也没办法缝合。 这种缝合又叫褥式缝合，就缝合线不穿透皮肤，而是从皮肤层中来回缝合，尽可能的让皮肤表面不留瘢痕。缝合线也是可吸收线。 说起吸收线，就这种简单的缝线，因为专利的因素，大多都是合资的，价格超贵。普通一点的，一条线长约五十厘米左右，七百多。更高档的上万的都有，不过医院很少进，大多都是美容院在使用。 使用效果真不好说，因人而异吧。小姑娘早上来的时候，受伤时间已经过去三个多小时了，她身上就带着一个学生证喝手机，也没钱！ 张凡不忍心小姑娘以后额头上留个像包公一样的疤痕，就早早的进行了手术。这种手术也不用去医院的手术室，皮肤科有专门的缝合手术室。 小姑娘也答应的好好的，做完手术就立马让父母送钱来医院。张凡没经验，就直接手术了。做完手术，让小姑娘去病房，张凡要下医嘱。 结果下完医嘱，去病房一看，没人。问护士，说小姑娘去外面打电话了。张凡出科室寻找，那还有人！张口结舌的张凡楞在原地了，其米格也跟着出来，看了看四周后问张凡：“怎么了？” “没交钱，没打针，破伤风都没打，人就不见了。这要是出事了怎么办！” “没事，伤口不深，而且是啤酒瓶割伤的，应该没事，我以为已经交费了。走吧，别看了，看看花费了多少。” 回科室一算，三千多。主任中午回来知道这个事情以后，说道：“手术费就不用算了，收取材料费吧，科室出70%，今天做手术的其米格出20%，接诊的张医生10%，虽然你们没有错，不过还是要记住，按程序走，既然医院规定了规章制度，就要遵守规章制度。这是对病人负责，也是对你们的一个保护。” 张凡坚决没让其米格出钱，自己的锅自己扛。很多病人进医院看病，不交钱医生不给看，就觉得医生心黑，这真的是无奈，都是老百姓得吃饭得生活得养家糊口，一天碰上三个逃费的，医生就得喝风。 真要没钱，医院也会走行政路线，申请救助。 第九十七章朋友 张凡交完费用，他也不指望小姑娘能回来交费了，生活还得继续，朝好处想把，邵华父母不反对，张凡就更加有信心了，下班前半个小时就约好了邵华。 吃饭、看电影、逛街，年轻人去的地方很多。下班洗手，准备出门，结果好久没出现的李辉来科室找张凡。 “走，吃饭去，你也是，李亮来进修了也不说一声，我早上碰到他才知道。今天我请他吃饭，你去作陪。” 李辉经过王红事件以后，沉稳了很多。有了长进，也不天天的泡夜场了，虽然谈不上多痛苦，可被人当傻子一样逗，让自负聪明的李辉思考了很多。没法怪别人，是自己不自量力，丢人是应该的。 “你们去吃就行了，我有事就不去了。” “又去赚外快？”李辉堵着张凡不让走。 “不是，赶紧的，约了人，真的忙呢。” “你不是去赚外快，忙个屁啊，宅男一个，你认识谁啊，不说不让你走。” 王红打击的不够，死狗样子还是根深蒂固。张凡也不介意再来一个冲击波，“听好了，哥我谈恋爱了，去约会。懂吗，单身狗没人要，给老子闪开。” “吹吧，谈恋爱了。对方是个男的吧！就你！别说我小瞧你，有本事拉出来给哥们亮亮，今天饭钱我出。” “你有钱吗？别是寻思着要混饭吧。” “狗眼看人低，地方你挑，人均一百，随便吃。” “呵呵，服你了。”张凡无奈的笑了笑，今天不把邵华介绍给他，他真的能赖在这里，两人是老乡，又一起考进了市医院，平时虽然联系不多，可关系还不错，张凡上次差点医疗暴露，李辉虽然说话不好听，可也是第一时间来看的他。 张凡掏出电话，和邵华商量一下。这种事情必须的尊重对方。虽然李辉是自己的朋友，可对邵华来说，是否准备好介入张凡的生活还不一定呢，所以必须要和邵华商量。 “邵华，下班了没，是这样，我的一个老乡，也是市医院的，和我一起考进来的，关系不错，听说我谈恋爱了，非要请我们吃饭，你看~~” “谁和你谈恋爱了，我可没答应你呢，人多吗。我也马上下班了。” “呵呵，那你别过来了，我去接你，今天吃大餐。”邵华答应了，张凡挂了电话对着李辉说道：“走吧，带钱了没，没带钱去把工资卡拿上。” “看你这怕老婆的样子，还没怎么呢就开始请示汇报，指望不上了，走吧，你也不容易，狗了二十多年，今天我也大方一次，能把你解脱出狗群的，那上辈子造了多大孽啊。”嘴不饶人，明明是请客祝贺，可非要说的这么不堪，这就是李辉的性格。 接上李亮，张凡开车，人多打车不方便。李辉要上副驾驶，张凡扭了扭嘴说道：“后面，这么没眼力劲。” “好好好！今天给你面子，我倒是看看什么样的女孩子让你这么上心。” 邵华的单位离医院有点距离，不过也不远，10年的小城市，路上私家车还不是很多，不压车十分钟就到。 “本来是今天给你接风的，你来了我也不知道，结果今天遇上这事了，兄弟你也别介意。”坐在后面的李辉对李亮说道。 “和我客气什么。市医院这么忙，我想着临走的时候再给你打个招呼，一起吃顿饭。”李亮和李辉不是特别熟，没张凡在中间，也就是见面打个招呼的关系。 天气慢慢的热了，脱下冬装后的茶素市越来越漂亮，路上行人的着装也从灰黑色，变得多彩靓丽起来。“哎！张凡都有女友了，世道不公啊~！” 看着外面的行人，李辉感慨起来。“怎么不公？你能追王红，我就不能有女友。”张凡听着肚子里冒火，“我瘸腿了还是少胳膊。”所以就专门挑李辉疼的地方说。 “去！做人要厚道，你现在是有对象的人了，还不准我发几句牢骚？” 有李辉在，你就别想着安静。你不搭理他，他能把你说的死去活来，一下把他说疼了，他还能缓一会。 张凡刚到银行门口，邵华就出来了。波点衬衫，外搭牛仔短外套，下装搭配淡色修身牛仔裤，时尚而又清新靓丽。 “不会把！这么漂亮，你请来的演员吧！”邵华看到张凡的汽车后，笑着招了招手，就走了过来，这个功夫，李辉就囔囔自语道。 张凡没功夫搭理他，赶忙下车去接邵华，接过邵华的背包张凡说道：“损友，没办法。” “没事，难道我就这么见不得人吗？”邵华调皮的说道。 “呵呵！”张凡傻笑着想拉邵华的手，结果被邵华巧妙的躲开了。 上了车，张凡介绍到：“李辉，内科医生，李亮你认识。这是邵华，我的女朋友。”邵华瞥了一眼张凡不过也没否认，她知道男人天生好面子。 “你好，初次见面请多照顾！”说着话，李辉恬不知耻的伸手要和邵华握手，被张凡打掉了。 “呵呵，你好。”邵华说道，又对李亮说：“李亮你好啊，咱们又见面了。” 四个人选了个湘菜馆，档次还算不错，张凡的意思就是随便吃点，不过李辉不干，说了请客，就得来实在的，这地方就咱两是老乡，作为你的半个家长，你带着女友认门，一定要招呼好人家。 本来张凡还听着有点感动，结果感动的情绪让李辉的烂嘴给说的稀巴烂了。 几个人吃着饭，聊着天，气氛不错。医生随时待命这句话不是说的玩的，备班的不仅不能关机，还不能喝酒。 大家吃的正高兴，结果张凡接到主任古力娜扎的电话：“张医生，你在哪，快点来，有手术。” “好的，马上就到。”大家一听张凡的电话，都放下了筷子。 “你们先吃，我得去医院了。邵华等会吃完饭你自己回去，我就不送你了。” “好的，你快去吧。”话音还没落，张凡已经出门了。 张凡走了，气氛也没了。邵华问道：“你们医生的生活就这么紧张吗？” “那是他紧张，技术尖子，到哪都受重视，像我这样的，就是有急诊也不会叫我。”李辉自嘲的说道。 “是啊，张哥真的厉害，到哪都受重视。”李亮也附和道。 这就是朋友，不管好坏，你的优点会被他无限放大，加以宣扬。 第九十八章请继续脆弱下去 市医院的皮肤科，一个中年女性在呻吟。疼的满头是汗，可以看得出来，她是在强忍着疼痛。一个男性默默的抓着她的手，应该是夫妻。从穿着上看，经济条件不是很好。男性裤子腿边都发毛了，他们感情应该很好，女的疼在身上，男的疼在心上的表情，一眼就能看出来。 张凡到了科室后，古力娜扎正在电话联系手术室，其米格把情况给张凡介绍了一下。患者两口子外地人，在茶素市开了一个小餐馆，早上凌晨四点起床，晚上十一点睡觉，结果太劳累，女的不小心把开水打翻在脚面上。 当时一着急，直接把鞋和袜子脱了下来，皮肤也剥脱了，这还不算，他们又抹了酱油，伤口损伤厉害。最可悲的事情是，医保这边不能用，他们是外地的，以后去当地能不能报销还是未知。现在的情况是必须植皮，手术费用不小。患者本人要求保守治疗，家属坚决要求手术，一个心疼钱，一个心疼人。 张凡过去检查了一下伤情，右脚烫伤1/3，深度倒是还可以，就是当时脱袜子太快，有几处点状伤口，比较深，是被撕脱下来的。 说起烫伤了，我就啰嗦几句，一般的烫伤后，请千万不要立即脱烫伤部位的衣物，皮肤已经粘连到衣物上了，一脱就造成了二次伤害，这第二次的伤害比第一次伤害更严重。 一般的处理方法是，大量的冷水冲，自来水冲，让自来水把烫伤部位的热量带走，阻止继续造成伤害，而且不要抹酱油、牙膏，这是没用的，还容易造成感染！感染！感染！ “得植皮，尽快凑够费用，半个小时候后进手术室，其医生、张医生先准备一下谈话、签字。”主任古力娜扎打完电话后，对家属和张凡他们说道。 “好的！”张凡回答道。 “我现在就去找钱，还缺多少？”患者丈夫问道。 “准备一万五吧，你交了五千。” “医生，能不能不做手术，太费钱了。”患者忍着痛，断断续续的说道。 “放心，不会有事的，钱的事情你不用操心了，只要你能恢复，我们还可以去赚的。医生麻烦你们了。我现在就去打电话凑钱。” “钱不凑手，先凑八九千也行，先把手术做了。后期再慢慢凑。”古力娜扎高高胖胖的，可是她拥有一颗极其的柔软的心脏，虽然多次强调科室的医生遵守规章制度，可她经常带头违规，真的很可贵，多么希望这样的医生多一点，虽然有点强人所难。 半个小时后，患者丈夫满头大汗的跑了进来，拿着交费单子，“医生，凑了一万，能做手术了，能做手术了!”焦急中带着激动。 一万多吗？不多，有些人吃顿饭都不够，可对于挣扎在贫困线上的家庭来说，不是个小数目，很多人都体会不到这种窘迫，眼睁睁的没办法，只能看着自己的亲人或者本人在痛苦中挣扎。 “下医嘱吧，抗生素用青霉素，给点葡萄糖、盐水和维6，其他药物不要用了！”古力娜扎对张凡说道。基本上这就是最便宜的药物了，很多三甲医院都不会用青霉素了，各种原因吧，六毛钱的抗生素输进了这个烫伤患者的身体。 手术室，麻醉后消毒，烫伤后涂抹的酱油，没有皮肤的保护已经渗入肌肉层，“哎！张医生一定要仔细一点，一定要消毒彻底，不然后期一旦感染，植皮就会失败。” “好的！”张凡回答道。 吃过饭后的邵华，一个人走在街上。以前对医生这个职业了解不多，从张凡介入到她的生活后，她开始有了一点感悟，张凡的呕吐、能把人说到吐的恶心病历，半夜去县上做手术、吃饭到一半，话都没说完，扔下筷子就跑，真的很不容易。 手术开始，先选皮。对侧正常腿部的大腿内侧皮肤，这个地方的血运丰富，皮肤厚度也够，延展性很好，特别适合做植皮。 植皮刀，很多人都没见过，两头一卡轻轻地一推，就把皮肤完整的取了下来。这种面积的烫伤最好是用整块植皮法，点状植皮成活率不高。何为点状植皮，就是把皮肤切割成一小块一小块的放在伤口上。 张凡手底下利索的很，其米格作为皮肤科的老主治都不是张凡的对手。本来是二助的张凡慢慢的就成了一助，他配合的比其米格更让主刀舒服。 “张医生，什么时候定科？”手术后半程，古力娜扎问道。这是她和张凡的第一次上手术，对张凡手底下的功夫非常的满意。熟练而标准的操作，估计这种植皮手术没少做。 “不知道啊，哎！要转的科室还多呢。” “要不我和院长说说，你直接留我们科算了，我们科都是老人了，这几年都没进过年轻人，你来了以后，过几年我们退休了你就是主任了。” “呵呵。未来张主任，等会得请客啊。”其米格没心没肺的说道，他的语气不是那种嫉妒，而是调侃，这个科室的气氛真的不错。 张凡那天咬着牙去做查体，对病人还保持着一颗仁慈之心，让古力娜扎对张凡特别满意。态度、心态是最终要的，技术可以后天培养，可态度、心态真的很难改变。 “呵呵。”张凡傻笑了一下，也没再说什么，皮肤科太小了，不太符合他的要求，主任说话了，不能直接拒绝，骗人就不好了，只能装傻了。 手术很成功，可这个手术只不过是治疗的第一步，后期的换药，护理很重要，要是一个不注意，植皮感染，那说不定就失败了。而且饮食也很重要，烫伤后的蛋白丢失也很严重。 手术室外的病号丈夫，一直钉在手术的门口，坐都没坐一下，几个小时的手术，他就在那一直站着，两口子不远千里来这边，吃苦受累，眼看着条件慢慢的好了起来，生活有了期盼。结果自己的女人又受了这么大的罪。 心疼的他恨不得去代替，他越想越懊恼，一天十几个小时的工作能不累吗，现在怎么后悔都没用了，希望里面的医生能用心的给她做好手术。他在祈祷，向着满天的神佛祈祷，多么的无助，现在的他也只能去祈祷。 下了手术，其米格专门给家属交代了一些注意事项，当患者丈夫颤抖着双手拿出一个红包的时候，张凡泪崩了，多么的相似啊，自己父亲住院的时候，母亲也可能是这样的吧。 脆弱吗？不！希望张凡他能永远保持这种脆弱！ 傲娇的三江 自发书以来，每周都去申请三江。也知道不可能，可你不申请就连希望都没了，然后三江也很客气的给我说：“去码字吧，乱用标点符号、满篇错字，语句不通，哪来的b脸申请啊！” 每一次受伤，是我的书友给了动力。“作者是少数，汉语说的不流利，大家体谅一下！” “作者，买和卖分不清吗？” “兄dei，标点乱的一匹，都砸手机了！” 我在这里郑重的声明：起点的系统不好用，不是我的错。至于其它我就保持沉默吧！ 码字真的纠结，既不能太夸张，也不能太平淡。有大佬专门进群就是为了催更的！我想说：“进群不是吹牛来的吗！” “今天几张？” “老哥，两章！” “短小无力！” 我泪流满面，人到中年，快要迎风尿鞋了，这话能不说可以吗！ 哈哈！写书有人看是最最幸福的事情。在我不想写的时候，还有一帮书友的加油和支持，冬日暖阳啊！ 最后，我得感谢大家，篇幅有限不能全写在这里！名字难打的、符号多的、潜水的、头像不好看的、绕口的，没出现在这里，别怪我，这锅不是我的！！！ 悠悠暮成雪、花千岛、深山老方丈、祈悟、人丑少读书、xc书虫、波夺你的心、xxxiaoqio、大奎、谁说也不信他、金城的风说、噼噼啪啪~沧海1958、潇洒de一逼、孤独的星星，谢谢大家一路的支持，太多太多，写都写不过来。 其中这个祈悟是女的！漂亮！真的！不骗你们，虽然我也没见过！ 最后得感谢我老婆，“老婆，这个感谢排名不分前后的！” 最最最后，再给大家汇报一下成绩，一路推荐过来，名次都还不错！周天下午正式上三江！ 第九十九章拖油瓶 做完手术，张凡给邵华打了一个电话，邵华已经回家了。邵华到家，张凡也就安心了。本来吃喝的高兴，结果一个台手术下来，有点疲倦了。回到宿舍随便洗了洗就睡下了。 皮肤科转科时间也就再两周了，张凡打算出科后就去请假，五一假期、年假、探亲假和在一起在家里也能带一个月左右。得找时间和邵华说一声。 上班下班，幸好有了邵华，让张凡减轻了许多对家的思念，有了媳妇忘了娘，不是没有道理的。张凡半年时间的走穴，已经开始在各个县级医院有了名气，价格便宜不说还可以拿出一半给上台的医生做辛苦F县里的医生不管你是不是主任，只要你能把手术做下来，而且还能分成就行了。周边特卡县的外科主任已经给张凡打过电话了，周末有三台腹腔镜手术。 张凡也乐意手术多一点，不仅提升了手术量，也提高了收入，最近一段时间的花销有点大了，虽然邵华说过，每次吃饭两个轮流着出钱，可等关系越来越近后，谁还记上次是谁付的钱呢。 单身狗的时候，天天吃食堂。医院每个月都有四百的误餐费，伙食不错，一个月医院的补贴就够吃饭了。没钱真的谈不起恋爱啊！幸好邵华对吃喝不怎么讲究，只要干净就行，要是贾苏越，张凡真的招架不住。 体校的体检也越来越正规，张凡的体检和按摩效果真的不错，最近半年来，孩子们的病痛减少了许多，就是受伤了也知道去找谁了，专门搞运动医学的在茶素市还就张凡一人。 “我有个师哥，他是搞篮球的，就在边疆队当助教，他当年运动受过伤，也是膝盖。有机会你给他也看看吧，你给古丽做的手术真的不错，当时我担心她彻底没机会再搞运动，结果现在一看，恢复的真好，一点影响都没有。”体校的吴言超看张凡做完体检后，给张凡说道。 “没问题。到时候和我联系就行了。”张凡挺喜欢这帮小家伙的，各个像小老虎一样，和他们待上一下午，能让心中的阴郁都减轻不少。 周末张凡准备带着邵华去趟特卡县。县城距离市区一百多公里，有一大片的原始森林，虽然邵华是茶素市的人，可还真没去过。 三台手术，一个早晨和中午就做完了，下午就可以带着邵华转转，现在天色黑的也晚了，赶天黑回到市区就行了。打算的好好的，结果周五的时候，一打电话被贾苏越听到了，她们两在一起逛街。 “我也要去，好久没去过了，那边的景色特别美丽。我们在县上住一晚上再回来。”贾苏越一点都不客气。不过也好，有她在邵华的父母也会放心一点，张凡和邵华也能多呆一会。 虽然贾苏越是个累赘，可张凡有办法，分分钟的就把王亚男给召唤出来了，“周末我要去特卡县做手术，你去不去，是普外的手术。多见识见识，对你没坏处。” “好的，我去。普外我还没转过，去了会不会给你丢人啊！让县里的医生笑话？” “没事，你放心。” 预约好王亚男，贾苏越有伙伴了，也不会缠着邵华转悠了。把这个事情给邵华说了一声，邵华娇笑的说道：“没看出来啊，你心眼不少啊。” “呵呵！没办法啊，被逼的啊。”一边是闺蜜，一边是准男友，邵华也不好做。张凡理解邵华，而且张凡还是通过贾苏越认识的邵华，也算媒人了。 周末，张凡早上查过房后，就开车去接邵华她们，因为要赶路，提前让她们都聚集在邵华家里。进了小区，停车上楼，本来一个电话的事情，可张凡得上去和邵华父母打个招呼，这是礼貌和尊重问题，不能马虎。 “吃饭了没有？”早上张凡跑步后，就没吃饭，急急忙忙的去查房。 “没吃！”张凡不好意思的笑了笑。 “赶紧坐下来，喝点水，我去给你做饭。早上不吃饭可不行，你还要去做手术，时间长了身体会垮掉的。老头子把腊肉拿出来蒸上。” “阿姨，真的不忙了，我随便吃点就行，得赶时间，县里医院都等着呢。” “你别磨蹭了，快去打两个鸡蛋，吃点馒头。小张还忙着呢。”邵华爸爸说道。 短短几句话的时间，让王亚男和贾苏越目瞪口呆，贾苏越悄悄对邵华说道：“这也太夸张了把，已经是女婿的标准了！你就不再考虑考虑？” 邵华没说话，捏了一把贾苏越后，给张凡拿筷子、咸菜，然后又准备了一些咸鸭蛋什么的，她也知道干医生遇上的突发事件太多了，早上这顿饭吃饱点，车上再备点不容易坏的东西，关键时刻还能让张凡吃一口。 贾苏越看着邵华忙忙碌碌的样子，真的有点像已为人妻的样子了。忽然间，她觉得自己是不是也应该有个家了，也想为爱的人准备早餐。而王亚男神经比较大条，她还沉浸在张凡和邵华关系为何如此神速。 切诺基好处不多，名气不大，可在西部还真的好使。翻浆的路面，大车能过去的地方，切诺基几乎也能过去，就是有点颠簸，三个女孩子都坐在后面。刚出市区的时候还叽叽喳喳的，这会颠的脸色都发白了。 紧赶慢赶的到县医院已经快9点了，为什么要早早的赶到呢？因为当天手术的病号不能吃饭，要是手术做的太晚，后面两个病号就饿昏过去了。这种择期手术，一般都是半术前半小时才会输液。所以早上得赶早一点。 好在医院里面都已经准备好了，第一个病人已经准备进手术间了，张凡看过检查单子后，没发现问题后，就同意开始手术。 张凡还是没经验，要做手术，不管择期不择期，一定得先看病号再手术，检查单子毕竟是辅助检查。这个大意，再未来给张凡深深的上了一课。 腹腔镜的手术，助手就是随着术者的步骤，扶好镜子，县里的医生都不爱干，没什么技术含量不说，还枯燥的要死。可有技术含量的他们又干不下来，慢慢的也就越来越不愿意干活了。 王亚男的好处就是喜欢外科，不管是不是骨科，只要做手术，她就喜欢。这是天生的爱好，一个事业的成功，最终要的不在你的努力，而是在于你天生喜欢不，不喜欢再努力也走不到顶峰。 邵华好不容易来一次县里，张凡也不愿意着急回去，早早的通过县医院的医生订好了宾馆，张凡和王亚男去做手术，邵华和贾苏越放好东西后，就去逛街。 第一百章给个梯子就上墙 手术做的很快，两个胆囊一个阑尾。县医院开腹做这些手术一点问题都没有，可病号不愿意，有损伤小的新式手术方法，谁还愿意在肚子上拉一刀啊。而腹腔镜的进修和学习，在县里还跟不上，所以张凡目前的市场还不错，三个病号三千的劳务费。 张凡拿出一千五给了县医院的医生，然后又给了五百给王亚男，她不要，还很纳闷的问道：“辛苦了半天为啥要分钱给他们啊？” “少操点心吧，会老的！知道不。”张凡不愿意给她解释，人情世故这个事情不是一句两句能解释清楚的。而且王亚男的家庭环境也很难去体会这种事情，所以也没啥必要去解释。 “这钱你拿上，这是必须的，如果这三个病号出问题了，你也得承担责任。”张凡吓唬她道。 “额！那好吧。不过你这收入也不错啊！”张凡的这种收入就靠这日积月累，想一下子发财，那是做梦。可对于王亚男来说，已经不错，她现在工资才一千过一点，因为没证，奖金什么的都是浮云。不过家里条件好，也不指望工资。 做完手术都一点多了，邵华和贾苏越也没吃饭。特卡县的馕坑肉在这边是出了名的好吃，当年生的小羊羔肉嫩膘肥，用特制的香料包裹，在烤馕的馕坑中焖熟，外脆里嫩，一嘴下去香气四溢。 对牛羊肉无爱的张凡都吃了好几块，这个小店不大，人超多，每天从中午十二点开始营业到下午两点半就关门了。贾苏越吃过几次，熟门熟路，早早的就去排队了，等张凡他们到的时候直接就可以吃了。 吃完馕坑肉再喝一点特制的砖茶，肚子里暖洋洋的。原始森林离县城不远，也就几公里的路程。开车很快就到了，特卡县海拔比茶素高，气温相对凉一点，森林里面大多都是针叶和数量不多的阔叶林。 春季的森林空气都是香甜的，走在林间的小路上，特别的舒服。在森林中特别让人放松，三个姑娘欢声笑语的，张凡就是专门的摄影师，拿着贾苏越准备的相机，不停的给她们照相。 在一棵两人怀抱不住的大树下，张凡让王亚男给他和邵华拍了一张合影，在两个朋友面前，邵华多少还是有点害羞的。 其实这个县城一下午的时间就够游玩了，就是一个原始森林，县城也没什么可逛的，人也不多，比不上茶素市。不过房子都预定了，就当放假旅游了。 晚上吃过晚饭，三个姑娘也累了，赶紧回宾馆洗漱休息。张凡一个人住一间，她们三人一间，贾苏越先洗澡，邵华就带着王亚男来隔壁找张凡。 三个人玩了一会扑克，两个姑娘不太会玩，张凡是高手，玩了一会就没啥意思，看了看时间，王亚男站起来说道：“我去洗澡了，你们两呆一会吧。”说完就跑了，邵华要走，被张凡给拉住了。 “别这样！这样不好！”张凡第一次拉着邵华的手，邵华脸唰的一下就红了。 “呵呵，我就是想和你单独说个事情。” “那你先放手，坐到对面去。”邵华指了指床边的单人小沙发。 “好。”张凡有点舍不得放手。 “哪我走了。”邵华有点着急上火了。她不是轻浮的姑娘，也不想给张凡留下轻浮的形象，更不想让自己的朋友看不起。 张凡赶忙放手，坐好。邵华也坐在了另外一个沙发上。“怎么了。”调整了一下情绪后，邵华问道。 “这不是马上快到五一了吗，我想趁着假期多时间长，回一趟家。都快两年没回家了。” “叔叔和阿姨身体都没问题把。你妹妹不是马上就要高考了吗？” “我爸妈身体都不错，就是妹妹要高考了，我想去看看。不然不放心。” “哦！那我给你提个建议怎么样？” “好啊，那你说说。” “你看，就算小长假加上年假什么的，最多也就一个月，你要离开的时候，正好是你妹妹快考试的时候，那样还影响她的心情，我的意思是，你五月末的时候再请假回去，刚好还能陪着她参加高考，你说呢？” 张凡一想也是啊，光想着五一回去时间多，倒是没想到这一点，“恩，你的办法更好，谢谢你啊！”说着话，张凡又想拉着邵华的手了。 邵华看着张凡眼睛都开始放光了，赶紧起身说道：“那我回去洗澡了，你也洗个澡，然后好好休息，都累了一天了。” 说完，就起身开门。门猛的一开，贾苏越和王亚男都栽了进来。贾苏越看着邵华说道：“额！我们过来找你们打双扣！”明明就是在偷听！邵华转身瞅了一眼张凡，张凡懂她的意思。 晚上，贾苏越和王亚男把邵华挤在中间，说：“你们干什么了？不说让你尝尝我们的夺命挠痒功。” “你们都听到了，还让我说什么？”邵华也不是个好相与的。 “隔着一个门能听到什么啊，就断断续续的听到五一什么的。”王亚男说道。 “呵呵！~不是去打双扣的吗？” “哎！傻子她套你话呢。”贾苏越说着话，就开始给邵华挠痒痒。三个人闹了一会，邵华就说道：“张凡准备五月就去回老家，他妹妹要高考~~” “那你们就没干点啥事吗？” 三个人又开始闹了，“好了好了，再不闹了，张凡累了一天了，我们别吵着他了。”邵华说道。 “哎！见色忘友！不过他要是五一不走的话，正好我们可以开车去鸟市，天气越来越热了，要买点夏天的衣服了！”贾苏越说道。 “你做飞机去吧，他那么忙的，说不定还得值班，是不是亚男。” “应该不会，他在医院其实挺自由的，外科平趟，都不拿他当住院医生看，哪像我一样被人指挥来指挥去的。我也想去鸟市逛逛了，毕业后再也没去了！”什么师傅不师傅，转眼就把张凡给出卖了。 “你们知道不，张凡太鸡贼了。做手术拿了三千，然后分出一半给了县医院的医生，然后又给了我五百，他自己拿了一千。他以为我不知道他的心思，不就是想放长线钓大鱼吗！你以后得管严一点，他的收入真的不少。” “是吗，真的不少！一天一千，一个月那就得三万啊！华子以后就得靠你了！”说着话，贾苏越把脸塞到了邵华的怀里。 “哎！” 第二天，几人回了市区。张凡跑去邵华家吃饭了，路过超市买了好多东西，肉、鸡蛋、米面，邵华挡都挡不住。 “你这架势，是要入伙的架势吗？哪有你这样的啊。”邵华无奈的说道。 “呵呵，我年轻，这些东西重，我买上了，以后就不用叔叔和阿姨再劳累了。”张凡就有入伙的打算！ 带着这些东西回家后，邵华妈妈和爸爸还挺高兴，因为两个年轻人没胡乱花钱，是个过日子的样子。 拌面，碎肉拌面，青菜、西红柿、清清淡淡的最合张凡的口味，一个人吃的比邵华一家都吃的多。 “这才是个吃饭的样子，你们父女两个一顿，吃的比麻雀多不了多少，都不想给你们做饭了。”然后邵华妈妈又对张凡说道：“下班不忙，就来家里吃饭，提前打个电话，想吃啥我就做给你吃，一个人在食堂也吃不好。” “恩！阿姨我知道了。我有时间就来。这饭真好吃！” 邵华爸爸纳闷的抽着烟，瞅着张凡暗自寻思：这家伙真的脸厚！给梯子就上墙！ 第一百零一章筹划 张凡真的开始入伙了，一下班就给邵华妈妈先打电话，然后去接邵华，持续了一周后，邵华妈妈开始打电话询问张凡：“小张今天想吃什么？”邵华老大不乐意了，以前家里吃什么是问她的意见，现在是问张凡的意见!失宠了！~ 市医院为期一个多月的医师培训开课了，欧阳先讲话，两个副院长接着讲。就是一个意思，必须得考过执业医师，第二年没考过的直接辞退，没有道理可讲。虽然欧阳刚上台的时候也说过，不过没人当真，可这次几个领导统一口径，让第一年没过的几个医生压力剧增。 本来第一讲是心内的一个主治，结果来了个危重病号，欧阳直接让人家走了，第二讲是张凡的考试技巧，没办法，来参加培训的都是青年医生，查体讲课没人讲了。 欧阳说道：“让我们去年的状元讲一讲。”这话一说，医务处的主任直接把话筒交给了张凡，张凡虽然没什么查体准备，可对一个基础体检一点问题都没有。 大大方方的上台，对着几个院长轻轻点了点头后说道：“领导重视我们年轻医生的培训，今天先把我这块砖头抛出来，那我就给大家做一遍体格检查的演示和几个考试规定的操作。我们共同学习一下。” 张凡开始讲课，走到人体模特的左侧，张凡开始一项一项的演示，边演示边解说。 欧阳对着外科副院长说道：“条理清晰，动作标准，听说小张在外科技术水准很是突出啊！” “是啊，骨科、普外都不错，在骨科能当副高用，普外能当高年资的主治用。是个相当优秀的外科医生。”这段时间，他和欧阳的关系缓和不少。 欧阳的管理理念是专业的事情，交给专业的人才，外科就交给了他，所有的器械、药品都交给他做决定，可一但出问题，那也要他负责。所以他也是兢兢业业，对欧阳也是俯首帖耳。 张凡操作完毕，欧阳带头鼓掌。然后说道：“如果你们都能做到张医生的这个水准，何愁考试不过呢？” 讲课完毕，就开始考核，一个一个的过，都是本科毕业生，如果一个体格检查都过不去，真的有点说不过去了。 可医院的招聘并不是滴水不透，也有走关系进来的，一考试就托底了。一个女医生连甲状腺查体都做的磕磕碰碰的。欧阳脸都黑了，这个女医生就是走她的门路进的医院。 考试结束后，欧阳说道：“内部考试不及格的，停发工资奖金，一个月后如果还不及格，也不用再干了。医院不是混日子的地方，混着混着就会出大事，到时候不是害了你，就是害了病号。” 几个考试没过的面如死灰。欧阳动真格的了。医学是突击不来的，必须靠平时的学习和积累，一个查体真要难为你，可问的东西太多太多了，临床上各种情况的突发，平时不积累，靠一个月的看书，通过考试的可能性真的不高。 银行的福利真的不错，张凡讲课完毕后，刚回科室，就接到邵华的电话，“你忙不忙？” “讲课刚结束，不忙，怎么了？” “你都开始讲课了！真厉害，给你说个好消息。我们单位发福利，有三样东西都是五千以内的东西，一个手机、一个电脑、一个单反照相机，三选一。我看着那个男士手机不错，要不我选那个男士手机，倒时候就便宜你了。”邵华发现张凡的手机壳子都磨掉色了，就想拿手机，又怕伤他脸面，说的比较诙谐。 “别，手机这东西没啥用，就是个打电话。我觉得你选个单反吧，以后还能弄个摄影啥的。”张凡是看骨一科的老李，他一休息就背着单反到处跑，看着挺有哪个情调的。 “单位的这个单反是个入门型的，而且你知道不知道，单反的一个好的镜头特别贵！”邵华小声的说道，张凡不了解，可不代表邵华不了解。 “哦！哪算了，选电脑吧。” “好吧。”最后，邵华还是选择了单反，接触了一段时间后，她发现张凡没什么爱好，既然张凡喜欢这个摄影，大不了就买一个镜头让他去摆弄。生活毕竟不只是工作。 张凡快出科室了，主任古力娜扎就提议请张凡吃个饭，张凡转科的这一个月，是真的融进了皮肤科。上上下下的都对张凡评价不错，边疆人的人情味特别足。而且这个人情味在少数民族身上又能更加明显的体会到。 五一马上就要到了，因为讲课的表现特别好，欧阳给张凡特批了七天假期，这七天假期不用进科，去耍吧！ 要是单身汪的时候，张凡还真的没什么好想法打发这七天时间。 晚上吃饭的时候，张凡就问邵华妈妈：“阿姨，我五一放假七天，要不我们一起去外面转转吧。虽然来了边疆两年，可真没去过什么地方。”既然认定了邵华，那也要接纳邵华的家人。老两口估计工资也不是很高，也不是经常出去旅游家庭。 “哎呦！一放假到处都是人，坐车也不方便，就不去了吧，你们找个近处的地方去逛逛吧，整天的上班，也够累的了。”邵华妈妈说道。 邵华一听，真的特别高兴，张凡有这个想法真的让她很高兴、很感动。她偷偷的在桌子下面握住了张凡的手，对她爸妈说道：“我也放假七天，既然张凡有心，我们就一起出去一次吧。你们岁数不小了，再不出去以后想出去也走不动了。” “那就走，小张有心了。”邵华爸爸一锤定音到。 “你们想去哪呢。张凡你呢？”邵华问道。 “你们决定，你们喜欢去哪。我们两就跟着你们走。”邵华妈妈说道。 “喀纳斯？”张凡略带迟疑的说道。 “有点远吧，现在买车票也有点晚了吧？”邵华拿出电脑开始百度。 “没事，开车去，车够大。时间也充足。边走边玩呗。就怕阿姨和叔叔吃不消。” “没问题，我们才多大，还年轻呢。”既然决定出门，邵华就开始做攻略准备东西。按张凡的想法带个衣服和方便面就够了，可一看邵华的出行目录单，真的是长见识了！ 第一百零二章抱着不放 华国真的大，一个边疆省就幅员辽阔的不得了，茶素市离喀纳斯一千多公里，邵华已经开始做准备，时间也不远了，再一周就五一小长假了。 先说穿的，百度后才发现，哪边五一偶尔还会下雪。羽绒服得带上，要爬山得有运动鞋，老头老太太多少年没出过门了，都是皮鞋。张凡也是皮鞋，很少见他穿运动鞋，不是工装鞋，就是磨砂面的皮鞋。 吃的也得准备一些。就怕出意外，比如堵车什么的。既然要走，那就早做准备，邵华说道：“算了，也别在家吃了，去外面吃，然后去商场给你们买点衣服鞋子。过几天也没时间。” “应该不用了吧！”邵华妈妈不好说什么，因为毕竟张凡是个外人，总不能让张凡觉得这家太小气了吧。 “走吧，阿姨。”张凡也说到。虽然邵华上班后工资还不错，可习惯了平淡生活的老人，舍不得去购物什么的。 茶素市的大型购物商场倒是不少，张凡停好车，趁着她们提前上楼的功夫，花了三千办了一张商场的购物卡。给钱邵华绝对不会要的，只能这样曲线救国了。 鞋子、衣服、裤子，不仅给自己父母买，给张凡也是从头到脚置办了一套，张凡也听话，不推辞，你让干啥我就干啥，一点都不含糊。 看着一大包东西，其实也没花多少钱。给老人挑的都不是很贵的东西，买贵的他们不愿意。张凡倒是无所谓，邵华挑啥他穿啥，一点意见都没有。 等付钱的时候，张凡掏出一张卡后对邵华说道：“喏，这是医院发的福利卡。有三千，再不花就过期了。” 邵华爸妈还在楼上，邵华和张凡来缴费。邵华不愿意花张凡的钱，看了看他然后说道：“你别骗我了，这是你刚来的时候办的，你以为我没看见。你拿着吧，等回家的时候给家人买点东西。” “别，又不是没有了。既然你都知道了。那我也说一句，我承诺不了你什么高端上档次的生活，可我能承诺的就是，你的父母就是我的父母。养儿防老，拿上吧。”邵华听完后，感动到要死，红着眼睛主动的拉着张凡的手，声音有点哽咽的说道：“父母就我一个女儿，你能这样，我真的很高兴。” “先生、女士！”两个人还想腻歪一下，结果被收银员打断了，因为后面出现其他缴费的客人了。 张凡主动把卡交给了收银员。这一次真的让邵华感动的不行，并不是钱的事情，邵华的收入也还可以，虽然张凡没有其他的甜言蜜语，可说出来的话暖心的厉害。谁都有父母，不管是女儿、儿子，又不是石头里蹦出来，养儿防老啊，可没儿子难道就不会老了吗？ 五一小长假到了。早晨五点多，张凡和邵华一家出发了。路上车不多，邵华坐在副驾驶上充当领航员，手里拿着地图，一本真经的样子，其实她连地图都不会看，不过张凡倒是知道怎么走。 距离大概一千多公里，要是扎扎实实的跑，一天也能跑到，可是出来玩也不着急赶路。第一站，直接跑了石油城，边疆最富裕的城市，虽然污染的厉害，可城市建设的特别漂亮。居民收入水平也高，城市里面的居民从穿着，精神外貌就能看出洋溢着一种祥和的安逸。 第二天，直接跑到了布尔津，张凡和邵华年轻，一点事情都没有，两老人就有点累了。bej县典型的一个候鸟城市，夏天游客超级多，国庆节一过，整个城市就空了。游客和做生意的一离k县城直接没几个人了。 当地人对这种情况也不是很满意，夏天一到，当地人就头疼，不做点生意，直接没办法生活，旅客一多，物价飞升，一碗拌面六十。 张凡开着车满县城的找酒店，不是酒店少，而是太多了，一个县城满街的酒店和餐厅。可一问房价，真的有劝退的功能，三十平米的房子没卫生间，就放着一张床两个凳子，一晚上八百，爱住不住。 最后张凡找了一间稍微能看的过去的宾馆，开了两间房子，张凡和邵华爸爸住一间，她们娘俩住一间。然后找地方吃饭，贵也得吃，谁让你出来玩呢~！ 虽然吃住不行，可这里的风景真的美。窜天的西伯利亚落叶松、西伯利亚冷杉、云杉、西伯利亚红松，顶端墨绿，树身铁黑色。这边的景色不像是江南哪种小桥流水。 这里的景色给人一种钢铁般强悍的感觉，远处白雪皑皑的雪山，稍近一点是大片大片笔直笔直黑绿的树木高耸入云。 近处一片蓝绿相间的湖水，冷风一吹，真的有一种仙境的感觉。这边的旅游高峰是六月以后，现在游客不多。 两天，张凡他们在景区内待了两天一晚上，真的不愿意离开，森林下面就是草原。草原上无数条玉带一般的小溪，云彩一般的羊群，各种野花点缀期间。雪山上吹下来的冷空气，夹杂着树木的油香味、花草的清香，真的让人能抛去世间的繁杂。 邵华爸妈在远处的小溪边，张凡和邵华牵手漫步在林边的小路上。“真的不想回去了，要是在这里放牧生活，多好啊！”邵华望着远处的羊群给张凡说道 “恩！呵呵，新鲜感一过，就是无边的孤寂，牧民的生活看着安逸自由，其实艰辛无比，其他就不说了，一个大雨一个大雪，别说牲畜了，就是人都有可能丧命。” “木头！”张凡把邵华从幻想中拉入了现实了，邵华噘着嘴埋怨张凡。树林里忽然跑出一个兔子，森林里的兔子可不是小白兔，而是灰不溜秋的大灰兔子。 出溜一下，沿着邵华脚尖跑了过去！吓的邵华尖叫起来，而且靠在了张凡身上，张凡趁机把邵华抱在了怀里。 “好像是个大灰狼！”温玉入怀，软而清香，张凡悄声说道。 “讨厌！”邵华轻轻推了一把张凡。 轻轻的吻了上去！真的，好香啊！沉醉在无边的甜蜜中。 张凡的胳膊让邵华拧了一下，娇羞的邵华说道：“傻子，都快窒息了！快走吧，不然他们该担心了。” “恩！好！”嘴里说着话，可就是抱着不放手。 真想一直这样到地老天荒！ 第一百零三章咳咳咳 咳！咳！咳！上气不接下气的咳嗽。张凡和邵华一家五一旅游的不错，老两口也高兴，张凡就更高兴了，他和邵华的关系更近一步了。 回到医院，转科进入了呼吸科。一进科室就听到此起彼伏的咳嗽声，现在天气转暖，病号相对的减少很多，要是秋冬或者初春时刻，病房内患者直接爆满。 呼吸科，医院的大科室，也是很多老年病号的归宿科室。主任居马别克，三十多岁，医院唯一一个有留学经历的医生。当年非典，他在首都进修，冒死跟着进修科室的医生进入了感染病区。 疫情结束，直接被边疆派去了英国进修。进修回来应该随随便便就留在鸟市了，结果他不，坚决要回茶素市。 当年他是刚升的主治，太年轻给个院长也不合适，最后直接升为科室主任，呼吸科的老主任委委屈屈的去了老年科做主任。 因为有了这一层的经历，呼吸科在周边名气很大，再加上他又是个哈族，国外哈国的好些个有钱有权的人也来找他看病。 主任年轻而且还有出国进修的经历，前途远大，对下面医生的管理很是严格，不仅在看病治疗上比较严格，就是着装精神方面都要求很高。男医生必须穿衬衣打领带，女医生要求画淡妆，什么你的运动裤、值班穿拖鞋，统统不许。 资历比较老的医生在这个科室真的是过的很不如意。管理严格不说，还没什么上升途径。没希望的，就只能看钱途了。两个堂堂副高都趴在电脑前敲病历呢。 可对于年轻医生来说，这个科室真的不错。主任名气大，手里病源超多，而且主任目光并没止步于主任位置，所以对下面的医生也很大方，很多回扣他都不参与。这个科室就是李辉目前的目标，他就是转其它科室的时候，都会经常来呼吸科，在主任面前刷刷存在感。 张凡进科室报到，比其他转科医生晚进一周。没有参与五一值班，到科室后，其他高年资医生都有学生了，就最年轻的朱倩倩没有带转科医生，她刚晋升的主治，人长得精瘦精瘦。 晨会后，采集动脉血气。在呼吸科，进科的病号几乎都会抽动脉血，有的还不止一次。护士忙不过来，护士长给主任说了情况后，居马别克大手一挥，动脉血以后让转科医生抽。 好些转科的医生搞不定，就央求护士帮忙。情商高一点的，人缘好一点的还行，人缘差的情商不高的，真的没人会帮。前几个月王亚男就在这个科室，抽动脉血对她来说简单的很。好几个转科男医生搞不定，就央求于她，她也乐意干，不过得交换，她帮谁抽血，谁就得给她写病例。 张凡进科后，就开始了呼吸科的常规，看痰液的颜色、问病史、抽血、写病例、下医嘱、查房。好在他已经有了执业医师，医生和护士多少还给点面子，至少不会呼来喝去的。 虽然天气变热了，可病房内的病人还是满的，朱倩倩管着二十多个病人，一个查房就得一个小时。干湿啰音、哮鸣音、呼吸音的粗细。 抗生素疗程是否到期、痰培养的结果，琐碎的事情特别多。而且肺不好，气就憋。呼吸不畅，人的脾气就不好，呼吸科住院的老头老太太脾气都不是很好，动不动就发火。经常骂的小护士哭哭啼啼的。 这种病号就得有耐心，稍微漏出一点不耐烦或者解释不到位，就会生气发火，而且呼吸科的老病号大多数比较瘦，为什么呢，呼吸肌力量不够，痰液排不出来。 而胖一点的人呼吸肌力量够强，咳嗽震动强烈，而且又是个高消耗性的疾病，所以在呼吸科，大多数患者都比较瘦。 朱倩倩的孩子刚一岁多一点，养孩子费钱，而且她要求也高，准备给孩子喝奶粉到六岁，不放心国内的奶粉，喝的全是进口德国的奶粉，也不知道是从哪个角度来判断的，所以她特别的努力，全科室就她的病号最多。 要论肝，也就张凡能肝过她了吧！不说其它，她经常加班，写病历到晚上八九点，然后老公来接才回家。上夜班经常性的通宵写病历，病号多，错误也多，就得改。病历不过关，经常改病历。张凡的到来，让她特别高兴，可是听其他几个转科医生一说，她又高兴不起来了。 首先张凡已经有执业医师了，说个不好听的话，你要是太压迫，撂挑子不干，就是呼吸科的主任都没办法，大不了以后不干呼吸。 而且张凡还是外科红人，更不会在意内科主任和医生的看法了，也就是说这个张凡她压迫不成，还的哄着，不然人家不给你干活。 第一天进科室，就是朱倩倩值班。她还有三十多份病历要写要改，这是她一周的战绩，真的是拼了命的干活。 忙完早晨，晚上邵华要给张凡送饭，让张凡拒绝了，虽然不远可也不近，而且这个呼吸科还容易传染，就没让邵华来。 朱倩倩笑呵呵的给张凡说道：“张医生，晚上吃点什么？”她想让人干活，还不愿意付出。对于一个转科或者实习的医生，晚上管顿饭让人家吃好点，真的会好好给你干活的。工资都不高，肚子里那个不缺油水。 可朱倩倩不干，能省一分是一分。张凡也不了解，就说道：“不知道，朱医生你吃什么。” “我带了一点抓饭，这样吧，你也不用出去了，浪费时间不说还不干净。你把我的抓饭吃了吧，我一般晚上不吃饭的。” “那怎么行，我经常在外面吃饭习惯了。” “我晚上真的不吃饭，放着也是放着，你是不是嫌弃要用我的饭盒啊，放心！我家老公天天消毒的。孩子小，我们家特别注意的。你放心吃吧。”不由分说，就拿着一个特别小的饭盒出来。 人家都这样说了，张凡也没办法拒绝。朱倩倩虽然舍不得钱，可人真的是够利索勤快的。一边给张凡洗筷子，一边找纸巾、倒热水，张凡都不好意思了。 “尝尝，味道真的不错，我家老公专门学过，不比外面的味道差。” 味道也就凑活，抓饭本来就油大，放凉了味道再好也吃不出来。而且量也不多，张凡几口就吃没了。 “味道不错把？” “还可以！” 张凡要去洗饭盒，朱倩倩抢着干了。 第一百零四章抄到宝了？ 内科的病历可以彰显一个医生的治疗水平，对疾病的分析，用药的思路，都可以在病历里面体现，是一个很好的治疗档案。张凡内科基础一般，就是上班后为了考试肝的，现在有大量的病历去研究，肯定不会放过的。 一个小时、二个小时、三个小时，张凡坐在电脑前面没有一次起身，朱倩倩倒是去了一趟卫生间，给张凡倒了两次水。 “张医生，也不着急，反正今天晚上能修改完最好，修改不完明天也行。你喝点咖啡，我老公专门买的，味道不错。” 朱倩倩心里高兴的要死，张凡太能下苦了，比她都能肝，真的是抄到宝了。张凡给力，朱倩倩也难得的大方了一次，泡咖啡倒水，洗水果忙的不亦乐乎。 张凡一点都不觉得枯燥，从病历里面开始仔细的研究对比，分析出好多好多的知识和经验。以前在心内科，他的带教没有积累这么多的病历，没机会这样分析。 心内的带教是个佛系，能不管病号就不管病号，能早点休息就早点休息，呼吸科的朱倩倩真的很能拼。 “朱医生，这个病号为什么不上呼吸兴奋剂？”张凡指着一个病号的病历问道。 “这个啊，当时我也问过主任，主任说这病号肺部功能已经出现衰减，用呼吸兴奋剂会加重二氧化碳的潴留。” “哦。原来是这样啊。” “你不知道，我们科的主任太严格，像我这样的病历，在其他科室算是好病历了，你们外科病历全是粘贴复制。我们就不行，写不出一点心得，都不给过，唉~！耽误了我不少时间。” 张凡冷汗都下来了，“脸皮太厚了，病历里面错字都不少，还嫌弃主任严格，外科的病历再简单，手术记录也是一个字一个字的敲出来的。要是在起点，你这样都能被骂死！”张凡都不知道说什么了。 不过朱倩倩也真的拼，一个病区她的病号最多，比最少的医生能多个一倍。一个医生最多也就管八个病号，再多精力就不够了。幸好是呼吸的主任严格，查房查的细致，不然朱倩倩这种收病号的架势，绝对会出问题。 主任拿她也不好说，一个努力管病号的医生，能说什么。总不能不让她收病号把。朱倩倩像机器猫一样，一会一个小零食，一会一个小零食。 呼吸科传染性强，她随时在洗手，张凡不怎么爱吃零食，看病历入迷也不想起身洗手，就听朱倩倩老鼠一样，嚓咔嚓咔的吃。看病历要光是修改简单的很，反正有模版，可是要研究就得用心，张凡听的心烦意燥。怪不得晚上不吃晚饭，零食一包接着一包，能饿吗！ 没辙，要不是还要请教朱倩倩，张凡都有心坐到门口去了。“张医生，这个不用太仔细，看一看改一下就行了。都是一个套路，就哪几种药物。随便看看把错别字改一改，扣分的地方修改一下就行了！” 她改三份病历，张凡一份都没改完，要不是看张凡从头到尾一下都没离开电脑，她都觉得张凡在磨洋工。 “没事，我内科转科少，朱医生的病历正好学习一下。”张凡没理她，要是光改不研究，一点意义都没有，又不是为了改病历而改病历的，一点没收获，熬夜坐在这里有意义吗？ 虽然朱倩倩事多，可手底下真的不慢，键盘用的飞起，几乎不用鼠标，各种快捷键，粘贴、复制，修改，换行。 “你用快捷键，速度更快，这是我多年经验总结的，用快捷键比用鼠标一份病历下来能节省三分钟，你想三十份病历下来，节省的时间就很多了，早点改完，还能早点休息。” 朱倩倩真的做到极致了，“你到底是打字员还是内科医生呢？”张凡纳闷的想道。 “朱医生，三十三床憋的厉害，摁铃了，我看了一下，氧饱和度有点低。”护士进医生值班室来喊朱倩倩。 “我去看看，可能是痰堵着气道了，你继续改病历把。”朱倩倩起身拿着听诊器说道。 张凡不是来给她改病历的，是来转科学习的，有突发病情不去看看是不可能的，“没事，我也去看看。”说着话，也拿着听诊器起身了，朱倩倩撇了撇嘴。 三十三床，男性，七十多岁，烟龄五十多年。慢阻肺、肺心病、高血压、高血脂都有，这次是因为受凉感冒又出现感染入的医院。 “这个陈医生，一点都不责任，痰液这么多也不开一点氨溴索给物化，大半夜的还要吸痰。真是麻烦！”朱倩倩碎碎叨叨的说个不停。 声音不大，可老头听到了，生气的拍着床，面罩下的脸都涨红了，“老爷子，你别生气，我明天给告诉主任，让主任收拾陈医生。”朱倩倩也贼的不行，一句话就把老头给平息了。家属也是一脸的不满，可是有什么办法呢，老头憋的厉害，也不敢说医生，就怕惹着医生，她一拖延，老头就更受罪了。 吸痰、雾化，老人稍微好受了一点，半躺着还能睡一会。“你明天和护士长领取一个像我带的这种厚口罩，你这个口罩不行，呼吸科特别容易传染，别把你传染了。”处理完病号，朱倩倩对张凡说道。 “好，我明天就去领。”张凡回应道，思考了一下又问道：“这个病号，主管医生为什么不给氧气呢，你为什么一接班又下了一个低流量吸氧？” “没用，老慢阻不用正压给氧没什么用处，下个吸氧也是对他的一个心里作用，他这种病号，你不给点措施和治疗，他能给你找一晚上的麻烦。给点吸氧也能安慰安慰他。”朱倩倩得意的说道。 一个晚上，两人都没合眼，张凡有系统，精力充沛，朱倩倩有个吃洋奶粉的儿子，也是精力充沛，三十多份病历，天亮的时候都弄完了。 “哎哟！真的累死我了。腰都直不起来了，张医生，等会查房完了以后，我请你吃个包子把。忙了一晚上了，不过我从来没在外面吃过包子，医院门口卖包子的那个小贩，用手擦完鼻涕就抓包子，我看到过好几次了！” “哎！真的服了。”熬夜没崩溃的张凡，差点让朱倩倩给说奔溃。因为医院门口卖包子的摊位，张凡几乎天天在那买包子！ “不用了。谢谢朱医生了。” 第一百零五章钱推磨 呼吸科的朱倩倩一门心思的赚钱，开源节流节省的不是一般。在其他科室，只要转科医生用心，带教老师多多少少的会给点幸苦费，管饭、买水都是常规。刚入职的转科医生，就靠着一点死工资苦吧苦的死熬，也不是没钱吃饭，带教管饭、买水也是一种对转科医生的肯定和认可。 朱倩倩才不管这些，她觉得转科医生拼命干活就是应该的。谁让你没证要转科呢？ 张凡也不在意这个，进入这个行业，就得遵守这个行业的规定，没毛病的。除非你已经到了可以修订这个行业规定的位置。 茶素市做生意的南方人特别多，大量的温带人、南河人、三川人涌入边疆。温带人一般干的比较高端，把边疆的原材料收回内地，加工后再返销边疆。 南河人垄断了卖菜、卖肉、收废品的行业，只要一个人能站住脚，几年时间，一个村子的人都慢慢的跟着来了，而且还特别齐心。好多少数不会说普通话，可南河话说的超级溜。 三川人就是开饭馆，火锅店、炒菜、快餐，他们的炒菜馆直接打的边疆拌面灰头土脸。人家能吃苦，凌晨就开始营业，边疆这边做生意的还没起床，人家已经开始做了好几拨生意了。 国家国力的提升，其他行业不知道，可在医疗行业体现的比较明显，各个地区的医院，大楼一栋一栋的拔地而起，先进的检查仪器也一台一台的购买。 一个非典，让国家对感染医院也开始大力支持，以前不管是不是传染病，是个医院都能收住，可非典以后就不行了，只要是ii类以上传染病，必须向上级申报，而且还有专门的传染医院治疗。 周五，朱倩倩和张凡值夜班。一个温带老板来看病，朱倩倩就喜欢这种下班后来的病号，没人和她抢，主任也不会说：“朱医生你的病人太多，这个病号给谁谁谁了。” “医生，你好，最近有点发热，还咳嗽、偶尔还有痰里面带血。”温带人的普通话真的难懂，说半天才听懂个什么意思。 “我先听听，你坐，不用担心，既然到医院了，就有医生给你解决。你把衣服掀起来。”这个温带人穿着讲究，手提包都是名牌，朱倩倩看的眼睛发亮，这是她最喜欢的病号，医保不在当地，条件又好，能选贵的就不会选便宜的。 肺部听诊结束后，朱倩倩有点犹豫，再详细一问病史，就更犹豫了，患者傍晚低烧，疲乏、纳差明显，叩诊发现胸部积水。结合查体、病史，是何种疾病一下子就显现了。 估计这个温带人也知道自己是什么疾病，做人也很有一套，直接一个红包塞给了朱倩倩，然后拿了两盒烟给了张凡，张凡不要，直接让朱倩倩给塞进张凡白大褂的口袋里面。 “你拿着，就是不抽也可以送人，就当做个朋友了！”说完话，又捏了捏了红包后对温带人说道：“按说呢，你也应该知道，有点难办。真的很让我难办啊。” 朱倩倩是嫌红包少了，大概有个五百把。收住这个病号是要冒风险的，而且这个人一看就是个老板，朱倩倩的屠刀已经嚯嚯了。 “呵呵，这个你放心了，只要痊愈以后，还会有感谢的。”说着话又拿出一个红包给了朱倩倩，这人也算是清楚医疗行业的规矩，张凡是转科医生，两包烟就打发了，把重点放在了朱倩倩身上。 “那行把，既然这样，你一个外乡人也不清楚茶素的其他医院，我就把你收住把，不过你要住单独的病房，而且这个治疗费用也不是很低的，你有医保吗？” “有，不过在老家，这边估计也不能用！” “那就别用了，只要病好了，什么都有了，你说是不是呢？”朱倩倩已经带上了口罩。 “对的，钱财身外之物。这些都是小问题。”温带人很大气，给张凡的烟都是木头盒子的哪种，张凡没见过。上班两年除了刚开始让李辉诱惑着抽了几天雪莲，平时都没买过烟。 呼吸科有个特别的病房，一个大套间。设施奢华，以前没有一定的地位是住不进来的，后来上级管理开始严格起来，这个病房就成了谁有钱谁住，一天病床费用就三百多，在茶素能住一个上档次的酒店了。 温带人一句多余的话都不说，你怎么安排他怎么做，配合的特别好。朱倩倩也高兴的不得了，这一个病号的收入顶其余十个病号。 张凡把检查单子都开了，朱倩倩悄悄的把x光片的单子给抽了出来。完了又提醒了一句张凡：“这个病号有点特殊，查房查体的时候记得带上口罩。” 张凡又不傻，一看就知道是个肺结核，能不小心吗，不过他也纳闷，主任要查房的，这种病号住在这种特殊的病房，怎么可能逃得过主任的查房。也不知道朱倩倩是怎么想的，胆子太大了。把医院的规章制度当儿戏。 这事情，张凡也不好说，说好听他是个转科医生，说不好听也就是在呼吸科打杂的，张凡还好有执业证，没证的转科医生让干什么干什么，有异议？不想混了！分分钟的退回医务处。 “这个病历我亲自写，你就不用管了。这几天你也累的不轻，今天就回去把，不用值班了，也没积累的病历了，好好过个周末，明天后天都不用来查房了。” 朱倩倩把张凡支开了，张凡也乐的休息。这一周在呼吸科学了很多，回去看看书再复习一下，收获会更多的，这些狗屁倒灶的事情，他也不爱管，没资格也没那个心情。 这几天太忙，邵华家都没去过几次，正好是周末，张凡买了一点水果就去了邵华家。 和邵华一家人出游了一次以后，首先邵华爸爸的态度就好多了，不会总是给张凡脸色了。每次去了还要张凡陪他下棋。 张凡对这种不带钱的游戏无爱，有本事来玩斗地主啊！可是老头子无聊，而且还不让张凡去厨房帮忙，“你一个外科医生，最金贵的就是一双手，要是烫着了、割伤了，耽误给人做手术就得不偿失了。” 下棋也不用张凡让，张凡就是个臭棋篓子，也就知道马走日，象走田，刚懂个象棋规矩，让老头子经常吃的剩下个光头大帅。他也不嫌张凡水平差，有时候两人一下下一个多小时，张凡疼苦的肝颤。 邵华爸爸也是再考察张凡的耐心和品行。看张凡会不会急眼。老头子用心良苦啊。 邵华和她妈妈做好饭，张凡终于从被虐中解救出来了。邵华看着张凡一副生死不如的样子，悄悄的握了握张凡的手，张凡就变得生龙活虎。 自从在森林里吻了一次后，邵华尽量不给张凡亲密接触的机会。偶尔亲一下张凡的脸后，也会很快的逃离。 第一百零六章傻妞 周末两人牵手逛街，结果压马路的时候被王倩看到了。现在张凡拉着邵华的手是没问题了。 “张凡、邵华！”王倩在马路对面笑眯眯的望着两人。额！邵华赶紧甩掉了张凡的手，走过去后说道：“王主任，您好。”邵华脸都红了。 “呵呵，我说张凡最近都不来家里了，原来是谈恋爱了，眼光真毒，把我们行最美的花给摘走了。”王倩打趣的说道。 “呵呵！王姐，你也再逛街啊。”张凡没什么不好意思的，反正是真爱没什么害羞的。 “我没什么事情，就出来逛逛。走，我请你们小两口吃饭。平时在行里面和邵华打交道的也不多，以后得要多亲近一下了。我的腰就是张凡给治好的。”她在行里地位特殊，而且王倩也很自律，不怎么在行里招摇，一般就是在办公室喝茶看报纸，也不去参与行里的事情。 “王主任！”王倩说小两口，真的让邵华娇羞了。 “以后叫姐，不管在行里还是外面。以前我就觉得你这个妮子优秀。张凡以后得好好对人家，可不能辜负了人家啊！” “没问题王姐。要不我们两请你吃饭把。”张凡笑着说道。 “不用，还没结婚，现在有了女友就要存钱了，以后过日子用钱的地方就多了。我这里有几张餐饮票，我们去吃海鲜。”张凡估计这票是谁送的，王倩都不记得了把。 边疆远离大海，稍微新鲜一点的海鲜超贵，张凡和邵华也就吃过一次，还是王亚男打劫的，平时两人的消费水平很普通，就是一般的餐厅点两个菜，后来张凡不要脸的入伙后，外面吃的更少了。 海鲜自助，在青鸟的时候张凡吃过几次，来边疆很少吃，不新鲜不说还贵的要死。螃蟹、大虾张凡就盯着这样吃。 邵华和王倩战斗力不行，没吃多久就饱了。“你们什么时候开始的？”王倩喝着热奶茶问邵华。 邵华帮着给张凡剥虾，一听王倩问话就说道：“也没多久。”张凡头都没抬的说道：“好几个月了！” “什么啊！两个月好吧！” “呵呵，年轻人里面，你和张凡都是很优秀的，既然相处了就好好的处，不要辜负对方。以后有什么事情，就来找我。我真心喜欢你们两个。”王倩对张凡的治疗很知情。要是没张凡，也不会对邵华这么用心的。 “张凡你什么时候回家，来了有两年了把？”王倩问张凡。 “有了，今年十月就整两年了，准备下个月回去一趟。妹妹要高考了。不去不放心。” “是该回去一趟了，走的时候来趟我家。带不带邵华回去？” “呵呵，想带回去！~”张凡傻笑着看着邵华。 “什么啊！我又没有探亲假，再说~~”邵华红着脸小声的说道。 “没事，我给理事长说，你放心去把。”王倩真的是强力辅助，把张凡想说的话，想干的事情都给解决了。就剩下他怎样说服邵华了。 吃完饭，王倩回家了，张凡拉着邵华的手慢慢的逛街。 “你也是，什么都说，我都快羞死了！”邵华埋怨这张凡。 “没事，迟早的事情，王姐人不错。很热心的一个人。不过她的建议真的不错，要不你考虑一下？” “考虑你个鬼啊！”还什么都没定下来呢，就没皮没脸的跟着去，邵华做不出来。 “真的，父母老了，我又离的这么远，带你回去让老人看看，他们也放心了。”张凡鸡贼的不行，他知道邵华心软，就开始打感情牌。 “额！我想想把。你是怎么考虑的？”邵华问道。 “你带你回去啊？” “不是这个，我说以后。”邵华拧了一下张凡的胳膊。 “嫁鸡随鸡嫁狗随狗了，我去哪你也就去哪呗。”张凡抓着邵华的手说道。 “我爸妈就我一个女儿，我可不会远离他们的，如果~如果要是你真的想离开，我们还是算了把。”邵华说的很慢，可是很坚定。 “扯，你就这么对我没信心吗？”张凡看着邵华说道。 “不是没信心，而是担心，你真的很优秀，两年的时间，你看看，先不说其他，就算认识的人都比我在这个地方长大的人都认识的多。我觉得这个地方留不住你。我真的想了好久好久。”邵华眼睛红红的说道。 人是感情动物，时间处久了感情也就越来越多了，她也喜欢张凡，张凡虽然不浪漫，可很有安全感。让她真的有一种可依靠的感觉。 “担心什么哦，我的傻妞啊，你们也不是边疆人，再说了就算以后要离开，带着你父母走就行了，只要我们努力，一切都会好起来的。” 这就是一个男人的担当。脱裤子容易，可也要负担起应负的责任。甩吊走人的事情，张凡干不出来。他已经打定了心思，有条件离开的时候就必须带着邵华一家离开。不管未来多难，都不会辜负邵华。轻易不动情，动情不轻易。 邵华听着张凡的话也很打气，心里暗暗的下定决心，一定不能拖他的后腿。不过首先的问问父母的意思，要是父母不愿意，该怎么办呢？ 这个事情，张凡早就有主意了，慢慢勾兑，慢慢影响，以后借口多的很了，什么教育、什么医疗、什么气候他有信心把老两口带上他的战车。 邵华家里，老两口也揪心。张凡一个人在这边，没亲没故的，要是以后说走就走，该怎么办呢，张凡真的很优秀，脾气好，有耐心，对老人也孝顺。不然邵华爸爸早就强烈反对了。 “你也多交代交代华子，让她也上点心，恋爱的时候很美好，可是要居家过日子的，让华子也问问张凡的打算。唉！”邵华爸爸忧心的对邵华妈妈说道。 “嗯！不过不管是不是张凡，以后我们也不会拖累华子的，我们两个多少还有点退休工资，大不了就去养老院了，只要华子幸福就行了。你也别太担心，我能看的出来，小张应该是个有打算的人。不是哪种浑浑噩噩的人，不然华子不会看上他的，华子从小就优秀。” 周一查房，朱倩倩早早的就去了一趟主任办公室！ “主任，你看看，收了一个病号，周末收住的，以为是个肺部感染，让去做x片也没做，抽血化验单今天才收到。是个tp患者。”她知道主任好听下面的医生说英语。 第一百零七章开眼？ 居马别克沉吟了半天，一看病房号，而且又是朱倩倩收住的，他不傻，朱倩倩连一个肺结核都看不出来？他才不相信呢。 “已经治疗三天了，有些检查也是早上才做的。主任你看这~~”朱倩倩装可怜的说道。 “既然已经都收住了，现在再赶出去，病人不闹事才怪，不过朱医生，这一次我可以不追究，不过仅此一例。叮嘱好你的病号，不要乱窜，赶紧把胸水抽了，一个疗程以后，赶紧办出院。”说完话，把病历扔到了桌子上面。 朱倩倩赶忙点头哈腰，带着一丝撒娇的口气说道：“主任你放心，以后一定不会了，这也是个意外。我就知道你心最软了。”说完出了主任办公室，她心花怒放。 搞定主任，这个事情就没人追究了，只要不让别人和病区其他患者知道就行了。肺结核又不是没治疗过。 温带人来边疆七八年了，每年都是赚钱一年，然后回去过年，结果不知道怎么得了肺结核。在县上的医院就已经确诊了。给他开了一个转往肺结核医院的转院单子。 他才不会去呢，传染医院！开什么玩笑，对于他来说，住进三甲医院简单的很，就看医生开不开眼了，结果碰到了朱倩倩，也不知道是不是算开眼还是不算开眼！ 对于医生的各种决定他非常的配合，也不多事，朱倩倩叮嘱他别乱出病房，他一步都没出过，吃饭都是食堂送来的。 肺结核，这个疾病欺软怕硬，当一个人被传染后，这个人要是身体强壮，免疫力强大，它就悄悄的潜伏起来，也不会传宗接代。可一旦这个人身体出现问题，免疫力下降，它就开始嚣张，而且还是缠绵不休的疾病，药物化疗并不能彻底治愈，说不定什么时候还会跳出来造反。 而且这个药物治愈的效果一次比一次差，这玩意还能自我进化！对十几年前的好些药物都已经有了免疫，效力大大降低。 朱倩倩对自己保护的相当严密，双层口罩，张凡也不知道她会不会有窒息感。朱倩倩只要是进过病房后，一定要消毒洗手，做的相当仔细，一丝不苟。 早上查房，居马别克带着科室医生和护士长挨个病房查房。 “十八床的抗生素停了吧，都两周了，再输就打出霉菌了。我多次强调合理应用、合理应用，不要由着性子用，抗生素不是万能药物。”查过一个病号后，他指出了不对的地方，不过他比较给下面的医生面子，都是出了病房后才说的。 查房期间，家属不能再病区逗留，危重病号只能留一个家属，而且只能待在病房内，不能乱窜。“主任我知道了，可是他还有一点咳嗽，我就犹豫了一下，没停。” “咳嗽不怕，要结合检查而且相信自己的查体。这个是最好的武器，一定要运用起来。我在国外的时候，这个是呼吸科医生最好的朋友。而不是什么核磁、不是什么大型检查仪器。”说着话，举着听诊器给下级医生说道。 这都成习惯了，他经常会说他出国进修的事情。查房到最后，剩下那个特殊病房了，他对大家说道：“好了，大家都去忙吧，把该修改的医嘱都修改一下，积极调整医嘱，合理用药。”说完他也转身走了。 护士长纳闷了，不是还有一个病房吗，就赶忙追上居马别克后说道：“主任那边还有一个病人，是周五朱医生收住的。” “我知道，她擅自收住的一个病人，都治疗三天了，现在还能说什么，你给护士们都交代一下，保护好自己。我也不好去查房。”居马别克对护士长说道。 “结核？”护士长小声的说道。 “恩！” “好的我知道了！” “还有，朱医生这个事情就不要外传了，都是一个科室的医生，晚上你们下班后辛苦一下，争取每天都做到紫外线消毒。” “好的，主任。这个你放心。”护士长忧心忡忡的回到了护士办公室。站在门口拍了拍手，说道：“大家都来一下，有活的先停一下，我交代一件事情。” 张凡也纳闷了，这个朱倩倩真的有一套，竟然能在主任眼皮子底下耍花腔。居马别克也是无奈，平时朱倩倩工作认真，而且相当听他的话，虽然有点小贪财，可他也需要这种手下，对于他来说这也不是个什么大事。 摇了摇头，这事情也轮不到张凡操心，也轮不到张凡发表意见，说什么都没用！温带人的胸水量不少，做了胸片、彩超定位好后，就要做胸穿把胸水抽出来。 “张医生，这个你们外科医生应该很拿手吧。内科医生动手还是比外科的医生差一点。而且男性的动手能力比女性又要强一点。”朱倩倩不想去做，她是能不去就不去，能让张凡代替的就让张凡代替。要做胸水了，就用话挤兑张凡。 张凡无奈的笑了笑，这个朱医生真的很直接，她在科室不参与任何闲事，只要不要抢她的病号，不要动她的利益，她就安静的像个机器人一样，不停的写啊写。也很少参与别人的聊天八卦。 要是谁抢了她的病号，或者是谁抢了她的病床，那了不得，能把你吃了。凶的不是一般，其他转科的医生，没证书的被她吃的死死的，对上张凡她就用话挤兑张凡，张凡总不能和一个女人吵架吧。 就是吵架也不一定能吵的过，一个病人家属来复印病历，朱倩倩很忙，让家属等一会。家属不乐意，指着朱倩倩说了几句脏话，朱倩倩爆发了。 瘦瘦的身体内爆发出核弹般的威力，从科室里面骂到了科室楼道内，家属是个男的，被骂的急眼了，要动手，不过有医院保卫科的保安，他也只能是被骂的哑口无言。 抽胸水，不能太快，要慢慢的一点点的抽，太快会引起低容量性的低血压，容易导致休克。 “张医生忙不忙啊？有时间出去吃个饭啊，想你这样年轻有为的医生，以后的前途是广阔的。”半懂不懂的和这个病号聊着天。 不是张凡爱聊天，而是张凡要从语气中在判断他的情况，因为在背后也无法观察他的表情。 第一百零八章火龙 这个温带人很会来事，只要是张凡和朱倩倩值夜班，他就会送一小东西来。什么水果啊，盒装牛奶啊。反正只要一值班，就会送点东西过来。 虽然朱倩倩拿着东西嘀咕：“都是些不值钱的东西。”可有东西拿总比什么都没有的强。所以她对这个病号也上心，经常提醒张凡去查房：“张医生以后是干外科的人，转科虽然也是一个过场，不过在一个科室管过一个特殊的病人，对你以后也是很用帮助的。”朱倩倩智商很高，就是没用对地方！ 就算她不说，张凡也会定时去查房的。 晚上回到宿舍，张凡认认真真的看书，想要在医疗行业有所前途，就必须要加强基础。基础在哪，就在教科书上，一本本的教科书，必须要吃透理解透，张凡现在也算是在还账，大学落下的课程一点点的要补回来。 大学拉下的基础，上班以后全部来了报应。落后了怎么办？落后就得挨打，那就肝。一遍一遍的看。 每个国家的边疆都是是非之地，华国也不例外。国家的安定是靠着一个个的军绿色身影趴冰卧雪坚守出来的，是靠着着一个个带着徽章的英雄们拿命换来的。 夜间十一点，边境上发生了一场小冲突，不知道是何方势力，渗入我境内。和我军发生交火，情况惨烈，对方全军覆没，我方人员战死三人，重伤两人，轻伤的都未统计。 市医院，欧阳被上级一个电话给惊醒，“欧阳院长，我是市委领导，长话短说，现在有两个重伤员，正在赶往市医院的路上，你必须调动医院的精兵强将，将伤员抢救过来。这是政治命令。” 挂了电话，欧阳汗都下来了，她专门有个手机号，只有领导知道，就连家人都不知道这个号码。 也不敢磨蹭，赶紧先给医院值班领导打电话，正好是后勤院长：“现在赶紧立刻，打电话通知各科的主任和副高级别的医生，全部来医院集合，电话打不通的用120去接，给总护士长打电话，让各科护士长立刻回医院待命。要快。” 说完她也不敢磨蹭，让老公送她去医院，今天太特殊了，也等不及司机了。在她来到医院的时候，几乎科室主任都到了，极个别的护士长还没到。 主任们的年龄都不小了，几乎都住在医院盖的家属院里面，召集起来也方便。欧阳对外科院长说道:“上级打电话说要来两个重伤员，可能要做手术，你看看外科主任都在不在。” “骨科的两个正主任都去鸟市开会了。香港仁爱的一个专家组来鸟市了。” “怎么会这样，副主任都在不在？” “在！” “希望不是骨科。” 没多久，远处就传来了警笛声，从医院的楼上看去，远处警车开道，后面跟这好像是装甲车或者是运兵车一类的专业车辆。 黑暗中，如同带着一身火的巨龙一样，蜿蜒而来。医院里面早就清理了一片空场地。欧阳站在急救室的楼梯上，拿着话筒，语气尖厉的喊道：“打开大门，各科室做好准备，再次清点急救药品。各个岗位保持战备状态。再次强调，谁砸医院饭碗，我就砸谁的饭碗！” 七八分钟，交警、急救车、运兵车、装甲车直接开进了医院。装甲车里跳下一帮当兵的，烟火味特别浓重。然后慢慢的从车里面抬出了两个担架。 表情肃穆，第一个担架上的人盖着军服，好像已经去世了，第二个担架上面到处是血，救护兵举着吊瓶，喊道：“快，颈部中弹，血压已经没了。” 各科室的主任充当急诊科的医生，在年轻医生的帮助下把病人推进了抢救室。各种仪器、药物紧张而不紊乱的快速进行着。 “这里谁是领导。”一个军绿的越野车上走下一个中年人，军服。表情看不出情绪，但是能让人感觉出渗人的冷，眼神噬人。 “我是院长。”欧阳也不知道怎么去称呼，看着对方的眼神，声音都有点颤。 军人看了一眼后，说道：“两个重伤，一个已经在路上去世。另外一个不管你用什么方法都要保住他的命。” “是，我们会尽全力的。” “是必须！我不管你用什么办法，必须，听清楚是必须！”声音很大，欧阳也被弄了一个措手不及。一会的功夫，市领导也来了。 “怎样？”欧阳进入抢救室后问道。 这里心内的主任、普外的主任为主，其他科主任为辅。 神外的主任说道：“子弹卡在第七寰椎和第一胸椎之间。正好压迫了动脉和延髓，估计子弹的能量早已破坏了动脉，现在刚好卡住堵住了出血。延髓的损伤程度也不好判断。” “也就是说，子弹不能取？” “这得看骨科的什么说法了。” 骨一科来的是老李，骨二科是陈琦。老李沉默着摇了摇头，陈琦说道：“问题是，现在子弹的冲击伤冲击和压迫了延髓，如果不取，随着组织水肿，呼吸将会越来越弱，直至窒息。” “那该怎么办？”欧阳急速的问道。 “得骨科高手，不损伤延髓而且还能保持修复动脉的情况下把子弹取出来，说不定还有希望。” “现在这种情况送往鸟市，还有希望吗？” “最多四十分钟。不解压，估计~~” 急诊科外，书记和那个中年军人在说话：“怎么回事？他怎么受伤了？” “说这些都没有意义了，就看命大命小了！请你再给医院领导强调一次。我已经通知了领导，他已经让她女儿出发了，估计也天亮前急救会到达。” “好。”说完话低声给秘书说了几句话。 欧阳被秘书叫出了急诊室，“书记！”欧阳心里麻瓜的了不得，要是今天这个手术能做下来，她肯定希望书记到来，可这手术做不下来啊，骨科的两个主任不在，两个副主任都连上手术台的勇气都没有。 欧阳还没张嘴，书记就说道：“不管是请专家，还是转院或者是做手术，都得保住这个伤员的生命。专业的情况你也不用汇报了，我没你专业。”表情严肃。 欧阳嘴里发苦，就四十分钟，黑天半夜的就是请鸟市的专家也来不及了。转身进了手术室，对着陈琦和老李说道：“上级下了死命令，不是尽力是必须。说条件吧，只要你们上手术，我职权之内，什么条件都可以答应。” 没办法的办法，希望重赏之下必有勇夫吧，他们可以换医院继续去做他的医生，可欧阳不行。离开这里，再想成为一个三甲医院的院长就成妄想了。 第一百零九章掰腕子 这时候大家都看出来了，这个伤员不简单。做手术不是儿戏，就是给个院长，做不下来还是做不下来。 骨科包括神外的主任都沉默了，欧阳已经放弃希望了，接下来不管是闪电雷霆还是就地免职都得她去面对，欧阳已经转过身的时候，骨一科的李宏图说话了。 “实在不行，问问张凡吧。骨科手术我觉得他已经登峰造极了。我给他做助手都有点不合格。”老李是个好人，这种时刻，谁都不敢乱说，这是要承担责任的。 “赶紧联系！”欧阳对着医务处的主任说道。 张凡早就被医院的警笛声给惊醒了，从他住的地方可以看到医院里面的情形。“出大事了。”张凡心里嘀咕了一下，赶紧穿上衣服，朝着医院走去。 医院大门口，张凡看到了很多兵车，警车，好些个军人，还能闻到一股子鞭炮点燃后的烟火味。他的电话响了，张凡一看是医务处主任的。 “主任？” “你在哪，快来医院。有突发事件。” “我已经到门口了。” “太好了，跑步，快。” 挂了电话，他欣喜地给欧阳说道：“张医生已经到门口了。”可是欧阳表情没有一点变化，医院里外科高年资的主任、副高都指望不上，把希望寄托在一个转科医生身上，想着都可笑。 “快，看看。有希望没。”张凡刚进急诊科就被急诊护士长给推进了抢救室，老李拿着ct和mri递给了张凡。 两分钟后，张凡说道：“难！”欧阳失落的脸庞上有了一点生气，“多大把握？” “10%，延髓是外科医生的禁地，所幸的是骨块碎裂吸收了子弹的大部分能量，水肿估计已经出现，一旦达到一个临界点，随时可能出现死亡，而且术中如果一个不小心~~这个手术容错率太低了。几乎不能出现错误。”张凡略一考虑后说道。 欧阳死去的心脏复活了，能有10%几率已经很高了，骨科的两位副主任话都不敢接，张凡一来就指明了手术的危险度，还有成功几率。说明有一定的把握。 “你要对你说的话负责，这不是儿戏！”欧阳面色铁青的说道。 “我确定，我负责。”张凡面对这欧阳说道。 时间不等人，谁都不敢拖延。欧阳说道：“赶紧制定手术方案，我去汇报。”欧阳出去后，薛飞今天值夜班，他悄悄的上去抓着张凡的胳膊用力握了两次，说道：“真的很难。小心！” 这是就是情谊，大情谊。他拼着得罪欧阳的情况下提醒了张凡。薛飞是从头到尾的旁观了整个事件，说个不好听的话，手术做成功了万事大吉，一旦失败，后果不是一个小医生一个小老百姓能承受的。 “谢了。薛哥！”张凡也悄悄的说道。 职责，医者的职责。没有系统什么话都不用说了，有了系统，不管对方是何人，只要躺在医院的时候，他就是个单纯的病人，尽力而为。今天就是1%的机会，张凡都会上。 当拥有系统的那一天，已经代表了在医学的路上，张凡只能向前不能后退！那就热血的冲吧！上天给了机会，不论生死，他和死神的这个腕子掰定了。 “我给你做助手！”老李说道。 “算我一个。”神外的主任于滨也站了出来。 “还有我。”陈琦也站了出来。 这个时刻如同救灾，只要有人领头，就有人敢上。站出来的全部是医院外科顶级的存在，其他一些低年资的医生，就是敢上也没机会。张凡在骨科给老李和陈琦映像太深刻，行云流水般的骨科手术，在茶素市已然无人能比。 急诊科门口，欧阳向领导汇报：“10%的几率，而且时间不多了，估计只有四十分钟了，越往后，几率越低。”语速很快，也很简洁，但是重点都表达清楚了。 两位领导纠结了，现在就是打电话商量都没多少时间了。中年军人咬了咬牙说道：“做吧。”停顿了一下，像是破釜沉舟般的说道：“赶快手术。”市委的领导倒是再没多话。 当欧阳看向他的时候，他点了点头。 手术开始。麻醉是麻醉科的主任，巡回护士是手术室的护士长、手术护士是手术室最麻利技术最全面的护士，因为要进入延髓，第一助手是神外的主任、二助手李宏图、三助陈琦。 后援组，欧阳是组长，主管外科的副院长是副组长。心内主任、神内主任、呼吸科主任、影像科的主任是组员。就在手术间的门口待命。 顺着子弹的弹口延长切口，吸引器的吸力开到最小，把能想到的意外都考虑到了。眼科钳轻轻的拨开碎骨，一点一点的进入。 “呼吸、心率、血压。”张凡手底下小心翼翼的开展着手术，还要时刻关注病人的生命体征。 “呼吸16、心率63、血压80/50mmhg”麻醉师说道。 “都在临界值。”张凡心里有了底，然后说道：血压最低能降到多少。 “再低就是休克血压了，灌注就不足了。我和心内的主任商量一下。”巡回的护士长出了手术间把心内主任请了进来。 血压开始下降，心内的主任任丽说道：“张医生，再不能低了，而且不能持续太久，不然灌注不足就会引起血栓和再灌损伤。” “好！” 这个时候，张凡已经清除了可见的碎骨，左手持针器固定着弹尾，没有一丝的颤抖，不仅是张凡的，一助于滨也是全身的汗，太紧张了。 张凡左手只要微微颤抖一下，弹头前进或者偏斜几毫米，说不定后果就是病号死亡，吸引器就是个塑料的软吸管，平时很轻很轻几乎没有重量的东西，于滨双手抓着它，虽然达不到张凡纹丝不动的地步，可他也是尽力不让吸引器有大的抖动。 手术衣已经湿透，空调已经没用了。肾上腺素的分泌已然让空调不能调节几个术者的体温了。 “止血棉1/5，两层夹持。”张凡现在只能动一个手，要用器械，只能给手术护士说明了。 伸手、器械稳稳的放在张凡的手中。轻轻的进入、填塞，“缝合线，细线小针，放短回头线。”张凡开始缝合修补动脉。 几个助手，紧张的大气都不敢出，轻轻的填塞一点缝合一点，轻轻的向后一点一点的移动弹头，止血棉一点一点的进入，只要出现一点抖动就可能出现手术失败，病号丧命。 第一百一十章普外大佬的骨科徒弟 时间一点点过去，延髓解压、清除碎骨，压迫延髓的压力已经解除，只要不要让弹头和碎骨损伤到延髓，伤员成活的几率已经大增。就剩下一点点的修补动脉了。 可动脉损伤的严重，张凡又是一个手，另一个手的子弹他也不放心给别人，只能慢慢的来。 手术间门外，欧阳十分钟向手术室外汇报一次。四个小时过后，伤员家属来了。直升飞机直接落在了外科大楼的急救平台上。 中年军人没有离开，一直守在手术室的门口。市领导去外科大楼接人。 直升机上下来四个人，一个女性，大概三十出头的样子，另外三个都是男性，大几率的是医生，因为他们手里都提着一个应该是装手术器械的箱子。 女人面带寒霜，对着接她的领导只是点了点头，手术室门口，她第一次开口说话：“我弟弟，怎么样了。” 欧阳被中年军人叫出了手术室。女人一说话，他转头看向了欧阳。市里的领导都靠在边上，欧阳看出来了，这人身份很特殊，她没有犹豫直接上前说道：“目前正在手术，希望很大。” “麻烦你们进去看看，如果有必要请你们接手手术。”她对着身后一起来的三位说道。 其中一个人也不多话，直接对欧阳说道：“我是水潭子医院的脊柱主任，郭树彬。”这种级别的医生，一亮牌子几乎可以平趟华国所有骨科，何况一个地区的三甲！ “请！”欧阳郑重的说道。 三人进入手术室，他们分别是骨科、神外、麻醉的主任。随便一个都是行业的领军人物。进入手术室先看ct和mri，两人一看都皱起了眉头。 “估计情况还是乐观的，不然维持不到现在。”神外的梁主任小声的说道。 “先看看。”说着话，两人踩着手术凳看了看手术进程。 张凡全神贯注抓着持针器，对进入手术室的人一点都没感觉到。 术野清晰、解剖明确、碎骨清除的干净。神经保护的很好，现在正在修复血管。郭树彬看着张凡的手法，很是意外，如此年轻的医生竟然能做到这个地步。 他对梁主任点了点头后，两人去洗手、消毒。“很厉害，只要保持下去应该没什么问题。我们上去助助拳，他们几个汗都浸透了手术衣，压力也不小。” “恩！” 张凡没办法被替换，只能替换下来两个助手，脑外的于滨一看，是他进修时候的主任，想要叫声老师，他还没资格叫师傅。可又怕担心干扰张凡，只是点了点头。 梁主任悄悄说道：“我上，你下。你去休息一会。”靠背转身，老梁和老郭接手了。 一点一点的修补，张凡神经紧绷。并未发现助手换人了。 不断的重复：“剪细、打结、止血棉。”巡回轻轻的给张凡擦着汗。 手术台上的老梁和老郭真的特别意外，一上手就看的出来，手术做的很好很干净，对组织结构保护的特别好。 老梁老郭看了一下对方，能看的出对方眼中的惊讶。 “准备！撤除弹头。血压、心率、呼吸？”麻醉师也被接手。 “血压90/60，心率80，呼吸18。” “降压！马上。”上级医院的麻醉师也不用和心内的主任商量讨论，直接就开始用药，他也一直再关注着手术的进程。 “血压70/50，可持续。”降压后，他积极的反馈给了张凡。 “于主任，准备好止血棉，这个压力还是太大，一旦有出血，立刻止血棉填塞，记住要轻柔，一定要轻柔。刚修补的血管很脆弱。” “好！”老梁也不废话，近十年了，在台子上还没有人这样嘱咐过他。 如同拆弹一般，慢慢的轻轻的肉眼几乎不可见的慢慢移动。张凡屏住呼吸，尽可能的让手不出现一点抖动。 最后一步，如果出现意外，前期的努力都是白费。 十来秒的时间，如同几个世纪一般的长远。满头大汗的张凡终于取出了弹头，真的幸运，血管未见出血，也没有损伤到延髓。 手术成功！张凡把子弹放到弯盘后，长长的呼了一口气。“固定颈椎。”当他看向对面的时候，发现助手换人了，而且他还不认识。 “额！”轮到张凡惊讶了！ “张医生，这是中庸医院的神外主任，梁主任。”于滨赶忙接受道。 “哦！哦！梁主任好。”张凡有点口瞪目呆，还没惊讶完，就听梁主任说道：“张医生，很厉害。我和水潭子的郭主任今天算是领教了。” 就算不知道医生，可这两个医院的名字就已经让张凡震惊了。 “张医生，开始吧。让我们看看你的颈椎固定吧。如果太累的话交给我也行。”老郭说道。 “哦！没事，那就开始。”也不多话。张凡做手术狠独，交手术，做梦！继续手术，接下来的手术难度是量级的下降。 “张医生，师承那位老教授啊。”这时候，一助已经变成老郭了。他觉得如此年轻的高手应该是那个老家伙用心培养的，不然不可能做下来这台手术，天赋好的人多了去了，没人带不可能成长这么快。 “和青医的卢院长学过几天。”系统没办法解释，所以张凡就开始装逼。水潭子厉害，可老卢也不简单！ “哦！卢老也开始搞骨科了！”老郭牙都咬碎了，这个小破孩满嘴的胡话，卢老普外出身，师承裘师祖，谁不知道！ “呵呵！老郭回去的时候把张医生带上不就知道了吗！”老梁打趣的说道。他就是挑事的，手术精湛到如此地步的年轻医生，身后没个师傅是不可能的，老郭带走张凡，他师傅估计和老郭的地位差不多，到时候就可以看看好戏了。 “我手底下的几个博士也不差。再说我也没功夫带别人的徒弟。”老郭虽然这样说，可还是眼睛不转的盯着张凡看，只要张凡说个软话，他绝对会带走张凡的。已经到了手术巅峰的他，现在最大的愿望就是能带出一个比他更厉害的徒弟。青出于蓝而胜于蓝，没有大胸怀是做不到。 张凡就没想过目前马上就去超级医院，在市医院，一个骨科医生去做个普外手术都难得要死，何况顶级医院，纯粹是赤裸裸的打别人脸。就算是老郭也罩不住的。 固定、缝合，上颈托。手术结束！ 第111章排座座分果果 手术成功，但目前还没度过危险期。不过手术做的很好，应该没什么事情了。 欧阳已经出去汇报了，老郭看着张凡不甘心，张凡在护士长的帮助下擦着满头的汗水，他说到：“条件太艰苦了。这种手术在我们医院直接可以拉出三组人马来轮换着做。而且几乎每个月都有这种难度的手术。”他吹牛了！可是他清楚的很，这种天赋的医生，能吸引他的就是高难度的手术和伙伴。 张凡一点都不眼热，他的路该怎么走，他清楚的很，规划的也很清楚。“郭主任，有没有可能两年读完医学研究生和博士。” “估计不行！”老郭震住了，这是什么节奏。“着急毕业，就是一个理由，缺钱！” “我们医院的工资奖金在华国医疗界不是最高，可也排前三的。你如果考我的研究生，我还可以给你补助。”老郭继续鼓动到。 “其实骨科手术你已经算是出师，没必要再去深造，就是继续深造提升也不会很高，骨科的天花板不高，可脑外就不一样了，你现在对脑外不过也是刚刚入门，以后挑战很大，怎么样，要是有胆量就来找我。我保证你以后的生活会很精彩，每天都会过的不一样。”老梁突然插话，他也看出来了，张凡的师傅说不定是个民间奇人，不然张凡不会问硕士和博士的问题。 “怎么哪都有你！他的手术才哪到哪，要学的东西还多的很，既然有骨科基础，就更应该去提升，而且脑外的手术你老梁自己都还没搞明白呢！还天天不一样，是天天问题不一样吧！”人脑的复杂程度目前人类只是研究了一点点，离透彻还有很远的道路要走。 “所以才有挑战啊，去搞别人都搞明白的事情，有什么意思，张医生今年多大了。我看还很年轻啊。在骨科几年了？” “我今年24岁，还转科呢！” 老郭还要说什么，可病人要出手术室了！必须要去给外面的家属交代，也就再没纠缠，和老梁一同出了手术室。 “记得我说的话！眼光要放远，不要局限在一个已知的领域，去猜测未知的领域才是最刺激的。”老梁站在手术间的门口对着张凡说道。 “走把，你怎么这么多话，人家就是个骨科医生。”老郭要不是外面还要去交代，今天绝对要和老梁辩论辩论。 手术固定颈椎阶段，欧阳已经出去汇报了。“各位领导，手术成功。只要渡过今晚，剩下就等着康复了。” “谢谢，你们辛苦了。需要我们怎么配合？”伤员的姐姐这时候，脸色才好看很多，虽然态度也很好，可还是有种高高在上的感觉。手术都成功了，欧阳现在根本不怕家属！超人附体了！ “作为茶素市最高级别的医院，我们将全力以赴救治病患的生命为己任，虽然我们的条件艰苦，设备简陋。连一栋急救中心都没有。可我们的医生是最好的医生。不用担心！一切都会好的。”什么是资本，这就是资本，老娘胆战心惊的一个晚上，既然你如此高的姿态，那就亮一亮。 如果是市委领导，欧阳绝对会俯首帖耳，可对于这种领导都恭恭敬敬的人物，绝对不会和她计较的，相对的也不会在乎她。个人利益就不用想了，可能为医院争取一点好处也行！ 市委领导和中年军人也松了一口气，特别是中年军人，真要把老上级的孩子葬送在这里，他真的没办法交代。 这个时候，老郭和老梁出来了，麻醉师看护着病人去了icu。 欧阳的话只能让这位女子松一口气，还不能真真的让她放心，老郭还没等女子开口就说到：“手术成功，熬过这一天，明天就算彻底脱离危险了。这里的医生技术很高，手术是他们独立完成的，真的很让人敬佩！”抢夺功劳的事情，老郭做不出来，也不屑去那样做。 市委领导面带红光，欧阳激动的了不得。本来以为是场灾难，结果变成了功绩，真的是大起大落。 中年军人还有很多后续的事情要做，就对女子悄悄说了一句话，留下几个士兵，转身而去。顶级专家已经确定了手术成功，女子也放心了。 “辛苦你们了。再麻烦耽搁你们一天时间，明天我想带着我弟弟一起回首都。不知道可以不。” 欧阳想说话，被市委领导用眼神制止了。“看明天的恢复情况，估计可以。”老梁略一沉思后说道。 女子一听就面带微笑的对市委领导说道：“赵叔叔，真的麻烦你了。有时间请来家里坐坐，我父亲也挺想念边疆的同志们。” “好的好的，一定一定。我们也想念老领导。” 手术室内的张凡他们几个脱力了。手术难度很高，病号安全进入icu后，他们几个不管不顾的并排靠在手术室的墙上坐了下来。 “手都麻木了。我一身的汗，这次真的紧张的要死。取子弹的时候，我腿都软了，要不是还鼓着一口气，真的站不住了。老了！”陈琦略抬着头，看着已经关闭的无影灯说道。 “呵呵！张医生，我当年就是在中庸进修的。说个自私的话，我很嫉妒你，真的！梁主任并不一个平易近人的主任。” “老高真的会伤心死的，哈哈！”李宏图也觉得张凡会走。这种机会在边疆小地方做梦都不敢想象。 “我还没转完科呢！” 聊天结束！这是纯粹的暴击，华国顶级的专家给你做助手，完了你一句：我还没转完科！其他几人都没心思说话了，也真的累了。 病人在icu，家属也不能进去，领导和欧阳一直陪着女子，老郭和老梁还有一起来的麻醉主任已经被领导秘书领着去休息了。 “我要亲自感谢感谢给我弟弟做手术的医生。请院长安排一下。”女子对欧阳说道。 “好的，我现在就安排。这也是我们应该做的。” 院长办公室内，女子对着张凡他们几个鞠了一个躬，“谢谢！你们辛苦了。”张凡和老李他们几个倒是也没多少震惊，鞠躬的家属又不是没有。 可市委领导和欧阳嘴都惊讶的张开了，这么一个高傲的人竟然给医生鞠躬了。他们体会不到女子得知自己家唯一一个男孩子随时可能丧命的那种绝望。就算站在人类的顶峰能如何！弟弟是家里的希望是祖辈的寄托！没有希望，没有寄托也就是一个咸鱼！ “这是我们应该做的，不用这样。就算要感谢也应该感谢张医生。我们只不过是一个协助而已。”这里面最会说话的陈琦先说到。 “手术我一个人也做不下来啊陈主任！”张凡赶忙说到。 “你们都是我弟弟的恩人！”说完后，对着市委的领导说到：“赵叔叔你看！~”她毕竟不是现管，有些事情真的不方便。 市委领导说到：“你们都是茶素医疗战线上的功臣，我很欣慰你们没有辜负人民的寄托。欧阳院长，既然有功就得奖赏。不能寒了功臣的心啊！”他也不知道该怎么去奖赏。 欧阳也高兴，虽然病人还未脱离危险，不过顶级专家都说没什么大问题了，这时候不开口提要求还等什么时候呢！ “虽然我们的医生都很努力，可是毕竟这里是边疆，我想派他们几个去进修。” “行，哪家医院，我可以帮忙联系。”欧阳也明白，虽然人家嘴上说感谢，可还是必须要有底线，不然就是不知进退了。 “你们都说说吧！”欧阳笑着对几位医生说道。 几个人同时看向了张凡，张凡目前基础都没夯实，等夯实基础的时候就是他起飞的时候，也没必要着急去进修。系统虽然强，可还是要靠自己琢磨体会，不然就是个手术匠人，而不是一个医者！ 第112一刀见血 “我考虑一下吧，还没想好去哪个医院进修！”张凡不能说不去，不然其他几个人怎么开口。只能先搪塞过去。 “行，不着急。你们呢。”欧阳又问道。 “水坛子！脊柱外科。必须让我天天上手术。”陈琦说道，进修的医生一般上级医院，大多数都是看看而已，然后就是写病历，去顶级医院有时候连写病历的机会都没有，一帮子进修的、博士、研究生、实习生都在抢着干。 “呵呵，没问题。”女子笑着说道。欧阳白了一眼陈琦，“这个没出息的货。” “哪我就去中庸吧。我的要求和陈主任一样，呵呵！”于滨说道。 “我也去水坛子，进修关节镜。”老李，李宏图说道。 “没问题，真的感谢你们了，进修的事情我回去后就会安排好，赵叔，我想和这位医生单独聊聊可以吗？”说完女子对着市委领导说道。 “行，没问题，欧阳院长安排一下。” 女子一看就知道张凡没想去进修，她是干什么的人，就是专门研究人心的，张凡的表情她一看就知道，只要张凡的要求不过分，她都会答应的。救命之恩不能轻谢。何况张凡不仅仅是救了她的弟弟。 走上社会的人，私欲无非就是钱和权。大多数追求进步的人都是为了这两点。 “张医生，现在就我们两个人了，可以畅所欲言了。只要我能办到，我绝对不会推托。” 张凡真的没想好提什么条件。可是又不愿意放过这个机会，这种富贵人家不砍一刀，老天都看不过去。 “嗯！这都是我们应该做的，进修就算了，我暂时真的还没想好。”进修的机会多的很，他还年轻，大不了以后去青鸟找老卢，不比什么人差。 “呵呵，可是你太年轻了，当院长也太匪夷所思。”女子笑着说道，她以为张凡是想要权利。 “不！不！我真没想过什么院长，我也不是干那个的材料。”张凡惊恐了，这话要是让欧阳知道，她能把张凡吃了！ “哦！哪就好办了。我知道了。我弟弟这一天就麻烦张医生多多费心了。” 张凡楞了，我都没想好呢，你知道什么啊。 icu内，心内、呼吸、神内、神外、骨科各大主任待命。一天的时间，医院全力以赴。这个时候他不是什么几代，而是英雄！堂堂正正的国家英雄。 “各项指标都很稳定！”每半个小时，护士就会给后援组的医生汇报一次。 欧阳一直陪着女子，市委领导也要陪，不过女子没同意。一夜下来，张凡也累了，给邵华发了一个信息，就睡的昏天暗地。什么奖励什么表彰都抵挡不住瞌睡疲倦的侵袭。 欧阳也累，可精神亢奋，一点睡意都没有。说不定这就是个机会，医院建设一个急救中心，小到人员配置大到基础建设，这都是利益。 第二天，伤员一切稳定。老郭和老梁会诊后，同意转院。毕竟首都的医疗条件更加完善和先进，更有利于术后的恢复。 临走前，女子单独和张凡谈了一次话，“张医生这次真的很感谢你，其他的我也不多说了，等我弟弟康复后，让他亲自来道谢。这里有一张卡。请你务必收下，这是我和我家人的一点心意。”下一个意思就是如果她弟弟手术有什么后遗症，这个报答也就这样了，没有什么后续了。 张凡稍稍的推辞了一下就赶忙的装了起来，他觉得最少得有五万吧，房子可以开始装修了！再说对于这点钱，对于她这种人也就是个零花钱。 老郭还是念念不忘的对张凡说道：“哎！你呆在这里可惜了。真的，天赋不轻授。希望你不要被眼前的利益所迷惑，世界很大。这是我的电话，我会等你两年！希望你能早日来找我。” 医院配备了技术最全面的护士带着急救药物和仪器陪着伤员上了直升飞机。 走了，市委领导、欧阳都解脱了，巨大的利益附加的是巨大的危险，只要上了飞机，危险就已经远离他们了，剩下的就是利益了。 “欧阳院长，很不错，真的很不错。”市委领导临走前，对着欧阳说道。 欧阳小心的送领导上车，望着远去的汽车，她激动、高兴。以后这个医院真正的只有她的声音了。 安排好医院的事物后还不能休息，她还要和张凡谈谈，张凡的技术水平已经很高了，转科已经有点浪费了。 “张医生，你这次立功了，医院不会亏待你，我也不会亏待你，医院明年开始盖职工住宅，我提前给你订一套。还有转科可以结束了，想去哪个科室想好了没有？”女子对张凡如何报答不是她操心的。 “谢谢院长了，我还是想把所有科室转完，这次的转科对我提升很高帮助很大，院长制定的制度真的很好。我想等我转科完毕后，更能明白我要去哪个科室。” 欧阳一听，更高兴了，“好，怪不得张医生手术水平这么高，也就你能领会我的用心良苦。以后有什么事情直接来找我。这几天先去好好休息，好好放松一下。” “好的！谢谢院长。” 张凡出了办公室，没地方去了。院长让休息，他去科室也不合适，虽然朱倩倩望眼欲穿的等张凡回去写病历呢，医院这两天发生的事情，一般的医生还不是很清楚。 大白天的邵华在上班，肯定没时间陪他，忽然想起口袋里还有一张卡呢，昨天忙着看护病号，没顾得上看。 张凡乐颠颠的去银行看看，卡里到底有多少钱，要是有五万，他立马就去装修房子，老是住着别人的房子也不得劲。 医院门口就有自助取款机，插进卡常规密码六个零。结果一看显示器上的数字，张凡口干舌燥。一个三，六个零。 “咕噜！”张凡吞咽了一口口水。有钱了，真的有钱了！再也不用抠抠嗖嗖的了。拔出卡，飞奔去了邵华的单位。得和亲密的人分享这个愉悦，这个人就是邵华，也不顾不上她忙不忙了。 邵华看着有点疯癫的张凡很奇怪，平时的张凡很是稳重，很少有这种激动情绪的表露。虽然奇怪可是看张凡的表情也知道是好事。 邵华笑着问道：“怎么了。”邵华这会没什么客户，在自己的工作台前，看着激动不已的张凡。 “发财了！发财了！” “什么？发财了？单位发奖金了？” “哈哈，不是，昨天~”张凡简洁的说了一昨天的事情。 “真的啊!”邵华也替张凡高兴。10年的三十万，还是很多的。 第113缅怀 邵华上班，也不能长时间干扰人家，张凡这几天休息，就直接去了建材市场，房子装修停顿了好久，张凡准备拿出五万来装修。 也快回家了，到时候和父母商量一下，如果来茶素，什么都好说，如果不来，就得给父母在县里买个房子了。 张凡的家在县城的郊区老厂矿小区，房子小不说，还密闭性不行，老房子了夏天好说，冬天到处进风。风一大，满楼道的呜呜声~！ 而且远离县城，各个方面都不方便。有个疼痛脑热的，关键时刻都没地方买药去。没条件只能凑活着过。当年企业大面积的倒闭，职工的下岗潮，不知道张凡父辈的感受如何，可张凡是真真的感受到了，当时家里的彷徨无助，看不到未来的情形，烙铁一般烙在张凡的脑海中，这也是造就张凡特别没有安全感的原因之一。 大半辈子的企业职工，忽然下岗了，两眼发黑。去打工没人要，嫌岁数大。自己做生意没本钱没手艺，也幸亏张凡上班了，不幸中的万幸吧。小老百姓在这里缅怀一下那段无助的日子。 父母能来茶素是最好的，就怕说不通。老人的想法很简单，就是能不给孩子找麻烦就不找麻烦，只要孩子过的幸福，他们就会忘记自己的痛楚。 边疆这边大多数是地暖，客厅和卧室张凡准备简单的装修一下就行。没必要花费太多，邵华家的沙发年代有点太久远了，扶手部位都磨破了，张凡转了一会儿，就回邵华家了，准备下午拉着邵华爸妈来看看沙发。他准备买个大一点的沙发，以后偶尔还能住在邵华家~！ 下午张凡带着老两口在家具城闲逛，张凡也没说要给他们买沙发，就是看。“叔叔，这个沙发怎么样。” “可以。就是有点老气了。”邵华爸爸以为张凡是给新房子买沙发，就朝着年轻化的想。 “阿姨你看呢。”老头的建议不算数，家里的小事还得问邵华妈妈。 “还可以，拉开了还能当床。挺好的。”邵华妈妈试着坐了坐，摸着沙发说道。 “那好就这个了。我去付钱。”张凡说道。 “不是，小张，你房子装修好了吗？我听邵华说，不是刚装修个厨房吗？”邵华妈妈迷糊的问道。 “先放你们家，说不定过几天就涨价了！”张凡说着话就走了。 “哎！不是，这不行。”邵华妈妈明白过来了，要阻拦可张凡已经走了。她望着自己老头子说道：“这可怎么办啊。” “能怎么办，你没看出来吗，这小子想法多的很！买就买吧，只要他有这个心就成，哎！”也不知道是高兴还是不高兴，老头摸着口袋想抽烟。 晚上邵华回家，发现自己家的沙发放在单元门口边上。进门一看，发现张凡挠着头和她爸爸下象棋，再一看，一个很大的沙发摆在客厅。 “你这样我爸妈会很尴尬的。”邵华打了一声招呼就去自己房子放东西，张凡赶紧起身去了邵华房间，在邵华房间，邵华对张凡说道。 “没有啊，叔叔阿姨很喜欢啊，你不要有太多的想法，不要分的太清楚，居家过日子能算清楚吗？又不是银行。”张凡难得的说了几句邵华。 “就你理由多，快出去，我要换衣服了。” “哎！被叔叔虐了一下午了。真的不想下棋了，头都炸了。” “活该，快出去。”邵华要推着张凡出门，张凡乘机亲了一口邵华后就出了小卧室。 “叔，邵华也来了。我收拾碗筷准备吃饭了。棋就不下了吧。” “不用，你等着吃就行。没几个人，收拾什么。”邵华爸爸没放过张凡。 休息了三天，张凡继续去了呼吸科。张凡的事情，居马别克是一清二楚，开完晨会还和张凡说了几句话。朱倩倩就不行了，鼻子不是鼻子，脸不是脸的。张凡三天没来，她已经向主任告状了，可主任也没说啥，就说张凡在医院有其他事情。“一个转科的有什么事情，说不定给别克送礼了！”她自己暗自想着。 主任不说张凡，她就没办法了。虽然脸色不好，可也不敢说张凡，她怕张凡一个不高兴，直接不给她干活了。既然是主任的关系户，她也只能忍着了。 温带人的胸水已经不再渗出了，治疗效果不错。一个疗程也快结束了，朱倩倩准备让他出院。这个病号是她自己写的病历。第一诊断是肺部炎症，最后的一个诊断才是肺结核！ 朱倩倩一门心思的收住病号，怎样逃过医院和卫生局的检查，她清楚的很。三天时间积累下来的病历不少，张凡也不多话，就开始干起活来。今天又是个二十四小时的值班。 朱倩倩把温带人叫到值班室，她准备看看还能收点好处不。 “你这个病很是麻烦，不过这次治疗你也感受到了，几天时间就好转了。就是抽胸水，我都专门让外科医生给你做的，其他病号可没这个待遇。” “谢谢朱医生，让你费心了。”“你先别高兴，这个疾病说不定会复发，这一次算是违规给你治疗了。下次可就不行了。这一次我都是拼着受处分的风险才给你治疗的。” “我知道，我知道。让你担心了。这个你收着，算是补偿吧。”温带人直接给了五百给朱倩倩，不过他的脸色也不是很好。红包都给了，朱倩倩还不知足，这就有点过了。 朱倩倩才不管他高兴不高兴。装好钱，高高兴兴的去开出院了，她准备让温带人明天出院。“这些药，你回去按时吃，吃完以后定期来医院复查，到时候直接去门诊就可以了，不用来刻意找我。” 第二天，温带人详细询问吃药和复查的时间后，就走了。朱倩倩惹恼了这个温带人，他做生意多少年，见多识广，再说呼吸科又不是只有一个朱倩倩，所以他准备给朱倩倩一个教训。 老高开会回了医院以后，就知道了医院发生的事情，赶忙的把张凡叫到了他的办公室，“听说你要去上研？” “没有啊！你听谁说的？” “听谁说的你先别管，如果你要去上研，我觉得还是拖上一年左右时间最好，等你转科结束，进科室以后，我就让你带组。你未来的提升空间很高，但是不要走那种常规路线，你有了带组经验后，再去上研效果更好。回去自己好好考虑一下。” “好的主任。那我走了。” “嗯，去吧，多看看书，我也想看看你以后能走多远。” 第114反杀 医务处，温带人把朱倩倩和张凡给告了。收红包数目都列了出来，送的东西也列出来，很详细。送给张凡的两包烟也列出来了。一包一百，一共两百。医务处的主任脸都黑了。 温带人虽然普通话难懂，可骂人的话，医务处主任还是听得懂得，“这是黑店，不是医院！~” “我去核实一下。” “不用核实，昨天晚上的谈话我都录音了，你们不妥善处理，我就去报社！我就不信了，敢收红包！” “额！”医务处主任的汗都下来了。有纠纷不怕，解决就是了，可是要上报纸，那就不是小事情了。“你先喝点水，我去给上级汇报一下，你放心一定能妥善处理的。” 医务处主任本来想和稀泥，一般这种事情，边疆人一般都不会闹得太大，只要能找回一种自觉的公平也没人非得找事。 这是第一次有人威胁要去报社，所以急急忙忙的他去找欧阳了。把事情一说，欧阳就拍了桌子。“去，把朱倩倩和居马别克找来。”她没让张凡来。 张凡刚立功，也算有个免死金牌吧，这种小事私下说说就行了，没必要当众敲打，而且他是转科的医生，责任也不大。 一会的功夫，居马别克黑着脸和朱倩倩来到院长办公室，医务处的主任要走。欧阳没让，“怎么回事！~你怎么管理的科室。”欧阳先对居马别克发难了。 居马别克因为当年的国外进修，有点不把欧阳放在眼里，把呼吸科经营的水泼不进，针扎不了的地步。而且还会做人，对下面的医生很大方，想去呼吸科的人特别多。所以他的威望也高。 这次欧阳的机会来了。不让居马别克脱层皮，她都不叫欧阳了！ “是我的错，我管理不严格，未能及时发现问题，我接受处分。”他来之前就已经和朱倩倩询问了事情的经过。 他也不怕，一没医疗事故，二他自己没受贿，欧阳顶多说他几句，撤掉他的主任是不可能的，他把责任揽过去以后，下面的医生不用几天，第二天就会全部知道。 让欧阳骂几句没问题，他还能收拢下面医生的好感，划算！ “你呢，怎么回事，家里困难到过不下去了吗？过不下去可以申请救助，医院不会见死不救的，我们还有组织还有党，你这样没皮没脸的，让别人怎么看我们医院。”这话有点重了，不过欧阳也是真生气了。 把对呼吸科主任的不满全部发泄在朱倩倩的身上。朱倩倩也干了好几年医生了，从来没遇到过这种病人，这一个反打，直接把她打懵了。 欧阳几句话说的她眼泪直流，还能说什么。连句反驳的话都说不出来，不管你治疗不治疗，不管你多用心，收受红包就是不对的，平时民不举官不究，可一旦有人举报就是麻烦事情。 “院长，我责任最大，平时没能监管好下属，我的错，我去和病人谈，一定把这个事情谈妥。绝对不会影响医院。” “如果谈不妥呢？”欧阳立马话赶话的问道。 “谈不妥，就随院长处分。”居马别克也生气了，当着他和医务处主任的面，骂朱倩倩不要脸，那就是再骂他没水平，管不好科室。他不站出来都不行了。 “好，那先去和病人谈，完了我们再说。”欧阳挥了挥手，让他们去谈。 出了办公室，朱倩倩眼泪哗哗的对着居马别克说道：“主任！”语气哽咽的都说不出话来了。 “哭什么！有我呢，这次这个教训深刻吧，以后上点心吧！去洗把脸上班去。”居马别克几年的主任下来，需要和各种阶层、各种角色的人打交道，早就历练出来了。 一个外地商人能干个什么，也就吓唬吓唬小医生，他真的一点都不担心。 医务处里，温带人抽着烟喝着茶，心里乐悠悠的。“还收拾不了你！” 居马别克进了办公室后，其他人都让医务处的主任叫出去了，就剩下居马别克和温带人，“怎么样，这几天还发烧吗？咳嗽还有没有了。胸部也不疼了吧！” 温带人一改前期巴结的态度，略略点了点头说道：“还行。” “我们的医生治疗是用了心的，你呢也掏了住院费用。现在我们的医生有错，我们认罚，其他的额外的费用，我让我的医生给你双倍退赔。你看行不行。” “怎么可能，必须赔礼道歉。赔偿我的精神损失费，退还我的治疗费。” “呵呵！何必把事情做的这么绝呢，你这样一弄，我的医生在这个医院还怎么呆的下去。为了一点小过错，你就愿意毁了她？错，她有，可也不用承受这样巨大而沉重的后果把。” “这个就不是我该考虑的事情了。不给点教训，总觉得我们病人好欺负。” “一定要这样？”居马别克笑脸没了。 “必须。” “好，我听说你在这边是做皮货生意的？我呢在茶素也算一个土著了，牧场的亲戚不少，做检疫的朋友也不少。而且你这个疾病还是个传染病。撕破脸皮，你觉得以后还能如此自由的在我们边疆做生意发财吗？适可而止就行了。该说的我都说了，我不管你录音不录音，你们汉人说的好，做人留一线日后好见面。” “额！”温带人拿着烟抽不下去了。 说完话，居马别克起身走人，门外碰上了医务处的主任。 “怎们样？” “没事了，这次麻烦你了，小朱年轻不懂事，我回去好好教育教育她，一线医生不容易，您也是过来人了，能保护一下就保护一下吧。” “我好说，可里面的这位要是抓着不放呢。” “应该不会，很讲道理的一个人。”居马别克笑着走了。 医务处的主任一头的雾水。温带人真的被吓唬住了！ 退还所有红包、水果、礼物，吃了喝了的都折算成钱退还，张凡幸亏没把那两盒烟给打开。朱倩倩科内做检讨，停发半年奖金，三年内不得参与任何选优，不得参与任何进修。 呼吸科全科上下扣发当月奖金。呼吸科不仅收住传染病号，还不上报医院，居马别克作为主任，停发三月奖金，在院务会议上做检讨。 处分可谓重之又重，朱倩倩的教训算是刻骨铭心了，这样一弄，全医院都知道了。虽然几乎所有人都有收红包的经历，可这东西一旦掀起来放在阳光下面，就是伤痕累累的东西，是是非非不是在这里能说清楚的。 欧阳私下也说了几句张凡：“不要眼睛太小，你拿人家两盒烟，有必要吗？让人家说的这么不堪！”说的张凡脸红耳赤的，这都算是欧阳给面子了，不然她能说的张凡无地自容。 第115汪汪汪 呼吸科，张凡转的是灰头土脸。谁对谁错也不讨论了。五月底了，自己妹妹也要高考了，他准备去请假回家。张凡在邵华家按时吃饭，口味好还营养均衡！慢慢的脸上也有肉了，以前在食堂虽然也能吃饱，可口味不好只能算是果腹。在邵华家不是饺子就是包子、拌面、米饭换着法的做，绝对不会让张凡一周内吃重样了，张凡喜欢吃什么，邵华和她妈妈都留意了。 吃完晚饭，张凡和邵华在外面散步。“快五月底了，我准备回家了，你考虑的怎么样了？” “额！我不知道！”邵华红着脸，看着脚底又说道：“你希望我去吗？” “希望啊，太希望了，我都不知道如果我父母见到你，那得多高兴啊！” “是你高兴吧！”邵华其实把这个事情给父母说了，父母虽然也同意了，不过就她们母女两人的时候，她妈妈再次强调了关于矜持的话题！ “恩！我也高兴。”张凡想搂着邵华，让邵华给逃脱了。 “好好走，我还要和你说正事呢。”邵华说道。 “好，你说吧。” “你能以后一直这样对我好吗？”邵华看着张凡问道。 “恩，我能。” “那我以后老了不好看了呢！” “我又不是奔着你好不好看，才追的你！”说错话了，邵华开始追杀张凡。 两人玩闹一会，张凡边走边说：“家里条件不好，这次运气好，赚了一点钱，等我妹妹高考结束后，我和他们商量一下，让他们也来茶素市生活。这边毕竟是个市区。” “应该这样，那就得加快速度把房子装修出来。让老人早点住上新房子。”邵华说道。 “估计难，他们可能不会来。” “那怎么办？”邵华担忧的问道。 “我想他们要是不来这边生活，就用这三十万给他们在县城买套房子，你说行不行。”虽然没结婚，但是这种大事情必须和邵华商量。 “够不够，我听别人说内地的房子不便宜。我这两年大概存了有五万，走的时候转到一张卡上。” “富婆啊！” “你敢笑话我！”邵华开始挠张凡。 “谢谢！不过县城的房子应该不贵！” “你不是说，一家人不能分的太清楚吗，你怎么开始客气了。” “呵呵。哪我就不客气了！还有我想开车回去，怎么样。” “可以啊，不过我估计没那么多时间，要不这样，回来的时候我做飞机，可你一个人开车我也不放心啊。”邵华说道。 “没事，去找王姐。” “麻烦人家。不太好吧！” “放心，对于她来说也就一句话的事情。”邵华回家后和父母说了这事情，她父母都同意让邵华去，并叮嘱邵华注意礼仪，要给张凡父母留下好影响。 决定要去张凡家，而且还要开车，邵华就开始准备，路上吃的喝的，行程安排都是事。张凡倒是没什么想法，走到哪住到哪就行了呗。这就是女性和男性的差别吧。 要让王倩帮忙，就得去趟她家。去她家之前，张凡先去了医务处请假，因为张凡要请年假、探亲家一共要十五天，这得院长批准，医务处主任就带着张凡去了院长办公室。 “怎么要回趟家吗？” “恩，两年了，都没回过，家里妹妹要高考了，想回去看看。” “行，去吧，十五天有点少，索性批你一个月，好好陪陪家人。”欧阳大方的说道。 “谢谢院长。”张凡真的高兴的不行。其实昨天欧阳去市委领导办公室的时候见到了李晓，李晓还特意问起了张凡，加上张凡真的是对医院有功，所以就特批了一个月。 邵华下班，张凡和邵华两人准备去趟王倩家，路过超市，邵华买了点水果，张凡没让买其他东西。对于王倩，什么都不缺，新鲜水果是最好的。 王倩下班早，已经在家做了好几个菜了，张凡早上的时候就给王倩打过电话。“来就行了，还带东西。走的时候带回去啊，放这里就坏了，就我和我家老头子两人，一个苹果都能吃三天。”王倩把邵华和张凡请进家门后，嗔怪的说道。 “王姐，今天做的什么好吃的，红烧鱼？我在门口就闻到香味了。”张凡朝着厨房看了看。 “哎！鼻子真灵光，昨天别人送了点俄罗斯冷水鱼，我就给红烧了，等会你们尝尝。你们自己坐。我先去看看鱼。” 邵华跟着去了厨房帮忙。张凡就没再进去掺和，自己动手开始倒水喝茶。自从上次拜年见过王倩老公后，张凡就来的少了。王倩也知道什么原因，也没解释。人就这样，得有个过程，强逼着谁都不好，慢慢接触吧。 边吃边聊，王倩高兴，平时晚上她几乎都不吃饭，张凡没酒量，她就和邵华两人倒了一点美容红酒。 “王姐，医院特批了一个月的假期给我，我准备带邵华回家看看，得麻烦你给说说情了，不然邵华请不了几天假期。” “准备回去了？”王倩笑呵呵的问道。 “恩！”邵华脸都快栽进碗里了。 “行，我明天就去给理事长说，准备请几个月？” “一个月！”张凡瞠目结舌，难道还能请假几个月？ “行，等会走的时候我给你带点东西。”吃完饭，王倩给张凡装了两大袋子的东西。 “也没什么，就是一些烟和酒，回去替我问候你的父母。” 回家张凡一看，好家伙！全是好烟好酒。他老子不喝酒，张凡拿出来了两瓶酒，分了一半的烟，然后全部准备带给邵华父亲。 “这是给叔叔阿姨得，你这样不好。”邵华赶忙说道。 “有什么好不好的，给我了就是我的，赶紧把帮我把烟提一下，袋子太滑了抓不住了。”张凡放下东西后就离开了邵华家，马上要走了，要给很多人打招呼，所以也不能浪费时间。 李晓、康桦、老陈、高主任、李辉、李亮、王亚男这些人都得说一声，特别是李晓和老高，必须得亲自登门去说，打个电话就有点没礼貌了。 李晓得知张凡要回家，也给张凡送了点东西，鹿茸、虫草什么的，她现在已经痊愈了，腰椎复查的时候，腰椎位置已经归位了，真的让她特别高兴。 老高到也没说什么，就是嘱咐张凡路上小心。老陈、康桦他们就电话里说了一声。李辉得知张凡要带着女友开着车回家，直接痛苦死了。 毕业来边疆的时候，他是成双成对的来，张凡是单身汪汪汪！两年时间，张凡带着女友回家，而他成了汪汪汪！也不是没找过女友，不是他看不上人家，就是人家看不上他。 寒夜孤单寂寞冷啊！ 第116旅途 清晨，张凡带着邵华出发了，邵华爸妈是千叮咛万嘱咐，“千万不要为了赶路跑夜车，路上一定要慢一点。住宾馆也要住大一点的，不要舍不得钱。” 出了邵华家，邵华看着挥手的父母有点眼红，“没事，一个月后我们就回来了。” “除了上大学，我还没离开父母这么久的时间。有点不习惯。” “雀儿长大了，就要离开父母的巢穴了！~” “你才是雀儿！” 张凡还得回趟医院，老陈得知张凡要回家，专门从县里带了一点干雪莲和红花托着最早的班线车带到了市医院。张凡十分感动，东西不贵，这个心意真的让张凡感动。 医院门口，李亮和李辉在门口。装东西上车，李亮偷偷塞了一千元给张凡，“哥，这几天太忙，医院都出不去，就没给你准备东西，这个你拿上。不然就不拿我当朋友！” 没辙！不收都不行。李辉伤心欲绝，他也想回家，他也想有女友，可时光不返，王莎已为人妇，生活过的宁静安康！~可能人都是贱皮子，等到失去以后才知珍贵吧。 在李辉幽怨的目光中，张凡和邵华出发了。从茶素市到张凡家全程一千七百多公里。走在贯穿欧亚大陆的高速路上，张凡心里美滋滋的。这也算锦衣还乡了。 远处的雪山、一眼望不到边的草原、羊群、还有牧羊的姑娘！ 湛蓝的天空、笔直的公路、瓦蓝色的湖水、郁郁葱葱的森林。 第一站，张凡直接开到鸟市。因为妹妹要考试了，他们也不准备闲逛，等回程的时候再转转各个景点。 鸟市，相对茶素市来说人多车多。大巴扎、馕坑肉，好多茶素市买不到的边疆特产，这边全乎的很。 各种异域特色的纱巾、披肩，张凡在邵华的帮助下挑了好几个，家里亲戚多，虽然礼物不值钱可也是张凡的一个心意。 大学第一年的学费就是亲戚们帮着凑的。虽然后来慢慢的还上了，可是当年的这份情义不能忘。干果，鸟市的人真的爱吃，各色干果，如果要论干果的品种估计鸟市算是华国第一。 其他不说，就一个简单的葡萄干就能分出二十多种。还不便宜，张凡想特产地应该便宜点呗，结果卖干果的特别强势！爱要不要，不要走人，别挡着我做生意。张凡只能说一句：鸟市的人就这么有钱吗？ 因为要回家的原因，开了一天车的张凡也不是很累。邵华大学就是在鸟市上的，傍晚时分，两人漫步在邵华的母校。大叶梧桐树下，看着年轻的一帮学子，“好久没来学校了!感觉自己都老了。” 张凡伸手捏了捏邵华的鼻子，“你才不老呢，满满的胶原蛋白！”说着话，张凡口水都下来了。 “死样！” 晚上两人各开了一间房子，张凡担心邵华的安危，可他的用心良苦却被邵华给辜负了！只能继续抱着枕头入睡了。 第二天，吃过早餐，继续出发。张凡带着邵华专门买给他开车的太阳镜，放着刀郎的歌曲，狂奔在高速路上。 白色的大风车、悠扬的念经声、当年红军路过的腊子口！ 风大！真的很大，公路上的横风可以明显感觉出来。一个白天，中途就在服务区随便溜了溜腿，吃了点泡面，邵华不爱吃泡面，张凡要带着她下高速找地方吃饭，邵华没同意。她早早的就准备好了馕饼、黄瓜、小菜、咸鸭蛋！ 女生真的天生就比男生心思细腻。在鸟市的时候，邵华就买了一些水果，洗好还带着一个小刀子，用来切割水果。路上，一会切开一个苹果、一会切开一个橙子，切成小块喂着张凡吃。 晚上已经进入肃省地盘，古代西北重镇嘉关，雄伟的城墙，横穿戈壁荒漠，驻守在河西走廊上。河西城市嘉关的旅游最是发达，天南海北的人每年有好多好多来这边旅游。 两天的旅途，张凡没感觉怎么疲劳，可邵华就有点吃不消了。一天十几个小时的奔波，姑娘脸色都有点发白了。虽然张凡着急回家，可也心疼邵华，他决定在这里修整一天。 邵华知道游子归乡的心情，没同意。能早一天到家，也能让张凡和家人多待一天。肃省的景色相对边疆来说多了一点土黄色，少了一点绿色。 饮食习惯都差不多。虽然都是以面食为主，可边疆吃抓饭也多，物产相对的也丰富一点。张凡好说歹说，对天发誓后，终于在晚上临睡前给邵华做了一次按摩。 虽然气氛绚霓、景色诱人，可人家邵华不远千里的跟着张凡，张凡可没有趁人之危的习惯。按摩后的邵华已经入眠了，悄悄的盖好被子、关好门。张凡去了隔壁房间。 第117章到家和石头~ 第三天，张凡和邵华行走在河西走廊。五座城市如同明珠一般串联在一起。这几个城市都是肃省的重镇，几经易手，最终还是汉文化占据上峰，华国的旅游标志就出土在这里。 中午在高速路的服务区吃过午饭，下一站就进入兰市地盘了，张凡越来越激动，邵华越来越担忧！ 新人进门都会有这种忐忑吧，不知道他的家里人是否好相处，也不知道自己能不能让他的家人接纳。张凡拉着邵华的手，在服务器慢慢的走了一圈。 天气太不给力，第一次带邵华回家就遇上了沙尘暴，漫天黄沙。茶素虽然也是西北，可人家那里森林多、水源丰富，鸟语花香的从来没有过这种天气。邵华看着漫天的黄沙，很是同情的对张凡说道：“怪不得你这么黑，天天被这种风吹着，不黑才怪！” “也不是天天，可能最近西伯利亚的冷空气来了吧！然后带着沙漠的养分，所以这片土地特别肥沃~！”张凡编不下去，第一次带女友回来，这漫天的黄沙，迎接他的规格有点高了！ “呵呵，继续啊！也不羞！”邵华爱怜的拧了拧张凡的脸蛋，又说道：“哎！真不知道你是怎么长大的。你要是再稍微矮点，我都超过你了！” “胡说！来比比。”说着话，张凡就要面对面的抱着邵华，结果让邵华给逃了。 乌鞘岭，穿过好多好多的隧道，从北坡到南坡，进入了兰市的底盘。“快到了！”张凡囔囔的说道。两年前的张凡带着恐慌奔向边疆，两年后带着女友回归，看着熟悉的景色，这两年不知道梦中回来多少次了。 “引大入秦。”张凡指着半空中的水泥渠道给邵华说道。“这是亚洲最大的引水渠。当年我第一次见外国人，就是来修这个渠道的。他们特别有钱，问个路就给我了一张美元。” “可怜的娃！” “重点不是美元吗！” “哈哈，边境上好多外国人，以前做外贸的特别多，后来就慢慢少了，内地人不讲究，拿残次品糊弄老毛子，结果人家不和华国人做生意了。” 一百多公里后，“黄河！我从小就在黄河边长大，现在清澈好多了！”张凡眼睛有点湿润了。收音机里传出了费翔的经典名曲，故乡的云。 “哦，到家了，你也高兴点，家里人都期盼着你高兴快乐。” “嗯，我会得，就是有点忍不住。邵华，谢谢你能来。真的！我特别想让父母更放心更高兴。” “嗯！我懂！这不是义无反顾的跟你来了吗！就是不知道叔叔阿姨还有妹妹喜欢我不。” “哈哈，你是世界上最好的，再没有比你更好的了，他们一定会喜欢的。” 过了黄河，妹妹还有两天高考，现在在家做最后的冲刺准备。张凡父母得知张凡要带女友回来。早早的就把家里收拾的一尘不染。有些舍不得扔的破烂，这次也扔了。 张凡妹妹出生的时候，正是张凡爸妈企业最辉煌的时候，辉煌过后就是一路衰败，一年不如一年。 张凡妈妈不是正式职工，只是职工家属，当年为了生妹妹还交了罚款。不过当时工厂效益不错，小妹出生的待遇比张凡高了很多，张凡的名字是他爷爷起的，而小妹的名字是专门在黄河铁桥附近找的算命大师，花了两块钱起的名字：张静姝！ 傍晚，余晖撒过黄河、撒过山川，张凡回家了。踏着金色路面，终于到家了。父亲在小区门口，不停的转啊转，时不时的抬头看着远处的街道。 “爸！”张凡头伸出车窗外，看着父亲有点佝偻的身躯，大声的喊道。 “哎！小石头。”张凡是在老家出生的，当年出生的时候，产婆出了产房的门就对大家说道：“是个黑小子。像石头一样的沉。”他就被家人一直叫着小石头！ 停好车，张凡一蹦子跳下车，抓着老爹的手，说道：“爸！我回来了。还带着邵华也回来了。”邵华紧张的要死，羞答答的从副驾驶下来后对着张凡爸爸说道：“叔叔好！” “好好好！累坏了吧闺女，家里从中午就等着你们，你阿姨已经做好了长面，赶紧回家。来我提！”说着话，就从邵华手里接过了包包。 张凡从后备箱里面提着好多东西。大包小包的。朋友们送的，他们两又在鸟市买了好多东西。张凡家就在一楼，把靠小区的窗户打成一个小门，开着一个小商店。 家里，张凡妈妈在厨房里忙活着，做了好多好多的好吃的。 张静姝在小卧室，虽然要高考了，可就是静不下心，自己的哥哥要回来，说好的今天就要到了，都傍晚了怎么还没到呢！她一直竖着耳朵听着动静。 大门响起了钥匙声，“哥哥来了！”张静姝放下手中的水笔，起身就跑了出去。 “哥！”张凡还没放下手中的东西，妹子就已经跳到了他的身上。 “小石头！”张凡妈妈也从厨房出来，说着话就用围裙开始擦眼睛。 “这是石头的女友。赶紧给倒点水让人家洗洗，你快下来，都多大的人了！”张凡爸爸赶忙拉着张静姝说道。 “闺女！累了吧，真秀气。赶紧来洗洗，这一路风沙不小吧。家里人都好吧。”张凡妈妈拉着邵华的手开始嘘寒问暖。 “嫂子！你真漂亮！”张静姝倒是不认生，被老爸拉下来后，抓着邵华的另一个手说道。 “阿姨好，静姝你也很漂亮。”邵华本来忐忑的心情，一下子一扫而光。张凡家人真的很好，没有一点的疏离和挑剔，很温馨。而且未来的小姑子也感觉很好相处。 “妈！我回来了。”等着张静姝带着邵华去卫生间后，张凡对着妈妈说道。 “回来就好，我的儿子长大了，去边疆还习惯吗。受苦了吗！”张凡妈妈擦着眼泪，上前仔细的盯着自己的儿子。 “你快别掉豆豆了，受什么苦，你没看他都胖了好多！这小子不错，混的不错，开着车带着媳妇回来了，能受什么罪。比他老子有本事。”张凡爸爸虽然说的很愉快，可声音也有点哽咽。 “还说我，你不是也一样。快点，让邵华看到就不好了。石头也去洗洗，马上就吃饭。” “嫂子，这是为你准备的新毛巾、新拖鞋。你累不累，我哥打电话说要带你回来，我特别高兴。你比我想象的还要漂亮！”张静姝像小蜜蜂一样跟着邵华，她很懂事，邵华第一次进门，不能让邵华感觉不自在。 第118章好胃口 进门的长面出门的饺子。西北的风俗，张凡妈妈怕邵华吃不惯西北的长面，还专门蒸了点米饭，两手准备。 一桌子的菜，从红烧肉到鱼，从新鲜蔬菜到金针菇~！知道张凡要回来，老两口专门去县城的超市买了好多好多东西。 张凡家传的不能喝酒，他老子也强不到哪去。可是今天这日子要是不喝点酒，真的缺点气氛。专门在超市买的红酒、白酒、饮料都打开了！ 邵华倒是也挺喜欢吃面的，虽然西北都是主吃面食，可真正的面**华就在肃省和隔壁的陕省，面条细如发丝，绵绵不断。淋上鸡蛋花、肉丁、萝卜、土豆丁那个滋味真是要不得。 虽然边疆的拌面也不错，可就是缺乏一点点对面食制作的精工感。 “吃，多吃点闺女，哪个爱吃就吃哪个，这边的夹不到，我给你换换。”张凡妈妈不停的给邵华夹菜，生怕让邵华饿肚子。 “你当医生了，就不喝酒了，我今天喝一点。邵华喝白酒不？” “叔叔，我不喝白酒！” “喝点红酒吧，我喝不了。你陪我爸妈喝点。” “行，我陪叔叔阿姨喝一杯。”邵华一点都不做作。 边吃边聊，说着各种的笑话，以前可笑的往事，饭桌上欢声笑语。千里之外的邵华家，“华子他们安全的到达了张凡家，也不知道华子习惯不习惯，张凡家的人好相处不好相处。他们对华子满意不满意。” 邵华爸妈两人相对而坐，虽然已经到了饭点，也没心思吃饭。 “我家华子那么优秀，还有什么可挑剔的。还有一个月呢，哎！”邵华爸爸叹着气。真的是儿行千里母担忧！ “你复习的怎么样了，我和你嫂子专门从千里之外来给你打气，可不能掉链子啊。” “才不会呢。你和嫂子就等我好消息吧。大北和华清不保障，其他学校应该还是没问题。” “好！有志气。加油，比你哥哥强。” 邵华笑着听他们兄妹说话。“石头当年高考，碰到他爸爸下岗，就没考好！”张凡妈妈解释了一句。 “说这些干什么，现在不是很好嘛。”他爸爸有点埋怨的说道。 “别，是我本来就没学好，不能找理由！” 吃完饭，睡觉是个问题。静姝要高考了，不能干扰她休息，张凡家和邵华家特别相似，就两个卧室，幸好张凡和张静姝年纪差距悬殊，不然以前真的没办法住。吃过晚上，邵华要去厨房帮忙，被张凡妈妈给推了出来，“坐车坐了好几天，快休息休息，闺女这里也是你的家，你可不能见外啊，你和他们去说说话。” 张凡爸爸抽着张凡带来的好烟，看着儿子沉稳的面孔，心里高兴的不行。“这小子，从小就有想法。终于长大了！” 邵华出了厨房坐在张凡身边。“尝尝，这是西北的软儿梨，专门冻在冰箱里的，给你们专门留的。” 张静姝，这会在小卧室，安心的复习，哥哥回来了，她也安心了。还有两天就高考了，这两年，哥哥每月按时打给她一千的生活费，她没有像她哥哥那样操心学费、生活费什么的，比较幸运！家里开了小商店，生活上也有了很大的改善。父母也不用像以前那样到处去打工。 张凡妈妈收拾完厨房，也坐在沙发上，小声的和邵华聊了起来。老式房子，声音大一点就能让静姝听到。所以大家声音都很小。“邵华，大卧室的大衣柜里面放着给你买的新睡衣，我还担心有点大，没想到你这么高挑，应该刚合适。等会我和张凡爸爸去张凡舅舅家住，你也洗个澡，早点休息，这几天也真的累着了。你到时候睡大卧室，让张凡睡客厅。家里有点挤，你也别在意。” “不介意的阿姨，我家也不大，你们去亲戚家住，方便不。要不~”邵华说不下去了，还真没办法，第一天到张凡家，去外面住宾馆也说不过去。 “呵呵，我一看就知道，你是个好姑娘，长得好，心也好，没事的，他舅舅家就在隔壁的一个小区，他们家的孩子也不在身边。本来他们今天也要来的，我考虑你第一次进门，而且又坐了好几天的车太累了，就没让他们来，赶明天，你们去转转。他舅舅小时候，对张凡可好了，现在张凡带着这么漂亮的媳妇回来，让他们也高兴高兴!” “阿姨！”邵华让张凡妈妈给夸得有点羞了。老式的住宅，也就是勉强能住人了，这房子年代真的有点久远了，还是当年苏联援助的时候修建的。 晚上洗过澡的邵华就被张凡安排着住在了大卧室。人家姑娘不远千里的跟着张凡，张凡父母也是尽可能的让她感觉到受重视，都是为人父母，将心比心，不能让人家闺女感觉委屈了。 躺在大卧室的邵华，打通了自己父母的电话，“妈，你们吃过了没!” “吃了，怎么样，还好吧！”邵华妈妈有点担忧的说道。 “嗯！挺好的，张凡家的人都挺好的，对我也不错。你们别担心了。过段时间我就回来了。” “嗯，我们不担心，那个，那个你们没有在一间屋子吧。” “妈妈！怎么可能。” “就是，不能太轻佻了，平时你也勤快一点，帮忙做做饭什么的，人都是相互的，人家家人对你好，你也要对人家家人好。” 张凡睡在客厅的沙发上，已经入眠了，家的气味催促着他早早得入眠了，一夜无梦。 到了兰市，不吃上一碗牛肉面，真的对不起那条长长的黄河，梦回牵绕的牛肉面是很多兰市人对家的思念。你看早上某马的面馆，推着行李箱，不是离开就是归来的游子。邵华吃不惯，大清早的一碗比脸还大的一碗面条，还有牛肉、鸡蛋，怎么吃的下去啊，可张凡兄妹两吃的呼噜噜的，张凡连面带汤的吃了个干净。 张凡一碗吃完还意犹未尽，“我给你捞点吧，真的吃不下去了，你们的胃口真好，大早上的一碗面条！”邵华看着熙熙攘攘吃早饭的人，很是惊讶。 “呵呵，习俗吧。习惯了就好。你真不吃？那我直接吃你的算了，等会出去给你买点牛奶面包吧。” “不用，我喝点汤就行了，不过这个汤真的不错。比边疆的牛肉面好吃。” “嫂子，你们早上吃什么啊。” “奶茶、饼子、小菜什么的。等你考试完，和我们一起去边疆玩吧。” “还是安心考试吧，现在什么都别想了。”张凡接过话茬说道。吃过饭，张凡先把妹妹放在家里，然后准备和邵华开始转亲戚之旅。 张凡爸妈早早就回来了，拿着张凡的礼物开始各种安排，这个是你叔叔家的，这个是你舅舅家的，你个是你姨姨家的，你姨夫抽烟，可这个烟点贵了，要不你们去外面再买两条？ 张凡听着妈妈絮絮叨叨的安排着，一点都没有烦躁，这就是家的感觉。 第119甜瓜真甜 亲戚，张凡家的亲戚很多，三姑八姨的都得去。当年没有这些亲戚，张凡当年也上不了大学。现在又了女友，生活好一点了，更要去，去感谢人家曾经的恩情！ “小石头出息了。以后他爸妈就该享福了！”舅舅和舅妈站在门口送着离去的张凡和邵华。 “是啊，这才多久时间，就有车有媳妇了。妹妹她们算是熬出来了，静姝学习更好，这一家的两个小的，一个比一个争气。”舅妈也感慨的说道。 “累不累，不习惯吧，我们这边就是这样。”车上张凡看着邵华说道。 “不累，亲戚们都挺好的，你看都收了好些个红包了。就是你们这边吃饭为什么全是肉，青菜都没多少。” “傻姑娘，人家当你是贵客，才上肉。平时其实也是吃菜多的。行了，今天算是任务完成了。这两天你休息一下，等妹子考试完了，我带你去逛逛。” “没事，是不是还要和老同学聚会啊，方不方便带着我啊，不方便我就在家陪着静姝。”邵华狭促的说道。 “哪有！我这边关系好的同学、朋友都去了外地，能留下来的关系一般，很少联系。”张凡没好意思说，能留下来的一般都是学霸，他是学渣当然没什么联系了！而且当年忙着赚钱，和同学们熟识的有限。 两天，时间很快。张静姝要上考场了，她倒是一点都不紧张，一脸的平静，张凡父母紧张的不行。考场在县里的一中，也是静姝的高中。张凡早早的和邵华开车送静姝去考试。静姝没让父母跟着来！ 进考场前，张凡拉着静姝的手说道：“妹子，放心心情，就算考不好也没事，万事都有哥哥，不要有任何压力。” “嗯，没事哥，没压力，这两年吃的好，睡得香，平时年级前三，你就等我好消息吧。你和嫂子回家吧，一会越来越热。” “你不用管我们，去吧！加油！” “静姝！加油，我和你哥哥等你好消息。加油！” 望着妹子进了考场，邵华看着学校的大门，感慨的说道：“真羡慕静姝，有个好哥哥。我小时候也特别希望有个哥哥。” “呵呵，静姝学习好，应该能考好的！”张凡没听到邵华说的话，他现在心思都在妹妹身上，嘴里说不紧张，其实他也紧张。 高考，人生重要的一个节点，平民子弟最平坦最公平的道路，就是考个好大学。 没有一个好的平台好的起点，去奋斗去平博，是，可能会成功，可是其中的艰辛和苦楚个中滋味只有过来人才知道。所以高考，对于平民来说是很重要的。 两人围着县城转了一圈，顺便的看了看新开的楼盘，也没问价格，就是顺着县城转悠。“你也别担心，静姝应该没问题的，就是你担心也没用，还是好好的看看楼盘吧。我觉得这个地方不错，你看周围小区已经成熟了，叔叔阿姨来这边生活应该很方便的。” “先看看吧，还没谈呢，不知道他们怎么想，哎，我估计不会跟我们走的，就是买房子也要先交了定金才能告诉他们。” 张凡在考场附近早早的就预定了一个宾馆。静姝欢欢喜喜的出了考场，张凡也放心了一点。吃了饭，赶紧去宾馆休息。张凡没敢问考的怎样，倒是静姝给邵华说道：“嫂子，今年的题目真简单，我估计能考个一百三左右。” “是吗，静姝真厉害啊，继续保持，考好下午的数学。” “嗯就是，再不想早上的语文了，吃完去宾馆休息会，让你嫂子陪着你，我在外面转转。放心睡，到时间我来叫你们。”张凡竖着耳朵听，听到静姝发挥不错，就更放心了。 下午，张凡和邵华送静姝进了考场，还没走远就听到校门口有人大喊：“快打120！” 张凡一听120就特别敏感，回头一看，从人群的缝隙中隐约可以看到一个人躺在地上，很多人围着。 “我去看看。”张凡对邵华说道。“嗯！我陪你过去。” “刚都好好的，怎么突然就这样！”其中一个好像认识病人的的中年女性说道。 张凡进去一看，一个中年女性，发作倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，两眼向上翻，这个时候要紧急处理一下，不然患者是很危险的。 “让一下，我是医生。快点。大热天的散开一点，谁认识她，赶紧联系家属。” 天气热、孩子又要高考，这位倒地的女性诱发了羊癫疯。牙关经闭。口吐白沫并且带血。“不好，说不定咬到舌头了。” 张凡顾不上地面干净不干净了，跪在中年女性身边，对邵华说道，“去找个几个雪糕棒。” “好。”邵华刚转身，就听旁边的一个卖冷饮的中年大叔说道：“小伙子，要几个。” “五个！” “这个是吃冰激凌的木勺，快，给你。” 就在这几句话的时刻，张凡已经托着这位病号的下颌打开了她的牙关。侧偏着她的头部，怕出血和分泌的唾液倒流引起窒息。 “幸好咬了一点点舌头，把雪糕棒并在一起给我。” 中年大叔利索的交给了张凡。张凡把并在一起的雪糕棒放在了女性的上下磨牙处，这个牙齿相对的牙根粗大一点，不至于把牙给弄断了。 一会的功夫，120到了，下来一个医生，两个护士，医生一看地上躺的病号，就对着身后的护士说道：“开口器，赶紧，羊癫疯。别给窒息了。” 又对张凡说道：“你是她家人吗，看来她经常发作是不是。”因为患者的头部是侧偏的，他看不清楚患者的嘴和脸，但一看张凡的姿势，又很专业，就随口问道。 “开口器不用了，已经放咬口垫了，赶紧抬着上车送医院吧。” “已经放了？”医生纳闷！没开口器能打开一个羊癫疯病人的牙关!这不是扯吗！没理会张凡，他蹲下来一看。 “额！担架！不用开口器了！已经处理过了！家属你也上车啊。”他看着张凡说道。 “我是休假的医生，顺手处理了一下，不是家属。” “你徒手开的牙关？” “嗯！” “哥们，现在不是说话的时候，有时间来县医院的急诊科。我叫杨书蘅。记得来找我！” 120闪灯、鸣笛疾驰而去。家长们都听到县医院医生临走时说的话了，对张凡是赞不绝口。卖冷饮的中年汉子拿着两瓶饮料对张凡说道：“不错，小伙子。心眼好本事也大，老哥请你们喝水。”张凡接过饮料，给了邵华一瓶后，说道：“谢谢老哥了！也就是顺手的事情。”一会的功夫张凡真的有点渴了。 “哎！你的一个顺手，说不定就是一条人命啊。” “就是、就是。”人群中此起彼伏的回应。 “小伙子，给用这个湿纸巾擦擦裤子，你看新新的牛仔裤都给弄成这样了。你真是好样的。”一个学生家长样子的阿姨，给了张凡一包湿纸巾。 “谢谢！” 还没说话话，就有人给张凡递了两块甜瓜，“这是南方的甜瓜，很甜的！你看你累的一头汗，赶紧吃两口。那个女的是我女儿同学的妈妈。哎今天多亏你了，不然让她孩子怎么考试啊！~” 没办法，呆不住了。张凡不停的感谢，拉着邵华冲出了人群。 “我好骄傲啊！”没人的地方，邵华抓着张凡第一次主动索吻！ 甜，有股子甜瓜味道！ 第120章买房 张凡当年高考，是自己预估成绩，然后填志愿，等高考分数线、等大学录取通知书。现在高考改革了，考试完先等成绩，再填志愿，相比较少了一点不可预估性。 成绩没下来，大家都没心思干其他的事情，张凡带着邵华和静姝天天逛兰市，城市都是一个模板，区别就是大一点好一点而已。 静姝从小也没出去玩过，张凡和邵华带着她去了一趟陕市，张凡父母死活不去。没办法，只有他们三个人出发了，兵马俑、华山、贵妃洗澡的地方。邵华还给静姝买了好些衣服，小姑娘平时都穿校服，没几件看的过去的衣服。张凡给的钱，她就像小松鼠一样都存了起来！ 也没和父母谈买房子或者去边边疆的事情，现在还不是时候。 成绩终于出来了，静姝真的是学霸级的人物，六百七，不过华清、大北可能是没希望。 张凡爸妈就知道静姝考的分数高，具体填报哪个也说不上个一二三，张凡翻看着大学往年的成绩线，有点不甘的说到：“你就不能再加把油？你说要是上个华清或者大北多好。哎！你这分数刚刚跨在不上不下的地方，哎！” “你就知足吧，快去卧室偷着笑吧，装什么装，静姝这个分数已经非常好了。虽然大北、华清有点悬，可除了这两所大学，静姝就可以随便选了。”邵华推了一把张凡，把静姝搂在怀里说到。 “呵呵，哎没希望也不说什么，可这个不填大北或华清有点可惜，可填了吧又让人担心。哎！妹子，要不就填大北吧。真的要是不够，大不了明年再奋斗一样。怎么样？” “要不就听你哥的？”张凡妈妈对着女儿说到。 “还是算了，今年已经超水平发挥了，说不定明年还不如今年呢，听说肃大有个人才储备计划，超过六百分的可进入特别的班级。要不就上肃大吧。”静姝还有一句话没说，就是可以免学费！ “行了，你眼珠子一转我就知道你想什么，现在你成绩也出来了，我也给爸妈和你说说我的打算。”张凡瞅了一眼静姝后说道。 “好好说！干嘛凶静姝。”邵华真的很怜惜这个小姑子，听话懂事，能体谅大人的苦心。真的很不错的小姑娘。“是这样，我在边疆发展的还不错，现在手里也有点钱了，这个钱是正途上来的，邵华可以证明。静姝呢，选个好大学，学费什么的也不用担心。我想让你们跟我和邵华去茶素。那边的房子也快装修出来了。” “那怎么行，只要你和邵华好好的就行，不用管我们，等几年我也能拿退休费了，这边的小商店生意也不错。等你们有孩子了，就让你妈妈去帮着带一带。再说了，你们也要过日子生活，静姝的费用怎么能让你一个人出呢。”张凡爸妈是担心邵华不乐意。 “叔叔阿姨，虽然我不该说话，可我还是说一句吧，你们年纪也大了，赡养老人就是张凡和我的责任，而且静姝的学费做哥哥的不出，让谁出呢。” 邵华一说话，张凡爸妈都不说话了，可以和儿子争论，但不能和儿媳争论。 “看你们担心的，我现在收入真的不错。有车有房的。这个也不着急，还有几天我们才回去，你和我妈商量一下。今天先考虑静姝上哪个大学吧。” “哥，我想学财经！”“嗯！那也不错。那到底上那个呢？” “经贸就去上大吧，大城市对以后的发展也有帮助，静姝你操心好你的学习就行了，你哥哥说的对，一切都有我们，不用考虑太多。你学习好就努力去学习，我当年要是能考这么高的分数，估计做梦都能笑醒来！”邵华把话题说的轻松了一点，不然一家人都紧绷着，好像落榜了一样。 “上大的财经好不好。”张凡问道。 “你说好不好，上市是华国经济中心，而且排名不低，能不好吗！”问张凡医疗方面的事情，他门清，其他的也就比他父母略强一点。 “静姝，你觉得呢？” “也行，就是~” “不用就是~挑好的来。去学校问问老师，哪个好尽量选哪个，其他的不用你担心。”张凡一锤定音！最终，静姝填报了上大。张凡的父母也不愿意去茶素。一是不愿意拖累张凡和邵华，二呢目前自家的这个小商店，一天还有些收入，有点舍不得。 张凡没办法，总不能强迫吧。决定好，那就准备买房子。老房子真的不能住了，等静姝上了大学，两个老人身体有点不舒服，紧要关头都没地方去买药。 张凡和邵华带着静姝，满县城的转。静姝比张凡更了解县城，哪个地方生活方便，她很清楚。最后选了一个九十平方的一个房子，周边环境不错，离医院、菜市场也不远。两千三一平米、总价二十万过一点（现在都不敢打零了！）。 张凡出门前就让静姝把家里的户口本和父母的身份证偷偷的带了出来。 也不犹豫，和邵华静姝一商量，直接全款付清，十三楼有电梯，全款付清的好处就是还附送个车位！幸好是县城要是大城市想都不用想。 然后就是找装修公司，老两口不懂，张凡怕被人骗，就找装修公司签合同，简单装修，六万元就全部解决。 回家，邵华拿着办好的证件，交给了张凡爸妈。张凡和静姝没敢给，怕气着老头。让邵华给，他就是生气也得忍着。 “叔叔，阿姨，你们也不愿意去茶素，那我们走了也不放心，这边环境真的不好，你看周边连个诊所都没有，以后张凡和静姝都在千里之外，为了让他们安心工作和上学，我就做主买了一套房子，钱都交了，装修合同也签订了。过几天我们就走了，到时候，你和阿姨就得天天过去盯着看工人装修了！” “这！这要多少钱啊，你们刚上班！”张凡妈妈忧愁的说道。 “阿姨，你不了解你儿子吗，真的有本事，你就放心吧，一定要盯好装修的工人，不然住几天不是这地方坏了就是哪地方不合适。” “真的贵啊，要二十六万啊！” “房子二十万过一点，还送个车位，以后等人多了就把车位租出去，六万是装修费。”张凡说道。 “我不识字吗！也不和大人商量，这装修费能用六万吗！找你堂叔两万块钱就能弄的好好的！”他老子怼了张凡一句。 “堂叔打的柜子连门都关不严实，能算好吗！钱都付了。这边离新房子还有点距离，我明天给你买个电动车。也方便一点。” “不用，我骑自行车，还锻炼身体。” 这就是成年的儿子和衰老后父亲的对话，一个已经开始当家做主，一个呢又不甘心衰老！如果是姑娘就不一样了，静姝说什么，老头都不怼自己闺女。还特别听话。 可妈妈就是看不上自己闺女，已经很优秀的女儿了老是对她叨叨，而对张凡又疼爱的不行，从来都不说一句重话！ 大事搞定，张凡也轻松了。卡里还有九万，其中邵华的五万。然后，要走了，静姝离开学还早，张凡和家里商量了一下，直接带走了静姝，他准备带静姝好好玩几天。 反正上学的时候也要路过兰市。 第121章返回 要走了，老两口就是舍不得也不行。看着远去的车尾，张凡妈妈擦着眼泪说道：“就你倔！等小石头有孩子了我就去和他们过，到时候你就一个人过吧！” “知道什么，头发长见识短！他们都没结婚呢，我们上去算什么事情，今年他们要是不回来过年，等静姝上学了，我们就去茶素住几天，见见亲家公，商量一下他们结婚得事情。哎！这个兔崽子！” “石头怎么了，给你买新房子住，还不好吗，跟着你什么时候能住上新房子，这进风漏气的房子我是住够了！” “你看你，我也没说不好啊，怎么这样！” “中午你自己做饭吃吧，我去看新房子了!”张凡妈妈扔掉围裙就要出门。 “你倒是骑上自行车啊，有一段路程呢。” “用不着你管，我做公交！” 过黄河！翻乌鞘岭，第一站驻扎威市，张凡打算用一周的时间赶路，这边能转的景色和景区都去一次。让邵华和妹妹好好玩几天，这一个月就忙着考试、买房了。 西北的城市想转的景点不多，都是西北人也不好奇，这一路最不能错过的就是莫高窟。沙漠上点缀的一颗文化明珠。 石窟壁画富丽多彩，各种各样的佛经故事，山川景物，亭台楼阁等建筑画、山水画、花卉图案、飞天佛像以及当时劳动人民进行生产的各种场面等。 是十六国至清代1500多年的民俗风貌和历史变迁的艺术再现，雄伟瑰丽。在大量的壁画艺术中还可发现，古代艺术家们在民族化的基础上，吸取了伊朗、印度、希腊等国古代艺术之长，是华族发达文明的象征。各朝代壁画表现出不同的绘画风格。 门票不便宜！人还不少。国外的、弯弯的、港的，张凡看完就后悔，看景不如听景，全是泥菩萨，也看不懂。 不过邵华和静姝看的井井有味，全程跟着导游。导游也不容易，大热天在沙漠中不停的说话，真的嗓子都哑了。 第三天赶到山山，这里的哈密瓜是最甜最好的，就是名气不大，外地人一般都不知道。真的很甜，静姝吃完第二天嘴唇都开裂了，疼的都快哭了。山山太小，就吃了点哈密瓜，也没停留。继续朝西，下午到达以葡萄著称的城市，虽然葡萄还没成熟，路过不去也会遗憾。 第四天到达鸟市，看着满街的高鼻梁，大金发像是在国外一样，静姝很惊讶，天山天池也没有错过。邵华给静姝买了好些东西，“要上大学了，鸟市东西齐全一点，就在这里给你准备好。走的时候就不用仓促了。” 笔记本电脑、手机，虽然静姝用的是王倩送的苹果，不过邵华仍旧给静姝买了新手机，静姝的旧手机就淘汰给了张凡。还有旅行箱、随身背的包包。整整转了一天的商场，本来关系就很好的两人，越发的好了，“嫂子！嫂子的。”静姝和邵华亲密的不行。 赛里木，天神掉落在凡间的眼泪！这个景点很奇葩，两个州的政府都号称拥有管理权和运营权。 蓝、湛蓝、湛蓝，毫无污染的天空和纯净的湖水，躺在湖边的草原上，呼吸着青草的香味，仙境一般，清晨雾气笼罩湖面，喊上一嗓子，回声不断，让人瞬间通透！ 进入茶素市，“嫂子好漂亮的地方啊，真的不像是西北啊，和图片上的瑞士真的好像啊。” “漂亮吧，还有更漂亮的地方呢。等到家休息两天，你哥哥要是没时间，我带你去看更漂亮的地方。哪里的草原如同画卷一样。”到家了，不过这次赶路不是很着急，几个人也不是很累。邵华家里，她爸妈早早的就预定了饭店，虽然静姝是个小丫头，可也是张凡的家人第一次登门，得重视。 静姝很有礼貌，不过一口一个嫂子，让邵华爸爸听得揪心，小姑娘也是个吃货，饭量比邵华好多了，吃的高兴，肃省、边疆都是西北，而且肃省也没什么能带的特产，张凡给邵华爸妈买了点百合、和当地的烟酒。 晚上，张凡本来准备让静姝回他住的地方，结果被邵华给阻拦了，“你白天去上班了，静姝一个人怎么行，就住在我家吧，和我住在一起，周末我们带静姝去趟天鹅湖。你要是没时间，我们就报旅游团。” “也行。”也不能再请假了，等静姝大学报道的时候，张凡还要和邵华去送。休息两天就该去上班，既然从家里回来了，就得给朋友们说一声。真空百合，买了好多。礼物没多贵，也算张凡的一点心意。李晓去了鸟市，没碰上。 王倩也不在家，跟着同学去旅游了。买了一大堆百合的张凡竟然送不出去了！老陈专门带了一大包东西，这情谊必须去趟夸克县专门感谢一下。 夸克县医院，老邹的时代也快结束了。他已经开始有点无所顾忌了。尽然连进修名额都开始贩卖，医院内部骂声四起。 老邹唯一比老巴聪明的地方就是不做大动作。都是小打小闹，虽然不要脸，可是很安全，这种进修名额给谁是院长说了算的事情，别人就是有异议也只能说一说。 老陈也郁闷。青鸟进修没他的名额。“师傅，你说这县里是不是也呆不成了，实在不行我也就想想办法换个地方吧。实在没办法干了。病号病号全放了，进修全是送礼的关系户，不送就别指望，外一科的主任都没去成，气的和老邹大吵了一架。” “有去处没？实在干不下去就想办法，老邹什么时间退休。” “后半年吧，我年纪大了，现在才是个住院，也没好意思去市区打问。想去私人医院又下不了决心。” “我也帮你打听一下。石磊呢，也没动作吗？” “不知道，天天的超市区跑，前几天还让我约你呢！” “再说吧！” 县医院半年时间走了很多很多人，和张凡一起进修的三个人都走了，虽然进入了很多的新人，可一个成熟的医生，是无法用新人的数量来衡量的。 第121滴答 销假、进医务科报道。张凡一休就是一个月，让医务处的几个新人特别的羡慕。年轻医生休假一个月，还不是婚假，真的没见过。 泌尿科！张凡转到了泌尿科。地区三甲医院的泌尿科直接就是一个老头科室，百分之八十的病号全是前列腺病号。满楼道的老头提溜个尿袋乱窜。这个疾病只要能把尿排出去，就没什么其他的问题。 人越老越躺不住，张凡看着满楼道的老头穿着病号服，提着尿袋聚在一起聊天，如同是在公园里提着鸟笼子聊天！要是能吊两声嗓子，直接就成了公园！ 年轻的时候逆风尿三丈，一夜十次郎，感觉已经站到人类的巅峰，藐视群雄了！可你别高兴的太早。报应就在你六七十岁的时候来了，男性在那个方面越强大，老的时候前列腺的问题越严重。年轻的时候你能半个小时，等前列腺造反的时候，一泡尿你能尿一个小时也不稀奇。 年轻的时候越强大，年老的时候堵的越厉害，和雄性激素有关，当然了和生活习惯也有关，长期憋尿，久坐都有关。市医院的泌尿科女性病人很少，女性患者几乎都去了妇科。 主任李建国是和欧阳一起进医院的老主任，早年间还和欧阳谈过恋爱，后来不知道为什么两人分手了。现在他很尴尬，能不去开会就不去开会，能不见欧阳就不见欧阳，外科系统，泌尿科是最支持欧阳的，欧阳有什么命令，泌尿科是最重视的。 因为泌尿从普外分出来的时间不长，主任下面三个副高年纪也是相差一两岁。都是各干各的，老王不服老陈，抢病号抢的厉害。李建国也不管，只要不出问题，他也乐于下面的医生内讧。 张凡抢救军人的事情，下面的医生还不是很清楚，可主任级别的一清二楚。张凡拿着进科单，找李建国报道。 主任办公室内，李建国对张凡很客气，不是平常哪种种一个正高主任对住院医生的态度。 “张医生，终于来泌尿了！怎么样，是拉队伍自己干呢，还是跟医生，先说好，我是不管病号的，一般的手术也上的不多，我听其他科室说，在外科你都是主任带的。要不就跟我天天上门诊？” “看主任说的，我就是新兵蛋子，你怎么吩咐我怎么干就是了。” “哈哈！你啊！粘上毛比猴都贼，看来是想单干，也行，反正你也有证书了，自己值班收病号也行。这次转科医生来了四个，只能给你一个，你就受累一点，不能多给了，不然下面的医生就不乐意了！”老李说的好听，做的也不错。能让住院医生带上转科医生另开一组，真的很给面子。 “行主任，我听您的。”能让独立手术，张凡特别高兴。晨会上，就剩下护士长和医生后，李主任说道：“前面的转科医生都到科室了，张医生有事情，晚来几天。不过张医生已经有执业证了，而且外科造诣很高，三个主治各带一个转科医生，多出来的一个跟着张医生，让张医生也成立一个组，就跟着老王，老王你就多费点心。” 老王，王宗愧，副高里面最年轻的一个，平时也比较内敛，所以李建国把张凡交给他了。 “行主任，没问题。”老王说道，然后又对张凡说道：“张医生，没把握的病号直接问我就行了，不用客气的。” “好的。” 其他几个副高到是没什么表情，就是下面的主治有点不乐意了，多一个人带组就多一个人抢病号，也多一个人和他们分奖金，转科医生表现好了给点钱，表现不好一分都没有。所以张凡越过转科这个角色直接带组，让他们很是不满！ 主任都说了，下面的医生虽然表面不敢反对，可私下里事情就多了。首先，几个主治就不服气，都是同样转科、住院。晋升主治才带组的，张凡凭什么进科就带组，一个转科的好好不去写病历，不去换药，显摆什么。 这一点，张凡真的不在乎，对方想不通，也没事，慢慢的就习惯了，能尽量团结就团结，实在不行就算了。也不指望他们能帮什么。 转科的两个男生，两个女生，加张凡就五个人，正好多一个转科生。赵子鹏也来泌尿科，他是真的想跟着张凡，可这个事情由不得他。最后把一个女生分给了张凡。小姑娘花枝招展的，还画着淡妆，一看就是不能被压迫的，其他几个主治医生都不想要她。 张凡无所谓，能单独一个组就已经很不错了。小姑娘叫吕淑颜，结果一聊吓死了张凡，人家妇科研究生毕业，是欧阳特招来的，因为以后是要搞妇科的，来泌尿转科就是一个了解而已，她年纪比张凡大一岁。 这就没办法指挥了，人家也有执业证而且学历还高。吕淑颜倒是无所谓，她也就是来看看的，走个过场。 “张凡！你是啥关系，这么牛，进科就带组，你没看其他几个主治，嘴都气歪了。”查完房，她和张凡暂时没病号，就聊了起来！ “额!”张凡都没办法说。总不能说自己水平高吧！ 第一天就是张凡的夜班。因为没病号，吕淑颜早早就回家了。泌尿科晚上急诊不少，好多老头不好意思说尿不出来，等晚上憋得实在不行以后，才给家人说。 急诊科，急诊医生和张凡特别熟悉，“张主任，又来视察民情了吗！”急诊的小李调侃着张凡。在医院里面，想干急诊科医生的人不多，都是被医院领导强迫干的。 “李主任，您客气，您一个电话我就来了，还说我是视察民情，要点脸成不！”张凡也调侃了他一句。 “这个导尿我没导进去，不然也不麻烦你了。你给看看。”急诊的小李导尿了半天，没导进去，老头急眼了，没办法小李打电话叫了泌尿科。 张凡一进治疗室就头皮麻了，老头吊着三角眼，吹鼻子瞪眼的已经要到爆发的临界点了。再一看治疗车上的东西后，张凡更郁闷，竟然导丝都用上了。 导尿的导丝就是一跟铁丝，几号铁丝说不上，反正可以进入尿道。“导了几次？” “三次，最后一次上的导丝，没进去！老头并不配合。而且脾气不好，吹胡子瞪眼的。”小李悄悄的说道。 张凡上前一看，老头能不能急眼吗，膀胱大的像个皮球，圆滚滚的，又让小李倒弄了半个多小时，又疼又涨，也就是尿憋才没爆发，不然看着老头的面相打人都有可能。 “大爷，这个导尿估计是不行了，得造瘘了。” “我不管什么造瘘不造瘘，你赶紧给我把尿放出来，哎！憋死我了!”老头的老伴站在一边，也不敢说什么，估计是让老头给骂的。 导尿了好几次，尿道已经水肿了，就是张凡也导不进去了。“准备造瘘吧！~”张凡对着小李说道。 一会的功夫，急诊科的护士就准备好了材料和手术器械。 “张医生，你注意点，这个老头脾气不好，就一会的功夫，把他老伴都骂了好几次了。小李也是，导不进去也不早点打电话，让人受这罪。”急诊的护士小声的给张凡说道。 “嗯好的，老姐。” 局麻、利多卡因打皮球，手术刀切开小口，然后造瘘器造瘘，插入尿管，缝合。放了一半的尿液，张凡就关闭了尿管开关。“哎！哎！小伙子，你关了干嘛，尿还多呢，还憋得厉害。” “老爷子不能放的太多，再等会再放吧。你这个前列腺太严重，得做手术了。不然以后还会尿不出来的。” “这样不就行了吗。干嘛非要做手术。” “这个尿袋不能放的时间太长，会感染的。” “净是胡扯，再说吧。”老头放了一半的尿来精神了，口气硬的不是一般。 “额！你还得来定期换药，不然真的会感染的。” “知道了。明天就来找你！憋死我了。”说完话，带着老太太就走了。 第二天，老头真的来了，也不找主任也不找其他医生就找张凡，张凡已经下班回去了，不得已又来了一趟科室。 “我都说了今天来，你也不等我就下班了！这样不好小伙子。” “是！大爷，办住院吧，检查完了给你手术。” 第122原来是你 吕淑颜虽然是来走过场的，而且还是个研究生，可她没有一点傲气，真的人不可貌相。开住院单，开化验单都不用张凡说，她都干了。 几个主治一看张凡收了一个前列腺电切的手术病号，都准备看看张凡怎么办。这个手术难度不大，可没几年的功夫，是做不下来的，新手掌握不住力道，稍微一个用力就能刮穿前列腺。 张凡要是自己不做让副高王宗愧做，他们就有话说了，连泌尿基础的手术都做不下来，凭什么带组，最重要的就是凭什么拿分成。 完善检查，张凡又专门做了一次指检，这个检查很少人做，要用指头插进患者的肛门去触及前列腺，病号也不愿意医生也不愿意，所以慢慢这个检查慢慢的做的人越来越少了。张凡不愿意放过每一个病号，多一次检查说不定就能多一次感悟。 老王也等着张凡开口，一个转科医生不是专门学泌尿的，连镜子都装不来，说什么做手术，不过张凡是主任特意交代的，而且人家也有执业证，所以大家都在观望。 吕淑颜在省级三甲的三年也不是白呆的，她对张凡说道：“你算是有点招风了，你看大家对这个病号都不说话，就等着看你手术呢，有把握没有，如果没有也别逞强，医疗行业也是年龄和经验积累起来的。别觉得不好意思，不行就去找主任。” 大家都是年轻人，都是刚进医院的，所以吕淑颜才会提点张凡，不然她是不会说着话的。 “应该可以吧，我在青鸟进修过！”张凡说道。 “原来是你！我要打你呢还是感谢你呢？” “额？”张凡纳闷了。 “我男友脊柱硕士毕业，他准备也要报考这边的骨科，可一看条件就没来，最后去了南方，让我也去南方，我父母都在这边就没去。然后就没有然后了！” “哦，你条件好，随便找了！不着急。”张凡脑海里在重复着前列腺电镜切割术，没心思和她八卦。随口敷衍着她。 “都成老姑娘了。”下午检查结果都回报正常。张凡把手术报给了主任，李建国看着手里的手术单子，问张凡：“怎么样，有把握没，需不需要我给你站站台子。” “应该问题不大，要是主任不忙的话，帮我站站吧，我更有信心！” “扯，你这样一说就没问题，我就纳闷了，你连泌尿的手术都会做！真的不简单啊！” “呵呵，是主任给机会啊，不然就是会做也没用。” “少给我灌迷魂汤，要不转科完了，来泌尿，正好，他们几个主治也快要升副高了，你来给你个住院总怎么样？” “额！这个得问欧阳院长，我做不了主。” “哦，哪算了！去准备吧！”噼里啪啦，老李撤了，以前还没什么不自在，自从欧阳当了院长，他真的难过！只要谈及欧阳能避免就避免。 张凡拿着主任的签字单把手术表交给了王宗愧，“哦，哪就术前准备吧。明天早上第一台，到时候我也过去看看。”虽然没说什么，可他也不放心，毕竟张凡才是个转科，而且主任特意把张凡交给他，也是让他多关注一点，要是出事，他也跑不了。 “好的，哪我去下医嘱了。” “行，去忙吧。” 张凡开始下医嘱，“你真的自己做？”吕淑颜看着张凡的手术单。 “嗯！你明天也上台子，做我助手。” “行，我也挺好奇的。” “这有什么好奇的！”张凡说道。 “当然好奇了，我再省院的时候，研究生也就刚刚能独立做个基本手术，我前男友都算是学霸了，也只能做个简单的骨科内固定，听说你在骨科照样带组，我就真的很好奇。” “哦！好吧！” 找家属签字、谈话，粘贴化验单不用张凡干，吕淑颜都干完了，病号不多就一个病号，也不用多长时间。 老头的家属呼啦啦来了一堆，儿子四个女儿三个。老头脾气不好，古怪的很。子女们倒是通情达理。住院费几个孩子抢着出，从穿着打扮上看生活都应该不错。 “张医生，您尽量操心点，老头脾气不好，还请您多担待些。他以前是监狱的监狱长，多少年了，脾气一点都没改。这是一点小意思，请您务必收下。”说着话，就递给了张凡一个红包。 温带人给张凡上了一课，扎扎实实的上了一课，什么是规章制度，不遵守迟早出问题，“真的不用，你们交了住院费，就是我们应该做的，这个真的不能收。” 家属真心给，张凡真心不敢要！推辞了半天，张凡态度坚决，家属一看真的不要，就回去了。家属刚出医生办公室，吕淑颜就说到：“没看出来啊，你还是一个出淤泥而不染的人，看他们家家的经济条件，这点钱应该不会造成他们什么负担，你为什么不要呢。” 张凡是真不敢要，也不好给吕淑颜说呼吸科的事情，温带人条件难道差了？所以这个事情不在于条件好不好，不该收就不收，没什么必要，再出个倒打一耙的事情，真的就没脸待在市医院了。 张凡写着病历说到：“也不是什么出淤泥而不染。” “那是什么原因呢？”吕淑颜又问道。 “额！我去看看病号！”张凡被问得哑口无言，没办法说话了，太是非了！ 下午，快下班了。影像科得主任来了，老头的孩子和影像科得主任是同学，张凡不收钱，他们有点不放心，就找了同学。影像科主任一听是张凡，就说到：“放心，那小伙子厉害的很。我去看看。是不是你们家老头子说话惹到人家了！” “张医生，下班了没，晚上一起吃个饭。”影像科得主任把张凡堵在楼道。 “赵主任，怎么了？有事您说话就行了，不用这么客气。”“倒也没什么事情，你不是收住了一个脾气不好的老头子吗，他的儿子是我高中同学，他们想表示一下感谢，今天想请你吃饭。”老赵也没说钱的事情，一个医院的这种事情都是装着不知道。 “哦！真的没必要，我妹妹来这边了，赵主任真的不好意思，今天就算了，就算您不说我都会用心的，何况又是您的朋友呢。您放心，全力以赴。” “哈哈！我是对你放心的很，那真不吃？要不带上你妹妹一起来？” “真的不用了，赵主任！心意我接受了，你给家属说一下，真的没必要。” “那行，那就等手术做完吧。”老赵知道呼吸科的事情，也没强迫张凡。 张凡没收红包，给病号家属造成了一点困惑，他们家的老头子脾气真的不好，以前在心内住过一次院，第二次再去找上次主管的医生，人家直接不收，说是让找其他医生，他被骂害怕了！ 第123牛 第二天，张凡的病号排在第一个。泌尿有一个专门的内窥镜手术室，手术室的护士轮班来做手术护士，电切要大量冲洗液，一台手术做完地面全湿了，而且医生还得穿一层专用的塑料手术服防水。 张凡第一个手术，泌尿的主治、王宗愧都来了，王宗愧是担心张凡做不下来，泌尿的几个主治纯粹是来看笑话的。要是张凡连镜子都不会安装，也不用做手术了！直接就能被他们几个笑死。 手术开始，老头被护士搀扶着进了手术室，他一看好多医生，就说到：“没见过老头尿尿的玩意嘛？” “额！老爷子，这都是我的上级医生，这是做手术的规矩。”张凡没办法说清楚，就糊弄了一句老头。 “嗯！你也太不努力了，怎么都是你的上级！”老头回话道，表情语气活脱脱的一副老警察的样子，把狱警的气质体现的淋漓尽致。不知道的还以为张凡是他以前监狱的犯人！ 麻醉师在一边开始麻醉，张凡开始洗手、消毒、装置内窥镜和电刀。其他几个人睁大眼睛注视张凡的动作。这个镜子虽然在现实工作中张凡还没有接触过，可在系统中，张凡做的次数不比一般的主治少。在内科转科的时候，看书看累了，就进入系统做手术清醒清醒头脑。 有条不紊的进行着，吕淑颜虽然是研究生，可人家是妇科的研究生，不是泌尿的研究生，对泌尿科的一些器械不是很熟悉。张凡也不着急，就一件一件的给解释，虽说是再给吕淑颜解释，其实也是说给其他几个人听得。 手术开始，手持内窥镜开始进入尿道，调整视野、清晰度。冲洗、开始电切，前列腺在镜头下就像一块豆腐，稍稍带点韧性的豆腐，切割，轻轻的切割，冲洗！ 张凡做的很精致，一层一层的，轻轻的剥去，看着特别简单，切就行了，可是这个力道没有几年的时间是掌握不下来的。 几个主治都是经历了好几年才开始上手前列腺电切的，现在一看张凡的手法，乖乖！这是住院医生吗！说个不好听的话，他们几个都没这么熟练。 张凡的手法太熟练了，没有任何可挑剔的地方。每一次切割几乎都是一样的厚度，这个就是技术的体现，王宗愧看着张凡的手术说到：“这才是手术！”不说话还好，一说这话，其他几个主治都不好意思了。 一个两个的慢慢都出了手术室。“真是扯，这么厉害，你发现了没。切割几乎都是一样的力度，老李都没这么厉害吧。”泌尿的主治陈新元说到，他是高年资主治，看了张凡的手术，有点不可思议。 “哎！他是什么时间蹦出来的，这要是以后来科里，他就直接带组了，哎！我们熬了多少年才能带组，他转科就能带组，真是货比货得扔，人比人得死!”泌尿科最年轻的主治海木都拉，他刚结婚正是用钱的时候，所以有点担心！ “就人家这水平，来了也没辙，你没看主任的嘴脸吗，对张凡笑呵呵的，多客气，你什么时间见过主任对下属这么和气的。所以，年轻人！再不要想着找事了，人家不怕！” “哎！希望他去其他外科吧！我们科本来就没多少肉，再来个狼，哎！胡大啊，日子没法过了！”海木都拉郁闷的说到。 两人也没聊天的心思了，直接回科室准备手术，张凡切得精细不说动作还快，估计没多久就要下手术了。 王宗愧看张凡快结束了，前列腺电切越到后期越危险，一个不小心就切透了，他走近了一步，要是张凡还继续切，他就得出声阻止了。他白担心了，张凡切完最后一刀就说到：“好了，准备撤镜子。” 王宗愧抱着双手说到：“张医生，不错！很老道啊，是不是以后准备搞泌尿呢。等着你转科结束，进科就能独立了。” “还早呢，好多科室还没转呢。王主任这个医嘱我就常规下吗？”一般主任不在，下级医生也会称呼副高为主任！ “常规下吧，止血药物记得按时停用，术后三天内多关注一点。” “好的。” 手术结束，吕淑颜帮着张凡脱手术衣，“你真的牛，你没看到科里的那几个主治，脸都青了，你真的把人家吓着了。不过也很解气，我就是稍微收拾了一下化了点淡妆，尽然没人带我！都是什么人啊！”吕淑颜对于几个主治把她甩给张凡有点不忿。 “你夸张了！这不是开了新组吗！我们两又没什么从属关系，这个组的事情我们商量着来。我去下医嘱，你去写病历，还是你去下医嘱我去写病历。” “哎！你也是个滑头，你都下命令了，我还有选择吗？我去写病历把，什么时候才能出科啊，真的不想转科了，在你面前，我三年的研究生白读了，一点优越感都没有！” “呵呵，等去了妇科，你就尽情的显摆给我看！我绝对见你就喊老师！” “去你的！再笑话我，不给你写病历了！”吕淑颜笑着推了一把张凡。下了手术，主治们对张凡才有点好脸色了，不像刚进科室的那一天。现在虽然没多少热情，但是见面点头还是有的，张凡刚进科室，就带组，如果没实力，估计病号都会被抢完！ 病号回病房，家属的大儿子就来找张凡了，昨天他的同学，放射科的主任已经就给他说过了。 他不放心，他家老头子一般人真的接受不了，见谁都是一副审贼的架势。他真的担心他家老爷子把张凡给惹生气了。 “受累了！受累了！张医生，你看今天方便不，一起吃顿便饭，以后要麻烦你的日子还很多，没点心意，我们真的过意不去。” “没事，真的没事，放射科的主任都交代好了，真的不用这么客气，能做到的我一定尽力做到。吃饭就算了。有什么事情，你直接来找我。”张凡说的也很客气。 中午下班，医院门口，家属孩子拎着一个黑袋子装了两条烟，在医院口等着张凡。一见面二话不说，把烟塞给张凡就走了。 医院门口的人太多，张凡也没再说什么，烟他准备收下了，等会直接把钱冲进他的住院费里，不然看他儿女的架势，不收点东西他们真的不放心。 第124VIP的P中P 泌尿科，张凡的病号多了起来，水平已经展现了，其他人也没理由抢张凡的病号。吕淑颜帮了大忙了，不然张凡一个人弄还真的要加班加点的干了。 张静姝白天没事，待在家里也无聊的很，张凡就给她报了一个驾驶班，去学个驾驶执照，今年市区里面好像一夜之间私家车多了起来，以后这驾驶也算一个生活技能，趁着现在没事，早点去学。 晚上，只要张凡有时间，就带着邵华和静姝城区里面找好吃的，静姝真的是个吃货，馕坑肉、烤羊排吃的满嘴流油，张凡和邵华就不行，吃不了多少，静姝大热天的她也不嫌火大，吃个没够。 肾结石，科室收住了一个特殊的肾结石，海木都拉和他的上级医生做了一个肾内碎石，手术做的很成功，病号都要出院了。可就在出院的前一天晚上出事了。 张凡值班，吕淑颜也在，现在病号多了，她也得在夜班上写病历。写完病历也晚了，直接就住在护士的休息室。 凌晨三点，普通人早已进入熟睡状态了，张凡和吕淑颜刚躺下没多久，病人太多，粘贴化验单，写病程、换药，活多得很，明天还有两台手术，谈话签字弄完没多久。 刚要睡着，就听到护士在敲门，“张医生，快去看看十五床，尿血了，血量不小。”张凡起身抓着白大褂就出了值班室。 十五床三十来岁的男性，是海木都拉的结石病人。张凡快步走进病房一看，洗手的盆子里面已经有大概300ml的出血了。因为不是张凡的病人，具体情况不了解。张凡快速的做了一个简单查体，再一翻看病历，心里暗叫不好“肾内出血，估计是血管破了。” “你快去给海木都拉打电话，就说十五床尿血了。”张凡给吕淑颜交代了一声后，又对家属说到：“别担心，估计是个小血管破裂了，得急诊手术。我去准备签字单，等会得家属签字。” 陪护十五床的是病号的妻子，看到这种量的尿血，她脸都白了，站在那不知所措，嘴唇抖动的厉害。张凡出了病房，给护士说到：“补液！给止血药，医嘱后补。” 然后，就给影像科打电话，虽然出血量不大，可这个肾内出血，用药物是没办法解决了，只能靠介入栓塞了。 影像科的主任也在医院家属院里面住。张凡打完电话就觉得不对，又赶忙给王宗愧打了一个电话，病号出事，首先得给上级医生汇报，张凡直接给影像科打电话，有点不规范。 王宗愧一听赶忙说到：“赶紧给影像科的主任打电话，准备介入栓塞。我马上就到，你先做好术前准备。”虽然海拉住的远一点，可还是和王宗愧前后脚的进入了科室。张凡和吕淑颜已经准备好了术前准备。 海拉和王宗愧一看病号就知道张凡判断的没错，估计是肾内有小血管破裂了。 “影像科的主任打电话过来说，他们已经准备好了！让我们送病号过去。”值班护士给几个医生通知了一下。 “好，送病号把。该签的字都签完了。小吕在科室值班，我们几个人过去看看。”老王说完就先出发了，病号有下级医生和护士护送，他不用操心。 介入室内，海拉对张凡万分感谢，也很佩服，当年他刚进科室的时候就碰到过这种情况，当时他以为是简单的出血，并未上心，结果病号休克了，幸亏抢救及时不然就是一条人命。 “老弟，真的谢谢了。” 虽说这也是张凡应该做的，可张凡处理的及时，打电话，联系上级医生，联系相关科室，谈话签字，什么都弄的好好的，做的相当不错。 “没事，客气了。都是应该的。不过你也是够迅速啊。” “哎！得学车买车了。大晚上的关键时刻真的麻烦，我是等了好久才等到一辆出租，司机都让我催生气了！” 病号问题不大，因为发现的及时，手术很成功。几天下来，张凡也慢慢的融入进了泌尿科的环境中，都是大老爷们，刚来一是有点看不惯主任对张凡的态度，二呢张凡又太年轻，几天的接触，张凡不管是业务还是为人处世，都能让大家接纳他。 “老弟，这个是止血药的东西（提成），昨天你用了两支，八块钱你收起来。”海拉要给张凡钱，张凡苦笑着说道：“老哥，真的看不起人啊，这钱你拿上就行了，还专门要给一趟，这样没意思了！” “哎！这不是还不了解你吗！~行了我知道了，过几天休息的时候请你吃羊肉。” 泌尿外科的科主任虽然早上开完晨会就去上门诊，好像一点都不关心科室工作，其实他早就把科室的管理细分给很多人了。 管理药品回扣的、收取器械分成的、三个副高，几个主治都有活，这样一分，他不仅清闲，科室里因为钱的事情也找不到他的头上，而且下面的医生还能互相监督！ 虽然这样感觉很好，他几乎承担不了多少责任，可是就因为他的这种性格，决定了他只能止步于科室主任，真的这个社会很矛盾。 周五，海拉收病号。主任给他收住了一位严重左肾盂积水的病号，已经失去保守治疗的可能了，最好的处理方法就是左侧肾摘除。 本来这种病号，按常规是要周二三才能做的，因为好多检查周末是做不了的。可这个病号的家属有个远方亲戚是在市委工作。他们典型的是看病前不着急，看病后着急的不行，他们觉得早早做手术就是好的，他们家的亲戚在市委算是个小官员。 通过各种关系，最后卫生局的一个科长专门给泌尿外科的主任打了电话，话里话外的意思就是最好周末就把手术做了。 一般情况，李建国绝对不会提前做手术的，检查都没完善就去做手术，开玩笑！这是要承担极大风险的，按他谨小慎微的性格绝对不会做的，可这个科长有点实权，而且还有晋升的可能，所以老李就催促下面的医生，把能完成的检查赶紧做完。 主任催的急，海拉陪着病号去做检查，一个主治弄的满头大汗像个护工一样跑前跑后，疏通各个医技科室。就这样才把常规检查做完了，可还有一些特殊检查需要时间，就是催也做不出来！ 李建国看了一下回报的检查结果，病人的生命体征都正常，没什么慢性疾病，岁数也不算大，就说道：“就这样吧，明天早上安排个手术，海拉医生和张医生明天早上加个班，和我把这台手术做了。” “好的，主任。”张凡回答道。 第125拳头 张凡本来想陪妹妹去巴音布鲁克的计划失败了。邵华和静姝两人报了一个两日游的旅游团，高高兴兴的去巴音布鲁克旅游去了。 巴音布鲁克是天山山脉中段的高山间盆地，四周为雪山环抱，海拔约2500米，面积23835平方公里，仅次于nmg鄂尔多斯草原。巴音布鲁克蒙古语意为丰泉——“丰富的泉水”，草原地势平坦，水草丰盛，是典型的禾草草甸草原，也是边疆最重要的畜牧业基地之一。那里不但有雪山环抱下的世外桃源，有“九曲十八弯”的开都河，更有优雅迷人的天鹅湖。 明朝和清朝前期，裕勒都斯河流域主要是漠西蒙古里辉特部游牧带。清乾隆三十九年(1774年)安置了渥巴锡率领东归的土尔扈特蒙古部。 周六，进行手术。患者年级不大，生命体征还不错，海拉早上给张凡买了早餐，这个病号是他的，大周末的拉张凡来上手术，虽然是主任的命令，可作为主管医生，他特意买了早餐感谢张凡。还特意交代了张凡别吃早饭。三个人几口吃完包子，就准备进入手术室，患者家里在当地有点人脉，李建国早上还专门的给家属安慰了几句。一般情况这种事情都是主管医生干的，主任是不出面的。 手术室内，摆好体位，麻醉、消毒开始，切口与显露步骤因肾脏部位和病变不同而异，李建国选择常规手术切口，切开肾周围筋膜用各种腰部切口达肾周围筋膜后，将其后面分出，作一小切口，向上、下扩大，这时候就要注意避免损伤腹膜。 海拉一助，张凡二助手，这种手术，对于李建国难度不大，张凡也没问题，对海拉就有点难度了，不过肾摘除手术算是泌尿科的大手术了，也不可能让张凡主刀的。 慢慢的分离肾脏用手指分离肾周围筋膜，先从肾的凸面和后面开始，再到上、下极和前面，最后沿输尿管上段分离至肾门，将其与肾蒂分离。 李建国水平不错，多年的经验，和小心谨慎的性格，使他的手术看起来非常的干净，他做手术不着急，一步一步的特别扎实，不管大小出血都要结扎止血，特别小心。 张凡看李建国的手术，也学到了不少经验，李建国是他目前见过最小心的手术主刀医生，而且手术做的也很细致。 开始处理输尿管将输尿管腰段分离，用纱布条环绕并提起，尽量向下分离。在分离段的最低处用两把止血钳夹住输尿管，在两钳之间切断，两断端先后用小棉球蘸纯石炭酸、75%酒精和生理盐水消毒处理。然后将输尿管远端结扎和缝扎。 手术开始进入后半程，前期的工作都是为了游离肾脏，剩下的就是处理肾脏血管，仔细分离肾门处的脂肪组织，显露肾动脉和静脉。肾蒂钳或大弯止血钳将肾血管夹住。在远心端两钳之间切断血管，取出病肾。 就在这个时候出事了！ 因为家属催促的特别着急，还找了上级主管领导打招呼，老李没办法，也是着急拉着患者进手术室，好些检查没做。 本来手术当中，老李就特别小心，深怕出一点问题。结果千小心万小心，出事了。 患者肾脏变异出了一个多余的肾血管，而且还是个动脉，虽然不粗，可也不细。因为是变异的血管，而且又在肾窝的侧面，老李没注意，一剪刀下去，剪断了结扎好的肾蒂，准备把患肾去除。 结果，刺啦一下，血液喷了出来，血管口正好是面对的海拉，肾血管的压力不小，直接喷了海拉一脸。海拉当时就懵了，血管都结扎好了，从哪来的动脉血呢，而且这一喷出，海拉下意识的闭眼，忘记了去协助老李。 老李手里还拿着止血钳夹持着血管呢，也没多余的手去阻止出血，他的冷汗一下子就出来了，心里惊出一个声音：“完了！今天大条了！” 这种时刻最是体现助手的时刻，可海拉已经被血谜面了！血液一凉粘度变大，海拉睁眼睛都费事，老李着急的不行，可又没好的办法，他更不敢放松手中的止血钳，嘴里喊着：“张凡、张凡。快看，哪里的血管。” 这个时候的出血，吸引器根本吸引不过来，肾小动脉的出血压力大，量多，就几秒的时间，出血已经淹没了肾窝。 就在老李大喊张凡名字的时刻，张凡一点都没拖延，一拳头下去堵在了肾窝处。“快给海拉擦脸。”张凡摁住肾窝，对巡回说道。他的位置不好，只能做到这一步了，剩下的就要靠一助了。 然后又对麻醉师说道：“快降压。”张凡摁住了出血，老李这个时候神经都已经绷到了最紧，对着麻醉师说道：“对!对！对！快降压。” 海拉被血液迷住眼睛的那一刻，他真的绝望了。辛亏今天的二助是张凡，要是其他的转科医生，估计就麻烦了。张凡反应太快了，不用他指挥，就已经做了相应的处理。 快、稳、准。张凡一拳头下去直接就封住了出血。擦完血的海拉还在迷糊当中，结果一句没经过脑子的话说了出来，“没夹持好肾蒂吗？” 老李都疯了。这个时刻，不赶紧找血管，还在一边发迷瞪，“少废话，眼瞎了吗，止血钳哪里没夹持好，这是变异的血管。快！” 老李语气特别严肃，没被出血吓坏的海拉，让老李给说害怕了，他一愣神，就知道自己说错话了。这个话就表示老李手术没做好！做的不仔细。这种检查不完善的病人就怕这种事情，医生都没办法说，检查不完善就去做手术，错误肯定是医生的，这个时候可没什么领导电话不电话的事情了。 “输血、纠正休克、提高液体速度。”张凡没理会两人的情绪，给巡回护士开始下口头医嘱，血不仅喷到了海拉的脸上，手术室的墙上都喷上了血液。 巡回护士，手忙脚乱，张凡的口头医嘱一说，她就知道要干什么了。知道干什么就不会手忙脚乱了。 血压下降，出血较少，海拉赶紧开始打结，手术室内气氛紧张，老李铁青着脸，说话都冷声冷气。海拉懊悔的想闪自己耳光。 第126马文涛 手术继续，海拉终于完成了任务，解放了李建国的双手，吸引器吸血，开始寻找变异的血管。 “找到了！”海拉有点激动的说道。 “我看不到吗，用得着你说嘛！~”李建国怼了他一句，海拉红着脸没敢再说话，前面海拉的那句话真是惹到李建国了。 李建国本来就是很谨慎的一个人，这个病号又很特殊，找的关系也让李建国很重视，海拉的一句话，要是让有心人传出去，不知道具体情况的家属绝对会找李建国的麻烦。所以他这会心中恼怒的不行。 找到出血的血管就不怕了，缝合结扎止血，关腹部。下了手术，海拉情绪低落。惹到主任了，以后小鞋是跑不掉的。 “没事的，海哥，刚手术有点着急，主任心情不好，过几天就好了，一句话的事情，他总不能记仇把。” “哎！老弟啊，谢谢你了，今天多亏你了，要不然今天就得出大事，我当时都懵了。没反应过来。最近要低调点，先躲过这段时间再说，老李心眼小的很，愁死我了！” “没事的，老李不会跟你一个小主治计较的！” “希望吧！老弟等会我请你吃饭，今天忙了一早上。” “不了，我还有点事情，你不用管我了。我先走一步。” 病房里，海拉专门交代了相关事宜给家属。邵华和静姝去旅游了，张凡带着真空百合准备去趟李晓家。 这个百合，在张凡小的时候一点都不值钱，吃的人也不是特别多，也就兰市的人喝稀饭的时候放一点，结果不知道什么时候东南亚、港湾那边开始盛行吃百合，兰市的百合跟着风的身价倍增，以前是不怎么吃，现在是吃不起。 昨天，李晓专门打电话约的张凡，让张凡中午去她家吃饭。李晓自从腰椎好了以后，隔三差五的给张凡打个电话，或者叫张凡去她们家吃饭，张凡时间不多，去的次数很少。 李晓现在特别注重锻炼，每天办公两小时就会起来做张凡教的健身操，不知道是健身操的缘故还是保养的不错，她最近气色是越来越好，容光焕发的。 去了一趟鸟市，她姐姐都惊讶的不行，以前腰疼，李晓脾气不好，腰椎好了以后，整体乐呵呵的。 她姐姐也非常关心她，早年因为感情的缘故，李晓一直是单身。怎么劝说她都不愿意再找个恋人。李晓把她治疗的情况给她姐姐说了一遍，她姐姐没上心，倒是她外甥马文涛留意了，她的外甥也是个另类。 李晓姐夫边疆二号首长，可她这个外甥一点也没从政的爱好，她姐夫当年也是一步一步从基层干上来的，早年间也是一个小干部。 马文涛上初中后，他老子才开始正儿八经的发迹，从县里到市里不停的晋升，他老子工作忙，对马文涛算是放养式管理。 马文涛老子发迹后随着官职的提升，他身边的奉承的人也是越来越多，打架、早恋、拉帮结派。不让干什么，他干什么。最后没辙了，他老子把他送出了国。随着年纪的增长，马文涛也改变了很多，也低调了很多。 从英国、到美国、然后又返回欧洲，最后不知道怎么的，尽然混了一个欧洲工商管理学院的硕士。在世界五百强的企业干了几年都混到大区负责人的职位了，结果他辞职不干了。 然后就是满世界的旅游，身边的女友不停的变换，最长的一个也就保持了半年。家世不错，而且马文涛还带着一点邪邪的小帅，就算不提他的家世，也能招惹好些外貌会的女人！没办法，人帅那个受罪不是吗！最近可能是玩累了或者是想安定了，回国半年了，也不和以前围在他身边的人来往。不是宅在家就是去各地考察，他老子想让他进入政界，可马文涛不干。他老子也拿他没办法。 从一个普通的公务员成为一个职权领导，他老子地位的变化，让当年的马文涛措手不及，忽然围上来的各色人群，让他几乎成了一个标准的纨绔，可出国的几年慢慢的改变了，一是本来性格就不错，家里家教也还可以，二呢出国的几年他老子也是下了狠心，成才不成才的先不说，一定要让他成人，生活费就够个基本生活，想多要钱门都没有，马文涛也算是经历了一番打工生涯，几年的历练，他老子的目的算是成功了。 在大企业干了几年后，就想自己创业。他老子一心想让他进入政界，他不干，他老子也生气，不给他一点帮助，想让他碰壁后回心转意。马文涛也倔！ 他手里有点资金，再加上她妈妈偷偷给点也能开始创业了，就算不够，不是还有李晓这个富豪姨妈不是！ 当李晓说了张凡的水平后，他有点动心，他很是看好华国医疗市场。现在的民营医疗市场，还是一个荒野时代，某田人横行，真正强大的民营医疗集团还未出现。 他准备收拢一帮有水平，能力强的医生杀入这个行业。 几年的国外生活，再加上年纪、阅历的增长，已经让他褪去了身上的浮华，世界大型公司的历练，让他的管理、眼光都很犀利。他认为以后的华国肯定是国退民进的时代，在商界干好了，不一定比从政差。 华国民营医院，走的都是比较捷径的道路，俯下身子去研究去进取的很少很少。一般的民营医院干的好的都是挂靠在公立医院，承包科室或者承包医院。 稍微实力差一点的就是搞专科，男科、妇科、肛肠科、手足外科，都是一些不容易出事，或者是大医院没人干的科室，或者是一些让病患难以启齿、羞于见人的疾病。 再下一个等级就是拉拢一帮退休的医生去开体检中心，只做各种体检！几乎没有什么风险，主要是忽悠一些体检人员去做一些贵的要死却没有意义的检查。 真正的大型民营医院成功的不多，医院赚钱吗？赚钱，就按边疆茶素市来说，市医院的收入在企业中绝对能排在前三。 医院要成功，医生护士是最重要的，医生相对的更重要一点，所以马文涛现在就已经开始准备着手寻觅一些有能力的医生。 李晓回茶素市，马文涛也跟着来了，他准备再茶素市开始他的创业。并且再见见张凡，李晓把张凡已经夸上了天，他有点不相信，不过看李晓的状态，这个医生应该有一手。 第127交流 傍晚，张凡带着礼物登门了。李晓早就请了厨师在家做好了饭菜，都是一些张凡爱吃的。 “哎！你说这么远的路程，你还专门带东西，真的是太谢谢你了。快进吧。今天我外甥也来了，给你介绍一下。” “你好！” “你好！”张凡说道，和马文涛握了手，李晓就指着张凡说道：“这就是张医生，我的腰椎就是张医生给看好的，上次去港岛，差点听你的话做了手术，你看现在痊愈了。张医生，这是我外甥。他刚回国没多久。” 马文涛看到张凡后略微有点失望，张凡太年轻了，成名的医生就没有低于四十岁的，英国的皇家医院，像张凡这种年纪的还都在上学呢。可是他姨的情况他也了解。 当时就是英国皇家医院的一个脊柱外科的教授说的，必须手术。所以他对张凡还能保持一定的客套。到他这种级别，如果对他无用，他已经懒得去客套了，因为没有必要！ “张医生是医学世家吗？”张凡的经历，李晓已经给马文涛介绍过了。有这种本事的，估计是家传的，不然没办法解释。 “不是的。” “哦，那你的康复手法真的很厉害啊，我姨去香港遇上了国外的专家，人家都断定必须手术。” “呵呵，他可能想赚点钱吧！”张凡闭口不谈康复手法的问题！不偷不抢的无需给他解释。 “张医生主攻康复吗？”张凡不解释，马文涛也不在意，他见过很多有才能的人，多少都有一点性格，还有一些有怪癖的高人！ “还没确定呢，目前还转科呢。”张凡回答道。 “额！”没办法聊了。马文涛找的都是有能力有技术有水平的医生，这家伙还转科呢！可他又把姨妈的腰椎给治疗好了。矛盾体！ “好了，来边吃边聊。今天专门请的锡族大厨，让你们尝尝锡族菜肴。”李晓招呼着两人入座，有了李晓的参与，两人的谈话慢慢的有点融洽了。 “张医生，比如我这种腰椎疾病，其他人你是不是也可以治疗。” “得看腰椎膨出的程度。” “哦！也就是说只要比我姨妈病情轻得都可以治疗是吧！” “嗯！也可以这么说，但是具体的情况要具体看待。” 吃完饭，李晓让助理把张凡送出了小区。“姨妈，你帮我打听打听，市医院快退休的专家主任有几个。我想先在茶素市开个民营医院，积累积累经验。” “行，也是个正经事情，和你爸爸好好说，你爸爸岁数不小了，气出个好歹，看你怎么弄。你准备投资多少钱。” “先投个三四百万。毕竟也是第一次介入医疗行业，但是我真的看好这一行。健康市场就是未来最大的市场。我爸爸，哎！”马文涛说道。这就是投胎技术好的人，练手、积累经验都是用百万级别的生意练手的。 “行，我帮你问问。” 李晓打电话给欧阳，她这种级别对上欧阳，用不着遮遮掩掩的，直接就问了，“欧阳院长，忙不？我问个事情，市医院快退休的专家主任有几个？” “哦，只有一个消化科的主任啊。其他的主任都要好几年啊。”就在这时，马文涛迅速的说到：“再问问上次秦诺是谁抢救的，就是上上个月的一个军人。” “哦，欧阳院长还有个事情，上上个月有个军人，是谁抢救的，对姓萧。” “张凡，张医生啊。好的，谢谢了！” 挂了电话，马文涛秀逗了！“秦诺是张凡抢救的？真的假的！竟然会这样！”、 “怎么了？”李晓虽然是个地产商，可生意只不过是在边疆，对首都圈的一些人物并不了解。 “秦家的唯一男孩子，在边疆和境外敌对分子交火中受重伤，目前还住在301没出院呢，不过恢复的不错，我家老爷子不知道走的什么路子。竟然能让我和秦家的姑娘秦蓉渝交往。上次她来边疆还是老爷子主动给联系了一架直升飞机。” “就是那个秦家？”李晓把指头指了指上方，说道。 “对。当时情况紧急，我就在首都。据说要不是边疆的医生，估计人就没了。哎！本想着给点高工资就能把这个张医生收入麾下，结果没想到他水平和运气如此好。他对秦家的这个恩情不小啊！”李晓不关注其他，对马文涛的婚姻很是上心，马文涛初中就开始早恋，可现在都三十多岁了，却连个正式对象都没有。李晓的姐姐、姐夫都着急的不行。 “秦家的姑娘多大，你们现在有进展吗？” “和我同岁，哎！女强人，算是政治婚姻吧，没什么进展不进展的，等着双方老头子再谈谈，估计就要把我打包卖出去了！”马文涛说的有点落寞。 “什么话！到你这种身份，婚姻上是有点身不由己，可人都是慢慢接触交往下来的。按说秦家的姑娘应该很优秀，你还有什么不甘。” “姨，不说这个事情了，这个张凡你了解不，从言谈举止可以看出来，他很沉稳，出身也是一般人家对不。” “对他本人我倒是很了解，知进退、懂事故，人也很谨慎，从来不多话。就目前为止，从来都没有因为给我看病而要求过什么。我不联系他，他从不主动联系我。应该家里条件不好，我给他便宜卖了一套房子，我的助理说他装修都一点点的弄。” “姨，用点心笼络一下这个张医生，秦诺的伤势据首都的专家说，就是在首都一般的医生都做不下来，我真是小看人了！哎！” “这个倒没事，我们相处的挺好！” “看来得花大代价了，如果能把张医生也拉进我的战车，估计以后的路应该相对的平坦一点。姨，有合适的地方吗，我准备最近就投资一家医院，你帮我找找地方，我去鸟市找专家，这边的人才还是太少！” “行！”李晓说到。 在鸟市，马文涛虽说也能弄个医院，可他老子的脾气他知道，绝对会出面干预的，而且鸟市关系复杂，助力不少可麻烦也不少。而在茶素市，山高皇帝远的，扯起他老子的大旗，官方不会有任何的问题。市委的领导还没到能给他找麻烦的级别.张凡出门后也没去邵华家，邵华和静姝旅游去了。他直接回了宿舍，因为回家的缘故，最近一个月都没有怎么好好看书，医学就是个逆水行舟的事情，不学习不努力，最终有一天就会成为老努尔那种得过且过的医生！ 第128如何做人 泌尿科里，不管医生护士对张凡算是彻底接纳了。肾切除手术的事情，第二天大家都知道了。手术室的护士说给泌尿科的护士，泌尿科的护士说给泌尿科的医生，一会儿的功夫，全科的人都知道了过程。 海拉如何、主任如何、张凡如何，手术室的小护士说的活灵活现。吕淑颜对张凡更加的佩服，也不用张凡交代，病号一些琐碎的事情，她全部处理的好好的，不用张凡再操心。 房子的装修也进入了正规，邵华的钱放在卡里也没什么用处，和邵华商量了一下以后，张凡就开始装修。邵华对房子装修的要求也不高，只要干净、整洁、风格不风格的也没什么特殊的要求。 张凡没时间天天去看房子装修，这个事情就成了邵华爸爸的事情，老头天天像上班一样去房子里，盯着工人干活。 邵华和张凡的事情就算是确定了，就等着张凡家长和邵华父母见面了。双方家长对两个孩子都挺满意。张凡加班的时候，邵华妈妈就指使着邵华给张凡送饭。张凡虽然平时对饮食也不挑剔，可邵华妈妈已经看出来了，张凡喜欢吃的就多吃一点，不喜欢吃的就少吃一点，而且还不爱在外面吃饭。 邵华和静姝两个人是玩高兴了，照了好多照片，两人关系也是越来越好。邵华也很疼爱这个妹妹，懂事不说还能体谅别人。真的是个招人疼的小姑娘。 自从邵华和张凡谈过一次将来后，邵华也开始努力起来，边疆的生活太安逸，房价不高，外界压力不大，自从进入银行工作以后，邵华也有点懈怠了。 可知道了张凡的想法以后，邵华是个很自强的姑娘，不会拖张凡的后腿。平时上班结束后，晚上就在家开始拿起书本，她准备考取注册会计，不管将来如何，养活自己是最低的要求。她不可能让张凡养着她。拼搏是两个人的事情！ 泌尿科接纳了张凡，张凡就开始耍起了无赖，见谁都是哥，谁手术病号多，做不过来，他就厚着脸皮去上手术。他算是看出来了，在转科的时候不多做手术，以后定科了想去做其他科室的手术，可能性不高了。 泌尿科的医生真有股子无奈！张凡就做手术，其他的什么好处都不要，就连医嘱工作台都是谁的病号，张凡进谁的平台，从来不说用自己工作台下医嘱，这就成帮别人白干活了。 张凡不要好处，只做手术，别人还得领情！泌尿的急诊手术几乎让张凡包圆了，吕淑颜对张凡也是敬佩不已，她现在知道张凡的水平为什么如此之高了，太努力了。连带着她都已经泌尿科入门了！ 不光是手术努力，就连张凡的外科书都被张凡翻得到处是毛边，书里面的笔记做的密密麻麻。一翻开张凡的外科书，里面的笔记几乎都能复印成一本书了，心得体会用红笔，重点用黑笔，注意事项用蓝笔，真的刻苦。 “你这么厉害不去读研究生，真的可惜了。”吕淑颜和张凡值班，写病历的时候两个人随便的聊着天。 “不着急，读书深造重要，可实际的临床经验也很重要。而且去读研究生也没多少收入，所以现在我还不着急。” “嗨！你还真有点古人的君子爱财取之以道的境界啊！” “额！也没有！”张凡哗的一下脸红了，要不是温带人给他好好的上了一课，他估计还真达不到这种境界。 温带人的告发，欧阳的批评，让张凡领会到了一种做人的标准，爱财没有错，可是一定要行得端走得正，没必要为了一点小钱让别人指着鼻子骂。又不是活不下去了！ 泌尿科转科的几个男医生，真的对张凡是羡慕嫉妒恨啊，张凡在泌尿科越来越有地位，平时有点资历的护士对其他几个转科医生呼来喝去的，可对上张凡就是“张老师！” 而且张凡几乎都没干过什么换药、粘贴化验单、开住院出院之类的琐碎事情，研究生学历的吕淑颜对张凡也是言从计听。护士长更过分，直接把张凡的待遇提升到老医生的位置，科室里面抬个东西，搬个器械之类，从来不喊张凡，就是没人也不喊张凡。 狱警老头要出院了，恢复的不错。不用滴答滴答的在卫生间站半个小时！~通畅了心情就好，出院前张凡嘱咐了几句平时要注意的事项，可老头不愿听，“你交代给我家老太婆，要是出问题我就来找你！” 张凡很无奈，这老头太霸道了。晚上下班，老头的大儿子是死活要拉着张凡和吕淑颜去吃饭，不去不行，而且影像科的主任也去。没办法只能去参加饭局了。 老头的几个子女都是在公检法体系，大儿子以前是在县里的公安局，后来辞职去下海专门给公检法的单位做装修。虽然不是什么大富大贵，可也已经超过很多人，已经生活在平均线之上了。 今天的饭局就是老头的老大招呼张凡和吕淑颜的，影像科的赵主任作陪。饭局的档次不低，好烟好酒，上的菜价格也不低。 “张医生、吕医生，真的谢谢你们了。老爷子脾气不好，这几天让你受累了。” “应该的，老爷子挺爽直，是个老小孩，有什么事情当面说，这种人我最喜欢了。再说老爷子年纪大了，我们作为年轻人应该多体谅的，你真的没必要这样。” “哈哈，看！这就是我们医院的精英，怎么样，我说了张医生和吕医生真的不错，你放心了吧。”影像科的赵主任笑着说道。 “哎！这几年真的让老爷的弄的我胆战心惊，他的脾气招惹了不少人，去年在心内科住院，骂的一个女医生和一个小护士，抹眼泪。这次他算是和张医生投脾气了，还没怎么发火。” 哎！张凡是有苦说不出啊，老头子脾气太古怪，对谁都是审问式的说话。这次估计是尿憋的不敢发火。张凡不喝酒，饭局也进行的时间不长，主宾不喝酒，总不能主人和陪客喝高兴吧。临走时，老头的儿子硬要塞给张凡一张购物卡，张凡是死活不要。本来都想装进口袋的吕淑颜也不好拿。 饭点离医院不远，张凡和吕淑颜两人一起走着回医院，“你这样的坚持，以后其他人可能会有意见的。我倒是无所谓，可你想过没有，如果你一直这样坚持，以后谁还会做你的助手或者伙伴！大环境如此，有时候难得的糊涂其实也未必不好。” 张凡久久无语，一直沉默着，到了医院门口，他说道：“谢谢，我会考虑考虑的，想做事就得先做人我懂！” 第129开始不要脸 吕淑颜的话让张凡思虑了很久，张凡不是刚进入社会的学生，他在大学的时候就已经体会了社会的残酷性，这两年的医院生活，更加体会到人际关系的复杂性。 医疗行业是一个竞争又合作的行业，有竞争可合作更多一点。在这个行业内虽然技术为王，可如果一旦和同事之间的关系处理不好，被孤立起来，就麻烦了。单打独斗是不可能的，那就真成小说人物了！ “慢慢来吧！”张凡叹了一口气，本来想去宿舍看书也没心情了，只能去手术室刷手术了，让疲劳把这些烦心的事情赶走。 泌尿科被医院的医生俗称为通下水道的，急诊也有不少的一个科室，科室的好几个医生从来不吃动物腰子。 “我一吃腰子就想起手术的时候摘取的肾脏，所以自从我干了泌尿科，再也没吃过腰子！特别是烤的大腰子，带着点血水的那种，穿在铁签子上的感觉如同手术室摘除的腰子拿在手中一般！吃不下去！”这是海拉亲口告诉张凡的。 泌尿科，目前最大的手术就是换肾，因为技术力量的不足，一般都是请大城市的医生来做，而且边疆肾源少，好几年也碰不到一例。还有后期的护理也跟不上，最重要是因为手术少见，李建国也没心思去发展，所以泌尿科也就是一个普普通通的科室。 以后定科张凡绝对不会进泌尿的，一个医院的发展一部分看国家的支持力度，还要看院长的才干，如果一个平庸的院长只顾着捞钱，几年时间下来，医院的医疗水平就会倒退。 一个科室也是一个道理，院长管着大方向，主任负责细节，如果一个主任没有进取之心，科室就会被他压制，除非有一个在专业技能上碾压他的人出现，不过现实情况中这样的太少太少，按李建国的这种谨小慎微的性格，估计他任主任的时间段内，想把泌尿发展起来的可能性不大。 张凡现在的任务就是尽可能的刷手术，不管以后这个系统如何，自身拥有的本领更重要，他不能也不敢等和靠，靠山山倒，靠人人倒，自强才是最可靠的。 做了肾摘除后，老李专门给护士长交代，“这个月的奖金给张凡也算上，他的系数就按主治走吧。”护士长虽然也惊讶，但也没什么异议，毕竟一个科室还是以主任为主。 其他的分成，李建国也打算给张凡一份，这个就是他对张凡的回报，肾切除的时候，张凡利索而精准操作，不仅救了病人一条命，也帮了他李建国，挽救了他的名声。 手术医生就和气功大师一样，不能破功，一旦破功一次，以前的功绩就算白费了，特别是在小地方，人们不会记得你以前的成绩，只会说：“李建国的技术不行，谁谁谁就是被他在手术台上弄死的。当时的那个场面惨啊！他李建国连血管都分不清，一剪刀下去，就把谁谁谁给弄死了！” 这种事情很多很多！所以李建国对张凡特别感激，虽然嘴上不说，可心里真的是感激，所以就从金钱上来回报张凡。邵华和静姝玩了整整两天，拍了好多照片。静姝和张凡一样没骑过马，这次在草原上特意拍了骑马的照片。小姑娘笑的特别灿烂，考上了大学，生活上没了压力，终于让她在花季得以展颜，有哥哥，她再也不用考虑是不是和老师申请不买新的校服，穿旧的校服行不行。 最后的十天，张凡是真的不要脸了，不管急诊不急诊，是手术他就上，反正也只有十天了，科室的医生也不好说他。像海拉关系近一点的，直接就把手术排给张凡了。 海拉很诧异，“这小子是不是有毛病，怎么这样的爱做手术，这一个月科里80%的手术他都参与了，50%的手术都是他做的，这么大的劳动量，他不累吗？”张凡替海拉去做手术了，海拉乐得清闲，在科室和其他医生聊天。 “爱好就是最好的老师，你转科的时候连个复杂点的缝合都搞不定，人家转科的时候就能带组，这就是差距。”要进门的李建国听到了海拉的话，站在门口对海拉说道！他这几天收拾了好几次海拉，弄的海拉见到李建国就像耗子见了猫一样。 出科了，张凡要离开泌尿了。李建国专门组织了一次科室聚会，一个月的相处，从排斥到接纳，再到无奈，张凡给泌尿的医生影响深刻。要走了，几个年轻的主治已经商量好了，要灌醉张凡！吕淑颜留给泌尿的影响也很好，张凡如此疯狂的手术，很多都是吕淑颜做助手的，老医生们都感慨不已：“一代比一代强啊！” 张凡不用他们灌，三杯劝退！让泌尿的医生连一点成就感都没有！出了科，吃了饭。和泌尿的情谊算是有了！王倩也旅游回来了。张凡、邵华带着妹妹专门上王倩家登门道谢。 当她得知静姝的成绩后，惊讶的嘴都不能合拢了，“你们兄妹真的是优秀啊，一个比一个厉害，真的想见见你们父母如何教育你们的，尽然如此厉害、优秀。” “呵呵，王姐不用见面的，简单的很。我小的时候，不听话就是皮带，跑不掉的，不过我小妹待遇就好多了，我爸就没动过她一指头，我都曾经怀疑我是不是他们的亲儿子。”张凡笑着对王倩说道。 “也对，男孩就应该严格一点，不然太跳脱了。哎，我家的小子要是有你们一半的优秀我就知足了！前几天我为什么去旅游，就是被他给气的。” “孩子还小，长大点就好了！其实我以前也不听话，打架、逃课都没落下，岁数大了一点就知道父母的用苦良心了！”张凡安慰道。 王倩也没指望张凡他们出主意，就是个感慨而已，张凡要是当真，真的给王倩出主意，就有点二愣子了，俗话说的好儿子还是自己的最好，一点错都没有，自己可以说自己的儿子不好，可别人要是说个不好，不翻脸都算是情谊深了！ 第130儿科 吃过晚饭，王倩送着张凡他们出门。茶素市夏天的傍晚特别漂亮。晚上都快十点了，太阳才刚到山脚。晚霞映照，清风拂面，花香、鸟语，自己亲人的笑语，世界是如此美丽！ 一边是静姝搀着张凡的胳膊，另一边是邵华，三人漫步在开发区宽阔的马路上，人少车少。听着静姝叽叽喳喳的说话，张凡心中就剩下幸福了。 三天，陪着自家妹子逛了三天后，假期结束。从医务处领取了转科单子，张凡一看儿科！哎，地狱级别的科室。张凡也怵儿科，小孩子无法表达，无法沟通，哪个地方不舒服也说不上来，而且各个器官还未发育健全，有很多禁忌需要注意。 华国传宗接代意识强烈，一家一户谁要是个丁克族，压力不仅会来自老人亲戚，就连周围的邻居朋友都会觉得不应该。因为生儿育女已经升级到了责任和职责的地步。 孩子代表着希望、代表未来、代表着兴盛。孩子是多么的重要大家都清楚，可在医疗界，却是相反。华国的儿科医生奇缺。 原因很多很多，最主要的是儿科难，察言观色在儿科特别重要，就这一点，没个七八年你是学不来的。 第二，儿科累，不仅是身体累，心也累。医院的科室大多数都是安静的，家属或者病人声音稍微一大，护士就会很严厉的制止：“注意点，别人还休息不休息了！这里是医院！”可是在儿科，如同闹市一般，此起彼伏，哇！哇！哇！ 第三收入少，儿科治疗用药几乎是成人的四分之一或者更少。 第四，家长的不理解，越重视越难沟通。儿科和急诊科就如同在战争爆发的边缘，稍有不慎，说不定就会爆发战争。孩子生病难受，家长已经如同是嗜血状态。有时候说不定就因为一个眼神，就会引起一场战争。 两个陌生的医生见面聊天，就会问：“你搞哪科的。” “急诊！” “你呢？” “儿科！” 然后两人抱头痛哭！ 这就是目前的医疗行业的现状，主动去干儿科的没几个，大多数都是被逼无奈之下，抹着泪去干儿科的。 市医院有两个三甲医院，一个是市医院，另外一个是中医院，中医院是最近一年才升级的三甲，他的科室不健全，尽然没儿科和产科！ 然后就是妇幼医院，虽然是专科医院，可是一旦孩子或者妇女的病情稍稍有点严重，绝对会让家属转到市医院的。 所以目前茶素市看儿科主要还是在市医院，经常是人满为患，医院为了体现对祖国花朵的重视，专门提供了一栋三层楼成立了一个儿科。或许也可能是因为太吵吧！ 儿科分为三个科室，新生儿、儿科急诊、普通儿科。 大主任唐柳红，不温不燥的一个女性，初看感觉有点严肃，可当她面对小病号的时候，真的有那种慈眉善目女菩萨的感觉。 她三十岁的时候就是儿科主任，当年在瑞金进修儿科，当地进修医院的儿科主任一定要留下她，要不是她妈妈当时病危，说不定就留在沪上了！ 十多年的主任，让她在当地名望非凡，可她依旧天天按部就班的工作，也不去追求更高的职位，就安心当一个儿科主任。日积月累下来，儿科成为了医院的一个很有特色的一个科室。 唐主任的原则是能不用药的情况就不用药，尽量用物理方法解决病患。也很奇怪，无缘无故哭闹的孩子，放在她的手里，让她拿捏几下，嗨！不哭了。还能朝着她笑！ 三个儿科科室的医生，一个季度一轮换。真的是一个锻炼人的科室。不仅是技术还有耐心！ 当张凡拿着转科单，进入儿科的时候，如同进入了敌人的包围圈，到处都是呐喊声，哇！哇！哇！ 转科医生已经不用唐主任负责了，儿科有个专门负责这一块的医生，她不仅负责转科医生，还要正常的看病治疗，接过张凡手中的转科单，也不废话，直接让张凡去找主治贺芳。贺芳是张凡的带教医生！ 主治贺芳，三十多少岁，刚刚休完产假，所以在普通儿科。张凡拿着转科单子去找贺芳，贺芳正在吃加餐，因为要哺乳孩子，所以经常感觉到饥饿。 “实在不好意思，张医生，你稍微等我一下，我去洗个手，刚吃了点蛋糕！”看到张凡后，贺芳有点不好意思。上班吃东西，有点稍稍难堪！ “没事！没事。”张凡笑了笑后，就坐在凳子上等着贺芳，普通儿科有七八个医生，三个男医生，其余都是女医生。和其他科室没什么区别，都是忙忙碌碌。 “护士长，把八床的药停了，今天早上我忘了！” “谁有化验单，快给我几张，我的没有了！” “医生，我家孩子怎么还在咳嗽了。都已经住院一天了！” 心理素质不行的人，这一天的吵闹就能奔溃，何论还要给小孩子看病，去应付各种各样的家长呢！ 贺芳洗手后，对张凡说道：“张医生，这一个月就麻烦你了，不过目前我的病号不多。咱们两人应该可以忙的过来，不过我天天中午得回家一个小时。要是值班就得多劳驾你了。” “没事，如果没有特殊情况，应该没问题。”张凡几个学科里面，就儿科最差。所以有点肝颤！回答的都不是很利索！两年了，在工作当中，这还是张凡第一次的犹豫！ “没事，我给楼下儿科急诊的医生也说一下。放心，几天下来你就能适应。” 张凡一看体格就是干外科的样子，一个黑脸别说给孩子看病了，本来没哭的都能让他给吓唬哭了。贺芳每天都要回家去喂孩子，所以对张凡挺客气。 哇！哇！哇！声中，张凡度过了儿科的第一天，一天下来，真的是耳朵嗡嗡嗡，长时间的工作在一个嘈杂环境，还要强行集中注意力去观察病患，真的真的！太难为人了。 张凡心不在焉的吃饭，邵华奇怪的问道：“怎么了。感觉你今天特别劳累！是不是手术特别多？”静姝也担心的望向了自己的哥哥。 “没手术！” “哪是怎么了？” “我转科进入儿科了！现在耳朵还在嗡嗡嗡！” “额！夸张了吧。” “什么？你说什么？我听不到！” “打死你！” “咳！咳！咳！” 第131日常 张凡进入儿科的时候还不是儿科病员最多的时候，冬天才是儿科大规模爆发疾病的季节，不过就算不是爆发季，看病的小孩子也不少。 贺芳，石头城的医学院毕业，当年也是哭哭啼啼的进入了儿科，不过几年下来，确确实实的被唐柳红的医疗技术和为人处世给折服了，她有样学样，安心努力的学习工作，几年时间已经成为儿科年青一代的翘楚。 本来已经准备让她去进修的，可是她怀孕了，这就拖了下来，夏季儿科主要是以腹泻为主，一个个的小人，拉的面黄肌瘦，看着就让人心痛不已。 小孩抵抗力差，还不知道如何防御，遇到好吃的家长要是不注意，经常会吃撑。而且现在都是一孩家庭，对小孩又太过于呵护，生怕吃不好比别的孩子发育差，不停的喂养各种食物，胃动力差，不生病都对不起那些添加的营养！ 张凡和何芳值班，何芳人不错，她因为要给孩子哺乳，吃饭都是老公从家里送的。这几天因为邵华的爸爸要去看装修，静姝去练车，邵华得天天上班，张凡就没再让送饭，老太太一个人忙不过来！ 只要是值班，贺芳就会让老公多带一份饭给张凡，张凡不好意思吃，也有点吃不下去，可贺芳知道张凡不是本地人，大家都是从转科过来的，值班不管张凡如何说，都会多带一份饭。 哺乳饭，营养丰富！张凡吃的十分尴尬，贺芳老公坐在一边满足的看着两人吃饭，能吃才有奶水！家里的胖儿子才能吃饱！ 下午时分，来了一个地县的病号。男孩，半岁，1周前无明显诱因出现腹泻，解黄色稀便，一般6～7次/天，最多达10余次/天，经常伴粘液、血丝，无蛋花水样便，无脓血、无明显腥臭味，无异常哭闹，无呕吐，无发热，无腹胀。 在当地医院就诊一周未见好转，家长带着孩子去了妇幼医院，妇幼的医生一看，县医院该用的药物都用了，他们也没好办法，连住院都没开，直接让家长把孩子带到市医院的儿科了。 各项检查基本正常，就是大便隐血试验阳性。张凡看了看孩子，小孩已经没力气哭泣了，嘴唇略发干，小手舞动着要找妈妈！灵动的双眼也失去了应有的亮泽。 县医院的药物也合适，并没有特殊异常，这是什么问题呢，张凡脑海中苦苦思索，儿科虽然教科书翻了好多遍，可教科书只是基础，真真的临床经验张凡还很缺乏。 “先收住院吧，你们不要再母乳喂养了。”然后又对张凡说道：“给孩子开点液体补充一下流失的体液，其他药物暂时不用，再开一瓶氨基酸奶粉。” 孩子家长特别着急，都一周了孩子还再拉肚子，县医院没办法，妇幼医院也没办法。到了市医院，结果医生连药物都不给用，说话语气就有点火大：“医生！孩子都拉了一周了，能不能请你们的专家给看看，不能再耽搁了。” 小孩的妈妈红着眼睛，孩子父亲涨红了脸。着急上火。已为人母的贺芳特别理解他们的心情，也没在意他们的语气，“别着急，孩子问题不大，这是婴儿过敏性直肠炎，给孩子断奶改吃氨基酸奶粉就会痊愈，以后估计也不能喝牛奶。” “我家宝宝从小都是吃我奶长大的，都半岁了，以前怎么没有这种情况，你是不是诊断错误了！”孩子妈妈不理解，她认为这个医生诊断应该不对。 “请相信我，我比你专业，而且我也是一位母亲，快去办住院吧，观察两天，孩子应该就会止泻了。”说话不缓不急，很让人感到一种力量，知识或者经验的力量，几句话让家长平息了焦躁感。 张凡听得暗暗点头，贺芳的语气、神态、动作都给家长一种潜在的安慰和保证，虽然没做什么口头保证，可就是这种语气、神态，让焦急不安的孩子家长安定了。 张凡脑海中不停的反复着贺芳刚刚的说话节奏和语气、神态，着也是技术，医患关系越来越紧张，有时候并不是因为治疗因素而起纠纷，大多数的时候就是因为说话。 一个小孩来看病，一般都是两个家属，多一点的三个，夸张的是全家都出动。凌晨一点，张凡写完了病历，拿着贺芳的儿科疾病大全在看。 教科书里的知识，已经不能满足张凡。而且一个地区的综合医院，有太多太多的危重儿童，张凡一周来，手忙脚乱毫无头绪。需要掌握的知识太多太多了。 虽然是普通儿科，可从三个月的婴幼儿到十三岁的儿童都到儿科来看，孩子最近不好好吃饭，也抱着来看，睡觉磨牙也来看，太繁琐了。 夜深人静，贺芳已经休息了，张凡准备看一个小时的书再休息。护士们还在楼道里面来来往往，测体温、换点滴，儿科的一线护士，岁数稍稍大一点就干不下来了，太熬人，一个夜班下来，花朵一般的姑娘，能苍老五岁~！ “哐！”大门被推开了，张凡转头一看，五六个大人抱着一个小孩进了科室。“医生，快，孩子发高烧，都开始抽了。快啊！” 贺芳也起床出门了，值班也就是假寐一会，想睡个囫囵觉，那是妄想。 张凡一摸孩子的头，烫手。而且孩子一抽一抽的。“孩子，抽搐多长时间了。”贺芳问道。 “有十来分钟了，下午高烧，吃了退烧药，结果晚上又开始发烧。快想想办法啊医生。”孩子妈妈哭着说。 “苯巴比妥钠肌注，抽血快检。肛塞对乙酰氨基酚，物理降温，低流量吸氧。”贺芳下着口头医嘱。又对家长说道：“去办住院吧，孩子呼吸有点急促，必须住院治疗。”说着话，张凡已经开好了住院单。 半个小时后，血常规回报结果，白细胞、中性粒都升高，“感染了！得用抗生素了。我去给家长交代病情，你把医嘱下好。” 一个小时后，孩子的体温得到了控制，躺在病床上的输液。小孩不装病，难受就是难受，舒服就是舒服。一会的功夫体温下降，就来了精神，家长担心熬夜都有点累了。 结果一个不注意输液器的针头给跑针了，孩子开始哇哇哇的大哭。儿科夜班一般是一个老护士带着两个年轻护士，老护士去给其他床的孩子做治疗。 新来的护士小李，被家长给呼叫到病房内。 第132身手不凡抵不过老当益壮 小孩子体温下降，有精神了。扎的针一疼就开始哭开始挣扎，家长催促的厉害，小护士稍稍有点着急紧张，结果没扎进去。 小孩哭的更厉害了。小护士用消毒脱脂棉按着针眼说道：“不好意思，还要扎一次，刚没扎进去。麻烦你们把小孩子抓紧一点。” “去把你们护士长叫来，让她扎。”家属中的一个老年男性说道。没病床，贺芳把这一家安排在急救室，等天亮有人出院以后，再换床。 “大晚上的，上哪找护士长去。”小护士回了一嘴，然后低头消毒，准备第二次输液。 结果，可能因为语气的原因，还是没有让家长感受到的重视，小护士被孩子父亲一把给推搡开了。 消毒的护士没防备，一下子就被推翻在地。头磕在抢救车上，急救室的抢救车质量和好，都是铁架子焊接的那种，因为要承担急救药品和器械，还要随时推着就能跑，所以很结实。 “砰!”小护士被抢救车的尖角扎破了头。她有点头晕，眼前冒着金星，嘴里咸咸的。车子上的药物器械都摔了下来。 夜深人静，摔东西的声音格外的明显。张凡和在其他病房的老护士都听到了。“怎么了。什么东西摔了。”张凡问老护士。 就在这时听到急救室传来骂人的声音，“装什么装！快起来。” “坏了！”老护士赶紧跑向急救室，张凡紧跟也跑向了急救室。 一进急救室，就看到小护士躺在地上，头上流着血。张凡赶紧蹲下身子检查了一下，伤口倒是不大，就是把小姑娘给撞懵了！ “你们怎么能打人呢！”老护士疾言厉色的说道，小护士是她的学生，挺乖巧的小姑娘，勤勤恳恳的。 “什么我们打人，她业务不精，我们说了她两句，就躺下开始装死，都是她自己撞的。你看给我们宝宝给扎的！”孩子奶奶是个聪明人！ “我没有！”小护士委屈的直流泪，张凡抱着小姑娘的头，用纱布正在包扎，听到家长污蔑她，她小声的对张凡说道。 “什么没有！想耍死狗是不是，信不信我闪你两耳光！”孩子父亲是个壮汉，一手叉腰的一手指着小护士骂！ “好好说话！你要干什么！”张凡看不过去了，边包扎边对家长说道。没有摄像头、急救室就他们一家，报警都没用！ 张凡说了一句后，家属的气焰稍稍有点收敛，老护士看着地上躺的小护士，再看着家属的嘴脸。气不过的说了一句：“无赖！” 包扎的张凡听到啪的一声！转头一看，这个孩子父亲给老护士一个耳光。“让你嘴喷粪！”还要打，张凡快速放下小护士，站起来就抓住了对方扬起的手臂。 “报警！”张凡转头对老护士说道。 “报警！我今天就让你报警。”壮汉一听张凡让报警，他直接甩起另外的拳头给张凡脸上也来了一下！ 张凡脸上火辣辣的，愣住了！这位家长脾气真暴躁，看张凡挨了一下，没说话，以为张凡害怕了，而且已经动手了，索性再给几下。这几天孩子弄的烦躁不已，正好借着这个机会出出气。 张凡是被打懵了！老护士一看不对劲，要拉着张凡走。孩子父亲觉得这几个人都是老弱病残，好欺负的很，追着要打。 张凡出手了，一二再而三的，张凡动火了，虽然不擅长打架，可还是有把子力气的，而且对人体结构也了解，转身一脚，狠准稳，揣在对方膝关节上，反关节的巨大力量，一下就让这个壮汉扑倒了，失去了继续攻击别人的能力！儿子好汉，老子更厉害，孩子爷爷一看儿子吃亏，拿起板凳就要帮忙。 奶奶也不弱，尖声利气的要挠张凡的脸。吵闹的声音太大，另外的一个护士已经给保卫科打过了电话。保卫科的人来了。 拉开了众人。警察也来了。没啥用！轻伤都算不上，而且孩子的爷爷奶奶白发苍苍，已经躺在了地上！先回警察局做笔录吧！张凡一脸的沮丧，这叫什么事情啊！ 第二天，欧阳很震惊！竟然在科室里面，打医生打护士！听完事情得经过，欧阳就去了市委告状，要让领导给警察局施压。 对方也不是善茬，老头老太太住院了，住在了中医院说是被市医院的医生打了，天地良心张凡就踹了一脚壮汉。 这家人亲戚朋友也多，呼啦啦的来了一帮，叫嚣着要找张凡的麻烦。因为其他两个都是女护士，而且只有张凡动手了。 欧阳都气疯了！“我没去找你们的麻烦，你们尽敢来闹事！” “去！带上装备，守好儿科大楼，敢让他们进去一步，你以后就别来上班了!”欧阳给保卫科的主任打电话。 “他们要是动手呢？” “他们敢动手，你们手被绑了吗？我现在就联系派出所。” 其实家属也不是来打架的，就觉得应该把事情闹大，然后医院受到压力后，会妥协会赔偿，真的这次有点想多了。 欧阳本来性格就比较硬朗，而且这次还不是医院的错。妥协是不可能的。 10年摄像头和各种监控还不普及，警察取证特别困难，家属想和医院领导谈判，欧阳直接拒绝了。最后警察和稀泥，责任双方各打五十大板，各自负担各自的治疗费用。如果不满意，就去法院。 “要打官司就去告！告诉他们，只要再来骚扰我们的医生护士，我绝对不放过他们。”院务公开会议上，欧阳明确的告诉了医务处的主任。 虽然对警察的判罚不满，可也没办法，对方老的老小的小，警察对他们也毫无办法。医院受伤的小护士放假一个月，治疗费用医院承担。 张凡也被放了一周的假期，毕竟出了事情，欧阳也担心，家属来找张凡。 张凡心情不好！虽然没受伤就是心情不好，这人一旦不要脸，鬼都害怕！儿科是转不下去了，欧阳专门给张凡说了：“去好好休息一下，不用转儿科了。休息好了去其他科室把。不要把这个事情放在心上，医疗环境如此，迟早会遇到的！这也算是一个考验了！” 好像张凡犯错了一样，要躲着别人！ 第133妇科和产科 张凡第二天就再没想儿科发生的事情了，这种人就这样，政府都没办法，他一个小医生能怎样！就当被狗咬了一口，因公负伤休息吧！ 上班两年，第一次见识了这种家属，也算给张凡上了一课。 在邵华家吃饭，邵华爸爸和邵华妈妈一起声讨这种不良家长。邵华握着张凡的手，忧虑的看着张凡，生怕张凡心里难过。静姝也很气愤。本来张凡不想说，可要休息一周，没办法不说。 房子也不用张凡去监督，邵华爸爸因为无聊，天天还能和工人聊几句，所以每天都很积极的去监督。 静姝的录取通知书也到兰市了。上交大，zx区的学院，第一年上公共基础课程，第二年才选专业。 现在就得考虑静姝出发的事情了，9月份就要报道。虽然还有一个多月，可也要提前准备了。张凡估计是没时间了，一个儿科转科，让他发现了自己的很多问题。 “你上你的班，静姝让我和我妈妈还有你妈妈一起送她去上大学，然后我再带着她们两个转转南方大城市。”张凡和邵华商量的时候，邵华说道。 “这样也行，哪就得先去兰市。”张凡说道。 “这个没关系，你再不用操心。我一定准时把静姝送到学校。然后把老人安全带回来。” “呵呵，你真好！” 李晓给马文涛找的位置很好，妇幼医院的隔壁一栋三层楼，以前是一家宾馆，最近因为几个股东的问题，想转手出租。这个地方太绝妙了，隔着墙就是妇幼医院！ 李晓给马文涛一说，马文涛赶紧说道：“姨妈，太好了，好地方！真的是一个好地方！直接租下来把。过几天我就带着装修图纸去茶素市！” 马文涛为什么非要在小地方开个医院呢？他不傻，他的钱也不是大风刮来的，虽说是练手能不亏是最好，如果赚到钱那就更好了，这种生意就算他老子反对都没理由，光明正大的赚钱，到哪都能说得过去。 在茶素市开医院，装修什么的李晓就给他搞定了。马文涛本来就想好的，前期就买点常规的检查仪器，什么血常规、心电图、大小便的显微镜之类的小东西，需要做生化之类的检查就去和公立医院合作。 因为他有资本！这个都不是事情。洽谈好专家后，怎样开展业务他都想好了。只要医院走向良性循环，几年的功夫培养出几个自己的专家，一切就顺利了。 现在真的是瞌睡遇到枕头，妇幼的检查仪器不比市医院的差，国家近几年大力发展妇女儿童医疗，里面的设施都很不错。 一周的休息也让张凡气顺了很多。闹事的家长一看欧阳不妥协也散去了，天天耗却一点不见收入，他耗不住了！ 茶素市医院的科室挺全乎的，只不过就是大小不一而已，内外妇儿，然后就是其他一些小科室。 茶素市的妇科，以前的主任走关系跑去妇幼医院当院长去了，现在的主任是欧阳上台后专门从边疆省级医院请来的专家程虹。她在省级医院已经没有晋升主任的希望了，她研究生毕业，省级医院好多名校的博士已经成长起来。和欧阳交流了一番后，索性来了茶素市当主任。 能力比较强的医生可以不当院长，却一定要当主任，就是一个话语权的问题。利益不谈，就一个手术或者治疗方案的决定权都能让有志之人一展抱负。 妇科和产科没有分科，医生半年转换一次，不过值班的时候只有一个医生值班，负责妇科和产科的值班，相对的妇科一般急诊少一点，多数都是产科。 因为在牧区的关系，好多牧民没有定期孕检的习惯，等快生了就去县级医院住院，可县级医院往往会打发孕妇来市医院。 程虹水平不错，名气不小。放出她的名号，直接就把市里的妇幼医院压制的死死的，好多人就是慕名而来的。 华国建国不久，在边疆出现了一次边民越境逃离的事件，具体情况也不讨论了，多年下来，好多好多原来的华国人成为了哈国人。 很多当年跑出去的人，不是父母在华国，就是兄弟姐妹在华国，华国发展越来越好，好些人想回来，可已经没有机会了。 哈国的社会经济就是一个翻版的俄罗斯，贫富差距大，寡头多。虽然医院看病不要钱，可治疗水平真的很差，好些个有钱的哈国人都来边疆看病治疗。 茶素市和哈国是邻居，好多哈国人就来市医院看病。热依汗就是当年出去的其中一个，她在哈国经营宝石行业。 哈国矿产丰富，而华国的各族人民都非常喜欢各色的宝石，热依汗的兄妹都在华国，她带着哈国的宝石来边疆，然后又带着边疆的农作物、轻工业品回哈国，慢慢的也成为了一个小富豪。 因为经血过多，在哈国检查发现了子宫肌瘤，哈国医生的建议就是直接切除子宫，热依汗被吓的要死，赶紧来茶素市医院找程虹看病。 子宫肌瘤的病因目前还不清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢的控制调节，故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。总之，子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。 “为什么非要保留子宫呢？”程虹看着热依汗的检查单问道。 “没有娃娃的房子，我还是个女人嘛！”热依汗不理解的看着程虹。 “好吧，可以保留，这个手术在哈国不能做吗？” “哎！那边的医生不负责，我的一个员工，车祸骨折去上钢板，结果医院医生要说切腿！接不了骨头了！太可怕了！” “呵呵，好吧！那你就住院吧，我们准备给你手术。” “好的！谢谢程主任啊！”说完话的热依汗甩着肥硕的屁股走了。 像热依汗这种哈国人来边疆看病的太多太多~！多年前的她们看不起华国，现在又很羡慕！像她们这种病号是边疆医院医生最喜欢的，有钱还不能用医保。 而且能来出国看病的都是经济条件不错的人家，巴依！用这些人的话就是，什么好用什么，钱不是问题。 第134哇哇哇是如此美妙求订阅求月票 张凡进入了妇产科。妇产科只有两个男医生，其他都是女医生。妇产科在医院里面也比较受鄙视。 外科说她们属于内科，内科说她们属于外科。有个转科医生第一科室就进入的是妇产科，在妇产科学了一些缝合。 第二个科室去了普外，就因为缝合手法的问题，让普外的医生嘲笑了很久！这就是医院的鄙视链。 妇科有自己的处理室，一些小手术不用进手术室的都在处理室内处理，血腥味很重。处理室的血腥味还和一般的血腥味不一样，这里的血腥味更浓重。 干妇科的女医生，一般都比其他科室的女医生强壮，有点男性化。妇科需要力量，身体柔弱的就干不下来。 而且妇科的女医生嗓门也不小，张凡在科室外面就听到里面的女医生的大嗓门，“快点，纱布！” 妇产科又是一个责任非常重大的科室，一出事经常就会是一尸两命，国家越来越重视新生儿和孕妇，一般科室出现死亡，只要不是医疗事故都不用上报医院的，可妇产科不行，如果孕妇死亡那就是大事了，不仅要向医院汇报，医院还要向卫生局汇报。妇产科而且也是纠纷高发科室。 婴儿从母体到外界，忽然变换一个环境，孕妇从怀胎到分娩，各种激素水平的升高，各种生理的变化，真的可以说是从鬼门关上爬了一圈。这些变化都导致了不可预知的东西太多了。 小心再小心的都会出事，一尸两命对于一个家庭无异于顶头霹雷、灭顶之灾，所以妇产科的医生压力也特别大，长期的这种压抑，脾气没几个好的，说话都是夹枪带棒的，她们不是天生这样的，有时候也是无奈！也请大家理解。 张凡进科后跟着肖红，一个中年女主治，身体粗壮，说话做事风风火火，步伐特别快。这半年刚好轮到肖红这一组是产科。 儿科的哭闹声，还可以忍受，小孩子哇哇哇的，也就是让人焦躁一点。而妇科的哭喊，真的让人揪心。 第一天值班，张凡就体会到了做女人做母亲的不容易。肖红的九床，二十八岁的一个孕妇，阵痛两天，还未见有分娩的前兆。疼的冷汗一股子一股子的直流。 老公已经哭成泪花了，可这个孕妇很坚强，因为胎位、胎儿各方面都很不错，所以她要坚持顺产。 产房的产床上，孤零零的一个人躺在那里，疼痛的扭来扭去。这个地方都是待产的孕妇，家属不能进来，护士、医生都很忙，没时间去安慰她，就是按时间会有护士来做检查。 九床的孕妇，咬着牙疼的不停的呻吟，家属送饭进来了，拉好病床周边的遮挡帘。 “丽萍，不行咱就去剖腹产，你疼成这样了，我死的心都有了。真的，咱去剖腹产吧。” “没事！真的没事！顺产的宝宝方向感强而且还不容易得肺炎，我一定要顺产。”嘴里说着没事，可是死命的抓着老公的手。 “丽萍！”老公无声的流着泪。 “别哭，不行了，宝宝要出来了，他开始要出来了！”孕妇对着老公着急的说道，她感觉到了下坠感。 “医生！快！”老公急忙站起来，连饭盒都打掉了。 “喊什么喊！出去！”肖红一看知道孕妇马上要生了，对着孕妇老公说道。九床的老公有点舍不得出去，看着老婆受罪，他真的难受的不行。 “听到了没，快出去！”肖红声音抬高了好几个等级，直接把孕妇老公推出了大门。 “用力！用力，快点，憋住气，往下用力。对！就这样。加油！快。”助产师，帮着孕妇分娩。张凡站在一边，心都揪在了一起，太痛苦了。 孕妇疼的甩头幌脑，可就这样，下体尽量保持纹丝不动，这不是超人，这是母爱的力量。“去给她喝口红牛，吃口巧克力，她快没力气了。”肖红对着张凡说道。 张凡赶忙打开红牛，拿着巧克力喂给了孕妇，这会是不太疼了，孕妇的泪水和汗水混合在一起，看着张凡送来的东西，趁着不太疼的时候，大口的吃大口的喝。红牛加德芙真t的腻！ 一会的功夫，又开始疼痛。“加油，往下用力，收缩肛门，憋住气！快，加油，孩子的头出来了，快加油，用力，快点！再不用力，孩子会缺氧的！快！”肖红的和助产师的声音一个比一个大，一个比一个严厉。 孕妇用尽了全力，“啊！”孕妇不知是解脱了还是庆幸了或者是真的是最后一丝力量了，呐喊了一声，最后一下，孩子出生了！ 张凡听的毛骨悚然！满身的鸡皮疙瘩。清理孩子的气道，剪脐带、拍屁股，哇！哇！哇！清脆的哭声响起！张凡第一次感觉到孩子的哭声是如此的美妙。 孩子的生日真的是母亲的受难日！ “医生！是男孩女孩？”孕妇问着张凡，张凡刚要张嘴告诉孕妇，就听到肖红说道：“闭嘴，不管男女都是你的孩子，现在不是你操心的时候！” 要说话的张凡也赶忙闭嘴了！孕妇还要等胎盘的排出。小孩这会也很忙，按脚印、称体重。因为是顺产，孩子头颅像个棒棒，丑丑的！ 一缕太阳照进了产房！天亮了！产妇从生死门闯了过来，安静的睡着了！孩子就在她的身边。爸爸、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷静静的围在他们两人身边，静静的一点声音都没有，可是每个人都洋溢着幸福的笑容！产科是个奇妙的科室，待产的孕妇说不生都不生，没什么动静。可是说生就连在一起生。刚接生完一个，又有两个要生了，晚上的助产师只有三个人，忙不过来，没办法肖红充当助产师、张凡充当巡回护士。 “张医生，刺激孕妇的乳头。”张凡带着塑料薄膜手套，偏着头，不停的拨弄孕妇的乳头。刺激这个地方是让孕妇分泌孕激素，有催产作用。 重复着喊叫、休息、吃巧克力喝红牛，再喊叫、再休息！产程长一点的女性到最后几乎都脱力了。 电视剧中那些苍白的产妇，一点都没夸张，实际情况的产妇比电视剧更夸张。披头散发，唇无血色、奄奄一息。 现代生活，孕妇营养的提高，再加上孕妇体力劳动的减低，特别容易造成难产。以前一个孩子有八斤，那都是奇闻！而现在八斤的孩子比比皆是。 一个夜班下来，张凡都有点吃不消了，太痛苦了。常年在这种环境下工作的医生，不铁石心肠一点真的熬不下来。 同情心有时候其实并不是好事。当孕妇脱力的时候，好心劝说一点用处都没有，当头棒喝是最有用的办法。 “快！用力。”大嗓门的一声，直接能让孕妇惊醒一下，多点气力。 吃吃喝喝妇产科，生孩子是喜事。喜得贵子、或者千金都是让全家欢乐的事情，当然了对医生的一番感谢是免不了的。 其他科室收礼是不准拿在桌面上来说的。可医院对妇产科的这一点不是很严格，产科的办公室常年是水果不断、牛奶不停！ 有讲究的家庭，会给医生送鸡蛋，红纸包裹的鸡蛋。还有比较迷信的家庭，孩子出生后三天，一定要让接产的医生给起个小名，据说是接产的医生有煞气，能让孩子不生百病。 下夜班还不能走，因为是周一。妇科儿科联合大查房，两位主任携手查房。阵势很大，呼呼啦啦一群人。 张凡在儿科勇于出手，虽然没打赢，可敢站出来保护护士，就这一点就让儿科上上下下对张凡热情的不得了。 “张凡，明天我过生日，去唱歌，记得给我买生日礼物！~”这是刚刚定在儿科的小住院医。 “张大侠，怎么回事，一脸没精打采的，这不像你的作风啊。”儿科主任看着张凡有点疲惫的样子就打趣的问道。 “呵呵，主任好，我昨天夜班，熬了一晚上！”张凡笑着说道，本以为会得到点同情。结果就听儿科医生说道：“才一夜就成这样了，要多锻炼！年纪轻轻的肾亏不是好事！” 还没开始查房，儿科的人打趣了几句张凡，吕淑颜看的眼红不已，她已经进科了。虽然两个科室共同查房，可平时都很严肃。哪有今天这种笑呵呵的场面。 “你不错啊！到哪都人缘不错！要不以后定在妇科算了，我们两连手，绝对是妇科的黄金搭档。” “哟！吕老师！真没想到能在这里见到你！”吕淑颜在妇科，张凡在产科，所以两人出泌尿科后，再没见过面，都是妇产科的人，张凡也不好直接拒绝，就故意岔开话题！ “去你的！”吕淑颜有点不好意思了，虽然她是研究生，可也是个住院医，张凡一个老师让她有点尴尬。 虽然一个夜班下来，身心疲惫，可今天是周一的大查房，只要还能动弹就得跟着主任们查房。 妇产科和儿科的衔接就是孩子，所以两个科室的查房重点放在新生儿，一个一个房间一个一个产妇、孩子的查。 下午两点，查房结束，大家乌泱泱的赶回科室，现在还不是吃饭的时候，大查房太费时间，好多当天的工作还没完。 科室办公室里，汇聚着一帮要出院或者换药的家属病人。等这些事情忙完，下午三点多。实在饿的不行，吃口巧克力！ 这些活都是住院医生和转科医生的工作！张凡弄完以后，洗了一个澡，躺在床上没过五分钟，直接就入眠了。睡觉前给邵华发了一个信息，晚上不吃饭，不用等他，要睡觉！ 静姝执照到手了，开车还算稳当，虽然不敢跑远路，可在周边还是没有问题的，邵华下班，只要没事，两人就开着车出去逛了。虽然邵华要忙着看书，可张凡实在太忙，顾不上静姝，只有她陪着静姝了，再说静姝也没几天可待了。 妇科被一帮子男性化的女人给撑了起来，可以说没白天没黑夜的。当医生，最怕什么，最怕电话。 普通人都睡觉休息的时候，当医生的电话一来不用想，边穿衣服边接电话！没什么好事，就一句话，“快，有急诊。” 打电话的也不管你是不是在夫妻敦伦，也操心不到你是否身体不适。急诊电话就是冲锋号！上班两年以上的医生，对电话的铃声特别敏感，一个电话就能引起心悸。 忽然响起的电话，能让医生的肾上腺素分泌升高，心跳都能加速很多! 医院有个笑话，说是一个受伤医生休克了，用药效果极差，众医生束手无策的时候，院长说道：“拉响警报！打起电话，有病人要抢救，他还没到死的时候。结果，休克的医生醒了！” 各行各业的痛楚，干一行伤一行不是没有道理的。 张凡的房子，在邵华爸爸的监督下装修进入了尾声，老头没监督够！兰市的房子装修也快结束了，都是简装，没什么复杂的装修，所以速度也很快。 邵华已经决定了要带着自己的妈妈和张凡的妈妈，一起去送静姝上大学。飞机票都已经买好了，张凡没时间去，对妹妹有点愧疚。不过有邵华他也放心，有些方面邵华比张凡强很多。 李亮进修结束。半年市医院的生活学习工作，充实而又劳累！虽然难度高的手术还拿不下来，可一般简单的内固定已经没有多少问题了，李亮千不舍万不舍也不得不离开，没办法在市医院没编制。 张凡做东、邵华、王亚男、李辉作陪，欢送李亮。半年的进修，让小胖子圆润的脸庞有点消瘦，李亮也能吃苦，半年虽然做不到张凡的那种变态努力，可也让骨一科的医生称赞不已。 小胖子虽然颜值不高，可情商高，他现在已经可以和王亚男短信交流了。虽然不算什么进展，可也迈出了万里长征的第一步。 李辉相对以前好了很多，他在接触一个市高中的生物老师。不过也是刚开始。 吃饭的气氛不错，没有什么离别的忧愁，李亮想的特别开，工作也罢女友也罢，都得要自己有本事才行，只要自己努力了就没什么遗憾的。 第135女孩请善待自己 李亮走了，准备回去加油看书，争取再考一次市医院的编制。李亮的运气不好，估计没多少希望了，因为扩招的研究生要毕业了！ 妇产科的工作一天天的重复着。顺产、剖腹产，白天还好过一点，因为大多数顺产的孕妇都是提前做过孕检的，胎位、胎儿大小都是合适的，而且还有很多助产师。 医生主要的工作就是剖腹产，经过系统历练的张凡，虽然还没点开妇科，可有了普外的这碗酒垫底，对剖腹产也没什么可怵的。 一般都是肖红主刀，张凡辅助。手术都是大同小异，张凡做辅助让肖红特别顺手。几天的手术下来，张凡已经对产科的手术没什么期待了。 虽然妇科没经过系统历练，现在张凡在手术上已经有了自己一定的心得，真正的是厚积薄发。以前在系统的历练下，虽然对手术熟悉，熟练，可几乎没有什么自己感悟的东西。 两年的时间，终于在妇产科，张凡有了自己的手术感悟，这个感悟也算是一种突破吧！看着妇科的手术，他脑海中就能清晰的出现一副三维内剖图。 各个角度，都有！这就是手术达到一定量级以后的提升。一般的外科医生没个二十年左右的时间，想在脑海中有构建出这种图像是不可能的。虽然妇科是单列的一个科室，可早十几年前，很多普外的的医生就是兼职妇产科的。妇产科也算是从普外划分出来。 肖红是个女医生，做手术也麻利的很。张凡跟了几次台子后，就觉得可以拿的下来这个剖腹产了。 他想主刀可能性不高，这个责任太大了，而且风险也高，一个不注意大人小孩都有可能出事。所以只要没定妇产科，想主刀产科的手术，洗洗睡觉吧，别想的太多。 吕淑颜在妇科，因为是研究生学历，科里的医生除了主任，其他人也都不好意思带她，其实也没什么可带的，三年的研究生主要学习妇科肿瘤，虽然在省院的产科手术做的少，可是她的基础好。 也就是因为刚进医院，大家双方都不了解，虽然进科了，也得有个相互了解的过程，主任的意思也是想带吕淑颜半年，然后就让她独立值班。 妇科和产科的手术室相连。吕淑颜有时候也会来看看张凡，在妇科领域张凡应该不是那么的突出吧，所以只要她有时间就会来产科手术室溜一圈。每次都是发现张凡是助手！也看不出个所以然来！ 周四早晨，产科手术室里。张凡没台子可上，肖红下夜班回去了，张凡被拉到手术室去帮忙，结果又不需要了，既然来了手术室换了洗手衣，张凡打算混一台手术再走，不然太亏了！ 吕淑颜也在闲逛，“吕老师今天怎么这么清闲，没手术吗？”张凡打趣的问道。 “去你的，今天老大去给领导的儿媳妇安胎，我就放羊了！你呢，怎么没上手术？” “没手术可上，各个组都有人，不缺拉钩的！”张凡说道。 两人观摩剖腹产的手术，就听到手术室的电话响了，巡回护士接了电话：“好的，我问问。” “来了一个宫外孕大出血的，谁上？” “快给肖红打电话！我们都在手术台上，也没空闲的人！”副主任肉孜古丽说道。她直接忽略了张凡和吕淑颜。毕竟两人都是刚进科，这种手术是要死人的，所以不敢让她们上。 “来不及了，人都已经休克了。” “主任，我上吧，我在省医做过宫外孕大出血的手术。”吕淑颜说道。 “你确定？” “我确定！” “谁给你做助手呢？” “我来吧！”张凡说道。 妇科人多，平时副主任对张凡也不了解，现在人人都在手术台，没办法。“你们先做，我把孩子取出来以后就来上你们的台子。” 这是没办法的办法！总不能把孕妇扔手术台子上去做大出血的手术吧！ 宫外孕的患者是个小姑娘，十六岁、早恋，和同学吃了禁果，因为年纪太小什么都不懂，结果造成了宫外孕。随着时间的延长，造成了大出血。 小姑娘已经是休克状态了。进了手术室连脉搏都触及不到。手术室的所有人都望着吕淑颜，等着她下医嘱。吕淑颜在省医的时候，的确做过宫外孕，可当时有带教老师站台，现在独立做手术，而且患者情况如此危机，大家都等着她，太紧张，让她有点不知所措了。 情况如此紧急，吕淑颜有点懵了。手术护士是个老护士，她一看这情形，就大声的喊道：“快去叫妇科的主任！” 越着急越让吕淑颜脑空白！就是现在去喊人也喊不来人了，说不定还会干扰其他的手术，张凡立马说道：“听我的，开始输血。地塞米松入壶。打开双通道，准备手术，我主刀！”只要医生下医嘱，护士就不会焦急，再紧急的时刻都能按部就班，毕竟都是经过数不清次数的训练。 虽然张凡没经过系统的妇科训练，可普外已经扎扎实实的过了好几遍了，就连解剖书他都能给写出来了。没啥可担心的。 张凡有证，而且现在在妇科，所以护士得听张凡的。“没事，走吧，这个东西就是熟能生巧的事情。今天你给我做助手。”张凡拉了一把脸色灰暗的吕淑颜。 三年的研究生，五年的本科生，竟然关键时刻出现这种错误，吕淑颜自己都不能原谅自己，其实这个也不能怪她，八年的学生生涯，其实都是老师再带的，所有的东西都是有个老师在给做靠山，忽然独立了，如同飞出鸟窝的小鸟，没有惊慌是不可能的。 手术开始，吕淑颜强忍着要落下的泪水，帮着张凡，“血压多少？” “80/50hg！” “肾上腺素联合多巴胺。开双通道扩充胶体容量！” 开腹、吸血、张凡迅速的找到输卵管，用卵圆钳钳夹出血部位，控制出血。当夹持住出血的那一霎，吕淑颜也顺了一口气，今天要是不能迅速的找到出血点，这个小姑娘说不定就要放到台子上了。 宫外孕大出血太凶险了。分分钟要人命的。 “这一侧的输卵管没办法保留了！哎如此小的年纪，你说~”张凡说不下去了。 “张医生，血压稳定了，可以继续手术了。” 张凡正要继续，妇科的副主任进来了，“怎么样，进腹了没有，病人情况怎么样。”她也着急的不行，隔壁的孩子刚取出来，她就下手术了，连手套都没来得及脱就跑来这边。 “已经钳夹住出血点了。”张凡回话道。副主任肉孜古丽有点不相信，举着双手站在张凡背后看了一眼，有点震惊。“不错！”然后就去消毒换手术衣，准备上台。 张凡速度很快，肉孜古丽一点都没想到，按她的估计，一般的新手，这个时刻应该还在进腹呢，结果一看都钳夹了！ 吕淑颜眼泪都快流下来了，可这是在手术，张凡也没办法安慰她劝说她，这个坎只能靠她自己了！“希望不要成为她的心结！”张凡心里想着。 肉孜古丽上台也没有做主刀，就站在二助的位置上，“嗯！不错！真的不错，我没想到你们两尽然能做到这一步！隔壁的孩子一出来我就赶紧跑过来了，就怕耽误时间。”她也害怕，真怕两个新手出现问题。 下了手术，张凡换了衣服还想去安慰一下吕淑颜，结果没见人，打电话没人接！ 吕淑颜躲在更衣室的角落里无声的落泪。这个手术明明可以做下来的，为什么在关键时刻脑子一片空白！为什么不能和张凡一样快速的下口头遗嘱！为什么！为什么！ 她懊恼、生气、伤心！并不是因为觉得不如张凡而懊恼、生气的，而是她觉得她对不起八年的刻苦学习，对不起八年的日日夜夜。 主要她和张凡做对比了，一般的新嫩研究生，工作后还是得跟老师半年的，这就是上学和上班的区别。学生时代不管你如何，都有个老师！ 肉孜古丽换衣走人，结果发现了角落里的吕淑颜，胖大妈看着红肿眼睛的吕淑颜，走过去坐在吕淑颜的身边，搂着她的肩膀说道：“不错了，能站出去勇于承担就已经很不错了。当年我在鸟市进修的时候，好些个博士连手术器械都认不全。” “可，我觉得我今天真的好没用！而且差点就出大事了！” “呵呵！谁没个第一次啊！以后就会好了。去洗把脸，收拾利利索索的，站起来还是一个女强人！那个张凡就是手底下利索一点，他的基础和你相比差的十万八千里，别气馁！相信我，半年以后，你绝对能甩他八条街！” 肉孜古丽拍着吕淑颜的肩膀，把小姑娘带出了更衣室。都是过来了，她很理解吕淑颜！ 手术室外的家长，生气、担忧加羞愤！小小年纪尽然出了这个事情，以后该怎么办啊！华国，这种事情一旦发生，真的能让你体会到什么是人言可畏。 “你是怎么看的！小小年纪就成这样了，以后怎么办！你一天就知道打麻将、打麻将，她不学好就是你带坏的！”气愤的父亲在指责孩子的母亲。 “我怎么带的，你好意思说，你一出门就是好几个月，我能怎么办！你还有理了。你爸妈生病我伺候，你在哪，孩子生病，你在那！你管过她吗！怪我打麻将。你有本事就别娶我！等会就去离婚！” “吵吵什么，要吵出去吵，这是手术室！一点素质都没有！”他们被路过的小护士收拾了几句安稳了。 父亲抓着头发蹲在角落里不知道在想什么，母亲不停的抹泪！ 这个宫外孕因素很多很多，其中未成年女性受孕后宫外孕的几率绝对算高的，所以请女孩们一定要保护好自己！也请善待自己！ 第136小破孩，你为啥不哭 产科的日子让张凡真的体会到了一个女人的不易，现代社会的华国，经历过生死的没几个人，而每个做母亲的女人都是从鬼门关上过来的人。此中艰辛只有做母亲的自己知道！ 装修的房子算是彻底出来了，不过还不能住，里面油漆味道太重了。全天的开着窗户在通风。张凡打算让邵华父母搬过来，他们的老房子住着有点旧了，而且也太小了。 都是父母，没有你我区别的。张凡曾对邵华说过：“你的父母就是我的父母！”说到就得做到！ 不过这个事情得先和邵华商量，完了再和邵华妈妈商量，最后再通知邵华爸爸，虽说平时家里是邵华妈妈说了算，可这种大事必须让邵华爸爸点头。 马文涛已经开始装修他的医院了，在省会城市找了三个退休的主任，内分泌、中医、呼吸的主任，这边市医院的消化科主任也已经联系好了。 就少个外科医生了，刚开始他也不准备搞个全科医院，外科就弄个手足外科就行，手足外科的医生，他的目标就是张凡。对于张凡也就是钱多钱少的事情，给点股份就能拿下，他没觉得有什么难度，一个小医生，在公立医院撑死了每月一万。 花费的主要大头就是装修和一些设备，医生护士的工资是月付，也没多少，一个月十几万。装修不能奢华，好多私人医院装修的极其奢华，其实看病的人群，普通人还是占大多数，一个奢华的医院直接就把普通老百姓挡在门口了，专业就行，为此他专门请了妇幼的院长去帮着设计，当然了顾问费是少不了的，他很会做人！~ 妇科值班，是张凡最不爱干的事情，待在产房里听着孕妇的惨叫，每次值班他也如同生了孩子一样！可是选择了这一行，不行都得行，死扛吧！ 晚上，肖红给张凡带了饭，马肉纳仁，就是马肉、面条、洋葱、绿辣椒等一起混合在一起的一种食物，味道不错。 “多吃一点，今天有好几个待产的，估计又是一个通宵。”肖红边吃边说。 “嗯，好的！” “前几天你是不是主刀抢救了一个宫外孕的大出血？” “就是上次下夜班，我在科室里忙出院，结果被拉上手术室去帮忙的那天！” “副主任肉孜古丽把你夸成一朵花了，还提议主任去要你来干妇产科！昨天主任给我说，想先问问你的意思！我们妇科就缺你这样的男医生，而且我们科室收入也不错，你看这病房天天都是满的！” “哦！肖医生，还是算了，我真的搞不来妇产科。这一个月都已经脱了一层皮，要是以后搞妇产科，我估计我要得抑郁症了！”其他科室张凡还会含含糊糊，这个妇产科真的不敢含糊，真心的干不下来。 “哦！主任和我都猜你也不想干妇产科，所以主任都没问你，就让我问问。男生愿意主动干妇产的不多，而且你还很优秀。其实妇产也挺好的。你看天天见到新生命的出生，多有成就感。”肖红继续忽悠着张凡。 张凡打定心思，绝对不会干妇产的，就是说出一朵花来，他都不想干。 张凡不想干，肖红也没辙，张凡很优秀，抢着要的科室肯定不少，到时候就不是科室说了算的，而是要看医生自己了。毕竟是双向选择！ 晚上十一点，孕妇肚子里的小人们开始陆续的造反。助产师忙不过来，肖红上台子接生。就在肖红接生的这个孕妇宫口全开，孩子要出来的时候。 另外一个台子的助产师喊道，“肖医生，快过来！这个孩子有点不对！”肖红哪能抽的出空啊，这边孩子已经夹在产道了，“快去！你去看看！” 张凡跑过去一看，孩子脐带已经剪断，护士赶忙说道：“有心跳可就是没出现呼吸。”张凡二话不说，边跑边用手一把拽掉自己脸上的口罩，放平婴儿。伸指掏了一下婴儿嘴巴，这是清除婴儿口腔异物的。 也不顾不上孩子脸上的胎粪、胎脂、羊水了。张嘴就把孩子的鼻子和口腔盖住了，人工呼吸！一下、两下。 孩子的妈妈躺在产床上，默默的流泪，连点声音都不敢出，怕干扰医生！历尽千辛万苦结果孩子出生没了呼吸。躺在产床上的妈妈，心里如同刀割一般的痛。 “我的宝宝啊！我还都没看你一眼啊！你一定要坚持啊，妈妈愿意用命来换你！你一定要坚持住啊。”她不敢睁眼，流水已经流过脸庞、流过汗水浸湿的产床！ 也就最多一分钟的时间，孩子有自主呼吸了，成功了，抢救成功了！满嘴苦涩味道的张凡也顾不上漱口，提起孩子就开始打屁股。 终于！小破孩子终于哭了出来！“哇！哇！哇！”这响亮的哭泣声，让医生护士松了一口气，抢救的时候感觉不到担心紧张，可当张凡提起孩子打屁股的时候，心脏就在嗓子眼上，要是再不哭，就是死婴了！没机会抢救了！ 孩子妈妈睁开眼睛，抬头挣扎着要看看自己的孩子，“哭了！宝宝哭了！孩子抢救过来了！”强忍着不出声的妈妈哭了出来，虽然在哭可脸上呈现的却是幸福！ “哭什么哭，现在你的情绪不能激动，给！快点看看你孩子，健康的很，吓死我们了！”护士抱着孩子站在年轻妈妈的身边。 这个如同电灯拉闸一样的有效，孩子妈妈立马不哭了，睁开眼泪迷住的双眼，面带笑意的看着这个小人！“宝宝！我是妈妈!” 可能是母子连心吧，听到声音的孩子蠕动着嘴唇寻找着母亲的气息！ “好了，现在看到了，孩子平安了！你不能再激动了。放松心情配合治疗。来深呼吸！”紧张的满身是汗的护士，还不能休息，要安抚产妇、给孩子做检查、准备缝合侧切的切口。 “做完检查，把孩子送往监护室！”张凡伸着舌头给护士交代了一下。 嘴里太苦涩了，当时情况紧急没时间考虑，也来不及考虑，现在放松下来，嘴里太难受了。小孩子脸上不仅有胎粪，还有胎脂，张凡嘴里不仅苦涩还很腻，就像含了半嘴的蜡烛一样。 嘴里的温度达不到腹腔内的温度，胎脂融化不掉！必须用热水漱口。漱口了好几次，还是感觉嘴里怪怪的！ 走进肖红呆的产房，张凡说道：“抢救过来了，孩子已经送进监护室了。” “那就好，这边也结束了，等我缝完侧切。小李快来擦一下，刚没注意，产妇肛门有点分泌物！” 张凡一听，侧头一看，产妇用力的时候排出了一点大便。 产科的护士，拿着纸擦完以后，说道：“哎，光听着隔壁抢救小孩了，没注意到，也不知道孩子身上沾到大便了没有！” 张凡吐了！直接就吐了！胆汁都吐了出来！ 护士纳闷的要死！这小伙子也真是的，不就是点大便吗！ 第137上大学 张凡把晚上吃的马肉纳仁全给吐了，这一吐以后也就舒服了，也没那么恶心了！看来是吃多了！ 肖红稍稍一想就知道张凡为什么吐了，笑了笑，让护士给张凡拿了一瓶红牛。都是过来人，张凡的表现不会受到嘲讽的。只有过来人才能体会新人的这种表现。 婴儿抢救成功，产妇回去以后，一定要让孩子的爸爸去感谢张凡。张凡下班出医院，孩子爸爸就在门口等着张凡，一个红包非要给张凡。 张凡说什么都不要，孩子父亲没辙。第二天又带着牛奶、水果、鸡蛋送给科室的张凡。孩子父母是真心想感谢张凡，这个就没办法推辞了，妇科一般是不收红包，可这种牛奶、鸡蛋什么的大家也不拒绝，都是放在科室里面，医生护士一起吃。 三天后，不哭的小屁孩要出院了，临走的时候，孩子家人专门请张凡过去看看孩子！三天！小孩的脸蛋三天就张开了，不像刚出生的时候像个小老鼠。张凡轻轻的摸了摸孩子的脸蛋。 “这就是我救治的孩子！”感受着孩子的温度，看着孩子香甜的睡眠，张凡一股股的成就感充斥着内心！ “就是把胆囊吐出来，遇上这种事情我还是要给他做人工呼吸的。”送出科室大门的张凡，看着他们一家幸福的身影，心里想着。何为医者，这就是医者，病痛面前，勇往直前！ 要是这个孩子没抢救过来，他们家今天就不是这个样子了，肯定是乌云遮天生不如死！高兴！真的高兴，为这个孩子高兴，为他们一家高兴，也为张凡他自己高兴！ 邵华家，静姝的东西都收拾的差不多了。飞机票邵华早早的就订好了。明天早上先飞鸟市、再飞兰市，然后在兰市带上张凡的妈妈直飞沪上。 静姝有点舍不得哥哥，张凡比静姝大整整七岁。张凡非常疼爱这个小七岁的妹妹。看着和邵华差不多高的妹子，想到了小时候拽着他的衣服，嚷嚷着要吃糖的样子，转眼间她长大了。 去厂区偷铁、偷煤，自己舍不得吃零食，却会给妹妹买点。现在长大了，要上大学了！ 清晨，茶素市的飞机场，静姝眼睛红红的说道：“哥哥，我走了！过年我还来看你！” “去吧，上大学了就是大人了，别老掉金豆豆。去了学校努力读书，平时一定吃好穿暖。钱不用担心，你也看到了，哥哥房子也有了，车子也有了，不缺你节省的那点东西，想要让你哥哥放心，就对自己大方点。不要再扣扣搜搜的，路上听你嫂子的话。平时多打电话。”张凡唠唠叨叨的说了许多。 “行了，静姝很听话的，我一定亲眼看看她的学校，安排好一切，回来向你汇报，赶紧把，再磨蹭飞机赶不上了！” “哥！”要走了，静姝扑在张凡怀里哭了出来！ “去吧，去吧！长大了，小静姝！”这一次的送别，张凡比自己当年离开家乡都要难受！不知道为什么，应该高兴的事情，可就是有股子说不出来的难受。 等着看不到静姝她们了，张凡才偷偷的擦了擦眼睛，走向了停车场。 中午时分，静姝他们就落地兰市了。因为是第一次家长上门，张凡爸妈亲自在县城订好了宾馆和饭店。 张凡和邵华都已经两情相悦了，做父母的也没什么可挑剔的了。虽然张凡家里条件一般，可张凡人自己厉害，邵华妈妈也没什么看不过去的。第二天，张凡爸爸送着几个人去机场飞往了沪上。 本打算给自己闺女买点什么，可一看在边疆已经大包小包的买了不少，老张也就放心了，老闺女是爸爸的心头肉，临走的时候趁着没人注意，偷偷给闺女装了一千多块钱。 这是老张的私房钱，平时舍不得吃舍不得花，给老闺女就大方的不行。在机场看着几个人进了大厅，老张比张凡强多了，自己女儿去沪上上大学，在小区里，谁不羡慕谁不夸奖！ 女儿一走，他就回家了，小区里见谁都说：“我送闺女去了，做飞机去沪上读大学！” 九月，正是魔都最好的时候。 风，经常从东面海上吹来的风。 走在交大的校园里，空气中有一股淡淡的微甜，还有草坪，刚刚被休整以后的青草独有的甘甜清冽的味道，让人忍不住深呼吸几口，再深呼吸几口，感受着这夏末秋初的幸福。 抬头看了看天空，蓝天白云，空气显得很透彻，没有了夏天的将近四十度的酷热，也没有几个月后魔都冬天那著名湿冷和雾，体感非常惬意。 静姝的校区在闽行区，这边是总校。邵华专门带着静姝来看看总校区。毕竟上交大的名声太响亮了。 邵华妈妈和张凡妈妈相处的不错。双方家长对张凡和邵华的事情也都满意。安顿好静姝后，邵华带着两位老人在华东转了一圈，来去半个月的时间，这次多亏了王倩，不然真的没这么久的时间。 送走了静姝，张凡也快要从妇产科出科了。边疆的农闲时间到了，这边不种棉花，夏收后，农民就进入了闲散时间。出门打工的打工，看病的看病。 好几个县医院联系了张凡，有好些病号已经汇聚起来了。张凡走穴的征程又开始了，周末也没多少时间休息了。 对于一般的商人，医疗行业的准入证是很难办的。地税、工商、消防、卫生特别是最后两个，非常的不好办。 涉及密集人群的行业，消防把控特别严格，再加上又是医疗行业。真的很难，不过对于马文涛来说，只要质量过关，就没什么被难为的地方。一路绿灯。 马文涛已经谈好了和妇幼医院的合作，怎样分成怎样操作，都已经谈判完成，现在就等着装修结束，开始营业。 内科专家已经到位，就缺个手足外科的医生了。张凡不是加班就是走穴，一天忙的不见人影。他想礼贤下士去找张凡的计划失败了，没辙只能让李晓约张凡了。 李晓约张凡，张凡就是再忙都得抽空。这次不是在家里，而是在一个酒店，边疆茶素市唯一的一个带星的酒店，包间里面只有李晓、马文涛、张凡三个人，人少显的包间更加的宽阔。 医生这个职业只要不想朝仕途发展，真的不用特别在乎一些有背景的人物，我又不求你，我犯不着去巴结你。 张凡就是这种无欲则刚，不管你背景有多大，我就是一个小医生。所以和马文涛打交道都是平起平坐的。这要是让康桦知道，真的能恨不得代替了张凡。 “张医生，尝尝西湖名茶，盛夏最好的饮品了！”吃过饭，李晓走了。马文涛怕李晓在场，用金钱赤裸裸的收买张凡，张凡回有点难为情。 “好！谢谢。马总有什么事情就说吧，我等会还要去趟特卡县。” “去特卡县？” “有几台腹腔镜要做一下！”张凡实话实说。 “你不是骨科的吗？” “不是，还没定科！” “额！好吧。”本来准备的条件看来还要往上浮动了。 “是这样，我在妇幼医院旁边开了一个小医院，这只是一个开始，我计划五年内，把医院扩张到全边疆。现在就少个特别强力的外科医生。我想让你也参与进来，给你5的股份，每月五万的月薪。” 马文涛清楚的很，和没背景的这种人谈，就得一下子拿下来，犹犹豫豫反倒会出问题。张凡想都不想就摇了摇头。 还未说话，马文涛脸色都不好了，“张医生，不能胃口太大，真的，这个医院以后发展起来，不是你能想象到的。” “呵呵，不是！我是真的不是胃口大，我还没想过，去私人医院，我一个小小的转科医生，去给你做首席外科医生，让内行人不笑死你啊！” “你真的没有想法吗。你现在的收入估计十年内都达不到这个数目。”马文涛看张凡不是胃口大，脸色好了很多。 “真不是收入的事情，医学这个事情，你不了解。得一步一步的来，着急是没有什么用处的。如果近期内没有合适的人选，我倒是可以给你帮帮忙！~”张凡来劲了，有钱赚了！ “怎么帮？” “你看，你新开的医院，手术肯定没多少，而且重病号也不会有，是不是？可是呢，你还没找到外科专家，这个不用担心，只要有手术，你就给我打电话，我们订好时间，我就过来做，放心！我要价不高，专家费用收一半！” “额！这兔崽子原来是打的这个主意！”马文涛心里暗骂。“呵呵，那也行。不过你真的不考虑我的提议吗？” “还是要请一些职称高的医生，不然真的会被同行笑话的！” 马文涛有点想不通，一个小小的医生，这么好的条件一点都不动心！ 这就是他不理解医疗行业，不了解医生。正真的医生，科班出生的医生，谁没个抱负谁没个期望，只不过是被生活、被工作慢慢的磨灭了期望而已。 可就是这样一群人，还是始终保持着一个医者的心态，满天下横行的某田医院，你去看看，哪个是正儿八经的科班出身！ 历经千辛万苦，考上了大学、熬出了医学院，然后考上了执业证，再去干术中加钱的事情！那他真的对不起他奋斗了十几年的时间和心血！ 第138女孩得有哥新年快乐身体健康 秋老虎肆虐，茶素市的夏天、秋初虽然很热，可是远处的雪山就是一个大空调，天气热几天，就会来场雨。 邵华还没回来，带着两个老人在华东旅游，夏收结束的农民，口袋有钱了，住院的多了起来。张凡平常是半个月跑一次县城，现在几乎一周就得跑一次。 马文涛的话他没往心里去，什么股份、工资，他一点都不相信。民营医院的路太难走了，没有一个雄厚的资本做靠山，只能是小打小闹或者坑蒙拐骗！再加上某田人已经坏了规矩，让国人都不敢相信民营医院，所以想树立一个口碑太难太难了。 而且现在的张凡以刷手术量为主，钱够自家花费就行了，没必要成为钱的努力。妇科出科，张凡休假三天。 九月的执业考试马上就要来临了，王亚男紧张的不行，嘴上说复习的很好，可没出结果之前，谁都不敢保证能过不能过！ 李辉终于谈了一个稳定的对象，市高中的生物老师，又高又壮，不过皮肤白皙声音温柔，长相还算说的过去。李辉精瘦的身体像孩子一样依偎在她的怀里。李辉也是无奈，本来是玩一玩呢，结果对方怀孕了。 女方家里兄弟众多，被女方家里约谈了几次以后，李辉尿了。没办法敢不尿，直接找到医院去。用李辉自己的话就是：“炒股炒成股东！” 张凡出科的最后一天，发现了李辉带着她的女友来做孕检。张凡要张嘴说话，被李辉提前给挡回去了，“下班别走，我们请你吃饭。我们先去做孕检了！” 生物老师挺有礼貌，虽然没说话，不过还是给张凡笑了笑。 这次吃饭没去小四川，因为女友怀孕，李辉找了一个粥店，李辉孕检完就去了，张凡后到的。 “来来来，给你们介绍一下，我的老乡兼好友，张凡，未来的外科主任。这位是我的女友，杨媛媛，高中生物老师。张凡你多担待一点，她怀孕了，闻不得油烟，喝点粥。” “你好！”张凡给杨媛媛打过招呼后，又对李辉说到：“没事，吃什么都行，这第一次见面，应该是我请你们就对了，怎么前面也没听到个音信，忽然就开始孕检了！” “大家都忙，也没想着麻烦你们，就等结婚的时候准备再通知，结果没想到中奖了！我们准备结婚了，十一的时候举行婚礼。”李辉说不上是高兴还是不高兴，可忽然之间好像沉稳了好多。 “哦！哦！那我提前恭喜你们了，酒店订好了没有？”其他的事情张凡也不好问，就只能问问这些表面的东西。 “订好了，郡府酒店，李辉经常提起你，说你是他这里唯一的朋友，前面我们和家里有点不愉快，就没有给你说，请你不要介意。”说话得体大方，人也是个精明人，一句就把所有的尴尬给说没了。 “那就好，那就好，我没关系，你们幸福就行。” 李辉如此话多如此跳脱之人，让杨媛媛吃的死死的，从头到尾体贴的不行，已经有一个丈夫的样子了。吃完饭，张凡望着李辉小心翼翼的搀扶着杨媛媛打车而去，感慨万分啊，两年了，当年的青春年华将要进入油盐酱醋了！ 李辉和杨媛媛是怎么回事呢，其实也简单的不行，消化科的老护士牵线搭桥，介绍了两人认识，李辉自走炮一枚，花言巧语的就往下三路走。 不过呢，杨媛媛也不傻。她比李辉大三岁，谈了几个都不合适，家里姑嫂之间龌龊不少，她也着急结婚，而且作为老师，最不害怕的就是这种嘴花胆小的人。 一来二去的怀上了，李辉想去打胎，结果五大三粗的几个哥哥出现后，就成这个样子了，杨媛媛家也不亏待小闺女，房子、车子都陪嫁，唯一的要求就是李辉要对闺女好。不然，几个哥哥不是摆设。小城市，人们的要求不高，不需要你大富大贵，只要有个正经工作，是个全乎人，不沾染一些黄赌毒，就凑活着过了。很少有什么风花雪月，虽然不浪漫，可也安宁。 一个个都要成家立业了。当年来边疆的几个人离开的离开，换行的换行，好几个考了公务员，真正干医生的没几个了。医生这个职业，看着风光，其实内里的苦楚，谁干谁明白。 医院新来了十几个新人，都是研究生毕业。才两年的时间，边疆的三甲医院都不要本科生了。虽然这些研究生也不是什么名牌大学毕业的，可医疗行业的趋势就是这样，越来越重视学历。 大医院的虹吸现象太厉害了，不仅虹吸病人连医生也一样。周边一些小医院有点经验的医生不是去了外地，就是去了大医院，然后病人也开始汇聚在市医院。 县级医院慢慢的开始萎缩，因为种种原因，能做的手术能治疗的疾病也都转往了市医院，市里的各个医院爆满，医生超负荷的工作。乡村医院萎缩的更厉害，已经没有外科和产科了。用他们的话说就是个卖药的药店！ 看病时间延长，病人焦躁、医生烦躁，纠纷越来越多。以前有没有纠纷呢，有！可是没有近几年这样的多，国家大力发展重点医院，市医院的急救中心，儿科中心已经开始动工。 相对的，是县乡两级的医院，快速的萎缩。交通的便利，信息的流畅，已经让县级医院走入了一个瓶颈，国家如何改革，以后的医疗如何发展都是一个问题。 医生学历越来越高，可去县乡的毕业生越来越少。专科学历的医生已经不能进入临床科室。而三甲医院呢，各个科室其实都是在治疗一些基础性的疾病，干这一些县级医院的工作。 普外最多的就是阑尾和胆囊、呼吸科最多的就是感冒，而且医院周边的房价也在这一年中，偷偷的涨价了不少。 这些都是在不经意间发生的，如同买车一样，一股风的，满街道的私家车，有必要没必要的都要买。然后就是停车难、行路难。 大马路上天天见到吵架、打架！ 三天的假期，张凡其中两天帮着李辉收拾了一下新房子，就在开发区，虽然不大，可也不错。可能以前的浪荡生活已经消磨了李辉的激情，认命了！ 两人抽着烟，坐在阳台上，“结婚后，我想申请定科了，后面几个科室不转了，病号越来越多，而且新来的医生都是研究生，你也准备早点考虑吧。越往后竞争、压力越大。我们的学历是个硬伤。”李辉望着窗外的星空说道。 “嗯！快了吧！想好定哪个科室没有？” “呼吸！呼吸的主任已经说好了，不过这个定科对于你来说问题不大。” “那就好，呼吸也不错，要成家了，以后就该收心了，毕竟都长大了，没有时间再去玩了，为人夫为人父的，要有责任心了！~” “哎！就想和你说说心里话，我最后悔的事情就是王莎，其余都是过往云烟！真的悔不该当初啊！七年！最青春年少的七年！” “没必要了，人家过的也不错，你好好珍惜现在的吧！” “是啊！” 两人都沉默了！家里没有草原真的不敢养野马！往事随风吧！ 第139车祸 神内的副主任，王卫平老大学生。兢兢业业的干了一辈子的医生。再有一年就退休了，虽然舍不得，可岁数不饶人，毕竟快六十的人了。 平时谁家有个事情，想要别人顶班的时候，他都乐呵呵的帮人顶班，用他的话说就是：“上班的日子不多了，能用手指头掰着数了！” 老医生，人不错，病人同事中口碑不错，谁家有个事也是积极去帮忙。处下来好多好多关系不错的同事、朋友。 现在虽然不管病号了，可带着几个年轻医生，有些时候还得他亲自把控。 天热、在外面吃烧烤喝啤酒的人就多，醉汉也多。凌晨五点，王卫平让电话给叫醒了，科室里的一个脑梗病人情况不太好，下级医生就给他打来了电话。 年纪大了，睡眠少，担心老伴睡不好，他提着裤子在客厅里穿，其实老伴已经被吵醒了。“哎！又要去加班！”老伴看了看手机时间，叹了一口气。 老头下楼，骑着自行车赶往医院！一个十字路口，老头眼看着要穿过去了，结果从侧面呼啸而来的摩托车走到近处才发现了老头，来不及刹车了，直接撞了上去！ 摩托车也滑到了！老头瞬间就没了意识！骑摩托的是个年轻小伙子，后面坐着一个小姑娘，两人一身酒气，虽然满脸的血，可问题不是很大，看着躺在地上的老头，醉酒的小伙子都被吓醒了！ 打电话，120来了！急诊科的医生一看，这不是王卫平王主任吗！再转头一看，还哪有人影，就老头一个人躺在地上！ 警报！拉响！凌晨安静的夜空中听起来格外的刺耳！医院的王卫平医生被车撞了！急诊科先给总值班汇报，总值班立刻就给院长汇报。 欧阳院长也赶忙起床，向医院出发。王卫平的情况不乐观，撞击力量太大，骨盆骨折大出血，人已经休克了！脸部被蹭的满脸是血，肿胀的厉害。 抢救！欧阳铁青着脸，警察也已经来了，抓捕肇事者是警察的事情，抢救是医院的事情！两个骨科、脑外、心内各科的主任已经到位。 这种时刻，兔死狐悲，就算帮不上忙，就是站在医院的抢救室门口都是一种力量！知道的医生越来越多，还未到上班时间，医院的医生几乎都到了急诊科。这个时候不来，就等于把自己自绝于医生体系了！ 静静的！无人闲聊，院子里的医生一脸的悲壮！躺在里面的是同事是老师是为了加班而受伤的王卫平。 “必须手术，立刻手术！”骨一科的主任高世军和骨二科的主任王德华向欧阳汇报。 王卫平的老伴听到自家老头出车祸后，常年高血压的她直接就昏倒在地，医院医生怕她受刺激出事情，用了镇静药物这会睡在心内科。 唯一的孩子在华国的南方，一时半会的也指望不上，做手术得签字！而且危险很高。家里的亲戚无人敢做主签字。 欧阳铁青着脸，说道：“准备手术，手术同意书我来签！不能让我们的王主任寒心！请外科的同志们用心，尽力！” 一般的病人也不会遇到两大主任，同时上一台手术的事情，可现在就是这种情况，谁上？他们两人都想上，为了同事！为了曾经一同工作过的日日夜夜。欧阳也不好让谁主刀！ 可谁主刀呢？主刀得再手术单子上面签字！两人拿出笔来，都要签字，让谁上让谁不上都不行，处理不好另外一个人就得受到伤害，到这个级别的医生，面子有时候特别的重要。时间容不得拖拉，这个时刻，欧阳的风采和政治手腕体现的淋漓尽致，啪的拍在桌子上说道：“你们两个人都是助手，主刀让给张凡。张凡！” “到！”人群中闪开一条路，医生们望着张凡，张凡快步走了出来。这种事情，就算不能出力也得帮场子！张凡早早的就守在急救室的外面。 “骨盆骨折，大出血。休克！我们的王主任现在很危险，你有没有信心！” “有！” “大声说。” “有！”张凡提高了好几个音量。 “进手术室，高主任、王主任做助手，让我们的年轻医生踩着你们的老肩膀成长吧！躺在病床上的王主任也会很欣慰的！”欧阳站在台阶之上，活生生把一个肃穆悲伤的场合说的大家热血沸腾。 平时在外科系统有点小名气的张凡，这下彻底在医院算是出名了，院长托付重任，两大主任做助手，能是一般的小医生吗？ 这种场合，没有三两三，别说手术了，连上前的勇气都没有！ “手术马上就开始了，各位同志，里面趟的是一个在我院干了大半辈子的老医生，对我们医院有巨大贡献的老医生，老同事，估计等会就会用到不少的血浆，能献血的现在去做体检，准备献血。我带头，这不是命令也不是请求，而是对一个老同事能尽到的一点心意！” 医院的血库常年缺血，已经发展到了谁用血，就带着献血证来换的地步！ 一排排的医生、护士排队抽血化验！欧阳带头，检验科的主任要拒绝给欧阳采血化验，毕竟老太太岁数不小了，而且这个主任也是人精！ 欧阳强行命令他采血！没辙了，不过他跟着欧阳第二个献血！一个早晨，可以看到穿着白大褂的医生护士，都在献血。 人心换人心！虽然老王做不到面面俱到，人人喜爱的地步，可也让大多数的医生护士，对他敬佩。他的工作态度和为人处世就是一个华国人的典范。 见谁都是笑呵呵！不管是有编制的医生还是没有编制的护士，都是一副平易近人的一视同仁的样子，谁有求于他，都是尽力去帮。多年积累的口碑，在这一天爆发了。 医院如此浩大的声势，记者闻风而动。握着胳膊的医生、护士一个一个的从采血室出来，记者不停的采访、拍照！当然最重要的人物还是欧阳，她的行事风格、办院理念已经把老黄遗留的影子吹的无影无踪。 面对记者，欧阳说的铿锵有力，她不谈车祸，就谈奉献，王卫平副主任是如何的敬业，如何的平易近人。医院是如何的全力以赴，党和国家如何的强大，反正都是套话，但很有水平。 老王的老伴被重点保护，老王车祸对老太太刺激太大了。老王的儿子已经坐上了飞往边疆的飞机。电话中，父亲的生死全权委托给了院长欧阳。就是他不说，以欧阳的为人，也会担负起这个责任的。 医院是个特别的单位，平时大家相互竞争。私底下龌龊也不少，你争我夺，面红耳赤，可一旦出现这种事情，又特别的团结。出力的出力、献血的献血。口径一致对外，共渡难关。 第140手术 手术室外部是怎样的情况，已经不用张凡操心了。现在他能做的事情，就是把手术做好，把王卫平抢救过来。张凡对两大主任也不好下指令，老高看的出来，“现在不是客气的时候，赶紧把，我们两个现在就是你的下级医生。” “对！老高说的不错。”老王附和道。 “两位主任，那就对不住了！高主任洗手消毒，我和王主任摆体位，请心内的主任来手术会诊，说不定等会要联合治疗。”有了两人的配合，张凡就开始指挥，做手术其实和打仗有点类似，首先的确定好谁是将军，将军指挥，部下行动。将军必须得思维清晰，部下的令行禁止。 将军必须得思维清晰，命令准确。不然属下是会造反的。手术医生也是一样，你要干什么得条例清晰，指令明确。因为有好几个护士，好几个医生在等待着你的命令。等待着下一步的程序。 消毒、铺单，两大主任干着住院的活，没办法主刀有权利去思考，去看x片、ct、ri，这些小活就得助手去干。张凡也顾不上这些小事情了，盯着led的观片灯仔细思考。 手术开始。骨盆其实是一个闭合性的骨性环，由髂、耻、坐骨组成的坚固骨环。因为骨盆较坚硬，一般轻易不会骨折，除非暴力。 王卫平的骨折就很厉害，耻骨联合分离，骶结节和骶棘韧带都断裂了，后方的骶髂关节完全性脱位。脱位的半个骨盆已经向前移位。 “先寻找出血点，盆腔内一定有比较大的血管损伤。”张凡说道。 开卷点题，思路很清晰。老高、老王一点都不惊讶。这台手术虽然也很严重，可对于一个把换髋、换膝做的飞起的医生，这个手术的难度还不是算太难。就是要抓紧时间，要速度快！ 主刀有了思路，助手就积极的配合。在手术台上主刀主宰者一切，有些脾气特别大的主刀，不是骂人就是扔东西，搞的下面的医生都不愿意和他一起做手术。这样的医生还不少，估计以前是受压迫的太厉害，等自己雄起后，也开始有样学样！ 张凡选择后路入口，臀大肌筋膜切断后，向内侧仔细的进行筋膜下分离，确保臀大肌肌组织无损伤的从筋膜下分开。因为臀大肌筋膜每隔5-10向臀肌内部伸出手指状肌间隔，因此要特别小心，以保持完整的层次、筋膜免于损伤、对肌肉的损伤减少到最低。 为了完整的恢复其解剖层次，张凡特别谨慎分离筋膜并保持其完整。当找到臀大肌在骶骨上的，停止向内侧的分离。依次从胸腰筋膜的腱膜、髂嵴、髂后上棘以及多裂肌筋膜切断臀大肌的。 在切断臀大肌时，为了便于手术结束时修复臀大肌，张凡在止点处保留足够长的肌腱。然后在臀肌嵴处切断臀大肌的。 手术一步一步的进行着，巡回不停的给三位手术医生擦着头上的汗珠。三个人都没有交谈没有交流，最多的就是两位助手通过眼神交换着自己的意见！都知道该怎么做，应该做什么。 三个人的功底都不弱，张凡的意图，其他两人都明确。不过张凡胜在年轻锻炼的手术量大，手底下进行的特别快。 行家一出手，就知有没有，血管、神经，张凡几乎不用思考、不用停留，快速的分离、切割。各个组织的解剖三维立体图，如同就在张凡的眼前一般，两大主任也不白给，都是高手，为了不让别人小瞧，都是全力配合。 精神集中的好处就是手术进行的特别快。当进入髂内后，发现了出血的地方。“动脉！”张凡说道。 其他两人也已经看了出来！这地方的动脉处理起来太麻烦！对接的可能性不大，可栓塞又会导致下肢肌肉或者臀部肌肉的萎缩。 全程无停顿的张凡，稍稍有了犹豫，其他两人也再想，如果今天这个主刀是他们，该怎么办！“血压多少？”张凡问道。 麻醉科的麻醉主任是今天的麻醉师，“张医生，85/50hg、心率60。” “不行！”张凡还准备对接动脉，可患者的生命体征不支持，只能放弃！ “结扎！”张凡说道。前面一个不行，老高和老王都领会了张凡的意思。老高准备劝说，可张凡马上又说了一句结扎，看来小伙子没有热血上头，还是很冷静的，真是个手术天才。 这一套下来，王德华对老高嫉妒的要死。两个人从进医院就开始比拼比较，一直拼到了主任位置，都没有个胜负，可现在老高带出了一个妖孽，直接碾压正高以下的所有骨科医生。 老王眼红的要死。要不是现在手术还在进行中，他都想开口骂娘了！要强了一辈子，老了老了尽然让老高得意了一回。 手术说起来很快，其实三个人已经做了四个小时了。损伤的动脉、静脉、能修补的尽量修补，实在不能修补的就选择损伤最小的方式去处理。张凡的手法太巧妙了，好多地方按照两位主任的方法都会损伤，结果让张凡给巧妙的避开了。老高不停的点头，虽然没说话，可看向老王的眼神却散发着一股得意的气息。 王卫平生命体征算是平稳了，出血停止了。老王回头示意巡回护士擦汗，然后说道：“张医生，你的这个手法，不像是我们的路数啊，我和老高都是一个师傅带出来的，你这个不太像啊！”老高的眼神太膈应人了，老王不服气的说道。 “我在骨一和骨二的时候，老看你们两位主任主刀，回去就仔细琢磨，也算是稍稍有点心得了。”张凡这会也不着急了，王卫平算是活下来了。 “我们骨一科的理念就是，勇于创新，这一点张医生做的不错，不过不能骄傲，要再接再厉。等你进科后，每周二定为科室的学习日，到时候大家都可以谈谈自己的心得体会！”老高语气欢快。 比较了一辈子的两个人，没有杀出个高低，结果在弟子一代上，老高已经走在了前面。不显摆、不气气老王，都说不过去。 老王心想：“扯淡！要是看几台手术就有心得，那是不是我就可以直接退休了！”翻着白眼瞅了一眼老高，然后又说道：“某些人也别得意，照这个态势下去，估计这个医院迟早是盛不下张医生了！” “让你得意，等张凡走了，看你怎么显摆！”老王心里这样一想，也平衡了不少。 “走到哪去，他的入门师傅还是我老高绝不会姓王，以后别人一说张凡，就会提起我，我也算是有点功劳的！” 两人不停的斗嘴，张凡有点烦了，太碎嘴了，两个主任女人一般的叨叨。他是不理解，有这种一生的职业敌人或者是对手，是多么的幸运！相互鞭挞着进步，如果没有老高或者老王，他们两人的职业生涯不会达到目前这种顶峰。 “骨头碎的倒不是很厉害，准备固定吧！”张凡听不下去了，出声阻止了两人的斗嘴！今天他是主刀，有这个权利。 手术顺利，病人生命体征平稳，手术室的气氛一下子轻松下来。 麻醉主任打趣的说道：“两个老不羞，赶紧做手术吧，以后就是张医生的天下了。我们的时代过去了！”他和骨科的两位主任同一时间进入的医院！ 这话一说，两人同时叹了一口气，看了对方一眼，从鬓角中隐约的已经看到了白发，“是啊，过去了！”老高轻声的说道。 生老病死谁都无法避免，特别是外科医生，就几年的黄金时间，一旦过去，就开始吃老本，随着眼睛、体力的下降，慢慢的就越来越力不从心了。 巡回护士是手术室的护士长，几次手术下来，她已经知道了张凡的地位，轻轻的给张凡擦了擦头上的汗珠后说道：“张医生，您估计还有多少时间结束，饭点都过去了，院长让我问问你们，想吃什么，今天医院报销。我们护士也跟着沾您的光！” “呵呵，我随便，这个得问你们领导。我小兵一个，你们吃什么我吃什么。”手术室里，除了张凡和手术护士，其他都是带长的领导。张凡说的一点没错。 手术护士悄悄的笑了笑！她还不敢和几位领导开玩笑，护士长看着面善，收拾人可是心狠手辣！ “手抓？牛排？”麻醉师问道。 “行！今天老大发善心，就吃牛排吧。错过这一会，再想让老大这么大方，估计是没机会了，现在老大对内科的资源倾斜的越来越厉害，我们的奖金也开始下降了，那天我们去找老大谈谈吧。”老王对着老高说道。 “行，要谈谈了，现在下面的医生都怨声载道的！” 这种事情不是张凡操心的，这些话连他耳朵都没进，就给屏蔽了！ 固定！缝合！结扎，手术完成！麻醉师和护士陪着病人去了icu，张凡甩了甩发酸的双腿，转头一看，老高和老王不顾身份的已经坐在了手术的地下，靠墙假寐。 真的老了！ 第141割礼 手术结束，王卫平王主任算是被抢救过来了，就看后期恢复了，这种损伤度极高的骨折，后期恢复特别麻烦。 最严重的就是脂肪栓塞综合征，这个是脂肪颗粒形成脂肪球进入脑部就是脑栓塞、进入肺部就是肺栓塞。这个并发症是会要人命的，而且还不好预防。 剩下的什么坠积性肺炎、缺血坏死、骨关节坏死，这些一系列的并发症都有可能发生。所以当一个手术完成后，真正的治疗才刚刚开始。 下了手术，就得向欧阳汇报，这个事情张凡不会去的，两老头在休息，他就找了个凳子坐着等。手术都做完了。 “张医生，要不你先去换衣服吧，院长他们已经在办公室里等着你们了！”手术室的护士长对着张凡说道。 “哦！腿有一点发麻，我坐一会！”张凡看了看靠在墙角的两人，就给护士长说道。这时候出去肯定分光无限，可张凡不想出这个风头，没必要。做手术前是万众一心，手术成功了就不好说了，羡慕嫉妒恨的不少，还是让两个主任出头吧！ 华国人就这点不好，如何的苦难艰辛都能一起拉盼着往前走，可一旦富贵出头，那就麻烦了！扯腿的扯腿，抽梯子的抽梯子，反正就是不能共富贵！ 休息了一会儿，张凡尾随着两个主任出了手术室。张凡静静的跟在后面，也不多话，一点都没有兴奋感，老高和老王看着点了点头。张凡的表现比当年的他们强多了，这种不急不躁稳如泰山的性格才能成大事，才能在技术上有所突破！ 手术室外的医生休息大厅内，当三个人出现的时候，欧阳带领着一群人起立鼓掌，闪光灯不停的闪烁。 当手术快结束的时候，手术室的护士长就给欧阳汇报过了。欧阳快速的组织了医院的医生护士，然后带着记者迎接三位术者。 这种规模的欢迎，在医院内部还没有发生过，适应无影灯的医生面对闪光灯多少都有些羞涩，不分年纪大小！ 造势！欧阳最擅长的本事。把王卫平塑造成完美的医生，因公受伤，然后全医院联动，每个人都在出力，经过外科医生的奋力抢救，手术成功了！其中领导党员冲在献血的第一线！多么完美！ 欧阳领导的市医院能把市中医院压制的死死的，不光是设备领先，就是一个院长的对比，中医院的院长都无法和欧阳相比！ 老高跟着院长接待记者去了，张凡太年轻，老王说话爱怼人，就老高比较符合欧阳的要求。 妇科出科了，现在的张凡真的成医院的名人了，走到哪都有人打招呼！以前最多是点头之交的人现在也会驻足和张凡攀谈几句。其实大家也不指望能从张凡身上得到什么好处，可人就是这样，买涨不买跌。 欧阳对张凡越来越满意，技术好，人沉稳，对上级还特别尊敬！要不是太年轻，张凡就是她心目中最好的骨科主任！ 医务处内，医务处的主任亲自给张凡倒了一杯水，张凡诚惶诚恐！医务处是干什么的！对外的时候是保护医生的，对内的时候是专门给医生找麻烦的，特别是给年轻医生找麻烦的。 “主任！这不合适，我自己来！”张凡赶紧站了起来，抓着水壶说道。 “应该的，你坐！你可能不知道，王卫平和我是同班同学，不过他比我大三岁，我们虽然都老了，不过年轻一代已经成长起来了，你就是年轻一代的翘楚，有资格了！” 这话说的张凡有点不好意思，“都是老师们给机会！” “也是你自己努力的结果，我前几个月听说你有段时间直接把急诊科的手术给承包了，天不负苦心人！继续保持下去！” “好的主任，我会的。” “你喝口水，直接去院长办公室，你的转科单子开好了，不过院长要和你说几句话。早上就在等你了。” 张凡也没敢墨迹，喝了两口水就拿着转科单子去了院长办公室。 张凡敲了敲门，“进来！”欧阳的声音响起。 “院长您找我？” “呵呵！坐！不错，不骄不躁！准备收拾收拾去下乡！”欧阳笑着说道。 “下乡？”张凡纳闷了。 “市里要评比十大优秀青年，医疗系统只有一个名额！你想要拿到这个名额，必须要有下乡驻点的经历，所以明天就去下乡一周。” “这么久啊，去县里还是去乡里。”张凡有点不想去，乡里现在没几个病号，去了就是混日子，太浪费时间了。 “呵呵！还是年轻啊！你知道不知道这个奖励的重要性？去吧，转科先不着急，我知道你喜欢做手术，做手术的日子还多的很，这个机会错过了就错过了！” 欧阳虽然说得轻描淡写的，可这个名额她是费了好大的气力才争取来的，这个名额拿到手后，好多人给欧阳打招呼。团委的，妇联的，残联的，虽然都是比较小的组织，可能量不小。欧阳是顶着压力把名额给了张凡。她准备把张凡打造成市医院年轻一代的标杆！ 医院相对其他的单位，这种事情关注的人不多，可不能说没有，名利场不分大小不论男女，一个机会说不定就代表着起飞！张凡如果知道是这么一回事，说不定真的不想去，他无心仕途！ 邵华回来没几天，张凡又要去下乡，虽然稍稍有点不满，可也没办法。邵华要去送妹子的时候，张凡就把工资卡、奖金卡都交给了邵华，虽然还和邵华没谈房子的事情，不过张凡觉得这个事情是应该的，人老了还能享几年福呢，有能力就应该让他们安享晚年。 下乡的地方是个哈人聚居区，草原深处。三人下乡驻点，一个女老师，是个研究生在教育局工作，一个医生就是张凡，另外一个是畜牧局工作的维人小伙。 市团委的车辆送着他们去草原，不过张凡自己开了车，他还有业务要忙呢，下乡肯定没什么事情，有个车说不定还能走个穴什么的。 秋天的牧区水草丰美，牛羊已经上了肥膘，牧民们也开始了割草料卖牲畜，准备过冬了。这个点是个很小的族群，政府怎么劝说，他们都不去指定的地方过冬和定居。 团委的一个领导对张凡自己开车有点不满，可也没办法，不是直接领导人，说话没什么分量！也就是在团委的车里说了几句张凡没有集体荣誉感，市医院没有选好人选！ 能参加这种活动的都不傻，就算没有背景也是人精，大家都沉默不语装着没听见！一个小官僚和一个能得到市级先进名额的年轻人，孰轻孰重大家明了的很。 这个小族群人不多，有四十多个人，老人不少、小孩也不少。畜牧局的小伙子叫买买提，名字没说全，后面还有好些字。说全了就成水字数了！教育局的叫谭洁。 他们三人的任务就是给牧民检查身体看病给药，劝说牧民把适龄的孩子送往定居点就学，然后就是帮忙给牲畜看病，指导怎样饲养牲畜。 牧民好客，又是来的是医生、老师和能给牲畜看病的兽医，牧民们很高兴，也很欢迎他们。刚好又碰上了家里的孩子进行割礼！ 割礼在边疆算是一种另类的成人仪式吧，老年的牧民或者是寺里的长者，给十来岁的孩子割包皮。 家里的亲朋好友都会从远方赶来，给孩子送上祝福，孩子家中也会举行宴会，宴请亲朋好友。来了就是客，张凡他们几个也参加了宴会。草原上大家围坐在一起，唱着祝福的歌谣、跳着欢快的舞蹈。然后就是仪式的重点人物，今天的小巴郎，被家人装扮的很是新奇！很有名族特色。 张凡没见过这种仪式，很是好奇！一位老人端着一碗混合着花椒、油、还有一些张凡不认识的东西，唱着听不懂的歌谣，点撒着酒水感谢上苍！ 等这些礼仪做完以后，老人拿出了一个磨的发亮的小刀，准备进行礼仪最后的事情！要割礼的小孩子很紧张！脸涨的红红的。 当老者用碗里的东西清洗后，就开始亮刀。张凡不自觉的夹住了大腿，“麻药都不上就这样干割！” 老人看来是经常干这种事情，好几大个人抓着孩子，在孩子的哭喊声中，完成了这个仪式。真的疼！张凡惊恐的脸都发青了。恐怖！知道这种疼痛级别的张凡真的恐怖了！ “大热天这样不会感染吧？孩子不会疼休克吧！”张凡偷偷的问了一下买买提。 “不会，他们都有自己的秘方，多少年了，没有感染过！而且我们草原民族是很勇敢的！”买买提骄傲的说道。 帐篷中，张凡三人渡过了第一个晚上，白天虽然天气很热，可到了晚上就不行了，气温下降的厉害。 第二天，三人都开始各忙各的工作，张凡带着血压计、听着器和一些简单的常用药物。 牧区食物单一，缺乏绿色蔬菜。大多数是动物油脂和奶制品做成的食物。所以年纪大一点的都有高血压、高血脂等疾病。而且因为远离城市，几乎都没有正规治疗过。 四十来个人，一天的门诊量都算不上，一个上午张凡就干完了自己的活，该开药开药。这个活动真的算是一股风的活动，等张凡们离开，牧民吃完了药物，照样该干什么干什么，没什么效果。割礼完的小孩子，撇拉个腿，像个小螃蟹一般在草原上追赶着伙伴！ 不是他们不想活的好一点，因为草原远离城市，定期去复查条件也不容许。这个事情也不是张凡能改变的，只能尽力干好自己的本职工作了。 第三天的早上，张凡帮着买买提给牲畜打针的时候，接到了李亮的电话，“张哥，陈主任和院长吵架了，被停职了！他准备辞职，我也不想干了！你能不能帮我们在市医院联系个急诊什么的岗位。” “怎么回事？”张凡问道。 “一两句话，也说不清楚，我们下去就去市区，你今天又时间吗？” “别！我来找你们，我下乡呢。下午我就到县城了。” 汇报成绩 先给各位大佬汇报一下成绩，昨天的总订阅是18000，均订3000，进入了精品行列。 谢谢！谢谢各位！ 然后就是给大家说说更新时间，改为早上和中午了，因为这个事情在qq群里吵了半天，最后没办法我独裁了一把，就早上和中午吧。 熬夜不好！ 然后，给大家说说医路坦途的qq群：782723204。 最后的最后，老臧再次感谢大家的鼎力相助，爷们也算是进入精品的写手了！ 第142老陈告状 医路坦途正文卷第142老陈告状赶到县上的时候，已经是下午两点多了，“怎么回事？”张凡看着生闷气的老陈问道。老邹的妻子也是一脸的担忧。 “师傅你来了！我把老邹给告了。然后写的检举信被上级退回给了医院！然后我就和老邹吵了一架。”老陈垂头丧气的说道。 “具体是什么情况？”张凡纳闷的问道。 “老邹卖病号，昨天有个锁骨骨折的，我们可以做的，结果老邹把两个麻醉都派出去学习，我们没麻醉师，病号就走了。我气不过就把老邹给举报了。” “呵呵，你怎么举报的！”张凡觉得好笑，老陈有点像孩子一样。 “就写他卖病号！”老邹有点委屈。 “你把你名字也写上了？” “嗯！我其实也不想干了，实在没意思了。都半年多了正经连个手术都没做过。” “想好了？”张凡问道。 “嗯，实在不行就去内地了，听说那边机会多！”老邹郁闷的说道，家里孩子上学，一天天的没手术，没病号就拿个死工资，老婆也没工作能不着急吗！ “算了，也别去内地了，我给你找个活，不过是私人医院，你愿意去不愿意去。” “行，我听你的，要是不合适在说。反正老邹已经把我停职了！”陈启发郁闷的说道。 “那你先收拾收拾，我去给你联系，就在茶素市。你先去探路，如果可以的话，问问李亮愿意去不。” “行。” 张凡也没停留多久，还得去应卯，不然没办法给欧阳交代。 马文涛的医院终于装修结束了，因为是妇幼的院长做顾问，装修风格和妇幼挺像，而且已经在墙上开了一个通往妇幼的大门。妇幼的院长顾问不是白做的。 马文涛陆陆续续的招聘了一些刚毕业的专科学生，准备给这些专家打杂，护士长专门请的是一个县医院退休的老护士长，经验丰富。 外科的医生不好找，年轻力壮的不是经验不足就是所在医院的中坚力量，前途远大，轻易不会舍去工作，而且在边疆有个正式的工作比一个百万富翁都被人们看重。 一百万和一个正式体面的工作，大多数人会选择工作而不会选择金钱。所以马文涛也有点难做，总不能为这个事情去求自己的老爹吧，那也太掉价，太不值钱了！ 就在马文涛看着工人搬东西的时候，张凡开着车停在了医院门口。马文涛不知道是张凡的车，赶紧出来指着车说道：“停远一点，没看见在搬东西吗！” “马总！看来马上就能营业了！”张凡笑呵呵的下车摘下了太阳镜，对着马文涛说道。 “张医生，快请、快请，你看这边乱的，先去办公室吧，喝点茶，我们慢慢聊。”张凡来医院，他高兴，只要多来几次，说不定就把张凡给拿下了。 马文涛的办公室不大，里面设施也简单，就一个桌子、电脑、会客的沙发和茶具之类的小东西，一副艰苦创业的样子。 “来，尝尝，铁观音。我现在改喝铁观音了。你尝尝。” “为什么专门喝铁观音呢？有讲究？”张凡纳闷的问道。 “外行了不是！某田人在医院里清一色的都喝铁观音！据说和铁观音，医院一定火。”马文涛放低姿态的和张凡开着玩笑，一个刻意结交一个有事要求。 两人这次的谈话是有史以来最融洽的一次。茶水已经喝了三水了，张凡沉不住气了，本来打算让马文涛先开口，结果，这家伙天南地北的胡扯，就是不说缺外科医生的事情。 货到地头死，说的就是这种情况，本来张凡还想让他张口后再说，这样就能为老陈多争取点利益了。结果马文涛就是不开口。 怎么说人家马文涛都是天南地北，国内国外的走了好几遍的人物，而且又出身在官宦家庭，这种事情太熟络了。当张凡下车叫他马总的时候，他就知道张凡有事要求他。他打定心思，今天什么正事都不说，就扯闲篇。 张凡没辙就说道：“马总，外科医生找的怎么样了。” “哦，你不是不愿意来吗！没办法我又找了一个外科医生，现在还在谈呢，不过几天后就有结果了~你要是想来，我就不和他谈了，我还是觉得你合适。”马文涛睁着眼睛说瞎话。 “哦！那就算了。”张凡没辙，这个小医院养不起太多的外科医生，张凡上楼的时候，瞅了一眼，就一个外科，其他都是内科。也不能难为人，所以张凡打算再去给老陈找找其他医院。 结果还没起身，就让马文涛给按坐下了，马文涛苦笑着说道：“张医生，你的道行太深了，手术做的好，人心看的透，怪不得我姨妈对你是赞不绝口，实话实说吧，外科医生还没人选，怎么你有想法了？” 马文涛以为张凡看透了他的想法，这是真的冤枉了张凡！不过张凡也不傻，虽然不懂他说的什么，可最关键的一句他懂，外科医生没着落。 “我就算了，暂时还没这个想法，不过上次你给我说了以后，李总对我不错，我也上心了，我在县上有个朋友，年纪比我大个十来岁，正是当打之年，在县医院当外科主任，人很稳当，一般的骨科手术没有大问题，最近想离开县城，你要接触一下吗？”张凡该说的都说了，不该说的都没说。相对马文涛，他和老陈更近一点，老陈一口一个师傅的，就为着，张凡都要给老陈争取多一点好处。 “嗯！行，那就明天我们见见面如何？”马文涛略一思考就说道。 “行，我通知他明天来找你。”事情说完，张凡也没功夫陪他闲扯。邵华还在家等他呢。 沪上，华国的经济中心，如何的繁华就不多说了。邵华从沪上如同搬家一般的回来了，带了好多好多东西。首先就是穿的。 给张凡买了一套西装、皮鞋、领带！还有一个手包什么的，光给张凡买东西就买了一个旅行箱。还给她爸爸也买了一些衣服，不过是羊毛衫之类的。 邵华拉着张凡试穿了半天的衣服。看着镜子中还算帅气的张凡，心里很是甜蜜，男人生来就是征服这个世界的，而女人生来就是征服男人的。能改变一个男人，那这个女人就算是成功了~！ 从小的被爸妈培养的习惯，说不定婚后就得让老婆不停的纠正！没有对错，只有合适！ 第二天，老陈坐车来到了茶素市，张凡给欧阳汇报过后，先没去报到，他得陪着老陈去见马文涛。 这次马文涛的态度又不一样了，一副老板的架势，“陈主任，为什么离开单位？”招呼着张凡和老陈坐下以后，马文涛问道。 “院长卖病号，科室没手术，待不下去了！”老陈规规矩矩的回答道。人到中年，养家糊口，老陈也很在乎这个就在家门口的工作，真的要让他去内地，老婆孩子拖家带口的，也是一大堆的事情。 “哦，这样啊。陈主任在医院都开展了那些手术呢？” “四肢的固定，和一些简单的手足外伤的处理。” “我们医院呢，虽然大骨科的手术也做，但主要还是准备开展一些手足手术，比如断肢再植。不知道陈主任对这一方面有没有研究。” “没有，医院没设备，一直没开展起来。”老陈一听就觉得希望不大了，有点灰心。 “哦这样啊，那陈主任对薪酬有什么要求吗？” 来的路上，张凡和老陈就商量了一个薪水问题，其他的事情都没商量，一个是在医院待了好多年的老医生，一个是刚毕业就进医院的年轻医生，对这个面试还真的没什么研究。 老陈第一个问题一回答，马文涛就知道了老陈现在的处境，没地方去了，和上司闹矛盾能有什么好结果呢！他就准备压价了！ 张凡和老陈商量薪水是一万五，结果几个问题一问，老陈没底了，张凡也没底了，老陈看了看张凡，咬了咬牙说道：“一万吧！” 马文涛笑了笑说道：“本来呢，陈主任的专业和我们医院的业务不是很匹配，不过你是张医生专门介绍来的，我也不好说什么了，不过薪水一万有点多，这样吧七千怎么样。” 老陈在县医院，弄点药品、器械回扣一个月怎么的也能弄个七八千，这都跳槽了还拿七八千就有点划不来了。 这个时候张凡说话了：“这样吧马总，以后的这个断肢再植的手术我来做，只要手术量能上去，我争取在半年内让陈主任独立做断肢再植的手术。这个断肢再植其实就是在骨科中的一个小科目，医生很好找的，可你要找陈主任这种当打之年的医生，而且还在医院干了十几年的骨科主任，可不好找。薪水一万二，你管各项保险！” “行，给你个面子，就按你说的来。不过目前只能开一万，再不能多了，而且还要试用一个月！等陈主任能独立断肢再植的手术了我们再谈！~”马文涛这次算是把张凡吃的死死的。 “老陈你看呢！”张凡转头询问陈启发的意见。 “行倒是行，可是我没地方住。而且孩子老婆的~~”虽然是对着张凡说，可是眼睛却朝着马文涛看。老陈的性格就这样，能多沾点便宜，还是要想办法沾的。 “这个不用担心，我专门有几套专家宿舍，可以分给你一套。”马文涛笑了笑，这本来就是他给这些医生准备好的。 老陈眉开眼笑的答应了，一个月的房租也要七八百，够他儿子的两个月的生活费了。 第143医疗路线D版哥，给打赏个盟主呗 医路坦途正文卷第143医疗路线安顿好了老陈，张凡也就安心了，人就是这样，关系都是处下来，时间越长关系越亲密，老陈虽然有点小气，可人的本性不错，一个中年男人小气，那是因为有家有孩有责任！是个有担当的男人！ 一周的时间，草原之行结束了。张凡拿着胸外的转科单子进入了心胸外科。 西北的心胸外科，在地区医院主要是干着胸外科的手术，心外科的手术开展的不多，而且年轻医生也不爱干心胸外科。太复杂，省会的省级医院，心外科都发展的半死不活，何况地区医院呢！ 没前途，科室发展的就不好，没人愿意干，而且晋升职称还特别难，这个科室在外科来说算是小科室了，一个主任两个主治，两个住院，连个副高都没有。 科室的医生都很佛系，他们抢骨科的锁骨，骨科抢他们的肋骨，其他的心胸疾病，就是让给骨科，骨科的医生也不要。刘博衍是主任，下面的两个主治现在还不能单独做胸部的手术，所以科室的手术几乎都是他一个人做的。 张凡出名了，胸外的主任还和张凡主动的握手了！搞的双方要对接一样，人家伸手要握手，张凡不能不握！哎，弄的张凡别扭的要死。 “张医生你看，现在手术不多，病号也不多，不能和骨科、普外那样的科室相比较，这一周你先熟悉熟悉科室，完了直接单独值班。如果有锁骨骨折或者肋骨骨折的，你就直接手术吧，不用和我说了，骨科的那帮子饿狼，太不讲究了连肋骨骨折都不放过！”刘博衍说完又给下面的主治交代了一下，就上门诊去了，倒是他觉得锁骨也属于肋骨！而且张凡也是骨科出来的，所以有点指桑骂槐的样子！ 科室里面一共十来个病号，还都是马上要出院的，张凡也没什么事情干。就拿出书本开始看书。心胸外科的两个主治带着其他转科的医生换药去了，张凡也不好意思去抢着干，不然大家都尴尬。 第一周也不用张凡值班，就是熟悉科室，因为张凡的表现太优秀了，两大主任给做助手，院长亲自点将，虽然也是为了安抚两位主任，可能让院长在危急时刻点将，哪也不是一般的人，所以科室里的医生护士对张凡很客气，不过就是有一点点的疏离感，张凡倒是无所谓，等熟悉以后这种感觉就会消失的。 晚上邵华家，自从和邵华送了一趟静姝而且见过张凡妈妈后，邵华妈妈直接把张凡当成女婿了，吃饭紧着张凡的口味做。邵华虽然目前做饭味道一般，可切菜什么的特别精致！就是速度慢，一个饭能做两个多小时！ 吃过饭，张凡和邵华在小卧室商量事情，邵华的房子以前是不让张凡进的，张凡脸皮厚，几次下来邵华也没治了！ “给你说个事情，你看，房子也装修出来了，你找个时间，和叔叔阿姨商量一下，搬家吧!” “嗯？” “就是医院后边的那个房子，我准备让叔叔阿姨搬家，去那边住。这边的房子太老了，而且也不方便。” “这不好吧！”邵华红着眼睛说道。 “有什么不好的，老人也该享福了，那边是电梯房，买个菜什么的市场也近。不过就是你下班有点远了，不行你去学个驾照吧！平时我用车很少，要用也是要去县里。”张凡自顾自的躺在邵华的床上看着天花板说着话，没看邵华。 “嗯!可是哪个房子让他们住了，你住哪？而且那个房子应该让你爸爸妈妈住的！”邵华慢慢的偎依在张凡的身边，轻轻的回答着。 “医院马上就要盖房子了，肯定有我一套，再说了你父母就是我的父母，谁家老人住都行，我就先暂时住在原地，不行就搬到这边来了。他们老了，电梯房毕竟方便一点。而且楼层高，光线也不错，晒晒太阳，对身体有好处。” 张凡没注意，一转头发现邵华泪流满面，刚要张口说话，却被邵华吻住了！张凡摸着邵华的细弱的腰肢，慢慢的往下移动。 “咳！咳！咳！”老头都快断气了，邵华红着脸把张凡推了出去，没办法，张凡撇着腿像个螃蟹一样慢慢的装着腿麻的样子，移动出了邵华的房间了。 “来，张凡，和我来下棋。”张凡待在女儿的房间时间太长了，老头不乐意了。要在象棋上教训教训他。 吃完饭，张凡准备去看看老陈收拾的怎么样了，以前一个在市区一个在县里，也就在电话里面聊一聊，现在搬到市区后，见面就方便的很了。 张凡出门后，邵华先把妈妈拉进了小卧室，这个事情得先让她妈妈知道，然后再去说服她爸爸，不然老头顾忌面子，是不会同意的。 “妈，张凡在医院后面的那个房子不是装修出来了，因为是个电梯房，张凡的意思就是让你们搬过去。” “那怎么行呢，那是要给你们当婚房的。我和你爸爸搬过去像什么话。再说了张凡父母~~” “医院要修家属楼了，张凡说他会有一套的，这个房子是个电梯房，他让你们搬过去你们也轻松一点。他有这个心，我真的很欣慰，妈妈我现在感觉好幸福！” “我闺女的运气真好！张凡这个孩子是个好孩子，人本分不说，还很有孝心，你看看他对他妹妹的那个架势，以后啊你也要对人家家人好。”邵华妈妈搂着邵华，母女两人在床上聊着天。 “那你们到底搬家还是不搬家呢？” “你们都没领结婚证呢，我们怎么搬啊，说不过去的。再说你也得考虑考虑你爸爸的感受不是！” “那我再和张凡商量商量，我估计他有办法，你别看他一天傻呆傻呆的，心眼不少！” “看你说的，人家那叫沉稳。” 陈启发的老婆没工作，就在家里安心伺候他们爷俩，等儿子在茶素市上了高中，她也闲了。这次老陈不声不响的在茶素市找了工作还带房子。不过私人医院让她也有点担心，毕竟这个私人医院和公立医院给一般人的感觉就不一样，一般的平民老百姓总觉的这个私立的医院靠不住。 不过她也不是很担心，毕竟现在老陈也有执业证了。就是对老陈扔掉县医院的工作有点可惜。老陈现在的状态就是老邹让他停职学习，他直接不去医院了。也没说辞职，就这样耗着！ 马文涛找的房子不大，也就六十来平方。老陈老婆收拾的不错，已经开灶了，他儿子每天中午、晚上回来吃饭。 “怎么样，这个医院靠谱吗？”张凡关心的问道。 “还不错，最近虽然没手术病号，可体检的人多，什么公检法、各大局，一波一波的。”老陈老婆给张凡倒了一杯茶，他老婆知道张凡要和老陈说话，就出去溜达去了。 “额！这是什么情况，他准备开体检中心？”张凡纳闷的说道。 “应该不是，手术室、c型臂什么的都已经配备齐全了。” “那就再看看吧。以后有普外的手术你就截下来，然后给我打电话，我找时间就给做了。”张凡对老陈说道。 “行，师傅，还有就是李亮也要辞职，我没让他辞职，这边什么情况都还不一定呢。” “嗯，是这么一个道理。这边先看看，别到时候没几个病号，开几个月医院给黄了就麻烦了。”张凡也不看好马文涛的医院。毕竟没经历过这些东西，他们总觉的这个很难很难。 可对于马文涛来说，这都不算什么事情。医院口碑靠什么，是靠群众的口口相传，广告什么的都是小道，用处不大。 他找了一下茶素市的领导，然后各个单位的体检就放在了他的医院，他相信这波体检结束后，他的生意肯定会好起来的。 他的几个内科医生不是省医院的主任，就是市医院的主任，这些人随便一个，放在茶素市的小医院里都是能镇宅的，现在他有四个，而且检查设备什么的都是市一级别最好的，生意要是不好都不行。 而外科呢，他就准备驻足手足外科，培养几个自己的专家，茶素市资源丰富，煤矿、有色金属矿多的要死。 以前这些矿都是国营的，不知后来怎么的都成私人的了，而这些有钱的老板又和官家有千丝万缕的关系。 矿产这种行业经常出事，大事故就是死人，小事故不是砸伤手就是砸伤脚，而且这种企业的老板又不差钱，只要不出人命，受伤的工人住院花个十来万，他们看都不看一眼。 虽然马文涛给他们办不了什么事情，可是如果他们的伤员要是不送到马文涛的医院，让他马文涛知道了，坏事的能力他还是有的。 所以他的医疗小船已经出发了，他准备先让市区的公务员做一遍体检，前期的投资基本就能回本，老百姓虽然嘴上天天骂着贪官贪官的，可社会上的潮流都是这些人带领的。 君不见一个没什么名气的酒店饭点，忽然一夜之间就高朋满座，原因何在呢？难道可以开车吗？哈哈，不是！自己想！不多说。 马文涛请的专家都是正儿八经的专家，一点都不带忽悠人的性质，慢慢的，体检的好多公务员也看出来了，这些人是有大本事的，回头客也就慢慢多了起来。现代社会亚健康的人太多太多，各种慢性病，各种不舒服，不要太少了！~马文涛的策略是对的，虽然他对医疗行业不熟悉，可他懂官场、懂人心，懂管理。只要大方向没错，不胡来，应该会差不到哪去的。 第144交换请戒烟 心胸外科，张凡开始单独值班，心胸外科相对其他科室来说就轻松很多了，小护士们都有功夫坐在一起闲聊，张凡就在科室里面看书学习，学医是一辈子的事情，有空就得学习。 这个医院科室很公平，忙的钱多，闲的钱少。好些个年纪大的护士就想来心胸外科，病人少，上夜班也不用熬人，医生不愿意来。 张凡的第一个心胸外科的病号来了，晚上八点多的时候，120送来一个病号，六十多岁的男性病号，病人突发气急、咳嗽、呼吸困难，直接送到了心内科。 心内科的医生正是张凡转心内的带教叶晶叶医生，她一检查发现老人心脏没有问题，就是有点心动过速而已，可老头肺部听诊左侧胸部呼吸音消失，叩诊呈鼓音，“快，给心胸外科的打电话，请他们科的医生过来会诊！”叶晶对着值班护士说道。 院内会诊必须五分钟内到达，外科楼和内科楼虽然有通道可不是一栋楼，张凡得跑着去，带着听诊器，一路穿过楼道，跑过院子。这种情景每天都在医院发生，医生护士看见会提前让开。 欧阳上台后这个规定更加严格，如果不到会被扣奖金的。张凡跑到心内科，叶晶一看是张凡，非常惊讶不过现在也不是叙旧的时刻，当时叶晶出事，张凡什么话都没说，叶晶也挺感激张凡的。 “张医生快来看看，自发性气胸，我询问过病史了，没有受伤史！” 张凡对着叶晶轻轻的露了一个笑脸，就赶紧变成严肃的面孔了，医院有急诊病号就诊，人家疼的要死，你在一遍笑嘻嘻的，不理解的人说不定就会发生纠纷。 张凡快速的做了一个查体，而且发现老头气憋的越来越厉害，“不行！得马上手术。赶紧转科把，把患者的东西赶紧转到心胸外科。”张凡对心内的医生护士说道。 “好，你赶紧去吧。完了我们再联系。”叶晶对张凡说道。 “好，我先走了。”张凡帮着护士推着病号朝外科跑，边跑边给心胸外科的主任打电话，结果电话倒是接通了，主任老婆接的电话，“他喝醉了！” 张凡直接就挂了，然后给胸外的主治汤雄打电话，汤雄湘人，祖上是随左宗棠的部队来的边疆，是拼过沙俄的后代，后来定居于此，早已看不出南方人的影子，一脸大胡子，人很四海。 “老哥，快一个肺大泡破裂的患者，现在气憋的厉害，得手术了，你快来。” 汤雄也不废话，本来准备和妻子那个，裤子都脱了，结果来了电话，现在必须走。在妻子咬牙切齿中汤雄出了家门。 手术室已经准备好了，以前没有腔镜的时候，这个就算是大手术了，得开胸！现在有了腔镜手术也不算太大了，不过难度也不小，汤雄是刚晋升的主治，还做不下来胸外的腔镜手术。 胸外难就难在这里，普外的医生一年的时间就能拿下腔镜阑尾，三四年之内就能做得下来胆囊腔镜手术，给个胸外手术试试，镜子里清清楚楚的可以看到心脏跳动，各大脉管搏动，手稍稍一抖动，戳破一个胸腔内的脉管，那就结束了，连抢救的机会都没有。 而腹部容错率还高一点，所以这个科室在西北发展不起来，而且还没人愿意学，风险大、难度高，病源还不多。好些人心脏有点问题，要做手术，只要条件稍稍能过的去的家庭，几乎都去了省会医院，直接就把地区三甲给躲开了。 “兄弟，你叫我来也不中啊，我做不下来这台手术啊。”汤雄到科室一看，主任不在，再一问，原来主任喝醉了！汤雄傻眼了，不来没事，一旦来了，病人死亡，就麻烦了！虽然着急，可也没生气。 “我上，你给我扶镜子行不行？”张凡看着x片对汤雄说道。 “不是，这个可不能开玩笑，那个！那个胸腔镜你真的能做下来吗？”张凡都能听到汤雄咽吐沫的声音。 “可以，没多大问题，这个病号的肺大泡在边缘，好做的很，进去一钳夹就ok了。这边的器械是谁供应的。”张凡一说这话，汤雄就稍稍安定了一点，连器械商的事情都知道，看来是没少做手术。而且张凡是院长点过将的人，应该是能靠谱的。 “我现在就去联系，不会耽搁你手术的，你要用哪个？国产的夹子还是进口的？”汤雄问道，他不是主刀，没这个权利决定。 “你们平时用的那种，就用那种。这个你比我熟悉。”张凡把决定权交给了汤雄，人家能冒着风险跟着你上手术，你不给点好处，下次电话要是还能把人叫来，就算见鬼了！ 张凡这么一说，汤雄跑的更快了，张凡的意思他懂！什么签字什么谈话汤雄全部抢着干了，“张医生，好了！” “好，走吧上手术！”张凡带头进了手术室。 科技的发展，手术越来越方便简洁化，以前这个手术得开胸，把肺大泡切开，然后仔细的缝合漏气的部分，至少手术时间得五六个小时。现在不用了，长条形的可吸收的生物夹。直接沿着肺大泡夹持就行了，咔嚓、咔嚓、声音美妙，损伤也小，而且手术时间也短，可这个是建立在rmb上的，咔嚓一下就三千！咔嚓一下就三千。 汤雄扶着镜子，看着从显示器中看着张凡操作的夹子，一点点的开始夹持肺大泡。没上手术之前汤雄没什么担心的，可在显示器中看到跳动的心脏、搏动的主动脉，他就有点冒虚汗了。 悄悄的看了看专注的张凡，也不像是那种冒失之人。箭在弦上不得不发，现在就是阻止都来不及了，镜子都进胸腔了！他又做不下来，只能全力配合了，真要出事了，主要责任就得他汤雄来背了，谁让他是上级医生。 张凡一点都没注意汤雄，一上手术，可以说，张凡就六亲不认了。一点点的交换着钳子剥离着肺部组织，老年人的肺部已经不是粉红色了，有点像深红色，里面各种的黑点、灰点。 “镜子太高一点，小心旁边的动脉。稍稍抽回去一点，对！”张凡对看着显示器指挥着汤雄。 分离完毕，开始夹持，手术做到这里汤雄也放心，张凡做的很熟练，分离、剥离动作轻柔准确不说还很快，哪像他们主任，做个腔镜手术，感觉在开飞机一样！把下面的医生呵斥来呵斥去的。 开始夹持，咔嚓、咔嚓、咔嚓张凡用了四根夹子，汤雄脸都笑成一朵花了，要不是口罩遮着，绝对可以看见后牙槽！ 夹持完毕，轻轻的剪下肺大泡后，对护士说道：“组织袋。”然后把切下的组织，装了进去，对汤雄说道：“汤医生，这个病号就算你的了，病检什么我就交给你了。” “这怎么好意思，你值班你收治，不然以后我绝对再不帮你了！”汤雄说的很坚定，都是要脸面的人，手术器械上已经拿到好处了，再连病人都抢了，就真的不好了。所以汤雄也很坚持。 “那好吧，汤哥，今天麻烦你了，赶紧回家吧，估计嫂子都等着急了！”张凡客套的说话，让汤雄老脸一红！ “好好好！我赶紧回去。你就辛苦一下！”汤雄一边支应着一边赶忙的脱换手术衣、洗手衣。“哎！回去还得伺候母老虎，我的这个腰啊！找时间得让中医调理一下了！” 张凡开始下医嘱，处理病号。这个病号在茶素市也是土著，他的几个孩子，拐弯抹角的联系上了邵华的爸爸。 邵华爸爸一辈子的农场工人，被人求到门上的事情还真没有几次。这次还是以前的农场的书记带着病人的家属求到了家门上。老邵脸红的发光。有面子啊，这人就是这样，曾经高高在上的书记来求，老邵估计都没听清什么，就满嘴答应了！ 邵华妈妈气的直发抖。人多也不好说什么，等上门的人走了后，对着老邵说道：“你胡答应什，什么没问题，你给人家张凡找什么麻烦。到时候让张凡怎么看你，怎么看华子。” “应该没什么，我先问问，不行就算了。”老邵一听脑袋就降温了，是啊，女儿的幸福大过天。不能让女儿难做。晚上，吃饭的时候，老邵期期艾艾的说不出来，因为最近一段时间，下象棋的时候老头把张凡欺负的太厉害了。经常性杀的张凡成光杆司令！ 饭都快吃完了，邵华妈妈在桌子底下踩了一脚邵华爸爸。 “那个，张凡啊，你们医生比如多看顾一下病人，给护士交代一下，安排个人少的病房，是不是也很简单。麻烦不？” 张凡一听就知道，老头有求于他。因为平时老头从来不主动和张凡谈医院的事情。张凡略微一想就说道：“难到不是太难，怎么了叔叔？” “我的一个老同事的朋友住院了，想让你照顾一下，给护士也打个招呼。我同事的朋友年纪也不小了，家里的孩子也不放心。” “行没问题！”张凡说道。“不过我也有个要求，想和叔叔说一下。” 老邵脸色都变了！邵华妈妈脸色也有点不好看，张凡就是直接拒绝了都比相互交易来的痛快！邵华看着张凡，她虽然相信张凡不是那种斤斤计较的人，不过今天这个真的让人很惊讶，邵华咬着筷子等着张凡的下文，并没有制止。她相信张凡。 第145同意 医路坦途正文卷第145同意！张凡没等老邵说话，赶忙说道：“我就一个要求，叔叔阿姨搬家吧！房子也装修完了，你们搬过去吧。这事本来不该我说，可听邵华说你们不太愿意，我就借着这个机会说一说。你们毕竟都岁数大了，我们有这个能力，你们能享受的就享受，真要没这个能力也就不说这个话了。而且你们就邵华一个孩子，你们住新房子是应该的。”这话说的掷地有声！ 而且这话一说，就明确了以后张凡在家里的地位了，老邵也不能天天拉着张凡杀光头了。 国外不知道什么情况，在华国就是这样，一个女婿半个儿，可这个女婿能抗事，能安排好老人，那就算是一家之主了。这不是说说的！生活当中就是这样，能让人依靠能让人放心的，往往也是责任最多最重的一个！ 邵华和她妈妈商量完以后，就把这个事情告诉了张凡，女婿不是儿子，老两口面子上抹不过去，特别是老头，觉得有点不好意思。 张凡今天借着机会，直接把话说破了，不然真的说不定这事就黄了，为人子的张凡能体会到邵华的心和邵华爸妈的难处。 这话一说，邵华妈妈直接没反应过来，平时的张凡很少有这么锋芒毕露的时候，给人一种温文尔雅的感觉。老头端着酒杯喝了一口酒，然后和邵华妈妈对视了一下，邵华说和张凡说，情况又不一样了，邵华说，老头老太太还可以找理由反对或者驳回。 张凡说就不行了，搬家或者不搬得给人家一个明确的答复，还的考虑张凡的感受！做人就是这么的难！这么的复杂！ “老了老了，还要给你们增加负担，真的心里过意不去啊！”老头说道。 “这是什么话，你们搬过去了，我就是值班都可以吃上阿姨做的饭。搬家吧！毕竟有电梯，楼层也高。” “哪~~”老太太看着自家的老头子，这是大事，得看老头子的意思，张凡不讲究，直接当面就说，不给他们一点点迂回，老头估计也不好受，生气吧，不应该，不生气吧，可这小子今天就是憋着马腿硬吃车！~ “爸爸，搬把，你老是腿疼，这四楼天天爬，能不疼吗。以后你下棋让着点张凡不就行了吗！”邵华有点撒娇的对自己父亲说道。她也希望老两口搬过去，而且张凡都开口了，要是让老头给拒绝了，张凡会很难堪的。 “那就搬家！难得小张的这份心意，我和你阿姨谢谢你了！”老头猛的喝了一口酒，吐着酒气说话了。 邵华瞬间眉开眼笑了，她也担心爸爸心里难受，西北汉子多少都有一点大男子主义，去住女婿的房子，真的面子上不好受。房子是装修好了，可里面是空的，家具什么的，老两口也不要他们两人的钱，准备拿出多年的一些积蓄来购买！ 要是这个房子是他们自己的，买家具肯定是将就着买，现在这个房子是张凡的，将就着就不行了，必须稍微好一点，能说的过去，能看的过去！买家具买床，这些事情用不着张凡操心。邵华就决定了！ 第二天，心胸外科的主任看着昨天的手术病号，久久不语。手术做的一点问题都没有，夹持的位置相当的好。 晨会结束，就剩下医生的时候，心胸外科的主任说道：“昨天晚上，张医生和汤医生上手术了，做的这台手术不错。张医生的系数以后就按主治来吧，各位没意见吧。以后急诊手术我三天，张医生四天。行不行张医生？” “没问题，应该的！”汤雄说道。其他人没说话，不过也没反对，主任都提议了，再反对就是头被门夹了。张凡也点了点头。 心胸外科的主任也有点坚持不下来了，科里只有他一个人能独立手术，早先还挺乐意，可是病人不分早晚，不分休息上班，每天拴在医院，虽然收入不错，可几年下来，他有点坚持不住了，现在发现了张凡，赶紧把业务量给张凡分担了一点。 晨会结束，查房开始，“今天张医生带着你们查吧，汤雄帮我上门诊，我有点累了！”昨天晚上聚会他喝的有点多，早起后就头混脑胀，有点坚持不住了，正好张凡手术都做的很好，查房就更没问题了。 查房后，张凡给护士长交代了一声，就把昨天晚上的病人转到了单人间，心胸外科病号不多，空房子不少，也没什么问题，要是在其他科室就不行了。 心胸外科的病人多数都是胸外的病号，插着闭式引流瓶，躺在床上，通过压力把壁层的空气给挤压交换出去形成一个负压环境。张凡查房，就是走马观花的过了一遍病号，他一个转科的住院医，上面有主治，敢仔细查吗！ 人家给面子让你查，不给面子往病历直接一写，张凡住院医师查房记录，然后再写个记录人主治某某某，那让审核的人不笑死吗！所以张凡快快的过了一遍病号，然后就开始处理自己的病号了。 面子都是相互的，张凡给面子，科里的医生也给面子，主任归主任，也不能做的太过，不然真的没法在科室生存了。 邵华爸爸同意搬家，邵华最高兴了。带着两个老人挑家具选电器，家里的电视冰箱都得换了，电视是老实电视，尺寸不大却重的要死，电冰箱夜深人静的时候就像一个拖拉机一般，噪音不小。 老太太准备了五万买家具电器，可一看邵华的架势，五万打不住，有点心疼的对邵华说道：“要不就买便宜点吧，你挑的这些都有点贵了!” “买吧，人家张凡几十万的房子都能舍得，咱们挑的东西，最起码也要陪的上房子，买吧！” 心胸外科的主任说的好好的，他三天，张凡四天。结果，到他值二线班的时候，就开始赖皮，“张医生，结婚了没有？” “主任还没有。” “哦，那就好！我这几天有点累了，你帮我上二线班吧，记住千万不能喝酒，虽然二线班不用待在医院，可手机二十四小时开机，时刻待命，一定不能喝酒。”他把任务交给了张凡！ “好的主任！” 一连三天，心胸外的主任可能是累过头了，直接不值二线班了，全权委托给了张凡。张凡挺乐意，有手术做是他最高兴的事情。趁着转科要多做点其他科室的手术，不然定科以后就没多少机会了。 马文涛的外科开张了！肱骨骨折的病号。在矿上大多数的机械都是安吨来算重量的，工人被这些庞然大物磕碰一下说不定就是个重伤。 当病号用120送到马文涛医院的时候，马文涛腿都开始发软，有点后悔开医院了，这个行业，马文涛前面接触的都是内科病号和一些体检的公务员。 这些人穿着虽然不奢华，可也算体面干净了。而且还是慢性疾病，也看不出来有多凶险，上门诊的又都是老专家，这些人见惯了大风大浪，现在已经修炼的纹丝不动，四平八稳。看不出一点点的问题。 可当矿上的工人送到医院大厅的时候，马文涛尿了！扶着墙腿发软，值班的是个刚刚毕业的实习医生，也有点手足无措。幸好，护士还算有点经验，带着病号进了急救室，然后就给小医生说道：“快给外科医生打电话，愣什么！快啊！” 正规大医院出来的护士，没几个细声细语的，要真是细声细语的，估计可能是个导医吧！护士一声急促的话语，马文涛也回神了，掏出电话就给陈启发打电话，“老陈快，有病号。”老陈就在医院旁边的小区，不远，听着马文涛发颤的语调，他扔下饭碗就跑。 病人是被翻倒的矿车给砸伤的，运气很好，只不过是撞断了胳膊，要是在向前走两步，这个工人就没命了。一个矿车加上里面的煤矿，好几吨重，要是直接砸中，这人直接就成了人肉饼子了！ 伤员已经疼的没有力气了，黑红色的血液浸湿了工作服。也不知是谁用鞋带嘞着胳膊上端。这些人要是不睁眼不张嘴，躺在地上就如同是一个黑色的石头，看不出人样子来。 老陈急急忙忙进了医院，发现了病人。在路上他也是担心害怕，要是来个手足病人就现世了！虽然有张凡能背书，可要是张凡忙呢？外科第一单生意黄了，老板肯定没好脸。 当他看到是肱骨骨折的时候，他不怕了，慌乱的心脏平息了。再转头一看老板马文涛，脸色惨白惨白，扶着接诊台偏着头不敢看病人！ “进手术室，给麻醉师打电话，快！都干什么呢，把鞋带赶紧解开，别等会缺血坏死了。准备肥皂水，清洗伤口太脏了。静脉通道都放在足部。你去联系血浆！”陈启发站在大厅里指挥着众人开始忙碌。 这些个医生护士，都是经过专业训练的，虽然处理不了这个患者，可是只要有人指挥，都知道干什，去怎么干。老陈几句话，医院慌乱的情形大变，成了紧张而有秩序的样子。 病人进了手术室，马文涛才稍稍好了一点，老陈也没有再废话，跟着进了手术室。马文涛看着地面残留的血迹、煤灰，手抖的厉害！ 何为惨烈！这就是惨烈，一线工人受伤后就是惨烈。在煤炭下井的工人当中流传着一句话，生不借钱死不穿白！工作性质太危险，说不定下井以后就上不来了，所以他们一般不会借钱。常年和黑色的煤炭打交道，身体已经洗不白了，所以轻易不穿白色衣服。 马文涛慢慢的走进了自己的办公室，发抖的手端不起茶杯！“难道我错了？” 一个从未经历过这种场面的贵公子，第一次见识了这种强烈的视觉冲击，让一个固执的人对自己产生怀疑，可想而知这种视觉冲击是如何的强烈。 送受伤工人来医院的是矿上的会计、矿长和几个工人，一般在私人的矿上都会准备一些现金，用来应付突发的情况，比如闹事的、官家检查的。现金比任何的东西都好使！ 工人受伤也算是一种突发情况，“砰！”的一声，好几沓钱放在了收费窗口，“六万够不够？” 收费的小姑娘哪见过这种场面，“够！不够！我不知道！”手术都没做呢，她一个收费的小姑娘哪知道要多少！ “老王，行了。差不多够了，给老板打电话吧，就说病人送到了指定的医院！”矿长脸色不好，以前有伤员就直接送往市医院了。现在把工友送到这里，着不是把人命不当一回事吗！ 可老板下了死命令，这边的医院不收，才能去市医院！ 第146见钱颜开 马文涛坐在办公室里越寻思越觉得不对劲，“大意了，让这个外伤把我给吓的什么都忘记了！”马文涛懊恼的拍了拍脑袋，他对自己的表现也有点不太满意。 “张医生，医院来了一个病号，你来看一看，对！陈主任已经进手术室了！”马文涛赶忙的给张凡打电话。他对老陈不放心，张凡是如何的优秀他清楚的很。 张凡也不多说什么，虽然是二线班，但可以不用在医院里面值班。本来还准备和邵华去散步呢，最近有点忙，两人单独待得时间有点少了。 张凡开车到了医院，进门一看马文涛脸色青白，像是大冬天给冻着了一样。“你去看看吧，手术好像不太顺利。”马文涛是又怕又生气。倒不是怕死人，而是前面工人的样子把他给吓到了，而生气呢，就是自己招聘的刚毕业的医生水平有点次。 手术室的巡回护士是他的心腹，一会的功夫就告诉了马文涛，这个陈医生还算可以，手底下功夫不错，而这个新毕业的医生就有点差劲了，利索的打结都不能完成，老陈一个人做不了手术，急的满头大汗！ 幸亏马文涛多了一个心眼，把张凡提前叫来了，张凡换了洗手衣进了手术室，一看手术进程，张凡就心里暗骂马文涛，“棒槌不愿意多花钱，找的医生看这个架势是没有在医院好好实习过的！” 老陈一头的汗，不停的要给年轻医生手把手的指导，而且这个骨折又是个粉碎伤，年轻医生一紧张更加的不会干了，尽然用手摸头！老陈不得不停下手术，让他去重新洗手、消毒！ 张凡洗手、消毒上台子。对老陈说道：“快点吧，手术时间有点长了，小心感染坏死！”张凡一说这话，老陈也知道什么意思了。“小李你先去先休息休息吧，我和张医生做。” 小医生如同逃跑一般的离开了手术台，年轻人还是太注重脸面了，今天他不下台子，张凡和老陈拿他一点办法都没有，而且还的给他机会让他练手，他着一走，就带走了练手的机会！ “你主刀我给你当助手，快点。拿出你主任的本事来！虽然这个骨折碎的很厉害，对你不难！”小医生的离开对其他人没有任何影响，张凡看着老陈说道。他这是给老陈长面子呢，第一炮一定要让老陈打响！ 手术开始，吸血、清洁手术视野，止血，碎骨片连接，两人配合的相当默契，多年没有证书的老陈是在痛苦和压抑中苦练的手术技能，而张凡再不用多说了。 所以两人手底下的功夫都不浅，而且这种四肢骨折是老陈做的最多的手术，以前县城到市区车少路不好，人们还信任县医院的时候，科室里面就是老陈干活，干的最多拿的最少，因为他没证书！当年的苦难现在变成了资历。 这里有人会问，难道其他人学习比老陈好吗？这就不好说了，其他人在边疆是有优待的，这个分数真的真的很低，不过话说过来，也怪老陈自己，学习不好不能怪政府！每年几十万的汉人医学生难道都让国家照顾吗！ 从二头肌、肱三头肌沿着肌间隙暴露骨折断端，老陈熟练的避开桡神经，开始拼接碎骨。内固定最大的优势就是能达到骨折解剖对位，说通俗点就是，能达到骨头原来的样子，而手法复位就不行了。 可内固定最大的劣势就是损伤大，周围的肌肉、血管都会有一定的损伤，而且感染是骨科最大的敌人，一旦出现严重的感染，手术就失败了，就要取出内固定的钢板，所以在骨科，对于无菌操作非常的重视。 脾气不好的主任看到你稍稍有点无菌操作违规，直接劈头盖脸的让你滚下手术台了。 今天张凡是专门来给老陈长面子的。手术快做完的时候，张凡说道：“陈主任，这个手术做的真好，对位对线真的漂亮。” “呵呵！~”老陈实在不适应张凡的夸奖，有点懵的笑了笑！哎！还是太老实啊，不过老实人也老实的好处，最起码有问题的时候，张凡会第一时间来救场子。 下了手术，病人的家属已经赶来了，一个清秀的女人不顾病人肮脏的脸庞，直接贴了上去，“你吓死我了，你要是出事了我和娃娃可怎么办啊！”一口地道的西山某地方的语言带着哭腔说道！ “好了，好了，病人没事了，你也别激动了，去买个毛巾给他洗洗脸把。”手术室的护士对着女人说道。 “嗯！”女人脸上蹭着黑煤灰流着泪点着头。 这个矿老板算仁义，派了两个工人当陪护，对躺在床上的病人也不错，管吃管喝还给工资，如果这个职业不算危险的话，这样的待遇在公务员的队伍里也算是科长一级别了，很不错了。 华夏的西山是个特殊的地方，出漂亮姑娘结果姑娘全去了首都，出汉子，结果汉子都下井挖煤去了。全国各地，一些煤矿的主要技术人员几乎都是西山人，特别是那种危险程度高，而且又特别讲究技术和经验的工种，几乎都是西山人，比如掌炮手。 这个病号就是个炮手，老板专门从西山请来了的，工资不低一个月两万，在10年的时候已经很多了！可是也很危险，说不定那天就会被埋在矿里。也就是用命在换钱，就是不知道这条命到底能换多少钱！ 手术结束了，老陈腰杆也直了。虽然最后还是请来了张凡帮忙，这不能怪他，是老板太外行，请的助手不行！这台手术完成后，马文涛以后就得正儿八经要喊陈启发为陈主任了，因为他已经证明了他的本事！ 马文涛的办公室，休息了一会以后，他已经好多了。“来抽一根！”平时很少抽烟的马文涛给张凡递着烟。 “戒了！”张凡摇了摇头。 “哎！我听我爸爸说过一句话，能戒烟的人是最可怕的人，因为连烟都能戒掉，有这个毅力的人，天底下就没什么事情能难住他了！” “呵呵！~就当是你马老板夸奖我了！” “不抽烟，那就喝茶吧！”马文涛也把点着的烟给摁灭了。 “你也有点太不上心了，这么大的生意，请的助手连个打结都不会，陈主任着急的都快掉眼泪了。” “这不是当时没外科主任吗！我看着那个小伙子挺乖巧的！行了！我认错了，不说他了，已经被我开除了。接下来招聘的权利我就交给陈主任了。这个是你的，我们说好的。”马文涛起身从桌子下的抽屉里拿出一个信封。 “多少？”张凡也不客气。 “两千！” “我说过，我只收一半！”张凡抽出一千还给了马文涛。又说道：“没什么事情，我就先走了。有事打电话！” 这个钱为什么只能拿一半呢，人得讲信誉。很多人觉得这个没必要，浮躁的社会能赚到钱就行了，没必要讲什么信誉、诚信。 有句话说的好，善恶终有报，天道好轮回。不信抬头看，苍天饶过谁。现在马文涛不得不求张凡，张凡就是张嘴要一万人家都会给的。日子长的很，做人不能太过。张凡拿着一半的酬劳去找老陈。张凡除了刚毕业的时候比较着急钱，等家里的日子能过的去以后，就对这东西看的很淡。 马文涛嘴角上扬，他在回忆着张凡收钱的表现，他没有发现张凡有做姿态的表现，“是个人物！”从小处见人品，这就是他老子的用人秘诀，可以在不经意间发现人的本性。 “给这五百装上！”张凡把老陈叫到没人的地方，拿出钱，快速的给了老陈，“师傅，你这不是打我脸吗！我不要。”老陈涨红了脸！ “别墨迹了，这是规矩，赶紧的！”张凡对老陈没什么客气的。对老陈，直接就是命令。 “最近多注意点有没普外手术，手术室的设备还算齐全，连腹腔镜都有。” “我知道了！师傅，你是不是以后想搞普外啊，我觉得你搞骨科还是有前途。”老陈担心张凡误入歧途，医学本来就是个坑，其中普外的坑最深！他觉得张凡天赋不错，可人的精力总是有限的！ “呵呵！行了，你多看顾一点这个病号吧！我走了，有事就给我打电话，过几天我和邵华请你和嫂子吃饭，你们刚来要忙着收拾，我就拦着邵华没打扰你们。” “应该是我们请！”老陈有时候就有点磨磨唧唧的，张凡也不纠缠。 对于马文涛的医院能开展手术，张凡还是乐见其成的，跑市区总比跑县城方便多了。多一个地方刷手术，也让张凡满意。 手术费、材料费、耗材、药费、护理费，这个病号是工伤，走不了医保，而且私人单位的安全指标是留给死人的，受伤人员不会给这个工伤名额的，好在矿老板有钱，不在乎这些。 七七八八的下来，花了五万多。看着收费单子，马文涛快冰凉的心又鲜活起来了。暴利啊，真正的暴利，只要一个月来上这么一两个这样的病号，医院的各种费用就出来了。剩下的都是纯利润了！ 有了动力，就要有措施，先把老陈扶正，院务会议上，他明确表示，老陈为外科主任，再就是加薪，一个月多给五百的科室管理费，两百的电话费，然后让老陈的老婆专门来给几个专家做饭，一个月有两千多的收入，这都是小钱，可就是这个小钱就把老陈栓的死死的了！d 第147哀伤 要来边疆旅游，最好的季节就是秋天。瓜果飘香的季节，各种各样的葡萄，以前在肃省的时候，张凡也就知道一个马奶子葡萄，到了边疆才知道有葡萄好多品种。 甜到发腻的哈密瓜，能分出公母的香梨，吃起来嫌麻烦的石榴，直接榨汁喝。无花果、蟠桃能吃的太多太多，卖到华国的香梨都不是最好的，好的香梨都去欧洲赚欧元了。 邵华的爸爸妈妈是农场的职工，他们的农场有很大很大一片的酒葡萄种植园，每年的秋天，邵华爸爸就会买些酒葡萄自己酿造红酒。 小城市，压力小，人们生活质量还算不错，不用每天睡前考虑今天的房贷赚够了没有，早起想着今天要赚多少钱才能够房贷！中国的长寿之乡其中一个就在边疆。什么能让人长寿，不是你天天吃补药、澳洲维生素、美国钙片，这些统统没用！好的一个心态、生活习惯，才是最最重要的。 邵华带领着两个老人终于把家里的东西购置齐全了。现在还不能住，不管你用那种装修多贵的家具，都必须长时间的通风，不然家具和装修的各种化学成分就进入了人的身体，人型吸尘器！然后就是各种疾病。 心胸外科的手术，说不来好几天没几个手术，说来就是大手术，肺癌！男性发病率最高的肿瘤，大气污染、工业粉尘的接触、长期吸烟都是诱发肺癌的重要因素。 有些人天生心大，看淡了生死，面对死亡可以“呵呵！”一笑，而有些人极度讳疾忌医，本来没什么大问题的，自己吓唬自己，最后自己把自己给吓死了！ 什么是癌症，也不说什么因子、什么大小细胞了，用最最通俗的说法就是炎症发展就是癌症。长期的炎症无法治愈或者炎症刺激，当某一天量变达到质变的时候，那就是癌症了。 满口的烂牙，觉得没事只要不痛就行！这种长期的口腔刺激，说不定就舌癌就来了，这些东西都是日常生活中特别不经意的小事情，长期的不重视，才导致了最后极度恶劣的结果。 国力的提升，慢慢的国人的生活质量开始大幅的提高，首先最明显的就是公务员和企事业单位的员工，每年体检费用国家是给报销的！虽然是指定的医院去体检，可总比没有的强！ 刘文利，高级教师，茶素市一高的数学老师，四十岁出头，秃顶、瓶底厚的眼镜，说话总是半眯着眼睛，让人觉得他没睡醒，可他的业务水平真的是一绝，手底下连续出了两个奥数国赛的选手。 小地方，这种老师就是真正的大神，孩子家长想办法把孩子塞进他的班级，在他班级的孩子家长想办法让他多多关注一下自家的孩子。 他也负责，三年一个轮回，他带出了好多好多考上名校的学生。荣誉越多，压力越大，有些人可以迎难而上，勇于突破，而有些人就会被荣誉压死！ 天天熬夜看资料，弄教材，凌晨三点睡觉、六点起床是经常的事情，抽烟、喝咖啡刺激中枢，几年时间下来，头秃了、眼袋重了，身体夸了！ 本来老师这个职业天天吃着粉笔灰，肺就不好，他又是熬夜、又是抽烟，结果体检的时候出问题了。马文涛虽然走关系把体检放在了他的医院，可他一点都没糊弄人，不会干乱出报告，抽血后扔掉不检查的事情。 每个体检的人都是本本分分的给人家把检查做的好好的，该是什么就是什么，绝不胡来，刘文利就是在这次体检中发现了问题，肺部占位！性质待定，请结合临床。报告一出，呼吸科的主任一看片子就知道这病不太好。 “这个有一点小问题，可能是我们医院的机器不太好，看的不清楚，你去市医院再复查一下，去的时候带上这个片子。”呼吸的主任婉转的把片子给了刘文利。 华国法律明确规定，患者有知情权，可当遇上这种事情的时候，人情大于法律，医生一般不会直接告知患者的！而是说请去上级医院就诊！ 刘文利也觉得最近有点不舒服，乏力、消瘦、咳嗽，一听医生的话，他就知道有问题了！一个优秀的数学老师逻辑是非常清晰明确的。 他自己一个人去了是医院，也没给家人说，挂了心胸外科的号，心胸外科的主任一看片子就说道：“住院吧！这个得手术！” “医生，我这个到底是什么病呢？” “就是长了个瘤子，位置比较麻烦，必须手术。快去准备把，让家人来办理住院。”心胸外科的主任刘博衍，说话也很委婉。 刘文利一听就知道了不对：“医生，你直接说吧是不是癌症，还有机会吗？还能活多久？” “额！这个还没有病检，也不能说就是癌症，先不要胡思乱想，积极住院治疗吧！”没办法人家都这样问了，心胸外科的主任也不能不说！ “好的我知道了！”刘文利落寞的说道！本来就显老的面孔，格外的灰白，一点点的生气都没有了！ 死！可怕吗？可怕！刘文利最放心不下的就是自己未满十岁的孩子，白发苍苍的父母，日渐消瘦的妻子！还有刚刚升到高三的这届学生。 他站在小学门口，藏在树下偷偷望着跑的欢快的儿子！“你要快快的长大啊！爸爸不能陪你了！爸爸不能再看着你成长了！你要懂事！你要多多体谅妈妈！” 老爹一直舍不得买的超薄电视、妈妈的轮椅、妻子的衣服，刘文利在商场上大肆的购买。钱是什么！在生命的最终端钱就是纸！换不来健康、换不来生命！ 班级里，孩子们静静的在上自习，三年！三年的时间这些孩子的秉性、脾气他都了如指掌，最后排的小胖子，爱吃零食爱玩游戏，要是能管的严格一点说不定能考个本科。 第一排清秀的小姑娘，把握好节奏今年应该能进大北、华清。 努力吧！努力吧！老师要走了！看不到了！ 对不起！ 第148章手术 那就哭吧！反正都已经成为这样的结果了，站在茶素河边上，泪流满面的刘文利望着滔滔不息的茶素河，二十年前、十年前、五年前，往事历历在目！ “怎么办！”他的心里在呐喊！老男人的无助，年轻时候的意气风发，壮年时的勇往无前，现在成了一个老男人，心未凉，人已残！ 老婆终于发现了刘文利的异常！虽然就剩下几根头发了，可是每次出门前的他，绝对会把头发梳的整整齐齐，老刘的话就是：“什么是老师，老师就得有个为人师表的样子！” 可是这几天，老刘说话都是带着强笑的感觉，而且平时对儿子没有多少耐心的他，竟然可以静静的看着儿子长达一个多小时！ “不对！有事！”老刘老婆是个小学老师，虽然爱碎碎叨叨可人很善良！晚上两口在躺在床上，老婆慢慢的钻进了老刘的被窝，伸手一摸，发现老刘满脸泪水！ “怎么了，可以给我说说吗？”没有开灯，妻子知道，男人在最脆弱的时候不愿意让别人看到，这个别人是包括任何人的，不分大小男人，这是男人的通病！ 十几分钟后，老刘说道：“肺上长东西了！估计不太好，要是！要是我先走了，你就再找一个吧！你还年轻，就是孩子受罪了！” “放心，没事的，明天再去一次市医院，要是确诊了我们就去首都，去沪上！去大城市的大医院，可以卖房子，没事的，别怕！”妻子把刘文利的头搂在怀里，轻轻得说道。语气清平，可有股子钢铁音！ 当年女娲捏人的时候，特别的有水平有讲究。女的身体纤弱可有她有一颗坚硬的心脏，男人有强壮的身体却是一颗脆弱不堪的心脏！ 遇到这种灭顶之灾的时候，男人往往不是疯狂就是沉沦，而女人呢？她在默默的前行，把痛苦和苦难给扛过去！勇敢面对，有时候，男人真的不如女人！ 第二天，市医院心胸外科的主任办公室里，刘文利的妻子询问着刘文利的病情。 “主任，可以确诊吗？” “这个确诊必须得靠活检，还有肿瘤标志物，活检是最可靠的。而且看他的影像学检查，真的不好说，你看这里，轮廓虽然清晰可它有分叶了，而且密度不均匀，所以不管它是良性还是恶性都必须得手术，而且手术越早越好！” “好的，麻烦您了!我去和家人商量一下！”刘文利的妻子出了主任的办公室后，就开始发动了一切能发动的关系。 华国人情国度，有熟人好办事！而老师也算是人脉比较宽广的普通人了。学生的家长！同学！亲戚都发动起来！谁和市医院的领导熟悉或者和市医院胸外主任熟悉！短信群发，好多人开始发动了起来！ 刘文利现在班级的一个学生，他的爸爸是卫生局一个中层干部，和心胸外科的主任很熟悉。他帮着牵线搭桥，晚上下班前，约到了心胸外科的主任。 刘文利家的表哥在工商局上班是个科长，今天是他招待心胸外科主任刘博衍吃饭。 “这个病，不是我当时不说清楚，而是真的不能确定，因为按照影像学来看，他的疾病不典型，说他是恶心肿瘤可它有很多良性的特征，所以最好还是尽快做手术！” “我说句不好听的话，主任您别生气，真的，谁家出这个事情都不好受。我表弟家现在天都塌下来了。”刘文利的表哥，端着酒杯放低姿态的说道。 “您说您说，别客气！”刘主任赶忙的坐直了身体，双手端着酒杯，和对方碰杯！要给人家面子，今天做东的是工商局的，作陪的是卫生局的，虽然都不是什么主要领导，可面子得给人家。 “那我就放肆了，这个手术再华国，那个医院做的最好，我们准备带着我表弟去外地看看。毕竟咱们这边是个小地方。” “嗯！那我也说个实话，你们还不如就在茶素市的市医院，在这边人头熟悉，干什么都方便，想请专家出点专家费，哪里的专家都能请到，要是去了外地大城市，我敢说你们半年内能找到专家都不错了！而且手术到底是谁做的你们都不知道。在这边联系专家，周末人家飞过来就把手术做了，你们陪护什么的也方便！”老刘说的很中肯！ 这种手术，在市医院就能做，老刘就做了，可对方家属要请专家，而且托人来上门说话，老刘也不拒绝。患者有需求可以满足的。 这种操作方式，是家庭状况稍微好一点的最好方式，花钱最少时间最短，还能请到很专业的专家。如果是富豪或者什么长之类的，就不用了，直接是有某种通道的！如果家里穷，那你就盼望着当地的医生手术精湛吧！ 要请手术的专家，无非就是两个地方首都、沪上！费用不高不低，三万不含飞机票、食宿。 张凡看着手里的x片觉得没必要请人，这种手术他都能做！可患者家属已经不信任当地的医生，所以也就没有必要了，上赶的不是买卖。 老刘联系的是他当年进修时候的科室主任，中庸的一个主任，在首都已经不怎么出手了，因为下面的医生都已经成熟。一周五天在中庸上班，其中三天在各大医院会诊，一天上门诊，一天手术室去指导一下手术。 周末就开启了空中飞人，满华国的飞。各个省会的医院，肿瘤医院。做完手术，赶在周一飞回首都。这种人的飞行里程都已经成为各大航空的贵宾了！~ 学校对刘文利的病情也很重视，学校党委、工会都来人看望，学生、学生家长也都来了好多好多，病房里面摆满了各种花篮！不知道的还以为是医院的花店了。 周末，专家来了！刘文利的表哥借着一个商户的奔驰从机场把专家接到了市医院，张凡凑过去一看，额！不认识！ 胸外的专家着装朴素，背个电脑包，笑呵呵的拍了拍老刘的肩膀!“不错，当年的小刘现在都成主任了！不错！”平时有点小傲气的刘主任就像小学生一样，恭恭敬敬！ 专家又不能给他带来任何的利益和好处，为什么这么的恭敬呢，这就是技术行业的特点，你来个高官，老刘未必这么谦卑！可这种行业的技术大拿，就是老刘这辈子的梦想！是的是梦想而不是理想！ 谁上手术，老刘是一定的，他是主任，而且一助肯定是他的，那二助谁上呢。心胸外科是个佛像的科室，平时不争不抢，就是偶尔抢病号，也是骨科的医生太欺负人！ 可今天不一样，这位专家在胸外科已经到巅峰了，别说华国了，目前在世界都可以排的上号的人物，虽然一台手术学不了什么，可是能同这种大号的行业霸主一同上一次手术，也是与有荣焉。 几个主治憋着劲的比较，科室内一股子的酸气味道。老刘多年的主任不是白给的手腕子高的很，科室不能因为一台手术，弄的乌烟瘴气，小科室就要有小科室的样子，和谐！ “抢什么抢！看你们没出息的样子，这台手术是人家张凡的病号！你们争什么争！”这病号其实还没确定给谁呢，用的是他自己的平台。可是科室里的几个主治都不能偏向谁，那只能便宜了张凡！ 大家可怜兮兮的望着张凡，汤雄说道：“兄弟，你注定不会搞胸外的，不行让给我把，明天大餐伺候。” 说完话的老刘走了，把麻烦扔给了张凡。能和大佬一起上手术，张凡会让给别人吗？不可能的！ 这台手术其实也不难，难点就是占位的剥离和快检后的处理纵膈周围的淋巴结。手术开始，取出占位组织，然后送到病理科快速做病理检查。 这种级别大佬来地区医院做手术，那下面医院的医技科室都得要留人加班的，人家需要什么检查或者检验都必须得给人家迅速的完成。没有什么道理可讲，这就是规矩！ 手术开始，洗手、消毒、铺单，张凡准备着前期工作，专家很是平易近人，人家这个级别对老刘和张凡都很客气。真正的温文尔雅，给人一种诗书满腹的感觉。 拿人钱财替人消灾，专家做的很仔细，全程都是亲自主刀，一点点的剥离，一点点的止血，一点都不着急，“慢就是快！”张凡看着他的手法，终于体会到了当年在青鸟时，普外主任经常说这句话的意思！ “先去快速病检吧。”专家把占位去除了！~ “老师，您觉得这个是什么。恶性占位吗？”等病检的时候，老刘问专家。这种手术，助手就是扶个镜子，体现不出来什么功底，只要站得稳、手不抖，镜子跟着主刀的步骤就行了。 “不好说，不典型。就算不是恶性也好不到哪去。因为里面已经形成分叶了。” “老师等会想吃点什么？好不容易来了一趟茶素市，吃点这边的特色行不？”谈完了正事，就说点其他的，专家是老刘联系的，必须的招待好人家。 “行，客随主便，你们说吃什么我就吃什么。等会做完手术，我就得赶回鸟市，还有个病号需要我去会诊。” 第149饭局 病检出来了！不幸中的万幸，原位癌介于良性和恶性之间，分化程度高。老刘请的专家是偏向于保守的专家，算是保守派，一旦病检汇报是癌，不管分化程度多高，都要把周围的淋巴清扫了。 虽然损伤特别大，但是安全！还有一派是原位癌不做清扫，观察或许需要配合放化疗，优点是损伤小，缺点是容易复发。 如果你在科室是个保守派，而你的主任又是个激进派，那你就会痛苦的要死。这就是为什么医疗行业中，医生非要弄个主任当的最主要原因。医疗路线之争，和孔子诛杀少正卯一个道理。这种路线之争是最残酷的，经常是你死我活的事情，一个科室最终成为一个派系，其他派系分分离走，然后大家皆大欢喜！ 开始清扫淋巴结，专家很仔细，从下往上，从上往下，能清扫的都不会放过。很干净，一般在首都的医院，这种手术到这一步的时候才是他上手的时候，前面的都是徒弟们做的，而在这里，他是收过钱，要讲职业道德，全程他亲自做。 手术结束，患者在麻醉师和巡回护士送着病号去了icu，老李带着张凡还有科室的所有医生去请专家吃饭，当然了这顿饭是家属掏钱，但家属不参加的宴会！ 专家不喝酒，就吃了点边疆特色的羊肉、牛肉、马肉，和青菜。吃了一会老刘赶紧送着专家去了机场，车还是家属找的奔驰。 专家走了，手术也做完了。家属感谢专家都没机会，人家就没和家属会面，他们做了太多太多的手术，给太多太多的人做过手术，对于一般的病人也就是他的一日工作而已，无需去思虑！ 专家走了，临走的时候，张凡抓紧问了一句，“老师，这个病号后续的治疗应该怎么做？” “出院观察！无需任何治疗。”这就是保守派的好处，损伤极大也清扫的极其赶紧，后续不怕！不用放化疗！这也是对自我水平的肯定。 张凡早在手术台上的时候，看到了人家的技艺精湛还有心态，人家的这种心态，还不是目前张凡能掌握的。太稳了！一点一点，不急不躁。心态没有历练，真的做不到！这是张凡欠缺的！三人行必有我师。 刘文利的老婆真的是个坚强的女人。当护士提前出去告知是原位癌，没有转移的时候，其他家属哭泣声四起，这是欢乐的哭泣，庆幸的哭泣！他的老婆擦干眼泪，赶紧忙着去感谢护士，准备红包！ 专家走了，剩下的事情就要靠当地的医生了。虽然专家也是市医院的医生请的，可总的来说有点稍稍看不起当地医生的意思，为了免除这个尴尬，她老婆各种准备！太有心了!或许这就是小学老师的特点吧！ 老刘命大，活了下来！在icu观察了三天后，搬进了心胸外科的病房。孩子！老婆！全部围在身边，父母没敢让来，满身是管子的样子太惨了，说不定能让老人背过气。 因为插了气管，还不能说话！老刘摸着儿子的脸蛋，抓着老婆的手，活着真好！还能看到升起的太阳，还能陪着老婆孩子走下去，还能为父母养老送终！真的好！ 张凡作为主管医生，对这个病号也上心。毕竟这个手术也是大手术了，一天三查房，没有落下过一次。刘文利一天天的恢复，能说话、能下地，出院。 这个真的是幸运儿！发现的早，治疗的及时。要是再拖个半年，结果就没如此的美满了。出院的时候，张凡抓着刘文利的手说道：“你也算是经历了一场生死，死神和你说什么了吗？” “来根烟！死神这样对我说！” “哈哈！懂了就好！”张凡送走了秃顶的老刘，中年男人的责任再身，敢死吗！不敢！那就保护好自己！等责任全部完成了，再去浪荡吧！男人始终是个长不大的孩子！ 马文涛的医院生意慢慢的越来越好，请的医生给力。态度好，不排队，马文涛雄心勃勃，越发重视医院的管理。小医院让他整治的非常规范，结合着西方的管理模式和华国的特色，专门弄出了一套管理方式，目前看来效果不错。 李亮灰心了！真的感觉毫无未来！仅仅一年的时间，市医院的入编考试条件后面就有了一个后缀，研究生或者以上学历！本科生已经不要了！他父亲的关系也只能到县级这一步，市医院没希望了，或者就去上研究生！ “你怎么来了，出什么事情了。”李亮打电话找到了老陈。 “主任，我今天来市区是来看看市医院的入编考试条件，结果本科生不要了！”李亮说着话就要哭了，小胖子奋斗了一年，结果到头来连个上场较量的机会都没有了。 哎！一步慢步步慢，老陈拍了拍李亮的肩膀，都不知道怎么去安慰，县医院的现状就是无病可看，无病可医，养老的好地方，年纪轻轻耗在哪里，不用多久，三年就能把李亮给荒废了！ “你先去睡一觉，你的精神太差了，晚上我叫我师傅过来，我们几个好好聊聊，看看有没什么好的办法。” 现在的李亮遇上了当年张凡遇到的情况，当年是大学扩招，现在是研究生扩招，有个笑话说的好，某单位缺一个烧锅炉的，去招聘，要求是热力学研究生毕业，学过热力学的烧锅炉省煤！ 下午张凡就来了，李亮把事情一说，张凡也没辙，这个是医院定制的要求，他一个小医生还没权利去改变，而县医院让老邹给弄的一塌糊涂，就是换个领导来，没几年的功夫，也是不会有什么起色的。 一个人有几个几年呢！别给我说留下来去奋斗！大家都毕业工作了好几年的成年人，不要开冷玩笑！体制内的东西，多少都懂一点，什么都要靠大势所趋才能成事。 目前国家大力发展重点医院，你说你一个住院医师留在县医院的骨科，说要努力发展县医院。头不合适！ “你目前有什么打算，趁年轻就早做决定。”三人坐在一起，张凡问道。 “反正我不想待在县医院了！哥你帮我看看，我该怎么办！”李亮知道自己见识少，可见识多的人有啊！他一点都不会觉得害羞！~ “你还年轻，去私人医院有点可惜，不行就去读研究生吧！反正这是医疗行业的趋势，说不定我也会去读！” “额！读书就算了，我好不容易毕业了，拿到了资格证，再去学校不如杀了我，我真的不想去读书了，就想好好的干我的骨科！”李亮连忙摆了摆手，他知道，他不是读书的材料，浪费那个时间不如干好目前的工作多赚点钱！ “那就跟着老陈干？” “嗯！就是不知道这个老板怎么样！” “老陈你了解的多一点，你说说。”张凡对着老陈说道。 “嗯，怎么说呢，马老板是个干事情的人，而且我觉得他有更远大的目标，目前还算可以。” “好，你先和家里商量好，如果家里也同意了，我就来这边和马老板谈！你是有证的医生，而且现在也能独立做一些手术，应该收入不会太低的。” “谢谢了张哥。” “客气什么。正好你也来了，晚上邵华要请你们吃饭，火锅吧，热闹一点，你们想吃哪一家的，我现在去订位置。” “我还是算了吧，最近这个状态不好，别影响了你们的情绪。” “废什么话，王亚男也去！你去不去？” “额！去，陈主任，赶紧的我先去洗个头！” “哈哈！”毕竟是年轻人，除了工作还有更重要的事情，那就是姑娘！ 这次请客是邵华第一次以张凡的女友身份邀请的大家。本来是想单请一下老陈两口子，又一想索性都请一次算了。也算正式的介入张凡的朋友圈了，需要邀请的人不少。 骨一科的两个主治，薛飞和周成福，乳腺科的苏静、转科的王子鹏、消化科的胡增祥、心胸外科的汤雄、然后就是王亚男、李辉和他的女友，还有邵华的闺蜜贾苏越。犹豫了半天的张凡最后还把唐晶晶也邀请了，来市区快一年了，虽然见面很少，可偶尔还是会短信联系的。正好最近她在市区学习，要升官了！ 这些都是和张凡走的比较近的年轻同事和朋友。请客的地方是连锁的小肥羊火锅，要了一个大包厢。除了老陈两口子，其他都是年轻人。很快的都相互熟悉了。 半年多的时间，张凡和邵华已经走到了一起，贾苏越对这个结果很惊讶，她总觉的土里土气的张凡配不上她的闺蜜，不过邵华愿意，她也没什么可说的。 唐晶晶升官了，几年的服务换来了经贸局的副局长，也算是个肥差了。而且和她的专业对口，未来的前途算是一片光明了。她知道张凡的能力，也是刻意的结交，本来有一个饭局，接到张凡的电话后，直接把前面的饭局给推了。 邵华以女主人的身份给大家敬酒，落落大方的邵华，在人际交往上比张凡强，张凡私底下还可以，真要放到台面上讲话，不让讲专业的话，还有点难为他。 饭局很热闹，气氛很好。王亚男在骨一科把薛飞和周成福欺负惨了！她是个姑娘，而且长的也不错，再加上有个卫生局的舅舅，经常抢他们两的病号，她不是为了金钱利益，而是为了提高手术。就是手法有点糙，没张凡做的圆润。 两人抓着机会用言语挤兑王亚男，灌了好多杯酒给王亚男，李亮没机会进市医院了，对上曾经的老师也能放的开了，勇敢的给王亚男挡酒，就是不知道最后有没有什么结果。 贾苏越倒是和唐晶晶聊的不错，两人出身差不多，唐晶晶的情商多高，而且现在也在市区就职了，要和方方面面的人打交道，几句话的功夫就了解了贾苏越的家庭背景。所以两人聊的不错。 李辉现在稳当多了，要当父亲了，好像忽然长大了，沉稳的很，从头到尾的照顾着自己的女朋友，也不馋酒。 师姐拉着邵华的手，她很喜欢这个师弟，爱屋及乌对邵华也很好。 老陈虽然年纪最大，可他永远都是张凡的背影，有人要灌张凡，他在！张凡要敬酒，他帮着喝！当年张凡无意中帮助的人，真是对张凡涌泉相报了，不顾自己的年纪，对张凡算是无微不至的照顾了！ 饭局的最后，张凡单独和老陈喝了一杯酒，饭局中唯一的一杯酒！这个大弟子真的让张凡感到感动！一个男人的坚持！回报！ 第150结婚盗版老板，容我改个错字可好？ 医路坦途正文卷第150结婚饭局结束，老陈醉了、李亮醉了、薛飞也差不多了，王亚男也有点酒意上头了。但是大家都高兴，气氛好。 李亮虽然醉了，可是他非要去送王亚男，抓着王亚男的提包袋子不撒手。这家伙，就是典型的酒壮怂人胆，平时想干不敢干的事情，喝酒后全然不顾。没辙，老陈只能让他老婆给送回了家，其他人都结伴而回。 张凡和邵华，带着李亮把王亚男送回了家。回来的路上，李亮好像有点清醒了，走路也稳当，却是沉默不语！“怎么了？”张凡问道。 “哥，你说我去了私人医院和王亚男还有机会吗？” “你没醉啊？”邵华诧异的问道。 “醉了，这会应该有清醒了！”张凡笑呵呵的说道。 可以理解，李亮在县医院上班，而王亚男在市医院上班，他有点自卑。平时没机会也不敢，趁着喝酒后装着醉酒的样子也算是半表白了！ “不管如何，去努力吧，真的不行，就假装无所谓了！假装已经遗忘！”张凡看着远处的灯火说道。 “你好像很有体会啊！”邵华捏着张凡胳膊上一点点的皮肤说道。 “哈哈！这不是要给亮子做建议吗，不深刻煽情一点，亮子说不定会放弃的！看到这个家属院的时候，亮子已经胆怯了！是不是？” “嗯！看吧，哎！我没事了，哥、嫂子你们回去吧，我打车走了！”也不等张凡说话，他直接转身走了。 李亮今天的心情真的很差很差，进市医院没有希望了，当真正的看到王亚男家所在的地方，更加的悲伤！二十出头的他今天好难受，一身的力气却无处着手发力。他恨！恨自己大学的时候没好好学习，恨自己去年为何不再加把劲！能倒回一年前吗？不能！难道真的如同张凡所说那样，假装无所谓，假装遗忘吗？ 刘文利出院了，张凡也要出科了。心胸外科的主任万分的舍不得张凡，真的，有个帮手帮着值班处理急诊病号是多么的幸福！转科评定表，他拿在手中迟迟不愿给张凡。 “要不再转一个月吧？你好多东西都没学，还有心外的手术也没碰上一个，这个科室说实话挑战性相当的强，一般的年轻人是没有这个勇气来我们科室的，你还勉强凑活，怎么样？” “主任，我编制在骨一科呢！这得问高主任和院长！”张凡没辙！只能把老高推了出来。 “骨科的手术和医生都太糙了，没一点技术含量，你定在骨科可惜了！哎，谁让骨科收入高呢！我也不挡你的财路了，如果以后不想干骨科，就来找我，我给院长说去。”谁都年轻过，谁都缺过钱，他觉得他明白了张凡。 “好的，主任我就走了！”张凡拿着转科单子走了，刚来的那种疏离感，一个月的时间接触后，没有了。心胸外科的主任也真的喜欢张凡，可张凡志不在此！ 下一站，脑外！西北发展最差的科室！颅脑可以说是人体最复杂的器官，说它娇贵，真娇贵的不得了，缺几分钟的氧气就能造成不可恢复的损伤，直接给你死亡！说它抗造，损伤1/4的面积它还能勉强支持基本的生命活动。 脑外这个科室，不到专业博士也只能循规滔距的治疗一些技术成熟的疾病，稍稍有点变化就会弄的措手不及。骨科、普外、甚至心外华国都已经追到了世界的前列，而脑外就不行，翻开各大专业书籍，好多好多内容都是摘取国外的论文内容。 想要在脑外有所建树，首先就得能看的懂国外原版的专业著作，再精确的翻译也有译者的主观意识在里面，看译本很难通过书籍和原著进行思想上的碰撞。 华夏语言的精炼真的登峰造极，而英语就不行了，看看神内神外的专业书籍，单词一个比一个长，有时候单词的意思还需要去推敲，一本书看个三四年都算时间短的。 骨科的大拿，在力学知识上造诣都不浅，而脑外的专家，电生理、力学、空间学都要有所涉猎，一个突触、一个电反射、节点，就能让劝退70%的学生。 在医学界流传着一句话，神经理论掌握最好的专家，都在各大高校的解剖室内。可理论和临床差异太大了，你理解可不代表你能治疗。临床上的实际情况太复杂了，有时候损伤多一厘米就是另外一种情况，早一分钟或者就能生、晚一分钟就只能去死。 转科三天假期，张凡没时间处理自己的事情了，李辉要结婚了，再不结婚女方的就显怀了。西北对婚前怀孕，还不是很能接受，风言风语的对新娘子不好，而且她又是老师，更麻烦更要注意，所以李辉就把结婚的日子订在了金秋十月。 李辉已经请了婚假，他也已经有了执业医生证书，内科也快转完了，向医务处已经申请了定科请示，而呼吸科也愿意接受他，就等院长签字了，估计问题不大。 本来李辉想让张凡做他的伴郎，可边疆有个规矩，就是新郎去新娘家接亲的时候，新娘子的家人肯定会为难为男方的，堵门红包什么的都是小事，最大的困难就是喝酒，好多人结婚的时候，找的伴郎酒量都是公斤级别的。 张凡三杯劝退的酒量，指望不上了！而且张凡看到对方五大三粗的几个舅子哥也肝颤，这是要往喝死的路上走啊！张凡直接就把当伴郎的活给拒绝了，最后，他的任务就是开着切诺基在头车前面拉着摄像师给他们当摄像车！ 李辉的父母早早的就从老家赶来了边疆，婚房收拾的不错，李辉虽然没存几个钱，可女方家真的陪嫁好丰盛，就光是陪嫁就不用李辉再出大钱购买家电家具了。 李辉老婆的几个哥哥工作都不错，自家唯一的妹子要出嫁了，一人出了两万，老两口出资金给买了一套房子一辆车，瞬间屌丝李辉成中产了！ 新娘子职业是老师，从大学就学习怎么管理调皮的孩子，对于她来说，李辉不过是个放大版的调皮捣蛋的学生而已，自从谈恋爱开始，把李辉收拾的服服帖帖。 成功的女人是怎样的，不说什么事业什么官阶，那是女强人，成功的女人就是能把一个男人给改造成功，生活中虽然没什么你上我下的说法，可一个家庭真的会有一个明显的定位，大事谁说了算，小事谁操心，如果一个家庭这个上面模糊不清，那完了，肯定天天战火不断！ 李辉的婚礼在订在了郡府酒店，李辉毕竟是外地人，来参加的婚礼的亲戚不多。主要就是一些医院的同事。而且还都是内科的医生，还有一帮都是未定科的医生。边疆是个多名族的聚居区，所以郡府酒店是个回族老板经营的酒店。 证婚人是呼吸科的主任居马别克，穿着西装领带的居马别克精神抖擞，他最喜欢这种出头露面的事情了，当时李辉定科确定后，就去请他当征婚人，居马别克立刻就答应了。 参加婚宴的医院领导，级别都是中层，医务处的主任、工会主席、总务处的主任，欧阳人没来，不过礼金倒是让工会主席带来了。 远在夸克县的王莎也托李亮带了礼金，两千元整，在礼金普遍都是一百元的年代，这个数目真的不小！不过这也是代表着两人从今往后就是老死不相往来了，曾经的一切就让风吹去吧！ 边疆的婚礼很热闹，酒店有专门的乐队和舞队，婚礼进入半程的时候，乐队和舞队就上场了，拉着参会的宾客载歌载舞，共同祝福新人新婚快乐。 张凡和邵华都参加了李辉的婚宴，邵华看着穿着白色婚纱的新娘子，搂着张凡的胳膊说道：“这是女人最灿烂的一天，她今天就是公主！以后她肯定会生活美满的。” “嗯，是的，会美满的，不过你怎么看出来的。” “你没看到她好几个哥哥在帮着敬酒吗！就李辉那个体格！敢不老实！哎，可惜我没哥哥。” “额！不会的，我不用舅子哥来鞭笞就会对你好的，你放心！” 第151夫妻 脑外的主任于滨已经去进修了，秦家姑娘说话算话，办事也不拖延。秦诺虽然还在医院当中，她就把进修的事情给落实好了，进修的三个人都是跟着华国顶尖的专家学习，手术量很大，不用担心没手术可做，进修的成果就看他们自己的悟性了。手术这个只能靠师傅领进门，剩下的全靠自己去感悟了。 李辉婚假也没出去玩，就在家里安心给老婆安胎了。据说定科的事情已经确定了，欧阳已经签字了。就等着他婚假后进科了。 张凡还不着急定科，他一点都不担心研究生能影响他的定科，他现在的水平就说骨科的手术水平，别说研究生了，给个省三甲医院的主任都不一定比他强。家有余粮心不慌，转科并不是耽误时间，而是对一个医疗体系的系统学习，很多书本上写不到的东西在转科的时候就可以去了解、去发现。 邵华也开始奋斗了，买了好多的资料书，金融行业的会计和企业会计差别还是很大，这一点真的不得不佩服邵华，大学的基础真的很好，看书效果不错。 脑外的副主任刘兆云，老边疆人。农场出身，算是第二代农场人，和邵华家的情况挺像。祖籍是南方人，毕业于苏杭医学院。当年毕业的时候看不上苏杭当地的县级医院，回了边疆的市区医院，十来年的功夫，苏杭周边县级医院已经不是边疆地区三甲医院可以比拟的。 他好多留在苏杭周边县城的同学，后来都陆续去国外进修学习，英国皇家医学院的博士都有好几个，这就是地区发展的差异。 也不知道他后悔过没有，他已经失去了在医学领域登顶的机会了，也就是个普通的医生，上门诊、手术，然后等着退休、养老、带孙子。而他的好多同学，已经在各种医学论坛上发光发彩了。现在的他连去参加的机会都没有！举办方不会想到边远地区的医院，就是想到也不会邀请！ 不谈奉献，只谈技术高低，他肯定会后悔，要是谈奉献，他在边疆医疗战线的作用，不一定比他的哪些同学差，医疗第一线冲锋了几十年，活人无数。 脑外科室在医院中不算太大，因为难度太高。靠着脑外的主任于滨，重视医疗技术的发展，敢放手给下级医生，所以科室发展还算可以，三个副高，四个主治，一正一副的主任都是正高。 张凡带着转科单子，进入了脑外科。刘兆云接待的张凡。市医院的外科系统的医生都很熟悉张凡。 “坐张医生，于主任走的时候就交代过，你来脑外转科的时候就让我带你，你不用参与换药写病历，跟着我上门诊，上手术。要是有把握的手术，可以和我申请主刀的位置。”刘兆云在他的副主任办公室接待了张凡。 “好的主任，我听你的。” “我不值夜班，等你在科室熟悉后，就独立值班管病号。独立管病号是年轻医生提升最快的方式。要定下心思迅速进入脑外的工作状态。” “行！” 脑外的科室已经有一个今年毕业的研究生定科了。夏华栋，也是一个神人。本科学的是中西医，可考研的时候不知道怎么回事竟然考上了边疆医科大的神外，从此以后离着中医是愈来愈远！ 他女友去年考上了茶素市的银监局，他一毕业就奔着女友来了。因为是神外的硕士，茶素市稀缺的厉害，进医院后先给了十万的安家费。小伙子也是个人精，在科室里对老医生很尊敬，很快就融入了神外。 周一晨会，刘兆云交代了科室的日常工作以后，就带着张凡和夏华栋去上门诊了。这个两个年轻人都不得了，一个是已经在骨科确立地位的人，另外一个是硕士，其他资历浅一点的医生还真没办法带。 脑外的知识太繁杂、琐碎，张凡还点不开二级脑外，现在脑外的技术也就是个地区三甲的副高。但是优势就是在系统中练习的特别多，熟能生巧不是说说而已的，一个手术重复上千次后，绝对牛的不得了。 门诊上的病号大多数是老年人，边疆天冷，所以饮食习俗有很高的脂肪、口味喜欢喜食偏咸的食物，导致了心脑血管疾病很常见。随着国家医疗体系的健全，高龄老人越来越多，再加上一个西北喝酒也很凶猛，导致了心脑血管患者意外身亡的数量也不少。 高血压不高血压的，在饭桌上可没人操心你的这个血压，好多人吃饭前多次强调喝不成酒，有高血压，可等喝开以后，就有专门劝酒的，不喝都不行。 一周下来，张凡也熟悉了科室的工作程序，开始独立收治病号。边疆民风彪悍，有时候就是言语上的不合适，就可能引起战斗，经常有人被打的头破血流，颅骨损伤很常见。 打赢的一方负责医药费，进监狱接受再教育，打输的一方躺在医院，生不如死。张凡收治的第一个脑外病人，就是打架受伤的。 病号年纪不大，二十来岁正是热血沸腾的年纪，在酒吧一个打三个没落下风，身手是相当了得，可最终还是被一啤酒瓶给撂倒了。 顶着熊猫眼，留着鼻血来就医。不过他命大，只不过是颅前窝轻度骨折，算是轻度的颅脑损伤，观察了一晚上可以回家休息了。 结果这家伙不愿意，说头疼的厉害，要住院。张凡再次看了一遍x片和ct，再次确定就是颅脑轻度挫伤。 询问病史，张凡也不得不感叹，这家伙的骨密度太坚硬了，如此大的暴力打击，竟然就昏迷了几分钟，而且神经系统和脑脊液检查都未见明显异常，按这种伤势给家属交代一番其实就可以回家观察的。 可他不行，非要住院。“你这个伤势没有达到住院标准啊，你住院我都没办法给你治疗。”张凡哭笑不得说道。 “哥，你就让我住院吧，我就躺着，什么药贵你就开什么要，什么检查贵你就给我开什么检查，真的头疼。你要是不收住我，我等会就躺你办公室里！”小伙子赖皮的很，牛皮糖一样缠着张凡。 张凡多少也明白他的意思。这种病人一个处理不好很麻烦的，而且这个头痛症状是个主观症状，而不是体征，人家说头疼就头疼，医生没办法鉴别的，还必须体现在病历里面。 那就收住吧，张凡值班，他拎着半袋子快发黑的香蕉来找张凡，张凡如何都不会要的，这家伙也不尴尬，就坐在办公室的凳子上和张凡磨叽，他要张凡给他从头到尾的检查，把医院能做的检查都做一遍。 最不要脸的竟然连精子都要给他检查一下。这纯粹是胡闹，张凡不搭理他，他左一个哥，右一个哥的，反正就是不能让你安心工作。 “你就是叫我什么都不行，我最多给你开关于颅脑的检查和伤势相关的检查，其他的检查真开不了。而且就是个打架而已，你输白蛋白干什么。” “我的哥哥哟，你是不知道啊，他们当时踩我鸡鸡了，现在都有点肿，你不相信我脱裤子给你看，我还没结婚呢，这要是出个意外你能负责吗？” “就是踩了，也不做这个检查，做个彩超就行了。蛋白想都不要想，我是不会给你输的，这是胡闹。” “你放心，他们都被抓了，跑不掉了，药费有人出！你把蛋白开给我，我也不输，我拿出去卖掉，到时候我们一人一半分了。” “你六我四！” “哥哥，你七成！再多真的不行了！” 张凡真的无语了，这家伙就是个滚刀肉，不能再给好脸色了，不然没完没了的。“你在叽叽歪歪的胡闹，我就把你开出院了。”张凡严肃的说道。 “好好好！你清廉行了吧！不过哥，总得把那个什么彩超给我开上吧，真的肿了。” “赶紧回病房躺着去！”张凡实在没耐心了！ 他还是第一次遇上这种人，真的无语的很。打他的几个小伙子的父母都来了，因为孩子们都被警察抓了，天天好吃好喝的伺候着他，就希望他别追究，双方能私下解决。 脑外的病人有好几个病号的病情是很严重的，最厉害的一个已经昏迷了一周，全靠营养液吊命，一天下来药费治疗费就六千多，病人家属已经支持不了几天，说不定可能随时放弃治疗。这种病号真的不能根据生命体征去预判患者清醒的时间。 说不定会永远的无法清醒，也说不定第二天早上就睁开眼睛了。只能这样熬着，患者很痛苦，一周下来，要不是家人勤翻身按摩，早就躺出褥疮了。如果上特护，价格更贵！ 而家人更痛苦，每天的花费先不说，翻身按摩就要两个青壮年，岁数大都没办法给病人翻身，而且病人醒来醒不来的，医生也说不上。一般的小康家庭，坚持这样两个月，直接就能砸破家底。 “想要继续治疗，就准备卖房子吧！”这是主治医生的原话。可看着躺在床上日渐消瘦的亲人，真的狠不下心，说出“放弃”这两个字。 可有什么办法呢，家里真的已经没有多余的资金了，想要继续下去就要卖房子了。看着还未结婚的儿子，想起老伴以往的欢声笑语，年轻时的耳鬓厮磨，妻子流着泪！捂着嘴！哭的心肝寸断！ 就是哭也不能在孩子面前哭，孩子已经很不容易了，一个修理工能赚多少钱，看着孩子那双开裂的双手，妻子坐在床头对着昏迷的丈夫说着话，“我对不住你了，你先走一步，等孩子结婚了，我就随着你来了，你一定要走慢一点在前头等着我，我随后就来了，我们相伴着在下面也不会感觉阴冷！你平时都好好的，怎么会成这样呢！” “医生，我们放弃治疗，拔管子吧！真的！拔管子吧！都是我的错啊！老头子！都怨我啊！”老太太扶着床腿已经哭的上气不接下气。 可是不管如何的痛苦，还需要在放弃治疗书上签字，颤抖的双手签上她的名字，和患者的关系是：夫妻。少年夫妻老来伴，什么是痛彻心扉，这就是，她的心碎了，她觉得，他活过来的希望被她给活生生的切断了、剪断了！ 医生护士，开始拔除各种输液通道、摘取呼吸面罩。老太太发干的嘴唇轻轻的吻上了老头子的额头，泪水滴落在他颧骨凸显的脸上，“不疼！你忍着点！很快的！你要是有怨恨就怨我吧！”老头深陷在高耸颧骨里的眼睛滑落了一滴泪！ “呜！呜！呜！”老太太搂着她的爱人呜咽着！生命终止！心跳停熄！心电图拉出了一条直线。结束了！没有如果，没有重来！剩下就是昏过去的老妇人和还不知情、还在加班赚钱的儿子！ 张凡第二个值班夜，护士站急促的电话响起！ 第152人心啊深如海 “张医生，快急诊科有一个病号让你会诊，加急！”护士站的护士大声的喊道，欧阳上台后，对于会诊做了大力的规整，加急必须是严重影响生命的情况下才能下的，不管科室之间的距离，必须三分钟到达。 张凡一听，赶紧起身拿着听着器就跑，外科大楼有个专门的医生电梯和手术电梯，必须刷卡才能使用的，而且外科大楼距离急诊科大概有个两百多米。出了电梯门，张凡飞速的奔跑。白大褂随着张凡的跑动，摩擦出了响声。 急诊科里，好多人围在抢救室的门口。“让开！”他们扒着门上的玻璃朝急救室看，张凡着急，大声喊道。人群回头一看是个医生，赶忙的让开了路。 急诊科的医生，小王一看是张凡，赶忙的把病号的ct递给了张凡，快速的介绍着病情，“来的时候已经昏迷，做了ct显示脑出血，昏迷差不多有半个小时了。” 张凡一看ct心中“扑通一下！”，情况严重。“快，20的甘露醇静脉快速静点250l，15分钟内输入。呋塞米60g静推。”张凡进来的那一刻，就已经算是接管了抢救室了，他就是话就是命令，急救室的护士分头开始行动。“家属呢？” “在外面。”小王赶忙说道。 “给氧，过度给氧。”张凡又给小王说了一句后，出了急诊室的门，他很焦急，病号出血太多，随时可能出现脑疝，一旦出现脑疝，后果太可怕了，几乎没有抢救的可能了。 现在还未出现脑疝，可张凡无法保证脑疝不会出现，说不定马上就会出现！所以必须开颅减压。时间不等人，这个人的生命就在前后几分钟内决定。 “家属，现在患者必须马上手术，直系亲属准备签字。”张凡站在门口语速很快。 “不行！我们要去鸟市，这里不行！在这里做手术，我姐夫就没命了。”一个三十岁左右的男性大声的阻止道。 张凡诧异了！这种情况别说鸟市了，连市区都不一定能出的去。 什么情况呢，原来这个病号是个老板，叫戴文刚，是个资产过亿的地产老板，苏江人。十来岁就跟着村子里的人来闯荡边疆，吃过很多苦受过很多罪，靠着给人装修一步一步的生意越来越大。 现在的他和李晓都有生意上的往来，在茶素市算是顶级商人了，四十来岁，可以说是精明强干的一个人。钱是赚了不少，身体问题也不少，高血压、高血脂、高血糖三高全都具备。因为是在边疆的发的家，所以顺便的在边疆找了一个漂亮的老婆。 他结婚比较晚，孩子还在上小学。这几年身体越来越力不从心了，就把老家的哥哥和老婆的弟弟都拉进了公司，做副总。 哥哥虽亲，可还是抵不过枕头风，慢慢的小舅子在公司的权柄越来越重，而且他总是在戴文刚的面前诋毁戴文刚的哥哥。小话不断，戴文刚赤手双拳的，打下如此家业，怎能不知道这里面的猫腻。只不过是他哥哥吃了没文化的亏，所以有些时候，戴文刚也不得不依靠这个小舅子。 戴文刚的老婆是家里的老大，自从和戴文刚结婚以后，她们家的生活立马提升了好几个档次，父母也多次在她的耳边唠叨，意思就是要多照顾自己的弟弟。 白天的时候，戴文刚为了一个很重要的项目和一些负责的人喝了不少酒，然后又去一条龙服务。回家以后，就觉得头痛、恶心难受。他以为是血压高了，吃了降压药物后就去睡觉了。 他老婆是全职太太，安排好孩子后，回到了卧室。结果进了卧室后发现自己的老公呼噜打的山响，而且酒气熏天。平时戴文刚虽然也打呼噜，可没有今天这么大的声音。 “来换个枕头，这个可能有点高。”她对着戴文刚说着，准备伸手去拿枕头，可是一摸才发现戴文刚吐了。她赶紧拉开灯一看情形不对，“老戴！老戴！”戴文刚一点反应都没有，呼噜声更大。 她老婆连哭带喊的打了120，并安排保姆赶紧给亲戚朋友打电话。戴文刚的公司里，他哥哥是一派，他小舅子是一派。谁也奈何不了谁，可他哥哥这一派都是老家来的，没多少文化，所以有点占下风。 当戴文刚的小舅子看到他姐夫的这种情况时，他就打电话咨询了认识的医生。才出现了刚刚的一幕。 虽然戴文刚哥哥文化虽然不高，可他懂人。弟弟的这个小舅子太不是人，经常干着中饱私囊的事情，还爱捣鼓是非。要不是自己的弟弟私下里千叮咛万嘱咐的，他早就收拾这个不是东西的小子了。 “你住口，你算是什么东西。这里有你说话的份吗。”戴文刚的哥哥骂完后，又对张凡说道：“医生，需要干什么，你就快点吧，一定要把我弟弟救过来。”他脸色焦急！强压着心中的怒火。 “姐！姐，你哭有什么用，你快说话啊，这里的医院怎么可能会做这种脑袋上的手术，我们快点吧，用公司的商务车，可以让姐夫躺平，赶紧去鸟市的大医院吧。这里做手术一定能要了姐夫的命！”小白脸焦急的对着他的姐姐喊道。 戴文刚的哥哥真的着急了，虽然里面躺的是他的弟弟，如果弟媳妇真的不同意手术，医院一定不会给弟弟做手术的。 “弟妹！里面躺着的可是你的丈夫，你孩子的爸爸，你的弟弟是什么货色你应该知道吧，他就想着私吞你们的产业，你一定不能相信他的话。你丈夫要是真的死了，你这个白眼狼的弟弟真的会把你们孤儿寡母扫地出门。” “姐！姐！我绝对不会的！你相信我！我对天发誓，如有二心天打雷劈！我现在就把爸妈叫来，你不信我总不能不信爸妈吧。”小白脸英俊的面孔有点狰狞。 财帛动人心！给姐夫打工和自己当家做主，是两个概念！恨小非君子，无毒不丈夫，这是个机会，要是戴文刚真的死了，他姐姐是个家庭妇女，外甥是个什么都不懂的孩子，戴文刚的哥哥就是文盲，几亿的家财就成他说了算了。 现在只要说服姐姐，就成功了。因为前面他认识的医生已经说过，不能拖延最好立刻手术。 “弟媳，我求你了，只要你答应做手术，我立马就走，以后再也不在公司了。我就这么一个弟弟，求你了！”汉子眼泪都流了下来。 戴文刚的老婆就是家庭妇女，除了长得漂亮一点，真的没遇到过着什么大事情，戴文刚不管在外面多累，多苦，多艰难从来没有给家里的老婆和孩子诉说过。 多年下来，他老婆已经被呵护的失去了对社会的认识，对事物处理的能力！现在的她脑中一片的空白！该怎么做，她彻底的绝望了不知道如何选择，弟弟说的对，大伯子哥说的也不错！该怎么办呢！ “爸妈，你们快来市医院，我姐夫病重，要去鸟市做手术，你们来看着我姐姐！”小白脸忙里偷闲的打电话。 张凡一看大概知道了什么情况。如果不是病人不能拖延，他真的想坐在一边看看，这种豪宅内斗，这种事情真的是听说过没见过！ 现在没时间了，不关如何，里面躺的人是他的病号，不管他是亿万富翁还是平民百姓都是他张凡的病号。这个时候张凡出声了，“你悄悄，这里是医院不是你们家客厅，声音小点，再大声说话我让保安赶你出去了。”语气非常严厉。 然后又对瘫坐在地上的女人大声说道，“快点，到底做不做手术，再不做手术你男人就死求子了！”张凡故意带着边疆口音大声的对女人说道，这就是给女人提醒，让她潜意识的去选择手术。没办法，张凡是为了病人！ “做！现在就做！求求你了医生。一定要抢救过来啊。他死了我还活不活了啊。”张凡大声粗鲁的语言刺激到了女人。她猛地一下，如同刚睡醒一般，拉着张凡的白大褂哭喊着。 张凡其他都不管，就听到一个字“做！”，张凡转身就对急诊的医生说道：“立马上手术，你搞定签字！记住双签字，妻子和患者哥哥都签字！”张凡留了一个心眼！ 病号被推进了手术专用电梯，小白脸气急败坏的拉着张凡不让走。“你草菅人命！你付得起这个责任吗？我要去找你们院长，我要投诉你，我要告到你家破人~~” 还没说完，就被戴文刚的哥哥一拳给打翻了，“你个畜生，不配这张人皮！”然后对着张凡的背影喊道：“医生，拜托了！一定要把我弟弟抢救成功啊，我给你磕头了！” 渐渐合拢的电梯，张凡看到了满脸泪水，已经下跪的汉子！没时间拖延了，张凡尽量让自己做到心静如水。早在急诊科看完ct的时候，张凡就让急诊科的护士通知了副主任刘兆云！ 手术室内，护士们已经准备就绪，麻醉师也已待命，“麻醉！” “张医生，你一个人做吗？”麻醉师问道。 “你先麻醉，等会我们科室的人就来了。快，没多少时间，出现脑疝就麻烦了。” 刘兆云和夏国栋一前一后进了手术室。张凡已经开始消毒了，“麻烦了！”刘兆云还没说话，夏国栋自言自语的说了一声，他说的没错，三年的研究生眼力还是有的。 刘兆云白了他一眼，“难道就不做了？刷手去！” 上了手术台，刘兆云对张凡说到：“我主刀？你还年轻！”这台手术太危险，说不定病人就抢救不过来了，脑外的主任对张凡赞不绝口，哪天晚上发生的事情，刘兆云也在场！他不是看不上张凡的水平，而是一种保护！老鸟对小鸟起飞前最后的保护！ “多谢了主任，还是我来吧！这个病号的ct我看的比你早一点，心里也比你多一点准备的时间！”张凡说话非常委婉，委婉到是个人都听得出来，这是借口！张凡在手术台上太独了，打定要做的手术，绝对不会让给别人，这也是一个手术主刀的气质！当仁不让！ 第153啪我想知道，到底谁是D版老板 医路坦途正文卷第153啪！手术开始。手术室外的小白脸真的气急了，戴文刚死了最好，要是救活了按照戴文刚的脾气和手段，他不死也得残。身家过亿的人，哪个是心慈手软的主？ 他好歹也是一个过亿资产的企业副总，认识的领导不要太少。虽然是晚上，可他顾不上了，市委的、市政府的，反正是能说上话的，他电话打了个遍。 正儿八经的领导才不会管你这些狗屁倒灶的事情，这里还是党的天下，党领导的医院，医生胆子再大也不敢草菅人命，这种手术真的要是有问题，你就是送礼给人家医生，医生都不可能去做，谁会用职业生涯来给你开玩笑！ 虽然是副总，可还是副的，话语权不够，大领导的秘书直接不搭理他。没办法，最后破釜沉舟，直接找到了卫生局的一个副局长家里，“五十万，制止手术，就算以后免去你的局长你也划得来，明年你就退休了。快！给你五分钟的时间考虑。” “一千万！” “脸真大，100万最后一次，去还是不去！”狰狞的小白脸让副局长有点害怕！想了想没再张嘴讨价还价！ “行！不过得先给钱。” “先给你十万！我再给你写个欠条。快！没时间了！”协议达成，临退休的副局长为了梦想成了小白脸的刀斧手，指哪砍哪！ 副局长先给欧阳打电话，欧阳知道事情后说她马上到医院，其实欧阳对副局长的话往心里去都没去，卫生局只有个监管的作用，在业务上不能对医院进行干涉，而且欧阳的级别也比他高。 欧阳忙着看电视剧呢！打电话联系过总值班，问清楚了事情的缘由后，就把寻常的电话关机了！级别太低，欧阳眼睛都不带夹他的。病人是个亿万富翁能如何，只要医院操作没有违规，按照正常程序治疗，欧阳一点都不在乎。 等了半天欧阳没音信，再拨过去关机~！副局长没办法，只能亲自赤膊上阵，去了医院。随便闹一闹就能有十万，划得来。虽然不能得到一百万，可平白无故的赚上十万块钱也划得来。而且也出不了什么事，医院一般人谁知道他是副局长！而且就算追究下来也最多免去他的副局长，反正他也快退休了！他已经想好了，一百万也不指望，反正十万已经落袋为安了！ “你们这里谁负责，给我叫出来！”站在手术室的门口，副局长和小白脸如同小丑一般！手术室打死副局长都不会闯的，他已经想好了，最多就是在门口喊两声，没人搭理最好！要闯手术室，做梦！ 小白脸到现在还是在期盼着手术失败，副局长能把手术给阻拦停止！他想简单了，手术开始后，还能停止？除非外科大楼倒塌了！而且他把副局长也想简单了，这种老官油子玩他就和玩三岁的孩子一样，看这副局长虽然气势汹汹，其实往前多一步都不肯走！ 医院手术室的门口就没一个医生和护士，他们都在手术室里面忙着呢，外面全是家属。好些个病人家属看着这两个冒失的家伙，心头的火一阵阵的，里面还有亲属在做手术、生孩子，这么大的声音干扰了里面的医生怎么办！ “吵吵啥呢！赶紧滚听到了没。”一个家属站了出来！紧接着更多的家属也站了出来，“这里是你吵闹的地方吗？快走！” 家属才不操心你是什么人！“走不走，再不走，我闪你了！” 西北汉子，一言不合拔刀相见的都很常见，别说闪耳光了~！ “走！走！我们现在就走！”副局长赶忙的说道，手术门口的家属太多了，真要是有个二愣子上来打他一顿，也就打了！ 手术室外面的楼道里，“把钱还我，你连个屁都不如，还局长！”小白脸也看了出来，这老东西玩他呢！ “你怎么骂人呢！你也看到了，电话我也打了，医院我也来了，不是不帮你，你我都是个副职，就算你是个老总，也是个打工的，人家不鸟你！我看就算了吧！” “钱还我！” “怎么说话不算话呢！我可是按你说的办了，成与不成的可不管我的事情。退钱不可能，难道我白闹了？” “草！你个老狗！” “兔崽子！” 两人扭打起来！一个年老体衰，一个四肢不勤，就是打架也是掐着脖子抓着头发，如同街头巷口的妇女掐架！ 都不用劝阻，十分钟后两人同时撒手了，气喘吁吁的如同夏日之狗，打不动了！小白脸喘着粗气说道：“你等着！” 副局长一点都不担心！坐在地上说道：“孙子，你爷爷我等着你，你个舔钩子的货！”看着小白脸离开，副局长挺得意，打了一架白得了十万！ 手术室内，张凡、刘兆云、夏华栋紧张的开展着手术。刘兆云帮着张凡开颅，夏华栋站在一边拿着吸引器。他看着这个手术组合，心中一股股的冷汗直流，“他是主刀！他是主刀！这种手术他尽然是主刀！”本来想说的话都没出来！ “中动脉出血！”张凡进入颅脑后第一次说话。这表示着今天一个不小心伤者可能就放在台子上了！ “做吧！”刘兆云心里也是一沉，不过语气很沉稳！夏国栋虽然是研究生毕业可还是上的手术不多，不过这个手术他刻骨铭心，他导师就因为这个中动脉出血，把病号做死在手术台上，家属不依不饶！ “字都签了吧！”虽然这个时刻说这句话不太合适，可他还是说了，着就是一个人的良心！对同事的良心，并不是同事之间都盼望着对方出事！ “签了！” 张凡慢慢的从颅中凹底一点点的寻找棘孔，这个颅脑手术不是普外的阑尾手术，阑尾手术，你找不到阑尾可以在肚子里拨来拨去的找阑尾，可颅脑就不行，你得小心再小心，一不小心伤到某个未知的区域，病号以后肯定会出现后遗症或者永远都醒不来了！ 张凡的背部已经湿透了手术衣，手术衣有多厚？可以想想你家冬天的厚窗帘，太凶险了！夏国栋作为二助，汗珠都从后脑勺滴滴的流出！因为他看的懂手术，知道张凡要干什么，也知道一旦不小心就会出现的结果~！ 手术外，小白脸看到了他姐姐和他爸妈。“姐！”事到如此只能先笼络好自己的姐姐了。戴文刚的老婆用如同狼一般的目光看着自己的弟弟，当小白脸上前的时候，从来没和自己弟弟红过脸的她，使劲的甩了弟弟一个耳光，啪！ 第154护士休息室 “姐，我也是为了姐夫和你啊，你想想茶素市毕竟是小地方，真的有个万一，该怎么办啊！” “走吧！”戴文刚的妻子闭着眼睛流着泪说道。 “爸妈，你就求求我姐吧，我真的没有恶意啊！”他知道他姐姐的意思，走，就是永远的不要出现在戴文刚的面前，虽然她不知道自己的丈夫有多苦有多难，可她知道枕边人是多么的狠。 “闺女，你这是怎么了！有什么话你们姐弟两人好好说，不要吓唬他！他还小，不懂事，他也不容易！”小白脸的妈妈看着自己儿子红肿的脸庞有点不乐意，有点心疼，可还是忍者不快求着她的女儿。 “小！不懂事！他不容易！我就容易了！我就懂事了？”戴文刚的妻子，心中一阵一阵的发凉！发冷！ “走回家，看把你能的！没了你们，我们一家还能饿死不成，以后别叫我爸！我没你这样的闺女，好赖不分，你男人要死，是我儿子害的吗！走！” 小白脸不敢走！他真的不敢走！戴文刚发怒的表情已经在他脑海中不停的翻滚！ “走吧！能走多远走多远，希望他看在孩子的面子上~”她说不下去了，这个家算是完了，她也没脸了！ 戴文刚得哥哥已经召集了好多人，他要防着戴文刚的老婆和小舅子！如果弟弟醒不来，他真的会杀人！ 当年人们都在安心上班工作的时候，他们已经开始闯荡华国了，这帮子闯荡江湖敢吃螃蟹的人，那个是简单的人物！ 手术室内，张凡用压脑板轻轻的压着颅脑，用生理盐水把血块慢慢的冲洗干净，出血的脑组织有一些都糜烂了，还有一些脑组织的血循环已经不太好。张凡和刘兆云慢慢的一点点的清除血块，现在不着急了，压力已经解除，最起码不会出现脑疝了！ 张凡的手法很轻，已经三个多小时过去了，仍然没有劳累的感觉，刘兆云有点不给劲了，可还是要坚持下去，这个时候患者还在鬼门关上呢，拉一把就过来了！再难再累都得坚持，谁让你是个医生呢！ “给我来瓶葡萄糖，有点眼花！”刘兆云站不下来了，无影灯下、紧张、全神贯注，而且为了健康他晚上是不吃饭的，现在过了三个多小时，有点坚持不住了。 “主任，你点头我就把瓶子放下了。”用启瓶器打开葡萄糖，巡回护士轻轻的拉下刘兆云的口罩，刘兆云偏着头让巡回护士喂他喝葡萄糖，可手里的拉钩仍然不能放开！ 手术从浅到深，一点一点的、慢慢的把凝血块清除，然后彻底止血。脑部对异物特别敏感，如果遗留点碎骨或者头发进去，特别容易形成脑脓肿。张凡做的特别小心、不放过任何一个点，每进深一点，一定会确定上面的脑组织没有问题。手术很慢！出血已经完止住，而且病人的呼吸也平稳了！生命体征已经平稳。 最后修复硬脑膜，这是防止感染或者防止癫痫，手术结束！张凡转头让巡回擦汗，一次性的手术帽如同浸湿的毛巾，巡回护士仔细的擦完，又快速的给张凡换了一个帽子！ “刘主任，结束了！病人有救了！”张凡略微的伸了伸长时间保持微躬的身子，平静的对着刘兆云说道。 “是啊，结束了！成功了！”他们两人特别平静，张凡是刻意不让自己兴奋，而老刘见过太多太多，已经激动不起来。 夏华栋不一样，这个手术他全程跟进，凶险异常，现在成功了！当张凡说出结束的时候，他激动的双手发颤，竖着大拇指对着张凡说道：“牛！张凡！” 已经是凌晨四点多了，可戴文刚脑出血住院做手术的信息，随着电波扩散到了茶素市高端人群中。就连李晓都知道了。 生意人，特别是这种量级很大的老板，债务往来很多，欠别人的钱，别人欠他的钱，特别特别多，李晓就给戴文刚的公司借了一千多万。要是戴文刚真的死了，这钱只能靠法院强制执行了，能拿到多少就不好说了。 一辆车、两辆车，好多好多奔驰、宝马、路虎在这个普通的凌晨汇集在市医院。李晓也来了，她要第一时间知道具体情况，好制定应对方案。给张凡打电话，想让张凡去打听打听，结果打不通！只好给欧阳打电话，可欧阳电话也关机！ 欧阳的特殊电话不到一定的级别是不知道的。就算你是富豪也不行，这是纪律。可富豪不是普通人能比的，一会的功夫，张凡的手术室内就有几个医生或者护士进来。 或是和麻醉悄悄说几句话，或是和巡回护士说几句话，然后又悄悄的离去。 “主刀是谁？于滨还是刘兆云？” “张凡？” “鸟市的专家？” “不是，最近医院外科比较牛的一个小伙子！” “戴文刚有救吗？” “据说是抢救成功了。手术很成功！” 欠戴文刚钱的老板失望而回！戴文刚的债主则是庆幸万分。这个消息李晓也知道了，“怪不得打不通张凡的电话，走吧！等天亮了就知道具体情况了，你每二十分钟就给张医生打个电话。”李晓对助理说道。 手术结束了，可病号还没渡过危险期，术后高热、消化道出血、急性肺水肿随时都有可能出现。最大的危险是继续出血，这些症状都能要人的命，所以还不能完全放松，必须得密切关注。 在icu内，张凡对当班医生说道：“麻烦你了，多上点心，这个病号手术太大，损伤不小，说不定什么时间就会躁动，你多关注一点。除了常规用药，我觉得还是把地塞米也用上吧！” “好的张医生，我知道了。”当班医生说道，他肯定要问过主任后才会用的，张凡就是再牛也是外科医生，不是icu的医生。张凡忽然感觉到了自己的冒失，不好意思的笑了笑就赶紧离开了。 刚开手机，就接到了李晓助理的电话。“张医生，你终于开机了，稍微等一下，老板要和你通话。” 张凡一看时间已经是早上六点了，“难道李晓的腰病又犯了？不应该啊。”张凡纳闷的想到。 “张医生，下手术了？”李晓刚睡醒的声音响起！ “是啊，李姐。” “戴文刚能熬的过去吗？”李晓也不和张凡客气，直接问道。 “要是能熬的过今天，就应该问题不大了。怎么了李姐。” “哎！和他有业务往来！你快去休息吧，把电话关机了，我估计还有好多人要问你戴文刚的事情。”李晓特意说了一声。 “好的！”张凡虽然纳闷不过还是把手机关了，听人劝吃饱饭！ 刘兆云和夏华栋都没回家，已经天亮了，没多少时间就要上班了。在医生休息室，两人躺下就睡着了虽然也睡不了多久。 张凡还不能睡觉，这个病号是他的，他还要去面对家属，告知家属病号的情况！~ 手术结束了，可病号还没渡过危险期，术后高热、消化道出血、急性肺水肿随时都有可能出现。最大的危险是继续出血。所以还不能完全放松，必须的密切关注。 在icu内，张凡对当班医生说道：“麻烦你了，多上点心，这个病号手术太大，损伤不小，说不定什么时间就会躁动，你多关注一点。除了常规用药，我觉得还是把地塞米也用上吧！” “好的张医生，我知道了。”当班医生说道，他肯定要问过主任后才会用的，张凡就是再牛也是外科医生，不是icu的医生。张凡忽然感觉到了自己的冒失，不好意思的笑了笑就赶紧离开了。 戴文刚的妻子已经把事情的前因后果想明白了，自己的弟弟见财起意，想要致死自己的老公。而自己因为担心而犹豫不决的表现也让大家看到了，只要戴文刚恢复过来，这些事情一定瞒不住的，她的犹豫也会成为一种罪过！ 戴文刚的哥哥现在已经用阴冷的眼神看着自己了。而且这几年，她也感觉到戴文刚外面有其他的女人！说不定也有孩子，不过她从来都不在意！也没办法在意，现在她什么都不担心，就是担心自己的孩子！没娘的孩子是最可怜的。 多年的夫妻她很了解他的丈夫，对他自己狠、对别人更狠，自己的弟弟已经把事情做绝，没有挽回的余地！面如死灰就是现在她的写照，再贵的化妆品也掩盖不了她一脸的死气，心死了！ 张凡从icu的侧门来到了手术室的通道间，戴文刚的哥哥看到张凡后第一时间就涌了过来，身后好些人，这些人都是这几年从老家带出来的人，没一个是边疆人！ “医生！”戴文刚的的哥哥望着张凡的面孔希望从中能看出点什么来，可张凡的脸色平静如水，一点涟漪都没有！现在的张凡也在锻炼自己如何能心静如水。如同顶级专家一样，虽然没多少感情，可手术精湛，能救活更多的人。感情再丰沛救不活病人也没用，这里是医院不是养老院，无需讲感情的时候一定不能讲感情！ 话虽残酷，可这就是事实，真正的高手几乎都不会和自己的病号有超出医患的关系！张凡也在慢慢摸索慢慢去理解。 “手术做完了，止血了而且血肿也清除了，但是，病人还没有渡过危险期，随时可能出现意外导致死亡！这是病危签字书，你们签字吧。” “需要我们干什么？”戴文刚的哥哥问道，现在他已经不再担心谁跳出来阻止了，因为手术做完了！对于戴文刚的妻子和舅子，还是留给弟弟自己做决定吧！ “交足医疗费用，安心等待。现在在icu也没办法进去，等待吧。” “好，谢谢！麻烦了您了，等我弟弟醒了一定会感谢您的！” “不用！”张凡说完就走了，他也有点累了。需要休息，早上还有一个大查房，再磨蹭连休息一会儿的时间都没了！ 回到科室一看，张凡直接没辙了，床铺已经让刘兆云和夏华栋占了，睡得那叫一个香！张凡转身准备去找个空病房凑活一会的时候，值班护士喊住了张凡，“张医生，你去护士休息室睡一会去吧。” 第155骚气的操作 张凡本来不想去，可人家护士很热情，不去就有点不给人家面子了，太尴尬！张凡就硬着头皮进去了。护士值班室相对医生值班室干净整洁一点，还有一股淡淡的香味！凑活着躺一会儿吧。结果！睡不着了，枕头上面都是淡淡的香味。张凡实在忍不了了！~ 早上晨会，刘兆云真的熬不住了，坐在那里无精打采的，张凡和夏华栋相对好一点，毕竟年轻。交代了科室的工作后，还没查房就有好几个老板守在科室的外面。刘兆云不得不去招呼他们，钱的面子有时候也是很大的。 张凡毕竟来茶素市的时间很短，好多人也不熟悉。查房结束，张凡又去了一趟icu，虽然有专门的医生和护士二十四小时看护，可张凡还是不放心，专门又上去看了一眼，还不错，生命体征都可以，也没有发热，最幸运的是没有出现癫痫。脑损伤有很大几率的出现癫痫。 回到宿舍，给邵华说了一声后，也不敢关电话，戴文刚没脱离危险，可能随时会有电话过来。睡觉！紧张了一夜，躺在自己的床上，真的好舒服啊！什么是幸福，这就是幸福，熬夜一晚上后，拉上窗帘，舒舒服服的躺在自己的床上，好安逸啊！ 李亮彻底脱离了县医院。没办法，看不到希望了！而且家里人也支持，反正家里也不需要李亮补贴家用，只要他自己喜欢就行。马文涛自从在外科手术上赚到钱以后，就上心了。什么能让人疯狂，暴利！ 医院为什么好像很多手术不赚钱？因为医院各种检查器械、用品、房屋、基建都有折旧费，这些东西是国家出资的，每个月都要扣掉一点费用！而且医院的好多药物、器械都不能说，反正就是成本很贵，所以不赚钱，医生也不愿意做。 比如断肢再植的手术，一个指头七八千块钱，医生一台手术下来拿个二十的上台费，然后就是奖金，大概一台这样的手术也就一百来块钱，因为这个手术几乎用不到耗材，而且还费时间，没有个三四个小时，别想做下来，最最重要的是，这种外伤百分之九十的是急诊，做完还要担心好久，怕不成活，所以这个科室，医生都不愿意去做。 这块市场就留给了民营医院，马文涛的操作很骚气，但是效果特别明显。老陈带着李亮去找的马文涛，马文涛出价五千，李亮转头就走。让马文涛给拉住了，因为他知道，和张凡一起的这帮人技术都算可以。最后工资是五千，但手术费的3%给李亮，5%给老陈。给李亮也安排了一套房子！ 然后就是市场的占有，虽然矿场等地方会给马文涛的面子，可县乡的医院和医生才不会给面子，别说他只不过是个二代，就算是个一代，也未必有用，因为这里面的猫腻太多太多了。权力无法涉及的地方怎么办？那就金钱开道！ 业务员，从下面的县医院开始到乡医院再到私人诊所，只要是带医疗性质的地方，都跑过来了，其他什么病号都不要，只要这种需要断肢再植的。 公立医院没人干，这个市场就留给了马文涛！业务员对县乡的医生说，一个台手术，手术费的30%，病人出院就结清绝不拖欠！ 疯了！茶素市周边县城的外科医生们都疯了，这种手术正规医院都不愿意做，现在有地方主动接受还能返钱，一个比一个上心。 第一个手术病人出现了！一个小伙子二十来岁，下午给家里的牲畜切草的时候，一个不小心，左手三根指头被切断了。送往了县医院，县医院的外科医生直接打发到了马文涛的医院。 赶到市区的时候已经过去了两个小时。这种手术说难，也难，耗费时间而且手法技术不好，手指的成活几率不高，就算是活了也没啥功能。 人的指头不是韭菜，割了是不会再长的。想要做显微外科的手术，必须得有工具和设备，首先是放大倍数在6到30倍之间可以自动变化的显微镜，而且变倍的时候，可以保持视野清晰，不用调整焦距。还必须具有术者和助手两套镜子，而且还要冷光源。 张凡睡了一觉，在邵华家吃完饭准备去和邵华去散散步，老头子最近也不再拉着张凡下象棋了。张凡算是解脱了，而且最近来家里的亲戚也多了起来，什么姑姑、姨妈都是挑着张凡在家的时候来串门。 张凡和邵华刚要出门，就接到了朱文涛的电话，“张医生，在哪呢，赶紧！来了一个大手术，必须你上手了。” “我在我女友家呢，什么手术？” “三根指头被切断！人已经到手术室了。你说地址我来接你。”张凡报了地址后，对邵华抱歉的笑了笑。 “那我送你去小区门口吧！你也自己注意点，劳动强度太大了，昨天熬夜，今天又要上手术，没有必要太拼了，你和我的工资已经够咱们生活了！”邵华替张凡整理着衣领，有些心疼的对张凡说道。 “没事，我还年轻！而且我也喜欢这样的，你放心，我累的时候肯定会休息的，就是有点对不住你，你看，最近太忙，也没陪你几天！” “以后时间还很长！不着急的！走吧我送你出去。” 茶素市不大，两人在小区门口站了没几分钟，马文涛亲自开着车来接张凡，一辆奔驰，四四方方像个火柴盒子一样的奔驰！ “怎么样，我亲自给你当司机，满意吗？”和张凡熟悉了以后，马文涛也开始和张凡开玩笑！ “是切割伤还是碾压伤？”张凡没理他，问着他关心的问题。 “切割伤，陈主任说的，病人我没敢看！来的时候用纱布包着来的。已经在县医院处理过的。”张凡如此的无趣，马文涛憋了憋嘴。 在边疆想和马文涛成为朋友的人不要太多，结果，张凡一点面子都不给，让马少爷有点点挫折感，“难道老子的老子官不够大？” 张凡进入了手术室，老陈和李亮已经开始做清洗工作了，张凡一看，还好！是切割伤，断缘整齐，而且断指保存的还不错。 这个断指保存是有讲究的，干燥、冷藏的小环境是最好的。千万不能让断指与冰块直接接触，会冻伤断指的。也不要把断指浸泡在任何液体，这不是在做泡菜！ 手术室内，三个断指已经做了标记，存放在4摄氏度的冰箱里了。断指手术必须争分夺秒，时间越长成活几率越低，时间过长，肌肉组织变性释放出大量的钾离子、肌红蛋白和肽类等毒性物质入血，就会引起全身的中毒症状。 张凡洗手消毒，穿手术衣服上手术台，也不多话，直接开始手术。“清创！”张凡简单的说道。老陈和李亮非常适应张凡的手术习惯，能不说话尽量不说话，而且就是说话也很简练。 开始清创、清创过程中张凡已经找到要修复的血管、神经、肌腱。断肢再植的时候首先要固定断骨，而且要根据损伤的情况对骨骼进行修整，这个一步很重要，如果修整不合适，会影响到后期其他的组织的修复。而且这个手术要快，因为不是一根手指头，而是三根！ 一根就是一台手术，而且选择修复的时候一定要先选择伤势最轻的一根，这种手术原则就是能保存的先保存、先修复。骨骼固定，要是在公立医院一般都会用手指钢板。而在民营医院一般都是克氏针或者钢丝，这一方面民营医院已经走在了前面！张凡速度很快，对于这种切割伤，两根交叉的克氏针用电钻直接就连起来了。手指骨是扁骨，电钻稍稍力量过大就会穿碎指骨！ 肌腱缝合，肌腱缝合需要挑选用重要功能的肌腱缝合，其余的可以不用缝合，这种手术说白了就是在和腐败的细胞赛跑，谁跑的快谁就胜利了。 缝合血管。血管和肌腱又不同了，太娇贵了！骨骼、肌腱你随便夹持！可血管不行，只要内部受伤后，这玩意就给你闹事，你就算缝合了以后也会成为一条死血管，为什么呢，血管内皮受损，它自己把自己受损的地方就给堵住了！所以缝合血管比较耗时！固定骨科、缝合肌腱都可以在肉眼下操作，可血管就必须在显微镜下操作。 最后是神经缝合，系统太强大了。这种神经没有五年显微外科的工作经验，别想着能缝合成功。而张凡在系统的培训下，靠着肝的态度，已经做过无数遍！着些手术的数量累积起来估计可以成为一个地区三甲的副高！这个数量大家可想而知张凡的努力程度了。 一根完成，这才是第一步，还有两根。老陈协助了一根指头就有点眼花了，显微手术太费眼睛了，他老了！残酷吗？外科就这么残酷，你老了就不行了！ 心如刀绞的老陈把一助的位置让给了李亮~！张凡这会顾不得老陈，还有两根呢。继续！现在也没时间去给他们讲解。先看吧！等看熟了再给他们讲解！ 三个多小时后，手术结束了。这个手术是坐在凳子上完成的。一直低着头，三个小时张凡没有几次抬头，做完手术，摇了摇发酸的脖子。 “一定注意按时换药，别感染了。侧照灯注意别烫伤了皮肤。一定要太高患肢高过心脏。严禁吸烟，也不准有人在病房里吸烟，修复的都是细小的血管，一旦痉挛就麻烦了！”张凡仔细的给李亮交代了几句。 脱了手术衣服，也不着急去找马文涛。拉着老陈坐在手术室的地面上！老陈很萎靡！张凡想开导开导老陈，可不知道怎么开口！ 第156朱门酒肉 “师傅，其实我没什么！就是有点矫情。以前啊，没有资格证，自己把自己压抑的不得了，受人白眼也只能强行受着，现在有证了，可身体不争气了！”老陈嘴里说着没事，可心里的酸楚只有他自己知道，大好年华已逝。 时间不等人，一晃人就老了。张凡也没什么可说的，陪老陈坐了一会，这个事情还真的需要他自己去调节，别人帮不上什么忙。 虽然都快晚上十一点多了，可马文涛还在办公室内等着张凡下手术。不是不放心，而是在等张凡，这台手术不能按照以前的价格给了，一根指头费用在一万元左右，三根就是三万！利润越高他对张凡越重视。 要是再给个一千，估计下次打张凡电话都打不通了！马文涛喝着茶，滋润的想着，给多少呢？随着医院慢慢走入正轨，他越来越对当初自己的决定感到骄傲，路子走对了，而且对自己识人的本事也骄傲的不行。 现在只要坚持自己医院的特色，慢慢的发展迟早有一天，华国的商业领域终有他的一席之地。越想越兴奋！ 张凡进了马文涛的办公室，马文涛赶忙的招呼张凡坐下休息，又忙着招呼张凡喝茶。“现在手术量还上不去，要加油，等手术量上去以后，半年时间我就能把陈主任和李亮带出来！”张凡喝着茶说道。这种手术只要成功一次，名声就出去了，以后病号肯定会越来越多。 “好，我加紧时间让业务员多跑几次县乡医院。今天的手术费你收好，还有你不用再给陈主任和李亮他们分钱了，手术费的提成我已经和他们谈好了，这个专门是你的。”马文涛得意的对张凡说道。 “额！你怎么知道的。”张凡很是纳闷。 “看到了没有，我在医院内部安装了好多摄像头，知道不，如果病人出意外，我们的监控人员就会第一时间通知医生的，先进吧！” “你确定不是用来偷窥隐私或者专门监视的吧，我给你说可别那样，大家会很反感的。”因为双方都熟悉了，张凡说话也随便了。 “我有那么龌龊吗！”马文涛气咻咻的说道。 “好了不和你胡扯了！我走了。”张凡出了门，一看手术费是三千，虽然马文涛给老陈和李亮分成了，但是自己的这一份也不能少，张凡找到李亮和老陈，这一次两人死活都不要。“师傅，马老板已经说了，给我们已经提成了，你这样真的不好！” “就是张哥，你收起来吧，现在不是在县上了，你没必要这样。” “那好吧，我走了。你们多操点心，有什么事情给我打电话。”张凡没办法。 三天，戴文刚从icu转入了脑外的科室，恢复的不错。一天天的，越来越不错。就是后遗症也挺明显，嘴歪了，左侧身子无力，不过总算是把命保住了，也算不幸中的万幸。 张凡给戴文刚的哥哥交代要按摩，按摩可以促进患侧肢体的血液循环有助于恢复，他哥哥专门找了两个按摩师，两小时就给按摩一次。这就是富豪的作风，很强大。 戴文刚可以说话了，吐字不清！“臧医生！气不气，好气！”戴文刚有三高，张凡专门交代了少吃红肉，他哥哥就空运新鲜的海鲜！早上查房的时候，戴文刚吃着大虾！咧着歪嘴问张凡。 他的意思就是张医生吃不吃，好吃！ 张凡笑了笑，摇了摇头。然后就是一个常规的查体，左侧的肌肉虽然还是不行，可几经向好的趋势发展了。自从戴文刚恢复能说话后，张凡再也没有见过他的老婆~！至于当时叫嚣着要收拾张凡的那个小白脸也没有再出现过。 张凡新房子的家具也购买齐全了，楼层高，光线不错，邵华挑选的家具都是枣红色的。这方面张凡没什么见解。怎样都行，只要两个老人愿意就行。邵华妈妈买的时候嫌贵，买回家安顿好一看就不觉得贵了！真的大气！ 虽然张凡忙，可始终抽空去体校给孩子们做体检，做理疗。繁忙的生活，高强度的工作，如果没有一个爱好，迟早会出问题的，工作之余，放松是必须的，张凡在体校看着小孩子们上蹿下跳的就很放松。 大脑无意识的跟着傻笑，这就是最好的放松，不用去想手术，也不用进入系统内练习，放空大脑，不用思考任何东西，就是呆呆的看着一帮小猴子训练玩耍。 每个人都有自己的放松方式，张凡的这种放松方式刚好适合他这种高度用脑的人群。一般人想去放空大脑几分钟可以，可你去放空半个小时就很少有人能做到！这个和高僧入定有异曲同工之妙。 一个下午后，张凡感觉特别轻松。离开的时候，吴彦超找到了张凡，“张医生，最近有时间吗？我的一个师哥要来找你看看膝关节。” “行呢，来了给我打电话，怎么了？” “陈旧伤，他是专业篮球运动员出身，在边疆找个专业运动医学的医生不容易，你给古丽做完手术后，小姑娘恢复的很好，所以我建议他来找你看看。” “好的，没问题。” 戴文刚要出院了，市医院的康复治疗太简陋，很多治疗做不了，张凡也没时间一对一的去给他做恢复。他们要回内地去做康复治疗，这个康复治疗太费时间了，都是按年来计算的。 要出院了，戴文刚要约张凡吃饭，结果让张凡给拒绝了，没什么意思，人家交了治疗费，张凡就应该给人家规范治疗，其余的事情张凡不愿介入太深。 戴文刚约不出来张凡，可他真的想感谢张凡，张凡当时的表现都让他哥哥看在眼里了，当时要不是张凡坚持说不定他就没命了。张凡可以不在乎，他不能不在乎。 最终李晓出面约了张凡！李晓的面子张凡不得不给，这都是张凡还在微末之时建立起来的友谊。 饭局在一个饭庄，戴文刚和他哥哥做东，李晓作陪，张凡赶到的时候，戴文刚的哥哥在门口等待着张凡，让一个四十多岁的男人站在门口恭候，张凡有点不好意思。 赶紧停好车，和他哥哥客气了两句后，进了饭庄。 “臧医生，大嫩不难写！略备水机。”老话说的好，瘸腿爱走路，戴文刚现在嘴歪了，舌头不好使了，就特别爱说话。这也是张凡交代过的，要多锻炼！ 李晓也高兴，老戴要是真的出了意外，她的损失就大了，这次张凡间接的也算是帮到了她。 “好了！张医生平时真的忙，要不是我和他认识的早，估计也约不出来的。”李晓略略的解释了一句，她们这种级别的人很看重面子的。特别是面对不是一个等级的人物，李晓不想张凡平白无故的惹人！ “是真的忙！再说我只是做了应该做的，你太客气了。要是让我们欧阳院长知道，又要批评我了！” “没事的，张医生你放心！她不会知道！”戴文刚的哥哥笑呵呵的说道。 来都来了，也就不矫情了，饭庄的饭菜不错，都是特色菜肴。张凡不喝酒，戴文刚也不能喝酒，饭桌上的话题始终围绕着戴文刚如何康复。 饭后，戴文刚的哥哥递给了张凡一张卡，“张医生，这里面有点钱，请收下。看的起我们兄弟就请一定收下！” “哎！这真的不行，不是看得起，看不起的问题，这是犯错误。我都不好意思说，我上次收了两盒烟，就让我们院长把我收拾了一顿，真的不行。”张凡坚决不收。 李晓看着场面有点尴尬，老戴实心实意的想报答张凡，张凡又不敢收。她看着两人互相把一张卡推来推去的，就说道：“卡就算了，张医生的车不是旧了吗！你们置换一下算了，你不是有辆酷路泽吗？”说完，她又对张凡说道：“车你放心开把，要是还不放心就把车过户到我公司名下。” 张凡还是不太愿意，李晓一看就说到“行了，我做主了，把车过户到我公司的名下。张凡的车你们开走。”她能理解戴文刚的心情，也知道张凡的难处。一辆车而已，她这样一处理，让双方都不尴尬，而且也算是个善缘吧。不然以后双方肯定不好打交道！ 第157妻贤夫祸少 李晓办公室，张凡和李晓在聊天，“张医生，这个车你觉得很贵重，对于戴文刚来说他的命更贵重，而且这个车也不在你名下，就算我借给你行了吧！我现在觉得你越来越谨慎啊！” “额！”张凡真的无语了，拿人手短吃人嘴短，可李晓已经让助理去办理手续，还能说什么呢！ “我听我外甥说最近他的医院办的有声有色，多亏了你帮忙。我真的要感谢你！” “李姐你客气了，马总自己经营本来就很厉害，我不过是去走个穴而已，还有劳务费，我还要感谢你和马总呢！” “哈哈！那就好，互惠互利。”聊着天没多久，小助理就带着两份文件袋敲门进来了。“董事长，办好了！” “要不这两辆车你都开走算了！听说你找了女友？你一辆你女友一辆！我也不用再折腾了！戴文刚哪里肯定也不缺你一辆车。”李晓端着茶杯说道。 “真的不用了！这个已经就很知足，很不好意思了。李姐你那天有时间，我和我女友请你吃顿饭。” “行！这周末吧，我请你们吃饭！” 两人又谦让了一会儿，张凡拿着车钥匙和行车证出门了。这个酷路泽比切诺基要大一点，是个新车，仪表盘上的塑模都没去掉。虽然车变得更大、更新，可张凡心中没一点点激动，就是个工具。有系统这个大玩具，张凡真的对其他的东西很难再产生兴趣！ 虽然张凡觉得这不是什么大事，可必须得和邵华讲清楚，相互尊重还是需要的，而且女人就特别在乎这些小事情！ “额！也太大了吧。再说你这样，把车换了会不会有事情啊，去年我们银行组织我们去了一趟监狱，进行了一场洗礼学习！看过一次后，特别震撼！只要我们健健康康平平安安的我就满意了！”邵华坐在车里担忧的对张凡说道。 “放心，我懂的，不会有事情的。谢谢你，我眼光真的好，一眼就相中了你！哎，男人啊最重要的事情就是找对老婆，妻贤夫祸少，子孝父心宽，说的一点都没错！”张凡得意的对邵华说道。 “没看出来你脸皮还挺厚的，越来越不知羞了。来让我捏一下你的厚脸皮！”两人玩闹了一会，夏天衣服单薄，张凡现在越来越经不起挑逗！ 邵华红着脸赶紧从张凡腿上窜下来了，“不行的，我们还没结婚呢！你就忍一忍吧！”邵华扭着头不敢看张凡，张凡的下面已经支起了一个帐篷。 “额！可能是这几天羊肉吃多了吧！夏天还是得少吃羊肉！”张凡虽然嘴上是这样说，可还是忍不住想去摸一摸！ “什么是香、什么是滑！”汪汪汪肯定不知道！ 医院的急救中心和儿童中心已经开建了，天天挖坑，吵的住院的老头老太太，经常拄着拐杖去找护士麻烦。可这个真没办法，大夏天的不开窗户太热，开窗户又太吵。好多呼吸科的老头老太太都转院去了中医院，这边太吵了。 据说这次国家给了好几个亿，欧阳意气风发，经常可以看到她顶着黄色的安全帽在工地里面指点江山。图纸都是提前设计好的，现在她去指手画脚，估计也是人家施工方陪着她玩吧！ 周五张凡接到了吴彦超的电话，“张医生，明天有没有时间，我和我师哥明天来找你看病可以吗？” “行，吴老师，你明天来的时候给我打电话。” 吴彦超的师哥王勇勇，当年边疆篮球队的后卫之一，后来因伤退役。在一所高中当体育老师，偶尔客串一下边疆篮球队的后卫教练。当年就是因为膝关节受伤后，因为各种原因，只是打了石膏制动了三个月，没有做手术。然后就没有然后了，去除了石膏后也打不成篮球了！黯然离场！ 有一次吴彦超去鸟市的时候，和王勇勇谈起了膝关节损伤，吴彦超就推荐了张凡。虽然现在已经不需要王勇勇再去球场拼搏了，可运动量稍稍大一点，膝关节就疼的厉害。他也是心血来潮，选了一个周末来到茶素市，准备让张凡看看。 周末，张凡在科室等着吴彦超和王勇勇。当吴彦超带着王勇勇进入脑外办公室的时候，王勇勇心里直接骂娘了，“这么大的岁数，还这么不靠谱，看膝关节，跑到脑外找医生，真的！自己这个脑袋也是进水了！” 吴彦超虽然也纳闷，不过也不好意思问。场面稍稍有点尴尬，王勇勇黑着脸不说话。张凡再一看吴彦超尴尬的脸色，也明白过来了！ “呵呵！我看这位教练站的时候重心在左腿上，看来右腿疼痛时间比较长了吧。这样的站姿时间一长，别说腿了，就是腰椎也会出问题的，坐下说吧。”张凡不露两手还不行，其实张凡挺喜欢这种喜怒哀乐表现在脸上的人，太简单了，也不用防备什么，正真可怕的是面带笑手拿刀的人，比如他在呼吸科转科时碰到的温带人！ 吴彦超带着王勇勇坐下后，气氛也缓和了少许，王勇勇也觉得有点不好意思就说到，“当年受伤后，一直没管过，这次托我师弟来找张医生，真是麻烦了！” “没事，我先看看你的mri。”张凡一点都不介意。 “当年因为年纪小，受伤后就打了几个月的石膏，也没做手术。后来上了岁数才觉得越来越严重。”王勇勇一边拿着检查片子，一边说道，他心想“既然来了就让看看吧，市医院总不至于骗人！” 张凡看着片子皱了皱眉头，说道：“是不是总是感觉自己站不稳？天冷就觉得膝关节冰凉刺骨？” “嗯！有这种感觉。”王勇勇说道。 “你这个当时损伤了内侧副韧带，连带着损伤了半月板，长时间的石膏固定导致了副韧带骨化，现在的疼痛就是骨化的韧带磨损关节囊带来的疼痛，而且因为骨化后，韧性变差，你才觉得站立不稳。”张凡指着片子对王勇勇解释道。 “嗯，那现在怎么办呢？”王勇勇问道，张凡的说法和省院骨科的专家说的一模一样，王勇勇一听，就觉得张凡最起码是懂行的人! “手术，移植一根肌腱过来取代骨化的韧带。”张凡看着王勇勇说道。这一点和省院的专家说的不一样，省院的专家告诉王勇勇补点钙片，吃点止痛药物！没有手术的必要性了！ 因为关节腔内血供不是很丰富，四十岁的男人运动量已经下降了，专家觉得忍忍就过去了，做了手术不一定就比现在强，得不偿失。 可张凡觉得应该做手术，人老腿先老，如果不做手术，随着年纪的增大，手术成功的几率就越低，所以趁目前还年轻就应该选择做手术。 王勇勇一听，就皱着眉头，做手术他有心里准备，可张凡太年轻，而且还是个脑外的医生，脑外的医生做膝关节手术，他不放心。 “我还是再想想吧！”王勇勇说道。 “行！最好趁年轻做了。”张凡说了一句。吴彦超和王勇勇告辞后，张凡就回邵华家了，人家不做手术，总不能绑着人家去做吧。王勇勇以前没想过做手术，可今天张凡这么一说，他心动了。开始打听，以前的队友已经分布在全国各地，想了解这方面的信息很方便，而且都是运动员，膝关节有伤的不少。 好几周了，不是加班就是去走穴，还真没好好陪过邵华。正好这个周末不用值班，张凡开着车带着邵华一家进山了。 秋天的茶素市，周边山上一片金黄、火红，树叶正面或黄或红，背面却是带着绒毛的银白色，一股秋风吹过，红黄白相间翻动，煞是好看。森林中的野花绽放出最后的艳丽，香气十足，这是它最后的辉煌了！ 森林里有一个小小的森林树屋旅店。哈人开设的，夏天的时候是避暑圣地，入秋后游人变少了。因为晚上山中的气温已经很低了。张凡带着邵华一家是来吃羊肉的。 边疆的羊肉这个时候是最好的。当年生的羊羔已经贴上了秋膘，吃着山中青草长大的羊羔，肥瘦相间，肥硕而不腻口，配合着山中的野韭菜、大蒜真的味道一绝。 哈人淳朴，很少会有拿着饲养的羊去充当放养的卖。可汉人有好些就不讲究，以前的时候，就发生过汉人带着银行练习点钞的那种纸币，去牧区大肆收购牧民的羊群、牛群，冒风漏雨的一年辛苦，最后拿着一叠废纸的牧民！想哭都哭不出来！ 张凡站在一边看着哈人宰羊，真的是艺术，小刀飞起、节奏感很强，手中的小刀随着一呼一吸之间，起起落落，划过关节划过韧带，庖丁解牛也就是这个程度了吧，张凡看的很入迷。如何才能这样的熟悉，唯有多练，自己肝的还不够！ 大锅炖肉、一只羊分成了七大块，不切小块。一把花椒再扔几个边疆特产的辣皮子和森林里特产的野蘑菇，经过日光照射过的辣椒，已经退去了燥辣，余留了一股子特殊的香味，再加上蘑菇的滋味，还未出锅就已经香气四溢了。 一家人围坐在特质的木屋中，吃着肥嫩的羊肉，喝着热乎的羊汤，舒服！秋天了，住在山上就有点凉了。爬山、吃肉、一个周末就这样过去了。d 第158康桦的电话 脑外出科了，张凡管床的病号都出院了。打架纠纷的小伙子也出院了，对方赔偿了三万，才哼哼唧唧的出院了，临走的时候还想要张凡的电话，“哥，以后有事你招呼！” “好好上班去吧，别再惹是生非了，这次是你运气好，下次就不一定了！”张凡说了一句，虽然从没给过小伙子什么好脸色，可小伙子从头到尾的哥长哥短，很是对张凡尊敬。 礼多人不怪，临走的时候张凡提点了他一句，不管有没有效果，可张凡还是告诫了他一下。瓦罐不离井口破，要还是这样下去，迟早会吃大亏的。 下一站肿瘤科，肿瘤科又称为终点科室，好多人的生命止步于此。科室工作压力不大，很多病人的家属都已经签了不抢救协议。科室虽然收入不错而且还不累，但是对于年轻医生来说不是很抢手的一个科室。 生死两别，阴阳相隔，就算是再麻木的人，天天见也会受到影响，所以想去肿瘤科的人不是很多。张凡拿着转科单子看了半天，他也不太想去。 西北的肿瘤科，也就是个临终的关怀科室，真正称得上去创新去治疗的几乎没有，不去也行，都不用给欧阳说，直接给医务处的主任说一声就可以，可张凡犹豫了好久，还是去了，总要去面对不是吗？逃避！不是办法。 肿瘤科在医院最东侧，一楼，后边就是太平间。春天的时候，曾经有个来实习的小姑娘被吓的哭泣了一夜。 她的带教是个男老师，晚上她睡在病房，实习医生、转科医生没睡过病房的没几个！小姑娘睡在病房里，胆子本来就不大，结果白天刚去世了三个病人。晚上提心吊胆的睡在病房里面，迷迷糊糊的时候，就听到有小孩子哭，而且就趴在窗台上哭！吓的小姑娘用白大褂包着头哭了一夜！第二天红肿着眼睛，说什么都不实习了！ 她听到的哭声，其实就是一个叫春的野猫！ 科室主任是个中年妇女，阿娜尔，四十多岁，虽然算不是很胖，但是也不瘦。说话柔声细语，有股子异域特色，科室里的人也都很淡定，不像其他科室的医生风风火火的。 张凡站在肿瘤科的外面就感觉有股子衰败的感觉，科室里的病人和家属看人的时候都有种漠视的感觉，没有了希望，等着死的感觉太压抑了。 科室里的医生护士也不想其他科室，或急促或严厉，肿瘤科医生护士都很文静，说话和主任都是一个系列的，和声细语，不急不躁。 张凡带着转科单子交给了主任阿娜尔，她微笑着对张凡说道：“张医生，科室的工作量主要是在病历上，其他倒不是很忙，有一些化疗药物你熟悉一下，不过化疗的病人不多，能化疗的病号经常被其他的科室截留了。你呢也不用跟着谁了，就在科室熟悉一周吧，你也有证了，下周单独值班可以吗？” “行，主任。” “那好吧，这周你就熟悉熟悉吧，科室工作其实很简单！” 科室里面六个医生，四男两女，还有两个转科的医生，科室人手充足，张凡想干活都没活可干，这个科室的死亡讨论相对其他科室的死亡讨论就简单的不得了，没什么可讨论的。 相对其他科室，肿瘤科干的最多的活就是开死亡证明，几乎每天都有人来开。 “五床去拉个心电图吧，人走了！”张凡听到科室的一个医生对转科的医生说道，其他转科医生都有带教，张凡因为有证而且在医院还很出名，所以科室也没人带他，因为张凡注定不会干这个科室的。 张凡没事干，翻看着在科的病例，肝癌、肺癌、直肠癌、胰腺癌、骨癌各种各种的晚期，各种扩散！这些人都是被阎王划了勾的人。家人也只能满足病人最后的愿望了，只要病人还有什么心愿，能满足的都会去尽量满足。 这个科室的特色就是来看望的人很多，医生护士都不会去制止的。亲戚朋友看一眼就少一眼，能来这个科室的病人也都是知道自己病情的， 人之将死，心态各异。乐观、绝望种种，躺在床上那种绝望的眼神真的让人难受。张凡看了几份病历就看不下去了。 好久不曾联系的康桦来电话了。自从上次在查尔克县出了那档子事情后，张凡直接把县医院外科主任的电话拉黑了。 也就是过节的时候给康桦发个短信问候一声，几乎没什么交流，可张凡还住着人家的房子，也曾提出搬出去，可康桦没同意。而且还专门打电话来，问张凡是否有什么不满意，人家都这样了，张凡也没再说什么。 康桦算是一个女强人了，政治手腕厉害，能抓住稍瞬即逝的机会，唐晶晶跟了她好几年，最后安排的也妥当。现在的秘书也是个女孩子，是某个领导的亲戚。通过这位领导的支持，康桦先从卫生环境着手，施展她的执政理念。县卫生局、县医院大换血，有能力者上。 可县医院实在太坑了，落败了几年后有本事的人都走完了，内科还能勉强糊弄过去，外科直接没有能做手术的医生了，清一色的养老军，还牢骚不少。 康桦从其他县挖了个普外的副主任过来当外科主任，院长是从内部产生的，挖过来的主任虽然技术不错，可能做的手术也很单一，只能做一些胆囊、阑尾，复杂一点的甲状腺都做不下来。没办法，县里就这条件，挖不来正真的人才。 康桦换人了，可医院起色不大，下面的分管领导怪话不断，意思就是劳民伤财不见成效。康桦也有点难做。可能退缩吗？不能。所以她想到了张凡。 “张医生，最近忙吗？有时间来县上看看老姐姐吧，估计你都快忘记我了吧！” “额，领导好！忙倒是不忙，就是怕你忙，所以也没打扰你。”康桦这么客气热情的语气，让张凡特别诧异。 “哪明天来县里，我请你吃饭，我听你王姐说你有对象了，明天一起带来，我请你们吃饭。” “额！周末我一定带我女友去叨唠你，不过明天她要上班，领导有什么事情，你就吩咐把。”张凡知道她肯定有事，不然不会这样的。 “这样啊！那我也不客气了，明天你来趟查尔克县。我们当面谈。” 挂了电话，张凡想不到有什么事情非要让他去趟查尔克县。 第159鸡皮疙瘩 也不知道是李晓交代的还是小助理自己做主张的，新车加满了油。车好，也费油，查尔克是离茶素市最远的县城，没高速路。虽然是省道，可不是爬山就是下山的大坡，路不好走。 秋天的雨水丰沛，快到查尔克县城的一个地方洪水已经漫上了公路，好些个小轿车只能停在马路两头望水兴叹，张凡的车底盘高，而且马力强劲，只要大卡车能过去的地方，张凡就能开过去，不过新车弄的看不出新车的样子了，看着新车满身的泥水，心疼的张凡直打哆嗦，从小家贫的他很爱惜物件，何况一辆车呢。 县政府的大楼就在县委后面，两栋大楼齐刷刷的树立在没有几座大楼的县城里，特别的显眼，张凡停好车，给康桦打了一个电话，毕竟人家是领导，贸然进去也不合适。以前有唐晶晶现在秘书换人了，张凡也不熟悉。 康桦让张凡直接去她办公室，早晨张凡给科室主任打了一声招呼，就出发了。肿瘤科的主任也知道张凡志不在此，也不难为张凡，转科医生为什在医院里地位低，有点资历的护士都能呵斥一下？最主要是没有证书！没有执业证就等于还没跨入医生的行列里面，说好听的是医生，不好听就是实习生！华国的这个规章制度对医学生有点残酷。 张凡敲了几下门，开门的是个感觉特别高冷的姑娘开的门，皮肤白皙，大眼睛、高鼻梁下薄嘴唇上略刷着一层发亮的唇膏。个子不低，穿着女士西装，“你是张医生吧！领导在里面等你了。”声音冷意十足！架势比康桦都足，张凡笑了笑，点了点头，就进去了。 这个见人就笑的习惯，张凡下定决心要改，可始终改不掉，这就是大学当小贩落下的毛病。康桦的办公室是个套间，外间估计是这位高冷妞的办公室。 进了套间，康桦热情的起身招呼张凡。张凡一看康桦的态度，就知道康桦有事要求。“小魏不要泡那个待客茶，把我的毛尖让张医生尝一尝。”两人没聊几句，康桦看到秘书魏薇在泡茶就说了一句。 魏薇的亲叔叔是市委的领导，和李晓关系不错，康桦的职位李晓出了很大的力气，现在他们也算是一个体系，执政理念都很相似。魏薇大学毕业进团委留校，然后又考上了心理系的研究生。研究生毕业后不愿意在待在大学，正好康桦求到了魏薇叔叔的门下，她叔叔顺便就让魏薇去给康桦做了秘书。 这都是有大抱负的女性，不然魏薇这种家庭出身的女孩子，绝对不会去给别人做秘书的。端着茶的魏薇把茶杯放在张凡面前，轻轻的说道：“张医生，请！”然后又把康桦的水杯从她办公桌上端到了沙发前的茶几上，魏薇在家，油瓶倒了都不会扶，可作为一个秘书，端茶倒水不仅要做还要做好！ 本来要出去办公的魏薇让康桦叫了一声：“小魏你也听一下，以后有什么事情，你就和张医生直接联系。” 坐在一边的魏薇拿着笔，打开笔记本。等张凡喝了一口茶水后，康桦说道：“张医生，我就直接说了。县医院现况不容乐观，外科手术几乎快停滞了，县里群众看病难，我作为领导压力也不小。这是我的职责，可查尔克距离市区太远了，年纪大一点的专家一听查尔克县，都不愿意来。我现在只能求你了，也不用你天天来，择期手术就像以前一样，汇集几周你找时间过来集中诊治一天。如果有突发事件，遇上重病号需要急诊手术，我想就要麻烦你了。” 张凡略一沉思就说道：“领导，就怕我值班，而且也担心路途遥远，有些病号等不及！~”张凡对做手术不排斥，可毕竟是在市医院上班。 “这个你放心，只要你同意了，我去和你们院长谈，应该不会有问题，毕竟这边人少，突发事件不多！而且你年轻，技术精湛、精力旺盛。你就是最合适的人选。”康桦说道。 张凡还在思考有没有什么弊端的时候，康桦又说道：“县政府可以给你出一份特聘书，车马费手术费都是可以商量讨论的。” “那好吧！领导，其实我就担心市医院那边的工作，手术费之类的倒不是什么大问题。”张凡说道。 “这个没有什么可异议的，你的费用就按市医院专家的费用走，等会让小魏给你一张油卡。你可要上点心啊！县医院无法解决县里群众的看病问题，我都失眠了好几个晚上了！”康桦说着话，还特意亲密的拍了拍张凡的手背。 康桦这次也是真的着急了。她把医疗看简单了，以为换人就能成事，结果没有什么效果，书记和主管卫生领导已经在人前人后的拿这个事情说话。 康桦要是循规蹈矩，也没这么多的事情，可她过于强势！着急揽权，引起的反弹也不小。能做手术，还有手术费，一切的后顾之忧都让康桦解决了，张凡没什么不能答应的。 张凡同意后，康桦就把后续的事情交给了魏薇，让魏薇带着张凡先去县医院。院长换人了，外科的主任也换人了，结果前任外科主任一生气，辞职自己开诊所去了！ 魏薇在办公室的时候就很惊讶，几个月的时间她对康桦很是佩服，叫一声钢铁女人不为过，可她刚对张凡态度真的让魏薇诧异，出门再一看泥水满身的酷路泽，更是对张凡好奇了！ “年纪不大，说明上班没几年。见人就面带笑容，说明出身普通，可康桦对他很客气，而且开着好车，怎么看怎么都是矛盾。” “张医生，这是油卡，可以在边疆所有城市的中油使用，麻烦把你的手机号码留一下，以后好和你联系。” 张凡也不客气，接过油卡，掏出了妹子淘汰的苹果4，给魏薇把电话拨了过去，魏薇一看带着粉色贴花的手机！再想起康桦曾经亲热的拍着张凡的手背，她身上忽然起了一层鸡皮疙瘩！ 第160你又不是卫生局的 县医院院长办公室内，院长热情的把张凡和魏薇送出了办公室。魏薇已经交代了康桦的命令，既然是康桦的命令，县医院的院长才不管张凡是什么级别的医生，大多数的时间，领导的命令大于法律。 张凡要送魏薇去政府上班，本来也顺路，结果魏薇直接拒绝了！张凡挺纳闷，“什么怪癖哦！”也没在意。 肿瘤科里，来了一个特殊的病号。原发性肝癌的患者，虽然家里条件一般，可他有个亲戚很厉害，茶素市政协的官员，虽然没什么权利，可他能轻易的见到市委领导。 而且他和阿娜尔还有点亲戚关系，所以他就住进了肿瘤科。虽然是原位肝癌，可肿瘤直径不小，在五厘米左右。病人叫艾山江，四十多岁，常年酗酒。这种肿瘤虽然面积不小，也可以切除的，可它好死不死的占位在肝脏中间并且已经有癌栓形成。 市医院普外的主任看过后建议手术治疗，因为和阿娜尔是亲戚关系，肿瘤科的主任阿娜尔觉得应该请专家来会诊，就请了肿瘤医院的常教授。 这种手术，应该是市医院的外科决定，可人家把专家都请来了，普外的主任赵全平也不好说什么，因为普外做肝癌手术都是请的迪大附属医院的专家，从来没请过肿瘤医院的常教授，因为迪大附属医院的主任是赵全平的老师。 张凡下午赶到的科室的时候，就发现科室里面人很多，欧阳带着医务处的主任和普外、肝胆外科的一帮子医生、肿瘤科的一帮医生围着观片机，讨论病情。 一般这种情况欧阳是不会来的，第一她不是搞肿瘤的，第二她也不是搞普外的，第三她是院长，已经很少参与到具体某个疾病上了。 今天为什么来呢，就是因为这个病号太特殊，他家的亲戚官不大，可在政协。市委的领导嘱咐了好几次欧阳，一定要多操心。 张凡伸头一看，CT片子上是个肝癌，而且不小，就在这时候，听到这个常教授开始怼赵全平和肝胆外的主任赵军，“这个手术怎么做？这么大的肿瘤，而且位置又在中间，还形成了癌栓，要挖掉多少的肝组织才行？还有个大血管，怎么弄？还不如去移植个肝脏呢！这手术就是迪大普外主任他也不敢做吧！虽然你们是基层医院，可能不能稍微专业一点！”语气带着一股子的嘲讽味。 一般来走穴的医生对当地的医生是很客气的，毕竟人家算是帮你在赚钱了，可这个常教授为什么怼老赵他们呢，原因就是市医院请专家一次都没请过他。 常教授觉得没面子，这次抓住机会毫不客气，一点面子都不留的怼着老赵和肝胆外科的主任，当着这么多的医生的面，双赵很尴尬！ 别说普外的主任和肝胆的主任，就连欧阳都气红了脸。要不是欧阳在，这些外科医生早就甩手走人了。常教授虽然是教授，可又不是管这些医生的教授！ 欧阳生气归生气，可还是咬着牙铁青着脸站在旁边看着，也不说话，真的是生气了！这直接是**裸的屈辱。可她再生气也得忍着，市委领导的再三嘱咐就环绕在她的耳边，欧阳也知道，只要她一走，这帮子外科医生绝对立马走人！ “我再说一遍，你们记住，以后不要犯这种低级错误！”常教授知道，以后茶素市的肿瘤手术不可能再请他了，索性一次性的说高兴！反正以前也没请过他。 茶素市医院的主任们为什么不请他呢，原因很多，最主要的是因为这个常教授是工农兵大学生出身，爱给下面的医生上纲上线，而且脾气不好是出了名的。所以茶素市医院从来就没请过他。 阿娜尔是内科医生，不知道这里面的道道，她在肿瘤医院进修的，所以托关系请来了老常，常教授！ 老常指指点点的，说话不客气，老赵也忍不住了，回头看了看欧阳的脸色，发现欧阳脸都气青了。这时候再不说两句，估计欧阳能把他们两个主任给吃了。 “这种中心肿瘤的手术又不是没有成例，比这个大的肿瘤都做成功了，而且都有人发了论文，我们怎么能算是犯低级错误，不懂常识呢？”老赵忍者发飙的情绪，说了一句。 “哪个论文发表者是你吗？人家是什么级别的医院，你们是什么级别的医院？你这种想法就不对，没有一点点的责任心，拿病人当试验品！还有点医生的职业精神吗？”老常倒是先发飙了！ 因为这种手术他也没做过，他在边疆省最大的肿瘤医院都没做过，地区三甲医院怎么可能做过呢，所以他发飙了。 口吐飞沫，摸了一下嘴巴后，继续说道：“这种手术，你知道人家动物学的试验做了多少次吗？你有数据吗？你观摩了吗？” 这个时候欧阳说话了，作为院长她要考虑的事情很多，上级的压力，手下的情绪都要照顾，再让常教授说下去，估计外科的两位外科主任真会甩手走人的。 “常教授，你的意思是这个病号该怎么治疗呢。” “我们是边疆医院，特别是你们这些基层医院不要好高骛远，介入栓塞吧，估计你们也没有激光和冷冻设备，栓塞是你们唯一的方式了。要是在我们医院办法就多了。”老常傲气的说道。 “栓塞术后，患者成活时间大概有多久？”欧阳咬牙切齿的问道。 “这个就不一定，时间长一点两三年或许更久。” 在场的市医院医生，脸色都不好看，这个常教授说话太难听了，可又能怎么办呢，人家技术水平高，说话难听大家也得听着。 欧阳做不了主，这个还要和家属去谈，还要去给市委的领导汇报。欧阳深呼吸了两口气，压下心中的怒火，对着常教授挤出一丝笑容说道：“今天麻烦常教授了，我们先去吃饭，然后你休息一下，如果家属同意的话，明天做手术可以吗。” “对不起，没时间，明天我还要去其他地区的医院做手术呢，我说你们连做不做手术都没有讨论好，就请我来，这不是浪费我的时间吗？” 全场鸦雀无声。没人接茬了，常教授说话太气人了，一副高高在上的架势。而且说得地区医院的医生好像都是酒囊饭袋一样。就算是要做介入手术，市医院也有医生能做，欧阳已经给他台阶了，可他就是不给面子~！ “介入栓塞不过是个姑息手术，病人术后生存率不高。这样年轻的病号，就应该行彻底根除术。”人群外的张凡说话了，他也听不下去了。 前面的医生都在听老常喷人，大家都没注意到张凡。现在张凡站在人群外，语破惊天的一说，大家纷纷转头看了过来。 欧阳几乎都爆发了，这不是挑事吗，外科的两个主任都不说话了！谁在这地方无事生非，狠狠的转过头去准备出口收拾的欧阳，把已经要说出口的话给咽了下去，因为她看到的人是张凡！ 几次关键的手术下来，她对张凡非常有好感，而且也知道张凡不是信口开河之人，还没等其他人说话，欧阳声音不大的先说到：“有把握就说，没把握就出去！”这个病号太特殊！她这是在护犊子，保护张凡。 老常探头一看，给气笑了。市医院高年资的医生让他给骂的哑口无言，一个估计是刚毕业的学生娃娃竟然大言不惭的在这里胡说。他毕竟是个教授，就算是吵架骂人也不会针对这种冒头小子的，太掉身价了！ “欧阳院长，你们的三级医师制度，执行的不怎么样啊！不如我联系一下我们医院的医务处，你派人去学习一下，看看我们大医院是如何管理的！”语气极尽嘲讽。 欧阳忍不了了，要出口说话，张凡向前走了一步，轻轻的拽了一下欧阳的白大褂，然后对着常教授说道：“我们院长的水平不需要你来评价，等你成为院长的时候再说。我们现在讨论的是这个病号的病情，我们普外主任所说的手术方式是目前最好的方式。你不会做不代表别人不会做！” “嘁！”老常懒得理张凡！要是主任院长的说这话，他一定会喷过去的。至于张凡，直接无视。“你们要是不做介入手术，把会诊费结清，给我订好飞机票，我现在就离开。” “介入手术，也就是你做，这个手术我们做彻底根除术。”张凡说道。 普外的主任转头看了看张凡，没说话，现在就算张凡说什么他都会支持的，大不了等怼走老常，再去迪大请个其他教授！ “欧阳院长需不需要我现在打个电话给你们的上级领导，一个地区的三甲医院管理竟然如此混乱。”老常作为省级医院的教授，认识几个地区领导一点都不稀奇。 “打不打电话，是你的事情，可这个手术我们就用根除术！而且地区医院怎么了，地区医院的医生就一定要比你差吗？不见得吧？”张凡不怼医院，就怼他的技术。 这一下真的惹怒了老常，“你是那个科的医生，执业医师证书有没有？看得懂这个CT吗？这里是医院不是门口的菜市场，信口胡说是要付出代价的，懂不懂！你的带教呢，怎么带的你。” 张凡想起了一句怼人名言，“你又不是卫生局的，管得着吗？” 第161吹牛皮继续吹我等着破 “小伙子，不要为了巴结领导，弄的你在医疗行业内待不下去了。”张凡年纪小，又是个小医生，他不像是欧阳和外科主任他们需要身份顾忌，而且他有做这个手术的实力。所以，老常说不过张凡，他就开始吓唬张凡了。 “张医生说手术吧！要有素质，不要上纲上线！动不动给别人扣帽子，哪样不好！”欧阳憋了半天的气终于吐出来了一点。虽然点名张凡，可在场的都知道，欧阳在说谁，前面因为手术还要靠老常，欧阳不得不忍着。现在张凡用这种口气说话，她也就明白了，张凡有把握！ 老常忽然觉得好像有点不对劲，可他却发现不了哪里不对劲。“你有本事说这个话，意思是你能做下来！”老常不屑的说道。 张凡怼他几句为同事们和欧阳出出气也就行了，没必要和他在纠缠。张凡对着欧阳和众人说道：“院长，主任，病人的常规检查没有问题的话，明天准备根除术吧。这个手术时间有点长，现在做有点来不及了。” “你有把握吗？”欧阳再次问道。 “有，这个术式的发明者是我的老师！”张凡说道。 “哈哈！”其他人都在惊讶中的时候，老常直接被张凡给说笑了，大家又转头看着老常了，因为老常的笑声太刺耳了。 “吹！接着吹，这个术式是谁发明的你都不知道吧，你怎么不说裘老是你的师傅呢，哎呦！笑死我了！”老常真的感到好笑。因为卢院士多少年了都没带过研究生，张凡要是真的是卢院士的弟子，怎么也是个博士，而且院士的弟子能来边疆的地区医院吗！ 张凡看了看老常，没搭理他，对着欧阳继续说道：“我在青医进修的时候，卢老他们刚刚把这个手术引入临床，我有幸做过几台。”这个话张凡算是真的吹牛了，当时卢老他们确实是刚把这个术式引入了临床，可那时候的张凡刚到青鸟，还在肝骨科呢。 后来骨科升级以后，才点出了普外。虽然现实中没做过，可在系统中张凡已经练习了不下一百次。 他说这个话，也是为了给欧阳他们宽心，不然欧阳真的不敢让张凡做这台手术。 “这会儿可不是开玩笑的时候！”欧阳正色的说道。 “没有！” “如果把握不大，真的可以不做，我可以去申请转院。”欧阳再一次的说道，因为这个手术连省级医院的专家都不会，她有点担心张凡冒失。 “还是转院吧，别光是听别人说了几句，你就觉得你已经成专家了，小伙子做人要踏踏实实的。毕竟你们是个地区医院。” 升级普外手术的量本来就大，张凡肯定不愿意错过，而且手术难度越高，挑战越大，张凡越有兴趣，身怀利器杀心自起，张凡也是普通人，系统的加持让他没有一点优越感，那是假的。就是因为不知道这个系统会不会消失会不会出问题，张凡才刻意的压制，刻意的去抓紧一切做手术的机会。系统带来的不安全感其实是大于优越感，也能用患得患失来形容张凡近两年来的心情。 本身实力还未达到去闯荡天下的地步，张凡只能窝在这里加油努力的去肝去练，要是现在去了超级医院，忽然有一天没了系统，自身实力又不够，张凡能怎么办？自己的事情自己知道，说天赋他也就是一个普通人，天下聪明的人有一层，超凡绝顶的人如过江之鲫，没有系统张凡连人才都算不上。 现在只能靠着系统的加持，苦练内功。当有一天，自身实力达到一定境界的时候，天下何处不能去？ “真有把握？”欧阳最是见不得别人看不起她，当年老黄压制内科，她顶着压力发展了心内，让茶素市的心内在边疆能排的进前三，现在老常左一句地区医院，右一句你们不行，欧阳的肝火也压不住了。 “真有。”张凡语气坚定。 欧阳深深的看来一眼张凡，张凡目光坚毅。“完善检查，通知下去，医技科室就是加班都要把病人的检查完善，你们去和家属谈，签好手术同意书，明天八点，准时手术。各科联动，主任全部待命，全力配合。”给医务处的主任下完命令，欧阳看都没看老常一眼，直接就走了。 虽然担心，可她爽了！本来老常要走的人，也不走了，他要看看牛皮是怎么破的，要是明天手术失败，他不介意把事情闹大。 院长办公室内，外科副院长、医务处主任、普外的主任、肝胆的主任都在，张凡也在。 “你真的做过这个手术？成功率怎么样？”肝胆的主任赵军问道。 “做过两台，全部成功。”张凡没敢多吹，说多了别人就不信了！毕竟这种手术的量不大，又不是阑尾！ “我看文献，卢老把这种术式引入临床的时候，第一个病人年纪比我们现在的病号年纪大。难度相对的更高，你确定能做的做的下来吗？” “确定！” 两位都是普外的大拿，手术的难度，他们非常清楚。所以一再的和张凡确定。欧阳现在已经下定决心了，张凡第一次给军人做手术，第二次给本院老医生做手术，已经让欧阳对张凡十分信任了。 张凡既然十分肯定，欧阳也愿意出这个风头。“常教授走了没有？”欧阳问医务处的主任。 “没有！” “妥善安排好食宿问题，他没有素质，可我们有！”然后又对副院长说道：“尽快联系一下迪大的肝胆肿瘤科的主任，让他坐飞机赶到医院，出诊费加倍。” “好。” 然后欧阳又特意对张凡解释了一下：“明天你主刀，今天好好休息，不是对你不放心，毕竟手术不小，我们要做好两手准备，成功最好！如果有难度，常教授是不用指望的！” “院长，我知道！这也是对我的保护。”张凡说道。保护不保护的不好说，可张凡一定要说出来，这就是做人的一种风格，好话暖人心！~ 第162帮扶就帮扶 第二天，手术室内，张凡主刀，赵全平一助，赵军二助，迪大肝胆肿瘤教授李京津在手术室站台。他对这种肿瘤的根除术也没多少信心，虽然是请来的会诊专家，他也不太看好张凡能做下来，不过他没说出口，先做着看吧！老常也来了，虽然都是一个系统的专家教授，不过他和李京津关系并不好，都是一个等级的专家，而且还是一个地区的，走穴的医院就那么点，你多一点他就少一点，所以同行是冤家说的一点都没错。 两人也不觉得尴尬，分别站在手术台的两侧，虽然没什么交流，可他们两人都不看好张凡能把手术下来，这么年轻的医生，还做这么大的手术这么高端的手术，真的有点开玩笑。 他们都是来会诊的，只要没上手术也没责任，反正是看热闹都不怕事大，市医院要坚持做，老李也不坚持！ 手术开始，张凡选择常规切口，这种手术宁愿开口大一点也不能小。小切口，感觉好像损伤小，其实视野不清，对脏器内部的损伤更大。尖刀划过皮肤，脂肪层就崩裂了皮肤。电刀止血，轻烟渺渺！ 进入腹部，张凡开始探查肿瘤大小及范围，了解肿瘤组织是否真正的侵犯了肝门及大血管。肿瘤真的不小，在肝脏中叶占位很大，李京津和老常站在两侧也看到了肿瘤的大小，同时摇了摇头，太大了。说的不定已经侵犯了大血管！一个不慎，肝衰竭跑不了了！ 张凡轻轻的探手轻摸，肿瘤组织成长迅速而且霸道，张牙舞爪对机体和组织损伤特别大，表面就一层薄膜，一不小心就会破溃。这个病人的肿瘤已经侵犯了大血管，移动幅度稍过一点，说不定就会破溃大出血。 张凡慢慢分离肝肾韧带，切断三角韧带。这个手术比起一般的肝脏手术难度高很多，动作过大直接破溃大出血，所以每个动作都是小心再小心！“纱布包裹。”张凡简单的说道。赵军立刻就用纱布包裹了肝脏并且双手托住了肝脏，最后一个韧带，冠状韧带分离离断。固定肝脏的韧带都游离了，助手就要弯腰托住保证肝脏不能活动。 赵军弯腰，他都是主任医师了，给一个住院做助手，干着住院的工作。可他一点怨言都没有，这就是团队，这就是医生，这就是技术岗位的特征，唯有技术论英雄。 手术圆刀轻轻滑过肝包膜，在肝前缘用大弯止血钳慢慢进入肝组织分离、钳夹一点点的进入。这时候很关键，一定要准确，对解剖要特别熟悉，不然漏掉一个血管，这种情况想止血都困难。 腔静脉、肝短静脉一个一个的结扎止血，肝脏有双套供血系统，特别复杂。但是通往其他肝叶的静脉、动脉不能也结扎了，不然手术做完，其它肝叶就会缺血坏死。确定结扎血管成功后，张凡轻轻的放开了止血钳，已经有点灰白色的左右肝脏，恢复了血色，这表明左右肝叶血管组织是通畅的。 中肝叶所处的位置太险要了，肝门紧贴着下腔静脉、肝脏的三条静脉通过中肝叶，这个位置的创面出血太多了，血供丰富、组织复杂，成倍的增加了手术的难度。 哪个动脉、静脉需要结扎，那个动脉、静脉是通往其他肝叶的，一定要分清。当切开肝脏后，没有几十年的肝脏外科的功底想辨别它们，真的是没有可能。外科手术就是这样的难，没有老师带，真的太难太难了。这也是为什么肝中叶肿瘤手术难做的特点。没有大量的病源支持，想要成熟是没可能的。好的老师大量的病源缺一不可。 张凡结扎、止血，放开止血钳，左右肝叶恢复颜色，李京津和老常都觉得太不可思议了，小小年纪竟然已经熟练到这个地步了，两人都是行家，一看张凡的手法就知道很这个小伙子很厉害。 时间一点一点的过去，已经过去了四个小时，去除肿瘤的前准备工作就剩最后一步了，用热盐水袋压覆肝脏创面后，开始切除肝癌组织。肝癌生长太快，外面的癌细胞都还未成熟，内部的肝癌组织就因为缺乏营养已经坏死，人体正常的营养根本无法满足癌细胞的生长，侵蚀、渗入、种植，癌细胞的扩散方式太多了，真的可怕至极。 五厘米的癌组织完全完全的给剥除了下来。压迫创面组织出血，然后把化疗药物从网膜静脉注入，杀灭进入血液的癌细胞。最后游离大网膜将其覆盖在肝脏边缘结扎、固定。 手术算是成功了，因为肝癌周边的组织处理的很干净，当肝癌切除的下来放入组织盘中的时候，老李惊叹的说道：“精准肝切除！厉害！受教了！” 老常当看到张凡完整的切除癌症组织后，未见大出血，病人生命体征特别平稳的时候，就悄悄的离开了手术室，什么会诊费、什么飞机票，他已经没脸了！他打定主意，以后坚决不来茶素市了！太扯了，随便跳出一个小医生就能做这种手术，真的太扯了！ 老常的离开，没人关心，手术外的专家组还在待命，看着灰溜溜的老常离开，如同无视一般，报应来的太快! 手术继续，张凡留置引流管后，器械护士清点纱布、器械完成后，开始关腹。六个多小时，手术结束，张凡开始下口头医嘱，“术后禁食三天，补充血浆及白蛋白，低流量吸氧。” 普外的主治听完张凡的医嘱后，说道：“收到！”病人在麻醉师和巡回护士送往了iu，一帮子手术室的护士急忙上前帮着三个术者脱手术衣。 累不累？不累是假的，六个多小时，固定站姿，不累的是机器人。刚脱了手术衣和手套的张凡就被迪大的李教授握住了手，“张主任，厉害！精准肝切除，手法太精准，太厉害了！” 能让一个省的外科大拿叫一声主任，真的不容易。 “您客气了！还请多指教！”张凡很客气，人敬三尺他敬人一丈。 现在还不是休息的时候，手术室的休息室内。支援专家团和张凡老李开始讨论术后的护理，特殊疾病的特殊护理，必须制定一套严格科学的护理方案，不然手术成功了，结果病人感染死亡了！ 欧阳亲自坐镇主持，各科室主任共同商讨，很快方案通过，下发给了护理部，由总护士长负责。 剩下欧阳和几个外科主任、张凡和迪大李教授的时候，李教授感慨的说道：“欧阳院长，真的厉害，你们肝胆肿瘤已经走到我们的前面了，可喜可贺啊。” “地区医院发展不易，以后还要李教授多多支持啊！”欧阳满面红光！虽然老常走了，可现在手术成功了！欧阳想起老常灰溜溜的身影，心里特别高兴，如果不是场合不对，她真的想大笑三声！ “欧阳院长，我有个提议，不知当说不当说！”老李看着高兴的欧阳，说了一句。 欧阳是什么人，老李一张嘴她就知道，老李想说什么，立马说道：“没有什么不能说的，你是上级医院的教授专家，有什么对我们下级医院的建议，请一定不吝赐教。我们培养一个成熟的医生真的是太难了，地区偏远留不住人才，真的举步维艰啊~！我好几次在市委会议上提出了抗议，上级医院的虹吸现象对我们压力太大了。” 老李要说的话，说不出来了！人家欧阳的意思很清楚，建议意见都可以提，要是想出声挖人就对不住了。欧阳连市委都搬出来了！ “呵呵，对对对，边疆医院真的发展太不容易了，其实我们也一样，大城市的虹吸现象对我们的压力更大，好些博士毕业的医生直接就去了南方，我也没有其他意思，就是想请张主任去我们医院做几次手术，给我们上上课。他的精准肝切除太厉害，我可以这样说，精准肝切除这一块，张主任边疆第一！” “您太客气了，哪有啊，他还年轻不能捧杀啊！张医生还是个住院医生，去省级医院讲课会让人笑话的，我们也不是敝帚自珍，这样吧李教授，有这种特殊的病员您可以带到我们医院来，我们共同进步，地区医院太难了，缺医生，更缺典型的病人，省级医院病人多，医生素质高，我们可以形成一个帮扶医院，就算帮扶医院不行，也可以形成一个科室帮扶，怎么样，只要有合适的病人，我们医院绝对全力配合，需要什么设备，您说，市医院没有的，我现在就去申请！”欧阳连打带消的把李教授的提议给否决了。 “开什么玩笑！想在我手里挖人！”欧阳得意的看着老李，李教授苦笑着摇了摇头，转头望向了张凡。 “可惜啊！”他心中冒出了一个声音。 “张医生还是住院医生？”他不甘心。 “嗯，是的李教授。我考取执业证没多久。” “欧阳院长这样建议，我觉得很好。不过我有个意见，医院级别的帮扶我做不了主，不过科室之间的互动我还是可以做主的，手术可以在茶素市做，不过助手必须全是我们科室的人员。我们共同发展，您说呢欧阳院长。”老李图谋不成，立马就转头准备培养自己的医生。 放自己科室的医生去内地进修他也担心肉包子打狗有去无回，可来茶素市他放心的很！ 第163补偿 李京津要走了，他也没要会诊费，不过飞机票倒是没推辞。这次虽然没什么收入，可他很高兴，用不了多久老常灰溜溜离开茶素市的事情将会传遍边疆医疗系统，而且只要和茶素市医院相互合作几次，他肯定能把这个术式掌握，目前全国只有少数几个地区的医院能做！ 虽然一个医院的发展离不开一些特别优秀的人才，可地区性的基础医院最重要的任务不是去诊疗一些疑难杂症，研究什么尖端的医疗技术，欧阳现在真的没有什么好的办法去奖励张凡，给钱少了没意思，给多了先不说上级批准不批准，首先医院的其他医生就肯定会议论纷纷，不患贫而患不均！ 给权利吧，一个住院医生能给什么权利呢，医院是技术单位，正真有权利的是技术岗位的领导，院长、主任，而医院书记之类的只要不是技术岗的领导都是背景墙。 就在欧阳头疼的时候，康桦的电话来了，康桦把事情一说，欧阳满口答应，张凡这么年期就如此的优秀，什么是让张凡如此努力的动力，她觉得她懂了。 虽然多发钱会让下面的医生不平，可欧阳可以用其他的方式补偿张凡。“来一趟我的办公室。”欧阳打电话给医务处的主任。不一会儿的功夫，医务处的主任来到了欧阳的办公室，“以后医生出外做手术必须让我的签字同意，不然按违纪处理。等会医务处形成一个文件下发到科室。” 不仅是医务处的主任就连外科的主任们都丈二摸不着头脑，一般出外走穴的都是科室的主任或者副主任，其他的医生也就偷偷去私人医院干个小活，以前医院也是睁只眼闭只眼，难道是谁走穴出事了？他们打破头都想不到，这是欧阳给各科的主任们设置走穴难度，把走穴的活交给张凡，科室主任就是不满也不敢发牢骚，发牢骚！反了你了，想不想干主任了！ 张凡也知道了这个事情，心里暗暗叫糟的时候，接到了欧阳的电话，院长办公室内，欧阳先是夸奖了一番张凡，然后就开始收拾张凡，“你才多大，你拿到执业医师才几天，知道不知道执业医师有个行医注册点，你去其他医院做手术，没有我的授权，算是违法你懂不懂，不出事则把，要是出事，你能扛的起吗？大好前程说不定就葬送在哪个小医院里面！” “我知道错了！”张凡低着头认错，欧阳很给面子了没有挖心挖肺的收拾他。 “知道错了就行，不过下面的医院也有困难，以后要出去做手术，就先去医务处报备。如果有急诊也要给医务处的主任打电话，做完手术以后回来把报备补上。懂了没有？” “懂了！院长！”张凡抬着头感激的对欧阳说道，这声院长是真心实意的呐喊！ “嗯，懂就好，就怕你不懂！去吧，以后转内科不用值班了。”欧阳一脸正气的对张凡点了点头！ 紧接着接到欧阳电话的医务处主任，算是明白了！他也懂了！可他是欧阳的人就算他懂，他也会装着不懂！承上启下的医务处，最厉害的主任都能把这个难得糊涂玩耍的非常熟练，不然，如此重要的一个岗位，凭啥交给你呢，脸白？还是单身？ 阿娜尔也收到了医务处的电话。她这次算是不大不小的落了一次欧阳的面子，这个肿瘤科的主任也不知道能不能继续干下去了！医务处的通知也很简单，就是张凡以后不再参与科室的值班！只要不是免去她的主任位置，就算让张凡天天休息，她都同意。 本来老李想通过张凡把这次的手术形成一个论文去发表，可是一翻各大医学期刊，青鸟医院已经把这个术式写烂了，这就是外科的奇特之处，高难度的手术论文写的如何详细，看论文的人能对这篇论文倒背如流，可如果没有大量的试验或者师傅去带，这个手术你就是做不下来！ 张凡在肿瘤科室算是彻底没人管了，张凡也乐得自在，翻翻病历，看看病号，翻翻书，不懂的地方就找人问，只要是张凡问的问题，科室里面的医生绝对会拿出压箱底的本事来给张凡解答，内科医生也是有成就感的，能给张凡当一题之师也是本事啊！ 张凡不管有没人管他，只要他感兴趣的病人，绝对能从头到尾的跟下去，肿瘤科室的医生也见识了张凡的风采，也愿意和张凡一起讨论一起研究。 两年的时间，张凡从哪个在夸克县为了能多缝合一下，满世界喊老师、满世界低声下气的小张变成了如今的张医生，除了系统以外，还有他的不懈的努力！不努力，就算有系统也绝对达不到今天的程度，两年的时间除了在追邵华的那个阶段稍稍有所松懈，其他时间都在肝，都在不断努力，前进的道路上始终有他的身影。以前是一个人，孤单身影蹒跚前进，现在有了一个伴侣！路途上的他已经不寂寞了~！ 断了三个指头的病人已经出院了，虽然打着石膏，但是都成活了，指头的感知明显，后期配合康复锻炼绝对能恢复到原来百分之八十的功能，病人和家属满意高兴，敲锣打鼓的送了一面锦旗给马文涛的医院，马文涛嘴都笑裂了，这个锦旗比他赚一百万都高兴。 因为这面锦旗表明着他成功了，他选择的事业已经迈出了坚实的第一步，只要沉下心思，绝对会有一天，他能站在他父亲面前理直气壮的说，“老爷子，我也不差！”强父弱子最痛苦的是谁，是弱子，这个感受只有他自己知道！亲人怜悯的目光如同烙铁一般让他满身是伤！只能靠着放纵去躲避去麻醉！ 邵华家，张凡吃完饭，和邵华去散步了，邵华下班后，还要看书学习、做题，华国四大证之一的考试难度不小。 要是没有系统，说不定张凡真的就待在这个小城市了，真的安逸。秋天的茶素市，瓜果飘香，没有酷暑的炎热、寒冬的凌冽，茶素市物产真的丰富。周边都是原始森林的茶素市，傍晚的空气中漂浮着一股股的树木清香。 这几天，邵华爸妈吃完饭，也不去锻炼身体了，天天去新房子收拾，通风换气擦拭家具，两个卧室一个书房，一个客厅一个餐厅。老两口专门在书房里放置了一张床。虽然床小，可价格贵，这张床是老太太专门买给张凡的，这里离医院近，中午的时候张凡还能躺一会，要不是他们没结婚，怕人非议，她都准备让张凡住进来算了。 欧阳设置了走穴门槛，外科主任们敢怒不敢言，刚开始大家都没反应过来，可一段时间后，就知道现在谁再走穴，是张凡！本来周边几个近一点的县城乡镇医院都是各大科室主任的禁脔，张凡年纪小职称低，没什么竞争力。 可欧阳设置门槛以后，各科主任出不去，张凡的机会就来了，只要周边县城的医生和张凡合作一次后，其他主任就没任何市场了，不是张凡水平高，而是张凡愿意分润利润，手术费的一半拿出来均分，谁都愿意请张凡做手术，慢慢的请张凡做手术的人越来越多。 离茶素市最近的县城才十几公里，可县医院从来不会给病号开去市医院就诊的转院证，要是想去鸟市看病可以，院长立马签字，要是想去市医院看病不行，坚决不签字，县医院的院长也难做的很，离市区太近了，要是再不把控严格一点，县医院直接就可以关门歇业了。 走穴的手术难度也不高，几乎都是腹腔镜的胆囊、阑尾，还有就是一些骨折内固定，张凡年轻精力旺盛，半夜三更的出去做手术，回来睡两三个小时，第二天照样上班。 外科的各科主任也没辙，以前还能偷偷的去，自从张凡杀入周边医院后，下面的医生直接再不联系他们了。 张凡跑的风生水起，收入也提高了好多，以前是专跑偏远县城，现在周边的几个医院，吃顿饭的功夫就能赚到五百。 老家的房子也装修出来了，张凡特别了解自己的父母，绝对会把老家具一样不拉的搬进去，所以让邵华给父母打电话，他说没什么效果。 “阿姨，你们身体最近还好吧，张凡也挺好的，就是有点想念你们，你们要不来茶素市住几天吧。” “我们都好的很，你父母身体也好着呢吧。暂时没时间啊，等过年吧。” “阿姨，给你们说个事情啊，我们和张凡结婚的话还要去老家再办一次婚礼，正好家里也搬了新房子，我父母也能过去住几天。张凡说家里的床有点旧了，让你们买个新床，钱我已经打给你们了！电视什么的也换成新的，那个房子也算是我和张凡的新房了！”邵华红着脸打完了电话，教唆犯张凡在一边不停的出主意纠正语气。 如果不这样，真的没办法让老两口去下决心换家具。 第164利益市场 天气一夜之间忽然冷了下来，一场雨夹雪让市区的路面泥泞不堪，发黄变枯的树叶慢慢飘落下来。秋天要结束了。以前张凡一个人的时候对穿着不是很在意，和张凡谈恋爱后，邵华现在的爱好多了一个，就是打扮张凡！ 以前的一些衣服，邵华都不让张凡穿了，因为张凡对衣着打扮不是特别注重，衣服也没有什么搭配之说。商场里，各色的羽绒服、皮衣琳琅满目。茶素市的冬天太冷，张凡经常半夜有急诊，羽绒服就有点扛不住茶素市的冬天，必须买一件皮衣。 张凡看着镜子中的自己，棕色的皮衣配着牛仔裤工装靴子，好看，这一套真的不错，可心里也很是舍不得，太贵了~！这一套置办下来四千多块钱，真的好贵。 邵华自己舍不得穿太贵的衣服，却对张凡的着装要求严格，“我就是银行的小职员，天天穿工装，下班穿个大衣就可以，而且我交际也不多，可你不一样，男人最最重要的是精气神，你天天穿的灰不喇唧，没一点精神。再说了你穿的体面一点，我脸上也有光不是。” “哪你也买几件衣服吧，我脸上也体面一点。”张凡愣怂了！邵华一听张凡说这个话立马就要咬张凡。最后从商场出来，张凡心里暖暖的，一股子说不清道不明的感觉，何为幸福、何为爱情这就是，淡淡的暖暖的如同一股暖流吹过心头。 相对于一般的外科医生来说，张凡的技术太全面了，直接是一个全面的大外科副高级别的医生，县乡的手术直接被张凡垄断了，普外、骨科两大最多的手术他都能做，在市医院虽然也有了一点名气，可毕竟还是年轻，科室的好多东西张凡都无法去涉及。 现在垄断了县乡的手术后，张凡的名字就出现在了各大器械商的名单上，县医院的手术量虽然无法和市医院比拟，可总数聚集起来量也不少，这就代表着利益，这就是市场，各个器械商开始各显神通。 一个器械能进市级的医院，没有一定的级别的领导，是无法插足这个领域的，国产的进口的，各种器械各种不同厂家的器械，进入医院后，还要医生去使用。怎样才能让医生去使用呢？ 大老板负责进入医院，下面的业务员负责科室主任和医生，一个优秀的业务员可以做到和科室主任或者医生如同亲人一般。 这个功夫就是个水磨工夫，一日复一日的去维护去接触。当一个医生晋升为主治的时候，如果在技术上能有所建树，就会有器械代表商人去接触去押宝，赌他未来的成就。 从主治开始接触，到副高开始下重注，一个科室的主任，特别是一些大型医院的大型科室主任，里面的博弈非常的残酷，不光是医生自己的拼搏，还有方方面面很多很多的因素。 首先要在科室里面技术拔尖，然后就开始比拼额外的资源、实力。张凡虽然目前是个住院医生，连主治级别都没有达到，可已经崭露头角了，李琼，老高的御用器械商，就准备开始接触张凡。 李琼代理的品牌很多，十多年的耕耘下来，已经深深的扎入到了市医院的内部。她已经开始准备着手接触张凡。掌握张凡的行踪对于她来说太简单了。 查尔克医院，张凡在做一台骨折内固定手术，张凡能分钱给县医院的医生，医生们也很积极的收拢病源。县级医院的器械没有提前储备的，都是要用的时候，主任或者主管医生提前一晚上给器械商打电话，然后送到医院消毒，第二天让医生们使用。 因为骨科手术的缘故，张凡还没去县医院的时候，李琼前一天就知道了张凡要去那里。手术结束，张凡分完费用，走到车旁边的时候看到了李琼。 “张医生，要回市区吗？带我一程如何。”李琼颜笑如花，这个女人太会打扮自己了，成熟中透着一股妖媚，动作语态都有一种蛊惑人心的诱惑。 “哦！李总，是啊，你也回市区？那就上车吧。” 开车，出发。“张医生来做手术吗？” “是啊。” “你真厉害，我特别佩服你这种又年轻能力又强的人，真的好厉害啊！我小时候的梦想就是成为一个医生，结果自己太笨了！没有机会了。” “就是个职业，也没你想的哪样好。” “救死扶伤，很神圣的！张医生如此优秀，追你的女孩子很多吧。” “呵呵！我都准备结婚了。”张凡觉得不太对，这女人话里话外的透着一股子刻意的语气。就如同当年的他，为了能在宿舍经营自己的小生意，对宿舍的舍友，也是各种讨好。他开始防备李琼，张凡还是把李琼想简单了，一个成功的医药代表，如果没有一定的情商和智商早早就被人抛弃了。 “是吗！看来张医生又伤害了好多好多女孩子的心啊。张医生房子买到那个小区了。”李琼一脸的惊讶和夸张的语气问着张凡。 “哦，菁华小区。” “是吗，太好了，我在菁华也有一套房子。真是好有缘分啊。张医生，我应该比你大不了几岁吧。” “差不多吧，李总看着很年轻。” “张医生真的很会说话，那我们以后就是朋友了，怎么样。” “哦！呵呵，是啊！是朋友。”张凡敷衍着她。 “说定了哦，以后有什么事情，就不要对我客气，比如家里买个什么东西，安装个家具电器之类跑腿的粗苯活，就告诉我，绝对给你完成妥妥当当。” “那就谢谢李总了。” “张医生，今天回市区还有其他事情吗，相请不如偶遇，晚上一起吃顿便饭吧。能给我一个面子吗？”李琼忽而大气忽而可怜，语气百变。 “哦，真的抱歉啊，我已经和女友约好了去吃饭，真的不好意思啊。”张凡直接拒绝了，自己什么斤数张凡很清楚，这顿饭好吃难消化。现在的他收入已经不错了，没必要牵扯进去，刷手术量才是他最大的目标。 “那就下次吧，真的可惜！”张凡油盐不进，李琼也不着急，要是一次就能把张凡拿下来，她还担心要出事，越难接触的人越容安全，越经得起诱惑的人成就越大。她不着急！ 市区到了，还未到医院李琼就下车，她知道她的身份让其他医生看到和张凡在一起，不太好，早早下车走了，这是第一次的接触，她很满意张凡的表现，沉稳、谨慎！ 第165鹿茸壮阳 体育老师王勇勇多方的打听，对膝关节手术也有了一定了解，而且对张凡也有了一定的了解，虽然是个年轻医生，可在市医院很出名，而且他专门去看了一趟古丽，用他运动员的目光没有看出古丽有什么后遗症或者不适，手术后的古丽，膝关节活动灵活而有力。 他决定了，要找张凡做手术。这种运动医学手术，相对的更难更精细一点，虽然去大城市做手术更好，可费用更多。当年退役太早，虽然是专业运动员可没多少收入，而且为了进入学校当老师，当年也花了不少钱。 现在健身市场越来越火热，就是因为他的这个膝关节，让他无法去赚外快，孩子大了，老人老了，到处要用钱，家里的房子也太小了，这几年房价猛涨，压力太大，再不赚点外快，真的过不下去了。 他专门问了一下以前的一个队友，在姑苏做一次这种类型的手术，光请医生就要三万多块钱，而且还要排队等着。他虽然不知道张凡的水平有多高，可他看过古丽后，就觉得张凡水平应该不差，一般像古丽这种损伤，直接就要退出运动员序列了，哪能还像现在一样，继续高强度的训练。 刚回邵华家的张凡还没换衣服，接到了吴彦超的电话，“张医生，今天值班吗？” “吴老师啊，今天休息。怎么了。”张凡一边换着衣服一边接着电话，邵华妈妈已经给张凡端了一杯水过来了，张凡每天上手术时间太长，不敢多喝水，慢慢的养成了不怎么爱喝水的习惯，经常嘴皮发干，邵华就开始监督张凡喝水，有时候邵华看书，邵华老妈就帮着督促张凡喝水。 “是这样，我师哥想请你吃饭，饭店都已经订好了，请一定光临。”吴彦超说道。 “真不用这样客气，有什么事情你直接说，没必要这样客气的。我们打交道又不是一两天了。你还不了解我！”张凡接过水杯，美美的喝了一口，水温刚好。不喝都不行，邵华妈妈就站在他面前等着呢。 “不是客气，就一顿便饭而已。你看饭店都订好了，档次也不高，真的就是我们朋友之间的聚会。”吴彦超不罢休。都已经融入社会很久的人了，送不起钱，可心意一定要表达一下。 没办法，人家都这样说话了，不去就有点太让人家下不来台阶了，毕竟都是熟人，而且人都不错。“那好吧，在那个地方，晚饭前我一定赶到。我刚从县上回来，需要稍微休息一下。”张凡说道。 “好的没事，不着急！不着急的！现在还早，你赶紧休息一会。”吴彦超旁边的王勇勇听到张凡答应了，也很高兴。一顿饭花不了多少钱，可是能请医生出来吃饭，这就是情谊。 “怎么？又要出去吗？”邵华的妈妈关心的问道，邵华爸爸带着老花镜也望了过来。 “一个体育老师，估计要做手术，想请我吃个饭。” “那就去，多认识几个老师也好，等以后你们有了孩子，上学的时候也有熟人照顾一下！”邵华的妈妈说道。 “额！呵呵。”张凡都没办法回话了。 “张凡啊，以后别给我拿烟了，你拿的那个烟不好抽，没劲，没雪莲好抽。你跑了一天了，快来沙发上躺一会。”老头知道张凡带来的烟贵，又不好拿价格说事，就找了个借口。 “有烟抽就不错了，别给张凡找事了，人家一天忙的。”老太太不知道价格，就说了一句老头子。 “去！做饭去，老爷们的事情，你不懂。” 邵华在小卧室复习看书，听到张凡的声音，就走了出来。“你要出去吃饭吗？你也不爱吃外面的饭，要不先在家吃一点。”邵华提着张凡换下的衣服挂在衣服架子上。 “哪像什么话，吃饱了去，让人家觉得点的饭菜不好！哎，就是小张这个酒量让人担心。还没谈事呢，你先醉了。”老头子农场工人出身，年轻的时候一斤白酒的酒量，就是这个年纪了，他高兴了也能喝半斤，不过现在也只有拿酒量给未来的姑爷显摆！ “要不你和张凡一起去！~现在都什么年代了，还讲酒量！”邵华呛了老爷子一句，老爷子也不回嘴，就是哼了一下，然后拿着不知道是哪天的报纸翻看。 “我听说西洋参能提高人体免疫力，你这样连轴转我真的担心你身体受不了。要不明天我去万象汇给你买点西洋参吧。”邵华坐在沙发扶手上，给躺在单人沙发上的张凡按着脑袋。 张凡也有点累了，来去四百公里，还做了好几台手术，回来的时候有集中精力应付李晓，所以感觉有点乏了。 听邵华这样说，虽然没睁开眼睛，可咧着嘴笑了，“没什么用，最好的补药都是药，是药三分毒。不用吃的，晚上洗个澡，好好睡一觉，明天照样生龙活虎。” 老头虽然在翻报纸，可耳朵支棱着听张凡和邵华聊天，人老了就特别愿意参与到自己孩子们的谈话中。 “吃点鹿茸吧，我有个老伙计，还在农场养鹿呢，那个鹿茸听说功效特别好。半饲养半野生，商店估计买不上这么真的东西。”老爷子放下报纸，摘掉眼镜说道。 “你觉得呢？”这方面邵华不懂，就问张凡。 老爷子说话，张凡不能不坐起来回话，睁开眼张凡坐起来后说道：“叔，那个鹿茸就算了，老年人可以吃一点，我还暂时不需要。”这个话不得不说，鹿茸主要功能是滋阴壮阳。 要是老头子找他老伙计，说是给自己的姑爷买，那就成笑话了！ “也是，哪你多休息休息，明天我去农场给你弄点土鸡蛋，老母鸡什么的，你这一天真的太累了，哎！都快赶上我们农场以前开大车的司机了。以前农场的司机一天也就跑个几百公里，再多人家就不跑了。你不但要开车还得做手术。”老头子已经掌握了话语权了，张凡不得不听着。 “快来剥蒜，我炖点鲫鱼汤，你快来，让邵华和张凡休息会，你掺和什么，大车司机能和张凡比啊！”邵华妈妈听不下去了，在厨房里喊人。 “两三个人的饭还要人帮厨，越活越回去了！”老爷子不乐意的嘀咕，上次农场书记求他帮忙，张凡第二天就安排了，现在他特别喜欢和张凡聊天。虽然都是一些陈年往事，可他就是喜欢和张凡说话，张凡也不怼他，说什么都听的入迷，让他很有说话的欲望。 要是邵华或者邵华妈妈，不是怼他，就是不耐烦的走人了。 邵华拉着张凡躺下后，继续给张凡按脑袋。邵华也就是胡乱按，反正就是捏来捏去，虽然张凡闭着眼睛，可他知道，邵华正在凝望着他！伸出胳膊轻轻的搂着邵华的腰，没几分钟他就睡着了！ 邵华轻轻的起身，拿了小毯子盖在了张凡身上，转头一看离晚饭时间还早。就悄悄的进了厨房。 “睡着了？”邵华妈妈探头望了一眼沙发上的张凡，悄悄的问道。 “嗯，躺下就睡着了，看来今天是真的累了。” “能不累吗，来去几百公里。还要给人做手术，你有时间也劝劝张凡，现在年轻还不觉得，要真是累垮了老了就要受罪了。” “嗯，我找时间说说。” “说什么，两个都没见识的！”老爷子坐在小板凳上剥着蒜，看邵华望了过来就说道：“小区的那个王老头的儿子不是也在医院吗，以前对我爱理不理的，现在见面就给我递烟搭话，这是为什么懂不！这是人家张凡在医院有面子，一个能在市医院都有面子的人精用得着你们女人提醒？不是笑话吗！” “你是馋烟啊还是觉得有面子了！”邵华妈妈瞅了一眼。 “啥都不懂！男人的事业都是拼出来的，你见过那个人，不下苦就能成就一番事业？不过提醒小张注意身体还是应该的！”老头子纯粹就是无聊没话找话说。 “你快去外面溜腿去吧！”邵华妈妈把老头子赶了出去。“你爸爸现在越老越爱叨叨。你和张凡没有那个吧！” “妈！”邵华娇羞的说道。 “哎！闺女大了，要嫁人了！要不你们早点领证去吧，你看他一天忙的不站点，他一个人在茶素市，也怪难为他的。” “他啊！在磨炼自己呢！”邵华没敢说其他的事情，她怕父母担心，从交往到现在，她已经很了解张凡了，看似平凡的一个人，其实有一颗骄傲的心，心里装着不小的野心。 上次吃过饭后，她就和张凡的师姐、王亚男她们经常联系或者小聚一下，慢慢的她也知道了张凡在医院的事情。 现在的她也在努力，也在加油。爱一个人不能光指望着对方付出，而是相互扶持相互搭伴而行，这个相互的前提就是不能落下对方太多的距离，不然就是拖累了。怜悯的婚姻是悲哀的！ 睡了半个多小时的张凡，醒了过来，抬头看了看墙上的钟表，还早呢。起来洗了一把脸，厨房里的鲫鱼汤，香味已经可以闻到了！ 第166醉汉三 洗完脸，张凡喝了一碗鲫鱼汤，放了点香菜、一点青盐、香油，味道不错。张凡喝完鱼汤后，竖着大拇指对邵华妈妈说道：“阿姨，就凭这碗汤，咱就能开个饭馆发财了。”张凡平时话不多，可每次说出的话，都让人觉得很中肯，就连夸人也有一定的水准！ 邵华妈妈高兴的鱼尾纹都重了三分，“爱喝就天天给你炖！明天让你叔叔去农场抓几只土鸡，你也不爱吃牛羊肉，多喝点鸡汤。” 自己的妈妈高兴，邵华就更高兴了，张凡这一点做的很好，孝敬老人，从来不和老人争执，做事很委婉，让人觉得很舒服。想要说服老人，也是转着圈子去引导，去迂回！从不和老人正面发生冲突。 时间差不多了，张凡出门，吴彦超订的饭店有点远，只能开车了，茶素市的天气不像华国的内地，只要第一场雪下了以后，山头的雪线漫延到山腰，哪天气就会持续的冷下去，直到来年的春天。 周边都是天山山脉，茶素市刚好是在天山山脉中的一个洼地，有雪山调节茶素市的气候，在边疆算是气候最好的城市，夏天湿润多雨，冬天多雪。春天没有沙尘暴，秋天瓜果飘香。真的是一块福地，而离开这里，边疆的气候就不是那么的怡人了。 鸟市就不说了，冬天冻死人，夏天热死人，污染还严重的要死，一到冬天就见不到太阳了，排污的烟气直接笼罩在鸟市上空，所以鸟市人特别的白皙！边疆南部更夸张，夏天能热到什么程度呢？连苍蝇、蚊子都生存不了。春天沙尘暴能把人活埋了，冬天又极冷，可这里盛产葡萄、棉花，虽然茶素市也有棉花，可茶素市的棉花和南部的一比，那都不敢说是棉花，短的太多！特别是在南部有个地区的棉花，特别特别的长，每年棉花收获后，这个地区的棉花直接就卖给了部队，都不进入市场。 各个高原部队，爬冰卧雪，对冬装要求特别高，这种特种棉花就是专供部队使用。边疆南部，环境恶略可战略位置太重要，可以说是西去的咽喉之地。不仅华国每年都派遣各地的人才去支援建设，就连边疆北部的城市每年也会派人去支援建设。 华国要崛起，这一块地区必定是是非之地，每年都有支援的人才倒在这块土地上，为了什么呢？是为了华国的崛起，这里周边的国家，是未来华国的资源之地，倾销之地。能不重视吗，提前经营就要有人去付出、有人去牺牲！抛下妻儿的他们是华国正真的无名英雄！给那些倒在南部荒野的英雄们致敬！ 茶素市的秋天要结束了，冬天来了。街上的闲人多了起来，边疆人好客大气，可就是爱喝酒，可能天冷的原因吧，一到冬天就有醉汉冻死在街头！三川酒打遍华国各地，可就是在边疆不行，因为边疆的酒更爽冽，就和边疆人一样直爽！据说边疆的啤酒能夺命！ 吴彦超和王勇勇在饭店们口抽烟等着张凡。边疆汉子简单，对就是对，错了就是错了，热菜还没上来，王勇勇先自罚了三杯，一两大的杯子直接喝了三杯酒，五十多度的三杯，张凡看着腿都软了。 “张医生，前几天怪我眼皮子浅，咱是粗人，从小就进了体校，长大后进了篮球队，没好好学习，不懂礼数，请你一定不要介意。” “没事，真的，一点事情都没有，我要是介意，今天就不会来了，咱还是慢慢聊，我是真的喝不了酒，不然我一定要陪你三杯，太豪爽了。” “哈哈，张医生你随意。” “吃菜，吃菜，咱们今天有口福，马肠子，鹿肉，牧场的牧民今天刚刚送来的，张医生来尝尝，你不是边疆人，不知道吃的习惯不。”吴彦超转着玻璃圆桌给张凡布菜。 “习惯，怎么能不习惯呢，我也是西北人。其实你们没必要这样客气的，王教练不了解我，你吴老师还不了解我啊。” “我说了，可我师哥一定要给你赔礼！我就说张医生也是个汉子，不是那种小肚鸡肠的人，现在你放心了吧。”吴彦超笑着对王勇勇说。 “放心！放心了。请！张医生尝尝。”三个人边吃边聊，热菜还没上全，张凡的电话响了。张凡一看是马文涛，“难道有手术？”张凡心里想着。 “张医生，你在哪呢，我请你吃饭。”马文涛电话里说道，马公子也可怜，在鸟市还有几个朋友，在茶素市直接没什么朋友，就算有也是求他父亲办事的朋友，当生意稳定后，他也感到孤单。 李晓去了鸟市，他一个人也没心思吃饭，这边认识的人里面也就张凡不巴结他，还能正常的说句话，所以他准备和张凡一起吃饭。人就是贱皮子动物，上赶的看不上，不尿他的倒是让他觉得顺眼。 “不年不节的你请我吃哪门子饭啊，再说我已经和朋友已经开始吃饭了。”只要没手术，张凡也懒得理这个家伙，不仅傲气还精明的不行。 “你什么朋友啊！”张凡本来不想说，可自己还要用人家的医院刷手术，就说道：“两个体育教练。” “在哪呢，要不我也过来？方便吗？”马文涛真的是孤单的难受，再一听是两个体育教练，就不顾脸面的问道，这要是让他以前的那帮子人知道，还不得惊掉门牙！ “我一个朋友也想过来，不知道”张凡有点不好意思。 “快快快，人多热闹。”王勇勇马上说道。 “拜山江马肉点！你知道不。” 一会儿的功夫，马文涛开着他四四方方的盒子奔驰来了。在边疆什么车最好，就是这种越野车最好，冬天天气结冰，一些达坂（陡坡）小轿车只能掉头。 马文涛停好车，从车里拿了两盒烟，烟是大众烟，玉溪。一瓶酒，两百来块钱的老窖，打扰别人的聚会，空着手的事情他做不出来，按说他这个身份应该拿更好的烟和酒，马文涛在国外历练了几年，现在也通晓人情，又不是来砸场子的！没必要。 进了包间，张凡给他们相互介绍了一下，介绍马文涛的时候，张凡也没说是什么老板，就说是朋友。刚开始稍稍有点冷场，毕竟来了一个陌生人，不过一会的功夫气氛就热烈了起来，因为马文涛是个篮球迷，身为边疆人其他体育可以不爱，可篮球不能不爱，一个西北能打出去的球队只有边疆一个！ 正好，王勇勇的年代是边疆篮球辉煌的时代，气氛好，本来比较注重养生的马文涛也开喝了，吴彦超、王勇勇都是搞体育出身，身体素质好，喝酒如同喝水一般，马文涛今天也高兴，能聊到一起有话题，而且也不用防备。孤单多年的他放开了！ 两个体育教练豪爽的喝酒引带着马文涛也杯来就干，对于张凡不喝酒他很是不乐意，不过张凡打定主意不喝，就算他怎么挤兑，张凡就是不喝。 一场酒下来，三个人都醉了，马文涛醉的最早，小鸡一般的身体怎么能和体育健儿相比呢。干翻了马文涛，他们师兄弟又开始自相残杀，一箱老窖，六瓶装，每瓶一斤，他们喝光了！就这样，三人还勾肩搭背的要继续。 晚上都两点了，他们三人还在闹腾。中年男人平时压抑的厉害，可是一旦放开了，比小年轻更能闹。 “想去哪个学校，找我！我给你办了，多大的事情！”马文涛拍着胸脯说，这个还真不是吹牛！ “我当年要是不受伤，现在说不定在nba当教练呢，我的三分，百发百中！” “泰森，他的拳法不行，没个好教练，要是让我调教几年，横扫全球！” 张凡后悔的要死，三个醉汉胡话连天，这个时刻张凡恨不得喝上三杯，醉了算了！他们不肯走，赖在饭店里面各自在吹牛胡说，不知道的以为聊的多热烈，可仔细一听，全是说的前言不搭后语，张凡听的头都炸了。这个时代也没个代驾什么的，张凡看着三个醉汉发愁！ 凌晨两点半，饭店的哈人老板来了，一个黑壮的汉子，强壮的如同摔跤运动员，虽然人长的强壮，可态度很好，半弯着腰，用不太流利的汉语对张凡说道：“我亲爱的朋友，以后的时间还很多，你看外面雄鹰已经归巢了，天下没有不散的宴席。要我们今天就结束吧！” 人家说的客气，弄的张凡一脸的不好意思，几个小姑娘服务员哈欠连天。 “老板，真的抱歉，他们喝醉了。” “谁醉了！继续！谁走谁孙子！”马文涛吐的一身肉渣子。 “这附近有宾馆吗。”张凡没理醉汉，向老板打听着。 “隔壁就有一家。” “能不能帮我把他们带到宾馆去，你看他们醉的不像样子了。我一个人实在没办法。” “好！”老板也熬不住了，巴不得他们赶紧离开呢，幸好他身体壮，两个体育教练被他夹着在前面走，张凡嫌弃的扶着马文涛，一身的呕吐物，酸臭酸臭的。 运气好，还有一间房子。老板放下他们，张凡顺便买了单，大床房也顾不上这些事情，把三人扔到床上，盖好被子，张凡就回宿舍了。 第167阶级是喝不掉的 一夜呼噜，醉酒的三人竟然吵着隔壁的情侣无法好好过个周末，一觉醒来已经是中午时分，除了马文涛稍稍有点尴尬以外，另外两人没什么不好意思的，尴尬了怎么办，那就找话题聊天。 当马文涛得知王勇勇要找张凡做膝关节微创手术后，他就极力的鼓动王勇勇去他的医院做手术，马文涛已经想好了，手术费什么的全部免除，不过得给他做广告。王勇勇不算怎么出名，可他曾经是专业运动员，而且边疆篮球队在边疆太出名了。 吃的能省，喝的能省，可手术费不敢省，大医院设备先进，检查全面，是有一定的优势，其实如果是一般的疾病检查，大小医院检查区别不大。 “你怕什么！这事情你也不懂，咱们去找张医生，让他决定就行了。”西北汉子不善于拒绝，而且又是昨天一起喝过酒的，更不好意思拒绝。 张凡虽然晚上睡得晚，可早上六点就醒了，习惯已经养成。起床跑步，因为现在也不用管病号，大周末的也不用去查房。邵华妈妈今天早上做的是八宝粥，暖暖的吃上一碗，什么山珍美味都不如这碗粥养人。 马文涛拉着两个教练先去了他的医院，昨晚吐了一身，得先去换衣服。然后三人在医院的食堂喝了一碗奶茶，昨天喝的太多早上都没胃口吃饭。“张医生，你在哪呢？”马文涛给张凡打电话。 “哦，在家呢，你们都清醒了吧！” “哎！再不能提，昨天丢人了，吐了一身！你来医院吧，我们在办公室喝茶呢，你来我们聊聊。” “好的！”张凡一听这话，就知道马文涛想干什么。医院走上正轨，看到了希望，马文涛打了鸡血一般的勤奋。王勇勇这是个机会，他一定不能放过。 怎么能让王勇勇他们放心呢，张凡起决定性的作用，剩下的还需要他敲敲边鼓。喝完奶茶，马文涛带着两个参观医院，在医院里的专家介绍栏前面，马文涛开始显摆。 “王哥，你看着这几个专家，都是我从鸟市请来的。在鸟市都是数得上的内科专家，至于外科就没再请鸟市的专家，张医生水平很高，不次于鸟市的一些外科顶级主任。”昨晚的一场酒，让三个人算是熟悉了。 王勇勇看着照片的介绍，当他看到呼吸科主任的时候，问了一句：“马总，这些专家直接在医院坐诊，还是偶尔来会诊。”呼吸科的主任王勇勇是知道的，他丈母娘老慢支，长年累月的挂这个专家的门诊。 “他们家毕竟都不是茶素市的，一个月在这边坐门诊十五天，剩下的时间就回家休息了，岁数都不小了。” “哦！”这样一看，王勇勇也有点放心了，他知道，能把鸟市的呼吸科专家请来的医院，最起码的实力还是有的，不至于为了一点钱来骗他。 三个人在马文涛的办公室喝茶聊天。这时候马文涛开始摆阔了，有时候显摆也是体现实力的一种最常用最直接的方式。 茶叶就算是一两五万的茶，一般老百姓也喝不出来。对于一般人，显摆烟和酒再加一辆车就够了，“昨天喝的太多了，早上起来恶心难受，头像斧头砍的一样，现在连头发都不能摸，真的佩服你们的酒量啊，我们再喝两口回魂酒，不然头疼的受不了了。”说着话，马文涛搬出茅台，拿出雪茄。 他的雪茄讲究的很，保湿盒、小刀，就连雪茄的火柴都是专用的，一连翻的操作下来，把两个昨天一起喝过酒的酒友给镇住了。吴彦超和王勇勇都有点不太自然了，毕竟是以经济为中心的社会，经济基础决定社会地位，两人都是普通老百姓，对上大老板，昨日的熟络已经消失不见了。这就是阶级！ 张凡来了，进入办公室后，里面乌烟瘴气。开门的那一霎那，烟直接顺着门喷了出来。“你们真厉害，也不害怕缺氧窒息的！” “张医生，哎呦，昨天不好意思，喝醉了，本来是我要请客的，结果~~。”王勇勇看到张凡后，赶忙的站起来招呼。 其他两人也站起来招呼张凡，“没事，都一样。今天看情况都清醒了啊，怎么又喝上了！” “你还好意思说，昨天放下我们就走了，早上起来我感觉我都快臭了。这不用雪茄去去腥味，今天这是回魂酒，喝两口也不多喝，不然太难受了！” 张凡打开窗户，等烟放的差不多了，坐下后说道：“怎么了？” “王哥要做膝关节的手术，我说来我医院做，他有点不放心，你给说说。”马文涛说道。 “也不是不放心，我其实也不懂！”王勇勇脸有点红了，好面子的男人啊！ “哦，也行，不过医保什么的具体怎么走我也不清楚，这边的设备到还不错，手术镜头是日本进口的，倒是比我们医院的都好。王教练你确定要做手术吗？” “嗯，我想膝关节好了去给别人当当私人教练什么的，现在这个膝关节就是个大问题，稍微活动一下就不得劲。” “私人教练！你早说啊，我现在就给你预约几个老板，你专业篮球运动员出身，绝对比那些野路子的专业。” “先不着急~！先不着急！等我手术完恢复了再说吧！”王勇勇赶忙阻止到。 “你放心没事的，医保什么的也不用走了，手术费我给你免了。” “这怎么行！”王勇勇直接惊了！ “呵呵！不过呢王哥手术完了，你就得给我免费做一段时间的广告了！”马文涛不紧不慢的说道。 “我？做广告？都是朋友能帮的忙绝对帮，可这个做广告行不行，我又不出名，别耽误了你的生意！”王勇勇不好意思的说道。 “没事的王哥，你放心吧。安心的在这做手术！” “张医生你看呢！” “这边做也行，你这种手术算是微创手术了，手术不算什么大手术，马老板这里也可以做。要是决定做手术，就开始完善检查把，虽然是微创手术，可它也是一台手术，必要的检查还是要做的。还有家属签字，这个必修是有的。”张凡说道，越是认识越是要注意，不然有个问题连朋友都没得做了！ “好！那就麻烦你和马总了！”王勇勇稍微想了一下就答应道。 第168追赶时代的大姑 谈完事情，张凡就准备回去，好不容易有个清闲的周末，张凡要回去陪陪邵华，还要带着邵华她们去农场！ 昨天晚上的饭钱是张凡出的，王勇勇一定要请张凡他们去吃饭，张凡好说歹说才脱身，教练的手劲真的不小。 邵华爸爸兄妹三人，他是老大，还有两个妹妹。大妹妹是老师，在农场小学当老师。二妹妹在县上的地税局上班，算是兄妹里面过的最好的一个。 这个大姑姑也是一个奇人，生在新华国，长在旗帜下，小时候少先队、青年的时候团员、党员一个没落下的都参加了，可工作以后人就开始长歪了。 什么气功、轮子功、香功也是一个不落的都参加了，学校领导找她谈话，农场领导找她谈话，她态度特别好，可就是不改。 然后就是广场舞、老年大学都参加，几年前差点去了南方参与某销集团，被邵华的大姑父给阻止了，学校领导也不让她代课了，让她去管着学校资产，其实也就是把她养起来了，一个农场小学有什么资产，不是破桌子就是烂板凳有什么可管理的。不带课的老太太开始有点神叨叨了，这要快退休了，结果又参与到了保健品的行列， 她的经历邵华曾经给张凡说起过，张凡特别惊讶，一个边疆小农场的老太太，竟然每一步都踩准了华国的潮流，真是不知道信息特别闭塞的年代，她是怎么知道哪些东西的！而且每次参与活动，她还是当地组织的小头目！ 年轻的时候，参加那些活动也就浪费一点金钱，可年纪大了以后又参加了不知道什么名目的保健品后，就把家里害惨了。 她不仅自己吃还蛊惑着老公、儿子、儿媳吃，家里人都知道她的毛病，也知道劝不住，就随她去吧，她的什么神药，家里其他人没有一个人吃的。 她一天就吃一顿早饭，然后中午、晚饭全部是吃保健品。她的工资不仅全部买了保健品，还瞒着家人找亲戚朋友四处借钱，不知不觉的当债主来家里要钱的时候，才发现她已经借了二十多万！ 家里砸锅卖铁的还完债务后，她病了！长时间的不规律生活，按时不吃饭，加上大量摄入不知成分的保健品让她病倒了。 儿子和儿媳因为这个事情闹离婚，因为这个老太太真的太能折腾了，本来贤惠的儿媳被逼的没了办法。 邵华姑父也是耙耳朵，管不住自己的老婆，只能天天在家唉声叹气，辛亏两人都有工作，还算是有一份保障吧！ 小姑姑高中毕业后，邵华爸爸花钱找关系把她弄进了农场的财务处学做账，有一年县城地税局缺人，不知道怎么她的小姑姑被选上了。从这以后她的命运算是顺当了，家庭和睦、生活安康。唯一有点不和谐的就是邵华的小姑夫有点势利眼，他也在地税局上班，所以有点看不起自己的大舅子哥和大姨子，再加上大姨子太活跃，就更看不上了。 当年农场在市区里盖楼，农场人觉得离市区太远不方便，都没人买，可邵华妈妈有眼光，顶着家人的反对硬是把市区的房子给买了下来，当时觉得没什么用的房子，几年后就彰显了邵华妈妈的眼光。 首先邵华从小上学都是在市区上学，其他人也不说，邵华两个姑姑的孩子就在农场上小学县城上初中，最后别说大学，连高中都没考上。而邵华顺顺当当的上高中，上大学，大学毕业，进入银行，小字辈里面目前她的工作和收入是最好的。 当年买房子，她妈妈就是为了邵华才买的，结果投资成功！ 其次，市区的房价越来越高，而农场的房子越来越没有人住了，教育、医疗都集中在城市中，谁还在住在农场呢！也就几年的功夫，再想到市区买房子，就不是以前的那个价格了。 前面张凡和邵华没确定关系的时候，邵华父母也不敢给亲戚朋友说，现在就剩下扯证了。所以也没什么保密了。邵华的小姑姑张凡见过一次，大姑姑和两个姑父倒是没见过。 邵华爸爸天天唠叨着去农场买土鸡，其实最重要的愿望是想去看看自己的大妹妹。本来看自己妹妹正大光明的去就行了，就是因为当年邵华爸爸偷偷的把家里的钱借给了邵华大姑姑，眼看着邵华大学要毕业了，毕业找工作就要花钱提前去疏通关系，可家里没钱！ 为这事情，邵华妈妈不仅把邵华爸爸收拾了一顿，还专门跑到邵华大姑家和邵华大姑吵了一架。温如水的邵华妈妈真的是急眼了，女人护崽，无可厚非的事情。也幸亏邵华懂事努力，自己考上了银行，要不然真的不知道，邵华妈妈会多怨恨他们兄妹。 这么一吵架，两家关系就远不如以往了！邵华妈妈再也没去过大姑子家，她越想越害怕，要是如果当时自己女儿没考上银行的工作，要花钱去疏通关系的时候，钱又要不回来，哪将是个怎样的局面。 其他事情上面她可以忍让，唯独关系邵华的事情，当妈的寸步不让。虽然邵华爸爸天天唠叨，可邵华妈妈就是不松口！ 等着邵华有了工作、有了对象，而且工作、对象都很如意，这才慢慢的心中那股怒火慢慢的去掉了。 邵华爸爸借口要去买土鸡，准备拉着全家去看看自己的妹妹，这几年，大妹子的身子越来越差了，高血压、糖尿病，眼睛也有点不好使了！ 农场衰败的太厉害了，几乎不见年轻人。打工的打工，脱离的脱离，在边疆，几十年前都是以农场人而自豪，现在却是带着一点贬义，就是应为穷！ 邵华爸爸妈妈的老同事还有一些在农场，当张凡开着车在农场出现的时候，农场职工一看是老邵一家子，关系近一点的都围了上来，关系远一点的也在远处眺望。 羡慕也罢、嫉妒也罢，华国算是对他们这些奉献青春献子孙的人有所亏欠！前几年还有一个说法，要撤销这个怪异的团体，军不军、民不民的组织。 结果出了一次大事以后，又开始慢慢的重视起来，可是他们已经伤心了、也伤透了，农场子弟就是去打工也不愿意留在这里。有时候，后来的人也不得不佩服印在纸币上的那个人，眼光太牛了！看的太长远了，真的能算是半神了！ 农场不是没车，可最好的车也不过是农场领导的大众桑塔纳之类的小汽车，当张凡这辆如同小东风车一样宽大的越野进入农场的时候，老同事们都震撼了，追涨不追跌到哪都一样。 邵华爸爸拿着张凡给他的好烟，平时舍不得抽的他如同洒水一般，见人就发。已经有些衰老的老爷子今天精神抖擞，满面红光。 看望了几家关系特别好的朋友之后，老邵磨磨蹭蹭的就是不愿意走，邵华妈妈知道他的想法，叹着气说道：“今天也就是给张凡的面子，要不然这辈子我都不会再登邵萍家的门。” “过去了，都过去了，你看现在我们不是好好的吗，往前看，往前看！”邵华爸爸讨好的对着自己的老婆说道。 第169空闲和马上 邵华大姑嫁到了隔壁相邻的农场，边疆土地辽阔面积宽广，一个农场距离另外一个相邻的农场也有个十来公里。既然第一次带姑爷上门，其他的先不管，张凡的面子一定的顾及，邵华爸妈买了好些礼物，张凡要出钱，让邵华妈妈给挡住了。 牛奶、八宝粥，挑选了一些糖分少的水果，还给邵华表哥的孩子买了一堆的零食。吵架也是上一代的事情，邵华表哥对邵华还是不错的，邵华当年在上大学时候，在鸟市打工的表哥还给邵华送过几次钱，虽然不多也就几百块钱，可一个出门打工的农民工能赚多少呢？ 邵华一直惦记着这个情分，经常偷偷的去看她大姑一家。邵华大姑一家这几年才缓过劲来，前几年让老太太折腾的亏空坏了。 舅舅一家登门，而且还带着未来的姑爷登门，大姑一家特别高兴，杀鸡宰羊拦都拦不住。看着他们一家这样对张凡，邵华妈妈脸色才好了一些，也能和邵萍说几句话。 “张凡来抽根烟，烟不好！”邵华表哥才比张凡大四岁，可生活的压力已经让他看起来苍老许多。 “表哥，我不抽烟的，你不用客气！” “不抽烟是个好习惯！” 邵华表哥的老婆和张凡是老乡，不过是肃南那边的，也是一个能吃苦的女人。张凡是老公舅舅家的姑爷，又是她的老乡，她也很高兴，离家千里的她能碰到老乡也不容易。 羊肉、鸡肉什么的张凡吃的不是太多，不过表嫂做的臊子面，张凡扎扎实实的吃了三碗，山珍海味都比不上从小养成的口味，一大碗带着家乡味道的臊子面，勾起了张凡对家的思念！ 邵华看着张凡如此胃口，也暗暗决定要和表嫂请教这种面食的做法，一般不是西北人，还真做不来臊子面。而邵华的父母还真都不是西北人，都是华国的南方人。 吃饭吃到一半，就有人来喊邵华的表哥和表嫂，农场有人在修建猪场，邵华表哥是个大工（农村的土建筑师）。邵华表哥和表嫂赶紧抓紧时间拔完了碗中的饭。邵华表哥工资一天是一百五，她嫂子一天一百，要从早上天麻麻亮就开始干活，一直到太阳落山才算一天。八小时？那是领导的时间表！ “对不住了兄弟，天气越来越冷了，再不赶工就没时间了。今天住在家里，晚上下工回来，我们喝几杯，中午就随便吃点。”还没寒暄几句，喊人的又在门口扯着嗓子喊。 表哥家的孩子是个四岁的小姑娘，拉着妈妈的裤腿不让走。“你快去吃点姑姑给你买来的好吃的，妈妈一会儿就回来了。” “不！我不吃。抱抱！”两口子天不亮就出发，天彻底黑了才进家门，走的时候孩子没醒，来的时候孩子已经睡着了。四岁的娃娃正是缠人的时候。 孩子的纠缠，加上今天又是老乡也来了，邵华的表嫂一股子苦涩的泪水没忍住，流了下来。好好的一个家庭，富裕的生活让搞保健品的骗子们给毁掉了，能怨谁呢，只能怨自己的命不好！ 生活虽然艰苦可情谊不能少，邵华表哥和表嫂给邵华他们准备了好多东西，一袋子自家粮食磨的面粉，两只宰杀好的鸡，半只羊！什么是亲人这就是亲人，虽然有矛盾有冲突，可真正的血脉连接起来的感情，是无法被磨灭的。 邵华大姑从进门就看着邵华和张凡，笑容就没有消失过，“医生好，医生永远不下岗！以后可要对华子好啊，我们华子你看多漂亮。” 临走的时候邵华爸爸偷偷在茶杯下压了一千块钱，虽然邵华妈妈看到了，却装着没看到一样，什么也没说。 邵华也给她大姑给了一千，“姑，这钱你收起来，想吃什么买点什么，可千万不能在买保健品了。” “我不要你的钱，我有工资呢。我给张凡给个红包。”老太太到目前为止还是非常的相信所谓的保健品，这帮家伙真的洗脑功夫不错！这是规矩，新人第一次登门，红包是要给的。张凡客气了两句，就装了起来。姑姑姑父抱着孙女望着邵华她们的汽车，直到看不见了！ 回去的路上老头一脸的伤感，妹妹家里除了小孙女穿的还可以，其他人的衣服都感觉穿了好几年了。老头子看着衰老很厉害的妹子，怎么想怎么难过！ “张凡，要不我把我姑的医药费承担了吧。你看我表哥和我表嫂连口安定饭都吃不上。”看着父亲难过的样子，邵华也不顺心。现在不是一个人了，这些事情还是需要和张凡商量。 张凡还没说话，邵华爸爸说道：“哪算什么事情！只能怨你姑姑自己了！”说完话，老头转头望着车窗外。 车里气氛压抑，没人说话，过了一小会儿，张凡开口了，“我倒是有个小生意能给表哥他们介绍一下。” “他们两个都是老实人，能做什么生意。”邵华爸爸了解自己的外甥两口子，孝顺、老实、顾家，就是没有什么大本事。 “你听张凡说完！”邵华的妈妈推了老头子一把，打断了他的说话。 “呵呵，没事，叔叔说的没错，不过要是让他们在医院的住院部开个小卖部应该不会亏吧。”张凡笑着说道，这个是张凡正真的老本行，而且张凡观察了好久了，外科住院部的楼外面有个报停好久都没用了，本来这是留给自己父母的。结果，他爸妈不来！ “这个会不会太让你为难，如果要是太为难就算了，大不了我们一年给华子大姑多给点钱。”邵华妈妈说道，虽然她大姑子家生活不如意，可要是因为这个事情去难为张凡，她一定不会让干的，人毕竟是自私的。 “张凡，为难不？”邵华爸爸一脸的期盼。 “应该不难，因为医院外科住院部的楼下那个报亭都放了好久没营业了。我明天上班去问问。” “那真是太好了。”老邵激动的搓着手！邵华偷偷的把自己的手放在张凡握着档杆的手背上。 王勇勇的老婆当天就从鸟市赶到了茶素市，虽然对丈夫非要在茶素市做手术很不解，不过她又劝阻不了王勇勇，只能签字。民营医院有个好处，就是检查不费时间，政府的三甲医院，有一个算一个，看病三分钟，排队检查没个三小时，都算是怪事了！ 周一上班，科室查房。肿瘤科查房能做的事情不多，而且最近主任心思也不在病房里，所以匆匆忙忙的二十分钟不到，就结束了查房。 科室没事，张凡先去普外科看了一眼他主刀的那个肿瘤病号。 一进外科大楼，张凡就觉得浑身有劲，肿瘤科太压抑了。“张主任来视察啊！~”电梯里碰到了薛飞，他打趣的说道。 “老哥，不能胡说！怎么脸又肿了？嫂子爆发了？”张凡调笑着薛飞，薛飞牌技烂的不行，还特别爱玩！他老婆闹也闹了，吵也吵了都没用，现在也不和他讲道理，只要知道他玩麻将就和他武斗！输钱而愧疚的薛飞经常让他老婆把脸给打肿。 肝肿瘤的病人恢复的很好，各项指标都不错。王全平带着普外的医生在查房，张凡也不打扰外科的查房，悄悄的进去看了一眼，和病号说了几句话就离开了。病人恢复的不错，他也放心了。 出了外科楼，张凡去了欧阳的办公室，这是他第一次主动去院长的办公室，接受一个伴侣，就得接纳她的家族，就算为了邵华，张凡都要去求欧阳。男人，就应该为自己的女人遮风挡雨。 周一，院长办公室门口永远都有好多人排队，等待院长大人的接见。器械商、药品代理要找院长签字，还有一些非临床和医技的人员要汇报工作。 张凡到门口的时候已经有好几个人在排队，虽然不是很明显的排队，可也能看出来，谁来的早谁来的晚。 刚到门口，张凡犹豫着是不是继续等下去的时候，医务处的主任从院长办公室出来了，他看到张凡后就问道：“张医生？”他很诧异，周一的医生都很忙，几乎很少有来找院长的。 “我找院长有点私事。”张凡不好意思的笑着说道。 “哦！那你先进去吧。忙完就赶紧去查房。”他顺势就把张凡送进了院长办公室，这就是技术人才的优势！今天就算不是张凡，只要是个稍微有点技术冒头的医生，他都会这样干的，毕竟医务处是全体医生名义上的领导。 “张凡？”欧阳也诧异，她不记得她叫过张凡。 “院长，有个小事情想麻烦您一下！有点张不开嘴！”张凡来的时候气势汹汹，可看到欧阳的时候脸又有点发烧。 “呵呵，能让你张医生不好意思的事情，看来真的是小事情啊，你倒是奇怪，大事从来不给我汇报，倒是小事还能想着向我汇报！”她还对张凡私自走穴的事情耿耿于怀。欧阳这点不好，不管你有理没理，先敲打一番，然后再给个糖让你含着说甜！ “坐吧！别站着了，抬着头看你我脖子也受不了！” “那个！院长”张凡期期艾艾的不好意思说，主要是张凡还没构思好怎样开口，就让医务处的主任给推了进来。 “要不你先坐在一边想，我还忙着呢，后面还有好多人等着我签字呢。”这就是对技术尖子的优待，要不是技术尖子，早就被欧阳赶出去了。 “外科楼的那个报亭好久都没营业了，我想给我家亲戚承包下来。”豁出去了，直接说！ “哦，你倒是个有心人！你什么亲戚？”欧阳放下手中的签字笔，笑着看着对面的年轻小伙子。“这个小子，太有心了！”欧阳心想，不过她也乐意张凡求他，私事求的越多以后张凡就越听她的话。她已经把张凡放在一个外科主任的地位上了。 “我女友的表哥！” “到底有谱没谱，要是过几天分手了，这个报亭是继续给他啊还是不给他啊！~”欧阳罕见的开了一句玩笑。 “靠谱！靠谱，医院的房子出来以后我就准备结婚了！”张凡赶忙说道。 “你真是有个记性好啊！行，不过我先说好，要是出什么意外我就立刻把这个报亭收回了！”欧阳这一句话的含义太多了，这就要靠张凡回去后慢慢思量了。 “好的，院长，您放心！”先不管了，先拿下来再说。 “给，拿着这个条子去找总务处的主任。”欧阳刷刷刷写了一个条子递给了张凡。 “谢谢您，那院长我先走了？” “去吧！” 总务处，处长拿着条子楞了半天，盯着这个位置的人不少，欧阳一直没松口，一个三甲医院外科住院部的报纸亭，带上一些饮料、方便面、纸巾什么的，一年下来收入不少。 “张医生，那行，我等会通知一下保卫处，让他们空闲的时候把锁打开。”虽然不知道张凡走了什么路子，只要有院长的条子他就得去办。总务处毕竟算是服务医院的科室，不是很了解医院医生的情况，而且张凡来医院的时间也不长。 “麻烦处长了，让您费心了。”说着话，张凡从口袋拿了两盒中华烟扔到了他的抽屉里面。 “这是干什么，都是一个医院的，不行！不行！”总务处的处长要把烟还给张凡，张凡坚决不要。 “就是个心意，以后还要麻烦您呢！” “哎！你这个小伙子，行了，那你忙去吧，我马上让工人给你把亭子收拾一下，好久没用了，漆都脱没了！” 两盒烟是私人的，而刷漆的材料和人工都是医院的，是是非非不说，这就是社会。 张凡赶到马文涛的医院，王勇勇得检查已经完善，李亮也把该签的字都签了，需要准备的手术器械耗材也都准备好了！ 王勇勇的老婆一脸的担忧，再看到张凡是主刀的时候，心都快蹦出来了！ 第170优势 一般情况，在医疗界只要带上专家名号，多多少少年纪都在四十岁开外了，当张凡出现在马文涛医院的时候，王勇勇的老婆都快崩溃了。她没有工作，家里的一切都靠着王勇勇，要是王勇勇出个三长两短，这个家就完了。 可没办法，王勇勇执意要做，她除了担心再无任何办法。今天医院只有他老公一台手术，手术室外的长廊里，幽暗的灯光下，可怜而无助的女人一个人孤零零的坐在门口的长椅上暗自垂泪。 手术室内，张凡坐在角落里假寐，不是他想睡觉，而是在脑海中构建王勇勇的膝关节立体图像。手术前的一些准备就算他想做，李亮也会抢着完成。 陈旧伤，最大的难点就是瘢痕组织和血管再构，导致组织关系不清，膝关节内部如此狭小的地方形成瘢痕，出现膨大压迫导致膝关节疼痛，而且因为膝关节内部血供并不是十分充沛，故此疼痛会愈来愈重。 消毒、刷手，无菌操作，外科医生的立身之本。麻醉开始，张凡调整好设备后，开始手术。这个手术的难度要比古丽的手术难度高很多。 首先是陈旧性的损伤，而且王勇勇年纪也已经不小了。不像是古丽还在成长期，一些损伤经过时间的成长就会被机体自动调节完善，关节镜的手术损伤相对常规手术来说小很多，而且后期恢复也快。 张凡开始手术，首先要选取一节肌腱，用手术刀切割成韧带的形状和长度，这个就是个细致活，要耐着性子一点点的修补，一着急不是小了就室短了，未婚的人一般都做不了，太着急了！ 张凡掌握着镜子慢慢的一点点的切割。膝关节若想拥有灵活的活动度，它必须适应旋转力以及吸收冲击力，然后立即能够做出缓冲准备。 膝关节属于枢纽关节，人体进化的特别科学，当膝关节伸展的时候，受到膝关节的扣锁机制，膝关节旋转受限，这个功能就确定了人体的稳定度，要是没有个扣锁机制，站立的人体稍微受到一点冲击就会左转右转！ 王勇勇当年是专业篮球运动员，运动量巨大而且膝关节经常遭受一些强烈的旋转或者伸展，所以他不仅是韧带受伤，就连半月板都有损伤。 目前的损伤就是髌股关节复合体失调引起的相关疼痛。张凡手术的目的就是去修整这个已经变形受损的组织。 损伤的程度不小，想要调整，就必须对膝关节力学和人体整个一个运动学非常熟悉，这就是为什么运动医学的医生可以看骨科疾病，而骨科医生未必能治疗好运动损伤。 特殊人群的特殊治疗，不光指恢复其一般的生活功能，还必须达到一定的竞技水平，这个要求就非常的高。 正真厉害的运动医学专家几乎都在美国，运动医学的手术要求首先是尽可能少的损伤，毕竟手术再精准也未必能达到原来的状态。 第二要考虑运动员特殊的职业生涯，一个和球队签订几千万合同的运动员，受伤后没有一定技术高度的医生是不敢做的。因为手术不仅要解决运动员的伤痛，还要保证人家的职业生命，真的太难。 修补开始，调节，张凡结合王勇勇的体重加厚了他的韧带，现在的他不需要去做极限运动，但他的体重却加重了，而且还因为多年的病痛，让他的患肢膝关节有一定的变形。 这个手术要考验医生大量循证医学的功底，华国的医学追赶西方的速度特别快，可就是循证医学发展不起来。 全国搞循证医学的几乎都是兼职，为什么呢？太耗费时间和金钱，而且短期内见不到成效，循证医学需要大量的时间大量的病号去建立一个科学的档案，常年去追踪一个病种的病号，或许要追踪这个病号患病后直到去世。 这种工作，在目前这个以经济为中心的社会，很少有人能俯下身子不顾一切的去干。循证医学在短期内看不出什么优势，可对于一个疾病的长远治疗有非常大的意义。 比如王勇勇的这个手术，到底是需要加厚或者减少韧带的厚度呢？怎样才能让他的膝关节达到更好的效用。这个体系的建立，就需要一个国家去支持发展，靠某一个医院或者医生，沧海一粟而已。 解决王勇勇的疼痛，找个三甲的骨科副高就能解决，可要恢复保持他一定强度的运动，就不是一般医院的医生能做的到了。 这个时候，拥有系统的张凡就有了巨大的优势，未来的医疗已经对循证医学非常的重视。张凡等于拥有了好多好多已经成功总结的最优秀的成果去做手术。 手术做的很慢，知道怎么做和去做好还有一个阶段就是努力的阶段，没有大量的练习，就是知道结果，你也达不到。 张凡肝了两年的系统，还有许多手术还未肝到熟练程度，可想而知医学的繁杂。李亮看着显示器中的电刀慢慢的切割着，膝关节太复杂了，目前还不是他能领会的，如果助手是老高，她就会和张凡探讨，为何要这样做？ 修补好韧带，目前医疗界对于后交叉韧带是否缝合仍有争论，可在未来已经证明，必须缝合。这就是优势，这就是天才！ 手术虽然慢，可很顺利。止血、加压包扎打石膏，后续的工作都有李亮来完成。“哥，这个手术太难了，我全程都没看懂今天做了什么。就见你切啊切，缝啊缝的，真的没看明白。” “嗯！这个手术首先得把膝关节的结构要刻在脑子里面，然后还要去了解患者膝关节的受力习惯，是有点难度，慢慢来吧！别着急。”这个过程真的没有好办法，没有系统，你只能靠着自己的努力和时间去填补。 要是李亮加油努力，还能进入大型三甲医院，可能在三十五岁左右的时候就可以做这种手术，虽然达不到张凡的水平，可也能做到一般的恢复，可想要在这个时代达到张凡的水平，就要去最先进的医院，而且还要放手让你干的情况下，最起码得要五十岁左右才能达到这个水准。 残酷，医学就是这么残酷，技术大成的时候，医生也老了，很多学科年轻学者可以在三十岁左右就有一定的建树，可医学不行，三十岁才起步呢。 那些各大医院累到极点，睡在手术室地面上的医生们，并不是作秀，其实还有更可怜可叹的事情，并不能让外行知道。 传出来的一些照片只不过是一些凤毛麟角。是，现在华国的医疗，是让人不满，各种弊端，各种潜规则，可这些是医生能决定的事情吗？不能因为这些医生无法去改变原因，而去否定那些拼过命，熬过肝的医生。他们真的很辛苦。 当年的非典，可怕吗？外行也仅仅是知道会传染会致命，可那些有家有口的医生，明知道进去可能就会死的时候，一个又一个，写好遗嘱，义无反顾走进疫区的时候，他们怕不怕？不怕的是傻子。 非典结束，进过疫区的医生奖赏就是孩子高考加十分，这十分弥足珍贵！这是孩子的父母用命换来的。 当年没有一个医生说是脱了大褂说不干了！没有！这种疫病，医生不去死，谁去死！国家特种行业的从业人员真的都不容易，里面的好多东西都不是行业内部的人员能决定的。 171男人的骄傲 王勇勇被推出了手术室，吴彦超和王勇勇的老婆守在边上，女人坐在手术室的外面自己吓自己，越想越害怕，最后眼睛都哭成桃子了，现在也就勉强能睁开。这个男人是她的一切! 马文涛已经开始了后续的一些广告准备，如此的勤奋再加上一个好爸爸，不成功都不行，他的策略是农村包围城市。 虽然看起来很土，不高端，可他一个刚成立没几个月的医院，已经包揽了所有县乡的断肢再植手术。目光毒辣，这些外伤正真病源在城市没几个。大多数都是在农村和企业。 而茶素市有什么企业呢？除了国家的四大行业剩下就是私人矿场，其他没什么工业。虽然地域偏远可民营医院不少，什么男科、妇科，到处都是广告。 这些民营的医院也很有特色，男科主看性病，妇科主要做打胎。而且他们的收费标准很奇特，一般的老百姓根本看不懂。有一些医院更过分，一个包皮手术，打着无任何疼痛的广告，给患者用全麻手术做包皮。真的是昧着良心赚钱，让那些经受过割礼的人情何以堪啊！ 目前马文涛笔具一格的路数已经把那些男妇医院甩在了身后，虽然都是民营医院，可理念不一样，发展也就不一样了。 马文涛干的是有口碑的医疗，而男妇科几乎都是一锤子的买卖！好在华国人多，这种生意还能发财。要是在一个人少的国家，这种医院早早饿死了，你tm的在术中加钱，谁还敢来！ 张凡给家属和吴彦超交代了一些注意事项就离开了。马文涛对张凡越来越熟络，张凡不求着他办事，而且也不怎么鸟他，手术水平还高，所以马文涛觉得在茶素市也只有张凡还能和他交流!这不是文青而是一种受迫害妄想症！通俗一点的讲就是有病！还是脑袋的问题。 “你看，手术也做完了，我呢也不准备打算收费了，这就是一个移动的广告，虽然达不到联通的那种效果，可在边疆一共才有几个退役的队员啊！”马文涛很得意，独自得意哪有显摆来的畅快。 “把我的劳务费结一下，我还要回去吃饭呢。”张凡懒得的理他，两人关心的领域不一样，马文涛关注的是如何成为一个商业巨头，而张凡关注的是怎样提高手术水平，所以张凡对他的成就不感兴趣。 “无趣！这么无趣的人尽然都有女朋友！”虽然嘀嘀咕咕，对张凡的态度有点不满，可手底下却不慢，一个信封给扔给了张凡。 张凡一摸就觉得不对，比平常厚了很多。“怎么？”是自己的张凡一定会要，不是自己的张凡一定不会要，特别是关于手术上面的事情，他已经吃过一次亏了。 “这是这台手术的手术费，只要后期王勇恢复的不错，以后这种手术一台一万！”马文涛豪气满天的说道。 张凡楞了一下！他没理解。这种手术人群太狭窄了，小小茶素市能有几个人，这就是眼界的因素，张凡除了手术，只能看到眼前的一点点东西，他就是个普普通通的工人子弟，系统也只是让他在手术上面有了一定的捷径，其他没任何加成，都是靠着本心走过来的。 而马文涛不一样，世界上的发达国家几乎都走了个遍，而且他也不笨。再加上从小父亲的言教身传，一个能走到省级领导位置上的人是简单的人吗？ 张凡不操心这些。他不理解马文涛，马文涛也不理解他。可不妨碍他们互相的了解，马文涛傲气，矫情，可他不是个坏人。算是很有原则的一个二代。为了自己的理想为了给自己老爹去证明，一个三十多岁的人，还和孩子一样去赌气，算是也有赤子之心了。 在他的眼中，张凡首先就很土气，穿着打扮都很土气，而且骨子里带着的都是土气。可做人是非常有原则，是他的一分不能少，不是他的多一分都不要，而且时而大方的要命时而小气的要死，在马文涛眼中，张凡已经有资格做他朋友了，可这个家伙就是太没眼力劲了，动不动就不鸟他~！ 张凡拿上钱就要走，马文涛赶紧拉住了张凡，“你拿钱就走，能不能说两句话，这五千就是找妹子都能找极品了！” “呵呵，小心艾滋！”张凡皮笑肉不笑的说道。 “好了，你厉害，你是爷。是这样，王勇勇的手术恢复后，我就准备去做广告，不仅是茶素市，而且还要去鸟市做广告。你有没有什么优势说来听听，你毕竟是主刀医生，我也好在广告上面把你的优势提一提！” 坐下来的张凡寻思了半天他还真没有什么优势，“系统？扯，学历？现在三甲医院都不要本科了。年纪？自己手术做的好？更扯了，手术做的好，本来就是一个涵盖面非常大的语句，再说好不好也不是自己说的。”张凡想了半天还真没想到自己的优势。 “没有吧！”张凡小声的说道。 “哎！我也想了一想，还真的没什么优势，你着黑脸上照片，人家都以为是黑白照片呢。”马文涛终于能诋毁一下张凡了。 “你妹！”张凡竖着中指走了，身后传来马文涛嚣张的狂笑！不知不觉的两人的关系慢慢的熟络起来。 下午回到医院，张凡就看到外科楼的报亭已经变的崭新，油漆、玻璃都已经装上了。刚进医院大门就让门卫给拦住了。 “张医生，这是报亭的钥匙！科长让我给你！”门卫羡慕的看着张凡。 这个报亭，医院的医生都没怎么注意过，可其他人就不会不知道这个报亭是个好生意。 “谢谢！” 肿瘤科的工作，也没张凡去刻意留意的，毕竟是关怀科室，需要做化疗、放疗的病号都让其他科室给抢走了。 晚上，吃饭的时候，邵华爸爸眼巴巴的等着张凡的消息。“叔叔，阿姨，今天早上我和医院的院长说了一下，院长同意了，你们可以让表哥去医院交管理费用了。” “是吗！太好了，太好了。”老头高兴坏了！ “不过呢你得嘱咐一句表哥他们，不能卖假货，而且最好把该办理的证件全部办上。只有正规才能干的长，平时还要维护好一些门卫、保安之类的人员。”张凡又说道。 “没有难为你把？谢谢你了。”邵华望着张凡说道。 “没有。就是一个小事！应该的。”就算是被难为了，张凡也不会告诉邵华，这是一个男人的尊严，虽然可笑，但是作为一个男人这就是他的骄傲所在！ 第172姑娘道行还不行 人的惰性相当的可怕，当年刚毕业的张凡曾经踩着自行车把一个省会城市跑了一遍，才两年不到的功夫，就已经离不开汽车了。 张凡早上先去医院，然后中午再去马文涛的医院看王勇勇。王勇勇恢复的不错，膝关节的肿胀已经开始消退了。 邵华表哥的报亭也开业了，生意不错。表嫂做的一手好面食也有了用武之地，早上蒸上一笼屉的包子，因为用料足、干净，医院的医生护士都在她这边买。一天天的，夫妻两口子脸色也红润起来，这世道钱就是人的脊梁骨，没钱的日子真的难熬。 平时表嫂看报亭，表哥就去外面干点零工，两口子人都不错，张凡忙，邵华也不闲，银行加班是常事，家里的体力活直接让表哥给承包了，不让干都不行。亲戚之间就是这样，礼尚往来，越走越亲。 市医院的消化科始终没有什么起色，老主任退休后被马文涛挖走了，从外面挖来的主任心也不在科室工作，病号慢慢的流失不少。技术好不好，听听群众的口碑，一次两次的出问题，消化科的名声就不太好听了，而且投诉的也不少。 欧阳也没什么好的办法，暂时的也没有好的成熟医生来代替，来应聘的医生不是条件太苛刻，就是技术不过关。 周二消化科来了一位特殊的病号，女性，间断性呕吐、眩晕三天入院，挖来的主任最近和茶素市中医院眉来眼去，因为中医院已经开出了价码，只要他去中医院，就让他成为副院长，现在他以这个为砝码，去胁迫欧阳。要不给官职要不就加钱。 市级三甲医院的副院长，也不是一个院长能做主的，加钱也不可能，其他医生什么收入水平！给的太高，其他人该怎么办。欧阳不同意，消化科的主任就开始磨洋工，出工不出力，而且已经和中医院谈好了条件。 来的这个女病人很特殊，所有检查都是正常，可就是恶心、呕吐、眩晕。消化内科的主管医生没办法了，第一诊断是电解质紊乱，然后把病人的情况上报了医务处，申请全院大会诊。 这种会诊不是平时科室之间的会诊，这是要拿这个病例进行全院专家会诊。这种级别的会诊必须院长签字，医务处牵头协调各个科室专家的时间。 欧阳也是一个内科专家，她看过病例后，也很奇怪，任何检查都是正常的，可病人的呕吐症状的的确确的存在。 周二下午，各科室专家集合在消化内科的病房里进行医院内大会诊。各科专家会诊结束都特别纳闷，任何异常都未发现。讨论来讨论去没有什么好的结论。 “要不就请中医院的专家来看看吧。这种疾病应该需要调理。”新来的消化科主任在专家会议上开口说道，他是看热闹的不怕事大，有了好的去处，他已经不把自己当做是市医院的医生了。 从市医院建院开始就一直压制着中医院，只有中医院请市医院的专家去会诊，哪有市医院请中医院来会诊的，欧阳丢不起这个人。 可是目前也没好办法，欧阳脸色难看。疑难杂症在基层医院虽然也有，可总量毕竟不多。新来的这个消化内科主任是省医院的副主任，他也看不出来，不过他想好了，等把这个病号带到中医院后，他就联系他曾经的同事，一定要在中医院打响第一炮。 欧阳不愿意，他就用言语挤兑欧阳，“看不了的疾病不奇怪，就是在省医院也有拿不准的时候，可是我们不能闭门造车。不为其他，就算是为病人的健康负责，我们也应该集思广益。” 他的话太冠冕堂皇了，欧阳连反驳的话都说不出来，难道说：不行丢不起人！还是看不起中医院的专家？就在左右为难的时候，院办主任起身去接电话了，欧阳看了一眼后，说道：“我们再讨论一下。说不定还有我们忽略的地方。” “呵呵！”好讽刺的笑声！ 医院内部领导开会，没有关电话的规定，这是特殊单位，说不定什么时候就有病号危重或者有急诊手术，所以专家主任都不会关电话的。 这声讽刺的笑声，是在赤裸裸的打脸，打整个医院医生的脸。面对利益的时候，面对官职的时候，有些人真的无所顾忌。 接完电话的医务处主任，推开门，面带笑容的对欧阳悄悄说了几句，欧阳听完后，转头看了看医务处的主任，医务处的主任肯定的点了点头。 “不用请什么其他医院的专家来会诊，市医院就是茶素市医疗水平最高的医院。病号已经诊断明确。你一个省级专家不专心诊疗病患，而是一心想着借用外力，我想你已经不适合我们院的工作了，从现在开始，我们的协约结束了！”消化科的病人市医院没办法诊疗，人家抓着这个把柄，欧阳无法发火，现在解决了，就算他告到市委，欧阳都不怕。这句话欧阳说的铿锵有力。 挖来的消化内科主任，走的是人才引进的编制，他闹事也是想让欧阳放手，放他去中医院。因为只有市医院有引进人才的编制，其他医院都没有。现在这种情况，不是他看不上市医院，而是市医院看不上他了，就算他去了中医院到顶也就是个副院长，被赶出去的专家还算专家吗？ “可以让我去领教一下是哪位高人的手段吗？”他很清楚，医院专家都在这里了，不可能专家不如下级医生！所以一点都不担心，“这就是个双簧。” “可以！”欧阳不屑的说道。 时间前移，张凡回到科室后，发现肿瘤科的主任不在，就问转科医生：“今天怎么这么清闲，主任呢？”因为张凡早上去走穴，下午来了总得给人家主任说一声。 “大佬，主任去参加院内大会诊了！~”张凡特殊的地位，在转科医生眼中，张凡已经是脱离队伍的另类了。 “呵呵，别挤兑我了！哪个科室的重病号？”张凡也不在意，要是连别人的这种话都在意，那就没办法活了。 “消化内科！张凡，你一天也不忙，帮我个事情呗。”转科医生是个女医生，比张凡毕业晚一年，不过和张凡算是同一年进的医院。稍稍有点姿色，在年轻人中算是比较抢手的一位了。 今天科室里面其他医生都忙着，就她清闲，所以张凡就问了一句，结果没完没了，张凡后悔的。 “哦！事大肩窄不一定能帮到你啊！” “看你胆小的，病历太多了，我这是刚休息一下，你看我的指头都肿了，你帮我写几份病历吧。”说着话，把手指放到了张凡的眼前，手指修长、葱白，淡淡的香气扑鼻而来。娇媚的神态，水汪汪的大眼睛，怪不得好些人在追求。 张凡哪有功夫给她写病历，张凡要是没有大学困苦的生活，毕业后这两年的经历，说不定就被她给迷惑了，特别是这两年，张凡见过太多太多的人精了，所以她的道行还浅。 “哦！我想起来了，我有东西落在门口了！”蹩脚的理由，却是最好的理由，估计这姑娘以后再也不会对张凡施展迷惑大法了。 张凡掉头就去了消化内科。消化内科老胡现在算是科里面的顶梁柱了，主任一个比一个奇葩。现在消化内科大查房都是他带领着的。 “胡哥，不是大会诊吗，怎么你没参加。”张凡笑嘻嘻的说道，也就是和老胡关系好才能这样开玩笑，不然都不敢这样说的，能参加全院大会诊最起码也是副高级别，老胡才是个主治。 “嗯！我已经发表完意见了！院长觉得我说的在理！” “信你个鬼哦！” “你个兔崽子，明知道你老哥还不够资格，你还来调戏你老哥，干什么来了。” “想你了！” “你越来越滑溜了！以前的那个朴实的张凡呢！你说我们都多久没见面了！”虽然都在一个医院，可真的忙，平时还真没见过面。 “不是忙吗！今天什么病号，这么大的阵仗。”开了几句玩笑后，张凡问道。 “一个呕吐的病号！所有检查都是正常的，可就是间断呕吐。”老胡说道。 “这还怪了！老哥，带我去学习学习？” “稍微等我一下，我把这个谈话打出来。你先看看她的病例。”老胡说道。 张凡坐下以后，翻看着病人的病例，女性，四十五岁，办公室文员，否认有受伤史、急慢性疾病。否认饮酒、吸毒史，否认各项家族遗传史。 张再翻看着病例里面的检查项目，血常规、生化、胸片、脑CT都未见异常。因为没见病人张凡也看不出什么特殊。 “走吧，听说你小子现在都是主任级别的待遇啊。”老胡在路上调侃张凡。 “什么主任待遇！”张凡不解的问道。 “装，医院都知道，不用值班不用写病历，还不是主任级别吗？” “额！着话说的！”张凡也无奈，总有人不服气，不过人不遭妒是庸才，张凡也不理会，该干嘛干嘛。 “就是这个病号，你看看，时断时续的呕吐。”老胡指着单病房的女性病号说道。 因为要大会诊而且病号家属也找人说过话，所以住在一个单人间。进去以后，张凡发现病人和病人家属脸色都不好。 病人两口子都是市区的公务员，老公在教育局，病号单位在残联，虽然都不是什么领导，可茶素市就这么大一点，怎么都能找到一点关系，而且现在都住院好几天了，病情一点起色都没有，问管床医生，管床医生也说不出个一二三，这几天连主任都没见过，所以脸色不好。 “这是我们外科的张医生，他过来给你看看。”老胡介绍到。 “不麻烦了，我们已经联系迪大附医了。明天就转院。”病号老公语气不是很好。 “不麻烦，这是我们应该做的。”张凡装着听不懂，而且脸带笑容，对着病人和家属说道。 伸手不打笑脸人，而且他们也离不开茶素市，所以也不能把市医院的医师得罪的太过，“那就看看吧！你们外科的主任都没看出来个什么。” 文化人的通病，生气的不行，可就是拉不下来脸。一万个不愿意，可也只能让张凡再给检查检查。 在来的路上张凡就一直把手揣在口袋里焐暖了，这是一个医生的素养问题。呕吐的原因很多，但大多是是消化道或者脑部问题，张凡先从腹部开始查体。 肝胆肾脾都没有问题，腹软、无任何压痛反跳痛。“最近一段时间吃过什么特别的食物吗，比如蘑菇之类的。” “没有！” 张凡开始检查脑部，各个神经反射都正常，到底是什么原因呢？“什么情况下会让你呕吐加重？” “就是上班的时候稍微累点就恶心的不行，还晕的站不住。” “大姐是干什么工作的。平时有什么爱好没有？”张凡笑着问道，张凡态度太好了，语气诚恳，态度温和，不自觉的病人也开始慢慢配合起来。张凡已经具备一个成熟医生的手段，怎样去接触病人。 张凡理解他们的心情，生病了还不能明确诊断，是人都会生气着急的，不能因为这个就和人家计较。 “我是办公室的文员。也没什么爱好。” “工作主要内容呢？在家平时休息的时候都干点什么事情。” “嗯！就是一些文字性的工作，在家呢也就是做做十字绣什么的。” “哦！颈椎X片做了没？”张凡问老胡。 “做了！” “片子在这呢！”张凡认真负责，就算今天不能确诊，家属和病人也不会说什么的，病号的老公从柜子里面拿出了一张X片。 张凡看着X片，也未发现任何问题。“奇怪了！” 张凡再次对病人说道：“大姐，你躺下我再检查一下你的颈椎。” 张凡开始检查颈椎，当摸到C4的时候，张凡发出了一声惊讶的声音，“咦！”系统骨科升级以后，随着骨科的康复治疗也升级了。 基础的骨科就是一般的骨科疾病，而升级后的骨科就比较专精了，虽然还不是最高级别的骨科，可已经算是比较专精了，未来系统对于医学的设定也很特殊，要求医生基本掌握第二阶段的所有疾病后，才能开放第三阶段的内容。 张凡目前最高等级的学科就是骨科！主要是普外这个坑太深！张凡还没爬出来呢~！ 第172羊驼飘过 颈椎提供了平衡头部重量的一个相对细长的杠杆力，而且关节面还能向各个方向活动，因此颈椎是脊柱中活动度最大的部分。活动度大就代表着稳定性相对就弱一点，所以颈椎相对其他脊柱段是最容易受伤的地方，如果医生没有系统，还是轻易不要去按摩颈椎。 因为颈椎里面的东西太重要了。通俗的给大家说说这里面脊髓的功能，调节呼吸、体温、调节体温等维持机体生命的中枢都在这里或者是延续到这里，所以这个地方不仅重要而且还非常娇贵，按摩力度掌握不好，一旦出现意外连抢救的时间都没有，直接会猝死或者高位截瘫！ 张凡摸到c4的时候感觉患者颈部肌肉开始紧绷，“疼吗？”张凡问道。 “不疼，就是按到这里的时候好像有点眩晕。”患者不确定的说道。 “我再按一下你感觉一下。” 张凡再次按到c4的时候，患者没了反应。张凡继续检查，结果颈部没再发现异常，“胡哥，应该就在c4段附近的问题。”然后又对患者说道：“大姐来，低头试试。” 患者低头后，张凡加持了一个向后的缓力后，患者说道：“哎呦！不行，晕，恶心！”张凡缓缓的撤掉力度后，对患者说道：“来大姐，慢慢的抬头。” 等患者慢慢抬头后，张凡说道：“下纵束代偿性的增厚了！低头后下纵束增厚部分，随时间或者力度的加重，增厚的部分会压迫椎动脉，导致脑部短暂性的缺血，而出现消化症状和眩晕。可要是短时间的低头或者力度不大却不能引起症状。” “确定吗？”老胡有点不可思议的问道。 “跑不掉的，查体符合症状。”张凡说道。 “听都没听过！~”老胡纳闷的想到，然后说道：“怎么治疗呢。” “两个办法，一个是手术切掉增厚的部分永久彻底的解除病患，就是风险较大，第二个是手法康复，调节颈椎角度，让增厚的部分稍微远离椎动脉，这个角度不需要多大，就可以改善症状，就是以后不能在伏案工作，不然还会复发。” “我可不做手术！”病号其他的都没听懂，可手术两个字，她清楚的很，赶忙的摆手说道。 “那行，大姐我给你做个颈椎段的矫正术，咱们看看疗效！” “行！”其实病人不懂，颈椎的手法按摩矫正其实危险程度也不小。 张凡让患者仰卧位，然后站在患者矫正侧的位置，于患者呈四十五度到九十度，慢慢的在下颈段，用拇指和手掌置于患者颊部，用食指的近腹侧慢慢的旋转，然后按压上段颈椎，向矫正侧的对侧旋转患者的头，按压、后伸、侧屈，形成一个附加角度，角度不大。 病人的颈椎正常，而韧带代偿性的增厚，是很少见的，当颈部伸直一段时间后，症状就会消失。所以医院的专家组没有明确诊断也不奇怪，这种疾病除了一些非常专业的脊柱科的专家，一般的医生还真的判断不出来。 半个小时后，矫正治疗结束，张凡擦着头上的汗对患者说道：“大姐，试试，起来走几步！~看看还恶心、头晕吗。” 这个治疗是很累人的，力度小了没用，力度大了会出意外，所以张凡要调整着自己的肌肉力度去配合患者的颈部抵抗力，而且需要持续的力量输出去稳定患者的颈椎，真的不容易。 “好多了，现在不晕了，也不恶心了！我都感觉饿了，这几天把肠子都快吐出来了，现在终于有点食欲了。”病人欣喜的说道。 “大姐先别高兴，这不过是第一步，你的这个治疗还要很久的时间，现在不过是暂时性的改善，说不定晚上还会出现眩晕、呕吐。”张凡对病人说道。 “那怎么办啊！医生。”病人担心的问道，这几天的呕吐，真的害怕了，太难受了！ “持续一段时间的康复治疗，等你的肌肉和骨骼都固定在现在的位置后，就会彻底改善，不过时间很长，你要有个心理准备。”张凡解释道。当张凡治疗结束后，老胡一看患者疗效明显，这就表明张凡诊断明确，而且治疗有效啊，他知道他们科的事情，所以赶紧去给院办主任打电话。 “没事，时间长不怕，你慢慢治疗，我不着急，谢谢你了啊！”病号说完后，转头看了一眼自己的丈夫。 这种混在公务员队伍里的小职员，最是敏感且多心的人群，其他医生都没看出来的疾病让这位医生看出来，现在就要笼络这位医生了。 病号的丈夫明白自己妻子的意思，转手就把别人送来的牛奶、礼盒等一些东西，拿起来就开始给张凡手里塞。 两个人推推搡搡的时候，欧阳带着一帮子专家进来了。张凡尴尬了，因为门开的时候，张凡下意识的接住礼物，转头看向了门口。结果一看，是院长欧阳和全院的专家！ 看着张凡手里拿着明显是病人的礼物时，本来面带笑容的欧阳，霎时就变脸了，这个时候也不是收拾张凡的时候，欧阳刀子一般的眼光划过了张凡的脸庞，意思很明显：等着瞧！ 欧阳身后的专家看着这个年轻医生窘迫的样子，会心的笑了！什么是运气不好，这就是运气不好！好死不死的竟然让老大给抓住了现场。 欧阳不说话，张凡都不好解释，这时候医务处的主任出来说话了。 “怎么，还不放下，要不我来替你拿着？”张凡也知道，现在不是解释的时候，赶紧把东西放在了墙边，张凡心里一群羊驼飘过，真的是黄泥掉在裤裆，不是屎也是屎了！ 老胡也有点不好意思，谁知道是这么个样子啊，他略带抱歉的看了看张凡！ “讲一讲病情吧！”等张凡放下东西后，欧阳对张凡说道。欧阳要把造反的消化科主任的脸打肿，所以暂时放过了张凡，不过她一定会找机会敲打张凡的，这就是她的领导风格，在无数暴风骤雨中，让一些技术尖子都依靠在她身边，不是技术尖子，还不用她费心。 内科的专家主任对张凡不是很了解，不过外科系统的都很熟悉张凡，特别是泌尿的主任，看着张凡窘迫的样子，他最高兴了，不是幸灾乐祸而是那种好像找到同伴了，不再孤单的那种高兴！他这个主任当的太压抑了！ 174特种行业的特种性质 “患者头晕、恶心、呕吐三天入院。完善检查后，各项检查未见明显异常，我和主治医生胡增祥经过查体后，偶然发现了患者低头时，颈椎C4处肌肉紧张，且有阵发性酸痛，结合体征，诊断明确，下纵束代偿性增生压迫椎动脉。”技术单位，技术为王，张凡虽然说的很委婉，什么偶然、什么间断，照顾了大家的面子，其实这就是谁更专业的比较，可态度得有。 介绍完诊断过程后，消化内科跳反的主任说道：“你不要胡说八道，这个病号就不是脑缺氧缺血的表现。X片的颈椎就没有任何曲度的变化。你到底懂不懂？” “怎么是胡说八道呢？体征和查体都符合症状。”张凡不知道情况，出于尊重上级医生的习惯，张凡说话很客气。 “张凡，放心说，你是怎么想的，放开说，陈主任已经不是我们医院的医生了。”欧阳说道。 “哦！其实这个很简单。患者的韧带比常人稍稍偏左了一点，常年的伏案工作和低头动作虽然没有导致颈椎曲度的变形，可韧带已经代偿性的增厚了，如果不及时纠正的话，估计颈椎以后绝对会变形的。” “一派胡言，影像学都不支持，你懂什么，你说增厚就增厚吗？” “首先，这个病号的检查中没有颈部的MRI，只有X片，韧带在X片中能看到吗？看不到怎么支持，第二这个厚度的增生估计就是做了MRI，你也看不出来，因为你不专业。”一而再再而三的出言不逊，让张凡也生气了。不过张凡说的也没错，这个厚度的增生不是搞脊柱的还真看不出来。 “笑话！你一个小住院医懂什么。”然后他走到床边对病号说道：“我是迪大附医的消化主任，我觉得你这个疾病需要近一步的检查，我可以帮你们联系更先进的检查。”说完，他觉得病人就算不感激涕零也会立马同意的。 “哦，不用了！市医院的水平还不错。”张凡做了一次矫正治疗后，效果明显，病人也不傻，有没效果她最有体会，所以直接拒绝了这个什么主任的提议。 欧阳和医院的医生一听，脸上都浮出了笑容。这个病号太给力了，直接让反跳的消化科主任下不来台了。 “额！你可想好了，你这个症状可是很严重的，可别耽误了，小病拖成大病后悔都来不及！”他虽然不知道出了什么事情，可已经到了这个地步，只能继续了。 “省医院的检查，我们也有，等会就给你完善检查！”医务处的主任又说了一句。 病人和病号都纳闷了，“什么情况，怎么忽然这么抢手！”夫妻两人相互看了一样，能从对方眼中看出不可思议。 他们有点动摇了，都是普通老百姓了，哪里受到过这种重视啊，他们有点被吓唬住了。“你自己感觉怎么样，要不我们还是去鸟市看看？”丈夫有点疑虑的对妻子说道。 “我也不知道！”妻子都不敢确定了。 “看吧，你不要被他们给迷惑了，还是去鸟市吧。”跳反的消化科主任心里得意极了，一个人碾压了一个医院！ 其实这不是他厉害，而是上级医院和基层医院的较量。这也是这几年医疗界头疼的事情，患者不信任基层医院，稍稍有点重一点的疾病就去省级医院，甚至去首都和沪上。然后这些大型医院做着基础性的工作，导致了病患和医院的医生都不满。 这个问题怪谁呢？我解答不了！ “去上级医院也好，上级医院更专业，我也不强迫你治疗，不过咱们这样说吧，你患病以来一天能呕吐几次？”张凡没有否决病患的想法，这个时候越反对，越会让病患觉得有问题。 “得有二十来次吧！”病人想了一下说道。 “现在有两个办法确定你的疾病，一个是咱们现在就去做MRI，不过就算做了，估计某些人也看不懂，虽然是上级医院的医生，我估计也是混不下去，来这边浑水摸鱼的。”消化科主任要说话，张凡没给他机会，紧接着又说道：“第二个虽然费时间，不过也算是金标准了，现在是三点，按照你平时的呕吐次数，也就是平均一个小时就能出现一次不适症状。从现在开始计时，如果晚上十点之前你还出现呕吐症状，我自己掏钱送你去鸟市。” 张凡绝对有把握，肝了两年了，要是连这点把握都没有，还混什么，脱了白大褂算了！而且这个主任好几次的撕破脸皮说张凡胡说化人了？怎么看怎么像个伙夫！” 病号不乐意，这几天吐的心烦意乱，现在竟然有人嘲笑她没文化，这个真的是她的痛点，这几年大学生都不稀罕了，她一个高中生在单位里本来有点自卑，现在来看病，竟然医生都笑话她，能忍吗！不能！ 中年妇女要是爆发了，还真不是一般人能招架的，大庭广众之下让人给骂成伙夫，消化科的主任脸都黄了。 “你再胡说八道，小心我去投诉你！”然后对着张凡笑着说道：“真的好了，我自己能感觉出来，以前要是稍微激动点都头晕，刚刚真的让人舒畅啊！”不光是消化科的主任就连她老公的脸都皱成抹布了！ “你是怎么治疗的！”消化科的主任有点不甘心的问道，他也看出来了，病号真的好转了，就在早上的的时候，一个萎靡的女人现在如同充血的泼妇一般，哪像是有病的人啊！这次算是丢人了！~ 张凡刚要说话，欧阳说道：“这是我们医院内部的事物，就不劳你大驾了，请把，稍后你的档案会送到人才中心了！” 就算消化科干不下去，欧阳都不会妥协，坚强的如同汉子的女人会和他妥协！他真的想多了。估计他去中医院的事情要黄了！欧亚要是能善罢甘休都不是欧阳了。 在院长办公室，欧阳指着她办公室对面的沙发说道：“坐！” 张凡坐下后，想给解释一下。欧阳挥了挥手说道：“这是小节，我再不多说。可你要知道，你现在已经不是一个普通的医生了，你的前途肯定不会止步于此，以后能走多远就得看你有多能自律了。现在你的技术缺乏的就是磨炼，如果能做到别人不能做到的自律，我相信未来华国医疗界有你的一席之地。” “知道了！院长。”张凡也没打算再解释，他也理解欧阳，一个三甲医院的院长能对你如此推心置腹不容易，首先这个医院不是她家的不是她私人的。是，医院讲技术为王，可不是缺了谁医院就运转不下去了，她一个女人，能顶着压力扛着前任院长把一个科室发展成全省都能排的上名号的人物，盛名之下无虚士！ 而且做个简单的比喻，张凡做主刀的时候，如果助手不以他为主，有自己的意图，这个手术就没办法做了，医院作为一个整体，有它运行的规章制度。 院长给你面子说你两句，不给你面子停你手术，你一点办法都没有，你就是告到哪去都告不赢，一个组织一个体系首先要维护自己的运行规律，不会因为某个天才而改变，除非这个天才能把这个体系推翻，不然一句话，没有服从性，直接就能把你否定了，还别不信，特别是这种国家性质的医疗体系，你牛，试试。老钟牛不？这就扯远了。 不管你如何的牛，想在体质中混，其他首先不说，首先就得服管。今天人家说你两句，你觉得你牛，扔下白大褂走了，那明天呢？要是再遇上个更严厉的领导呢？ 是，可以去民营医院赚很多的钱，多到数不清的钱，可是对于一个拥有系统的人，钱已经不是最主要的，在卫生体系当中，个人再厉害再天才，身后没有一个平台，成不了事的。其他不说，就说抗癌药物，辉瑞说停就停，不卖了！华国厉害不，可你能奈我何？ 未来的医疗体系，越来越注重个体化差异化，这个目标这个理念就是在一个国家性质的平台上才能达到，出头不出头先不说，你首先要能在体质中混下去，你都混不下去，谈什么发展。 集体就是一个磨灭个人意志的团体，除非你已经开始领导这个集体，实在服从不了，那就跳出公立医院，去私人医院或者自己开个诊所！你想开就开不想开睡觉，没人管你，所以想要在任何一个组织集体中出头，首先要能混下去，张凡真要是头角峥嵘之辈也不会来边疆了，直接去南方混了！ 还有，这个领导理念因人而异，把图在县医院，主要是以利益动人，毕竟一个县医院大的有限。而市级医院，就不一样了，各色人都有，领导已经有了自己的领导特色，欧阳就是一个铁娘子，服不服的，她已经在院长的位置上了，合理不合理的，她的管理方式就是这样，打一下再给个好处，永远不会让你安安心心她就是想让你驯服，这就是一种方式方法，没有对错，只有好使不好使。 “嗯！态度不错，你还年轻，要走很多很多的路，天才我不是没见过，可真正能大放异彩的有几个？所以现在的你不仅要锻炼自己的医术水平，还要树立好一个正确的世界观，多看看名人的自传，虽然有夸大可对你会有一点的启发。茶素市的十大优秀青年的名额下来了，医疗系统只有你一个人。记住别因小失大！”欧阳最后一句话是站起来说的。 “我知道了！院长！”张凡也站起来说道，然后又有点大煞风景的说道：“这个名额具体是干什的！” 欧阳差点拿茶杯子砸他，“荣誉！懂吗，这是荣誉，是市委、医院、老百姓对你的认可，是不是觉得这个荣誉没有什么牛奶礼盒重要？”这话都说的有点诛心了。 张凡赶紧认错！经济越发达的地区，政府越小。可边疆这种地方，就不一样了。人们的荣誉感、纪律性相当的强，下大雪，不管大人小孩都上街扫雪，棉花成熟了，大学往下，小学四年级朝上，必须参加摘棉花活动，而且每天必须摘取一定重量的棉花，这你可能会嗤之以鼻，说他们傻。 那就说说民兵，边疆这边，国境线五百公里是不能有军队的，只有武警而且不能有重武器，这是华国和其他国家签订的合同。国家与国家之间其实龌龊很多的，每当大事发生的时候，兵力不够怎么办？不可能调兵的，我华国还要不要面子了！我好歹也是一个超级大国！ 一声令下，你去看看边疆，全是绿色军服且没有肩章没有火器的队伍，人手一把统一的铁锹把。一辆一辆大卡车上街了，没有几百万，随随便便十来万军队就起来了。真要开战，直接就发武器了，这些人平常不是农场的工人就是各单位在职的职员，平时都是老百姓，可他们每年都会定时间去训练。正儿八经的训练，实弹而且有死亡名额！ 特殊的地方，更重注人的服从性和纪律性。而且医院也很注重医生的服从和纪律性，服从和纪律不要说是素质，这东西本来就是强权的产物，可医院这种地方能不讲纪律和服从吗？不行，疫情来了，没有平时的训练，医生护士脱了白大褂就跑！ 为什么军队医院不解散或者减小编制呢，这是国家为人民或者说是为国家保留的最后一道卫生防线！关键时刻，这些人是随时都可以去牺牲的~！还别不相信！不是抬杠，这个行业太特殊了，一点委屈都受不了，那就别干了，病号都能气死你！ 第173学霸的领域 压抑的肿瘤科室终于出科了，肿瘤的科室主任把张凡恭送出了科室，因为看到张凡她就会想到欧阳，想到欧阳她就会担心自己的位置。肿瘤科太悲伤，临终关怀科室，真的让人难受的要死。 当一个鲜活的生命去掰着指头计算自己还能活几天的哪种场面真的瘆人，本来是让人能产生希望，救死扶伤的地方，可这个科室的病人没有一点的希望，患者自己也知道，只不过是熬时间罢了。希望你们去了另外一个世界后，能遗忘这段痛苦的历程！张凡站在门口回头看了一眼肿瘤科，默默的想着。 下一站，内分泌。这个科室劝退功能太强大了，学习差一点真的搞不来。这个科室的基本概念首先就很不直观，对学习不好的医学生很不友好。一个激素就能让好多医生迷糊，激素的种类，用途、机制，这些东西都是很高端的东西，好多知识在实验室都是很模糊的东西。 可想而知，想要拿下这个科室的工作要有多难，不过这个科室也有好处，就是相对的急诊少一点，而且病号病情进展相对也慢一点。 市医院毕竟是一个地区三甲，内分泌和代谢疾病在一个科室，科室里面只有两个男医生，其余都是女医生，而且大多数女医生都是少妇。可想而知，这两个男医生多悲催！当一个团体中，少妇占多数的时候，那么你要把你以往对女人的经验重新调整一下。 内分泌算是医院颜值比较高的一个科室。估计应该是这些女医生善于自我调理吧！张凡从医务处主任手里拿到转科单子的时候，就觉得肝颤，内分泌算是他最弱的一个学科了，真的难。你要只是去为了随便应付，估计三个月也就成熟了，可你要想弄懂内分泌的理论，真的太难！ 生长因子，偶联g蛋白受体，第二信使，非磷酸化介导，就这些名词，肝的时间少都不行，更别说内分泌了，这些名词不过是内分泌里面一个小小的集合体。 医疗体系里有一句话。生化难，可内分泌是生化的爸爸！这个学科不管大小医院，几乎都是女学霸的天下。成熟期长，就是在内科，都面算是成熟期很长的一个科室。 市医院的内分泌主任狄丽拜尔，一个漂亮的女人，和欧阳是同一年进入的医院，未婚。据说她的父亲曾是茶素市的高官，不知是何原因一直单身到现在。她也是一个事业型的女性，不过她的事业是醉心于科室的建设，而不是医院的建设。 她的那个年代的茶素市，很少有留学生，不过她算半个留学生，留学去的苏联，然后学习了一半时间就匆匆回来了，因为苏联不行了！虽然学习了一半，可在当时她也算是比较尖端的人才了。 回来以后，进入了茶素市的医院。反正那个年代的是是非非说不清楚，她老爹先是罢官，然后起复然，结果起复没两年因为心梗去世，可能她在这当中看透了人生，匆匆结束了恋情后，就一直单身到现在。 她醉心于事业，而又是个单身，所以对科室管理非常严格，想进内分泌首先得过她的这一关，一个转科的医生想要留在内分泌，首先要基础好，态度严谨，查房的时候对她随机提问的问题，有自己的见解才能进入内分泌。而且这个问题不限于内分泌，几乎囊括了整个内科系统。 一般新进医院的男医生都不太沉稳，能拿工资了，不去浪个一段时间，真的对不起几年苦逼的大学生活。而这位狄主任又非常不喜欢轻佻的人，所以这个科室男医生少，李辉转科的时候就难受的要死，科室整体气氛和他的性格不合！ 内分泌算是女权科室了，而且狄主任年幼时的同伴有好多是政府的领导，科室里面有好几个医生都充当领导的保健医，所以这个科室算是进修比较勤的科室。经常去进修都是联系好后，领导直接给医院打招呼。 狄主任爱了不该爱的人以后，对轻佻之人非常痛恶，李辉差点郁闷的死在这个科室。当得知张凡要去内分泌的时候，他在电话中说道：“记住，进去以后能不说话，就不说话，而且不懂就直接说不知道，要是胡说，那个灭绝师太直接能让你尴尬到死，一点情面不留，” 李辉自从结婚后，性格大变，顾家男人就是他现在的样子。曾经肆意妄为的少年长大了！他已经定科了，呼吸科，也算是进入了自己的目标科室。 狄主任和欧阳关系很好，据说欧阳给领导当保健医，是她牵线搭桥的。这不过是外科小医生们私下的闲话，给领导当保健医，这一点外科医生对上内科医生，就没什么优势。也算是一种羡慕嫉妒恨吧！ 张凡拿着转科单子没有第一时间去内分泌。因为这周五要去市政府参加表彰大会，欧阳已经交代过了，收拾的精精干干，因为张凡代表了整个茶素市医疗系统的年轻人，责任好重！ 这个消息已经在医院中传开了，如同一个大石头扔在了小池塘中，浪花一朵朵。恭喜的电话一个接着一个，醉心仕途的话，这是比较好的一个起步，毕竟是市级的荣誉。可张凡志不在此，这几天恭喜的电话让他有点不胜其烦。 邵华得知这个消息后，也是高兴的不得了，虽然傻妞也不知道这个荣誉有什么好处，可市级优秀青年总归是不差的。 平常理发五元搞定的张凡，在邵华的压迫下，平生第一次花费了两百多大洋，让发型设计师设计了一个发型。 “两百和五元，效果差不多啊！”张凡从后视镜里看着自己的发型。 “能一样吗？你看现在多精神，已经从实力派走向了偶像派。要不我找贾苏越给你再画个妆吧。” “算了吧，一个大男人化妆成了什么。”自从邵华和张凡确定关系后，贾苏越找邵华的次数少了，不过关系还是一如既往的亲密。 西装、领带、亮如镜的皮鞋，发蜡，还有邵华强迫着擦到张凡脸上的润肤霜。张凡看着镜子中的自己，怎么这么别扭呢~！ “怎么了？”邵华看着张凡不自然的神态问道。 “有点恍惚，忽然在镜子中看到了大学毕业时的我！” “不要有压力，不管如何，你都是我心中最棒的男人！”邵华摸着张凡的脸庞，轻轻的吻了上去！ 175爷们出去娘们进来 不进科室就得给医务处的主任打招呼，没有定科的医生暂时归医务处领导，转科期间要是出问题也是归医务处处理，张凡去参加颁奖大会，算是公事了，医务处的主任直接给了三天的假期，这就是技术尖子的待遇。 周五下午，政府最大的礼堂里，人声鼎沸，各种彩旗、标语挂满了整个大厅，这个礼堂是时代的产物，这是当年苏联人援建的时候修建的，大厅的名字就叫友谊厅！一股子俄式风味的建筑，处处显示着粗狂之处。 因为是领奖人，先要去组委会报到。这次颁奖的覆盖面积比较广阔，几乎涉及到了各个系统，来参加颁奖大会的都是年轻人，因为要坐满这个礼堂，不然领导面子也不好看，各个单位都要出人参会。 礼堂真的太大了，坐个一千人问题不大，市医院也出人了，一帮护士被指派来了，本来要休息的她们被指定参会，小姑娘们怨声载道！ 这种会议和晚会的模式差不多，一切都要提前排练，除了领导不用排练，参加颁奖的人员怎样领奖，怎样握手，都有排练。而且组委会的小组长特意交代，如果领导不主动说话，不能和领导说话。 接受颁奖的人有二十来个人，不光有杰出青年，还有什么标兵！按照排练张凡站在队伍的倒数第二个。他右边是个警服壮汉，左边是个海关的冷艳美女。 排练了好几次，张凡有点烦了，太扯了，一个颁奖要如此重视，更烦的是右边的壮汉不停的找他说话，目的明确，为了吸引张凡另一边的海关妹子，要不位置是固定的，估计这个汪汪汪一定要和张凡换位置。 “哥们，你那个单位的？我们刑警就是不行，参加个会议都不能像你一样西装革履的。你结婚了没？我还单身呢！不过单位已经分房子了！”壮汉估计单身久了，也不管张凡什么反应，差不多都要把祖宗三代交代清楚了。 张凡略略转头看了一眼身边的海关妹子，要是她不傻，应该也知道了这位壮汉的意思，可这个妹子一脸酷意，一点搭话的意思都没有。 张凡实在无法忍受被搭茬的痛苦，人民警察是可敬的，单身汪汪汪是可怜的，张凡决定帮他一下，“哦！我们制服穿出来不好看，不像你和这位女同志，穿上制服就英气逼人的，你们应该是一个系统的把。” 海关的妹子也是穿着制服的，张凡搭桥了，剩下的就靠壮汉自己了，单身汪感激的看了一眼张凡，要不是场合不对，估计能抱着张凡感激涕零。 “我们不是一个系统的，不过也挺接近的，同志你是那个口岸的。” “查尔克。”声音好听，可就是太简练了，妹子皱了皱眉头说道。！ “太好了，我是察克尔科的，我们不远！”张凡差点笑出声来，两个县距离差不多有五百公里了吧！ 壮汉问三句，海关妹子最多回答一句，张凡解脱了。排练已经好多次了，现在就在等领导了，无事的张凡进入系统，开始练习系统中的手术。 要进入内分泌科了，因为没点开内科，也没办法去练习，不过普外的甲状腺手术和内分泌相关，张凡就开始练习，虽然以前也做过，但是相对的这个手术做的不多。 当时刚得到系统的张凡，担心这系统忽然那天就消失了，所以千鸟再林，不如一鸟在手。骨科手术是他练习最多的手术，后来升级点开普外以后，练习的也是大器官的手术，这种小器官的手术暂时还没顾上。 普外的手术也很暴躁，能诊断的就按照诊断的疾病治疗，不能诊断的就剖腹探查，翻翻普通外科的手术病历，大多数在初步诊断的时候都会在第一诊断后面打个问号，就是表明不是确诊，因为腹部器官太复杂，没开腹前谁都不敢确诊。 虽然是脱裤子放屁，一个阑尾麦氏点压痛明显的病号，在第一诊断也会写个急性阑尾炎发作，然后打个问号，这也是近几年才流行的写法，不知道是诊断技术退步了，还是医生水平倒退了！ 甲状腺手术不难，可出现损伤的几率不小，喉返神经的损伤率高达0.5%，这个神经支配的是神经是运动神经，手术的时候动作粗暴、或者不慎缝扎、牵拉都能造成它的损伤，轻度的损伤就能让患者声音嘶哑，严重一点就是窒息。这玩意太娇贵，有点出血压迫一下，说不定就会出现声音嘶哑。 “你是那个单位的。”估计海关妹子被壮汉烦的不行了，要拉张凡下水，问了两次，张凡都在发呆。“装！”这位妹子气的咬牙切齿，因为单身汪的威力太强大了，海关妹子用胳膊肘推了推张凡问道。 “我？”张凡有点不确定的问道。 “是啊，你是那个单位的。”妹子问完也不说话了，她也在转移话题，因为警察老哥都开始关心她的住址了！ “哦，我在医院，和你们工作性质不一样，你们倒是挺相似的。”死道友不死贫道，一个壮汉碎碎叨叨的，张凡也受不住，继续要把话题扯到他们身边去。 也就是这个场合特殊，要是平常，估计这个妹子早就甩脸了，白皙的皮肤，修长的身材，略施烟黛，满脸的胶原蛋白，天鹅般的颈部不带丝毫人工处理的痕迹，如此高傲却能站在这个地方，从这些张凡可以判断，首先这个姑娘年纪不大，超不过二十五，估计不是爸爸厉害就是妈妈厉害。 转头再看看壮汉，满脸的风霜，耳朵边都可以看到日晒、冻伤后的伤痕，清澈的眼神、焦灼的神态。能在刑警队还能参加优秀青年颁奖，肯定是立过功的。张凡真的替他的钱包的着急，想劝劝，不过再看看他壮硕的身体，和发情的神情，张凡忍住了，没张嘴，怕挨打！ 这次规格比较高，直接是市委最高领导参加的颁奖仪式。大领导讲了四十多分钟，然后各个相关管理口的领导上台讲话。领奖的人员被安排在后台坐着等待，仔细听领导的谈话，水平还是很高的，水了如此长的时间，其实就一个意思，年轻人要少拿工资！多奉献！ 领导讲话了，这个叫朱兵的壮汉警察终于消停了，张凡偷偷看了一下另外一边的姑娘，被白了一眼！张凡没在乎，反正都有女友了。 终于，领导们讲话结束，开始颁奖。众青年挺胸抬头，闪光灯下一帮刚褪去青涩面孔的青年人庄严肃穆。 说是说，笑是笑，特殊的音乐、专门营造的气氛，让大家不由自主的严肃起来。轮到张凡了，市委领导手很软，没有普通男性那种坚硬硌手的感觉。 “辛苦了！”每到一个人面前，他都会说一声。 “领导辛苦了！”这一句话没有训练，估计是领导听的比较过瘾，第一个人说了领导辛苦后，后面的人清一色的领导辛苦。 一个奖状、证书，还有一张五千块钱的奖金，不过这个钱是要等会议结束后，财政直接打到单位的。 退场、结束，准备了三天，就为这几秒！也真的够爽！慢慢的退场，朱兵紧走慢走拦住了张凡和海关姑娘，“相逢是缘，我们三个人一起吃个饭吧！”不着急都不行，要是错过这个机会，想再见，估计几率不大了！ “你们两去吃吧。我就算了！”张凡还盘算着是不是早点回宿舍，再肝几遍甲状腺的手术呢。因为他也知道内分泌主任很严格，进科查房，要是被挂在病房门口翻书，哪真的很尴尬。 “你认识我？”海关姑娘真的生气了，现在会议结束了，她不忍了，一个警察讨厌的像个苍蝇，这个据说是医生的家伙不仅反应迟钝，还老拿她说事，所以当听到张凡的话后，她瞪着圆目对着张凡说道。 张凡坐蜡了，姑娘生气了，他也能看出来！就再这个时候，看到了唐晶晶走了过来：“张医生，不错啊，都是杰出青年了，应该请客了！” “唐姐！”张凡不用尴尬了，赶忙的给唐晶晶打招呼，自从不给康桦做秘书后，康晶晶收拾的比以前更加保守了，看起来好像都有三十了！ “唐姐！”海关姑娘，看到唐晶晶后不可思议的说道。 “路任佳！”唐晶晶更惊讶，市委办公厅副手的女儿！ “你们这是？”唐晶晶看着三人组合，问道。 “我们再聊怎么能更好的去奉献！”张凡赶紧说道。 “什么！他们两个想约我吃法。”既然熟人套熟人，姑娘也不生气了，不过心眼不大，揭破了张凡的谎言。 “呵呵，张医生这样可不好啊。”唐晶晶狭促的笑着说，不过为什么不好却没说破，看破不说破，说话留三分，小唐已经开始走向老唐了！ 唐晶晶运气好，现在都是副局长了。路任佳的爸爸把自己在金融办的侄子介绍给了唐晶晶，第一次见面路任佳也在。 “呵呵，被唐姐发现了，那就算了，你们聊，我先走了！”张凡也没解释，他急于脱身。 “怎么我来了，就舍不得请客了？”唐晶晶装着生气的样子说道，这个样子的她，才有点青春的气息，官场真的磨练人！ “额！没有，其实我想单独请你！那现在只能大家一起了。”这个时候的壮汉刑警有点拉不展了。 “走啊兄弟，难道让我买单？”张凡故意说道，一鼓作气，不过现在的朱兵已经泄了！张凡也不知道是害人还是帮人！ 张凡开车，上车后朱兵话都没了！压力，他也能看出来，唐晶晶是个有职位的领导，而且张凡的座驾给他压力也不小，他们局长才是个霸道。台上的时候，都是杰出青年，下台后现实残酷的告诉他，人家是个富有的杰出青年！ “看来你们医生也没少收红包啊，竟然能开的起上百万的汽车。”路任佳毕竟还年轻，都不知道这样说话会平白无辜的惹到人。 “就是一天收一千，现在也不够啊！呵呵，三位想吃什么？”张凡岔开话题。 “吃火锅吧！热闹点，你说呢任佳。”唐晶晶说道。 “嗯好，就吃火锅吧，我也好久没吃了，都有点嘴馋了。” 吃火锅，那就小肥羊了，虽然味道一般，可胜在环境不错。张凡开着车，天气变冷了，路上结了一层薄冰，虽然车速都不高，可一路上见到了好几个剐蹭的车祸。 停好车，两个女人嘀嘀咕咕的说着什么，张凡和朱兵走在她们的后面。刚走到小肥羊的门口，就听到一声尖叫，“啊！” 张凡往前一看，只见一个女人摔倒了。旁边一个老太太吃力的想扶她起来。张凡还在愣神的时候，朱兵一个健步窜了出去。这就是训练和未训练的差距。 “怎么了？”朱兵跑到跟前问道。 “肚子！肚子！”摔倒的女人紧张的不行，指着肚子说道。张凡和两个女人也赶到了。张凡一看，心沉了下来！ 摔倒的女人是个孕妇，看肚子的规模估计估计差不多也该临产了。再一看腿部，见红了！“不行了，好疼啊！我的孩子！啊！要出来了！啊！”女人，疼的脸色都发白了，惊恐的大喊大叫。 朱兵本来要扶，结果一看这个情况也不知道该怎么办。路任佳都吓呆了，唐晶晶赶忙说道：“张医生，我打电话？” “来不及了，路滑车堵，估计到不了医院了。打电话让医院派人来。”张凡看了看四周，气温太低，不行，再抬头一看，对周围看热闹的众人大说道：“我是市医院的医生，来几个爷们，帮把手，帮着产妇抬进火锅店！” 一听是医生，呼啦啦上来了一帮子男人，也不顾不上血不血了，直接搭手帮着把孕妇抬进了火锅店。 “哎！哎！哎，你们这是要干什么。”张凡指挥着众人要把孕妇抬进包厢，大厅女经理哪见过抬人来吃火锅的，再一看被抬的女人还流着血，站在包厢门口不让进，而且声音特别大的喊道。 “没时间解释了，对不住了。朱兵你来解决，唐姐去找热水、干净毛巾，要快。把孕妇放到桌子上，卸了玻璃转盘。”张凡说完后，又对着跟着来看热闹的人群说道：“有护士没？没护士，进来几个生过孩子的妇女。爷们都出去了！” 帮忙的男人们都出了，进来了几个中年妇女，这都是热心人！社会上还是热心人多。“几位大姐，来搭把手，帮一下忙。” 就在这个时候，听到外面朱兵大声的说道：“我是警察，里面有孕妇要生娃娃了！这是我的警官证。”朱兵拿着证件给一个管事模样的人说道。 “我也不是不通情理的人，可这是火锅店，生孩子，哎！怎么这么倒霉啊！”这个负责人一脸的晦气，吃饭的人都不吃饭了，围在门口看热闹！ “情况紧急，要是夏天，我们今天绝对不会进来，可是现在气温这么低，真的对不住了！有什么损失，”朱兵说不出口了，这么大的饭店，这一闹腾，损失能小吗！ “一天的损失，我倒真的不在意，这种时候是个人都会帮忙的，可你看看，这么一闹腾，要是有人忌讳，以后我们还怎么做生意啊！我得给老板打电话。您的警官证，我也不敢看！”负责人也不走开，就站在门口打电话。 176小肥羊医院 熊一般的汉子，曾经迎着烈日、逆着寒风，枪战几回，在这个时刻真的尴尬了，手里的证件收也不是，不收也不是，人家也要过日子生活，难道真的要救一人而杀一人吗？错了吗？可听着里面嘶声裂肺的女人哭喊声，朱兵第一次觉得好难好难。 别看这秘书的上升快，可这个职位也是特别锻炼人的一个职位。领导的脾气，性格、爱好、处事的方式方法，一般说的话，不是聪明人是干不长久的。唐晶晶指挥着服务员去拿热水、脸盆，小姑娘们一脸忧郁。打电话的负责人，沮丧着脸，挥了挥手，让这些服务员去拿。 还是心软之人，就是这个挥一挥手，让唐晶晶动了恻隐之心，她不是个感性的女人，感性的女人也当不了官。“小路，快给你爸爸打个电话，把情况说一下，就说还有两个人也是杰出青年。” 有的人天生就是当官的，唐晶晶一眼就能从中看到重点、机遇！直肠子刑警估计还在心里估算损失呢！路任佳估计还在呆萌中，张凡现在想着怎么去鼓励这个女人！ 路任佳开始打电话，孕妇痛苦的撕喊声，周围人们的议论声，唐晶晶指挥众人的声音，同为女人的她还是第一次见这种场景，她吓呆了，带着哭音对着电话里说道：“爸爸！我在小肥羊，有个孕妇要生孩子了，都流血了，康姐让我给你打电话！” 康晶晶一听，一把夺过电话说道：“路叔叔，三个刚参加完杰出青年颁奖典礼的获奖者正在抢救一个出意外的孕妇，就在小肥羊火锅店，老板非常仁义。” 都是千年的老怪，康晶晶一说，人家老路就懂什么意思了。先给书记汇报，书记给与重要指示后，老路开始通知宣传部，立马让茶素市的电视台安排记者去采访，然后打电话给医院，然后通知交警队，必须保证道路畅通，让120以最快的速度到达！ 因为今天刚刚颁奖给杰出青年，然后杰出青年又做出如此特别的好事，这种机会不抓住都对不起他的职业素质。 几个电话，感觉全茶素市都开始行动起来了。医院通往小肥羊的十字路口全部被交警人工接手，摩托车闪着警灯用喇叭赶人，“前面的车辆靠边！前面的车辆靠边！” 本来医院120只是派出了一个急诊医生，一个护士，结果老路的电话打完，第二辆120拉着一个产科医生，一个助产师一个护士紧跟着就出发了！警灯四起。 这个要出生地的孩子估计是鸿运当头，就是县长也没这个级别待遇。权利的盛宴开始了！ 孕妇运气说好也好，说不好也不好，本来还有十来天的预产期，结果天冷路滑摔了一跤，又幸好碰到了张凡他们，要不然今天估计麻烦了。 孕妇躺在大圆桌上，在几个妇女的帮助下脱掉孕妇的裤子，张凡麻利的用饭店准备的脱脂棉球沾着肥皂水清洗大小阴（a）唇、**，清洗干净后，没有其他的消毒液，只有饭店预备救急的碘伏溶液，有总比没有的强。张凡用碘伏消毒，准备接产。 天气刚变冷，街上的汽车都还没换防滑胎，事故不少。就是120也开不起来。不过电视台距离小肥羊很近，记者倒是先来了。 小肥羊的老板也来了，富态的一个女人，眼睛闪着精光。来了以后，一看这个架势，她知道今天就是说破天，这个孩子在她店里是生定了。 那怎么把坏事办成好事呢？那就只能靠大众的舆论把这个倒霉的事情转变成好事。先打电话给报社，然后命令服务员全力配合，站在凳子上的她，声音洪亮，一身大红色的妮子大衣，富态而底气足的她，全场就成了她一个人的声音，“去把空调温度调高，不要冻着孩子了，小李去拿新毛巾备用，拿给客人预备的那一种，那一种是最贵的。小王去拿高度白酒，说不定医生会用到！今天所有在场的顾客，全场面单，为本店有史以来最小的顾客庆生！我估计这个小顾客是全国火锅店里最小的顾客了！可喜可贺啊！我们运气好能沾沾他的运气啊！” 她为什么能成功？这就是原因，大厅中她的声音盖住了一切杂音，服务员在她的指挥下，井井有条的开动起来。她的声音能让人产生那种热血上头的功能。 “好样的！女中豪杰！”不知道是谁吼了一嗓子，用餐的客人们本来被打扰扫兴的神态忽然变得亢奋起来，这就是本事！要是在战争年代，这位估计绝对是一代女枭雄~！ 咔咔咔，闪光灯亮起，她的声音、神态被定格在时间中。 接下来的事情就顺利成章了，记者采访，拍摄。康晶晶、愣神二人组、老板都是重点被采访人员。 充当手术室的包厢里面，张凡拿着菜刀犹豫，这也是张凡有史以来做手术最纠结的一次，会阴过紧，绝对会撕裂的，可这是菜刀啊，就算没用过也是菜刀啊，没有消过毒的菜刀敢切吗？不切就会撕裂，或者损伤孩子，而且没有麻药的张凡真的束手无策。 “医生，不行了！我不行了！”孕妇疼痛、紧张加上胎儿活动异常，让她觉得自己不行了。 “什么不行了，孩子还没生下来呢，你就是这样做母亲的吗！给老子闭嘴！”特殊时刻特殊对待。 孕妇是和自己的母亲出来上街，准备给出生前的孩子再买点东西，也顺便的活动活动，结果活动成这个样子了。 孕妇母亲哭成泪人了，给女婿和自己的老头子打电话：“快来啊，小丽摔了一跤，孩子要早产了，快来啊！” “妈！在那个医院，我马上就到。” “小肥羊！” “小肥羊火锅店，快来啊！” “老头子，小丽摔了一跤，孩子早产了，都流血了。” “在哪？你怎么看护的！” “我也不想啊！在小肥羊！小肥羊火锅店！” 也幸亏，茶素市就一家小肥羊，而且名气不小。张凡大汗淋漓的面对着肿胀异常的会阴！ “真tm的扯！”他都快爆炸了！ 177120的呜咽声 张凡紧张的鞋里面都是汗！不是夸张，一尸两命，今天要是出事，就是大事，可是作为一个医生这种时刻出手不出手？这个问题其实需要全民思考一下！ 不侧切说不定撕裂大出血、胎儿出问题。侧切，没有消毒的菜刀，绝对感染，没有麻药，这种疼痛度会不会让孕妇休克！真的很棘手，就在张凡都快下决心的时候，耳边传来了他以前最讨厌的声音，120特有的鸣笛声！ 手都有点发软的张凡，对着几个妇女莫名其妙的说道：“世界上最美妙的交响乐也不过如此！” 大厅里面，老板已经开始派发红包了，她虽然有钱可是要想请一个副省级行政单位下属的电视台，能量还不够，今天是个机会，她一定要让这些人在电视里多说说小肥羊！ “让一让，快！让开。”看热闹的人太多，急诊科的医生和护士司机提着担架进来了。 一进包厢，看到张凡西装革履满头汗，手里提着菜刀，面对着一个躺在火锅大圆桌上的孕妇，急诊科的小李差点笑出声，太违和了！“张医生，我来的特别及时是不是。” “我从来没这么惦念过你！”张凡边说边开始戴手套。都是熟手，虽然急诊科的不会接产，可张凡在，而且张凡也没说要送病人去医院，毕竟他是首诊医生，而且在急诊科外科都是相当出名的医生。护士和小李开始配合，司机一看不用抬担架，也就出去了。 “利多卡因稀释，装尖刀！打开静脉通道！”张凡开始下口头医嘱，张凡穿上一次性的手术衣，右手用手掌大鱼际顶住会（a）阴部，随着宫缩的时候左手下压胎头枕部，协助胎头俯屈，使胎头缓慢下降。 有了药物，有了助手，而且胎儿和孕妇孕检都没什么问题，真的顺利，老天都在帮着这个母亲和孩子。张凡虽然没点开妇产科，可在妇产科的一个月，没有白肝，接生看的相当的熟练，现在虽然是第一次做助产师接生，可对张凡来说没一点问题。 胎头分娩出来了，张凡用左手自鼻根向下颌挤压，把孩子的羊水和黏液从鼻子和口腔中挤出来。然后协助抬头复位外旋转，使胎儿的双肩好骨盆的出口前后径一致，然后托着胎颈向上使胎儿的肩部从会（a）阴前慢慢分娩。 终于生出来了，没有吸引器，无法吸取孩子口腔深部的羊水，不过好在是顺产的，羊水量不大。轻拍了几下孩子的脚底，“你可千万要哭啊，我真的不想再回味羊水和胎粪的滋味了！”张凡祈祷着！ 红润的孩子哭了出来，“哇!哇!哇!”。 当这声清澈的哭声传出包厢后，外面的人忽然安静了三秒，然后鼓起掌来。孩子的父亲已经来了，这声啼哭让他紧张的心脏平息了，软软的坐在地上擦了一把不知是汗水还是泪水的脸庞。 摄影师抓取着群众的表情，第二辆120也到了，妇产的医生，跑的气喘吁吁，当进入包厢后看到张凡手中的孩子后，再转头看了看产妇的状态，也喘了一口大气。“你天生就是干妇科的，吃个火锅都能接生孩子，来吧，来干妇科吧。”妇科的女医生对着张凡一边说，一边开始穿手术衣服。 “呵呵！我今天穿着西装西裤，太不方便了，剩下的活就交给你了。”张凡对妇科医生说道。 “行，去吧，我等着胎盘娩出。可惜了这套西装！”妇科医生看了一眼张凡的西装！好多羊水、血迹沾染在了张凡的西装上，而且胳膊附近几乎全是血迹和羊水。 出了包厢，食客、家属、记者、餐厅的老板、服务员，还有跟着进来帮忙的人群，都静下来，用期待的目光看着张凡。 张凡对着人群微微一笑，轻声说道：“母子平安！”闪光灯四起，人群中掌声不断，“谢谢，谢谢。”孩子的爸爸和姥姥、姥爷抓着张凡的手，不停的感谢。 发呆二人组，站在一起相互看了看，也露出了笑容。 “给孩子起个小名吧！”孩子姥姥说道。 “是啊，给起个小名吧。”围观的群众也符合着喊道。 “额！这个，我起名水平不行！”张凡有点窘迫，他还真没想过给孩子起名字，忽然间一点头绪都没有。 “没事，你是他们母子的救命恩人，一定要起一个。” “也不是我一个人的功劳，今天没有大家的帮忙，我一个人也不行，要不集思广益吧！” “你就是我们的代表了！你起一个吧，不要谦虚了。”丰腴的老板笑呵呵的说道。 “是啊！是啊！你就起一个吧！” “额！那，那，那就叫小肥羊吧！这里是孩子的福地！”张凡尴尬的笑了笑！ “哈哈！”家属的表情不知道是个什么样，不过人群中笑点低的的人已经笑了出来。 “有水平，这里不仅是孩子的福地，这个孩子也是这里的幸运之星，我给孩子办张卡，以后这个孩子来饭店吃饭，永久免费，他是这个饭店最尊贵的客人！”老板大声的说道，然后又对着人群说道：“在场的各位，等会去吧台登记，以后来吃火锅，永久八折！” “好！谢谢老板！” “哈哈！不应该谢谢我，应该谢谢我们的小肥羊！” 额！张凡觉得好像有点不对劲。 电视台的任务还没有完成，路任佳、张凡、朱兵都被采访了，而且唐晶晶也没有错过，其他人的采访镜头绝对会被剪掉，这四个人的镜头估计会上电视的。不过看在红包的面子上，小肥羊这个名字绝对会很多次的。记者已经在心里寻思怎样去写文章了。 因为120已经来了，而且有专业的产科医生和护士，也不用张凡再干什么了，张凡坚决推掉了家属的红包！然后和唐晶晶他们逃离一般的跑出了火锅店。 “怎么办？小肥羊是吃不成了！接下来呢？”唐晶晶笑着问三个人。 因为不用再赔偿，朱兵已经不在发呆了，“要不我们去吃鹅掌门吧，今天是应该庆贺一下！” “还吃火锅啊！我现在都不敢吃火锅了！”路任佳有点心悸的说道。 “要不你们去吃吧，你看我这一身，得去换掉了。”张凡指着自己身上的血迹说道。 “今天必须得喝点酒压压惊，你去换衣服，我们等你。就鹅掌门。”唐晶晶说道。 178傻眼! 张凡回宿舍换了衣服，然后给邵华打电话，因为邵华也知道张凡今天去参加杰出青年的颁奖，这会应该在家等好消息呢。 “阿姨和叔叔呢，吃饭了没有。”张凡打电话给邵华。 “中午吃的晚，晚上他们没胃口吃饭，出去溜腿去了，我在等你。你开会结束了吗？有没有上台讲话啊！”邵华笑嘻嘻的说道。 “没有，级别不够，不让上台讲话。你也别做饭了，出来吃饭吧”张凡巴拉巴拉过事情的经过给邵华说了一声。 “你没事吧！累不累？”邵华关心的问道。 “没事，一点都不累。挺顺利的，我来接你吧！顺便认识几个新朋友。” “好的。那我在小区门口等你。” “好，估计也就是二十几分钟就来了，你别下来的太早，怪冷的。”张凡随便冲了一下，穿上平常穿的衣服就出门了，西装领带的还真不适应。 朱兵看到邵华后，本来熄灭的火焰又开始升腾了。鹅掌门超辣，五个人吃的也是热火朝天。经过突发的事件后，路任佳竟然平和了好多，不是那么傲娇了，对朱兵也是笑颜张开，他们也算共同战斗过的战友了！可一个只能拼命的普通民警和高官的女儿不知道有没有结果，希望不要最后伤痕累累吧！ 周一，张凡刚进科室，还没找主任报到，就让医务处打电话叫了过去。原来是昨天孕妇一家带着亲朋好友，哗啦啦有上百人，敲锣打鼓的来给市医院送锦旗。 阵势相当的大，他们专门雇了一队乐鼓队，从城市中心开始吹吹打打，一直热闹到了市医院的大门口。 孩子的父亲是邮政局青年骨干，这次为了能真正感谢到救命恩人，他专门请了邮局的领导来医院道谢。 虽然没有提前沟通，不过人家一个市局的邮局领导和市医院的欧阳是平级，就冲这个，欧阳也是亲自在门口接待了众人。 这种事情是欧阳最愿意干的事情，医院专门有宣传干事，张凡如同猴子一样拿着锦旗被拍来拍去的。有些人天生就是干领导的，有些人天生就不适应这个领导职位。 张凡不管是病人还是家属都能侃侃而谈，如何棘手的手术，如何难缠的家属张凡都不胆怯，可面对这种事情，这种荣誉，张凡真的有点不适应，而且有点害羞，总觉得好像干了什么见不得人的事情，被人发现了一样。技术狗的通病，哎！什么院长！什么管理，也指望不上了。 欧阳也看出来了，张凡没有平时那种自然，欧阳庆幸却又是失落，她很喜欢张凡，还有五年的时间她也就退休了。自己想找个接班的医生很不容易，张凡医疗水平很高，虽然茶素市很小，可她觉得要是能让张凡以后接她的衣钵就很不错，也一定能让张凡安下心来。 华国为什么四分五裂多少年后，任然能捏到一起，就是这种家国理念，儒家理念，好与坏，谈不清楚，可这种思想理念一直在影响着大家平时的生活，而且对这种官场的知识分子影响更大。 张凡技术已经没有问题，如果能适应官场，绝对是最最理想的医院接班人，有李晓和她的帮助未尝没有希望，可今天这么一看，她真正的算是理解张凡了，就是一个纯纯的技术人员，当院长还是算了！ 她欣慰张凡没有迷失在这种荣誉中，失落就是觉得这个医院栓不住张凡了，因为最大的优势没有了，还怎么去吸引一个非常优秀的人才呢。 这里就有人会说，院长会这样对张凡考虑吗？别说院长了，就是总统又如何，你只要还生活在这个地方，在职的时候不广撒恩情，等你退休了，别说其他了，以后想联系个单人病房都不可能。她也在观察，看张凡是不是知恩图报的之人。现在不用观察了，张凡不适合！ 这也是华国官场的通病，大多数领导中年的时候勇于拼搏进取。可一旦岁数变大，要退休了，不是培养自己的接班人就是加油赚取养老金，而且越到退休越是肆无忌惮。为什么呢？缺乏安全感或者担心晚景凄凉。当官如此，平民老百姓也是如此，缺乏安全感，人老后变的爱子爱财，什么原因呢，就是因为缺乏安全感。 结束了收场了，荣誉是属于医院的，这也是技术人才的悲哀，技术领域大杀四方，可一旦进入官场被人糊弄的如同弱智一般！ 张凡进科了，内分泌的主任狄丽拜尔 她可不管你是什么人，不认真负责，不好好学习，谁的面子都不会给。“张医生，外科和内科是不同的，外科的病历我审核过好多，说实话，要是按照我的规定，一份合格的病历都没有。病程记录简单的不能简单，这些习惯希望你不要带到内科来。我也知道你的外科水平非常了得，可是这里是什么医院，一个小小的边疆医院，外面的世界很大，希望一点点的成绩，不要束缚住你的眼光，一个合格的优秀外科医生不仅仅是外科精通，内科也应该更精通！” “好的，主任我知道了！”张凡点头受教，人家说的没错。 “不要觉得我多事，我不希望一个在医疗技术方面有天赋的人最后泯然众人矣！”狄丽拜尔眼光炯炯的看着张凡。 “我懂了主任，一定不会辜负您的期望。”张凡说道。 “不是我的期望，而是别辜负你自己。你现在的年纪就是打基础的时候，如何取舍你应该知道！如果觉得我的话有道理，那就去做，觉得没有道理，你也不用理会。这是最新的内分泌期刊，下周大查房的时候，我会提问。”说着话，给张凡递给了一本厚厚的书刊，张凡接过来一看，傻眼了！ 当你从事技术行业的时候，绝对会碰到平时和善客气的老人，可在工作的时候分毫不讲情面，而且对看上的人才要求更严格，为什么呢，这就是技术人的通病，这些人不等同于官僚！华国的卫生事业如此的突飞猛进，这帮子不懂为人处世，严格要求的老医生，功不可灭。 当年裘老带徒弟苛刻到什么程度，他的徒弟们对德语原版医学教材能通读的，那是哪个年代！当时的华国没有系统的西医医学教材，就是靠着这种苛刻，带出的子弟通杀南方外科系统。就算百年后，去问问南方各大顶端医院，那些尖端的外科医生几乎都和裘老有千丝万缕的关系。 张凡拿着书刊出门了！这本书真的很沉重，不肝到衰竭估计是不行的！ 179熬糖 地区发展对医学影像极其重大，其他领域不是很懂。不过看外科书就能从里面看出个大概，外科前五版，编者一半以上都是武佬，结果第六版开始首都和沪上开始变多，越往后越是首都和沪上的多，这些编者几乎可以说是某个医学科目的顶尖大拿，如此高密度的集中到一个或者两个地区，国家的病号不汇集在某些地方才怪。这就导致了各方的矛盾，看病难，就医难！最后这些问题集中爆发在医疗最前线的医生头上！ 拿着手里的书籍，张凡傻眼了。主任给的书籍里面没有一个汉字，全英文！内分泌最厉害的国家有两个，美国和德国，以美国为翘楚，想研究这个专业太难了，内分泌算是一个现代各大学科的综合体。要一周看懂这书刊，不悬梁刺股是没办法了。而且医学书籍有个特点，就是好多名词要不是特别长，那就是特别简单的简写，而且这种简写度娘都害怕！ 怎么办？那就肝，不肝爆了都不行。张凡专门给邵华说了一声，准备每天下班随便吃点就回宿舍肝，因为时间不多，不过邵华没同意，她担心张凡把身体弄垮了，必须要让张凡按时回家吃饭。 要看懂这本书，首先就得例个条目，人体的内分泌大体上可以分为两类，一类是独立于其他的器官，只具备内分泌机能，比如松果体、脑垂体、甲状腺等，另外一种是成为其他器官一部分的内分泌细胞，比如胰脏的胰岛、卵巢和精巢的性细胞。 然后还要按照激素的种类去划分，蛋白质合成的、氨基酸与肽结合成的激素等等，这些激素都有自己的靶器官，与靶器官结合后发挥不同的激素作用。 就单单一个分类就要写好几种分类，从功能到结构，从结构到效应，这些都还是最最基本的，然后就要去把它们翻译成英语，先把这些名词记住才是第一步。 如果主任给个基础类的书籍，张凡也不用这样细致的去规划，毕竟基础类的书籍还是相对简单一些，一点点的啃一周应该问题不大，可是内分泌的主任给的是一本期刊！ 这两年的顺风顺水，真的让张凡有点小骄傲了！这算是迎头一盆冷水，劈头盖脸的浇了下来，彻底的把张凡浇清醒了！ 因为邵华也要看书学习，索性两人一起在张凡的宿舍看书学习。一人一间房子，灯影恍然，房间内只有翻书和写字的声音，晚上十一点，张凡把邵华送回家，亲吻一下，然后再回来继续肝。 先要看懂英语，这里面有太多太多的名词张凡不认识，那就翻字典，上网查。通读一遍就用了三天的时间，幸好书籍不厚，要不然张凡真的要猝死了。看书学习就如同冲锋打仗一般，必须有勇气还要有韧性，坚韧不拔的勇往直前。 翻译搞定，然后就开始吃透里面的东西，要看懂书籍里面的论文，就要去翻n本书籍，能发在这种期刊上的论文，几乎都是在内分泌领域某一项集大成者，想要看懂他们的写的东西，首先就得去搞懂原理、功能、成分，然后才再去谈什么见解！ 从头再来一遍基础，基础化学、有机化学、组胚、生物化学、免疫学，有目的的看书和通读的效果就是不一样，刷完一遍基础后张凡再次得到许多心得。 凌晨五点了，大脑都麻木了，必须要睡一会了，白天还得上班，躺在床上不用二十秒，直接进入深度睡眠。平时都是六点起床的张凡，太累了，坚持不了了，七点四十起来擦把脸吃点邵华妈妈准备的夜宵直接去上班。 内分泌的科室里最多的疾病还是糖尿病，华国最先得这种疾病是都是一些机关单位的小头目，春江水暖鸭先知，他们也算是比较早就感受改革好处的一群人。 经济好了，猛吃胡喝没几年的时间，身体出问题。等他们开始注重养生的时候，普通老百姓才开始知道了这个疾病，刚刚富裕的人们，赚来的钱很大一部分都进入了口中，大鱼大肉，高糖高脂的饮食使得糖尿病没用几年时间，华国就成为了第二大糖尿病之国。 这个疾病可怕到什么程度呢，国际医疗组织把它列为心血管疾病、肿瘤之后的第三大非传染性的慢性疾病。 张凡的带教是个三十出头的少妇主治，任丽娜，漂亮与气质的结合体，声音极其甜美。当年进入内分泌后，就被一个领导看中，然后成为了领导的儿媳妇。 “张医生，我们一般都是早上处理完所有的病号医嘱后，下午写病历，值班的时候统一办理出院病历。其他也没有什么特殊之处。” “好的，任医生，我知道了。”张凡点头说道。 糖尿病患者分为两种，1型糖尿病数量少，最主要是的是2型糖尿病，这种疾病也是复杂的遗传因素和环境因素共同作用的结果。这种疾病可怕之处就在于扰乱代谢，导致其他器官病变，糖尿病肾病、糖尿病心血管疾病、糖尿病眼病、感染。 目前的治疗目的就是维持一个平衡的状态，然后去延缓这些并发症的并发时间，治疗得当说不定一辈子都不会发生，如果治疗不得当，或者病情严重，那么各个器官就开始闹事了，眼睛看不清、心脏不好使，皮肤破溃不愈合，很是痛苦。 糖尿病比较常见而且容易理解的临床表现就是：三多一少，多尿、多食、多饮和体重减轻，吃的多、喝的多，尿的多，而且还胖不起来，有这种症状一点要去检查！这是重点！ 在外科，医生们就怕两种人，一种是可以通过血液传播的疾病，另外一种就是患有糖尿病的病人，有糖尿病伤口不仅不容易愈合，而且还特别容易感染。 一个糖尿病足能折腾到医生奔溃，足部溃烂、深层组织破坏，这种感染用抗生素都没用，一旦情况严重，就只能截肢！ 任丽娜的病号一共有二十来个，大多数都是中年往上的病号，其中有个很特殊的病号，茶素市市财政厅下属的一个科长。 180人体难 任丽娜的这个特殊病号，四十来岁，身高一米七过一点，可体重吓人，九十多公斤，站着尿尿得把肚子扒着一点。职位不高，可职权真不小，据说下面县里的一把手都经常要拜会他。小咪咪眼，酒糟鼻，一般都是早上去上班，然后十点多的时候来医院开始治疗。 来探望他的人不要太了，不要说其他，就连护士站都摆满了各种礼盒，普通人看病买箱牛奶、八宝粥什么的，看望这种级别的领导，鲜花是必不可少的，然后就是各种滋补品，什么黄金、白金、搭档之类全是市面上比较贵上档次的，能吃不能吃的反正广告做的满世界。 科长是个陕市人，嗜好面食。可面食因为淀粉含量高，不利于控制血糖，医生建议他尽量少吃，他也不知道听谁说的，边疆日照时间长，面粉含糖、含淀粉比内地的高，所以他不吃边疆面粉，专门让人从内地给空运面粉。 虽然权利不小，可对于医生、护士特别客气，一点看不出是个领导，胖胖的脸庞天生的笑容脸，专门有个司机伺候他，住院的病房，真的和办公室差不多，汇报的、接见的、找他办事的排着队的进。 张凡和任丽娜去查房，科长正在打电话，看到医生后，赶忙给电话另一头的人说道：“先不说了，我的领导们来了。”然后立马挂了电话，笑嘻嘻的站起来接待医生。 这第一感觉就给人特别舒服，“任领导，哎呦，真的不行了，天天打吊瓶现在胳膊都肿胀的抬不起来了。这位是新来的医生吗？真精神。”他也知道，张凡是转科医生，可也笑着点了点头打了个招呼。 “您是领导，一天就拿我们小医生打趣，不过我可得说您两句。”任丽娜笑着对科长说道。 “哎呦，这话说的，你直接批评，没做到的，一定今后努力。”科长招呼着两位医生坐下，他的病房是个套间，外面有会客沙发，办公桌什么的。 “我昨天看到您又偷偷抽烟了，本来你的末肢循环和神经就因为高血糖，已经有点问题，现在手脚都开始发麻了，您还抽烟。而且听护士说，来看望您的人还在病房里面抽烟。这样真的对您康复不利，毕竟身体是自己的，就是再忙也得注意啊。” “对对对，我们都是一帮有文化没知识的粗汉，不懂这些，我一定注意，我一定注意，这个天天测血糖，指头蛋子都烂光了，领导能想想办法吗。” “那你就好好配合治疗，以后少吃主食，多吃蔬菜和高蛋白的食物，您一顿馒头面条下去，就让我几天的治疗白费了。”任丽娜嗔怪的说道。 “哈哈！真的是神医啊，连我吃什么都能看出来，厉害、厉害。”夸张的话语，可从他的面部一点都看不出来他在说恭维话。 张凡看着科长差点笑出来，满面笑容，和气客气，周边全是花篮，怎么看怎么象是在躺在花丛中的弥勒佛。 也就是在内科，在外科，特别是普外科绝对不会让花篮进病房的，因为当年有一个病人对花粉过敏，结果就因为看望病人送来的花篮，让这个刚刚下手术没几天的病人一个喷嚏把缝合口给震开了！老黄从此以后就立下规矩，花篮不准进外科大楼。 做了一次查体，然后又唠叨了几句后，张凡和任丽娜出门了。“张医生，这个病人是个领导，你别看现在和气可亲，可平时一定要注意自己的言行。”任丽娜给张凡交代了一下，至于听不听的就是张凡的问题了，她能特意交代一下都算不错了。 内分泌科室的糖尿病病号，呈现两头重的趋势，一头是当年国家刚刚富裕时的一些小干部，现在虽然在职场的尾声了，可官职已经不小了，好些人当年胡吃滥喝现在回报来了，不得不在肚子上一日三餐的扎一针！单间病房几乎都是这些人。 而另外一头就是刚刚脱离温饱，但还未进入小康的家庭，高脂高糖大量的摄入，结果没几年全部中标。 倒是中间温饱层的群众糖尿病的病号不是很多，这可能和平时的饮食有很大的关系。 在内分泌转科的医生有五个人，有三个女医生是想留在这个科室的，因为这个科室是医院的太太科室，里面的女人多，而且因为科室特殊病号多，能飞上枝头的几率也特别大。而且相对消化科、呼吸科这个科室也干净许多，呼吸科天天和痰液打交道，消化科打交道的不是呕吐物就是大便！相对心内科这个科室又不是那么的紧张劳累。所以很多年轻的女医生都想来。 想来怎么办，就是肝书，主任在医院的地位特殊，连续两任院长对她都很尊重，所以只要能过了主任这一关，就能进入内分泌了，不然就是去找院长估计都不好使。 科室女人多了事情也多，而且官太太多，攀比就不可避免，所以科室虽然不错，可气氛不是很好。 其他科室都是为了钱，为了病号，你多我少的勾心斗角，这个科室很特殊，从来没在钱上计较过，而且还大方的厉害，奖金竟然也会给转科医生发一点，虽然不多，可对转科的医生来说，能发就不错了。 这个科室的矛盾在什么，就在比拼上，这个比拼说白了就是在比拼老公或者公公，你去趟泰国，那我一定要去趟马来西亚。 你做了五百的头发，那我过几天也得去做一次美容保健，这个科室算是医院里面引领潮流的科室，新款苹果手机上市，这个科室的女医生不用几天，绝对就人手一部了。所以这个科室一般人家的医生也待不住。 虽然这些太太也不刻意去鄙视一般医生，可她们的聊天，着装，真的让一般家庭的医生待不住，“哎呦！今天真的不错，我老公家的亲戚去了趟美国，专门给我带了一个包，就是有点大了。”然后把带着驴标志或者其他奢侈品的烂包包拿出来显摆。 也有更高端的显摆方式，你帮我看看这个手指头，怎么有点红啊，结果手指上一个大大的钻戒。科室里面的两个男医生几乎不在科室说话。别看着这几个女人天天的互相攀比，可要是男医生和那个女医生起口角，哪这些女人绝对能把这个男医生收拾的服服帖帖的。所以“万言万当，不如一默。” 下午上班，张凡就和几个转科医生开始写病历，这个工作虽然很枯燥，真的是考究一个医生治病思路的东西，可华国的病人太多，这种东西成了医生的一种负担！去找医生，不是在写病历就是在改病历！并不是去研究或者思考某种疾病！ “张医生，听说你外科技术不错，上次医院的王主任出车祸，两个骨科主任抢主刀，最后都没抢过你！是不是啊！”这是一个年级稍稍大一点，颧骨突出，薄嘴唇的一个女副高，内科医生就是这个特别苦逼，只要不是主任，不管到那个级别都得写病历。 “呵呵，也没有。”张凡没和她聊天的**，他要思考怎么去把病历写好。 “你觉得任医生漂亮性感不！”老女人天生就有逗弄小公鸡的乐趣。 “陈医生，怎么，看上我们张医生了吗！不过估计他还是喜欢青涩一点的。”任医生别看长的漂亮，说话好听，可也不是一个好相与的主，不然她一个小医生能把纨绔老公给收拾的服服帖帖的吗，没点本事，光靠脸，进官宦家庭估计有点难。 女副高不尊重她，她反嘴就笑话她老。反正言语中夹枪带棒，这种家庭背景都不错女人除非家里的关系不错，不然很难成为朋友的，就连正常的同事关系都做不好。 “嗯，不错！”张凡被夹在中间，反正她们不说正经事情，他都是这样一句。他不是李辉，李辉在这个科室为什么痛苦异常，因为他想显摆，结果这些都是千年女妖，几天就把李辉的事情套的一清二楚。李辉光腚满街跑，能好受吗！ 这些少妇成熟气息太浓重，就如同熟透的水蜜桃，这股气息特别能诱惑毛头小伙的肾上腺激素、荷尔蒙大量分泌。下硬上疯，也不能怪李辉被调戏了，经过人事的他更不能把持！ 可张凡不行，不是他不懂。而是他压力大的很，自从大学毕业后，有了系统，让他丧失多年的脸面终于光明正大的检了起来！再也不用挨个敲门陪着笑脸，也算是跪了多年的他站立起来了。 用一句装逼的话说，不是我不行，而是我不愿。科室主任已经甩出秤砣来掂量他的斤数了，就是没有点开内科系统，他也要站着说！失去过什么才会知道什么最珍贵。好不容易才捡起来的脸面，张凡真的珍惜异常，已经丢了一次了！他不想再丢一次。 张凡无趣，几个女人就是想调戏都没法下手，这种调戏不是什么动手动脚，就是在年龄、经历、性别、智商上的碾压，让你出糗，然后好像是个把柄一样，时不时的拿出来笑话奚落一下，李辉现在看到内分泌的女医生，绝对会绕着走，不知道他把什么糗事给说了出去。 转科的医生里面也有不想待在这个科室的，张凡虽然不想待在这个科室，可他想学习更多的知识，狄主任说的没错，想要飞就练好内功。 成功的感觉就如同世界上最烈的毒a品一样，让人痴迷，现在普通的外科手术，简单的固定，已经不能让张凡有成就感了，可是没有成就感，也必须去大量做手术，因为这是系统的强制要求。 这几天，张凡满脑子的英语单词，满脑子的各种因子。虽然英语不行，可再不行，假假的也是个211的毕业生，对人说英语不行，他丢不起那个人。 痴迷了，张凡真的痴迷了，走在路上也是复习着单词，就连尿尿都能想到水转化尿的英语解释。 这个时候的张凡，如同回到了刚得到系统的时候，抓紧一切时间去磨炼，去学习。这种状态下的张凡就显得很木讷，几天时间下来，科室的女医生也失去了对张凡的兴趣。因为想在她们面前显摆的毛头小伙子不少。 另外一个小伙子就没把持住，连第一次怎么接吻的，在哪开的房，都给人家傻乎乎的说了出来。一群中年妇女太可怕了，没有什么不敢说的。 女人就是个特殊的生物，青涩的时候娇羞，成熟的诱人，可一旦开花结果后，就是可怕了，如果这些可怕汇聚在一起，那就是恐怖了！也就是身份有点限制，让她们有点收敛！不然真的太可怕了。 一周已经过去两天了，张凡连第一篇论文都没啃下来，真的太难了，要翻很多的资料书籍，而且好些书籍在这个小城市更本没地方找，第一次，第一次让张凡觉得小城市的不方便！ 只要不值班，张凡就在宿舍肝，一遍不行，那就来两遍，反正就是想尽一切办法去吃透，弄懂这些原理。原理一通其他也就迎刃而解了，可难点就在这个原理上，各个学说、观点，太多太多了，很多激素到底是什么作用都没有定论，这也是内分泌的难精的地方之一。 科室的几个转科医生，也在暗暗较劲。外科不用比较，三天就能看出一个转科医生的功底，而内科不行，就那几种药物，用心的医生几天就会了。怎么能分出好坏高低呢，也不用管病人，因为周一大查房马上就来了，狄主任的问题刁钻，这就是真正有水平的年轻医生，较量的场所。 说是通读内科，没用！真正有水平的内科医生比拼的是基础。一个感冒发烧，就几种对症的药物，镇痛、解热、抗组胺，别说医生了，就是找几个初中生，培训一周也能治疗感冒发烧打喷嚏。 正真的优秀医生体现在何处呢，正真优秀的医生必须是能弄通疾病原理的医生，这才是正儿八经的好医生。只要是熟知原理，机制，不管疾病如何变化，都逃不过他练就的火眼。 难点来了，想要弄通这些机制，那就真的难了，大学五年的刻苦都不够看，弄通后要是想要有建树，那就更难了，去把，先去看几千个病人了在谈建树吧！ 人生难！可人体更难！ 181宏观VS微观，小腿疼 不管如何肝，英语差的弊端还是体现出来了，基础这两年也肝过了好几轮，可自学和老师教，真的有差异。在大学有不懂的地方，可以问老师。而自学就不行了，只能自己去摸索去脑补。不过自学也有好处，就是理解深刻，带有强烈的个人见解。 而英语就更不用说了，缺少环境，而且张凡一直都不太在意这个东西。顺风顺水的两年，忽然让内分泌的狄主任给一盆凉水给浇醒了。一个大学生，普通的大学生，两年不到的时间就混到有车，有房，是应该骄傲，可张凡普通吗？不普通，所以这一刻的张凡赶忙扔掉了刚刚萌生的一点点骄傲，路还长着呢！ 内分泌太复杂，一个疾病就是一个研究方向，是个既整体而又分散的科室。呼吸、消化、心内，都是有调理性的从上到下而延续性，知识点都是连贯且相互关联的，而内分泌就不是，跳跃式的，而且各个分泌器官都有自己的一套运行程序，和功能。可以这样说，一个器官其实就是一个单独的科目。 狄主任给张凡的期刊虽然不是什么世界排名靠前的期刊，可论内分泌的专业深度还是有的，张凡肝了一半就没时间。语言真的是一门学科的拦路虎，张凡翻译就花去了七分之三的时间，正真去研读的时间也没有多少。这次的外文书刊的研读，终于让张凡下定了决心，攻克英语！ 周末张凡和邵华两人终于抽出时间逛了三四个小时的街，“你有点太拼了，你平时都不怎么喝茶和咖啡，结果我昨天发现给你买的咖啡和茶叶都下去一大半了！这样真的不行，你自己是医生，你应该很清楚的。” “时间有点紧张，而且期刊是全英文，实在没办法啊，哎！悔不该当初！” “怎么了？”张凡成功的把邵华的注意力给调开了，他也知道这样不好，可是能怎么办呢？这不是和谁较劲的事情，而是张凡再和自己比拼！ “当年大学选修医学英语，我特意没去学习，结果现在连找个专业点的资料书籍都没有。这个医学单词太扯了，一段话有时候就两个单词，而且这两个单词还查不到相应的翻译！” “那该怎么办呢？”邵华依偎在张凡的怀里，天气冷了下来，两人的关系也越来亲密了，现在的邵华勉强能同意张凡摸一摸，咳咳咳！具体请脑补！ “没什么好办法，只能一点点的去查资料，你呢最近复习的怎么样了。别给自己太大的压力，能考就考，考不过去就算了，我养家糊口的本事还是可以的。”张凡闻着邵华的发香，一股淡淡的薰衣草的味道。 薰衣草，平时电视里说荷兰还是芬兰，有大片大片的薰衣草特别漂亮。其实那都是摄影师的水平高，正真的大面积薰衣草就在茶素市，上千亩的薰衣草种植基地，每年薰衣草开花的时候，蓝紫色的花田清风拂过，如同花海中的浪花一般，一波一波，穿个白色连衣裙，带个淡黄色的草帽，站在花海中超级美！邵华就有这样一张照片，极其的漂亮。人托着景，景呈着人，边疆的山河多娇！ 内地薰衣草的精油、香精不知道成色如何，可茶素市的还是不错，周边几个斯坦国家香水的消耗特别大，茶素市的精油、香精生产出来后直接走口岸去了国外。 特别是近些年，华国的国力提升，出国做生意的商人底气也足了许多，茶素市的薰衣草香精直接就把俄罗斯的香精打出了斯坦五国！以前这种事情想都不敢想！ 在内地的时候你感受不到一个国家的强大，可在边疆你就懂得了这个保护你的国家如何的强大。大批大批的产品从口岸上送往了国外，而斯坦五国只能用自然矿产来交换。 其他的产品张凡不是很了解，可医疗方面，张凡多少知道一些的。斯坦五国就连最基本的糖盐水都是从华国进口的，不是他们生产不出来，而是因为华国的便宜！国家在慢慢的渗透，经济在前文化在后！ 茶素市的女孩多多少少的都用一点薰衣草制成的东西，什么枕头、被子、香包。最奇特的是，茶素市有个少民，他们招待贵客的时候竟然会上花粉。 张凡第一次吃花粉的时候，还以为是芝麻呢，这个花粉看起来和芝麻特别相似，拿块热囊，沾上酥油再沾点花粉，吃的时候味道却不同于芝麻，油脂的香气和花粉的香味混合在一起，特别的好吃，越咀嚼越有味道。 “放心吧，没什么压力的，就是随便翻翻书，保持着连贯的专业知识的思维就可以了，明年报名考试应该没什么问题的！~”邵华骄傲的说道。 读书学习应该强调刻苦、努力和学习方法，可有时候也不得不佩服一些有学习天赋的人，效率真的是太高了，张凡学习上没有什么天赋，可他的肝好！ 周六休息了一个下午，张凡的周末算是结束了，因为周天还要去县上做手术，这次不用去比较远的县城，就在周边几个县。能择期做的手术一般都是腹腔镜。 以前的时候，县医院还能做一做阑尾、胆囊之类的手术，自从腹腔镜普及后，这些县级的外科几乎无手术可做了。病号一听是开腹做手术，直接就离开，不给转院都不行。 早上在县城手术，一个早上三台手术，做完以后已经是下午两点多，连口水都没喝，赶紧往茶素市赶，因为今天王勇勇要出院。恢复的不错，毕竟还算是年轻人，机体旺盛，张凡要去交代一些后期恢复的事项，然后再做一次出院的体检，毕竟运动员和普通人不同，他们的受伤更严重一点。 虽然现在还不能用力，可肿胀已经消退了。王勇勇坐在轮椅上，感谢了张凡和马文涛。现在也不是拍广告的时候，不过前期的的照片已经全部拍摄了，用来和恢复以后做对比用。马文涛几年的留学生涯不是白来的。 周一，内分泌科室大查房开始。所有的医生，实习的、见习的、转科的、在科的，在主任和几位副高的带领下开始查房。这个时刻是学霸期待的时刻，学渣最担心害怕的时刻。一个病房一个病房的查。 “六床，男性，二十二岁。以不明原因的多尿，收住我院急诊科，后转入我科，经完善检查，患者初步诊断为尿崩症。”六床的管床医生给查房众医生介绍病情。 “王晓燕，你去给这个病人做个查体。”狄主任开考了。王晓燕，津大医学院毕业，不知道为什么没有读研究生，不过她的基础扎实，而且去年执业医师考试的成绩只比张凡低了五十分左右。 查体，讲究一个顺序性。从上到下，从前到后，毫无头绪的查体，不仅容易遗漏要检查的系统还容易折腾病人，所以一个合格的查体是有讲究的，而不是照着书本上的说法一成不变。 王晓燕手法娴熟，一边检查一边汇报，“患者双侧瞳孔等大等圆，未见明显异常。颈部淋巴未见明显肿大，心肺未见明显异常。腹部未触及压痛反跳痛，双下肢未见明显异常。”大约五分钟后，检查结束。 狄主任点了点头，很标准找不到任何问题。王晓燕回归队伍的时候特意看了一眼张凡，这不算是挑衅，而是一种比拼，技术的比拼，心气的比拼。 “口渴中枢是那个器官。”狄主任转头问向另外一个转科男医生，男医生还没进入状态，而且这个问题太偏了，虽然考试中不会考试这些特别偏的问题。 可这里是医院，面对的是人而不是机器，一个问题的疏忽，说不定就会给病人造成无法挽回的损伤，而且人体是一个整体，不管多偏的知识点，都要尽可能的去学习、了解，说不定那天就碰到这种少见知识点的病情。 “额！对不起，我不知道。”狄主任比欧阳稍微好一点，就是有点伤人，她看不上的下级医生，她会直接无视。 “嗯，下去好好看书吧。”简简单单的一句，也没有说这个医生什么，也没有惩罚批评他，可这个转科男医生，比受罚都难受~！同样的年轻人，同样的本科毕业，同样希望得到上级医生的关注和重视。 上班后的失败不同学校的失败，学校失败你还能再来，还有补考！而上班后，一次失败，就可能是一次机会的流失，而他也没有第二次转内分泌机会了，所以失败要乘早！ “张医生，你说。”狄主任转头看向张凡。 “下丘脑。” “患者的尿液呈那种性质，如何抢救。” “低渗性。补水，抗利尿如果有必要及时行激素治疗。” “原发性尿崩症目前有几种学说。”狄主任继续问道，这个问题就超纲了，这个问题别说转科医生了，就是不好好学习的内分泌主治都不一定能说的上来。 内科难点就在这里，好多疾病的诱发因素或者病因还未研究清楚，而各大医院的内科大拿就会对这种疾病做出一种猜测或者说是假想。 然后临床的医生，根据这些大拿的思路，再去相对应的治疗，因为这些假想之所以被称为假想，就是因为它没有普通性或者说它还有不确定性。 在科研上可以去一个一个的慢慢试验，一个一个的去研究，可在临床上不行，病人已经躺在病床上了，没有时间给你去研究，你得给人家治疗。 那该怎么办？这就考量医生的时候到了，根据这些假想去针对性的用药，病人的症状更类似于哪种学说。有经验的医生虽然不能确定病因，可他能根据症状来对症治疗，就连这种不能对因治疗的技术，一个医生都得去琢磨去学习十几年才有这个功底。 “themassachusettsmedicalsociety（美国马萨医学会）的sirer教授曾经提出三种学说，我国专家曾对这三种学说，加以细分，目前主流说法是三项五条，一般是第三种avp（抗利尿激素）缺乏占主要主流。”张凡回答道。 这就是张凡肝了一周才得到的知识，这些知识别说内科书，就是去看研究生的教材也不一定有，毕竟这个已经从临床过渡到了实验室了。 “听听你的英语口语，太差了，要不是我仔细听，还以为你说的是俄语呢。”虽然是批评，可这个批评狄主任是笑着说的，她看的出来张凡去努力了。这个知识点，不认真去学习的话，一定会被忽略的，因为它太小了。 当张凡说完后，王晓燕咬了咬嘴唇，因为这些知识她不知道，不是主任偏心，而是主任要称量一下张凡，张凡在医院主任这个级别中已经很有名气了。 继续查房，各位问题。实习生和见习医生压力不大，因为这个主任好说话，就算回答不上来也不说什么！他们还没意识到，这就是个机会，要是表现突出了，以后对就业很有帮助的。放弃鸟市来茶素市实习、见习的学生估计大多数都打算以后毕业来这里就业的。 压力最大的还是想留在内分泌的一些转科医生。机会不多，一旦抓不住就会丢失，人生也就那关键的几步，走对了说不定未来的道路就会坦途一点。 一个早晨过去了，张凡和几个想留在内分泌的转科医生都没感觉到时间度过的如此之快。狄主任的问题太刁钻了，不仅要有大量的基础记忆，还要有自己的想法。 一个刚刚入职两年的转科医生，能有什么想法！可这位老太太就能从你一点点的想法或者观点中探查出你有没有用心。 太难了，张凡和几个人绞尽脑汁的回答问题，就这样好多问题都说的含含糊糊的，这个内分泌真的太难了。 最后一个病人查房结束，狄主任站在楼道的尽头，一众白大褂，或高或矮，或男或女的围着她，要总结了。 “我们科室，最多的病人是糖尿病，与糖尿病最密切的就是胰岛素，今天谁来给我们讲讲胰腺。给我们上一课，没把握的就不要上来。”狄主任站在人群中间说道，她这就是在明显的煽风点火。 好几个小时的查房，表现最突出的就是张凡和王晓燕，两人没有什么大的错误，算是旗鼓相当了。王晓燕个性突出，学习好，性格也很要强，内科领域她一定要把张凡这个外科医生压制住，这不是对人，而是一种态度，一种精神。一群内科转科医生，让一个内定的外科医生在内科扬威耀武，别人不知道什么感受，可她受不了。 “主任我来！”王晓燕看了一眼张凡后，站了出来。 “嗯！好，那王医生来讲一讲。”平时都是小王，现在是王医生，这个时刻，狄主任已经认可了王晓燕，而且王晓燕已经在内分泌有了地位！这就是技术单位的特征，技术说话。 狄主任让开c位的时候，看了一眼张凡。张凡的性格很矛盾，面对无法后退的时候他能迸发出无尽的勇气，可在平时他又不是很爱表现，这就是他的性格，没有好坏。 狄主任的问题很宽广，什么是胰腺，要是让一个知识丰富的内分泌专家去讲，一天时间估计都不够，就是让王晓燕去讲一两个小时也估计讲不完，所以就要找侧重点和优势去讲，王晓燕的侧重点和优势是什么，那就是胰岛的生化、病理、生理了。 “胰腺是一个复杂而简单的器官，胰腺主要的组织细胞是由朗格汉斯细胞组织群组成~~~”二十分钟，王晓燕把胰腺的病理，生理说的通通透透，这就是本事，能把胰腺组织的功能和结构说的这么明白。 “不错，很简练却能把一个胰腺的世界展现给我们，不错。”说完话，狄主任看着对面的张凡说道：“张医生，你也上去说说吧。谈谈你对胰腺的理解。” 王晓燕看着张凡，眼光中闪现着挑衅和期待。她也想听听张凡对胰腺的间接，而且最重要的，她把胰腺的基础都说完了，不知道张凡要说什么。 “他该不会把我说的再重复一遍吧！”王晓燕有点小得意，毕竟还是年轻人。 “额！”张凡真的没什么可说了，王晓燕讲解的很不错了。张凡张嘴想说：王医生说的很全面的时候。他看到了狄主任期待眼光和王晓燕有点挑衅的目光。 张凡咬了咬牙，上去了。和王晓燕错身的时候，王晓燕悄悄说道：“拾人牙慧。” 张凡没理她，不和小女人计较！而且张凡也没打算去重复她说的话，没必要，既然上来了，不撂点东西出来，还算是汉子吗！ “王医生讲的很好，让我懂了许多，王医生对胰腺的微观理解是相当透彻，我也没有什么去补充了，所以我就来说说宏观的东西吧。”张凡说道。 这话一说，其他人也没什么想法，可王晓燕就有点不舒服了，“竟然说我眼光狭义！”这就是学霸，能举一反三，张凡到底有没有这个意思，就不得而知了。 狄主任也带着有兴趣的样子期待着张凡，下面一些实习生和见习生已经有点不耐烦了，很简单，王晓燕说的有些知识，他们听不懂！ “胰脏位于腹部深处，无法从体表触摸到，它呈现c字状态的十二肠内，尾部向左侧延伸接近脾脏处。” “解剖谁不知道啊！”王晓燕有点失望。学霸的世界凡人是无法理解的，她期待着张凡有不凡的表现，可又不愿张凡的表现超越她。 简单的介绍后，张凡就开始了详细细致的介绍胰腺的解剖。从正常的脉管走行到异常变异的走行，从胰管的开口到胆管与胰管特殊的变异，张凡说的特别详细。 这一说，不仅王晓燕惊讶了，就连狄主任都有点刮目相看了，张凡讲解的太细致了，一个胰腺的形态，从正常的结构到异常的结构，几乎把目前所有文献上的东西都能拈手而来，太熟练了。 当然熟练了，肝了一年多的普外能不熟练吗！现在让张凡去大学，给学生们上解剖课绰绰有余。这还不算，正常的功能讲完，张凡继续说一些异常功能的特殊之处，连带着怎样去治疗。 形态异常最好的治疗就是手术了，已经定型的器官形态，服药是没用，所以张凡开始不由自主的炫技了，平时很少这样的张凡有点刹不住车了。 首先是王晓燕说的很好，然后就是肝了一周的内分泌让张凡体会很多，所以他忍不住了，他要把结合着系统中学习的知识合并自己的体会说出来。 说着说着，下面能听懂的人没几个了。继续，“当胰腺内分泌瘤呈现恶病质状态的时候，术中的切除方式，可以分为三种，一种就是~~~~”这一下彻底听不懂了，就连狄主任都听不懂了，因为这个手术的难度，不要说是在茶素市了，就算是首都都没几个人能做下来。 张凡巴拉巴拉的讲着，太兴奋了，他真的太兴奋了，把自己的心得体会融入到系统的知识中，以前那些模模糊糊的知识点，忽然好像被剥去了那层面纱，已经赤裸相见了。 这就是提升，自我的一个提升，这种提升比系统加持的提升还要好，毕竟人脑最最强大的就是模糊思考，这种思考方式就非常适应去探索未知的知识。 一旦基础扎实到一定地步，量变达到质变，这就是质的提升。对于胰腺的理解，张凡已经可以说成为胰腺外科的大家了。 谈性不止，张凡忽略的了时间，忽略的地点，半个小时，一个小时，两个小时过去了，经受了多年站功训练的任丽娜都站不住了。 虽然听不懂张凡说的知识点，可也能听的出来这不是胡说，什么是知识分子，最起码的一点就是尊重知识，这个时候的张凡没有人去打扰，如果有个胰腺外科大拿听到以后，绝对会惊为人天的。 终于，两个半小时后，张凡说完了，然后忽然感觉到了什么，不好意思的带着一脸的尴尬看着大家。 包括狄主任在内的医生也是一脸的尴尬，因为没听懂！狄主任咳嗽了一声，清了一下嗓子后说道：“不错，张医生外科功底扎实，不过有点偏题了，以后注意。好了解散。” 回到科室的狄主任一屁股坐在沙发上揉着小腿，“哎！我的老腿啊！” 182泪光闪闪 科室的少妇们也不调戏张凡了，当一个人的技术忽然提升许多许多，让其他人必须抬头看的时候，同事们虽然谈不上尊敬，可起码的一点尊重还是会给的，目前张凡就是这个状态。 几个少妇调戏其他转科的时候，也不会拿张凡来说笑了，而且现在任丽娜对张凡也很客气，张凡刚进科室的时候，帮忙干活，她觉得理所当然，现在就有点不好意思了，有些小事情都不让张凡干了，她发现张凡爱琢磨病历，粘贴化验单、开各项检查单、和病人家属谈话等这些小事，她就自己干了，也不麻烦张凡。 尊严来自实力，她们未必会求到张凡门前，可现在就是会尊重张凡。这就是技术单位的特质，只要你做人过关，成为技术尖子后，在单位真的很舒服。上级哄着，同事捧着，这种环境，别人要想挖你，不花费个十倍左右的工薪估计是挖不走的。 狄主任的医学有点偏苏式医学，不好说谁好谁坏，华国早先也是学的苏式医学，把医学系从各大高校分出来独立建校，可经过几十年的发展，缺点被无限放大。 毕业生只懂专业，上班定科几年后，只会看本科室的疾病。医疗界有个笑话，说是一个三甲医院组织医生去社区义诊，全是各科室的专家。结果社区里的什么疾病最多？感冒。然后，除了呼吸科的还能诊疗一下，其他科的专家连感冒都不会诊疗！虽然有点夸大可相去不远。 现在国家又开始把各个高校的分出去的医学院合并进来，不管如何，已经分离了几十年的医学院各个体系和本部格格不入。而且人事及政治，从一个学校的一把手变成排名靠后的副校长，医学院的领导层阻力也不小，虽然是大势所趋可学校合并的并不全面，最后造成的后果只有学生去承担。 科室工作还在继续，内分泌的病人没有高峰低谷之说。 鸟市的普外主任打电话通知茶素市的医院，周末有两个典型的巨型中心性肝癌患者来做手术，请医院做好相关准备。 这一下医院露脸了，第一次做这个手术的时候欧阳还忐忑不安，现在该是露脸的时候了，迪大附属医院来茶素市医院求教，不显摆一下就不是她了。 也不向卫生局打报告，直接给直管卫生的市长汇报，然后市长下达命令给卫生局，全力配合，要配合什么呢？ 首先向市县所有的公立医院下达通知，市医院在周末有一台高难度的手术，每个医院必须派出普外的主任和医生来观摩。 然后就是各种标语打的满医院都是，绝对能让来看病的病人一眼就看到。“你看，现在市医院牛了，竟然能让迪大的专家放下身段来学习。”这是病人之间的聊天。 真的露脸！市中医院的院长直接把茶杯都摔了，“这个女人真的是过分！还有没有一点业内规则了！一点都不顾及其它医院的面子！” 一般的公立性质的医院很少主动去做广告。可欧阳这一套下来，给下级医院明显传达了一个信息，在茶素市，市医院最牛！ 而且这种广告最管用的，最懂医疗的都是内部人士，这些县乡的医生回去以后，只要亲戚朋友打问市里的医院，绝对首推市医院。 老常去了内地，一个三甲几十年的主任医师最后因为欧阳的提议，没有进入市中医院。这就是小看天下英雄的后果，以后老常也只能奔着钱去了，其他的什么技术、政治地位对于他来说已经结束了。 因为和迪大附属医院的普通外科当时谈的条件，是他们负责病号，而且助手必须要全部是他们医院的医生，所以医生要准备的就是张凡了，不过王全平也不会放过这个机会的，连迪大的教授都来当学徒，他也没什么放不下架子的。 华国肝癌患者患病率最高的地区是东南沿海地区。而近几年边疆的肝癌患者也开始急剧上升，黄曲霉素首当其冲的，成为很重要的原因。这玩意是什么呢，就是腐烂的花生、瓜子产生的毒素。好些人吃个坏瓜子，嘴苦的不行，赶紧喝杯水冲一冲！请记住，这口水一定不要咽下去，必须吐出来！ 李京津要把病号带到茶素市做手术很不容易，病人不太理解，为什么不在首府医院做，非要去地区医院做呢。李教授实话实说的告诉病人，茶素市的医生做这个手术特别厉害，病人都不太相信，而且不太愿意去地县的医院去做手术。 首先是不方便，病人手术完了要恢复、家属就得在当地租房子什么的，反正理由特别多，这个就是一个很奇怪的事情，如果李教授联系一个首都的医院，病人家属绝对不会提这些事情。 不过这些事情难不倒李教授，因为这个手术在肝脏肿瘤彻底根除中是最顶端的手术了，如果非要找一个更高级的那就是肝脏移植了。可肝脏移植首先不说费用的事情，就一个适配的肝源都特别困难，所以在省级医院，这个手术真的算是最适合最有用的手术了，所以李教授也很上心，家属提的这些要求，李教授一个电话就全部解决了。 省级医院的医药器械商人每年都会组织一些学术会议，虽然请去的教授不会帮着他们站台打广告，可他们自己可以做广告啊，一个省会的普外的大拿讲课，听课的人不要太多！ 手术费、机票、食宿费都是这些商人出钱的，他们的要求也不高，就是开手术观摩会议的会场，必须要让他们来布置。李教授和欧阳一沟通，欧阳就同意了，这是行内的大家都知道的事情。这些商人布置会场，也就摆一些自家公司的商品彩页，还有就是会给每个参会的人员发一些小礼物了，因为来参会的这些人都是潜在的客户。淡然了这些必须得留下电话和所在医院的所在科室和职位等相关信息。 这些事情也不用张凡去操心，而且张凡也不会去操心。 学霸之所以是学霸，知道自己的不足以后，绝对会奋勇向前的，张凡写着病历，忽然绝对旁边有人，他转头一看，是王晓燕站在他椅子旁边，神情纠结。 “怎么了王医生？”张凡纳闷的问道， “那个，你查房的时候，说的那些知识都是从哪来学到的，我也想去学习一下，要是，要是不方便就算了。”很客气，也很内敛，学术较量的那种气势，现在荡然无存，现在的王晓燕就像一个不好意思的女人！ “哦！这里有本期刊，你可以看看，不过下班就必须还我，因为我还没看完呢，而且这书也不是我的。还有你说的那些解剖和外科知识，都是我去进修的时候学了一点皮毛。”张凡没办法解释，因为好多知识没办法在期刊上寻找。 “哦！好的谢谢你了！”王晓燕眼睛发亮，她觉得她找到了提升的办法了。拿着张凡的书，直接就坐在办公桌上研读起来。 张凡边写病历边观察王晓燕，他想知道这种学霸是怎么看期刊的，而且她手里也没什么翻译工具书。张凡偷偷的观察，一个小时后，张凡被打击了。 英语渣张凡，真的被打击了，人家从头到尾就没找过什么翻译字典，一篇文章虽然看的速度不快，可绝对比张凡的速度快多了，而且还在写心得做笔记，张凡借着接水的功夫，起身去看了一眼，被打击的心脏又开始一抽一抽的，因为王晓燕的笔记是全英文的！字体漂亮极了！ 这就是差距，怎么办？那就肝，人家王晓燕能请教医学上的知识，张凡肯定也能请教英语上的问题。 下班的时候，王晓燕准时把期刊还给了张凡，“张医生，期刊明天还能借我看看，今天时间太短了，没看完。” “好的，没问题。”人家一个下午就看了少一半，生无可恋的张凡说道，然后又问道：“王医生，这个医学英语怎样才能快速的提高呢。” “嗯！这个好像没什么快速提高的方法，首先你要储备医学的专用词汇，把词汇量提升上去，应该就会好一点了。” “可有些单词直接查不到，就是度娘也没办法查询。”张凡不甘心的问道。 “英语的好些医学名词是用拉丁文缩写的，所以查不到！”后面的话张凡没听到，他眼前发黑了！真的难啊！ 张凡低头丧气的下班了。当他看到了一个去提升技术的途径时，就要准备冲锋的时候，却发现大门前面还有一座很高很高的大山，名字叫英格丽是山脉！着急也没用，慢慢来吧！ 天气越来越冷了，单身汪的时候，张凡从来没带过什么围脖、手套、帽子什么的。缩脑袋塞口袋也就解决了。 恋爱后这些事情，邵华都替张凡准备的妥妥当当，以前穿着打扮都很随便的张凡，现在被邵华收拾的利利索索。 他的一件衣服能换邵华好几件衣服，邵华对自己舍不得，对张凡可是大方的不行。对于吃穿，张凡要求真的不高，好吃了多吃点，衣服干净就行。人靠衣裳马靠鞍，现在的张凡终于有点儒雅的气质了！ 边疆天气虽然在华国不算是最冷的地方，可一到冬天雪也不小，大雪封门的那种暴雪，张凡就碰到了两回，所以一到冬天，这边汽车全部都是雪地胎，虽然是特种防滑的，可事故也多了起来。 张凡忙着要肝英语，县里的骨科手术也多了起来，张凡忙的焦头烂额。 冬至，是汉人给去世的亲人烧纸、献上过冬祭品的时候。邵华家里，邵华妈妈在包饺子，冬至吃饺子不冻耳朵，这就是一种口口相传的传承。 晚上七点多，家里高高兴的准备着吃饺子的时候，张凡的电话响了，一看是医务处的，张凡赶紧接通了，这个时候打电话，肯定出事了。“张医生快，现在以最快的速度来医院集合了。” “是，马上就到。”邵华一听张凡的电话，她的心就紧绷在一起了，不由自主的担心！这就是特种行业。 “我得走了，估计出事了！”张凡拿起手套就要出门。 “你小心点，路上慢点开车！~”邵华赶紧追着张凡嘱咐。 “知道了。” “要不你带点饺子吧，你一口都没吃呢！”邵华妈妈追着出来了，手里端着一盘冒着热气的饺子。 “顾不上了！”张凡已经走远了！ 张凡急匆匆的走了，本来热闹的气氛忽然冰冷了下来，邵华担心张凡，也没什么胃口了。“哎！这叫什么事啊！安生饭都吃不上。”邵华妈妈自言自语的说着。 “什么话，这是工作，是职责！既然是人家的家属，就要有这个心理准备。”邵华爸爸虽然是在说自己的老伴，其实是在劝解邵华。 冬天，当雪线从山腰漫延到山脚的时候，一些行走在黑暗中的行业也开始活跃起来。华国的边疆周边，都不是什么富裕的国家，而且现在这些国家还是三方的角斗场，俄罗斯、美国都在这里不停的找事，本来这些国家的制度就很脆弱，现在彻底的让两个大家伙给搅和乱了。 然后紧接而来的就是犯罪！周边国家乱成一团，军火、毒（）品很容易就能得到，一个小小的部族就有好些武器。世道不太平，人命不值钱，这些国家的人就开始铤而走险。 这些乱成一窝蜂的国家，目标就是周边比较富裕的地方，华国！边疆省靠近这些国家的公安，名称都和其他城市的不一样，他们叫边防公安！在内地当了一辈子的警察，没开过几枪的都很多。可在这里，一旦有事，手枪都不顶事。 国家穷的时候，别人看不上，现在稍微富裕一点了，间谍、跨国卖（啊）淫、毒（a）品像苍蝇一样，使劲的朝华国这边钻，有人曾说过，在华国，国外间谍最多的三个城市分别是：首都，连大、鸟市。 这些周边国家的人都是集团式的犯罪，碰到华国戒严的时候，就蛰伏，而且在夏天他们几乎不会有什么大动作。 就是在冬天，他们带着枪带着货，从一些非常隐蔽的路线进入华国，成功一次，一个部落可以有吃有喝三年。要是连续失败几次，这个部落也就不会存在了，男人都死了，女人会被瓜分，孩子就再不说了。 这一次，苏木县的边防公安巡逻的时候，就碰到了一个没多少男人的部族。十来个人，手雷、冲锋枪该有的都有，这种部族，算是破釜沉舟了，这次要是不成功就没有以后了。结果还是被边防公安发现了。 直接就开火！刀枪无情，战斗结束后。牺牲人员不详，重伤就有六人。现代火器威力巨大，这种火器伤，县里医院直接没有办法处理。 边防公安归军区管辖，军区直接联系省里，省里直接下命令给茶素市，茶素市的领导再给欧阳下命令。 “现在有一批特殊的伤员，正在赶往夸克县医院，主管医疗的市长和你带组，带上医院最强力的医疗人员，带上抢救所必须的装备，以最快的速度，朝夸克县医院出发。保持通讯畅通，茶素市的武警配合你们行动。”书记的声音都是嘶哑的！ 夸克县正好在茶素市和苏木县的中间，为了让这些负伤的人员得到最快的治疗，在苏木县医护人员的陪护下，这些伤员赶往了夸克县。 夸克县的老邹也接到了上级的命令，接完电话，他就软在了椅子上。今年是他最后一年了，眼看着要退休了，可这个节骨眼上出了这个事情，真的让他措手不及。 按他平常的那些小动作，只要上级不追究，他也能逍遥下去，可现在外科有点技术的医生都跑了，剩下的都是年轻医生，利利索索连个阑尾都做不下来，这些即将到来的伤员，要是在夸克县医院出事，本来是没人追究的错，说不定就是要命的错误啊！ 张凡赶到医院的时候，医院门口已经全是武警的车辆，闪着警灯，车两边站着持枪的武警，表情严肃，还有一些武警在往车上搬运东西。 张凡刚进医院，就被外科副院长给送到了车上了。清一色的猎豹越野，边疆冬天其他车不顶事，必须是四驱越野。 车里面已经做了四个人了，除了司机是武警以外，其他都是医院的同事。手术室技术最好的陈芸护士、普外的副主任还有icu的主任。 司机表情严肃，目视前方，头都不转一下。张凡刚上车不知道发生了什么事情，也不敢贸然说话，就用眼睛看着医院的三个同事，“别胡思乱想了，赶紧眯一会吧，养好精神，要去抢救伤员。”普外的副主任绷着脸对张凡说道，其实他了解的也不多。 “哦！”张凡睡不着，他还没吃饭呢，肚子咕咕咕！就在张凡想着怎样遗忘饥饿的时候，司机的对讲机发出了声音，“准备出发，目标323号地区，开启警灯！全速！” 车启动了，早早的，交警就已经把市区的道路戒严了。车速很快，这是张凡做过，在夜晚最快的车了，出了城区，天已经黑了，从旁边车窗车外边望去，什么都看不到。张凡探头看了看，车速110! “看来真的是大事！”前后警灯闪烁、警笛四起，车队高速行驶在荒野之上，就这个时刻，对讲机中传出了欧阳的声音。 “同志们，我是欧阳红。就在不久前，国境边上发生了一起敌对势力暴力袭击我边防公安的恶性事件，目前有六名公安同志重伤，养兵千日用兵一时，现在请大家养好精神，边防的同志们都是好样的，接下来就看我们的了！” 医院的几个同事眼神交流了一下，然后各自闭目休息。就在他们闭目的时候，却未曾发现，司机眼中泪光闪闪！ 183冻紫的老太太 夸克县县委的领导已经来到了医院，结果还没说什么，老邹就晕了，直挺挺的躺在办公室里！县委领导差点被吓的灵魂出窍！这个时刻竟然出这种事情，其他人不清楚后果，他可清楚的很！医院是个特别专业的单位，外行更本没办法指挥。 铁青着脸的领导火都发不出来！“医院的书记呢？”低沉而阴森的语气！ “接电话的是他老婆，说是已经喝醉了！” “副院长呢？” “报告领导，我是医院副院长石磊。”虽然石磊也紧张的不行，为什么紧张？因为信息不对等，他人精一个，一看就知道老邹是装的，这个时刻，挺上去利弊都特别巨大。不过他赌了！因为他已经不年轻了，没有多少机会了！ “现在你组织医生护士准备好一切抢救事宜，有几个特殊的伤员来我们县医院。要快，有问题尽快提出来。”书记语速很快的下达了命令，石磊没站出来的时候，他心都攥在一起了，现在总算稍微有点放心了。 “报告领导，没有要求，我们全体医护人员，一定按照您的命令做好一切准备。请领导放心！”石磊一听是抢救病号，本来还担心的他，一点都不担心了，他是谁！人精！要是干其他的事情，他还没把握，要是说抢救病号，他一点都不害怕，今天就是抢救天王老子，他都不害怕。他作为副院长没什么主要责任，所以一点都不担心，反正县医院就是这个技术水平，活了命大，死了没辙！但是该准备的药材器械，他全部让护士、医生、后勤人员开始准备，反反复复的检查了不下十来遍，只要在准备的器械上找不到毛病，只要是老天给脸，能把伤员抢救过来，他就等着领功了！ “老邹！凉了！”他心中雀跃！可眼睛望都没再望一下躺在地下呻吟的老邹。 县委的领导坐在医院大门口的车里。看着车窗外的忙碌分分的医生护士，“也不知道有没有用！” 因为他接到的命令是，亲自带队，组织县医院做好抢救病号的准备。所以当他看到老邹晕过去的时候，他恨不得上去踩他两脚！ 市医院的医生们，还是比边防的伤员早一步到达了夸克县。毕竟从市区到县里的道路更好走一点。武警的开车水平相当的高，齐刷刷的停在医院大门口的边上，把道路留给受伤的战友。 不过有一辆车停在了医院大楼下，市医院的医生陆续下车，还在发懵的时候，只见停在大楼下的汽车大开了探照灯。然后欧阳在武警战士的帮忙下站在了车顶上，“请注意，我是市医院的院长欧阳红，现在接管夸克县医院，请听我命令。我开始点名，点到的人员请上前。” 欧阳拿着车载扩音器，冬日夜间的冷风吹的她黑白相间的头发乱舞。“县医院手术的人员请站在最左侧，市医院的王青青带着你们手术的护士和和他们站在一起。”人群中走出了好几个护士和麻醉师，站在了一起。 “普外的医生，第二排。骨科第三排。脑外的第排。第六排。心内呼吸内科消化内科第七排。”井井有条，没有一丝的混乱。一排排身着白大褂的医师护士，站在寒风中，有一股子肃杀的气息！~ “夸克县医院的负责人。”欧阳又说道。 “到！”石磊大声的回答道。 “现在确保相关医技科室全体待命，开启所有检查机器，要预热的提前预热。” “是！” “我现在通报一下情况，马上有六名因公负伤的战士，要来医院。我们必须做到竭尽所能，现在我来确定医疗专家组。”一般情况下，在场的领导，谁的官职大谁下命令，谁指挥，可这种专业性质的抢救，今天就是茶素市的书记来，也得把指挥权交给欧阳！ “抢救专家组成员：组长欧阳红，副组长王全平、高世军、赵军、任丽、于滨，李建国。”然后犹豫了一下继续说道：“还有张凡、麻醉科主任努尔图。”说完后，转头看了一眼站在汽车下面的副市长和武警的队长，副市长说道：“欧阳院长，我们全力配合，你就直接下命令吧。”他就是来给欧阳站场子的。 “请下命令吧！”武警队长大声说道。 欧阳点了点头，拂去吹乱的头发，虽然手已经冻的发麻，可一点都没有干扰她的思路，“我现在命令，没有点到名字人员，按照科室待命，请武警同志管制电梯。请县医院的医生安抚好各科室的病人，不要出来走动更不要占用救命的电梯。”话音一落，持枪的武警战士就分出了几个小分队，去了各个楼层电梯口。县医院的医生一看也知道用不上自己了，就去了科室安抚病号去了。 “我最后强调一次！必须竭尽所能，全力以赴，这是我们的职责也我们医护人员天生的责任，战士们已经流血受伤了，生命危在旦夕。现在就看我们的本事了。今天，在这里，在场的各位请放下你们一切不必要的想法，救人第一，否则国法难容！天理不容！”欧阳气势十足，声音尖利。她也担心，就怕因为什么级别、什么谁是一刀的龌龊事情，耽误了抢救，所以特意的强调了一次。 “手术室的人员进入手术。其他人员在大厅待命。专家组的成员来我这里开会。”说完话，站在车顶的老太太被武警战士搀扶着下来了，她的嘴唇已经冻的发紫了。 “等会你们外科的主任，选调好手术人员，你们一人一个手术组，尽量搭配好，抢救原则我就不用多说了，都是干老了医生的专家了。”话音还没落，就听见了警笛声。 “来了！准备。”欧阳望着大厅外远处的闪灯说道。 担架、急救车、急救药品、全都等在医院大厅门口，并排的武警的车辆全部打开了探照灯！冷风吹过，张凡站在专家组里，似乎闻到了一股血腥的味道。 三辆120，还有依维柯改装的医疗车。司机全是武警战士。车速很快，进入医院后，第一辆120，车门打开后，苏木县的女医生大声的喊道：“快来人啊！伤员已经紫绀了！” 这话一说，胸外和呼吸内科的赶忙上去了。紧接着第二辆的医生喊道：“快，已经休克了，血压已经测不到了，大出血，出血在右腿根部。”骨科的上去了。 “这边，战士的肠子都出来~！”普外的上去了。 这还没完，还有！ 184复合伤 “快！胸腹部都有出血！人已经昏迷了！”受伤最重的一位来了！腹部、胸部都有重伤，这种复合伤最是凶险不过了，稍微拖延一下就是多器官衰竭，剩下就是脑外泌尿的专家了！张凡一点都不犹豫，直接冲了过去。当看到张凡冲上去的时候，泌尿和脑外的专家停住了脚步，他们知道，这种手术，他们不如张凡！ 年轻的弊端出来了，张凡手里没人，来的这几位专家不是主任就是副主任，都不用挑人，他们一上去，科室里的骨干肯定要上去。本来张凡都已经站在了骨科行列，结果被欧阳点名成为专家组成员，现在尴尬了! 虽然离开夸克县医院快一年的时间了，可这里还在流传着张凡的故事！永远不要小看一个医疗技术大拿，给一个医院留下的影响！而且现在的他更加的耀眼了，都能混到市医院专家组里了！认识张凡的老同事们，都有种骄傲的感觉！ “吐逊！叶波！阿依努尔！快来。”这几个不是外一科就是外二科的医生，虽然张凡现在不是夸克县的医生了，可说话照样管用。三个人快速上前。 这种术前抢救，一个专业的医生足矣，不过护士要多，不然忙不过来，张凡叫他们三人的意思是，等会上台子，他们三个就是助手了。 受伤的战士很年轻，估计也就二十刚到的样子，紧闭的双眼，惨白的面色、身上虽然被县医院紧急处理了，可一看烂成不像样子的衣服和满身的血，张凡就知道麻烦了！上前触及了一下颈动脉，还好有搏动。 “血型配对了吗？”张凡大声的问道。 “有！”一个武警军医把资料交给了张凡，张凡没时间翻，直接说道，“配型上全血，地塞米松入壶。开静脉三通道。”一般这种边防公安，入伍后这种血型检查非常的齐全，就怕有意外。 张凡边说医嘱，边探查伤口，跟车来的小护士已经紧张的嘴唇都开始哆嗦了，张凡一看就知道问不出个什么。快速的查体，越查心越沉，胸部出血伴随气胸，左侧胸部连呼吸幅度都看不出来了！腹部更麻烦，血液颜色很淡，这就表明腹部脏器受损里面的消化液漏出了，而且量不小。 “快，进手术室。”刚刚把血浆挂上的小战士，被他的战友们用担架抬起后，飞快的进入大厅，跑向电梯。四个人一组，动作统一协调，而且速度特别快，连推病号的车子都不用。 整个场面除了医生的声音，再没有其他一点声音。没有被分配任务的武警战士们就这样静静的看着，静静的望着，肃杀！极其冷静的肃杀场面。 石磊准备的很全面，不管是新旧的设备，只要能用上的都摆放了出来，场面虽然紧张可不慌乱。一个专家就是一个医疗组，这种级别的抢救，要是单靠县医院，真的是难为人家了。 夸克县医院的手术室只有三间，不过好在手术室面积够大，一个手术间放两台手术床绰绰有余，架起无影灯直接就能用，巡回、器械护士开始准备。没办法县医院就这个条件，没多余的手术室，也就这几年才好点，以前就一间手术室。 患者已经昏迷了，张凡和王全平在一间手术室，没办法了这种时刻，直接就开始手术。 “血压、脉搏、呼吸多少。”麻醉是市医院的麻醉师，对张凡也很了解。特殊情况特殊对待，伤口被县医院的医生厚厚的包扎了好多层，就这样，出血已经浸透了纱布。 “张医生，这个你来消毒吧，我没办法我！”非常要面子的吐逊，张嘴了，他害怕了！“好的，吐主任，你快去刷手，叶波也去，阿依努尔来帮我消毒。”这种损伤一般医生真的不敢消毒，纱布包裹的到底是动脉还是静脉，要是大动脉，操作不当直接就不用抢救了。 张凡给麻醉师说道，“血压！” “张医生，测不到。心跳很微弱。” “强心剂静推！” 这台手术太危险了，典型的胸腹联合伤，弹片从胸部直接穿透进入了腹部，看着情况，估计腹部损伤更严重。而这种火器损伤必须以最快的速度处理，这就是和死神再赛跑，看谁跑的快！当张凡看到病人第一眼的时候，直接就下令上了手术室，连检查都没做。已经来不及，做检查太废时间了。 张凡站在主刀位置，也不用和别人商量。直接开胸，寻找弹道，一打开很庆幸，弹片穿透左侧肺部，擦着心脏和大动脉的边缘进入了腹腔，再偏左侧一点，估计这位战士连战场都下不来。赶紧止血吧！ “止血钳，纱布填塞。然后用专业夹子钳夹了损伤的肺部，这一钳夹后，患者左肺开始有了呼吸动度。”这种复合伤，必须要探查清楚，然后选择重点去做，要是探查不清楚，莽撞的去做手术，不仅救不活人，说不定还是加速病人的死亡。 沿着弹道往下探查，刀口切开的特别巨大，从无影灯处向下看，几乎就把人从胸部劈开了！当进入腹部的时候，张凡心一沉，左肾和脾脏、一部分小肠直接被穿透了！ 这颗肾脏已经没救了，只能摘掉了。张凡一把钳子直接从冒血的地方插了过去，略一估计后，直接钳夹了非常大的一块组织，十来秒后，腹部不在有大的血液流出。反正要放弃的肾脏，张凡也不姑息了，“做个大一点的纱布包，填塞压迫止血。” 腹部的损伤太大了，说是乱如麻，都不夸张。火器的动能太大了，只要擦上一点，附近的组织都要切除，因为这些地方已经坏死了，不切除就是感染源。 填塞压迫止血后，开始先处理胸部的损伤。心肺一体，肺不行，心脏紧接着就会出问题，也就是快慢的问题了。换了手套，张凡开始胸部手术。 “抓好！你拉开一点。阿依努尔你不行就下去！”张凡着急，心里急的都上火了，这是他第一次在手术台上对助手发火。这个时候没人计较这个语气，就算忌恨，也是下手术台后的事情了，现在顾不上！ 左肺下叶要切掉，张凡快速的加持闭合、加持闭合，速度非常快，他不敢慢，精神高度集中。手术室里气氛压抑的能让人致死，太压抑了。就连巡回的护士都紧绷着精神！ 切除了已经坏死的肺部，让张凡稍稍淡定了一下。 185兄弟走好 脾脏是腹部最容易受伤的器官，而且损伤后出血量极大，而且这种复合伤的抢救原则就是：抢救生命第一，保留器官第二。当张凡探查的时候就已经知道了，脾脏、左肾都无法保留。 很难！很残酷！要命还是要肾或者脾脏？如此年轻的身体，今此以后就会残破不堪。病痛伴随一生，张凡现在能做的就是在保证战士生命的前提下，尽量减少伤者的损伤。 必须先结扎脾动脉，减少血液的丢失，使脾内大量的血液流入循环血内，成为最好的自体输血。操作时，张凡先切开胃结肠韧带和胃脾韧带一一结扎韧带中的血管，进入小网膜腔，显露出胰体、尾部。 在胰上缘触到搏动的脾动脉，并在胰体、尾交界处选一脾动脉隆起部分，切开后腹膜，用直角钳仔细分离出脾动脉，并绕以粗丝线结扎。结扎脾动脉时须扎两道，结扎不要过紧，以能闭合管腔为度，以免撕裂动脉壁，此外，还要注意尽量避免损伤其下方平行的脾静脉。 这个手术也只有叶波才能帮上一点忙，剩下的两个医生只能拉钩。就在张凡这边，紧急的手术中的时候，只听旁边的赵全平的台子上，传来老赵特别大的声音：“快！静推，西地兰静推！快。”能从语气中听出来，老赵着急无助的语气。 “赵主任不行了！药物不见明显效果！”麻醉师说道。 “电击复律！” “砰！砰！”电复律的声音。赵全平期盼的看着监护仪，他是多么希望这位战士的心脏复跳，一下一下，最终还是没有抢救过来！赵全平双手攥的紧紧的。 “你们送送他把！”老赵轻声的说道，损伤太严重了，战士运气真的太差了，弹片进入腹部后，造成了极大的伤害，可残酷就残酷在，它没有直接要命，而是让这位战士在牺牲前又遭受了巨大的痛苦。 缝合好身上残留的伤口，护士轻轻的为他擦干脸上的血迹，整理好残破不堪的军服，抬上平车！盖上白色的布单，慢慢的推出了手术室。 现在还不是悲伤的时刻，还有手术等着呢，还有伤员等着抢救。“张医生，怎么样。”赵全平稍稍收拢了一下灰败的心情，站在手术台下对张凡问道。 他的意思很明确：需要帮忙吗！张凡不是他们普通外的年轻医生，张凡的技术已经不差于他了，这声询问，就是对相同级别之间医生的尊重。 “出血太厉害了，我现在刚把脾脏的动脉结扎了，肾脏还没处理，你快上台子帮帮我把。”张凡可以发脾气骂助手，但不能给未参与手术的人说助手不行，那就是羞辱了！ 助手有点更不上节奏，老赵换手术衣，重新上台。他一上来后，就是不一样，都不用张凡去刻意的交代，该干什么干什么，拉钩、吸血、钳夹、打结，两人特别默契。速度快了许多，脾脏切除、摘除肾脏，清理腹腔。 现代火器威力太大了，擦个边就能让一节肠子糜烂、坏死，失去功能。“哎！这个伤员以后连个饱饭都不敢吃，真的可惜啊!”肠道损伤的也很厉害，张凡截取了好长一段肠道，截取后张凡语气落寞的说道。 “还好吧，我抢救的伤员腹部直接搅成肉糜了，外面看伤口不大，出血不多。可打开腹腔里面已经烂成了一团。哎！如此年轻，估计我家孩子都比他大一点吧。人家已经上战场保家卫国了，我家的那个玩意还一天混网吧！连自己都养活不了！”老王也是有感而发。人老了，这种特殊环境，看着刚刚牺牲的战士，他就会想到自己的孩子。 六个病号，最后抢救成功了三个人，张凡主刀的一个。骨科的一个，骨科的病号是大腿处被炸伤了，没有办法，直接截肢了。另外一个是上胸部中弹，幸运的是，单孔直接穿过肺尖，把肩胛骨打了个稀烂，虽然伤势严重，可不致命。 张凡看着这些战士的伤口特别的纳闷，接触面是个芝麻大的创口，可翻过来一看，后背就是一个西瓜大的伤口。这种损伤真的太难处理了，出血凶猛，而且脏器衰竭特别快，有的甚至直接就把脏器给打的稀烂，这也就是市医院的专家全部出动，不然，今天的结果会更加的惨烈！ 县医院专门腾出了两间病房，摆放全部的抢救设备，各种仪器都汇集在这个病房，刚下手术幸存的战士还不能离开医院，只能在这里先观察治疗了。 市医院的医生护士已经接管了他们，二十四小时全程陪护，市委的领导特意给欧阳交代，“和平年代的敢于献身的人更加的可贵，他们已经做到了一个英雄能做到的事情，我们不能让英雄流血又流泪，具体专业我也不懂，不过我再这里表个态，不惜一切代价都要让他们康复。有什么难题直接和我联系。市委全力配合！” 毕竟是突发事件，武警的上级领导还未赶到，这里算是市里的领导做主了！ 医院的大厅中，齐刷刷的白布单子盖着的三辆平车，平车上躺着非常年轻的战士。尽力了，可还是没有从死神手中夺回他们的生命。 武警队长，铁打的汉子哭的像个孩子，这都是他的兵，一个一个的，昨天都还在一起吃饭，一起训练，生龙活虎的，可今天却一身冰冷的躺在这里。 “起来啊！你们都起来啊！是个汉子就站起来啊！”呜咽的声音，苦涩的泪水。 铁血的战士流血不流泪，只是未到伤心处。曾经的欢声笑语、训练时的挥汗如雨，一幕幕的划过这些铁血的战士，泪水横流。一群面庞青涩的军人，用血和汗水捍卫了纷乱的边境。为的是什么，就是能让人们自由祥和的走在大街上。 结束了，都结束了！穿着警服的武警、穿着白大褂的医生站在平车两旁，为这些英雄送行。 “兄弟！走好！”脱帽敬礼、鞠躬。哭的快虚脱的队长，心中也是内疚万般，这些战士都是他亲手训练出来的！他的这种心痛一般人真的无法理解，可是世界上没有后悔药！他送他上战场，他为他埋葬！不是军人无法理解！ 抚恤金、伤残费、伴随一生的慢性疼痛，不能融入社会的苦闷，这些都是他们要承受的苦痛。毒（a）品可怕吗？相当的可怕，这玩意带来的不光是一个成瘾性的问题，伴随它的恶果太多太多了，艾滋、社会不稳定都是这玩意带来的。 曾经最美丽的边疆城市，艾滋患者数量巨高！为什么呢，就是这些混乱国家带来的，大量的偷渡、卖（a）淫，而且又和好些人的语言相通。一旦传染，通过各种途径传，播速度相当的惊人。毒（a）品和艾滋成为了这片桃园上空的一片乌云。 老邹醒了，也结束了！当手术结束后，县委直接下令免去他的院长职务。石磊上位，这个曾经的外科医生，坐在院长的大班椅上，算是彻底的和技术岗位说再见了。 市医院ICU的主任和呼吸科的主任、普外、骨科分别留下了一位医生，继续治疗幸存的战士，其他人连夜赶回市区，因为第二天还要正常上班上门诊。任何人的逝去都不能阻挡第二天太阳的升起。 回来的路上张凡和赵全平在一辆车上。沉默许久的车内，赵全平轻声的说道：“他们的父母该怎么办呢？” “是啊！”张凡两眼无神的望着窗外，这种伤残真的太震撼了，生活在和平环境中他们，真的被震撼了。 他们现在也只能在车里聊一聊，因为上车前欧阳已经下了封口令，这是担心在普通老百姓中引起恐慌，战争如此之近，老百姓要是得知了，绝对会产生恐惧感。 正常的生活、平静的工作，张凡开始努力学习英语了，从大三考过英语四级后，再也没有动过一下英语的他，算是把英语遗忘的差不多了，从头来吧。 周末，迪大的附属普外李主任带着他的团队和病人来到了茶素市市医院。医院大门、门诊楼、外科大楼挂满了横幅，全是借着迪大附属医院的名气来抬高市医院的标语。 一路走来，李京津看的脸都黑了，这个欧阳无所不用，真的有点不讲究。不过他也没办法，谁让他技不如人呢。 医院会议室内，就好了一点，这里的布置归器械商，会场布置的规格很高，矿泉水都是进口的，给地县医生的准备的礼物是一人一张两百元的购物卡。这个器械商是个后起之秀，因为领导年轻！这个就不解释了。 所以现在为了打开销路也是下了血本。来的医生很多，好几百人，黑压压的坐在医院的大会议室内。 调试镜头、话筒，欧阳亲自主持会议。“各位专家、同行们，首先欢迎各位来到茶素市市医院，我在这里代表医院全体医护人员，对你们的到来给予热烈的欢迎，今天我院医生有幸和迪大教授同台手术，请各位专家学者给予指正和批评。”欧阳意气风发，她能不高兴吗！老黄搞了一辈子外科，都没这么风光过，她才上任几天！ 手术室内，还在做术前准备，这些事情有李教授的博士弟子们干，他对着张凡调侃道：“这次我回鸟市，估计要挨批了，你们欧阳院长真的太厉害了。” 张凡能说什么呢，不太好搭话。不过麻醉科的主任接话道：“迪大的院长舍得批评你吗？我听说你前几天都被请到首都去做手术了。边疆普外您是这个。”说着话把大拇指竖了起来。 “嗨！惭愧啊，你们知道我去首都做的什么手术吗？”老李一脸的尴尬。 “怎么了！”张凡也好奇。张凡要去帮忙，做一些术前准备，可让老李拉着不让干。 “边疆一位身份特殊的领导，不知道怎么回事，患上了肝包虫。当时诊断的时候就是我给诊断出来的。我当时就建议他做手术，他说回去考虑一下。结果一周后，首都中庸的陈老给我打电话，说有个肝包虫手术要我飞过去做一下。虽然咱是边疆医院，可肝包虫手术，说真的，别说华国了，估计全世界也算是顶尖的了。” 麻醉师捧哏般的问道：“然后呢。” “然后就尴尬了！我急死忙活的飞过去一看，嗨!这不是熟人吗，就是那位，他也尴尬，着千里迢迢的，哎！” 几个人聊天等着术前准备，老李带来的两个博士就有点不是很乐意了。他们在迪大附医，几乎都不用干这些事情了，结果来到一个小小的市医院，竟然开始干起了住院医的活，而且最可气的，主刀竟然是个比他们年纪更小的小医生。 他们在一个省的高端医疗界已经摸爬滚打了不下七八年了，今天这种手术，说是一个边疆小市的小医生能主刀做下来，真的不会相信，这个彻底颠覆他们为之奋斗了十几年的学历。 五年本科、三年研究生、两年的博士，可结果呢，估计也就是个本科毕业的兔崽子，坐在哪和他们的导师聊天打屁，而且看样子，他们的导师还有点讨好的味道！难道我们的书白读了吗！ 能被导师带出来做手术的，而且还是这种重要的手术，都是学霸加技术尖子，好些个虽然都是博士了，可连器械认不全的也很多。 虽然不满，可导师在坐，就是有天大的不满都不会表现出来，上台看吧。对于还是在读的博士，天大地大导师最大。 手术开始，麻醉好后，张凡上台子。现在的张凡真的牛了，在一个地区的市级的医院，穿手术衣服能让手术的护士长巴巴的赶来给他穿，真的牛了。一般的科室主任都没这个待遇。 “张医生，今天你准备什么入路。”李教授问道，张凡太稳了，你不问他，他不会和你主动说什么的。这样让李教授有点郁闷，一个多少年的教授主动去询问一个低年资的医生，真的有点脸红！ 这其实也是冤枉了张凡，他也是觉得自己一个小医生，主动去给教授级别的医生谈手术，有点怪尴尬的，正真的一个技术宅，没救了！ “常规入路吧。李教授我们开始手术？”张凡问道。 “开始，开始！”直接是尬聊，两人都很尴尬。 “接通镜头、接通耳麦！连接会议室！”技术科的工作人员，看着手术医生们开始手术后，就打开了电源，通知了出去。 “好了，手术开始，请大家多多指教！”欧阳放下话筒，坐到她了的位置上。 当画面出现以后，在座的一些医生们，不由自主的发出一声“咦！”本来他们以为是市医院的普外主任，结果一看，是个不知名的医生，而且是一个特别年轻的医生，惊讶都连嘴都合拢不了了，这些特别惊讶的医生其实都是市区其他医院的医生。 县上的医生也很惊讶，没想到被他们图利益而请的张医生，竟然能做这种级别的手术了，有些人不由自主的说道：“张凡！张医生！”而且这样说的人还不少，一年的时间，张凡已经在县上很有名气了。 短短的一年，在周边的县医院，张凡已经闯出了自己的一片天空，虽然有系统的帮助，可没有强大的肝，和能放弃一部分利益的做法，张凡绝对不会有今天的名气。 当这种声音汇集起来的时候，会场里面的人都知道了，主刀是张凡！ 手术开始，张凡做的飞快。这个手术已经很熟练了，而且李教授看过张凡的肝巨大肿瘤切除手术后，晚上躺在床上，也不知模拟了多少次。这就是人才，不断进步的人才，为什么他们能屹立在一个省的医疗界顶峰，没有吃苦精神，靠熬资历，哪是你想多了~！ 张凡做的快，李教授也不差，另外两个博士也不是白给的。各种拉钩，各种做好手术视野，做的相当的给力，几乎可以和系统中的助手相比了。 因为是观摩手术，术者之间几乎都不怎么交流，全程静默，而且他们这个级别的医生，也无需交流，下一步要干什么，更本无需张凡提点。 进入腹腔，张凡速度慢了下来，进入腹腔就不能图快了，慢就是快，普外大佬经典的口头禅。开始一点点结扎、止血。 手术室的护士长亲自给张凡当巡回！观摩大厅里，当手术进程到腹部，大家看到巨大的肿瘤时，不由自主的轻呼出了声音，太大了，位置这么居中，这种手术，别说做了，就连外科教课书上都明明白白的写道：“不适手术！” 可现在，颠覆他们世界观的手术来了，这就是边疆的小地方，医生的悲哀，被奉为经典的说法或者做法，说不定已经过时了！可他们并不知道！ “这手术做完，患者能不能下手术台都是一说，真的！这个李教授也有点胡闹了。”市里另外一个医院的普外主任对另一个主任说道。 “估计不会，没有十分把握，你以为欧阳会这么大张旗鼓吗？手术我不知道成不成，不过我知道的是这个女人很厉害。绝对不会有事。” 一点点的剥离，一点点的止血，肿瘤的的可怕之处就是组织界限不清，要切除一个一m的肿瘤，你最少的切除周边五m甚至更多的正常组织。 天赋一般，智商一般的张凡，终于走到了地区市医院这一级别的顶峰了，这台手术的就是他的证道之路。 当年毕业恍然无助的他，羡慕别人有个好爹的他，骑着自行车满世界找工作的他，终于没有白付两年时间的光阴，这个时候，在这个手术台上，精神高度集中的他，已经走在了同龄的人前列。 苦心人天不负，只要你去奋斗，去拼搏就算是在泥坑、雨中，可迟早会爬出去，迟早会看见彩虹，不要等！不要靠！靠山山倒、靠人人倒，只有自己的强大才是真的强大。 两位迪大附属医院的博士，呼吸都不畅了，他们知道这个术式是谁发明，他们清楚这个术式的高明之处，更加知道这个术式的难度。 今天，就在今天，茶素市市医院里，一个小小的本科住院医，给他们上了一课，终身难忘的一课，什么是精准手术、什么是精准的肝癌手术。老李体会最深，上一次是旁观者，这一次是参与者，手术难吗！真的难，估计没有几十台这样的手术，他估计还单独做不下来。 因为肿瘤太大了，位置太居中了，一个小小的不经意，不是肝衰竭就是肿瘤清除不干净，这种手术的失败可没有让你重来一次的机会，一旦失败不是死亡就是肿瘤癌细胞的扩散！ 慢慢的，当最后一刀切下的时候，张凡说话了。 186不明觉厉 “病号的肿瘤扩散了！” “CT上没看到！”李教授头发都惊的竖起来了。 “肝肿瘤的外膜已经破溃了！”张凡一刀切下去的时候，发现了破溃的肿瘤外膜有一个小口。肿瘤可恶就在这一点，只要有一点点破溃它就能转移到其他地方。而且这个破溃估计就是在做完CT后的几天时间内破溃的！ 要是真的转移了，这台手术就是典型的手术完美，病人要挂的手术！ “清扫周边的淋巴？”李教授迟疑的问道。癌症的可怕就是这样，转移还是没转移谁都没办法确定，只能一刀切，把怀疑的组织全部清除。好处是不用担心转移了！坏处是几乎把器官基本的循环都给切没了，一旦出现意外清扫过的器官连个代偿功能都没有，而且肝脏这个器官又特别复杂，上下血管联通四处，还是一个分泌加解毒功能的器官。肝脏出问题，弄不好大脑就出问题！ 张凡略一思考，然后轻轻的把肿瘤放在弯盘中说道：“清扫吧！”他也不放心，这种事情谁都不敢保证，损伤大总比要人命好吧！ 会议室的观摩医生们都在纳闷，因为这种手术观摩只能看到影像而听不到手术医生的谈话，前期张凡的手术给他们太多的惊讶了，这么大的肿瘤切割后，患者的生命体征竟然还特别平稳，当看到巨大的肿瘤被拿出来的时候，大家都震惊了。 可他们不知道的是，手术室的张凡和李教授正在做一个艰难的选择题！最后张凡下决心了，继续！ “血压、呼吸多少？”张凡回头问道。 “张医生，90/70mmhg，呼吸20！”麻醉科的主任说道。 “降压！能降到多少降多少！”张凡说道。 “好！” 血压下降，出血减少，坏处也显而易见，各大器官随时都有衰竭的可能。所以这就是在钢丝上跳舞，跳好了是漂亮，跳不好就是出人命。 继续手术，开始清扫。老李一看张凡都开始手术了，也不纠结了，毕竟这台手术张凡是主刀，而且张凡的决定是最安全的。 会议室观摩的医生，几乎没人发现出问题了，毕竟这种手术一般基层医生说不定一辈子也遇不上一台。肝门附近的淋巴，能清扫的张凡全部清扫干净。尽量把这一地方做干净，尽可能的杜绝肿瘤的转移性。手术做完，张凡对李教授说道，等患者伤口愈合后，还是做一做放疗吧！ 肝癌手术成功的切除后，五年内还是会有很大几率的转移复发，而且这种怀疑转移的手术有更大的几率转移，五年成活率估计不高。这也是医生的无奈，水平再高，还是会有意外发生。医学的难度就在此处，训练千般，可病情会有万变，这就考量了一个医生的综合素质。近几年华国也发觉了，这是国内医生普通存在的问题，头疼只能治头，脚疼只能医脚的弊端。 手术做完，就要去做现场报告了。虽然肿瘤有一点破溃，可这个手术做完后，绝对比什么放化疗效果好，而且相对于肝移植手术也有巨大的优势！就是有点不太完美。 现场报告，张凡第一次！说不紧张是不可能，本来张凡想让李教授上去，可李教授怎样都不上去，他还是要脸的！两个一起来的博士羡慕的看着张凡，手术水平高不说，而且医院的领导肯如此搭台子的提携，真的羡慕！ 这种报告最是能让一位医生扬名，只要这场报告结束后，茶素市包括附属的县乡医院的普外科，都会把张凡当成肝脏手术第一人！医生的名气最开始也就是从医生之间相互传递出来的。 “各位领导、老师、同行，欢迎在百忙中抽出时间，来我院参与此次手术的研讨会，在这里我先说说具体的想法和手术操作！~”张凡谦虚的说道，本来议论纷纷的会场安静了下来，虽然手术很震撼，真正看懂的没几位。现在张凡要现场解释，搞普外的医生都不会放过，虽然听过后，也做不了这台手术，可绝对能对肝脏手术有一个巨大的提升。 “肝脏，人体最大也是最重要的消化器官，重约一千克，是人体除了皮肤外最大的内脏器官，肝脏几乎都被肋骨保护，只有在胸骨下方的一部分能在身体表面触及到。”张凡简单的介绍了一下肝脏，然后就开始进入正题。 “肝脏肿瘤术后成活率不高，术后五年死亡率可以高达百分之六十，为何如此之高呢，这就要提及一个名词，肝小窦！”说着话张凡转头想要找一块黑板，结果会议室没准备。 能干器械商的大区经理，是干什么的，就是察言观色的高手，张凡稍稍一个转头，稍稍一个犹豫，她就看出了问题，然后悄悄的上去，问道：“张主任，您有什么要求吗？” “有黑板之类的东西吗，我想写点东西。”这不是张凡装逼，而是他真的想写出来，讲出来，他想把他的经验想法分享给大家。其实他不知道，这就是一种境界的提升！和穷则独善其身达则兼济天下是一个道理，没有一个宽广的胸怀想要在技术领域去攀登顶峰几乎是不可能的。 张凡这样一说，欧阳也听到了，她手一挥，院办的干事带着几个人把医院大门口的大黑板给抬了上来，有多大？就是那种长七八米，高有两米左右的大型黑板！这黑板还是年代的产物! 张凡拿着粉笔开始画了起来。医学，有时候用言语表达不明白的时候，可以用画图来表示，这就是老鲁同志为什么学不好医学的关键了，他忙着写字了，不会画画！ 张凡用红色的粉笔和蓝色的粉笔画了一个大大的肝小叶解剖图，在座的几乎都是有点资历的外科医生，张凡一手肝小叶解剖图直接让在坐的脸红，这手图画真的漂亮直观。 张凡从中心静脉开始讲：“肝脏三连管，分别为小叶间动脉、小叶间静脉。小叶间胆管，小叶间肝脏静脉又分出肝血窦进入下腔静脉，肝癌手术的难点就在于，肝脏内部血管极其丰富，四通八达，肿瘤可以随着血液进入脑部、肠道、胃部、甚至能转移到子宫。” 张凡越讲越熟练，越讲节奏越快，这一个系统的回顾，也让他开始把肝脏系统的知识融会贯通，“那么格里森鞘内的胆管也是一个潜在的忽略点，我翻阅了近十年的肝癌循证医学数据，这个点是目前我们最容易忽略的地方。”这个数据来源于系统，张凡信手拈来，可对于在座的各位就是纯粹的暴击，十年数据先不说去看了，就是收集都是一个很困难的事情。而这个循证医学是华国最不重视的一个科目。 循序渐进，越来越难，当张凡讲到肿瘤切除的手法时，已经劝退了百分之八十的医生。这个讲解虽然特别细致，可脱离课堂多少年的医生们真的很难听的懂，基层医院的医生更注重临床而轻视基础，所以华国基础庞大的基层医院很难走出什么出名的医生。脱离基础知识想要在更高的领域有建树是没有可能。 而李教授和两位博士却听得津津有味，这些知识虽然他们也知道，可从来没有人这样系统的收集汇总提炼，这是真正的精华！ “当肿瘤侵犯肝门的血供系统时，我们现在的治疗就是去栓塞，去姑息治疗！我有个想法，何不如去再造呢，虽然损伤极大，可生存率极高，清扫肝门脉管后，我认为五年的生存率可以提升百分之三十！” 讲到这里的时候，李教授举起了手。在地县的市级医院，他如同小学生一样，规规矩矩的举起了疑问之手，这就是对知识的尊重，对知识的渴望，因为张凡说的这个方式他从来也没想过，也不敢想，太难了！ “张老师，那么我有一个疑问，如此巨大的脉管如何保障器官不衰竭？还有如何保障肝肿瘤细胞不转移。”李教授非常客气的问道。 张凡已经进入了一个思考的状态，对李教授的态度没有注意，可下面的医生、器械商却注意到了，能让李教授叫老师，估计在边疆也就张凡了！牛吗！太牛了！ “先栓塞，大面积的栓塞，然后要快速的选用桡动脉去替换肝门脉管，在显微镜下缝合，保障功能健全后，再去疏通。” “有试验数据吗？而且如何保障能快速的缝合？纤维缝合时间过长，栓塞的肝脏多久会出现衰竭。”李教授问道，这个话题问道关键点了。 这个疑问张凡也是考虑了很久很久，大量的系统训练后再结合自学，张凡有了一点自己的想法。 “数据没有，不过快速缝合我可以做到！”虽然没有数据，可张凡说的很自信，这就是实力的表现。一句话就把老李给震住了！“我能做到！” “一个普外的医生竟然能纤维缝合血管，而且还能保证很快的速度。”老李坐下后不可思议的想着，张凡如此高的肝脏手术水平，而且他的这个年纪，应该时间全部都花费在肝脏上啊，那么从哪来的快速纤维手术技术呢！ 张凡继续着他的演讲，越讲越兴奋。器械商的大区经理开始打电话，给她的老板：“韵总，今天的观摩会很成功，而且我发现了一个技术超牛的年轻医生，今天主刀手术不仅是他，而且现在他在讲课，我虽然听不懂，可也能感觉出来，李教授已经被他给折服了！我想让您亲自来和他沟通一下，毕竟他还很年轻。” “多大？”电话另外一头，一个非常年轻的声音传了出来。 “二十多少岁，最多二十五岁。具体的我详细再打听落实一下！” “你确定，他已经把老李给折服了？” “确定，如果您不放心，可以侧面和李教授打听一下。” “好的，我知道了！”挂了电话，远在首都一位年轻女人在沉思，边疆高层换届，她也是第一次进入了边疆市场。 这个医疗器械就哪几样东西，国外的奸商也非常有一套，你没有实力就是再多的钱也不会给你代理，如果你非常的有实力，代理费就算不要也可以给你一个大区代理。而且这个区域划分很明确，每几年就会换一次，有很多老人离开，也就有多少新人进入，如果关注一个顶级器械商的经营范围，你或许可以略微看到一点政治上的东西。 器械商再牛，也得有人去用，而且一个省的顶端医生也就那么几个，想要全面打入一个省的医疗市场，官方第一，专家第二，这个没有任何的疑问。 结束了，终于结束了。张凡长长的顺了一口气候，说道：“这就是我对肝癌的一点点浅见，请各位专家老师不吝赐教。” 这话一说，竟然冷场了！是啊能不冷场吗，这里不是研究院、不是省里的附属医院，在做的大多数都是县乡的医生，张凡讲的东西，大多数医生都听不懂，不是他们不努力，而是没有条件。 大约有个二十来秒的时间，李教授站了起来，带头鼓掌！欧阳也赶紧站了起来鼓掌，虽然在会议中端以后，她就已经听不懂了！可这个一点都不影响她的骄傲！ 全场起立鼓掌，虽然大家都很迷惑，今天到底讲了个什么呢？ 会议结束，器械商忙着去招待县乡的医生去参加宴会，而李教授拉着张凡找了一个茶楼，两人对坐而谈！ 187巨头和土鳖 不知道从那一年开始，茶素市忽然兴起了好多好多茶楼，装修大气上档次，当然了收费也不便宜，一壶最便宜的茶水，也不下八十元。据说是什么悬崖边的一颗茶树上采摘的，一年就几两！泡茶的姑娘很会聊天，一边慢慢的表演茶艺，一边努力的推销着她们店的小吃! 在医院干几年后，稍微有点技术的医生，都有一个通病，就是不喜欢吃外面的饭，不管小吃店也罢，大酒店也罢，因为见过太多，关于吃而产生的疾病。泌尿科的医生不吃腰子，肝胆外的不喝酒，呼吸科的不抽烟！ 终于泡好了茶后，等泡茶的小姑娘出门后，老李端着茶水说道：“二十年前，我是边疆第一批去的岛国进修的医生，也是最后一批，当时日本的医疗给我巨大的影响，他们国家的医疗环境和水平，一切都是那么的先进，一切都是那么的高端。” 张凡默默的喝着茶，听着对面的教授回忆往事，张凡没想到李教授会对着他追忆往事。 “你知道吗，当我第一次进日本手术室，见到全自动手术床的时候，我当时的那个心情，一股的酸甜苦辣涌了出来，还没办法说出来！岛国医疗讲究一个系统性，中医的理念正真的让他们学到了精髓，他们一个医生最多管理八个病人，而且这个病人从入院开始，所有的检查和治疗，都是管床医生亲自去做。而我们呢！今天学苏联，明天学美国，虽然也在前进，可相对岛国人，我们还是失去了自己的根本。我们现在的医生也罢，病人也罢，几乎都是流水线的产品，没有特色没有针对性！”说完，他凝视着张凡。 “可能是我们人口众多吧！” “不！是理念和观念的问题。我上个月去首都学习，听说医改又要变动了，而且这次是对医院和医生的大动作。特别是对年轻医生的大动作。” “总不会让年轻医生去继续上学吧。”张凡好奇的问道，什么岛国不岛国，他一点都不在意，太远了~！ “估计是要经过几年的职业培训才能正真的进入临床。” “大学毕业二十四，培训个三四年也就三十岁了！好漫长啊！” “不改动不行了，我当年的一个同事回来后，自己又考到日本上博士去了，我和他现在还有点联系，你知道吗，他们一般的医院都会开展一些科研项目。而我们呢，每年正真去做医学科研的有几个项目呢？” “额！这个我不知道。” “就拿我们医院来说吧，每年国家投入不少，可正真出成绩的几乎好几年都没有一个，都是再重复着国外或者发达城市的一些成熟试验。为什么呢，一个是科研不容易，第二是我们的环境制约。大学和医院的脱节，你说你们医院一年有科研项目吗？” “不知道，应该有把。” “胡扯，绝对没有，就算有也是模仿别人成熟的技术，然后你们再次重复后混骗点经费而已，茶素市的市委就算去盖楼，也绝对不会把经费交给你们去搞科研。而你呢，现在正在一个风华正茂的时候，对什么都是有精力，有想法的年纪，去大型的超级医院，内部倾轧都能让你无法安心去工作，而这种地县医院又不会支持你的一些想法，比如你的肝门脉管系统的重建，没有一个动物实验室，也不过是个想法而已，现在你还有想法，有劲头去思考，等过个几年后，被环境影响下你也只能当个小医院的张一刀！这不是危言耸听。”说完，老李端着茶水慢慢的喝着，用眼角的余光观察着张凡。 “这小子是不是面具脸，说了这么多，没个反应。”老李也很纳闷，张凡几乎没什么表情。 “哦，难道大型医院倾轧很厉害吗！”张凡自己的事情自己知道，有了系统，绝对不能去浪费，而且医学本来就是个统一的学科，这辈子老天给了机会，去搞个专科医生就真的浪费了。 “这是重点吗！”老李心里吐槽，不过还是说道：“大型医院，各种思想路线的交锋，你知道不知道，思想路线的交锋是非常残酷的。而且你还这么年轻，太早介入没有必要。其实就是这种省级医院最适合你，你看我，现在还是迪大的医学教授，你要是来了，实验室、研究资金，真的都很自由充沛。”老李这就是在忽悠，用用实验室估计问题不大，研究资金很自由充沛，那就是扯了！ “哦！李教授，暂时我还真没想过这些，谢谢你啊！”张凡有点不好意思的拒绝到。 “哎！我就想不通，这里有什么吸引着你呢！”他不知道的是，张凡在这个地区的县级医院已经可以平趟，所有的外科手术，几乎都被他垄断了，如此全面的的外科手术，去省会医院绝对不会有如此全面的手术让他去做。 “呵呵！”张凡无法确解释。 “要不这样，关于你的那个肝门脉管的重建，我牵头去建立一个科研项目，你抽时间来迪大做动物实验，等有了数据，说不定你这个想法就能进入临床了，要是成功了，说不定以后肝脏肿瘤教科书上，就有用你名字命名的术式了！”老李退而求其次，他要想再上升一步，没有强硬的科研项目是不行了。 “这个可以吗？”张凡略微思考了一下后，问道。 “怎么不行，你等我消息吧，我去联系。” 结束了谈话，老李也没时间去参加会餐，带着两个学生飞走了，器械商专门有个小伙子跟着老李，算是跑腿打杂的把。 手术观摩会结束后，张凡算是真的出名了，以前只不过是在县级医院有点名气而已，可现在市区医院也开始有名气了。 以前在县医院，算是小偷小摸，现在等于是官方给张凡了一个身份，市级的医院也开始准备请张凡做手术，市区只有市医院和中医院是三甲医院，可病人也多，所以好些病人就选择其他中型的医院住院治疗，遇到难一点的手术，就请鸟市的专家来做手术。 现在普外的手术，难一点的估计会先问问张凡，张凡年轻不说名气现在也有了，而且和这些医院的医生们，也没什么纠葛，手术费用绝对会很便宜的，毕竟市一级的专家和省一级的专家收费还是有区别的，而且省级医院的专家，做完手术揣着钱就走，没什么情谊，而同一个城市就不一样了，所以张凡的走穴的市场眼见着越来越大了。 不过市区另外一个三甲，市中医院。就算是去请鸟市的专家也不会去请张凡的，用他们医院院长的话来说，还要不要点脸面了。反正请专家的费用也是患者平摊，医院也无所谓。 医疗行业有很特殊的一点，就是特别爱搞平均化，相同级别的医院，每年上缴国库的收入要差不多，要是差距很大的话，就会被认为院长不合格，并且每年下发的经费也差不多，所以基层医院没有特别大的动力去研究或者开展新项目，除非这个项目耗材非常的昂贵。 一个心血管支架技术，几年时间漫延了整个医疗界，后来发展到县级医院，也开始开展这种手术，先不说其他，一个心脏支架科室，没有一个强大的心外科支援，你敢做吗？病人不懂，难道领导也不懂吗？可就是因为耗材的缘故，有的医院连心脏外科都没有的情况下，早早就把心脏介入科室成立起来。 华国的医疗器械商其实都还在萌芽期，都是二道贩子，做生意的手法很粗暴，直接就是权利和利益开路，虽然效果也算不错，可不长久，而且还违规。弄的医疗行业内部都不敢谈论这个话题，太厚重了。 而国外超级的医疗公司就做的相当的高明。他们一般不会直接用钱来开路，首先产品过硬，比如胰岛素，抗癌药物，你其他的国家虽然能仿制，可效用差，有的甚至达不到原产品的百分之四十的功效。 第二就是开展以学术为幌子的招牌，来收拢科室的主任和技术尖子，普通医生他们也就是每年招待吃顿饭而已，对于这些主任和技术尖子，他们会组织全国各地甚至全世界去开会，去进修。比如心内科的介入，为了让医院开展起来购买他们的器械，他们免费为医院培养高级别的手术人才。 中庸医院一年进修的名额其实都是有限的，不然全国各地的医生都涌入进去，还正常工作不。这种超级医院，一个地区医院去联系，不一定能联系下来，怎么办呢，就找这种国际器械代理经理，想进哪个医院哪个科室都有没问题，他们有办法。 第三就就是开设各种各样的学习会议，反正你不用我公司的药物，你也没药可用，很娇蛮的，通过各种会议，请一些专家去做临床试验，然后让这些专家去发表一些论文，双方互惠。而且这种公司强大就强大在两头，高精端的制药和大量的一些基础制药的原料。 高精端用专利垄断，基础的原料就用价格战打死你，让你没活路，然后整个医药市场就成他们说了算! 在一零年的时候得个癌症，特别是大器官的癌症，不是大富之家，就等着死吧。最有效的靶器官药物，一个疗程下来十几万，普通人家能有几个十几万呢，在这些巨型医药公司面前，毒（a）品的利润他们还真的看不上。 高精端目前华国做不到，研发跟不上，机器设备跟不上，就连仿制都更不上，也只能做一些简单的基础药物。然后各地的药厂拼死的打价格战，就这样内耗着，华国的药厂发展了多少年，收入竟然还没有做一个保健品的公司高，真几把搞笑！ 张凡和李教授分开后，还没到邵华家，就让负责布置会场的器械经理，给堵在了邵华家的小区门口。这个女经理已经得到了老板的授权，先让她接触一下，然后她会在最近来亲自找张凡。 “哎呦！张老师啊，您看，您都做了一早上的手术，请您吃个饭您也不去，是不是我们什么地方做的让您不满啊！您一定要告诉我，我绝对马上就改，请您给个机会，让我补偿一下。”这个经理不一般，负责着肃、海、西、边疆四个省的销售，年收入甩张凡八条街，可就这样，她的姿态真的好低好低。低的都让张凡不好意思去拒绝。 在医药行业有句话说的好，当一个医生对你厌烦到不再厌烦的时候，你就可以和这位医生谈合作了！怎样才能做到厌烦到不再厌烦呢，就是不论刮风下雨，天天都要让这位医生见你一面，也不谈什么事情，就是问候一句，刚开始医生一听你是医药代表，绝对厌恶的不行，连和你说句话的功夫都不会有。 这个不怕，医生他总不会打人的，然后就是水磨功夫了，一个月，两个月，一年，两年，终于，医生磨不过了，见到你的时候，本来厌恶的表情就成了这样：“你说吧，到底要干什么！”成了，你算是进入这个医生的朋友圈了，然后就看业务员的情商了，为什么要这样呢，你自己想去！~ 这个大区经理叫杨璐，苏江人，在医疗行业摸爬滚打了近十多年了，而且苏江人也是传统的医药代表大省，虽然才三十岁出头，可她进入医疗行业闯荡四方的的时候，张凡还读书呢。怎么说话，怎么对付这种技术专业人才，她掌握的炉火纯青。 她作为一个女性，能做到如此低的姿态，张凡真的没办法说话了，“你看，这个今天也真的是累了，实在抱歉！失礼了，失礼了。”张凡毕竟还是青涩，对付这种老妖更本不是对手。 “是我们考虑不周，真的！哎，张医生，真的抱歉，让您连顿饭都没吃上，我也是一个脸厚的女人，我想请您再帮个忙，这里有几本医学资料书籍和一套拜耳的专用手术器械，这是我们公司给您这种高端外科医生试用的，有什么建议请一定要告诉我，毕竟像您这样的医生，提出来的意见，真的是千金难买，我们也算是厚着脸皮沾个您的便宜。” “这个真的不行。”张凡今天做手术的时候，就是使用的这个专用的手术器械，特别顺手，张凡眼睛瞟了一下，不过没敢要！ “哎呦！我的好张医生啊，你放心啊，这个不是送给您的，就是让您试用的，等过段时间我们还要收回的，而且这套手术器械还没大规模的生产，就是个样品！连个价格都没有！”杨璐一看张凡的变现，她就知道，张凡动心了，她接触的医生没有一万也有五千了！ “这个，不太好吧。”张凡动摇了，音乐人好乐器，军人好枪支，外科医生绝对会喜爱一套特殊顺手的手术器械，工欲善其事必先利其器，老祖宗都给人家总结好了！ “真的就是个试用，您觉得不顺手，随时可以退还给我们，这里还有一个试用登记表，到时候我们还要回收这套器械，而且张医生一定不能丢失，不然只能让我赔偿了！而且技术一般的医生，都没有给我们提意见的机会，毕竟我们的产品都是国际超级公司的产品，像李教授就非常喜欢用我们的手术器械！”杨璐装着一股子可怜的劲道，拿出了一个非常正式的借用登记表格。 张凡一听好像也行，反正试用而已，表格中还用大号字体，特别注明了遗失或者不当使用后导致破损，试用者必须按价赔偿。 这就是国外器械巨头的小伎俩，这种手术器械，他们放出去就没想要收回，而且这些公司还负责保修保换，只要使用者一直保持手术水准，而且这种手术器械不会大规模的生产上市，每一套都有一个特殊的编号，算是变相的一种学术身份！ 很低端却做的让人无法说，而华国的一些商人，连小伎俩都不愿使用，就在自己的地盘，肆无忌惮的各种横行，当有一天被抓的时候，一查一个准！这个里面的东西太深奥了，我都还没明白！ 张凡仔细看过登记表后，发现没什么问题，就签字了。这套器械真的好使，今天手术的时候，就是用的她们公司全套的产品。别看器械装在像三个笔记本大的盒子里，可这个价值真的不菲，真要赔偿的话，按张凡目前的收入，估计要一年才能偿还清楚。 张凡签字完了后了，杨璐笑容满面的把器械送到了张凡的手中，张凡掂了掂重量，还不轻。“张医生，那我也不打扰您休息了，这个是我们送给试用者的小礼物，这个礼物可不是白要的，归还器械的时候，必须得提出可靠有效的建议啊！” 说着话，就把一个小盒子放在了器械盒子的上面，然后头也的不回的走了。 张凡想把礼物还给人家，可人家说的好好的，这是个附带的东西，而且张凡轻轻的摇了摇，很轻，估计也不值几个钱。 张凡回到邵华家，老两口正在给张凡炖鸡汤，张凡真的太忙了，消耗也特别巨大。老头老太太，天天花费心思变着花样的给张凡做好吃的，张凡吃的也不少，可就是没胖一点，而且前段时间因为要啃期刊，竟然都瘦了，让老太太内疚坏了！ “快！张凡，看，这是农场书记送来的西瓜，这算是农场高科技产品，据说不像以前那种大棚西瓜，这个特别甜，而且还是无公害的农场品，一旦成熟就卖到国外去了！”因为张凡帮了一次小忙，人家也没遗忘，就打着看望老职工的名号，送来了好多个西瓜，寒冬的西瓜，而且有脸盆大，真的少见。 听着声音，邵华从书房出来了，摘掉平时不带的眼镜，邵华稍稍有点轻微近视，对张凡说道：“快洗手吧，你看你累的，嘴唇都发干了，是不是又是一天没喝水啊！你这样真的不行。”拉着张凡进入了卫生间去洗手，张凡特别享受这种唠叨，这就家人的感觉。 188我们不一样 邵华爸爸现在已经不在棋盘上找自信了，没必要，张凡一天累的像条狗，而且张凡在家里的话语权也越来越重，虽然平时不声不响的，可说话办事都非常的靠谱，没有一般年轻人的冒失。 邵华看着张凡洗手、洗脸后，又抓着张凡给他抹了一点润肤露，张凡一般不喜欢擦油，平时也顾不上，自从有了女友，生活质量跨越了好几个档次，单身汪的日子已经一去不复返了！ 返回客厅前，张凡偷偷的抓着邵华亲了亲嘴，忙忙碌碌好几天了，好久都没陪着邵华一起去逛过街，张凡有点内疚，邵华从来不要求什么，她现在已经进入了一个妻子的角色。张凡从头到脚的衣物都是邵华买的，天冷换厚被子，天热了换薄被子，都不让张凡操心，天冷的时候什么时间换的厚被子张凡都不知道。 “讨厌，小心被我爸爸看到了!讨厌的，又把我头发弄乱了。”邵华轻轻的拍了一下张凡后说道。她也希望张凡能多陪伴她，可工作性质就这样，能怎么办呢，她能做的就是不去给张凡增加负担，让他不要在小事情上分心。她担心，要是张凡分心了，给别人看病的时候出错就麻烦了！ “张凡，饿不饿，不饿的话先吃点西瓜吧！”老头很得意，虽然人家是看在张凡的面子上送来的，可总归是打着他的旗号，看望老职工~！ “也是，张凡你先吃点西瓜，我再去蒸个菜盒子。”邵华妈妈也从厨房里出来了。 “好的叔叔阿姨，阿姨你也别去忙了，一起吃点西瓜，等会再蒸吧！”张凡本来要去厨房要去拿菜刀，结果邵华的妈妈去拿了，“你赶紧休息会，等会在沙发上躺一会，我听我们院子里的赵老头说，你们做手术经常一站就是好几个小时，真的辛苦，比罚站的时间都长！老师罚站也就一堂课！”老太太絮絮叨叨了一会，看自家的老头子歪着嘴要说话了，就转身去了厨房。 “我妈现在可爱听医院的事情了，以前的她也就知道个内外科，现在竟然连手术时间都知道了！”邵华笑呵呵的说道。 “阿姨是关心我！” “她就是去显摆的！”老头子看了看厨房，小声的说道。 “这个是什么东西，这么大的你还放在沙发上。”邵华看到了沙发上的盒子，就问张凡。 “哦，器械商给的试用手术器械，还给了一个附赠的小礼物。”张凡说着话把小礼物给了邵华，然后自己小心翼翼的打开了手术器械盒。 邵华爸爸也好奇的看了过来，当张凡打开的手术器械的包装后，发现器械盒子设计的特别科学，是阶梯式的。看着不大，可展开以后装了好多东西，“怪不得好重。”张凡自言自语的说道了一句。 最上层是一个全黑的听诊器，虽然样子一般，可张凡拿到手里的时候就觉得价值不菲，手感太好了，而且好像是那种磨砂的外皮。放下听诊器后，里面还装着一些如秒表、尺子等检查用的小仪器。 第二层就特别了，刀具、刀柄、各种大小钳子，全是哑光的，张凡上手后，感觉了一下，轻重非常的合适，竟然连护目镜都带着。 第三层是个电钻。邵华爸爸看着这一套工具说道：“这个真高级，看着不大，竟然能装如此多的东西。”他想去掂量一下电钻的时候，不知道想到了什么，伸出去的手，忽然又转过来摸自己脖子去了！ “叔，你拿着掂掂重量，真的不轻。”张凡虽然看了出来，可装着没看到的样子说道，他不知道老头想看看哪个东西，索性全部交给了老头。 邵华妈妈也过来了，看到如此繁杂的器械，对张凡说道：“一台手术就要用到这么东西？怪不得有些粗心的医生把器械什么的遗忘在病人肚子里，这也太多了吧！” “呵呵，还可以吧。”张凡笑了笑了，也没解释，老太太也不需要解释，她就是有感而发而已。 老头虽然接过了器械盒子，可始终都没动里面的东西，“是怪重的。”然后轻轻的放在了桌子上，而且还特意放在了桌子的中间，如果这不是一套手术器械，他绝对不会这么小心！这也算是一个普通人对医生敬意的延伸！ “你赶紧把你的这个收拾起来吧，看的瘆人！”邵华看着一排排不是剪子就是刀子的器械说道。 “看你说的，这都是救人性命的家什，要是按老规矩，这一盒东西都能享用香火的！”邵华爸爸不满邵华的语气！ “来赶紧吃西瓜吧，看着真的不错。瓜瓤挺红的，就是不知道甜不甜！” 冬天的西瓜就是再甜，也不能像夏天吃的那样爽快，毕竟这东西就是夏天吃的，“哎！家里人少，连个西瓜都吃不完！”老头叹着气说道，他以前的老伙计们，好多现在都不怎么下象棋了，都去带孙子了！他也想有个小外孙，可又不好意思说出来。 “就你事多。”老太太白了他一眼，说道：“这个小盒子是什么，别沾到西瓜汁了。” “哦，这个就是附带的小礼品。打开看看吧。”张凡也没上心，因为当时张凡就摇了摇，不重。 “口红！~”邵华拆开外面的包装盒子后发现里面是两个口红！ “哦！那刚好，你能用上！”张凡看了看后就没什么兴趣了！ “这个好像不是很便宜！”邵华转着口红说道。 “能多贵！”张凡不了解这些，所以说道。 “这是迪奥的口红，一支估计都要好几百呢！我去网上查查，要是超过一百就给人家送回去吧，没必要。” “嗯！”张凡说道。 邵华跑到小卧室查了半天，“没有这一款！”邵华转着口红说道。 “不会是假的把！”张凡随口说道。 “我去问问贾苏越，她一定知道！”邵华说道。 “额！好吧！” 两人关系很好，可家世的不同导致了两人消费观念的不同，邵华和张凡相似，走的都是实用路线，而贾苏越就有点不同，她追求高品质，不管是生活还是人生。而且最近她也谈了一个对象，据说是一个小矿主的儿子，从国外回来的。贾苏越约了好多次邵华了，不过邵华忙着看书，两人好久都没见面了，今天张凡不忙，她就想去见见贾苏越，不管怎么说，都是从小到大的玩伴。 “越越，今天忙什么呢，我和张凡请你和你的王子吃饭吧！” “好啊！好啊！我都要生你的气了，你看看都多长时间了，我们都没见过面了。” “这不是再看书学习吗，我今天请你吃大餐吧！” “西餐？” “火锅！” “小气。” 在边疆小城市，贾苏越的条件算是拔尖了，可贾苏越一天宅在家里，也不去谈恋爱，不去找朋友，她爸妈也着急的不行。介绍了好多青年才俊一个都没有成功！ 华国这个就对于子女的婚姻，老人特别的重视，如果孩子没有按时去结婚生孩子，老人就觉得这辈子的任务没有完成一样。 老贾有一次和一个老板吃饭谈起了儿女的事情，结果一听对方的儿子也单身，而且刚从英国留学归来，两人一拍即合，就联系了两个小辈的相亲之路。 这位老板生意不小也不大，在茶素市算是一流的身家了，发财后的他和原配和平分手，找了一个茶素市话剧团的一个女演员，也算是老年得子。 靠矿产能发财的老板都不是善茬，可他的这个孩子性格太善良了，所以他也不指望孩子去继承他的产业，守不住不说，说不定还会给孩子带来灾祸，钱他赚够了，所以把远在英国的孩子拉了回来，花钱让他进入了公务员的行列。 贾苏越的男友叫乐杰，在英国学习的是艺术鉴定。性子、长相都随了他妈妈，高大英俊，性格也特别的绵柔。第一次见面贾苏越就被乐杰迷住了，这就是她梦中的王子。 气质、做派、穿着、谈吐都有股子绅士的风度。乐杰从小就是个乖宝宝，他父亲太强势了。两人交往了一段时间后，就算是确定了关系。 邵华给父母说了一声后，就带着张凡出发了。“贾苏越谈恋爱了！今天你可不能和贾苏越斗嘴！”邵华在车里专门和张凡说了一句。 “怎么可能！我绝对不会招惹她的！”其实张凡心中在感慨，何等的英雄才能接的住贾公主呢！ 约好的火锅城是一家新开的自助式的火锅，价格不便宜，可也比西餐便宜，毕竟是第一次请自己闺蜜的男朋友吃饭。 “华子！”贾苏越在爱情的滋润下更加的艳丽，远远的看见邵华后，快步向前拥抱了邵华，然后说道：“我都生气了！” “好了好了！我知道错了。快给我们介绍一下吧！”邵华看着站在一边的青年说道。 “乐杰！这是我最好的闺蜜邵华，这位是张凡，邵华的男朋友。” 邵华大量了一下乐杰，身高估计也张凡差不多，气质不错就是感觉有点柔弱。 张凡主动和乐杰握了握手，四个人进入了火锅店。邵华偷偷的给贾苏越说道：“好帅啊！估计你有压力了，你看人家的皮肤估计比你都白吧！”邵华打趣的说道。 “咯咯！是啊，我现在都改用他使用的面膜了，效果特别不错，等会介绍给你！” 居移气、养移体，乐杰从小生活富足，而且又是多年的艺术熏陶，真的有风度。话不多，文静的坐在一边听着两个姑娘聊天，他和张凡也没多少共同的话题。他说的张凡不懂，张凡说的他也不感兴趣。 刚坐下没多久就听到一声：“张医生！”声音中带着惊奇喜悦！张凡转头一看，乐了。朱兵和路任佳也来吃饭了。 朱兵看到张凡后，叫了一声，他们共同抢救了一个孕妇，被报道后他和路任佳被单位领导又奖励了一番，不过张凡就没什么奖励，谁让他是医生呢。 “路科长！”贾苏越认识路任佳，而且贾苏越的父亲和路任佳的父亲关系不错，不过两个姑娘的关系倒是一般。 邵华、路任佳、贾苏越一起寒暄了几句后，张凡说道：“一起吃吧，火锅人多也热闹。”他对朱兵的映像特别好。 “方便吗？”路任佳问道。 “方便，都是朋友就一起吃吧。”邵华也说道。 “那就一起吧？”路任佳看了看朱兵，他们两人现在还是在接触中，朱兵一个非常优秀的刑警，从一些蛛丝马迹中就发现了路任佳是单身，刑警的优势是什么，脸厚耐心足，磨了好久后，终于能单独约着路任佳出来吃饭逛街了，两人的工作单位都不在市区，平时相处的时间也不是很多，朱兵现在都快成移动的大客户了！ 男生做在一起，女生坐在另外一边。在座的不管出生如何，都算是比较优秀的年轻人了，人多了气氛也不错。 三个女生各有千秋，贾苏越娇媚、路任佳冷傲、邵华知性，虽然都不是什么国色天香，却也能引人注目。对面的三个男生也是各不相同，乐杰典雅、朱兵粗狂，张凡沉稳。 三个女人一起就是谈论化妆品、美容，而三个男人主要是朱兵和张凡聊天，乐杰再听！~说着说着就说起了上次孕妇的事情，朱兵话痨，估计平时出任务给憋坏了，讲起故事来高潮迭起。 吃完饭，贾苏越提议去唱歌。人与人的交往就是这样，社会中的朋友也是一点点的积累起来的，没有谁能脱离这个人际交往，不管你是大富还是大贵，蔽塞的社会关系是不健康的！ 贾苏越爱唱歌，而且唱的不错，邵华虽然不怎么特别喜欢，可毕竟是年轻人，也不排斥，路任佳就比较特殊了，很少来这种娱乐场所，一般都是去比较私密的会所一类的场合。 KTV中，真的是贾苏越的天下了，各种歌曲，没有不精通的，她不去演艺界真的可惜了。朱兵喝啤酒、乐杰喝干红，几个女人喝冰珠葡萄酒，张凡喝白水！喝了一点酒以后，气氛就更热烈了。 青春靓丽的姑娘在任何地方都会成为焦点，路任佳去卫生间方便，朱兵要跟着，结果让路任佳阻止了，她不好意思！朱兵却知道，这种场合太复杂了，鱼目混杂什么人都有。 他就在包厢外抽烟，看着路任佳去了卫生间。路任佳方便后，洗手的时候，事端来了。因为她的气质和这种场合格格不入，所以就更加的吸引别人的目光。 一位裸着臂膀的青年人，用自己的下体顶了顶弯腰洗手的路任佳，弯曲的曲线让这位喝了不少酒的社会人士精虫上头。 路任佳发现不对后，转身就给了这位社会人士一巴掌，“混蛋” “尖椒！我喜欢。”花臂膀的社会人士，伸着舌头舔了舔嘴唇，轻佻的说道！ 这动作让路任佳差点吐出来，太恶心了。她赶忙的要离开，结果手腕被社会人士给拉住了。路任佳又要伸手去打，毕竟是个女孩子，哪能打中有了防备的男人！ “香！”花臂膀的男人伸头靠近路任佳，眯着眼睛嗅着鼻子说道。 “快放开我，你个混蛋。” 虽然KTV环境吵闹，可朱兵一直关注着卫生间，隐约的听到不对后，赶忙的跑了过去。当他看到花臂膀抓着路任佳耍流氓的时候，眼睛都要蹦出来，快速的一个小垫步，然后一个鞭腿，就把这位耍流氓的社会人士，给劈倒在洗手池边，这一脚力道真的很猛，躺在地上的花臂膀起都起不来。 “快走！”说完就拉着路任佳离开，他倒是不怕，可他担心路任佳！这种人不是醉酒就是嗑药，他穿着便服还真不一定能镇得住。 好死不死的，刚走出去，就碰到好几个相同打扮的人，朱兵拉着路任佳快步离开，刚走出没几米，就听到身后传来叫骂声和追赶声，“去，快去包厢打电话报警，不管如何都别出来，快！”然后一把推着路任佳走开。 他转身了！ 189抱歉，我要去做手术 街头打架，就怕十七八岁，二十刚出头的小子，或者就是四十来岁的中年壮汉，前面一个是愣头青，大多数都是控不住自己，打架打出重伤的，大多数都是失手造成的。而后一个就可怕了，因为经历过很多很多事情，已经有点看破社会或者心已经黑了，不怜惜自己更不会怜惜别人。这种人打架要是出事就是出大事，因为往往这些人下手就是奔着人命去的，粗暴直接！ 从打架住院的伤者可以出来，年轻人之间的打架受伤，看上去非常的惨烈，鼻青脸肿、头破血流、浑身血迹，其实问题不是很大。 而中年人打架几乎没多少外伤，可受伤的地方，就是能致命的地方，这种半老茬子，体力开始衰退，经验却很丰富，这种人打架几乎没有说是失手或者过失杀人的，什么地方致命就往什么地方招呼！ 朱兵刑警出身，几乎每周都有搏击训练，对面来了四五个人，一般情况这种人拿朱兵是没办法的，就算打不过，朱兵也能脱身，可今天不行，他不能跑，因为身后有他心中的女神！而且又喝了好几瓶的啤酒，动作还是有点迟缓。 这些人废话不多，却很狠辣，一言不发，上来就打。打架其实也就几十秒的事情，朱兵连踹带推的打翻了好几个，可人家毕竟人多，就在朱兵转身的时候，被他用鞭腿劈倒的花胳膊，拿着攮子直接送进了朱兵的左胸。然后连看都不看，一伙人就呼啸而去！死活对于他们来说已经不重要了，现在最重要的事情就是赶紧逃离！ 路任佳急忙的进到包厢，跑的气喘吁吁，一边跑一边给她的爸爸的秘书打电话，然后进门就说道：“张凡，有人对我耍流氓，现在他们在纠缠朱兵呢，你们快去帮帮他。”然后对着电话里又说道：“景色王朝KTV，快点来，他们人很多。” 张凡一听，就赶忙起身出去了，虽然张凡身手一般，可总能劝架不是。张凡起身出门，几个女生也跟着出来了。 张凡快步走过去的时候，走廊远处的朱兵已经躺在走廊里面，而且可以看见地面一滩的鲜血。周围站着打架引来的服务生和一些客人，喊人的喊人、打电话的打电话，在娱乐场所待久了，这些小伙都懂，这个时候不能贸然去搀扶受伤的人。 张凡一看情况不对，赶忙的跑了起来，路任佳也看到了，一声尖利的声音从她的嗓子中冒了出来，“朱兵！~” 张凡一过去，首先就看到了一把没入左胸的匕首，血液已经冒出了不少。“我去！”张凡紧张了，这地方不是心脏就是大血管，不是大血管就是肺部，这都是要人命的地方。要是命中要害，直接没有机会抢救了！分分钟要人命。 邵华、贾苏越脸色已经发白，路任佳已经被吓的不知所措了，口中不停的囔囔着：怎么会这样！怎么会这样！乐杰站在贾苏越的旁边，脸色惨白的看着，从小乖巧的他哪里见过这种场面。 张凡第一时间先摸了一下颈动脉，“天啊，还有搏动！”然后也不顾不上，血不血了，跪在朱兵的身边，一边撕扯朱兵的衣服，一边对邵华她们喊道：“打电话快打120。” 这种外伤一般不能贸然的把匕首拔出来，也不能让匕首再移动。贾苏越和路任佳已经指望不上了，两人已经吓傻了，邵华虽然好点可也好不到哪去，手哆哆嗦嗦的打不开手机按键！乐杰虽然是个男生，可胆子也不大，他嘴干舌燥已经说不出话来了，他觉得他的舌头已经掉进了肚子里面，刚刚还在一起吃饭喝酒的朋友，才几分钟的事情就已经躺在了血泊之中，太可怕了！ 最后还是邵华打通了电话，断断续续的说明了地址！张凡说完话后，就开始急救，这种外伤首先要压迫出血和关闭与外部联通的肺部伤口。 张凡飞快的解开了朱兵的衣服。匕首很锋利，顺着肋骨间隙进入了胸部，大量的血液冒着气泡，从伤口处溢出。而且朱兵还出现了呛憋，血液不停的从他口中呛咳出来。 没什么好办法了，张凡直接用手捏住了伤口，然后对服务生说道，赶紧去找剪刀和毛巾，可没人听他的。“快点，要是人死了，你们脱不了干系的。”这话吓不住别人，要是KTV的老板在还行，这里不是客人，就是打工的服务生，算是看热闹不怕事大的。最后一个经理样子的人，赶忙的去找张凡要的东西，其他人几乎没怎么动。他们见过太多这种事情了，都是社会底层的人，对于这些恩恩怨怨躲都来不及，怎么会去沾染呢。 要是躺着的人死了，他们帮也就帮了，因为这是命案，凶手不死也要脱层皮。可要是没死或者受伤不重，谁敢保证围观的人群中有没有凶手的同伴，要是这些人回头来报复怎们办，娱乐场所的小伙子们最是清楚不过了，这种地方指不定就能冒出个什么江湖大豪，而且入职前经理也说过，尽量不要掺和到客人之间的纠纷之中。 经理小跑着，拿了好几个毛巾和剪刀来了，“麻烦剪成长形布条。”张凡一边压制伤口，一边清理朱兵口中的出血，朱兵已经出现了意识模糊。这个经理也是见过大场面的人，蹲在朱兵身边手底下麻利的剪着毛巾，而且还不耽误他说话：“我说兄弟，你是这人朋友？。看你的样子懂点急救啊！我已经报警了，你也别着急！”出事后，他们绝对会第一时间报警，接下来才是120。 “我是市医院的外科医生。”张凡不得不给人家解释，经理也在探底，要是张凡不解释清楚，他剪成布条的毛巾不一定会给张凡。 “快来帮忙，全部都剪吗？”经理问完张凡后，对站在旁边的服务生们喊道。 “嗯全都剪成布条，然后接成一个长条。” 人多，几分钟就弄成了。“老哥，来帮忙扶一下我的朋友，让他后背稍稍离开一点地面，一定要轻要稳。”张凡对经理说道，其他人都不敢向前来，也只有靠这位经理了。贾苏越他们也稍微缓过劲来了，她轻轻的推了推身边的乐杰，意思很明显，想让他去帮帮忙，乐杰也想上去帮忙，可双腿发软的一步都走不过去。路任佳和邵华虽然吓的白色发白，不过这个时候她们已经缓过劲了，两个女人赶紧上前帮忙。 布条已成，张凡当时特别担心匕首扎到心脏或者大动脉上，结果明明已经捅进第四肋间了，可朱兵颈动脉仍在跳动，而且呛咳的不行。 张凡稍稍一摸就知道了原因，没摸之前冷汗都吓了一身。八字绷带，张凡一个手固定着匕首一个手反反复复的绕来绕去，最后再朱兵胸前打了一个横结，这才长长的舒了一口气。 一会的功夫，一个三十多岁快四十岁的男性领着一帮警察来了，“维军哥！”路任佳终于哭了出来，抓着这个中年男人的胳膊哭的稀里哗啦。 “佳佳别哭了，快上车去医院。”张维军，路任佳父亲的秘书，看着满手是血的路任佳赶紧说道。 “我没事，快帮帮朱兵，他是为了我！他是为我啊！~” 一会的功夫，120也来。市医院的急救医生一看是张凡，就问道：“怎么了张医生！” “左胸部中刀，要马上手术。先把面罩带上，静脉通道打开，吗啡肌注。”说完后，对着警察说道：“赶紧来帮帮手，把患者抬上担架。”有路任佳在，这些警察都很配合，中年男人站到一边打电话去了。 张凡一身血迹的上了120，临上车之前看着邵华说道：“抱歉！我要去做手术了，你赶紧回家！一定要小心！” “没事，你不用担心我，你自己注意点！” 120的呜咽声响起！ 190天在看(特殊的章节) 急救车上，张凡对护士说道：“补液，输入晶体1000ml，羟乙基淀粉400ml。”张凡在医院已经树立旗帜了，不是科室主任在场的话，特别是外科领域，一般的医生都自动的成为了张凡的下级医生，特别是这种急救，几乎都循规的是战场原则。一场急救其实也是一个另类的战场了！ 给护士交代完后，张凡直接打电话给医务处，“主任，我张凡。现在有个胸外的病人必须立即手术，已经进入休克状态了，我们已经在路上了，估计五分钟左右就到医院了！” “好的，我现在就通知手术室，还需要什么吗？” “没有了。” 医务处的主任挂了电话，刚要去向欧阳汇报，结果欧阳已经来到了医务处。当朱兵被台上120的时候，路任佳就哭着给她爸爸打电话了，虽然哭的上不接下气的，可总归重点就是，朱兵为了他被人用刀子捅了！ 老路虽然心中郁闷的要死，可还是不得不安慰他的女儿，“你放心，不要哭了，我打电话给医院，绝对没有事情的，你先回家，你看你哭成什么样子了。听话！” “我不！我现在就要去医院。爸爸我求你，你也来医院吧！我害怕！”路任佳真的害怕了，一个千金小姐，追求者为了她被人捅倒在地，她现在都不敢回头去看地面的那摊血迹！ “你把电话给小张。”老路略一沉吟就对自己的女儿说道。 “张哥，我爸爸要和你说话。”路任佳哭的梨花带雨，眼睛都已经肿了，张维军当老路秘书好几年了，还真没见过路任佳哭成这个样子的。 “领导！”张维军拿着电话说道。 “佳佳确定没有受伤吧？” “确定！” “你现在就待在现场，全力协助警方以最快的时间抓捕这群亡命之徒，这群人对群众的威胁太大了，一定不能掉以轻心，必要的时候可以开枪击毙，这也是我的意见。” “好的，我懂了！一定不能让他们有漏网之鱼。” “行，你再派两个人跟着佳佳去医院，我马上也去医院！”老路交代完后，就挂了电话准备去医院，女儿是他的心头肉，虽然和自己老婆关系不怎么样，女儿就是他唯一的逆鳞。 一边准备出发一边还给欧阳打了一个电话，“欧阳院长，就在刚刚，我市发生了一起恶性的袭警事件，病人估计马上就送往医院了，我希望医院全力救治，我现在已经出门赶往医院了。” “是，领导，我现在就去准备，我们医院的医护人员一定全力救治。”欧阳放下电话，就出门了去了医务处，连思考的时间都没有，市里的常委不仅打电话还要亲自过来，由不得她不重视。 “快，有个伤员马上就到，立刻开通急救通道。通知专家会诊，必须两分钟之内到达，不能到达的专家也必须派科室副高级别的医生参加！”欧阳语气急速的对医务处的主任说道。 “是！”这个时候，医务处的主任也没时间说张凡的事情，医院的这种全医院联动的次数不多，可只要院长下令全院联动，那就不是小事了，所有的一切事物都必须让路。 他现在需要干的事情最重要的是先让科员通知各科室，然后通知120的呼叫中心，要是再有急救病人就转院去其他医院吧，市医院联动了！ 好多普通人对于紧急集合这个名词，已经很陌生了。总觉得这个词语是上个世纪的词语了，其实这个词语在特种行业还是运用的非常多的，就拿医院来说，平时也不会出现，可一旦上级下令，被召唤的人员，必须尽快结束一切事物去集合。不能脱身，事后就要有合理的解释，如果没有，那就麻烦了，轻一点是警告，造成重大损失那就麻烦了，轻者开除医院，重者吊销执业证书甚至有牢狱之灾，上级直接就把你赖以生存的资格给磨灭了！因为你不配！ 手术室的专用电梯已经有专人在看护了，门已经打开，保卫处的人员在大厅里面维持秩序，确保通道的畅通。医院里的病人都很纳闷奇怪，今天是怎么了，因为他们看到了好多岁数不小的医生在奔跑，朝着一个地方奔跑！急救室！ 现代社会的汽车，大多数人都能开，可120的司机一般人真的干不下来。现在就是这种情况，急救科的医生在副驾驶上拿着外放喇叭大声的喊叫：“让开！让开！靠边！靠边！”司机全神贯注，手脚并用，飞速的换挡、加油、变道，一个急转弯，然后开始逆行。爆闪的急救灯让所有的车辆让开了道路。 “快点！”张凡看着朱兵的状态，不由自主的催促道。120已经飚起来了，下班高峰的道路上能跑个一百多，真的已经飚起来了。 市医院，市区最大的医院，几乎高峰时期都会有交警在门口指挥，今天最起码有五到六个交警，道路畅通，120直接开进了急救室的门口。车门一开，呼啦啦的一帮年轻医生和护士上手了。 “张凡，是不是这个病人！~”急诊科的主任也糊涂了！ “是！”其他什么病号，张凡不清楚，可现在这个病人也是最紧急的病人了！ 检查什么的都没机会做了，也没时间会诊了，也不用做什么查体了，因为张凡就在车里，一身是血的张凡，跳下120就开始说道：“直接进手术室，外伤，左胸部中刀，失血估计已经过八百了。大动脉搏动还在。” “快快！进电梯。”张凡一说情况，其他的科的专家都让开了路，心内的主任、胸外的主任、张凡，还有急诊科的好几个高年资护士提着吊瓶进入了手术专用电梯。 “怎么回事！”朱兵被张凡用毛巾条包裹的紧紧的，从外面看只能看到一把刀，胸外的刘主任就问张凡。 “这人是个警察，被几个流氓扎伤了左胸，我当时在场。”张凡说道。 “这位置，难道受伤的深度不深吗？”匕首从外面看，估计就在第三四肋间，位置就是在常人心尖的位置，所以心内科的主任任丽有点疑惑的说道。 这个位置，要是扎进去后，一般情况更本就没抢救的机会，因为这里是心脏的位置，利器损伤，直接心室就破了。别说心脏，就是大动脉要是破裂了抢救的机会都不多，更不要说是心脏了。 忽然心内的主任和胸外的主任同一时间的眼睛一亮，看着张凡说道：“难道是？” “对！他的命大！”张凡带着一丝丝的庆幸说道。 路任佳在邵华和两位警察的陪护下也赶来了医院，张凡带着朱兵已经去了手术室，可怜的姑娘，双手是血，泪水横流的问急诊医生：“朱兵呢！朱兵在哪？”她已经快奔溃了！ “就是胸部受伤，刚刚急诊120送来的一个男性病号。”看着急诊医生迷糊的样子，陪着路任佳来的警察赶忙的说道。 “哦！已经去手术室了。” 路任佳转头就跑向了手术室的方向，邵华和两个警察赶紧跟着跑了过去。路任佳刚跑进电梯，她老爹也来了，身边有好些个人。卫生局的局长、书记，连警察局的局长都在。欧阳在大门口迎接，“受伤的警察怎么样了？”老路皱着眉头问道。 “伤势很重，左胸中刀，凶多吉少！”欧阳不是很了解情况，可她一个心内的专家，左胸中刀什么情况还是能判断出来的，所以她就按平常的经验告诉了领导。 老路也不着急去手术室了，直接转身对警察局的同志说道：“一定要拿下这伙犯罪分子，这不仅是对人民群众的交代，也是对一线警察的交代，太嚣张了，不严惩不足以平民愤。” “是！现在已经全市拉网了，跑不掉的。还有个情况要向领导汇报一下。” “怎么了？”老路问道。 “从KTV的监控里面看，这伙人里有一个人就是被通缉的走私团伙成员，这次我们的朱兵警官和路科长与这些犯罪分子搏斗，体现了我们公务员队伍的优秀品质。这是不是需要大力弘扬一下。” “这个事情先不着急，朱警官的家属通知了没有？” “他是个孤儿，父亲当年就是倒在缉毒第一线，母亲受不住打击，在第二年也去世了。朱警官在政府的关怀下，领导的关心下，以优异成绩进入了警校，毕业后进入了刑警大队，而且还多次立功受奖，前不久被评为杰出青年。”警察局长把朱兵的身世给领导介绍了一下。 “什么！”老路震惊了！略一发愣后对欧阳说道：“尽快联系上级医院，我现在给书记汇报，一定要抢救过来，必要的时候，可以通过军机把专家请过来，这是英雄的后代，不能让英雄含恨！否则就是我们的失职。” “是！”欧阳立刻开始联系迪大的胸外主任，这种级别的医生都有个专用的电话，随时开机，而且这个电话，医生的家属都不会轻易去打的。 “书记！”老路把情况汇报给了书记，书记直接联系军区的军委，就算只有一线的机会，也要去争取。 老路来到手术门口的时候，眼泪都流出来了，他的佳佳像个小羊羔一样蹲在手术室的门口，抱着双腿，满身的鲜血。 “佳佳！”老路轻声的叫道。 “爸！”路任佳看着自己的父亲，哭着说道。 191谦虚的欧阳 “不哭！万事有爸，你看你眼睛都肿了，没有受伤吧！”老路怜惜的把自己的女儿搂在了怀里，多少年了，高中以后佳佳就没有这么依赖过他，很独立的女儿今天真的吓坏了！老路心疼的都揪在了一起。 “我去从卫生间里出来洗手，一个流氓就来纠缠我，朱兵把他打倒后，赶紧让我进了包厢，等我出来的时候，他已经倒在血泊里了。呜~呜~呜！”路任佳终于把心中的悲伤说了出来，可内心的内疚和后悔能和谁诉说呢！ 手术室，胸外的主任对张凡说道：“张医生，你上还是我上？” “主任我上吧，这人算是我朋友。今天的事情我也在场，不为他做点什么，心里难受的很。”张凡正色的对胸外的主任说道。 “行，那你上。我给你当助手。”胸外的主任点了点头。没办法，在胸外手术上医院其他的医生都不用问，他直接就主刀了，可张凡不行，张凡的水平不比他差，而且手法更稳，因为张凡更年轻。 手术开始，这种手术一般都是取第五肋进胸，特别是这种危重病人，先不考虑胸壁的出血，直接开胸，幸亏朱兵是个镜像人。镜像人是指“心在右肝在左”五脏六腑全对调，就像平面镜的成像原理一样。人体主要内脏“心、脾、胃在左，肝、胆在右”是常识，镜像人这种情况极为罕见，而且所有器官都长反的出现几率只有几百万分之一。 也就是朱兵是烈士的后代，要不然他这种情况想进警察队伍几乎不可能，第一轮体检就被刷下来了。 开胸后，张凡清除了血凝块，然后找到了出血点，虽然不是很大的一个血管，可也是一个不小的血管，张凡快速的用指头压迫后，对着麻醉和巡回护士说道：“加快输液速度，地塞米松直接入壶静点。” 然后开始处理出血点，这种动脉的代偿血管很多，没有必要去连接，而且也没时间去连接，因为肋间动脉和胸廓内动脉也在出血。缝合胸内的出血点后，张凡问道：“生命体征如何。” 麻醉师赶忙说道：“刚刚还测不到，现在已经能测到了，80/50mmhg，等这点液体输入后估计就能改善了。” “好！”张凡也不废话，直接开始缝扎肋间动脉和胸廓内动脉，人体进化的太先进了，一个血管被结扎，四面八方的血管就会代偿的改善循环。肺组织出血厉害，张凡缝扎后还不能自行止住出血，因为这是一条大的肺间血管，虽然出血比缝扎前小了很多，可仍旧在不停的出血。 张凡犹豫了，他不想去切掉这个肺叶，朱兵太年轻了，而且还是刑警，保留肺叶术，只要朱兵康复后，和正常人没什么区别，也就多了一个术后的伤疤，而要是切掉一个肺叶，估计以后朱兵就要离开刑警队伍了！ 看着张凡停下了手术，助手是胸外的主任就问道：“怎么了张医生。出什么问题了吗？”这话一说，麻醉师赶忙的看了一下监护仪后，说道：“张医生，血压已经起来了100/60mmhg，而且呼吸、心率也平稳了。” “不是。刘主任，我是想这个肺叶到底切除不切除。”张凡对胸外的主任说道。 “虽然缝扎了，可你看仍在出血，这个保留不下来了。” “只要一切，这个人以后就没机会再干刑警了。”张凡有点可惜的说道。 “张医生啊，这次真的是超级的幸运了，还考虑这些事情？切吧!”胸外的主任一点都不犹豫的说道。 “那就切吧！”张凡可惜的说道。就在这时，手术室的护士长进来了，她看了看巡回的护士，巡回护士对护士长点了点头，这个意思很明确，就是手术很顺利，病人得救了！ 然后护士长就站在张凡的背后，轻轻的贴在张凡的后背，伸头看了一眼手术的进程。少妇的气息很明显，而且进手术室，必须穿手术衣，着个衣服特别的单薄！ 看完后，对着张凡的耳边说道：“张医生，怎么样，外面院长和领导们在等着消息呢，迪大的教授也联系好了，有没有必要让迪大教授飞过来，不过我估计你和刘主任出手应该问题不大吧。” 这就是大拿的待遇，护士长的情商很高，能运用自身最大的本钱却不会吃亏！这种轻微的诱惑，不露骨却能让人产生一丝涟漪，你要真的当真，那就低端了。她这种高情商的少妇，就爱玩个暗暗的暧昧，诱惑一下你，却永远不会对你当真！这种事情这种火候，也只有人到中年以后才会懂才会去把控，要是张凡是个老男人，会心一笑然后轻佻的笑道：“护士长又胖了！”然后就结束了。 可现在的张凡就是雏，手术没紧张，倒是让护士长轻轻的这么一贴，给弄的满头是汗。护士长问话，张凡半天不说话，胸外的主任就说到：“张医生要精益求精，不过病人没什么大问题了。不用迪大教授过来了，你说呢张医生。” “行，不用来了。”张凡压地了声音说道。 “呵呵，我就知道我的弟弟很厉害。”护士长轻轻的拍了拍张凡的后背，转身出了手术间。 “真的，张医生，真不用纠结，这个肺叶必须切除，人体的代偿功能很强大的，以后不做极限运动问题不大的。”胸外的刘主任还以为张凡在纠结。 “好的，那就切！”张凡不自在的说道。 打开斜裂，下叶向后牵开，上叶向前牵开，显露肺下叶动脉。因上(背)段动脉与舌段动脉往往在同一水平发自左肺动脉干，所以先结扎、切断上段动脉。自下舌段动脉下方游离出基底段动脉，结扎并缝扎后切断。将下叶向前牵开，结扎、切断肺下韧带。推开纵隔胸膜，游离出肺下静脉，套线结扎并缝扎后切断。游离出下叶支气管，先将背段支气管切断、缝合，再处理基底段支气管。 这种手术对于张凡来说不难，只要处理了休克，其他的都不是问题，也就不着急了，休克的时候，必须要快，动作慢一点都不行，出血凶猛抢救速度跟不上，一旦从休克变成多器官衰竭，就是天神下来也费尽。 可一旦休克改善以后，就必须谨慎，有些人不懂医疗，总觉的手术做的快就是高手，这个可以说：未必。 最简单的，一个阑尾手术，曾经有个乡村医生十几分钟就做完了！而一个三甲医院的医生做了半个多小时，谁的水平高？ 做手术的目的是治疗疾病，不是开飞车，不关乎生命的时候还是要慎重慎重再慎重，十来分钟做完阑尾，他绝对没有按解剖层次去进入，也没有按解剖层次去缝合，虽然感觉超级快，可后期对病人非常的不友善，组织结构紊乱，以后要真有个什么事情，这个地方都没人敢动了！ 做手术不是割草，组织被切了，它再长不出来的，可以说容错率非常低，你割草割错了可以说：哎呦！没注意，可手术能这样说吗？ 张凡一点点的处理，科技的发展也让一些手术变的简单而且完善了许多，肺叶切除要是在以前，切掉肺叶后，那得一针一线的仔细缝合，说通俗点就是在缝合气球，缝合不仔细，术后出现漏气，这手术就失败了，要重新开胸缝合的！真要是那样了，别说医院了，病人家属都能把你吃了！ 而现在就简单的多了。吻合器，直接吻合断离的肺部组织，就是有点贵，咔嚓一下三千元！国产的便宜点一千多，可国产的有个弊端，只要吻合的组织少一点说不定会脱落，而进口的虽然贵，只要吻合组织闭合后，就不会脱落，除非肺组织掉落。贵也有道理的，一个肺叶张凡咔嚓了八次。 手术室外，护士长出去后，摘掉口罩，喜笑颜开的对欧阳说道：“报告院长，张医生和刘主任说了，不用麻烦迪大的专家，病人已经渡过危险期了，这种手术对于我们医院来说不难！” 虽然手术室外一大帮高级领导，可她眼睛都不带瞟一下的，就盯着欧阳汇报！这就是她技术水平一般，可一直是手术室护士长的原因，一啄一饮皆有定数，人在社会，社会是人构建的，这里面的道理真的有时候其实比科学技术都难。九曲心肝的人太多太多了。技术狗低情商，只能去爆肝，不然真的混不下去！这里必须骂一句太扯了！ 欧阳也震惊了，匕首捅在心间部，这就抢救过来了！这个直接颠覆了她半辈子的医疗学识，“真的！”她问的都很犹豫！然后又问道：“谁主刀。” “是的，院长，我进去的时候伤员血压已经到了120/70，生命体征是平稳的，主刀是张医生，一助是刘主任。而且张医生和刘主任亲口确定的。” “好！你们辛苦了！我代表市委市政府感谢你们，医疗战线的同志们不错，欧阳院长很有水平！一点都不骄傲，如此之难、如此危险的病人都能及时抢救，我要为你们庆功，不过我也要批评一下欧阳院长，太谦虚了！真的，你当时说危及生命的时候，我心都悬了半天，不过这样也好，更能说明我们的医生我们的医院不骄不躁。”老路很高兴，不为其他，光就他女儿这一块他都高兴的不行，不然真要是抢救不过来，估计他女儿的那个性子，这一辈子绝对走不出这个阴影。 “谢谢领导！我们做的不够，一定会再接再厉的。”欧阳脸都红了，搞了一辈子的心内科，今天出了这么大的丑。 路任佳虽然出生不错，人也高傲，可也不是不懂世情的姑娘，此时此刻就不是她躺在父亲怀里求安慰的时刻，也不是她出头的时候，当听到护士长再次确定，朱兵得救的时候，她眼泪朦胧着双眼，身体发软，这就是肾上腺素峰谷消退后的症状。 就在这个时刻，邵华轻轻的楼着她，抚摸着她的头，陪着路任佳流着泪，慢慢的说道：“没事了，你可以放心了，朱兵没事了！” “邵华！”人太多，路任佳把头塞进邵华怀里悄悄的哭泣起来，大悲大喜！人生意外最好的结果莫过于此了。 知道了结果，领导们也就不用在这地方守着了，留下几个警察后，老路也顾不上自己的女儿了，拍了拍她的后背，然后带着一帮子人直接去了医院的会议室。 首先他要向书记汇报，这个事情书记也很关心，而且都惊动了地方军区。“书记，我们优秀的警察同志在医生的抢救下挺了过来，已经渡过危险期了。嗯！已经确定。” “好!太好了！大快人心的好消息，你也不用来这边了，就在医院里面督办接下来的追捕，一定不能让他们逃出去。” “是！”挂了电话，老路的脸变了，一股子让人害怕的寒意涌上了脸孔。“现在，陈局长汇报追捕情况吧，书记高度重视，我们能不能对百姓有个合格的交代就看你们了。” “报告领导，目前两人已经到案，还有三人继续在追捕，他们已经进入边防警察管辖的区域，我已经协调了边防警察。而且也通报了领导的指示，必要时刻就开枪击毙。” “我现在就在这里办公，要是今天让他们逃脱了，我觉得我没什么脸再去市委了，你们也一样。” 医院会议室成立了追捕领导小组的办公室地，电话不停的响起。 接完电话的警察局长，对老路汇报到：“通过对到案的两个嫌犯进行紧急审讯，得知了他们的犯罪过往，这伙人不仅涉嫌走私，而且手中有命案。” “通知下去，直接击毙！不用姑息。不能为了几个渣滓再让我们广大的群众和一线警察受伤了。”老路坐在主位上铁青着脸说道。 这个追捕小组，不关欧阳什么事情，她现在非常的好奇和迷惑，什么时候医院外科竟然如此厉害，这种难度的手术全国都没几个人敢保证万无一失。换了洗手衣，戴好帽子、口罩，她进入了手术间。 张凡和胸外的主任还在做手术，手术说起来很快的，几句话就能交代清楚，可真要做起来，很慢的，一点的出血都要及时的处理。何况这么大的手术。 欧阳进入手术间，也没说话，悄悄的进去，她作为内科专家，虽然很少来手术室，可手术室的规矩她还是清楚的。 手术室里，麻醉师和胸外的主任再聊天，张凡没说话，“老陈，最近听说你买车了？你这么大的岁数，会开车吗！” “哎！买了就后悔，开倒是没什么问题，就是停车太难了，晚上回去晚点就没地方停，有时候恨不得把车背回家。” “你这是矫情了，没地方停车，给我，让我天天开，我家那边停车的地方多的很，我早上上班来接你，下班把你再送回去。” “你就抠~~”还没说完，他就看到了欧阳，“院~~” 话没说完，欧阳抬手阻止了他的话，欧阳一看手术室的气氛一点都不紧张，也彻底的放心了，再转头一看监护仪就更放心了。 “怎么回事？”她转到张凡对面后，确定张凡看见她了以后才问道。老太太虽然不是外科出身，可一通百通，她门清。 “这位朱警官是个镜像人，心脏在右侧，不然今天估计就危险了！”张凡边做边说道，这时候手术已经快结束了，已经留置闭式引流了。 192分基地 欧阳一听就知道了原因，然后说道：“不错！你们辛苦了。”然后赶紧就离开了手术室，老太太有点不好意思，思维的误区！ 被追捕的几个人差不多可以说是穷凶极恶，几个人都是从小一起在长大的，矿区的子弟。相对于普通人来说，他们从小生活就不错，稍微长大一点就懂得了金钱的重要性，老式的国营企业管理松散，没钱了他们就去偷点矿石偷点金属之类的买掉，然后大吃大喝早早就进入了小康生活。 边疆地区，人员纷杂，常年厮混在收购站的他们结识了不少专门走私的客户。别看这收购站又脏又臭，可这个行业是一个不起眼，却能赚大钱的行业，欺行霸市肯定不会少，而且手里有了人命的他们更加的疯狂~！ 国家不针对你，那你可以逍遥，一旦对你认真起来，就不是开玩笑的事情了。拒捕！边境公安不是普通警察，直接开枪，半自动的武器直接把三个人打成了筛子。 几乎很多行业都有这种为了利益，组织闲散人员利用武力垄断市场，特别是见不得太阳的行业，更是如此。远的不说，一个医院的票贩子就不是一般人能干的。 一个几百元的号能让他们炒到几千甚至上万，国家的法度对于他们来说真太轻松了，关几天出来接着干，他们是一群趴在病人身上吸血蚂蟥！ 手术终于做完了，多年高强度的训练也加大了朱兵的生存几率，要是一个身体素质差或者岁数大的人，今天说不定就丧命了。麻醉师和护士推着病号去了icu，这种重病号还要去icu住几天，毕竟手术很大，失血不少。 张凡出了手术室，看到了邵华和路任佳。“没事了，过几天就可以见到朱兵了！”本来情绪已经平稳的路任佳看到张凡后，又开始流泪，“他都是为了我！我真的好难受啊！”说女人是水做的话真的没错，请珍惜为你泪流的女人吧，等哪天流泪的女人流不出眼泪的时候，你后悔都来不及。 “没事的，已经没事了，放心吧。你现在待在这里也没有什么用，icu不会让家属进入的，我和邵华送你回家。” “嗯！” 现代社会科技越来越发达，一般人觉得自己出生在一个信息畅通的时代，坐在家中就能得知地球另一端刚刚发生的事情。其实这不过是个信息黑幕而已，看着好像什么事情都知道，其实有用的信息一条都没有，除非是天才能从其中嗅到什么，不然这些信息只能用来打发时间。真正有用或者隐蔽的信息，一般人还是不知道。 真正的消息灵通的人士可能不知道今天普京干了什么事情，马云说了什么话，可他知道最近政策有什么变化，身边有什么事情发生。马文涛就是这么一位消息灵通人士。 华国大发展，沿海已经起来了。其他的不说，超级油轮一个一个的，下饺子一样的建造就是个体现，其中的道理军事迷应该清楚。南方发展了，剩下的就是西部，准确的说就是边疆了。因为这里是通道，是国门。要发展，先修路，这个标语热火了半个世纪。 “边疆要通火车了！”马文涛专门找到张凡后第一句话就是这个。 “好事啊，以后回家方便了！”张凡一听也高兴起来了。这就是凡人的思路。不要鄙视，你我都一样，时代的潮流一般人真的追不上。 “没出息的样子！”马文涛翻着白眼鄙视了一下张凡。 “有事没事，没事我还要回去看书去呢。”张凡对马文涛没一点耐心。这玩意，就爱故作高深。 “哎！上天真的公平，给了你一双灵巧的双手，却没让你开窍。” “我真走了！”张凡作势要走。 “我要开医院了。”马文涛拉住张凡后说道。 “你不是已经开医院了吗！” “这叫医院吗？也就是大一点诊所而已。”马文涛这几个月在医疗上尝到了甜头，虽然现在还不能称之为事业，可他的雄心万丈已经燃起。 “那就开呗。” “我们合作吧!我当大股东，你做二当家！”马文涛对着张凡说道。几个月下来，他是看清了，张凡是个人才，而且是个高级人才，一定不能放走。而且他和秦家的大姑娘已经进入说不定就要订婚的程度了。 “开多大的医院，我可没钱。就是有钱也不会投资给你的，你什么都不懂，要是亏本了，我这可是血汗钱。”张凡一点都没兴趣，虽然马文涛的势力看起来不错，可张凡真的觉得他不靠谱，说开医院就开医院，说干什么就干什么，比李辉都不靠谱，医院是什么，会死人的，一个处理不好，出了医疗事故，三年白干！ 这就是眼界的差距，张凡也就是个普通人，普通人做个小买卖，不思虑不考察个一半年的，绝对不敢贸然去干，因为怕输怕亏本。而马文涛给张凡的映像就是鲁莽！张凡还是年轻，看不懂经济社会下的钱和权。 “你放心，就你那点钱我也看不上，我的意思是我出资金，你出技术。我们成立一个中型的综合医院。” “我就算了，你继续开你的医院，我给你打工就行了，有做不下来的手术，叫我去做，你给我劳务费就行了。什么当家不当家，我没哪个本事。”张凡最大的有点就是自家事自家清楚，有多大的锅做多大的饭，管理医院太扯了。 要是一般的商人，张凡这种提议是最好的，劳务费又不贵，可马文涛不想做一般的商人，他的野心很大。 “你听我说，我给你这个榆木疙瘩上上课。”马文涛给张凡倒上了有年份的普洱后，继续说道：“边疆要开发了，从内地到边疆的火车，终点和去欧洲的起点就设置在了茶素市。现在这边的土地就和白送的一样，等火车站开发起来，周边就是黄金地段。只要你愿意帮我，以后这个医院绝对能屹立在边疆省，这就是我们的起点！” “我不会离开公立医院的，要是为了钱我早就去南方了。你还是省省吧！”张凡纹丝不动。 “你想过没有，这个地方你能确保以后永远呆在这里吗？”马文涛不甘心，继续诱惑到。 “然后呢？” “就你这个样子，四处走穴，十年都不一定能保证自己的财务自由，财务不自由就能牵制你的一切，可财务自由了，首先你就可以干自己想干的事情，而且这个医院只不过是个起点，等遍布全国的时候，你想干什么想研究什么，这个医院就成为了你最大的保障。你想想！”最后一句话击中了张凡的内心。 财务自由什么的张凡还真的没什么想法，一天三顿饭，有吃有喝，还有房子住，已经自由了，可马文涛的想研究什么，一下子让张凡愣住了。 “是啊！以后不管如何发展，医院还是医院，体制还是体制，不会因为一个人去改变什么，就算有系统还是会被束缚在体制中，如何去改变呢？马文涛的说法不失为一种好办法。”张凡半天没说话，马文涛不着急，他觉得他已经说服了张凡，在一边悠闲自得着喝茶。 “你是为了钱，而我是为了兴趣或者理想，我觉得我们以后不会走到一起的。”张凡想了想说道。 “胡说，什么为了钱，我缺钱吗？我要真想要钱，会干这个？一天提心吊胆的，你们上手术多久，我就不安心多久，这是事业懂不懂！事业！”马文涛激动了，因为他被鄙视了。二代的世界永远不是张凡这种人能理解的。 “好吧，事业。医院听谁的！要是听你的我绝对不会同意的，继续这样还不错，我愿意做的手术我就做，不愿意做的手术我就不做，挺自由。” “你脸真的好大。医院当然听我的，不过在医疗方面听你的！”马文涛的白眼都快翻出来了。 “当我执意去做一个看不到利润可花费巨大的事情，你会同意吗？” “你傻不？” “你说呢！” “花费巨大，成果一定巨大。就算失败那只能说是技术不到家或者思路不对，只要是业务方面我绝对听你的。而且我再重申一遍，干这个不是为了钱，这是事业！”马文涛第一次放下作态，一本正经的说道。 “我随时有退出的权利，你不能拿任何的条文来胁迫我！” “你别把你看的太高，我还担心以后事业干大了，想赶你的时候把你赶不出去！”马文涛内心再狂笑！张凡不懂，他懂，医疗是什么？医疗就是集研究和实际应运的一门科技，技术为王的行业。医疗中什么都是假的，只有人才才是第一位。 “那你准备怎么弄？我真的没钱！” “别废话了，来看看规划图。” “这是什么规划图？” “茶素市火车站高铁站的规划图。” “哦！”张凡一点都不惊讶，因为他不懂！这个规划图要是给一个房地产的开发商看到了，一定能让开发商幸福的晕厥过去，早一步的利润不是翻倍，而是几十倍！ “我准备再这里购买上百亩的土地，开建一个辐射斯塔各国和茶素市周边市区的医院，把这里打造成边疆另一个医疗中心，毕竟边疆太大了。” “额！哪的花费多少钱？一个核磁多少钱你知道吗。我们医院现在盖的儿科和急救中心你知道国家拨款了多少吗，我觉得我还是退出的好的。”马文涛的雄心壮志直接吓退了张凡。 “挨！我真的想打开你的脑袋看看，是不是装的浆糊！这些都不是你操心的事情，你的任务现在就开始去培养联系一些医学人才，我说明一点是人才。其他的交给我，我要赶在落项之前就搞定前期的土地收购，而且最近我要去首都了，我一个人吃不下来，我必须去联系合作伙伴。最近你多上点在医院里，老陈和李亮还挡不事。” “哦！好吧。”张凡有点犹豫，这个计划怎么听怎么不靠谱。 “你放心，我拉来的伙伴也是从我的股份里面出，不会让你吃亏的。真是！”马文涛以为张凡纠结在股权上面，其实他把张凡看高了，这些东西张凡真的还不懂，而且也不热心，真正打动张凡就是一句话，自由的去做自己想做的事情。 有些人，拥有先天的优势，却干着各种项目的掮客，搞条子拉关系，这种人不少，而真正想干一番事业的人也不少，各人有各人的活法吧！ 马文涛走了，去了首都。这是近几年来，他最上心的一件事情，为了这件事情，他已经和他的父亲妥协，不论和秦家结亲也罢和王家结婚也行，只要不阻拦他干自己想干的事情，怎样都行。 把医院甩给张凡后，他怀着远大的抱负去了首都，而张凡就苦逼了，第一次接触医院管理的他，真的被弄的焦头烂额。虽然马文涛在边疆有深厚的关系，可医院一般的运行程序还是得遵守。 今天去卫生局开会，明天去医保局谈话，后天还得应付一些厂矿的老板，而且他还要天天去市医院上班，一周的时间，让张凡无比的想念马文涛。可答应了就要做到，这几天逃班有点多，内分泌的主任都有点不乐意了。 好在张凡大查房的时候一番讲课，算是怔住了大家，不然老太太早就把张凡踢出内分泌了。 看着张凡一天，不是去外科看病号，就是逃班去外面，老太太有点生气。要是其他的转科医生这样，她管都不管，只要不来内分泌就行，可对于张凡，她有种恨铁不成钢的那种心态，老太太是从全民努力的年代过来的，而且出身又高，所以自觉地有义务去鞭挞张凡，让张凡走到正路上。 “张医生，最近有点忙啊！”主任办公室里，老太太抓着张凡谈话，张凡的带教现在也不好意思去说张凡，张凡比她知道的都多，而且现在医院里面都知道，张凡在外科很牛，牛到已经把外科主任的走穴都给抢完了。这种转科医生，真的让她难做。 “实在不好意思，最近真的有点忙。”张凡实话实说。 “我懂！我也是从年轻过来了，可有时候，眼前的一点点金钱可能就会成为你的绊脚石，让你前进的速度慢下来。你走穴的事情，现在大家都知道了你技术很牛，可这是个什么地方，华国最边缘的城市，你的这个技术去大城市，什么都不是。你还年轻一定不要被金钱迷住了双眼。你的路还很长很长的。” 张凡都无奈了，人家是好心，只能低着头答应道：“我知道了主任，我会注意的。” “嗯，也不是不让你去走穴，我的意思是不要把它作为你的主业，打好基础才是你现在最终要的事情，也别嫌我老太太事多，这样吧，你一天天的乱跑也不是个事情，你的带教也没本事管你，我带着你，你直接管病人。” “没有，是我的错，不管我带教的事情，我会检讨的。”张凡赶紧的说道。 “事实就是这样，你带教带不了你。明天有个特殊的病号，我让她来找你。我觉得你如果能管好她，你就可以在内分泌毕业了，如果管不好，你就待在这个科室，想去外科！没门！”老太太乐呵呵的说道，可是张凡却觉得一股子冷气围着他转。 193老与少 朱兵一天一天的恢复的不错。领导重视，现在的他已经享受到了处级干部可以享受到的待遇了。单人的病房，有专门的陪护，路任佳天天来看朱兵，虽然她不会做饭，可有人巴结啊，病房里面礼物都放不下了。路任佳的出现让好多好多有心人察觉到了什么，反正好多好多高高在上的人物都来看望朱兵。 路任佳和朱兵对张凡现在真的是感激不尽，要不是张凡，说不定一个就是命丧黄泉另外一个内疚一生。胸外的主任已经交代过主管医生了，病人有什么情况，必须要向张凡汇报！在外科张凡的地位已经非常稳固了，可张凡一想到内分泌交给他的病号，就有点欲哭无泪。 这个所谓内分泌的毕业考试，很难很难。病人是一个女性，曾经在华国的模特界也算是有一号的人物。身高快一米八了，秀发飘飘，神态迷人，步伐优雅，曲线迷人，回眸一笑就算不倾城也能倾人，这都是以前的她。 而今，真的惨不忍睹，因为感情的原因，让年纪轻轻的姑娘变的自暴自弃，放弃了自己模特事业，待在家中暴饮暴食，结果三年的时间让曾经的靓丽青春、性感迷人的姑娘成为了体重高达两百多斤的大胖妞。 躺在床上一眼望去，如同一座肉山一般。曾经迷人的瓜子脸蛋也成了发面馒头，秀发依旧，可现在的她真的让人有一种油腻的感觉。 姑娘自己也想明白了，不应该这样，可暴饮暴食会上瘾的，不是说想减肥就能减下来的，而且这种体重，如果不科学的减肥真的会出人命的，因为机体已经适应了你的这种体重，忽然间的改变绝对会让各个器官出问题。 有些广告把减肥药说的天花乱坠，还有一些减肥公司，专门说是最科学的减肥方式。抓着老百姓想减肥的想法，死命的要钱，对于安全不安全，健康不健康，对不起，这个不是他们考虑的范围。 特别是这种体重超高的人员，不能轻易的粗暴的去节食，因为节食的时候消耗的首先不是你的脂肪，而是蛋白。蛋白大量的消耗，可体重不见减轻，然后就出现问题，浮肿、心衰一步一步的伴随而来。 蛋白消耗差不多后，器官为了保命，才开始消耗脂肪，然后大量分解的脂肪进入肝脏，肝脏又一次性的代谢不完，然后就成了脂肪肝。别小看这个脂肪肝，脂肪肝要是持续发展就是肝硬化，也不说肝肿瘤什么的，一个肝硬化就能让你欲生欲死。 肝硬化，什么黄疸、肝性脑病都不谈，就说说这个脉管系统，肝脏是一个内分泌的器官，连接着承上启下的功能。 脂肪肝硬化是什么，就是柔软的肝脏里面充满了脂肪颗粒，把通畅的肝小叶全部堵塞，静脉不通畅，然后就出现食管静脉曲张破裂，那种大口大口的吐血，就是说的这个食管的静脉破了，会要人命的。所以一定要科学的减肥，不要莽撞，这不是一个小事情。 女性，爱美是人的天性，尤其是年轻的女孩子特别注重自身的体型和形象，这个人群对减肥信息比较敏感，个别人即便体重处于正常范围还要进一步的去减肥，结果因为限食不当而引起进食行为的紊乱，神经性厌食症或者暴饮暴食后自行引吐等，这都不是单一的疾病了，这都成心里障碍了，再发展就是精神病了，不要笑，这个有很多很多的病例。 人体组织中有两种脂肪组织，既棕色脂肪和白色脂肪，前者和后者的不同之处就是，前者遍布全身，血管丰富，细胞中线粒体多，受交感神经支配，含有解偶联蛋白，简单的说就是棕色脂肪可以靠着神经调节去消耗掉，而白色脂肪却不能。 肥胖的治疗看起来很简单，可是需要的毅力不比戒烟容易，首先要干预治疗，就是改善饮食习惯，多锻炼，增加体力活动。就这几句话，现代社会能长期做到的没几个人。 少吃低能量、低脂肪的实物，适量的摄入蛋白质和碳水化合物。有句话说的特别经典，医生不让吃的都是好吃的，让吃的都是不爱吃的。 给这位曾经的模特起名字的也应该是个大师，预见性很强，因为姑娘的名字叫汤圆！结果真的圆了，还非常的圆！ 要给这个姑娘治病真不简单，因为姑娘白天的时候咬牙切齿的说减肥，可晚上又偷偷的像一个肥老鼠一样在被子里面偷吃垃圾食品，油炸的、膨化的、高糖的都是她的最爱！ 想要治病，首先就得给这位圆圆姑娘树立一个坚定的信心，如何树立呢，张凡没办法。什么最复杂，人性！张凡没有好办法，这个不是做手术，坏了就切掉，这个切不掉的，只能就靠笨办法了，一天三教育，每次半个小时，从肥胖的危害性到应该吃什么，早中晚重复一次！ 张凡接手就开始给她指定膳食，合理的膳食是减肥的基础，少油、少盐、少糖，尽量让圆圆姑娘做到喝白水，不喝饮料，这个是总则，还有更具体的东西，合理的膳食首先能满足人体对营养的需要，又要使热量的摄入低于机体的能量消耗，让身体中一部分脂肪氧化消耗，这是最科学的方法，饿的半死，那种方式真不可取。 而且食物大小也有诀窍，就吃一些体积大能量小的食物，一个简单的数据就能让大家了解这个事情，一克脂肪提供九千卡的能量，而一克蛋白或者一克碳水化合物只提供四千卡的能量，一两水煮的鸡腿比一两油炸的鸡腿能量低的很多很多，蔬菜水果这一类食物，体积大不说能量还少。 张凡做好了一切的准备，可三天后上称，一称，发现汤圆的体重没有任何变化。张凡望向了主任，可主任高傲的去上门诊了，一句话都没有说，张凡纠结，汤圆姑娘也不好受，哭丧着脸。 “张医生，我是不是没救了！” “不！你这个算什么，比你重的我都见过！”可能听多了这种宽慰，汤圆姑娘没有一点的高兴，沉默着，低着头回到了病房，张凡看着如同肉山的姑娘，心里也是一股子的无奈。 怎么办呢，简单的治疗一点用处都没有，而且这种反复的治疗还让汤圆姑娘已经丧失了很多信心。该怎么办呢？系统没开内科，茶素市没有大型图书馆，连找个工具书都没办法。躺在沙发上的张凡唉声叹气，这是第一次他觉得毫无办法的疾病。 “怎么了？”张凡躺在沙发上唉声叹气，邵华妈妈拉着邵华问。 “为他的病号发愁呢！”邵华说道。 张凡越想越没谱，倒不是怕内分泌的主任不让他出科。而是作为一个医生，你不钻研不去思考，对得起那身雪白的制服吗？ 张凡想着想着，坐了起来，对着厨房的邵华和邵华妈妈说道：“阿姨，别做我的饭了，我出去一趟。” “吃过再去吧！马上就好了。”邵华出了厨房对张凡说道。 “不行，没胃口，我先走了。去找个人！”张凡说完穿上衣服就出门了。 去找谁呢，当然是内分泌的主任，出题之人肯定有答案。也不用联系，直接开着车去了内分泌的主任家。 冬天的茶素市，是白色的世界，积雪只有等来年春天才会融化，冬天的时候，马路两边的花园如同雪墙一样，积雪堆的高高的。 狄丽拜尔的家不在医院的小区，她算是茶素市的原始居民，也不知在边疆多少代了，她一直住在祖辈的房子里，一个小小的四合院，瓦蓝的墙壁，院子的院墙外种满了树木，门口两颗粗壮的大树。 张凡开车停在门口后，隐约可以看见院子里的灯光，要拿出电话来的时候，门被打开了，一个中年大妈打开了大门，大妈也不瘦，站在门口直接就把大门堵严实了。 “巴郎子，你找谁？”汉语不是很流利。 “狄丽拜尔主任是不是住在这里？”张凡客气的问道。 “就在这里，你叫臧碗？” “额！张凡！”张凡黑着脸解释道！ “快进吧，姑姑在等你！”其实在早上查过房后，狄丽拜尔一直在等着张凡，早上没来，中午没来，晚上下班前还是没来，就在她已经快失望的时候张凡追到了她家。 “你去把，他也没有心思吃喝。”狄丽拜尔让自己的侄女出去后，就对张凡说道：“怎么看都觉得你智商不高，可你平时在专业上表现出来的样子，确实是一个天才的样子，怎么这么奇怪呢！” “我想自己去研究一下。”张凡不好意思的说，让人当面说笨，不管是谁都会不舒服的，可没办法，自己技不如人，就得受着。 “呵呵，也对，没有一股子钻研的精神也做不到现在的成就，那说说吧，现在想到了什么。” “嗯，常规治疗对汤圆已经没有什么好的疗效了，而且她好像已经对这种治疗方式失去了信心。我左思右想没有什么好的办法，最后我觉得她这么年轻，必须让她尽快的瘦下来然后去融入社会，所以我想应该给她做手术，一个简单的胃成形术，就能让她进食大量减少。” 喝水的狄丽拜尔差点把水给喷出来。“这就是想了一天，然后大晚上来告诉我的结果吗？” 张凡不好意思的点了点头，“哎！外科医生的头脑怎么这么简单呢。虽然你的技术水平在基层医院已经算是比较厉害了，可你还没有一个健全的医学知识，这是我观察你好久而得来的想法，我也不想去了解你如何形成如此畸形的医学观念，今天就让我这个风烛残年的老太太给你补全这一课。”狄丽拜尔虽说是个少数医生，可她的父亲做到了一个市的高官，而且她又是一个高级知识分子，汉化的厉害，而且对这个君君臣臣，父父子子看的比一些汉人更重。 技不可轻授，她在等，她在看，等张凡是不是有这个悟性，在看，看张凡是不是有这个品行。结果等了半天看了半天，等来了一个四不像！ 狄丽拜尔都说了半天了，等了半天，张凡还在迷糊。“你不愿意去学习吗？” “哦！愿意！愿意！老师，您喝茶！”张凡终于有点明白了。虽然狄丽拜尔不满意，也没办法，矬子里面拔将军，张凡还算优秀，可张凡志不在此，现在他的医学思维都在不自然的靠近外科，所以狄丽拜尔也是无奈！ “我在苏联的时候曾有幸和一位医学教授学习过一段时间，那个时候~~”狄丽拜尔慢慢的诉说着过去。火炉边的火花悄悄的跳起、落下，一老一少在这个冬天的深夜围坐在火炉边上，老一点的想把自己的所学的东西倾囊相授，而年轻的全神贯注不愿放弃任何一句话。 时间慢慢的流失，狄丽拜尔的侄女在窗外看了好几次，发现两人一直在谈话，年轻的小伙子还不停的写着笔记。 “今天就到这里吧，我累了！”狄丽拜尔坚持不住了，一个晚上，三个多小时的诉说让狄丽拜尔费尽了脑汁，张凡问的问题太古怪了，对于解剖特别了解，可对于偏内科的各种因子都是一知半解。可对于疑问偏偏又能用外科思维和知识去解释。 所以这一晚上其实也是老太太用内科的思想去重新树立张凡医学思路。 “哪我给您按摩一下吧，我手法真的不错！”张凡也不好意思，让老太太直挺挺的坐了好几个小时，他也想为这个可敬的老太太做点什么。 “不用了，快回去吧。路上小心一点，要是还想听我这老太太唠叨，你明天就继续过来吧。等你对汤圆有了真正的一些治疗想法的时候，你也算是有了一个完善的医疗思维了。去吧！” 张凡慢慢的倒退着出了房子，站在屋子门口的张凡抬头看了看星光灿烂的天空，伸了伸腰。这一晚的学习，让没有在大学刻苦学习的张凡开始有机会一点点的补全自学无法弥补的东西。 194减肥中 清晨日出，冬日的暖阳晒在身上非常的舒服，眯着眼睛，用力的嗅着，嗯！一股太阳的味道真的非常的安逸，要是有时间拿个躺椅，躺在墙边迎着暖阳，浑身舒坦。这只不过是个想法而已，几天的时间，张凡在狄丽拜尔的调教下，懂了好多好多内科的思路和想法。这个是无法自学而来的，这是无数前辈积累而来的经验。 人体本来就是个综合体，用单一的思路考虑是错误的，华国的外科书上很多疾病都明确写着内科保守治疗无效后，建议行外科手术治疗！而现在呢？ 有时候一个病人的诊疗，不管是对病人本身的一个考验也是对医生的一个修心，如果能把握住这种难得机会，医者绝对会成长的飞速，如果没有心或者没有这个医者心态，那真的就是来混日子，把医生这个职业当成养家糊口或者升官发财的手段了。 几天的学习，张凡把自己的心得运用在了汤圆身上。首先，每天早晨六点，天色还未放亮的时候，张凡就到了医院，让护士把还在熟睡的汤圆叫醒，不关她如何的闹情绪，张凡威胁也罢表扬也罢，反正就是一个目的，拉着汤圆去跑步。 平时的张凡早晨起来回围着医院跑几圈，可现在带着曾经的模特，艰难的围着医院蹒跚。对于胖人来说，跑步是最可恶的运动了。汤圆喘息着粗气，呼吸着辣嗓子的冷空气，对着张凡说道：“张医生，你放过我把，我不减肥了，就这个样了，真的！我跑不动了！你杀了我把！”汤圆真的难受，肺部、嗓子火辣辣的灼烧，心跳的都要蹦出嗓子，双腿发软，真的，再走一步她都觉得会要了她的命。 “你看，再走五百米就到了。你想想，再加油一步你就能回到曾经的舞台，穿上漂亮的衣服，闪光灯下，众人为你欢呼。来吧！加油吧！”张凡不停的鼓动着汤圆。 “嗯！我加油！”泪水、鼻涕的汤圆努力的前行，不为其他就位张医生的用心良苦她都要坚持，哪怕扯着粗气把肺烧穿都要坚持。 这种锻炼不能盲目的进行，必须有科学运动，首先要创造尽可能多的活动机会，人类在上千万年的进化过程中是伴随着狩猎和耕作而获得了生存条件，所以人体的遗传素质适合于有体力活动的生活，而当今社会，普通人去干点体力活都成了一种奢侈性的事情。一天的文案劳作，有时候累的连指头都不愿意动，长期以往，身体能不出问题吗？ 所以张凡在强迫汤圆改变她的生活习惯，先把她的体力提高，体力的提高是保证健康的前提。早上跑步，中午张凡让她跟着科室的护士跑腿拿药。傍晚张凡带着邵华一同陪着汤圆去散步。反正就是想尽一切办法的让汤圆怎加运动量。汤圆在减肥，张凡在运用自己所学的心得，有时候一个年轻医生想找一个好的病人其实也是不容易的。 而且张凡给汤圆设计的运动量中，中等强度占比再不断的提高，何为中等量的运动强度呢，简单的说一下，其他的不好解释，就按心率来算，中等强度的体力就是，在活动时心率为一百到一百二十次每分钟左右。 体重的减轻必须循序渐进，运动的量和饮食的量一定要结合起来，单独依靠运动减肥不科学，单靠节食减肥更不可行。 单独控制饮食的时候，虽然可以减低总体重，这种方法在减少脂肪的时候，肌肉等去脂组织也在丢失，因此在单纯限制饮食使体重下降达到一定水平后，体重下降速度极慢或者不变，想要进一步的减轻体重只有再次减少饮食的数量。 这就成了恶性循环，而且对身体健康造成极大的损伤。 减肥的时候，饮食是非常有讲究的，不要认为限食就是单纯的限制谷类主食量，谷类的食物含淀粉高，它可以维持血糖的水平，不导致饮食后血糖升高的很快也不会导致饥饿后很快就出现低血糖。 怎样去限食呢，很简单，按照比例，比如肥肉、内脏等尽量不要使用，蛋白质的摄入就靠着瘦肉、鱼肉等一些优质蛋白去补充。然后把食物的总量结合运动量降下来。 汤圆在坚持，张凡何尝不是在坚持呢，每天记录汤圆的体重变化、心率、呼吸脉搏，全部都是亲自掌握，狄丽拜尔也不让张凡干其他的事情，治疗好汤圆是张凡目前唯一的任务。 外科治疗讲究一个慢进快出，做手术前要慎之又慎，做完手术就要快速的进入恢复状态，而内科却不是，它讲究一个系统，讲究一个完善的体系，特别是内分泌，一个系统能牵扯出好多的体系，方方面面都要考虑到。 朱兵出院了，带着胸部长长的瘢痕出院了，离开了他热爱的岗位，结合他的身世，奉献和老路的面子，警察局提升他为经侦支队的副手，一把手明年就退休了。虽然老路还不是很愿意朱兵成为他的女婿，可自己的闺女已经是非他不嫁的态度了，老路对自己女儿一点办法都没有。 马文涛也从首都回来了，带来了大量的资金，他和秦家姑娘的事情算是定下来了，这种事情没办法说。具体怎样就算马文涛他自己都不清楚，反正就是等过年后，两人要扯证了。 对于马文涛的商业计划，秦家姑娘非常的支持，他们这个级别金钱已经不能让他们产生渴望了，而是要考虑怎样才能增加他们的综合实力，可以想象一个遍布全国的医疗体系，对一个国家的影响。 马文涛开始大量的收购土地，股份也和张凡初步做了一个设定，张凡占百分之二十外加医疗的决定权。而剩下的就是马文涛要去运作的资本了。 就算他父亲是高官，也不能吃独食，不然绝对干不长。这个队长那个组长，都要打点到，不过这个股份是针对管辖而不是对人，人走茶凉，这些人也都明白。 而且马文涛有机会就在催促张凡，“我们的医疗航母马上就要起航了，可水手呢？总不能临时去雇佣吧！” “哪该怎么办呢？” “这还要用我教你？看来着百分之二十给多了！”马文涛都要暴走了。 “你不用管，你只要搭建起这个平台到时候绝对不会没有水手的。”张凡肯定的说道。 “好，希望你不是吹牛！” 195四处挖 既然答应了人家，张凡就要做到，医疗行业的人才真的不好找，毕业生一大堆，可等毕业生能上班干活还得需要五年，锻炼五年才是能独立值班，独立处置常规疾病而已，要是病情凶猛或者罕见，更本没办法，所以想一次性填充一个医院就几种办法，一种是直接招聘带头人，一个科室一个带头人，然后招收普通的医生来填充。 优点很明显，带头人什么时候到，医院的科室什么时候就可以开张营业，缺点也很明显，老板受制于这些带头人，等无法满足这些专家的时候，相关科室也就面临着关门歇业。 另外一种就是和相关地区的公立医院，开展合作。优点就是可以通过公立医院开展一些相关治疗，缺点也很明显，关系不硬或者利益不足的时候，就是合作解散的时候，而且这种合作更本没什么合同不合同的，都是院长口头答应的。 还有一种就是兼并，花钱花关系把周边相关的小医院，比如一些厂矿企业的单位医院，一些学校的内部医院给兼并了，然后把相关的医生整体挖过来，优点就是这些医生基本成熟，缺点就是只能处理普通疾病。 而最好的办法就是自己培养医生，最费钱也最费时间，夭折率最高的一种办法，可这种做法优点最明显，就是只要这个医生培养成熟了，其他同行想要挖走的难度就非常的高。 张凡的办法很简单，就是走穴找人。医生能留在县医院的原因其实也很简单，一学历不够，二技术不过关，三家庭因素。 现代的华国，去农村化的趋势很厉害，稍稍有点本事的人都不愿意待在农村和小城市，不为其他，就为自己的孩子着想也不会留在小地方。 优质的医疗、教育越来越集中在大城市，当年好多乡村几乎村村都有小学，可现在呢，萎缩到十几个村子只有一个小学，而且老师心思还不在教学上，都想着怎么调进城市去。所以这就是个机会，张凡目前还操心不到国家大事，所以他的难处就要靠县医院、乡医院来解决了。 第一站夸克县医院，张凡挥舞着锄头准备去挖石磊的墙角。老邹关键时刻装晕厥，让本来有悬念的院长位置直接落在了石磊的头上，精瘦的外科医生，肉眼可见的在几周的时间里，富态起来。居移气养移体，当张凡再次见到石磊的时候，都不敢相信，那么谨慎的一个人现在竟然如此的豪迈！ 周末夸克县县医院终于给张凡打电话求会诊了，老邹的路数太诡异了，一个院长盯着小钱不放，医院不是二道贩子，医院能赚钱靠的是名气靠的是口碑，而不是靠着权力！ “张主任，哈哈。好久不来了！今天一定要不醉不归，我们都是外二科出来的，以后一定要给老哥帮帮场子，费用什么的你放心，你老哥我一定不亏待你。”做完手术，石磊把张凡叫进院长办公室里，两人坐在一起聊天。 平时抽十元雪莲的石磊现在已经升级到了三十的红雪莲，扔了一根给张凡，张凡因为有求于人人，所以也没拒绝。 “石院长，你一上任，这医院风气都不一样了，还是你手段高！”张凡借着点烟的机会，捧了一下石磊。张凡要挖的人已经有目标了，外二科的叶波、儿科的王莎、外一科的主任。 外二科的叶波和王莎，在县医院绝对呆不久的，他们都已经结婚，马上面临的就是生孩子，一旦孩子大一点绝对会想办法去市里。这两人学历够，而且够努力，绝对是干活的好手，而外一科的主任，现在正是缺钱的时候，县医院养不住的。与其便宜了别人，倒不如挖到自己手下。 “哎！你小子就会说话，巴图巴院长在的时候，巴院长把你当成自己的心头肉，任谁都不准说你的不是，老邹来了，结果你考走了，你看，现在哥哥上台了，怎么样，要不你来帮帮我，我直接给你个副院长。”石磊这是在拉关系，两人都是巴图的嫡系，而且医院要发展必须在外科有强硬的医生。 而对于副院长，也就是这么一说，毕竟他石磊还没这个权利，他也知道张凡不会来，不过就是个玩笑而已。 “笑话我了！哎，老哥我要是有你这本事就好了，咱也就做做手术，行政都是聪明人干的！”张凡端着茶杯和石磊兜圈子，现在还不是亮招的时候。 “我知道，夸克县的医院水太浅，养不活你这样的大蛟龙，不过说实话，你得帮我，你看现在，老陈不仅走了还带走了徒弟，现在外二科的骨科直接就废了，连个简单的四肢固定都做不了，现在医院内部人心惶惶，你得给老哥想想办法。” “办法倒是有，不过就看老哥你怎么想了。”张凡说道。 “你先说说，我听听。”石磊人精一个，不见兔子不撒鹰，何况老陈和李亮跟张凡有千丝万缕的关系，他一寻思就知道没好事。 “你看，当年来的大学生，没走的都快结婚生子了，不用几年就是明年，县医院绝对又是一个离职高峰期。你说是不是。” “我不放档案，我看谁能走。”石磊坐直了身子说道，这个由不得他不重视，县医院张凡他们这一帮人已经起来了，都是科里的顶梁柱了，走一个虽然不至科室关门，可也是伤筋动骨。 “老哥，你那个就成置气了，人家去私人医院要什么档案，再说真要去上级医院了，你还真能死压着不放？” “那你说说。” “今年大量招人，走培训的路子。招收二十个最少能留下五六个吧。”张凡说道。 “可这个培训单位是有名额的，你们医院每年就那么几个名额，各个县乡名额是有限的。”石磊沉思了一下说道，他看不清张凡目的，说张凡真心为他考虑，他绝对不相信。 虽然他和张凡在一个科室呆的时间不长，可他对张凡了解的很。张凡的眼里不是手术就是和手术相关的事情，在县医院的时候，和张凡关系好的都是技术尖子！ “培训我给你解决！” “你不是来消遣你老哥我的把，我把人交给你，还有然后吗？我估计全是去了就回不来的主。我看还是算了吧！你还是赶紧拿上你的手术费回市区吧。下次有手术早点来！”石磊一听就准备再不和张凡聊天了！ “石院，你先坐，听我把话给你说完。” “行，给你张主任面子，不过挖人想都不要想！” “你看，他们要是真想走，你拦得住不？拦不住，最多就是设置点障碍。而我呢，真还不是挖你这些培训的人才。老陈现在的医院你知道不？” “嗯！听过，不就在妇幼医院旁边的那个医院吗，不过我也好奇的很，妇幼医院就那么大方，能让他们共用设备和资源？”石磊凑过身体问道，他对这种事情的好奇心永远大于专业。 “你老哥也是领导了，这么简单的事情还用的着我说吗！” “哦！，明白！明白！”石磊说着话指了指上面。 “你看老哥，老陈他们那个医院，专家几乎都是鸟市请来的专家，这些医生是正儿八经的大拿，就算在鸟市也是带研究生带博士的主，现在这个医院名气还不大，你可以趁着没名气的时候赶紧派人去进修啊，每年你们医院这么多的青年医生，你一个科室派出去三个，我就不信连一个成才的都没有吗？” “可问题，在于成才了就不会回来了啊。”石磊皱着眉头说道。 “现在是什么趋势，医疗行业对学历要求愈来愈高，市医院已经不要本科生了，而且老陈他们的那个医院又容纳不下那么多人，他不回来他能去哪？” “去其他私人医院或者去市里的二级医院。”石磊不甘心的说道。 “你说着话连你都不相信，去某田人的医院？在本土本乡？还不够丢人的，他们绝对不会去，而市区的二级医院现在都明确规定，不到主治不要人。你说他们能去哪？” “也是，那你说吧，你说了这么半天，想要干什么。” “我想带走三个人！” “叶波？老于？还有是谁呢？”石磊看着张凡问道。 “王莎！” “嘘！你可真狠啊，直接就要让老哥关门啊！”石磊吸了一口冷气。 “不是想在就要人，而是循序渐进的，我先联系你的培训，等你人才充沛了再让他们走。到时候老哥你可不能堵门不放人啊！” “你到底什么路数，走穴走的整个茶素市的医疗界都知道你，现在又开始挖人，怎么准备当老板？我就纳闷了，你一个毛头小子怎么吃的这么深呢！” “哈哈！老哥高看我了，我就是给人帮忙，赚个辛苦钱！”张凡一说这话，石磊就明白了。 “技术入股？” “嗯！”张凡必须给人家石磊交代清楚，不然石磊卡着档案不放人，绝对是个麻烦事情。 “不得了啊！你小子，这才毕业多久，名气有了，钱也有了！真的让人嫉妒啊。行，就按你说的办，不过老哥哥我有个小小的要求！” “老哥，可不能难为我啊！”现在的张凡已经有了资格和石磊讨价还价了。 “你看你说的，我难为过你吗，从你毕业来医院，到你去了市医院，老哥哥我什么时候不照顾你，你看手术费都是按最高标准给的。你就偷着乐吧。事不大，就是什么时候我做东你把老陈他们医院正真的老板喊出来，一起吃个饭，算是把这个事情再落实一下。” “没问题，这是小事情，你来市里提前打电话，只要我不上班，我请你！” “咱们兄弟就不用在乎这个了。那行，人你自己去说，挖动挖不动的就看你的本事了！” 195可敬的老人 周末的时光总是不经意间就溜走了，还没干什么呢，就已经是周天晚上了。马文涛的医院还没影呢，张凡也不着急。慢慢来，这种事情急不得。 邵华这几天也忙的不行，贾苏越在家哭成泥了，她的父母没辙，就把邵华叫去劝说。因为朱兵的事情，贾苏越对他的男友有点生气。人就是这样，勇猛的时候希望智慧、智慧的时候希望文静，反正永不满足。 “我就说了他几句，然后装着生气的走了。可他连哄哄我都没有，从我生气发火到我离开，他都是一个表情，没有一点反应！都三天了，我忍不住去找他，结果发现他和一个女孩子在喝咖啡！” “额！那你不会是上去就给了两巴掌吧！”邵华担忧的看了看贾苏越的脸庞，没发现什么伤痕。 “没有，我悄悄的离开了！” “为什么呢？” “不知道！华子你和张凡吵过架吗？” “目前还没有，他一天忙的脚不沾地，回家来累的像个死狗，大爷一样的躺在沙发上什么都不干，我有时候也生气，可看着他随时都能睡着的可怜样，我又不忍心！”邵华抚摸着贾苏越的头发轻轻的说道。 “华子，你说女人是不是不应该去追寻自己的爱情和梦想，是不是就应该找个差不多的男人，然后结婚生子就可以了！”贾苏越红着眼睛说道。 “是要追寻爱情和梦想，可越越你想过没有，当爱情面对柴米油盐的时候，你该如何呢，每日琐碎的事情压的你喘不过来气，还怎么去追求梦想呢？我也梦想和张凡牵手散步在街头，春天去看桃花、夏天去森林避暑、秋天去葡萄园采摘、冬天像猫咪一样躺在他的怀里，可现在连聊天都是奢侈。” “你后悔吗？”贾苏越问道。 “后悔什么啊，虽然张凡不浪漫、还稍微有点木讷，可他给我一种踏实放心的感觉。家里没男孩子，从小爸爸就唉声叹气的，自从家里有了张凡，老头子说话都不一样了。”邵华有点骄傲的说道。 “那你说我该怎么办？我真的喜欢他！” “居家过日子，你要拿定注意，看这个情况，人家对你不是特别的上心，你真的要想好了，不然以后结婚了有你后悔的时候。” “华子，我想离开这里了！”贾苏越可怜的说道。 “行了，少说这种话了，你出去连你自己都养不活，还让你父母担心，来！洗把脸，我青春靓丽的越越还怕这点小挫折吗。收拾利索站到乐杰面前，大声的告诉他：滚蛋！” “咯咯！”贾苏越让邵华给说笑了！ 汤圆最近到了最困难的时期，体重明显的下降了，可饥饿程度的加重和这三年养成的不良习惯又开始侵袭而来，她管不住自己的嘴巴了。这个时候不能一味的强调自律，毕竟并不是每个人的自律性都是非常强的。 张凡观察了两天后，决定用药。内科疾病重点在防治不在治疗，而目前因为各种的因素，医院本末倒置，重治疗不重防治。 满电视频道的药物广告，一栋栋高端大气的医院，却没有正规而专业的院外健康宣讲。然后，好的不来坏的进，各种所谓的健康食品、健康器械、理疗仪器，趁机开展各种各种的课程，一些人的防老钱就这样被无情的骗走，而且还落下了一身的疾病。 内分泌就收住了一位这样的老人，还是一个级别不低的领导。一群骗子从外地而来，把茶素市最高档次的酒店会议室承包下来，然后就给一些疗养院、干休所的老人分发广告，说是请了首都专门给首脑看病的专家来茶素市慰问问诊老干部，而且这个慰问问诊还是有规定的，不到一定级别是不给求诊名额的。 这一下火了，本来有点级别的干部就非常注重这个级别，级别不够的一定会想办法送钱请客去让自己问诊，本来没病的都要说自己不舒服要去问诊。 短短一周时间，几百万就被骗子卷走了。几年后，这伙骗子在异地被抓才知道了这个事情。这还是高端的，低端的直接就在小区内部，用免费发鸡蛋的幌子召集老人，然后就开始洗脑！ 如果一个地区的医院定期组织大规模的专家医生宣讲健康，这种事情应该会少之又少！可这个事情没人重视，一年几十个亿的慢性疾病资金被消耗在医院和药品上面。 汤圆坚持不住了，张凡不能让自己的心血白费，所以汤圆的治疗进入二级预防阶段，这种药物治疗仅用于因肥胖而导致疾病危险性增加的患者，而不是用来美容。 奥利司他，目前副作用较小的减肥药物，它是一种对肠道胰脂肪酶的选择性抑制剂，它不影响食欲却能阻断脂肪吸收。副作用相对的是最小的，就是排便增加。 “汤圆，我今天给你用药了，但是这是你最后的内科治疗机会了，你要是还不能管住自己，那么下次我们只能在外科见面了。” “张医生我一定听话的，一定不偷吃东西了！就是饿死也不偷吃了！”汤圆信誓旦旦的说道。 “希望如此吧！” 一个月，整整的一个月，如同熬鹰一样。汤圆累，张凡更累，两人终于战胜了不良习惯，汤圆的体重终于一天一天的开始下降。 “张医生，谢谢你。没有你，我说不定真的会胖死的。” “没那么夸张，其他医生一样会帮助你的，出院以后，一定要坚持下去，等你再次站到t台的时候，我还能去吹吹牛！加油姑娘。” “谢谢！”含着泪珠的汤圆拥抱了一下张凡。张凡站在科室门口，目送着依然肥硕却脚步轻盈的汤圆。 “怎么样？有收获吗？” “哦！老师，有收获！还非常的大。”狄丽拜尔如同幽灵一般的站在张凡旁边问道。 “想过钻研内科吗？” “暂时没想过！我觉得我的性格不适合内科！”张凡赶紧摆明了态度。 “哎！可惜了，去吧，你可以出科了！希望你以后走的更远！” “谢谢！”张凡有样学样，抱了抱这个孤苦的老太太，狄丽拜尔面冷心热，一辈子的坎坷没有抹灭她心中的善良！ 是一位可敬的老人！ 196安全措施的重要性多谢大佬志村鸟 站着走进来，不能跪着出去，张凡靠着硬肝，硬生生的啃下来一本，本不该转科医生去学习的书籍。你有实力才能让人尊敬，你能刻苦才能让人对你产生提携之心。 技术单位相对的简单，虽然一些人的脾气臭不可闻，可技术强悍，别人也不会刻意的去针对他，如果换个以意识形态为主的单位试试，分分钟的让你夹尾巴做人，分分钟的有人会站出来给你教做人！ 冬季，大雪飞舞的日子里，张凡出科了，内分泌转完了，内科已经转了三个大科室，心内的紧张，一个夜班下来让萌新的张凡正真的领会到了什么叫风火相煽，一个接着一个，生命的脆弱在心内科展现的淋漓尽致，而且也体会到了一个医生的辛苦。 呼吸内的憋闷，咳！咳！咳！精瘦的老头，憋成青紫色的脸庞，无休无止的吐痰，贪婪的呼吸着进入肺部的一丝氧气。一个流感，如同秋收的收割机一般，成片成片的收割无法渡过寒冬的老人。 消化，负责最多器官的一个内科，也是一个可以见证华国生活变迁的科室，病毒性的肝硬化慢慢的过渡到到酒精性的肝硬化。各行各业奋进的精英就是因为各种各样的不注意，最终倒在消化科。 接下来的这一站，是比较特别的科室，icu。icu的汉语意思就是重症加强护理科室，这是一个护理费用能和药费持平的一个科室，你可以想象到这个科室医生护士的辛苦。 市医院，icu连通着手术室，如果有大手术或者危重病人几乎都会送往这里，这也是一个最现代化的科室，这个学科虽然才发展了不到三十年的时间，可上升速度非常明显，集合现代化的先进仪器再结合专人的治疗与护理对一些特殊病人真的有起死回生的作用，那么相对的另外一个问题也随之而来，费用！这个科室也是费用超高的科室。 一进科室，各种二十四小时的监护设备，一对一的针对性护理，直接让费用如同流水一般，一个病人在icu一天花费了一万多元，这在icu都算是症状较轻的病人。 icu的科室医生不多，而且老医生不多，因为这个科室在医院建立的时间算是最短的一个科室，缺乏底蕴，很多很多的技术开展不起来。 主任林龙，非常霸气的名字，其实是一个四十多岁的矮个子中年男人，脾气好，话不多。经常站在科室的中央对着医生和护士轻声慢语的说：“一定要小心，一定要用心，这个科室是医院的最后的阵地了，我们要是守不住，病人也就没有希望了！” 因为科室病人的特殊性，医生们并不单独管理病人，所有的病人统一管理，统一处理。比如你今天值二十四小时，那么今天你就是所有病人的主管医生。 这个主管医生什么意思呢，就是今天所有病人的病历或者死亡记录，出院入院都归你，运气不好的医生，一天碰上三个死亡，两三个出院两三个入院，那么可以恭喜你了，中奖了，这个二十四小时不要想着睡觉了!要是再碰到危重需要抢救的病号，那么可以贺喜了，二十四小时下班后，你还需要再来一个八小时。 劳动法、工会？不，在医院这种地方，这些组织都是国外的，听说过没见过，工会最大的责任就是护士节给护士发双耐穿的平地白皮鞋，过年的时候发点油和面，还有就是医院医生护士结婚的时候，工会主席代表医院去祝福新人！这就是它全部的职责。要加班费？反了你了！要人权？爱干干不爱干滚，每年毕业的年轻研究生排着队等位置呢！ 张凡出了内分泌，医务处早早就打来电话商量接下来的转科的事情，随着张凡地位的不断升高，现在一些关于如转科这种小事情，医务处管理转科的副主任都要和张凡商量一下。 因为张凡的情况太特殊了，医院多少年来都没有碰到过，某一个科室因为缺人打报告需要转科医生，这种时刻就不能派张凡去了，因为张凡说不定那天就被拉去外科上手术了。而且现在一般的医生也不敢带张凡。 张凡在内分泌一讲就是两个多小时，直接就在内科树立了旗帜，能在一帮学霸面前讲课两小时，哪可想而知张凡的水平得有多高，所以现在只有张凡挑科室，而不是科室挑张凡。 张凡无所谓那个科室，都要转，都要学习，谁前谁后都一样，反正都要进去。医务处选择了半天，终于选择了一个目前转科医生相对多一点的科室。 icu真的算是一个永远在光明下的科室，病房内的灯光永远是亮着的，科室内加主任一共七个固定的医生。二十多个护士。一个赛一个的年轻，这个科室的护士，一过三十岁就真的干不动了，家庭孩子老人，然后再来熬夜，真的不容易。所以这哥科室的护士也是流失最多的，干到一定年纪又换不了科室的时候，只能黯然失色的离开，静悄悄的如同从来没有这个人一样！ 虽说目前是同工同酬，其实有编制没编制真的差别非常的巨大，早年间医院还会每年都放出一些编制给护士，现在编制越来越金贵，好几年都不会放出一个给护理。长此以往这个行业的吸引力将越来越低，如同美国一般，做护理的几乎都是非裔、亚裔！或者等科技发达了，用机器人来代替。 张凡进科前，休息了三天，因为最近事情太多了，首先王勇勇的复查就要费很多的时间，这个张凡一定要自己亲自去检查，运动员的身体太特殊了，这算是运动医学的第一手资料。 还要把周边县城的手术清一清，现在市区的外科主任们都不和张凡争夺了，划不来。张凡已经把走穴的市场给毁掉了。以前的走穴是拼名气，现在的走穴首先要拼的过张凡的分成，张凡年轻，休息的时候一天就能做五六台手术，而这些成名的主任却不行，而且手术一结束，张凡立马就现场分红，县里的医生能不高兴吗。 就算有系统，紧绷的神经也要休息一下，不然真的受不住，太累了。不停的手术，不停的学习看书，就算是机器人也要停电重启，何况是一个**之躯呢。 放假三天再加个周末，张凡前两天忙完一些事情后，彻底的睡了一个懒觉，两年了，张凡第一次睡了一个长达十个多小时懒觉。 周末邵华也休息，邵华建议去滑雪。茶素市有很多天然的雪场，据说稍稍一修整就可以达到国际赛事的标准。这边的积雪不是内地哪种人造的，边疆的积雪特别是在山区，一个冬天填满一个小山坳是没有任何问题的。 去滑雪人少没意思，邵华约上了贾苏越、王亚男，张凡带上了李亮，而且最近贾苏越心情不好，她最终还是和乐杰分手了，情绪很低落，邵华也想带着她去散散心。 王亚男目前在骨一科还可以，可骨科这个天生就是半体力的科室，让王亚男有点吃不消了，她和李亮现在也是不远不近的样子。 雪场离市区有点距离，张凡开车带着几人出发了，上路以后，几个女人就开始叽叽喳喳的聊天，让本来情绪低落的贾苏越也暂时的忘记了失恋之痛。 “哥，马老板是不是要对医院有什么大动作？”李亮问道，他非常清楚张凡和马老板的关系。 “你倒是有心人！医院准备填充一些科室人员，然后慢慢的成为正规军，马老板的心很大啊。”有些事情，张凡也不好对李亮说。 “张凡，你什么时候定科，这次的执业成绩快出来了，我估计想进骨科的人有好多，而且好几个研究生也一天围着主任打转，你自己要多上点心，别到时候进不来了，毕竟科室就那么点名额。”王亚男对着张凡说道。 “好的，我会上心的。”张凡一点都不在意这个事情，不过人家姑娘是好心。 一路的欢声笑语，不知不觉的就到了山区内部的滑雪场，边疆小城的滑雪场很简单，就是在一个积雪较厚的山坡上建一个运输游客的电动卷扬机，然后周边划分一些区域，招聘一些藏在冬窝子里过冬的牧民充当教练和员工，然后在山脚下撑起一个大帐篷，三百一个大盘鸡，一个冬天也能发笔小财。 这种投资不大，收益可观，而且因为在山区，还能躲过一些政府单位的监管，这种生意做小了永远没人来管，只要做大了就有各种监管单位来监管，好与坏不好说，可最起码这种监管单位能让这种机构设施更完善更安全。 边疆人，只要年轻一点的，几乎都是滑雪高手，天然雪场太多了，而且一到冬天各种冰刀、爬犁大行其道。从小就在雪窝子里长大的他们，对这种运动得心应手。 而张凡就不行，虽然生长在大西北，可他老家没这么大的雪，滑雪还是第一次，他没敢像其他几个人一样上到山顶，风驰电掣的滑下去。张凡选择了半山腰，慢慢滑动。 看着很容易很潇洒的运动，自己上手就不一样了，从半山腰张凡算是连摔带滚的下来了，然后换掉雪橇再也不去滑了，太丢人了。好多刚上小学的小姑娘都比他滑的好。 索性张凡就当起了摄影师，给几个人照相。邵华看张凡不滑了，她也换掉雪橇陪着张凡，“你去玩吧，我对这个无爱，好不容易出来了别因为我让你玩不高兴。” “没有啊，陪在你身边我就很高兴。”这话一说，张凡情不自禁的把姑娘搂在了怀里。 “快放开我，别人看到了！讨厌！”邵华冻得通红的脸蛋的，张凡真的想咬一口！ 人很多，好几百人。高手特别多，小孩子也不少，很多小孩子坐着汽车轮胎从山上滑下来，高兴的大声尖叫。张凡目前的水平也就只能玩这个，可滑轮胎的都是小娃娃，他拉不下脸去玩！ 就在这个时候，运行的卷扬机“砰！”的一声停止了，站在上面的好多人都被摔倒了，冬天穿的多，而且又是穿着雪橇，一时半会的也起不来，一时间哭喊四起。 这个坡度不小，而且卷扬机的宽度又不大，想去救援都不好救援，而且卷扬机边上的机房里面一个女人，哭喊着跑了出来：“救命啊！救命啊！巴音被电打了！快来人啊！” 巴音是这个场地的临时电工，因为没经过专业的培训，结果因为操作不当，导致被电击，张凡一听赶忙的去了机房，卷扬机上的人群中也有一些年轻的人已经慢慢起身了，陆续的扶起了身边的人。 “电源在哪？总电源在哪？快断电！”张凡一边跑一边喊。 每年电击的患者不少，这种救援第一时间应该先把电源切断，或者用绝缘的物体把被救人员脱离电场，不然说不定人没救到，自己也被电击了。 这个电击伤害特别的复杂，损伤程度和电压的高低、电流的类型、电流强度、频率高低、触电的时间长短、电流通过的途径和所在环境气象条件都有密切的关系。一般家庭的低频交流电特别容易引起心室颤动，危害性极大，所以一定要管理好电源。 每年电力系统都会组织专业的人员对系统内部的人员进行定期的救急培训。多年的积累，让电力系统在电击急救上终于超越了医院。因为在医院也只有急诊科等相关科室才能专业而迅速并正确的去抢救。 这个抢救不单指对人体的抢救，而是要根据环境场所有针对性的抢救，所以特别是在有人被电击后，如果不能确定是否还有电的情况下，没有正规培训的人员坚决不要去贸然施救！ 张凡一边跑，一边喊，远处可能是雪场负责的人也再大声喊叫：“已经断电了！已经断电了！” 张凡朝着机房跑，邵华也紧跟着张凡。她不放心张凡，虽然她不懂这个急救，可一个本科生怎么可能不知道漏电的危害性，张凡已经都跑了，拉都拉不住。人毕竟是自私的！下意识的去保护自己的心上人是无可厚非的。 可张凡的职业不能让他退缩，今天如果张凡不是医生，可以不去救援，绝对能说的过去。可作为一个医生，患者危在旦夕，需要专业的急救，这个时候如果不站出来，那么医生这个称号真的不配拥有。 是，现在社会对于医生有很大的非议，可这毕竟是占很小的一本分，医生毕竟还是受到尊敬的，不能因为一部分人而且否定大部分人。 张凡努力的奔跑，雪地跑动真的费事，一脚深一脚浅短短两百米的距离，张凡摔倒了好几次，已经顾不上了，他已经看到了女人抓着电工在哭泣了。 树枝扎破了双手，积雪进入了靴子，张凡连滚带爬、狼狈不堪的跑到了患者的身边，上气不接下气的对女人说道：“快！快放平他！” “嗯！”女人还在伤心中没反应过来。 “放平！我要抢救他，我是医生。” “哦！医生，医生啊快救救他啊！”放平男人后的女人泪眼迷蒙可怜的望着张凡哭喊道。 “闭嘴！”张凡着急的要死，哪有时间来给她解释。 远处的李亮和王亚男看到张凡跑向机房后，两人也赶紧追赶着来帮忙。李亮毕竟是男人，一会儿的功夫就把王亚男抛在了身后，救人就是争取流失的时间，哪能顾得上其他。 这种急救一定要把病人放置在平坦的地面或者器械上，因为这个心肺复苏的幅度特别的大，上下要有五厘米左右的起伏，这种救援经常会压断肋骨，把病人不放置平坦，一个不慎肋骨刺入肺部，本来危重的病人这一下就是雪上加霜。 “快打电话。”张凡跪在病人的身边一边做心外按压，一边对远处跑来的邵华喊道。 张凡语气非常的急促，连带着邵华也紧张的不行，这就是爱人，因爱而连，虽然邵华不懂这个病人有多危险，可她能听出张凡语气的焦急。 “没信号！”邵华连带着哭音的对张凡喊道。 “我去！”张凡都奔溃了。 这个人右手触电，右手已经发黑，特别是右手的中指已经有碳化的样子，在这个地方只能做简单的心肺复苏了，真的是叫天天不应，叫地地不灵，国家制定的安全规定不是儿戏！ “怎么样？”李亮超越了邵华，跑到了张凡身边，他也是气喘吁吁。 “先心肺复苏，三十比一，我先按，然后我们换着来！”张凡快速的按压着。 心肺复苏真的是一个非常耗费体力的活动，要保持速度还要保持深度，还必须保持一定的频率，这种事情一般的小年轻是做不下来的，小年轻一般是急急吼吼的上去，歘！歘！歘！三下，没劲了。 所以正规的培训还是应该的，如果每年对一些年轻人进行常规的心肺复苏的培训，应该能抢救好多好多的本该有希望活下去的人。 197火烧火燎的疼 心肺复苏是什么，简单的说就是建立一个循环，让暂停的心脏重新跳动起来，把血液泵给全身。重要脏器，特别心脏、肾脏对缺氧、缺血特别敏感，如果不能及时的建立有效的循环，就算是把患者抢救过来了，后遗症也特别多特别的重。 “邵华，你们赶紧去找这里的负责人，让他们想办法通知医院。”张凡对赶来的邵华说道，虽然是冬季，可在冰天雪地之下，张凡已经开始全身出汗。 “好。”说完邵华就迎着赶来的人群走去。“快联系医院，你们的这个员工被电击了！”邵华大声的对着赶来的人群喊道。 “巴音!”这些人都是一个部落的，多少都算是亲戚，所以呼啦啦的一帮人围了过来。“别靠太近，散开一点，现在正在抢救呢。”李亮赶忙的对围上来的人说道。 人群里七嘴八舌的说什么的都有，“不行了！巴音不行了！不能让老板跑了！” “我们快去通知巴音的爸爸吧！” 滑雪场的老板也从远处跑了过来，看着躺在地上的巴音和在一边哭泣的巴音老婆，他已经吓的脸色发白，说话都是磕磕巴巴的，“怎么了！这是怎么了！” “被电击了，赶紧联系120。”邵华赶忙的说道。 “这里没信号啊，必须得出山。”老板嘴里发苦的说道，当时为了逃避政府的检查，专门选了一个这样的地方，结果现在出事了。他后悔的都要砸胸脯了！ “找车！找个卡车把病人放在车斗里面，我们边走边抢救。王亚男你开着我的车先头出发，一有信号就赶紧联系医院，你开车有把握没有？” “放心没问题。”王亚男说道。 老板一听，赶紧招呼着人把滑雪场的大卡车开了过来，胸外按压不能断，众人齐心合力的把病人用门板抬上了车斗。张凡和李亮还有几个壮汉在车斗里继续按压。 说起急救，怎样去判断需要按压呢，特别简单，首先是判断，判断患者是否有心跳，去触及颈动脉等大血管的跳动，要是不知道颈动脉在哪，最简单的就是扒开衣服贴在心脏上听，看是否能听到心跳。 确保呼吸道的通畅，胸外按压的的部位在胸骨1/2处，这个地方具体在那个呢？男性选择两乳之间偏左，这是非专业人士可以最快寻找到的位置。 按压深度必须让胸骨下陷四到五厘米才是有效的，速度最好达到一百次每分钟，而且按压不要让人工呼吸打断。 怎样才算是按压有效呢？去触及颈动脉或者股动脉的搏动，如果按压有效这些大动脉会有搏动的。 寒风凌冽，冬季的边疆，气温最低的时候零下三十多度是没有问题的，这种温度直接就把空气中的水分子凝结。空气中的寒风干燥冷冽，车速带来的寒风如同刀子一样划过张凡他们的脸庞，双手，裸露在空气中的皮肤几分钟就感觉不是自己的了。 幸好人多，张凡指导着他们轮换着按压。巴音被裹得严严实实的。这种环境，不确保温度，时间稍微一长绝对能出现冻伤，本来就灌注不足，躯体末肢循环就很差，不确保温度，抢救的病人说不定四肢就会出现因冻伤而不得不截肢。 巴音老婆跪坐在车厢的角落里，如同一只走失羊群的羔羊一般，焦虑、害怕、担心的望着自己的男人，泪水止不住的往下流。她怕，极度的害怕，嘴里咬着袖子不敢哭出声来。孩子才三岁，要是巴音真的去世了，她都不敢想以后该怎么办。 “漫天的神佛啊，我愿意用我后半生的康泰去换取巴音的康复！”无助的女人，看着一帮男人冒着热气不停的按压。 王亚男开着车在卡车前方，毕竟是四驱的越野车，在雪地里速度很快。邵华和贾苏越在车里不停的拨打着电话。“通了！”邵华欣喜的说道。 “120，我们在乌木太乡，这里有一个电击的病人需要急救，现在快出山区了!”邵华快速的把情况说了一下。 “你拿着电话我来说。”王亚男毕竟是一个医生，更加懂得如何最好的合理安排。 “我是市医院骨科的王亚男，我们现在马上就要进入省道了，你就让120在乌木太乡的省道路口等我们。” 王亚男开着应急双闪灯在前方领路，后面的卡车加速的跟着。 终于看到紫色的闪灯了，120的医护人员已经等在车边了。当看到这一幕的时候，感性的贾苏越直接流泪了，“终于有救了！他们来了！他们来了！” 王亚男停好车，赶紧跳下去后对着120的小李医生说道：“担架，电击的病人，张凡一直按压过来的，估计还有救。” 二十多分钟的按压，几个壮汉已经脱力了，要不是人多，而且有专业的医生，不然今天绝对没希望了。 “有效！”张凡时不时的就会摸一下动脉。打开车厢门，汉子们抬着门板，张凡仍在不停的按压，这时候虽然可以摸到脉搏，可仍然需要继续按压。 进入120，小李接力，继续抢救。张凡把冻的麻木的双手放在了腋窝上，手已经麻木了。精神紧绷的时候感觉不到，现在稍微一放松，双手、耳朵冻到极点的麻木感慢慢的蔓延而来。 这个时候急救还不算成功，张凡虽然双手放在腋窝里，可嘴不能闲着，毕竟他是首诊医生，“静推肾上腺素1.0mg加用血管加压素40u，上简易呼吸器。打开双侧静脉通道，输入阿托品和氯化钙，联合碳酸氢钠。”120的空间虽然狭小，可常年抢救病人的护士医生，动作飞速的处置着病人。 李亮没有上120，120的空间太狭小了，再说现在也用不上他了，上了酷路泽后，邵华看到李亮的样子，直接泪奔了。 二十来分钟的抢救，李亮已经冻的嘴唇都发紫了。抢救的时候满身出汗，冷风一吹棉衣已经冻透了，他哆哆嗦嗦握着热水杯，脱掉棉鞋，恨不的把脚塞进嘴里。车里的空调开到了最大，一会的功夫，李亮的耳廓就开始流水了，冻伤了。“冻死我了！手脚都不是自己的了！”李亮哆嗦着喝了一口热水说道。 他的样子就是张凡的样子，邵华心疼的握着自己的双手，指甲都陷进了皮肤。都冻成这个样子了，张凡还得必须去抢救病人，这是什么，就是责任，职业赋予医生的责任。望着前方的120，邵华的心在滴血，她后悔，后悔不应该拉着张凡来滑雪。她心疼她的爱人。 “张医生，已经有自主循环了！血压也起来了。”120的急救护士对着张凡说道。 张凡终于舒了一口气，“直接送往icu吧，复苏后的治疗还很麻烦。”病人有救了，张凡终于感觉到了钻心的疼痛，耳朵、手指、脚趾感觉火烧火燎的疼！ 可内心是高兴的，庆幸的，火热的。他懂一个青年男子对一个家庭的重要性，这不仅是救了一个人，而是救了一个家庭！他不后悔！ 198差点电话是谁发明的~ 现代社会，金钱的威力已经在普通老百姓中间横行，小到六岁老到八十岁，都知道钱的重要性。而且进医院，得先交钱。雪场老板想跑都没机会，牧民们现在也不傻了，一有信号就先报警。这种偷偷干的雪场什么证件都没有，一抓一个准。 偏乡僻壤中，你的运气好多干几年就多赚几年钱，打点好周边的各个相关节点，说不定干上几年财富等级就能上好几个台阶，可运气不好一旦出事，几年的辛苦钱估计是保不住了。警察第一时间就控制了雪场的老板，封掉了雪场。 在医院，能长期住在icu的病号脱不开这几种情况。富豪、领导、因公受伤，这里的这个公必须是公务的公，绝对不能是工作的工。因为icu的价格真心的贵，超级的价格，收费的单位一般都是按照万元来计量的。 人体是个复杂的机体总和，各种生理环境的崩溃，就能导致人体产生重大疾病。而身体中的电生理，是目前还未正真破解的一环很重要的人体秘密。 巴音是被抢救过来了，可接下来的治疗还很重要。特别是一个正确的复苏后治疗，能避免好多好多不必要的后遗症。 120可以直接把病人拉入急诊科，进行必要的抢救，可想把病人再送往icu就必须先交住院费用或者领导打招呼，这个领导必须是医院院长级别以上的。雪场老板的家属先交了十万，这个费用还不能走医保，因为这是意外伤害，各种的保险都是不能走的。 因为是周末，icu中只有一个主治医生黄文志值班，张凡送着病人进入icu后，就把情况向黄文志交代了一下。 这种病人首先要确保维持良好的呼吸功能，因为经过了心肺复苏所以先要确保有无肋骨骨折、气胸和肺水肿，庆幸的是巴音还年轻，肋骨中的有机物含量较高，韧性足，并未发生这些并发症，可麻烦的是他虽然有大动脉的搏动，可自主呼吸还未产生。 缺氧的危害极大，几分钟就能让大脑的氧储备耗尽出现脑死亡。床旁呼吸机直接就开始使用。这才是第一步，确保了氧气的循环，还要确保循环功能的稳定。 循环功能的稳定是一切复苏措施之所以能奏效的先决条件，索性的是张凡他们一路来的按压让巴音的循环功能开始见效。可也不能放心，电击已经让机体的电生理紊乱，说不定就会随时发生心脏暂停或者出现各种心脏颤动。ecg、动脉压、cvp和尿量是必须严格检测的。 目前可以用药维持正常的循环，可不能完全依靠药物，一定要及早脱离这些支持。人性有懒惰的一面，而这些器官也有懒惰的一面，长期的辅助作用下，它们也会习惯依赖。 呼吸循环的骤停，第一要注意脑部，第二就是肾脏了，好多好多复苏后的病人就是因为肾衰使整个复苏工作陷入徒劳。心脏是电生理，而肾脏就是化学生理了，体液的酸碱性、各种大分子物质的监测都是非常有必要的。 好多病人及家属不理解，我就是一个重感冒，你为啥要抽血、化验大小便呢？其实这是一个预防机制，好多小疾病会产生一些特殊的生化反应，然后引起一系列的不良反应，而使小病变大病然后再要人命。 张凡帮着黄文志处理病号，虽然只有一个医生，可护士不少。六个在科护士步伐频率极高的在执行着医生的医嘱。 “还可以，各项指标还算正常，双侧瞳孔也未见明显变化，也幸亏发现的早，你一直按压着保障循环，不然这病号直接就完了。”黄文志对着张凡说道。 “不过还是要观察，看看今晚能熬得过去不，一旦出现脑部再灌注损伤就麻烦了。”张凡点了点头接着话头说道。 张凡和icu的医生都很熟悉，毕竟很多下了手术的病人都要在icu度过一两天，张凡经常早上在科室查房结束后，来icu查看术后的病人，所以对这些icu的医生护士都很熟悉。 “嗯，就是，要不今晚你值班算了，我听说你下周就来我们科室转科了？”黄文志和张凡开着玩笑，病人现在病情稳定，两人也放松了。 “今天真的不行，女友还在楼下等着呢。今天就麻烦你了，黄哥。” “开玩笑，你小子还当真了。什么时候有的女友？动作可够快了！” “行了，黄哥，病人我就交给你了，我现在走了，明天来找你报到。”张凡打趣的说了一句，他的意思就是黄文志已经是icu的主任了！ “你个臭小子，赶紧去吧！”黄文志看着张凡走开后，回到了科室内。 icu的工作很枯燥，永远无休无止的观察各种仪器，护士也非常的忙，icu的病人都是特护病人，这些病人如果入科室前未发生褥疮，而在icu中发生了褥疮，直接就算医疗事故了。所以这个科室的小姑娘们想睡觉是不可能的，一个晚上下来，能苍老个两三岁！ 张凡回到车上后，给几个人汇报了病人的情况，看到邵华红红的眼睛像是哭过的样子，就问道：“怎么了？” “还不是心疼你，给心疼哭了。”贾苏越接过话茬说道。如果是以前她绝对会奚落张凡的，不过经过这两次事情后，她也算是有点理解张凡了，所以很给面子的没有嘲笑张凡。 邵华让贾苏越一说，给弄了一个大红脸，她有点不好意思了，人多张凡也不好去说什么，一转头发现贾苏越也是红着眼睛。 “那你怎么眼睛也红红的。”话一出口，张凡就暗自后悔，这话问的不合适！可已经问出来了，也没办法了，也不等贾苏越回话，就对李亮说道：“咱两先去急诊科处理一下吧！不然以后耳朵上就是瘢痕。” “我已经拿来了一点碘伏和脱脂棉，也没其他好办法了，先来给你们消毒吧。我们的越越也是个感性的女人，看到120的时候，竟然激动的流泪了。”王亚男说着话，就要给两人消毒。 简单的处理了一下，虽然还是奇痒无比，可这个时候千万不能去挠，不然冻伤的皮肤一挠就是一个瘢痕，而且还是永久性的。 张凡开车送完几人，准备和邵华回家的时候，接到了邵华父母的电话，邵华姨妈家的孩子明天订婚，今天他们去县城了。因为这事情是早就订下来的事情，老人不愿意麻烦张凡和邵华，临走的时候才通知了他们两人。 一路的按压、着急，然后病人得救，心情跌宕、情绪紧张的结果就是饿的厉害，“我们去吃大盘**！然后辣辣的吃上一盘皮带面，真的给个总统都不当。”张凡说着口水都快留下来了。 “好吧！那就走吧，我也饿的不行了。今天看着李亮的样子，我就想到你的样子，真的！我心疼的要命。”这个时候，坐在副驾驶的邵华，才慢慢的倾诉衷肠。 “没办法啊！碰上了你说怎么办？”张凡抚摸着邵华的脸庞轻轻的说道。 “我们怎么一起出去就有事情呢？”邵华抓着张凡抚摸脸庞的手，轻轻的把脸蛋依偎在张凡的手上，感受着他的温度。 “不是我们出去就有事情，而是因为我是医生，今天要我要不是这个医生职业，也不会上前去好奇观察去抢救，你信不信，雪场的几百号人里面，绝对有好多人不知道今天发生的事情。” “嗯！可你要答应我，以后抢救别人的时候一定要保护好自己。” “嗯，我会的。”这个话纯粹是扯，救人的时候，医生其实肾上腺也在飙升，哪个时候其实他已经化身为了超人，勇往直前。而且这种超人情形特别容易发生在不是医院里的时候。 真正的在医院的时候，绝对不会出现这种情况，这也可能是人类的依赖性吧。当无助的时候，只有你才能救别人的时候，那个时候不说热血迎头吧，最起码也是勇于拼搏，如果说一个医生，在别人危在旦夕的时候，畏畏缩缩，那么他已经失去了永远无法得到的东西。 每当在火车、飞机上，有乘客发生病患的时候，只要这列火车，这架飞机上有医生，不论他是多么的厌恶这个工作，只要还有一个医者之心，他绝对会站起来的。而这个时候，见惯生死的他或她，绝对也是肾上腺飚起，就是那种站在山巅挥斥方遒的感觉。和死神去掰腕子，不是谁都能去做的！这也是医生这个职业的魅力所在，有医生经常说成就感，其实这就是一个职业最大的成就感！ 在边疆，大盘鸡绝对算是美食之一，特殊的辣皮子、吸收了充足阳光的西红柿，当年的小公鸡经过厨子的简单烹饪，味道真的美极了。 吃完鸡肉，再就着鸡汤吃上一条宽宽的白皮面，味蕾都要爆炸。 这还不算完，最后喝上一杯，用蜂蜜发酵的格瓦斯，那种胃部充实的感觉真的舒畅，再轻轻打一个饱嗝，就算是给个神仙都不换。 边疆人实诚，做生意不是很精明，早年的时候有个关于大盘鸡的笑话，说是一群单身的体育老师，凑份子吃大盘鸡。 十来个人要了一盘鸡，然后一共要了三十多碗的白皮面，这个就是边疆饭店的特殊性，在饭馆里吃面，是可以要求加面的，只要你脸皮厚，老板绝对会一直加面到你吃饱，而且这个加面是不收费的。 吃完饭，两人也没有再逛街，张凡的耳朵还在流水呢，回到家，邵华坐在张凡身边仔细的观察着张凡冻伤的耳朵。 她小心翼翼的轻轻的碰触了一下张凡的耳朵问道，“疼吗？” “不疼，现在就是痒！”张凡闻着身边心上人淡淡的花香味，有点情不自禁的抱着邵华说道。 “别闹了，你都受伤了。”邵华今天出奇的没有抗拒，要是在平时绝对不会给张凡这种机会。 “没事，这不算受伤。”说着话张凡轻轻的把邵华压在了沙发上。软而甜的香舌，刚刚可以盈握的玉峰。 张凡心中如同山火一样的燃烧，如同涡轮增压一样，还是双涡轮。邵华也感受到了张凡的异样，轻轻的用双手抚摸着张凡的脸蛋说道：“这里不行！” 顶着帐篷的张凡呼的一下就把邵华横抱起来，太猛然了，邵华惊讶的发出了一声“嗯！”客厅到小卧室的这段距离，张凡用最快的速度去移动，如果有个世界排名的话，张凡估计也能进入前三。 少女的房间，充斥着粉红色。各种的玩偶。“轻点！你个小笨蛋，别把衣服扯坏了。”邵华轻轻的敲打了一下张凡。 这个真的不能怪张凡，在医院的张凡如果碰到急救的病人需要脱衣服，永远都有一把锋利的剪刀。 现在，这个特殊的装置让猛牛一般的张凡恨不得去拽断。 用什么语言去形容呢？就是甜、热、发颤，邵华不断的在轻轻的抖动！迷乱的双眼。世界上最甜蜜的事情莫过于此了。 小宇宙已经要爆炸的张凡猛的脱去裤子的时候，电话响起！ 接还是不接，天人交锋三秒后，张凡对着邵华尴尬的笑了笑，提着裤子，接起了电话。 “张凡，快来啊！我老婆流产了！”李辉在电话那一头哭的上气不接下气。 “怎么回事？”张凡纳闷的问道，李辉一个大男人的哭泣声直接让张凡瞬间打开了所有静脉通道，海绵体的充血也回收了！ “不知道啊！我今天在值班，她妈妈打电话来说我老婆见红了！”李辉无助的说着话，这个地方，他唯一的朋友就是张凡。 在这个最脆弱的时候，他打电话给了张凡，就是一个慰藉，他真的需要一个慰藉，要当爸爸了，可孩子出意外了！ “你现在在哪？”张凡一边穿着裤子，一边问道。邵华这个时候也是双眼明亮了，从情迷中已经走了出来，羞红的脸蛋。双手把被子抓在胸前。好奇的听着张凡的对话。 “妇产科的门口。我不知道，我现在能干点什么呢。我不知道啊！”李辉语无伦次的说着话。 “行了！等着我，我马上到。” 挂了电话，张凡很不好意思的对着邵华说道：“李辉说他老婆流产了。哭的稀里哗啦。想让我过去看看”虽然是在对着邵华说话，可张凡羞愧的不敢看邵华的双眼。 “那你快去吧，需不需要让我也去？” “不用不用，那个！你好好休息，好好休息，我先走了！”落荒而逃的张凡，恨不得把电话砸了！ 躺在床上的邵华，看着落荒而逃的张凡，嘴角轻轻的上扬，笑意越来越浓，最后竟然忍不住的笑了出来！ 哎！女人啊，永远都是复杂的生物。 199物竞天择 人生残酷吗？很残酷，其实每一个出生在这个世界上的人，都是极其幸运的。因为你抓住了最重要的一次机会，然后历经千辛万苦，十月怀胎，长大成人！~这里的危险、困难一个接着一个，一个比一个难，可是这些困难你都勇敢的度过了！所以面对其他困难，都不算是困难了！因为你是几十亿中唯一的王者！ 在胎儿期，其实奉行的原则就是物竞天择。科学发展到今天，有了很多很多的外界的力量来干预这个过程，好与坏！说不清楚。 如果一个胚胎发生了问题，夫妻双方年龄还年轻，还有机会怀孕而且和医生特别熟悉的话，医生一般都会建议不要保胎，顺应天意。话虽难听，也很难接受，其实这未尝不是一个最好的选择。 李辉比张凡大三岁，小的时候调皮学习不好，高考失败后分期奋起直追，而他老婆又比他大三岁。这次没有任何原因的出现了见红，家人特别紧张，因为女方年纪大了，机会不多了。老话说的好，结婚趁早，生子趁早。仔细想想，真的太有道理了！ 张凡赶到医院的时候，妇科产检室外站了一群人，李辉的大舅子哥很多，茶素市的冬天太冷，几乎都是一人一套皮衣，穿的臃肿而且人多，直接占满了楼道。虽然都不怎么说话，可一眼看过去，气氛不是很好。 李辉低头丧气的蹲在角落里。这种事情最焦心的还是夫妻两口子，这是天性！ “怎么了？”张凡走近后，拍了拍李辉的肩膀。 “老王给我说胎儿发育不好，现在主任也来了，刚进去。”李辉沮丧的表情，和以往那种青春跳脱直接就是两个人。老王是妇科的主治医生，因为李辉是本院医生，看完后，觉得应该重视而且也很给李辉面子，就给主任说了一声，主任专门从家里赶来再详细检查一下。 “哦，那就等消息吧，应该没什么问题的。”张凡也不好问具体的原因，而且这种事情，也只能给李辉一点心里安慰，什么事情都帮不了。 “我太混蛋，这次见红，可能和我抽烟、喝酒有关系，不然为什么好端端的会出现这种问题呢！”李辉在自责，有些事情发生了，想后悔就看老天给不给机会了。 “说着些有什么用呢，还是振作精神吧，你难受你老婆更难受，你这个样子等会让人家咋想，一个男人就是想哭，也要把泪水往肚子里流，这个时候最需要安慰的其实是你老婆！”张凡看着李辉的样子有点生气，虽然也很同情他，可现在都什么时候了，还在喋喋不休的找原因，就算找到原因了能如何！ 妇科的主任陈虹，在茶素市妇科领域算是第一了，一会儿的功夫，主任陈虹从检查室出来了。李辉的大舅子们呼啦啦的涌了上去，不过又感觉不合适，把开口的机会让给了李辉，毕竟李辉也是市医院的医生。 “主任！”李辉可怜兮兮的等待着陈虹的宣判，张凡也站在李辉的身边。陈主任先是和张凡点了点头，然后对李辉说到：“宫颈口未开，胎膜未破、子宫大小和停经月份差别不大。”这些都是好消息。 都是搞医的，听到这些，李辉稍稍有点放松，紧绷的肩头也开始慢慢的放了下来。 “不过，胎盘确实是发育有点迟缓，这次先兆流产，休息休息也还能继续妊娠。但是有一定的风险，而且后期胎儿的发育能不能追的上正常值，谁都不好说。你好好想一想，和家人商量一下，看怎么办。” 陈虹去了办公室洗手，李辉的几个大舅子哥也望着李辉，要还是不要，这个时刻就是要李辉来做主了。 李辉茫然的望着几个舅子哥，然后转头看了看张凡，然后抓着头发蹲在了墙角。为难吗！真的为难。 保胎，按照目前的医疗水平，应该可以继续妊娠下去，可主任最后一句话是重点，胎儿发育迟缓！追的上是万幸，如果追不上呢？ 胎儿的发育，真的要按部就班的成长，一旦错过某个时间段，孩子要不就是先天不足，要不就是某个器官发育不足，或者到了后期，时间不够各种激素分泌时间段已经错失，出现畸形的可能性相当的高。 不保胎，也很简单，用点药物，清理子宫，然后观察一下，就可以回家了，很简单很简单，可这个选择这个决定，让李辉心痛的无法去决定。而且他老婆年纪也不小了！如果以后再出现什么意外，真的不敢想象！ “要不就保一保？”李辉苦恼了几分钟后，抬着头望向了大家。这种事情，不是当事人谁敢做决定，虽然是大舅子哥，按华国的说法，就是亲戚而已。 众人唉声叹气，却无人接茬。李辉又转头看了看张凡，张凡的技术高，他真的想听听张凡的建议，张凡略一思考后说道：“这样，陈主任已经说的很清楚了，她的意思你也应该听的出来，你先去安慰安慰你老婆，然后等情绪平稳了，你们两好好商量一下，保不保的也不急于这一点时间。” “就是！就是！不着急！不着急！”众人附和的说道。 人多力量大，李辉的老婆让几个哥哥抬着去了病房，李辉也追随而去，领走的时候，给张凡说了一声：谢谢。泪在眼中，张凡也无奈，就是想帮忙都帮不上。 第二天，张凡去icu报到了。林龙和张凡打交道的次数很多，两人也算是很熟悉了。说话也就不用客气了，有什么说什么。 “张医生，你也不用谁带了，自己在科室熟悉几天后，直接单独值班吧。” “您还是找人带带我把！”张凡客气的说道。 “行了！别和我客气了，你自己看着熟悉吧，等你值班的时候再带个转科医生，不然你哪天去做手术了，又得拉人来帮你顶班。” “哎！那真的麻烦主任了！~”张凡不好意思的摸了摸头。 “没事，有什么麻烦的，也就你这种高手不想来icu，一般的本科生现在是想法设法的要留在这里呢！”林龙骄傲的说道。 其实icu这个可是不很热门，主要是大学扩招带来的影响，研究生越来越多，各大主要科室现在也开始挑挑拣拣的，虽然这些本科生通过各种渠道进入了医院，可要是转完科室后，没有科室主任留，那就麻烦了。 本科生不像研究生，研究生一毕业和地区三甲医院签合同的时候，就已经确定科室了。而本科生转科结束，没有科室愿意要，只能就等着医院分派了。 这里面的道道就太明显了。有人，那么你可以浪荡，然后花费一些东西进入你想进的科室。没人而且也不努力，表现不好，那么转科结束，医院领导不是把你分到医技科室，就是一些没人干的临床科室。 相同的一个医院，两个同一年进入的医院医生，一个进入了感染科，一个进入了主流科室，也不用几年，就五年，差距就显现了！不管是金钱、人脉、成就，都是千差万别。 icu，相对于其他的主流科室，在医院中还不算是重点科室，因为这个科室太年轻、太科技化了，想出一点成绩，那是千难万难。各种的仪器各种的设备，不从博士起步，想在icu出头，几乎没有机会！ 虽然icu累、难，可总比急诊科、感染科好多了，所以一些在主流科室留不下的转科医生，也是拼死了在这里肝，不肝不行，一旦进入感染、急诊，以后再想出来，除非换医院！或者身体真正的出现大的问题，不然就等着退休吧！ 张凡对这个科室熟悉，和几个医生打过招呼后，就去看巴音去了。巴音目前的状态还不错，不过不能大意，这种电击伤，非常容易出现心脏电紊乱，所以现在还不能算是脱离危险期。 而且他的右手的环指、示指已经碳化，等他病情平稳以后，也得尽快做手术切掉坏死的部分，巴音也算是大运气了，虽然丢了两根指头，可命总算是被救了回来。 icu的病人，可以说病情都是很严重的病人。昏迷的、各种器官衰竭的，需要进行插管的，反正都是各科室需要全科去看护的病人，都送到了这里，可想而知这里的情况有多危险。 而且能送到icu几乎都是不想放弃治疗的。一般的科室，如果病人病情严重，保守治疗无效而且无法进行手术治疗的时候，一般会建议患者家属转科去icu或者放弃！ 这种情况，要不就是直接放弃治疗，签订不抢救协议，就在普通病房等死，或者直接拉回家，或者是送往icu。 icu最可怕之处就是抢救，还有就是和家属的沟通。据说科室刚成立的时候，发生过同一时间六个病人几乎是一前一后的需要抢救！想想都很恐怖的。 和家属沟通难，就在于这个科室的探视时间只有早上的半个小时，其他时间一般是不容许家属进入的。所以一旦病人死亡，虽然已经提前交代过病情，可还是有很多人无法接受，所以这个科室的医患沟通也是非常的困难。 三天的时间，张凡就熟悉了科室的工作。普通病房有单人间，而icu也不例外，也有一个单人间，是用玻璃分割出来的一个单独的病房，这个病房一般的人真的住不起，费用超级贵。而且住这个病房，二十四小时都有一个护士单独监护。 李辉和他老婆沟通了很久，两人咬牙决定进行保胎。这个保胎过程看着好像很幸福，其实艰辛无比，特别是对孕妇。吃喝拉撒都是在床上进行的，感觉好像是特别幸福，其实这个过程真的特别的艰辛，正常人躺在床上两天都难受的要死，何况要躺到胎儿正常，女人不易！ 一周不到的时间，张凡就送走了好几个人。钱不是万能的，可在这里没钱是完完不能的，icu每天都有一个专门的护士去催费，每天早晨都能听到类似的话语：“九床，费用不多了，赶紧去交，不然做不了治疗了！” 科室气氛紧张，医生护士们只能自我调整。空闲的时候说个笑话，谈谈八卦，抓紧时间休息一会，这个科室的八小时太扎实了，有时候抢救病号，想按时下班是不可能。 这个科室的护士奖金也是全院最高的，可以说是用青春在换金钱，icu的护士长是个少妇，开起玩笑已经无所顾忌了。而且她还特别爱和张凡开玩笑，因为张凡是个明眼人都能看出来，以后绝对是前途广大的医生。 “张医生，来给老姐捶捶腿，听说你们骨科的医生手劲特别大，我想试试。”妖媚的眼神，虽然带着口罩，张凡也能想到她火一般的嘴唇。 “护士长，电视里捶腿的一般都是小安子、小李子什么的！”另外一个年岁大一点的护士搭茬的说道。 “哈哈！你怎么知道张医生，不是小什么呢？难道你试过？” “额！两位大姐，咱们好好聊行不行！都是学医的，这个笑话没意思的！”张凡无奈的说道。没办法，医生工作台都让转科医生抢完了，而且他们都是要干活写病历的，张凡也不好意思和他们抢，就坐在护士站的电脑上看病历。 “哈哈！害羞了。张医生，听说你有对象了？” “嗯！” “漂亮吗？有没我们的小程漂亮。”icu的小程是个小护士，特别漂亮的姑娘，身材好，样貌更加的好，而且好像和护士长有点亲戚关系。话说什么电视上的那个边疆明星，其实在边疆也就是稍微漂亮一点，不是什么特别拔尖的人物。 张凡不好回答，人家小程就在一边画体温表呢！虽然在画，其实耳朵也是竖起来再听呢，她不好意思开这种玩笑，可不妨碍她关心啊！ “各有千秋！各有千秋！”张凡支支吾吾的说道。少妇的调戏真的无所顾忌，而且护士长也不是医生，对于这种年轻医生，有着天然的职业压迫性。 “没见过世面的样子，要不你和你女友分手了，追我们小程吧！” “护士长，那个我先忙去了！”张凡落荒而逃。这种玩笑，其实也就张凡这种人，护士长才会开的。其他的转科生，再没有执业证之前，能让护士和声和气的说话都不错了。 工作之余也只能开开玩笑调节气氛了，不然紧张的工作压抑的气氛能让医护人员奔溃。 就在张凡待在科室的第二周，就来了一个特殊的病人！ 200骨科分家 正在手打中，请稍等片刻，请记住内容更新后，请重新刷新页面，即可获取最新更新！ 201酒精考验 陈琦虽然是副高，可张凡对他有半师之谊，而且他去进修也是靠着张凡。陈琦进修过好多次，水潭子医院也去过一次，以前几乎都算是见习，也就是去看看而已，可这次进修不是去见习而是真正的跟着手术大拿做手术，这次的进修让他从技术门槛中爬了进来，算是登堂入室了。 一辈子的医生，眼看着再没多少机会了，结果靠着张凡尽然能登堂入室，他对张凡的感激之情不次于老陈，不过就是因为身份的原因很含蓄。也许会随着时间，这个感激之情可能会慢慢的流失，可现在是最高峰。而且只要张凡一直保持这种技术上的碾压，他这种感激之情只会越来越重，要是张凡慢慢的归于常人，或许就没有什么了，这就是人性！ “陈主任！气色不错啊看来还是首都的气候宜人养人啊！都白了好多啊！”张凡在主任办公室和陈琦打趣。 佟丽丽看着张凡和陈琦聊天的态度，真的一点都不后悔选择跟着张凡，“赌对了！”小姑娘悄悄的握了握拳头，一个平民姑娘的上进之路充满了忐忑！ “嗨！首都的烂天气，差点没呛死我，不过白还真的白了，半年都没怎么见过太阳。本来打算过几天等稍微忙完这一段，要请你吃饭，结果你今天送到了门上，等会下班一定去吃个饭，这位是？”陈琦有些话想单独对张凡说，而且他对转科的年轻医生也不是很熟悉。 “陈主任好，我是张老师的徒弟！”佟丽丽看了一眼张凡后说道。她内心真的很担心，她怕，她担心张凡否认！这是她进入主流科室最后的机会了！ “呵呵！”张凡笑了笑，没说什么，他看着微微颤抖的佟丽丽，有点怜惜，都是过来人，张凡很了解她现在的心情，能帮一把是一把，也算是个缘分。 “哦！哈哈！真的很优秀，先坐，我和你师傅说几句话。”张凡没否认，陈琦也不好意思赶人，要不然，一个主任级别的医生，对一个转科医生也就一句话的事情：你先出去！ “这个是我从首都带来的一点特产，来的匆忙，就这个还是医院门口超市买的！虽然礼物不值钱，可心值钱啊！不能笑话我啊！”陈琦笑着把从首都买的一些特产递给张凡。 “哎！这么远的路程，真的客气，谢谢陈主任了。”张凡接过了几个礼盒。都是一些什么龙须酥、糕点之类的东西。东西不多，可这个真的代表着心意。 “怎么样，还打算继续转科？我给你说，咱们做手术的那个战士，真的哪个！”说完竖起来大指姆。 “嗯！”张凡点了点头表示知道。 “我也是白操心，估计你早就想好了。我也不劝你了，怎么样？来帮帮老哥？你看科室才成立，缺大拿啊。” “陈主任，行了，再不给我上**汤了，估计最近想来你手下的医生，没有一百也有五十了吧！你就偷着乐吧，我今天一是来看看你，好久没见了怪想你的，二就是iu有个电击的病号，要做断指手术吗，我就来给你送个开门红！” “真的！太谢谢了，这个开门红比什么都好，最近骨一科和骨二科憋着劲的做手术，不就是想看我笑话吗！”陈琦气咻咻的说道，虽然欧阳开会分了工，可私底下的事情，还是有很多猫腻！ “明天我就把病人给你转过来，要不你先忙科室的管理工作，反正是小手术，我和佟医生就做掉了，用一下你的工作站。”张凡不会放过到手的手术。 “行！多大的是，么马达没问题！”陈琦笑呵呵的说道。 “那我先走了！”张凡起身说道。 “行！你去忙，晚上别着急回家，我约几个老哥们一起吃顿饭，别拒绝！”陈琦看张凡要张嘴，赶忙说道。他是真心的想感谢一下张凡，而且也想和张凡走的更近一点！中年男人的圈子很是复杂的。 走在路上，佟丽丽看了好几次张凡，欲言又止。终于马上要进大厅了，佟丽丽说道：“张老师，你没生气把？我也是”她说不下去了，考上大学的喜悦、考入市医院的兴奋都让这一年的转科、未来的定科给磨灭的一丝不见！眼看着同来的医生们，一个个都开始八仙过海，普通人家的佟丽丽真的着急了！ “没事！怎么，对外科有想法？”张凡笑了笑！宽容一点，世界会更美好！ “嗯！想进显微外科！”佟丽丽揣在口袋里的手，指甲都扣进了肉里，她不知道是羞愧还是什么，反正就是有点难受，第一次感觉自己有点不要脸！人就是这样，慢慢的被社会、被压力磨灭的圆滑无比，这也是成熟的无奈！ “外科可不轻松！你看王亚男，在骨一科都快哭鼻子了！” “我就是想去哭鼻子都没那个机会！谢谢张老师，我没什么关系，只能靠自己了，不过你放心，一定不会让你失望的！”佟丽丽语气稍稍有点上升，然后有赶忙的降下来了，可怜兮兮的望着张凡，谁没个嫉妒呢！ iu，张凡给林龙说了一下手术的事情，林龙同意了，“以后，这种事情别来烦我！你自己决定。”林龙最近真的烦，科室药品超标，医院欧阳已经收拾了他一次，他最近头上的火已经烧了起来。 晚上下班，佟丽丽磨磨蹭蹭的不愿意走，张凡一看就知道她在想什么！“走吧，去吃饭。” “哦也！”姑娘终于有了一点青春的气息，这个医院工作太压抑了，活生活的把一个青春大妞给弄成了怨妇！ 张凡不知道有几个人参加，提前打招呼给邵华后，就开车准备去接陈琦，人家给面子，张凡也要给人家台阶，不然就有点太不懂道理了。 “你怎么开车呢！想逃酒！不过你放心，喝醉了有人给你开车。”陈琦上车后，发现了佟丽丽又说道：“看来张老师真把你收入门下了，怎么样来骨三科吗？”老陈不愿意说显微外科，妥妥的医疗鄙视链！ “我听师傅的！而且现在还没去骨三科转科呢，就怕给师傅丢人！” “看看！现在的小丫头，都成精了，和我们那个时候一比，我们都是傻子！”坐在前排的陈琦对张凡笑着说道。 这话佟丽丽就不好接了，不过张凡开口了，“您要是傻子，估计这医院不是傻子的就剩院长了！还有老哥，我真喝不成，一杯醉！” “哈哈！你小子拿我打趣，有本事当着院长这么说去！放心，不喝就不喝把！” “哈哈！我还真没那个胆子！”张凡也乐得和外科的医生打交道！ “往城外开。清水山庄知道不？” “不知道！我没去过！” “你啊！老哥哥说你两句，这人啊不能总盯着业务，也要交朋友，朋友就是你帮我，我帮你处下来的。今天去了给你介绍几个人！都是多少年的老关系了，以后有什么事情，也方便一点！” 清水山庄，一个对外不怎么营业，普通人也不怎么了解的一个饭庄，距离市区遥远，一般的人家也不会来这里吃饭，来这边吃饭的都是一些自觉稍微有点档次的人群。 大冬天，饭庄里的温度怡人，这次做东的是陈琦，不过付钱的是陈琦新联系的一个搞医疗相关产业的商人，人没来，不过派了一个公司员工全程跑腿。 这种场合本不该是张凡和佟丽丽这种年纪、这种出身的人参会的，二十个人的桌子做了十个人，都是中年男性，他们对陈琦带着两个年轻人很好奇，不过也没表现太大的诧异。 都是有经历的人了，知道陈琦不会无语无辜的带着两年轻人来，陈琦进门就笑，笑容满面，对着已经到来的几个人双手抱拳的说道：“真的抱歉，我请哥几个吃饭，还迟到了，最近是真的忙，是在抱歉的不行，等会我自罚三杯，你们监督，洒一点算是小狗！” “哈哈！我当酒司令，喝酒，老陈从来都是能逃就逃能赖就赖，今天这是怎么了！”其中一个身材魁梧挺拔的中年男人说道。 “胡扯，我什么时候那样了。来我给几位介绍介绍，张凡，张医生。我们医院的外科大拿，你们几个老家伙可得巴结好，指不定那天就要求到人家了！”陈琦轻拉着张凡的胳膊给大家介绍到。 然后也没忘记佟丽丽，既然来了，样子也要做的，“这位是我们张医生的徒弟，佟医生，怎么样。漂亮吗！我们医院的院花！”老陈一句话把佟丽丽说的脸红的都要滴血了！刚毕业的她还真的不适应这种场合。 “这位是交警队的大队长龚强队长，以后你的车有什么事情，就找他。一点问题都没有，老龚，张医生是我见过最有前途最优秀的医生，以后多照顾着点！”陈琦开始顺着桌子介绍。 “老弟，哥哥我托大了，以后有事就招呼。”陈琦介绍的郑重，龚强一个交警大队的大队长，一听就知道这个年轻人不一般，站起来握着张凡的手。 “谢谢！谢谢龚队了！”张凡客气的说道。 “不嫌官小，以后就叫哥！” “龚哥！” “好！”龚强看着粗狂，其实是个人精，贼的要死 “这位是咱们市教育局的文教专干王铭，估计也快成副局长了！家里孩子要上学就找你王老哥，想去哪个学校都没问题！” “哈哈！看你说的，不过老弟，以后有事就招呼，没事咱们多联系，我就喜欢和你们年轻俊才打交道，这老陈啊和我认识差不多有小二十年了吧，也没见拉着谁来交朋友！”做教育的说话就是好，夸了张凡又捧了陈琦！ 十个人几乎都是各行各业的中层领导，最差的一个是水管站的站长，虽然听着土气，可是权力极大。 “这是水龙王！老杨，杨**，你要是手里有点钱去承包个上百亩的土地，巴结好杨站长，一年下来收入也不少！” “别听老陈调侃我，老弟以后有机会就来农村玩，没什么好东西，牛羊肉可劲的造，运气好打到黄羊，那就有口福了！” 中年男人的饭局千篇一律，前期寒暄，中期碰杯，后期就是群魔乱舞，虽然都喝了不少酒，不管说话也罢、嬉闹也罢，一点都不过分，什么是酒精考验这就是酒精考验！ 虽然是第一次认识，可陈琦拦着没让人给张凡劝酒，这个态度一出来，大家更是对张凡客气了，这就是人托人！陈琦今天就是要把张凡托起来！ 边疆姑娘一般都能多少喝几杯，别看佟丽丽苗条的身材，可酒量真的不错，从头到尾的给几位挨个敬酒。男人色，可当一帮级别地位差不多的人在一起的时候，就绷着了，一个个的道貌岸然。 留了电话，留了联系方式，饭局结束，当看到张凡的酷路泽的时候，龚强看着已经远去的张凡，对其他几个人说道：“这车是老戴的车。车牌还找我托人办的连号，后三位是三个三，绝对就是，这小伙子什么来路，老陈这么上心而且还开着老戴的车？” “不知道，看不出来，很沉稳不像是纨绔！” 进入社会，就要归顺社会的规矩，没有实力而去挑战社会的规矩绝对会被碾压，无情的抛弃，人情社会，有些时候，这些人一句话事情，能让无门无路的人跑一个月，不是夸张！ iu中，张凡看着书，值班的病历让佟丽丽早早的就抢着干完了，几天的时间，小姑娘心思缜密到已经知道了张凡的习惯，爱好，喜欢吃什么。中午的时候，专门给张凡带着着自己做的抓饭，卡哇伊的粉色饭盒满满的素抓饭，她一定要让张凡吃，张凡不吃都不行，小姑娘眼泪汪汪的。 早上刚下夜班的张凡交班的时候，iu的电话响起，红色电话，这个电话只有医院医务处和院长能打通，其他科室是白色电话！ 护士长放下病历，就跑了过去。“我是欧阳，让你们科主任赶紧来急诊科！” “好的！”护士长放下电话就对着参与交班的林龙说道：“主任，快，院长让你去急诊科，有病人！” 林龙一边拿听诊器一边问道：“什么病号？” “没说！就是让你快去！” 本来要下班的张凡也不走了，他现在还不能跟着去，因为交班还没结束。 一般人生病后都会积极的去看病治疗，除非有特殊原因，今天来的这个病号就有很特殊原因。 夸克县的书记，在任的几年里，大力发展旅游、安置牧区的牧民，让本来经济排名末尾的县城，慢慢的爬升到了茶素市县区第二，很是厉害的一位领导。 而且因为安置牧民后，周边很多依靠着牧民走私的事件也减少了很多，因为这个事情，他还被省委的领导接见过，四十出头的他正是年富力强的时候。 可就在早上，参加市区会议的时候，感觉左侧肩膀疼，这个会议太重要了，坚持！坚持！ 结果就在会议中途，他感觉疼的越来越厉害，嘴都张不开了，眼前一黑，砰的一下掉落在了椅子下面。 会议开不成了，幸亏欧阳也再开会！ 202昔日王谢 趋吉避凶是常人的本性，而疾病也是灾祸的一种，一旦不舒服后而炜疾忌医不去治疗，不去证实是不对的。应该积极面对，科学治疗，夸克县的这位领导，就是各种因为各种的原因逃避，逃避正常的体检，逃避正常的治疗。倒是常年吃着六味地黄，据说是某个大师给提供的药单。 跌倒的后的一声巨响，响彻了会场。旁边的人还以为他打瞌睡，睡着了，还不好意思起来！笑着说道：“快起来！书记脸都黑了！”结果没反应，不得不去伸手拉人，可看到他牙关紧闭、脸色发青的时候，旁边的人也意识到了问题。 “领导！他好像晕了过去！”声音不小。 “欧阳院长快来看看。”领导通过话筒点了欧阳的名。欧阳虽然是院长，可这种会议只能坐到后排。欧阳快步走到前排后，一看这位躺在地上的赵书记，就觉得不对，再过去一摸，“坏了！估计是心梗，没时间了，赶紧先送医院。”说完话，就开始给赵书记做起了心肺复苏。 会场中的领导们一看这个架势，吓坏了，大多数都是中年男人，多年的官场多少都有相似的毛病，这个时候，脸色难看的不止一位。领导的秘书赶紧去联系医院，而且这边也有保健医生，被叫来帮着欧阳抢救。 心梗，全称叫心肌梗死。通俗一点说，就是心脏自己的供血系统，冠状动脉血供被堵塞后，发生缺血后导致心脏肌肉的坏死，临床上有持久的胸骨后剧烈疼痛！这里说下一下，上了年纪的人一旦出现胸骨后疼痛或者左侧肩背部放射性的疼痛，一定要去医院，就算白跑一趟也要去医院检查，很必要！很重要！ 这个疾病凶险异常，而且在欧美特别常见，所以一些发达国家很多医院都常年免费给众人培训急救常识，公共场合都配有除颤仪。因为这些发达国家每年因为这个疾病而死亡的人数太高了。 华国在七八十年代的时候这种疾病还不多见，而且患者也是有身份之人，也就是近十年来，慢慢的才开始增多起来，早年间或许有人见过那种小瓷葫芦的丹参滴丸，其实这个药物，最早算是宫廷用药。 急性心肌梗死也算是一些脱离体力劳动人群的通病，基本的病因就是冠状动脉粥样硬化，而且绝大多数都是粥样硬化不稳定的板块形成了栓塞。诱因很多，大多数普通人都是因为饱餐后特别是进食大量脂肪后，导致血脂增高，血粘稠度增高所致，第二个就是重体力或者情绪激动导致。 保健医生接过欧阳的抢救，欧阳拿着听着器一听，满肺的干湿啰音，她皱着眉头对市领导说道：“急性心肌梗死，而且面积不小。” “先努力抢救把！小王去通知家属。”市领导也是无比郁闷的说道。下属在工作期间出事，他是要对人家负责的，不管是给上级领导和患者家属，都要有个说法的。 说话的时候，保卫科和一些年轻的干部，抬着担架来了，“心肺复苏不能停！一定要坚持到医院！”欧阳对着一帮年轻人说道。 政府的商务车疾驰而去，会议也没办法开了，两位主要领导商量了一下后，书记带着好些人呼啦啦的去了医院。 路途中的时候，欧阳就开始通知，首先通知了医务处，然后特意给林龙打了一个电话，欧阳一看就知道，今天这位县领导估计悬了，所以准备进入医院后，直接就去icu的特护病房，普通的心内科已经没什么意义了！ 十来分钟，对于一般的疾病，这个时间不长很短，而对于心肌梗死的病人而言，这个时间已经错过了最最黄金的治疗时间，因为超过十分钟的心肺复苏后，就无法在进行介入溶栓了，介入溶栓通俗的说就是用一根导丝经过血管直接到达堵塞的地方用药打通堵塞的地方。 这是最好且最有用的治疗方式，可就是因为这位领导自己平时有所顾忌，没有正常的体检，而错过了提前干预，错过了治疗的机会，有些时候一饮一啄天注定，他大概没有那个命再去升迁了。 欧阳作为一个心内的专家，判断的特别准确，十几分钟的时间，再加上其他人心肺复苏的不专业，让这位领导直接失去了介入的黄金时间，汽车直接开进了120的抢救室，各个专家已经待命，这个时候，欧阳就算是首诊医生了。 “快，扶一把。”欧阳毕竟年纪大了，一路上虽然有人替换，可当看到对方不标准的心肺复苏，她又忍不住自己去做心肺复苏，虽然只有十来分钟，可对于一个年纪不小的老妇人，这一路咬着牙坚持，到了医院，她也脱力了。 她的坚持不是对着领导、不是对官职，而是对患者的，她是院长不假，可首先是一个医生！患者是被抬下车的，欧阳被急诊科的护士长搀扶着下了车。 “急性心肌梗死，赶紧处理！”虽然已然脱力，几乎全身都是依靠在急诊科护士长身上，可她第一句话就是先把病人的事情交代了。 有这一句话就够了，都是干老医生的人了，不用再废话，医生们开始紧张而有序的抢救。 可是路途中拖的时间太久，而这些做心肺复苏毕竟不是专业人士，只有欧阳的心肺复苏是有效的，其他人的心肺复苏几乎都是无效的，这个就是麻烦事情。 插管接通呼吸机、开通静脉通道，患者休克改善了，可出现了更大的更严重的损伤，心梗缺血导致脑缺血而产生了脑梗死。 大脑对缺血、缺氧特别敏感，几分钟就能造成永久性的损伤。 市委的领导随后也跟来过来。“赵向东同志的情况怎么样了？”市委领导问道。 “心肌梗死并发脑梗死，很凶险。而且预后估计不好！”欧阳稍稍休息了一下后，好了一点，可还是有点萎靡。 “尽一切力量抢救。赵向东是给工作累的！我们要尽一切可能的去挽救我们优秀的同志。不惜一切代价。”市委领导的话落地成音，这是个态度问题。 家属也来了，普通人家能出一个县级首脑就已经算是很厉害了，赵向东可以说是全家族的期望了，各种亲戚各种朋友，消息极其灵通，四面八方的涌入了医院。 赵向东的老婆在教育局上班，这个时候得到消息的她也赶来了，看到插满管子的老公，她奔溃了。 “老赵！你怎么了啊！”泪水肆意，趴在抢救床边，任谁都拉不起来。哭声传出，赵向东双亲也赶来了，白发苍苍的老人颤抖这双手，抚摸着孩子的面孔，泪水涟涟。 “赵向东同志是个好干部，我们一定会全力去抢救的，现在也不好耽误医生们的工作。”这个时候书记出面去劝阻了。 “书记啊！你可要给我做主啊！一定要救救老赵啊。”女人大脑有点清明了，转身抱着书记小腿。 “放心，一定会全力救治的。”书记没办法，四周的人赶忙的把老赵的妻子搀扶了起来。 “如果市医院的医疗水平不够，就去请专家，去请最著名的专家，如果有困难，请通知我，我通过政府去请，不能让我们的同志寒心！”书记给欧阳再一次的强调了一下。 “好的。” 赵向东进入了icu的特殊病房内，深度昏迷，靠着呼吸机，各种营养药物维持着生命。小牛血去蛋白提取物、依拉达奉、白蛋白，各种各种昂贵的药物不停的输入了身体。 icu的楼道里，等待消息的人群占满了两个楼层，小一百多人。这些都是赵向东的亲朋好友，中午时分，探望的人群高峰到达，县里的各个单位的同志们也来了。 打探消息的、趁机想着靠近的各色人群，不停的寻找着关系打听着消息。市委领导临走前虽然给欧阳下了封口令，可这种事情怎么能掩盖的住呢。 三天，仅仅三天，人世间的繁花似锦成了鸦雀无声。一百多人守护了三天后，很多有心之人已经得到了消息。除了近亲之外，已经没有人了。痛心的只有至亲。 欧阳得到了上级的命令，开始聘请各个超级医院的专家来会诊，当在医疗系统努力到一定的地位，有时候地方政府的行政命令，对于这些站在顶点的人群来说，已经没有多大的效力了，最好最有用的就是rmb。 院士级别的专家会诊一次，会诊费用四万，还得托关系。南北两派，各个著名的心脑专家被请来过来，千篇一律，虽然是个过场，可必须得去做到。 一周的时间，家属从怀抱希望到绝望到平静，其中的酸楚只有他们自己能体会。已经不希望能保留官职了，只要能醒过来就是万幸了。半个月的时间，七十多万的医疗费，无数的专家会诊，比内科书还要厚重的病历，这些都没有用，赵向东静静的躺在病房内，靠着呼吸机维持着生命。 一个月的时间，一百多万，仍然没有效果。无数人的探望到最后的门可罗雀，医院尽力了，能做到的事情几乎都做到了，可还是没有希望。 一个月，市委的一位领导来了，和家属谈话。最终家属选择放弃，花费太巨大了，就不算一些护理费用，检查费用，仪器设备的使用费用，光这些专家的会诊费都是一个巨大的数字，再加上后期并发症越来越多，药物使用越来越多，市委也选择了放弃。 家属妥协了，条件就是让还未大学毕业的孩子未来能进公务员的队伍，市委同意了！拔管的当天，已经没有入院那天的鼎盛了，只有医生和家属在赵向东的身边。 张凡也在场。拔管，对家属是无尽的痛苦，而对医生，却是一个人性的历练，一个月的时间，赵向东方方正正的大脸盘已经萎缩成了瓜子脸，颧骨突出、下巴尖锐。 “向东啊！你就好好的走吧，再也不用受罪了。向东啊！”妻子一边哭，一边为赵向东做最后的准备工作，擦拭着衰败的机体。icu的医护人员静静的站在一边。 “医生，开始把！” “张医生，你去吧！”林龙对张凡说道。 因为今天是张凡值班，张凡慢慢的走到了赵向东的身边，手伸向了面罩。突然，赵向东的妻子抓住了张凡的手，“医生，真的就没有机会了吗！”一个月的时间，这个曾经风光的女人衰老了十岁，眼泪已经干了，哭不出来了！ “对不起!”张凡小声的说道。 赵向东的妻子放开了张凡的手，发呆般的看着赵向东。她的男人！ 当取下面罩的时候，张凡看到了泪珠，赵向东的泪珠，慢慢滑落！ 已经很久没有抽烟的张凡，在林龙的办公室罕见的要了一根烟，“怎么？心里过意不去？”林龙问道。 “也不是，就是感觉好像特别特别的无助。”张凡有点压抑的说道。 “你太顺当了，没历练出来。你看其他转科的医生就没有你这样的悲春秋。知道为什么吗？” 张凡摇了摇头。 “因为，他们已经懂得了职场的残酷，巨大的压力已经无法让他们去怜悯别人。以往没人愿意来的icu，现在都抢着来，这就是压力，而你不一样，在医院各种的顺心，各种的风光，我也不知道，你这种怜悯的心态是好是坏，可我知道，这个心态很珍贵。”林龙感慨的说道。 “那我应该去怜悯还不去怜悯呢？” “保持你的本心把。” 这个就是一个片段，医院生活的片段。生活还要继续，脚步停不下来的。 恢复不错的王勇勇来了，两个多月的休息，让他恢复的不错。疼痛已经消失了，他的广告已经打遍了边疆，当年打篮球没出名的他，因为膝关节而名声大噪。 很多很多当年的队友联系了他，“老王，你牛啊，都上电视了，怎么样到底靠不靠谱？” “不靠谱，我会去做广告吗？我是哪种人吗？你还别不信，来，那天看哥哥给你表演个折返跑你就知道了。” “真的有效果？” “有！” 马文涛走对了路子！ 203搬家 寒假，老师特有的假期，当年的好多好多运动员退役后，进入了首府各地的学校成为了体育老师，曾经的荣光不在，面对的就是柴米油盐。虽然曾是职业运动员，但是相对的各种医疗保健并不是职业的，很多很多对抗性很强的职业运动员退役后不是这里疼就是哪里痛~！ 王勇勇的广告确实打动了一些人，陆续有几个人打电话给王勇勇，专门询问这个事情。虽然没有收广告费，可马文涛免去手术费了，王勇勇负责的对每一个询问的人把事情讲清楚。 马文涛选对了路，医院也慢慢的走向了正规，张凡拉了好几个周边县城的医生，医院的外科系统已经不像是以前那么单薄了，而且省会专家的坐诊，让医院在茶素市公务员这个层面很快的就打开了市场。 简单说，这些人就是马文涛的服务对象，收入相对高一点，只要是治疗过关，也是能接受稍微高一点的收费，因为会场上夸克县领导的忽然昏倒，然后送往医院抢救，吓坏了很多很多人。 不愿意或者不方便去市里公立医院的一些人，就选择了马文涛的医院做检查，马文涛的医院也算引领了茶素市电话预约医疗检查的先驱。 内外科的就诊人数慢慢的越来越多，马文涛也已经开始了征地工作，因为消息知道的早，而且要征地的四周还很荒凉，价格不高，一两万块钱就是一亩地，资金不愁，收购的速度很快。马文涛能知道消息，其他一些少量的灵通人士也能知道这个消息，慢慢的这一块地方的地皮价格开始上扬。不过当价格上扬的时候，马文头已经开始计划建设了。早一步收购，省下的资金特别的庞大。 天气越来越冷，大雪纷飞。邵华家的老式小区的房子今年暖气又破裂了，当年建造的时候赶时间，各种的建筑设备不过关，导致了这种老式小区，夏天内涝冬天爆管，家里人一商量，索性搬家，反正家里装修的也简单，已经晾晒了好久了。 大城市的搬家，一个电话，搬家公司就来解决了，可茶素市这边就不行，因为这个活没人干。边疆的劳力很少去内地打工，就是因为这边的工作特别容易找。 夏天各个工地各个餐馆就能找到一份收入还算不错的工作，秋天全部下农场去采摘棉花了，华国的棉花基地，边疆自己的人不仅采摘不完，还要从内地拉人来采摘。 冬天，因为茶素市的雪特别多特别大，环卫局更本清扫不干净，所以各个单位门口的马路，街道上清扫积雪的任务就交给了各个单位。不管你想什么办法，必须确保路面积雪的清扫。一般是按照单位面积的大小确定清扫路段的长短。 像茶素市医院的这种面积，路面长度在三公里左右，这个清扫积雪的活可不轻松，一场大雪下来，十公分厚的积雪都是很平常，一早上什么事情都别干了，全体医疗人员光扫雪了，所以这种活都是外包的，标好价格就有人来承包的。 工作多，就不好找人工，茶素市这种小城市的搬家公司发展不起来。搬家只能靠自家人了。张凡联系了一帮子转科的年轻医生，邵华家的亲戚也来了不少。医院后勤的一辆大卡车，拉着东西去了新家。 要离开了，小区里的老朋友老邻居都来帮忙，邵华一家人的性格秉性都不错，人缘也好，来帮忙的人不少。 “哎呦！你们这下可享福了，去菁华小区，那个小区真的好啊，不像咱们这个小区，不是停暖就是停电！”邻居们祝福的话语不断。 破家值万贯，虽然买了新家具，可还是满满当当的拉了一卡车的东西。居家过日子很多东西都舍不得扔。 大半天的时间，才算把东西归置清楚，也幸亏今天来的人多，不然要是靠张凡他们几个人，估计得一周。 归置好东西，张凡带着一帮同事和亲朋好友去吃饭。好几个专科的女医生也来了，虽然张凡叫的都是男医生，可都在一起转科，张凡一招呼，好多人都给面子，佟丽丽也来了，当看到邵华的时候，姑娘心中好像有股子特别难受的感觉。 张凡优秀吗？在医院来说算是顶尖人才了，能被别的女人惦记也是应该的，望着忙前忙后，不停招呼的张凡，她有点发呆，也不知道再想着什么。 “看什么呢？”妇科的吕淑颜也来，她顺着佟丽丽的目光望了过去，看到的是张凡。 “你说，是不是优秀的男人总是别人的？”佟丽丽和吕淑颜关系不错，两人成长的环境相似，而且在妇科转科的时候，两人相处的挺好，慢慢的就成了闺蜜。 “得不到的是最好的。别多想了，你也很优秀，总会有那么一个优秀的男人再等你的！”吕淑颜虽然在开口劝导，可她的心中也是疼的心酸，因为她的男友离她而去了，什么花前月下、什么海誓山盟都顶不上一个好的工作，一个好的机会！ 人多，而且又是年轻人，也好招呼，张凡不小气，上的全是硬菜，气氛热烈。大家抬上抬下的也劳累了一天，没有酒就说不过去了，喝酒敬酒张凡是指望不上了，只能靠邵华了，边疆姑娘的酒量还是不错的。 都是年轻人，而且又是医生，并且都是看着张凡面子来帮忙的，饮酒很少，都是意思一下的。等邵华敬酒到几个女医生的面前的时候，终于有人站出来要和邵华拼酒了！ “今天真的是太麻烦你们了，一定要吃好喝好。以后有时间多来家里玩！~”邵华说着客气话，给几个女医生敬酒。 “你好，我们是第一次见面，我叫佟丽丽，是张老师的徒弟。我是不是该叫你师娘啊！”佟丽丽颜笑如花。客气的语气，亲热的笑容，慢慢的适应学习着社会的规矩。 “哎呀！你们都是同事，没有什么师傅徒弟的，我叫邵华。”虽然佟丽丽的表情，语气都没问题，可女人的直觉很是厉害，总觉得不对劲。 “我们技术行业，还真的有师傅徒弟，我也算是第一次认师娘，我一定要给您敬几杯酒！”说着话，佟丽丽开始和邵华碰杯，然后喝酒。一共喝酒了好几杯，佟丽丽太客气了，客气的让邵华不安！最了解女人的还是女人。 “我叫吕淑颜，妇科的。以前和张凡当过搭档。我也敬你几杯酒！”吕淑颜被佟丽丽连带着想起了前男友，心情也不好，有点借酒消愁的意思！ 王红也来了，虽然她已经和市委的青年俊谈恋爱了，可这种青年人聚集的事情，怎么能少了她呢，看热闹不怕事大，她也参与到了拼酒的行列。 “张医生是我们这一届医生的翘楚，太优秀了，以后的日子你可要看好他啊！”笑嘻嘻的王红端着酒杯说道！ 204压力 人红是非多，以前张凡优秀只不过是在外科系统小范围的流传，现在随着张凡优异的表现，医院的人越来越多的知道了张凡的优秀。 老一点的医生给与了张凡一定的尊重，年轻一代的医生对张凡的感觉就稍微有点特殊了，羡慕嫉妒各种心态的都有，可这个医疗行业你没办法，实力真的是占第一位的，张凡做人很低调，可技术是骗不了人的。 学生时代，男女双方相互吸引。比较简单，漂亮、帅气占很大的因素，而工作后就不同了，虽然外貌占比也不小，可其他的因素也慢慢的在加重，随着年龄的增大，其他因素越来越重，比如说工作、比如说能力、比如说前途。 张凡已经走在在了年轻一代的前面了，盯着他的目光也越来越多。特别是医疗行业的医生，随着技术的增高，名气的增大，接触的人群也会越来越多。 邵华有点压力了，来了几个女医生，虽然说话都很客气，可话里话外的意思，她懂。可能怎么办呢？把张凡拴在身边？还是让张凡不再优秀？ 婚姻不是单靠感情去维系的，总觉得感情胜过一切，那就太幼稚了。感情会被日常琐事慢慢的消磨，只有去努力去进取，跟上对方的脚步，双方共同的经营才是王道，单靠一方或者单靠一方的怜悯是可怜而可悲的！ 邵华有点醉了，回家的路上，靠在张凡的怀里，这是她第一次在大庭广众之下如此的和张凡亲密。 “你说，要是有一天有一个比我漂亮比我优秀的女人来追求你，你会不会离开我？”醉眼朦胧的邵华，望着张凡问道。 “胡说。你是最漂亮最优秀的。”张凡爱惜的摸了摸邵华的脸，又说道：“以后别喝酒了，今天也是我的失误，应该阻拦你去敬酒。” “我没事，以后听你的，不喝酒了，可要是有个能在事业帮助你的女人出现呢？比如说对方是大领导的女儿，不仅漂亮还能帮你？”喝酒后的邵华呆萌的可爱！ “哈哈，不可能也不需要，本来能站着走，为何要去跪着行呢？”张凡气势大涨，其他的事情张凡不敢确保，可对于事业，只要赶在这个系统消失之前，把技术锻炼出来，他张凡什么都不怕！所以说的很有气势！ 张凡的信心也给了邵华不小的动力，“哼！我也会努力的！说不定以后你还得靠我养活呢！”邵华撒娇的说道。 “好，我就喜欢你这个样子。”张凡趁机吻上了邵华红润的嘴唇。 “讨厌！~” “哎！要不是李辉的电话，我现在已经成为是汉子了！” “哈哈！这话说的，难道有过爱爱才能算是汉子吗？” “嗯！我就是这样认为的！”张凡装着一本正经的说道。 “鬼话！”邵华白了一眼张凡，想起哪天的事情，她情不自禁的娇羞起来！ “妞！那你什么时候让我成汉子呢！我都期待了好久了！”张凡哈喇子都快出来了! “想的美，你已经错过机会了，而且你哪里好丑啊！哈哈！”邵华忽然放开张凡，笑着跑向了前方。 “你敢笑话我！”张凡笑着追了上去。 张凡的保证让邵华稍稍有了一点安心，不过也只是有一点点的安心，顺其自然的她感受到了压力，实实在在的压力。 现代社会资源的竞争无处不在，不努力不奋斗只能等着别人的施舍了，不管如何，一个拼搏的人生虽然缺憾无数，可总归是站着的！ 家里老两口在家脚不沾地的收拾，“哟！你喝酒了啊！都成醉猫了，赶紧去躺一会。”邵华妈妈看着邵华有点迷糊的样子说道。 “哎！都是我不好，一个没注意，结果被我们医院的同事给灌多了。”张凡不好意思的说道。 “没事，我睡一觉就好了。” 邵华躺在卧室里面，头晕可是怎么都睡不着，脑海中不停的出现吃饭的情景。患得患失是年轻人的通病。人生没有演练，都是第一次。 王勇勇的广告效果不错，手术做完后的他，等着恢复好了以后，就去了鸟市规模最大最专业的健身房当起了专业的健身教练。因为是专业运动员出身，当起教练得心应手，以前的队友也动心了。 一个周末，确定在马文涛医院做手术的前运动员就有三个，两个膝关节，一个踝关节都是陈年旧伤。老陈和张凡确定好时间后，就开始手术前的准备。 老陈的表现也让马文涛看在眼里，现在的老陈算是外科的负责人了。一些事情马文涛已经放手给老陈了。 身体器官部位越小，研究的人越少，一是不好出成绩，二呢就是利益不足，腔镜技术在腹腔、宫腔发展的迅猛无比，好多好多手术，腔镜治疗已经代替了陈旧开放式的手术。而足踝这种小关节的腔镜技术却发展很是缓慢。 不是不能做，而是很少人去研究去琢磨，特别是医疗基础薄弱的西部，想要找个这种专业的医生，难度不小。 踝关节镜的手术入门简单，可想做精通就太难了，足踝承受着身体的重量，还要保证运动的灵活，所以这个关节既需要稳固又需要灵活，这个关节小而复杂。 王勇勇的这个前队友年纪比王勇勇年轻，当年也是篮球队的后卫，离开篮球队伍后，身体吹气球一般的胖了起来，让本来就有旧伤的踝关节不堪重负。 在鸟市看了好多医院，找了好多专家，都是一个口径，先减肥，减肥后说不定症状就会减轻。都是不确定的说法。 王勇勇的广告让他有了想法，正好是寒假，他也来到了茶素市，张凡给他仔细的检查后，也感觉很棘手，这个症状已经影响到了他正常的生活，手术是能回复，可他的体重太重了，手术后如果不能尽快的减轻体重，任然会引起病痛的。 “手术可以做，而且症状也会明显减轻甚至消失，可如果你的体重仍旧不能减轻的话，估计半年时间症状继续会出现并且会加重。” “要是不做呢？” “手术不做，体重不减轻，只会越来越重，因为这个关节已经不堪重负了。” “那我是应该先减肥呢，还是先做手术。” “先做手术，可以下地后，一定要把体重减下去。”张凡看着手里的mri说道。 205技术成长没有捷径 大道至简唯有专注，系统如同成瘾一般的让张凡痴迷。从最初的迷茫、到担心系统随时会消失，到掌握了一点骨科知识然后点开普外，张凡的医疗技术飞速的成长，心态也不断的变化。 现在的张凡越来越专注于医疗的提升，已经没有以前哪种焦虑了，女友有了，房子有了，车子也有了，生活稳定了。不用再忧愁生活，不用再忧愁每天的生活费。 可能从小就生活平常的张凡，对物质要求不是很重视，现在的生活已经让张凡满足了，剩下就是对自己曾经梦想的追求了。 系统虽然打不开新的科目，张凡就不停的在系统中锻炼磨炼，对于医疗技术和水平，最好的办法就是不断的学习不断的去练习。日复一日，点滴汇聚，树苗总会成为参天大树。学习本来就不错的邵华也在加油的复习，骄傲的女人！ 人类从四肢爬行进化到站立行走，踝关节其实也就是一个放大版的腕关节，先不说复杂的神经，就单指踝关节的骨块构成都非常的复杂。 王勇勇的前队友决定还是做手术，踝关节的慢性疼痛太折磨人了。这种手术也是私立医院最爱的一种手术，首先它耗材少，术前术后的需要的药物也少，除了医生的劳动，剩下几乎都是纯利润。所以这也代表了公立医院无人去研究无人去干的原因。 踝关节的腔隙太小了，一般要开好几个手术窗口才能看清楚损伤。而且操作空间太狭窄了，这个手术的第一并发症就是器械折断！可想而知这个手术的困难程度。 这些前职业运动员，相对一般人群，他们接触的人群还是比较宽广的，越有名气的运动员接触面越宽广。王勇勇的这个队友，做手术前就对马文涛的医院做了一番特别详细的了解，一打听才知道了马文涛的身份，所以特别安心的准备手术。 人就是这样，不停的鄙视着各种二代，也不由自主的跟随着二代的！如果是个普通商人，他绝对不会这么快的下决心做手术，这不是开玩笑的事情。这也算是马文涛的优势把！ 家属谈话、签字，术前检查，已经不需要张凡去操心了，医院外科系统已经算是健全了，好几个医生，这些人不仅是马文涛的外科医生，也是张凡的班底。 对这些医生，每一个张凡都了解，都打过交道，从人品秉性到业务水平，都是很了解的。目前关节镜这一块，李亮想深入的学习，所以关节镜手术的病人都归李亮管床了。 “这个手术一定要小心，因为空间小，容易损伤关节的软骨关节面，所以一定要对这里的组织结构要清楚。”张凡一边准备手术一边给李亮讲解。 李亮的天赋一般，可贵在踏实努力，曾经在县医院的时候，李亮为了练好打结，直接在宿舍钢管床头上打满了黑色丝线，一个晚上打了不下五盒丝线，天赋不够努力凑，医学就是这样！ 手术开始，这种麻醉是硬膜外麻醉，绑好腿部的止血气囊，张凡开始手术，如果按照平时的习惯，张凡做手术的时候很少说话，没有必要尽量不会说话。 一个是为了无菌操作，一个是性格使然，可现在不行了，不说都不行，因为张凡现在要带李亮，所以要一边做一边给李亮解说。 “这种手术一般都是选择的前外侧入路，在踝关节线外端，腓骨第三肌和伸趾长肌的外侧缘，一定要注意到这里是腓浅神经的终末支通过。”张凡说着话，就已经把镜子进入了关节的腔隙。 虽然李亮术前预习了好几遍的课本，可当张凡开始讲解的时候，李亮还是懵了，课本上的讲解很基础很简单，想跟的上张凡的节奏，他还要下来找更加专业的书籍去复习去练习！ 在踝关节镜下手术，为了方便手术需要，一般会用关节牵开器，张凡在镜下慢慢的清创、滑膜切除、把一些骨刺也顺带着清除掉，这种陈旧伤的难点就是在于恢复很难。想要彻底的清除病痛就要对关节内部进行相应的调整。 关节镜的手术很难，因为它不宏观，对组织结构一定要熟悉在熟悉，空间就那么一点，镜头进去以后，你就要知道，这个地方是那个组织，那个区域，前后左右、上上下下都是什么组织，一定要清晰。而且还要知道怎样去调整才是最好最合理。 更高端一点就是结合患者平时的走姿，用力特点去个性化的区别治疗，这也是目前华国所欠缺的，病人基数太大了，华国的医生们在基础手术领域已经可以说是很厉害了，可是想在再进一步就是很难很难了。 曾经有个笑话，新西兰的一个博士，来华国交流，一个普通的本科住院医生做胆囊都比他溜。可十年以后，再来做对比，华国的住院医可能还在做着胆囊，而人家说不定已经开始研究肝脏移植了！这就是差距，医疗体制的差距，医生在外文中的意思中本来就是一个博学的意思，而因为人口的因素，这些医生只不过是个技工而已。 日复一日的重复着基本的一些手术，谈何提升，不过就是对某个基础手术，越做越熟练而已，因为没有条件让他去研究。黄金期一过，也就是个手术匠人而已。 张凡一点点的重新修复着陈旧的损伤，“这里一定要注意，这边的神经、血管和肌腱特别多，手术操作的时候一定要避开。”张凡越说越多，一台手术要注意的地方特别特别的多。 李亮恨不得把手术过程录下来，张凡说的知识点，他最多能学个一成，李亮现在已经不沮丧了，因为习惯了，每一次不同的手术后，他都要去潜心学习好久好久，才能对张凡说的知识点融汇。 目前对于踝关节术后有两种学说，一种是踝关节术后不缝合，让关节腔内的积血和液体自然流出，让切口自然愈合，而张凡不会这样做，因为他相信自己的手术水平，只放一个引流条就进行缝合。 术后进行小腿的加压包扎，“这个包扎两天以后再松开。”张凡对李亮交代了一些术后事宜。 手术顺利，做完手术，张凡坐在马文涛的办公室里，因为马文涛又话要对张凡说。 206强龙和蟒蛇 最近一段时间，马文涛给张凡的印象就是火一般的男子，做一切事情都是风风火火，一改以前那种不着调的感觉，可今天马文涛如霜打的茄子一般，蔫了！ “你总不会为了我的这点劳务费忧愁成这样吧！”张凡进门口后看着他的样子打趣的说道。 “去！我缺你那点钱吗！给这是今天的手术费。”说完扔给了张凡一个信封。张凡装好以后就准备走人，他对马文涛这种不是凡间的事情不感兴趣。 “嗨！你还真是漠不关心啊，咱们总归是一条战壕的战友把，就是虚情假意也最少问候问候把，你这个拿上钱就跑的路数真的有点过分啊！”马文涛对上张凡真的有点郁闷！ “我能帮上你什么！你都郁闷的事情，我能干嘛，问了还招你烦，我就不问！你先郁闷着，我走了。刚搬家还没收拾利索呢!”张凡站在门口，他真的没心思和马文涛扯闲篇。 “别走，坐下。这事情和你也有关！”马文涛指了指对面的沙发对着张凡说道。 “怎么了？”张凡还真有点纳闷。 “过江龙来了！”马文涛没头没尾的说了一句话，为了体现他的高深莫测还特意点上了雪茄！ “别废话了，说清楚！”张凡不求马文涛的时候，一般都不会耐着性子和他胡扯。 “咳！咳！咳！”本来想着弄点气氛的马文涛，让张凡给气的呛着了！ “莽夫！从省里来了一位要入股的人！”马文涛郁闷，真的郁闷！ “怎么，你不想让他入股吗？” “废话，我不缺资金为什么要让她入股呢？”马文涛火大的说道。 “你拦不住？上次你喝酒不是吹牛说边疆没你搞不定的事情吗！” “你都知道是喝酒吹牛的，还拿出来打脸有意思吗！” “好好好，咱们好好说。”张凡看着马文涛有点气急败坏，赶忙顺了顺他的鬃毛，这人就和驯马一样，得有松紧度。 “她不是边疆的土著，是首都来的。估计她老子就是下届边疆的一把手了。”马文涛有点没落的说道。 “你家没希望了？”张凡配合的问道，他真对这个事情不上心！ “老爷子年纪大了，最多再干一届，也就该退居二线了。我也就纳闷了，这个不起眼的小医院，她是从哪里知道的，昨天打电话联系，今天人就已经到了茶素市，非要和请你和我吃饭，商量入股的事情。真的是憋着马腿硬吃车。” “想入就让入，不想让入，就拒绝，有什么可郁闷的。”张凡也没好主意，小年轻对于这些事情还看的不是很透彻。 “如果安心留在茶素市，不让她入，也就不让她入了，她能奈我何！可是想要发展起来就要和很多人妥协、不停的妥协才能发展起来。”马文涛说道。 “哦！要是~~”张凡沉吟着说不出来了。 “说吧，我们两之间可以坦诚而谈，我的目标是事业，估计你的目标也不会是金钱。所以，殊途同归，有什么话都可以说，不必在乎我的感受，再说了，你在乎过我的感受吗！”张凡欲言又止的，倒是让马文涛来劝导张凡了。 “如果你抗不住，而医院又脱离我的预想和期待，我会离开，不要医院一分钱的离开，你有远大的理想，我何尝不是呢，为了钱而去分离我的精力，我觉得没有意思！”张凡正色的说道！ “嗯，这个你放心，当时我就说过，这个医院的医疗发展就以你为主，这是核心！不过你说不会为了钱，那你以后来走穴再别要钱了吧！”马文涛前面还说的很正经，可到后面就开始胡扯了~！ “你又不缺我这点钱，好了！没事我就走了。”张凡觉得没事了，要走。 “没完呢，人家设宴请咱们吃饭呢！~对，就是你和我，人家已经打听清楚了！”马文涛对迷惑的张凡说道。 是何方神圣让马文涛如此纠结呢，就是上次做肝肿瘤术后，送给张凡一套专用器械的大老板，杨璐的大老板，聂莎莎！ 聂莎莎父祖都是军人出身，父亲转业后步入仕途，执政理念仍旧带着一股子军队的气息，强硬非常强硬！从市一级别就开始在华国的各个边疆打转，这次终于要成为封疆大吏了。是个很有抱负的人，对子女的管理很严格，严禁打钎拉线。 聂莎莎的妈妈是个军医，从小就生活在军队医院里面的她，对医院这一套很是熟悉，而且聂莎莎没有像马文涛这种和父亲对抗，不让干批条子的事情，哪就开公司总可以吧，不让开公司做生意，那我搞研发总成吧！ 年纪不大，心眼不少，自己成立了一个医疗科研所，专门研发国外先进器械的仿制，一个钢板，你在中间开孔，那我就研发一个，偏前或者偏后一点，就这样钱没少赚，还不给自己老子和家族惹事！ 杨璐把张凡的情况汇报上去以后，聂莎莎就很重视，二十来岁的她真的算是干一行爱一行，对华国的专家，她算是门清。她一打听，连张凡在青鸟的事情都知道了，卢老对张凡是恨铁不成钢，一听张凡的名字，气咻咻的说了半天，总归就是一句话，是个天才！ 然后专门又去看了一趟秦家的长孙秦诺，带着专业的骨科和神外的专家去看的，术后评估很高，两位专家大拿对做手术的医生赞不绝口。 聂莎莎算是真的上心了，虽然她父亲还不是一把手，而且强龙不压地头蛇，可她有一套，分出自己的一部分利益给了秦家，然后让秦家带话给马文涛。 马文涛很大一部分资金其实来自于自己的未婚妻，聂莎莎这么一招，让马文涛连拒绝的话都说不出来。而且人家说的也好听，就是赚点零花钱，不会图谋什么的。 这才让马文涛郁闷不已，任何一个产业，在未发展起来的时候，都有一个坎坷的过程，现在才刚刚开始而已。 吃饭的地方定在了茶素市最大的酒店，马文涛开车四四方方的奔驰到达酒店的时候，发现聂莎莎和一个女人已经站在酒店门口迎接了，这个态度姿态真的放的太低太低了，完美的都没话说！ 马文涛赶忙的停车上前去打招呼，张凡也纳闷不已，因为另外一个女人他认识！而且他以为这个入股的老板是个男人！ 207弯弯绕求订阅 两个女人，气质不同。聂莎莎青春靓丽中带着干练，一看就知道不是好相与的人。短发，身高大约在一米六五左右，带着一点点的淡妆。一身黑色的皮衣，暗红色的小靴子，猛一看不起眼，仔细一看怎样都觉得是像一匹小野马。 另外一个女人，就是和张凡打过交道的秦蓉渝。她又是另外一种风情了，大气而过于庄重感，因为年纪不小了，一身的雍容的暗灰色大衣，可张凡怎么看怎么觉得有一种欧阳的气质！ 马文涛和张凡快步走到了两个女人面前，还未开口，秦蓉渝已经微笑着说话了：“张医生，别来无恙啊，我们又见面了。” “秦女士好！”张凡刚说完话，对方就伸出了手和张凡握了握！“上次一别，没想到我们这么快就又重逢了，舍弟的手术多亏了你，现在恢复的不错，等他出院后，会专门登门拜访的！” “太客气了，只要恢复的好就行，没必要的！”张凡稍稍有点窘迫，因为没想到收了人家的卡，然后这么快又见面了，他还稍稍有点不适应！一句话，就是脸皮还是不厚！ “怎么，秦姐姐不介绍一下吗？”聂莎莎站在旁边微笑着，然后冷不丁的说了一句，虽然她们之间是合作，可女人之间的事情并不简单，而且又都算是商场中的枭雄，两人从站在门口的时候就开始较劲了！ 聂莎莎的声音清脆，明显的带着首都土著的那种儿化音，“呵呵！好吧！”秦蓉渝看了看聂莎莎，微扬的嘴角已经出卖了她的心情，她很爽，因为一路上聂莎莎很是强势，让她不舒服，终于在这个酒店门口，聂莎莎还是放下了姿态。 “这位就是给我弟弟做过手术的张医生，张凡！”秦蓉渝又看着张凡说道：“聂莎莎，聂老板，你们以后要经常打交道，人家是姑娘偶尔也会有点小性子，张医生可不要在意啊！” “幸会！听口音，张医生应该也是西北人把！”聂莎莎没有理会秦蓉渝的话，伸手和张凡握手，她把张凡调查了一个底朝天，现在又这样说，就是为了和秦蓉渝争夺一个主动权。一般人觉得这种事情很无聊，可她们这种人，就是信奉一句话，与天斗与地斗与人斗，其乐无穷。 “对，是西北人！”对上聂莎莎张凡就好多了，因为张凡没拿她东西，所以不会觉得不好意思！ “先进酒店把，站在门口挺冷的。”马文涛说了一句，因为他看到聂莎莎已经开始眼睛放电了，他虽然和聂莎莎打交道的次数不错，可还是了解她的，这姑娘满身的心眼子，他担心张凡着了道！ 聂莎莎微笑着放开了张凡的手，她年轻好玩智商也不差，追求者无数，对于追求的年轻小伙子，随便就玩弄于股掌之中，本身长的不错，在加上家世的衬托，更是让一些年轻俊杰前赴后继猛烈追求。所以马文涛有点担心。 秦蓉渝轻轻挎着马文涛的胳膊在前面走，聂莎莎和张凡并排，“张医生你以后是不是就是专攻普外呢？”因为卢老虽然对张凡恨铁不成钢，不过听话听音，聂莎莎觉得张凡以后应该就是卢老的弟子，所以才这么一问。 张凡不知道，他在聂莎莎面前几乎就是个透明人。“还没确定呢，走一步看一步把！” “也对，这种事情应该考虑清楚的。张医生想过去首都吗？”聂莎莎对张凡很是好奇，一个在大学中勉强毕业的本科生，在工作一两年内就已经成为了手术高手，只能用天才奇才来解释！虽然也知道他很努力很刻苦，可医学这个东西不是靠一个努力能拿下的！ “还没想过，不过迟早要去的，看看升国旗，看看大国首都的风采，这是一定的。” “呵呵，张医生还挺风趣啊！”聂莎莎颜笑如花的对着张凡说道。 包厢不算大，可对于四个人来说也不小，在包厢门口，张凡见到了杨璐，张凡主动的和杨璐打了一声招呼：“杨经理，你好！”她送给张凡的手术专用器械真的好用，所以张凡的这声谢谢也是发自内心的感谢。 “张医生您好！请进！”因为自己的大老板在，所以杨璐表现出职场精英该有的利益，不卑不亢却也不失一种热情。两人的对话，让马文涛好像发现了一点什么东西。 马文涛虽然没有和聂莎莎交流过具体的事宜，不过他打定心思，不管多少股份都不能让她把张凡勾走，他未来的事业，张凡就是一个目前无法代替的核心，张凡就是他最大的核心竞争力，其它都可以放弃！ “人少不热闹，要不我让人把你女友也接过来把！”马文涛对着张凡说道。他看着张凡，面色上带着从来没有的一种正经！ 张凡给他的映像就是没怎么见过世面的小年轻，不怎么贪财也不怎么贪权，可都是从年轻时代过来的，他就担心这个没见过世面的小年轻贪色，让聂莎莎这种有大家族气质的女人给迷糊了。 “她复习呢，而且也没提前给她说，还是算了！”张凡知道邵华最近复习的累，会计考试也是科目繁杂，从基本理论到各项相关法规都要考，算是计算和记忆的高度集合。 “哦！那就算了。”马文涛目的达到！ “就是吃顿饭，耽误不了多久时间吧，要不我让杨经理去接一下？”聂莎莎对着张凡说道。 “真不用了，提前没给她说，打乱她的计划就不好了。”张凡认真的说道，这种事情张凡他自己都觉得无聊至极，更加不会让邵华参与进来。 开始上菜，做东的聂莎莎带着特有的儿化音，开始端杯，张凡不喝酒，她们也不强迫，不喝酒吃饭就很快，吃完饭几人又移步到了茶室，张凡已经快忍不住了。 “有什么事情，不能痛痛快快的赶紧说吗！含含糊糊、扭扭捏捏的，真扯淡！”张凡心里开始烦躁起来。 “张医生喜欢喝什么茶。大红袍？瓜皮？”聂莎莎轻声漫语的问道！ “我不爱喝茶，白开水就行。” “噗嗤！”马文涛忍不住笑了出来，这话一听，他放心了，因为他了解张凡，知道张凡已经不耐烦了！ 3 208武器 虽然张凡有点不耐烦了，可聂莎莎一点都不介意，她见过太多太多的这种医疗界的人才了，这种小脾气不算什么，当着她父亲的面，拍桌子的专家又不是没有，所以她面不改色，仍旧一副和气生财的笑容说道：“哎呦，看来是我哪里做的不周，让张医生生气了，你也别和我计较，请告诉我，我一定会注意的，我以茶代酒先给你赔罪了！” 笑容面貌的一番话下来，倒是让张凡觉得不好意思了，“真不是，我真不怎么喝茶，你们随意，不用管我的。”人家客气周到，语气中带着无限的真诚，张凡本来不耐烦的心情，也安定了不少。这就是人家的本事！ “那就喝点铁观音！”马文涛赶忙的接过了话茬，张凡不喝茶，聂莎莎也没心思去表演什么茶艺了。服务生倒好茶水后，秦蓉渝说道：“茶素市新建的医院，开春就准备动工了。聂莎莎老板准备怎么入股呢？” 因为父亲的缘故，聂莎莎已经把东北的一些市场转让给了秦蓉渝，两人的理念不同，虽然聂莎莎对基础的医疗市场也很重视，其实她还是想走器械领域，可这个研发不是她想想的那么简单，所以目前也在一点点的探索，而秦蓉渝和马文涛算是有点志同道合，就是想建立一个私人的医疗集团，有一定影响力的医疗集团。 不管研发也罢，集团也对，都有个共同点，就是人才，医疗人才。 “我入股20%，以后你们如果开分院，我有优先入股的权利。”聂莎莎放下茶杯后说道。 这种事情，就是一个利益的交换，想要发展，这就是无法避免的事情。 “我说一下，因为我和张医生在合作的时候就已经确定，以后医疗方面的事情以张医生为主。”马文涛真的希望，聂莎莎不要参和进来。 “这个是应该的，毕竟专业的事情需要专业的人来做。不过我有一个小小的要求！张医生能不能以后做手术专用我公司的器械呢？” “不行，首先要结合患者的情况，然后才能决定，这个真的不行。”张凡一听就反对了，他知道这个事情，一旦同意了，以后很麻烦的，不管病人情况，而直接用她的器械，那是手术贩子，而不是医生。 “呵呵，那如果条件合适的话，张医生可以用我们公司的器械吗。” “只要条件合适，而且病人同意就行。” “好吧，那就谢谢张医生了，我会让杨经理联系你的。” 张凡虽然现在表现的很优秀很天才，可日子还很长着呢，还不是下重注的时候，聂莎莎对于这个事情，一点都不着急慢慢来。她也要观察也要看张凡以后的发展高度。 剩下的一些细则就无需她们详细谈了，有专业的职业经理去跟进。 的一个月，张凡算是对各种器官衰竭的疾病见识了一遍，人体机能如同一个水坝，一旦决口再想拦截就要花费很大的代价去阻拦了。 交完了最后一班，张凡就要出科了，佟丽丽也要出科了，因为张凡的关系，陈琦很给面子的向医务处要了佟丽丽去骨三科转科，能不能留在骨三科，还需要佟丽丽自己去努力了。 下了夜班，张凡和佟丽丽还可以休息一天然后再去医务处领取转科单，“张凡，我请你去吃早餐把！我知道一家餐厅的早餐味道特别好！”换好衣服的佟丽丽早早的等在科室门口。 “不好意思啊，今天真的不行，刚搬家，还没收拾好呢，我得回去帮忙。” “吃个早饭而已，也不占用你多少时间。是不是担心邵华吃醋啊！”佟丽丽的小手段开始了，她想激将。 “嗯！你真聪明，这都能看出来！” “额！”佟丽丽没话说了，她可以激将，但不能笑话。这就是一个尺度的问题。 “行了，赶紧回家休息吧，你看你的眼圈都发青了，忙了一晚上了。” “不！我~~”佟丽丽想撒娇的时候，张凡的电话响起来了，让本来鼓足勇气的佟丽丽又泄气了~！ “师傅，有一个断掌的病号，在来的路上了。我没把握!”老陈的电话打了进来。 “好，我马上到。”张凡说完挂了电话，对佟丽丽说道，“你看，幸好没答应你，不然又食言了！”说着话，张凡就要走。 “老师，带上我好吗！我也想去看看！”佟丽丽可怜而无助的望着张凡。 对付男人，其实最好的武器就是女人的软弱，如果软弱和眼泪都不能打动一个男人，哪估计已经没有什么好办法了。 “嗨！你不累的话，就走吧！到时候可别哭鼻子！”张凡看了看佟丽丽，说道。 “你别小看我，我很厉害的！”马上就要哭的姑娘，举着小拳头对着张凡笑着说道。张凡暗自摇了摇头，“难道女人天生就是演员吗！” 张凡要以最快的速度赶到医院，不能让病人等，特别是这种断掌的病人，时间晚一点，危险程度、失败几率就会成倍的增加。 张凡开车疾驰而去，门卫看着张凡开着豪车，带着美女，羡慕的说道：“娘的！好白菜都让猪给怼了！” 再植手术，发展最早的是苏联，而水平方面也是苏联最牛，可苏联，一个超级大国分裂了，让曾经辉煌无比的医疗系统也随之奔溃，从巅峰跌落谷底，所以一个系统的医疗行业，如果没有一个强大的国家，那么就是水中之月！ 再植术，huá guo算是真正的接过了苏联的衣钵，可奇葩的是这个方面，在基础医院发展的不是很理想，可是在再植术的顶端领域，huá guo是领先全球的。 为什么领先而基础医院发展不起来呢，这里面就牵扯一个利益问题，再植术很费时间也费人，不说四肢了，就是一个小指头的再植手术，都要在显微镜下做接近一个小时，而耗材呢，仅仅就是几根丝线和一两根克氏针，医生一台手术两三个小时下来，在基础医院只能得到三十元的站台费，而且这个手术百分之九十的是急诊手术，所以很少有人愿意去干去钻研，因为医生也要养家糊口！8 209一掌之难 可以用风驰电掣来形容张凡开车的速度，沿着滨河路，车少速度也快，张凡带着佟丽丽赶往了医院。佟丽丽很好奇，张凡到底要去哪个医院做手术呢！她一个转科的姑娘还真的不知道社会上的信息。 张凡赶到医院的时候，老陈已经让几个新来的年轻医生等待在了门口。“师傅，都准备好了。就等病人了。”老陈看到张凡后，赶忙站起来说道。 “嗯，这是佟医生，她也想上手术。”张凡指着佟丽丽给老陈说了一句，然后他就去了马文涛的办公室。 值班一夜，不困是假的，所以张凡要去喝点咖啡。这种手术太精细了，稍微不注意就会失败，所以张凡不得不用咖啡来刺激自己的大脑。 马文涛不在，张凡轻车熟路的找到了咖啡，速溶的，拿出来四包咖啡，倒了两杯，一包浓度不够。 “给，喝点咖啡，不然等会打瞌睡就麻烦了，现在后悔还来得及。”张凡对着佟丽丽说道。其实她不担心佟丽丽，因为这个手术其实两个术者就够了，今天不过是让佟丽丽感受一下显微外科的威力而已。 “放心，我一定不会的！”有点小示威的架势！ 张凡倒咖啡的时候，佟丽丽已经和老陈交流过了，老陈对佟丽丽倒是很欣赏，一个年轻女医生能放下脸面死乞白赖的来上手术，精神是可敬的，而且自从有了执业证后，老陈越来越宽容，已经有一个长者的姿态了。 患者是一个乡镇上的电焊门窗的工人，不知道是因为天冷手滑，还是机器的问题，结果一个不小心切割机直接划过左手手掌，离断了左手手掌。 家人急忙的送往了县医院，县医院紧急的止血处理后，帮着保存好断掌，赶紧送往马文涛的医院。这个时候的病人和家属把全部的希望都托付给了医生，医生说去哪个医院就去哪个医院！ 马文涛黄金开路，利益分成，已经把骨科显微手术的名气打出去了，周边县乡医院诊所都知道，而且一旦有病号医生也是建议来马文涛的医院。所以生意不错。 经过几个月时间的锻炼和自学，老陈目前能做一些简单的断指再植手术，如果稍微复杂一点还是没有多大的把握，而手掌的再植手术比手指的难度直接是成倍的增加。 断指和断肢再植按照目前的技术已经很成熟了，成活率高。而对于断掌，说个不好听的话，茶素市目前能做下来的只有张凡一个人！手掌的肌肉、神经、血管极其丰富，而且人进化最厉害的就两个地方，一个大脑一个手掌，所以相对于断掌的再植，在显微手术中算是难度系数较高的手术了。 国家富足，医疗设施已经基本健全，在乡一级别的医院，配备的医疗设施已经相当的完善，再富足一些的地区，乡卫生院内配备ct已经不是什么稀奇事情了，而西北稍微落后一些，不过120的车辆还是有的。 120特有的呜咽声已经由远及近的传来了。“准备，病人马上就来了。”张凡已经换好了白大褂站在门口。 救急车刚把门打开，一个五十来岁的女性，胸前满身的血迹，只见她一把背起一个二十岁出头的小伙子下了汽车，“你别急！你别急！小心摔着了，我们有担架的。”护士急急忙忙的说道。 “没事，我背的动，担架太慢了。”女人脸都涨红了，可脚步很稳。 “快，帮忙！”张凡一看，赶忙说道。要是在摔一下，造成二次损伤就得不偿失了！ 医生护士，赶忙的上前帮着搀扶进了医院。张凡一看患者情况还算可以，人没有昏迷，县医院已经做了止痛处理了。不过，这种手术赶早不赶晚，他对老陈说道：“快去谈话签字，病人先进手术室。” 这个中年妇女是患者的母亲，患者的父亲早早就去世了，母子两人开着一个做铁窗铁门的小生意，中年丧偶，现在自己的孩子又受了这么大的伤，压力天大，可能怎么办呢，不论多么困难，她都得咬牙坚持。 “我们长话短说，具体的事项你自己看，现在就说两点，一这种手术有失败的可能性，不是万无一失的，而且术后也不能保障功能的恢复。第二赶紧把费用交上，我们马上就要做手术了。”陈启发语速很快，说完就把签字单交给了这位母亲。 货到地头死，何况是这种情形的病人呢，女人直接签字，然后说道：“医生，需要多少手术费用。” “先交三万把，再看后期恢复的情况。” “我这里只有两万，你们先做手术，我现在就去想办法！”女人焦急的说道，用祈求的目光看着陈启发。 “行，你快去想办法把！”手术费用是够了，可这种手术后期的护理也非常的重要。 女人的眼泪在眼眶中打转，忍了又忍的说道：“大夫，一定上点心，孩子还小，不能成一个残废啊！真的！求您了！” “你放心，我们一定尽全力去救治你孩子的，都是为人父母的，快去吧！我上手术了。”老陈安慰了一下女人，恻隐之心人人都有，可就是因为某些私人医院做事太过分，直接把huá guo的私人医疗市场给打到了冰点以下！ 如果没有马文涛的这个专门搞显微外科的私人医院，今天，就是这个病人，只能去公立医院，而往往很多区域性的地区公立医院几乎没有这个科室，想要再植只能去首府，几百公里的路程，去坐飞机，飞机要让医院开各种证明，估计一天之内还办不齐全，坐车，七八个小时赶到首府，菜花都凉了！人的手不是韭菜，割下来是再长不出来的，如果不是某些私人医院胡作非为，而是让huá guo的私人医疗体系健康的去发展，真的可以缓解缓解看病难的这个问题！ 再植手术有个再植时限，过了这个时限就没有任何希望了！ 手术开始，手术室内放着三个无菌桌，一个放置断掌，一个放置清创器械，一个放置再植手术器械，清创的器械和再植的器械一定要分开，不然手术成功了，结果患掌感染坏死了！18 210劝退，被劝退的姑娘求订阅 张凡主刀，陈启发一助手，手掌再植的手术就是在一个桌子上做，术者两人面对面的坐着做手术，器械护士的器械车停在患者的对面，所以第三个医生就没位置了！怎么办，只能让佟丽丽站在了张凡左手边上，没办法放不下凳子了，不想上可以不上手术，想上手术就得站着。 因为这台手术时间较长，麻醉师询问过张凡后，没有选择臂丛神经阻滞而是选择了全麻。手术，特别是骨科的手术非常重视清创，彻底切除已污染及失去生机的组织是手术的基本原则，而且这个清创不是随意去操作的。 必须在术前仔细研究x片，然后再结合掌部的具体情况去确定清创的范围和骨骼缩短的长度，因为是离断的手术，离断的手掌如同肉色橡皮娃娃一般，没有一点的血色！放在地面上，如果不仔细看，说不定能看成橡皮娃娃的手呢！ 因为外科的发展，器械护士也越来越重要，一个成熟的器械护士，没有一两年的训练是无法熟练配合手术的，医生是分科做手术的，可器械护士不会分科的，所以器械护士必须熟练的知道所有器械的名词，还要熟练手术步骤。 因为医生做手术，做到哪一步，器械护士得提前准备好要用的器械，不熟悉手术步骤，哪天遇上脾气大的医生就倒霉了，直接能把手术器械给扔了~！ 年龄稍微大一点的器械护士跟台子，一眼就能看出来这个医生的水平怎么样，所以年轻的外科医生对一些手术室的老护士特别的刻意去讨好，因为不讨好，指不定就能传出什么话来。 离断手术的清创，两个医生要同时进行，这样才能节省时间，争取到更多的时间，清创必须按解剖层次进行，一边清创一边寻找相关层次内相关的神经、血管，为下一步的手术做好准备。 就这一个简单的清创，主刀医生都必须思考好步骤，先做哪个后做哪个，如同打仗一般，战争开始之前的排兵布阵，脑海中一定要清晰。 手掌的肌肉最重要的是大鱼际，这个肌肉是人类特有的肌肉，大猩猩在基因上算是最接近人类的，可这些带毛的动物它就没有大鱼际，这是人类祖先经过多少时光劳动而得来的。大鱼际在哪？就是连着大指姆的那疙瘩肌肉。 清创肌肉后接下来就是骨头了，手掌骨里面，最重要的就是掌指关节，这个关节一定要尽量保存完整。 张凡低着头和老陈做手术，佟丽丽的工作就是保证手术视野的清晰，通俗点说就是拉钩擦血的。每个手术医生都是这么过来的，先看手术，就是所谓的第三第四助手，拉钩擦血、用吸引器吸血，一台手术，先看几十遍然后在从二助、一助手慢慢往上熬。 这个时间段就慢慢的让一些医生之间拉开距离了，手术是个集天赋和努力的工作。有些医生下了手术刻意的去训练手术技巧，比如要用一些腔镜技术，他回家就拿着两个相似的杆子不停的去训练。一年就能拉开很大的距离，这就是努力和不努力的差别。 如果你留心去看，好多外科医生经常手里面拿这一些东西，不停的把玩，这不是无聊去把玩的，说不定就是在训练某个手术技巧。 清创后，先要修复固定断离的骨头，这是个原则问题，固定了骨头后才有其他器官的修复可能性，骨折固定的不好，轻轻一个移动，刚修复好的血管啪，又断了！ 骨折处理后，就是肌肉的修复了，如果是断离伤，外科医生最希望的就是利器切割伤，因为好修复，如果是辗轧伤，估计就非常非常的麻烦，说不定没机会修复，直接截肢了。 肌肉修复结束就是血管，张凡和陈启发开始在显微镜下操作了。粗大的静脉尽量要吻合，这是保证血液回流的通道，而动脉修复就要根据看情况而决定了。桡尺动脉比较容易做端端吻合。 一般掌中断端发生率是最高的，再植后的成活率也是最低的，这就是因为和重建血运的困难有关。 当指总动脉在其远端分出两指固有动脉处断裂，这个就麻烦了，手术主刀一定要设计好，因为一根总动脉只能与一根指头固有动脉吻合，设计不好说不定就有一个指头就缺少直接的血液供应。然后导致末端循环不好，特别容易引起一些后遗症。 为了能让手部的功能恢复到最佳的状态，神经原则上都必须是要一期修复的，感觉神经的断离，不管在腕管还是掌心，都应该一期修复，这个太重要了。 手术慢慢的进行，时间一点点的流失，因为是在显微镜下操作，佟丽丽越看越枯燥，张凡他们进行到哪一步了，她也不知道，干什么呢她也看不清楚。 而且已经两个多小时了，本来一个无眠的夜班下来，就很疲乏了，现在又站了两个多小时，小腿发酸，脚发麻。她快支撑不住了，站到现在都是咬牙坚持的。 张凡做手术还算是快的，就这样，也花费了三个小时，才算缝合完神经。后面的手术步骤就简单了，张凡和老陈开始有交流了，“今天你就多操点心，多关注一下手部的血运。” “嗯，好的师傅。”老陈点了点头。 “常规给点抗生素。” “嗯好的。” “佟医生，这种再植术最大的并发症是哪一个？”张凡要看看佟丽丽是不是有心人，所以猛的问了一句。 “嗯！感染、坏死？”佟丽丽有点不确定的说道。三个多小时的站立，后期手术的枯燥，她已经有点大脑神游了，因为不分散一点注意力，她真的站不住了，结果张凡猛的一问，她说不上来了。 “是血管危象，所以这种手术的患者一定不能有吸烟和在吸烟环境中，一旦发生血管危象手术就要先用解痉药物。如果无效就要二次手术了！”张凡解释道。 一台断掌再植算是做完了，包扎好。张凡伸了伸腰，看着仍旧站在手术台边上的佟丽丽说道：“走啊！结束了。” “我腿麻！感觉走不动了！”佟丽丽话音中都带着一股子的哭腔，并不是为了腿麻，而是因为她感觉她适应不下来这种工作，不仅仅是枯燥而且手术时间太长了。 她伤心、难过、自责，说实话，要不是真的喜欢显微手术，这种强度的手术让一个弱女子去做，真的是难为人，王亚男是个特例，因为爱好是她最大的动力，而佟丽丽则不同，她是为了选择一个好的科室。能不被边缘化的科室。 生活就是如此的残酷，无法适应，拿不下来，只能让贤只能离开，没有一点点情面可讲，而且医院也不是讲情面的地方！ 护士扶着佟丽丽艰难的走出了，手术室，当迈出手术室的那一刻，佟丽丽坚持了好久的眼泪，最终还是滚落在了蓝色口罩上。 宁愿有期望也不要有绝望！佟丽丽找不到在手术室存在的意义！她真的灰心了！心中如同刀子搅动一般的疼！ 211人类头顶的乌云 干燥的冬日，劳累了三十多个小时的佟丽丽终于躺在了自己的被窝里，虽然各种的不甘心，各种的难受，可已经哭红变肿的眼睛已经睁不开了，太累了。 张凡也累，熬夜再加精神的高度集中，让他也有点晕晕沉沉的，拉上窗帘，洗个热水澡，屋子里的地暖温度不低，窗外的冷冽一点都传不到房间内。 边疆的冬天真的冷，零下三十多度的气温，把空气中的水分子全部凝结成了霜花，干冷的气温也是病毒生长的最好时机。 气候干燥，人体呼吸道的黏膜容易破溃，皮肤、黏膜是人体第一道防御疾病的防护墙，干燥冰冷的天气就造成了病毒肆虐。 流感，听着没什么威力的疾病，比起什么hiv、乙肝。就如同一个软弱的弟弟一般，毫无什么威胁可言。 其实这个疾病是一直伴随着人类的进化史，因它而亡的人口，可以说是天文数字，最强烈的一次爆发就是1918年，死亡人数达到两千多万，差点把欧洲给灭了。 这个疾病真的是无差别攻击，一般的疾病都有个易感人群，可这个疾病没有，不管年龄不管男女不分贵贱，都有被传染的可能，科技在发展，流感也在进化，人类都能登月了，可对于这个东西，还没有彻底消灭的办法。 华国的祖传医学被后人各种的唾弃，可就是因为有了这个医学，流感在这片土地才不是那么的肆虐，可现代社会，节奏变快，没人愿意去耐心的治病。 社会压力生活压力，让普通老百姓觉得生病第一天就应该在第二天治疗痊愈，对于一个感冒什么的要治疗一个月的治疗方式，真的接受不了，好多好多职业，一天不干活一天就没收入，他们承受不起这个时间代价。 流感发病初期和普通感冒没什么区别或者说差别不大，正真出现异常的而是在两三天后，流感的威力才开始显现，一般都是高烧打前站，发烧三十九度以上，非常常见。 紧接着就是各种的不适，畏寒、头疼、乏力、肌肉酸痛，咽喉疼痛，这个疾病如果是普通流感，机体战胜病毒，需要一周左右，然后症状才能慢慢缓解，要是机体打不过这个病毒，那么紧接着继发性的病毒或者细菌性肺炎就来了，如果还不能有效的控制，那么结局就是死亡，而且还如同是一个生物武器一样，带着传染源而死亡。 流感的传播途径主要是空气飞沫传播，病毒随着呼吸道的分泌物，通过说话、咳嗽、喷嚏等方式传播，最最可怕的是这个病毒可以在空气中保持三十分钟左右。 人群密集的地方，感染者一个喷嚏方圆几十米内的人群都有可能被感染，这不是一个笑话，有点年纪的人，都应该记得当年让华国全国紧绷的**型性肺炎，当年的那个时刻，不论大小场合，首先窗户都是全开的。空气的流通才能让密闭空间内的病毒数量下降。 流感这玩意感觉很简单，说来说去也就是个病毒，其实这个疾病真的很复杂，很强大，它强大到让华国对它不得不建立了一个系统的监测程序。这也是华国唯一对一个疾病如此重视，调动全国的医疗体系去监控的一个疾病。 流感病毒是rna病毒，它内在的好多核心的多聚酶蛋白，就到现在也还未把它的性质研究透彻。而且这个玩意还会异变，两个不同毒株的病毒同时感染一个细胞，就会造成病毒基因的重新组合，也就是说本来对这个疾病有效的药物，说不定经过异变后无效了。 它的可怕就在这里，有时候大多数的普通治疗，也就是对症而已，并不是对因，什么意思，也就是仅仅只是治疗患者不适的症状，降温、止咳、镇痛，而对这个病毒却没多大影响。 流感病毒不耐热，一般的普通消毒就能灭活。可一旦进入人体后，就对它没办法了，总不能因为这个把人给烧了吧！所以平日多洗手，仔细洗手是很有必要的。 患病后的最初两到三日内传染性是最强烈的时刻，可这个时候往往是人们不在意的时候，一个人生病，一不注意，全家人都被感染，所以不要觉得家人生病了，趴在跟前是有爱心，爱心有没有不知道，可你傻是很明确的。 冬季流感爆发季节，一旦家人有感冒症状，首先未患病的应该带上口罩，保证自己的身体健康才能去照顾患病的家人！ 市医院老黄的时代，定向外科的医生只是转外科，定向内科的医生也只转内科，虽然也有好处，但毕竟不全面，而欧阳时代，强制性的让年轻医生把全部的科室都转完。 这一个措施，虽然看着对年轻医生很不人道，因为一个转科就是两年，这两年内没收入，没地位，没有归属感，可熬过这两年，医生自己也能体会到转科带来的好处，首先就是一个知识的全面性。医疗本就是一个综合体，而前十几年，扔掉老祖宗的东西，学着国外头痛治头，脚痛治脚，弊端显现，才开始重视。 欧阳也算在这个年代中理念比较清晰的医院院长了。这不是，这一次她的这个理念就体现出来巨大的威力。 茶素市，一个典型的流感爆发了，医院呼吸科室、心内科、儿科，人满为患。别说加床了，就是能在楼道里面找到一张的病床的人，都是社会关系比较硬朗的人群了。护士预约住院单上面，写的密密麻麻，按照正常的住院时间，这些人估计得等到明年才能入院治疗流感。 怎么办？群众流感爆发，医院没床位，怎么办？上级领导一个电话连着一个电话的催促，想办法！让医院想办法！ 欧阳带着所有的后勤人员，把医院大厅整理了出来，病床什么的都好解决，可医生护士怎么办？上哪找这么多的专业医生和护士去呢？ 有办法，欧阳一声令下，所有休假的医生不管你是结婚的婚假，还是病假，只要能走动，都必须来上班！ 然后，最终要的措施也来了！铁娘子有担当！ 212可怕的濒死体验 上级也派遣了专管医疗的领导坐镇医院，辛亏是寒假期间，学生都放假回家了，要不然情况会更严重，要过年了，本来应该热闹的街道、商场瞬时间门可罗雀，人们都窝在家里不出门了。 市区其他医院没有足够的医疗力量去应对这场突如其来的流感，而且患病的人群也对其他小型医院不报期望，病患全部集中到了市医院。 防治小组成立，主管卫生的领导为组长，负责协调各个相关单位支持配合医院的工作，第一副组长欧阳，主抓医院的治疗工作。剩下的组长就是卫生局、检疫等各个部门的负责人。 这种时刻的领导小组真的不好干，工作做好了是应该，如果一旦疫情控制不住，首先问责的就是这些领导小组的成员。非常时刻的非常应对，效果奇佳。 欧阳一声令下，关闭所有普通门诊，把普通病源分诊去了其他医院，除非是急诊病号，否则是不接诊的。然后，所有主治以下的医生全部进入临时的防疫治疗组。 转科的好处立马显现了，这些轮转的医生，不用培训，不用再去学习，上手就能治疗，门诊大厅里，按照顺序摆满了病床，危重的病号进icu，体质弱年龄大的进呼吸科，年幼的直接进入儿科。 动员大会，华国的特色，每当遇到大事的时候，必定会开一场动员大会。这次的动员大会不同以往，所有的领导都在会场中就坐，只有欧阳一个人站在台上。 “同志们，流感来了，严重的流感来了，患病人数巨大，病情严重，已经到了刻不容缓的地步。作为医疗战线的同志们，现在到我们要顶上去的时候了，这个时刻没有任何退出的理由，除非你愿意放弃这个职业！我想在座的各位应该不会有逃兵的。从今天开始所有休假停止，除非你也躺下了！”阴冷，语气阴冷，没有鼓动，这个时候没有什么道理可讲。 这就是医疗行业的特殊性，平时欧阳是一个非常护犊子的领导，她的性格已经人所公知了，有时候护犊子都到了一种不讲道理的地步，因为她是从基层干上来的医生，她知道这个行业的不容易。 而这个时刻，就是她不得不举起大刀的时刻了，有退缩的吗？肯定有，是人怎么会不害怕呢，可以去看看好多好多私立诊所和医院，这种时刻已经关门了。我休息总行把，你能奈我何？ “总务处开始下发设备。”欧阳冷静的看着台下的医生护士，对着总务处的主任说道。 设备是什么呢，就是口罩，厚厚的口罩，要进入icu的医生多发一个护目镜，平时一次性的蓝色口罩被代替了，全体人员带上了能让人窒息的厚口罩，进入病区。 张凡休息了一天后，就被懵懂无知的分到了呼吸科，呼吸科收住的都是相对重一点可还未达到去icu住院的病人。 床旁呼吸机、监护仪全部已经待命，每个医生一瓶手部消毒液随时消毒，转科医生和住院医生都集中在了一起，住院医生一人管理五到六个病人，没有执业证的转科医生给其他医生打杂。 张凡因为已经有了执业证，必须得单独管床了，这个时候，不管你有没有关系，不管你是不是生理不适，都必须成为医疗集体中的一个良性因子，除非你也感染流感病倒了。 王亚男、赵子鹏、佟丽丽、吕淑颜等一众年轻医生都是第一线的临床医生。张凡管理的病人是三个老年病号，两个年轻人。 流感的高烧很凶猛，三十九度，成人在这个温度的时候，已经就蔫了，如果不能控制住病毒的继续发育，症状会越来越重。 收割，病毒开始收割年老体衰的人群，一天的时间，因为流感而引起的并发症造成了六个病人的丧命，机体就如同一个多米诺骨牌一般，一个器官到下紧跟着多个器官也跟着倒下了。 “张凡，你的九床出现憋呛了！”呼吸科的小护士大声的喊着张凡。九床一个干瘦的老头，每年冬季都来呼吸科报到，这次也没能逃过。 张凡快速的跑到了九床的病房。一看，就知道问题大了，老头因为流感导致了高烧，咽喉部肿胀的厉害，再加上痰液的增多，竟然堵住了呼吸道。 “快，吸痰器。”张凡对站在旁边的护士说道。因为患者的憋闷，挣扎的厉害，无法配合吸痰。“你别挣扎啊，快张开嘴，我们给你把痰液吸出来。听话啊！”小护士紧张的大声喊叫着。 可病人这个时候哪能配合呢，围着病床强烈的扭曲扭动着，寻找着合适的体位去呼吸哪廉价的空气。 看着脸色越来越青紫的面孔，张凡说道：“不行，准备切开，快。来人按住他。”呼吸科的护士长也听到了，匆忙的带着好几个护士来了。这个时候医生们都忙，下医嘱的下医嘱，只有护士来帮忙了。 病人的呼吸已经非常困难了，濒临窒息。张凡准备要做气管切开术，这个时刻太紧急了，根本来不及找家属签字找家属谈话。 张凡一边抽着利多卡因一边对呼吸科的护士长说道：“赶紧先让其他病人出去。”因为流感的侵袭，人手不够，而且原本只有三个病床的房间，住了五个病人，大多都是年纪大腿脚不灵便的老人。 移动速度慢，可张凡的九床病人等不及他们的离开了，再拖延说不定就窒息而亡了。张凡也顾不上了，在几个护士如同杀猪一般的强硬的按住病人后，张凡速度飞快的左手捏住甲状软骨，切开皮肤，皮下组织及肌肉，直达气管。 摸清楚器前壁后，直接用刀切开了气管环，撑开气管，快速的插入套管。张凡的速度特别快，这个手术做的飞快，最多也就是三十多秒的时间，已经是非常的快了。 而对于病人，这个时间太长了太长了，如同几个世纪一般，憋闷、强烈的窒息，护士的按压，这种难受让他都已经开始绝望了！ 老头终于胸部开始恢复了起伏，护士门也放开了老人的四肢。憋闷的濒死感让老头抓着张凡的衣服死死的不愿放手。极度紧张的感觉让老头泪水横流，这不是哭，这是吓的！这都算是坚强的人，一般发生这种憋闷濒死感的人，别说泪水了，屎尿双飞都不算什么。 什么样的感觉最可怕，就是这种意识清晰，能明确感受到窒息的这种感觉，太可怕了。死亡一步一步的逼近，可意识特别清晰，如果感受过这种感觉的人，绝对一辈子是忘不掉的。 “怎么样？” “呼哧!呼哧!”从套管中传出粗重的呼吸音，老头点了点头，像个孩子一样抓着张凡的衣服，双腿曲曲，蜷缩在一起，害怕真的害怕，这个时候的他脆弱无比。因为开了气道，老头不能说话。就在张凡要缝合的时候，隔壁床上还未离开的一个老头，晕了过去！ “快去看，我自己缝！”张凡赶忙的对护士说道。 刚刚放手的护士们转身去扶晕倒的病人！“去喊医生，我顾不过来！”张凡的汗都下来了。一个接着一个，让原本非常沉稳的双手出现了一丝微微的抖动！ 老年人的晕厥可不简单，说不定就这样晕过去再也睁不开眼睛了！ 213我的妈啊 医路坦途正文卷213我的妈啊！人啊，就是一个好奇的生物。越是害怕，越是想去看，想去了解。本来一般的气管切开也不会这么惨烈，可这是在急救啊，哪能顾得过来，护士死命的按压九床的四肢和身躯，几个小姑娘几乎都要爬到对方的身上去了。 而这个气憋的患者又说不出来话，也是死命的在挣扎，现场惨烈，就如同哑剧一般，双方在激烈的战斗。护士说不出话是因为要用力的去抓患者。 两床都是老病号，而且他们的疾病又特别的相似，都是肺不好，每年都来住院的，也算是患难与共的病友了，猛然的看到九床痛苦的样子，再联想一下自己的疾病，如同身受。心里的那个滋味，真的算是痛苦中带着无限的悲哀。 当手术做完的那一刻，八床的这位老病号再一看张凡血淋漓的双手，九床脖子上带着一个白色的套管，而套管中的那个黑色窟窿眼儿如同有魔力一般的让他眩晕，心脏跳动的就要蹦出来一样，他稍微往前走了一步，结果眼前一黑！ 八床的老病号肺本来就不好，医疗行业有句俗语，肺不好心就不好。这个时候，他已经感冒发烧了两三天了，身体极度的衰弱，再加上这么一刺激，导致窦性心律过速，脑供血不足而晕厥了！ 张凡这边九床的病号，还要固定套管，要是一个不小心套管滑脱，血液进入肺部，按老头的这个身体呛都能把他呛死。所以张凡也不敢大意，一边快速的缝合，一边密切的关注着八床的情况。真的算是一心两用了。 呼吸科的护士长站在门口，直接就开嗓了：“快来医生，九床昏倒了，快。”这个时候在护士站的一个转科医生赶忙的跑了过来。 一看九床的病号倒在了地上，毕竟还是年轻没经验，上前就要去扶起这个病人，张凡看着老人的样子，估摸就是心脏的事情，再一看这个转科医生想要扶起病号，赶忙的阻止到：“别动，先把病人放平。”一边说一边更加快速的缝合着，他真的着急了，行医以来从没有被缝合针扎过的他，自己把自己连着扎了两次。 这种情况是不能着急去搀扶患者起身，首先要判断出是什么问题，如果心脏的问题，这个时候平趟是最好的姿势，要是扶起来，就会增加心脏的负担加重病情的。 这就是越着急越出事，可这种时刻能不着急吗！张凡缝合固定好，连手套都没时间脱了，过去一看八床的情况，对护士长说道：“快去推急救车。”然后又对几个护士说道：“去，把病房的其他病人全部送出去。”他真的害怕再出现个晕厥的病人。 “九床的怎么办？”其中一个小护士，也是忙中出错的问道。 “送到护理站去！”张凡头都没抬的说道。 “让一让！快让一让。”护士长把急救车推的飞起，过道里，病人的加床、鞋子、水瓶、打针的护士，查体的医生，在一个狭窄的过道里面，四十多岁的女人推着急救车健步如飞。 平底的白色护士鞋踢到了过道的铁床上，她也没有反应，如此快的速度，如此大的力度，如同不是她的脚一样。一刻不停的继续往前跑。 “快点！让开~！” 十几米的距离，护士长用尽了全身的力气去掌控去奔跑。“张，来了。”气喘吁吁的话都说不全了。 这个时候，也不是在乎和关心她的时候，张凡一把从车子的中间层拉出了心电图，然后用力一推，把病号服给推了上去。吱！吱！吱！心电图吐出来了心脏的电波图纸。 张凡一看，稍稍有点安心，窦性心动过速，“利多卡因静脉注射，艾司洛尔25mg/min，泵入。”下完口头医嘱后，张凡心里也是稍稍的平静了一下，然后招呼着医生、护士把病人抬上了病床。 护士们动作迅速的开始实施治疗。用药后，八床病人慢慢苏醒了过来了，当眼睛睁开的那一霎，他和护士长同时发出了一声：“我的妈啊！” 护士长看到病人苏醒后，就觉得脚趾疼的厉害，前面因为在抢救病人也不顾不上，现在看到病人清醒后，她才感觉到脚趾又疼又涨。 而八床病人，他的这一声应该还持续在那个黑洞中，“老爷子，你感觉怎么样了？”张凡轻声的问道。 “难受，我感觉我被吸进那个黑洞了。现在都心慌的厉害。” “没事的，那个就是个套管，你胆子还真小啊！”张凡不能让他继续再回想那个场面，只能想办法引诱者他思考其他的事情。 “能不怕吗！我~~” “多大的事情，你连打屁股针都不怕，还怕个啥，我给你说，你这病这一下次算是好了一大半了，人的这个精神，猛然的来这么一个高度集中后，激素大量的分泌，我觉得明后天你就能出院了。” “真的吗！也是啊，我现在就觉得我好像轻松多了，嗨！这还奇了怪了！”老头一听要出院，竟然乐了。 “这就是科学！”张凡一本正经的胡扯。 今天这个事情真的很凶险，呼吸科不像其他科室，这个科室都是老病房，没有那种隔档拉链，抢救病人又刻不容缓，而且人手又不足，几个方面的一凑，出事情了。 也就是今天是个窦速，要是弄出一个心衰来。在场的医生护士，吃不了兜着走。这个可没什么好说的，管医生的单位，可不管什么医院设施的问题。 他们绝对会说：“你在病房直接把病人吓死了！” 搀扶着护士长出了病房，张凡和年纪大一点的护士，都情不自禁擦了一把汗，这里面的凶险，年纪轻一点的医生护士不知道，可张凡和这些老护士清楚的很。 搀扶的护士长说道：“你说今天寸不寸，救活一个吓死一个！哎，我都快奔溃了。不行，脚疼的厉害，张凡来给老姐姐看看。我估摸着我能休息了！” 这话的意思就是骨折了。医生办公室，护士长坐在椅子上脱下了鞋子，入眼的就是一片血红，张凡皱着眉头，也没说话，都是干医疗的，也没什么可安慰的。 护士长把头塞进身边护士的怀里，不是害怕，而是疼痛。钻心的疼。袜子脱不下来了。因为和伤口黏在一起了，“护士长忍一下。我说准备的时候，你就深吸气。”张凡看了一下，大拇指的指甲直接翻起来了。 这个只能用剪刀减下来了，没办法了，麻药也不用打了，也就一下的功夫。张凡轻轻的拉起袜子的边缘，把粘连指甲和软组相连的地方轻轻的拉起，护士长已经开始呻吟。 “护士长准备！”说着话的功夫，张凡快速的一扯，然后一剪刀下去。“ok，我现在给你消毒包扎了。” “哎呦！我的妈啊，你个死孩子。我都还没准备好吸气呢！”泪花旋转的护士长拍了一下张凡。 这是亲昵的表现，她也知道张凡分散了她的注意力。可再分散还是疼的钻心！ .。m. 214一战成名 很完美，两个人都没事了对不？错，医务处的能放过你吗，虽然人没死，不用上报给卫生局，可这个就是医疗事故，这里面，没有人会谈及你当时的情况，就是要对你给与一个沉重的烙印。让你轻易不能忘记，医院或者医务处过分吗？不过分，事关人命，错误不分大小！ 流感来袭，大多数人是病毒性的感冒，只有小部分人是细菌性。对于细菌性的抗生素直接上就行了，而病毒性的流感就可怕了。 因为没有特别有效的药物，只能靠人体自身去抵抗。而国外的抗病毒药物只能在病发两天内使用才有效，可病发两天以内的人群几乎都在家还没进医院呢。进医院的都在三到四天之间。普通人谁知道怎样去抵抗这个流感呢？ 就在疾病僵持不下的时候，医院中医科的老主任杨光伟找到了欧阳。西北，本来医学就不怎么发达，不管是现代还是古代，而且人口稀疏，古时候的名医就少，再加上近几十年来的停滞不前，中医科在市医院边缘的不能在边缘了。 一个科室两个医生，轮换着坐门诊，而且这个老主任杨光伟还是返聘回来的。为什么这么系统这么庞大的一个医疗体系会驻足不前呢，原因不知道，说不上来。 老杨是家传的中医世家，在西北非常的罕见，他研究了一辈子的肺结核，他是华国最早提出肺结核和糖尿病有关联关系，因为条件的限制只能做到提出问题的这一步，想再去深入的研究，没条件支持。虽然年纪大了，可老人仍旧不断的在学习，特别是对中医中药这一领域，非常的关注。 这次流感爆发，老人也是着急上火。不为良相则为良医，这句话不知道有没有什么道理，可老人对于时事的关心比一般的年轻人都热心，领导的谈话，民声的问题都算是能拈手而来。 “院长你看看这篇报道。”老人拿着一年前的期刊来找欧阳了，欧阳忙的头上冒火，可又不能不对老头客气，人家在医院奉献了一辈子，不得不尊敬。 “杨主任，最近你也注意点，这次流感太凶猛了，医院现在都算是疫区了。”欧阳心不在焉的拿起期刊准备做做样子，因为这个杨主任有点老学究的毛病，一旦纠缠起来没完没了。 欧阳拿起期刊的时候，眼睛这么一瞟就拔不出来了。中医期刊搞西医的没几个人去看，可欧阳看到了一则华国对h1n1的循证医学的报到。 09年h1n1肆虐，国家大型医院对几个抗病毒药物做了一个简单的测评，虽然实验数据还达不到一个准确的标准，可一千伦次的数量依然不少了。 期刊上明确表示连花清瘟对于抗病毒效力方面明显优于奥司他韦。先不说其他，就按治疗费用来说奥司他韦比连花清瘟要贵九倍。而且这个药物还特别的紧缺。 “试试？”欧阳放下期刊后对老杨说道。 “可以试试，在目前的基础治疗上添加这个药物。不能只靠着目前的治疗方式继续下去了，我们需要对病人负责。~”老杨开始讲课，人老话多，欧阳赶忙的制止了。 “杨主任，现在先不说这些了，你身体现在还吃的消不？” “可以！没问题。有什么任务您就说吧。”老杨挺了挺已经有点佝偻的腰杆。 “因为患病数量高，而且这次的流感传染性特别强，您有大量的中医中药的经验，如果开始大面积使用这个连花清瘟，我想请您帮着收集一下病人的用药效果。” “没问题！一定做好！” “前提是一定要保护好自己，您是医院不可或缺的资源。” “没事的，干了一辈子的医生了，这个小小的流感还不至于把我放到。” 医药不分家，一个好的医生就是一个好的药师，可现代化的精分细作，医生只是知道一些基本的药理，而不像老杨这种，不管医和药，都非常的精通。 医院开始大面积的使用连花清瘟，老杨带着年轻的医生，不停的在各个病区收集病人的恢复的情况。 这个情况收集非常的繁杂，并不是简单的去看看病人恢复的好不好，而是要在用药后，固定的时间内去做一个详细的查体，体温、呼吸、脉搏都要去做观察对比。 从早到晚，老人不停的奔波。三天，三天后一些青壮年患者症状明显改善。而且用连花清瘟和不用连花清瘟在对退热、缓解症状方面明显优越于奥司他韦。 有效！医院上下，紧绷的神经终于能稍稍放松一点了。对于疾病，没有有效的药物和手段，只能眼巴巴的看着病人去自己抵抗疾病，而束手无策这是医生最大的悲哀。 病人一个接着一个出院，很快大厅的病区慢慢的没人了。就剩下一些重症的病人，一周后的周一早晨，欧阳高兴的宣布，特别管控结束。各科室人员返回各自的科室。 上级领导的奖励紧跟着也来了。这种情况不给奖励真的会让人寒心的。一个集体，特别是这种团体合作的集体，很少会分出一个一等二等，因为大家都是出力了，而且特别是一个单位，分出类别，不利于以后的发展。因为这就是集体。 人均奖金一千元！给市医院特发一个金属奖牌。 奖励大会上，老杨没有出席，虽然流感没有把他放到，可高强度的工作，把一个快七十岁的古稀老人累到了。病人出院了，老杨拿着厚厚一本病人资料交给欧阳后，就挪着步子回家了，他想睡觉、睡它个昏天暗地！ 奖励结束后，就是找毛病的时候了，医疗体系，最严格的就是自查，这种自查更本谈不上什么矫枉过正之说。 医疗环境的严峻，医院对医生生怕要求不严格而出事。 医务处的主任对张凡带着转科的小医生和一众呼吸科的护士，严肃的说道：“哪里错了！一个一个的自己谈！医生先说。” 大家望了望张凡，张凡不得不绞尽脑汁的去想错误。哪个时刻，最好的办法是什么呢？张凡事后也没有想明白！ “我应该及时站在八床的正面，背对着他去操作，把他的目光挡住。”没有办法，这是张凡能找到唯一的一个不足了！ 一个接着一个说自己的不足！这就是医疗行业，一个严峻而严谨的行业，算委屈吗，不，一点都不算，因为经验其实就是这么一点一点积累的！ 一战成名，连花清瘟！华国老祖宗的东西不是垃圾！是我们自己不争气而已！ 215大仙 几个人让医务处的主任收拾的灰头土脸的，特别是张凡，重点被照顾。另外一个转科医生倒是没被怎么说，医务处主任的最主要工作就是找医生的差错，把危险提前给杀灭在萌芽状态，能干医务处主任的都是医生里面的尖子，不然业务不精你连错误都找不到，就算人家错了你也说不过人家！ 你连人家都说不服怎么去教育人家，用官位？那就扯了！要以德服人。其他人出去以后，主任专门把张凡留了下来，“坐，喝点茶，这些天真的忙坏了，医院医院病人爆满，家里家里老人孩子都感冒。要是这股流感还不过去，我估计我也倒下了。”说着话，主任给张凡倒了杯茶水。 能喝到医务处主任茶水的医生几乎都是副高级别往上了，张凡算是特例。“谢谢主任。”张凡赶忙的起身接过了茶水。 “你说你们哪天凶险不凶险，要是心衰了怎么办！医生把病人吓死了，直接都能上新闻了！”医务处的主任也有点心有余悸的说道。 “当时真的顾不上了，一个要憋死了，另外一个腿脚不灵便。” “我知道，说你，也是爱护你，我不爱护你我都懒得说你。马上要过年了，怎么样，今年回家吗？要是不回家我有个任务想交给你。”医务处的主任开始玩心眼了。 过年，华国的传统，每年的这个时候，人人思乡，大包小包辛苦了一年人们急切的开始归乡，不管路途多么艰辛多么遥远，因为这个时候就是举家团圆的时候，特别是张凡这种外地来的大学生，更加的思念家乡。可他也知道，张凡爱做手术，爱钻研，所以给张凡了一个馅饼。 其实就算他不给馅饼，张凡也不回家。今年这边刚搬家，邵华家的亲戚朋友也都知道了张凡和邵华的亲戚，所以邵华父母的意思就是趁着过年请大家吃顿饭，把亲朋好友都聚集起来。而且张凡的妹子竟然也想来这边。 因为张凡的缘故，家里条件也好了起来，吃喝不愁，新房子也有，小姑娘也有点想念邵华，现在小姑娘的生活费，每个月都是邵华给打的，她们两人联系的比较多。张静姝也就是偶尔给张凡打个电话，有时候还没人接，张凡不是上手术，就是下夜班，静姝也不愿意干扰哥哥休息。 本来打算今年让自己的父母也来边疆过年，顺便的把张凡和邵华的事情给确定下来，结果张凡的妈妈也不知道听了那路神仙的说法，说今年不适合订婚缘，所以两口子计较了一番，秉着宁可信其有不可信其无的原则把计划给改了。 张凡也是无奈，老人就是相信，你也没办法，叫他们来边疆他们也不来，因为张静姝要去边疆，等过几天静姝去了边疆，他们就要跟着院子里的老工友们去旅游。 张凡听着不太靠谱，想阻止不让去，结果他老子一句话，让张凡无语了，“为啥不让去，老子又不花你的钱！” 这个旅游真的奇葩，首都七天游，去的时候飞机，来的时候卧铺，而且收费还便宜的很，一个人两千三，管吃管喝包住宿。张凡一听就觉得不靠谱，他担心老爹老娘让人拉去搞某销。 “妈，我给你的钱不够花吗？你换个稍微正规一点的旅游公司，再说了大过年的去首都干什么，冷的要死。” “石头啊，你不用操心我们，都是老头老太太有什么怕的，而且这个公司很正规的，以前咱们家五楼的李阿姨一家都去过了。你一定要照顾好你自己，把你妹子看好，她是越来越不听我的话了，你说着点她，等我们这趟旅游回来，就准备收拾收拾去给你看孩子！” 老娘比老爹靠谱，张凡一听已经有人去过了也就放心了。 “那你们出门在外的小心一点，别舍不得花钱。” “知道了。我的石头长大了，知道疼人了。替我问候一下邵华一家啊，那个算命的师傅算的很准的，陈家的媳妇怀不上孩子，结果你猜怎么的，人家算了一卦，第二个月就怀上了，可准了！” 张凡无奈的了挂了电话，怪不得肃省那么大的试管婴儿中心生意不好，原来是大仙太多！ “主任您说，有任务我就不回家了，您轻易不开口，怎么的都要给您涨精神。”张凡一本正经的说道。他也在慢慢的学习着带着面具说话。成熟吗？呵呵！ “你小子，越来越精明了。不过这话说的提气。”医务处的主任笑的脸都开花了，专门从办公专座上起身走到了张凡身边的沙发上，拍了拍张凡肩膀后，继续说道：“是这样，肛肠科的主任要去结婚了！请婚假了，因为是二婚，所以也不声张，准备悄悄的去旅游结婚。” 说着话，医务处的主任笑的那个猥琐，哎！人人都八卦。 “哦，原来是这样啊。哪您的意思呢。”张凡问道。这个肛肠科的主任，四十来岁，不知道什么原因和原配离婚了，找了一个年轻的，好歹也是一个主任，有点拉不下脸来宴请同事，索性来了一个旅行结婚。 “因为这个科室分出去的时间比较晚，医生们还都挑不起大梁，我就寻思着反正你不是还在转科吗，下个月不行就让你去把肛肠科给挑起来。” “主任，要我干多长时间，你可别到时候把我直接定在了肛肠科啊！”张凡故意夸张的说道。 “你想定肛肠科都没门，院长一定会不同意的。也就是一个月左右吧。怎么样，对肛肠科熟悉不，别到时候让肛肠科的病人给难为住了，别说你，我都下不来台。” “问题不大，哪肛肠科的其他医生~~”张凡不想因为一个月的时间，弄的让肛肠科的医生对他满腹牢骚，没必要。 “哎！肛肠科没人干，现在才几个住院医，最接近主治的都还要三年，所以啊，他们主任一走，这个科室就算要歇业了！” “行，主任看的起我，我就去。”张凡一听全是住院医，就没什么可忧虑的了，都是平级，没什么特别要注意的，用技术说话就行了。 “那好，你先休息两天，到时候我打电话给你，带着你去上任，有史以来我们医院最年轻的科室主任要诞生了！哈哈！”医务处的主任打趣的说道。 “哎！”张凡让老男人调戏的都没法搭话了。 这一周真的也累，病人太多，张凡好几个病历都没写完呢。眼看着要过年了，家里还都没收拾好，张凡要上手帮忙，老两口直接就拒绝了，开玩笑，满市区的流感，医院多忙，他们现在特别的清楚。 邵华也在关键时刻了，看书学习是个持之以恒的事情，而且她又好强的不行，想一年就拿下注册会计师，这就得下苦了，一天天的也在熬夜。 216大气真大气 新房子虽然家具什么的都买的是新的，而且一些用具也从原来的房子里拉来了，可还是需要购置一些小物件。张凡开着车和邵华出门了。这一周，张凡在医院忙的分不开身，而邵华最近也很少出门，忙着复习。好不容易两人碰到一个张凡能休息的周末，索性带着买东西，顺便两人再去过过二人世界，也不在家吃饭了。 流感过去了，街上也慢慢热闹起来了，雪花也纷纷撒撒的飘落了下来，茶素市成了一个冰封素裹的世界，因为要快过年了，好多商家门口都堆起来打扮的非常可爱的雪人。 两人牵着手漫步在街道上，邵华也就在张凡面前才会表现出一些孩子气，一会站在雪人边上让张凡照相，一会拿个雪球趁着张凡不注意塞进他的脖子里面。恋人的世界，单身之人是永远不懂其中的快乐。 成年以后什么时候最快乐，也只有恋爱的时光了，柴米油盐、锅碗瓢盆还未介入进来的时候，是最和谐的时候，一旦这些日常琐碎介入到两人的世界当中，曾经爱的有多深，说不定就有多咬牙切齿的讨厌。这估计就是人生吧！这个事情老钱总结的最好。 台灯啊，一些装饰的挂件了，都要买一些，毕竟现在的房子比以前的大了许多，而且也亮堂了许多，不收拾起来，都有点对不住这个房子。商场里，一个综合的大商场，两人爬上爬下，邵华带着张凡不停的对比，不停的寻觅更对眼的物件。 男人和女人买东西区别太大了，女人买东西，一个物件要对比好多好多次，然后为了两元钱，如同吵架一般的和店主讨价还价十几分钟。邵华虽然不至于吵架，可也不是善茬，反正能节省一元绝对会去节省。 而男人就不一样了，就算当年张凡没钱的时候，也不会这样，大不了量力而为，看上以后大概看看有没毛病后，就带走了。透着一股子爽快！或许也是一股子傻气！一个早上，两人几乎把一个商场翻了三遍，商场里的店主估计都对这两人熟悉了！ 一个二十四小时的值班后，张凡还能鼓鼓劲去做一台手术，可这个逛街的杀伤力太巨大了，张凡已经被邵华带着心身都疲惫了。当听到邵华还要去找一个陶瓷娃娃的时候，张凡的头发都竖起来，太累了。 “走吗！最后一次了，一定要买个陶瓷娃娃的。”邵华拉着张凡的胳膊撒娇。 “真的，腿都抽筋了。陶瓷娃娃没意思，回去我用泥巴给你捏一个成不。”张凡也开始赖皮。他实在走不动了。 “走吧，你跟我走，我就告诉你这个陶瓷娃娃是干嘛的。”邵华爬在张凡身边神秘兮兮的给张凡说道。 微香的口气，柔软的小手，轻轻触碰到张凡耳朵上的嘴唇，这些都没有让张凡投降，因为逛街真的太累了，“你先说。” “是结婚的时候，放在新房里面的，我妈说，那个娃娃一定要放的！而且还要在没结婚之前，就要放在家里养一段时间的。”邵华趴在张凡耳边悄悄的说道，话都没说完，可她的脸蛋先羞红了。 “哦！那就赶紧走吧，多挑几个。”这个理由太强大了，张凡就是腿断了也得爬着去挑选。最后两人在一个角落里面，终于找到了专门卖这种陶瓷小娃娃的商店。 很可爱，小男孩样子的娃娃露着***，小女孩样子的娃娃穿着红布兜，做的活灵活现，一个陶瓷娃娃的大小大概也就和鸡蛋差不多大。 “就是这个，就是这个。”邵华高兴的拉着张凡，有点小雀跃的对张凡说道。 “老板你这个怎么卖呢。”张凡把玩着陶瓷娃娃，仔细一看真的别致。 “这个不说卖的，有缘你就选几个，然后送我一点心意就可以了！”老板是个中年妇女，一脸的精明相。 她做这种小本生意，已经快到宗师级别了，一看张凡的穿着打扮，估计不是公务员就是老师或者医生。这种人虽然没有什么大钱，可每月有工资，而且在一看两人的年纪，一想就知道是要准备结婚的，所以她就是不说价格，看着给！ “选几个呢？”张凡回头悄悄问了一下邵华。 “你说呢！”邵华真的有点不好意思了，老板贼溜溜的眼睛看的她真的有点娇羞，而且买这种有象征意义的东西，她是不会去讲价格了，华国人还是很非常重视这个彩头说法的。 “那就选四个，两个小男孩，两个小女孩。”说着话，张凡就选了四个。 “哎呦！一看就知道是个有福的姑娘，一般人都不敢选这么多，现在养孩子多费钱。可你看看，这小伙子，这么大气，一点都不含糊，说实话，我给你说啊，大姐在这个商场都快十年了，还是头次见这么大气的男人。有福了！”上下涂着大红色的口红的嘴唇，翻来翻去的一个劲的夸，不仅嘴上夸，还把自己涂着紫色指甲油的大拇指也对着邵华竖起来了。估计这番话她说了不下几百遍了，动作神情太能让人相信了！ 正真的老手，几句话的事情，说的张凡本来是要给一百，结果不由自主的又多给了一百，谁不爱听个好话，何况这老板的功力又如此之高。 欢欢喜喜的带着四个可爱的瓷娃娃，张凡和邵华算是终于结束了购物之旅，邵华双手拿着四个娃娃，举到张凡面前，“你喜欢那一个？” “都喜欢！”张凡在邵华的培训下，也是越来越聪明了，这种问题一旦回答不好，估计胳膊上又要有个小青了！ “哪我们以后生个龙凤胎好不好。”邵华悄悄的对张凡说道。 “嗯！好好好！”张凡高兴的点着头。 “傻子！我才不给你生呢，你自己去生吧。”银铃般的笑声，张凡真的甜到了心里，他觉得爱情比蜜都甜，世界上再没有比爱情更甜的东西了！ 酷路泽能装，两人逛了好久都没有装满它的后备箱，真的是个工具车。 相对于买东西的苛刻，邵华对吃倒不是很挑剔，只要干净就行。张凡倒是这一年来，越来越挑嘴了。冬天，大雪纷纷的日子里，就应该吃点稍微带点辣味而且带汤的热乎食物，那就是茶素市的小四碗，跑不掉的美味。 说起小四碗，一般南方人估计吃不惯，都是这边的特色食物，吃习惯了能上瘾，张凡也是偶尔吃一次，胆固醇太高了。 都是用羊的下水做成的，面肺子、米肠子，呼喇羊蹄子、酸辣口条，配着腌制好的韭菜小尖椒，酸酸辣辣的，就着刚刚烤好的馕，哎！越吃越香，然后再把酸味出头的汤水一喝，哎呦，真的，口水都止不住了！一碗吃下去以后微微冒着汗，通体舒泰，别有一番滋味。 这些食物也就是在边疆才能吃到味道如此之好的，因为做这种食物的摊位太多了太多了，做不出特色，都没办法经营下去。 吃完饭，张凡开车和邵华回家了。然后又要安置买来的这些物件，不过这个时刻，就不需要张凡出手了，不论张凡怎么摆放，邵华都觉得不合适，然后她自己再摆弄一番后，还是摆成张凡摆弄的样子！ 邵华的表哥生意也不错，一个流感，满茶素市的零售业、饮食业生意暴跌，而他表哥夫妻两人却忙的都顾不上吃饭。别说包子了，最后忙的只能卖馒头了，人太多了，病人多，家属多，生意能不好吗! 他表哥也不是哪种忘恩负义的人，等流感一过，就去了农场，专门给邵华家送来了收拾好的一只羊，好几只宰杀好的乌鸡，还有小半拉鹿肉。 217老人的智慧 邵华表哥放下东西后就赶紧走了，因为生意不错，收入也比以前好多了，而且邵华的表嫂又特别的能吃苦，早上三点起床就开始包包子、蒸馒头，等医院上班的时候，刚好包子和馒头也蒸熟了，做的干净，用料扎实，生意非常的不错，已经把门口哪个甩完鼻涕就拿包子的摊子给挤走了。 收入高了，就对自己孩子的教育开始重视起来了，因为张凡和邵华就是榜样，活生生的榜样，两人都是大学生，夫妻两人也算是看明白了，以后想要过上好日子，不读书是不成，而且还要读得优秀，小娃娃噩梦般的日子开始了。 张凡对直接吃羊肉啃骨头无爱，倒是爱吃抓饭，所以有新鲜的羊肉，邵华妈妈早早的就做好了一锅抓饭。就着皮夹子（洋葱），张凡吃了两盘子抓饭，他的这个毛病不好，爱吃的吃的巨多，一顿比人家邵华一家都吃的多，不爱吃的也就吃一点点！ 吃完饭，张凡和邵华被老两口给赶着散步去了，一个天天看病上手术，累的够呛，另外一个下班后就加油的看书学习，都不轻松，做老人的能干的事情绝对不会让他们两个人插手。 “咱们去茶素河边上走走把！看看日落，看看晚霞！”邵华把手塞进张凡的上衣口袋里面，一步大一步小的走着。 “风有点大把，这大冬天的！”张凡有点不想去。男人从上古时代开始狩猎，跑不过动物，只能习惯性的去埋伏，所以基因里面就带着不爱走路，着不是懒！是科学！ “也是哦，风是挺大的，那你回去吧！我一个人去。”邵华昂着头走在了前方，心里数着数，一、二，要是数到三张凡还不追上来，哪她绝对会掉头追杀过去的。 张凡赶紧假装紧张的追了上去，“走，一定要去，就算今天天上下刀子也要去，刀上火海我陪着你同行！”说完张凡昂首挺胸迎着风走向了河边！如同慷慨就义的烈士一般！ “哈哈，德行！”张凡搞怪的样子逗笑了邵华。两人漫步的走在河边，虽然有点风，可是也不是很大，冬天的晚霞没有夏天那样的炫目，邵华依偎在张凡的怀里。 “记得当时第一次我们再河边说过的话吗？” “怎么不记得了！”其实张凡都不怎么记得当时说过的话了，这不是没良心，而是男人和女人的区别差异，往往男人就是记不住这种小事，而女人呢又特别的在意这方面的事情，人体构造的差别吧！ 幸亏邵华没问当时说过的话，而是望了望慢慢落到山底的太阳，转过身来，微微的抬着头，踮着脚尖轻轻的吻了一下张凡的额头。 张凡被邵华这么重视这么严谨的亲吻给弄懵了！“今天是你说追我一周年的日子！”微笑的邵华轻轻的用手堵上了张凡要说话的嘴。 张凡真的被惊到了，是啊！都一年了，他也有点自责自己的粗心大意。 “你听我说，我真的很幸福，这一年来，我觉得我是世界上最幸福最幸运的女人，看着你抢救病患时的那种身姿，虽然也是心里暗暗生气暗暗担心，可是，当时的你，是我心目中最帅的男人！” 张凡轻轻的抱着邵华，感受着一种被恋人所宠爱的幸福。 邵华的头轻轻的抵在张凡的胸前，“一年来，你慢慢的的融入、慢慢的进入了我的生活，也用真诚打动了我的父母。用实际行动替我撑起了一片天空。张凡！” “嗯？”张凡二傻子般的还在疑惑当中，他自豪的没边了！心中正在美滋滋的回味呢，没反应过来。 “我爱你！”邵华乌黑的眼珠，凝望着张凡。长长的睫毛、高挺的鼻梁、白皙的皮肤，都已经被张凡忽略了，内敛的他从来没有对邵华这么敞开的表达过爱意。 忽然间的，被邵华这种**裸的爱意彻底的击中了他心底之间最柔软的部分。这个时候的张凡没有一点点的**，满满的爱意。 “我爱你，我必须是你近旁的一株木棉，作为树的形象和你站在一起。 根，紧握在地下； 叶，相触在云里。” 邵华对着张凡深情的背诵了一首经典的爱情诗，张凡都被震撼了，感动，无法言表的感动。 “凡，我愿听你讲完余生，你愿意陪我到老吗？” “我愿意！” 邵华轻轻的吻上了张凡的嘴唇！ 家里的两个老人也没闲着，一个收拾锅碗瓢盆，一个擦拭着屋子里的家具。“我说老头子，你看邵华表哥他们，还要租着外面的房子住，我们的老房子也不住了，不行就让他们搬过去吧。”邵华妈妈虽然和邵华姑姑有怨气，可看着两个自立自强的孩子也有点心疼，她就是心软之人。 本来擦拭家具的老头子放下了抹布，对着自己的老伴说道：“越老越不懂事！” “你个死老头子，我怎么不懂事了。”邵华妈妈不太理解。 “这人啊，可以救急帮忙，张凡给人家找了一个养家糊口的工作，已经是天大的恩情了，再去施恩就有点过了，先不说什么升米恩斗米仇的，我们现在还住的是张凡的房子。要按老话说，我们都算是仰仗着女婿生活的。”说完话，老爷子喝了一口水又说道。 “本来呢，我是打死都不会搬家的，可经不住你们娘两和张凡。再者说，张凡也是非常不错的小伙子，工作努力再不说什么，首先做人就非常的有讲究。从不刺目瞪眼，说话也是温温吞吞，有礼有节，可一个无根无蒂的孩子在市医院能混的风生水起，你就一点都没想过这里面的原因吗？” “想什么？”邵华妈妈真的让老头子给问住了。 “你看，你这就不替邵华着想了，居家过日子，现在我们住着张凡的，邵华以后对张凡就硬气不了，你懂不懂。而且以后家里的事情，特别是大事情，一定要和人家商量，这是一个尊重的问题，咱都多大岁数了，不能把人家当孩子看。像旧房子的事情，就是放在那里，也不能给自己的亲戚，住着住着就是麻烦事情，要是我外甥和我说要买房子，你说怎么办，是卖多少合适，卖多了我外甥不愿意，卖少了要是张凡不乐意呢？”老头拉了一把椅子坐了下来。 “再说了，一表万里远，我们还活着，他们还能走动走动，要是我们死了，不走动也就不走动了。以后的日子还是他们两人的事情，所以啊，以后这些事情都得考虑，毕竟现在有张凡了。牙还有和舌头打架的时候，不要我们一个不经意、不考虑，而让邵华难做。” “哦！”老太太若有所思的回了一声。 “这个不是说张凡不好，咱们做老人的，首先就要从人家哪个方面去考量去体谅。而且你不信看着，张凡这个小子，绝对不是个善茬，他现在一点点的让咱们什么事情都依靠他，等咱们以后依靠习惯了，就是这小子放大招的时刻！” 这下老太太不相信了，“你说的这么玄乎，你以为拍电影呢！” “我是什么人，下棋都能走一步看三步的人，能看不出来？” “那你看出来什么了，先说说！”老太太蔑视了一下老头子，前面说的都不错，后面就成吹牛了，她了解自己的老伴。 “这个就不好说了！”老头子被问住了。 “你是不是又想偷懒不干活啊，是不是又想跑出去找老于头下棋，我可给你说，这家里还乱成一团，你想让我累死你就去！反正你也看不惯我了！” “你看看！你这老娘们，一点不讲道理，我什么时候说不想干活了。” “那就快去把柜子擦一遍去，别站在厨房门口和我较劲了。快去吧！” 老头不乐意的拿着抹布去了，老太太也若有所思的想着！~ “是啊过日子，必须要替对方考虑，我们这一家三口的团聚在一起！他！”忽然老太太好像想到了点什么，又有点不确信的摇了摇头，继续的去洗锅了！ 218生活 冬日的余晖拉长了两人的影子，张凡和邵华牵手走在滨河路上，温馨而甜蜜。少年时期的生活压力，大学毕业后系统的突兀，让原本就有点心思的张凡更加的内敛，如果没有邵华这一年的关心，爱恋，估计张凡的心态绝对没有现在如此的平和。 邵华热烈的表白，忽然让张凡有了一种盖世英雄的感觉，女人真的是男人永远的动力，老话说的一点都没有错误，成功的男人身后一定有一个默默奉献的女人。 张凡和邵华确定关系后，张凡差不多也就成了大爷。穿衣打扮，已经让邵华把张凡收拾的利利索索、体体面面，天冷了加厚衣服，头发长了催促着去理发。张凡忙，真的忙，以前也对这些不是特别在意。 男人就是这样，性格特别细腻的毕竟还是少数，大多数都是大大咧咧的。张凡现在早早就把工资卡交给了邵华，而且走穴之类的收入也是上缴了，因为他也不善理财，以前生活水平不高，连个钱包都没有，身上的现金就是那么随便一装，没多少钱，可从外面一看，鼓鼓囊囊的好像有几十万一样！ 邵华专门给张凡买了一个黑色的钱包，定期把钱包里面的钱按照大小顺序给张凡排列的整整齐齐的，因为过上一周，张凡的钱包里面就又成了乱七八糟的样子。 虽然这些都是小节，却也能看的出一个人的生活品质，以前的张凡吃饭从来不挑，也没条件去挑。 张凡谈不上瘦弱，因为长期的锻炼，也算是壮硕了，在外科没有一个好的身体，还是不要干了，干不下来的。邵华按照自己的眼光和张凡喜欢的风格，给张凡准备了好些换洗的衣服。鞋子，也是选的非常舒服合脚的，现在的张凡估计都不知道自己穿多大的衣服裤子，因为这所有的一切都不用他操心。 如此女友，夫复何求呢！ 生活就是如此，两人相互扶持着慢慢的走下去，平淡的生活才能让爱情升华，只有爱恋而无生活，那也只是激情，等荷尔蒙褪去的时候，剩下的就是一地鸡毛。 拉着邵华的小手，软软的，走在路上的张凡迎着风，心中却是一片的火热，“那个~” “什么？”张凡有点不好意思说，所以就语气有点犹豫。 “是不是，那个，那个需要求婚啊！是不是还要钻戒和朋友们的见证啊！”说完这些话的张凡，尽然罕见的脸红了！ “傻子，只要你心里永远有我，我就满足了！”邵华对张凡现在也算是非常了解了，张凡能在以后发展到什么程度，她不知道，可张凡对感情有多木讷，情感有多内敛还是非常清楚的。 本就不是靠浪漫取胜的性格，没有必要强求他去做什么能讨取自己欢心的事情，而且这也是邵华非常放心张凡的一点。人就是这么复杂，还没有确定关系的时候，非常希望自己未来的男人多么浪漫多么潇洒，可真的在一起后，又开始希望自己的男人永远的木讷下去。 “你的感情世界，只能让我来打开，其余时光，请关闭把！”估计这就是大多数人的想法把。 “那你喜欢黄金的戒指还是白金钻石的戒指。”张凡还是念念不忘，再怎么木讷也知道，这个对女人很重要。 “呵呵！那你说呢，如果是你替我做主的话，你想给我买那种。”邵华也调皮起来，她逗着张凡。这不是张凡傻，在爱人面前他就想有什么说什么，毕竟还是年轻，等结婚后再让邵华把他历练上几年，张凡就知道了，和自己的爱人还是要有说话技巧的！ “嗯，其实白金我觉得不怎么有价值，不就是钛合金吗，我们医院的钢板，钛合金的不少，而黄金就不一样了，你看现在有钱的老板都是一条大金链子！” “哈哈！你快笑死我了！我的傻蛋蛋啊！”说着话，邵华抓着张凡又吻了吻，“是不是我带个很粗大的一个黄金戒指，才显得你有本事啊，是不是。” “也不是啊，你看街上的，好多人都带着黄金的。” “那是大妈！像我如此靓丽的青春女性，就应该带个细细的白金项链，然后带一个不大的白金钻戒，人家一看就知道，是一个知性的女性。而且还是成家的女性。懂不！”邵华面对着张凡倒着行走，张凡伸着手，防止她摔倒。 “哦！也对，你懂的真多。”张凡说完话，又把嘴凑了过去，想吻邵华，“波！”邵华亲了一下张凡。 “静姝过几天就要来了，你有时间吗，我想带着她去转转。”静姝和邵华的关系越来越好，邵华对静姝也特别的关心，从吃穿到学习，从学习到爱情，都非常的操心。以前的时候张凡每个月给静姝打一千，现在静姝的生活费都是邵华打的，一千五，而且还时不时的给静姝邮寄点东西过去。 “估计不行，肛肠科的主任~嗯，去旅游了，我得顶上去。”气氛如此之好，张凡不想因为别人家的事情，把这个气氛破坏了。 “额！肛肠科，是不是就是专门看痔疮的那个科室啊！” “额！你说的差不多吧。” “天啊，那你回家来必须洗手十遍。” “额，戴手套的好不好。” “我不听，我不听，你快别说了，还想把我说吐啊！那你没时间，怎么办，静姝好不容易放假了，总不能待在家里把。” “那怎么办。” “叔叔阿姨，今年确定不来边疆过年吗？”邵华思索了一下问道。 “哎！让算命的忽悠了一下，他们还真相信。”张凡有点郁闷的说道。 “没事，这种事情，还是要顺着老人的，又不是什么大事，叔叔阿姨不来，要不我就带着静姝去泰国把，静姝长这么大，也没怎么出去玩过。现在我们条件还算可以，应该让她多见见世面。” “国内不行吗，去国外啊，泰国安全不安全啊，你们两个女生。”张凡没出去过，他对国外的信息都来自于电视，电视里面不是这里打仗就是那里暴动，反正感觉外面都是不安全的。 “哈哈！还小看我们，我都去过一次了，可惜你没时间，不然我们一起去多好啊！那边真的好安逸。水果超级好吃，不像我们这边，香蕉吃起来像萝卜！” “额，先看吧。”张凡真心的不想让她们去，两个女生，他真的不放心。 “我决定了，就带着静姝去泰国，你放心吧，我报个国内最大最安全的旅行团可以了吧！我就喜欢你这样在乎我！来！小子，让女王亲你一下！” 219静姝来了 边疆的冬天真的是有冬天的样子，大雪纷飞的白素世界里，总是让人们能期待春天的到来。出门打工的人们也开始慢慢的汇聚成一股浪潮，从各大城市涌出后，慢慢的向远方四散而去。 张凡比静姝大很多，可两人的感情却是非常的好，小的时候，张凡惹祸后被他老子追着打，一般能救场的都是静姝，老娘也是指望不上的，不帮着抓张凡就不错了！女儿是父亲的小棉袄说的一点都不错。 张凡也非常疼爱这个妹妹，有什么好吃的也会惦记着自己的妹妹。静姝要去看哥哥，老两口也支持，让静姝代表着他们去看望大儿子也行，他们也就放心了。 半年的大学时光，静姝已经褪去了不少青涩，也越来越懂事。她知道自己哥哥远在千里，努力的为了家庭为了她奋斗着。今天的生活得来不易，半年的时光中，静姝的身影在宿舍、食堂、教室、图书馆不停的穿梭。已然向学霸的方向发展了。 大学，特别是这种特别著名的大学，汇集了全国各地的各种尖子生，静姝压力不小，虽然已经全力去学习了，可成绩也只是刚进入班级中的前十，比入学时的成绩有了很大的提高，可她有点不甘心。 因为好多同学，平时看着不怎么学习，可一考试，立马就能甩别人一大截，这就是传说中的天才！ 本打算坐火车去边疆，结果邵华已经把飞机票给静姝订好了。直飞鸟市，然后再转机茶素市，“静姝，飞起的时间可要记好。等你飞到鸟市，需不需要我和你哥哥去接你。你哥哥要是没时间，我去接你吧！” “不用了，嫂子，我长大了，不会走丢的。”静姝和邵华打着电话，她们两人联系的比较多一点。 “哎！你哥哥知道你要做飞机，都天天看日历。他可担心你转机的时候，找不到来茶素市的飞机！” “我都长大了，不用担心的。嫂子，我爸妈给你们准备了一点百合，其他还需要什么吗？我来的时候给你们带上。” “不要了，这么远的路什么都不要带，而且这边也能买到的，你自己顺利的到达就可以了。” 静姝去和哥哥一起过年后，也不用回家了，过完年直接就去学校了，反正父母身体健康，而且这半年两人的气色明显比以前好多了。 静姝走后，老两口也收拾着行李准备去旅行了，他们还是在很年轻的时候，单位从南方买了两辆汽车，张凡爸爸去接车的时候，带着张凡妈妈转了一圈，然后就再也没出去过了。 现在家里几乎都没有大的支出了，房子张凡给买了，静姝的学费张凡也出了，而且还时不时的打点钱回来，虽然经常告诉邵华，不要打钱了，他们有钱花的，可是没用，有个什么节假日的，邵华都早早的提前打钱过来。 这次旅游，小区很多的老头老太太都去过了，本来两个老人也不是很愿意去。结果，就听到有人传小话，张凡在边疆收入不行，生活过的一般，买的新房子是贷款买的，等过几年也就会灰溜溜的回来的。 这可惹到张凡妈妈了，虽然没有亲耳听到是谁说的，可也能猜出来个大概，都是那几个嫉妒他们家开小商店的人。索性，趁着这个价格不是很贵的时候，张凡爸妈也报名了，不为其他，就为儿子的脸面，他们也要去。 边疆的房子比以前的大多了，本来邵华妈妈给张凡在书房里面也买了一张很贵的单人床，可新房刚入住，就碰到了流感，张凡忙的没日没夜，下班也累的不行，而且也担心自己携带病毒，害怕把家人给传染了，所以也就没睡过一次。 这次静姝要来了，老两口也喜欢这个听话乖巧的小姑娘。静姝带着自己的小行李箱，拎着一小箱百合坐上了飞往边疆的飞机。 华国真的很大，就一个西北，都可以算是巨大无比了，飞机从兰市飞往鸟市要两个多小时，看这窗外的云雾缭绕，飞机从黄土高坡飞向了富饶而美丽的边疆。 穿过祁连山脉、进入天山山脉，飞机慢慢降落。鸟市的冬天真的冷，干冷，刺骨的干冷。因为是转机也不用出机场。 穿过天山，走过河谷，茶素市到了，张凡开着车带着邵华，在机场接静姝，因为是个小城市，机场也不分什么t几t几的，就一个出口。 “静姝！”邵华站在大厅门口一眼就看到了静姝。 “嫂子！”静姝扑到了邵华的怀里。“嗯！越长越漂亮了！” “哪有！” “咳！咳！咳！”这次轮到张凡快吧肺咳出来。 “哥！”话都没喊完呢，静姝就跳到了张凡身上。 “快下了，都多大了。”父母不在，张凡就是静姝的家长，不由自主的进入了家长的角色。 “想我了没！”静姝才不管呢，她太想自己的哥哥了。 “想了！路上累了吧，我们回家吧，家里阿姨做了好多好多好吃的，都是你爱吃的。”张凡怜惜的抱着自己的妹子，长大了，曾经的婴儿肥已经彻底的消失不见，大大的眼睛，闪动着一股聪慧的光芒。 “才不累呢，就是有点无聊。嫂子，这边的空姐好漂亮啊，身材真的让人羡慕啊，我现在都要准备节食了。”和哥哥腻歪完了以后，静姝一手拉着邵华，一手拉着张凡走出了机场大厅。 “你才几岁，还在长身体，胡乱节什么食，现在正是能吃能喝能跑的时候，好好吃饭。” “我的天啊，嫂子，我哥是怎么了，半年时间没见，怎么就和我爸一个样了。我记得以前不是这样!” “怎么，不习惯了吗？因为我们的小静姝长大了，某些人觉得自己老了！开始倚老卖老了！”两个姑娘瞬间就把张凡排出了小集体。 酷路泽，在边疆非常实用，大雪纷飞的日子里，就连出租车都停了的时候，张凡开着车一点都没有什么问题。 邵华爸妈早就准备了好多好多好吃的，本来是准备去外面吃的，可雪太大了，也不方便，索性就把过年的好吃拿了出来，招待张静姝。 一家人围坐在圆桌上，气氛热烈而欢愉，静姝因为来过一次，所以对邵华的父母也不陌生。嘴里说着要减肥的静姝，开始的吃饭的时候，减肥节食的事情早就被扔的不知道去了那个地方。 虽然生活水平已经变的不错了，可桌子上还是以硬菜居多。张凡和邵华都算不怎么能吃肉的类型了，可静姝不一样，超级能吃。 小嘴咔嚓咔嚓的一直吃个不停，“吃点马肠子、这个是鹿肉，我用大肉的肥肉混着炖的，你尝尝，这个是风干牛肉，快吃点这个，这个可是稀罕物，平时都买不上的。” 邵华妈妈夹着一个冷水鱼的鱼头，整个的夹给了静姝，邵华吃饭也就比猫吃的多一点，所以老太太经常的唠叨，今天看到小姑娘这么能吃，也高兴。看着都喜庆！ 本来就只有一条冷水鱼，而且冷水鱼主要的肉也就是在鱼头上，“嫂子，你真幸福，阿姨做饭真好吃。”静姝一边吃还不忘夸人，她相对于张凡来说，活泛很多，张凡是被逼的活泛而不是天生的，而静姝天生就活套，而且也比张凡开朗。 华灯初亮，窗外静静的雪花透过窗户，看着幸福的人家，然后慢慢的飘向了远方，冬天到了，春天也就不远了！ 瑞雪兆丰年，明年一定是个好年成！ 220长嫂如母 静姝来了，房子已经够住了，可两人还是挤在了一个房子里，这个也用不找张凡操心了，晚上静姝和邵华挤在一张床上。 “嫂子，你好白啊，而且身材也好，你看你的好大啊！~”半年的大学生活，已经让静姝懂了不少事情。 “天啊，你是不是谈恋爱了，小心你哥哥心梗了！虽然他不当着你的面说，可是经常问我关于你的事情。给嫂子说说，是不是谈对象了。” “才没有呢，我们这个系本来男生就不多，而且还一个个娘娘腔的厉害，你都不知道，我们班的一个男生竟然比我都懂护肤，什么天气用什么唇膏，特别讲究。” “怎么，你不喜欢吗？”邵华迂回的问道。 “才不呢，我要找就找一个像我哥哥一样的。顶天立地的男人！才不要黄豆芽，妈宝男！” “天啊，这你都懂了，看来小静姝真的长大了。不过你哥哥除了黑一点，其实也还算耐看，我就好奇了，为什么你们兄妹两人皮肤差距这么大呢，你看你白的，而你再看看你哥。” “太阳晒的把！可能小时候晒的太多了，变不过来了！”静姝趟在邵华的怀里。 “静姝，给我说说你哥哥小时候的事情把。”邵华搂着静姝说道。 “嗯，我哥啊，怎么说呢，从小就好强，家里那时候条件不好，他就跟着一些大一点的男孩子，满厂子的找废铁啊、找零件啊，然后偷偷的拿出去卖掉，然后把钱存起来，给我买好吃的。有一次，被厂子里的叔叔抓到了，送到了家里。爸爸用皮带抽了他两个多小时，他就是不认错。一声不吭。我妈都哭了！” “可是现在我一点都感觉不到他的倔强，而且很好说话。对谁都是笑呵呵的。” “那估计是在大学里历练的把，大学他就没回过几次家，市区到家里才几步路，他就没怎么回过家，而且也不和家里要钱，我妈妈经常为这个事情落泪。其实他很要强的。我就不行，我可以为了一个雪糕巴结他一天的时间，而他呢宁愿流着口水也不会向爸妈开口的。” “为什么呢？”邵华很是惊讶。 “因为他是家里的老大，他总是自觉的把压力压在他的身上。嫂子，我真的很感谢你，没有你，我估计我哥哥这两年会过的很苦，他从来都不会爱惜自己。舍不得吃，舍不得给自己花钱。你知道不知道，他上班第一年就给我打了好几万块钱。我当时就想着是不是哥哥天天饿着肚子在工作。” “都过去了，你看现在你哥哥过的不是很好吗！”邵华轻轻的拭去了静姝的眼泪。 “嗯！过去了，以后会越来越好的。”两人慢慢的进入了睡眠。原本是要回自己宿舍的张凡也住在了为他准备的书房里。 因为张凡放弃了回家的假期，医院也相对的给了张凡几天的休息时间。肛肠科的主任下周才会飞去旅行结婚，所以医务处也不着急让张凡上岗，医院领导已经对张凡很是信任了。张凡说行，绝对就是没有问题的。 小姑娘长大了，其实还是很青涩的，虽然给的生活费挺多，估计都自己存起来了，因为邵华发现静姝穿的内衣还是夏天的时候，自己买给她的。邵华真的是疼惜这个小姑子，太懂事了。 第二天，张凡早早的起床去锻炼了，这个健身也是能让人成瘾的，只要不上夜班不加班，张凡绝对会早起去跑步的。回到家里，邵华妈妈又是做了半桌子的菜，老两口天不亮就去赶集了，这边的赶集特别在周末的时候叫巴扎，好多平时见不到的特产，也会在周末出现在市场上。 “静姝，多吃点，我就爱给你做饭。看着你吃饭，我心里特别的舒坦，不像邵华，一顿就吃两嘴，还不如不做呢！” “嗯，谢谢阿姨，主要您做的好吃！我嫂子估计是怕吃胖了。” “胖不怕的，你看街上那个像她一样。” “赶紧吃吧，大早上的就叨叨。”邵华爸爸看不过去了，因为他的饭量也不怎么行。邵华是跟父亲了。 吃完饭，本来张凡想去书房看看书，结果被邵华拉着出门了，她要去给静姝买衣服。万象汇，茶素市最大的超级商场，这里的消费水平算是在茶素市最高了。 一般除非过年或者张凡出席个什么会议，邵华才会带着张凡来这边奢侈一下，平时很少来这里，而且她自己也从来不来这里买东西。 可对静姝却大方的很，长嫂如母。张凡进入了家长的角色，而邵华何尝不是呢。 “你自己去转转吧，等会在二楼等我们。”张凡没反应过来，不过还是找地方坐着了，商场的东西千篇一律，也没什么可看的，张凡也乐得自在。 邵华带着静姝慢慢的转着，她也是有心人，虽然想给静姝买内衣，可不能一下就去卖内衣的那个地方，静姝已经不是小姑娘了，会害羞的。 “这个，挺不错，你试试。”邵华拿着一件春天的衣服递给了静姝。 “嫂子，我不要，我有衣服呢。” “听话，快去试试，等会告诉你个好消息。乖！快去吧。” 半天的时间，邵华给静姝买了好几套衣服包括内衣。静姝自己舍不得买，邵华也能看出来，静姝穿的衣服洗的都有点变型了。 “啧啧，我都不敢让你去学校了，这么一收拾，真的太漂亮了，你哥哥要是有你一半的白，我都能高兴死了。”眼前的静姝，因为皮肤白皙，穿着橘红色的毛衣，纯棉的冬季裙子，灰色的小皮靴，亭亭玉立。 “嫂子！”静姝有点娇羞了。 “等过几天，我请好年假以后，我带着你去泰国旅游。怎么样，高兴不。” “高兴！不过嫂子要不还是算了吧，你们赚钱也不容易。”雀跃了一下的静姝，又想到自己哥哥的不容易，反而开始劝说邵华。 “我赚钱算是真的不容易，为了一点工资，一天下来口水都说干了，可你哥哥现在的收入，真的已经很厉害了。一个泰国游还不至让你哥心疼，再说了，他赚钱不就是让家人过的舒心高兴吗。” “哪我哥哥去吗？他也没去过。” “哎！你哥哥估计去不了。” 221当年同学 风风雨雨，人的一辈子也是在不停的跌倒，再爬起来继续前行，没有说谁能顺顺当当的一辈子。在这个坎坷中，我们坚强的走着，不停的成长。流感也过去了，回家的人也多了起来，一年没见面的同学、朋友、亲戚聚会不断。 邵华的同学留在茶素市的不多，平时也就和贾苏越联系的比较紧密一点，后来因为张凡的关系，和王亚男也开始来往多了起来，其他人随着年纪的长大，也就慢慢的从熟悉到陌生了。 人生的这个朋友线，也是一个曲线分阶段的，十来岁的时候朋友很多，同学就是朋友。然后慢慢的随着时间的发展，二十多岁，关系好的也就那么四五个，然后再到三十多岁，关系好的更加的少，家庭、生活压制着朋友之间也越来越复杂，等到了六十岁的时候，退休了，朋友又开始慢慢的增多起来。 当年小时候的发小，又开始慢慢的聚拢在一起了。而二十多岁正是青春浪荡的时候，阅历还达不到一定的厚度，稍稍有点成绩就想让所有的人知道，想让所有的朋友为他喝彩，普通人的心态无可厚非。 年前的聚会太多太多，特别是留在茶素市的邵华、贾苏越和王亚男，本来当年也算是班级里面比较漂亮的姑娘，一些当年有想法而且去外地混的不错的同学不停的招呼吆喝她们几个人去聚会。 “我再也不去了，什么人吗！不就在外企工作吗，有什么了不起的。”火锅店里，贾苏越、王亚男还有邵华带着静姝吃火锅。 女人也吃不了多少，可就喜欢吃这个火锅，一边聊天，一边涮着火锅，也挺惬意，不过今天就有点不太自在了，因为这几天的聚会把贾苏越给气着了。 好多好多，出去在外工作的同学，不管混的如何，特别是同性的女生，首先就看不起她们三个留在家乡的人，再加上三人长相也不错，更加的被鄙视了。 “你别在意就行了呗，为什么非要去在乎呢，有感情了多聊会，没感情了就点点头，何必去做比较呢！”邵华涮着菜，一边还给静姝夹肉，因为是几个姑娘的聚会，张凡就没去，留在家里和老两口吃饭。 “你说说，王红梅以前多实在的一个人，可现在呢，你看看那个眼朝天的样子，不就是在首都上班吗，有什么了不起。我男友家在首都三环买了一套三百多万的房子！我们计划明年去马尔代夫举行婚礼，你们一定要来参加啊！我的天啊，我都快听不下去了。”贾苏越夸张的学着她同学当时的表情。 “哈哈，越越你不去做演员真的可惜了，你看你学的多像啊！”王亚男差点都把饮料给笑着喷出来。 “气死我了！静姝，好好学习，以后留在沪上，谁要是再给我显摆做作，我就说，是吗！~我有个妹妹，就在沪上，房子也不大，也就能平时在自家的游泳池里面洗个澡什么的，气死她们！”贾苏越翘着兰花指故意的点着自己的嘴说着。 “哈哈！你啊！” 静姝嘴甜会说话，几个大姐姐都很喜欢她，而且看着张凡和邵华的面子，她们对静姝也很不错。几个职场女性的谈话，静姝还真的插不进去嘴，因为她毕竟才是大一。 “你说明天，王红梅要请我们吃饭，你们去不去。”贾苏越问道。 “去啊，怎么不去，白吃还不好啊！”王亚男说道。 “就你心大，吃她一顿饭，让她自豪半天，咱们就光做陪衬了，我又不缺她的那顿饭。” “走吧，多少年都没见过了，大不了装着听不见就行了，我们主要是去见见其他的同学。”邵华说道。 “明天，让你家张凡把豪车开出来！停在餐厅门口，我们就坐在车上，就等着王红梅，等她来的时候我们再下车！看她再显摆不！” “哈哈，你可算了吧。有那个必要吗，人家花钱请咱们吃饭，你再给人家气个半死！” “我就看不惯她那个显摆的样子，谁知道她在首都干嘛呢，再说了都是同学，有必要那么显摆吗！”贾苏越有点不服气，因为以前的她，是同学中的中心。而现在，大家都长大了，不再以面貌为主了，而是看综合实力，或者直白说一点，看对方对自己有没有帮助！ “其实她人还是不错的，谁没个缺点啊。”邵华给大家倒着饮料。 “就你是好人，我看你越来越和你家的张凡一样了，见谁都笑。” “也就是邵华不爱显摆，不然把张凡拉出去，估计也能把他们镇住。”王亚男吃着肉骨头，含混不清的说道，王亚男对张凡有多厉害，可是清楚的很，也就是张凡低调，不然像他这个年纪，能做到如此地步，如果换成其他人，早就不知道自己姓什么了。 “瞧你说的，怎么镇住，靠脸黑吗！”邵华说道。 “噗嗤！”贾苏越笑了出来，却没有说话。张凡通过她认识了邵华，而且张凡一眼就看中了自己的闺蜜，而她呢因为前面一段发生的事情，现在还继续单身。虽然没什么后悔的，可现在听别人夸奖张凡，就是感觉稍稍有点说不上来的哪种无以言表的滋味。 世界上最复杂的是女人的心，简单的时候超级简单，复杂的时候如海洋一般的深邃。 要过年了，年前的拜会开始了。这种拜会不是一般人家走亲戚那样，而是各个单位赶着过年前给一些以后用的上或者能量大的人拜码头。 两年的时间，从一个医学毕业生到现在的市医院里能数的过来大拿，张凡在有些人的眼里也算是有能量了。各个县级医院院长的名单里面，张凡也属于需要提前去送年货需要提前拜会的人物。 夸克县的石磊，早早就给院办的主任交待好了，张凡的年货也是属于最高端次那一层的。康桦的那个县医院，更加的重视张凡，电话线联系，然后商务车拉着年货直接送到了家里。这就是规矩，一些在仕途中的规矩。特别是张凡这种人物，指不定那天就要用到了，反正用的是公家的费用去结交，何乐而不为呢！ 222主任不能换老婆 国家发展的强大，对于普通人来说，最明显的就是生活水平的明显提高，几十年的改革下来，大鱼大肉已经不是什么稀罕物了。虽然什么山珍海味还是奢侈品，可买只羊过年对于一般人家的压力还是不大的。 西北饮食本来就以高热高脂肪占大多数，又逢过年，家家户户好吃的不要太少，阖家团聚高兴之余就是吃吃喝喝，饮食的不规律，也是胃肠疾病爆发的最主要的原因。 还有一周就过年了，医院的病人数量急剧的下降，而且下了一场大雪的缘故，气温又开始回升，湿度增加，感冒人群也少了起来，这个时候，一些择期手术或者慢性疾病都回家准备过年去了。医护人员也算是能稍微轻松一点了，可以轮换着休息了。 肛肠科的主任羞羞答答的带着年轻貌美的老婆出去旅游了，估计他成就感满满，沙滩、阳光、中年男人带着小二十岁的美女，一副相亲相爱的画面扑面而来！ 他走了，张凡就要上岗了。医务处的主任带着张凡去了肛肠科。主任换老婆，下面的医生怨声载道，因为换老婆而且换的是更年轻更漂亮的老婆，那就需要花费很多很多的金钱，主任也是肝了，六味地黄丸也飞起！ 本来，肛肠科医生的收入在公立医院相对算是低的，因为耗材少，医生们就靠着病人数量和一些药物来增加收入的，可主任换老婆，虽然没有收礼，可他把药物的提成给改了，以前一个病号，主任一半，下级医生一半，也勉强能说的过去，谁让人家是主任呢。 可这一换老婆，下级医生就开始倒霉，首先分成被主任改了，三七。当然，多的是主任的，少的是下级医生的。下面的医生真的敢怒不敢言，自己做不下来手术，而且还要在科室混，只能听之任之。 这样一来，科室的工作就不是很积极，能推的病号绝对就推出去了，只要是值班来急诊或者主任不在的时候，科室一个病号都收不进来。 这里面就有个说法了，医院分为医疗部分和非医疗部分，大家的工资都是按照级别职称和年限来拿的区别不大，最主要的区别就在奖金上面，非医疗部分拿的奖金是全医院的平均奖。一个月也就七八百块钱，转科医生也是拿的平均奖。 而医疗科室的奖金就看科室病人数量和治疗量了，有的科室虽然总收入也不错，可收入相对其他科室就少了许多，因为这里面还有一个东西，就是药物和器械的灰色收入。 像肛肠科就是一个，科室收入不错，可医生却没钱的科室，因为没耗材，医生只能拿一台手术三十元的辛苦费，现在主任又扒皮的厉害，下面的医生就开始无声的抵抗，我不干活一个月也能拿平均奖，干活也拿不了几个钱，那我为什么要干活呢。 而且还有个比较特殊的地方就在于私人医院，这里给大家大概普及一下，这个东西你去度娘也找不到的，度娘和他们也算是一伙的。 私人医院分为三个大的部分，最大的就是某田人的医院，他们也不是什么科室都干，他们开的医院主要的就是男女科，不孕不育和皮肤科。风险小，来钱快，病人也好忽悠。 有个很残酷的笑话，说是一个在某田医院妇科工作的医生，看着一对手拉手来的初中小情侣，背着书包拿出压岁钱给小姑娘打胎，做完手术后又背着书包手拉手的去上学了！然后医生回家后赶紧去看自己姑娘的压岁钱在不在！ 这要是在公立医院就不可能发生，首先这个算是手术，算手术就必须是直系亲属签字，未成年的病人必须是监护人签字，所以这种事情一般不会发生在公立医院。 第二块就是手足外科，这个科室没有形成横行全国的医院体系，因为这种手术一个医生的成熟是需要年限的，想赚快钱不容易，所以一般都是当地一些长年累月积累了一定口碑一定实力的私人医院。没有口碑没人去，没有实力你给人家再植的指头，值一个死一个，这生意也做不下去。 第三块就是肛肠科，十男九痔虽然说的夸张，可也差不离，痔疮多，公立医院又没人愿意干，一些大医院的主任干的也没什么意思，一个技术医生干到科室主任也就算到头了，要是非常牛的主任，或许能上到副院长的位置，想成为一个三甲医院的正院长，哪说道就太多太多了。 而且一个三甲综合医院的院长或者副院长，你听说过有肛肠科出身的吗？没有！所以一些肛肠科室的主任干着干着就带着手底下的徒弟们去自己开专科医院了。在公立医院当不上院长，我自己弄个医院当院长，也风光！ 茶素市就有一家很有特色的私人肛肠医院，是中医院的肛肠科主任搞起来的，半路跳出了中医院，自己干，他的这个私人医院不仅做手术，而且带着中医的药浴，熏蒸、按摩，手段很多，生意也算可以，因为马文涛的忽然暴起，其他一些私人医院也是有样学样。 给公立医院的医生给回扣，送一个病人给五百。所以肛肠的医生们都不愿意干活，只要是急诊或者主任不在的情况下，几乎都把病人推到私人医院去了。 这里说说医院中的形态，能在三甲医院工作的医生，哪个不是期待着在手术或者医疗水平上有所突破呢，所以只要不是很过分，一般医生都会努力的去工作去学习，期待着有一天能起飞的时刻，因为这些医生都有一个好的平台，起点比较高，对未来还有所期盼。 一般推诿病号比较多的，反而是一些公立的中小医院，干与不干一个样，然后白白的浪费着国家的资源，等待着退休去诊所或者私人医院打工！因为国家不重视这一块的发展，这些医院都是半死不活，所以医生也没什么期望了，混一天是一天。 医务处的主任带着张凡进入科室后，大概介绍了一下，“最近一段时间内，就由张医生负责科室的日常工作，护士长你的资格最老，多帮助一下张医生，他不知道的事情多费点心。”说完就走了，因为医务处也不重视这个科室。 张凡一进科室，就觉得不对。因为科室的医生不忙，而且对医务处的主任也是爱理不理，有点自暴自弃的样子。护士长倒是很热情，只要是外科系统的，谁不知道张凡。 223萌新却不粉嫩 这次让张凡代理科室主任其实是欧阳的意思，对于张凡的培养她仍然没有放弃。何为成功，对于一个医生来说能成为一个三甲级别的医院院长，已然是了不起的。再往上就是国家级别的医疗专家了，欧阳已经没有机会了，各种外界条件和自身条件的限制，相对一个边疆的女人，她是成功的。 延续，是人类能统治地球的一个重要因素，不管是基因延续还是理念的延续都是一种延续，欧阳想把自己的理念延续下去，让市医院发展的更加出色，现在就开始寻找自己理念的衣钵传人。 心内的主任和张凡是她目前最看好的两个人，心内的主任优点明显。高年资医生专业也非常厉害而且还是研究生，缺点也明显，相对于外科的影响力太弱了，一个医院，特别是综合性的医院，内外科其实一直是在较劲的，为了获得更多的话语权，上上下下都在较劲，因为话语权就代表着利益和资源。当科室主任可以为了科室发展去争夺，而作为一个院长就不能有太明显的倾向，应该站在一个中间的位置上。 张凡的缺点也非常的明显，资历太浅，可优势也很明显，外科大拿，内科目前转科的科室对张凡的好评都不错，而且还是一个男性。在这个女性占据半边天的时代，其实性别差异还是很明显的，她和老黄抗争了半辈子，她对这个性别差异的体会也是很清楚的。 一个科室的主任，不仅仅要技术拔尖，情商智商，管理都要拔尖，情商不高就没办法代表科室去和上级和一些特殊的患者打交道，智商不高就无法在技术上压制下级医生。 管理不行，不能把科室的力量维系成一股绳，那么这个科室就是一个战场，医生和护士在奖金上争夺，医生和医生之间在资源上的争夺，处理不好这些事情，小的问题就是让科室工作停滞不前，往大里说就是事故不断。 因为肛肠外科不是医院的大型科室，算是二级科室了，所以欧阳才放心的让张凡去试试，要是一个大型科室，就拿骨科来说，张凡虽然技术已经不次于老高，可欧阳也没那个胆子放手让张凡去干。 虽然，医务处的主任离开了，其实护士长就是他的眼线，一旦有什么问题，第一时间，护士长就会打电话给医务处。这也算是欧阳对张凡在管理上面的称量了。 是，张凡还很年轻，欧阳为什么能这么放手呢，其实这也是一个时代造就的，欧阳她们这一代，因为各种原因，造就了技术行业的断层，在她们年轻的时候，三级诊疗制度就是个笑话，因为好多好多上级医生都去哪个了，所以她们也是在很年轻的时候，不得不走向管理岗位，这也是她放心让张凡去干的原因之一，因为她觉得张凡很优秀，需要去历练，永远不历练，永远也不会知道他到底行不行。 第一天进科室，就是主持科室工作的代理主任，下面的医生虽然都是住院医生，会服气吗？说服气那是假的。 不管怎样说，一个地区的三甲医院，不管是不是靠着关系进入这个医院的，几乎都能算是当地医疗系统中的人尖子，没有一定的手段去征服这些人，仅仅让这些人做到表面的口服都非常的难，何论俯首帖耳呢。 所以张凡先开会，一般对科室不熟悉的情况下，应该先去亮一亮自己的招牌后再去挨个谈话，效果是最好的。可这个适用于高年资的主任，长期在科室中的高年资的主任才适用，因为长期在科室对每个人都非常的了解，然后才能找到针对的办法去各个击破。 而张凡初来乍到，去熟悉科室医生，然后再去慢慢的各个击破，估计一个月还不够。所以，张凡只能强横的介入了，运气好的是科室里面没有高年资医生，要是有个主治，张凡都不好做。医院的这个体制，有点类似于军队，在特殊情况发生的时候，下级医生必须听从上级医生。如果不听，那下级医生就期望着不要出事，一旦出现事故，好了，想继续行医，就看事情的大小了！ 医生办公室里面，没有护士，连护士长都不在，只有医生开内部会议，护士长虽然不放心，也没办法，这个医生内部会议，张凡要是不邀请她的，她还真没资格留下来，可医院医务处千叮咛万嘱咐的，她也不放心，她就在偷偷站在办公室门口侧耳倾听，她担心张凡压制不住医生，发生争吵。 “呵呵，大家都认识我，就不做自我介绍了，要是不熟悉我的，下来以后我们相互的单独了解。咱们也不谈什么萧规曹随，因为这个科室里面目前就没个上级医生，咱们都是住院医，所以以前的那些东西咱们都暂且放下。”张凡笑呵呵的说完话，看了看下面的医生后，脸色一正的继续说道 “主任走了，这是个机会，什么机会呢，我不说大家也应该了解，我呢也就是来帮个忙的，以后几乎没有可能留在这个科室，其他的事情我都不会去管，以前的一些规矩我也不去管，在这一个月里，咱们是并肩作战的兄弟，没有上下，没有高低，所有的东西（灰色收入）按照手术量来分。最重要的一点就是，我出科前医院肯定会问我一些问题，毕竟主任年纪不小了。有什么想法和问题的，可以散会来单独找我。我也加入到值班的行列，等会我就把值班表发出来。上班吧！” 张凡也是没办法的办法了，这个医疗单位不是一个能单打独斗的单位，特别是外科，你就算再牛逼，没人给你拉钩你照样抓瞎。要是想混一个月，其实也简单的很，可张凡能甘心吗，不能，所以竖起大旗先把这些医生的积极性调动起来，等一个月后，就不归他管了。 愿意干肛肠科的医生不多，科室没有副主任，张凡先把副主任吊起来，这些医生的资历相差不大，要是能提前一步走到副主任的位置上，估计其他人以后就没什么机会可言了，所以张凡拿钱和权来先吊起他们的积极性。 然后就是出科向医院汇报做大棒，医生要是让医院知道没有上进心，那在单位就难混了，所以大棒有了，枣子也有了，接下来对于手术，张凡一点的都不担心，他就等着手术来了。手术一做，应该事情就会顺利成章了。 张凡猛的拉开办公室的大门，本来还想有那种走路带风的感觉和气势，结果们一拉开门就看到了护士长尴尬的笑脸，和一双无辜的大眼睛在忽闪忽闪。 “护士长，你来一下。”张凡赶紧打破了尴尬，刚刚建立起来的气势，他不想这么的就被破坏了。 办公室里，护士长竖着大拇指对张凡说道：“人不大，心眼子不小，呼吸科的老李，还把你夸的了不得，说你实在，我看啊，你把她卖了，她都帮你数钱呢。” 护士长所说的老李就是呼吸科的护士长，护士和医生不一样，护士相对于医生来说，只要相互是不竞争护士长和总护士长的时候，是非常团结的，因为在医疗体系内，护士相对于医生算是弱势群体了，医生的提升空间很大，而护士提升空间就小了很多。 所以一些同年进入医院的护士，都有一个固定的圈子，相互守望，相互帮助。很简单的一个事情，不同科室之间的医生，相互之间的交情就很少了，除非私人关系不错。而护士就不一样了，同年的护士之间关系都不错。一些科室病床紧张的时候，去找其他科室的医生，还不如找认识的护士。 “老姐，没办法啊，被逼上梁山了，你说我还能怎么办，这一个月我就得仰仗您了，有不点不到的地方，一定得多多看顾一下啊！”张凡拉着护士长坐到了主任办公室的会客沙发上。这个办公室现在归张凡使用了。 “放心，你来肛肠科的事情，我早就知道了，上次我们聚会的时候，老李还专门嘱托我了，她说你是她的弟弟，没看出来啊，你人缘到是不错啊。” “哎！汗颜啊，也就是护士长们照顾。”张凡心里暗暗感激了一下呼吸科的护士长，有这么一个牵线搭桥的人物，肛肠的护士长绝对能帮上他的大忙。 “行了，你工作吧，有什么不知道的事情，你就问我，我先走了。” “别啊，护士长，你先坐，我给你泡点茶，你先喝点，然后咱们稍微说几句话。”护士长虽然说不喝不喝的，可张凡还是亲自泡了一杯茶水，双手的端给了护士长。 “护士长，您喝茶。”这个规格就不小了，护士长赶忙的起身接茶，“哎呦，张凡，没看出来啊，一套一套的。你弄的我心里忐忑的不行，真的，没想到你人不大，套路还不少啊。” “您别笑话我，我是真心求教的。这是一个礼貌问题，您喝您的，这个科室医生都结婚了没有。” “结婚的有两个，其他的三个都没结婚，单身汉。” “谁的水平相对的好一点。” “这个，我想想，小王稍微强一点，毕竟比其他几个人早来科室一年，其他的医生应该都差不多。” “哦！王医生他们几个关系怎么样。” “嗨！说起来都是我们科室的笑话，以前打破头的抢病号，老大不服老二，自从主任那个以后，直接没人收病号了，你看看，楼道里空荡荡的，医生护士都清闲的不得了。” 224开始门诊 肛肠科，给人的第一个感觉就是治疗痔疮的科室。其实不然，肛肠科是围绕着消化系统末端疾病进行诊疗的一个科室，而且这个科室的好多疾病，具体的病因都是还未研究清楚的一个科室，病因不明，所以预防起来就很困难。 就拿大家最熟悉的痔疮来说，目前主流的学说认为痔疮形成的原因有两种，用通俗易懂的话说一种就是痔疮的血管不通了。如长期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大肿瘤等，均可引起直肠静脉回流受阻。 其实这个说法大家都不怎么支持，可也拿不出反对的证据。而西医最主流学说，用通俗的语言来说就是，这个肛门收缩乏力，形成原因比较多。 因为病因不明，预防起来就非常的没有确定性，用医生自己的话来说，几乎大多数的不良嗜好和生活习惯都能引起这个疾病。 肛肠的主任，其他的不谈，水平还是不错的，科室能开展的手术也不少，所以在地区医院的水平中来说，这个科室还是在水准之上的，可就是因为这个婚姻问题，导致的科室没有战斗力。 没有主任，只有张凡自己去上门诊了，张凡第一次的门诊就交给了肛肠科，带着水杯还带了一个护士，张凡去上门诊了。 这个科室年轻病人和上了年纪的病人差不多，而且因为需要在特殊部位检查，男女有别，带个护士也方便一点。 门诊的护士长看到张凡后，就笑呵呵的和张凡打招呼：“张医生，来上门诊了？” “是啊，护士长。” “那我给你把名字挂上去了。” “好的护士长，谢谢你了。”张凡客气的打着招呼。 走到楼道拐角的时候碰到了骨一科的薛飞，在骨科张凡和他的关系算是最好的，而且这人也是一个热心人，当时救治受伤战士的时候，薛飞拼着招惹欧阳的风险，特意提醒过张凡，张凡对薛飞很是领情。 可这个家伙不着调，工作水平一般，虽然是主治，可技术和同样是主治的周成福比起来就差很多，周成福在张凡还没有垄断手术的时候，偶尔还会偷着跑出去走个穴什么的。而这个家伙，心思全用在了麻将上面。 “怎么，张主任今天正式上任了？”张凡进入肛肠科暂时管理肛肠科的事情，外科的人都知道，因为都在一个外科大楼，消息传递起来非常的快。 “是啊，今天上门诊，怎么薛医生，你也今天门诊吗？”张凡都懒的和他较劲，你越解释，他就越来劲，大大方方的承认了，他反倒不会再调侃。 “说你胖，你还真的开始喘了，不就是看菊花吗，得意毛毛。”说着话，薛飞竖着小拇指头鄙视张凡。 “嗨，你还别看不起，等你哪天打麻将打出痔疮来。我绝对会用大拇指头给你检查。” “呸！呸！呸！你个乌鸦嘴，你才得痔疮呢。说正经的，你以后来不来骨科了，我还指望着着你罩着我呢，你真不会是看上肛肠的这个科室主任位置了吧。”薛飞现在在骨科也难捱，骨科分家，三个骨科拼命的再做手术，他好多手术拿不下来，老高对他也是一肚子的不满。 “老哥你自求多福把，我上门诊了。”张凡去了肛肠科的门诊。薛飞的态度就是很多医生的想法，张凡虽然技术很牛，可去当一个科室主任，大家都觉得不可能。 张凡带的护士，叫陈晓丽，孩子才两岁，是个少妇。在肛肠科的护士里面，算是技术过硬，手脚利落的一个护士，护士长特意让她来帮张凡的。 第一个病号就是一个熟人，老于头，邵华他们老小区的一个邻居大爷，六十多岁。邵华爸爸的棋友，两人三天吵架两天和好，要是几天不见，相互的还很惦念对方，连带着也见过几次张凡，打过几次招呼。 这老爷子这几天有点不是太舒服，因为是屁股方面的不舒服，也不好意思给子女说，就和老伴来挂号看病了，当进入肛肠的门诊，一看是张凡，老爷子先是一个激动，因为医生是熟人。本来脸上都涌现笑意了，结果一想，又有点不好意思。 “老爷子，进来啊，站门口干嘛啊。”第一个病人站在门口踟蹰不前，张凡一看是熟人，也乐了，不过硬是忍着没笑出来。 “哎！张医生啊，你在肛肠科啊。” “是啊，老爷子。” “不是在外科吗？” “肛肠科就属于外科的。你怎么了？那不舒服。”张凡不能顺着他说，人老话多，你要是顺着他的话，估计能聊到下午去。 “也没什么毛病，就是最近老是咳嗽。”老于头真的有点不好意思了。这就是尴尬所在，因为这个有点不好意思，他说起自己的症状就开始含含糊糊。 这么一含糊，他老伴忍不住了，“人家医生还忙着呢，这不是你的棋摊子，张医生啊，他最近不知道怎么了，无缘无故的咳嗽，而且有时候一咳嗽啊，那个屁股下面就掉出一截肠子来了！有什么就说什么啊，都多大年纪了，你还不好意思！”老太太一口气就说明白了。 “哦，原来这是这样啊，老爷子那你咳嗽多久了，发烧了没有，痰多不多，有没有其他症状呢？” “没，好好的，就无缘无故的开始咳嗽，嗓子也不痒，就是忍不住不自觉的咳嗽。” “哦，这样啊~”说着话，老于头就开始咳嗽，他的这个咳嗽张凡一听就知道，不是刺激性咳嗽，好像是腹压引起的咳嗽，因为这种咳嗽很低沉，而且不连续。 “好像出来了！”老于头脸都憋红了，像做错事情的孩子一样，低垂着眼睛不敢看张凡和自己的老伴。 “肠子又出来了？”他老伴是个大嗓门，老太太有点虎，没注意到自己老头子的心态。“吵吵什么！又不是下蛋，出来就出来了，你喊什么！”老头真的恼羞成怒。 “没事，老爷子。别着急，你爬到检查床上，我给你检查一下。” 护士扶着老头子趴在了检查床上，张凡开始戴手套。“姑娘啊，你把着个帘子拉上你就出去把！” “好的，大爷。”护士扶着他趴在检查床上后，就拉上了帘子。 “大爷把裤子脱下来。” 人老了行动不便，在老太太的帮助下，把裤子脱了下来，张凡一看，“嗨！一疙瘩肉团从肛门里出来了，像极了放在屁股中间的肉丸子！” 这个疾病真的很尴尬，前期大便稍微一用力，直肠就出来了，便后它自己又回缩进去了，随着时间的发展，这就麻烦了，用力、咳嗽都会导致直肠脱垂，有时候行走的时候，不得不用手捂着肛门，不然它就掉出来了！ 脱出，如果能回纳还算不错的，要是没有及时的回纳，直肠一肿胀弄不好就能形成绞窄性的坏死，所以这个疾病真的令人尴尬。 225老人和健康 张凡一看，也没上手，就对老于头说道：“老爷子，你自己用点劲，看看能不能回纳进去。”老爷子憋着劲，肉眼可见屁股周边的肌肉都在收缩。然后，慢慢的，脱垂出来的一段肠管进入进去了，亲眼见到如此奇特的事情，老于头的老伴捂着嘴，她忍不住了，想笑又觉得不合适，不笑吧可眼前的这个场景真的很可笑。 “老爷子，进去了。既然裤子都脱了，我就给你检查一下。”张凡说着话，往前走了一步，他要进行肛门指诊。 这个检查是怎么样的感觉呢，用专业术语说，实在没什么意思，检查者带手套、涂以润滑剂，轻柔地插入肛门，直肠内。就这样，几句话的事情。 要是说医生自己感受呢，那真的是很奇特，首先这个肛门的括约肌力量相对不小，而且直肠内部的温度也比皮肤体表的温度高。 当张凡轻轻的用涂着润滑剂的指头塞进老于头肛门的时候，老于头一紧张，就开始收缩肛门括约肌。“老爷子，放松一点，你越紧张越难受！很快的。” “嗯！”虽然答应的好好的，可肌肉就是放松不下来。肌肉紧张，张凡的手指就如同被一个没牙的老太太用嘴紧紧的含着，而且随着肌肉的收缩，还有一股把手指头朝内吸的力量！周边柔软的肠壁轻柔而光滑的抚摸着张凡的指头。怪异的舒服感！ 轻轻的退出、然后用没有检查的手，拍了拍老于头的腰部，“好了老爷子，你慢慢的起来穿上裤子把。” 张凡褪了手套，洗手后坐在椅子上等待着老爷子收拾利索。“老爷子，你这个目前看还可以用保守的方法治疗，要是还不行的话就得手术。” “我不手术!”老爷子估计没听懂保守的意思，可一听手术立马瞪着眼睛说道。 “你先听医生把话说完，着急什么啊！”老太太推了一把自家的老头子。 “你是不是经常便秘。”张凡一边写着门诊病历，一边问着话。 “嗯，自打年轻的时候，就经常便秘。哎呦，有时候一蹲就半个小时，脚麻的都站不起来了。” “专门看过这个便秘吗？” “这有啥可看的啊！没有。” “老爷子，你的这个情况估计和你便秘有关，而且经常性的便秘，导致腹部压力的异常，才让肛门脱垂了。我先给你开点治疗便秘的药物。你回去先吃着看看。” “这肠子都出来了，吃药行不行啊，不行就做手术把，这一个喷嚏一个咳嗽，肠子就掉出来了，真的吓人啊！”老太太有点担心的说道。 “要做手术，你自己做，我可不做！”老于头瞪着眼睛说道，他自己没看到，感觉不严重，可老太太却是亲眼见到了。 “先不着急，先吃药看看，如果没效果再来手术。”张凡笑了笑了，老小孩老小孩，就是这个样子。 这个脱垂大家还别笑，以前的人吃粗粮多，干体力活的多，这种因为压力性脱垂的疾病不多，可你看看现在的人。 早晨，一根烟，拿着手机，特别是周末，一个厕所能上半天，感觉很惬意，其实这个是最伤肛门的。长期如此，痔疮和肛门脱垂是跑不掉的。三到五分钟之内，就应该方便完成。 而且现在饮食的精细化也是导致便秘的一个重要因素，适量的粗粮是必须的，粗纤维的重要性不言而喻。 检查完，写好门诊病历，老爷子拿着病历期期艾艾的，“怎么了老爷子，你说。”张凡看着老爷子的表情问道。 “那个张医生啊，这个事情你千万别和你老丈人说啊，不然我都没办法做人了！” “好好好，你放心，我绝对保密。”老头和老伴走了，张凡和护士忍不住的笑了。 早晨的门诊，痔疮占多数，患者的身份都很类似，几乎都是久坐和久站的职业，司机、老师、机关干部占比很大。有的是疼的厉害才来看，有的是便血。张凡一个早晨就收住了好几个需要做手术的病人。 回到科室，张凡看了看病人的收住情况，总的来说目前还不错，科室的医生还算配合，该干什么干什么。 邵华已经把该准备好的东西都准备好了，张凡虽然很担心，可询问了好多去过泰国的朋友，都说挺安全的，跟着旅行团，没什么问题。 “你们去几天啊？”张凡看着两个姑娘忙着收拾东西。 “十天，怎么了你也想去吗？”邵华一边收拾东西一边问张凡。 张凡撇了撇嘴，“东西都准备好了吗。还需要买什么呢？” “就是换季的衣服，其他也没什么准备，你赶紧出去把。挡事！”张凡也是无奈，邵华带着自己的妹子去见世面，虽然不放心可也没办法，谁让他是个土包子呢。 张凡的爸妈已经去了首都，第二天老两口就后悔的要死，这个季节首都的旅游是淡季，气候不好，雾霾严重。 而且最最严重的是吃饭，旅行团说好的管吃管住，住的是小旅店，进门就是一股子发霉的味道。这也就算了，一天三顿饭，这两天来，真的把老两口给饿坏了。本来食量不大的张凡妈妈现在都是胃口超级好。 不是菜做的好，而是少。十个人一桌，虽然都是老人，可人数不少啊，米饭管饱，很便宜的哪种大米，然后就是四个菜，盘子不大的四个菜，土豆丝、水煮白菜、西红柿炒鸡蛋、酸菜粉条肉，肉几乎是看不见的那种肉末。 一帮子老人，白天跟着导游，一天能走个十来公里，活动量大，饭又没油水，两天下来，这帮子人真的饿极了，菜都是瞬间完，满满一盆子糙米饭，也是吃的干干净净。 本来都是上了年纪的人，舍不得花钱，而且又是生活一般的人，更舍不得花钱。老两口躺在小旅店的硬板床上，张凡的爸爸吧唧着嘴，“哎！真是受罪啊，我现在脑子里天天转的就是肉，肥肥的红烧肉、红烧狮子头！。” “要不我们出去吃点吧，看你嘴角的哈喇子，快擦擦把。”吃了三碗糙米的张凡妈妈说道。 “还是算了，忍忍就过去了，等回家了好好的大吃三天！以后再也不旅游了。这哪是旅游啊，这是跑来受洋罪了！” 七天的旅游，旅游团带着这帮子老人，上长城、登香山、看升旗，反正该去的地方都去了，活动量怎么大就怎么来，一回到旅店，这帮子老人几乎都脱力了。 最后一天，杀招出来，所谓能治疗全身疾病，增强体质的功能腰带，让导游小姐给拿了出来。上下两个嘴皮子利索的忽悠着这些老人，最最主要的是，这个腰带能开胃！能延年益寿，送亲友、自己用都是非常好的。 “这个腰带，最是能缓解大家的劳累和疲乏。现在让大家试用一下，明天是要收回的，最后一天了，今天我们功能腰带的老总请大家吃饭、洗澡。” 这顿饭，还不错，最起码有点肉，而且吃完饭，这些人又组织着老人们去感受老首都人的文化，泡澡！ 第二天，导游小姐，就开始忽悠，什么疲劳没有了、什么吃饭也非常香了。人是随众性动物，特别是老年人，安排好的托，拿着钱哗啦啦的抢着买，一帮子老人，舍不得吃舍不得喝的，开始买腰带，一条三千三! 几乎去的老人都买了，气氛诡秘，不买好像对不住谁一样，他们这些人都是营造气氛的高手！张凡妈妈也买了一条，买两条舍不得，就买了一条，和张凡爸爸换着用！ 哎！ 226风格不同的美女 清晨，茶素市，湛蓝的天空下银装素裹的城市显的格外的美丽。放晴的天空如同蓝宝石一般的深邃。张凡下夜班，没有再休息，肛肠科有个好处就是急诊相对于其他科室来说少一点，晚上值班医生可以睡觉。 今天张凡开着车，怀着忐忑的心情，送着自己的女友和妹妹去坐飞机，因为在茶素市没有旅行团去泰国，必须去鸟市，所以她们先要去鸟市，然后才能跟团。 “路上不要和陌生人说话，不要乱吃别人的东西，不要和别人发生冲突，如果一旦有什么问题，先想办法打车去大使馆~！”张凡絮絮叨叨的说个不停，不得不说，他真担心，因为从小生在红旗下，没出去过，也不知道到底外面是怎样的一个世界。人就是这样，对未知的环境和陌生的环境总有一种自己幻想的害怕和担心。 “而且啊，静姝一定要听你嫂子的话，不能任性。” “哥啊，我知道了。”静姝都无奈了，她和邵华互相看了看，能从对方眼中看出相互的无奈。邵华还是第一次发现张凡如此的啰嗦。 “你哥哥是不是以前也是这样？”邵华和静姝静姝坐在后排悄悄的说着话。 “也不是，就是这次来，我才觉得我哥哥有点烦了，是不是已经进入更年期了啊。那嫂子你可倒霉了！~哈哈！” “笑什么呢？马上就到机场了，赶紧看看什么没带，钱包啊证件之类的。”终于两个人飞走了，张凡的心也跟着悬了起来。他很讨厌这种无法把控的事情。 寒假放假，而且又要快过年了，打工的人、在外求学的学子们也回来了，街上的人多了起来，王亚男她们这一届的执业医生的成绩也下来了，这次医院的医生考试不错，只有三个人没过，王亚男考了四百多分。 她的成绩虽然没有张凡的逆天，可也算不错了，让本来就骄傲的姑娘，更加的扬起了漂亮的小脸蛋。女人群里，如果只有一个男人，哪这个男人的日子真的不好过。 而在一群男人里面，如果有个姑娘，而且还是长的不错，家庭背景也不错，那就了不得了，不管结婚没结婚，男人们都会或明显或隐藏的去宠这个女生，如果这个女生再会做人，哪就舒服了。 王亚男现在就是这种情况，随着上班时间的增加，阅历的增多，慢慢的那股子娇气的性格也收敛了许多，甜甜的一口一个薛哥，王哥，李老师的，薛飞骨头都快酥了，虽然手术还是在抢，可骨一科已经接纳她了。而且年轻男医生都很照顾她，让王亚男有一种骨一科副主任的味道了。 赵子鹏估计恋爱太早了，心思没有全部放在复习上，勉勉强强的过关了，不过分数有点低，所以小伙子现在着急了，因为这个分数对于分科还是很重要的，它代表了你大学里学习的如何。 成绩出来的第二个月，赵子鹏进入了肛肠科。小伙子低头丧气的，都转了好几个科室了，还没有主任愿意收留他，而且现在研究生大量的进入医院，他的压力也越来越大。 “哥，我跟着谁。”他和张凡吃过几次饭，而且李亮也在，他也随着李亮叫张凡哥。 “怎么了，无精打采的样子。和你小对象吵架了吗！”张凡在主任办公室好奇的看着这个从初中就开始恋爱的小伙子。 “没，成绩出来。” “过了没？” “刚刚过！这次麻烦了，虽然过了，可成绩不理想，估计定科麻烦了。不会让我去彩超室把，我真的不想去！” “加油表现把，你跟着王医生。定科的事情也别有太大的压力。自己想想办法。”这个事情张凡也帮不上什么忙。只能安慰安慰他了。 肛肠科的资历最老的就是王岩朝，王医生。他结婚两年，刚有孩子，压力不小。所以他对张凡最支持，因为张凡加油的收病号，做手术，而且对于手术和药品的东西也不独，所以王医生现在算是已经对张凡俯首帖耳了，而且他也是最有希望成为副主任的，所以也很认真。 现代社会，对爱情观已经很宽容了，以前是怎样的，张凡不知道，可现在这个对男男或者女女之间相恋的事情，已经不会让人大惊小怪了，也就是多看两眼而已。 就在张凡值班的时候，妇科的吕淑颜直接打来了电话：“张凡，你在哪？” “值班呢。怎么了？” “哦！我以为你当主任了就不值班了，赶紧来妇科看看，有个病号需要会诊！”吕淑颜调侃了一句后，就说正事了。 “好！”张凡带着赵子鹏去了妇科。因为成绩的不理想，赵子鹏想留外科，这个肛肠科的希望最大，所以他真的成了住院医，几乎都不回家。天天泡在科室里。 妇科，吕淑颜在值班，她是研究生，转了几个相关的科室，跟着主任上班三个月后，自己就开始单独值班了。 张凡赶到的时候，吕淑颜一股便秘的表情，“怎么了，不是会诊吗？你怎么这个表情。”说着话，张凡低头看了看自己的着装，没发现什么错误啊！ “不是，你去看看吧，这个估计我们妇科解决不了。” “什么病号！”张凡嘀咕了一下，进入了检查室。 一进去以后，先入眼的是一个特别帅气的姑娘，单薄的身材，精神的板寸，丹凤眼，瓜子脸，薄嘴唇，韩版的皮衣皮裤，一股英气扑面而来。而另外一个姑娘趴在检查床上，白色的毛绒皮衣，长长的磨砂靴子直接到了膝盖处，灰色的打底裤，灰色的呢子短裙。 虽然爬在检查床上，可脸蛋却是转过来看着张凡他们的，很漂亮，娇媚真的娇媚。红红的嘴唇能男人产生犯罪的**！迷人的眼镜放射着，让男人忍不住去怜爱的迷茫！ 裙子和灰色打底裤已经褪在了靴子的脚背处，要不是屁股上盖着蓝色的治疗巾，这个场面真的会让人产生绚霓的感觉，因为这个姑娘长的太妖艳了，真的会让男人产生怜惜。 “怎么这么多的人，而且还是男人。”这个英气逼人的姑娘说话了。转头的时候，张凡看到了耳朵上的耳钉，银色的，看亮度估计是白金的！ “这两位是肛肠科的医生，你们的这个我们妇科没有办法，所以让他们来会诊了！”吕淑颜对着她们两人解释了一句。 “那能不能只让一个男医生检查啊，两个人太多了，我受不了！”趴在检查床上的姑娘娇滴滴的说着话，声音甜的腻人！ 吕淑颜没办法，看了看张凡和赵子鹏，“那我先出去！”赵子鹏自觉的走了出去。 227素养与质量 以前的张凡对这些服装什么的不怎么上心，自从和邵华恋爱后，对这些方面多少有些了解了。而且一看这两个人的着装打扮，脸色呈现的营养状态，张凡可以确定，这两个人的家庭收入应该不错。 而且还能闻到那种和贾苏越身上很相似的香味，据邵华说，贾苏越用的香水一瓶就要好几千，因为张凡对香味有点过敏，所以印象很深。而且这位趴着的姑娘，身上穿着的这件白色的皮衣，在万象汇张凡是见过的，三万多块钱。 两人年纪不大，最多也就是大学刚毕业或者还在上学的样子。张凡和吕淑颜站在这两人面前就显得是下里巴人，土气！ 人的这个**，很复杂，不同的阶段**都是不同的，有**是非常正常而且是无法避免的事情。因为**就是人的本性，而且就连出家人都有**，何论正常人呢，可如果不能把控这个**的时候，就是一件很麻烦的事情。 张凡和李晓熟悉后，曾听过这位女富豪说过一句话，成大事者首先就是自律，想成功就得能把握控自己的**，贪欲也罢、爱欲也罢，因为通往成功的这条路，是一条苦行僧般的道路。张凡不懂什么是大事，可他懂成功，所以张凡对自己也是慢慢的去刻意的锻炼，锻炼如何去把控自己。 “怎么了？”赵子鹏出去后，张凡问道。 “你把你的那个东西拿出来，让张医生看看吧。”吕淑颜红着脸说道。 “喏！就是这个。”黑色皮衣的这位姑娘，动作潇洒如同电视上的便衣警察掏枪一样，从上衣内层口袋中掏出一个粉红色的东西！ 张凡一看，原本伸出去的手，又不由自主的收了回来！h型的一个粉红色的橡胶制品，其中的一个角可以看见明显断口，这个东西大小和男人的那个挺像的。 “这应该是个大h型把？”张凡缩回了手，用另外一个手隔着距离，指着这个东西的断端问道。 “对，是个大h，我们因为不是很会用，结果断了一个，而且进入了小晶的~~”这个飒爽英姿的姑娘，终于呈现出了女人的那种特有的娇羞！ 张凡看了看穿黑色皮衣姑娘的胯部和臀部，然后又看了看趴着的姑娘，他有点明白了，趴着的姑娘身材偏圆润，第二性特征明显，骨盆相对的已经张开了，而这个姑娘偏瘦估计骨盆还未长开，可能就是因为这个一点点的差异，估计可能太激动或者用力过度或者什么的，断了！ 张凡看着上面还有一层油脂状态的液体，不得不问道：“这个液体是什么？”因为关系到直肠内部的异物，所以张凡不得不问。 “润滑油！” 张凡知道了，转过身，他也尴尬，毕竟还年轻，要是个中年大叔，估计也就无所谓了。可他还是个童子鸡！ 吕淑颜比他略略落着一步，张凡猛的转过去，结果吕淑颜靠的很近，这个时候，两人眼睛相对，吕淑颜脸都红着要滴血了，尴尬极了，就是再尴尬，张凡也不能不说话，“吕医生，患者的腹部立位平片拍了没有？” “没有，她不去！”吕淑颜低着头，好像她自己也弄断了一根一样，尴尬！ “这个要做一个腹部立位平片，而且我看你这个东西虽然是软的，可断端处还是比较硬的，你们确定进入肛门了吗？”张凡一边说一边戴手套。尴尬也就一阵子的事情，当脑袋开始思索治疗的时候，张凡就彻底不再尴尬了~！ “确定！因为太滑了，不然也不会进去的，谁知道这个质量这么差！”黑皮衣女子说完后，自己又嘀咕道。 张凡也没再问什么，这个是明摆的事情，总不能去问你们玩的怎么搞进去的啊！那就成耍流氓了，对方有多怪异、有多奇葩，都不是医生去耍流氓的理由，一个医生，不要求你能有多么的怜惜之心，可最起码的职业素养得有！不然，那么请你脱去白色的大褂，不要玷污了它。 张凡对趴着姑娘说道：“我是肛肠的张医生，我现在要给你做个简单的检查，如果有必要还是必须去做腹部立位平片的。” “医生，我不去行不行啊。求你了，帮我取出来吧。”趴着的姑娘这时候也开始有点羞意了！ “我先给你看看，必要的检查还是要做的，这是对你的负责。你先放松。” 张凡说完，对着还在脸红的吕淑颜说道，“活检钳、液体石蜡、头灯。”张凡语气严肃，而且在泌尿科的时候，张凡带着吕淑颜，所以口气这么一严肃，吕淑颜也开始进入了工作状态。 吕淑颜手脚麻利的准备好需要的器械后，放在器械小车上，推了过来，“需要我给你帮忙吗？” “嗯。你也带双手套，先看看，如果能取出来最好，取不出来就得另想办法了。” 消毒、从臀部四周开始消毒，以肛门为圆心从外向内的开始消毒。消毒后，铺巾，这么一处置，本来还很诱人的姿态，一下子就成了一个专业的术前状态了。没有暧昧、没有绚霓只有专业，只有认真。 如果是平日的检查，这个时候就要把家属请出去了，可今天的这个事情有点不一样，所以张凡索性就装着看不见，张凡不说话，吕淑颜更不会说话了。 这就是惯性，泌尿科一个月，妇科一月，张凡已经给吕淑颜无尽的压力。技术碾压，虽然吕淑颜是研究生，可她不由自主的自动的成为了张凡的下级医生。如果按照正常的情况来说，吕淑颜比张凡还早一点拿到的资格证书，而且还是在妇科，应该她领导张凡的。 这就是技术为王的单位特征，以技术说话，谁都清楚自己该站到哪，谁都明白自己的地位！很简单，没有什么谁是谁的人，就是用技术说话，简答粗暴！ 趴着的姑娘消毒前，就让张凡搀扶着变换了一个特殊的体位，左侧卧位，左下肢伸直，右下肢尽量屈曲。这个位置有利于肛门检查，而且也有利于直肠异物的取出。 张凡在指头上轻轻的涂抹了一些石蜡后，在姑娘的肛门周围轻轻的按摩，张凡看着姑娘的肛门，暗自摇头，太疯狂了，肛门和****的厉害，已经有点肿胀水肿的趋势了。“难道不疼吗？”张凡这么一想，然后看了看弯盘里的那个已经变成小h型的东西，不由自主的缩了缩菊花！ 228咔 张凡摇了摇头，对着患者说道：“放松，不要紧的，我就看一下这个东西到底在那个地方。” “嗯！” 张凡轻轻的用涂了润滑油的手指，慢慢的进入。“嗯，可以出触及到，问题是这边的这个断口感觉还是有一定硬度的。”张凡一边的指诊，一边对吕淑颜说。 “那怎么办？”吕淑颜问道。 “我想想！”张凡也不敢再刺激肛门及其附近的组织了，因为已经水肿了，再刺激如果肿的更厉害，就麻烦了。 人体的这个肠道和软组织，一般情况下其实有一定硬度和韧性的，就算对上这种软制橡胶其实也没什么可担心的，可它要是一旦水肿，那就问题来了，一水肿，组织增厚变大，细胞壁相对的就变薄了，组织韧性和硬度就相应的下降。 所以要想取出这个异物，首先得把肛门扩开，然后用组织钳把这个东西钳出来，而且断端还不能碰到周围水肿的肠道组织。 “首先我现在可以确定直肠内有异物，第二这个异物断端明显有可能损伤肠壁，第三因为随着肠道的蠕动或许会进入乙状结肠，第四，有可能因为在肛门处取出失败，然后异物随着蠕动进入乙状结肠，失去在体外取出的可能后，就必须做手术开腹把这个东西从肠道内挤出来!” 张凡对着两个姑娘把病情交代了一下，必须把这个事情给人家交代一下，这个真有取不出来的可能，而且肠道是蠕动的，随着时间的发展，到底会怎样，谁都不敢保证。 “我不做手术，肚子上拉一刀丑死了！我不开刀。”侧卧的娇媚姑娘这时候着急了，泪水哗啦啦的流，把原本漂亮的脸蛋冲的千沟万壑。 “哪现在要怎么办啊？”黑色皮衣的姑娘也着急了。 “我现在去准备一下手术签字书，你们签个字。” “我不做啊！啊！啊！”侧卧的姑娘这次真的爆发了，尖利的声音响起，那个分贝有多高不知道，可张凡的耳膜有点刺痛是明显的。而且这时候的这个姑娘也看不成了。 这个化妆要用到很多颜色，泪水一冲，然后再加上姑娘情绪激动、黑的、红的和着泪水，姑娘大大的眼睛，夸张的表情，复杂的颜色，张凡看着姑娘的这个脸蛋，忽然有一种像是在看荒诞喜剧的感觉。 “你别喊。再喊腹部压力一收缩，你的那个玩意直接就进入肠道深处了，取都没办法取了。”张凡趁着她换气的功夫，赶紧的说道。这姑娘底气太足了！ “可是我真的不想做手术啊~！”声音小了很多，黑呼呼的眼圈，泪水哗啦啦的流着。 “现在不是手术，不过因为这个算是侵入式的治疗方式，有损伤和出意外的可能，所以必须当做手术一样来签字同意，明白了没有。” “哦！哦！”两个姑娘估计也没听懂。张凡对吕淑颜小声的说道：“你盯着一点，别出意外了！我去打印个签字同意书。” “嗯。”吕淑颜抬头看了看张凡后低声同意道。患者进入医院，被医生接诊后，这时候相互就达成了一个所谓的契约，诊疗契约，然后国家又把这个契约强调了一下，如果病人在这期间出意外，医生或者医院有不可推卸的责任。所以，张凡不得不小心。 简单的打个比方，比如这个时候，张凡去拿东西的时候，姑娘因为各种原因，从诊疗床上摔了下来，摔死了！那么医生的责任占百分之八十。如果再没有个什么证人的话，估计就麻烦了。所以医生也是一个典型的江湖越老，胆子越小的一个职业。 张凡给赵子鹏交代了一下，把几个关键点说了一下后，赵子鹏转身去了妇科办公室打印去了，张凡暂时也不想进去面对着患者，就站在门口靠在墙上脑袋有点空白的发着呆。这个事情前面觉得有点尴尬搞笑，可是现在自己再仔细想一想又觉得挺难受的。 “哥，好了。”赵子鹏把签字同意书交给了张凡。 “嗯，我先进去了，你不行就去科里休息会，反正这里也没什么事情。” “没事的，哥，你赶紧去忙吧。”这就是考试没考好的悲哀，早知今日何必当初呢！ 张凡转身进入了检查室，吕淑颜盯着张凡看了看，却没说话。人是个复杂的动物，头角峥嵘之辈绝对不会屈服所有的规矩或者上位者，但大多数人会不由自主的靠近强者或者上位者。 “这个要患者和家属签字的。”张凡把笔和签字书交给了侧卧的姑娘。 哼哼唧唧的姑娘把名字签上了，张凡看了一眼后又对这个姑娘说道：“家属签字怎么办呢？” “能不能让她签字？她是我的朋友。” “可以。哪你也签个字把。”因为这个算是一个急诊检查，要求不是很严格，要是做手术，朋友就不行了。 “这里吗？”黑色皮衣的姑娘问道。 “对。” 她刷刷刷的把名字写了上去。 “准备利多卡因、直肠牵开器。”张凡对吕淑颜说道。 “我们科室没直肠牵开器！” “我让赵医生去拿。” 一会的功夫，器械拿来了。张凡对着侧卧的姑娘说道：“我现在要给把这个异物试着取出来，可能有点不适应，你忍着点，如果实在忍受不住了，就说话，但是千万不能动。明白了吗？” “明白了！医生，你千万慢一点啊！我知道这很疼的。” “嗯！”一直绷着脸的张凡差点没笑出来。 张凡把利多卡因稀释后，就准备开始局麻。“医生，你一定要轻轻的！”姑娘惹人怜惜的面孔让泪水给毁掉了，现在就像是一个大花猫一样。 “嗯好的。麻烦你过来把她扶着一点。”张凡答应着，然后对黑衣姑娘说道。 利多卡因局部麻醉，围绕着肛门四周开始麻醉，这个疼痛怎么说呢，反正这种疼痛特别难受，因为麻醉的地方本来就是一个非常敏感的地方，所以姑娘也是受罪了。 等着麻醉有效有以后，张凡对吕淑颜说道，等我牵开后，你帮我扶一下这个牵开器。“嗯。” 慢慢的进入，尽量减少直肠的刺激，减少水肿的可能性。“扶着。”张凡说道。然后通过头灯的光线看了过去。 “破玩意还是带荧光的！”张凡心里骂了一句！幸亏这个东西上面有很多的螺纹和小凸起，阻力很大，不然这种前尖后圆的形状，弄不好就会随着肠道的蠕动进入乙状结肠。 “别动！”张凡语气严厉的说道。 直肠牵开器，肯定难受，姑娘有点难受。可这个东西本来形状是圆柱形的，而且还有润滑油，不好夹持，如果患者再活动一下，张凡就没办法钳夹了，所以语气特别生硬。 慢慢的用组织钳去钳夹，太滑了，没办法受力，钳夹不住。“吕医生用手在膀胱处向下，向着直肠方向挤压，动作一定要柔和，缓缓的挤压。” “嗯！”吕淑颜一个手术扶着牵开器，一个手慢慢的用力挤压，“嗯！”侧卧的姑娘禁不住发出来一个怪异的声音。 尿被挤出来！张凡这个时候也顾不上了，趁着向下的挤压力压着异物的时候，张凡快速而准确钳夹住了这个异物的断端处。 慢慢的移动，侧卧的姑娘被吕淑颜压的难受，牵开器又强行打开后面，张凡又用手顶着着着她的大腿根部，难受吗？说实话超级难受。估计和刑罚也没什么差别了！ 慢慢的移动，这个东西不大不小，也就比直肠直径小一点，进去容易，出来真的难。而且这种软橡胶，张凡还真的不敢太用力的夹持，生怕给夹持裂了。这个取出术也就只能在短时间内试着取一到两次，如果次数太多，直肠被刺激的厉害，水肿加剧就麻烦了。 慢慢的移动，马上就要到直肠静脉丛的时候，张凡大声的说道：“放松肌肉，快，就像在马桶一样，快放松，做出拉屎的状态。” 姑娘这个时候都顾不得难受了，因为张凡的语气太严厉了，凶的像是要打她一样，她害怕的不得不听这个医生的话。 慢慢的移动，异物终于到了肛门节的地方，这个地方算是狭窄的地方了，张凡汗都下来了，这个时候，要是有个抖动，这玩意直接就又回去了。 一点点的往外挪，就在异物要出来的哪一刹那，张凡另一个手，迅速的抓住了这个异物的断端。 润滑油、消化液、黏液、再加上圆柱形的形状，而且还有弹性，张凡差点没抓住，用手去抓的那一霎，张凡冷汗都下来了。 这个东西是软的，张凡用力去捏的时候，它竟然有回缩的趋势。带着手套的摩擦力不够，眼见着又要进去的时候，张凡真的把吃奶的劲都用上了，死命的捏了下去。 这个东西直接让张凡捏的扁扁的，捏着的手不敢移动，张凡生怕手一动，这玩意又给捏滑手了。 “持针器！”张凡自己都能感觉到全身的鸡皮疙瘩已经竖起来了，说话的声音都减低了好几个音阶。 “给。”吕淑颜虽然看不到，可一看张凡紧张和小心翼翼的样子，她一个手扶着牵开器，一个手慢慢的把持针器递给了张凡。 “咔！” 229何为规矩？ 持针器锁紧的声音传出，张凡终于放开了已经发酸的指头。“差一点点又进去了！”张凡心悸的对吕淑颜说了一句。 取出异物后，张凡看了看，上面已经带着血丝了，而且因为牵开器的缘故，这个姑娘肛门已经有点撕裂了。“你这个得住院，完善一下检查，看看还有没有残留的异物，而且因为你的器官水肿的厉害，肛门都有轻微的撕裂，如果里面的异物粘连在肠壁上，它会刺激肠壁发炎的。” “医生，不住院行不行。”侧卧的姑娘虚弱的拉了拉黑色皮衣的姑娘，表情可怜，一是因为这个操作真的很难受，二呢因为张凡当时声音大不说，还非常的严厉，她有点害怕张凡，自己不敢说，就摇着让自己朋友的胳膊，让朋友替她说。 “这个没有强制性的，我该说的都说了，你们自己决定。吕医生我先走了，你把费用收一下。”说完张凡就走了。医院不是监狱，人家不想住，他也没办法，自己的职责尽到就行了。 张凡带着手套拿着牵拉器，和赵子鹏回科室了，这个器械用过就要消毒，医院有专人对这些用过的医疗器械专门消毒的，所以也不用张凡操心。只要用完交给护士就行了。 冬天已经到了尾巴阶段，虽然没有前几周的那种干冷，可也不热，而且因为是旧的一年年底新的一年年头的缘故，各个单位开会特别集中。周边县上的领导都集中在茶素市。 因为邵华和静姝去了泰国，张凡没事就看着邵华的qq空间，里面两个姑娘穿着清凉的夏装带着大大的帽檐的草帽，很漂亮。 静姝吃着大芒果、大螃蟹、大龙虾，笑的眼睛都看不到了，她们高兴张凡就高兴。人活一世不就是这样吗，让身边自己在乎的和在乎自己的人高兴。 能力强一点就多在乎几个人，如果能力不够就只能少在乎几个，社会就是这么残酷，不得不让你去做一个残忍的选择题。 肛肠科的病人越来越多，张凡这个代理主任做的不错，欧阳很满意。邵华走了，带着妹子旅游去了，邵华爸妈就全心全意的给张凡做饭，照顾张凡的生活。 张凡爱吃老家的那种做法的面条，就为这个，老太太专门去和邵华表嫂学了几次，虽然做的还不是很地道，可这个心意，让张凡感动的不行。一个家庭的饮食习惯是长年累月形成的，可他们为了张凡，吃着不习惯的面食一点怨言都没有，两位老人真的太有心了！ 科室工作一旦进入正轨，再想去返回以前的那个状态就难了，首先几个高年资的住院医就很配合张凡的工作，而且因为张凡对于各种收入都放开了，多劳多得很公平，所以科室两周的时间就一改以往的那种颓废，变的欣欣向荣起来。这就是钱的威力。 科室工作正常，张凡就清闲起来了，这就是人和人的区别，有的人当主任忙的要死。刚进科室的时候，好几个年轻医生招呼张凡也就是一个：张医生而已。 可现在就不一样了，年轻的、脸皮薄的叫张凡为张老师，而工作有几年的医生就直接叫张凡为张主任，张凡也没辙，不让叫把，他确实是代理主任，让叫把，张凡又自己感觉不是那么舒服。 黑白双煞的姑娘最终还是住院了，当她们两个得知张凡是肛肠科主任的时候，惊讶的嘴都张开了。 “运气真好，碰到主任了，要不然就麻烦了，看你以后再胡来不胡来了。”病房里，妖媚的白衣姑娘躺在黑衣姑娘怀里撒娇的说道。也就是病房里面只有她们两个病人，不然这个小城市中没见过什么世面的老人，估计能把肉丸子憋进去。 冬天，是边疆城市看病的高峰期，一是这个时候是一年当中时间最多的时候，二呢一年的收入也落袋为安了，该看病的看病，该相亲的相亲。 因为医保报销的关系，县上的病人也多了起来，张凡下班后，就去周边县城走穴。 县城和县城不一样，医院和医院也不一样，更不用说医生了，目前只有一家县医院的普外主任能单独的做个阑尾的腹腔镜，其他医院还不行，主要是不想学。 张凡因为走穴的关系收入还不错，所以对科室的那点东西也看不上眼，放的很开。而且马文涛医院的生意也越来越好，一切都向好的方向发展中。 因为要过年了，往年都是邵华爸爸妈妈去市场少买点吃的，准备一些熟食招待亲戚朋友的，而今年就不行了，因为张凡的缘故，老太太和老头专门坐着线路车去了农场买了好多好多的年货。生怕张凡和静姝过不好年一样。 “阿姨，以后要去买什么就告诉我，这寒冬腊月的摔一跤就得不偿失了。”张凡下班后看着家里如同仓库一样，就对着邵华妈妈说道。 “没事的，我们就当锻炼身体了，你一天忙的，赶紧休息会，我给你倒水，你看你的嘴唇又发干了，邵华走的时候专门给我交代了，要盯着你喝水呢。我给你放点蜂蜜，你多喝点水。我年轻的时候，一天能喝好几杯的水呢。”老太太絮絮叨叨的说着。 她现在真的拿张凡当儿子对待。张凡高兴，她就高兴，张凡下班疲劳的样子，她看在眼里疼在心里，所以从来不让张凡干什么活，就连张凡的皮鞋都擦的发亮。 因为转科满一年了，和张凡同一批次考过执业考试的医生有几个开始申请定科了，这些医生都是科室主任主动联系过的，而没有考过和没主任主动联系的医生只能继续的转科。 张凡一点都不着急，他现在就是想这样转着科室，然后多多的做普外手术，因为这个普外不升级，其他科目也点不开，而普外又是一个很大的坑，张凡看着这个巨坑头皮都发麻。 科室主任带头抢病号，下面的医生肯定也会跟着主任有样学样了。张凡因为手术要升级的缘故，只要是他碰到肛肠的疾病，需要做手术的都往肛肠科塞。 在急诊科泡了好几个月的时间，不是白给的，急诊科的医生和主任对张凡印象很不错，而且张凡时不时的就去急诊科转转，而且张凡在上一周年末的时候，专门以肛肠科的名义和肛肠的医生宴请了急诊科的同事们。 虽然这顿饭不值几个钱，可这就是一个态度，对对方的尊重。张凡的要求也不高，只要是和肠道有关的手术，都可以送到肛肠科。急诊科送给谁不是送，而且因为张凡的关系，很多和肠道有关的手术都送到了肛肠科。 病人多，手术多，而且张凡又按照多劳多得制度，科室上上下下都非常的积极，阑尾、肠梗阻，肠息肉，反正是和肠道有关的病人张凡就不要脸的抢。 以前是单枪匹马，抢也就抢了，影响不是很明显，所以其他科的医生主任也就一笑而过，可现在不一样了，小步枪变大炮了。 一个科室都跟着抢病号，大普外主任的鼻子都气歪了，他不敢说有本事你抢胃部病人之类的话，因为这些手术都难不倒张凡，所以这个没办法拿把张凡。 眼看着一天天的手术量越来越少了，半个月了连一台阑尾和肠梗阻的手术都没有，普外的主任坐不住了，他不去找张凡，因为张凡太年轻了，要是张凡级别和他一样，那绝壁能让他打上门来。可张凡就是一个住院医，说出去都不好听，一个主任医师和住院医生协商住院病人的问题，他丢不起那个人。 去找急诊科也没用，两个科室又不是附属关系，只能去找院长。 “院长，这个张凡不是很了解医院的行医制度，我建议给他专门开个学习班，让他学习学习，这是对他的保护。也是医院的责任。”普外的主任真的是对张凡没辙。 “怎么了？”欧阳纳闷的看着普外的主任。这个科室是医院的超级科室，一般的第三第四副院长都没他滋润。 “他太过分了，现在我们科室三十多号医生天天闲的发呆，而他们肛肠的几个人忙的都连轴转了。这样很容易出医疗事故的。” “嗯？他抢病号？” “嗯！”普外主任都不好意思，一个主任医师向院长告一个住院医生，真的他脸都发烫了。 “这就奇怪了。他是不是又去泡急诊科了。”欧阳纳闷的说道。 “哪到没有，可他上门诊专门带着两个护士在导诊台待着，一旦是肠道疾病，全部让护士拉倒他们科室了。而且急诊科也特别配合，只要是肠道疾病都送到了他们科了。其实这都无所谓，抢就抢把，可他们科室连个主治都没有，要是真的出个意外，病人一告一个准，所以~~” “嗯！这倒也是，可我们作为他的上级医生也不能太打击年轻医生的工作积极性，要不你派个副高去他们科室挂名做个二线医生把，然后我再说说他。”欧阳才不管张凡抢病号的事情，普外科太大了，而肛肠科又太弱了，现在能把肛肠科带起来，她高兴都来不及呢。 “这不好吧，哪我们怎么办？” “金杯、银杯不如口碑，医院的普外科安逸的时间太久了，也该有点危机感了。这个事情我不管，你派个副高过去挂名。”说完话，欧阳就低着头装着看文件，她心里高兴的不得了！ 这就是张凡听话懂事，不管欧阳如何发火发脾气都悄悄的装着乖乖的一副受教的好处，要是其他医生试试，这都能算是扰乱医院的正常秩序了，可到张凡这里就不算了，张凡水平是高，其实最重要的是听话，这就是职场的潜规则。 什么是潜规则，这就是潜规则。人在江湖，就要遵守江湖的规矩。什么是规矩呢？自己思量！ 230脚步不停，学习不断 医院领导拉偏架，而且让普外的副高去资敌，普外主任气的心口都疼，可有什么办法呢？没有，一般的手术难不倒张凡，大手术虽然张凡在普外没亮牌，可一个肝脏巨大肿瘤让鸟市的专家都来学习，估计也差不到哪去。院长说的话，普外的主任走到自己办公室的时候再一思索，也觉的有道理，普外科太安逸了，是该让这些小伙子们感受到失落的时候了。 肛肠科一片热火朝天，医生护士都高兴，医疗科室有病人才有奖金，谁不愿意多拿奖金呢。护士长一上班就风风火火的，“十七床是谁的，抽烟呢，医生去说一下。三十三床要出院了，赶紧收拾东西，后面还有病人要进科了。”这就是精气神。护士长的精气神就代表着护士们的精气神，这个样子发展下去，一个月能多收入不少。 一天下来，虽然累的腿发软脚发麻，可是大家心里高兴，谁都不愿在一个全医院都看不起的科室工作，人都是要面子的。 张凡的地位不知不觉的慢慢的也在提升，以前好多科室的医生见到张凡，年轻一点的叫声张医生，年纪大点的点点头，医技科室认识张凡的不多。 而现在走在路上一片张主任的声音。尊严来自实力，这话没错！以前的张凡别人夸一下他，他还很不好意思，要给人家解释一下，其实对方也就是口头上随便一说而已，去刻意的解释反倒有点过，随着年龄的增长见识的提升，现在的张凡也开始学着怎样去处理这些事情。 需要点头的点头，需要开口的开口，需要站着寒暄的站着寒暄，事故吗也许把！因为你不事故，只会越走越难，越走越不舒心。因为大家都是在这个环境中不停的事故。而且事故也能节省时间不时！ 肃省，老头老太太终于回来了，一到家就开始张罗着做了一顿红烧肉，这几天的糙米饭把两人肚子里的油水都耗尽了。一个平时一顿饭只能吃一小碗牛肉面的老太太，最后几天，一顿饭能吃三大碗米饭！ “差点没饿死！”张凡爸爸给自己的大舅子哥说道。因为张凡舅舅也准备报这个团去旅游，首都满天的雾霾、当地土著的排外，可每个华国人对首都多少都有一点特殊的情怀，特别是张凡父母他们这一代，对首都的情怀更多。 你可以骂沪上、可以骂港湾，可你不能说首都，指不定这帮子老头老太太就会和你吵架，虽然他们都是从一个那样的年代过来的，可青春年华的烙印就是首都。 “没有这么严重把。难道连饭都吃不上吗？”张凡舅舅吃惊的问道。 “一天三顿饭倒是按点吃，早上稀饭就着咸菜吃馒头，中午十个人的桌子坐满以后只上四个菜，拳头大的盘子能有几颗菜叶子呢？石头他妈后面几天都能吃三大碗米饭，还是糙米饭，你说饿死饿不死。所以啊，千万别报这个团。”张凡爸爸美美的吃了几口肥肉后，又说道。 “看，这就是三千多买的皮带，用了三天，你看现在就已经开口要断了，真的是个骗子团伙，我昨天拿着皮带找那个什么旅游公司，你猜人家怎么说？他们说卖皮带的和他们不是一伙的，要退皮带必须自己去首都退！哎，真的上当吃亏啊！” 人就是这样，小区里去了那么多的老头老太太，可为什么还有人上当吃亏呢，一个是这个公司的托多，二呢这是人的嫉妒心作祟，我都吃亏了，你为什么没吃亏呢。我就不告诉你！第二呢，这个小区大多数都是下岗职工，拿着一点退休工资四处打着临工，可现在张凡一家不仅开了一个小商店，而且还在县城的中心买了一套房子，不患贫而患不均！ 所以原本还对这个小区有点舍不得的两口子也决定好了，等过年后要把这个房子卖了。因为不仅是他们一家上当了，几乎小区的老年人都上当吃亏了！这个小区就是典型的越穷就越担心别人过的比自己好！ 不过这些事情，老两口对张凡提都没提，儿子出门在，外孤身一个人打拼，本来就不容易了，而且干的又是事关人命的工作，所以张凡打电话来问候的时候，张凡妈妈一口一个好，吃的好喝的好，玩的好，反正就没有不好的！差点饿死的事情，是绝口不提的。这就是父母！报喜不报忧的父母，不到万不得已是不会麻烦自己子女的父母！ 邵华不在，张凡要是不去走穴，下班后就待在家里看书。专业书籍看一个小时，然后就看英语一个小时，背单词看文章，理解语法。 看专业的时候，张凡安稳的如同一个雕塑一样，一动不动，也就是偶尔翻翻书，看着专业的书籍，结合着工作的经验，思索着迷惑的问题，很是快乐。 可一到学习英语的时刻，张凡如同是动物园的猴子一般，一会挠挠头，一会摸摸脸，再过一会又翻着书，看看后面还有多少厚度。真难，一个单词好几个意思，在不同地方还能表示不同的意思，太扯了。这个过去式、那个过去进行式，张凡头都大了。可不学不行啊，这座山不管是趴着也对，跪着行也成，都是必须要翻过去的，不然这就是一个屏障，谁让华国的医疗水平和技术没有人家的厉害呢！ 虽然不考试，工作中目前也用不到多少的英语，可张凡的压力不小，单单做个小医生，目前张凡的技术水平已经够了，在地区这一别已经算是拔尖了。 可有了系统，张凡的心也变的大了起来，他想去看看去世界顶级的医疗，也想站在山巅和顶尖的专家学者过过招。 更想去研究研究困扰人类的各种疾病，那么这个前提就是打开系统的同时，去吸取专业的医学知识，怎么去吸取呢，首先就要把英语这个大山给拿下，这就是个工具和武器，没工具没武器，何谈去征服呢！ “张凡，来休息会，都看了几个小时了，我给你买的小乳瓜，刚洗过的，多吃菜多喝水。等会再喝点鸡汤，邵华表哥送来的乌鸡，我用党参炖了一天了，味道应该不错的。” 虽然邵华不在家，可张凡一下班就回家，吃完饭就趴在书桌前学习，老两口对张凡这一点特别满意，因为张凡已经把这里当家了！ 231医院生态圈 西风吹起，诉不尽人间几多愁，医院这个地方算是每天都上演着人间的欢欢喜喜，悲欢离合。新生的欢喜、去世的哀痛，每一天都在重复着这种生活。 按外行人来看，医院里工作的医生护士，好像没有一点点的感情，麻木不仁。张凡刚开始还不习惯别人这样的说法和看法，可上班两年，他也习惯了。本心最重要，只要能看好病，治疗好别人的疾病就是最好的医生。 这里是医院，不是俱乐部。别人是来看病的，不是来交朋友的，所以张凡慢慢的也懂了，这里的核心是治疗疾病。面面俱到不如技术精湛。 肛肠科最大的手术就是直肠癌，这个疾病在华国西北病患数量不少，而且这个疾病可怕的是，它针对人群的广度和宽度太大了。而且这个随着医学统计学的发展和流行病的发展，这个疾病的可怕之处，慢慢的被学者们解开了面纱。 首先，这个疾病的大量患者都是青壮年。一人生病全家阵亡！这也是这个疾病的可恶之处，第二个是手术治疗后，一般来说术后没什么生活质量可言，对于一个青壮年来说，满身大粪味道这是一种折磨。 直肠癌的手术以前都是普外在做，张凡成为代理主任后，不是一般的强势，只要是肠道疾病，他全抢。科室下面的医生也非常有面子！谁都想牛逼一把！站对了风口，猪都能起飞，现在就是这样，张凡带着肛肠科已经进入了快车道。 周一，张凡在科室开晨会。“同志们，最近两周来，病人数量很高，可问题也不少。换药不及时的，对病人态度恶劣的，我也不一一点名了，我想这都是大家的无心之过，所以就集合的说一下，医疗无小事，希望接下来再不要出现类似的问题。头顶三尺有神明，望各位多多操心一点。上班吧！” 周一的晨会很重要，要对上一周的工作总结，对接下来一周的工作进行安排，有工作计划的宣布工作计划，有问题的消灭工作问题，所以周一的晨会对一个科室工作来说，是很重要的，这也就是很多人周一去看病的时候，大早上就找不到主任和专家的原因。 张凡上门诊，带着两个护士和一个转科医生，这是现在张凡的标配，他年纪小，装着不懂事、不懂规则的样子，就在普外科的眼皮子底下抢病号。其他科室不知道怎么的感受，反正骨二科、骨三科的医生，看到张凡如此霸道，都有点瑟瑟发抖。 手术手术做不过人家，领导又很重视，新来的骨科研究生得知张凡的过往，一脸的死寂。年龄相差不大，却是如此优秀，只要不离开这个医院，这辈子估计就会永远的生活在张凡的阴影中了！原本觉得研究生学历已经走在年轻一代的前方了，结果有人弯道超车了。 对于这些事情，张凡没办法去顾忌，也没有必要去顾忌，刚来医院的时候必须低调，因为牌子还没有竖起来，现在就不一样了，张凡的招牌已经算是一面旗帜了，强如普外的主任也要对张凡给与一定的尊重，这就是实力。 门诊，张凡刚刚开始工作，心内的一个护士，陈燕来找张凡，心内优秀的护士都有一种气质，风风火火的气质！工作带来的气质。“张凡，给我家亲戚帮忙看看。”因为张凡在心内的时候，陈燕和张凡的关系不错，而且她对当时刚刚进科的张凡很照顾，所以张凡虽然出科了，可两人的联系还算频繁。 “你什么亲戚？带进来啊，还要给我打招呼啊，这不是你的个性啊。”张凡笑着说道。 “我这不是担心吗，你都成主任了，不给我小护士面子也就不给了，我丢人无所谓，可不能在我家亲戚面前丢人不是。”陈燕也是笑着对张凡说道，其实这就是一个尊重，直接带进来也没什么，可这样提前打个招呼更好不是吗！ “看你说的，快带进来吧。” “这是张医生，肛肠科的主任，堂哥你有什么不舒服就给他说，张主任我先去上班了，有事打电话。”说着话，陈燕对着张凡调皮的挤了挤眼睛走了。 “怎么了？哪不舒服了？”张凡一边打量着病人，一边问道。这个察言观色，在医疗行业是很重要的，首先要看这个人的营养状态，第二看这个精神面貌，第三就是看看这个神志，所以一个优秀的医生也是一个察言观色的高手。 “最近有点便血，而且大便次数增多，老是感觉拉不干净，想上卫生间。”陈燕的堂哥，年纪四十三岁，脸色差、精神萎靡。但看营养状态还算可以，体型偏胖。从穿衣着装来看生活质量应该还算是小康之上。 “还有其他的不舒服吗？”张凡一边写着门诊病历，一边问道，这个门诊病历算是一个初诊的资料，虽然是简单病历，可也有上百字了，一天按五十个病号计算，要写的字数也不少了。 “好像也没有了。” “发烧有没有，恶心呕吐有没有，饮食怎么样，睡眠好不好。” “没有。都还可以。” “大便一天大概几次。量大不大，肛门处有没有什么疼痛？”张凡接着问道。 “次数大概有个五六次，量不大，反正就是随时都想上卫生间。疼痛倒是没有，就是这个便意频繁。”陈燕堂哥有点不好意思的说道。 “大便成型吗？” “好像不成型，每次都是一点点!” 张凡一听，就觉得有点不对头。“是不是上完卫生间，始终都没有那种大便后的爽快感？” “对。” “多长时间了？” “有两个月了！” “哦！赵医生你带着他先去检查床上做准备，要做一个指检。”张凡对着赵子鹏说道。 “好的。你跟我来，解开皮带，把裤子脱下来，趴在上面。”赵子鹏一边给病人交代着要注意的事项，一边准备检查要的东西。 病人准备的时候，张凡又抓紧时间的看了一个病人，因为一天的门诊的病人数量不小，下午还有手术，不抓紧一点，病人看不完，就耽误下午的手术。 232从业者的悲哀 看完一个门诊病人，开完检查单，先让他去做实验室检查后，张凡起身走到了检查床边上。“陈均，我要给你做个检查，你别紧张，放松一点。”张凡一边带着手套，一边对陈燕堂哥说明接下来要做的事情。 “嗯，好的张医生，我不紧张。”嘴里说着不紧张，可看他臀部肌肉的紧张程度，就知道他紧张的要死。 冬天，虽然门诊里面有暖气，可门是大开的，而且长时间的写字，手也是冰凉的，所以张凡一边搓着手，一边问话，让陈均放松下来，“陈燕是你亲堂妹？” “嗯，我大伯家的孩子。我妹子对工作、对家里的老人都是很优秀的。”他一边说话，一边夸着自己的妹子，因为妹妹的婚姻算是家里的一个老大难，条件差的她看不上，条件好的又看不上她。 张凡做好检查准备后，再手套上抹了一点液体石蜡后，对陈均说道，“我要用指头塞进你的直肠，做个简单的检查，你别紧张。来，先吸气再呼气，放松对，就这样，放松。” 说着话的时候，张凡就慢慢的用指头进入了对方的直肠。指检特别是对直肠的检查，是非常的重要重要，这个虽然是一个常规而简单的检查，效果却非常不错，可就是因为门诊病人数量大，医生忙不过来或者其他的因素，这个检查往往会被医生所抛弃，直接开肠镜。这里面的是是非非说不清楚。可有一点是明确的，肛肠科的医生怀疑患者直肠有疾病，而不去做指检，是不负责任的表现。 张凡用指头慢慢的检查着，这个正常的指检是怎样一个感觉呢？其实所有正常的检查，反馈给医生都是一种舒服的感觉。 人体是很奇妙的，心脏有规律的跳动，医生用听诊器听着，虽然不是什么歌曲，可正常的那个频率就是能让人舒服。肺部正常的呼吸，就是让不是医生的普通人用听诊器去听，也是非常舒服的，柔柔的呼吸声，如同山岗的清风一般。 可一旦有异常后，把这个声音放大，就算不是专业的人也知道，这个有问题，因为这个音调、频率所发出的声音都会让人感觉不舒服。 指检也是一个道理，塞进指头后，指头的根部如同被一个橡皮的松紧口一样的橡皮套套着，不紧不松的包裹着指头的根部。指头中部肠壁不断的抚过，温热而不烫，如同一个温度适宜的暖宝一样。反馈给医生的感觉是舒服。 而一旦出问题，哪感觉就是一种说不上来的不舒服，有时候，还能让医生产生剧烈的膈应感，就算是专业人员，天天看，可有些疾病照样能让人产生强烈的膈应感。这估计是人体基因中与生俱来去避免危险的因子。 张凡慢慢的旋转着指头，不停的触及着能触及到的地方，病人是趴着的，看不到医生的表情，可赵子鹏就站在张凡的身边，看着张凡皱着眉头，就知道有问题了。 “麻烦了！”张凡心里说着，这个是陈燕的堂哥，算是熟人了，因为张凡摸到了直肠内部硬质而凹凸不平的包块了。 正常人的直肠内部触及的时候是柔软而平整的，可以说是如同丝绸一般的平滑。就算是一些静脉丛也是能让人感觉到顺畅感，而这个异常的东西就不是这样了。 特别是一些肿瘤，恶性肿瘤真的算是头角峥嵘，张牙舞爪。摸上去的时候感觉就是可以和你指头能对抗的那种。 检查完后，张凡慢慢的退出了指头，看了看指检的指头，有血丝和脓液。张凡不动声色的对陈均说道：“好了，检查结束了，看你紧张的。白长这么壮实了。起来把，把裤子提好。” 然后，张凡脱掉手套，洗手。坐到座位上对着赵子鹏说道：“开个肠镜，加个急。” 赵钧已经收拾好出来了，听到了张凡的话，张凡又多说了一句，“这是陈燕的哥哥，快点做检查插个队，也算医院内部的福利了。” “呵呵，谢谢了！谢谢了，哪张主任，我先去上个卫生间，然后再去做检查啊。这会又有点想上卫生间了。哎！”陈均客气的对张凡说道。 “行吧！去吧。”等着病人出去以后，张凡对赵子鹏说道，“看一下他是不是走了。”看着赵子鹏出去后，张凡拿出电话，给陈燕把电话打了过去：“陈燕，你忙不忙，不忙的话过来一下。” 因为是熟人，张凡必须对人家解释清楚。陈燕一听心就呼的一下掉了下来，都是干医疗的，人家医生打电话让她过去，肯定不是什么好事情，要是一般的病情，张凡电话都不会打，要是稍微严重一点，也会在电话里解释清楚，可现在什么话都没有，就是让她过去，这就是大麻烦了。 搞医疗的对这种事情特别敏感，张凡一个电话，陈燕一想，眼泪都快出来了，“希望哥哥不是最差的哪一种把！”想着想着，眼泪自不由然的落了下来，可爱的侄子才几岁啊！这不是自己吓唬自己，而是对于这个行业的了解，对张凡的了解。 心内的护士长看到陈燕，接完电话眼泪就出来了，赶忙的问道：“怎么了？” “我哥哥不舒服，今天让张凡检查了一下，结果张凡让我过去。” 如果是其他年轻医生，护士长还能安慰一下：让其他老医生再看看，说不定什么事情都没有，可是张凡检查的，也就是说在市医院算是到头了。 “张医生怎么说的。” “他问我忙不忙，不忙就赶紧过去一下。”陈燕捂着嘴，泪水却是止不住的流。 “哭什么，哭有用吗。走我陪你去，今天要是张凡这臭小子吓唬你，看我不收拾他，走。”护士长如同老母鸡一样护着陈燕向门诊大楼走去。 这就是干医疗行业同仁的悲哀，自己的挚亲如果不幸生病，他们是最先知道的，他们也是压力最大的，因为他们懂，其他家人不懂，所有的决定几乎都要他们来做，压力也是他们来承受的。 无所谓公平不公平。谁让你干这一行呢！ 233重击，你也得站着求订阅 肛肠门诊，张凡忙着看病人，赵子鹏帮着开检查单、开住院，维持秩序。好多好多公知，不停的叫嚣，国人的素质如何差如何差，看病如同打架一般，围着医生，一点素质都没有，最起码的**权都不给别人。 这个真的是站着说话不腰疼，人口基数大，国家的医疗才发展了多少年，现在的这个水平，对于一个如此短暂的时间，如此人口的国家，可以说是能骄傲的。 病人围着医生这个事情，不能是国人的素质背锅，而是规章制度的问题，怨不得病人。 心内的护士长带着陈燕进了门诊办公室，等着张凡处理了一个病号后，说道：“你看你把我们燕子吓的，也不把话说清楚，到底怎么回事。” 张凡看了一眼陈燕，然后又看了一眼赵子鹏。小伙子很有眼色，立刻出去放风去了。这种事情，首先要和家属说，然后家属和医生协商，然后才决定告诉不告诉病人，有些心理素质比较差的人，说不定直接就奔溃了，所以不得不防。 “不太好，我摸到了很多凹凸不平的硬质结节，已经去做肠镜了，希望我诊断错误！等肠镜结果把，不过我觉得，燕子，你还是通知他的家属把，你一个人背负不了这个责任。” “我现在就通知我叔叔他们。张凡，真的不好吗？”一般情况下，医生在没见到病检的时候，绝对不会肯定的说什么，因为有些癌变和炎症是非常相似的。可张凡在系统中也不知道摸了多少次这种东西，所以很肯定。 “嗯！去吧，把脸洗干净，别让你哥哥难受。” “嗯！”陈燕去卫生间洗脸去了。 护士长看着陈燕出去以后问道：“确定了？” “嗯，跑不了了！等快检吧。”张凡说完后看了看手机上的时间，又说道：“估计也快出来了。我打电话问一下病理科。” “我是肛肠科的张凡。嗯！你好，麻烦问一下有个病号，男性，四十三岁，一个多小时前做的肠镜，他的病检出来了没有？” “出来了，直肠溃疡性肠癌，这是快检，确诊还要几天。” “好的，谢谢。” 陈燕也来了，张凡对她点了点头说道：“快检已经出来了，溃疡性直肠癌，住院吧，完善检查后尽早做手术。” “嗯！好的。” “那我们先走了。”护士长扶着陈燕对张凡说道。 “好的。” 这个直肠癌，有相对的病因和绝对的病因两种，通俗的说，就是不确定的一种因素和确定的因素。 不确定的因素就是大量脂肪的摄入，这个说法真的让人不可思议，就是吃肥肉多的话，就有可能会患直肠癌，虽然感觉很奇葩，可事实上欧美和丸子国对这个疾病做了很多的流行病学的调查。 特别是丸子国，这个很多做法让国人嗤之以鼻，可他们的医疗真的吸取了华国的精华和西方的优势，走出了自己的一个特色。他们已经明确指出，大量的脂肪摄入有很大几率患直肠癌。虽然有了大量的结果，可到目前为止，这里面的患病原理和机制，还未明确，到底是什么原因造成的呢？不知道！ 可目前已经知道的就是低热量饮食，高纤维、适量的维生素和矿物质是有益的，特别是一些烟熏肉类，尽量少吃。人就是这么矛盾，吃起来香的食物不让多吃，多吃了会致病，不爱吃的却是有益的！ 而确定因素就是遗传！这个非常的确定，家族性的遗传性直肠癌，特别是一些显性直肠癌，遗传率几乎高达百分之九十五，可怕吗？真的可怕。 所以在华国，一些老人对于自己后人的结亲，首先就要去打问，打问什么呢，打问的不是财富而是对方家里有没有什么不好的疾病和门风！这就是一个朴素的优势进化理论。华国的这个老式智慧并不全是糟粕！ 这就是我们应该去学习并保留的东西，当我们祖先已经开始有这种思想的时候，欧洲还赤身**的野交呢！ 陈均来了，脸色不是很好，他的工作是计量监督局的一个副科长，虽然病检单子没有给他，可人到中年对一些事情，其实已经想得很通透了，当病检科的医生让他家属来拿的时候，他就已经大概清楚了。 “医生，我来了，病检单子不给我。要家属拿。”情绪非常的低落。谁不怕死，不怕死那是假的。 “嗯，估计是你喝酒吃肉太多了，看来以后没机会大口吃肉大口喝酒了，我看看肠镜报告单。”张凡故意说的非常轻松。 “嗯，问题应该不大，不过这得做个小手术，住院吧。先把该做的检查都做一下，平时不注意，这一生病就可以休息了。” “嗨！张医生，我知道你是好意，可我岁数也不小了，大小事情也见识过一些，您就说实话把我受的住，早点知道也能早点准备一下，您放心我绝对全力配合，我工作不错，家庭美满，还没想着去死！”泪花虽然在旋转，可是脸上带着一丝丝的艰难的笑容，是的，是笑容！对生命坚持的笑容，虽然很难看，可它就是笑容！生生不息的笑容！~ “嗯！是溃疡性癌症，目前还不知道转移了没有，所以尽快做检查尽快做手术。”没办法，人家已经想的很通透了，如果不解释，说不定会更加加重人家的心里负担，所以张凡略略思考了一下后说道。 “嗯！谢谢，我现在需要干什么？我孩子还小。”听到张凡的话后，他如同被人猛击了一下，不过这个击打没有把他打倒，他艰难的还是站了起来。因为他还有自己的期盼！ “住院，调整自己的心态，坚定自己的信心，剩下的就交给我们。放心，我们会帮你度过难关的。”张凡说的很坚定，这个时候，能给别人一点支持是一点支持，说不定这点支持就是患者活下去的希望之源。 “好的，谢谢。” “赵医生，你带陈均去做住院。告诉护士长准备个单间。然后把术前检查完善一下。” “好的！”赵子鹏点了点头，带着陈均走了。张凡心中没有一丝的涟漪，因为还有很多很多病人还再等待着，他没有时间去感慨。 这就是医生！不是机器人，可必须有个钢铁一般的心！ 天凉好个秋，这种感慨不是医生要说的话！ 234好言一句三冬暖 直肠癌，单指这个肿瘤手术的难度，其实相对于大器官的癌症不算是太难，可为什么一般的医院就是做不下来这个手术。 其实难度就在肛门上。癌症，可怕的地方就在于它的转移扩散，做手术的时候要尽可能把这个怀疑有扩散和转移的地方都尽量的清除干净。可直肠癌的难度就在这个肛门上，目前所有的难度都是围绕在这一块的。 癌症手术讲究的是尽量做干净，可这个肛门虽然不起眼，可它对人的生活质量影响非常的巨大。在这方面，不管你手术做的如何精湛，人工肛门是如何的好，都不如患者本来的，其他不说，一个造瘘口的感染就是非常非常的麻烦，而且因为人体自身的直肠清洁功能，个人卫生达标的情况下，几乎是没有异味的。可这个人工的就不行了，怎么做都会有一股大便的气味。而且还不方便，因为造瘘口在腹部，可以想象一下！ 所以这个手术的难度就是，如何设计的去尽可能的保留肛门。 对一个普通的人，只要活泛一点，在小城市算是能有点能量的，可一旦出了这个城市，几乎没有什么影响力了。而且华国的这个医疗行业是非常封闭的一个环，谁是权威人士，除非你搞这个专业，而且还要是在的比较高的平台上，不然谁是权威你都不知道。 因为利益的关系，各有各的说法。各大医院都有自己的势力地区，简单的来说，一个地区省会医院各科室的手术大拿垄断着地区医院的重大手术。 北方的手术主要是首都医院的势力圈，西北也就是陕市和三川的医院影响力比较大，而中部就是汉大的医院，而南方就是沪上。早几年各地的军队医院也发展的不错，可进入九十年后，军队医院相对的，普遍的下降到了一流，只有极个别的还算顶级医院。 而海边的港城的医疗体系和大陆体系差别很大，虽然是个地方不大的医院，可人家的医疗水平算很厉害的，而且私有化的厉害，有钱没钱差别很大。 陈均被收住了进来，赵子鹏完善着相关的检查，科室做着术前的准备，而他们家的人也在做着准备。首先是确定到底在不在这里手术，越大的地方医疗水平越高，陈均是家里的顶梁柱，不能草率的手术，所以家里发动了全部的力量，去打听。 不在这个圈子里面，是非常的难打听。一个人一个说法，而且一线的专家技术差别其实不是很大，用一句比较通俗的话来说，**不离十。如果只谈这个消化科，哪个地方的总体水平高，不用含糊，华国广省首屈一指。 因为南方饮食，喜食不怎熟透的食物，所以胃肠疾病特别多。每年和北方一样，南方有个胃肠疾病的爆发季节。可为什么广省的医院不出名呢，这里面就有个说法了。 医疗行业本就是一个很稳定的一个行业，可这个广省和其他地区不太一样，医生流动性超级频繁，这边的人好闯荡，当技术达到一定的水平后，如果在医院没什么指望以后，说不定就跑去非洲发财了。 陈均一家通过家里在鸟市的亲戚联系了一个普外的专家，可人家一听茶素市，直接不来。一个省的顶端医疗圈子就那么大一点，谁干了什么事情，直接没什么秘密可言，茶素市市医院不仅让老常丢了大脸，而且老常连鸟市的医院都没办法混了，最后老常直接离开了边疆！ 走穴是来耍技术赚钱的，不是来找打脸的。市医院有超级大拿，其他走穴的医生也会尽量不来的，跑去和别人抢食还有被打脸的风险，划不来！ 陈均家的亲戚是迪大的一个老师，虽然不是什么名家教授，可好歹也有点社会关系，就托人问原因。 “这手术，茶素市的医生没问题，请我去就是不给人家面子，没必要！”最后，请着自家学校的副院长，才打听到了具体的情况。把情况反馈给陈均一家后，家里人是又高兴又担心！ 高兴的是市医院有大神，不用再去折腾了，担心的是请不动大神，地方越小规矩越多！这话一点错都没有。这个事情就只能靠陈燕去打听了，最后结果指向了张凡！ 本来还以为是普外的主任，这个结果让陈燕真的喜出望外，不是普外的主任不好说话，而是张凡太好说话了，而且她和张凡关系还不错。求人办事就要有求人办事的样子，虽然是一个医院的！ 现在医院有私家车的人越来越多，张凡也就不怎么去刻意的注意了，毕竟有车还是方便。当张凡出了医院的时候，医院门口的陈燕招了招手！ “你要回家了吗？”陈燕眼睛都肿了，本来和堂哥关系就很好，而且家里人一来，知道这个结果后，又是一通的抱头大哭。上车后，陈燕沙哑的嗓子开口问道。 “嗯，你自己也注意一点，生病了就积极治疗。你去哪，我送你去！”张凡劝了一句后，问道。 “谢谢！”陈燕本来想好的说法，结果，碰到张凡如此上心的劝说，她说不出来了，努力的压制住想哭的**后，又说道：“我哥哥的手术，你准备让谁做。” “我做！”张凡想都没想的说道。 这话一说，就让陈燕确定了大家的说法，因为一个住院医能如此肯定去说这种话，只有一个原因：实力！ “我也不知道应该怎样感谢你，就买了两条烟，真的麻烦你了，张主任，一定要救救我哥哥。”姑娘泪汪汪的看着张凡。 “你看你哭什么。我们的关系还用得着你这样吗，你这就是看不起我了，你就放放心心的，我一定会全力以赴，不然以后我还见不见你了！赶紧收起来，现在是你们用钱的时候，如果有需要就开口，我手里还有点钱。”张凡靠边停车后，把纸巾递给了陈燕，说了几句宽慰人心的话。 “嗯，谢谢！” “嗨！你看着你，还记得我去心内的第一天吗，你就像一个姐姐一样，对我多照顾，现在怎么成这样了，多生分啊！放心吧，我送你回家？” “嗯！嗯！我在这下车就就行！我哭成这样你送我回医院让别人还以为你欺负我呢，对你不好！我就知道你是好人！我走了，谢谢啊！” 好言一句三冬暖！ 235拉外援 直肠癌，张凡要主刀做直肠癌的手术，这个消息如同旋风一般的传遍了医院的上上下下，各个角落。一些热情的人，更是把准确而详细的第一手资料传向了远处。 当张凡在骨科做下高难度手术的时候，很多人虽然知道，其实大多数人装着一副不知道的样子。当张凡做下肝脏巨大肿瘤后并且让鸟市的专家教授带队来学习的时候，人们开始直视。当张凡被认命为代理主任的时候，直接就是重视了！ 现在又要做肛肠外科的顶级手术，这下子不得了了，好些人自动成为张凡的宣传干事，努力的为张凡宣传着，张凡就算今天成为院士，对他们也没有什么直接的好处，可他们就是这样孜孜不倦的为张凡宣传着。如果按照大家最熟悉的起点神格来说，张凡现在算是稳住了自己的神格，开始自带流量了！ 其实任何行业都一样，打压、无视、追捧都是一个程序，当技术碾压、实力碾压的时候，很多人就不由自主的就成为了拥趸。这也算是一种潮流的引领者把，用牛逼一点，不要脸的说法就是，张凡已经征服了市医院。 这里面的功劳，系统占百分之四十，张凡的努力占百分之四十，剩下就是平日的做人和一点点运气。可能有很多人嗤之以鼻。你没有系统，你算毛毛。是，没有系统张凡目前走不到这个高度，可张凡的努力和为人也是不能磨灭的。特别是一些特殊的行业，在低点起步的时候，为人处世的占比其实比什么天赋什么努力都重要。 系统就如同是一个人的天赋一样，天赋优越者如过江之鲫，最后跳过南天门的没有几个！所以天赋、努力、为人、运气，是一个成功者的必要因素。 直肠癌的难度光靠张凡一个人是做不下来的，肛肠科一帮住院医，目前还拿不下来这种难度的手术，手术不是一个人能做下来的。怎么办呢，简单的很，有困难找欧阳！ “院长，您忙吗？”张凡敲开院长的办公室后，笑呵呵的站在门口，探头问道，人并没有进来。年纪小有年纪小的优势，这种姿态主任级别的医生就做不出来，会害臊的。可张凡无所谓，欧阳既是领导还是长辈，对长辈做出小儿状，不丢人。 “张主任，呵呵，进吧。”欧阳带着老花镜从镜片之上看了看张凡，虽然表情很严肃，可嘴角的笑意已经出卖了她对张凡的态度。 “呵呵！院长您又笑话我了！”张凡关上门，走到了欧阳的面前。 “坐吧，站着干什么，不知道我的颈椎不好吗！不错，还能保持一个谦虚的态度不容易啊，我怕你这个假主任，自己把自己当真了。”张凡坐下后，欧阳罕见的给张凡倒了一杯水，虽然就是用一次性的纸杯，给张凡接了一点矿泉水，可这是非常罕见的。 “院长我来，我来。”张凡赶忙的上前去帮忙。 “你坐你的，我是坐的时间太久了，顺便给你接点水。”不由分说的让张凡坐下后，欧阳也没回自己的大班椅，而是做到了张凡身边的会客沙发上。 “怎么？是不是想要定科了。真的看上肛肠科了吗？”不要指望欧阳把你捧起来，她的这个说话就是这样，对重视的人永远是直指内心的教育！听着欧阳略带嘲讽的语气，张凡终于理解了泌尿科主任的感受，这个女人不仅强势还聪明，不仅聪明还毒舌！ “没，定科也得您决定啊！我今天来就是向您汇报工作的。”张凡赶紧把自己的来意说明，这个毒舌不是谁都能免疫的。 “怎么了，是不是病床不够了？以前空荡荡的一层楼，让你半个月的时间给塞的满满当当的。我是要表扬你呢，还是批评你！”欧阳什么人，张凡站在门口的那种姿态，她就知道张凡绝对不是为了自己的事情而来，一定是科室的工作。这个时候，不敲打敲打，欧阳就不是欧阳了！ 而且这个敲打还非常的有讲究有水平，她不说破，让你自己去想自己去琢磨，这个抢病号，到底错还是对呢，想进步想提高，就得自己去思考，去体会，去感悟。这就是领导！如果你觉得领导应该直来直去，你还需要锻炼！ “没！没有，科室病床刚好能运转过来。不能再多收了，再多收就容易出事故。”张凡略一思考后说道。 “嗯，脑子还很清明，那我就放心了。这个科室不大，但是麻雀虽小可五脏俱全，这对你也是一个非常难得机会，好好把握吧，不要光盯着手术，全面而综合的发展才不负你自己的努力和我们对你的关心和爱护。说吧，有什么需要我做的。”敲打结束！ 张凡冷汗都下来了，他在欧阳面前就如同是幼儿一般，毫无招架之力，而且人家还是为你好，你不诚惶诚恐都对不住人家的这片心，这就是一种领导风格和境界。用大势压你，用情谊牵制，只要是一个感恩之人，直接没有办法挣脱她的束缚。 “就是心内科护士陈燕的堂哥，直肠癌。住到我们科室了，术前检查都完善了，可肛肠科这个医生有点单薄，没个高年资医生站台，我有点心虚！”张凡没说这几个医生连助手都当不了，哪就有点压别人抬自己了，没必要。 “陈燕，嗯我知道。确诊了？”欧阳心内出身，对心内科还是比较熟悉的。 “快检和常规病检都支持诊断。”谈起专业，张凡就轻松多了。 “手术方案制定了没有？”欧阳问道。 “制定了，就是因为这个制定的方案有点难度，所以想让您给把把关。” “我把什么关，我又不懂你们外科的手术。”欧阳略一思考后说道，“这样，等会我们去小会议室开个碰头会，我把管外科的副院长也叫上，你把你的手术方案准备一下。确定没有什么问题把？”欧阳再次确认道。 “没有问题。就是难度系数相对的增高了不少。” “多难？” “我翻看了往年的手术记录和病历，咱们医院还没做过这种术式。” “你有多少把握？” “百分之八十把，如果手术做不下来，就按照常规手术做，危险性倒不是很大。”张凡解释道。 “嗯，好！你就在这里准备。我去给你联系。”欧阳说完就出了办公室！ 老太太算是没完没了啊~！ 236术前准备 手术，需要其他科室去支援，这个事情欧阳不会直接下命令的，专业的事情让专业的人去搞，如果今天的这个事情和内科或者是和心内科有关的事情，欧阳直接就拍桌子决定了，因为她懂，她能做出正确的决定。 而外科就不行了，她虽然非常相信张凡，可这不是特殊时刻，没必要去冒险，外科有负责的院长，她只要表明自己的态度就行了。其实技术行业特别忌讳上级不懂装懂，乱指一气。 医院小办公室，专门是领导们开会的场所，张凡也是第一次来这里，坐在末尾的他，听着欧阳的开场白。 “同志们，一个科室发展离不开老同志，可更不能缺乏有闯进的年轻人，今天我很欣慰，不管如何，不管是不是很成熟，可我们医院的年轻一代，已经长成起来了，肛肠科的代理主任，今天给我们上交了一份答卷，直肠癌！这本来就是肛肠科的手术，可因为种种因素，一直是普外科代做的，那么我就想问一问，这个科室还有存在的必要性吗！今天暂且把这个事情放一放，先来看看我们年轻主任的答卷，各位都是专家。一起做做这个批卷的老师！”说完，又对张凡说道：“开始把。” 在座的是几个副院长、书记，还有普外的正副四个主任。张凡现在已经不怯阵了，这一年来，他算是让欧阳给历练出来了。 “各位领导，肛肠外科收住一个典型的肛肠患者，男性，四十三岁，经过初步查体，详细的入院检查，结合病检，病情明确。~~”张凡也不废话，直接进入正题。 “病人生命体征、营养状态如何。”张凡介绍完病情后，副院长问道。 “尚可，目前可以行手术治疗。” “你准备如何做这台手术。”普外的主任说道。 “再造，不仅是肛门再造，而且还要进行尿路再造！结合pet-ct和mri，已经可以明确患者肿瘤已经浸润盆腔。” “哪，这样的话，这台手术就是非常的大了，难度比普通的直肠癌提升了好几个量级啊。”普外真的算是群雄并立，三个副主任加一个正主任，水平都是一个级别的。 平时老大不尿老二，可现在他们忽然发现世道变了，普外的高难度手术已经简单到让一个住院医，随随便便就谈及两个最重要的终末通道的再造。三个人诧异的看看了对方，一副不可思议的表情。这个手术不单单是普外的事情，因为还牵扯到泌尿系统。如果这个患者是个女性，那么还要牵扯到妇科。 所以这种手术一般都是各科室联合开展的。可现在，一个二十啷当的毛头小子，已经站在这里侃侃而谈。坚定的眼神、语气中充满了自信，这直接就是**裸的压力。张凡有多年轻，给他们带来的压力就有多大！普外的主任得意的看着自己的这三个造反的手下，心里一阵阵的爽快！ 不是张凡打脸而爽快，而是这台手术难度太高了，肛肠科小鸟两三只的情况，这手术绝对要征求他的意见，按照张凡性格，只要让他主刀，其他的事情绝对不会多话，剩下挑选手术医生的工作就是他的了，这就是机会，分解分化这三个手下的好机会！ “是有一定难度，但问题不大！”张凡看着在座的专家领导，说话非常的确定。这个时候不是面对家属，该高调的时候一定要高调，不然自己都没信心，其他人怎么去支持你呢。 “王院长说说。”欧阳对着副院长说道。 “如果这个手术能成功，这对于我们医院的肛肠疾病的诊疗水平提升不止一个档次，虽然难，可我相信我们的医生，所以我同意手术！”他表态了！ “我也同意。”欧阳看向了书记，书记的地位本来在技术单位就比较弱势，又碰到欧阳这样强势的院长，再加上自己又不懂医疗专业，他直接就是一个人形图章，过的憋屈极了，就这个会议，他如同再听天书一样，根本不知道他们在说什么！可不参加又不行！大家说好他说好，大家反对他皱眉！ “手术人员呢？”欧阳对着张凡问道。 “因为我比较年轻，这个手术时间又比较长，我就舔着脸做主刀了，剩下的就得让领导决定了。”张凡装着不好意思的样子说道，虽然听着很照顾别人的感受，其实在座的几个普外医生，心里都不是个滋味！ “王主任你看呢？”欧阳点了点头，张凡知进退，她很满意。 老王心里如同喝了蜜一样的甜，努力着平息脸上的笑容，“这台手术，张医生设计的非常好，我也舔着脸当个一助，希望能帮到张医生。”老王望了望身边的三个副主任，眼角不由自主的挑了挑！ “二助呢，我建议让泌尿也出一个，毕竟这台手术牵扯到泌尿科。”老王谦虚非常谦虚的对着欧阳说道。 “可以，等会把会议精神传达给泌尿科的主任。”欧阳对着办公室主任说道。 “三助呢，就让陈主任上吧。”他无视其他两个主任的热切的眼神，直接选择了相对和他关系不怎么僵的一个副主任。一台手术不能代表什么，可能参与这种高难度的手术，这是对自己水准的一个认可，是医院领导的认可。两桃杀三士，老王已经看到了他们三人联盟的破裂！ “这个事情王主任还是很有经验的。”主管医院的副院长说道。 “好，那就这么定了，你们几个手术人员下来详细的再讨论讨论。整个医院都全力配合你们，做你们的后盾，大胆求证小心执行，散会。”欧阳说完就出门走了，然后按照级别，书记、副院长鱼贯而行的出了会议室。 “张主任、老陈，走走走，去我办公室，再把泌尿的老李叫上，我那有点好茶，我们边喝茶边讨论手术，这个手术能上医院的院史了。” 其他两个普外的主任铁青着脸走了，“嘚瑟的，又不是他主刀！”一个副主任对另外一个副主任说道。 “哎！变天了。”落寞，语气中带着无尽的落寞。 “谁说不是呢，他才几岁啊！” “哎！” 最了解你的不是你的朋友而是你的同行！ 237菊花残满地伤 张凡上报了手术后，手术的事情其实就不用他操心了，普外的王主任比谁都热心，病历看了一遍又一遍，拉着几个术者讨论了好多次，这种讨论其实是要记录进入病历的，因为这就是手术前几个市医院高端术者的思维碰撞，这个时候其实是最能体现思维火花的时刻。 可这种级别的讨论，别说住院了，就连主治都参与不进来，让这里面谁当记录员呢？再者很多时候，规章重视形式而不重视内容，所以这个病历也慢慢的成为一种粘贴复制的产物，没有任何一点点医生的思想。所以一般的外科查房，主任看病历也只是看化验单，从不看病历，因为病历没什么可彰显的东西。 手术定在了周六的早晨，全国实行双休制度很久了，可医院永远都是周六正常上班，最多就是周六下午可以早点下班而已。 手术定在周六早晨的意思也是为了让各个科室能全力配合，因为正常的工作日太忙了，现在是手术高峰时期。 手术开始，直肠癌目前也只有手术才是唯一一个根除的治疗手段。而这个手术要多残酷有多残酷，特别是这种盆腔有转移的病人。 摆好患者的体位，这个体位用专业术语去描述，很简单，膀胱截石位。怎样去理解这个位置呢，其实也是超级简单，坐在马桶上的那个姿势，保持这个姿势把人放倒，平躺，就是截石位。 张凡主刀，老赵一助，泌尿科的主任二助，老陈三助，队伍算是高精端了，这种手术的助手可不是只是上来拉钩吸血的，而是要能拾遗补缺的，有时候还可以在关键时刻随时和术者交换身份的。所以几个人都在一起研究着最后的手术准备。 消毒由肛肠的高年资住院医消毒。张凡要亲自消毒，老赵不让，“这个手术数量不大，年轻医生不能上台子，就让他们熟悉一下步骤，你不能全部包揽了。来先坐一会，等会有的站了。”按照现在科技的发展，很多手术的时间其实已经大量的缩减了，一旦超过四个小时的手术，都算是高难度的手术了。 手术室外，赵钧的孩子在妈妈的怀里，含着自己的指头。用无辜的眼睛看着自己妈妈泪流的脸庞。孩子还小，什么事情都不懂，而赵均的父母已经躺倒起不来了，重大的打击让两位老人绝望了，本来健康的身体，迅速的进入了卧床不起的状态。 “妈妈不哭！宝宝乖呢，宝宝不吃糖了！妈妈不哭！” “嗯！妈妈不哭！妈妈不哭！爸爸会好的！等会爸爸就出来了！嗯！”泪水止不住的流着。陈燕这个时候已经没心思哭了，因为手术的时间很长，好多手术室的护士都留在科室帮忙。虽然不能上手术，可这就是一种态度，一种愿意出力的态度。 不时的，手术室内的消息就传了出来，“燕子，开始消毒了！别担心，张凡一脸的平静，胸有成竹的很！”这是手术其他护士发来的信息。 这个手术的消毒又和骨科的不一样，骨科一般都是清洁手术，而这个算是污染手术了，消毒要求更严格。无菌操作是外科的生命线，说的一点不错，各种抗生素的发明，手术才大步的发展起来。 肛肠手术首先要用大量的蒸馏水冲洗，冲洗直肠和会阴部。然后用硫柳汞酊消毒会阴的皮肤和黏膜。这个手术的也就几种不多的术式，这些术式全部是用国外人名字命名的。 这个手术残酷在哪，这里简简单单的说一说，残酷的地方在于切除的范围，首先腹部内就从乙状结肠结肠开始，连带着直肠全部，肠系膜下动脉、周围的淋巴结、提肛肌、坐骨直肠内部的脂肪、肛管、肛门周围五厘米左右的直径的皮肤！ 看着文字，体会不出来这个手术的残酷，可是当这个手术做到切除完成这一步的时候，你站在病人正面望过去，可以看到病人臀部原来肛门的地方成了一个大窟窿，一个比牛肉面碗都大的一个窟窿，而且更可怕的是这个窟窿里面什么器官都没有! 从腹部上方看下去，直接就是把人体这一块的东西全部挖的干干净净！ 张凡拿着手术刀行腹部旁正中切口。一点点的进入，一点点的按照解剖组织开始进入。进入腹部首先要探查，不管现代仪器发展的如何先进，术者的眼睛和双手摸到的是第一手资料。 “肝脏没有结节。”张凡一边探查着腹部，一边把情况给其他几个医生传递着。做手术的医生各有各的风格，张凡虽然自称是卢老的弟子，其实他就学了一招，“慢就是快！”尽量检查要仔细，做手术更要仔细。 “上腹部暂时未见明显异常。”说完，张凡开始接下来的手术，“湿盐水纱布。”张凡轻轻的说道。 和张凡上手术台的器械护士精神高度的集中，不是张凡难缠脾气不好，而是张凡做手术非常的集中，能不说话就不说话，所以，护士不集中特别容易更不上张凡的节奏。 “啪！”护士和张凡手把手的传递着器械。这个手术传递东西很有讲究的，最简单的一个，一定要确定对方抓住了才能放手。怎样确定呢，就是手把手的传递，用力量让对方感知! 一点点的切除，一点点的分离，时间也是慢慢的流失，两个小时了，周边分离干净，已经把癌化的直肠分离了出来。老王轻轻的提起直肠，张凡用电刀慢慢的分离。 手术室外，王均年幼的孩子甜甜的睡在妈妈的怀里，脸上带着笑意，可能梦到了爸爸下班给他带着棒棒糖。王均的妻子泪痕明显，可已经没有眼泪了，算是真的心力憔悴了。下意识的抱着孩子，双眼无神的望着手术的绿色显示灯。 张凡双手稳稳的切除着肿瘤，清扫着上下连行的淋巴，第一次和张凡配合的老陈此刻是无比的认真。 张凡带给他的不仅仅是震撼，而是好像忽然有所感悟一般，如同一层蒙了好久的窗户纸，让张凡替他捅开了一般，眼前亮堂了很多。这就是外科的魅力，高手可以带着你去观望另一个世界。这也是外科体系，师傅徒弟的重要性。 四个小时，巡回已经轮换着吃饭去了，高强度的手术，让老王不得不补充一点葡萄糖，喝完葡萄糖的老王看着张凡，满眼的羡慕，羡慕的不是张凡精湛的手术，而是哪不知疲倦的年龄。 肛肠部处理干净，手术要结束了吗？没有，这才是第一步，还要处理盆腔内部的泌尿系统。一点点的继续处理，本来请来的泌尿科的主任也没用上。 当进行到泌尿系的时候，老李准备开口，结果张凡一刻不停，直接继续进行，张凡稳健的双手继续着手术，哪有要让位的意思！ 老李一点不满的意思都没有，因为这个手术的难度，就算是他也未必能单独做下来。当张凡一刻不停地进行这手术的时候，老李只有惊叹和佩服，这就是辗轧，当技术辗轧对方后，只要是搞技术的都会羡慕而不是嫉妒。 这个时候没有人会去扯后腿，都是全力施展的帮忙，就是不能当主攻，可帮场子是一定的，而且是全身心的帮场子，这个时候的医生们，没有平时的龌龊，没有利益和荣誉之争。 今天 正在手打中，请稍等片刻，请记住内容更新后，请重新刷新页面，即可获取最新更新！ 238生存的欲望 搞技术的都有个门槛之说。行业不同，门槛高低难度不同。医疗行业的悲哀就是门槛是因人而异，只当它是个职业，混日子糊口的职业，其实也很简单，奋斗七八年拿个执业证，可以在城市的犄角旮旯当个看感冒的医生，也能混一辈子。 要是对它有信仰，那么悲催就来了。不管是内外科，旧有的知识还没完全掌握可新知识已经接踵而至。年轻的时候各种的想去奋斗，想去学习，各种身不由己的去拼搏，当有一定的资格、一定履历的时候人也老了，这就是技术宅的悲哀。 宅在家里一天看动漫、玩网络游戏，这不是技术宅，这是宅男。去看看三乙以上的医院，里面的住院医生，女生还稍微好点，看看男医生的专业书籍，一个人卫版的内外科不翻破两三本，都算是不努力的。这就是医生没时间，没交往的原因。 特别是外科医生，想要出头，就必须肝，把所在科室这一块的解剖、原理、病理全部都要搞清楚，而且还要熟记，做到指哪打那，看到一块器官的时候脑海里就要有它的神经、血管、结构构成的三维图。 说着很简单，可这个是要用时间用心去积累的，做到这些的时候，一个医生也到了三十多岁四十岁出头了。这还不够，接下来就要不断去练习，人体不是动物，不是汽车，随时有让你去练手的机会。 所以，医院的领导也很矛盾，着急着让医生早日成熟，可又不敢放手去练习，只能老带新的慢慢去熬。医院的平台加自我的奋斗，努力，等经过住院总的历练以后，才能算是将将成熟。这时候的医生几乎都在四十岁过了。 这还是一帆顺风的医生，如果考执业医的时候蹉跎个一两年，进科室的时候棱角还未磨平，那么这个成熟时间更要往后挪，所以这个医院也是非常讲究一个人际的地方。办公室文化，在这里更严重。做人有问题，本来阑尾已经做的非常成熟了，可就是没机会去做肠梗阻，原因在哪呢？不总结不吸取经验，等想明白的时候，大好青春已逝！ 张凡比别人多个系统，靠着系统，靠着自己的努力，已经慢慢的脱离了这种文化的压制，天才，当一个天才已经出头后，在这个领域，几乎就没有倾轧了，大家都不傻，当压不住的时候，何不顺风顺水的把他推上去呢？ 现在市医院对张凡就是这么个情况，当手术做到泌尿系统的时候，泌尿的主任眼睁睁的看着张凡什么都不说的开始泌尿系统的手术，他不仅不反对，而且非常努力的去配合，生怕有一点点怠慢！ 现在算是张凡收取成果的时候，收取这两年来努力的成果。肿瘤切除后，手术进度就快了起来，张凡不说话，其他人也不怎么说话，这就是一个风格，主刀不说话，配合的人员也不好意思说话。 清扫、血管、神经、淋巴张凡清扫的非常干净，而且手术视野做的也非常清晰，三大高手全力配合，这个时候站在无影灯的角度看手术的视野，几乎看不到一丝丝血粼粼的感觉，也就是一片红，肌肉的鲜艳红、脂肪的亮白。说一个比较形象的比喻，这时候就是如同被放干了血的猪，切开了腹部的猪。和市场上肉案子上整片片的猪肉没什么区别。 “造瘘把！”当张凡切除膀胱，把输尿管重新构建后，张凡轻轻的说了一句。 这个话如同电源开关一般，张凡说完话，手术室死寂的环境，忽然鲜活起来了。“张凡，等不等淋巴病检了，按现在来说清扫的范围是够了，需不需要再等一等了。”普外的主任问道。 “不等了，我摸了一下，没什么问题，是正常的组织。”张凡一边手术一边回答。 这要是个其他年轻医生，这么说，一定会被赶下台子的，可张凡这么肯定的说。大家一点惊讶的样子都没有，这就是天才的待遇，毕竟一个已经出头的天才，在市医院还未出现过！ “张主任，不行来泌尿科把。我也老了，你来，我帮衬你几年就退休了！毕竟泌尿相对肛肠大一点，而且发展性也比肛肠强一点。”泌尿的主任笑呵呵的说道。张凡去不去泌尿科他不知道，可这话却实实在在的是暖人心、不费钱的话。 “主任，您就别谦虚了。您最起码还能站个二十年！”张凡略一抬头看了一眼老李后说道。 “估计是李主任又领会了什么新精神了！”普外的老陈拿着老李开了一个非常隐晦的玩笑，也就是他们一个级别，年纪差不多，而且都是主任级别，不然老李绝对翻脸，这是拿欧阳笑话他呢。 “去，少胡说。你们普外就等着把，等张主任带出来一两个徒弟，估计以后就没你们什么事情了。” “哈哈，那感情好，只要张凡想在普外这一块开宗立派，我绝对跳槽过去当垫脚石。” “那是你查房呢还是我们张主任查房呢？”老李笑着说。其实老陈这句话是说给普外的王主任听的，意思就是我无意主任的位置，可你也别太压迫我，不然我就跳槽！ “跳槽，想的美，我准备把普外的大手术都交给你呢，想偷懒没门。”普通外的王主任也开口了。三言两语的他们已经达成了一个不明说的一个协议。 “呵呵。”张凡毫无意义的笑了一下。他不是听不懂他们的话，而是不想去介入，没必要。他现在的这种状态是最好的。 肛门不能保全、膀胱又被切除，这个手术真的非常残酷，一个人的两个重要通道直接就没有了。年纪大一点还稍微好一点，可以勉强的活下去。因为年老体衰早就已经适应了这种生活的各种不便利，造瘘还说不定解决了前列腺的痛苦。 而对一个青壮年就太残酷了，未老先衰。肛门和输尿管都没有了，那大小便怎么办呢？造瘘，人造通道。在腹部两旁，髋骨上方偏内一点，一边是尿道口，一边是大便口。 这个手术做完后，虽然可以让人保命，而且五年成活率很高，可实际情况是年纪越大成活时间越长，越年轻成活时间越短！ 满身粪味、生活不便，可一个四肢、其他器官还很年轻的人，这种生活状态真的太残酷了。很多人，在一两年内意志消沉，慢慢的对活下去的**也一点点的消失。慢慢的也就自绝于社会了，人是社会性的动物，每当自动脱离这个团体后。 紧接着就是引发其他疾病直至死亡。因为他还不能习惯这种生活状态。这个时候最重要的就是医院、家庭和心理医生的积极干预，说起来很简单，可做起来非常非常的难。目前普通人还享受不到这个~！ 手术快要结束了，三个老男人不停的倒换着发酸的下肢，聊天也停止了，一是张凡不怎么爱聊，二呢他们也累了。 长达六个多小时后，手术结束！ 239退出 手术外，陈燕早早就得到了消息。“别哭了嫂子，手术做完了，结果还不错，剩下就要靠我们伺候了，现在还不是软弱的时候。” “嗯！只要他活着就行，我都不敢想象家里没有他的日子，只要活着就行，就是他瘫痪了，我也愿意伺候他一辈子。燕子等会麻烦你去谢谢医生们，我也不懂该怎么办。这点钱你拿上，吃饭什么的不要小气，一定要感谢做手术的医生。”说着话，陈燕的嫂子拿出了一张卡。 “你不用管了。这些我去办，估计吃饭什么的用不上了，主刀医生和我关系很好。我去换白大褂，然后去icu看看我哥哥去。” “我能不能~~！”陈燕嫂子抱着熟睡的孩子，一脸的渴望，她也想去看看自己的老公，想去看看自己的男人，受了大罪的男人。 “不行，icu不让你进。我去看看就行了。你收拾好情绪，接下来的日子才是最难熬的。” 麻醉师和巡回护士把病人送进了icu。虽然有系统的加持，可长达六个小时的站立，做手术的时候感觉不到难受，手术结束，病人送走以后，张凡两腿如同灌了铅一样的沉重，他都如此的艰难，可想而知另外三个老家伙。 手术换衣室，三个老男人坐在换下的手术衣上，靠着墙抽着烟，说着毫无营养的废话。旁边有凳子，他们都没去坐，因为坐在地上，敞开伸直双腿，再抽根烟，这是最最放松的姿势，医院禁烟，可对这个全是男人的地方，医院也睁一只眼闭一只眼，累吗？累，真的累。 可三个老男人，包括张凡，一脸的幸福，一脸的满足，这种手术的成就感非常非常的特别，这个成就感是金钱和权利带不来的。如果用语言去描述，就如同暖流，缓缓的冲过心房，头脑中闪烁着淡淡的兴奋。 这种成就感带来的就是自律、骄傲，满天下的医生喊着累喊着乏，真的让他或者她去放弃这个职业离开临床，去拿相同的工资，可以说绝大多说医生是不会去的，这也是这个职业所具备的特殊吸引力。 毕竟是开了挂的人，而且年纪比他们三个还小很多很多，撇着腿休息了十来分钟，张凡就恢复过来了，“三位领导，咱们是不是去吃饭啊，现在这个点，正好把午饭和晚饭一起吃了算了。” “不去了。我现在就想去睡觉。”老李拿着烟，躺着说道。 “我也不去了。”老陈已经闭上了眼睛，周末的更衣室人少，就他们几个人，他估计要在这里睡一觉。 “年轻就是好，我现在一点都不饿。你去吧。”普外的主任也疲了，如同无骨之人一样卧在地上，那还有一丝专家的样子！ 他们不饿，可张凡真的饿的不行了。冲了一下身体就出门去找吃的。也不想麻烦老人再给他做法，就在医院后门的川菜饭馆内，要了三个菜，狼吞虎咽的吃了起来。大多数外科医生的胃都不好，不按点吃饭的后遗症，这个算是职业病了。 一个科室的主任，没有一点手段，没有自己的眼线是不可能的，本来肛肠科的主任要准备浪他个两个月，可当张凡组织着大家进行了一台大手术后，肛肠科主任的眼线打电话告诉他以后，他没心思浪了，再浪估计回来就没他什么事情了。 直肠癌术后的第三天，还没有一个月的时间，肛肠科的主任回医院销假了！他来了，张凡算是解脱了，直接就出科了。 医务处的意思，就是让张凡选择是待够一个月呢，还是现在就出科，张凡选择了直接出科，没什么意思了，肛肠科的主任假期一半的时间都没到，就赶了回来，什么意思张凡懂，反正也快过年了，张凡也想休息休息，陪陪自己的妹妹。 索性张凡直接休年假了。因为张凡未婚，而且家在三百公立以外，所以每年都有探亲假期七天，再加上年假七天，张凡可以休息半个月。也就是张凡才能这样去休息，其他年轻的住院医生，转科医生，也只能在心里算一算自己的假期，真的去休假，哪是做梦！ 女人买东西有个特色，就是喜欢买一些当时觉得喜欢的东西，买会来以后，说不定这辈子都不去动的东西。 邵华和静姝也逃脱不了，两人去的时候只有一个大的行李箱，而来的时候却是三个！乳胶枕头、帽檐极大的草帽、各种南方水果干，好些个首饰。 “看！我给你买的翡翠戒指！”邵华她们终于回来了，张凡悬空的心也放了下来，休假的日子，张凡也算是给自己真正的放了几天假，沙发上，张凡坐在中间，邵华和静姝依偎在张凡的左右边上，展示着这次的旅行成果。 一个非常非常绿的戒指，这是邵华买给张凡的，“挺好看的，就像一个玻璃珠子一样！”张凡看了看，他对这些无爱，而且一个医生怎么能去佩戴这些东西呢，还做不做手术了！ “有眼光，这个戒指八百多呢，说是什么玻璃种，你看你看多漂亮！”旅游胜地花了八百买了所谓的玻璃种，邵华和静姝也是傻的可爱。 休假的日子，张凡真的是各种的不适应，清晨想睡懒觉，可早早的和平时一样，自动清醒！跑步、看书，然后陪着静姝和邵华出去逛街。 医生，特别是外科医生，对自己的名望是非常的在乎的，名望这个东西太玄妙，有的人天天做梦都想让大家都知道他，可不管如何去做都没什么效果。 而张凡现在算是开始出名了。首先知道张凡技术高的是一些各个单位的公务员，因为他们的信息算是灵通的，然后这些人的传播，一般的老百姓也慢慢的知道了。 以前的时候，张凡的电话很少很少，也就是邵华和陈启发他们几个人的电话，而且这些人都知道张凡忙，所以电话不是特别频繁，而现在张凡真的开始讨厌电话这个东西了！ 虽然是休假，电话还是不能关机的，因为在张凡报休假的时候，已经上报给医院，不会离开茶素市。所以，这个医院很有特色的一点就出现了，只要是不离开医院所在地，就不能关机。因为指不定那天就要打电话结束你的假期。 不能关电话，医院也没有什么大事，可就是因为出名了，找张凡看病或者托关系找张凡看病的人一点都不少。这些人张凡也不拒绝，一个是爱好，第二个这就是张凡的处世原则。如果要拒绝，也就拒绝了，可这种做法和张凡的性格不符，再说了这个人在社会，路应该是越走越宽，而不是越走越窄。 有的人天生富贵命，投胎技术好，不劳而获。可毕竟这种技术不是所有人都所具备的，想要有所建树或者想要达到某种所谓的成功就必须去努力。 要过年了，可张凡连休息的机会都没有了，因为某种原因，马文涛要退出了！毫无声息、毫无准备的要退出了。 马文涛的电话：“抱歉！我要走了！” “去哪？” “不知道！” “不知道？” “嗯！新医院没希望了！老医院的法人我想转让给你，如果你不愿意要的话，我就直接关门了！” “这！”张凡直接懵了！ “你想一想，三天后我们见一面！” 张凡拿着电话，坐在沙发上发愣！ “怎么了？又要去上手术吗？”邵华看着张凡发呆的表情关心的问道。 “不是！” 240扔掉脸皮，开始盘 这一天，张凡和陈启发、李亮还有几个他招来的医生，坐在一起讨论了好久好久，这种事情，不能隐瞒，一点都不能隐瞒。这关乎到人家吃饭的问题，真的去隐瞒就是人品问题！几个人在这个医院干的挺舒心，现在猛然的得到这个消息，都是举手无措了。 地方小，机会就少，已经从公立医院出来的他们，再想进去就有难度了，而且这边的私人医院，非常规的那种操作，他们也真心的看不上！ “难道真的要离开这里？”老陈茫然的说道。 “哥，要不你就把这个医院盘下来算了，我们都愿意跟着你干！”李亮说道。 本来已经双眼无光的老陈一听，赶忙的说道：“是啊，是啊，师傅，你盘下来吧，我们跟着你干。” 其他几个医生也是期希的看着张凡，这些人算是张凡招揽来的，现在成这样，张凡必须要给这些人一个说法，就算人家不说张凡，张凡也得给人家一个说法。可最大的问题就是钱！这个医院看着不大，可这个数字对于张凡他们来说，这就是天文数字！ “可是，这个钱~~”张凡心里非常的内疚，都是要养家糊口的人，现在这个局面，张凡不愿意看到，也是没有想到的。这就应了一句老话，靠山山倒靠人人倒。 “只要人在就不怕，我们可以凑，师傅下决心把！” “是啊！” “我们可以凑的，难道我们比别人差吗？” “如果亏本了呢？”张凡说道。 “大不了就去鸟市，去内地，难道我们会被饿死不成？”老陈想通了。“再说，我们就缺个带头人，而且这说不定也是一个机会，成就我们梦想的机会！师傅，干吧！” “等我和马老板谈过再说，不过大家可以放心，不管如何我拉你们来了这里，我一定会给你们一个交代的。” “张医生，不要有太大的压力，医生难道还怕失业吗？”普外的林医生，笑着对张凡说道。别人在过年，张凡在借钱。既然拉了人家出来，不说其他的话，人家是奔着你来的，作为一个男人，必须有担当。 所以张凡开始了借钱之旅，不管马文涛如何，这个医院张凡决定盘下来。那前提就是用钱说话了。张凡对自己的技术有信心，也不怕这些钱还不上，所以张凡又回归了当年小贩的状态，撕掉脸皮的借钱。 为了什么？为了梦想，为了这些投奔他而来的人们。可以不管，可以不顾，但张凡做不出来！ “主任，借我点钱，先说好，这个钱近几年还不上的。”老高办公室里，张凡不好意思的张嘴了。 “十万够不够，再多的话，就得等一段时间了。我也得去找人给你借。”老高问都不问原因，直接报数字。 “够了，不过主任这个钱我一时半会的还不上。”张凡心中浪涛翻腾，难受吗？不难受，感动吗？真的感动！十万，不是小数字，可人家老高连问都不问。 “嗯，我也没什么大的支出，不过我得给你说清楚。钱，适可而止，不要沉迷在里面，成为钱的奴隶!”老高语重心长的说道。 “嗯好的。”本来张凡没打算借这么多，他已经想好了，各个熟悉而且关系过得去的科室主任、副主任一个人借个五六万。没想到老高直接借了十万！ 骨二科，老王好奇的看着张凡。“怎么，又出什么幺蛾子，你是无事不登三宝殿啊。”一边说一边给张凡倒水。虽然老王嘴不好，脾气也不行，可这是个直挺挺的汉子。 “主任，我来借钱的。” “借钱？”老王一脸的不可思议！ “嗯！”张凡不好意思的说道，这些主任，他们是不会问缘由，张凡也没打算说借钱的用途。而且这些人都是人精，看人不看事，借钱就借个爽快，不借也不会废话。 “要多少？”老王略带戏谑的看着张凡。“这小子又不知道要干什么！” “五万或者六万都成。”这就是技术人员的关系，很简单！就来借钱，你看着办把，而且张凡年纪小，有点不要脸！ “行，六万把。什么时候还？” “不知道！估计最近几年还不上。”张凡不好意思的说道。 “行！我倒是要看看你小子！” 外科系统的主任，副主任。这些家里没什么负担的各科的老大，张凡挨个借钱，一个都没跑掉。要脸不要脸的谈不上了，半天时间八十万，凑了八十万。这是沉甸甸的人情，也是张凡一年时间中在医院奋斗出来的地位。 心内，张凡开始了内科的借钱之旅，没办法了。张凡拼了，重复着上面的话题，“行，我不着急，你什么时候还都行。是不是家里人出什么事情了。自己不要抗，如果事情严重，可以说出来，医院说不定可以帮到你的。”任丽对于张凡借钱很是关心。 “不是，不是，就是有点意外。我就厚着脸皮来了。” “那就好，只要不是家人就没关系。” 两天的时间，张凡凑够了一百多万，一些不熟悉的主任和家里负担重的科室主任，张凡也没好意思去打扰。 可这些钱还是不够，借钱的事情第二天欧阳就知道了。 “你在哪？” “我在~~”张凡一看欧阳的电话，头皮都发麻了，他知道这件事情，欧阳迟早会知道的，可没想到这么快就被欧阳知道了。 “到我办公室来。”欧阳直接就挂了电话。“这小子到底要干什么呢？”欧阳担忧的望着窗外。 “你再玩赌博？”欧阳一脸的寒霜。两天时间，医院内部张凡熟悉的主任，张凡把钱都借遍了，这么大的数额，欧阳真的担心张凡走歪路。 “没有！” “没有什么，我已经都知道了！老实交代吧！我看看你还有没有挽救的机会！到底借了多少高利贷！”欧阳直接打断了张凡的话！~ “真不是高利贷！”张凡心中苦笑不已，这老太太一本正经的诈人，可张凡心里特别的温暖！ “那你还有点救，说吧。坐下来，慢慢的给我说一说。”欧阳脸色才稍稍的缓和了下来！ “我要盘一个医院！” 欧阳，张着嘴半天说不出来话，她想了很多很多关于张凡借钱的原因，就是没想到这一条！ 240邵老板 当张凡把这个事情告诉邵华的时候，邵华也很吃惊，不过稍稍一平静后，姑娘就赶紧去找藏起来的存款银行卡，“不管如何，你一定要注意自己的身体，不要有压力，我们现在有吃有喝，而且现在生活我非常满足，如果这是你的梦想，我全力支持。” 邵华不是没想过张凡会失败，可她就是决定去支持，哪怕从头再来都不怕！只要张凡愿意，她也愿意。 有了邵华的支持，张凡更加的决定要盘下来。 “你觉得你翅膀硬了，要去赚大钱了？”欧阳从震惊中缓了过来，虽然面色未变，可双手紧握的拳头，发白的指头，把怒火是压了又压。 “不是~~” “什么不是，你就是被钱迷住了眼睛，你看看你这一年来，偷着走穴，为了保护你，我给你开了一个口子，可我还是没想到你本事这么大，给你开个口子，你直接就把走穴的市场给垄断了！我说你为什么不去鸟市，不去青鸟，原来原因在这里。去吧，我等着你的辞职报告。” “院长，真不是这样的。”欧阳噼里啪啦的一通话，说的张凡连开口的机会都没有，主要是欧阳有点恨铁不成钢，用俗气一点的话说就是：爱的多深，恨的就有多深！ “不是被钱迷住了眼睛，那是为什么，难道是觉得院长很威风？”欧阳稍稍平息了一点怒火，可说出来的话还是挖心挖肝！一通的反问句，语气神态都非常的刻薄，欧阳真的被张凡气到了。 这个年代，特别是公立的三甲医院，对于什么民营医院，那就是歪门邪道，对于他们来说，那能叫医院？ “不是的，李晓李老板您知道吧。”张凡赶紧说道，再不说，欧阳估计能把他吃了。 “嗯！”面无表情、爱理不理的回了一句。 “她外甥有个医院，当时因为我们医院没有显微外科，而他正好又想主攻显微这一块，所以就请我去做手术，我觉得这一块不错，很能弥补一下这个公立医院的短处，所以就帮着他招揽了好些医生。”张凡偷偷的看了看欧阳，欧阳这个时候面色还是一脸的铁青。 “然后，你就拉着你的这些信徒准备把人家甩了，自己干？是不是已经把人家将军了，医院不转让给你们，你们就不干活？”按常规，事情就应该这样发展，欧阳已经没有耐心了，这是什么，这是人品问题，原则问题。她已经失去了谈话的兴趣！怎么死都不知道！ 喜欢钱没关系，谁不喜欢钱，可要是为了钱给别人下黑手，欧阳直接就不用再谈下去了。 “不是，是他把我们甩了，本来说的好好的，好好发展，把这一块做成辐射周边县市，和邻国的一个医疗体系，结果他昨天给我说，他不干了，医院转给我，我不要的话就直接关门。” “那就让他关门好了，你一天不好好上班，乱寻思什么呢，辐射国外，你睡醒了没有。”欧阳让张凡给气笑了，而且也因为张凡把事情说清楚以后，欧阳怒火少了许多。 “这不是公立医院没人干这一块吗！”张凡低声说道。 “嗨！还是我的错了？”欧阳声音提高了几个分贝，不过不是生气。 “不是，我不就是想着有点成就感吗！本来他关门也就关门。和我关系也不大，可就是因为我拉了好多医生，他们都是周边县城的，这一下，医院关门，其他的私人医院他们又看不上，只能拖家带口的离开茶素市了，他们都是奔着我来的，我觉得我不做点什么，会愧疚一辈子的。” “就算是银行也有收不回来的贷款，何况这个事情呢，如果医院不给他们高工资，你就是求爷爷告奶奶他们也不会来的，当初想多拿钱就要想到今天破产的风险，天下哪有万无一失的好事。你也没有必要非要把这个事情拉到你的肩膀上。”欧阳语气缓和了好多好多，直接用长辈的语气对张凡说这话。 “可是我真的不忍心，也干不出来，总觉得好像亏欠的厉害。” “呵呵！你小子倒是有点担当和情谊。可你想过没有，人家能干成的事情，你就算借到钱也未必能把这个事情干下来。”欧阳把坐直的身体慢慢的靠在了椅子上。 她放心了，谁没年轻过，谁没个热血冲头。她要把这里面的厉害给着个小子好好的说道说道，直接把他的这个想法给破灭了。 “我知道，我也想好了，不贪多，就做手足外科，这一块的病患茶素市各大医院都不愿去做，我想应该能生存下来。” “嗯！也对，不过你想过没有，要是其他医院也努力去干这一块呢，比如骨三科！” “不可能的，这一块太累了，公立医院怎么都发展不起来。而且您又不可能给别人回扣！”张凡谈起专业谁都不怵。 “额！”张凡一说，倒是把欧阳给问住了，人在政策在，可人走了呢？而且公立医院确实不能满足本院的医生去做这一块，更不能满足地县上的医生，所以天生无法发展。 “那你是不是准备离职去专搞这一块。” “不是，我就想着在一个我能说了算的地方搞我想搞的事情！”欧阳的关心爱护，彻底的让张凡说出了内心的东西。 “那我把院长让给你来做把！说的好像市医院是监狱一样把你给束缚了。真想搞？你搞不起来的，不如你把你的那些医生招进市医院，虽然没有编制，但是可以在资金方面向他们倾斜一点。而且你也不用这样负债累累，要是真的黄了，我看你怎么办！”欧阳开始打起了注意。 “院长，您就帮帮我把，我真想干点什么，你也知道，这个资金倾斜，时间一长，他们绝对呆不住的。”一个资金倾斜，医院其他医生估计能造反了！ “嗯！你啊，怎么就不能省点心呢！为什么要有这么大的心呢！”欧阳真正的开始头疼，不为钱不为权，而是一个非常理智的去完成自己的梦想，想去实现自己的追求，这有错吗？去做一般人不敢或是不屑去做的事情。张凡的这种态度这种梦想，这种担当，忽然的让欧阳有点羡慕。 “我能帮你的不多，最多就是给相关的单位打个招呼，不过你别想着一天不好好上班去玩你什么手足，记住，不要辜负了你的天赋！” “谢谢院长，谢谢院长。”张凡激动了，真的激动了，今天要是欧阳一句不同意，这个还真的干不下来。说着话的张凡，给欧阳鞠了一个躬，然后就要出门。 “等等，还缺多少钱？”欧阳望着张凡年轻的背影，心里一股股的感慨，身在庐山最清楚庐山的规矩，她何尝不是在无奈中妥协中过来的呢！ “不知道！” “什么？不知道！”欧亚拍了拍自己的额头，挥了挥手，“去吧，估计你得过几年贫穷而困苦的生活了！” “棒槌！哎！年轻就是好。”看着张凡离开，欧阳撇着嘴不由自主的笑了起来，只要张凡不离开医院，不走歪路，不被钱迷住，她就放心了，一百万，多吗？对于张凡来说真的不多，走穴、工资，各种收入，也就是几年的事情！失败就失败把，也算是一个人生的经历，这么一想，欧阳也就不干预了！ 一脸沧桑、胡子拉碴的马文涛，没有了往日的讲究与潇洒，夺命啤酒一口就是一大半杯子下去了。在一个小饭馆，两人要了一个小包间，对坐着。 张凡有很多很多的话要问，可看着马文涛的这个颓废的劲道，也说不出来了。默默的给这个伙伴倒着酒，“你不来一杯？”马文涛看着张凡。 “我挺想陪你喝一杯的，不过你也知道，我一杯下去，今天咱们就别谈事情了。没有办法了？”张凡轻声的问道。 “嗯！” “那医院需要多少钱？” “你有多少？” “凑了一百二十多万，还能凑一点，不过估计也没多少了！” “嗯，没看出来啊，你这么穷，我寻思着你怎么也能凑个几百万把！”马文涛戏谑的说道，面对张凡他是第一次开始羡慕对方。 “哎！”张凡能从他的语气中听出他的不甘心！如果是往日，张凡就是不走，也得嘲讽他几句，可今天如鲠在喉！ “行了，给我二十万把！以后就看你了，我走了，兄弟，房租已经交到三年以后了。我走了！”说着话，泪水已流！ “你还是把钱全部带走把！我也好受一点。” “我缺钱吗！我是缺钱的人吗！它就是我的孩子！懂吗！孩子！兄弟，请善待它！” 一切后续的手续很快的就办理了，法人是邵华的爸爸邵国栋，正式成为医院老板！张凡借的钱也暂时没还，因为以前可以借用妇幼的设备，可现在就不行了，给钱都不行！ 鸟市的专家也走了，张凡养不起。而且业务也开始急剧的收缩！内科全部砍掉，普外也砍掉，不是不想做，而是设备更不上。 医院的医生也出钱成为了股东，老陈和其他几个医生大多数都出十万，李亮出了三十万，他爸爸一听张凡带头，直接把准备给李亮买房子的钱拿了出来，去干吧！ 241一老一宝 就在张凡决定盘下医院的时候，在邵华家，张凡虽然心里想着不要给老人压力，可这么大的事情，老人肯定关心。晚上老两口虽然谈不上什么忧愁，可往日的那种自在消失了，忽然要做上百万的生意，这又不是寻寻渐进来的。太突然，老人有点接受不了。 虽然他们把张凡当自己的儿子，可有些事情女婿和儿子肯定不一样，更何况还没结婚的女婿呢！张凡本来想着是找个亲戚去做法人，老头在一边听着，忽然插嘴道：“这事情，亲戚谁都别指望了，我给你做这个什么法人把！反正我岁数大了，也没什么可担心的。” “爸爸！”邵华有点不满，年轻人总觉得老人跟不上时代了。张凡倒是眼前一亮，说道：“叔，这个法人可是要承担法律责任的。” “我都土埋脖子的人了，怕什么。再说了，我们人丁单薄，估计你找谁都不放心，索性我去给你帮着盯着去。” “就是，听你爸爸的，要不是当年你爸爸脾气不好，说不定现在也是退休干部了！”邵华妈妈对着张凡和邵华说道。 “你说这些又要干什么。都是哪年的老黄历了。”老邵白了自己老伴一眼，这个事情是他心中的痛，虽然是自己家人，也不愿意再提起。 老太太知道自己帮不上忙，嘀嘀咕咕的走了。“就这样，我去帮着你盯着，其他的不懂，可是给你看个门，还是没有问题的。”邵华爸爸说道。 “爸！”邵华拉着父亲的胳膊，本来她都准备好，她去做这个法人了，因为张凡是不可能去做法人的，其他不谈，首先卫生局就不会同意的。 “嗯，老了能帮上你们的不多，既然谈起这个事情了，我们爷三个好好说道说道这个事情，虽然我不是很清楚，可也听你们说了半天了，三个臭皮匠还赛过诸葛亮不是，咱们好好说道说道。你现在有什么章程。” “我准备专搞公立医院里没人干的手足外科，再附带一些运动医学，毕竟运动医学已经打出了广告，现在已经有点起色了。”张凡想了一想后说道。 “这个事情，你自己做主好了，专业上的事情，你拿定主意去干就行了，也不用听谁的意见，我想你应该非常的明白，哪你这个生意怎么做呢？你这么多的股东。还按照原来以前的工资或者制度去进行吗？” “嗯！股东就按比例年终分红，工资照旧。” “哪我就要劝劝邵华留点私房钱了，你这个事情绝对干不起来，你这个医院的这些个朋友同事的，弄不好最后就是反目成仇的结局。”老邵一本正经的说道。 老邵平时给张凡的印象就是一个有点倔的退休老头，没事下下象棋，邻居朋友家里有什么事情，也很热心的去帮帮忙，可从来没彰显过什么大本事，或者说从来没有什么目光长远的表现，可今天这话一说，张凡就有点不理解。 “应该不会把，这个病源不少，而且已经算是做熟的行业了。”张凡纳闷的说道，毕竟还年轻。 “我不是说这个行业的事情，就说这个超市、饭馆把，你看看街面上，为什么有好有坏呢？而且，你这个算是合伙的买卖，如果没有一个合理的制度，绝对黄。”老邵肯定的说道。 “卖什么关子，你把你懂的说说不就完了。”老太太虽然在厨房里，可耳朵一直是支棱起来关心的在听。 “嗨！你没事就坐在沙发上，过来过去的！”老头刚刚建立的气势，让老婆给打没了。 “爸，您就说说吧，我们都不懂，张凡其实也很纠结。”邵华甩了甩老爸的胳膊。老头子满意了，曾经的辉煌如同又返回了一样。 “这个生意啊，买卖的，不是喝酒吃饭，这里面是有利益的，一旦牵扯到利益，规章制度不合理，时间长了就是大麻烦。其他的不说，你的这个制度人家马老板可以干，你就不能干，为什么呢，我给你说说。”老邵喝了口茶水，点了根烟。 然后慢慢的如同再回忆一般，吐出的烟雾弥漫脸孔的时候开口了：“当年，我们这个农场算是这边最厉害的农场了，大型机械、文化人知识分子也多，大家齐心合力的一去奋斗，可辉煌也就是几年的时间，然后就开始走下坡，越走越快，最后就是衰败。” “为什么会这样呢，其实就是一个利益，刚开始大家都是在一个起跑线上，共同的去努力，可干多干少一个样，时间长了，人谁没有个私心，就开始往自己小家里划拉东西，当领导的也开始大吃二喝，好好的一个农场弄的人心惶惶，朝不保夕。” “这和医院有什么关系呢？”邵华纳闷的问道。 “你别打断，叔你继续。”张凡听出了一点意思。 “这个人心啊，是经不起考量的，特别是你这个合伙的生意，谁干的多谁干的少了，谁拿的多了谁拿的少了，这个都要提前规划好规章制度，做生意就是做生意，朋友就是朋友，一定要分清楚，分不清楚到最后什么都没有，钱亏了，朋友反目成仇了。” “哪您觉得应该怎么办呢。”张凡问道。 “首先，你这个合伙，让医生们都入股我是赞同的，而且你小子心也不小，扯起一百多万就投入了进去，这个就很好，舍不得就得不到，你入股最多，而且技术又好，这个话语权算是确立了。” “为什么我赞同你让医生入股呢，这个说道就多了，首先这是个技术单位，这些人没有一个稳定系带，指望着朋友关系，指望着面子都是不牢靠的，大家都要吃饭养家，所以最牢靠的就是利益。可你还是按照以前的规矩来，就不行了。” 张凡拿起桌子上的水壶，给老邵填满了水，认真的听着老邵的话。 老邵越说越有状态：“咱既然干这个生意，就要干好，不能糊里糊涂的，不然怎么死的都不知道，首先咱们的资金不多，这个不能和马老板比，他可以用钱砸人，咱不行，咱只能用以后和期望给大家信心，第一步，把大家的工资降到一个市面上大众化的水平。” “哪要是大家不愿意呢？”邵华问道。 “肯定有不满的人，不过只要拉拢过来大部分人，就不怕。为什么我赞同你的这个入股计划呢，这就很好，把一帮子打工的都升级到老板的地位，但是这个买卖的声音只能有一个，那就是你，这一点一定要明确。” “工资降到大众水平，这个也是必须的，首先能缓解你的资金压力，第二也是给他们有个上升的空间，工资可以降低，但是提高奖金，奖金和工作挂钩，然后分红，咱也不搞什么一年一分，前期的先来一月一分，等所有的事情进入正轨以后，再一年一分或者两年一分都没有问题。” “要是有人不同意呢？”邵华天真的问道。 “简单，走人！只要拉拢了大部分人，留住技术尖子，其他人还不好找吗。这个入股以后，就首先能让这些人把这个生意当成自己的生意，工作效率就提高了，降低工资提高奖金，更加能体现出多劳多得的好处，大锅饭要不得！前期的一个月一份红，这个分红绝对比银行利息高，这么一来大家就有动力，而且你这个入股要提前说好，不是想入就入，想撤就撤的！有利益就有风险，不能你一个人承担所有的风险，哪不是买卖，是慈善！” “额！”一席话，说的张凡冷汗都下来了，这个不是买卖方便面，这是一个几十人的单位，牵扯的东西很多很多，张凡这时候才意识到这个事情不简单！ 看着被镇住的张凡，老邵也是一脸的得意！ “哪我们该怎么入手呢。” “这个就简单了。开会，毛爷爷已经把这个事情早早就教给我们了，开内部会议，先谈困难，吓走一帮意志不坚定的，这些左右摇摆的人最可怕，顺风的时候他们是刹车，逆风的时候更是造反的源头。” “然后就是统一思想，这个和你做手术其实一模一样，就是一个主导思想要明确，生意场也罢、官场也罢，从来不是请客吃饭，而是什么呢？不是东风压倒西风就是西风压倒东风。一定要把这些人统一在一个目标线上。” “接下来就是最简单的，指定一些制度，必须严格执行的制动，比如你做一台手术多少钱，他做一台手术多少钱，必须写的明明白白、详详细细。” “最后也是最难的，也是咱们的短板，和各大管理部门的联系，这个，叔没本事，帮不上你了！”老头激昂的语气终于落了下来。 “叔，看您说的，这就已经很厉害了，我如同拨开迷雾一般，现在总算是有点头绪了。这个部门的联系我去想想办法。” “这个啊，其实也有捷径的。咱没关系就想没关系的办法。”老邵脸上带着一点狡猾的笑容。 “爸爸！”邵华不满了。 “哎！女大不中留啊！”老邵看着女儿心里有点不满，可不满也没办法，“这个办法就是去请一个相关单位退休的人员，给个位置，让他去联系这些事情，最好是曾经有点能量的人员。有些事情，人头熟悉和人头不熟悉，差别很大的。” “而且，不管是医院也好，超市也罢，总的来说就是个买卖，就是个生意，不能一团的死水、一团的和气，这里不是养老的养老院。必须有竞争，有淘汰，生于忧患，死于安乐。” “嗯！我知道了。”张凡心里太诧异了，“老爷子没看出来啊，还是个如此厉害的人物！” 晚上，老两口躺在床上，邵华妈妈担心的问道：“张凡的这个事情，到底怎么样。” “我估计悬！” “那你不阻拦，还帮着出主意！” “悬是悬，可也不一定就不行。” 邵华妈妈不理解了。 “这个张凡啊，心思还是在他的手术上，这么大的生意，可他还是不愿意离开公立医院，这就是说他做这个事情不是奔着钱去的。第二呢，这人和人之间也有个磨合过程，只要能熬过一年时间，这个生意就成了。第三呢，这小子我也是越来越看不透，胆子太大，他哪来这么大的信心呢！” “哎！你这么一说，我心都悬起来了，也不知道是福是祸啊！” “哪有能怎么办，自己选的路，笑着走哭着走，都得走，谁让她自己选的呢！真的是不省心啊，平平安安，简简单单的不好吗！非要选这么个是非头子！” “这话，你可别给邵华说啊。” “我傻啊！既然选择了，那我们就扑倒身子的想办法帮忙吧！哎，老了老了又要不省心了！” “你就偷着乐吧，这个法人估计也是个处级干部把！” “处级！睡吧！你还是想想明天做什么饭的好！”老爷子不愿意聊了！ 张凡也是一脸的忧愁，老陈、李亮三个男人坐在一起，张凡现在就和自己的核心团队商量着里面要去化解的问题。 第一，没有高年资的医生，马老板走了，鸟市的专家和主任级别的专家走了，这些人说实话，不是能用一点小钱能请的来的，大钱张凡也请不起。 “没有高年资医生，手术就做不下去。卫生局分分钟让你关门。”张凡说道。 “哥，请个市医院的专家来不行吗！”李亮说道。 “估计费事，我倒是有个人选。”老陈眼睛一亮说道。 “嗯？”张凡疑惑的看着老陈。 “师傅，记得努尔不？” “怎么会忘记呢，你说他？他现在退休了，在家养老，应该不会来茶素市吧！” “绝对能来，咱又不指望让他干活，就是来签个字，他家里的孩子不争气，他的那点退休工资，估计发下来的那一天就被瓜分了。这里给点钱，又不干什么，他绝对会来的。”老陈肯定的说道。 “那就赶紧联系，我联系还是你联系。”张凡问道。 “师傅，还是你联系，这以后啊，你就是话事人了，还有李亮，以后再单位不要在哥长哥短的，直接叫主任或者院长。”老陈拿着李亮说张凡，意思就是张凡有些时候没有架子！这就是成年的世界，这里没有童话，而是**裸的上下压制！ “嗯，好的我会注意的。”李亮还没说话，张凡赶忙的说道。 “哪接下来就是这个科室工作了，我想分成两个或者三个组。”张凡说道。 “分组干什么？”李亮有点不理解，他毕竟年轻，而且在公立医院干的时间短，不是很理解。 “对，这个本来我也要给你建议的，分组是必须的，不然不出三个月，大家都成混吃等死的。而且这个分组，师傅你一定要把握好人员分配，最好是三个组，两个组不行，人员太多了，要是咱们干好了，一定会有老板来挖人，挖走一个两个一点都不怕，最怕就是一挖一个组，哪就麻烦了，索性把人员分散开，一旦有竞争了，下面的人就是想造反都没什么气势！” 人老奸马老滑说的一点都没有错，老陈在县医院呆了几十年，这里面的是是非非清楚的很，他真的把张凡当成师傅了，不然这话绝对不会说的。 “嗯，我也是这么想的~！”其实这是张凡老泰山的思想，张凡不过是拿来用而已。 “人员完了就是薪水了，现在医生们的工资水平，压力有点大。我想把基础工资减低，提高奖金，然后每月分红，你们看怎么样。” “就这样，不然大家都没压力。”反正张凡说什么，李亮想不通也支持，这就是信任。 “这个事情，你别说，等开会的时候，我说或者李亮说，这里面出钱最多的就是你，接下来就是李亮，你不能说，你说了就有点太哪个了。” “我说！”李亮直接说道。 “怎么说，自己回去想好，演习上几遍，然后给我来说一下，我听听。”老陈虽然是张凡的徒弟，而李亮其实也就是他的徒弟，所以说话的时候，对李亮有点长辈的姿态，不过李亮这点好，不是不服管的人。 “还有就是要有个和官方打交道的人，这个我还真的没个眉目。”张凡这边无亲无故，还真的难办。 “是啊，这是咱们的短板。”老陈和李亮也沉思起来。 “先这样，你先把这一块负责起来，等找到合适的人选了，你再专心搞临床。”张凡对老陈说道。 “行，就怕耽误事！” “现在咱们只有c型臂，cr和彩超，生化仪器什么都没有，这也是个大问题。”老陈沉思了片刻说道。 “这个事情，我联系的差不多了，应该问题不大。”张凡说道，这个事情是怎么回事呢。 张凡昨天和老高的御用器械商联系了一下，其他人张凡也不熟悉，张凡在医院和走穴的时候太佛系，从不管器械的问题，李琼气的咬牙也没有办法。 可她接到张凡的电话后，立马从鸟市飞到了茶素市，其他人不知道张凡这种人才的重要性，可她清楚的很，就算是张凡现在让她去给买个牙膏，她都要打着飞的亲自买给张凡。 “张主任，我时刻在等着您的召唤，终于等到了您的招呼。”一身西装的李晓一副白领的打扮，气质立马从娇媚转成了专业。太会打扮收拾了。 “您太客气了，这次是有点事情想求您！”有求于人，张凡的姿态非常低。 “嗨哟，张主任，受不住啊，您别一个口一个您的，直接叫我小李。” “那好，咱们都不客气。是这样，我收购了一个医院，现在缺检查设备。”张凡说道。 “嗯，好事啊，您想要什么设备。”李琼一听就没什么兴趣了，私人医院的设备不是要淘汰的旧货就是卖不出去的老设备。 “我要一台主流的cr和生化仪，还有血常规、彩超。还有一些比较小的设备。你看看你有货没有。”张凡也有点小鸡贼，他要探底！ “嚯！怪不得张主任看不上我，原来您还是个富豪啊，这一套下来可不便宜啊。”李晓惊讶的看着张凡。其他不说，一个cr主流的cr最少两百万起步！一个生化，专业的生化三百万起步，重点，是起步！就算是私人去购买也便宜不到哪去。 这里就是华国的悲哀了，如此昂贵的设备，主流的全是进口的，而国产的只有国家购买以后配给医院，把钱下放给医院，医院绝对不买国货。钱多选欧美的，钱不多不少就选丸子国的，钱不多就选棒子国的，这些都不够，那就不买了，等着国家发！ 而私人医院一般就是通过关系购买一些医院淘汰的设备，便宜不说还好使，价格就看本事了，道道就太深了！ “你有没有吧！”张凡笑着问道。 “有，国产进口都有，高端低端都有。”李琼说道。 “你看，这样行不行，我按揭！”张凡说道， “按揭！这个，有点难办了主任。”李晓兴奋的脸蛋直接变成了抹布，皱到了一起，这些设备价格不菲，要是张凡到时候没能力还了，你能怎么办，还能吃了他不行？所以李晓直接拒绝了。 “这样，按揭不行，那就合伙。”张凡又来了一套，他今天就是要吃定李琼的。 “怎么个合伙，其实张主任，按您现在的这个水平，只要沉下心来。几年以后，什么钱赚不到呢？何必这样劳心劳肺，还有亏本的可能。”李琼把张凡朝着她预想的道路上劝阻。 “嗯，怎么会亏损呢，不发财以后我把名字倒过来使。”张凡有没有信心不知道，反正现在是大言不惭的给李琼灌着鸡汤。“我也是听高主任说，你李总方方面面做的都是非常好，才来找你的，如果实在难办，我就去再找找别人。也不难为你。”上赶的不是买卖，张凡开始迂回。 “张主任，不是我不愿意，这个按揭，真的不行的。” “真不行？” “真的不行。”李琼后悔死了，早知道就让业务员来了。 “这样，合伙。设备你们出，检查费用咱们商量着分。先别拒绝，你听我说。”张凡看着李琼舒不展的眉头，赶忙的说道。 “现在检查费用是医保报销的，就是因为报销，所以公立医院对于设备这一块购买的权利不大，你们竞争也很大对不对，而且这个设备，放个三四年就是要被淘汰的东西。” “哪有！”李琼说道。 “那你说，竞争大不大！你一年能卖几台，估计你也就两三年才能卖出去一台是不是。” “嗯。” “你看，医院真要购买也是购买近期生产出来的，两三年前的绝对不会要的，这些设备放一年就掉一年的价，仓库费用管理保养，那个不要钱，你不如给我，这些费用能减少不说，还能产生经济利益，我的医院投资好几百万，你说我能甘心它黄了吗？” “我去打个电话。抱歉！”李琼去联系更高的管理层去了。 “就是这么个事情，而且，这个张医生算是茶素市的一把刀了，鸟市的专家也来向他学习。” “你先去确认他医院的实力，如果真的有实力，也不是不行，仓库内有好几套库存出不去。大医院虽然看不上，可配给私人医院算是高端大气的设备了。” “好的！” 看完医院，李琼觉得有利可图，“张院长，医院太小了！而且治疗手段太单一了，而且还没有大量的体检客户，这个费用来的太慢了。”嫌弃的才是真真的买家！张凡一听就知道有门。 “医院是不大，可大医院也不要你的这个设备不是，再说了，这个检查怎么会少呢，你想想一个地区，只有这么一个专业的手足医院，怎么会缺少病源呢，再说了，体检也不是我们的主业啊，只要手术做好了，绝对能引来大量的病源，怎么样，趁着我们现在起步的时候，早点进入，在分成上还可以谈一谈，如果我们步入正轨，估计就没什么可谈了。” “入股，我们不要设备的分成，直接用设备入股，后期的维护保养。全部归我们，然后还能给您联系器械、药品，绝对让您省心。”李琼亮刀了。 “不可能，器械，手足外科能有什么器械，大不了几根克氏针而已，药材更不用了，就一些简单的抗生素而已，用不到什么药物的。再说了，你设备入股你想占多少股份，你也知道，这个手足外科是以医生为主的科室，其实设备不是很重要的，我也就是为了正规才这样的。其实按我来讲，一个台c型臂就够了。” “呵呵，张院长，没想到啊，您还真不简单，咱都不打马虎眼了，都是这个行当的从业人员，我骗不了您，您也忽悠不了我。入股，不然这个事情没得谈。”张凡还是太嫩，这个事情应该再拉一个器械商来，两家一起谈！ “你想入多少。” “您的这个医院，我看了看，也就是房租和人员工资占大头，原有的设备我预估了一下，也就是三百万到头了，装修房租下来顶天四百万。”李琼微笑着看着张凡。 “哪有，你们是一手商，我们购买的时候，没有个六百万是买不下来的。”张凡冷汗都出来了，这女人眼睛太刁了。 “就算是六百万把，我给您配上六百万的设备，我们占百分之五十的股份。”狮子开口，不见血是不可能的。 “那算了，我还是再想想办法把。”张凡直接就拒绝了。他心里寻思着是不是去找找老王的器械商。 “四十，再不能少了。”张凡要走，李琼着急了。 “百分之十，我也不要你给我配备什么六百万的设备，我还没地方放，就要我要的那些设备，而且你们只有分红和财务监管权，其它我说了算！”张凡已经站起来了，他没多少时间，医院不能长时间的关门，不然人心和病源就流失完了。 “张院长，就是您要的那些东西，主流一点的也不少了，百分之十太少了，何况经营还是您说了算，我们一点保障都没有啊，您别急，咱们慢慢谈。” “没时间了。最多十五，我的底线，想好了给我打电话吗，明天过后，就没有机会合作了。我先走了。”张凡直接走了。他忽然想通了，茶素市只有一家这一个专业的手足外科，可器械商不止他一家啊。 结果中午不到，李琼的大老板也来了，张凡咬死不放口，最后按照百分之十八，签订了协议，只有财务监督权。他们看上的不是医院的规模，而是张凡。 并不是所有的医生都看好张凡，技术是不错，可医院不光是靠技术能拿下来的，走了三个医生，好合好散还是朋友。 老陈说的一点都没错，一个电话，努尔来了，退休后的努尔衰老的厉害，也没喝酒。见到张凡后，没有了以往的爽快，只有一个老人的畏畏缩缩。这就是时间这就是现实，如同一把刀，杀的一个当年的主任竟然成了这个样子！ 终于，前期的工作算是完成了，医院再次开门营业了！ 242药不是糖丸 春节快到了，全国各地几乎天气都开始转暖，可茶素市这边不行，温度还是很冷。大雪，鹅毛般的大雪是有点夸张可雪真的不小。 虽然雪大，可还是挡不住人们要过节的喜庆之情。市医院门口两旁的人行道路已经被小商小贩给占满了，这也是一个特色，平时这个地方你别说铺开摊子卖东西了，就是卖个红薯，分分钟的城管都能把你赶跑了。 市里开会，很多相关的老板也就汇聚在市区，应酬不断。这些年，欧美文化侵袭的厉害，好多好多华国的文化被侵袭的支离破碎。最简单的一个，请客吃饭完了还不行，要去一条龙。 可这些老板年纪都不小了，一条龙有时候真的心有余而力不足，前几年是各种的印度神药、神油，不过这个玩意真的伤人，依赖性太强，用的次数多了，直接就用废了。 可当一个治疗心脏疾病的药物神奇的转变成男神药物后，不得了，如同一股电流一般迅速的传播开来。当然了，这个东西不是一般人能玩的起的。 当它是治疗心脏药物的时候，估计价格也就最多最多超不过十元一片，还是华国的货币，可这玩意一转身，治疗不举以后，因为副作用小，还没有依赖性，价格猛然的飚起来了，一片据说是欧美的正版药，价格在三四百之间。 很多很多老板，挺起肚子看不到弟弟，这个如同是救命一般的东西，很快的风靡了全球。暖饱思**，可人老体衰只能望色兴叹。现在救命的来了，枸橼酸西地那非来了。这个东西是治病的，可真正有几个用这玩意来治病呢？世面上火爆的不得了，没有能量的人还买不到正品。市面上充斥着大量的山寨药。 过节了，辛苦了一年的老板们开始了迷醉的生活。王聪中，早年间是从内地来这边打工找活的某福人。聪明、吃苦、有眼色、为人很是四海，不知道怎么的，忽然在某一年发达了。 连锁的超市开遍了茶素市，因为经营的好，有手段，打的万象汇叫苦连天。这还不够，紧接着就进入了驾校行业，资本雄厚，直接算是垄断了整个边疆的驾校市场。 这种人物，不是一般的老板。想要什么没有，可年纪和身体这个东西，可不管你是不是老板，该不行的时候它就一定不行。 西地那非算是拯救了他唯一的爱好了，生活秘书也越来越乖了，大小夫人也高兴了。他也觉得成为了正真的成功人士了。一天天的起色也不错。 年终了，要请一些人吃饭喝酒一条龙，好些年没玩过的他也兴致勃勃的参与了进来，就是因为家里的母老虎太多，这个西地那非用的量也越来越大。 因为喝酒兴奋的缘故，一次性吃了四片，然后就是一通的天昏地暗，玩着玩着出现了意外，首先就是心慌、呼吸困难。 几个女人吓都吓死了，见过世面的她们可没见过如此情形，忽然的倒地，脸憋的通红而发青，青紫的嘴唇，喘气急剧，这还是刚刚猛如虎的男人吗？“救命啊！”女人的尖叫声响彻了星级的酒店。 衣服都来不及穿，赤身裸体的盖了一层浴巾后抬上了120，大厅经理脸都给吓白了。就算是有后台，也是要没有意外发生，这种人物死在他的班上，最后的结局替罪羊估计就是他了。估计年都过不去他就的打包走人了！ 王老板不简单，银行贷款几个亿，把他的产业全卖了也还不上银行的贷款。他这一倒，其他人不知道紧张不紧张，银行的几个行长算是着急了。半个小时，医院的大院里面停着各种的奥迪。 虽然张凡从肛肠科已经出来了，可他和陈燕关系不错，陈燕的哥哥晚上有点不舒服，陈燕就打电话给张凡。 张凡一听，不管多忙都要抽身去看看，毕竟是自己的做的手术，一定要负责到底。“燕子，没事，就是有点造瘘口发炎。我给他们说一声，勤换几次药就行了。” “谢谢了。真的不好意思，大晚上的又把你给叫来过来。” “没事，和我还客气什么，你看你这几天憔悴的，注意休息吧。我先走了，有事给我打电话。不要不好意思。”张凡说道。 “嗯！我送送你！”陈燕和张凡走出了大厅。 “回去吧！怪冷的，你穿的少，别感冒了。”张凡等着陈燕返回后，就去开车，结果走到急诊科的时候看到了心内的主任。 “主任，怎么了？”借了人家的钱，必须有借钱的样子，拿人手短说的一点都没错，心内主任在急诊科，还能干什么呢！ “张凡啊，正好，赶紧换衣服，有个病人要来。院长估计也快到了。据说是一个挺特殊的病人。” “好！”张凡利索的去换白大褂。人家开口了，哪必须给人家帮帮忙，而且张凡也很好奇，怎样的一个病人呢。 本来这种级别的商人，如果和欧阳没有私人关系，就算生病住院，也惊动不了欧阳，可这个王聪中太厉害了，他在送往120的途中，市里面的各大银行赶紧就向上级汇报，然后欧阳不得不来了。 成为院长的这段时间，她忙的连专业都顾不上来，所以一般情况她都是指挥坐镇，干活都是下面的主任。张凡换好衣服一看，乖乖，心内的主任、心胸外的主任，icu的主任都齐活了。 一会儿的功夫欧阳也来了，她瞅了一眼张凡，不过没理他。张凡也知道，这几天欧阳还生气呢，也没凑上去打招呼。 “先给你们说一下情况。本市的一位老板，因为服用了过量的助性药物，导致呼吸困难。已经在医院的路上了。上级通知我们，不管如何都要保住他的命，所以大家”欧阳也说不下去了，这个操蛋事情。 并不是所有的命令，下面的人都会执行的非常彻底，今天要是因公、救人受伤，都不用欧阳动员，可这个事情怎么动员。 都是干老医生的人，什么情况一看就知道了，怎么去动员，怎么去给人家下命令。欧阳张不开嘴，犹豫了十几秒后，说道。 “不论如何，我们是医生，这里是医院，我就强调一句，不管是任何人，任何疾病我们都要去尽力抢救，这是我们的职责也是我们的义务。”说完，欧阳也觉得没意思，就站在急诊科的门口等着。 张凡是尽量的往人后去站，欧阳现在火上头呢，凑过去，让人家劈头盖脸的收拾一顿划不来，现在的张凡也算是有点脸面的人物了。 “呜！呜！呜！”闪着紫灯，呜咽的叫声，120来了。 门一开，“卡！”担架和推车相接，护士、急诊科的医生就把病人推了下来，就在这个时候，因为倾斜的缘故，患者身上的浴巾滑落！ “嘶！”欧阳牙疼一般的吸了一口气。急诊科门前的灯是探照灯的一种，超级的亮，直射的光线照射在那根发紫、发青，狰狞如蛇头一般的玩意上，发亮般的直挺挺的竖立着。 一柱擎天！。m. 243王对王 一柱擎天！ “快，心衰了！”心内的主任和欧阳一看，连忙的说道。欧阳让开了道路，这个时候不用说什么了，心衰在医院太常见了。不过就是这个病人的体位有点点滑稽，本来非常严肃的场面，可就是怎么的都正经不起来！ 因为特殊的体位，张凡和几个年轻的男医生赶紧把病人扶坐了起来，远处急诊科的几个小护士，竟然偷偷的捂着嘴笑！急诊科的主任，翻着白眼瞅了一眼，不过没用，别说小护士了，就连好多女医生都嘴角上扬，这种场面太少见了！ 心脏这个脏器算是人体中简单而又复杂的器官，说简单非常的简单，就四个空腔，四个门，怎么描述呢，就是如同四个联通在一起空腔，如同汽车的发动机一样，不停的做着收缩舒张运动，把血液不停的打出去，收进来。 这个循环又分为两个循环，一个大循环一个小循环。小循环就是心脏和肺脏之间的循环，把富含二氧化碳的血液置换成富含氧气的血液，然后又把这些富含氧气的血液传输出去。 大循环就是把这些富含氧气的血液传输到身体各处，置换成二氧化碳的血液，然后再回收回来，就这么简单，和汽车的动力系统特别像，如果把汽车的排气筒连接到发动机上，就直接是一个性质了。 说难呢，也是超级的难。心脏病，其实是简称，正真的说法是心血管循环系统疾病，这个名词里面就包含了两套系统。 心脏就如同房子一样，有房间，有通道还有电路，电路管理的是心脏有序的肌肉收缩和舒张。一旦出现循环不畅，紧接着就是通路出问题。通路出现问题，一样也能引起电路出现问题，这就是一个连锁反应。 心肺相连，心脏出问题然后肺脏就出问题，一般心脏问题，普通人看不出来，首先表现出来的就是肺部的问题，呼吸困难！ 肺脏出问题，傲娇的大脑开始发呆，二氧化碳一储溜它就如同醉酒一般，开始犯迷糊。然后身体为了保护这个傲娇的大脑，就开始收紧全身的血管，把氧气尽量送到大脑里面去。 然后，身体其他器官都不乐意了，首先肾脏就开始跳反，少尿开始，然后开始把毒素储溜，紧接着就是身体其他各器官也出问题。 这就是各脏器衰竭大概流程，其他疾病引起这个各脏器衰竭的时间不是很快，有时间让医院的医生慢慢的去阻止，去阻断这个过程。 一个心脏一个大脑，特别是心脏，出现大的问题，各器官衰竭的特别快，一旦到了肾脏还不能阻止，哪就没机会了！就是抢救过来，后遗症也非常的棘手。 所以心脏抢救要相当的迅速，其他器官的抢救可以按照小时来划分，而心脏却是用秒来计算的。一旦超过一个阈值，损伤就非常的严重。 心衰，药物性的心衰。这个时候哪有时间再顾忌他的一柱擎天，先救命再说吧！医院里只是针对疾病而不对人，可人是一个复杂的社会动物。往往很多的时候，在姓氏后面有个后缀，比如说老板！ 因为这种人就如同一个蜘蛛一样，牵扯出好多好多关系线，然后连接着好多好多有能量的人，和120前后脚的来了好多好多人。 女人、一个年纪三十多岁的女人，还有一个女人，也就是五十刚到的样子。“姐姐，你快去看看啊，这到底是怎么了。他要是死了我该怎么办啊！姐姐快啊！”年轻一点的女人对着年长的女人说道，毕竟年轻走的快。 “怕什么，死不了的！就算死了能怎么办！沾花惹草，你也是，我让你进门，你就是这样管着他的吗？” “姐姐，我错了！我错了还不行吗！”年轻的女人仔细一看，真如犹带露水的鲜花，如此年纪还如此的娇嫩！真不是一般人家能养的起的女人！倾人也不过如此而已， 年纪大的女人，国字脸，法令纹都有了，圆眼，大鼻头，怎么都不算是美女，倒是有点英气，一脸寒霜，王老板公司的下属，对年纪大的女人非常的有礼貌，“李董！”一路点头。 银行的领导也赶忙的走下了台阶，“各位领导，请放心，就算是老王不行了，还有我，一定会认账的。麻烦各位看在往日的情分上，给我们一口喘息的机会。” “只要李董能出来，我们也不着急！”有时候啊，所谓的资产所谓的抵押物其实都是笑话。 医院急诊科里。医生们忙碌的开始抢救，心内的主任是第一抢救医师，她不停的下着口头医嘱：“取坐位，双腿下垂。给氧，面罩式给氧，bipap（双水平气道给氧）给氧，所有监护安装！”声音迅速而冷静，抢救室内，只有她一个人的声音，就连欧阳也是静静的站在一边！这是她任丽的战场！ 一般抢救是一个医生，数名护士，而且还有一个专门记录的护士，这个时候的记录全是简写，盯着时间描述的简写，比如这场抢救，心内主任的所有描述都按照时间记录的。 外行人有时候觉得医生抢救没有尽力，或者是没送东西，没有尽心，其实这都是以讹传讹的。只要是台手术，是个救急的病人，上了台子，不管哪个级别的医生，送不送礼物，他都不敢胡来。 法规、条例不是看着玩的。这时候急救如果病人死了，家属一告，病历是直接被封存的，除非是上级来调查才能打开的。所以这种场合，等于是警察就站在医生身后的，有些时候很无奈，疾病不是简单的是非问题，它有个量，用这个药物和不用这个药物，其实很多时候医生也很纠结。用，说不定能救人也说不定能致死。到底用不用，这就是一个医生的胆量和职业素养。 “吗啡，5mg静注。呋塞米40mg静注，于两分钟内推完，计时！”冷静的声音，任丽身边的急诊护士趴在高脚托盘上快速的记录着任丽的口头医嘱。 医生们都在站在一边，听着任丽的口头医嘱，一边观察着病人的状况，如果药物达不到治疗的效果，那么就是护士下场医生上场的时刻了。 这不是什么好事，往往当护士解决不掉的时候，就是残酷开始的时刻，所以护士是白衣天使，说的一点都没有错，护士很多的治疗都是无创的治疗，可医生上去的时候，往往就是血腥的开始，如果这个病人不能抢救，那就是动刀的时刻了。动脉内球囊反搏斗，心肺辅助系统，都是要见血的。 欧阳面无表情的看着病人的变化，这种时刻外行人不懂，怎么能知道病人好转了没有，一个很简单的观察方法，看出尿了没有！ 人体的自我保护机制最是优先大脑的，一旦病情有好转的变化，血液才会赶紧朝着肾脏灌注，一旦血液灌注就有滤过，一滤过就有尿液！ 这场抢救从头到尾，欧阳只说了一句话，因为任丽的技术比她好，所以她不会干扰任丽的，就是因为当小护士抓着一柱擎天的时候有点犹豫，欧阳铁青着脸说了一个字：“插！” 患者这个状态可以说是介于休克之间，走前一步就是休克。就在急诊科内紧急的抢救的时候，急诊科的门被轻轻的敲了一下。 欧阳转头一看是卫生局的一个干事，小干事对着欧阳招了招手，抢救室真的是非请勿入的地方，里面紧张的身影，严肃的场面，一般人都不敢进。 “怎么了？”欧阳声音有点不客气，这个时刻干扰她，真的不应该。 “李总想了解一下王总的病情。”小干事赶忙的说道。他不敢对欧阳不敬，指不定那天欧阳就去卫生局当一把手去了。 “什么总都不行，现在没时间，抢救病人呢！”欧阳本来就很是反感这种人，在加上一个商人排场不小，竟然指挥着卫生局的人，她没准备给脸。 “你就是医院的院长？口气不小啊！”李总出现了，轻轻地推开了卫生局的干事。 “口气小不小的轮不到你来评价。”欧阳看了一眼这个女人，准备转身进病房。 “站住，给我说清楚，到底怎么回事。我家男人什么情况，你不说清楚，信不信我去政协去纪委投诉你！” “呵呵，你男人什么情况你不清楚？不要在这里张牙舞爪，这里是医院，想投诉去投诉！”欧阳什么脾气，才不尿她。 “这就是医院，这就是医生，你们来看看，我就是简简单单想问问情况，你看她的那个嘴脸，还有没有法律了，还有没有人管了。”女人本来就一肚子的气，气自己男人不争气，气银行的不要脸，现在又碰到欧阳一点脸面都不给，她彻底爆发了。 这个女人不简单，早年间和王总一同打下了偌大的天下，如果不是因为不能生养，估计老王都不敢偷腥，腿不给他打断。发达多年来，上到领导，下到公司的员工，那个不是对她毕恭毕敬，有理有节的。 现在不管老王行不行，她要有个由头向政府找麻烦，缓解还款压力，说不定她的心里还真希望医院把老王救不过来呢！钱到一定的量级，虽然说是没有什么区别了，其实是错的，这个东西到了一定量级，就能转化成权利。 权利对于这种人就如同毒品一样，是会上瘾的。 “你们就这样对待病人家属的吗，我们一年上缴如此多的税收就是这样的待遇吗？你必须给我一个交代，不然今天没完！” “李总，消消气，王总还在抢救呢！”其中一个银行的行长赶紧出来平息。 这里毕竟是抢救室的门口，欧阳不想和她吵，她不想影响到抢救室里的医生。 可这个李总这个女人没完了，“消什么气，这种人能当上医院院长，这个医院还有什么指望，今天老王要是葬送在这里，你们能负起这个责任吗？垃圾！垃圾医院！” “保卫科，去，把她推出去！想去投诉，现在就去！”这话直接弄的欧阳火上头了，她寒着脸说道。 医院的保卫科，特别是边疆的保卫科其实都是有编制的，这些人几乎都是从军队下来的，平时照常出操锻炼的。保卫科才不管你是什么总呢，直接就把这个女人推了出去。 其实这个事情都是话赶话，医院在抢救，不管情况如何，其实都不会在这个时候来给你解释情况的，要吗活了，要吗死了，或者是要家属签字。 今天要是一般的家属也不会去在这个时刻问情况，这个李总呢，因为想早知道情况，早做下一步的打算，而且因为觉得是有地位，应该受到尊重的。 而欧阳呢本来就对这种人有点反感，再加上正在抢救，所以也不是很客气。 好多时候，在特殊的情况下，是需要院长来做决定的。抢救的时刻，有些特殊情况，特殊的人物，比如要用一个不确定的药物，到底用不用，这个时候就必须医院院长来决定，所以很多医院的院长如果是个外行，那就完了，你承担不了责任，就没有相应的权利。下面的医生对你直接不尿。 保卫科虽然是在推，其实也是一种变相的拉着女人出了急诊大厅。欧阳理都没理银行的几位，然后直接就进入了急诊科。 李总，直接气炸了。一头本来精致的卷发，让自己给甩成了三七分。“你们都是木头吗？站在这里是木头吗？看不到我被人欺负吗？给我打，出事了我负责。” 几个保镖和陪着王总来玩的中层，立马出手了。保镖就不说什么了，这些中层都是靠着这两口子赚钱养家的，再说对面是医院保安，他们也不怕，要是真的是黑道，他们还得掂量掂量。 双方人马混成了一团。急诊科内紧张着抢救病人，外面热火朝天的拳来脚去。“院长”保卫科的主任悄悄的给院长说了一句。 “去，打电话，让医院的男医生集合。我就不相信了，有钱就了不起？”欧阳出了急诊科，并没有干扰到抢救。 一会的功夫，内外科的男医生，全部汇集到了急诊科的门口。欧阳从哪个年代过来的，什么事情没见过，而且本来就是一个热血女人。怕事，对于她来说，谈不上！ “脱掉白大褂，有一个算一个，把他们给我赶出去。这里不是这帮流氓闹事的地方，把仓库的铁锹也拿出来。”欧阳站在台阶上举着扩音器喊道。男医生们整齐的站在欧阳的前方，站在平时非常护犊子的院长前方。 卫生局的干事和银行的几个领导一看，差点晕过去了，太火爆了。这还是女人吗？都不是直属的领导，也没办法去指挥。电话直接就开始汇报起来。今天真的要是出事了，他们谁都承担不了这个责任。 防暴队！警察局！气势汹汹的来了。场面看着好像火爆异常，其实真正没什么伤情，保镖对保安，又不是私仇，也就是演给领导看的，而公司的中层干部，更打不了个啥，手无三量劲，能打个什么！当男医生们汇聚起来的时候。 防暴队也来了，直接就把人群分开了。 “硝普钠5ug/启用，第二通道给与硝酸甘油10ug/min，监测血压。多巴胺2ug/。”外面的叫喊声，一点都没有影响到里面的医生。这个时候，就算外面下刀子了，也影响不到他们，因为救人是他们的第一任务和天职。 “胡闹！”主管卫生的领导，气糊涂了，哆嗦着嘴唇。欧阳技术好，有能力，而且是一个上级的保健医生，而李总又是利税大户，都不是善茬。 他生气，生气的是因为他对这两人都没办法！。m. 244特殊的科室 爱情，普通人的爱情随着相互结合时间的延长，慢慢的变成了亲情，或许成为比自己兄弟姐妹更亲的亲人，或许成为左手和右手般的熟悉。可一旦掺和了非常态的因素，这个玩意就复杂了，比如说权力比如说金钱。 李董怎么想的不知道，是借着欧阳去发内心的邪火也罢，是想达到某种目的也罢，这些事情都不是斗升小民所了解的了。王总命大，抢救了过来，醒来的第一句话就是：“我还能行人道吗？” 一地鸡毛，真的是一地鸡毛。这个事情无法去考量谁对谁错，只能以罚钱为结局。人活了，银行的人也就放心了，上级也就放心了，对于这场斗殴，就如同没有发生一样，悄悄的过去了。本来给医院的优秀单位奖金，也就没有了！ 要过年了，各个单位都开始放假，而医院也只是让医生护士轮休而已，随时待命的轮休，不过一些择期手术都不进行了。可急诊手术一点都没有少，过年期间，也是胃肠疾病大爆发的时间段。 张凡休息了几天后，就被叫到了医院，因为传染科的一位医生怀孕了，哭着闹着要换科室，场面凄惨，就在医务处，女医生，手捂还未显怀的肚子，哭的稀里哗啦：“我当时进医院的时候，领导答应我，就让我待半年，说什么传染科实在缺人，我也理解上级的难处，什么话都没说就去了。可是这一呆就是六年。现在医院能不能体谅体谅我的难处。” 真的是伤心了，哽咽的连说话都是断断续续的，“这六年，就是因为我在传染科，谈一个对象分手一个，谈一个分手一个，一听我是传染科的医生，连接吻都犹犹豫豫的！”虽然有点夸张，不过看她的表情，真的算是痛彻心扉了。 “好不容易找了一个对象，现在怀孕了，我老公就一句话，要不就换科室，要不就辞职。我容易吗！呜！呜！呜！” 医务处的主任也没辙，人家一个怀孕的女人，站在医务处哭的上气不接下气，劝都劝不住。“要不你先休息一段时间，你现在是科室的顶梁柱，科室离不开你啊！”主任和声细语的说着话，这个时候只能安抚，安抚医生几年来的怨气。 “主任，您就放过我把！难道真的让我和我老公离婚吗！”这话都说出来了，医务处的主任没辙了。 “你先不哭，来擦擦泪水，都有宝宝了，要稳定情绪，不能太激动，这样，你先去休息，我把这个事情向上级汇报一下。你放心一定会给你一个满意的答复。” 好不容易把女医生给劝说走了，可是传染科值班的人手就不够了，主任左思右想，没辙了，因为今年的执业医师成绩刚下来，证书还没到手，好些医生还不能单独值班，这么一想，正好，张凡闲着没事。 “张凡，干嘛呢。”医务处的主任打电话给张凡。张凡还能干嘛，这几天忙的焦头烂额，当初看着马老板做这个事情，得心应手游刃有余，而到张凡接手后，全是事情。今天这个单位来检查，明天那个单位来考核，后天医保局又把的医院的医保给停了，反正一天都是狗屁倒灶的事情。 “哦，主任，我忙私事呢。”张凡的意思也就是忙着呢！ “哦，这样啊，那行，先把私事放一下，医院传染科转不开了，赶紧去传染科值班去！”医务处的主任才不管你私事不私事呢，他的理念就是你狗大的岁数，有什么私事！ “哎！主任我真有事，我还休~~”张凡话都没说完，医务处的主任直接打断了张凡的说话：“又去走穴了？我给你小子说，适可而止，这个事情没商量的，赶紧来，等忙过这段把你的休假给你补上！” 哎！张凡没辙了，这都是骗人的话，补休做梦把，医务处的主任就拿着张凡走穴的事情来压他！不去不行只能把事情交给老陈，自己去上班了。 传染科，在医院真的没人愿意干。华国对这个传染病是费了很大的力气去管控的，国家的宗旨就是防大于治。上岁数的人都知道以前的防疫站，年纪小的都知道疾控中心。这个单位的设立不比医院花费少。 虽然有了防疫站，可医院也不能不设立这个科室。因为这个传染病是分级别的，甲乙丙三类，一般人生病，第一时间就是去医院而不是防疫站，防疫站就是辅助着医院进行管控和治疗，当疫情过大的时候，就是防疫站占主导，医院为辅了。 为什么没医生愿意干这个科室呢，很简单，这个疾病太恶毒了。传染病最大的特点就是会传染，这也就罢了，可更可恶的地方就是这种疾病很多都有一个潜伏期。也就是没有发生症状的时候，谁都不知道对方是不是有传染病。 简单打个比方，地区越穷结核越多，富裕地区的人也别高兴，因为地区越富裕艾滋越多！按照目前的治疗方式，抗生素都升级研究了好多代了，一个头孢都有四代了，可治疗结核的主要药物异烟肼、利福平多少年了，就没变过。这个疾病还治疗不痊愈，一旦患病终身携带，指不定那天身体差的时候，它就又造反了！ 而艾滋病就更可怕了，没产生抗体的时候，按照现有的技术和设备都没办法查出来。简单说，感染艾滋后，是有个时间段的，身体没有产生出对抗它的因子，医院是查不出来的，因为现有的手段只能查对抗艾滋的因子，而不能直接查出艾滋的病毒。可怕吗？非常可怕。所以远离毒（a）品，远离不洁性（a）交！这很重要！ 其他科室的医生平时都是带着薄薄的一层，蓝色的一次性口罩，而传染科的医生，不论春夏秋冬都是一副厚厚的口罩。因为好多传染病的传染途径就是空气飞沫传播。 呼吸道、消化道、血液、直接接触、垂直传染，是主要的传播途径，特别是消化道的传播，一传染就是一大片，小一点的一个团体，比如学校、机关单位等这种集体吃饭地方。沪上，华国顶尖的城市，各种设施设备都是很先进的。 可当年，九几年的时候，就爆发过一个非常严重的甲肝，周边长大的人应该知道，当年小龙虾流行，因为这个玩意不干净是带病毒的，当年直接导致了沪上几万人的甲肝大爆发，黄疸、肚子疼、乏力。 不是几十人，不是上百人而是几万人，一个超级都市几万人同时患病，其他的不说，就是造成的恐慌都能吓死人！ 这都是一些相对轻一点的，柔弱一点的传染病。爆裂一点的传染病，直接就是魔法师的诅咒。比如甲类的传染性疾病，霍乱和鼠疫。 这两个疾病说个不好听的话，可以灭国！一旦发生发现这个疾病，两小时内必须上报给上级单位，而且还必须在第一时间强制隔离患者，何为强制，就是不管你愿意不愿意，都要把你强行管制强行隔离。比如市医院发现了一例霍乱，那好，直接就把传染科给戒严了，武警带弹站岗，如果治疗不好，就算死也得死在传染科里。就这么可怕，你别遇上，一旦遇上，那真的只能说看你接下来的运气如何了！这个隔离是包括医护人员的！患者是意外，而医护人员则是什么呢！运气不好？ 血液传播大家都知道，也没什么可以说的了，就是有一点，按现在的技术，其实很多很多病原体从血液中是查不出来的~！所以输血可以救命，但风险也不小！ 直接接触就非常的扯淡了。这玩意太危险了，一个炭疽，让西方国家和丸子国差点把邮政系统给关了。当年西方国家发生了好多好多，通过邮件传播炭疽的，直接打开这个邮件，就被感染！直接就是恐怖袭击！而且好多性病其实也算是直接传染的，比如梅毒、尖锐湿疣！ 为母则强，传染科怀孕的女医生，本来一个很柔弱的女人，就是因为怀孕了死活不去传染科了。这个不是她的错，连一点谴责都没办法说人家，这是人的天性！ 没办法，就是再忙，张凡也得去上班。传染科，在市医院如同编外的科室一般。远离主要病区，在医院内科后方的一个小院子里面，带着围墙的一个小楼里面。 这个院子的院墙上面是带那种可以通电的铁丝网，平时不通电，一旦需要的时候，这就是个监狱。而且小楼的窗户上都是手指粗的铁栅栏。三层楼房间一般都是单人间，医生护士的值班和办公室，就在小楼的第一层的把头，他们办公室的安全设施估计可以和医院财务处相比。 科室主任于海，四十来岁。当年是从防疫站过来的，本来可以成为防疫站的一个科室的主任，结果因为和防疫站的老大尿不到一个葫里，最后找关系来了市医院。算是一个边缘的科室主任，因为当年的事情，怎么说呢，现在的他为人非常的低调，和蔼、平和。 科里本来是两个主治，结果女主治怀孕罢工了，剩下一个主治叫杨涛，大龄未婚男。好玩，和骨一科的薛飞是麻友，两人的水平都是大哥不笑二哥的那种，估计收入工资全都送到了麻将桌子上了。 剩下就是四个住院医生，这个科室有个特点，老医生还不明显，当年要不是受上级蛊惑就是因为犯错被踢到这个科室的，比如杨涛就是因为经常翘班打麻将从呼吸科踢到了传染科。 而近年来的这个几个住院医生，就是比较悲催了，要不就是考了好几年没有考过执业医的，终于考过了，年纪也大了，没关系没门路就被分到了这里，要不就是考的不好，将将考过分数线的医生。 虽然大环境不好，可科室的小环境不错，没有什么明显的上下级的压制，一切都是商量着来的，这种小环境在医院很是少见。对于这一点，医院也睁一眼闭一眼，真要较劲，弄不好人家脱了白大褂去私人医院了！ 张凡来报到，于海很是客气，首先带着张凡领了一套设备，口罩、手消毒液。“张医生，一定的把自己保护好，特殊科室，你也清楚我就不多废话了。按你的水平，这个科室也不用熟悉了，直接就跟着值班吧，有什么不懂的问我也行，问其他医生也行。” 能说什么！张凡也只能这样了，燥热的房间，带着不透气的口罩，太难受了！ 病区的病人不是很多，就是小鸟两三个，可就这小鸟两三个，也不能轻视。这个科室的消毒是医院里面算是最严格的一档了，几乎可以和手术室相比了。 定期检查紫外线灯的强度，定期采样、定期体检。真的一点都不能马虎，因为这里一旦马虎就是大事。 245一王三后，会死人的~ 市医院的传染科，病人不多，又加上马上要过年了，科室里医生和护士的数量比患者多。这样也好，应该希望这样一直延续下去，如果所有的医院都没有病人了，这才是最好的。而不是希望它爆满！这不是生意！但愿天下人无病，宁肯架上药生尘。 早晨查房结束，不当班和处理完病人的医生都回家了。张凡今天值班，一个值班就是24小时，好在这个科室没有急诊手术，所以一个医生也问题不大。 刚刚下午医嘱，张凡就看到了一个奇怪的组合，一个挺好看的男青年，身后跟着拉拉扯扯的三个女生来了。年纪估计都不大，也就十**岁，二十啷当的样子。 男生长的不错，帅气的发型，白皙的皮肤，略略有点桃花样的眼睛，高挺的鼻梁，就是精神有点萎靡，对身后的三个女生也是不怎么搭理。 而身后的三个女生怎么说呢，年纪也不大，就是浓妆已经遮盖了青春的颜色，乌黑的眼圈，不懂的人以为是她被人打了，红的发黑的嘴唇，五颜六色的头发。 “医生，办住院！”男生声音好听。张凡正在电脑前写病历，抬头看一眼后说道：“怎么了？我看看住院单。” 张凡以为是一个人，本来还想把其他三个人请出去，毕竟这里是传染科，结果，四个人都住院，而且都是一个病：乙肝! 市医院的传染科，收住的几乎都是病毒性肝炎，像结核、伤寒、痢疾都去传染病医院了。张凡看了看检查单后，就喊着护士给四个人安排病房。 说起这个乙肝，很多人觉得就是个传染病，没什么大不了的。其实这个疾病真的麻烦，huá guo早年间的肝硬化几乎都是因为肝炎而转变的，肝硬化接下来就是肝癌，会要命的！而西方的肝硬化大多数是饮酒引起的。 而乙肝呢，它不像甲肝，这个疾病太麻烦，首先大家得知道，肝脏是干什么的，肝脏主要就是将营养成分转化成身体可吸收的营养物质，排毒、分泌胆汁的场所，所以血浆中的蛋白质就是肝脏合成的，如果肝不好，那身体就会消瘦、食欲不振，严重一点的就是出血！ 乙肝怎么去描述呢，简单的去说，它就是分成大概两类，传染性强的和传染性相对小一点的，大三阳就是传染性强的，小三阳就是传染性相对弱的。这个传染途径是什么呢？血液和体液。血液和血液制品的生物药剂都是它的良好的传播途径，乙肝病毒可以在血清中存活很久很久！ 想看懂乙肝的化验单，其实这个也简单的很，乙肝就如同是个有毒的女人，hb是这个女人的名字乙肝，s代表这个女人的外衣，e代表衬衣，c代表内衣！ag就代表脱去这些衣服的危险性。 当把外衣、衬衣、内衣「hbsag、hbeag、抗hbc」，一起脱去的时候，那就麻烦了，它毒性大发，肝脏这个男人就中毒了，而且还能传染给其他人，当只脱去外衣的时候hbsag「+」的时候，还不危险，也就是不代表什么或者说没有传染性或者致病性，当脱去外衣hbsag、而保留衬衣抗hbe、又隔着衬衣脱去内衣抗hbc的时候，这个也危险，但相对的。比赤身露体安全一点，最起码传染性少了很多。这就是一个简单而通俗的描述。 张凡一看手中的检查单，“哎呦，衣服全脱了，是大三阳，hbsag、hbeag、抗hbc三个全是「+」。”看完检查单，张凡对护士交代了一句：“都是大三阳，注意点。” “嗯！”护士站的护士们都齐声答应了一句。张凡拿着笔和纸去询问病史，其他科室的询问病史，一般都是把病人叫到办公室，而传染科就不行了，必须是医生去病房。 “这次是什么原因来住院的呢？”张凡问道。 “嗯，就是累，不想吃饭，有时候还会发烧。而且我的女友也是一样的症状，我听我的一个朋友说，这症状像是艾滋病，说弄不好就是全身腐烂而死，太玄乎了，我就赶紧来检查了。门诊的医生说不是，可我百度了一下结果这个和艾滋挺像的，医生这个hbv到底是不是艾滋啊？” “不是的。这个症状大概有多久了。” “大概有半年了，医生不是艾滋，那能不能不住院啊！” “额！原来是被艾滋吓进来了的。”张凡带着口罩说道：“这个虽然不是艾滋，可发展下去一样致命。你什么工作，多大年纪，家里面有没什么遗传病。” “自由职业者，二十一岁。家里都好呢。”男青年一听不是艾滋，好像是活了一样，精神好多了，说话也开始有点油腔滑调了。 “你躺下把，我给你做个体检。把衣服拉上去！” 拉开衣服的那一刻，这小伙子给张凡的感觉就是精瘦，身上的肋骨清晰可见。肚皮上纹这个一个弥勒佛，佛爷的嘴正好是他的肚脐眼！让他鼓肚子，佛爷就笑了，呼吸收肚子，佛爷就不高兴了，真的很是一个奇葩的纹身！因为有纹身，张凡仔细一看，满肚子蜘蛛痣，张凡内心叹了口气，摇了摇头，哎！无知的可怕。然后轻轻的一个触摸，就摸到了肿大的肝脏。翻了翻眼睛，巩膜黄染。 “安心住院吧，你这个疾病很严重。”张凡声音都低沉了许多。肝脏都肿大了，这么一个年轻的娃娃！ “医生能不能把我女友也转到这个病房把，我们还可以相互照顾！”死字怎么写都不知道，他还天真的的看着张凡。 “不行，这里是医院！好好养病把！”张凡说完后，就出了病房，去看一起来的三个女病人。 另外的一个病房里，张凡推开门的时候，眼睛都瞪出来了，护士把两个女病人安排在一个房间，把另外一个安排在另外一个病房。因为是乙肝病人，所以也没注意。 结果张凡开门的看到的是，两个姑娘互相抓着对方的头发，撕扯着衣服，默默无声的在僵持！病号服还未发下来，两个女生穿着差不多，都是彩色头发，黑眼圈，那种白黑长筒棉袜，那种特备厚的海绵鞋，两人僵持着。瞪着大眼睛相互僵持着。黑色的内衣带子都luo lu出来了！ “放开，快点！不然我报警了！”张凡一边说，一边喊护士，毕竟他是男的，这个时候护士不在场，他贸然进去，会说不清楚，两年来张凡也学会了自我保护！没必要的麻烦还是少一点的好。 护士来了，一看也着急了，“放开听到了没有！”一个中年护士，身材肥硕，声音尖利，语气严厉，两个姑娘有反应了，张凡喊的时候，两人都没理张凡。 “让她先放开！” “你先放开！” “你们一起放开，我数1、2、3，听到了没有，不然我报警了！”胖阿姨两手抓着两个小姑娘直接就拉开了。 说话间，两人同时放手了，“biǎo zi！” “你才biǎo zi呢！” 怎么一会事情呢，原来这几个年轻人都不是本地的，而且都在某个ktv中上班的少爷和公主，他们的关系有点复杂，这个男青年比较花心，同时和这三个女青年在交往。 反正就是分分合合，也没个定数。也不知道是年轻的缘故，还是工作性质的原因，反正就是今天和这个谈，明天和那个谈，这几个男女的恋爱观都是很特别的。因为这个男青年算是男生女相，比较诱人，也就是所谓的帅或者女性美吧，所以也算是这三个姑娘同时在竞争吧，今天你胜出了，明天她胜出了，也就是这么个意思。 就这样，最近一段时间几个人前前后后的陆续出现了相同的症状，男生出现的最早，也最重，被某个有见识的朋友给劝说到了医院，三个女人也就跟着来检查了。 护士没想到的是，把三个女人本来稳定的三角关系，一分开就出事情了。 “你们住不住医院，不住就走，给你们最后一次机会，如果再让我见到你们打架，直接出院。”老护士装着严厉的说道。都算是成年人了，应该对自己负责了，护士是担心她们在医院打出个意外。 最后没办法，只能三人一人一间房子了，幸好是传染科房子空的多。 不管如何，张凡还要询问病史，做查体。一个房间一个房间的检查、询问，而且是带着女护士进行的。 青春的身体上，满是迷惑的烙印，几个姑娘真的算是很特别很特别了，张凡工作两年来以来，真的见识到了，什么是迷茫的青春。 满身的烟烫伤、纹身，刻着一个字，然后又划拉了几道，好像不是自己的身体而是一个破木板一样。真的可以说让人看着又是讨厌又是怜惜！ 检查的结果不容乐观，特别是这个男性，已经有了脏器改变。年轻肆意放纵的青春，却没想到，身体已经成了一副破棉絮，面临的就是奔溃！ 滥「a」交、大量饮酒、昼夜颠倒，看几人的这种精神，特容易激动的状态，估计摇头「a」丸、大「a」麻之类的也可能有沾染。 “先完善检查把，那个男的情况不容乐观。而且你们一定要小心，平时多密切注意着他们一点。”张凡特意的交代了一句。 问他们家属，要不是家在内地，就是否认有家人，真的是社会还是他们本身造就了他们如此破罐子破摔呢？张凡不知道，也不理解！ 特别是这个男人，估计以后也没有什么未来了，他以后连个最简单的健康都无法去保障了，张凡有点可惜的摇了摇头，去下医嘱，开检查单完善检查去了。 .。m.15 246大锅大饭 当张凡第二天查房的时候，真的直接无语，这里毕竟不是监狱，一般人住院，第二天早上早早的就收拾利索，等待着医生的查房，可这个几个病号真的没办法说。 蒙头大睡不说，这个小伙子的床上还躺着一个不知道什么时候进来的一个姑娘，“这是怎么回事？” 张凡脸色不好对着护士问道，市医院毕竟不是超级医院，是可以留人陪护的，可毕竟是传染科，一般都是不建议家属留宿陪护的。 年轻的管床护士赶忙的说道：“昨天这个姑娘来探病，说一会就走，结果~！” 张凡真的无语了，人头大的字贴在科室门口“感染科！”，这些人却如不识字一般。“叫起来把！”张凡说了一声后，就去了其他病房查房。早晨，对于这些昼夜颠倒的人来说是最累的时候，他们的生物钟已经紊乱，这些蓬头垢面、五颜六色的人如同鬼一般！ 可悲！什么是可悲呢，有一句话说的好，天作孽犹可恕，自作孽不可活。生老病死，人的自然规律，目前的科技水平还不能达到长生不老的境界。所以，疾病就一直伴随着一个人的整个生命过程。 生病无法避免的，用唯心的话来说，这就是老天给人的磨难。可如果你要是不管不顾去挥霍这个生命状态，那么就是自作孽了。难道国家对传染病的宣传力度不够吗？难道这些人只是知道一个艾滋吗？难道hbv不死人吗？ 早晨空腹抽血、留存大小便、准备去做各项检查，查房结束后张凡准备要走的时候，护士来了，“张医生，你的四个病号账上没钱了，我去催促的时候，好像他们有点困难。” 华国的这个就特别搞笑，医院内患者欠费，护士去催，有些患者或者家属直接就和护士吵架了，而医生去催费，如果不是实在困难的，一般都很听话的去缴费了，就是这么奇葩！ 看着小护士难为情的样子，张凡知道，这几个年轻人又开始找事了。“你们昨天住院费压了多少钱，怎么还没治疗就没有了。” “是啊，哥，我也纳闷啊，昨天压了两千呢，怎么什么都没干呢，就没了！”小伙子刚刚收拾好，昨夜的那个姑娘已经消失了！消失了！如同血腥玛丽一般的消失了！ “刚刚的那个姑娘呢？你们是不是行房了！”张凡问道。 “嗨！哥，这就不地道了。那是我的妞！”张凡怎么看怎么觉得这个小子有股子妖气！一听这话张凡也火上头了！ “说！人去哪了！你知道不知道，你这个病会传染的，快给人家打电话，来打乙肝免疫球蛋白！快！”这不是张凡多管闲事，这是一个医者的仁心！ “哥，您别发火，我估计我这病就是她给传染的！行了哥，赶紧说正事把，我有点恶心！想吐！”滚刀肉，张凡一点办法都没有！ “你们四个人压了两千，一个人才五百，检查费都不够，赶紧去缴费把，还有以后不要再留别人过夜了，这是害人害己！” “哦！我去找钱。”小伙子也没反对，不过感觉也没听进去。 “你的医保卡呢？”张凡问道。 “什么医保卡？” “就是可以住院报销的东西，你们单位没给你们买保险吗？” “没有啊，我们工资是日结的，从来不拖欠的！” “好吧！去吧！早点把费用交上，早点给你治疗，如果可能，最好把你直系亲属也叫来把！”张凡语气低落的说道。 这种人，不多吗？非常多，国家大力推广的医疗保险，他们如同是活在阳光照射不到的地方一般，醉生梦死吗？不知道！下了班的张凡身体不累心累，他又不是木头人！ 冲了一个热水澡，稍稍平复了一下心中别扭的感觉。对于这几个病号，谈不上什么感情，可怎么都感觉不是很舒服！ 老马打好了底子，虽然退出了，可仍旧有他的影响在里面，目前的张凡勉力的能维持下去。手术病人未见减少，可内科疾病，体检病人直接就没有了，这或许就是因人成事吧。 一个春节，就因为各种事情，过的匆匆忙忙。大年三十，各家各户都在吃团圆饭，可张凡吃不成，两个受外伤，直接就是在医院度过了这个春节。 一个是小孩子被鞭炮炸伤了手指，拇指和食指末端受伤。另外一个是中年妇女，剁肉的时候一个不小心，失手了，把自己左手的食指、中指、环指直接剁断了！ 两人一前一后，中年妇女在前，小孩在后，直接送来了属于张凡的医院。手足外科，算是已经在茶素市出名了。因为各大医院都不涉猎这一块，只有这个私人医院搞这个手术。 本来在家过年的医生也急急忙忙的赶来了。现在这种直接离断手指手术李亮已经可以上手了，只要不是碾压伤，难度相对简单一点的，李亮已经问题不大了。 努尔已经在医院上班了，经历了退休生涯的努尔，感受了什么是缺钱的苦楚，现在的他对比县医院的时候，已经是天壤之别了。上班期间绝对不会喝酒，而且因为他是正高主任医师，老陈专门给他弄了一个办公室。 宋兵，一个县医院的医生，也是张凡挖来的，骨科出身，刚刚三十岁，因为是大专毕业，执业医生拿到手没几年，不过手底下利索，有天赋。和李亮配合的非常不错，当张凡赶到医院的时候，两人已经开始再植了。张凡也没再上手，而是站在他们身后观看。 “不错！”张凡心里点了点头，李亮估计下去没少练习，现在动作很是熟练了，宋兵也不差。这种显微外科老陈就不行了，毕竟岁数大了。 “师傅，你回去吃年夜饭把，这个手术切口平直，对于他们来说难度不大，你就放心吧。”老陈站在张凡身边悄悄的对张凡说道。 “你去吧，我盯着，大过年的你去陪陪嫂子和孩子把。” “没事，小兔崽子今年考的不错，早早把红包要到手了，估计这会儿在玩游戏呢，我不回去他才高兴呢，你嫂子都习惯了！” 就在两人聊天的时候，手术室的电话响起。“喂！怎么了！好的我马上来了！”老陈放下电话，张凡转头看着他，张凡一听老陈的语气就知道，病号来了！ “师傅，走不了了，来个一个六岁的小孩子，被鞭炮炸伤了手指，刚到门诊。” “走！”张凡说道，边走边对李亮说道：“李医生、宋医生，一定要注意血管的修复，能缝合的一定要缝合。” “好的，主任！” 医院放弃了好多业务，不过在手足外科上慢慢的越来越专业了。医院的也越加的正规，不再是走关系拉关系去跑体检，医院靠的不是关系而是口碑！ 鞭炮，这几年国家管控的越来越严格，虽然国家不让放炮了，感觉节日气氛少了许多，其实这一法规，张凡举双手赞同的。 这玩意太危险，一般人或许不知道，每年春节，医院急诊科里面，病人最多的是消化疾病和这种鞭炮炸伤。 轻微一点的，炸破了皮肤，重一点的炸断指头，炸伤眼睛致盲的不再少数，为了一点点所谓的气氛，然后出个这种意外，别说过节了，以后的生活都是沉浸在无尽的悔恨当中。 有些熊孩子把鞭炮扔进发酵池或者一些老旧的下水道，密闭的空间，大量的易燃气体，直接就是一个炸弹，引燃这个炸弹，别说过年了，能活下来就不错了。 污染不污染的张凡不知道，张凡就知道，这个东西太危险了。 大厅里，男人抱着孩子，女人用家里的棉花捏着孩子的右手，小孩子估计也被吓懵了，泪痕满面，可惊恐的眼神，是如此的可怜！爷爷奶奶在后面追赶着。 再看看这一家人的打扮，零下二十多度，孩子的爸爸妈妈，穿着秋裤，**着双脚踩着拖鞋，这个时候的他们一点都感觉不到寒冷，一心都在孩子的手上！ “医生！孩子手指头被炸伤了！”孩子爸爸看到张凡和老陈后，赶忙的抱着孩子奔了过来。“医生，求求你们了，一定要保住孩子的指头啊！”估计他们已经去过其他医院了！ 这个年代，这个地方，说个不好听的话，没有张凡的这个医院，这个孩子或者正在做手术的那个女人，结局是非常残酷的，因为没人去做这一块，没人去研究这一块，碰到这种意外的时候，就一个简单的手术名词：残端包埋！ 很残酷，未来的日子，先不说什么生活不便，首先他们就成了一个残疾人！没有系统的张凡只能按部就班的去上班去工作。 可已经有了能力，为什么不去做呢！不讲什么大话，国人老祖宗就早早的把这个事情说的特别通透，有多大的锅就去做多大的饭！既能提高自己的显微手术量，还能帮到很多人，何乐而不为呢？ 器官不是韭菜，割掉是不会再长的！ “快，抱进来，我们先看看！”张凡带着孩子的家长进入了处置室。 已经不见明显的出血了，可棉花混合着血液粘在了伤口上，张凡戴好手套，快速的用生理盐水浸湿棉花，一点一点的清理伤口。 当看到伤口的时候，张凡和老陈都吸了一口冷气！ 246掌中雷会炸 当看到孩子受伤的指头的时候，由不得张凡和老陈不吸冷气。只见拇指和食指末端的指头皮肤如同一朵黑色的菊花一般的绽放，两口指头开着口了。说人话就是指尖的皮肤炸碎不说，红色的肌肉如条索状的开着口子。指头上的棉花清除掉以后，血液开始流淌！ 探查伤口的时候，孩子哭得撕心裂肺，孩子的爸爸死死的抱着自己的孩子，抓紧着另外一只手，妈妈流着眼泪，帮着压紧受伤的手。 “孩子放的是炮仗还是雷管啊！怎么这么严重！” “我们忙着做饭，一个没注意，孩子拿着炮仗点着了。”孩子妈妈已经说不出话来了，张凡虽然做的很轻柔，可十指连心，母子连心，娃娃哭的撕心裂肺，她能好受吗。孩子爸爸红着眼睛说着话。 今天要是个成年人干过重活的成年人或许也不会这么严重。小孩本来皮肤就菲薄，炮仗直接炸裂在手中，要是这个威力再大一点，说不定直接就把指头给炸没了！ 显微骨科中，这种伤害是独立出来，有一个大名字，毁损伤！切割伤，切口平直的话，难度不算什么，就如李亮他们做的那台手术，虽然看着凶险，其实只要动作迅速，再植成活率会很高的，而且后期几乎能恢复到原本功能的百分之八十左右。 可这个小孩子的就严重多了。虽然就是指头末端这么一点点地方的，可皮肤已经被损毁了，肌肉层受伤深度也很深，已经可以见白色的骨质了，而且还是右手的拇指和食指，没有皮肤，这个指头末端就没办法保留的。 可以想象一个人的没有了右手大拇指，有多残酷。拇指没有以后，是直接可以去评定伤残的，然后能有一个本子，残疾证！而这个娃娃才六岁，以后的人生将是多么的灰暗！ 虽然孩子哭的撕心裂肺，可孩子的父母和守在门外的爷爷奶奶一点阻止的话语都没有，哭、疼都没事，只要能保住孩子的指头！ 张凡看着孩子的指头，脑海中已经构思了处理方式，虽然很严重，但对于一个有系统的人来说，这个还不算什么。 “医生，求你了，中医院的医生告诉我，只有这里才能救孩子的指头，求求你，一定要救救孩子的指头啊！”孩子妈妈看到张凡沉默不语的时候，直接崩溃了。本来压抑的哭泣直接就如同水闸放开了一般，滔天的洪水的直接汹涌而出。 “嗷！嗷！”这个哭声直接如同绝望的母狼一样，颤抖的双手沾染了许多孩子的鲜血！孩子爸爸虽然没有哭出声来，可是瞪着发红的眼睛，眼泪顺着紧贴在孩子的脸庞流了下来。 老陈想说话，可他也没把握，张了张嘴，却没有说出话来，看着张凡。“有救！”说完后，张凡对着老陈又说道，“准备手术。” “有救。”这话如同天籁之音，直接让孩子妈妈紧绷的身体发软的坐在了地上。在中医院的时候，当从医生口中听出需要截取指头的时候，她的世界直接成了灰色的，绝望无助！ 也幸亏张凡他们的业务员功夫做到了家，中医院、市医院都已经跑了无数次，不然这一家还过什么年，以后估计都不会再过年了！~ 这种伤，不单纯算是一般的破损伤了，它是个复合伤。巨大的能量，不仅炸损了皮肤肌肉，而且把周边的皮肤已经烧伤，烧死。就是这么残酷和严重。 当张凡说出“有救、准备手术”的时候，老陈如同复活了一般，利索的开始吩咐，“哭什么哭，现在不是哭的时候，赶紧来签字交费，准备手术。哪个谁，去把c型臂推到二号手术间去。速度快点！”如同护士长一般，开始忙忙碌碌起来。 拨云见雾的家长，看着张凡充满了感激。张凡从处置室内出来，准备进手术室的时候，门口守候的两位老人虽然不敢干扰张凡，可哆嗦的嘴唇，期盼的目光带着泪光，可怜的表情，白发苍苍！ “老人家放心，会好的！”本来已经走过两位老人身边的张凡，转头说了一句！谁都有个恻隐之心，只不过是随着时间随着年龄，这个心也越来的越硬而已！ 手术内，手术的护士长，温柔的安慰着孩子！这就是女性的优势，如果让张凡去安慰这个孩子，估计孩子哭的更加厉害。为什么呢，估计是长得黑的缘故吧！ 因为离开了父母，或许是害怕，孩子虽然不敢大声的哭泣，可缩在一起的身体，微微颤抖的四肢，如同一个受伤的小鹿，面对着一群饥肠辘辘的狮子一般！ “太可怜了！”老陈望了望孩子，或许是他想起了自己的孩子，有点怜悯的说道。 张凡转头看了一眼孩子没有说话。麻醉开始，如果不是皮肤破损，这种手术直接就在局麻下清创了，是一个非常简单的手术。可就是因为皮肤损毁，猛然的把手术的难度级别抬高了n个级别。 麻醉后，开始清创，这种伤害几乎可以算是火器伤了，先冲洗，大量的等渗盐水开始冲洗，把伤口内炸碎游离的组织（烂肉！）冲洗掉，然后用尖刀轻轻的把四周的浅表的火药颗粒清除干净。 “止血带！”清除的时候，张凡没有让上止血带，因为张凡需要知道那个地方没有出血，那个地方组织已经失活了。 今天的这台手术，老陈是张凡的助手，一切有条不紊的进行着。手术面积不大，可地方太重要了，真的让人无语，你就是炸到手心也没有这么麻烦。大不了做个植皮，可这个地方一般的植皮直接没用，肢体末端本来血供就不好，再让这么一炸直接就把这里的循环系统炸没了，就是植皮了也不会活的。 这个手术前期的重点就是冲洗，彻底的冲洗，然后就是彻底切除失活的组织，这个组织不清除干净，以后就是祸患，感染的祸患。通俗的讲就是等于把要腐烂的肉埋在了机体里。 这些处理完以后才是第一步，接下来就是最重要的，这个手术要怎么做呢？没有血管、没有皮肤，常规手术是没有办法来处理的。 因为是小孩子，张凡选择了交臂皮瓣移植术。什么意思呢，就是在小孩子的对侧上臂或者前臂适当的位置上设计一个皮瓣。何为皮瓣呢，皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成的。 简单的说就是在对侧胳膊上找个合适的地方，然后把皮肤肌肉翻开，找个肌肉厚一点的地方，连带着皮肤肌肉血管，修剪成缺损的样子。 然后把这块组织和孩子的指头缝合起来，这个修剪的组织是没有完全和原来的地方分离的，把它缝在孩子的手指头上，这一块的营养血管继续由对侧胳膊来供应，等移植的地方血管长成后再分离。 术后看起来就是孩子的两个指头直接被缝进了对侧的胳膊里面。 因为是小孩，张凡做的非常的精细，孩子在不断的生长发育，如果手术做不好，选择不好，直接就会产生功能影响。 这个皮瓣设计非常有讲究，手法粗糙的医生做完以后虽然保全了指头，可太难看了，直接就如指头蛋子上面长了一个肉瘤子，就是因为设计的不好。 为什么设计的不好呢，因为手术做的少。并不是医生不用心。这个对张凡来说没什么难度，在系统中不知道练习了多少次。 慢慢的翻开对侧上臂的深筋膜，修薄止血，然后轻轻的把修整好的皮瓣移植给了孩子的创面，这个手术真的算是在绣花，创面太小了，张凡一低头，直接挡住了其他人的视野，老陈弯着老腰抽空给吸血、擦拭。 修建的组织连接在原来组织的地方叫蒂，这个就是保障孩子创面能复活的通道，修复好后，张凡快速的连续外翻缝合。直接就把孩子的两个指头埋进了左侧上臂。 没有包扎以前，看起来就像孩子用右手做了一个ok的姿势，不过这个拇指和食指是伸进左侧胳膊肉里面的。 虽然手术不好做，可张凡的速度相对于李亮和宋兵来说，那就太快了，当张凡和老陈开始加压包扎的时候，李亮他们还在做第三根手指！ 轻轻的在伤手和左臂之间垫进棉花，然后用胶布固定好，给孩子打了一个漂亮的三角巾把右手悬吊起来。 这个手术还没做完呢，要等两到三周以后，等创面成活后，才能断蒂。虽然时间长，也很不舒服，不过总算让这一家人没有在灰暗中渡过这个春节！ 做完手术，张凡伸了伸腰，已经过去了两个多小时了，“下去以后，一定要交代给家长看好孩子，孩子小不懂，要是一个不慎拉断了，那就完蛋了。主管医生也要操心，注意这个交臂的稳固性。” “好的，这个孩子我亲自管床，师傅你也早点回去吧，这都马上十一点了。” “不着急，等着李亮他们下手术把，一起吃个年夜饭算了。有准备没？” “有，本来就给值班的医生和护士准备了好多速冻饺子，等会索性一起热闹热闹！” 手术外，孩子的一家人和中年妇女的家人，静静的待在手术门前，同样的焦急，同样的担心，远处传来的鞭炮声对于他们来说是如此的刺耳如此的烦躁！ 老陈家里，妻子和孩子看着黑乎乎的窗外，“吃吧，你爸爸估计又在上手术了！哎，一年到头都没有个休息的时候。” 邵华家里，静姝无聊的看着春晚，老头子已经在小区观望了好几趟了。 “吃吧！估计来不了了，咱们吃吧，不等他了。来静姝，我给你倒饮料。”邵华强笑着说道。为什么不打电话呢？ 很简单，如果医生去手术，家人没有大事，一般是不会打电话的！除非医生自己打电话给家里。 万家灯火中，这些特殊岗位的人员还在继续着日常的工作。 春天要来了！~ 248风物长宜放眼量 张凡的医院只有简单的病房、手术室、没有icu，下手术后，病人直接就去了病房，这个时候一般都是麻醉师和护士护送下手术的病人去病房的。不过今天因为这个手术有点特殊，老陈亲自去送患者去了病房，这种送病号的事情是老陈最爱干的事情。因为家属的感激，莫名的让他有种荣誉感！ 出了手术室，手术车慢慢的推了出来，“宝！”孩子，永远是妈妈最关注的，当看到小孩子出来的时候，本来已经萎靡的妈妈立马如同打了鸡血一般，快速的扑了过来。 “小心、小心！好了手术很成功。”老陈就和老母一样，护着孩子不让家长扑过来，“走！走！别手术室的门口，里面还在做手术呢。” “医生，我妈妈手术快做完了吗？”本来要过年穿着新衣服的小姑娘，可怜巴巴的望着老陈，她妈妈先进去的，结果别人都出来了，自己的妈妈还未出来，本来就焦急不安，现在更是难过担心。 “放心，快了，等会就出来了！”老陈安慰了一句后，继续护送着小病号去了病房。 因为老陈的架势，孩子的家长们身子前倾围在病床周边，看着自己的孩子。小孩子还是萎靡的厉害，惊吓，真的算是巨大的惊吓。这个时候，虽然手术做完了，可精神萎靡的厉害，嘴唇发干，眼睛期盼着，看着自己的妈妈，想回到妈妈的怀抱，可这个可恶的医生却在他的身边，他害怕，不敢说话！因为医生会打针！ “孩子今天算是运气好，手指头保住了，这个手术如同种树苗一样，把孩子的指头种在了胳膊里面，等过上两周或者三周，这个指头就活了。”老陈看着家长们专注的表情，继续说道。 “现在这个指头，刚刚种进去，还非常的弱小，而且孩子不懂事，你们做家长的一定要看护好，不要让孩子把指头给拔出来了！这几天注意清淡饮食！行了，赶紧回去把衣服裤子穿上，别弄感冒了，孩子还需要家长照顾。”说着话，老陈就要离开。 孩子爸爸着急了，不幸中的万幸啊，当时孩子在中医院的时候，听到要截指头的时候，他的那颗心脏，如同天打雷劈一样，恨不得自己去替孩子承受这个痛苦。 现在手术做完了，指头保住了！他的那个心情如同坐过山车一般，从低谷忽然的又到了山巅！“医生，谢谢，谢谢~！大晚上的真的麻烦了，这点钱你们买点吃的，吃点，你们随便吃点。”说话语无伦次，可表情真的是感激不尽啊。 老陈就爱这个，不是钱，而是对方对他的感激，瞬间的，老陈高大伟岸起来。推开了家长手中的钱，一脸正色的说道：“这是我们应该做的，不过我要说你们两句，一定要看好孩子，他还小，不懂事，你们大人不懂事吗？对吧！行了，心意领了，收回去把。” 老陈昂首挺胸的走了，大步的走了，楼道的过堂风轻轻的吹起了老陈白大褂的衣角，走的如此的利落，走的如此的坚定！ 如果在县医院的时候，说不定这个钱，老陈就偷偷的揣起来了。可现在为什么不拿呢？这个手术的花费在县医院和私人医院价格差不多，可在县医院这台手术做完，老陈能得到的也就是三十来块钱的加班费，如果院长心情好再给上一点辛苦费。 可在这里，这台手术他能拿到一千多!还不用去看领导的脸色，这就是张凡的理念，有钱大家一起赚。现在看不出来，可这个就如同一个种子一般，慢慢的绝对能成长为一个大树，风物长宜放眼量。 手术室内，中年妇女的最后一根指头也开始了，李亮的心情很奇怪，非常的奇怪，做手术的时候，他特别希望张凡站在他的身后，让张凡肯定他。可又担心自己做不好，而让张凡失望。张凡看着有点不自然的李亮，轻轻的拍了拍李亮的后背，“不错，已经有模有样了。看来没少下功夫，我也放心了，你自己做把。” 说完，又对麻醉师和护士说道：“今天辛苦了，等会咱们一起吃饺子，我现在给你们煮饺子去！” “好的boss！一定要煮熟啊！”麻醉师笑着和张凡开玩笑，这种手术，麻醉师太轻松了，也就偶尔看看心电监护就可以了，没什么可干的。 器械护士和巡回笑了笑没说什么，其实这一个简单的回话就可以看出医院的生态，医生因为张凡太强大了，他们不敢轻易和张凡开玩笑。 而麻醉师则好一点，因为张凡技术再好，总不可能指导他做麻醉把！这就是技术单位的特征。 六个多小时后，中年妇女的手术也完成了，真的要感谢国家的强大，这个手术是可以报销的。别看着就四根指头，手术费治疗费下来，少少的也得花五六万块钱。这对一个普通人家来说是一笔非常大的开支了，可现在有医保啊，直接就可以报销很大部分的费用！ 如果没有医保，病人或许会选择残端包埋！是他们爱钱吗？不！ 说起这个医保，就要说说某些私人医院了，不说真的难受。这个钱是救命的钱，可有些私人医院，通过私下捣鬼，在农村各种的打广告，看病不花钱还管吃管喝！ 然后就在农闲的时候，用大巴车一车一车把这些有医保的农民拉去医院做检查，各种检查，编造病历，编造用药，然后就去主管单位去骗取这个医保，他们太聪明了，真的！ 丰盛的年夜饭，各种肉馅的速冻饺子，各种牌子的火腿肠，满满的摆在了用电脑桌拼成的桌子上。一次性的筷子，一次性的纸杯里面放着调料。 超级香！真的，香极了！ 李亮一口一个饺子都不带咀嚼的，中午吃了一顿饭，留着肚子准备吃年夜饭，结果拉来做手术，十几个小时未进食的他，吃的口角流油！ 春节了，南方花都开了，可茶素市还是一片的银装素裹。牧区更冷，因为海拔更高。电视里，看着放牧的汉子飒爽英姿的奔驰在草原上，让人们看着羡慕的流口水。 这只不过是电视而已，放牧要逐草而居，一般都是没有固定居所的，夏天问题不大，一个帐篷就能解决。 可是到了冬天就不行了，这边的冬天，零下四十度并不是没有，所以帐篷更本扛不住凌冽的寒风，牧民们的冬天是艰辛的。 帐篷靠不住，又不能花费巨资来建造房屋，只能在地面上挖一个冬窝子，是怎样的呢，就是倾斜着挖进土层深处。如同老鼠洞一般，一个大雪下来，想出门就得先把雪给慢慢的挖掉！冬窝子算是牧民过冬抗寒的利器。 牧区其实最缺乏的是燃料，夏天好点，可以用用太阳能，冬天只能靠着夏日晒好的牛粪度日了。 特别是马上要到春季的时候，往日积攒的牛粪快要见底的时候，牧民们能节省一点是一点，牛奶大多数是没用经过煮沸的。 在城市中，随着医疗体系的健全，宣传的到位，很多人都非常的注意卫生，讲究饮食的健康，可这个地方条件限制，做不到啊！ 阿克，一个二十多岁的牧民汉子，早上把羊群赶到山上。又渴又饿的他舍不得用牛粪加热牛奶，索性直接把刚挤出来的牛奶喝了下去，温热！美美的喝了一斤，轻轻的打了一个饱嗝，继续骑着马去把走远的羊群收拢过来。这就是大多数牧民冬日的早餐。 雪山、羊群、辽阔的无边的雪原。漂亮，真的很漂亮。可要是生活在这里，真的是一种考验，无边的寂寞、各种物资的缺乏。慢慢的折磨着人的神经。 常年在大城市生活的人，来这个地方，先不说其他，估计这个一片寂静的环境，都能让他给疯掉！ 第三天，阿克生病了！咽痛、乏力、食欲不振，然后开始发烧，“不行了！阿克的头都烫手了。必须去医院了！”阿克的爸爸摸了摸阿克的额头对着阿克其他几个兄弟说道。 去医院，不简单的。直线距离也就是九十多公里。可要这里是天山腹地，要绕着天山走的，全程下来没有四百多公里都算是近的。而且没有公路，没有汽车，只能骑马。 阿克的两个哥哥把阿克绑在马上出发了，他们必须早走，第一天要赶到一个亲戚的牧场，不然冬日的夜晚荒原，直接就能把三人冻死！ “阿克！好吗？”哥哥拉着阿克坐骑的缰绳，不停的询问着。 “好！”阿克有气无力的说道。难受，他浑身难受！ 紧赶慢赶，第三天终于到了一个乡镇，虽然人少，也就几百人的乡镇，这是一个牧民家属过冬的定居点，政府专门在这里建立了一个乡。卫生院也是具备的。 “四十度！”医生一看，赶忙的退烧降温，可效果不明显，“赶紧，送往县医院！”到了乡镇就好了，有车有药，虽然还没诊断出来是什么病，可医生已经对症开始处理了。 县医院，春节没几个医生。急诊科的无证医生一看，直接说道：“赶紧去市医院，这个太严重了！” 249一眼，三十秒 现代化的便利，二十四小时的超市、饭店，夜晚永远明亮的路灯，无不体现着一个现代化国家的各种优越。 就是农村，大量铺装道路的建设，让以前晴天一身土，雨天一身泥成为了过去。高速路四通八达，县市之间上百公里，120飞速的飚驰着！ 高速路限速，可对于这种特殊车辆是不在限制范围的，国家补贴给县乡医院的救护车，设备齐全、质量过关！有些大型的救护车直接可以提供一个移动的平台，是可以做一些急诊手术的。 四十来分钟直接就进入了市医院，这速度！结果让三个马背上的汉子晕车了！山一样强壮的汉子，吐了！白花花的牛奶吐了一车，融合半发酵的气味，加上车内的暖气这么一熏腾，急诊护士的鼻子都快扭歪了！ 春节，华国大地如同忽然进入了慢车道的列车，奔跑的节奏忽然缓慢了起来，超市关门、饭店打烊，政府封印，各家各户都沉浸在欢乐祥和的节日气氛里。 初三，张凡值班，二十四小时。不过这几天值班是有加班费的！而且是双倍的加班费，三倍？说说而已，你还当真了！ 平时的医院，人来人往。这个时候，病人特别的稀少，医生们都去轮换休息了。门诊停了，常规手术停了，不过急诊科黄色的灯光永远的闪亮着。 急诊科门前一个平台，专门有救护车送病号的一个特质的装置。刺耳的呜呜声，由远及近的传来，急诊科的医生、护士们正在吃午饭，听到这个响声，如同就是集合号一般，同时已经放下了筷子，戴好帽子、口罩去迎接到来的病患。 其他行业不清楚，可这个医疗行业，一个院长、一个科室主任，非常的重要。是，国家大力的在支持发展，可如果带头人的理念出现问题，那么钱是一分不少的花了，可效果就不好说了。 一个医院一个科室离不开科室人员的共同奋斗，可路子如果选错了，那么就算不是白费力气，也是路途遥远。 大型医院的急诊科，直接就是一个诊疗一体的治疗中心，一些急诊手术，直接就在急诊科里面处理了。在一个厉害的科室主任的带领下，直接就能把创伤外科、普通外科的一些手术垄断掉。 可市医院的急诊科主任，儿科出身，当年就因为这个急诊科没人干，她又竞争不上儿科的主任，儿科又是一个小全科，所以就安排到了急诊科，地县的儿科偏内科，很少有专业的儿科的外科医生。 这就是老式医生的弊端，没有全面发展过，虽然在急诊，可思路仍旧没有脱离儿科。国家大力的支持急诊发展，可市医院的急诊科，手术还是没有开展，能进行最大的外科手术就是缝合，如果伤口太大或者太深，直接就送到了相关科室去了，发挥急诊的效率不高。 唯一比较有特色的诊疗就是洗胃，九零年以前喝过农药以后，再不用送医院了，没用！因为当时的农药都是烈性农药，比如大家熟悉的敌敌畏，喝一口直接就是三步倒！都来不及抢救。 这几年，农药的控制，还稍微好一点的。说实话，现在的这种农药喝下去，不死不活的特别难受。拉进医院，就是洗胃。 如果是弱酸性或者不和碱发生反应的农药，非常的痛苦。肥皂水！医院的用的肥皂水不是什么高大上，就是一般人家洗衣服的那种肥皂，溶解后，直接灌入胃部，大量的灌入，然后再引吐催吐，强烈的引吐，胆囊都能给你吐出来。洗胃灌肠，一套下来，如同上刑一般的难受。 不过好处也是有，喝农药的一般都是家庭妇女，如果被抢救过一次后，再也不会去喝农药了，这个洗胃一次，可以说让你这辈子都不想再见到肥皂！ 阿克送入了急诊科，急诊检查血常规未见明显异常，因为在县医院已经经过治疗了，疾病特别是腹部疾病，非常的相似，如果实验室检查没有典型的试验阳性，真的不好判断。 一个疾病，一个少见而不典型的疾病，说医生一眼看过去就能诊断，要么是这个医生最近接诊过相似的病人，要么就是他自己得过！最少的情况是，这个医生真的厉害。一般的医生对疾病的诊疗，是需要一定时间的。 靠症状、很多疾病症状相似的，实验室检查，比如目前的发烧，在家自己吃抗生素，在下级医院给输抗生素，直接就把疾病的病程给干扰了，如果没有临床经验，就算是博士后照着课本，更本无法诊断明确。 阿克现在就是这种情况！急诊有大招，实验室检查不典型，直接放大招，反正也不知道是那个科室的疾病，直接会诊！ 春节放假，科室里面的大佬是不值班的，除非是科室太小，人员轮转不过来。急诊科呼叫会诊，来的都是年轻医生！而且春节三天，一般科室值班都不是老医生，谁让你年轻没资历呢，熬着吧。 呼吸科、普外科看了半天都说不上什么病，体检发现身上有点斑疹，发烧温度都四十度了，可脉搏、血压都是正常的。这就让几个年轻医生难为了，这是什么病呢？一时半会的其他检查也出不来。 怎么办？简单，扩大会诊范围！~反正是春节，闲着也是闲着，我们忙成这样，你们其他科室的医生也不能闲着，来吧，一起来讨论把！没有大佬的时间内，医院青年一代汇聚在急诊科。 华国高端医疗不说，可对于传染病控制的相当厉害，年轻的一些医生也只有在书本上见过，可书本上都是选的最经典最典型的案列，现实中没有见过真实病历的，是无法识别很诊断的，诊断不明确就无法治疗。而且这个疾病说着很简单，可人是一个综合体，相似的疾病太多太多了，就目前的医疗水平，很多疾病是无法诊断明确的，也就是个对症治疗。 而为什么说这个传染病要管控严格呢？ 说个最烈性的传染病，霍乱！甲级传染病和鼠疫并列的疾病，这个疾病凶险到什么程度，它是由一个特殊的细菌引起，这个细菌太强大了，一般的细菌进入胃部，就被胃酸杀死了，而霍乱弧菌不怕。 经过胃部直接进入肠道，然后直接使肠道痉挛，直接就让患病的人剧烈腹泻和呕吐，怎么样的剧烈呢，很直接很直接，就是喷射状的呕吐，如同天女散花一般的喷射，呕吐物还是肠道的东西！不像一般的呕吐是胃内容物。 腹泻，剧烈的腹泻，直接就无法控制的剧烈腹泻，夸张的说这种病人直接就是床旁放着桶，用来呕吐，然后屁股下面也放着桶！双桶！拉倒最后，拉出来的直接就是水，和洗过大米的那种水一模一样。这就是身体内部的体液！ 这样说，感觉不出来它的威力。它的威力非常的大，一个霍乱病人，一天内直接能脱水到什么程度呢，体重两百斤的人直接能腹泻成一百斤不到！直接就是相声演员孙悦能连吐带腹泻的一天内变成了巩汉林！ 可怕吗，更可怕的是这个疾病还没有有效的药物，简单的说，就算到医院了，也只是给你补液，大量快速的补液，比赛，看最后谁厉害，拉的快补得慢那就没救了。剩下的就看你自己了，挺过来算你命大！挺不过来，直接火化，连家属的最后一面你都见不到！~ 还有可怕的是，这个疾病传播性特别强，一旦一个地区发生一例，首先就要把水源控制了。因为这个细菌能快速的污染水源，它是通过饮食传播的，得不到妥善的控制，一传染就是一大片，一死也是一大片。这就是传染病的可怕之处！ 传染科，一个单独的科室，可医疗知识是相关的，张凡有个习惯，进入科室后，先把这个科室的疾病肝一遍，不管系统打开没打开的科目，都要肝一遍，这就是一个温故而知新的过程，这种努力，他不出头，天理不容！ 急诊科扩大会诊范围，张凡当然也得去了，传染科离的最远，张凡也是最晚到的。年轻医生们七嘴八舌的说，可没有一个人能确诊的。 “来让一让，让我们张主任看看。”一个今年新来的研究生，也不知道是捧张凡呢还是故意让张凡难堪呢，反正就是有点那个语气不自然，羡慕嫉妒的神态把！ 现在的张凡，真的不会去和他们计较，因为他自己也知道，不是一个级别，没什么意思去计较。也并不是所有的医生都是这种心态，人一上百，各色各样，张凡没功夫理会他。 “张哥，你给看看！呼吸科也不收，消化也不收，可这人烧成这样了，急诊科没办法啊。实在不行我就叫主任了！”急诊的小李拿着病历赶紧递给了张凡。 张凡一看温度，一看护士记录的生命体征，然后拉开阿克的衣服，一个手侧着脉搏，一个手翻开阿克的衣服看着阿克的胸部。 也就三十秒，短短的三十秒，张凡对小李说：“上报卫生局把！这是个传染病！”这句话，让其他医生瞬间的不由自主的远离了三步！ “真的假的，你别胡说啊，都没实验室检查，你就确诊了？这个一旦上报可就不是小事情了。会牵扯到医院的。”刚刚的那个研究生，觉得张凡没理他，有点不乐意了。 一而再再而三的挑战别人的底线，张凡转头看了看他，把病历摔在他的胸前，“玫瑰疹！相对缓脉！高烧！你怎么毕业的！” “做肥达试验把！血培养！直接送到传染科吧！”张凡再没多话，转身对急诊科的小李说道。 “好咧！我这就去准备，张哥，是你汇报啊还是我汇报？” “你是第一接诊医生，如果你不愿意，哪我就去汇报吧。” “看你说的，这不是我怕抢你功劳吗，我可不像是某些人，得来，我这就去！” “张医生，厉害啊！” “就是，一眼就看出来了！” 破鼓万人捶。没辙，刚刚的那个研究生拿着病历有点尴尬！虽然就一句话，可杀伤力真的不小！这么多人，他后悔死了！ 250猴刺激 阿克被送入了传染科，还没等实验室报告出来，张凡就已经给他下医嘱了，消化道隔离。伤寒这个病。症状是全身性的表现，可它其实是一个粪口传播的疾病。 也就是个伤寒，今天要是个霍乱或者鼠疫，直接可以把这个茶素地区设定成疫区，虽然是个伤寒可也得给上级单位报告。 大过年的，疾控中心接到报告，来医院进行核实后，直接就去了阿克生活的地方！疫情一上报，医院的领导班子都来了，不来不行，这个不是开玩笑的。 华国对这个传染病管控相当的严格，一事一人，今天要是医院没有隔离好，当班的医生，科室的主任、主管院长、医院院长，都跑不掉的。轻者免职，吊销执业证，重者法律制裁！ 就这样，被隔离的人也不少，首先阿克的两个哥哥也被隔离了，然后剩下的就是疾控中心的事情了，他们的这个行动是带着警察的！ 感染病可怕，一个是可以传染，另外一个是大多数的感染病都是有潜伏期的，而且大多数感染病携带者都是隐形感染，就算被传染了，早期也是看不出来的，这就是它的可怕之处，自带隐身！ 伤寒有潜伏期，就是被传染后，它潜伏起来了，最短三天，最长六十天！阿克烧的已经糊涂了，进入科室后，张凡直接就用药了，这个疾病张凡非常的肯定，不用再犹豫。 他的四个乙肝病人，最重的那个小伙子不告而别了。早晨查房，发现病人不在，整整两天都未出现，张凡询问他的女友们，结果除了知道这人的电话和名字以外，其他什么都不知道，打电话关机，这个人就如尘烟一般散入天际！ 男性乙肝病号的肝脏已经肿大，估计也不用多久时间就会出现腹水、脾大、食管静脉曲张，一系列的疾病就会接踵而至！可能怎么办呢，人都找不到！ 张凡今年的这个春节过的太扎实了！传染科就是这个特色，闲的时候病号就是小猫两三个，医生闲的长毛，忙的时候全科人都忙不过来，还要医院派人来支持！ 张凡忙，私人医院只能让邵华爸爸和邵华、老陈他们协商着去弄了。好在这个医院的手术都集中在手足外科，就是两种结果，可以再植、不能再植，牵扯不到什么其他事情。 过年难，难过年，这是以前的华国老祖宗们的口头言，因为这个时候，不仅要让劳累了一年的家人吃好一点，喝好一点，穿好一点，还要把这一年的账目结一下，所以难。 现代社会有些人也难，普通人在准备年货的时候，他们四处藏身，等着熬过大年三十的那一天，才敢回家待几天，因为他们欠账了！ 正常的一些账目，大年三十之前，要是要不到，要账的人也不会在过年期间再去要的，最起码也要等到过完春节，这就是一个习俗，大家俗称约定的一个习俗，可有一种账是个例外，赌账！ 国家高速发展，大力的城市化，拆迁，让好多好多普通人家忽然一夜之间从平民变成了暴发户，这个财富来的太快太凶猛了，好多人都还没有准备好，结果就是心态变的各种怪异！ 几十万成百万甚至更多的资金，猛然的让一个家庭变的再不用为生活而忧愁的时候，让整个村庄的从温饱忽然变的非常富足的时候，这些还未练习好如何去掌控这些财产的人，就出现各种的异端。 买车、买豪车。买房，买市中心的大房子。穿衣，非国际大品牌不穿！这些都可以理解的，只要渡过早期的这种没有安全感的心态后，他们也能回归到正常的生活状态。 可一旦沾染上毒和赌，后果往往比未拆迁之前更凄惨，很多人想再回归到未拆迁之前的生活都不可得。 一夜之间的赤贫，在这种拆迁家庭并不少见。输光了拆迁补偿也就算了，许多许多的人不仅输光，而且还负债累累。 这几年国家大力发展边疆，茶素市街面上也多了许多许多提着手包，满街乱转的青年，没有正当职业，可生活过的非常滋润，进出高消费的场所，花钱如流水。这些人就是靠着赌，过着富足的生活。 大年初五，陈锋被警察送到了张凡的私人医院，左手被利器直接剁离。他就是典型的一个拆迁户，补偿了三百多万的他，一个月之间输光了拆迁款，而且还欠了许多许多高利贷，东躲西藏的他，终于在大年初五这一天被要账的人堵在了家里。 普通人往往不了解这些，因为赌与毒正常人都知道不是好事情，所以都会不自觉的远离了这个东西。 可这几年，就有很大一帮人，只要哪里拆迁，他们就去哪里，开设赌场。他们做的非常的巧妙，巧妙到国家不花费大力气是没有办法管制的。 先是租房子，租高端一点的小区内的房子，一天一千的房租！然后把赌场设在这些正常的家属小区内，一个点最多玩三天就换地方。 参与赌博的人员无需带现金，这些参与赌博的人，都被开设赌场的人摸的清清楚楚，家里补偿了多少钱，有几套房子，非常的清楚。 这些人的组织非常的严密，租房子的、望风的望风、放款的放款，整个就是一个严密的体系，被摸清底细的拆迁户，如同待宰的羔羊。 输光了还不算，然后他们放出高利贷给这些拆迁户，然后这辈子就算完了。放贷的这些人心狠手辣，手段无穷！常规一点的就是吓唬，吓唬家人亲戚，干扰的你无法正常生活。 再恶毒一点的就是组织一些特殊的病人，去上门要账。更恶毒的就是剁手剁脚甚至要命！ 陈锋，早年间跑货车的一个司机，能在**十年代跑长途货车的人也不是善茬。拆迁后，才把货车卖了，当起了暴发户，天天无事可做也是非常的无聊，慢慢的被一些有心人引诱进了赌场。 输光了家底，欠债百万。东躲西藏的大半年，终于被要债的堵在了家里。他也不多话，直接提刀就干，一人打翻砍伤了好几个，最终被人把手给剁了。要账的也没想到这个人如此的火爆，带着的都是一些特殊疾病的人上门去恶心陈锋家人。 事大了，警察来了，跑路的跑路，被抓的被抓，虽然陈锋被剁掉了一只手，可他也砍伤了好些要账的人，这些人被送入了市医院。 惨烈，陈锋估计也是豁出了性命，要账的被他一个人砍伤了五六个，伤口不是在头上的、就是在脖子上，反正都是朝着要命的地方去的。 初五还没上班，急诊科的一个急诊医生，忙的腰都要断了！就在急诊科医生忙着缝合检查的时候，有个失血过多的病号被查出了aids！ 这个病号瘦弱的就如同柴棒一样，风大一点都能把这人吹跑。这个伤员被砍的最严重，头部颅骨都被砍开了！ 真的要感谢国家，给了平民百姓一个平和的生活环境，让大多数人生活在祥和的环境中，国家大力的打击赌博，好些人觉得小题大做。这还是一个小小的**型的例子，赌与毒毁家灭户的不在少数。 医院就是一个是非之地，正常的疾病有，特殊事件的疾病也有，这种打架受伤也不在少数，医生的职责就是救死扶伤。 可当碰到aids的时候，真的，说实话，是个人都害怕。这玩意无药可治的，医院出现了这样的病人，急诊科的医生手都开始发抖了！ “院长、院长，急诊科有个病人，aids，血液喷到我的身上了！~” “进眼睛了没有？”欧阳的声音尖锐的直接能破人耳膜。 “应该没有，我带着眼镜呢！而且就是喷到了身上！”急诊科的医生都快哭了！ “确定吗？” “确定！我带着手套的！”急诊科的医生后怕的都开始发抖。要是这个病人不输血，不做血液检查，谁都不知道他是aids。 “我来了，你一定要小心！~给护士们也交代好，一定要小心！” 急诊科的医生胆子小吗？可能把！ 欧阳来了也没什么好的办法，赶紧先安抚了急诊科的医生护士，提前知道和忽然知道，真的不一样。 就这样，你也得给人家治疗，因为他是病人！输血、治疗，然后送入了感染科！因为患者出现了发烧、咳嗽！肺部疾病出现了！ aids早年间称为富贵病，这个疾病是从非洲传来的，aids在医疗界有个故事。 说是非洲的某个部落。群居**，每当月圆之夜，部落内部就成了无遮大会，而且他们还有个习俗，如同阿三一样，喜欢用神油。 阿三稍微好一点，用的都是药物。非洲的这个部落，喜欢把某种猴子宰了以后，把血液涂到男性的那个地方，据说有神奇的效果！ 然后就是胡天胡地，部落的孩子连父亲是谁都不知道。因为aids潜伏期有长有短，短的一两年，长的达到十年甚至更久。 然后，在某一年，欧美的富豪圈忽然刮起了非洲探险。欧美人的这些富豪，生活缺乏刺激，就去非洲找刺激，黑妞！充满原生态的野妞，太刺激了。 然后患上了aids，刺激完了回到欧美后，继续刺激，然后这个疾病漫延全世界。八一年美国报告了首例，然后华国八五年发现了首例！ 零二年全世界在册的患者七千万，已知的死亡人数两千万，亚洲高发区在东南亚，特别是泰国！接下来就是羡慕美国的丸子国！ 虽说传染途径有三种，其实最主要的传播途径还是性传播。有些时候，不要怀有庆幸之心。乱搞、随便给宾馆里的小卡片打电话。 一旦感染，追悔莫及的。不仅自己毁了，说不定连家人都毁了。最可怕的这个疾病没有特效药物。 别扯什么魔术师，那是用几亿资金和一个超级国家树立起来做某种用途的人物，你有几亿吗？你能成为某种用途的人吗？ 不能！那就洁身自好，这个疾病真的不是说笑的！而且这个疾病离我们并不远！ 251亲戚朋友 终于轮到张凡休息了，私人医院也没有特殊手术。这一休可以直接休息到正常上班了。这一年来张凡喜事不断。 首先是静姝考上了好大学，张静姝考上大学，张凡比自己上大学都高兴，自家的妹子上的是名校！张凡都自豪的不行了！ 和邵华确定了关系，而且越来越觉得合适。这么久的时间了，两人尽然都没有吵过嘴。而且双方老人都是非常通情达理的，这也让张凡和邵华舒心了不少。 其他的不说，张凡要干私人医院的时候，老两口把一辈子的继续都拿出来了，而且不计责任的去做张凡私人医院的法人，医院不是超市，这里的法人是要承担风险的，一旦出现医疗事故，警察首先找的不是医生，而是医院的法人！ 第三就是住所了，双方的父母都有了新房子住，相对以前的房子来说，新房子亮堂、方便，辛苦了一辈子，还能享几年的福呢！ 第四就是到目前为止，张凡莫名其妙得到的系统还未消失，而且在系统的加持下，张凡已经肝到了地县级别医生中的巅峰了！就算现在系统消失，张凡最起码也能保障自己爱的人，和爱自己的人衣食无忧！ 虽然三天的年已经过去了，可华国的风俗就是没过十五还是年，亲戚间的聚会开始了，张凡在这边没什么亲戚，可邵华家不少啊。 往年的时候，各家过的也是紧紧巴巴，也就是双方的小辈去对方家里转一圈，拜个年。张凡扶持着邵华大姑家的孩子有了一个小买卖，生活比往年就好多了。 邵华的表哥大年二十九就往邵华家送了好多家里自己养的鸡鸭羊肉。邵华妈妈要给钱，人家直接不要。吃水不忘挖井人，人家是感恩的！ 前几天忙，张凡忙，邵华就忙，为什么呢，老邵要和邵华去医院盯着。虽然看不出来个什么，可这么大的生意，张凡不去，他们在家也不安心，真的算是提心吊胆！ 现在只要听到120的声音，老两口就趴在窗户上望着张凡私人医院的方向，虽然看不见，也是照样一次又一次的去观望！这就是老人，平时嘴里不说，可心里却时刻都在关心着自己的孩子，关心着自己孩子关心的事情！ 大姑家条件好了，二姑也高兴，虽然二姑夫有点嘀咕，可也不会去说丧气话，亲戚过的好，最起码也不会再来牵连他了，所以他也能算是高兴吧！ 二姑要退休了，感受了单位的冷暖，再想想以前，没有自己的哥哥、姐姐，她说不定也没有这个税务局的工作。所以今年直接在酒店包了一桌，请着自己的兄弟姐妹一起吃个饭。 这个事情是和邵华商量的，二姑夫虽然对自己的大姨子和大舅子不怎么看的上，不过对邵华却另眼相待。 邵华和他的孩子相差不到两岁，邵华自己考高中，茶素市最好的高中，他的孩子花钱进最好的高中。邵华考大学，他的孩子逛大街。不过邵华的这个表弟虽然学习不怎好，可很是听邵华的话，高中的时候，邵华经常让表弟拉倒家里去吃饭。 高中毕业没办法，就送去了法国。据说是去学什么奢侈品管理，一年的学费不少，本科上了五六年，毕业后在首都混了一年，今年也回来过年了。 邵华的二姑夫，对自己的孩子要求很低，只要不走歪路，不犯法，去闯把！这就是一种心态，怎么说呢，如同老庄一样，无为而治吧！或者是想治也治不住！ “姐，看！我给你买的香水！口红！丝巾，花了我不少钱，没过年之前就想来找你的，结果忙的没顾上。”邵华的表弟，一表人才。就是穿的有点不好，大冷天穿着有洞的牛仔裤，陆战短靴，还没穿袜子！ “你估计是忙着找你小女友去了吧！”邵华挽着张凡的胳膊笑着对自己的表弟说话。 “这是姐夫把！嗨！一看就知道是姐夫，这么沉稳！姐夫，你们医院没有那种骨头！” “呵呵，你好！什么骨头？”年轻人先到了酒店，老人们还在后面，邵华的表弟好几天都没回家了，今天家里人聚会，还是邵华打电话叫来的！ “就是人的脊椎骨，给我找一个吧！”这小子悄悄的走到张凡边上，小声的说道。 “额！你要这个干什么，医院还真没有。” “真没有啊！哎，今年首都文艺圈非常流行这个！” “你还文艺圈呢，大冬天的穿个破裤子你也不怕生病啊！”前面的话，邵华没听到，不过这个文艺圈算是听到了，就奚落的说了一句。 “姐，你怎么和我妈一样。哎！有时间还是让我姐夫带你出去逛逛吧，小城市都把你呆傻了！”说完就跑！ “这个臭小子！”邵华嘴都气歪了！ “其实你表弟说的也不错，我们要不找个时间去转转吧！” “听他的话能傻半天，穿破裤子就是有见识了！你也是！”邵华不想去旅游是假的，可现在这种情况能出去吗！ 自己要忙着考试，还要帮着张凡管医院的财务，张凡更忙，两个医院两头跑，还要时不时的去走穴，别说大城市了，安稳的过个周末就已经很满足了！ 邵华的大姑父、小姑父、爸爸、张凡、表哥、表弟坐在一边，她们女士坐在另一边，静姝也在。热闹，几家人的情况越来越好，生活美满，当然幸福满满了，而且桌子上的气氛也很不错。 二姑夫也不在像以前一样，对着自己的大舅子和大姨子，脸不是脸，鼻子不是鼻子的，这个亲戚之间，如果经常麻烦别人，而不能帮别人，时间长了，这个关系就变味了~！所以啊，不管怎么样，把自己家的日子过的好了，才是最重要的。 张凡不喝酒，老人除了邵华爸爸贪杯，其他人都不怎么喝酒，女人们家长里短的闲聊，“华子，你们什么时候订婚啊。我看这个小张，很不错的，有礼有节的。”邵华小姑悄悄的问着邵华。 “本来今年过年就要订婚的，结果张凡的爸爸妈妈有事了，就把订婚拖到了下半年。” “洋芋蛋子！事情多！”邵华二姑学着肃省特有的音调调侃的说道。 “哈哈，小姑，你学的真像！不过张凡好像不怎么爱吃洋芋。” “哪就是吃伤了！” 小姑搂着邵华有点感慨的说道：“华子也长大了，都要结婚了，家里就你一个女孩子，姑呢也没什么好东西留给你，这个是你奶奶当年留给我的，就为这，你大姑嫉妒了好久好久，有好几年都没和我说话。现在我把它交给你了！” 说着话，拿出了一个非常老式的一个像是银子材质的手镯，氧化的也厉害，不过花纹什么的倒是挺别致。 “姑，你留给小俊的媳妇把！” “嗨！他的媳妇估计还没出生呢！”邵华的小姑心态真的不错。她表弟有这样的父母，也真算是幸运了！ 女人们有女人的事情聊。男人不喝酒，而且往年关系也不是那么的融洽，能聊的也不多。所以，邵华的二姑夫就吆喝着玩斗地主！ 邵华爸爸、两个姑父就开始玩起了斗地主，邵华表哥忙着端茶倒水，邵华表弟拿着手机忙着发信息。 张凡也无聊，还算不上熟悉，也没什么可聊的，就站在邵华爸爸身后看他们斗地主。老头技术太臭，也就是下个象棋，一玩牌就玩不过多年在机关单位摸鱼的二姑夫了！ “要不你来！”一直输，谁都不爱玩，邵华爸爸把扑克塞给了张凡。这时候，邵华拉着表弟聊天，她小姑也过来了。大姑父虽然也在单位，可家里情况刚刚有起色，输的有点冒汗了！虽然玩的不大，可过了一辈子的穷日子，真还有点舍不得。 “来，姐夫我玩，我要赢点小张的钱！”邵华小姑看了看自己姐夫后说道。 “多大的？”邵华小姑大气的问道。 “一块，带翻倍的！”邵华小姑夫说道。 “十块，今天我要赢点张大夫的钱。小张，工资什么的现在归谁管呢！” “小姑，已经上交了党高官了！” “嗯，那就不错，听书记的话，路线是不会错的。”说完几个人都笑了！ 开始打牌，打麻将什么的，张凡估计玩不过这两个机关的老油子，可斗地主，这是主业！一会的功夫，夫妻两人输了三四百，小姑夫扔下扑克后说道：“脑子好！记性也好，胆子也大，我是玩不过了！” “小张啊，过年随便玩一玩，这个可不能上瘾啊！”小姑估计是看着张凡太专业了，担心的说道。 “他平时忙的狗都追不上，哪有时间玩这个。不过我还真不知道，张凡你还有这本事！”邵华搂着静姝站在张凡身后笑着说道。 “运气、运气，今天运气好，姑父姑姑让我的。” “是吗？静姝你说！” “我哥哥从小就爱玩这个玩意，有一年把老家几个人的压岁钱赢了一个精光，然后我爸差点没把我哥的腿打断，那次打的太凶了，我哥瘸了半个月！”静姝早就投敌叛变了！ “是吗！正好你哥平时也没个什么爱好，爱玩扑克可以玩玩桥牌！据说很是锻炼人的大脑！”邵华对张凡没爱好的这个事情，一直很上心。而且对张凡也非常的放心，她一点都不担心张凡回沾染赌博的恶习！ “哪有时间啊！”张凡泪都出来了！ 亲戚聚会后，就是和朋友聚会，一年到头了。不仅唐晶晶来家里拜年，就连朱兵也专门带着路任佳来家里拜年，可张凡不是值班就是去私人医院做手术，全部没碰到，都是邵华招待的。 这几天有时间，张凡和邵华一商量，索性把朋友们都聚在一起吃顿饭算了。一个一个去拜年，张凡真的顾不过来！ 252羊肉VS小白虫 三天为请，两天为叫，当天为提溜，华国是一个很讲礼仪的国家，一个地区人员流通越少，就越讲规矩，而相反的越年轻，城市化程度越高的地方，规矩也在慢慢消失，好不好的也说不上个什么。至于地位什么的就不谈了，没意思。 边疆，本就是一个全国各地汇聚而成的一个省份，南方人、北方人哪的人都有，规矩太多就慢慢变的没有什么特定的规矩了。张凡有点小老派，邵华就好多了。 “朋友吃饭，就是个聚会，哪来那么多的讲究，就你事多，再说了提前约，你有时间吗！” “也对，那我打电话约人吧！吃什么呢？”张凡一般对这种不是原则上的问题，都不怎么坚守，家不是讲道理的地方！ “涮羊肉吧！这几天其他的餐厅也不知道营业了没有。” 唐晶晶、朱兵、路任佳、李亮、李辉、王亚男、吕淑颜，还有邵华的闺蜜贾苏越。本来叫了老陈两口子，结果老陈不放心医院就没来。老陈算是真的扑倒了身子帮着张凡，操心非常的操心。 以前在县医院，什么事情都不关心的人，现在医院的边边角角没有他不熟悉的，当年因为张凡的的恻隐之心而帮了一把的半老头子，现在都成了张凡的左膀右臂了，医院要是缺这么一个懂业务又非常操心的人，张凡还真的玩不转！老陈的缺点也有，就是不懂管理，有时候眼睛太小，过的太节省了。 比如纱布，医院的纱布一般都是去医药公司成件购买的，老陈觉得没必要，竟然组织着护士买来纱布卷，自己做纱布块，然后自己消毒！张凡哭笑不得，这个事情，其实不是钱的事情，人家卫生局指定在某个地方买，不买绝对出问题！为了一点小钱去招灾惹祸划不来！所以张凡一直在踅摸一个这方面的人才。 既能让张凡放心，又能服众的人才真的不好找！ 提溜来的人都是张凡、邵华关系不错的人，能谈的来的人。人就是这样，想找个不牵扯利益的朋友，撑开指头数，超不过三个。自身越强大，这种朋友越少！可能是成功的代价把！ 张凡和邵华是东家，提前没请朋友，所以早早的在火锅店门口等着朋友！两人如礼宾小姐一样站在火锅店门口，有点点怪异！ 朱兵和路任佳来的最早，以前的刑警变成了经警，曾经硕壮、满身肌肉如同小牛犊的汉子，几个月的时间都有点微微的发福。 “张凡，想见你一面真的比见我们局长都难啊！”还是一如既往的热情，直爽，直接就把张凡伸出去想握手的手给推开了，来了一个熊抱！ “哎呦！勒死了！你这架势路主任受得住吗！” 张凡抽空子调侃了一句路任佳。张凡其他的不说，都能算他们两人的介绍人，所以有资格说这个玩笑！ “去你的，都说医生警察，人中流氓，邵华你可要多管管他，当时第一次见面，就给人牵线搭桥！”路任佳说着说着竟然笑了！他们这一对，真的算是坎坷。 认识，出事，老路前前后后的强烈反对，最终走到一起真的不容易！能算是豁出命了。“怪冷的，你们赶紧先进去，还有几个朋友。邵华你们陪他们两人先进去，给朱警官先把酒打开！” “我戒酒了！你们两上去把，我和你在这等人！”朱兵说道。 “好吧，那我们上去了，走佳佳咱两上去。”邵华带着路任佳上去了。 “有烟没，给一根。”朱兵没有了前面的笑容了，忽然有一点严肃。因为要请客，张凡买了几盒烟。 “怎么了？酒都戒了，是不是要封山育林了？” “嗯，差不多吧。” “好事啊，那你怎么脸像抹布一样。” “我有点犹豫！” “扯淡把，追人家路主任的没有一个连，少少一个排都有把，你还矫情起来了。” “我在想是不是要告诉你一个事情，这个算是违规！” “能说就说，不能说就别说，我不好奇！”张凡就有最大的秘密，所以很是理解别人，也不强迫。 “不对你说，我感觉自己不是东西！”朱兵点着烟，纠结非常的纠结！ “你看你，多大的事情，要借钱？多少，我想办法给你凑凑。”张凡不知道人家说什么，看朱兵的样子，事情应该不小，他又不能直愣愣的去拒绝，所以就给朱兵了一个台阶！ “嗯！”朱兵猛然的洗了一口烟，说道：“你如果，如果有关于医疗回扣的事情，就早早的处理一下。就这么多，你自己知道就行。” 张凡略微的楞了一楞后，也没当一个事情。他这两年，这方面还真拿的不多，再说这种事情年年查，年年有，他一点都没上心，朱兵看着张凡满不在乎的样子，想说点什么也再没说什么。 “陪我抽根烟！我一个人抽，等会佳佳下来又要说我了，你陪我抽，我就说是你让我抽的！”朱兵熊一样的身体，说害怕一个女人，场面太搞笑了，张凡指了指他，说道：“好吧，哎！温柔乡，英雄冢！看你这没出息的样子！来吧，抽一根。” 一会的功夫，其他人也陆陆续续的来了，张凡、李辉、李亮、朱兵在火锅店门口抽了一根烟，聊了几句才上去的。 “你媳妇呢，怎么没来？”张凡问着独自一个人来的李辉说道。两人虽然在一个医院，可平时忙的几乎没见过面，也就偶尔打个电话什么的。 “保胎了几个月算是有点功效了，大冷天的也没敢带她出来。” “那就好，走吧，几位上去吧。”张凡把几个抽完烟的男人请了进去。这些朋友也算是两年来，一直联系比较紧密的朋友了。 张凡不喝酒，朱兵要封山育林，李辉还要回家照顾孕妇也不喝，李亮一个人也没意思，索性的大家都喝饮料。 人和人就是这样，相处的时间长了，双方是相互印象的，以前的张凡对穿着打扮不怎么在意，而和邵华在一起后，也开始慢慢的注重起来了。这纯粹是被训练出来了。 而邵华跟着张凡也学了很多很多，虽然不知道原因，可就是不自然的去学习，比如这个涮肉火锅，只要是生肉，张凡一般都是锅开后把肉涮三分钟才吃，邵华也是有样学样！ “华子，这样吃，你不觉的肉有点老吗？”贾苏越看出了不一样，就对邵华说道。 “恩！我没注意过啊，张凡好像就是这样吃的。不老吗？”邵华转头问着张凡。 “哎呦！人家都说女人一孕傻三年，你还没那个呢就开始傻了啊！呵呵！” “我挠你痒痒！” “张医生给说说呗，有什么说法，让我们也学习学习！”唐晶晶微笑着说道，这里面她的年纪最大，官职也最高，虽然管不到其他人，可这个地位就在这里摆着，社会人是无法免俗的。 “说法是有，不过今天我请客，说出来，怕你们说我抠门。” “你本来就抠门啊。”王亚男吃的一嘴的油，都擦不及了，还不忘落井下石的说道，说完还找了一个帮手，“是不是，李亮。” “嗯！”李亮看了看张凡，咬了咬牙，肯定的说道！ “哈哈，还是算了，等吃完饭，我再给你们讲一讲。” “你就说一说呗。”贾苏越没放过张凡。 “张医生，给我们涨涨知识把。”路任佳也掺和进来了。 “好吧，既然盛情难却，那我就说一说，邵华赶紧多吃几口，喝点饮料！”张凡招呼邵华后，就擦了擦嘴，坐直了身子后说道。 “这个其实是一个概率问题。” “赶紧说，别掉胃口了！”贾苏越催促道。 “这个事情，李亮和吕医生、亚男估计也忘了。话说啊，咱们这个地方算是牧区对不对。” “嗯，对是牧区。”唐晶晶说道，她对这个行政划分很清楚。 “牧区散养牲畜和圈养的牲畜有个区别，就是吃自然的草料，肉质相对的也比圈养的动物肉质鲜美。”张凡喝了口茶水后继续说道。 “鲜美归鲜美，可它寄生虫也多！” “哪怎么了，好多寄生虫直接让胃酸和嗜酸粒细胞给杀死了，你别忽悠我们！”王亚男有点反酸。 吕淑颜脸色也有点发白了。 “那我不说了！” “说说说，一定得说说，我们要封山育林了，一定要注意，不为自己考虑也得为孩子考虑。”朱兵赶紧说道。 “哎呦！你怎么什么都说啊！”路任佳有点害羞！ “好吧，哈哈，那我就说说。大家都吃的差不多了，邵华你去结账把！”张凡直接把邵华给支走了。 “急什么啊，我埋单。”朱兵要起来抢着去。其他几个人也蠢蠢欲动的要抢着埋单。 “行了，也就一顿饭，谁出不一样，你们坐着听我给你们说故事！”张凡拦着他们坐下后，又说道。 “这个寄生虫呢，胃酸其实是杀不死的，必须是经过高温，比如这个绦虫，必须是沸水三分钟，才能杀灭。弄熟了都是蛋白质，说不定比羊肉的味道还好！” “什么是绦虫呢？”路任佳好奇的问道。这个时候，吕淑颜赶紧的说道：“我去方便一下，张凡你等我出去再说！” 急急忙忙的赶紧走了，不知道的以为她尿急！而王亚男直接没反应，外科算是把她锻炼出来了！ “僵尸片看过没有？” “看过。” “那个僵尸片中，有个镜头，僵尸眼睛里面爬出了许多白色的长长的黏黏的虫子，那个就是绦虫！肉里面如果有白点，弄不好就是绦虫的卵！” “呕！”贾苏越有点反胃，站起来，在张凡肩膀上拍了一把后，也出去了！ “真的假的，应该怎么注意呢，如果怀孕了有没有影响。”路任佳虽然也觉得不适应，赶紧看了看盘子里的肉后，还是强忍着问道，唐晶晶笑嘻嘻的听着张凡说。 “有，能破坏人体的免疫系统。这一类的寄生虫就怕高温！” “哦，好吧，以后一定要注意！”路任佳看了看面前的羊肉，有点反胃，饱了！ “怎么不吃了！”邵华进来了。除了几个男生还在吃，女生都几乎不吃了。 “你家张凡为了省钱，直接开讲恶心的事情了！”王亚男笑嘻嘻的说道。 “嗨！你们是强迫我的！” “他就讨厌，我给你们说啊，我和他刚认识的时候，他直接就把我给说吐了。做医生的真是荤素不忌！是不是亚男？” “没办法啊，职业就是这样啊。”王亚男叹了口气，这一年她也真的累了，一个女人拼在骨科，想要在科室里面站住脚，费的力气要比男人更多！ “你什么时候定科啊？”王亚男问张凡，又补充到，“你是不是不想来骨科了？” “我？快了吧！”张凡吃着涮熟的羊肉说道。 以前吃完饭，还要去唱歌什么的，现在年纪大了，事情多了，各家有各家的事情，聊了几句就散伙了。 “你说亚男和李亮有希望没。”邵华搀着张凡的胳膊两人慢慢的走在回家的路上。 “我哪知道！” “我估计悬！” “不好说！女人耳朵根子软，说几句好话说不定就成了。” “什么，你当时是不是也是这样想的！”邵华瞪圆了眼睛，抓着张凡的软肉问道。 “你！你不一样，你多聪明、贤惠、漂亮，你是讲道理的！” “那我就给你讲个道理。”邵华要捏张凡胳膊内侧的软肉，张凡赶紧跑了。 “哈哈！”笑声！ 253一年又一年 正月十五一过，春节就算结束了，打工的人们开始整理行囊准备着出发了，这一走就是一年。不管家里多么温暖，外面如何冷冽，他们都要出去了。农民们也开始准备春肥，路上行人的脚步也从节日的缓慢从容，变的越走越快。 早上嘴里叼着包子，拿着电话，提着公文包追公交的不是少数，都还没从春节里缓过劲来。学生们也要收心了，学校马上就要开课了。 邵华给静姝准备了好些东西。“这个一定要拿上，那个也要拿上。不行，这些托运吧！”邵华给静姝准备的东西太多了，大箱子静姝直接搬不动。 “嫂子，这也太多了吧！好多东西我在学校就买上了。” “我信你才怪，去了学校又舍不得了，索性我给你全部准备好。你直接坐飞机走就行了，到时候我把这个东西给你托运到你们学校去。”邵华忙忙碌碌的准备着东西。 “嫂子！”静姝抱着邵华有点撒娇！ “嗯，怎么了。” “你和我哥什么时候结婚呢。” “嗨！这个你得问你哥。” “他向你求婚了没？”两个姑娘在小卧室收拾东西，有些私密的东西，张凡做哥哥的也不好进去，就在外面书房无心的看着书，一会探出头来望望小卧室。 静姝坐着飞机飞走了。小飞机场，在外面的张凡望着飞机飞走后，才和邵华发车离开了。过完了年就要过日子了，今年的事情也不少。 首先是两人的订婚，张凡、邵华和两家的老人通过商量后，最后把订婚的日子放在了十月一号，借着国家的福气订婚！ 医院的家属楼也已经交工了，就等着分配了，医院的小区，地段不错，价格也相对的便宜很多。按照目前的形式来看，张凡绝对能分到一套，就是楼层什么的都就不好说了，毕竟年轻资历都差别人一大截。 接下来就是邵华的考试报名了，邵华准备一年就考过注册会计，压力真的不小。虽然邵华的学习不错，也很努力，可号称华国四大难考之一的注册会计，难度真的不小。虽然张凡不停的劝说，不着急慢慢来，可妮子就是不听，一定要一年就考过去。 还有私人医院，这个事情也不小，营业了几个月，已经见到利润了，可这样下去也不是个事情，医院是一个综合体，不是小卖铺，必须得有一个专业的管理人员。现在茶素市还没有竞争对手，只要这个医院红火这么一半年，绝对就有大鳄杀进来的。 事情一件接着一件，更本停不下来，想要把日子过好，就必须不停的奔波。医院的急诊中心也已经开始内部装修了，新的一年，因为急诊综合大楼的建立，医院也准备今年大量的招收新医生，当然了新来的医生都是研究生起步。 一年内，市医院在欧阳的带领下，发展的非常迅速。以前中医院还有点和市医院平分秋色的架势，可在欧阳上台主政的一年内，市医院直接就把中医院给碾压了。 并不是华国的医学不行，而是地处边疆的茶素市没有好的华医专家。虽然是中医院的名字，他们的治疗太简单了。 外科就是一个骨科和普外，骨科还有点当地名族医学的特长，华医直接就没发挥出来。其他科室也是，打着中医的名字，其实还是主要用的是西医的诊疗方式。 用欧阳的话就是，拿着国家的补助给病人打着头孢！一句话，就是没有自己的特色。当下的社会发展趋势，不管是医院也罢，还是其他行业也罢，除非是垄断行业，不然没点自己的东西和特色，真的不容易活下去。 因为欧阳的咄咄逼人，市区范围内，中医院已经没有什么未来可谈了。没病源就没资源，没资源不管医生还是领导都过的不怎么如意，所以经过多方协谈后，中医院准备搬家！整体搬离市区，远走新城区。原来的地方交给预防保健中心。 这就是欧阳的威力，一个老太太借着大势，把当年和老黄竞争而不落下风的中医院打的落荒而逃！一个行业，做到了行业老大，不管是资金的倾斜还是人才的吸引和引进，都有很大的优势。 医院发展形势大好，位于医院旁边的小区也更值钱，老板和有能力的人都想有个生命保障，特别是一些退休的有能量的人，能住在医院附近是最好的。 医院内部的分房也就很严峻了，各个方面都有人打招呼。也不用按照医院的内部价格，就按世面上的价格，欧阳本来余留了十套，这十套本来就是用来打点方方面的，结果打招呼的人太多。 欧阳索性直接全部分了，春江水暖鸭先知，有些时候，一个地区的卫生专家比其他官员说不定知道的东西或者听到的东西要早，因为这些专家，有资历后，也就有了人脉。 基本上通过关系，随便就和各地的专家有了联系，然后这些人的老师、师傅，大牛不少的。知道的事情也相对的多一点，早一点。虽然是小道消息，可有时候小道消息说不定比红头文件保值。 分房，按照工作年限，职称、学历评分。医生比护士多加三十分！老医生分完后，就剩下年轻医生了，这些人的分数都差不多，可房子不多了。 好多人就开始四通八达的找人，张凡安稳的很，邵华都有点着急了，“要不，你找找王姐？” “急什么，放心！谁都不找。” “好吧！分不上就分不上，大不了我们去旧房子结婚。你也别又压力。只要有你我就满足了，”邵华一看张凡的样子，倒是反过来安慰张凡了，说着话还亲了一口张凡。嗯！挺香的！ 轮到年轻医生的时候，欧阳就开始指定规则了，医学院校能上985的在西北，几乎没有，有也只有一家，哈哈，张凡的学校就是！ 这还不够，欧阳做的更绝对，没有执业证书的医生，不管年纪多大，都不在分房的序列里面，然后按照执业考试的分数加分。 这样一算，嘿！住院医生排名里面，张凡力压群雄位居首位！也就是主治下来，就是张凡第一个挑选房子了，找人不找人一个样，规定都出来了，没人敢作弊，技术单位的好处就是这个，硬性指标达到达不到，大家都知道。 分房后就是装修，张凡欠债百万，可一点都不担心。因为私人医院已经有利润了，他开始一点点还账了！ 就在这一天，张凡见到了一个好久好久没有见面的老熟人、老朋友！ 祈福 正月十五，早上起来已然没有了晨勃这种让人兴奋的事情了。年纪越大就越是喜欢回忆，往事历历在目。 曾今的雪山、草原好像就在眼前！湛蓝的天空，凝望过去，让老臧有种想飞的感觉！ 登高望远，大清早的去拜了地藏王菩萨。佛前祈求，愿望有二： 一求，家人身体康泰。 二求，老臧的读者身体康泰。 不敢多求！ 多年的医疗行业，结果竟然有点唯心，有点相信宿命。呵呵！ 余事不论，三个月了，开书三个月了，老臧双手合十，给各位祈福了！ 忽然间翻开书一看，霍！老臧尽然都有几万的读者了，猛然的压力剧增，老臧唯有努力，努力的让各位在闲暇之余能有一点点收获！ 也不再提名字感谢了，太多太多了，你们就如天上山的赛里木湖，如此的清澈、如此的深邃、而又如此的淡薄！ 老臧叩拜！ 2019年2月19 23点 254一人足矣 十五一过，医院开始忙了起来。很多医生，特别是专家这一级别的医生，节日期间最不想见到的人就是同行、同事，所以一休息，这些专家只要不值班，几乎都不在市区内待着，已经弄伤了。张凡只能在上班后挨个拜访，简单的聊上几句。 张凡接手私人医院后，医院手术越来越多，越来越正规，名气也开始慢慢的扩散而来。张凡可以瞒住其他人，可对这些人是瞒不住的，干什么的就操心什么。茶素市内，对于他们来说，关系网太丰富了，想知道一个私人医院的老板，一个电话的事情。虽然张凡不是法人，可这个医院的来龙去脉，他们一个比一个清楚。 骨三科，陈琦泡着茶水，心里感慨不已，“货比货得扔啊，我还在市医院这个圈子里挣扎、拼搏，想当主任的时候，这个小子已经跳出了这个束缚圈！” “来，尝尝，铁观音。我新找了一个器械商，专门从南方给我弄来的，你尝尝。”器械商，也就瞒瞒外行。对于张凡，陈琦相信早就有人来接触了。 “好，谢谢老哥！这是前面借的钱，我也不给你利息了。”张凡一是拜年，二呢是来还钱的，老陈的孩子正是用钱的时候，医院有了利润，张凡也不拖欠，赶忙的拿来还账。 “你小子，本事够大的。我说你四处借钱要干嘛，原来是狡兔三窟啊！怎么样？生意怎么样。”陈琦笑着坐到了张凡旁边的沙发上。 “还好，就是累！”张凡喝着茶，说的是实话，真的累。 “不累，能赚到钱吗？你就不矫情了。老哥我是没你这个本事，就是在市医院，有你这个本事的估计也超不过三个。” “嗨！老哥，你这就捧杀了！真的是累啊。”张凡和陈琦关系说话就很直接了，因为关系到位了。 “行了，手术上面，估计你也看不上我，这钱不着急，要是缺钱你先用，各大单位需要打招呼的时候，就给我说，别客气，你老哥还有点老面子。”其实陈琦想入股，可又有点不好说，所以也不着急，等张凡到时候开口了再说！ “行，老哥谢了，钱暂时还不缺，缺的时候我再和你要。我先走了！”张凡走了，陈琦看着张凡的背影，真的是感慨万千! 对于张凡开私人医院的事情，很多主任都是羡慕，老高羡慕倒是没有，就是嘱咐，“一定不要被钱蒙蔽了双眼！你想朝显微外科发展？有点可惜！”给老高拜年的时候，老高有点可惜的对张凡说道。 “主任，放心，不会的，这个就是一个兴趣爱好！” “你的爱好还真奢侈！几百万！~”老高瞅了张凡一眼。 张凡没办法给老高解释，系统是张凡最大的秘密，可以说这玩意只要不消失，张凡绝对不会给任何人说！就算说了别人也不相信，徒增烦恼。 张凡也有心让这些主任入股，特别是想让内科专家入股，结果没有一个人开口的。实力还是不够啊，没有底蕴。 就在张凡走出外科大楼，准备回传染科的时候，碰到了两个警察，警察中间走的是曾经县医院的院长巴图！ 苍老，一年半的时间，巴图直接苍老的不像样子。张凡虽然也曾去过几次监狱，可巴图不愿意见人，没办法张凡送了点吃的也就回来了。 没想到，今天在这里，突如其来的见到了巴图！“巴院！”张凡瞪大了双眼，看着佝偻着身体，消瘦苍白的巴图。 “教官，这是我以前的同事！”巴图看着张凡，嘴角微微翘起，笑！却比哭还难受，他对着警察汇报道。 就在这个时候，医务处的主任来了。“李警官！”远远的医务处的主任打着招呼。 “张凡，怎么，今天休息吗？”张凡穿着白大褂，他就是故意的，意思是不去上班，乱晃悠什么呢！ “主任，这是我的老领导！”巴图不敢说话，偷偷的看着张凡，低着头，翘起的嘴角边上，挂着清亮的泪珠！悔恨吗？不知道！ “哦，这样啊。”医务处的主任看了看巴图说道。 巴图在监狱中表现良好，因为退赔了全部款项，而且还在监狱中能给其他犯人看个小病，虽然他是影像科出身，十年院长怎么会不懂一点医学常识呢。在监狱里表现良好，而且现在的他糖尿病严重，又查出了肺结核，真是一身的疾病了。 他的家人想了各种办法，据说是能提前出狱了，这几天巴图咳嗽的厉害，都咳出血了，被带到医院来就诊。 张凡能这样说，意思也是非常明确的，他想照顾这个犯人。医务处的主任人精一个，转头对着狱警说道：“那行，我们先做检查把！”要不是张凡开口，估计巴图做个检查就会被送到传染医院去。 狱警也是人，也需要和当地的医院打交道，对张凡和医务处的主任非常客气。巴图受到的待遇就好一点。 解开了手铐，因为巴图马上要出狱了，他们也不怕巴图跑掉，算是给张凡面子把！ “可以和医生简单的聊聊。”说完两个狱警就站到了一边，张凡准备去买点东西的时候，看到了赵子鹏。 “子鹏！你来一下。”张凡把赵子鹏叫道面前后，掏出了几百块钱，“赶紧去买上两条好烟，跑着去，然后再单另买上一包烟，饮料什么的。钱不够你先垫上，快去。” “好。”说完就跑！ “巴院！还好吧！”张凡想说很多很多，看着穿着条纹形状特制衣服的巴图，畏缩佝偻的巴图，怎么都说不出话来！ “呵呵，挺好的，你赶紧走吧。你啊！怎么当着你的领导和我打招呼呢，你还年轻！赶快去忙吧！”巴图小声的说道。 “没事！等会我安排给你做检查。” “别，按照程序就行了。你还好吧！你来看我，我实在没脸见你啊！”巴图略微的伸了伸身体，欣慰的看着张凡。 还没聊几句，赵子鹏就提着两个黑塑料袋来了，“哥，两条中华。这是饮料。”赵子鹏提着另外一个袋子对张凡说道。 张凡接过来后对巴图说道：“你稍微等一下。”说完，张凡就走到了和医务处主任聊天的几个警察身边。 “两位领导，巴图是我以前的同事，挺照顾我的，也没什么其他意思，就是一个心意，麻烦你们以后多照顾点他，毕竟岁数不小了！”说着话张凡就把黑色塑料袋递给了两个警察。然后利索的打开了单买的烟，散给两位警察。把饮料也送了过去。 单发的烟，两人都接了过去，水也拿上了，可黑色塑料袋的烟，却不接，“哎呦，这不行，这位医生，他马上就要出来了。你着是何必呢！” “主任，帮帮忙，就是个心意，两条烟，没什么东西。” 医务处的主任看了看张凡，张凡平时的努力和地位，而且还这么有情有义，着实打动了他，他开口了，“老李，小陈，拿上，就两条烟，多大的事情，这是我们医生的一片心意。”不由分说的拿过张凡手里的黑色塑料袋一卷，然后塞给了年纪大一点的警察。 “你看，这事弄的！也就是顺便的事情，何必这么客气呢。那就谢谢了，你们多聊一会，反正一天的时间呢，不着急！”老一点的警察也再没推辞，对着张凡和医务处的主任说道。 张凡给传染科的主任打了一个电话，带着巴图和年轻的警察去做检查了，年纪大的警察被医务处的主任带去喝茶了。 “巴院！”张凡刚张嘴，巴图赶忙的说道：“叫巴图，叫巴图！” “我听警察说，你快出来了，是不是。”巴图，张凡怎么的都叫不出口来。 “我不知道。”巴图偷偷的看了一眼身边的年轻警察后，闪着眼睛说道。虽然关了一年多，可巴图那双会说话的眼睛，直接就把要表达的意思告诉了张凡。这就是个人精，没被关傻，张凡对上他，好多好多东西还是不够看！ “呵呵，是快出来了，他表现不错。”小警察笑着说道。医院的医生，他也想搞好关系，他老婆怀孕了，准备在市医院生孩子呢，所以态度很好！ “哦，那就好！” 一套检查做完，巴图必须住院，血糖超高，因为血中的养分太高，导致肺结核也很严重。最后，巴图家里各种打点后，一周后巴图直接算是提前出狱了。 然后去了传染医院住院。巴图出狱后，第一时间就给张凡打了电话。 张凡带着老陈专门去了一趟传染科医院。巴图躺在病床上，眯着眼睛贪婪的望着太阳，**的时间内，晒太阳都是一种奢求。 “巴院，怎么样。看起来精神不错啊！”张凡和老陈提着礼物进入了病房。 “嗨！来就已经很高兴了，还提东西，快把口罩带上，肺结核！”巴图看到张凡和老陈也非常的高兴。这个时候的他，虽然苍老，可精神状态真的不错。 “张医生，谢谢！谢谢！”巴图的妻子带着口罩对张凡非常的客气。这个女人这一年真算是煎熬了。两鬓之间已经见到了白霜沾染！ “嫂子，这是以前县医院的陈医生，听说巴院住院了，赶忙的来看看巴院。” “快坐，快坐，陈医生，麻烦您了！” “不客气！不客气的，这是应该的。”老陈放下礼物后，说道。 “你去晒晒太阳把，一天就伺候我了。”巴图对着她媳妇说道。 “不错！不错！”等老婆出去后，巴图拉着张凡和老陈的手说道。 “巴院，您不知道吧，我师傅现在开了一个医院。” “师傅？哦，哈哈，我当时就知道，你们都不是善茬，特别张凡，都当老板了！这样也好，有其他收入，也安全！”巴图真心的替张凡高兴。 “怎么样，治疗的效果怎么样。”张凡和老陈坐下后，问道。 “现在好多了，自由了，这个疾病就好了，没什么大事。” “那就好好休养。出院后，四处去转转，散散心！” “嗨！不转了，就想待在家里，那都不去了。怎么样，工作生活还顺心吗？结婚了没有？” “都还不错，结婚到还没有，不过有对象了，再说了，结婚能不通知你吗！” “哈哈，你的喜酒我一定要吃的。老陈离开县医院了？” “是啊，你走了，医院乱了一阵子，我和我师傅商量了一下，索性就辞职了！” “也好，县医院把你耽误了！” 张凡得知巴图要出来的事情后，就和老陈他们几个人商量了一下，决定让巴图干业务主任，不能直接给院长，毕竟巴图这个身份很麻烦不好听。 老陈他们非常的支持，这个医院外部内部的管理，还真不是他们几个医生能玩转的。而且邵华爸爸也支持找一个专业的管理人员。 “巴院，不去外面转转，散散心了？” “嗨！你小子啊，有什么事情，直接说，别老给我忽闪。” “来帮我把！我快顶不住了！”张凡抓着巴图的手说道。 “你不怕我这个被专职的贪污犯，毁了你医院的名声吗？不怕我贪污吗？”巴图笑着说道。 “我相信你！” “你信没用，以后别叫我巴院了，看的起，就喊声我老哥，这个事情等我出院了，我们慢慢商量，别着急，我知道你现在是起步阶段，非常难，可起步也是最重要的事时候，别着急！慢慢来！” 什么是胸有成竹。这就是，十年官场，基层官场混的风生水起，还能把持一个县的主要收入单位长达十年，这不是白给的。张凡不忘本，巴图很欣慰，他缺钱吗，不缺，这种老油子，把什么事情都看的很清楚。早就做好了后手了。 张凡开口了，他决定出山，不为其他，就为张凡有情有义，他都要帮一把，给他撑撑场子！ “是啊，张医生人真的不错，你进去以后，也只有他还来家里看望过。其他人，哎~！” “哈哈，满足把，张凡一人足矣！”人逢喜事精神爽，巴图红光满面的给老婆说道。 255生死，或生不如死 传染科内，医生护士都是小心翼翼的。怎么说呢，病人不多，可一个比一个危险，职业暴露永远是他们头顶的黑云。 普通人说不定一辈子也不到几个aids患者，可他们见过太多了。科室病房里面，许多病号都是以血液传播为途径的。 住院看病，大多数治疗都是通过静脉给药的，针头是利器，千小心万小心，可说不定就有那么倒霉的一天，指不定就会被扎，特别是护士，危险程度太高了，这和业务熟练程度无关。 所以传染科的护士是离职率是最高的，照这个趋势发展下去，只能用机器人代替了，别无它法，总不能不给这些患者治疗吧！ aids，汉语意思就是艾滋病患者，由hiv（人免疫缺陷病毒）所引起的致命性慢性传染病。这个病毒是个兄弟两，就是说它有两种。两种都不是好惹的，一旦度过潜伏期，目前的治疗手段是挡不住它的。 通俗一点说，它直接就把人体的免疫系统给破坏了。大部分的疾病，医院的治疗几乎都是对症治疗，也就是缓解病患的难受程度，而并不是真正的去治疗疾病本身。 简单的打个比方，感冒。只要是普通的感冒，吃药不吃药，恢复痊愈的时间是一样的，吃药只不过是缓解患者头疼、鼻塞等不适症状。治疗感冒靠的就是身体内部的一些细胞和因子。 这些细胞和因子就是人体的免疫防御组织。可hiv这个玩意，直接就是破坏了这些细胞和因子，然后简单的一个感冒就能要人的命。这就是它的可怕之处。这个病毒，不仅破坏人体的免疫组织，还能引起肿瘤，一种皮肤肿瘤。 感染科的这个aids患者就非常的典型。因为疾病特殊，医生没人愿意管。都是人，都会害怕。都有家，都有牵挂的人，没有人愿意去做无意义的献身。 这种事情靠行政命令是没用的，总不能每次进科室都穿的如同宇航员吧，再说市医院也没这个条件。所以一般真实的情况是，这种疾病都是自己出院回家的，然后就是等死。这是谁的错呢？ 而这个病号，已经和家属没什么关系，家人直接不管。aids症状已经非常明显了，别说走动了，连吃饭都困难。没办法医生们只能轮换着管床，就是谁值班，谁当他的主管医生。 情况很惨，首先是咳嗽，慢性咳嗽，发热。呼吸急促，急促到已经出现了紫绀。本来就被砍伤了头部，白色的纱布、发黑的血迹沾染在发紫的脸庞上，坐在床上，低着头费力的呼吸着，特别是晚间，困难的呼吸声直接能让其他人感受到死亡的临近。 一呼一吸间，如同死神的脚步。 本来就是骨瘦如柴，结果住院第二天又出现了腹泻、体重急剧减轻。骨头，身体的骨头突兀，如同非洲的难民一般，就剩下一颗翻着白色的眼仁，让人知道他很难受！ 让人感到可怕的还是皮肤，大片大片的紫红色或者发青发蓝的斑块和结节，布边无肉的身体。溃烂，皮肤表面的溃烂，腐烂、溃烂的皮肤，不断的漫延。从溃烂的皮肤中流出的不是血水，而是发浑的液体，一滴一滴的慢慢渗出滴落！床单上如同滴落的点点梅花，或红或黄！ 呼吸困难而导致张开的嘴，能让经过专门训练的医生都感觉到毛骨悚然，口腔内部大量的念珠菌感染。从正对着他张开的嘴望进去。 白色的毛状白斑，大量的白斑，还有长长的鞭毛，随着一呼一吸，白色的鞭毛慢慢的舞动着，如同是恶魔身上的体毛一般，慢慢的舞动着，诱惑着观察者。 形如恶鬼，不为过！ 张凡今天值班，进入病房后，一股难闻的气味扑面而来。发酸、发臭、一种死亡的气味，真的是一种死亡的气味，人体自身的基因就非常排斥这种气味，天生的想要逃离这个地方！可职业所限，不得不进入。 这种疾病，就算不去亲密接触，可肺部已经烂了，里面大量的病菌，因为免疫组织的破坏，这个时候的肺部，可以说有什么细菌、病毒都不奇怪！ 张凡带着两层厚厚的口罩，直接就能让人窒息的那种厚度。就这，张凡还不敢用力的去呼吸，生怕太用力，细菌通过口罩！ “感觉怎么样？有没有想吃的东西？”张凡轻声的问道。 “嗬！嗬！”困难的摇了摇头，肺部如同一个走风露气的破筛子！ “那你好好休息吧！”也没什么可说的。这个时候，只能等死，痛苦的等死。他的全身都在痛、轻轻的抽搐，病毒已经侵袭了他全身各处的神经，这个时候的他，就是想自杀都没那个能力了！ 突兀的大眼睛，惨白的眼仁中悬起着一片片的絮状白斑，hiv连他的眼睛都没有放过！艰难。非常艰难的举起了右手，望着张凡。泪水，混浊的泪水跌落。就是这个泪水都是富含病毒的！ 张凡看着他慢慢举起的右手，不知道他想表达什么。结果，慢慢的他做出了一个抽烟的姿势！然后对着张凡点了点头。期盼，死亡前的期盼！ 今天要是个老医生，绝对不会和他废话的，不是医生残忍，是没必要了。问与不问没有差别，临终关怀，是家属或者亲人的事情，医生毕竟是陌生人。 张凡看着他祈求的眼神，微微的点了点头。同情？这是个同类啊，一个活生生的的人啊！生命的尽头，不谈职业，之谈人性，这个举手之劳，张凡决定满足他。算是给他一点，阳世间最后一点点的温暖！ 张凡出了病房，谈不上难受而是觉得残忍。生不如死，真的是生不如死。他的不检点，造成了今天的后果，可不管他如何作孽、不检点，都不应该受到如此的惩罚！ 脱了白大褂，挂在隔离室的门背后，把手套、口罩、鞋套扔到了指定的医疗垃圾回收处后，洗手、消毒液洗手，使劲的搓着手，怎么都感觉着他嘴里的白色鞭毛就在自己的手背上！ “诚哥，给根烟。”张凡对着一个大龄住院医说道。因为考执业医师考了好几年，都三十多岁了，还是个住院医。在医院里，很是低调，也很边缘。 低调到有时候，其他医生结婚的时候，说不定都能忽略了他！这就是成人世界，没有童话。 “呵呵，张老师也抽烟吗？我还不知道，来我给你点上，烟不好！” “诚哥，不客气，给我一根就成！我也是偶尔抽一根。”雪莲，呛人的雪莲。边疆省太不争气了，竟然都能把一个烟厂给经营倒闭了！然后被某个烟草大省的烟厂给兼并了，真搞笑！ “估计那个病号也就这几天的事情了。真惨！”一边去柜子里面拿烟，一边给张凡说道。 “差不多，我刚进去看了一眼。才几天的时间，全身都烂了。” “你可小心注意点，没事别老去。哎，这个打架打的，这下次那个凶手麻烦了！” “诚哥，你碰到过几个。” “什么？这种病？” “嗯。” “说多不也多，说少也不少。我进科以来，不少于十几个。” “几年了。” “差不多五年的时间，被查出携带hiv的不下十五个。查出来就走了，像这种还是第一次见到。被查出hiv的人，就如同水蒸气一样，见光以后直接就消散在人间了。” “也不治疗？” “呵！咱们能治疗个什么哟！这个疾病发现后，就是尽早的抗病毒治疗，用的药物都是生物制剂，咱们这种医院，连用个便宜的白蛋白都要院长签字，怎么会有哪种药物呢！太高端了！” “哦，这种病人一般都是什么症状来就诊的。” “发烧，长时间的低烧、全身淋巴肿大或者是反复的带状疱疹。我碰到的一个就是带状疱疹，反反复复。在私人诊所治疗不好，就来就诊。神内的主任眼睛太毒了，一眼就知道不对劲，直接就扔了过来。还提前给我打电话，让我注意点，当时我年轻，不懂，不知道注意什么。”说着话，他点了一根烟后，继续说道。 “那个人是个老板，能看的出来身价不菲，也非常的会做人，给我发烟、握手，特别会说话，那个时候，我刚刚考上执业证，没钱，他的烟又是好烟，就多聊了几句。” “然后就查出来了？”张凡捧哏般的说了一句。 “嗯，那个人不差钱，说是做个全身检查，把能开的检查都开上。估计他有点察觉了。又不好意思说，所以。” 诚哥，他慢慢的吐出了烟雾后，又说道：“当检查结果回报后，我差点把自己的手给剁了，虽然知道这种方式不传染，可你不知道，我当时的那个膈应，哎！一周没睡好，天天晚上做梦，就一个梦境，我一直在检验科等着抽血！你说可怕不可怕。” 张凡拿着烟，戴好口罩，戴好帽子、鞋套、手套，穿上专用的白大褂后，再次进入了aids的病房。 结果，用不着了！永远用不着了！ 256人生没有重来 人活一世，草木一秋。张凡进去的时候，他已经去世了，对于他来说算是解脱了！虽然是去世了，可面目狰狞。 因为病毒侵袭神经大脑，在他虚弱的时候，脑电波其实是紊乱的，身体虚弱，电波紊乱，看着他惊恐的遗容，或许是看到了什么生死间的大恐惧！ 本来已经消瘦的不能在消瘦的脸庞，凸显着眼球格外的硕大！因恐惧而扭曲变型的面孔！干枯的嘴唇间，仍旧可以看见白色的触角慢慢的在飘动！惊恐之间，身体的各个括约肌失去了原本的功效，屎尿齐飞！ 多日未进食的肠道，喷出了黄中带血的粪便！张凡按响了呼叫铃！当班的护士过来了，“他走了！” 护士看着床上惊恐的尸体，缩在张凡身后，“这人怎么这么恐怖啊！张医生，我有点怕！”小护士抓着张凡的白大褂的袖子，张凡可以感觉到她微微颤抖的双手。 “没事，去，多叫几个护士来，你一个人也处理不了！哎！”虽然病人死了，可还有后续的工作要做，首先这个床单、被套就得护士来收拾，不过被aids的病人污染的这些被褥必须是销毁的。可就算是销毁，也得有人要去收拾啊，这个人就是年轻的护士们！ 必须忍着极度的恶心、巨大的恐惧去收拾，这活真的不是人干的事情，一些二十刚出头的姑娘们，花一样的年纪，忍受着常人无法想象的膈应，这就是工作！这就是她们，这些白衣天使的工作！ 病号死亡，首先通知主任，传染科的主任在上门诊，如果其他科室或者因为其他疾病死个人，如果是白天，主任一般都是要在场的，组织人员抢救，或者主持处理一些后续的事物。 可这个病号，传染科的主任直接就一句话，“通知家属把尸体火化了！还有这个费用的事情也和家属谈一谈。” 张凡倒霉，病人在他的班上死亡，这个后续的事情就归他了，因为当时送来的时候，陈锋的家属是交了一点住院押金的，结果可能是询问了律师或者什么的，他们认为陈锋是自卫自保，无需负责的。所以后续的治疗费用是不可能再交的。 本来押金就不多，这几天，这个aids患者，早就把这点押金给用光了，首先一个检查就把这些费用用完了，而且因为是打架入院，医保是不给报销的。 幸好，这人入院前留了家里的电话，张凡就得给他的家属打电话，一是来处理遗体，二就是协商关于欠费的问题。 这就是医疗系统现行的扯蛋规定，谁的病号欠费不结清费用，医院是不会出面的，谁的病号谁负责，欠费了只能是医生去要！所以现在的医生都不敢给病人提前看病用药治疗！这不是他们的错！ 有个真实的笑话！说是一个小医生，公立的小医院，医生十来个，四个院长。外科一个急诊病号要做手术，他们做不下来，就请了一个大医院的专家来做手术。 结果手术做完的第二天，患者死了！家属不依不饶，要赔偿。那就赔偿把，当年赔偿费听着不高，也就是三十来万，可哪是零八年左右的事情，当时的三十万还是很值钱的。 闹着没办法，医院就出钱赔偿了。然后就是算账的时刻了。虽然手术不是本院医生主刀的，可你们这些医生算是助手吧，麻醉师、器械护士，一个都跑不掉，反正医院也没病号。 院长一声令下，去和专家要钱，要不来钱，你们几个人把这个费用平摊了！居家过日子，谁都难。然后，小医院的医生护士，也不上班了，天天的去大医院专家的科室，蹲点！ 真心的心酸！这种事情发生，什么法律法规，都是闲的，除非你离开这个医院，不然院长就是出口成宪的！ 小医院，小医生，没本事，还得靠着医院，混日子混退休金！可悲之人总有可恨之处，一句话，自强才是最重要的，要是这些人有水平，也不会请专家，就算请专家出了意外，院长也不敢难为他们。 没本事，就不敢甩衣服！就要被人欺负！ 这个催费是内部的规定。钱不管多少，可总不能医生自己补贴把！电话打给家属，家属答应的好好的，马上来，马上来，结果下班了还没来。 本来，病人死亡后，就要送入太平间的，可这种人的尸体，算是生物炸弹，索性就停尸在病房里。关掉了暖气，打开了窗户！夜晚的月色照了进来，发青、发烂的脸庞在皎洁的月光下，格外的瘆人！ 家属磨磨蹭蹭的第二天下午才来。也就是天气还比较冷，要是夏天，这种疾病而死亡的尸体，真的不敢想象。 张凡下了夜班，也走不了，他得联系家属。这个遗体处理要是三天内家属不来，医院就通知民政局、派出所，政府就火化了，可在三天内，谁敢动，真要火化了，遇上不讲道理的，又是事情！ 来的人是病人的哥哥，一脸的不情不愿。“你看，这个你弟弟因病而亡，这是签字书，你没有什么异议的话，就签个字。”张凡拿着病历给家属指点着。 草草的几下就把名字签了，也不说话，黑着脸。 “行了，你们把费用交一下把，这个病人直接就火化了，不能带回家的。”张凡对着病人家属说道。 家属二话不说，直接转身就走。“哎！哎！同志，怎么了。”张凡一看不对劲，赶忙的拦住了家属。 “我能来就已经算是给警察面子了！其他的事情，我什么都不管！你们看着办，谁把他送到医院的，你和谁去要住院费，和我没关系！” “额！~”张凡没辙。估计这位病号生前把家里祸害的不轻，这几句话，他哥哥说的是咬牙切齿。 “好吧，你签个字把。”委托书、确认书，什么的都弄完以后，他哥哥直接就走了，连他这个弟弟最后一眼，都没看。这种事情，医生直接没办法，人家都算是还不错的，愿意签字，有的这种家属一听是关于这种他们家这个人的事情，直接就挂了电话，理都不理。 上报主任，主任上报医院，医院上报卫生局，卫生局上报给政府，没死之前，没人管，可要是死了以后，管的人就多了。医院也不能随便处置。而且还是这种特殊病人的遗体。 陈锋也在住院，而且这个事情算是鸡毛一地，还扯不清楚，住院费用，只能算是医院自己处理了。 派出所、法医、疾控中心带着专人，来处置。然后科室内部就开始消毒，全面而严格的消毒，剩下就不归张凡操心的了。 人走了，科室的气氛猛然间的轻松了许多，这个病号住院的时候，医生护士，整日提心吊胆的，连八卦都没人聊了。现在走了，小护士们又活波起来，青春就在这暗无天日的病房里慢慢的消磨掉了，她们自己再不找点开心的事情，真的无法想象，怎么一天天的熬下去。 巴图出院了，恢复的很快，这个就是自由的珍贵，一样的治疗，自由和不自由，治疗效果有很大的区别。 出院了，巴图也不休息，反正现在也没单位了，直接就打电话联系了张凡。老陈、张凡、邵华、李亮宴请了巴图，算是一个迟来的接风洗尘之筵吧。 “巴院，怎么样，直接出任医院的院长把。”张凡没开口，老陈直接说道。如果不了解老陈的为人，这就是有点喧宾夺主了。 可张凡太了解老陈了，他这么一说，巴图就算有这个意思也不会说出来的，而且巴图什么人，早早就想好了。而老陈呢，也担心张凡抹不开面子，所以提前说出来。 “呵呵，什么院长不院长的，都过去了，我也就是来帮张凡的，要不然，我就去内地了，老了！没有什么雄心了，张凡既然看的起我，哪我就替他归置归置，等什么都顺理成章了，我也就去养老了。”巴图笑呵呵的说道。 “巴院，你看，这方面你是专家，咱们也不客套。医院的医务处主任直接就交给你了。”张凡直接说道。 “行，没问题。我就给你当一年的黑脸。不过，你们的这个结构真的不好处理，有点资格的医生都是股东，呵呵！”巴图虽然没有把话说明白，可意思很清楚了，他怕管不住，或者无法指挥这些有股份的医生！ “简单！巴院，好久未领会您的指导批评了，等哪天你入职后，找个机会再收拾我一顿，你还别说，好久没听您的批评还有点想念！”老陈说的诙谐，可这个用心良苦，张凡怎么能不明白呢。 “就是，就是，带上我把！”李亮也说道。 “老陈！”张凡拿着筷子都说不出话来了，谁不要个面子，而且特别是老陈这种曾经丢掉过面子的男人，现在好不容易捡起了丢失的面子，这里面的酸楚，其他人感受不到，可张凡他自己心里非常的清楚。 “师傅，这事情，还就得我干，不然体现不出巴院的权威。” “谢谢，启发哥、李亮，我敬你们一杯。”邵华看着张凡感动的样子，赶忙的端着酒杯对老陈和李亮说道。 张凡和老陈的关系太扯淡了，有些时候，张凡还真不好感谢老陈，不然弄的两人都别扭。邵华有眼色，这杯酒老陈和李亮喝的非常痛快！ “如此臂膀，如此贤内助，这事不成功都说不过去了！~”巴图感慨的说道。 很久很久没有喝醉的张凡。这一次喝醉了，张三杯不是白叫的，直接就进入了桌子下面。 邵华、李亮扶着张凡，老陈端起面前的酒杯，对巴图说道：“巴院，最后一杯酒，我替我师傅谢谢您了！” “客气，我何尝不是为了他张院长呢！以后就是同事了，咱们重新来过！陈主任以后就应该叫我巴图，巴主任了，来干！” “好，巴主任。干！” 间简单单，就确定了以后的上下关系，汉子就是这么简单，连薪水工资待遇，什么都没有谈，就是这么草率。 257春天的风沙 病号死亡，出院记录、死亡讨论都是非常繁琐的事情，可这个病号很特殊，没什么可讨论的，科室内部在晨会上简单的说了几句后，这个事情就结束了，这个人这个事也就慢慢随风而逝了。希望另外一个世界，没有hiv、没有绝症！ 三月，河谷地区如同忽然换了世界一般，天气温度上升，小雨忽然而至，丝丝润滑，山间地头远远望去，隐约间可以看到一丝的绿气。茶素市是在一个洼地，天山腹地中的一块洼地，整个边疆，就这一块算的上是水草丰盛，终年雨水繁盛。 在茶素市的一个乡，有个山坳，周边有很多的温泉，温度比其他地方高一点，每年三月，野桃花早早就绽开在那一块。猫了一个冬季的人们，年年都有好多人，去看这个早春的桃花。这一处的桃花估计也是西北地区最早盛开的。真的要感谢左宗棠！感谢葬身这里的无数湘湖子弟，没有他们，估计荒漠的西北上，这颗绿色的明珠就要改姓。 张凡出科了，转完了感染科，就算感染科缺人，欧阳也不会让张凡定科的。可这个科室总的有人干吧！佟丽丽带着哭红的眼睛，如同两颗桃心一般挂在眼眶上，在医务处干事的带领下，定科感染科！ “怎么了？哭成这样！”张凡看到了佟丽丽，关心的问道。 “我被定到感染科了！”沙哑而低沉的嗓音，已经丧失希望的佟丽丽低着头。 “额！”张凡都没办法安慰，这个话怎么说？“好好干？”不可能的，谁都知道感染科不好，只能拍了拍佟丽丽的肩膀，错身而过了。 佟丽丽甘心吗？不甘心，如果不想待着这里，目前只有两条路，考研、嫁人，而且要嫁个有能量的人，再无它法。人都有权利去选择自己的生活，无可厚非。那么谁会心甘情愿的去干传染科？天知道！ 出科，其他的转科医生都必须及时的去医务处报到，等待分配下一个科室，张凡比较特殊，医务处的干事早早的就来和张凡商量下个科室的事情，这是医务处主任交代的。 “张医生，需要休息几天吗？”医务处的干事都不是搞临床的，不是公卫毕业的就是预防毕业的，这些人虽然没有进入公务员的序列，可能进入市医院，也是有一定能量的。 “麻烦你了，不缺人的话我就休息几天。”张凡对着干事客气的说道。 “那行，下周你进风湿科？”干事用商量的口吻说道。 “行！谢谢了！” “不客气的！” 张凡不是累的想休息，这个工作强度还真没什么挑战，张凡得安排装修房子了。新房子下来了，就早早的安排着装修，早点装修出来，父母也可以早点来边疆，他也要准备婚房了！ 装修上一套的时候，张凡装修房子是有点钱就装修一点，现在收入好了很多，带着邵华直接找人去装修。以前是张凡自己随便装的，房子的装修完了，就是个简单的住宅而已，谈不上风格。 这个新房子继续准备简单装修，这无关乎钱的事情，而是因为现在装修的材质，几乎都是模块化生产的，里面的化学制剂太多，要是准备结婚的新房，还是尽量简单的装修！ 职业不分准类，级别不分大小，这话说的没错，可现实中，特别是在小城市，就不是很适用，城市越大，相对的一些方面就越是公平一点，城市越小，关系网算是连着你我他，谁都逃不掉的！ 一般的农民，八辈子都是农民或者工人的家庭，去看病，很简单，拉倒医院，就诊就完了，碰到那个医生就是那个医生。 稍微有点能量的就托人找关系，找比较有名的医生，没有能量有钱也一样，钱多就按照钱多的方法来治疗，钱少就按照钱少的方法来治疗。 这一点，真的要感谢国家对医疗系统的大力管制和支持，不管谁上手术台，医生必须负责到底，没有说谁钱多，谁钱少，就去区别对待。一个科室中，手术稍微有点难度，就算你不花钱，也有科室里面的高手来主刀的。胡来，不可能的，法律不是假的。 可是，如果你要提前指定一个医院，或者指定一个医生来做手术，这个就是有说法了。这就需要你有弯道超车的本事了。没有，那只能按照顺序按照规矩了。 徒步，近几年兴起的一种比较新潮的运动。一般的百姓最多也就是在自己附近的城市周边，选个周末随便走一走而已。 可在华国有这么一个圈子，他们以征服各地险要山峰，荒漠为乐趣。这个圈子虽然算不上是专业，可这个圈子的人气非常非常的旺，因为这个发起人就是据说是港湾的一个超级老板。 想和这些人搭上关系，平常路可能性不大，只能投其所好了。所以圈子里面，千万级别身价的老板都算是一般的会员！不管是不是真心喜欢这个徒步运动，可每年的会费是按时缴纳的。 茶素市在雪山附近，有一个复杂的原始森林。这片森林的地貌环境很复杂，悬崖、湖泊、河流、沼泽，大型猛兽不多，而且又不是在热带，也没有什么特殊的毒蛇。慢慢的被某个边疆的老板给发现了。 然后就联络、组织了一帮子富豪来探险。就是因为这些人钱多而又不专业，所以这帮人选择的地方都是看起来危险，其实算是相对安全的地方来探险的。 选择这种运动，这些富豪其实也是不想让别人打扰，所以除了雇佣了几个当地的向导以外，就是他们随身陪伴的人员，浩浩荡荡的杀入了这片森林。 这种徒步，估摸着有十几公里，而且又是过河、爬山、开路，也就是他们这帮子非常有精力的人才会有的爱好，一般人给钱少都不会去选这种玩法。 荒野之外，退化的城市人，怎么都是弱者。港湾的一个老板，四十多岁，算是壮年。离开了向导开凿的小路，去解手。 刚走到一颗树下，扑通！掉进了一个深坑，应该是某些人挖的专门偷猎野鹿的深坑，好巧不好巧，坑里面尖锐的木签子插进了他的菊花！也幸亏是臀部着地，要是腹部着地，那就悬了！ “啊！”惨烈！响彻天际的痛喊声惊飞了远处的鸟群！也就是随身带的人给力，分分钟的下去后剪断木签子后，用简易担架抬着富豪奔向了森林外。 这个地方，靠近国界，远离大城市圈，就算有钱你也没辙。只能用原始的方法离开森林。随身的这些人员相对算是有点经历的人，知道不能贸然把这些签子拔出来。本来还想着包扎一下，结果一看，受伤的地方特殊，连包扎都不用！ 这些人装备是真的不错，本来这种服装是扎不透的，可就是因为下坠，身体紧绷，签子好巧不巧的扎在了臀部这个中空而紧绷的点上，体重加上下落的加速度，咔嚓进入了菊花。也算是裤子质量好，抵挡了巨大的能量后，才破裂，不然估计直接就要命了。 组织这次探险的边疆老板，死的心都有了，好死不死的把团队里面最大的大佬给弄成这样了，千万身家的他如同电视上的小安子一样，跟着担架急速的奔跑，愣是没把脸跑红！白、灰白的脸色好像是他也在不停的流血一样。 土著老板先联系鸟市的医疗专家，这边最近的都市圈子就是远在八百公里以外的鸟市了。 “赶紧送往当地的医院。” “可以用直升飞机送到鸟市吗？” “难，弄不好就是大出血，先送往茶素市的医院。” 非铺装道路上，原本能跑的飞快的越野车也不敢跑的太快。 边疆老板、港湾老板的随身人员，发动了全部的关系。这个人要是今天不明不白的死在这里，麻烦就大了。 一边联系茶素市的医院，一边联系鸟市的专家。春天，万物复苏的季节，边疆的沙尘暴也按时按点的来报到了。 整个西北除了极个别的地方，其他城市的春天往往都是土黄色，鸟市也不例外，而今天是黑黄色，风大沙大，如同天上下土一般，所有飞机停飞~！ 258死活不论 西北春季的这个沙尘暴刮起来，真算是六亲不认的，漫天的黄沙，风要是再大一点，直接就是飞沙走石了。能见度别说百米，遇上黑风，能有五米都不错了。据说这个首都附近的沙尘暴都漂洋过海的去了棒子国和丸子国，可想而知这个玩意的威力！ 其他城市的专家指望不上，只能是死打死挨的茶素市医院了！港湾的这个老板，算是几代家族式的经营了。按照他的这个量级，应该是能通天的。可这家人早年间看不上大陆，一心的跟着英国，结果英国不中了，大陆越来越厉害，政府也不和他们计较，不计较也就别指望重视！所以有钱是有钱，可在大陆这边也就是一般的有钱人而已。 今天这个事情要是换成船王家人试试，估计天上下刀子也有专家来的，这事没办法说。边疆老板能量也不小，直接通过关系联系到了欧阳。 这种事情，医院还用不着联动，又不是上级直接下的命令，欧阳也轻易不会大动干戈。派出去120和急诊医生后，就让医务处的主任联系医院的普外、肛肠、泌尿、骨科、心内、呼吸的专家。 “院长，张凡通知不？”欧阳的命令是通知专家，可张凡算不算专家呢？还真不好定义，级别职称不够，可技术过硬，真的算是个奇葩。 “叫，当然叫，难道让他闲着去走穴吗！”欧阳头都没抬的说道，算是给面子，没把私人医院直接说破！ “好！”医务处的主任笑着出了院长办公室。 市医院，张凡的名气主要是骨科和肛肠科、肝脏肿瘤，其他外科虽然也厉害，不过还没体现出来，或者不为人知。因为目前还没碰到超难度的手术。 而骨科和肛肠、肝脏出名，就是因为有战绩在，这个医生的名声是怎么传出去的，不是患者，患者懂医的没几个，就是本院的医生护士，不管多高多大的医院，都是一个道理。 临床医生和其他行业不同，特别是外科医生，是要有拿出手的东西来的。内科还稍微好一点，刷刷论文，搞搞课题，说不定就有了名望，而外科纯粹就要靠战绩。 有战绩，才有一切，发表五百篇核心论文，牛不过一台高难度的手术，前者只能是学者，而不是外科手术大拿。 飞遍全国的外科专家，哪个是靠刷论文出头的。都是熬资历、耍技术，先在科室出头，然后在医院出头，如果平台够高，能冲出科室，就会有人来请的。所以外科医生的名声其实都是行内人口口相传的捧起来的。 一个省会三甲的科室主任，虽然做不出来有些高难度的手术，可他眼光在啊，你这个专家到底行不行，一上手术就知道了，手底下功夫不到家，一亮相，以后再别想有人请你了，一个外科科室的疾病能全国飞的无外乎就那么几个人。一旦破功，分分钟的，省会层面的医生都会知道的！ 张凡有战绩，把这个医术划分成势力范围的话，目前骨科和肛肠、肝脏肿瘤算是已经被张凡给拿下来了。 如果按照人员支持力度来说的话，其实骨科、普外的支持力度都没有肛肠的大。首先骨科和普外在综合医院都是大科，主任有时候比副院长牛的科室。 科室牛，人尖子也就多，竞争就更大。这些医生虽然都承认张凡的医术，可不代表支持你，主任就那么一个位置，你来了，我干嘛去！所以普外和骨科也就是几个主任稀罕张凡，而肛肠却是相反的，张凡半个月的时间，就把肛肠的医生收拢在了麾下！ 肛肠科的主任急死忙活的赶了回来后，他们又开始了当一天和尚敲一天钟的日子，因为主任新婚缺钱！所以肛肠的主任防备张凡，而下面的医生算是支持张凡的。 120和徒步车队碰头后，这些人赶忙的把人换到了120上，因为120虽然没其他车贵，可它上面有急救设施啊！然后就亮灯，开始呜！呜！呜！急诊科的小李一看伤员的情况后，直接就再没动伤口！ 患者已经进入休克状态了！再看看这个伤员的随行的这个架势，七八辆牧马人、奔驰、牛头、而且好像还有保镖，小李再转头看看伤员膨隆的小腹！就是做了一个强心治疗，给氧治疗后，就真不敢动了。 这里就有个说法，略表的谈一下，抢救是一个复杂而系统的治疗方式，时间紧迫、病情危重，这个是非常考量一个医生的基本功的。 在短时间内，就得做出一些决断，往往很多时候的抢救并不能明确治疗准则，这个药物到底用不用，用多大的量，有时候给医生的思考时间，也就是几十秒的时间，容不得你坐下来慢慢思虑。 所以抢救的时候，一般都是主治以上的医生来主持的。然后就是现在的医疗大环境的问题，好多好多医生，不敢或者说不会去主动承担责任的。 一个疾病，如果没有把握，一般的医生绝对不会打破常规去做其他的动作，救活了是应该，救不活说不定这个打破常规的动作和治疗，就是最后需要商榷的地方，一旦牵着到医疗官司，说不定当时的那个恻隐之心就是祸根。 所以现在很多医生，特别是年轻的医生，都是循规蹈矩，我只治疗我确定的疾病，我不确定的疾病只要没有实验室支持，我就不会去治疗。死活不论，首先我没责任！ 因为现在法庭上首先就是以证据为重，你说他有冠心病，你用了扩冠的药物，结果病人猝死了，你又没彩超又没心电图支持，你凭什么说人家就是冠心病！你凭什么用扩冠的药物！凭症状？那就是笑话了！ 小李不敢动了，特别这种有权有势的，小李更不敢动了，我技术水平有限，只能做到这一步了，再多，抱歉，我没把握，你另请高明！真的，有时候想一想也觉得悲哀！病人和医生的悲哀！到底这个风气是怎么起来的呢？ 当大家都抱着少做少错，多做多错的时候，这一行就算是毁了！特殊情况，特殊疾病，是需要医生大胆科学的去尝试的，不治疗是死，治疗或死或生，当把这个或死或生这条路给堵死的时候，吹起这股风的人，真的是害人不浅！ “治疗啊！”保镖脸色狰狞的对着小李吼道。 “我只能做到这一步了！剩下的我不敢动啊！我没做过啊！”急诊科的小李也害怕了，这不是他学艺不精，而是伤情复杂！ 保镖气急之下，猛的推了一把小李，头碰到了汽车的玻璃上，“咣！”的一声，小李也只能忍了！急诊科医生难干就在这里！不但要内外精通，还要会气功！不会气功武术的急诊科医生，是不合格的。 只能忍了，谁叫你是医生呢！谁让你没本事救人呢，谁让你做这一行呢！ 120急速的进入了医院。没有一定级别，欧阳是不会出现的，不然谁来都当迎宾，什么事情也别干了。 伤员进入了急诊科，乖乖！真的是残忍，伤员是侧卧的，护士扶着伤员，平爬怕伤员窒息，只能侧卧。 裤子已经成了血疙瘩，绿色的徒步裤子，沾染上血迹后发黑，黑到了裤脚，儿臂粗的木头签子直接插入到了肛门内，发黑的血迹任然顺着木头边缘，不停的流淌！ “快！血压测不到，脉搏时有时无！静脉通道已经打开，强心剂已用！”小李帮着护士扶着病人急促的跑动着，看到专家组后，边跑边大声的回报情况。这就是医生！他算是合格的！ 抢救开始！ 259谁来？我上 一般情况这种抢救病人的事情，哪个疾病就归哪个相关科室负责，可这个人一看就是个复合伤，看这种血液的颜色，估计是扎破直肠进入盆腔后损伤了大的静脉了。也算是运气没有差到顶点把，要是大动脉，这么长的时间，急性全心衰早就失血而挂了！ 大出血者液体复苏是一个非常必要的手段，但先以何种液体复苏为佳，临床上争论到现在还没结果！原则要求液体的电解质浓度与正常血浆相似；渗透压及渗透量与全血相似；且能以最少的液量达到最大的扩容和最佳的带氧为原则。近20年来的文献认为，早期液体复苏晶体液优于胶体液，前者包括葡萄糖和电解质，后者包括血浆、血浆代用品和全血。 简单的说就是目前休克抢救的时候，到底先输血还是先输平衡液都是一个争论不休的事情，何论其他呢。 这种内部脏器的出血，必须是一边抢救休克，一边做手术，积极的去寻找出血点，然后止血。只有先止住血，才能算是有希望保命了。 欧阳不在，这个手术，就有争议了，以前的时候，肛肠科的主任是不会参与这种事情的，多一事不如少一事，反正这种事情有普外的在前面扛着。他就乐得干自己的痔疮。 可当张凡在肛肠科做了一台直肠癌的大手术后，他就坐不住了，他的权威性几乎让张凡给打掉了，现在不把这个场子找回来，以后估计也不好干了。现在已经风言风语的说，他也就是割个屁股的水平！ 这就没办法忍了。还指望着下面的医生给他养老婆呢，“准备手术把！”他看着抢救的病号，率先的发出了声音，他想好了，打开肚子他只做他肛肠部分的手术。 普外的主任和泌尿的主任没吱声，他尴尬了！没人搭台子，医务处的主任一看架势不对，赶紧的联系欧阳。老大不鸟老二，没个强势的上级，真的拿把不住这帮眼睛在头顶的主任。 就在医院这边抢救，准备手术的时候，伤员在港湾的家人早就翻天了，四处找人，他们现在只能托关系，找人，去找有能量的人，不然远在万里的伤员，他们一点办法都没有。 家大业大，内部的事情就多，希望他活的有，希望他死的有，希望他半死不活的也有，还真不奇怪，钱财动人心！如果是小户小家的，只要有能力，绝对会把力气朝着一个方向使的。 患者保镖的电话不停的响起，边疆老板的电话也不停的响起。真是一包糟，伤员家里面的人在博弈！手术和转院之间的博弈，这种级别的老板，他老婆未必能做主！ 欧阳拿着电话下来了，上级领导也打招呼了，也没直接下命令，就是一句话，尽力而为。这就是一个态度。领导的电话非常有讲究，必须、一定、尽力，都是代表不同的关注程度。 欧阳进入急诊科后，外科的几个修闭口禅主任也都开口了。 “怎么做？谁上？”欧阳问道，领导关注级别不同，她也就关心医生的业务了，并不想给医生们什么压力，患者的身份并没有透露。 “院长，这是肛肠的外伤，我主刀把！不过考虑到大出血的情况，我申请其他科室协助。”肛肠科的主任说道。 “行！”欧阳看了看他后说道。然后对着普外和泌尿的主任说道：“准备手术把。”简简单单两句话就把事情给确定了。 肛肠主任的面子不大，水平一般，还请不动普外和泌尿的主任，估计也就是普通的副高来协助。不过也够了，其实这个手术看着凶险，只要快速打开腹腔，找到出血点，除了速度上面有要求，其他的也没什么难度，又不是什么需要清扫淋巴，再造之类非常考量难度的手术。 就在他们商谈手术的时候，急诊科的心内主任也没有闲着，先要把命吊住，才有可能进行手术，什么是吊命，就是首先要保障这个循环，循环中的氧气！ 张凡不爱八卦，更不会去好奇几个主任的勾心斗角，他关心的是疾病，关心的是抢救。心内的主任，省级医院的专家，当年就算是被倾轧到了市级医院，可她的休克复苏术，在市医院自认第二，没人敢认第一！这就是资格! 早期液体复苏的原则和方法有讲究，就是：早期、快速、足量扩容是抢救休克成功的关键。 任丽冷静的站在病床前方，双手交叉，抱着自己胳膊，不带思索的下着口头医嘱，“建立四条静脉输液通道，快速输平衡盐液1500ml，右旋糖酐70（中分子右旋糖酐）500ml，用输液泵加快输液。” 然后看了看心电监护，直接命令道：“手工测血压！快。”护士忙不过来，有点忙，张凡上前一把拿过血压计，快速的开始测量血压，这个时候讲究速度，不是讲风度的时刻。 “70/30mmhg。脉搏细速。”张凡一边测量一边汇报。“输血，静脉全血加压快速静输300ml。地塞米松入壶。”任丽继续说道，任丽也是拼了！这种抢救方式，有点危险！一旦把握不好，就是大事！ 这种人，不缺钱，入院的时候就放了十来万！霸气侧漏。 “血压上升了，脉搏仍旧细速。主任可以手术了！”张凡对任丽说道。 “好，剩下就看你们外科的了。”这个急救的原理也很简单，通俗的说，就是碗里有鱼，碗底破了一个洞，必须保持一定速度的添水，不但要保证鱼的需水量，还要维持着不能一下子给溢出来！然后继续维持着这种平衡，等待着外科的止血治疗。 这就是功力！ 护士推着病床，带着固定的液体架，快速的出了急诊科，跑向手术专用电梯。肛肠的主任，意气风发的出门了，他准备进入手术电梯。 “边个系主刀医生?”一个助理样子的女士拦住了肛肠科的主任。 “嗯？” “你们谁是主刀医生。”保镖翻译了，在港湾，这种家族势力很大的人，选择助理不一定是用来办公的，而且他们这种倾向英国的老式家族，最是排斥普通话。 他们不是说英语就是说地方土话！而且也以说英语为标榜某种身份！ “这个是我们的董事长，四十多亿身家的董事长，你确定有把握吗？”这个女人不知道是有意还是无意，反正就是一句话，压的肛肠主任，顿时不敢进电梯了！估计这女人是卧底吧！ 别人着急不着急不知道，边疆老板一定是着急的，生意场上的事情弄不明白，不过看他的神情也知道，关系不小或者说牵扯的利益不小。 “欧院长，我是秘书长的朋友，请您一定帮帮忙！有情后补！”边疆老板吓都吓死了，这个时候，说这种话威胁医生，这摆明就是来砸场子的！ 要发飙的欧阳止住了怒火，看了看边疆的老板，老板一米八几的汉子，半弯着腰，低头祈求的看着这个一米六过一点的老太太。 欧阳看了看有点愣神的肛肠科主任，说道：“说啊，大声告诉她！”让一个女人在上手术之前给吓唬住了，欧阳不能忍！ “我！我！”肛肠科的主任有点语气不连贯了！欧阳肚子里的锅都开了，太不争气了！钱多就了不起吗！ 他们哪个年代过来的人很是矛盾，目前华国老式财主财团，很多都是他们这一代，可真正能说看不起财主的，也是他们这一代！ 欧阳蔑视的看了一眼肛肠科的主任，回头望着一帮子刚从急诊科出来的医生说道：“谁有把握，站出来！不要让人看不起！我丢不起这人！” “我！”泌尿的主任！ “我！”普外的主任。 “我！”泌尿的副主任。 “我！”普外的副主任！ “院长！不用劳动诸位主任，我上就行！”张凡站在人群的最边缘，大声的说道。 “行，就你了！让年轻的医生上！”欧阳说道！ 当边疆老板一听让最年轻的医生上的时候，直接软了！瘫了！心中万匹驼羊飞过！ 260无妄之灾D版哥，赶紧支援一下 手术开始，欧阳生气，普外的主任和泌尿的主任都上了，虽然欧阳没指定让谁上，不过两位主任都乖乖的去上手术了。给欧阳找茬收拾，没必要。 肛肠科的主任，有点尴尬了，进不好进，出不好出，尴尬的搓着手望了望欧阳，虽然他不争气，被人给吓唬住了，可总归是医院的科室主任不是，是欧阳的下属不是，老太太寒着脸说道：“不去上班，你还站在这里干什么，让我给发奖牌吗！” “好！好！院长，我现在上门诊去了。”一边走，一边擦着头上的汗水，他的压力不小，为了年轻的夫人，算是净身出户的，所以越是在乎什么越是不敢逾越什么！ 说完话，转身对边疆老板说道：“等消息吧！替我问候一下秘书长。”说完话，就转身走了，理都没理几个港湾人。 边疆老板一脸的铁青，他不懂医疗，可总是知道这个行业越老越吃香，欧阳让一个毛头小子做主刀，他能有好脸色吗。一般的人，遇上这情况，要么就是想办法哀求，要么就是暴跳如雷。 而这个老板虽然脸色不好，可一声不吭，他在想办法，想挽救的办法，一个是想找人给欧阳施压，另外一个就是，今天真要是让茶素市的医院把港湾老板给放命了，他要怎么办，怎么及时止损，这就是与普通人的差别吧。 手术室，医生护士紧张的忙着，这种病人是麻醉师最讨厌的病人，不光要注意麻醉，还得注意生命体征。 手术开始，张凡和两位主任，有条不紊的开始了手术，这种手术，要是没有腹腔脏器的损伤，其实也简单的很，修复肛门就行了，可现在有腹腔脏器的损伤，就首先要把脏器中的出血给止住后，在处理外伤。 切开、探查，这个手术，进入的腹腔的速度要快，本来就是失血状态，现在再开个口子，出血更多，所以，必须要快。张凡不说话，一层一层，进入的很快，两个主任手底下配合的很好，这种手术入路，几乎都印刻在他们的脑子里面了！ 剖腹探查手术要求动作迅速、准确、轻柔、既有重点，又要按一定次序进行以免遗漏。特别是一些位置比较隐蔽的器官，一定要探及。 开腹后，可根据腹腔内容物，来判断哪一类内脏损伤，切开腹膜时，有大量血液自腹腔溢出，表示有实质性脏器或大血管破裂；有气体或消化道内容物溢出，表示胃肠道破裂；有胆汁样液体时，表示有胆道系统或十二指肠破裂；有粪样液体或粪臭时，表示有回肠下端或结肠损伤；有尿液或闻到尿味时，表示有输尿管或膀胱损伤。 当张凡打开下腹部的时候，直接尿液就奔涌而出了！洗肉色的尿液混合在血液，直接就流了出来。“升压！纱布！再来一个中单！” 张凡对着器械护士和麻醉师说道。腹腔内的压力猛然间的消失，有时候会导致血压急剧下降。张凡不得不防。 “这人真的太倒霉了，插进肛门不说，还弄破血管，扎破膀胱，你说倒霉不倒霉。”老王对着泌尿科的主任说道。 和张凡做手术，下级医生无所谓，张凡不说话，别人也不说话，可上级医生和张凡做手术太难受了，张凡手下麻利不说，还非常的专注，从不多说话！弄的他们就是想说话都不好意思说话。 “看情况这人有钱的很，你说有钱干什么不好，为什么要往老林子里跑呢！这不是给菊花找事情吗！这半年内估计连辣椒都不能吃了！” “南方人不吃辣椒！”张凡终结了两个老男人的索索叨叨，张凡做手术讨厌别人说话。这个就是在系统中独自一个人练出来的。 以前没资格，别人说话就说话，而现在的张凡有这个资格了！ 内脏损伤的处理是按“先止血，后修补”的原则，腹腔内的大量血液，应迅速吸出，张凡用手捧出血块，然后逐一检查实质脏器。好在男性盆腔器官不多！ 吸取干净尿液后，张凡轻轻的一翻开膀胱，就找到了出血的静脉血管！直接就上指头了！一指头上去，压住了像泉水一样涌出的血液！“快，吸血！”张凡速度超快，两个主任还在找出血的时候，张凡已经按住了。 普外的主任老王，迅速的吸干净积血，张凡开始结扎，这种结扎非常忌讳盲目的在血泊中乱扎。 老王还准备用纱布压迫的时候，张凡已经上止血钳了。 “小心！血管！”老王急了。这种盲扎非常容易把损伤到正常的血管，因为这里的组织很丰富的，而且一般情况大的静脉和动脉是伴行的，也就是说静脉旁边就是动脉，相互之间的距离也就是几毫米的距离。 很多时候，手术野很清晰的时候，都会损伤到血管，别说这种盲扎了！张凡下钳子的那一瞬间，普外的老王和泌尿的主任，冷汗都下来了！ 因为他们两个人懂，知道下面是什么东西，着一家伙下去伤到动脉后，直接人就完了，本来就维系着的基础血压，再弄开个动脉！真的不可想象。 “咔的一声”，卡住钳子后。张凡说道：“吸血把！” “你千万别松手！”老王手都有点抖了，然后给巡回护士说道：“快，去拿止血棉，大量的止血棉！” 张凡楞住了！“要止血棉干什么？” “你这一钳子下去，动脉早破求子了！你说要止血棉干什么！”老王又气又急！他本来觉得张凡做手术，非常稳当，而且技术也好，结果没想到，犯了这种低端错误~！ “哎！还是太年轻了！”心里有点惋惜！ “呵呵！~”张凡笑了一下，还想说什么。结果老王说道：“你还笑，下去！好好反省去！把钳子交给我！” 因为钳子还在张凡手中，如果不是钳夹的是血管，老王早就把钳子夺过来了!这不是胡闹吗！这是手术，能盲扎吗！ 这就是差距，系统带来的差距！正常的手术训练就算做五百台这样的手术也不敢盲扎，可张凡敢啊，别说这点距离了，就算再近一点，张凡都敢盲扎，无他，唯手熟尔！ 别人没办法训练，他能训练，别人得等机会训练，他只要有时间，只要愿意努力，随时都可以训练！能不熟吗！ “一定不会的！绝对钳扎了出血点，还没伤到动脉！”张凡也是为了更快速的止血，所以迫不得已的亮了一手绝活！ “扯淡！下去！”老王真的怒了！ 张凡还真的不着急了，这个时候血管也扎住了，也就不用着急担心了。“王主任，真的止住出血，而且绝对没有损伤到动脉！” “你不下去，是不是！”老王脸都青了！拿病号开玩笑，这不是一个医生能干的事情，所以他生气了。 常规办法已经无法让老王平息怒火了，张凡稍微一顿后说道：“今天要是动脉破了，责任我承担，而且以后永不再做手术！”张凡说的非常正式！一本正经，语气也很严肃！ “额！”这话一说。老王头脑冷静下来了，他也清楚张凡的过往，从来没有这么莽撞啊！也不忍心毁掉这样优秀的年轻医生。 “要是钳扎住了，没有损伤到动脉呢？”看热闹不怕事大，泌尿科的主任相对的要冷静许多，这就是人的性格所致。 “呵呵，那就的看王主任了！”有人搭台子让张凡说话，张凡看了看王主任后说道。 “什么意思！”老王语气不怎么好，不过脸色已经稍微好一点了，瞪圆的眼睛也稍稍缓和了一点。 “要是今天没有损伤血管，以后普外的手术必须对我开放，而且向科室医生解释的理由，由王主任来帮我说！”张凡一边说，一边拿着针线准备缝合！ “额！”老王愣住了。他盯着钳子看了看，因为这个时候，张凡已经把周围剩余的血液清除干净了！ “一针一线！”张凡再没理会老王，开始缝扎血管。几针后，张凡撤掉了钳子，用纱布轻轻的蘸了一蘸后，纱布是干净的！ 张凡也不是故意为难老王，是为了平息他的怒火而找的借口！这种医生是要钦佩的，关心患者，能不顾同事之情，对张凡如此年轻、如此优秀的人翻脸，真的是让人钦佩的。俗话说的好，宁欺白须公，莫欺少年穷！何况已经展现了水平的少年呢！ 职场上，天才是有特权的，而且天才犯错也能得到更多人的谅解！但是这是医疗行业！ 今天如果没有普外主任，而是只有张凡和泌尿科主任做这个手术，就算张凡扎破血管，泌尿科主任也不会翻脸的！说不定还会帮忙掩饰！谁让张凡是天才呢！ 所以，虽然老王发火了，可张凡一点都没往心里去了，这种医生就是他的榜样，虽然老王拿把不住科室的其他副主任，可对病人对患者的这个关切之情，真的能称为医者！ 张凡快速的缝合后，然后准备先修补直肠，因为直肠相对的污染度更高，早点缝合修补，也能早点杜绝感染！ “甲硝唑冲洗！”张凡对着巡回护士说道。 “额！”老王稍稍有点尴尬，但心里一点都不懊恼，轻轻的摸了摸缝扎的血管后，不用确认，因为已经不出血了！ “就算是今天没损伤动脉，也没什么了不起的。就快几秒的事情，你为什么不等术野清晰再钳扎呢，弄破动脉的结果你会不知道？多流几秒的静脉血，和扎破动脉，那个风险大？”老王好歹是一个主任，还是有两下子的。不仅批评了张凡，还把尴尬的场面给化解了！ 这个事情真的没办法解释，难道说个艺高人胆大？敢说这话，直接能让老王把他赶下去，这是手术，不是走钢丝！ 泌尿科的主任说话了：“张主任绝对有把握，你没看人家一点都不着急吗！这就是水平。不得不服啊！” “哼！”老王没办法说了！止血后手术进行的就顺利许多了！大量的甲硝唑冲洗后，轻轻的把木签子去掉。 巡回护士带着手套拿着木签子看了看后，有点发愣的说道：“真粗！” “噗嗤！”泌尿的主任和麻醉笑了。“是挺粗的！” “讨厌！”巡回脸都红了，她也意识到有点歧义，赶紧就带着木签子出去了。 “张凡，要不来普外把，我为你强权一把，科里的手术让你挑！”老王第二次招揽张凡了！张凡亮了一手，他仔细思量，就觉的震惊！真的是震惊！这水平太高了！ “呵呵，老高估计不会放人的。”泌尿的主任挑事的说道。 “和你有关系吗！怎么哪都有你啊！” “呵呵，老不羞！” 手术顺利，两人语气也轻松了许多，可老王其实还是有点肝颤了，张凡的哪一下，太吓人了，左右稍微偏移、晃动一下，弄不好就是髂内动脉啊！老王看了看张凡，他心里真的是百般滋味！ 修补好直肠、检查腹壁，没有什么破损，继续，这个时候就必须换手套了。因为直肠是污染区域，而膀胱算相对清洁范围，所以重新换手套。 膀胱很好缝合，这个东西有一定收缩舒展性，就像篮球一样有内囊，先缝合内层，然后外层，缝合的时候其他都无需注意，也没什么要注意的血管神经，最大的注意点就是不能缝合后出现渗漏！ 最后就是肛门了！很麻烦，虽然木签子不是三棱形的，可肛门已经撕裂了！一点一点的缝合。环形肌！括约肌！ “两位领导，这个病号放在哪个科室！” “放到普外吧！”老王说道。张凡本来想把这个病号放到泌尿的，泌尿病人少一点。可泌尿的主任惧怕欧阳，一点都不想沾染！ 手术做完了，张凡作为主刀医生，拿着木签子得去给患者家属交代一声。手术外，生活秘书、保镖、边疆老板都在。几方人马相互不怎么搭理！ 边疆老板在手术之前真的像是热锅上的蚂蚁，满世界的找人想给欧阳压力。结果，打问到李晓哪了！ 李晓一听，就说道：“主刀是张凡，张医生？” “是的，我问的清清楚楚，一个刚来医院还没两年的一个小大夫！李总，救兄弟一把！赶紧给想想办法，不然我死定了！” “放心，没事情了，你就安心的等着把！”李晓一听是张主刀，也不着急了，她和这位老板关系还不错，本打算去医院的她又坐了下来。 “怎么？”边疆老板听出了不对劲。 “欧阳院长算是给秘书长面子了，那个年轻医生是他们医院的一把刀！第一把刀！懂了吧！” “就他！一个娃娃！”边疆老板直接都不相信！ “对！就他，你等会客气点~！很厉害的医生！” 挂了电话，他都不敢相信，太匪夷所思了，他好歹也了解医疗行业的。 “老常，茶素市熟悉吗！” 远走内地的常主任，一听茶素市，肝都颤！ “嗯，怎么了！” “张凡，张医生知道吗！” “那个兔崽子！他是不是说我技术不行，他就牛了！我是大意了，懂不懂！我是大意了！”老常气的口吐白沫，老子都远走内地了，你还追着不放！有意思吗！ 无妄之灾！张凡摸着有点发烧的耳朵~！ 261万能的玩意 很多时候，想做事的人很多很多，可生活中的琐碎、工作中的倾轧，慢慢的让一颗热血的心变了，变的随波逐流。要是让欧阳来说，这话就非常矫情！ 普外主任、欧阳院长，他们这一代人，为什么能艰难苦困而玉汝于成呢，就是大时代给了他们被磨炼被锻造而成的一颗坚韧不拔的心。 他们这一代人也并不都是成功者，虽然也是大多数都被生活辗轧为血水，可相对的他们这一代成材率真的很高。时势造英雄，作为他们这一代的上级和作为他们这一代的下级，真的不好过！ 手术做完，本来是不用进入icu的，可这个老板自己要求进入icu，地县的医院没那么严格，你想多花钱还不好吗！伤员进了icu，钱不是万能的，可没钱真的是万万不能，他隔壁床的患者期盼着能早点出了icu，去普通病房，而对于他，这一天一万的费用，洒洒水了！ 张凡也不着急进科，反正今天这个也算是加班，还能多休一天，现在主要是要忙着装修，总不能让老头和老太太满世界的去踅摸装修材料吧。 手术第三天，张凡忙着选瓷砖的时候，被电话叫到了医院。港湾老板的家属抵达了茶素市市医院。边疆老板知道张凡的水平后，真的能算是喜极而泣！在他的带领下，老板的夫人先去了院长办公室。 本来按照欧阳的性格，别说你老板夫人来，就算你老板的爸爸来也没用，欧阳他们永远都是以政治为重！可是人家港湾老板和老板夫人会做人。 直接给市医院捐赠，五千万！你接不接，欧阳当然接了！笑的如同吃了蜜一样，捐赠不是这么简单的，还得要通过政府，不过人家有这个意向，就必须把人家当贵宾了！ “要见主刀医生？没问题，现在就让他来！”欧阳立马让医务处的主任打电话。 “这位就是医院的张医生，年轻一代中的翘楚！他做的手术以高精度、低损伤而著称！”欧阳介绍着张凡。 “张医生，谢谢了！”女人带着一队的助理，西服、领带、亮的发光的皮鞋，齐刷刷的给张凡鞠了一躬！ “不用，真的不用，这是我们应该做的。”张凡刚进门就被来了这么一下，真的有点不知所措。 “不用这么客气，人民的医院当然要为人民服务的。这是我们应该做的。”欧阳赶忙的劝着家属坐了下来。 “我知道你们党的规章很严格，金钱上面也无法表达我的谢意，这是英国皇家医院的一个学者访问邀请函，名字已经填了上去，三年内有效！请您务必收下！”说着话，贵妇双手递了一个文件式样的东西给张凡。 张凡楞住了，看着欧阳也不知道该拿不该拿！这个事情怎么说呢，其实大陆的医学体系虽然已经发展的非常迅速，几乎能跟的上世界发达国家的脚步了，可大陆院校离，不管中庸也罢，大北也罢，这些学校医学临床系的毕业生是不被欧美发达国家所认可的。 想要去国外发达国家进修，相对其他专业，医学特别是临床医学，条件限制太多太多了。这种邀请函，算是这些富豪每年给发达国家医院上缴会费后的一种小福利吧！ “既然林总这么客气，你还愣着干什么，赶紧拿上啊！”说着话，好像担心贵妇反悔一般，急忙的从她手中把邀请函接了过来，递给了张凡。老太太高兴，这次真的是高兴！眼睛都眯成一条线了。 “准备什么时候去！”等病号家属走了以后，欧阳安逸的坐在大沙发上，慢慢的品味着手中的茶水！ “还有三年呢，先不着急吧！” “怎么？”欧阳问道。 “我觉得现在去了没什么用，医院老师手里的东西都还没学完呢，去哪边提升不大，我想等我基础再扎实一点后，再去，那样提升也更多一点！” “嗯，有这个想法就好，学医如逆水行舟，不进则退，能提高的前提就是有个扎实过硬的基本功，不要一天眼睛盯在小处，选高处站，朝远了望，我也想看看你能走到哪一步。”欧阳提点了几句张凡，她还是很不满意张凡去弄个什么私人医院，那玩意能叫医院！这就是老太太的真实想法！ “嗯，好的院长，我一定会注意的。”在市医院，现在所有的科室主任除了老高，其他主任对张凡非常的客气，老高是有点师傅的架势，虽然没教张凡什么东西，可张凡的医学入门，是跟着老高学的，所以张凡也认。 而欧阳就是另外一种状态，办事归办事、护犊子归护犊子，可训你的时候，照样能把你训的像孙子一样，训完了还得感激人家，这就是一个非常有领导才能的人。 “好吧，听说你都开始装修医院的房子了？”公事聊完，女人的天性开始了，什么是女人的天性？八卦！ “嗯，我准备装修好了后，就结婚！”张凡有点不好意思的说道。 “不错，早点成个家，也能把心收住，有责任才是男人，不然不管多大都是男孩。准备什么时候定科？” “还有两三个科室没转呢，我想都转完后，再定科。” “想去哪个科室？普外还是骨科或者心胸外科？” “院长，急诊中心什么时候能启用啊！”今天欧阳高兴，张凡赶紧的问了一点医院高层才知道的事情。 “怎么又想法？你有想法也没用，你才是个住院医，总不能把急诊中心的主任给你把！”欧阳老是用她的想法来考量别人，她觉得张凡就是想急诊中心主任的位置呢！ “没！我真没！”张凡稍稍有点着急，还是年轻、皮薄，张凡觉得让院长误会他是官迷不好！总之还是年轻了！ “为什么没，应该有，这是正途，一天不要乱七八糟的寻思，几个亿的中心还不如你的那个跳蚤医院？”欧阳放下茶杯，坐直了身体。竟敢不顺着我的想法发展！收拾人的架势出来了~！ “不是的，我太年轻，怎么都轮不到我的。我就想是不是以后的急诊手术，都要在急诊中心做了，外科科室是不是就不做急诊手术了。”张凡赶紧的说道，直起身子的欧阳太可怕了，如同备战的公鸡一般！ “是这么设想的！” “主任不能当，哪我是不是能去做个急诊中心的住院总啊！”张凡有点期盼的说道。 “想都不要想，急诊中心就算能做急诊手术，也是一般的常规急诊手术，对你没提升的，赶紧转科把，转完科了定科！出名要趁早，现在的你就需要把你的技术提高起来，而不是去做什么大杂烩！” 张凡都哭了，系统的普外，坑大难填，急诊中心就是他最好的提升之处啊，可欧阳不同意！张凡还准备想磨蹭着说一说。 欧阳不耐烦了，三角眼一瞪！张凡赶紧闭嘴起身，“院长，您忙，那我走了！” “把邀请函拿好，别弄丢了，拿回去妥善的保存好！”老太太站起来看着张凡急匆匆的样子，欣慰的笑了！这就如同她的孩子，不管怎么样，对她还是尊重的，屁股没有翘起来！ 262病种色狼 风湿科，这个科室是一个非常奇葩的科室，不是说科室的医生或者护士奇葩，而是疾病奇葩。想弄懂这个疾病，没个博士同等学力的估计不中，可想治疗这个疾病，本科就够了，因为好多好多风湿性的疾病，也就是个对症治疗，治本？想多了。 这个科室的的疾病追根溯源，几乎都是自免性疾病。通俗的说，疾病主要病因和诱因不清楚！或者是不明确。反正生活环境、习俗、心情都有可能让你得这个病，而且风湿性的疾病大多数都不好治疗！ 华国早年间的农民，特别是老年性的女性，劳累了一辈子，年纪大了，社会条件也好了，也不用干重活了，该享福了，结果全身酸疼，早晨起来，手指头僵硬的如同铁棍一般，能少点痛苦都算是修了八辈子善行！ 去医院看病，医生也就给开点止疼药，吃上几天，还胃疼的不行。浑身疼急了，然后满世界的找蝎子、蜈蚣按着偏方自己治疗，每年因为自己给自己治疗风湿性疾病的患者，因中毒而导致器官衰竭去世的不在少数，可又能怎么办呢，医院又治不好！ 还有青春靓丽的美女，浪了一趟海岛，躺在沙滩上舒服的晒了几天日光浴，结果脸上出现了蝶形或者身上出现了盘形的红斑，一查，嗨！系统性红斑狼疮，医疗界俗称小癌症！ 这个疾病算是病中色狼，非常喜欢年轻女性，而且对一些生过孩子的女性也非常青睐！女性怀孕、生孩子，身体中的免疫因子有一个非常巨大的改变，这个改变说不定就是导致这种疾病诱发的因素，所以请善待你的她把，她为了你真的算是走了一趟鬼门关！ 太阳暴晒，然后皮肤脱落，皮肤是人体的第一层保护层，它一脱落，表皮血管就暴露了，然后说不定就会导致这个疾病的生成。 大太阳底下，请把防晒霜抹上，这不是臭美，而是自我保护，有人说会说，我爷爷一辈子没用过防晒霜，照样天天下地，啥事都没有！ 别倔！没得上这个疾病是最好的，一旦得上这个疾病，真的你想治都没办法，这个疾病最终的归宿大多数都是死于肾衰！天气也热了，出门的时候抹上一点防晒霜，健康不说还能臭美，何乐而不为呢。 早年间，华国还被欧美封锁的时候，就发现了一个非常特别的事情，某哨所的新兵战士特别爱得这个疾病。专家查来查去，最终得到了一个结论，暴晒或许会导致这个疾病。 新兵还不习惯高原的紫外线，站军姿，长时间的在太阳下站军姿，两天，不用多久就两天，脖子、脸上大片大片的皮肤脱落，然后有些倒霉的士兵就会得这个疾病~！ 总的来说，女性特别是年轻女性最容易得这个疾病。而且风湿性的疾病，除了痛风，其它疾病大多数都是女性占多数的。 而且人数还不少，这一类的疾病太几把扯淡了，非常的残忍，患病后，一时半会的也不弄死你，而是慢慢的折磨你，常年的慢性疼痛、然后让你丧失劳动力，让你致残，然后才让你丧命！ 常年的服药、治疗也只是缓解症状，推迟病程发展的速度而已。 风湿科，不是学渣呆的地方，可也不是女学霸喜欢的科室。女学霸非常喜欢内分泌，内分泌的女学霸有一种范，这个科室能让她们文质彬彬、有学识、有修养，张嘴就是因子，闭嘴就是受体！ 而风湿科不一样，就没那么高端了。首先女性病号占多数，同性的痛苦会让这些女学霸难受，而且穷苦女性还占大多数，所以一般女医生都不喜欢这个科室！ 学渣不爱这个科室，原因也很明显。来了一个病号，你得给人家解释把，风湿科，不是抗体，就是补体，不是补体就是抗原，趋化因子、还有很多的是专业英语、缩写。给病人或者家属解释疾病，总不能满嘴胡诌把。要是碰到干生物一类专业的家属活病人，人家几句话就能把你问住！~ 所以这个科室，一般的学渣真的不愿意来。想搞通搞透这个科室的疾病很难，可要治疗，却非常的简单，就几个原则，止痛、上激素、激素不行上生物制剂，还不行，那就激素和生物制剂一起上，还不行，简单，出院回家！这个科室的疾病就这么的粗暴！简单！直接是人类的噩梦！ 市医院的风湿科，**个医生，男医生占大多数，这个科室的特色就是医生大多数都是高度近视，看书给看的。这个科的医生和内分泌的女学霸有一拼。这两个科室的医生要是集合起来会诊，能让其他科室的医生惭愧不已！ 他们能让你感觉到什么是差别！ 主任吴旺洪四十多岁的男性，也是一个传奇性的人物。超级学霸，别的不说，内科教材拿出来，你问个疾病，他能把这个疾病在多少页告诉你！看ct看的比ct科的主任还牛！ 他内科领域也算是一个半全才的人物。早年间家穷，大学毕业后，放弃保研的机会，背着铺盖来了边疆，因为边疆算三类地区，工资高！能早点补贴家用。他们也是最倒霉的一代，不知道什么原因，他们这一届毕业以后，大学就不包分配了！自谋出路！ 人很和蔼，一股子文人的感觉，说话总是慢慢吞吞，手永远是温热的。这就是一个有才有德的内科医生，和蔼或许是天性，可手温热是后天养成的，因为他的手要对病患做检查，保持手的温热会让病患舒服一点！ 贫穷的生活没有给他怨天尤人而是让他产生了一种豁达！ 科室里最年轻的主治，叫胡军。怎么看都能给人一种武夫的感觉。硕壮，西北人特有的硕壮，全脸胡，刮的发青，如果看背影，绝对会认为他是厨子不是医生。 可就是这么一个硕壮的西北汉子，在风湿和类风湿的疾病上面已经有了一定的建树，多次在核心期刊上发表过论文。三十多了，还未婚。小城市，能同他做交流的女性太少了，他不是因子就是补体的，别说一般人了，就外科楼的医生都不懂。 内分泌的女学霸都做了太太，他只能汪汪汪了。也没啥爱好，就是嗜书如命，家里的书多的都能把他给埋了，一发工资就去买书，只要觉得合适，多贵都会买！就是这么的可爱！ 张凡拿着转科单进入了风湿科！ 263忧郁的科室 春天，微醺的暖阳，一点点的提升着人世间的温度。各种工程也动工了，本来安静的市医院，因为急诊中心和儿科中心的建造，吵杂的噪音让病患更加的烦躁。 医院里，痛苦是永远的主题，也就是产科才会比较欢快一点，就连壮硕的产科医生都比其它科室的医生喜庆一点。因为这里诞生着人类的希望和未来。除了产科，剩下的科室，有一个算一个大多数科室里，气氛都是比较沉闷的。 清晨，张凡带着转科单去了风湿科。“张医生，欢迎啊！来坐，听说你是骨科出身？”主任吴旺洪和蔼的和张凡谈话。 “进医院考编的时候是考的骨科编制。”张凡有点小纠结，他一个住院医，还谈不上什么出身的！不过也从侧面可以看出来，张凡已经在市医院出头了，连不怎么关心八卦的主任都知道了张凡的事迹。谈话中都带着同等地位的客套。 “哦，那我们还是姊妹专业啊。这次来，多熟悉熟悉科室，以后合作的机会很多。张医生，熟悉三天，然后直接就管床吧。怎么样？” “行，主任。”张凡说道，吴主任说这个专业是姊妹专业是什么意思呢，其实是个很沉重的的话题。 风湿科，好多疾病都能导致人体四肢特别是各处关节的伤残，当内科用药已经缓解不了这个疾病发展趋势的时候，为了改善病患的生活治疗，只能做手术。 外伤后的手术，病患还有个希望，手术做好了以后，自己注意小心一点总会恢复的，也就当它是个人生的磨难，因为这个疾病是不会再发展的。而风湿科的疾病不行，做了手术也不能终结疾病！扬汤止沸而已。 “这三天你就先跟着胡军医生，熟悉熟悉科室工作，熟悉熟悉科室人员。走吧，咱们去开晨会。” 风湿科的工作开始了，这个科室的病历一翻开，给人一种高大上的感觉，病历里面各种罗马数字、各种英文字母，各种因子，翻上十几本病历后，就看出来了结果都非常相似，不管病历写的如何详细，病情分析的如何精彩，最后的治疗几乎都是一个样子，非甾体药物止痛、激素抗炎、免疫抑制剂加强！严重一点，还加一句请骨科会诊！ “这是张医生，我想大家都应该熟悉的，外科医生。你们我就不一一介绍了，工作中慢慢认识吧！干活。”吴旺洪主任说完就去门诊了。 “张医生，咱们去查房吧。”胡军和张凡开始了查房，“三床强直性脊柱炎、八床类风湿性关节炎~~。” 查房结束，就是下医嘱、修改医嘱，然后写病历，开新的化验单，然后出院的出院，入院的入院，这就是内科的一日的工作。在病人的疼痛呻吟中、家属的愁眉苦脸中张凡结束了一天的风湿科的工作。 这个科室给张凡的感觉有点别扭，怎么说呢，外科，病人多危重多凶险，家属总还是有一丝希望的，说不定手术成功，患者就能康复了。其他内科也不像这个科室，其他科室就算不能治愈，最起码患者生活质量还是能改善的。 就算是肿瘤科，虽然空气中也是弥漫着悲伤，但总归是那种让人能发泄出来的悲伤。 而风湿科，怎么说呢，有点像是雾霾天气、有一种无法释怀忧郁，病人永远是带着一种忍耐的表情，而家属也是一脸的迷茫，不知道未来的感觉。可以说是煎熬，痛苦中不断的煎熬！ 三天，一闪而过，张凡开始独立值班，独立管理病号。老规矩，这三天就是肝的时间，每次进入一个科室的时候，只要是系统没有打开的科目，张凡必定要下功夫去吃透这个科室的疾病。 想要吃透这个科室的疾病，就得下大功夫，先从组胚开始肝！这就是医学的难处，想要追根溯源，就要先从细胞或者精子卵子结合后开始研究了！ 医学入门，外科比内科难！这是肯定的，你就是肝遍书籍也没有，最多就是个学者，外科重基础可它更注重临床，要有大量的实际病历去练手才能有进步。没有好的平台，搞一辈子外科也就是个割阑尾的水平！ 选择外科，张凡可以在系统中无数遍的去练习手术，系统除了对现实中的手术数量是强制性的要求以外，其他倒是没有什么要求，因为手术的熟练度永远没有尽头，一百台的术者和一千台的术者，差别好大的。 所以张凡永远是没有空闲的，不停的在系统中练习着手术，枯燥吗，很枯燥，一遍一遍的去重复着手术。可张凡乐此不疲，爱好是最大的动力吧！ “张凡，你别老发呆好不好，和你说话呢，你这样弄的我都担心你是不是有老年痴呆了！”邵华有点生气了，好不容易两人过个二人世界，结果说着说着，张凡就开始发呆。 “哦！哦！我听着呢，你说吧！”张凡赶紧的说道，邵华谈着她们银行的八卦，张凡不爱听，又不能打断，索性偷着进入系统趁机练几把手术，结果邵华不乐意了。 “不说了！”邵华少见的有点生气，扭着头不理张凡。 “呵呵，还生气了。不过我觉得你生气的样子还是挺美的，有种特别的气质。”张凡赶紧拉着邵华的手，开始陪着笑脸哄邵华。 “怎样特殊的气质？”邵华转过头，虽然脸上还是绷着，不过嘴角已经微微翘起来了。 “嗯，就如同一个~” “你讨厌！别人看到了。”张凡编不下去了，索性直接抓着邵华吻了起来，邵华红着脸蛋，轻轻的推着张凡。 温存了一会，邵华靠在张凡怀里，玩弄着张凡的指头说着话：“你的手指好修长啊，我感觉我的手指都没有你的好看。” 邵华这么一说，张凡仔细看了看自己的双手，才发现两年来，手指好像被系统给改造了，修长、指腹有明显的凸出，突出的指腹，可以增加的手的敏感度，这就是一双外科医生都想拥有的双手！ “哦对了，你现在在风湿科对不对？”邵华仰着头看着张凡问道。 “嗯，怎么了。” “我有个同事，女的，今天早上让我帮她问问，说想去市医院看个病。能不能帮忙介绍个专家。” “怎么了？” “哦，好像挺麻烦的。说是要找个风湿科的专家。” “行，没问题，明天早上来找我。”张凡的一个手慢慢的摸索到了某个比较柔软的地方后，被邵华一巴掌给拍开了！ 张凡的私人医院总算是能让张凡省心了。十年院长的巴图真不是白给的，首先各个上级单位里，他人头熟悉，就算是送礼也知道给谁去送，怎样去送！ 然后就是内部的管理，那就更得心应手了，医院内部让巴图管理的欣欣向荣。对于市场的占有，巴图也非常厉害。 联系了器械商、医药代表、保险公司、出租车公司，只要是骨科外伤或者是手、足指离断伤，送入医院，不管在不在医院治疗，都会有一百元的好处费。然后让业务员，加强联系地县和市区各大医院急诊科、骨科的医生。 三个医疗组一个月一比较，收入、手术量、患者评价，弄了一个综合的评比，第一名奖励若干元！病人多，收入不错，医院上下动力十足！只要张凡有时间，随时都有手术可做！肉眼可见的手术量蹭蹭的往上冒！ 第二天，张凡处理完自己的病号后，就接到了邵华的电话，“张凡，我和我同事来了。” “你直接来风湿科吧！我们主任正好在。”张凡挂了电话。一会的功夫，邵华和她的同事来了。 当看到邵华同事第一眼，张凡心中一声叹息：可惜了！ 264畜生不如 邵华的同事，身高和邵华差不多，可白皙的脸蛋上明显的带着两团蝶形红斑，形状和狼面颊上的两团白斑一样，张凡一看，就确定了：系统性红斑狼疮！为何叹息呢，因为这个病无药可治！ 一个疾病，一旦带上系统两字，哪就代表着非常的麻烦。而这个疾病就是一个典型的全身症状。病在血管，反应在全身。身体各处哪都有血管，也就是说，各个器官都会因为这个疾病而出现响应的症状。 在脑部发病，癫痫、性格大变，心脏处发病疣状膜增生！肺肝都有各自的症状，最严重的还是肾脏，往往很多这种患者最后的归宿就是肾衰而亡！ “邵华！”张凡打了一声招呼。 “张凡，这是我的同事，王姐。”邵华看着张凡穿着白大褂，忽然发觉，穿着白大褂的张凡气质忽然变的和平常不一样，好像有点小迷人呀！ “哦，李姐你好。” “张医生你好，麻烦你了。”邵华的同事客气的说道，脸上挤着难受的笑容。 “没事，不麻烦的。来我带你让我们主任给你看看。”张凡一边说，一边带着两人去了主任办公室。 王燕，二十八岁，这个年纪是女人一生中，最有魅力的年纪，成熟中带着勾人的美丽。结婚刚半年，去了一趟海岛，西北人，稀奇大海，穿了一回比基尼，晒了一回日光浴。结果回来后首先出现了双手对称性的肿胀、疼痛，时好时坏，拍片子也未发现明显的异常。当时并未重视，结果紧接着脸上出现了红斑，口腔内溃疡、发烧不断！ 询问病史，稍微做了一个查体后，“哎！”吴旺洪一声叹息后，就对王燕说道：“先住院吧。” “主任，我这个是不是系统性红斑狼疮？”苍白的面孔，带着两团红斑，眼泪已经在眼眶中打转，她多么的希望主任能说个“不是！” “我也希望不是！先检查把，不要有太大的压力。” 王燕泪水直接就下来了，哆嗦着双手，拿出了手机，可怎么的都打不开开锁键！邵华赶紧轻轻拥抱住了王燕。 “华子！啊！我怎么会这样呢！我怎么会这样呢！啊！”苦涩的泪水挂满了她的脸庞，邵华是个感性的女人，自己熟悉的人忽然的大哭，她也陪着掉眼泪，虽然不知道这个疾病到底是怎么回事，可她就是忍不住的陪着流泪！ “收到你的病床吧。先安慰安慰她，也不要有太大的压力。”老吴悄悄的给张凡说了一声后，就把办公室让给了他们。 张凡看了看邵华，邵华泪水迷蒙，傻乎乎的陪着哭。哭吧！还能怎么办，张凡轻轻的指了指门口后，也出了办公室。先让邵华平息一下她同事的情绪把。 这个疾病女性患病率比男性高，比例可以达到九比一。风湿疾病里，这个疾病非常的恶毒，不仅无法治愈，还能导致流产。有些病人，稍微好一点了，暂时没有明显症状了，就想着要个孩子，结果就是流产，打击太大了。 然后，这个疾病带来的还不仅是身体疼痛的打击，满身的红斑、酸疼的关节、恶心呕吐，这些还有个止疼药。 可世人嫌弃的目光，闹离婚的丈夫，父母以泪洗面的日子。真的，太伤心了，患者的内心就如刀子在绞在割一般的难受，可怜至极。连续的打击，就会让女人在花朵盛开的年纪，急速的枯萎！一夜间的枯萎！是她的错吗？ 哭！痛彻心扉的哭！网络发达的现代社会，她早早就查询了这个疾病！结果还真是这个疾病，擦干眼泪，就是再难她也要走下去。作为独身子女的她，还不能去死！咬着牙、仰着头，让泪水流回去吧，要流也往肚子里流吧！ “华子，谢谢你！把你也给惹哭了。”王燕收起了眼泪！ “没事，王姐，张凡水平很好的，可以给你治好的，你也别太难过了。”迷瞪的邵华如此的可爱，如同犹带露水含苞待放的莲花！同情心让她如此的美丽！ “我相信，能治好的。快擦擦眼泪把！我先打个电话。”王燕强忍着又要滴落的眼泪。一会的功夫，她老公也来了。哎！ 收入病床后，先开始检查！ 晚上回到家，张凡发现邵华没有看书，没有吃饭，坐在沙发上发呆。邵华妈妈看到张凡后，悄悄的问道：“你们吵架了吗？你放心，等会我就说说她，她就有点倔，一会就好了！” “阿姨，我们没吵架，她同事生病了，她可能有点难受把！” “哦！这样啊，怪不得，她一进门话也不说，问她，她也不回话，就坐在沙发上一动不动！” “我去劝劝她！” 张凡轻轻的坐在了邵华的身边，邵华轻轻靠在了张凡的怀里。“张凡！”说着话，邵华不由自主的又开始流泪。 “怎么了？”张凡有点纳闷，难道邵华被吓傻了吗！ “如果，我说如果，我要是得这个病，你是不是也会扔下我不管！”邵华泪水站在长长的睫毛上，可怜的看着张凡。回单位的邵华也在网上查询了这个疾病！ “呸！呸！呸！首先你不会得这个病，第二不管如何，无论生死，我都会挡在你身前！” “啊呦，要干什么啊，生生死死的。你还让不让我活了啊！”虽然张凡说没吵架，可老太太还是偷偷在听！ “好了妈妈，我不说了，我饿了！”邵华这会稍微好了点，孩子长大了，有些话不好对父母说，只能把妈妈先支开了。 “到底怎么了？我感觉你好想特别紧张。”张凡用力的抱了抱邵华，可能是有力的双臂给了邵华些许的安全感。 邵华望着张凡说道：“下午，王姐去单位请假，脸上带着巴掌印！我问她怎么了，在没人的地方，她哭的痛彻心扉。她老公得知她这个疾病后，直接就闹离婚！两人吵着吵着，他还把王姐给打了。张凡我害怕！你会不会这样对我！” “畜生，真是个畜生！没报警吗？”张凡生气了，对待一个病人，而且还是自己的妻子，这个时候竟然能下的去手，真的畜生不如！ “哎！可能没有把。” 老泪纵横 老臧是个非常感性的一个人。早年间，碰到有些可怜的病号，也会落泪，当满脸胡茬后仍旧无法抑制，所以最后落了一个身心具损，到最后不得不远离临床！ 然后，无聊到发毛。不习惯，天天端着报纸发呆！干点什么呢？那就写点经历过的、看到的和感受到的事情吧，虽然文笔不行，但心是真的。 三个月来，大家一路支持，让我能坚持下去，臧嫂从开头的不理解，到现在默默的支持，原因也是你们。 竟然有这么多的人看你发牢骚，那就好好写！别辜负了这帮热心的读者！ 翻看着一篇篇的读者粉丝榜，熟悉的名字，陪伴到现在的读者，好像如同老友一般，听着老臧絮絮叨叨的说着曾经的往事！ 欣慰，你们没有嫌弃老臧开头的错字，乱来的标点符号，而是一路的支持，能坦途就是你们的一路的支持！ 老臧给各位鞠躬了！ 感谢：胖仙、夜穹衣，心韵浅吟，悠悠暮成雪，花千岛，貌似纯洁，深山老方丈，未可知的一切都燃成l灰烬，我是一个潜水员，桑大爷，美m女你懂的，瀚文不是harry，无聊之念，每天愁订阅的罗三观，穷人命富人病，王喜乐，小伊依帅，卡拉斯科大奎，叁生缘胖仙，露稔伊，浪迹天涯的孤狼，王承邺邺邺邺邺，喷一万年，咆哮吐龙息，昊昊爸爸看过来2，喵了个咪的薛定谔，藏点私房钱，人丑少读书，小杨柳啊，西藏书虫，春宫圣手唐伯虎，暴走反射，海大王大大王，闲散人2006，大写的呵呵，陷阵之烽火，祈悟，simon998，春暖九州，奔放不羁，波夺你的心，yi页尘埃，沙漠里游泳，xxxiaoqian，想吃青菜的食肉物，安静地待会，46965883。 还有好多好多看书的读者，不胜枚举，今天老臧有白银了，这是个肯定，也是鞭策，老臧迈开老腿，甩起老胳膊，尽量给各位书写一个接近现实的医疗圈！ 谢谢！再次感谢！ 265风中凌乱的扫帚 邵华心情不好，张凡放弃了原本准备肝书的计划，吃过饭后，带着邵华转了一圈。邵华偎依在张凡的怀里慢慢的走在街上。天气越来越热了，吃饭后散步的人也越来越多，首先小孩子就多了起来，小区内蹒跚学步的小娃娃，后面跟着小心护持的大人。 国家富裕了，开放了，好的坏的都传播了进来。特别是边疆的茶素市，位于国境线上，和国外接触的比较频繁，好些国外流行的一些不好的事情也传播了进来。 凌晨，四点。滨河大道上一群年轻人，骑着摩托车，气氛热烈。各种白日内见不到的大功率摩托车，汇聚到了一起，各色的年轻男男女女汇聚成一大群，这些人非常的年轻，空气中弥漫着兴奋，如果仔细去闻一闻或许还能闻到大麻的味道！ 大麻，内地或许不多，可就是因为边疆靠近几个斯坦国家，吸食这个玩意的恶习被传了过来，往往这些年轻人聚会的时候，说不定就会拿出一根来凑在一起就吸食了。不上瘾、没危害、还能让人兴奋！这就是一些年轻人对这玩意的认识，何其可悲！ 兴奋、极度兴奋，滨河大道远离城市，凌晨时分，这边几乎没有什么行人，大功率摩托车的咆哮声、狂躁的音乐声，摇头晃脑的年轻人，开始了不归路！ 十几辆摩托车已经点火，不知道是为了炫耀还是什么原因，每辆车后面都有一个美丽曼妙的女子，可就算是为了炫耀，大晚上的也没人看啊！奇怪的想法。 他们这是在赌博，跑一圈看是跑的快，余下的人不停的吆喝着，压着大量的资金，大额的钞票如同废纸一般的放在了铺着衣服的地面上，我压吐逊！我压王锐！我压~~，男声女声、男身女身，如同魔鬼一般，舞动在凌晨的滨河大道上。 当一个红色的内衣被扔出去，缓缓落地的时候，这帮骑手们，出发了！尖叫声、轰鸣声四起。这些走私进来的大功率摩托车箭一般的冲了出去。刺眼的大灯，带着这些男男女女的相互追逐。 不作死就不会死，就算是比赛可也不要吸食大麻啊！这种走私进来的摩托车，功率超级大，估计小一点的汽车都没这些摩托车的功率大，时速上个100，应该一点问题都没有。 这种速度，真的应该是风驰电掣了，十几公里一个来回，也就是顺眼间的事情。这条滨河路，他们偷着跑了好多次了，算是比较熟悉了。他们也不是天天都跑，也是随机性的，这种事情是违法的，警察不是摆设，要是定期跑，分分钟能把他们全给抓了。 国家富裕了，这帮子算是富家子弟的娃娃就开始造。而相对的，还有一些生活不怎么富裕的人家。旅游城市、精神文明建设城市，首先一个就是环境卫生要达标。 这个标准，苛刻到什么程度了，反正就是城市的大街小巷里，几乎见不到垃圾。猛然的，环卫工人工作量剧增，打扫不过来！那就承包把，一段一段的把城市中的大街小巷承包给私人。 这种事情并不是谁想承包就能承包的，政府对这一块给的资金也算可以，有能量的人承包下来后，再雇人去打扫！ 老杨，鳏夫，从一个老板手里承包了滨河大道，本来这个清扫一般都是早晨八点左右开始的。 可现在的他，年纪大、睡眠少，晚上九点上床睡觉，凌晨两点多就睡醒了，摸了摸身边，叹了一口气，就起床了，他想早点把滨河路清扫了，然后早上还能去公园看看跳舞的老太太，说不定还能约一个顺眼的老太太跳跳舞。没钱、年纪又大，也就剩下这点爱好了！ 拿起来橘红色带着白条的制服，楞了一愣，然后把这件衣服放了下来，穿上这个衣服去公园，老是受人白眼，原本还能请人跳个交际舞，穿上这个衣服，那些老太太不对他翻白眼就不错了，请着跳舞是不可能了！ 选了一件稍微看起来还行的夹克，推着两轮车，放上大扫帚，慢慢悠悠的出门了。“哎！今天云这么大的，连月亮都没有，也不知道早上下不下雨，要是下雨就没人跳舞了！”老杨边走，边自言自语的说话，常年的独身一人，自己和自己不聊天，也太孤单了！ 老杨慢慢的走着，另外一边，年轻的骑手们呼啸的飞驰着，每个骑手身后的曼妙女子，紧紧的抱着身前的男人。 皮衣，黑色单薄的韩版短皮衣，里面穿着白色的棉质圆领紧身内衣，紧紧的贴在骑手身后！大麻、高速、男女荷尔蒙、金钱，真的太刺激了！如果能赢一场，不仅能有钱，说不定还能带着姑娘去浪！拼命的加油，为了一点钱一点刺激，不知死活的急速的冲刺着！ 一辆白色摩托后面的一个小姑娘，今年读初三，家里条件非常不错，父母关系不好，她也到了叛逆期，家里管不住，就把她送到了寄宿制的学校。 结果，不知怎么的认识了一些有本事的大龄青年，纹身、抽烟、喝酒，不停的聚会、不停的暧昧，一切一切都是如此的刺激，如此的有趣。 读书，太枯燥了！破烂校服、破烂学校！皮衣、眼影、麻醉、兴奋，刺激的尖叫，是多么多么的有趣啊！这些哥哥也是如此的有本事，学校的那些给她献殷勤的男同学，如同小鸡一般，太无趣了！ “草！谁tm的又放个这么大的石头在路中间，有病啊！脑子进水了~！每个月都放几次，我弄你先人！”进入滨河路的马路中间，被人放了一块硕大的石头！从这地方开始，所有的卫生、杂物都归老杨了，要是早上让人发现了，本来就工资不高的他，又要被罚款了！看着大石头，老杨生气的破口大骂！奇了怪了，每个月都有几天，吃饱了撑的人放个大石头在路中间！ 石头太大，老杨抱不动，老杨都有弄的有经验了，先放低车头，慢慢的把石头怼到马路牙子上，再一点点的把石头塞进了两轮车，这个石头弄的老杨满身大汗！ 和老太太跳舞重要，可这个工资更重要，不然吃什么呢！装好大石头，清扫掉路上的碎石、散土，擦了一把汗水，继续慢慢悠悠的走向了滨河路~！ “这都是什么事情啊！”每个月总有那么几天，滨河路上杂物特别多，吐出来的口香糖、烟头、啤酒瓶，甚至还有用过的避孕套。 今天，又是个这么特殊的日子！老杨一边扫，一边装。这个活倒是不重，可要求高，地面上不能有杂物，就这一条，两公里的长度，要扫要清理好久好久。 出来的早了，地面上什么也看不到，隐隐约约的好像路中间有个东西，反正这个时候也没人也没车的，老杨就推着两轮车去了马路中间！ “哎！”一个冬眠后的癞蛤蟆被压成了肉饼，粘在了路面上，好死不死的，一个用过的避孕套落在了上面，老杨忍着恶心，一点点的铲除，蹲在两轮车下的他，费力的铲除着路面上的肉饼！“md，你干事就干事，人家癞蛤蟆惹你们了吗！”老杨碎嘴的说着话，太寂寞了！ 血液、压力、橡胶、蛋白构成了一个很好的粘合剂，老杨费力的一下一下的铲除着。 忽然、好像有车！好像是发动机的声音、老杨费尽的站了起来，老腿蹲久了一下都站不起来，都来不及做动作，远处的摩托车已经到了肉眼可见的地方了！ 人老岁数大，动作慢！老杨摇着扫帚，大喊：“这里有人呢！这里有人呢！” 来不及了~！等骑手们发现老杨的时候，已经来不及了，十几辆车，你追我赶的，瞬息而至！ 266修罗场 高速的摩托车终于发现了前方的老杨和停在路中间的垃圾推车，十几辆你追我逐的摩托车，前排的还好一点，可以避开，而集中在中部和后部的摩托车直接就没了办法。 刹车的刹车，瞬间四辆重型摩托车冲到了老杨的垃圾车上！虽然已经在减速了，可巨大惯性已然无法停止。在滨河路口的大石头其实就是他们放在哪里阻挡车辆进入滨河大道的障碍物，没想到遇到了急着跳舞的老杨！~ 一个没想到，就出现了这种意外、惨烈的意外。其它的摩托躲了过去，虽然躲了过去，可还是有两辆摩托车因为躲避的缘故，在老杨侧面碰到了一起，碰到一起的摩托车如同薄脆的薯片一样，直接就散架了！ 车上的两对男女，直接被甩进了路旁的花园，其中一个骑手，被另外一个躲避的摩托车车轮，直接就把一条腿给绞断了！如同刀切豆腐般的轻松，小腿瞬间就被绞成了带骨的肉馅子！ 甩进花园的四个人，连点声音都没有！只有仍在滚动的车轮，沾染血迹的车轮孤零零的滚向了远方！ 老杨张着嘴看着冲到面前的摩托，“咣！”巨大的撞击声传向了远方！老杨运气也不知道是好是差。 本来想早早干完活了去找个老太太跳舞，结果碰到了这帮子不要命的家伙。可说运气不好呢，又有点小运气，这个垃圾车因为环卫工人，容易受气什么的比较多，所以质量特别好，几乎都是手掌厚度的钢板焊接而成，车里面又有个大石头。 就这样四辆摩托的轱辘冒着难闻的青烟，直接撞击上了这个垃圾车。能量太大了，垃圾车轱辘上的钢条直接散开如同刺猬一般的扎进了老杨的腹部，如同生日蛋糕的蜡烛一样，盛开在了老杨的肚皮上！垃圾车压在了老杨的胸部，瞬间的能量，咔！胸骨连接的肋骨至少断了七八根。而且还是多段骨折。 下肢被其中一辆失去骑手、失去控制摩托车直接碾压了过去，咔！右下肢的小腿直接断了！巨大而强烈、快速的疼痛袭击，老杨白眼一翻直接昏迷了！ 就是因为这个垃圾车，虽然压在了老杨的身上，可也算保护住了他，头部、颈椎都未受到严重的撞击！不幸中的万幸吧。 其中三辆摩托车的骑手和车后的三个姑娘，因为车辆还未在撞击之前就已然摔倒，随着惯性和摩托车一同撞在了垃圾车上，六人直接挤在了一起。 脆弱的颈部如同麻花一样的炸开了，巨大动能的冲击下，摩托车的骑手帽如同纸张一般成了个稀巴烂。 血、红色的鲜血，伴随着摩托的青烟如同喷泉一样的散射而来！脑浆、白色的脑浆呼啦啦的撒了一地，如同一碗打翻的豆腐脑一般，就差点香菜和辣椒了！ 六个年轻的生命瞬间成了尸体！也好，最起码不痛苦，大脑、颈部首先碎裂、死前应该已经感受不到痛苦了。 紧跟在这三辆摩托的是辆白色的摩托，读初三的小姑娘就坐在这辆车上，兴奋、刺激、太刺激了。巨大的轮机声、飞快的速度，太兴奋了！都要上天了。 其他三量车发现的早，刹车的也早，当这辆跟在后面的车发现的时候，距离已经非常的近了，二把刀的骑手，一个急刹车，直接就和白色的摩托车一同翻着筋斗，跳过了老杨和他的垃圾车。一边翻一边不停的甩出来摩托车和骑手的零件，手、带着摩托手套的一只手，飞上了路边的树枝。 刹车太猛了，后面的小姑娘如同被主人甩出去的破布娃娃一般，甩着四肢、伴随着尖叫，真的上天了！空中飞舞！啪！直接甩到了路边上浇花盛水的一个水池子里，如同烂箱子掉在地上一般发出了一声。尖叫声愕然而止！ 十几辆摩托车，有命大躲开的骑手和姑娘，这个瞬间发生的事情，他们连惊讶的表情都还未准备好的时候，就已然结束了。 出事的一共有六辆摩托车，就最后一个车上的小姑娘发出了一声尖叫，其他人如同沉默的羔羊一样，或者如同被塞住嘴巴的奴隶一般，瞬间被碾压的四零八落。 有聪明的，二话不说，直接就发动摩托快速的离开了现场，看都没再看一眼！一个走了，都不傻，几十秒跑的一干二净。其中一辆车的姑娘觉得不合适，最终没忍住，给120打了电话。 “市医院吗，滨河路水亭花苑处发生车祸了，死人了。你们快点来啊！”说完也不管对面接线员的问话，直接挂了电话。 120就和110一样，只要有人报警就得出动，不管真假！就算九次假的，只要有一次真的也要去，人命重于天，可这帮年轻人，对于生命如同儿戏一般的玩弄。终于，出了大事，后悔已经无事于补了！ 120的车上，小李打着哈欠，凌晨的时候，人最瞌睡的时候，这一晚上就没闲下来。天热了，泡吧的人、晚上喝啤酒吃烤肉的人也多了起来。 喝点酒，然后就是：你瞅啥！我就瞅！接着就是噼里啪啦的一顿，啤酒瓶飞舞，拳来脚去，头破血流后，酒也醒了！输的人，住院的住院，而赢的人，进派出所的进派出所。 120的医生最是讨厌夏日的夜晚，几乎天天晚上都有打架受伤的，还有头被打的如同猪头一般的醉汉，没有在对方身上占到便宜，来医院后玩愣头青，不是骂医生就是推搡护士，非常非常多。 一般这种情况，如果没有警察同行，医院一般都会让保卫科的保安随行！你能管得住他的手，可管不住他的嘴！ 骂骂咧咧的，威胁的，什么样的都有，真的，120的医生是受伤率最高的医生，一个儿科、一个急诊科，现在又来了一个五官科，有时候如同战场也不为过！ 好些个无业人员闹事，和医生发生了冲突，他无所谓啊，大不了关几天，又不是没进去过，而医生就麻烦了，不停的写东西、汇报、向上级说明当时的情况，恶心都能恶心死你！所以往往遇上这种事情的时候，医生也是能忍就忍了，非常的难做！ 凌晨，连出租车都回家休息的时候，120急速的奔驰在城市的道路上，十来分钟就抵达了事故现场，当小李看到这个现场的时候，直接震惊了，干了好几年急诊科的他，也算是见过世面了，结果这个现场真的吓到他了。 如同修罗场！四散的肢体、穿着高跟鞋而无腿的脚，稳稳的踩在马路中央。冒着青烟、打着火花的摩托零件，120的车灯照耀下，血水如同小溪一般的流淌在路面上，白色脑浆铺了一地！也不知道是谁的胸花，沾着血在微风中慢慢的摇曳！ “快，打电话，赶紧打电话，给110打电话！给医院打电话！”小李声音都发颤了。120的司机是个退伍兵，手忙脚乱的打电话，急诊护士腿都软了，太惨了！ 267当仁不让 边疆人，特别是上了年纪的边疆人，对这个摩托车有个形象的比喻，肉包铁！边疆地广人稀，早年间使用摩托车的人很多，边疆人又爱喝酒，以前的幸福120摩托，葬送了不知道有多少人。现在这帮人嗑了药的飙车，不出事都奇怪。 医院又来了一辆救护车，110来了四五辆。这么大的事故，惊动了茶素市的最高层。专管交通的领导也来了。急救医生寻找幸存的人，法医寻找死亡的人，好多警察见到这个场面直接吐了。太恶心了，估计这些人一段时间内算是吃不下去肉了！ “快，这边的人还有呼吸和心跳！慢一点，慢慢的把这个车轮和这个垃圾车分开，不要把车轮从这个人的身上拿下来！”急诊科的高年资主治主持着抢救活动。 “这边还有一个幸存者，医生！快。好像还有呼吸！”一个警察发现了水池边的小姑娘。这个上初三的小姑娘也算是命大。 像布娃娃一样的甩了出去以后，身体落到了密集的树丛中，都是一米多的那种景观树，很密集。卸掉了大量的能量，让姑娘得以活命。她的状况和老杨特别像。 老杨肚子上插的是钢条，散开的钢条直接插进了腹部，而这个小姑娘也是，为了性感，穿着皮衣和单薄的白色棉质内衣，还没拉拉链，结果高速冲击而下，树枝如同利刃一般插进了她的腹部，这些树枝都不粗，命大，真的命大，要是有个粗一点的树枝，插进去也就要命了！ 双腿落到了水池子里，幸好有水，产生了阻力，就这样，小姑娘的两条小腿直接就是粉碎性骨折。高速的冲击下，头上的摩托车帽子直接粉碎，粗制滥造的有机玻璃面罩，直接破成了利器，插入了姑娘的面部！虽然树枝卸掉了大部分的能量，可速度太快了，冲破密集的树丛后，胸部着地，肋骨直接粉了！ 急诊科的医生过去一摸颈动脉，“快！担架，平抬！一定要小心，平放。”老杨和这个小姑娘，一前一后，被呜呜呜的120送入了医院。 小姑娘和老杨的受伤程度极其的相似。两人共同的都有胸部塌陷、腹部有大量异物插入，老杨一侧的下肢明显骨折，小姑娘是双侧下肢明显骨折。 而且小姑娘比老杨还多了一处损伤，就是脸部！插满了有机玻璃，都在脸颊附近，幸好没有插入眼睛！ 就这么惨烈！事故太惨烈了。惊动了茶素市的高层，这个事情就被重视起来了，首先是全市交警、警察，半夜被拉了出来，然后医院的领导也被叫醒，赶往医院。 只要政府重视，分分钟就把这些人给提溜了出来，然后小姑娘的家人也被通知了，老杨比较惨，没家人。 市医院内，医院领导一听这么多的人受伤、死亡，欧阳担心医生不够，直接下令全体外科医师，紧急集合。这就如同冲锋号一样，漆黑的凌晨，四散的外科医生，匆匆忙忙的赶往了医院！ “怎么了？”胸外的一个主治医生的老婆，迷迷糊糊的看着自己的老公，穿着衣服。 “出事了，医院召集医生集合！”一边快速的穿衣服，一边给老婆解释了一句。 “哦！那你路上小心点，要不我陪你去吧，这大晚上的。”本来迷糊的老婆立刻清醒了！担心的对着自己的老公说道。 “你睡你的！”也不多话，因为衣服穿好了！转身出门了。还怎么睡！医生的老婆，瞪着大眼睛望着天花板，虽然谈不上如何担心，但怎么的都睡不着了！相同的画面发生在许许多多医生家里。 张凡已经被医务处上上下下的干事规划到了外科，这种事情，是不可能把他给遗漏的。接完电话，张凡飞快的穿着衣服，当邵华听到响动，出了小卧室，张凡已经关上了客厅的门下楼了。 “哎！”邵华轻轻的叹了一口气，看了看时间，凌晨四点四十！ 全体外科医生集合在急诊科的大厅内，人虽多，可没几个人说话，静悄悄的坐在候诊区的凳子上等待着病号。欧阳和外科副院长站在急诊科门口，焦急的望着医院大门！ 行业，这就是医疗行业，不敢期盼病人多，但只要有了病患，还是希望病人能早点送到医院，就是这么矛盾。 闪着紫灯的120，呜咽着来了。医院周边小区的住户都烦死这个声音了。一年三百六十五天，没有一天安静的，虽然嘴里天天再骂，可要是让他们换地方住，绝对没人愿意！ 上级领导通报给医院领导的是多人受伤多人丧命，欧阳不得已召集了全体的外科医生，结果当看到两辆120只是拉着两个病人的时候，欧阳问道：“其他伤员呢？分流到中医院了吗？” “再没幸存者了，其他人都死了！”急诊科的司机对着欧阳说道。 “哦！”欧阳都没时间去感慨，没时间去震惊。虽然她不是外科专家，可她是医院院长，还得组织去抢救呢。 抢救有个原则，医资力量有限的情况下，先抢救病情轻微的，然后病重的。先抢救年轻的，然后再抢救年纪大的。这种原则就是为了能更多的抢救生命，更多的救人，抢救率是没有指标的，这是一个非常残酷而科学的选择！要是先抢救病重的，病重的还未抢救成功，结果病情较轻的也拖成了病重的！而年轻人相对老年人，有更大的成活几率！ 当然如果医疗力量强大的情况下，就无需选择了。抢救是为了救命，不得已的情况，这种选择对于病患来说非常残酷的。谁先谁后，不只是时间的事情，说不定就是生死！ 病人虽然不多，可病情非常的严重。两个病号如同复制一般的摆在了急救室。这种损伤，内出血是肯定的，说不定那个器官已经面临衰竭了。 连做检查的时间都没有，先纠正休克、呼吸吧！两人都是复杂的复合伤，各大外科主任集体讨论，准备手术方案。 如果是一般的病号，也无需这样，拉上手术台直接手术就行了，可这两个病号不仅危重，而且伤情复杂，没有一个好的协作方案是不行。 其他事情，张凡也不是很积极的人，但是一旦牵扯到手术，牵扯到病患，张凡当仁不让。一帮主任围着张凡！这就是本事，这就是实力。 “时间来不及了！怎么做，你安排把！”欧阳放权了，把手术的权利下放给了张凡，虽然大家已然围着张凡了，可这种官方的认可还是需要的！毕竟他才是一个住院医！ “两个病号胸部、腹部都非常的麻烦，我和胸外的副主任、普外的副主任上这个小姑娘的手术。胸外的主任和普外的主任、还有骨科的主任上年纪大的这个病号。”张凡一点都不推辞的开始下令了。这个时候不是推辞的时候！因为这是人命！ 这里面的选择也是有说法的，目前市医院，在普外和胸外、骨科手术方面，张凡说第一，其他外科主任估计也不会反对，而这个小姑娘比较年轻，所以生的机会就倾斜到了这边。这里面没有私心，而是原则，急救原则！ 268被鄙视，因为毛不齐 医院内的抢救，一般只能有一医生发声，然后几个甚至十几个护士协助。手术确定后，只能做一个基础的急救，还不能手术，其实这种手术最好还是快速手术，一边纠正休克，一边手术，是最好最妥帖的，可现在却不能马上手术。 因为病号家属没来！没人签字，别说医生就是欧阳也不敢下令手术!死了就不说了，如果手术后人活了，一般将道理的人家，估计是非常的感激医院和医生的，可就是有特殊的人，不仅不感谢医院，说不定还会赖掉治疗费！所以这个一般的急救原则和教科书上有点不一样！刚毕业的学生娃娃都不是很习惯！ 不过老杨就简单多了，孤寡老人，没有直系亲属，有单位联系单位，没有单位，医院直接就可以去决定做不做手术了！华国的医疗体系，满是缺点，可这一点不得不佩服，没有直系亲属或者联系不上亲属的时候，医院是可以决定手术的，有钱没钱都会做的！但是要是能联系上家属，那就必须慎重了！ 这种严重的撞击伤，非常的棘手，有些时候表面看着无伤无痕的，可内在的脏器说不定已经被冲击能量，给震成碎块了！比如肝脏，针扎一下，组织钳去钳夹一点**组织，都是不怕的，人家自动就长好了，一点都不在乎。但是肝脏就怕这种冲击伤，直接冲击肝脏，非常脆的肝脏直接就成了碎渣，就如同是被隔着塑料袋捏碎的方便面，塑料袋就是肝脏的外膜。这也是为什么肝脏藏在肋骨里面的因素了，当年进化的时候，估计肝脏漏在肋骨外面的猿人都没机会把基因查下来！ 老杨的领导是一个小老板，警察的一个电话，吓的他裤子都尿了！挣钱不易、生活不易，一场十几人的车祸，他能不害怕吗，就算后期划分责任，和他没多大关系，可他现在已经确定的是，以后这个环卫承包他是干不成了。 确定老杨没家人后，准备出急诊科，进手术室的时候。急诊室的门被打开了，一个富态的女人和一个有点气场的男人进来了。 一看到躺在急救床上的小姑娘，血呼啦擦的女儿，这富态的女人直接就崩溃了。“丫丫！丫丫！是妈妈，你是怎么了啊。丫丫啊！妈妈对不起你啊。”哭喊着就要扑过去！ “站住，她现在非常危险，不能靠过来，现在要手术了，准备签字吧！”护士长立即站到了这个女人的面前挡住了她，本来肋骨就断成渣渣了，要是这个女人一个不注意，扑过去一压，碎骨茬子直接扎到心脏上肺脏上，也不用抢救了!直接送往太平间把。 有点气场的男人也没管这个女人，他直接朝着欧阳去了。这人是小姑娘的舅舅，茶素市最大的国企副总，有点身份。级别够了，这个国企很大，老总可能是和茶素市领导平级的。 “欧阳院长，这个是姑娘是我外甥女。哎！麻烦您了！”姿态低，相当的低，这个时候是救人救命的时候，他不敢也不会高姿态的出现。 “陈总，放心。我们全力以赴。赶紧签字吧，别耽搁了。”欧阳也很客气！ “好的。”然后拉着富态的女人要签字，老杨已经被推出了急诊科，普外的主任赵全平他们几个也准备要走的时候，这个副总说话了:“欧阳院长，这个赵主任不是给我外甥做手术吗？” “张医生给这个小姑娘做手术！放心张医生很厉害的。”说着话，欧阳指向了张凡。 一个企业的老总，来的时候就早早的打听清楚了，两个伤员，一个是雇佣的环卫工人，一个是他外甥女。然后进入急诊科后，他瞅了一眼，老杨肚子上挂着一个车轱辘，血淋淋的车轱辘！白色的钢条插在肚子上。而他外甥女则是满肚子的树杈子！怎么看，都是老杨比他外甥女重多了！ 树杈子上带着还未发绿的树叶。满脸的玻璃碴子！满脸的血，这个不是医生不处理，而是顾不上，这个时候救命为主，哪还能顾得上她脸上的玻璃碴子！ 普外的主任老赵，赵平全在茶素市普通老百姓中，名气比张凡大了不知道多少倍。这个富态的女人就算不认识，估计也听过。小城市，一个出名的医生是很有市场的，如过和这些有名气的医生有点朋友或者亲戚关系，都能拿出来吹牛的！ 富态的女人也觉得老杨比她女儿严重，再加上她知道她哥哥的厉害，本来关注着女儿的她，转身看了一眼，如此年轻的医生，估计也就比她家姑娘大不了几岁。 她脑子里轰的一下！天塌下来了，这娃娃能做手术吗！也不说话，立马转身面对着欧阳直接跪了下来。“院长，院长、求您了，救救我家丫丫把！院长啊！求求你了！让赵主任给我丫丫做手术把，她才十来岁啊！” 这真的把欧阳难为了，你要是吵架、翻脸、威胁，这些都难不倒欧阳，因为她就是出了名的钢铁公司，直接就和你硬碰硬。可她毕竟是女人，看到面前这个哭成软泥的女人，也心软。就算心软，但也不能直白的说道：“张医生是第一把刀！” “放心签字吧，别磨蹭了，早一点手术就多一份的机会，而且张医生真的很厉害！”欧阳少见的解释了一句。 “院长啊！我求求你了！我给你磕头了！”说着话，头嘭嘭嘭的直接磕在了硬水泥地面上，血！直接磕破了头！国企老总也心疼，这是自己的亲妹子、亲外甥女啊，而刚出去的那个人，也不过就是个人而已！ “欧阳院长，拜托了。真的，拜托了。”焦急的眼神！这是软话，如果欧阳不答应，他绝对现在就会找人找关系给欧阳施压！因为，医生，特别是高端的医生，也是一个稀有资源，这种时刻他们能不争夺吗！ 张凡，一点都不在意，年轻又不是他的错，而且谁都有爹妈，他能体会到这个痛彻心扉，虽然老杨看着凶险，其实老杨的病情危重性还没这个小姑娘的严重呢。所以这也是张凡让老赵去做哪台手术，他做这台手术的原因。 欧阳，虽然不知道具体情况，可她了解张凡，张凡不是挑肥拣瘦的人，这个手术安排绝对有他的想法。欧阳不想改变张凡的方案！ “欧阳院长，让赵主任做把，这也是我们家属的权利，我们有权选择医生，多少费用我们出了。而且不管怎么样，都和医院没有关系。”眼看着欧阳犹豫不决，这个男人有点生气了，他好歹也有点身份的，软硬兼施！ “好！”既然都这样说了，算是撕破脸皮的说话了，欧阳也不顾及了，家属的选择，医院必须尊重！ “张凡，快去上手术把，这个手术交给赵主任！” “额！”张凡还想说点什么，结果这个女人又转头面对着张凡开始磕头了！虽然没说话，可意思很明确，“你放过我家姑娘把！”望着满脸是血的女人，一个孩子的母亲，张凡真的没辙了，他要是再坚持的话，不知道这个时候的这个女人能做出什么事情来。 “哎！”张凡有点无奈，可能怎么办呢，人家硬的软的都来了！只能把老杨的手术做快点，争取能给老赵他们帮上忙！病人无对错的，这个时候不管人家家属怎么样，张凡都能理解，这是生命，怎样去重视都不为过，如果不在乎生命，哪还干什么医生呢！ 也没说什么话，张凡转身就出了急诊科。追到了老赵。 “赵主任，咱们的换换了，家属看不上我!”张凡说道。 “哎！胡球闹！”老赵也知道，这个事情不是医生能做主的！只能尽力，别无它法。 269高科技会说话 手术准备的很快，华国是为数不多的几个，财政可以垫付医疗费用的几个国家，不管如何，国家是实实在在的在前进，在发展，在改进。现在医院出现逃费的相对的少了许多。 早些年，当乡镇医院还能做剖妇产手术的时候，当县医院还是非常管用的时候，很多没钱的人，把生病的家属或者小孩子，扔在医院里面就走了！这就是小市民的狡猾，无奈的狡猾，因为没钱。 然后，乡医院或者县医院直接就给治疗了，还管饭！然后等治好后，病人的家属就来了。提着麦子或者面粉来抵费！这种事情不是个例，是非常的多的。 现在一旦出现这种现象，医生首先考虑的不是治疗，而是会不会有人来找后账，治好了也无所谓，可治不好呢？谁敢伸手！ 然后随着这几年人们都涌向了城市，农场萎缩了，乡镇医院就和荒废的寺庙一样，孤零零的大楼里面没有几个人！医疗事故是大量的减少了，可这个单位也成了发炎的阑尾，是时候割掉的时候了！ 老杨，这个连环卫临时工都算不上的孤寡老人，肚子上插着数根钢条进了手术室，太怪异了，随着手术推车的走动，这个钢条如同脱了毛的鸡翅膀一样，晃悠悠的随着老杨腹部的脂肪在晃动。 一旦进入手术室，张凡神情立马变的不一样，平时的他，总是笑呵呵的，见谁都是先笑再说话，有点算是谦卑的贱笑，从小到大的习惯，到现在都无法改变。 不过这样也有好处，张凡的这个笑容，让他接诊的患者对张凡很满意，“张医生不仅医术好，人还客气！一直是微笑的。让人心里暖暖的！” 可一进入手术室，脸上的微笑不见了，虽然带着蓝色的一次性的口罩，可锐利的眼神已然不是那个见谁都笑的人了，这时候的张凡就是一位要杀人的将军，握刀带光，见血才归！ “加快输血速度！给与强心药物，纠正酸中毒，开通三通道，舒张血管，见尿补钾！”现在的张凡真的太牛了，一句句的医嘱，手术室内，只有他的声音。 骨科的老高和胸外的老李端着双手，静悄悄的站在张凡对面待命！麻醉师，护士快速的执行着张凡的医嘱。 麻醉师，医院内部特殊的医生。早年的麻醉师都是搞临床出身的，后来才有了麻醉系，才有了专业的麻醉医生。在医院鄙视链里面，内科医生看不起外科医生，内科医生觉得外科医生太糙，什么都不懂，就会割！ 外科医生看不起麻醉医生，“他们什么都不懂，就会玩个止痛棒！” 手术台上，麻醉师和手术医生是协作关系，而不是附属关系，所以一般的手术医生也指挥不了麻醉医生。 可在市医院，张凡是个特例，技术太厉害了，已经有碾压趋势了，而且在手术室里，张凡太不好打交道了，面带寒霜，有股子煞气！ 他下医嘱，麻醉师都没反驳的勇气。战绩，张凡的战绩太亮眼了，别说一般的麻醉医生，就连麻醉科的主任在手术台上对张凡都是毕恭毕敬的。他恭敬的是张凡的技术，恭敬的是张凡的水平！这就是技术单位！ “张医生，可以开始手术了，患者生命体征目前能支持手术！”麻醉师向张凡汇报。病患病情危重，麻醉师也不得不慎重，一般的手术，麻醉师麻醉好后，一般都是一句话，两个词，做吧！然后自己开始写麻醉记录，绝对不会像现在的如此的正规！ “消毒！”张凡也不废话，一句消毒，胸外的主治开始消毒了！ 老杨太瘦了，腹壁脂肪层非常的菲薄，用圆刀轻轻拉开皮肤，脂肪层，黄色的脂肪层非常的菲薄，几乎都算不上层！也不用腹部拉钩去牵拉，小拉钩就搞定了。 胖人，特别是女性肥胖患者，做腹部手术，对医生直接是噩梦。手术切口是有讲究的，并不是一刀下去直接打开腹腔的。 手术切口是一层一层的，寻寻渐进的，切开皮肤、止血满意，然后剥开脂肪层，脂肪层中也是有血管的，也需要止血的，然后到达肌肉层，肌肉层如果不需要断离的话，都是钝性分离的，通俗的说就是用刀柄或者用手指把这个肌肉顺着纹理打开一个口子！然后是腹膜。 如同剥洋葱一样，一层一层剥的，如果是个二把刀，一刀下去直通腹部，危险不说，术后也是一个非常严重的后遗症。 而腹部脂肪层厚的患者，医生真的非常头疼。一个女性肥胖患者，当切开皮肤的时候，丰满的黄色脂肪直接就把切口给崩开了，脂肪如同黄色桃子味的果冻一般就流出来了！ 这都不算什么，最难的是这个脂肪的厚度，五厘米厚的都不算什么，小拉钩直接没办法用，必须上腹部拉钩。 当年一个妇科的转科医生，做剖腹产手术，做到最后缝合的时候，主动要求缝合，结果因为患者脂肪层又厚又滑，脂肪是油脂，良好的融润滑油啊。 结果一个不小心，缝合针从持针器中掉到了脂肪里面！然后，就几秒的时间，随着肌肉轻微的颤动，缝合针在脂肪层里面游着泳找不到了！带教老师当时吓的脸都白了！ 三个人都是高手，手术进入的很快，当打开腹部的时候，饶是见多识广的老李差点吐出来。钢条插进肚子后，直接插进了肠道。小肠、大肠都被插破了。 人体进化的非常科学，从上到下的消化道，每一个节点都是带门的，怎么说呢，食管和胃部连接处是喷门，这个门是防止胃部胃酸进入食道，胃部到小肠有幽门，小肠到大肠也是有门的。所以说满嘴喷粪是不可能的！ 小肠的内容物都是待消化的乳糜状食物，而大肠内则是粪便。钢签扎破肠壁后，大小肠的内容物都流出来了。 绿色的，是不容易消化的韭菜叶子、咀嚼过后的韭菜叶子，点点星星铺满了腹腔，然后被大肠内的粪便染黄，如同鸡蛋黄沾在韭菜上一样，铺满了腹腔！酸臭扑面而来！ “看来这位晚上吃的韭菜炒鸡蛋啊！”老李压住了涌起来的恶心感后，说道。 “这不是鸡蛋，鸡蛋没有这么稀糊糊的，应该是屎渣子沾在韭菜上了!”老高也不好受！ 说话，是能把这个恶心感消减的，虽然没有科学的根据，可当你看到一个非常恶心的东西的时候，加油的去说话，去描述面前恶心的东西，绝对不会吐出来，普外的医生把这个技能掌握的炉火纯青！ 酸臭、发酵的气味如同是长满了毛的陈年馊豆腐，太难闻了。巡回护士直接被劝退了，“呃！呃！呃！”如同一个怀孕妊娠的女人一样，呃逆不断，跑出去没三分钟，护士长来了！ “哎！你们太恶心了，本来就臭的要死，然后韭菜、炒韭菜、鸡蛋炒韭菜。我们小陈直接吐了！”没办法，护士长来代替巡回小陈了。 “呵呵，还是年轻啊，护士长就是护士长，一点反应都没有。”老李有点不好意思。 “我鼻炎犯了，闻不到~！闻不到！~哈哈！”护士长第一次觉得，这个鼻炎还是有好处的。 冲洗！不停的冲洗！这个手术太麻烦了，肠道的破口必须一个一个的缝补。老高、老李难受恶心，其实张凡也不好受！这个气味太酸爽了。手术室消毒水的味道根本压不住。 他们两个拼命的说恶心话，而张凡没辙，不能再加入了，要是连麻醉和器械护士都说吐了，那就麻烦了，当打开腹腔的那一霎，酸臭扑面的时候，张凡是左手捏着右手手背，死命的捏啊，左手绝对把右手给捏青了！ 恶心也就几十秒的事情，人的耐受性还是很强的，忍过第一波也就没事了，这时候就算把这个带着黄汤的韭菜喷到他们脸上，估计都不会恶心了！ “护士长，甲硝锉加入生理盐水中清洗！先来一千ml。”张凡对着护士长说道。 清洗、不停的清洗！黄绿色的粪便终于清洗干净了。“换手套！” 换好手套后，张凡把盐水倒进腹部，淹没肠道后，对着护士长说道：“护士长，打氮气把。” “你就会欺负你姐姐！”护士长故意娇媚的说张凡。 “又不是张医生给你打氮气！算不上欺负把！”老李开始开车了。 “死鬼！”护士长白了老李一眼，主任也就和护士长开开玩笑，因为年纪都差不多，对上小护士，这些主任还得保持一点脸面的。 肠道被扎破的地方太多了，必须像打气球一样的去观察那个地方漏气！怎么打呢，简单！就是一个像是给汽车打胎的一个塑料喷头，插进菊花后，开始缓慢的往肠道内部打气。 这个治疗手段，也没有什么大的后遗症，就是术后屁多，严重一点像是放炮一样的连绵不断。而且有时候，术后几天内说不定还会打嗝，还是哪种带着大便气味的饱嗝！ “关！”张凡看到了一个冒泡的地方。然后开始缝合。 “开！” “关！” 反反复复的，终于不见气泡了。 “好了，护士长，撤掉把。”张凡再次确认后，对着护士长说道。 “哎，真惨，满肠子的窟窿眼儿！”老李同情的说道。 “这个还好，钢签不粗，估计隔壁的老王这会麻烦了。树杈子可不是钢签啊！”护士长说道。 这话一说，冷场了。没人搭理她了，她也觉得好像说的不对劲，赶忙的拿着纱布给医生们擦汗。 腹部清理干净后，开始关闭腹部。“王医生，帮忙关腹把。”张凡对着胸外的主治医生说道。 “好。” 一般情况，张凡不会把手术做到这一步交给别人的，可今天不行，必须加速做手术，因为他还想去看看隔壁的哪台手术。 不管家属怎么样，不管病人怎么样，这些都不重要，医生，当穿上白大褂的时候，就要关闭情感，用职业素养来说话。不管对方是何人、不论贵贱，不论大小，都要全力以赴。 患者能把命交到你手里，这是莫大的信任，请一定珍惜这种信任，在这个金钱至上的时代，这份信任弥足珍贵！ 胸部，如果不严重，张凡准备提前下手术去隔壁看看。 胸外的主治缝合着腹部切口。张凡和老高、老李已经准备开胸了。 而隔壁的老王，这会真的麻拐了。头皮一阵阵的发麻。打开腹部后，小姑娘的肚子里面，不像隔壁老杨那样的恶心。小姑娘晚上没吃饭，就喝啤酒了，而且为了节食减肥，平日里吃的也不多，所以肠道还算干净。 让老王发麻的是，小姑娘的肠道，烂的厉害。树杈子不是钢条，钢条细、直，就算插透身体，也就是个对眼而已。 而这个树杈子就麻烦了，太麻烦了，好几处的肠道都被插糜烂了，出血都不算是最麻烦的事情了。 现在最麻烦的事情而是肠道的坏死！好几处都是这种情况，隐约的，肠道都有点发青，这是血液无法回流导致肠道颜色变重。 “小李，你去看看，张凡他们做到哪一步了。”老王，不敢下手了，他对着巡回护士说道。因为小姑娘的这个手术要是按照常规手段，几乎保留不了多少肠道了。按照常规手法去做手术，就成了典型的手术完美，人死了！ 这个时候，不是谈什么面子，谈什么医学地位的时候！老王准备求援了！ “护士长，王主任让我问问，张医生他们的手术做到哪一步了。” “隔壁怎么了？”护士长还没说话，张凡立马抬头问道。 “肠道损伤的厉害，王主任让我来这边问问。” 本来就有点发急的张凡更加的着急了。这不是张凡逞能，多大的本事就要做多大的事，辜负不辜负上天开眼般给的系统先不说，首先这是关乎人命的事情，能使多大力就必须要使多大力，没说的，这就是医生！一个合格多的医生都会这样去做的，有没有系统都是一样的。 打开胸部，老杨命大，就是肋骨断的厉害，而肺部、心脏一点事情都没有!不幸中的万幸！ “主任，我下了！”张凡停手了，对着老高和老李说道。 “快去吧！估计老王碰到大麻烦了！”老高说道。 张凡也不废话，直接下台子。边下边脱手术衣，这个是污染手术，必须重新洗手。就在张凡双手脱下手套，抓到手术服系带的时候，万年不说话的系统发出了声音！ 三月，拔刀见血的月份 正在手打中，请稍等片刻，请记住内容更新后，请重新刷新页面，即可获取最新更新！ 270润物细无声 “手术未完成！双手已严重污染，此次手术不计入手术量！请使用者严格遵守无菌操作！”张凡自上手术以来，谈不上完美，但从未有过违规，所以也不知道这玩意这么高级，竟然能提醒使用者！ 边走边脱手术衣的张凡，让脑海中的声音给吓了一大跳。不过当张凡听完后，也不担心了！只要不是系统消失，一台手术不被计入手术量，真的不算是什么事情。 手术量重要，可人命更重要，手术量可以去肝，可以去抢！而人命呢，只有一次，人生没有重来。 脱了手术衣服，只穿着洗手衣的张凡，小跑的进了刷手间。这是一台污染手术，必须重新刷手。 腹部，人体重要的一个器官容纳场所，前方有好几快肌肉层保护，背部更是腰椎挡在后面，这个地方的重要性一目了然。 人体最脆弱的器官，都有坚硬的骨骼保护着，肋骨保护着，肺、心、肝，藏在肋弓的保护下，稍微皮实一点或者说重要性降一级的器官都由大网膜保护着。 当切开人体的腹部，站在无影灯的位置向下观察，人体的腹部被如同一个被黄色串珠样的薄膜门帘给遮盖起来，这个肉门帘就是大网膜，它真的和饭店门口挂的那种串珠门帘特别相似，只不过大网膜的串珠是黄色的脂肪！ 未被大网膜遮挡的消化器官不多，也就是胃的一部分，一点升结肠，和一些小肠。腹部的器官不是随意长的，它是有规律的。 这些肠道被网膜、腹膜延伸的组织或者韧带固定起来。这样肠道的稳定性就有保障了，你剧烈运动的时候，不会把肠子拉出去，也不会因为倒立而把肠子给吐出来！ 老祖宗虽然不知道细菌，不知道病毒，但病从口入，说的非常有道理。吃一口食物，不管你的食物多么的高级、干净，都含有大量的细菌病毒。 在口腔内咀嚼后，通过食管进入胃部，胃不搞吸收，它就是一个没有牙齿的口腔，不停的研磨，把食物研磨成乳糜状，然后胃部的胃酸，高浓度的盐酸杀菌，没有这个高浓度的盐酸，估计吃口饭，食物中的细菌和病毒就能把你弄死！ 真正搞吸收的是小肠，肝脏分泌的胆汁、胰腺分泌的胰液，把食物中和成弱碱性食物进入小肠。 小肠，如果甩起来拉直，大概有个六米左右，胖子的小肠估计还能长一点！因为小肠是正儿八经吸收营养的器官。 吸收后的食物和水分就进入了大肠，大肠大概分为三大部分，小肠因为太长了，盘啊盘的，盘旋到右侧腹部的最下面，然后和大肠的升结肠连接起来。阑尾就在这一块。 已经到了腹部的最低处了，大肠只能往上爬，爬到右侧肝脏处的时候，因为隔膜挡着，它就横着长，直接爬过腹部到达左侧腹部边缘，再下降变成直肠和肛门。 从上往下看，其实先看到是肥肥胖胖的大肠，然后才是瘦瘦小小的小肠！食物从胃部到小肠末端的时候是含有大量水分的。小肠吸收大量的营养和小部分的水分，干活太多，胖不起来。然后这些营养通过血液去了肝脏，水分通过血液去了肾脏。 这个时候被吸收过的食物残渣还是如稀糊糊一样的米汤，然后这些稀糊糊的残渣在大肠内转来转去的拖延时间，就是为了把这些残渣中的水分给吸收干净，大肠就是干这个事情的。干活不多，所以胖的很，满身带肉，大肠周边围着厚厚的脂肪，如同穿着黄色的皮大衣。这也是区分大肠和小肠的一个标志。 大肠把水分回收后入血，然后这些污染的血液就返回了肝脏和肾脏过滤，这就是食物的一个大概消化过程。食物也是从稀糊糊一样的米汤在大肠里面慢慢的变干，到乙状结肠的时候，已然成了~~。 因为大肠要大量的回收水分，所以这个玩意就是一个半透性的薄膜，很菲薄。真正厚的是直肠，因为直肠要做各种排便动作，没肌肉就没力量，没力量就排不出来大便，你就得用手抠！ 说起这个东西，陕市的人就爱好吃这个猪大肠，有道非常著名的饮食，葫芦头！这个就是猪的大肠，一坨一坨的带着很多的油脂！吃起来香，可闻起来就不怎么友好了，不管放多少蒜葱，都能闻到一丝醇厚的某种味道！ 当张凡刷完手，站在手术间大门口，电动门缓缓打开的时候，老王看到张凡的时候都快热泪盈眶了。 “快，张医生，赶紧来看看，真的是一包糟！”老王热切的对着张凡说道。 人就是这样，以前没张凡的时候，老王也做了许许多多高难度的手术。现在只要手术有难度，他第一时间就会想到张凡，都开始依赖了！张凡如同春雨一般，润物细无声的影响着医院的外科系统。 也不知道是年纪大了，还是因为张凡太强了，或者是江湖越老，胆子越小的缘故，老王如同是看到妈妈的小孩子一般，表情丰富，委屈、欣慰、解脱！ 就连他自己都感觉不出来，他是如此的期盼张凡，这种心理一有，他在手术技术方面也就到头了，想要超前再走一步，几乎没有可能了！不知道这算不算是张凡造的孽！ “损伤厉害吗？”张凡进入手术后。巡回护士，麻醉师赶忙的帮着张凡穿手术衣。气势有了！张凡就如同一个救场的英雄一样，张凡的到来，让本来压抑的手术，忽然活了一样。医生护士的眼睛都活泛起来了。 张凡没来之前，老王唉声叹气，助手小心翼翼，麻醉师提心吊胆，气氛压抑的能让在场的人奔溃。这也是为什么，护士、麻醉师不愿意和年轻小医生搭台子的缘故。 慢不说，还容易出事，一出事，在场的人都要承担责任的！ “树杈子算是清理干净了，可损伤的真厉害，好多血管都直接断离了，没办法了。肠壁也破了需多。我都不敢修补，弄不好就是坏死、梗阻！”老王对穿手术衣的张凡解释这个手术状况。 手术室外，老杨的老板已经来到了手术门口。小老板真的后悔的要死，死亡十一人，重伤两人。这么大的事故，多少年都见不到一次，结果好死不死的让他给碰上了。他的叔叔，环卫局的一个科长，知道这个消息后，已经吓昏死过去了！ 271艰难的手术 张凡在护士和麻醉师的协助下穿好了手术衣。 “张老师，紧不紧？舒服吗？”巡回护士轻声的问道。 “可以，谢了”张凡回了一嘴后，直接走上了手术台。 张凡穿手术服的时候，老王自动的站到了一助的位置上。副主任老宋变二助，三助变四助手。都无需说话，大家都知道自己的位置，自己实力的位置！ 老杨肠道被扎成了筛子，而这个小姑娘直接就被戳成了满肚子的窟窿眼儿。张凡站到主刀位置上后，看向患者腹部的时候，也是皱了皱额头。 手术术野已经被清理的非常干净了，小姑娘毕竟还小，粉红色的肠道，鲜嫩！可鲜嫩的肠道上到处是窟窿眼儿，张凡略一数，大概有六个明显的窟窿眼儿，而且小肠有一处已经快断离了！ 肠道的血供如同一个扇形，这个扇柄最后汇聚到肝脏里面，虽然交叉血供很丰富，可也不能损伤的太厉害了，不然绝对会缺血坏死的。 手术室外，小老板眼神痴呆和小姑娘的妈妈样子差不多，面无表情。紧张，不同风格的紧张。但都有一个共同的期盼，期盼着手术内的患者手术成功。 茶素市的交警直接疯了，市领导生气的都吐血了。查！好些个路口设置路障，不查酒驾、不差无照驾驶，就查摩托车和电动摩托车，没牌照、没摩托车驾驶证的，车辆全部没收！ 茶素市小城市，和其他小城市一样，有汽车的家庭毕竟是少数，大多数都是摩托车或者电动车，原本交警也是睁只眼闭只眼的，可市领导都气吐血了，不敢再糊弄了。 普通人受牵连了，不管你的电动车是不是用来飙车的，只要是缺手续，直接没收车辆！ 张凡也就皱了皱眉头，直接开始上手了，小姑娘的手术时间有点长了，拖延的时间越长，感染的几率越大。 现代社会抗生素的大量应用，感染，好像一般人觉得也没什么事情，其实这个手术后的感染，真的是一个非常大的并发症，轻一点的手术延迟愈合，重一点的患者，术后感染并发其他疾病，直接是要命的。 “王主任，咱们不做常规修补了！”张凡一边探查着肠道损伤，一边对王主任说道，因为这个眼前能看到的伤口就已经很严重了。 “哪？你的意思是？”老王好像有点懂了。 “直接把大网膜缝在肠道上。重一点的肠道直接做对接修补。”张凡说道。 “这么大缺口，就是用大网膜修补，说不定会坏死啊！” 诊断肠道损伤后，手术是治疗的根本原则，但手术方法应视局部损伤情况而定，因手术是在血液循环较差，细菌繁殖较多的肠道进行的，再加肠内压力较高，做修补或肠吻合术极易形成结肠瘘或腹腔残余感染等并发症。 而且破损的地方太多了，老王能不怕吗，要是按照常规方式去修补，下了手术，指不定那天患者就会出现肠道梗阻。 “没事！”张凡在脑海中已然建立了手术方案。这个普外难，难就难在这里，很多手术在术前讨论的方案很可能用不上，必须在开腹后，重新快速的制定方案！ 不像骨科，x、ct一做，直接就在术前确定好手术方案了，水平好一点的医生，直接连多余的器械都不带。骨科相对直观一点，不谈血管、神经，骨头就是一个变异的木头帮子，顺着断口订上钢板就成了！ 而普外，就不是一般的扯淡了，器官压着器官，空气、液体，检查做完，有些地方看都看不到。术前考虑的是阑尾，结果打开一看，阑尾好好的！怎么办？呵呵。 张凡也不多话，没必要，他是主刀，现在有这个权利、有这个实力让老王听他的。张凡开始做了。空肠对上空肠，不用截断，直接肠子对肠子缝合，顺着肠道连接处轻轻的缝合。 张凡下手准确，精确，而且缝合用的是小针，可吸收的小针，轻轻的穿过肠道，连接另外一处的肠道损伤，一点一点。很快、很漂亮，损伤的肠道如同是两个情侣一般接吻了，然后张凡直接把这个接吻口给它缝合了，让他们永远的吻下去了！ “嘶！”老王牙疼一样的吸着冷气。“张医生，这样行不行，你这样一缝合，肠道蠕动怎么办，食物稽留怎么办，会感染的！消化液如果续集在这里，绝对会穿孔的。”这个术式，老王直接没见过。 “有几率食物稽留，但绝对不会出现梗阻，而且这样处理比割除有可能坏死的肠道损伤小。毕竟她还是个小姑娘，肠道减少太多，以后还怎么正常生活。” 老王想说，可又没证据去反驳。只能尽可能的帮着张凡做好手术。医疗不像是开会举手表决，没有保留意见、反对意见或者弃权之说。要么支持，要么反对！ 在系统中练习无数次的张凡，手法非常的精炼。手持持针器带着丝线，在肠道中上下左右，飞快的穿梭着。一处、两处，小肠如同是橡胶管子一样被张凡做了许多接头。 这个缝合要求非常高，因为是多接头缝合，一定不能让肠道内部产生瘢痕必须把肠道的内侧翻出来缝合。 肠道的消化液虽然比不上胃液，可腐蚀性一点也不差，一旦产生瘢痕说不定就会给患者带来常年的慢性疼痛，时间长了就是穿孔！ 老王还能看懂一点，老宋就有点迷糊了，虽然拉着勾，眼睛清楚的看着张凡的操作，可就是看不懂张凡的意思，这就是手术的差距。 张凡做的非常漂亮，修补加空肠襻浆膜层覆盖或带蒂浆肌层瓣覆盖，对缺损较大，但尚可拉拢缝合者，采用横向缝合以防止肠腔狭窄。 为预防损伤肠壁修补术后愈合不良，张凡在覆盖时完全遮盖修补处并尽可能缝合于正常肠壁上。十二指肠旷置术胃窦切除时，空肠浆肌层带蒂瓣修补，一处一处的飞快的做着。 手术真的太大了，太困难了。时间一点点的过去，四个小时了，老高他们已经下手术了，过来这边，一是给张凡说一声，二是来看看需不要需要帮忙。 这手术随便拿出来一个伤口，都能算是普外高难度的肠道吻合手术。如此多的方式，如此复杂病情，张凡一点都不犹豫，做的飞快。一个高年资的主治医生能掌握其中一个术式，顺利的做下来，能骄傲的吹牛半年了。 可张凡不仅能做下来，而且做的非常漂亮。老宋看的汗都留下来了，什么是天才这就是天才。这些术式一个一个练习，普通医生没有几十年的功夫，绝对拿不下来的，可这家伙才是住院医啊，进医院才几天啊！ 四个小时、六个小时、八个小时、十个小时，肠道终于修补结束了，张凡在手术台上轻轻的伸了伸腰，手术台上动作不能太大。消毒后的手不能高于肩膀。不能低于自己的腹部，不然就算是污染了！ “张医生，喝点葡萄糖吗？”护士长也过来了，巡回护士已经换了好几茬，麻醉师也替换着吃了两顿饭了，可手术台上的医生，不仅没吃饭，连葡萄糖都没敢喝！ “先不喝了！等会再说吧。”张凡咽了咽没有多少的吐沫，摇了摇头轻声的说道，小姑娘的手术还早呢，他不敢喝！ 饿，还可以抵挡一下，可口渴太难熬了，但是再难也得熬着，实在熬不住了，也只能稍微喝一点葡萄糖，抿一抿，湿润一下口腔而已！ 老宋已经感觉不到自己的双腿了，望着塑料瓶的葡萄糖，老宋对护士长说道：“给我喂一点点把，别喂多了，我怕我忍不住，你就喂我一点！” 一个副高，如此的可怜，像是一个嘴馋的孩子一般，望着难喝的葡萄糖可怜的说道。这台手术张凡一定要做完的，再不能换人了，也没人可换可替代了！ “王主任、宋主任，要不你们下去休息会，换其他医生来吧，毕竟我年轻一点。”张凡看着老宋可怜的样子对着他们两人说道。 “不！这才到哪！我没事。”老王固执的说道。 “我也没事，就是有点口渴。这台手术，估计也就一辈子能碰到一次了。不坚持以后绝对后悔！来吧，张主任，开始把！” 老宋湿润了一下口腔后，尊敬的对张凡说道。这台手术一做，张凡就算是碾压了，对市医院普外的碾压了！ 老宋多骄傲的一个人，对上老王都不胆怯的一个人，现在主动的开始以下级医生得身份对张凡开始了一种技术上的尊敬！ 简单吗？太难了，就算老王，他都不称呼为主任的！因为老王在技术上无法碾压！这就是一帮子技术狗，简单的要死，固执的要死！但永远保持着对技术的崇拜！ “继续！”张凡点了点头后，说道！手术才过半。 老杨已经被送到icu，生命体征平稳。小老板也算松了口气！ 而小姑娘的妈妈和舅舅焦急的不行，这都快一白天了，怎么还没出来呢。 “哥，你找人问问啊，丫丫到底是怎么了，我心慌的不行了，眼皮子跳的厉害。是不是~~，丫丫，丫丫!”说着话又要哭！ “我问问！哭有用吗！” 272面如罗刹，悔不当初 年轻就是好，不管医生还是病患，年轻就代表着无限的可能和无限的希望。十个小时，张凡虽然累，但他还能再战十个小时。 老王、老宋，两上了年纪的半老头就费事了，两条腿腾换着都不起作用了，直接已经失去控制了，就靠着骨骼硬撑！这种技术汪还非常的要强，不服老！医院内，特别是大型医院，只要是个技术大拿，有一个算一个，几乎都是好强型的人物。 这个行业太扯了，对自己狠不下心的人，更本无法技术成熟。缝合、修补，很完美，“放置引流管。”张凡最后一次的确认后，对几个助手说道。 小姑娘这个伤势也不用再重新打眼放引流管了，因为满肚子的窟窿眼儿随便找一个就成！以后这个姑娘算是不能穿哪种性感的漏脐服了。 腹部的手术最严重。命大，如此多的窟窿眼儿，要是偏上一点或者偏斜一点，插到肝脏上插破大血管，或者插到肾脏上，这姑娘也就没希望了。怎么说呢，或许是上天看她造孽不多，给了一次机会，然后甩了一耳光把。 腹部手术完成，患者就算保住命了，剩下的就不担心了，胸外的主任也上台子了，张凡做胸部手术，老王、老宋还有老高做双下肢的手术。腹部手术没做完，其他两个地方也不敢动，不然腿也接好了，胸部的肋骨也上钢板了，然后因为腹部大出血人死了！ 小姑娘说发育把，还没发育好，说没发育把，可她第二性特征已经发育了。胸部都塌陷了，车速太快了，甩出去的力量虽然被树枝抵消了很多，就这样，肋骨和双下肢都碎的特别厉害。 肋骨本来就是一个小l型的空心骨骼，结果硬是给摔成了三节棍甚至是四节棍！“这病号到底是干什么事情了，伤情如此严重。”老高一边拼骨头，一边说话。 现在真的一点都不着急了，虽然摔的严重，可还是能拼起来的。这个骨折接骨，特别切开内固定的这种接骨，就和拼积木差不多，老高拿着一块游离的但面积不小的骨头在比划！ “听说是在滨河路上和别人赛车。好多人一起赛车，车速太快，结果撞上行人了，六辆摩托车十二个人，就活了这个姑娘和行人。隔壁刚下手术的病人就是被他们撞伤的！”护士长立马给众医生普及她听来的八卦。 “啊，这个老汉命真大啊！”麻醉师好奇的说道。 “谁说不是呢，这个老汉大晚上推着车去滨河路干活，也真不容易！送到医院的时候连个家属都没有。”护士长，三十多岁的女人，努力的做出傻白甜的状态！真的，一个人的成功都不是白给的，上千人的护士中，她能做这个护士长，还是有道理的。 肋骨，人体中比较脆弱的骨头。和其他骨头比起来，这个骨头真能称得上偷工减料，骨头硬度不够不说，菲薄的骨皮质下面是大量含空气蜂窝状的骨小梁。 一般的肋骨骨折，都不用做手术，三角巾一绑，自己就长好了，或者皮肤不过敏的患者一条宽胶带，粘住皮肤就能固定。但是这个小姑娘不行，肋骨断的太厉害了。 老高在拼碎骨头，张凡在上钢板。肋骨固定很简单，胸部的皮肤很薄，特别是这种小姑娘的胸部皮肤，菲薄的很，轻轻拉开皮肤就是肋骨了。 一块钢板、两块、三块、一共上了十来块钢板。肋骨的钢板很简单，样子就像订书针，很多很多订书针并在一起就是这个钢板的形状，轻轻一扣，就稳稳的抓住了两块碎裂的肋骨！做完胸部手术，下肢手术还未结束，老王和老宋靠着毅力在坚持了，毕竟岁月不饶人。 “主任，休息会把，都晚上了，整整的一白天了。”张凡说道。 “没事，坚持就是胜利！”腿都不知道姓什么了，还嘴硬，没办法！ 手术外的兄妹两人，这会真的是懵逼了。女人咧着嘴想哭，可就是怎么都哭不出来，男人尴尬的都不知道怎么办！ 小姑娘的舅舅怎么都算是茶素市走在前面的人物了，一会的功夫就打听清楚了，“哎！我们错了，没体会到人家欧阳院长的心意！” “怎么了？”女人无意识的问道。 “咱们看不起的那个年轻医生，是市医院外科一把刀！欧阳专门给丫丫配备的最好的医生，结果~~哎！”男人懊恼的搓了搓僵硬的脸。 “啊！”本来就已经被女儿伤势给摧残的女人彻底是坚持不住了，软软的靠着墙慢慢的坐在了地面上。如此富态的女人，如此装扮的女人，坐在手术室外的地上，是如此的不协调！ “哥，想想办法啊！让她给丫丫做手术把！” “我现在就是总统也没用了！哎！早知如此~~” “我苦命的丫丫啊！”女人心都碎了！ “嚎什么！里面在做手术呢，什么素质啊！再嚎，远点嚎去！”一个小护士，从手术室的大门中探出头后，对着女人说了一嗓子！医院护士里面，手术室的护士脾气是最大的，没有之一！女人咧着嘴，如同被人掐住脖子一样的，咯!咯!咯! 胸部手术做完，双下肢手术做完。最后，还有脸部的外伤要处理，脸上的外伤最轻，但对于一个花季的少女来说，这个伤势比要她命都重！ 脸颊、下巴、额头，特别是额头处，皮肤已经翻开了，皮肤下红色肌肉已然暴露出来，如同是小孩子的嘴巴一样，额头就有四处这样的伤口，插烂的肌肉被消毒后，真的如同是小孩子的嘴，而且嘴里的舌头好像被刀子绞烂了一样。 怎么缝合都是会留下瘢痕的。面对腹部那么重的伤势，张凡没有犹豫、面对胸部，骨头都断成豆腐渣了，张凡也没有犹豫，双下肢的骨折更没有让张凡犹豫。 可就是脸上这几个如小儿开口大笑般的伤口，让张凡犹豫了。怎么缝！前面在救命，也不顾不上小丫头的脸蛋，现在命救活了，可看到脸蛋的时候，张凡真的没办法了。 小姑娘也就比静姝小几岁，正是青春靓丽的时候，可这一脸的瘢痕，以后还怎么让小姑娘去生活，去面对他人！ “张主任，没有办法的。缝合吧，早点缝合了说不定还能吸收的好点！”老宋看了看张凡犹豫的表情，说了一句。 “缝！咎由自取，保着命就不错了！用小弯针慢慢缝！”老王说的好像一点都不怜惜，可一个小弯针，就把嘴硬心软的特色给暴露出来了。 “哎！”张凡叹了一口气，这就是医者的无奈，技术在高，可总有一个天花板的！ 张凡可以想到这个姑娘以后的样子，面如罗刹不为过。她以后面对的生涯，要多残酷有多残酷，这可能就是上天甩给她的耳光吧！真的，好狠！ 十几个小时后，小姑娘的手术终于做完了。 273温热的手 凌晨四点多起床来医院上手术，晚上九点终于手术结束了，也算过的是暗无天日的生活，这是常态吗？可以说大多数的外科医生一个月总有这么二十天是见不到太阳的，如果是大医院的外科住院狗，一个年总有十来个月见不到太阳，这不夸张，谁干谁知道！ 手术结束了，几个老家伙，特别是没休息的老王和老宋直接瘫了。都形成惯例了，护士长早早就给两人在手术室的地面上铺了两个中单。 “张主任，给你也铺一个中单把，稍微趟一趟，我去给你们准备吃的，医院准备了晚饭，病号家属也送来肯德基。你们吃那个。”护士长殷勤的说着。 巡回护士帮着几个下手术的医生脱手术服，“我吃肯德基。医院的饭难吃的不是一般。”老宋说道。 “我也吃肯德基。给张医生铺上中单，一起趟一会！”老王对着护士长说道。医院食堂是被私人承包的，味道就不说了，也就是能吃吧。开食堂的老板也是个神人，都换好几茬院长了，他一直屹立在风中！ 累，做手术的时候没感觉，手术一结束，这些医生，如同是拔掉电源的机器人，几个男人死人一样并排躺在手术室的塑胶地面上，绿色的手术服，蓝色塑胶地面，一趟一排，能伸多直就伸多直！四仰八叉！ 腿酸的都不敢去摸，双脚直接就不是自己的了，腰都硬了，十几个小时的连续站立，什么事情都不干，站十几个小时也不好受。所以，医疗行业的老前辈早就把话说明白了：外科医生是个体力劳动者！ 做完手术后的丫丫小姑娘一下子变的身家不菲了，胸部的钢板，腹腔内的进口可吸收线，双下肢的钢板，总价差不多十来万了。和某个地方的人一样，把家当都穿在了身上！ 手术室外，小姑娘的妈妈也熬累了，十来个小时的情绪紧张，熬的女人一天之内好像老了四五岁一样。小姑娘的舅舅走不通上层路线，就走下层，这种人能成功，都有个共性，坚韧不拔。 国企十来万的员工，有个、家属在市医院也不稀奇，他早早的就找到了一个手术室的小护士，当手术结束，被他拉来的小护士从手术室内出来了。 “领导，手术结束了，没事了。手术很成功！”小姑娘笑着说道。 “那丫丫呢，怎么没出来呢。”小姑娘的妈妈挣扎着站起身，急急忙忙的凑到了小护士的身边。小姑娘的舅舅也急急忙忙的凑到了小护士的身边。 知道老总的外甥女出事做手术了，来看望的人不少，都做出一副急切的表情！ “丫丫去icu了。明天早晨，你们就可以去探视了，你们也不用紧张，张凡医生和王主任他们都有说有笑的！” “张医生？”丫丫的妈妈有点不自然的说了一句。 “嗯，丫丫的手术是张医生给做的，张医生现在能算的上我们外科的第一刀了！很厉害，人也不错。”小护士骄傲的说道！张凡技术好，人也不错，从来不对小护士发火，小护士们都喜欢张凡。 “可惜名花有主了，哎！”小护士心里有点可惜的想到。 “哦！”女人还想说什么，结果被她哥哥打断了，“小李，真的麻烦你了，你看这大晚上的把你从家里叫来，真的不好意思！” “没事的领导，这不算什么的。”小护士的家人在国企上班。 “真的感谢你，有情后补，小李你看，能不能帮忙联系一下张医生，我想请他和手术医生们吃个饭。”副总说道。 本来，请医生吃饭，一个大型国企的老总也不会求到小护士的，可手术前他眼皮子浅了，手术前有点过分了，也不愿意让和他一个等级的人物知道，所以就求到了往日正眼都没有瞧过的小护士！ “好的，领导，我等会去问问，不过今天可能不行了，几个手术医生都累的躺在手术室里休息呢。” “行！行！，时间让他们定，我随时恭候！”这就是情商高的人，能把误解或者错误当成一个机会，这种高人爬到这个级别，不说万里挑一，难度也小。 手术前惹到张凡了，保不齐下次还要求到人家呢，所以他直接就来个礼贤下士，不打不成交！差别啊，领导和普通人的差别! 手术室的休息室，休息了一会的几个人，也不得不起身了，不是不想休息了，而是护士长已经准备好了食物。 气吞万里如虎，张凡现在的架势就是这样，一口一个鸡腿，一口半杯牛奶。在他的带动下，本来饿过时的老王，也拿起鸡腿啃了起来。 “张主任，你慢点，还多的很，人家家属买了好多好多。”护士长站在张凡身边，边说话，边轻轻的拍着张凡的后背，怕张凡噎着似的！ 手术室的洗手衣很单薄，护士长刚刚抹过护手霜的热手，放到张凡后背上，让原本狼吞虎咽的张凡不得不放慢了咀嚼速度。 怎么说呢，后背传来温热的感觉，随着护士长一起一落的轻拍，香味也随着带起的风传入了张凡的鼻腔，有那么一点点的舒服！又有那么一点点的怪异！最懂小男人的就是护士长这个年纪的熟女，情商高的熟女。 吃饱喝足，张凡觉得不怎么舒服，肯德基这个玩意，吃一点还可以，但是稍微吃多一点，就感觉油腻的不行了。 翻开手机，有邵华的短信：还在忙吗，下手术了给我打电话，我来接你！我爱你！ 张凡看了看时间，十点多了。本来不准备打电话了，大晚上的说不定邵华都睡觉了。刚准备放下手机，结果邵华的短信又来了：忙完了吗？ “你还没休息吗，我刚下手术吃了点东西。我自己回家就行了，你不用来接我了。” “呵呵，我估摸着你也快做完手术了，已经出小区了。你稍等我一会，我打个车就到医院了。” 自己的男友忙了整整一天了，邵华心疼的不行！放下手机，张凡赶忙的去冲了一个热水澡，换好衣服，对着老王说道：“王主任，我先回了，你给主管医生交代一下，千万看好引流袋，一有血性液体，就赶紧打电话！” “好的，赶紧去吧！” 张凡担心腹腔内部，缝合的地方出现出血坏死。操心，不得不得操心，人命关天的事情，一点都马虎不得！ 274幸福的小石头 张凡快速的冲了一个热水澡，虽然手术室常年恒温，长时间的站立，再加上紧张的手术操作，怎么的都有点汗液分泌，而且手术室的洗澡间设备相当高级。 当年装修手术室的时候，老黄专门让装修商从港湾带来水冲按摩式的花洒。这也算是外科医生的福利吧，刚按上的时候把内科医生嫉妒的要死！ 张凡刚出医院大门，就看到邵华下了出租车。“你还来接我，也不早点休息！你这一天也不清闲。”张凡怜惜的抹了抹邵华的脸蛋。 “这有什么累的，我看书累了，出来透透气，今天累坏了吧，做了整整一白天的手术。回家吧，我给你按摩按摩。”邵华俏皮的说道。 “呵呵，好！不过我们还是走回去把，站了一天，腿都有点木了，不走走路，膝关节受不住！”张凡拉着邵华两人漫步在初春的街头。 边疆茶素市，初春是怡人的，微风拂面，微微带着一丝暖意，远处带着绿意的树丫在微风中轻轻的摆动！ 有爱，哪里都是天堂。走着走着，邵华就偎依到了张凡的怀里。闻着邵华清淡的体香，张凡心中一股股的幸福，如泉水一般的往外涌。这种爱的感觉，单身汪汪汪，是感受不到的。 初春，本是万物复苏的时候，可华国的西北、北方连着首都，有一个算一个，沙尘暴暴虐。你在风中打一个喷嚏，然后发现闭不上嘴了！因为被灌了一嘴的土和着沙子！也就茶素市，西北的茶素市是感受不到这种苦难，塞外江南，真的是塞外江南。 路边已百年的左公柳、粗壮的红星小白杨，屹立在茶素市的路边，这些用鲜血浇灌过的树木，为茶素市遮风挡雨！没来边疆的人不知道华国有多大，没来茶素市的人不知道边疆有多美。 隔壁老毛子把原本是华国的河谷地带给分去了一大半，不然，整个河谷地带都是华国的。西北唯一一个四季分明、风调雨顺的地方，可惜了！ “小石头！”邵华偎依张凡怀里，学着张凡妈妈的口吻，带着肃省腔喊张凡。甜，叫的真甜，张凡抓着邵华的手，亲了亲邵华的脸蛋。 “你是越来越调皮了啊！” “咯！咯！”张凡偷偷挠邵华的痒痒。 两人你追我赶的嬉闹了一会，张凡的劳累也好像被愉悦的心情给赶跑了！“小石头，不闹了，我跑不动了！好了，饶了小女子把，求求你了！”邵华抓着张凡，亲了亲张凡的嘴唇。 “好吧，我大人大量放就过你了！”张凡拥着邵华继续慢慢的走在街上。 安逸的生活环境，一点都体会不到什么是边疆，什么是国境，这就是实力。真的，不来边疆，不来国境，不知道华国有多强大。 “小石头，刀郎要来了，下周要在茶素市开演唱会了。”邵华给张凡说道。 “哦！你想听吗？那就去听把，是哪天，我要是不值班我陪你去。要是我值班，你就拉上贾苏越去吧。”张凡说道。 “哎！我倒是不怎么喜欢他的歌，喜欢他的都是大妈！比如我妈妈，她以前都不知道演唱会是什么，结果这次小区里面的阿姨们吵着要去。昨天吃饭的时候，我妈说了一嘴，我想让他们两人去听听。” “行啊！那就买票去呗。”张凡说道。 “买不到了！才三天时间，演唱会的票已经卖光了。”邵华惋惜的说道。 “这么火爆啊！” “是啊。我也没想到这么火爆。”两人一边聊着家长里短，很快就到家了，这就是日子，普通人的日子。日复一日，虽然平淡，但无比的温馨！这是最好的生活，没有之一！ “哎呦！累坏了吧，医院也是的，也不找人替换替换，这一整天就是机器人也会迟早给累坏了的。快，张凡喝点鸡汤，刚刚晾温的，我放了枸杞、党参，你尝尝。”刚进门，邵华妈妈就端着鸡汤给张凡放在了餐桌上。 “嘁！”老头听到自己老伴的话后，带着老花镜一边翻着报纸，一边发出了一声嘲笑。 “我说的不对吗！”老太太走进厨房的人，结果听到了，出来瞪着眼睛问老头子。 “知道什么，手术的时候，医生能半道换人吗？什么都不知道，人家张凡是主刀医生懂不。”老头其实也不懂，不过因为小区里面有几个护士和医生，这几家人的老头经常聚在一起八卦。 邵华爸爸以前从不关心这方面的事情，现在因为张凡，又因为是名义上的医院法人，所以平时也开始注意这方面的知识了。现在终于可以给自己的老伴显摆了。 说完还对着张凡说道：“你说是不是张凡。” 原本看戏的张凡赶紧端着鸡汤，“嗯！嗯！味道不错！” 只要张凡爱吃，能说味道好，老太太就高兴，也不和老爷子计较了，“我再给你盛一碗去，吃点抓饭把，素抓饭。我知道你不爱吃肉抓饭，今天是素抓饭，放了葡萄干、杏仁、核桃仁。” “阿姨，抓饭就算了，明天早上吃，真的吃不下去了。吃了一肚子的肯德基，现在都感觉发腻的不行了。” “那玩意有什么吃的，垃圾食品。以后加班啊，让你叔叔给你送饭去，你这个工作吃不好，身体会垮掉的。” 老爷子原本是要去下棋的，结果张凡回来了，他也不走了，坐在客厅的沙发上无意识的翻着报纸，听着几个人的说话，虽然没凑过来，可耳朵还是支棱着，听着他们的谈话。 华灯初上，张凡终于能休息一会了，专门买的可以躺的沙发，张凡躺在沙发上，老头老太太坐在另外一个沙发上，邵华坐在张凡边上，有一下没一下的给张凡按着脑袋。 原本张凡还不好意思躺在沙发上，每次都是老太太让张凡躺的，慢慢的也就自然了！电视里放着边疆往事。太累了，张凡随着电视的剧情慢慢的进入了梦想。 邵华妈妈推了推邵华爸爸。“嗯？”邵华爸爸不解的看着自己的老伴。 “把声音放小一点，你看小张，哎！这个工作怎么这么累人呢！” “哦！”老爷子赶忙的关小了电视声音，对着邵华小声的说道：“医院分的房子客厅已经装修出来了，家具什么的我和你妈妈给你们买吧。你们有时间就去家具城看一看。” “额~！都装修出来了啊，我忙着看书都忘了，家具什么的你们也不用操心了，这得看张凡，也不知道他有什么喜欢的没，我们自己买。” “嗯，你们商量着来，少耍点性子，你看着小张，累的都变形了！”邵华妈妈插嘴说道。 “我知道了！”邵华略略有点吃醋的说道，这个家伙太会做人了。望着熟睡的张凡，邵华怜惜的摸了摸张凡的脸蛋。 手都还没放下来了呢，张凡的电话响了，吓的邵华以为是她把张凡电话给弄响了。熟睡的张凡如同电击一般的，“哗！”的一下就坐了起来。 连电话号码都没看，直接接通，医生的通病！电话，特别是现在的移动电话，直接就是医生的监视器、冲锋号！ “喂！”张凡拿着电话说道。 275纷纷人事，千丝万缕 “张主任！不好意思，打扰了，我是华企的陈斌。”电话里传来一个有点熟悉的声音，可张凡怎么的都记不起来是在哪个地方听过。 “哦，你好！”张凡想不起来，语气就有点犹豫。 “呵呵，张医生，我是丫丫的舅舅，早晨在急诊科，咱们还见过面，哎呀，当时太没有礼貌了，您大人大量的没和我们计较，而且我听人说，要不是您，丫丫今天估计悬了。我真的内疚，想给您道歉赔礼。”陈斌在电话里面，解释道。 说话很客气，多少年了，对一个年轻的人如此的客气，太少见了。这就是患者家属，当患者病危的时候，当患者没有希望的时候，有个医生能站出来救命。真的，这种心情不是当事人绝对体会不出来的。 “哦！没事，没事，可以理解的，不必内疚的。这是我们应该做的。没必要道歉的。”一说丫丫，张凡立马就想起来了。 “嗨！我就知道，张医生不是一般人。我就豁着老脸给您打电话了，就算您在电话里骂我几句我都舒心，您这样一说，我更难受了。您看，您什么时候有时间，我一定要表表心意。不然真的会内疚一辈子的。” “真的，没事的。我一点都不在意的。”张凡解释道。张凡一接电话，家里的人都屏住了呼吸，担心又是医院的急诊电话！ 医院的电话先不说把医生弄成什么样了，首先这个医生家属就非常的敏感。 “哈哈，张医生，那我就倚老卖老了。择日不如撞日，明天下午下班，将军酒店我略备水酒，恭候您的大驾。真的，你这样的医生，我一定要好好感谢一下，您放心，其他医生我也会去通知。”说完也不等张凡说话，直接挂了电话。 “怎么了？”邵华隐约听到不是医院的电话，就随口问了一句。 “一个病号的家属，非要请我吃饭。”张凡刚睡着就被惊醒了，有点不是那么舒服，心慌！邵华端着凉茶，递给张凡。 “哦，人家条件好不好，不好的就推了吧，看病做手术本来就花钱不少，别给人家再添加负担了。”邵华说道。 “嗯，我知道了，明天在说吧，他还请了其他手术医生。”说着话，电视里面出来广告了，刀郎演唱会的广告闪了出来。 “郎的声音，郎的精彩，与您共聚茶素！” “叔叔阿姨，明天我去给你们找个黄牛，买两张票，应该能买到的。”张凡对着邵华爸妈说道。老人没什么爱好，而且又是小城市，这种机会还真的难得。 “我不爱听，而且听说演唱会人特别多，还不如在家里看呢。你一天忙的，别再乱跑了，抓紧时间休息会。不用操心我们的。”邵华妈妈有点不好意思，赶忙的辩解的到。 张凡也再没说什么，老人就是这样，就算非常喜欢，也不会给自己的孩子添麻烦。 “妈，喜欢就喜欢呗！有什么不好意思的。张凡又不是外人。”邵华对着妈妈说道。 “你个死孩子，谁说我不好意思了！我去给你们切点水果。”老太太让邵华给说的真不好意思了。 张凡笑了笑也就再没说什么，找个黄牛买个票，应该不难的。他抬头看了看时间，然后给市医院的icu打了一个电话。 “喂！icu吗？我是张凡。” “哦，张医生啊，怎么了。想我了吗！”电话里是一个中年少数大妈，汉人不习惯这种亲热的表达，可少数，特别是大妈级别的护士，非常的喜欢用这种语气和关系好的年轻男医生说话。 “嗨，古丽大姐，你又值班吗？”张凡笑了笑，热情，热情的语言一下就让人心里暖暖的。 “哎，大姐又不是护士长，能不值班吗，哎呦！哎呦！胡大啊，你可不能把这话给别人说啊。不然护士长又要批评我了！” “哈哈，放心，我不会的。”说完，张凡赶忙的又说道：“古丽大姐，今天下手术的两个病号怎么样，引流袋的液体出来的多不多，有没有血性液体。”大妈话多，不打断估计能聊好久！ “我刚看过了，不多。不过那个男性病号有点发烧。三十八度。那个小姑娘倒是正常的。” “哦，那就物理降温把，如果烧到三十九度就给我打电话。你吃饭了没有，我给你送点抓饭。”张凡一听三十八度，也不着急。手术，大手术一般都会产生这种应激性的发热。 “吃过了，牛棒骨。弟弟啊，你啥时候当主任啊，等你当主任把大姐要过去给你当个护士长把。绝对听你的话。” “哈哈，好的大姐，到时候我一定联系你。那我先挂了。” 护士的无奈，特别是这种重点科室。一个夜班下来，直接腰都直不起来。护士，三十岁一过，还当不上护士长那就费劲了，一个夜班下来，连说话的力气都没有了。 白天，张凡在风湿科查房结束后，就急匆匆的去了icu。icu特别是这种下了手术的病号，是需要主管科室自己去查房的。张凡做的手术，自己不查房不放心。 icu内，张凡看了看两人的生命体征，看了看包扎的辅料，是否被渗血浸透。捏了捏引流袋，看看是否通畅。 两人生命体征都不错，血压什么的都正常了。老杨还好一点，脸没受伤，看起来还稍微轻松一点。 可丫丫就看起来怪吓人的，原本的瓜子脸上打着绷带，漏着肿胀的双眼，瓜子脸的下巴也肿的如同猪蹄。满身的伤痕，受大罪了！ “张医生，这两病号我觉得明天还不能出icu。”icu的主任老黄，看张凡来了，就走了过来。 “行，我也觉得要多观察几天。” “晚上吃饭去吗？”老黄问道。 张凡一听，就知道是丫丫的舅舅把老黄也请了。 “我还不知道呢。晚上下班再说吧。” “走吧，就当给我个面子，这孩子的舅舅是我老婆的领导，嗨，今天早上我老婆打了好几个电话了。” “成，主任说话，我一定去。”张凡笑呵呵的说道。 “承情了啊。不过这个陈总人还不错，很四海的。” 晚上，刚下班。张凡就接到了陈总的电话，“张医生，下班了没，我在医院门口呢。” “哎！您真客气，何必这么麻烦呢。” “没事，没事，应该的。” 奔驰，黑色的大奔驰停在医院门口五百米的地方，等待着张凡！ 欧阳，陈斌是请不到，别说是他了，就是他们企业的老大来，估计都请不到的。老高、老王、老宋，还有胸外的几个主治，普外的几个主任都被邀请了。 不过其他人都是被司机接过去的。张凡，是陈斌亲自来接的。接人待物，这是陈斌的强项！ 276奢侈的希望 社会总是给你展现出现实的一面，不论你多么的温热、多么的热情，如果没有自己的核心实力，那么只能挣扎在各个圈子的边缘或者圈外。 不论哪个行业，都有一个圈子，竞争也罢合作也好，首先要融入一个圈子。你独立特行，不积极去融入，要么你能碾压这个圈子，要么被圈子碾压，非常现实。 不管法律设置的如何公平，人情不论走到哪里都是有的。既然是成年人就不要幻想这个世界如何的温存，去拼去搏才有出路。人活一世，失败最起码好过后悔。 “张医生，真是抱歉，眼皮子浅了，嗨~！白活这么大岁数了。”陈斌和张凡握着手说道。 “陈总，真的太客气了，我能理解的，谁遇上这种事情都是这样的。没必要往心里去的。” “哈哈！爽快，我就喜欢和你这样的人打交道。请！”说着话，陈斌亲自打开了个车门，司机站在一边很是诧异！ “陈总你先，哎！不用这么客气的。你先上。” “哎，今天我是赔罪来的，不论大小，只论情谊，你先，你先。”两人客气的上了汽车。 张凡虽然从学车以来，开的车都不错，可工具车毕竟还是不能和这种公务车相比较。宽大、舒服，车内非常安静，直接听不到发动机的声音。 “张医生真是年轻有为，太让人意想不到了。这次丫丫的事情，多亏你了，没想到你不计前嫌，少见啊！”陈总有点后怕的说道。 “呵呵，没什么的，丫丫也是有个好舅舅。”张凡遇上这种万年老油条，直接不是对手，人家陈总夸的张凡都没话可接了。 “哎！我妹子性格不好，这几年日子过的稍微好一点了，结果夫妻两人的感情又出问题了，你说我不管，谁管呢！”老陈叹着气说道，家家都有本难念的经。 丫丫的妈妈和爸爸原本是企业的职工。后来下海经商，两人靠着大舅子经营了一个原材料供应的公司。 几年的时间，就走到了富有的行列，这个丫丫妈妈脾气不好，两口子的婚姻最后还是分崩离析了，丫丫爸爸受不住丫丫妈妈的脾气，远走内地。丫丫因为家庭缘故，也开始了自我放逐。 一饮一啄天注定，钱财来的太容易有些时候，不一定是什么好事。 酒店，茶素市内算是最好的酒店，气氛还算不错，宾主皆欢。陈斌太会调节气氛了，积年老吏，含蓄的段子一个接着一个。 张凡不喝酒，可人家陈斌一点都不在意，连着和张凡碰了三杯白酒，做事就做到位，真的是人才！ 吃着饭的张凡电话响起，“喂！哦，买到了啊，谢谢啊，我吃饭呢，等会我给你把钱送过去，真的麻烦了！” “哥，要钱就是看不起我了，你在哪呢，我给你送过来！” “我在将军酒店呢！你吃饭了没，要不过来一起吃点。”张凡不好意思的说道。 “哥，不了，我吃过了，十分钟后，我就到了，你在酒店门口等我就行了。”电话里的这位就是张凡在脑外管床的哪个打架的小伙子。 小城市，找个黄牛还真的不好找，张凡不得已，就试着问了问这个小伙子。这小子也仁义，打架赖床，出院的时候还把张凡电话给要走了。 平时虽然没打过电话，可逢年过节的短信从来没断过。这次张凡想着小伙子应该人头熟悉，才麻烦了人家。 “怎么？有朋友要过来吗。让服务员添个凳子吧。”陈斌就坐在张凡的身边。主位是老王，虽然是圆桌，可陈斌没有把张凡放到火烧烤，按照年纪入座的，张凡坐末位，陈总陪坐在张凡身边。 “不麻烦了陈总，我朋友已经吃过饭了，我托着他买了两张演唱会的门票。”张凡解释了一句。 “哦！”陈斌也没多说。一会的功夫，张凡的电话响起来了，张凡看了一眼，给在坐的几位说了一句后，就出门了。 小伙子，还是不着调的样子，叼着烟，满楼道的胡转，看到张凡，眼睛一亮，赶紧走了过来，“哥！两张，位置不错，在中间呢。你也不早点说，早点还能给你弄个前排的票。现在有点晚了。” “这就很感谢了。最近还好吧，没再打架吧。”张凡说着话，掏出了钱包。 “看你说的，我是打架的人吗！哥，你这就不对了，给钱就是看不起我了。”小伙子不要钱。张凡不能不给，非要给。 两人纠缠了半天，结果陈斌从包厢里面出来了。“张医生，怎么了。” “陈总！”张凡还没说话，小伙子看到陈斌后，立马站直了身体，报告一样的喊了一句。 “你是？”陈斌迷惑的问道。 “我是保卫科的，小王！” “哦，你还是张医生的朋友啊，不错。要不一起吃点？”虽然说是吃饭，可神情怎么的都是赶人的意思。 “不了，不了。我不打扰了。哥，我先走了，陈总我走了。”说完头都不回的跑了。 “你朋友？” “我以前的一个病号，一来二去的就熟悉了。” “哦。”老陈看了看张凡手里的票后，说道：“张医生还喜欢听歌吗。” “我女友的父母，挺喜欢刀郎的。正规渠道买不到，呵呵。” 包厢里面气氛热烈，边疆人特别是上了岁数的这种老哥，有一个是一个，拉出来都是能歌善舞的。 老王平时看起来一本正经的，喝了点酒，一曲地方特色的两只小山羊，唱的是又骚气又好听。 能成为一个三甲医院的主任，平时忙着学习工作，偶尔在闲暇之时也会玩，而且玩的还能出彩，这就是真正的学霸，哪个方面都拉不下！ 高兴，快乐，没什么利益牵扯的饭局是最舒服的，不用担负什么。饭局尾声的时候，风湿科的电话打了过来。 今天是主治胡军的夜班，“张医生，九床的病号有点不对劲，你要不要过来看看。” “怎么了？”本来笑容满面的张凡，脸色一下就变了。原本高高兴兴的饭局，一下子静悄悄的，都是医院的老医生，一看就知道病号有问题。 “我怀疑是重症SLE，血小板很低。而且患者情绪也不怎么稳定！” “行，胡哥，我来了。”挂了电话，“怎么了？”老王都没等张凡说话，直接就问道。 “我一个病号，有点问题。抱歉!陈总不好意思，我得走了！” “行！我让司机送你。以后机会多的很，有时间我们再聚。”说着话，陪着张凡出了大厅。 九床，邵华的同事李姐！撩人的夜空，张凡没有一点心思去欣赏。外伤严重、手术难度高，张凡还有办法，可对于这个疾病，真的一点办法都没有。 这个时候的李姐，希望，对于她来说是多么的奢侈！ 277哀大莫过于心死 疾病，特别是这种自免性疾病，心情、生活环境对于患者是都是非常重要。虽然没有什么数据来体现这些因素的重要性，可这些因素却构成了患者的治疗积极性和生存**。 一旦没有生存**，或者对未来失去希望，疾病会发展的非常迅速，就算服药治疗也未必可行，未必有效。 李姐，被诊断为系统性红斑狼疮后，她老公别说安慰了，直接就闹离婚。这就是落井下石，把她对生的希望给活生生的掐断了，狠心不过如此。 李姐躺在病床上，双眼无神的望着天花板，对自己的身体状况一点都不在意，医生让吃药就吃药，让干嘛就干嘛，可就是没有一点点斗志了。 本来病情不是很重的她，结果迅速的发展成为重症系统性红斑狼疮。教科书上治疗系统性红斑狼疮第一条就是树立乐观的情绪，可现在的她的这个情绪不求死、不自杀都不错了。 张凡被陈斌的司机送到了医院，下车后张凡就开始小跑，到了科室，张凡一看李姐的检查单子，心里就暗暗叫苦。 这个疾病可以影响很多的器官组织，但是一般都是可控的，可现在李姐已然出现血小板减少性紫癜。 “估计不是很乐观，管型尿都出现了！”胡军望着看检查单子的张凡说道。 “药物效果也不明显啊！”张凡叹息的说道。 “是啊，我看了她的病历，你药物用的不错，甲泼尼龙（激素）、丙种球蛋白、长春新碱、达那唑都用了，可她的血小板持续的下降。” “我去看看！”张凡放下病历就来到了病房。 因为邵华认识，而且她的情绪非常不稳定，张凡专门找了一间单人间。当张凡进去的时候，看到的首先是一个毫无生机的女人。 嘴唇发干到已经起皮，眼神呆滞。“李姐，怎么样，感觉怎么样。”张凡走到病床前，她都没有反应，张凡不得已小声的说道。 “哦，张医生！”李姐缓缓的转过头，发现是张凡，开口打了一声招呼。 就在这一瞬间，张凡发现她牙龈之间已经出血了，血液染红了压槽，伴随着张嘴的动作，好像在慢慢的滴落！而且还没说几句话，因为起身的她鼻腔内也慢慢流出了发黑的血液！ 慢慢的流淌，滴落在床上！她好像发现了什么似的，用手轻轻的一抹，把鼻腔下面的血液擦到了脸上、嘴上。 李姐，一看手背上的血液，抬起头，轻轻的笑了出来，张凡看着面带红斑、脸上涂抹着被擦拭的血液，凄惨的笑容，张凡竟然产生了一股毛骨悚然的感觉，这就是死亡的气息。 “李姐，你不要坐着了，来慢慢的躺下，我给你检查一下。这个疾病其实也没有什么的，只要按时服药，也会慢慢好起来的。”张凡不敢让她再做什么大动作！ 李姐躺下后，张凡简单的做了一个体检，胳膊、胸部、腹部、双下肢，已然出现了大片的紫癫，这就是血小板减少的经典表现，这种情况如同就是一个炸弹。 说不定一个喷嚏就会引起大出血！这种出血非常的恐怖，直接就如全身血管都被震裂的那种，出血特别凶猛。一旦大出血，连抢救的机会都没有。 张凡慢慢的扶着她躺下后，转身出门，马上对护士说道：“一级护理，下病危，联系家属。现在她不管干什么都不准下床！饮食改为半流质。” 半小时不到，两个白发苍苍的老人来了。“医生，我是李柏冰的父母，她到底怎么了！”李姐名字叫李柏冰，她留下了两个电话，一个是她丈夫的，一个是她父母的，她丈夫的电话一接通，一听是医院的电话，二话不说直接挂了。再打直接就不接了！ “先请坐。叔叔阿姨，现在是这样。”张凡略一沉吟，真的不好给两位老人说，现在李姐的病情太严重，要是两位老人受不住打击，弄不好就是人间惨剧！~ 看着张凡有点沉吟的样子，李姐的父亲说道：“医生，您说吧，不管冰儿是个什么情形，我们都受得住，就是希望您能救救冰儿，她命苦啊！” 说着说着，两个老人混浊的双眼落下混浊的泪水。人家有准备，而且李姐的老公也不来，没辙，再残酷也得给人家家属把情况交代清楚。 “老人家，是这样的，你们女儿现在情况很危险，指不定什么时候就是大出血，一旦出现这种情况，那，那就是无力回天的时候了。所以现在，有两套方案，一种是继续内科治疗，但相当危险。第二种是外科治疗，也有危险，相对于内科来说风险系数小一点，但是要把脾脏切掉。你们抓紧时间和患者商量一下把。没有时间拖延了。” 这种情况只能做手术，切脾。因为内科治疗效果依然不明显。人体就是这么复杂的，这个事情不是绝对的，需要家属通过医生的建议去做决定。 因为，现在内科治疗不明显，不代表明天没效果，也不代表明天就一定有效果，所以这里的这个风险，必须明确的告知人家。而张凡倾向于切脾，不管如何，死亡和切掉脾脏之间，张凡选择切掉脾脏！ 这个时候的李姐太危险了，就如同是停在针尖上饱满的气球，随时都有可能爆炸，而且这种爆炸是无法预估，无法去做防护的，血管遍布全身，现在只要有空隙的地方都有大出血的可能。只能让她静静的躺在床上，减少活动，减少出血的可能性！ “医生，你帮我们劝劝柏冰把，她，她~”两位老人原本是落泪没落的表情，现在竟然出现了一点点尴尬。 张凡觉得不太对劲，然后就说道：“这个是家属和病人决定的事情，我建议最好手术治疗。你们还是快去商量把，商量好了，来签字。” “哎！好吧。”两位老人一个搀扶一个，缓慢而艰难的走向了病房。张凡觉得有点怪，不过也没往心里去，然后开始忙着准备手术签字书，联系手术室。 现在的张凡已经有特权了，这个疾病原本是需要转到外科去以后，再通过外科主任去联系手术室的。 就在张凡在电脑上打印手术签字书的时候，听到“哐当！”一声玻璃碎的声音。然后又听到好像是李姐绝望的声音：“走！” 声音很大！张凡立马起身，快步的赶了过去！ 278凄凉的世界 当张凡快步走到病房的时候，首先看到的是一地的玻璃碴子，李姐的妈妈和爸爸站在病床旁边扶着李姐，李姐转头看着窗外，双手用力的推搡着自己的父母。 “别动，千万别动，快躺下，快躺下。”张凡虽然没看到李姐的脸。但是，也能看的出来，李姐在用力的推搡。张凡身上的冷汗都被吓出来！这是再作死啊！ 三步并作两步的走了过去，等张凡看到李姐表情的时候，直接大声喊道：“护士！快，推急救车过来。快！” 血小板减少性紫癜，本来就非常的危险，这样的推搡是坚决不让出现的，别说推搡了，就连患者排便都不让用力，如果有便秘，直接就灌肠了，更本不敢让她用力的。 这时候的李姐，一边推着自己的父母，一边大口的喷着血，因为是披头散发而且又是低头用力的缘故。两老人也未发现异常，等张凡看到的喊护士的时候，李姐已经是强弩之末了。 这个时候，不管发生了什么事情，先救人把！动作不但要迅速还要轻柔，李姐的这个状态，动作大一点都不行，太容易引起其他地方出血了。 风湿科的护士相对于大外科、大内科和急诊科的护士，动作稍稍有点缓慢，这个科室很少出现这种需要急救的病号，护士们还没有被训练出，哪种下意识就能做出反应的境界。 张凡呼喊的声音特别大，护士站的护士还没反应的时候，老胡急忙的从病房跑到急救室，边跑边喊：“快！九床估计是大出血。” 熊一般的身体，推着急救车飞快的跑了起来，气势太猛烈了，如同卡车一般，急速的飞驰。一边跑，一边对在病房换药的护士的喊道：“快打电话给主任。” 张凡迅速的扶着李姐的身体，让她前倾位的坐着。这个时候千万不能躺下来，出血太凶了，一旦躺下，血液涌入气管引起剧烈咳速，哪真正的是雪上加霜。 胡军一进病房，看到满地黑红的血液，再看到病号惨白的脸色，对着张凡说道：“胃底静脉破裂？” “嗯。双气囊三腔管，准备输血。”护士还没来，也等不及了。胡军开始当护士，给张凡传递急救用品。 李姐的父母吓的脸色发黄，双手抖动、站都站不住了，“这是怎么了！这是怎么了啊！柏冰，你别生气了。我们走，我们走还不行吗！千万别生气啦啊！柏冰啊！”她妈妈首先就坚持不住了，李姐满嘴满嘴的献血直冒，眼睛都睁不开了。 两位老人站在床边挡事，张凡一边准备器械一边对他们说道：“出去！”连客气的话都来不及说了。 这个时候的时间，太珍贵了，慢一点，李姐直接就是大出血而死。可以说是多一秒少一秒，活下去的几率都不一样。 护士也来了。张凡对赶来的护士说道：“五十ml气体注入。把被子拿过来，顶在患者的背后，小王你坐到被子后边顶着患者，一定要顶好。” “好！”小王身体弱，坐下怕顶不住，穿着鞋子，灵活的如同小猴子一般跳到了床上，死死的用肩膀顶住了李姐的后背！ 侧偏，张凡抓着李姐的下巴，轻轻的转头，稍微侧偏以后，大声的说道：“坚持住，不管如何，这个世界上还有在乎你的人，一定要坚持住。我们不会放弃你的。快，给我睁开眼睛！说话！” 声音非常大，非常的暴躁，如同狮吼功一般！李姐一点求生的**都没有，这个时候不对她进行强烈的刺激，说不定就会这样长眠不醒了。 李姐，缓缓的睁开了眼睛，长了长嘴，冒着血的嘴，可怜的女人说的是什么，张凡也不知道也听不到，顾不上她的情绪了。 “睁开，把眼睛睁开。我现在给你鼻子里面塞东西了，坚持！坚持住！”一边说，手底下一点都没减速。 棉签快速而又温柔的清理了李姐的鼻腔后，拿起护士们已经在表面抹过石蜡油的三腔二囊管，开始往患者鼻腔里面塞。一点一点，当张凡感觉到抵达咽喉的地方。 “咽吐沫，快！咽吐沫啊！”李姐没有求生的**，不是很配合，她如同就是一个死尸一样，等待着黑白双煞来带着她去另外一个世界。 没办法，张凡直接就用三腔二囊管的塑料管，刺激她的咽喉部，只能让她做出呃逆的动作了。这个动作太危险了，弄不好，或者运气不好，直接就加速患者死亡！ 可张凡没有一点点办法，如果有其他办法，张凡也不会冒险的，人命大于，可当患者对这个世界毫无留恋的时候，医生技术再高，也有力乏的时候。 咽喉一刺激，只要是活人就无法抵挡这种**生理的正常反应，“呃！”刚一做出这个动作，张凡迅速的顺着她回咽的动作把三腔二囊管插了进去。直达胃部！ 一般的医生，到达患者胃部的时候，还会做个抽吸的动作，看看是不是抵达到了胃部，这个操作张凡直接不用，一是时间来不及，二是对自己的自信！千百次的系统训练，如果还不能保障，还要做抽吸的动作，估计系统会自我毁灭的！ 然后开始想管腔内注气，“张医生，已经三百了！” “好！固定。”张凡说道，张凡一头的汗，不是热的也不是累的，而是被吓的。这也是张凡第一次见到如此凶猛的呕血！ 这个是什么玩意呢，简单的说，就是胃底的大静脉破了，这个时候做手术什么的都来不及，只能压迫。 三腔二囊管就是如同一个瘪气球，塞入胃部，被吹起来后直接把胃底的大静脉压迫止血了。 “血压！脉搏！开始检测！”张凡一边处理，一边对护士说道。前面抢救，连监测都没时间。 “张医生，60/30mmhg，30次/分。脉搏微弱！”护士回报道。 “给氧，打开三通道，准备深静脉埋管。多巴胺200ug/min，碳酸氢钠溶液250ml静点，东莨菪碱0.3mg静推。浓缩红细胞500kl地塞米松入壶！”张凡在外科强势惯了，都没问老胡的意见，直接开始了抢救，下口头医嘱。 本来要张嘴的老胡，一看一听，张凡做的非常熟练而且正规准确，也就忙着帮护士抢救病号了，这就是医生，既然张凡开始主持抢救，而且也没错误，老胡都不带一点计较的开始帮忙！ 就算满肚子的不高兴，现在也要帮忙搭手，就算要发火，要收拾张凡，那也是抢救结束后的事情了。 这个时候，只有齐心合力！ 279濒临坍塌的水坝 疾病，随着科技的发展，大器官的疾病，研究的越来越透彻，特别是新世纪以来，基因工程的突破，好像很多很多疾病已经有望被拿下了。 可张凡却是一个悲观者，就算是有系统也是一个悲观者。越肝越悲观！干细胞，前期发展的超级迅猛。南方，特别是环港湾圈的富豪和中产阶层，大量的保留干细胞。或者去国外、比如说去棒子国，注射什么干细胞以延缓衰老。 有没有效果，只有他自己知道了。首先这个机体内的环境非常非常的复杂，多一点氧气、少一点氧气，多点磁场强度少点磁场强度，都能干扰人工培育的细胞。 实验室生产出来的器官或者细胞，到底是什么东西，谁都无法确定！然后贸然的去注射，这里面的风险不是一个大字能代替的！ 就算科技模拟出一模一样的人体内环境，也能培养出新的，一模一样功能健全的器官，张凡也仍旧是个悲观者。 手术，可以精益求精，但人类的敌人也在随着科技的脚步，快速的发展。细菌、病毒，可以说发展迅猛的速度不比人类慢，地球变的越来越小，一天之内人们可以到达地球任何一个地方。 现在已知的超级细菌越来越多，而人类呢，作死不断。大工业化的肉食制造，可以直白的说，这就是用抗生素、激素堆起来的。成千上万的鸡、牛、羊被限制在有限的空间内。 不靠抗生素甚至是激素，怎能保证这些食物的成活！然后，大量蓄积起来的抗生素进入了人体。然后，细菌也在人体内学习，快速的学习如何对抗抗生素。 当万古霉素成为二线医院常用药物的时候，当感冒常规用抗生素的时候，人类离末日不远了。不是危言耸听，一旦爆发某种超级病毒或者细菌。 剩下的就是筛选，人类通过抗生素筛选病毒、细菌，反过来，这些玩意在某种环境下，也会筛选人类，就如中世纪的欧洲一样，满街、满城都是等死的人类。 欧洲人口总是上不上去，就是因为他们根子里就被细菌、病毒刷过声望，基因里面绝对带着今朝有酒今朝醉的这种因子。 而华国当年的人口密度超过欧洲，为什么没有如此量级的人口死亡呢，一个词语，华医！简简单单的，屠老研究的那个玩意别说疟疾了，这个东西对好多疾病都是有效的！ 屠老从哪来的灵感？可是大工业的发展，自然环境被破坏，然后人工强行的去种植，好多好多草药被改变生长环境。至于药性，天知道！ 人参三年长的比小儿胳膊粗~！这不是人参，这是萝卜，说不定还是有问题的萝卜。 当三腔二囊管放入胃部压迫出血后，李姐的血压也被药物强行提升起来，现在就是一个临界点，如果不能有效的改善提升血小板，奔溃也只是一个时间问题。 当李姐还未大出血的时候，如果抓紧时间做手术，切掉脾脏，说不定还有一线希望。可现李姐的这个生命状态，手术已然是不行了。只能靠她自己了。 “怎么办?”胡军皱着眉头低声的问张凡。学霸级别的人物也没有办法了。能怎么办，患者一点求生的**都没有，一心求死，能怎么办。 机体是一个复杂的东西。真的，这个东西太复杂了，比如这个所谓的情绪，一个无法用计量单位去衡量的东西，有时候在人的生命中占据非常重要的位置。 如果李姐求生**特别强烈，机体一定会被激发出各种各种已知和未知的激素和各种抗体，然后配合着药物，说不定就能达到事半功倍的效果，可当这种求死心态产生的时候，李姐的身体也如同一个走风露气的破水坝，洪水越长越高，药物迟早挡不住这个要破的水坝。 “药物维持把，观察把。如果，如果有提升就做手术，如果没有提升，哪~就让家属准备后事吧！” 病房门口，两位老人扒着病房门上的玻璃，无声的哭泣，泪眼婆娑的望着病房内自己的女儿。 “冰儿！我的肉啊，妈对不起你啊，你就原谅妈妈吧，只要你能活过来，我愿意为你去死的，冰儿！我的冰儿。”李姐妈妈哭都不敢大声的哭，一个手扒着玻璃，一个手捂着嘴。 佝偻的身躯，焦急的心情。如何的痛苦、痛心都不能让病房内的李姐产生生活下去的希望。 下了病危通知，然后就是给家属提前交代一些事情了，让患者父母或者子女，活生生的听明白，自己孩子或者父母是如何去死的，是怎样的死法，有时候真的太残忍了。 可这个病患知情权，就是如同一把利刃，让不明白的人明白过来！清晰不清晰，明白不明白，是是非非，说不清楚！往往这个时候，医生见过好多好多，病患还未死亡，而家属已经不行的例子。医生是间接的凶手吗？ 这个时候的不明白，往往比明白幸福很多，糊涂一点，也就不用负担内心无法被别人分担的痛楚。 “叔叔，阿姨，你们过来一下，我有点事情给你们说一下。”张凡无意于他们的家事，这个事情，不归张凡管，也轮不到张凡管。 李姐住院的时候，张凡曾经听过邵华说过这么一耳朵，好像李姐老公家里特别有钱，而李姐又有个弟弟，反正就是狗血的婚姻、狗血的生活！ “医生，求求你了，救救冰儿把，她还这么年轻！她吐血了，你就抽我的血，把我的血输给她，我是她妈妈，一定可以的。” 李姐妈妈干瘪的嘴唇，满脸的泪痕。颤颤悠悠的走到医生办公室后，一边说一边走，离张凡还有两米的距离。 老人家直接下跪了，双膝着地的，哭泣，这时候是大声的哭泣，发泄着或者是悔恨的泪水，流过了鼻梁，流过了嘴唇。 李姐的爸爸也是痛哭流涕，豆子大的泪珠粘在发白的胡须上，在日光灯的照耀下，点点发光！如同是李姐刚进医院哪勉强的笑容一般，点点闪闪，忽然落地，笑容消失！ “阿姨，你快起来，先稳定稳定情绪，你这样我没办法工作了，我还要忙着去给李姐治疗呢，还要观察病情呢，我们再不能浪费时间了。”张凡紧张了，不是老人给他下跪紧张了，而是老人的情绪实在是危险。 两位老人现在就是紧绷的弓玄，不能得到妥善的平复，说不定就断了！张凡赶忙的扶起两位老人后，一时间都没办法交代病情了。 难，有些时候，这就是两难的事情，不交代病情，患者死亡，别说家属了，就是上级医生都能把主管医生给吃了。 “为什么不交代病情，为什么没签字，为什么！为什么！” 而交代病情，现在这个情形，狠心说，不管老人的死活，直接说！张凡做不出来！ “阿姨，李姐不是还有一个弟弟吗？”张凡问道。 “哎！不说他了，你有什么就说吧，我们抗的住。”李姐的爸爸叹了一口气，听到自己的儿子，两位老人的情绪好像有点平稳了。 风湿科的主任也来了，副主任、两个主治都来了。 280一枝梨花，春来到 初春的茶素市，是这个城市一年当中最好的季节。春日懒散的阳光透过窗外绽放的梨花，星星点点的洒在病房里、照射在李姐身上。 白色的梨花上泛着无限春光，柔和而慵懒的光线穿过她的黑发、轻轻的抚摸着她脸上、身上的红斑，透着一股子妖艳！ 春日，能让万物都复苏的阳光，并没有给李姐带来生机，柔和的光线照照射在她的脸上，更加让红斑耀眼。 风湿科的主任、副主任、主治都来了，当看到张凡难为情的表情后，主任直接过了病号家属的谈话，“张医生，你和李主任他们去看看病号，我来和家属谈。” “好的，主任！”张凡起身带着其他几个医生去了李姐的病房。病房里的李姐，虽然被抢救过来了，目前暂时止住了大出血，可现在衰弱的非常厉害。 查体，看病历。李姐如同僵尸一般，没有任何的表情，直愣愣的看着窗外的梨花，白色的梨花开的是如此的娇艳。 “一点效果都没有，不行就大剂量的激素冲吧。现在这些药物直接没变化。”看完病人，做了一个简单的查体后，站在病房门外，副主任皱着眉头对张凡说道。 “可现在这种情况，大剂量的激素下去或不会导致再次出血？”张凡没有把握的问道，内科要考虑要均衡的问题太多太多了。 特别是这种危重的病人，用药太难了。用药会说不定引起应激反应导致患者死亡，不用药也就是时间的问题。 太难了。患者大出血死亡、或者自然衰竭死亡，这个没有什么问题，可一旦用药后，出现应激反应导致患者死亡，问题就来了。 用！还是不用！权衡！ “我们开个内部讨论会议把，抓紧时间，半个小时把这个事情确定下来。”就在副主任看着病历皱眉头的时候，主任已经谈完了，走了过来招呼大家。 科室小会议室内，所有医生都来了，主任、副主任、主治、住院医、转科医生，都来了。张凡抬头看了一眼墙上的时钟。 这个是必须记录时间的，而且要体现在病历上面的，这种科室大讨论，主管医生做书记员，记录每一个医生的治疗意见，最后都体现在病历上。 等大家全部就坐后，主任对着张凡点了点头后说道：“开始把，先让张医生做个简单的介绍。” “九床，三号因面部红斑伴多发高烧入院，院外曾经自行服药，效果欠佳。此次入院后，追问病史，发现患者半年前曾有强烈日光照射。入院后，给与常规对症治疗。但效果不明显。五号下午，患者出现大面积的紫癫，复查血常规，血小板急剧减少。今日，患者家属探视后，患者出现情绪激动，导致胃底静脉破裂，出现大出血。在主治医生胡军医生的参与下，对患者进行了抢救，目前患者病情尚可，但仍有大出血甚至死亡的可能。”张凡简单的介绍了一下后，看了一眼主任后，坐了下来。 “好，情况就是这么一个情况，我们长话短说，具体情况大家也应该清楚，现在直接发言把。陈医生你先说。” 转科的陈红，和张凡算是同年的陈医生，这种级别的会议，一般都是低年资的医生发言，然后高年资，最后主任拍板！ “目前患者病情尚可，虽然有大的出血风险，但可以持续观察。我的发言结束！”陈红不准备搞风湿科，所以也不怎么上心。 一个接着一个的说，意见就两种，观察，持续观察，第二种就是取得患者家属的同意后，冒险用药。特别是到了副高、副主任这一级别，争论非常激烈。 这不是权利之争，可比权利之争更激烈，这是思想之争，或者说这是意识形态之争。 现代医学发展的日新月异，可还是有大量束手无策的疾病。 曾经有人说过，当生命走到尽头的时候，面对生死，有些人选择坚持，有些人选择放弃，有些选择，都是不得已而为之的。 面对死亡，这些选择没有对错。死亡临近，选择那条路，谁都没有把握。医生不是上帝，接下来发生的事情，谁都说不上，也无法去预测的。 这种疾病，小计量药物无效，大剂量药物说不定就会引起大出血后导致致命。副主任级别的医生发言结束，大家把目光看向了主任，风湿科的主任。 很少抽烟的主任，伸手和身边的副主任要了一根烟，点燃，深吸，淼淼青烟中，主任沉思。难！非常的难，等死、救命、杀人，一系列的词语不停循环在他的脑海中。 盘旋、交错！“张医生的意思呢。”主任发现张凡在做书记员，并没有发言。这个时候他问了一句。 “用药，她太年轻了，连三十岁都不到！虽然风险很大，但我觉得应该去搏一下！”张凡一边说一边记录。 主任听完也未置可否，然后猛然的又吸了一口烟后，狠狠的摁灭烟头后，猛的站起来说道：“陈主任，你和张医生快速的把病情和家属再次交代一遍，尽快得到治疗授权书。胡医生，准备抢救设备。李医生，上报医院！用药，大剂量激素冲！” “是！”全体医生起立，然后各自去准备主任交代的事情，这就是主任的重要性。平时体现不出来，这种关键时刻的选择，非常的重要。 这个选择几乎都是不能重来的，生或死，没有第三条路，这里面的压力、风险，只有等他退休才有时间慢慢的去品味。 现在他还没有时间去悲春秋，轮不到他去感怀人生，因为患者还在床上躺着，等待着他去做决定，等待着他去治疗。 所有一切准备完善，在最后一道程序上卡主了，患者的丈夫，好不容易联系上后，说半小时后到达医院！ 没有他的签字，医院真的不敢有什么措施，这个时候的李姐还真的不如是个寡妇呢！ 等待，等待，时间慢慢的流失！医生集体等待。不耐烦？没有。面对死亡，有时候，医生真的希望能等待下去，说不定患者就会好转！ 281最靓的仔 冰雪融化，天山脚下的山谷渐渐有了绿色，鸟雀自由的飞翔在空中。草原上的牧民们也开了大转场。从冬窝子里出来的孩子们，嬉笑追逐。 一个年轻人，脚步匆匆的赶往镇子里，那里才有汽车，才有去市里的汽车。“喂！王老师，你去哪？”牧民中年大叔远远的看到这个支教的青年老师后，大声的招呼后，随着悠扬的呼喊声，大叔骑着马热情的赶了过来。 “巴特尔大叔，我去镇子里。”胡子拉渣，油腻的头发，洗到已经发黄的衬衣，脚下还穿着冬天的棉鞋，青年老师大声的回答道。 “来，上来，我送你去，等你走着去，巴扎都结束了！” “好的，大叔。”青年也不客气，伸手。大叔一把就把青年拉上了骏马。 也就是这边的河谷马比较盛骏，不然两个大男人绝对把马压趴！ “坐好了，忒！忒！”大马跑了起来。 市医院里，李姐的丈夫终于赶来了。瘦，精瘦，穿着花衬衣，带着金链子，虽然没有那种社会人的狠辣神情，可怎么都有种戾气，让人看着不是怎么舒服。 吊儿郎当、晃晃悠悠的走进了科室。“你们有意思吗，一个电话一个电话，没完了是不是。”进门看到护士，看到护士站的小护士，这玩意就过去搭茬。 “你是李柏冰的丈夫？”张凡皱着眉头过去打招呼，医生们都在集体等待，可这个东西不紧不慢的还有心思找小护士聊天。 “是，也不是！”看着壮实的张凡，这人憋着眼睛，不着调的回答。 “到底是不是，少废话。”张凡本来心情就不好，黑脸更黑了，壮实的身体，严肃的表情，严厉的口吻，有种一言不合就拔刀的架势。 这人被吓唬住了，“是，不过我是来让李柏冰签离婚协议的。我可给你说，别和我耍横，你什么态度，小心我投诉你！” “张医生！你去准备东西把！”张凡一听这玩意的这个话，火往上冒，压都压不住，已经要拥上去准备给他一拳头，结果被主任一声给叫停了。 张凡恨恨的看了看他，不甘心的走了，临走的时候对着这个男人说了一句：“你还是男人吗！” 张凡架势太凶了，这人真的被吓唬住了，一点反驳的话都没说。“来吧，签字吧，不管离婚不离婚，现在你还是她的丈夫，人在做，天在看，不要做的太绝。”主任皱着眉头说了一句后，带着这人去了病房。 “草！怎么成了这么一副鬼样子了，这还是人吗！”男人看到李姐的样子，站在门口就满嘴胡扯。 “你再这样我报警了！”主任也忍不住了，就算是躺在床上的是个陌生人，也不应该这样说话。 “好好好！你们厉害，你们人多，行了吧。来吧签字，先说好，治疗费什么的我可不给啊，我和她已经准备离婚了！” “签！”主任多一个字的话都不愿意和他说，何为人渣，这就是！今天真的是长见识了。 “签就签，反正我也有东西要让她签字。”碎碎叨叨的签了字，然后又拿出了一张纸，“李柏冰，这是离婚协议，来签字吧！好吧，印泥我也带了，来！按个手印就行。”说着话，拿起李姐的手指就按了下去。 “畜生啊，你真是畜生啊，我当初是瞎了双眼了，害了我的冰儿啊，你真的是畜生啊，我要和你拼了。”李姐的妈妈一脸的泪水，张嘴大骂。悔恨的泪水直接流进了嘴中。苦涩，真的，泪水是苦涩的。 “滚滚滚！我还没找你们算账呢，你家儿子欠我的钱怎么说。别给脸不要脸。小心我扇你！你最好告诉他，早点把钱拿来，不然我找人剁了他！”着男人转头骂了一句后，继续按着手印。 李姐如同枯木一般，没有任何反应。随着男人的动作，如木偶一般的摆动着。尸体，就如一具尸体。 “行了，夫妻一场的，我也做的仁至义尽了，你衣服什么的我都烧了，你下去以后还能穿。”张凡忍不住了，站在门口的他真的忍不住了，要上前揍人。 护士长死死的用头抵着张凡的胸膛，“张医生，这是人家的家事，你不要给你自己找麻烦了，大姐求求你了，忍一忍吧。”张凡担心弄伤护士长，也只能任由护士长把他顶在墙上。可瞪得硕大的眼睛，真的是怒火攻心！ 就在这个时候，一个胡子拉碴，满脸沧桑，一身汗味、发酸发臭的男人从护士中穿了过去，猛猛的挥舞着拳头，“砰！”砸在了李姐丈夫的左耳上，这一圈真的太猛了，张凡看得都解气了，太tm的不是人了！这人就是从草原赶来的支教老师！ “滚！再多说一个字，我就宰了你，给柏冰陪葬。”说着话，这个青年男人从怀里拿出了草原上割肉的刀子，磨的发亮的英扎吉。 李姐的丈夫看着青年手里的刀子，望着青年狰狞的面孔，原本要骂人的话，一个字都没敢在说。 捂着耳朵，利索的爬起后，快速的走到门口，然后破口大骂：“你们这对奸夫**，给老子带绿帽子，你等着。你别走！”看着青年有追出来的架势，连忙的撒腿跑了！ 胡子拉碴、满身异味的青年，慢慢的走到李姐身边，手中的刀子也掉落了，“咣！”流水横流的男人，跪倒在李姐的身边。 抓着李姐干枯的手，摸着苍白而妖异的面孔，哭！痛哭流涕。 “冰，我来了，我来了。你看看我，你看看我啊。我再也不懦弱了，我再也不要自尊心了，冰，你看看我啊。求你了，看看我啊。你看，我来了，我来了啊！”哭的像个孩子，跪在李姐的床边，男人哭的是撕心裂肺。 张凡要上前去阻挡，这个时候的李姐太危险了，不敢再让她情绪激动了。张凡刚走两步，就被主任一把抓住了白大褂。 然后，摆了摆手，让大家慢慢的退了出去。“主任，她不能再激动了！”病房门口，张凡焦急的对主任说道。 “毛糙！等着把，注意看着，看着病号的表情。天生的手术匠，医生，内科医生才是医生，你们只能称为匠人！”风湿科的主任有点把不住了！嘲讽全开！ 为什么呢，因为高兴，因为患者有活下去的机会了，能不高兴吗，医生也是人，也有感情，虽然大多数时候，都把感情给隐藏了，可这个时候，干老医生的主任都忍不住得意起来。 活下去，让病人活下去！ 慢慢的，李姐双眼流出了眼泪。慢慢的，转过了头，慢慢的，笑了，慢慢的，另外一个手也递了过来。 站在门口通过玻璃看着的张凡，嘴都合不拢了，竟然笑了，“她笑了，她油表情，她有表情了！” “呵呵，接着看。”主任得意的说道。 “冰儿，我来了，我好后悔啊，这几年，我一直在悔恨，悔恨当初为什么在乎别人的说法，悔恨当初没有坚持，我现在来了，冰儿，你要坚持住是。” 李姐挣扎着，擦拭着面前有些苍老的男人。两年的风吹日晒，让当年的小伙子变成了大叔。 微笑的面庞，轻轻的说道：“你来了啊。不哭，我不行了！下辈子再做你的新娘把。记得给我买上最红的嫁衣。” “不！现在就做我的新娘，不！冰儿，你要坚持住，我现在就去买，我现在就去买。”男人直接崩溃了，大声的喊道。 “进！”主任二话不说直接进了病房，张凡稍微一愣后，立马跟了进去。 “有救，你还有救，现在要用大剂量的激素，你能坚持住吗？” “没用了，没用了！”李姐笑着，可依然看着跪在身边满身酸臭的男人。 “有用，只要你自己能坚持，用完激素，血小板一上来，我立马给你做手术，你绝对还能活几十年，你们还能有自己的孩子。”张凡大声的说道。 “冰儿，听到了吗。我们可以有我们的宝宝，冰儿，坚持啊，你一定要坚持啊！” “真的吗？”李姐终于抬头看了过来。 “真的！一定能活下来的。只要你坚持。”主任温柔的说道。 声音不大，可力量够强！ “好！” “医生，求你们了。一定要救活冰儿！” 这时候的医生们顾不上其他了，主任转头对围在病房门口的医护人员说道：“用药，双通道。大剂量激素冲，另一通道输血小板，持续监测。一旦未见明显出血，就行手术治疗，切掉肿大的脾脏。” “是！”医生、护士异口同声的回答。 紧张、忙碌，虽然病人情绪变的稳定了，可病情毕竟还是非常严重的。 静脉的液体开始输入，另外一侧的血小板也开始输入。滴答！滴答！滴落的液体如同是敲击在医生护士们心头的鼓点！安静的病房内，医生护士全体待命。 如果一旦应激出血，抢救，估计抢救是来不及了。李姐笑容满面，紧紧的拉着男人的手，“你看看你，都多久没刮胡子了。等我好了，我一定要把你拾掇的干干净净，我的晓渝稍微拾掇一下，仍旧是街上最靓的仔！”说着说着，李姐面带笑容，慢慢的闭上了眼睛！ 282爱满天涯 血压持续上升，心率持续上升。一群人盯着心电监护，目不转睛的看着，医生还好一点，用老百姓的话来说就是铁石心肠的很！而护士，特别是中年大妈的护士长，泪水涟涟。 也不知道是这个场面触动了她的哪根神经，或者触动了她心中哪个柔软的地方，手捂着嘴，站在张凡身后，当看到李姐生命体征平稳以后，她直接就泣不成声了。 “有效！”主任捏紧着拳头声音低沉的如同一头绑着嘴的狼一样沉闷的嘶吼了一声！ 累了，终于有个安全的港湾，能让她停靠了。液体已经输入一大半了，苍白的脸上慢慢的出现了红润，不是病态的红润。如同是泉水滋润干涸好久的田野一般。 死寂的心活了过来，身体的伤痛、心中的伤痕，让她拼尽了全身的力气。睡吧！睡吧！清晨的梨花带露，阳光照射在露水上，闪闪发光。微风中，花朵轻轻舞动，春天终于来了！ 液体输入过半，医生护士们也就放心了，最担心的就是在输入前期，如果机体不耐受，出现大出血，真的可怕。身体各处的大动脉、大静脉，都有可能出血。 看着病号已经可以耐受后，主任轻轻的摆了摆手后，医护人员悄悄的鱼贯而出。 “嘘！”主任长长的出了一口气后，对着围在身边的医护人员说道：“大家辛苦了，我们的付出没有白费。效果很好，但是！现在还不是枪入仓库、马放南山的时候，万里长征才起步。接下来的治疗才刚刚开始。胡医生，张医生，你们两人多用点心，关注一下九床。等患者生命体征平稳后，尽快联系手术。现在的这个情况只是个假像，还是必须要手术治疗的。” “好的，主任。” 张凡和胡军拖着有点发困的脚步回到了病房，虽然熬了一夜，可现在还不是休息的时候，急诊的时候，张凡可以做主拉着患者直接进手术室，但已经正常上班了，就必须给普外打招呼。胡军本来是下夜班，现在也走不成了。 “张医生，我去值班室稍微眯一下，有事你喊我，你忙完也眯一会吧~！” 张凡下好医嘱，又偷偷过去从门口的玻璃上面望了进去，还好，一切都是如此的美好。男人用他哪粗糙的大手慢慢的抚摸着李姐的秀发，李姐一起一伏的呼吸，非常的平稳。 心态、心情，有时候就是天秤上的一根羽毛。往右一步就是柳暗花明，往左就是万丈深渊。 无论经历过什么事情，面对如何艰险的困难，保持一颗战斗的心脏，咬着牙走下去，说不定前方三米就是阳光大道。 疾病，其实也是一个吃软怕硬的玩意，当你软弱当你自怨自艾，它就欺负你到死，你咬着牙对着和它干，保持一个良好的心态，积极的去面对。 疾病这玩意就如同家门口的狗一般，你怕它，它能借助着这个风气把你吃了，可当你手里捡起一个小小的石子的时候，它绝对望风而逃。 什么是你手中的石子，哪就是你的信心，你的勇气，拔刀见血的是莽夫不是勇士。 面对苦难淡淡一笑，轻轻搓搓脸，望着远方轻轻的说道：“这算什么！小菜一碟！”这才是勇士。 能看到李姐这个结局，张凡也高兴。谁不期盼着美好呢。张凡拿这病历返回护士站的时候，看到睡不着觉的老胡被护士站追着打。 “怎么了？”张凡纳闷的问小护士，这个科室的医生都是闷骚男，很少和护士开玩笑的，可今天这是怎么了，科室的万年单身狗竟然去撩拨护士中的战斗机：护士长！ “护士长看到九床被爱情救过来的情形，感动的哭了，我们正在劝说护士长的时候，胡医生过来。”小护士一看是张凡，赶忙的围了过来，叽叽喳喳的开始讲了起来，这个小护士也是个人才，一边讲一边还学着护士长和老胡当时的样子。 “护士长眼睛都哭红了，泪水止都止不住了！胡医生走过来看着我们就说道：护士长，我的值班费给我把，我要去买书！” 小护士学着护士长的样子：“等一会，我这会发软的站不起来了。” “你哭个啥子啊！又不是没见过被抢救过来的人！” “心里就是高兴，这是高兴而哭泣，好不好！” “你是不是想起了往事？” “嗯！” “行了，你绝对比九床幸福！” 小护士故意学着护士长抹泪的样子，然后又学着说道：“为什么？” “你脾气这么大，脾气上来能把房子都烧了，有那个男人敢欺负你，再说了你这个体格，也不是一般男人能欺负得了的啊！要哭的应该是你老公好吧！”老胡原意是想说护士长比较坚强。 可万年单身狗的他说错话了。护士长连气带恼，本来哭着发软的人，呼的一下站起来，“你个兔崽子，我体格怎么了，我怎么了，我怎么了！你敢笑话我胖！我老公怎么哭了，你个兔崽子！”一边说，一边追了过去。 小护士一边说一边笑，一边还学着当时的情形！张凡摇着头笑了笑，就在这个时候，听到楼道尽头的护士长说道：“加班费充公了！” 下班前，张凡联系好了普外，就等李姐情况稍微再好一点就准备做手术了。这个手术一做，再配合上药物，李姐的病情就算稳定了。 回到家，张凡看到邵华妈妈红光满面，一边做饭一边哼着小曲，“张凡，下班了啊，你看看，我说不用不用了，你还特意找朋友帮忙，真的！多麻烦人家啊。下次可不敢这样了，人情不好还的。” 张凡被说的丈二和尚摸不着头脑，“怎么了？”悄悄的问了一声邵华，邵华还没说话，邵华爸爸说道：“昨天晚上，你朋友专门送来了四张演唱会的门票，你看，就在桌子上，还是什么vip，她能不高兴吗！” 张凡走过去，看到桌子上面四张vip的门票，纳闷的问道：“这是谁送来的？” “你不知道啊？送票的说你知道的，说是陈总专门交代的！”邵华说道。 “哦！我知道了。”张凡明白了，然后对着邵华说道：“我去打个电话，谢谢人家。估计这个票得不少钱，你看这是在第一排！” “要不就退还给人家吧。”邵华担心的问道，她担心欠着人家人情，张凡不好做。 “不用，你不管了，我去处理。” 风湿科内，李姐睡了整整一天，这个时候，支教老师给李姐慢慢的喂着米汤，“我不想喝了，饱了！” “乖，再喝两口！” “两口？” “嗯，就两口！” “嗯，两口了！” 李姐温柔的看着这个傻男人，“你为什么不找一个比我年轻比我健康比我漂亮的女人呢，我会拖累你的。” “我愿意！” “我真的会拖累你的！” “我愿意！你快休息会，我把碗洗了，然后给你按摩按摩！生病而已，怕什么！” 二十年后的某一天，草原！李姐脸上带着好像是高原红又好像是红斑，不过这都不重要了，因为她和他的丈夫被评为华国最有爱的边疆老师！ 283两湿一直，狼徘徊 周三，刀郎茶素市的专场演唱会开始了。虽然谈不上万人空巷，但依然做到了茶素市最近一周的热议话题。一个外地小伙子，唱着边疆风格的歌，然后把边疆上了年纪的人给征服，本事真的不小！ 邵华本来不想去的，可人家陈总送来了四张演唱会的vip门票，不去可惜，送人舍不得，就拉着贾苏越去了，张凡没时间，去不了。 会场里，人山人海，人头涌动！感情内敛的西北人让这个外地小伙子给彻底的点燃了，“苍茫的天涯我的爱！！”贾苏越和邵华嗓子都吼哑了。 演唱会，对于小城市的人来说，还是一个非常遥远、非常高端大气的东西，著名的歌手不来，因为划不来，非著名的歌手也不来，也是因为划不来！好不容易来了一位，大家都比较熟悉的歌手，激动、热情！ 全场人群挥舞着发亮的塑料棒，尖叫声、嘶吼声、呐喊声，其他的事情张凡不是很清楚，不过后来听朱兵说，哪天晚上丢失手机的人不下三百人！大人和小孩子走失的不下十对！ 可以想象当时是多么热烈的现场，最后武警中队都不得不进场了，可能是小城市的人没怎们参加过演唱会！可能这也是超级城市越来越大，小地方越来越小的缘故吧！ 激情过后，日常的生活还要继续，第二天，各行各业许多的人，带着沙哑的嗓子继续着正常的工作和生活！ 风湿科也忙了起来。天气诈热还凉，可啤酒摊、烤羊肉，已经八扎嗨了！人们猫了一个冬天，早早的出来在街头的傍晚开始大口吃肉、大口喝酒。然后，第二天，酒醒以后，四面八方的胖子汇集到了风湿科。 瘸着腿，踮着左脚或者右脚的脚尖，汇聚到了风湿科。 “医生！疼死了！” “大夫，再也不喝酒了！” “哥！再吃肉我就这个！”一个胖子学者王八的样子！ 痛风，这个疾病早年间不多见，也就是一些特殊体质的人群才会得这个病。这几年，随着生活水平的日益提升，可能是压力导致人们猛吃海喝，体重如同气球般的吹了起来。 尿酸过高，最明显的就是汇聚到足部拇指的跖指关节导致炎症，然后疼痛。这个疼痛太酸爽了，不是刀割般的疼痛，不是针刺般的疼痛，而是一种让你无法触摸的那种疼痛、红肿。 张凡今天上门诊，主任去开会，本来是胡军的门诊，结果万年单身狗被护士长拉着去相亲了，所以张凡就给胡军去上门诊了。 风湿科的门诊，人群趋于两极化。瘦的，干枯的如同冬日的树枝，胖的，进门诊的门都要侧着身子进。 一点都不夸张，坐在门诊的椅子上，瘦的人如同一个穿衣服的猴子，胖的人能压的椅子吱扭吱扭的响！ “医生，我是不是得风湿病了！我两个膝关节冰冷，而且还有点疼！”一个小姑娘，二十不到的样子，漂亮！白皙的皮肤，穿着短版粉色的羽绒服，黑色小皮裙，长而细的腿上穿着薄薄的灰色长筒袜，脚上一双棕色的雪地靴。 小姑娘的大眼睛含着泪水，身后的妈妈爸爸带着焦急的表情。 “来，躺到床上去。我做个检查！” 张凡做了一个简单的查体后，发现没什么问题。 这种情况不能直接告诉家属和患者说没事，现在的医院或者患者，对检查是非常重视的，你没有一个具体的实验室检查，单单简单的做个查体，然后告诉人家没事，说不定分分钟的去医务处把你给告了。 “先做个风湿四项吧！”张凡写着化验单说道。 “医生给做个全面检查把。孩子还小！”女孩妈妈说道。 “没有必要吧！”张凡说道。 “没事的，我们单位可以报销的，你写我名字就行了!” “额！”张凡汗都下来了。“先去做抽血。拍个膝关节的x片！” 一会的功夫小姑娘来了，拿着化验单和x片。张凡拿起来看了一眼，都是正常的。 “没事的，没有问题的。”张凡说道。 “哦！没事就好，没事就好。要开药吗？”小姑娘妈妈说道。 “不用，回去后注意保暖。”张凡说道。 “穿的够多了啊！”一听没病，小姑娘也活了！撅着小嘴，用纳闷的口吻说道。 张凡写着门诊病历，一听小姑娘天真的话语，他真的想在病历上面写一句，穿上秋裤！ “去穿个厚一点的裤子把!” “我就说你穿的少，死犟死犟，看吧，医生都说你穿的少了。你个死孩子，一天就找事。”张凡看着这一家，无奈的摇了摇头。 “医生，那风湿性的关节炎是怎么样的啊。”姑娘没事，而且又挂号了，不问点事情，姑娘的妈妈觉得亏！ 张凡看了看她后，说道：“就拿膝关节来说把，风湿性关节炎有对称性的肿胀，但膝关节内部的结构不会改变，然后心脏瓣膜出现问题。典型的舔过关节，咬住心脏。疼在膝关节，病发在心脏。” “哪类风湿性关节炎呢。是不是一样的啊！~” “不是！”人家挂号了，后面也没病人了，张凡索性就给这家人科普了一句：“类风湿，首先就是早晨起来双手对称性的僵硬，特别是小关节，会被破坏的。” “哦！好吧，麻烦你了啊！你态度真好。”好人一卡一张！一家人高高兴兴的走了。 这个风湿、类风湿，很麻烦的，有些人不注意，抓凉水，双手抓凉水，天啊！你加点热水能累死你吗。 抓凉水，特别是天气冷的时候，血管急剧收缩，然后各种免疫因子发生剧烈反应，或许你皮糙肉厚一辈子没事，可一旦有一次出现量变达到质变的时候，出现风湿因子或者类风湿因子，完了！这个不好治疗的！没有特效药的。 虽然这个不是绝对诱因，可这个是目前比较相对明显的一个诱因，常年在饭店打工的洗碗女工，很多都有这个疾病！ 就在中午快要下班的时候，来了一个熟人！夸克县宾馆的经理，大胖子经理。当看到张凡，张凡看到他的时候，都非常的惊讶。 “哈哈，张医生！好久不见啊，可想死我了！”说着话，胖子一瘸一拐的快步走了过来，抓着张凡的双手，使劲的握着！ “哈哈，这是怎么了。”张凡一看就大概知道了。 “嗨！痛风，尿酸都要爆炸了。疼的我欲仙欲死，不得不来市医院了。张医生，直接给我开住院吧！真的，疼的我腰子都颤了。早上穿袜子如同是在上刑罚一样！” 胖子虽然说疼，说难受，可肉肉的脸蛋，弥勒佛般的面庞，怎么说怎么看，都有一种喜感！ “行，那直接就住院吧！”我给你开住院单！ “好，等我好了，我们喝两杯！”胖子抓着张凡的手说道。 “额！好吧，你好不了了！” “哦哦哦，对对对，不能喝酒，不能喝酒了，哈哈！” 一个早上看了三十多个病号，收住了两个病人。一个是通风，另外一个是强直性脊柱炎。 这个疾病在华国出名的很，不是疾病出名，而是得这个病的人出名，周董就是这个病，还有就是一个大叔，引领了一个特殊步伐的大叔，也是这个疾病。 一个早晨，风湿科最主要的几个疾病几乎都全了，风湿、类风湿、通风、还有病房的系统性红斑狼疮。 284另类的锻炼 边疆两年多的时间，从夸克县到茶素市，张凡现在已然有自己的一个生活工作圈子。从毕业时的迷茫，然后得到系统后的努力肝，到现在的小有成绩，一步步的走来，还算顺利。 可现在的张凡任然在继续的努力着，奔跑着。好不容易走上了阳光大道，懈怠、懒散是不可能的。 生活上，张凡在邵华的拾掇下，已然褪去了那个看起来土里土气的样子了。邵华对于张凡的拾掇是非常上心的。给张凡买的衣服虽然不多，但价格都是相当不便宜的。 张凡的一件衣服，能换她自己好几套衣服，这一点都不夸张，用邵华对张凡的话来说：女人的衣服是随着潮流的，换的勤，所以没必要太贵。而男人不一样，一定要穿的合身舒服体面，因为你就是我的面子！ 这个看衣裳不看人的社会，在银行上班的邵华是非常明白这个道理的，张凡不在乎，可她不能不在乎，男人永远是长不大的孩子，世界对于这个雄性动物来说，不过都是玩具而已。 而女人，长大后的女人，最好的洋娃娃就是男人，如果有个心爱的又听话爱她的洋娃娃，这个女人是幸福的，然后因为幸福，这个女人会倾其所有。比如张凡，现在生活上面什么都不管。 早晨起床前，邵华早早就把洗干净、熨烫好的衣服整齐的叠放在他的床头，穿上去以后，有股淡淡的幽香！鞋子被刷的干干净净。以前的张凡喜欢穿磨砂工装鞋，耐脏，好打理！穿衣服，只要干净就行，熨烫、搭配什么的都是传说。 现在早上穿什么，怎么搭配，这种复杂的问题，邵华都已经给他考虑好了。张凡真的是沉浸在这种无边的幸福中。 最近贾苏越也越来越烦了，随着年纪的成长，家里父母对她窝在家里，沉浸在自己的小世界中的状态，也是越来越不满。 经常拿着邵华来和她做对比！有时候，贾苏越看着邵华和张凡，是不是后悔了不好说，但羡慕是有的。 过完年的贾苏越终于又谈了一次恋爱，不过家里人强烈反对，她也很迷茫，所以约着邵华出来小聚，闺蜜两个人找了一个咖啡馆聊了起来。 “华子，你和你家张凡什么时候结婚。” “快了吧，房子都已经装修出来，就等着他父母来边疆了！你呢怎么样，我感觉好像你有心事！” “嗯，华子，我谈恋爱了！”贾苏越抓着邵华的手略带羞涩的说道。 “天啊，你都没告诉我，什么时候的事情。找时间带出来看看，是不是特别帅，说说看，你们怎么认识的。”八卦，女人天性之一，据说八卦能缓解女人的紧张！ “认识时间不长，不过我家人特别反对，我也很迷茫，而他对我挺好的。” “怎么回事？叔叔阿姨不是一直催促你结婚吗！”邵华有点纳闷。 “我和他是在健身房认识的，我妈天天叨叨我，我就去报了一个健身班。他在健身房当健身教练，一来二去，我们就认识了!”贾苏越一改以往傲气的情绪，变得有点忧郁了！ “哦。那你准备怎么办？”邵华一听就知道原因了。 “我不知道！难道结婚非要门当户对吗？”贾苏越纠结的抓着手里的咖啡杯。 “哎，我也不知道，不过我可以给你说个故事，我同事的故事。然后邵华把李姐的故事说给了贾苏越。” “这么悲惨？” “嗯，婚姻不是儿戏！一定要慎重！” 风湿科虽然很多很多疾病都无法去治愈，但可以靠着药物控制，相当于一个慢性疾病一样，如同高血压、糖尿病一样。 高血压、糖尿病目前研究的算是相当透彻了，普通老百姓多少也知道如何去预防，但风湿科，因为研究的不透彻，很多诱因都无法得到确认，所以预防也是无从谈起的。不过暴晒、强烈的冰冷刺激，还是尽量不要出现。 夸克县宾馆的胖子经理疼的咬牙切齿，张凡下午查房，胖子经理躺在病床上，庞大的身躯把病床占的满满的。肚子上的肉都下坠到床边，覆盖住了床沿！ “张医生。还没休息啊！”看到张凡进来，他要挣扎着起来，结果因为太胖，一时间竟然无法马上起身。 “不用起来，不用起来，你躺着就行。怎么样疼不疼了。”张凡看着他费尽的样子，连忙的说道。 “好多了！现在不疼了，就是感觉拇指又烫又涨的！而且胀的时候，是一下一下的，感觉里面有东西要出来一样。” “呵呵，我看看。”张凡笑了笑后，走到跟前一看，胖子的拇指发红、发胀，皮肤被撑的菲薄而发亮！ 张凡用手背轻轻的贴上去以后，明显感到发胀的皮温很高。 “你得要脱层皮了，不然以后你这个就得做手术了。”张凡说道。 “不会把！张医生可不能吓唬我啊，我心脏不好的！”胖子夸张的说道。 “真的不是吓唬你，你现在都出现疼痛了，继续下去就是痛风石生成，不仅会沉淀到这个脚趾关节上，还会生成肾结石。而且，你看你这个皮肤如此的菲薄，炎症腐蚀的时间长了，破溃后，愈合都是个问题！” “哪我要怎么办呢！”胖子经理沮丧的问道。 “减肥！忌口。你现在的这个体重别说有痛风了，就算没有痛风迟早也是关节炎，膝关节承受不住的！” “哎！我也知道啊，我上个三层楼就心慌的不行了！说个让你笑话的事情，就连和老婆哪个，也得要让我老婆推着肚子上的肉才行！哎！” 原本微笑的张凡，差点没笑出来！不过看着这家伙肥硕的肚子，也能想象到他的难处。 “好吧，减肥慢慢来，不过这个忌口是必须做到的，不然痛风会越来越重的。”张凡忍了又忍，人家说可以，但是你笑出来，那就有点太那个了！ “张医生，这个痛风主要是不能吃什么啊。你给我说说。” “动物肝脏、海鲜、烧烤、啤酒，都不行！” “哎呦，活不成了，我就爱吃个米肠子、面肺子什么的！” 聊了几句，张凡就回科室写病历了！痛风以前还是属于内分泌科的疾病，近几年内科大佬们开会研讨，把痛风划归给了风湿科。 终于，风湿科有个能治疗的疾病了！痛风最主要的原因其实就是体内的尿酸代谢出现问题，一种是自身原因不明的尿酸升高，这种情况不多。 另外一种就是肥胖！爱吃高嘌呤食物，然后机体无法代谢，导致这玩意沉积在小关节或者肾脏处，最终形成结石、尿酸结石！ 这个疾病治疗也简单，先止痛，以前止痛用的秋水仙碱，可这个药物副作用太大了，恶心、呕吐，说不定还会出现肝肾损伤，临床上已经不用了，现在止痛就是非甾体抗炎药。 痛风的最更本原因就是尿酸高，治疗方法有两种，一种是加速排泄，一种是抑制尿酸合成。如果肾脏已经有了结石，就不能用排泄药物了，尿酸排泄靠的肾脏，加速排泄会导致结石加重。 其实总的一句话，胡吃海喝，体重超标，这个疾病绝对会来的，跑不掉的！胖子经理也有他的难言之隐。 他的哪个宾馆是县里指定的宾馆，他经常是，不得不去吃，不得不去喝！让他放手这个职位，他又舍不得，只能犯病了治疗，好了继续！反反复复。 下午，快下班的时候，胖子经理的老婆来了。胖子经理大概有个四十岁左右，他老婆就显的非常年轻，据说以前是宾馆的一枝花。 “张医生，麻烦您了，我家老公疼的要死要活的。真是让您费心了。您一定要好好劝劝他。也就您说话，他才听，我说，他从来不停的。” “好的，你放心，我一定给他好好说说。”聊了几句，张凡说说了病情后，女人走了，张凡看着她娇小的身材，忍不住笑了！ 如果胖子是重型卡车，他老婆就是qq汽车，也真难为这个女人了！因为胖子的话，张凡特别的关注了一下女人的胳膊，好像是比较粗的！ 285人间惨剧 华国，特别是边疆老百姓，因为和偏西方人的老毛子打交道比较多，所以慢慢的有些习俗也略微有点像西方。 比如爱吃牛排，虽然没有西方那么讲究，可开在茶素市的西餐店爆满，进去以后真的好像到了国外一样。当然了价格也是不菲的。 比如超前消费，特别是远离汉文化的边疆人，非常的喜欢超前消费。一个月三千多的收入，就敢去银行贷款买车。 边疆人的车相对于内地的人来说，他们真正的当做是工具了，周末带着家人或者带上情人，不是去了草原烧烤，就是去了原始森林采蘑菇、拔野菜，很是惬意。 钓鱼、徒步，在边疆非常的流行。茶素市是一个有上百年历史的老城，小而古旧。虽然古旧，可一年前的张凡都觉得城市道路还是够用的。 这边的出租车行业不是很发达，反倒是在街上经常能见到，打扮的花枝招展的马车当出租。因为房价便宜，人口稀疏，人们的压力不大。生活节奏也是格外的缓慢，所以，这种马车代步，还是很流行的。城市空气清新，特别是开春后，各种花朵依次的盛开，空气中永远都飘着淡淡的香味。 可今年春节一过，好像一夜之间汽车多了起来，直接是一个量级的变化。满街的喇叭声，上下班超级拥堵。停车如同是打仗，以前十分钟的路程在高峰期走个四十分钟也不奇怪。 而且张凡发现了一个非常奇怪的现象。虽然西北人豪爽，脾气爆裂，可总是讲道理的。步行在街上难免会出现磕磕碰碰的，大多数时候是不会出现争吵的，一般双方都是很大气的。就算是排队什么的，因为农场大集体的缘故，也比内地人遵守纪律。 可一旦有车，开上车以后，不管男女，不管文化程度的高低，不管职业的贵贱，大多数人好像都变了，变的非常不讲道理，非常的容易爆发。 前面的车开的慢了、后面的车超过去了！都能从空中听到一句“囊死给！”如果狭路相逢，那么完了，说不定就会出现打架现象！非要警察来处理才罢休。 也不知道是车改变了人，还是人改变了车，反正自从汽车多了起来以后，好像人们的性格也开始改变，变的浮躁不安。 张凡现在都不怎么开车了。上班拥堵不说，在医院里面停车，都是一个让人非常头疼的事情，有时候张凡都恨不得能把车背上楼去！ 车多，政府也没办法，十年前或者二十年前的设计者，也没想到华国能变化的如此厉害。道路狭窄，又因为要评选宜居城市，然后把原本狭窄的道路中间又建造了好多好多花园，原本双向四车道的城市，一下子变成了双向两车道。 天天的都能看到有人在路中间因为汽车的缘故，在街头打架！越堵车越多，越吵架，人们的情绪越烦躁，然后事故不断。 就算这样，也能让人可以去忍受的，可一旦发生什么意外，这种拥堵的街道就是一个间接的罪犯或者杀手。 城市和农村相接的一个地方，有个一个城里人比较陌生的单位，农电所。这是农业大省特有的一个单位。 单位人员不多，因为远离城市，所以家属楼直接就建设在了单位的旁边。这天傍晚，就要下班的时候，在这栋小楼了，发出了一声孩子尖锐的哭泣。 刚刚满四岁的王聪聪，小男孩。非常的调皮，而且对什么事情都也非常的好奇。父母都是农电所的职工。 最近因为感冒，没有送去幼儿园，王聪聪的妈妈就让聪聪的外公外婆来帮着带带孩子。古话说的好，谁的孩子谁心疼。 王聪聪妈妈上班、带孩子，而且现在有是农耕的时候，必须保障农村用电，所以王聪聪妈妈也累的不行，都有点消瘦了。 这不，老爷子和老太太就带着王聪聪在巴扎上买了好些牛棒骨、整粒的小麦、小豌豆，准备给女儿和女婿做点牛肉麦饭。 巴扎，也就是边疆特有的一种集市，因为是都是临时的摊位，也就没有那种专业的切割机，卖的牛棒骨都是大概切开的。买回去后，必须要自己加工的哪种。 傍晚，老爷子甩开斧头准备把牛棒骨砍开。结果王聪聪的姥姥一个上卫生间的功夫，小娃娃偷偷的从老爷子背后伸手去抓牛棒骨。 手气斧落，“咔！”牛棒骨和王聪聪伸出去的小手，被沿着手腕齐刷刷的砍落了！ 献血如高压水枪一般的喷了出来，因为疼痛小娃娃左手抓着受伤的右胳膊尖锐的哭了出来，厨房里鲜血喷的到处都是！ 砍落的小手，惨白！仔细看，手指竟然还有抽动。 “啊！”疼痛，剧烈的疼痛，王聪聪哭的嘴唇都发紫了！ “手！我的手！”别说才四岁的娃娃，就算是成年人也受不住这个疼痛！老爷子转身一看，眼前都开始发黑了！ “快，死人啊！你干嘛去了！快啊，快来啊！”老爷子一边大声的呼叫自己的老伴，一边用手抓着外孙手腕处，希望能捏住伤口的失血！这哪里能捏的住啊，巨大的血压，仍旧不停的喷出。 刚刚上完卫生间的老太太，还没收拾好皮带，就听到孩子的尖叫和老头子的喊叫，着着急急的赶紧从卫生间里跑了出来，因为着急一个不小心，头碰到了卫生间的门上，鲜血直流。 真的是祸不单行，老太太也顾不上了。捂着头、提着裤子一出卫生间，当看到外孙缺失的小手和满脸鲜血的老伴！真的，她心都攥到了一起，心疼，刀割一样的心疼，原本捂着脑袋的手早就放了下来！ 也幸亏，她是以前县医院的外科护士。急救还是懂一点的。也不顾不上什么了，一边走，一边从裤子上把皮带抽了出来！ 老太太虽然年纪大了，可以往的职业素养还是有的，边走边甩掉外裤，穿着秋裤的她，直接用皮带在自己外孙的肘关节上端四公分处使劲的勒住了。这个操作是对的，一般止血，就算再着急也千万不要用细的绳索或者铁丝去绑缚，这种细的物件，血倒是能止住，可因为太细弄不好就会发生肢端坏死！ “打电话，给孩子爸爸妈妈打电话！我们先去打车。”一边说，一边用一个干净的瓶子把孩子掉落的小手给装了起来！ 满脸血的她和同样是满脸血的他，抱着已经面色发白、不停呕吐的外孙跑了出去！ 下班的人们看到两位老人满脸血，再一看孩子，惨！太惨了！，人们赶忙的上前帮忙，都是一个单位的，上上下下的也都熟悉。然后，有车的同事都不用打招呼，直接就开着车来了。 这一会的功夫，孩子妈妈和爸爸也赶来了！ 286大众VS现代 聪聪妈妈都要疯了！原本还和老公有说有笑的她，看到儿子的手，不断呕吐的样子，如同母狼一般的，“我的聪聪！我的聪聪啊！这是怎么了，这到底是怎么了啊！”扎起来的头发瞬间成了披头散发! “儿子！给我！”孩子爸爸一把就从自己老丈人怀里把孩子给抱了过来。态度，还谈什么态度！夫妻两人的世界直接坍塌了。看着仍在滴血的小手腕，已经有点发迷、发青的小脸盘，聪聪的爸爸直接就泪崩了。 泪水肆意，却不敢哭出声来，“宝！宝！爸爸，爸爸来了，爸爸来了！” 边疆人热情，热心，少有哪种恨不得别人去死的人，同事之间关系还是很融洽的。一个同事开着自己的私家车直接就到了他们站的地方。 “快，上车！”这个时候，只顾着救孩子了，哪里还能在乎平时沾点泥水就要擦拭的汽车！ “放心，还有救的。”副驾驶上坐的是另外的一个同事，他正在打这电话，给电话那头的人陈诉着情况。 农电所，因为关乎到整个茶素地区农业用点，也不是每年，但每过两三年之间绝对有因为操作不当，或者发生意外触电受伤的员工。他们对急救流程已然非常的熟练。 副驾驶上的同事，正在给交警中心打电话，这个时间点，打120是没用的，路上堵的要死120也飞不过来。现在只能求助于警察了！给交警打完电话，然后给120中心打电话。 大家平时对警察的感官都差不多，不是严肃的吓人，就是一本正经的公事公办，很少有温情的一面，没办法，特殊行业，太温情威慑力就下降了。 可是，遇上这种事情，警察真的是普通百姓的守护者。交警中心，接线员立刻把报警情况报告了上级！ 监测全市交通的大屏幕前，局长拿起话筒严肃的说道：“各单位注意，各单位注意，我是总部，我是总部。现在在雨林街附近有一辆车牌号为fd三二五的白色现代小轿车，从东往西驶向手足医院，车上有一位手腕断离的小孩子，现在我命令，交通管制，从东往西各个十字路口，人工指挥交通，必须确保雨林街道至手足医院的道路畅通，骑警请立即接触相关车辆，并全程护送！确保孩子能以最快的速度抵达医院，我再重复一遍。” “收到！” “收到！” “收到！” 下班的街头，忽然之间，通往手足医院的各个十字路口，忽然变成了人工指挥。哨音四起，相关路口的车辆被限制了行驶。 “艹，又是那个领导来视察了！这些个舔钩子的货，md，难道首都的老百姓都不出门了吗！”被限行的司机，有些性子急的已经开口大骂了！ 聪聪坐的汽车刚刚驶入大路，四辆骑警已经从远处开了过来，也不下车，而是由一个带头的骑警，过来探查。“是不是有孩子受伤？” “是的，是的！”副驾驶的同事，激动的说道。他没想到警察来的如此迅捷。 “好，跟着我们！出发。”说完，骑警对着肩头的对讲机说道：“确定车辆，确定车辆，拉起警报，确保道路畅通，全速通过！” 警灯、警笛四起，骑警快速的通过着每个路口，开车的司机下意识的看了一下汽车表盘，车速上一百了。 车内，才几分钟的时间，聪聪妈妈如同枯萎的百合一般，忽然的苍老了，紧紧的抱着怀里盛放小手的瓶子，聪聪爸爸胡碴子上沾染着泪水，可目光坚定，紧紧的搂着怀里的孩子。 剧烈的疼痛，已然让聪聪有点抽搐，强烈的刺激、惊吓、大量的失血，小孩子在呕吐过后，已经萎靡的厉害，一直处于昏昏沉沉的状态。 车后的出租车内，聪聪的姥爷姥姥，死的心都有了，哆嗦的嘴唇，颤抖的双手，鲜血满面的他们，这个时候真的是欲哭无泪。 错了吗？谁的错？真的，看小孩的责任重大！太重大了！ 手足医院算是进入了巴图时代，积年老吏，经过一茬牢狱经历后，处世手段更加的老辣。进入医院的第一周，他就是四处观察。 不停的观察，观察医生，观察医院内环境，观察医院外环境。第二周，找了一个机会，和老陈上演了一次双簧。 第三周，挥舞着金钱的大棒四处出击。给警察局送了两辆汽车，也没什么要求，就是要个协作单位的牌子！ 120中心，上至领导下至接线员，都有礼物送上，也没什么要求，就是混个脸熟。 出租车公司，只要送一个病人，就给出租车司机返还两百的劳务费。 各大医院，他亲自跑，急诊科、骨科，能打点的都打点。 报社记者，也不吝啬。一时间花钱如流水，原本赚钱的医院忽然有点入不敷出了，老陈看的心肝寸断。 “这不是他的生意，这不是以前的县医院啊！他一点都不心疼，你看看他大方的，帕萨特，两辆帕萨特，眼都不眨的送给了警察局。你看看，你看看，这才半个月的时间，以前赚的钱都让他花了个精光！师傅，我心疼啊！” 层次决定眼光，说的一点都没错，要是一年多前的张凡也不会理解巴图，可现在的他好赖也接触了许多各式各样的人物，张凡已经褪去了学生的思想！ 他现在非常的理解也支持巴图，不舍哪有得呢。“老陈，怕什么，医生走了吗？手术做不下来了吗？没有，这说明了什么，我们的根基还在，不用担心，看远一点！” “可我就是难受，就是舍不得啊！你说说，上百万的资金，半个月时间都不到，花了个精光！”老陈虽然舍不得，这个不满却没有对巴图说，而是来找张凡。这就是一个成年人的合格表现！ “放心，你看着把，这钱花的一点都不会亏的。” 李亮虽然也不理解，但他有个爸爸，有个在公务员队伍混迹了大半辈子的爸爸，“亮子啊，咱虽然入股了，但一定要紧跟你张哥的脚步，别把自己当股东，你还是原来的那个小跟班。他让干啥，咱干啥，一定不要对医院经营发表什么意见，就算有意见也要在私下里，悄悄的和你张哥说。” “那要是咱的钱亏了呢？” “傻娃，这点钱算什么，你们这个行业啊，哎！~别说三十万了，就是三百万，估计也换不来你张哥的交心，所以啊，你还是运气好啊，微末之交！爸爸也想看看你跟着你张哥能走到哪一步!~” 钱如流水，哗啦啦的流了出去，张凡对巴图的所作所为给与了最大的支持。结果，几个月的时间，短短几个月的时间，病号量剧增。 首先出租行业就非常的支持，这种急诊病号，一般都没什么章法，司机一句话：这伤，其他医院都不收的，只有手足医院了！ 然后，各种软广告不停的出现在报纸、收音机，当地电视台上。 辖区派出所，直接就给手足医院挂了一个蓝色牌子，“派出所办公驻点”！街上的街溜子们，也不来骚扰这个医院。 中医院看着市医院成立了一个显微骨科，他们也紧跟派医生去大城市学习，然后照模照样的成立了一个显微骨科。 张凡培养的几个手术医生，已经不是他们刚学了几天的医生能比的，再加上牛逼的巴图，别说中医院了，就连市医院的显微骨科，都让手足医院打的鸟雀无人。 陈琦也乐得没有手足外伤的病号，没手足外伤的病号，他就可以光明正大的去收其他骨科病号啊！鄙视链妥妥的。 手足医院，已然在茶素市医院群里面有了名号！ 刚下班，张凡站在车前犹豫，到底是开车呢还是走路回家，这个点开车回家还真的没有走路快。 就在张凡纠结的时候，老陈电话来了：“师傅，有个小孩子，手腕齐断，已经在来医院的路上了。” “好的，我马上来！”开车是不可能了，张凡跑出医院们看到黑压压的堵塞，头皮发麻。怎么办？凉拌！ 跑把，只能这样了，跑到前面在没有堵塞的地方再说吧！ “去你那？”就在张凡甩开步伐急速奔跑的时候，妇科的医生吕淑**着一个小摩托车，好奇的看着张凡飞速的奔跑。 “有急诊，快，带我去手足医院！”气喘喘嘘嘘的张凡二话不说，跳上了吕淑颜的小摩托车。 小摩托被压的忽然下沉了许多。带着橘红色的安全帽，修身牛仔裤、棉布棕色小靴子，吕医生有种女骑手的飒爽英姿。 “坐好了，抓稳。”吕淑颜也不多话，直接加油加速，小鱼一般的穿梭在马路中。 车速快，一个行人忽然从车前方跑了过去，吕淑颜猛的一刹车。原本抓着车尾的张凡被惯性前推了一下，措不及防，他的双手抓到了有个莫名其妙的地方！~ 好像有点软！ 吕淑颜，娇羞的说道：“坐好！”然后继续快速的行驶！ 警笛四起，聪聪坐的汽车，飞驰电掣般的跟着四辆开路的骑警，顺利的通过了一个又一个十字路口！ “这领导现在都不做大众，改坐棒子车了吗？接地气！”路边有些人站在管制交通的交警身边故意的说着赖皮子话。 反正他也没开车也没骑摩托车，他也不用害怕！无聊中给别人添点堵也挺有意思的。管制交通的女警，转头瞅了一眼，也没说话。 理解不理解的就这样了，这个国家不管如何，她一直在不停的前行！不是说个赖皮子话就能被磨灭的！ 加油！ 287车带喇叭 张凡没想到吕淑**车水平真的不错，无级变速的小摩托让她骑的飞起。十几分钟后，吕淑颜带着张凡来到了手足医院门口。 张凡跳下摩托车，也顾不上吕淑颜了，“谢谢了，那天请你吃饭！”一边说一边朝医院里面跑。吕淑颜本来要走，结果看到医院里面的医生，见到张凡好像特别的客气。 她的好奇心顿起，看了看四周，然后把摩托车停靠在不挡路的地方，脱下帽子，拿在手里，慢慢的进入了医院。 医院经过巴图的管理，感觉有点脱胎换骨。以前那种草台班子的感觉已经一去不返了。洁白的墙面上面，挂着大幅的案列，许许多多各种手足外伤的放大照片和一些注意事项。 如何受伤、如何治疗、术后恢复情况，都彰显出来。还有很多文字描述，从茶素市的手足外科历史开始谈。 巴图专门找的记者抢手，润笔费给的满满，写的声情并茂，好像如果没有手足外科医院，茶素市街上全是缺手少脚的人一样。 虽然夸张，但手足外科医院确确实实的做了不少实事。手足外科医院未成立之前，这个地区的人一旦受到手足受伤断离伤后，两个选择，非常明确，一是想办法去鸟市，七八百公里外的鸟市。二，残端包埋！ 吕淑颜慢慢的看着墙上挂的病案。张凡早就跑进了医生办公室。“什么情况。”现在手下的医生，李亮、宋兵他们已经成长起来了，一般的手术，已经不需要给张凡打电话了。 虽然张凡一有时间就来这边刷手术，可这种急诊手术的电话比起以前来说就少之又少了。 “一个四岁的小男孩，大人切骨头的时候，不慎将右手从腕骨上端给剁了下来。因为是小孩子，李亮，他们从来没做过小孩子的这种断肢再植，所以我就给你打了电话。” 老陈现在已经不再操心医院的外部事物了，专门盯着手术，虽然手术水平达不到张凡的高度，可他毕竟从医几十年了，眼光还是有的！ 什么手术能做，什么手术必须通知张凡，他做的、看的非常精准！ “对！”张凡点了点头，又说道：“手术器械用具都准备好了吗？” “准备好了！” “行，我们出去迎接患者。”说着话，张凡带着一群医生护士，来到了医院门口。张凡走在人群最前方、最中间，一群人鸦雀无声，只有脚步的声音。动作迅速的来到了医院门口。推车、救急车都已经准备好了。 静静的等待！“他？这个医院？额！”吕淑颜好像发现了什么似的悄悄的离开了医院。激情过后就是疲乏，任何事情都一样。比如那个也是一样的。 来的时候，吕淑颜让张凡催的肾上腺素飚起，这会她好像发现了张凡的秘密，好像又不是秘密，她有点累了，有点意兴阑珊了，慢慢的骑着摩托车向家中驶去。 张凡望着道路尽头，这个时候其他什么事情都已经无法让他关注了，除了伤者。 小儿疾病，特别是骨科，在外科中是一个相对独立的科室。小儿普外，小儿心脏外科几乎可以挂靠在一般的普通外科，和心胸外科。 而这个小儿骨科却不能挂靠在普通的骨科当中。成人骨科，已经发育健全，改变也只是骨质的改变。 而小儿骨科，就复杂了。小孩子，特别是这种幼龄儿童，他们的还在飞快的发育，一些骨损伤，真的不好处理。 不能简单的认为，儿童骨骼就是成人的一个缩小版，那就大错特错了。关节的骨垢、以后发育的弥补代偿性，这些都要考虑到。不能如成人一般，只是考虑目前。 简单的一个小儿骨矫形手术。按照成人的方式去做，嗯，不错，做的非常不错，对位对线，生理解剖位都非常的好，结果半年以后，小孩子的骨骼有点变型。 这是什么情况，这就是因为医生没有考虑到孩子的发育，没有考虑到生长中的孩子。所以小儿骨科，相对于成人骨科，难！ 简单的一个骨折，成人一个x片就能看的一清二楚，可小孩子就不一定了，没点资历的骨科医生还真的看不出来。 分离的骨骼、还未发育健全的骨质，到底骨折了还是没有骨折，小医生拿起孩子的x片，头就发懵！ 老陈的重要性这时候就体现的非常明显。如果是个成人手术，按照李亮他们现在的水平，问题不大，相对于张凡来说也就是手术时间的长短，损伤程度上的区别了。 可小孩子的这个外伤不好说了，做不好，影响的是人家孩子的一辈子，小娃娃才开始成长，才开始面对世界呢。不能因为手术的问题，导致了孩子的畸形！ 马路上，远远的，警车开了过来，原本是四个骑警在前方开道，经过市区的时候又有一辆带有哪种大喇叭的警车也加入了！ 警灯、警笛、不停打着双闪的摩托车大灯。都无疑告诉着路人和过往的车辆，请让开！请让开。大多数人，遇上这种情况，特别是120、110或者救火车之类的特种车辆，一般人都会让路或者停靠在路边让行。 可就怕那种开上车以后，不知道自己姓什么的人，一抓方向盘，就成了天老大，他老二，我好好的走在路上，凭什么给你让路，车船税我又不是没交！ 所以，这个时候带喇叭的车辆就非常重要了，这是再和时间赛跑，能快一点就多一分的机会，多一点生机，孩子也会有个美好的未来。 医院的医护人员，早早的站在台阶下面待命。由远而近的车队飞快的驶来了。车队到达医院门口的时候，闪着警灯的交警们，停车下车。 不顾血渍的帮着孩子爸爸把孩子包出了汽车。孩子已经有点嗜睡了，缺血休克前的表现！“快，放到平车上。扶好孩子！抬高伤肢！”老陈组织着护士和年轻医生。 孩子被放到平车上，张凡一看被护士扶起的断肢，血淋淋、白骨森森！稚嫩的小胳膊肿胀的如同水萝卜一样。 李亮快速的从孩子妈妈手里接过了盛放小手的瓶子，苍白、极其苍白的小手，如同是橡皮娃娃的小手，可怜！孩子的妈妈，泪水止不住的流着，望着李亮，期盼的眼神，她有无尽的哀求，想要说出来，想要祈求面前的医生护士们，可又担心拖延时间，只能死死的咬着嘴唇，拼命的忍者！忍者！已然咬破的唇齿之间慢慢的渗出了血水~！ 张凡一看，稍稍的放松了一下，切口平直，断肢保存妥善，损伤时间不长，“直接进手术室！准备手术。备血、打开静脉通道纠正休克！快，老陈，你准备好手术签字同意书！交代好病情。” “好的！”张凡没时间安慰或者向家属交代病情了，离断的肢体随着时间，断肢的细胞会产生肉毒素，这就是为什么一旦时间过长后，就算切口平直，医院也不会给伤员再植的缘故。 肉毒素是会要命的！ 288黑丝腕带 腕关节上端离断再植的第一例成功手术，是华国人在极度差的环境和条件下做的，牛逼！其中一个主刀医生就和裘老有关。想想当年就让人热血沸腾，美国带着小弟各个方面封锁华国，苏联人又小肚鸡肠。 就在那种恶略的环境下，连台先进一点的显微镜都没的前提下，当年的医学大牛们照样弄了一个世界第一。然后，就没有然后了，当以钱为老大后，这个学科，在华国急速的萎缩，这也是一个典型的各个学科都赶超世界脚步的时候，而它却在急剧萎缩的学科。 手术室内，小聪聪被推进来以后，医生们紧张的开始了术前准备，纠正休克。原本就已经很萎靡的小聪聪这个时候更加的萎靡。 连哭的力气都没有了，惨白的小脸，望着一群穿着绿色衣服，带着蓝色帽子、蓝色口罩的怪人，紧张、害怕的小娃娃像个失去妈妈的小狼一样，蜷缩在一起。尽量把自己缩在一起，好像这样才能有安全感。 补液、对症治疗，然后小聪聪在镇静剂的催眠下，进入了睡眠状态。离断的小手就在给小聪聪准备麻醉的时候，张凡带着李亮已经做了前期处理。 “准备克氏针和髓内钉，这个手术不能用钢板！”张凡一边处理着离断的小手，一边对手术护士说道。 “张主任，为什么不用钢板呢？”李亮有点不理解，自从老陈交代过后，李亮在单位再也不叫张凡哥了。 “用钢板固定的话，对骨膜损伤的厉害，特别是幼童，能尽量不损伤骨膜就不损伤骨膜。”张凡解释了一句。钢板的优点很多，可它最大的缺点就是损伤骨膜。 骨头表面的骨膜内含有大量血管和走行的神经，一旦损伤是无法再形成的，特别是这个神经，一旦被破坏修复起来太困难了。 钢板都是大工业化的产物，使用的时候，必须保证钢板和骨骼的贴服，不贴服，不是钢板断了，就是骨折断端固定的不牢固。 要贴服，就首先要用骨刀把这层骨膜给毁掉。而克氏针就简单多了，如同是织毛衣的钢钎一样的东西，两条交叉的直线固定一个平面，就是这个原理。可为什么现在做手术，用的少了呢，简单，因为便宜！ 刷干净离断的小手，消毒后，张凡对李亮说道：“李亮，把肝素盐水打进去。”张凡抓着小手，让断端面对李亮，洗刷过的小手，特别像小猪蹄，特别是皮肤的颜色，和洗刷干净后的猪蹄一模一样。 肝素冲洗的断面血管，就是让残余的血液防止血管内凝固，断肢再植能否成功的关键在血管是否是高质量的缝合连通，保障血管能否畅通，首先要确保血管内残血的冲洗。 一边冲洗，张凡一边用黑色的丝线在血管和神经处打结，这是再做标记。这种手术不能浪费一点时间。 处理好离断的小手后，麻醉也已经准备好了，张凡和李亮开始手术。手足外科的手术使用器械和血管外科、眼科相似，使用的器械都是非常精细而不像是骨科。 骨科手术使用的器械和木匠使用的特别相似，锤子、锯子、骨锉、骨刀、电钻！去除一个骨字，这些工具绝对能让木匠熟悉！ 谁家都有三朋四友的，小聪聪的大伯一家也在农电所。聪聪的大伯是农电所的小干部，而聪聪父母则是普通的员工，大伯倒是人不错，可就是这个大妈爱搬弄个是非。 “哎呦！你们是怎么看的孩子啊，孩子小不懂事，你们不懂事吗？一家人岁数加起来都快两百多岁了，还看不好一个四岁的娃娃。”人还没到，怪里怪气的声音已经到了，这话真的诛心！ 本来已经很内疚的两位老人一听，心都快碎了，心疼外孙，懊恼，可这个时候还能说什么呢，两位老人就连哭的资格都没有了，直接就是罪人了！真的，太难受了。 “你少说几句，再说你就回家去！”大伯也着急。对着自己的老婆低吼了一句。 “钱够不够，我带银行卡来了，一定要让医生用最好的药，用最好的器械。现在也来不及了，你们应该在手术前就给医生送点红包，如此大的事情，哎！”走到自己弟弟面前，小声说了几句后，又问道：“医院的负责人是在哪，我去打点打点。” 话还没说完，老陈准备好了手术签字书走了过来：“来，孩子父母来办公室签个字。” 聪聪爸爸扶着聪聪妈妈艰难的走进了医生办公室，大伯也跟着来了，聪聪大妈一看，也赶紧的跟着来了，她担心自己的老头子给钱！ 聪聪外公外婆已经如同被抽了丝线的木偶一样，双眼木木呆呆的望着手术室门口的绿灯。 “这里，这里。手术的难度和危险性，术后的后遗症你们都知道了吧。签字吧！”老陈交代了病情后，指着要签字的地方给家属说道。 对于聪聪家人来说，现在他们就是砧板待宰的猪，医生怎么说他们怎么做，别说反抗了，连点异议都不敢有！现在的他们生怕医生出点什么意外。 “记得把费用缴一下。” “主任，大概多少钱。”聪聪爸妈已经如同僵尸一般，让干什么干什么，连点正常的思维都没有了，只有聪聪大伯出面说话了。 “两万差不多！” “好，我现在就去缴费。”说着话，聪聪大伯就要去缴费，聪聪大妈有点着急了，偷偷的拉着自己老公的后襟不放手。 聪聪大伯也不多说话，直接用手推开了自己老婆的手，然后出门缴费了。大妈这个时候心如刀绞，两万对于普通人也算是个不小的数字了。哎！ 这时候的三个人都如同是僵尸一般，木僵僵的走出了办公室的门，忽然，大妈好像活了：“你们也是，孩子孩子看不好，找的什么烂医院，为什么不去公立医院！” 聪聪爸爸妈妈如同是聋子一般！结果这话让老陈听到了，“哎！大姐。话不是这么说的，烂医院？去打听打听，整个茶素市，这种再植手术，只要我们医院说没办法，其他医院就更不要想了，茶素市断肢再植我们是这个！”说着话，竖起了大拇指！ 得意！他能不得意吗，以前一个县医院都出不了头的医生，现在打的公立三甲医院无法招架，能不得意吗！能不自豪吗！ 手术室里，张凡和李亮紧张而又迅速的进行着手术，“小孩子的手术，一定要考虑以后的发育，特别是骨垢线，能不碰就不要碰。”张凡一边做手术，一边给李亮交代着。 宋兵站在一边充当着巡回护士，只要是张凡上手术，李亮和宋兵不是助手就是巡回护士，这个观摩机会，他们绝对不会放过！ 清创，外伤性手术的第一步，也是非常重要的一步，一个优秀的清创就是为再植打下了坚实的基础。 肌肉失去血液三到四个小时后，对一般的刺激就比较迟钝了，幸好聪聪送来的时间比较短，目前情况还算不错。 肢体的保留，一个是为了健全的体格，一个是为了肢体的功能。保全体格的前提是能固定好骨折，修复好血管，特别是血管，一定要保证高质量的缝合。 而肢体功能的保障就是神经的修复。简单的说，越是离心段的再植，几率就越大，因为越远，血管管腔和神经都变小了，通俗的说就是越大越不容易修复，越不容易成活！ 冲洗，张凡飞快的用肝素盐水冲洗着血管，李亮现在的配合也算是能勉强跟的上张凡了。这段时间，李亮也是下了苦的肝。 清创结束，开始固定骨折，小孩子的骨头如同象牙玉石般的洁白，筷子般的纤细，“哎！这么小的孩子受了这么大的罪。”李亮做了不知道多少断肢再植了，今天看到小娃娃的这双手，也情不自禁的有点难过。 骨折固定，手术专用电钻按上克氏针，对接好尺桡骨，稍偏三十的角度，在电钻高速旋转下，轻轻的穿透了骨头。这种平直的断端是最容易固定的。 左右交叉，张凡就固定了一个平面。一个骨折的平面，固定的非常精准，不带一丝犹豫，不带一丝比划，就是这么的熟练就是这么的准确。李亮因为是助手的缘故，还体会不到。 而站在巡回位置上的宋兵，看着张凡的手术，心中不停的呐喊：“靠！靠！靠！原来是这么做的，哦！为什么要这要做呢！”激动兴奋疑惑不停的相互交替，估计下手术后的他又要肝一晚上了！ 骨折、肌腱固定好后，就是血管了，这个时候就要带上显微镜了，手术成败与否的关键来了，不过对于张凡来说，难度不大。 一步一步，一旦上手术，张凡就如一个机器人一般，在系统内肝了无数遍的肌肉早就已经形成了记忆，轻重缓急非常的标准。 神经缝合、皮肤缝合，一步一步，“ok！”做完手术，张凡轻轻的说了一句。他一说话，手术室就如同冰雪苏荣的世界一般，大家都复活了。 “主任，累不累，我给你开瓶葡萄糖！”宋兵讨好的对张凡说道。 “没事。你们要记住，这个时候不要放松，不要大意，一定要观察再植的肢体，是否有皮肤、温度的改变。” “嗯。”李亮和宋兵两人同时点头答应。 这个时候，聪聪离断的小手已经被连接到了胳膊上，不过两边的颜色泾渭分明。 离断的这边皮肤苍白，如同是假肢一般。随着止血带的开放，肉眼可见的皮肤慢慢的变着颜色。由近至远一点一点的断肢有了颜色。 十几秒的时间，如同是变戏法一般的，小手皮肤变的正常了，只有砍断的离断处有一圈黑线，如同是一个黑色的丝带手镯一样，绣在了小胳膊上！真的好可爱，真的好看，这个黑色的丝带真的比血淋淋，白骨森森的样子好看不知多少倍！ “下手术后，密切关注，特别是术后二十四小时内，一定不能疏忽大意。” 好的，李亮和宋兵同时点头说道。 手术结束！抢救成功，时间已经过去了三个多小时。 节日快乐 正在手打中，请稍等片刻，请记住内容更新后，请重新刷新页面，即可获取最新更新！ 289师者，欧阳 何为幸福、何为珍贵，失而复得才有体会。当小聪聪失去右手的时候，只有疼痛、极度的疼痛。他还意识不到失去手的后果。 最最痛心的是他的家长，面如死灰的父母，惭愧伴着无尽懊悔的姥姥姥爷，动物能延续几千万年甚至上亿年的原因，就是这个护崽的基因。 当小聪聪的手被剁离以后，他们家直接坍塌了。如果今天没有张凡，没有张凡的这个手足医院，那么，这个家庭最好的结局就是分崩离析，对这是最好的结局。 最差的结局，不敢想象，惨绝人寰的事情也说不定。救人一命胜造七级浮屠，何论救人全家呢。 手术结束，张凡、李亮、宋兵、麻醉医生、巡回护士，几个人如同保镖一样，护送着小聪聪从手术室出来了！ 几个人面带微笑，原本发酸的身体这个时候站的笔直，这个时候的医生是最幸福的医生，这就是所谓的成就感。 当患者及家属绝望的时候，你如同超人一般的抢救了病患，这个感觉超级棒，真的如果把世界上所谓的快感分级的话，医生这个成就感绝对能进入前三。 这就是这个行业的魅力所在，紧张、刺激，能见到的别人一辈子也可能见不到的血糊糊、残肢破碎的场面，能让肾上腺素飙升的情景。 然后用十几年甚至几十年肝来的技术，运用的炉火纯青，救人于悬崖。想想这个场面就很刺激，但这个肝的过程太tm的残酷了。真的是一个慢性自杀！ “聪聪！我的聪聪！”孩子永远是父母的心头肉，当小聪聪从手术室出来的时候，小聪聪的父母激动、着急，这种情形真的无法用语言去描述，当看着打着石膏，连在一起的右手。 王聪聪的妈妈哭的稀里哗啦，高兴？激动？劫后余生？或许都有把。姥姥姥爷看着聪聪连在一起的小手，略微有点发白的小手，颤抖的双手，老泪而落，想上前去把孩子抱在怀里，可又感觉对不起孩子，犹豫的、激动的站在边上泪水横流的看着平车上的孩子！估计这是他们这辈子最难以忘怀的事情了。 爸爸和大伯就稍微好一点，赶忙的看向医生：“辛苦了！辛苦了，真的感激不尽啊。如果孩子的手~~真的没办法想象！” 一群人簇拥着小聪聪进入了病房。原本已经下班的巴图知道了这个事情后，直接没来医院，他知道他来医院也没什么大的作用，而是去了一个领导家里。 然后，这个时候的病房里面，记者、摄影师，全都在场。“各位观众，这里是我市唯一一个可以做手足再植的医院，就在今天下午，一位年仅四岁的儿童，~~~” 巴图直接把自己所有能用上的关系全都梭哈了！电视台的这种现场报道，不是靠钱能拉来的。他也是拼了。士为知己者死，真的华国的这些个老祖宗提炼的语言，咀嚼起来滋味万般！ 小聪聪如同一个离开母亲好久好久的小兽一样，缩在妈妈的怀里，左手紧紧的抓着妈妈的衣服，小脑袋扎进妈妈的胸膛上！右手虽然打着石膏，可鲜活的皮肤一点都看不出来，这是个曾被砍掉过的手。 老陈红光满面的在摄像头前面，巴拉巴拉的不停的说着，反正就是小孩子是如何的危险，手足医院的医生是如何的努力，技术是如何的高超。 原本这个事情是要让张凡去做的，可张凡不愿意出现在摄像头的前方，巴图又不是很合适，只能是老陈了。 一辈子没出过这么大风头的老陈，激动，真的太激动了，刚开始面对摄像头的时候，说出的话都有一股怪异的强调，可医生的心里素质不是白给的，越说越顺，还说不停了！~ 做完手术，张凡给李亮他们交代一下后，就悄悄的离开回家了。因为他把能做的都做到了！功成名就之时俯身而去，张凡走的是如此潇洒！ 高兴，这个时候的张凡也非常的高兴，他也是个正常人，也是一个二十啷当的小伙子，成就感爆满！走在路上的他也不着急打车，哼着不知名的小曲，就是那么的高兴，就是那么无法言表的快乐。 “你在家吗？”张凡给邵华打电话， “是啊，你今天加班吗？家里给你留着饭菜呢，你快来了没，要是快到了我去给你先热上，你回家就能吃了。”邵华正在看书。 对于张凡不能按时来吃饭这种事情，她已经非常的习惯了。 “吃，我现在就来了。我想你了！”张凡忽然说道。 “额！呵呵，我也想你了！快回来把！”张凡少见的表现出如此的热烈的情绪，邵华虽然不知道张凡为什么这么高兴，但能在如此高兴的时刻还能想着她，邵华就已经很满足了。这就爱人，这就是一个非常难得爱人！ 家，是港湾，是遮风避雨的港湾，也是缓解疲惫劳累的小窝。甩开大步的张凡，朝着家的方向走去。 病房里，包括聪聪的大妈都是笑口颜开，结束了直播后，老陈明确告诉聪聪家长，孩子的右手关系不大，以后伴随着成长，功能几乎能恢复到正常的一个状态，绝对不会影响以后的生活。 这话就如同是一个强心针，让小聪聪一家原本乌云遮天变的晴空万里，吃点苦受点罪都无所谓，只要孩子以后能健健康康，不要留下什么残疾，这就使他们最低最低的要求，这个要求真的不高。 夕阳西下，长长的身影伴随着张凡，走在鸟语花香的街头，人间如此美好，但愿此景此情永存！ 风湿科，张凡的病号慢慢的出院了。夸克县的胖子经理服药治疗后也好多了，痛风还是要靠自己控制，减轻体重，管好嘴巴后这就不算什么疾病。但往往这个管好嘴巴，减轻体重，能做到的没有几个人！ 李姐也出院了，当李姐血小板稍微上升后，张凡就给李姐做了脾脏切除手术，然后毅然决然的离婚了，什么都没有要，算是净身出户了。在她心爱的人悉心照顾下，飞快的恢复，也算是苦尽甘来把！人就是这么奇怪，体验过濒死的她，更加的珍惜这份得来不易的生活，此刻的她好像就是世界上最幸福的女人一样，依偎着甜蜜的！ 手中的病人全部出院后，张凡也到了出科的时候。原本还有许多许多的科室，可欧阳不愿意张凡再转科了。 出科后的张凡在医务处，被通知去了院长办公室。市医院，所有医生中间有个笑话，说书记的办公室门就是城门，随便进随便出，书记是个非常和蔼的迎宾！人就是这么的刻薄。软弱了、无能了，谁都能踩一脚，就算你是领导如何？ 老头子在医院干的太悲催了，毫无存在感。但是院长欧阳，对于上上下下所有的医护人员，有一个算一个，那就是恐怖所在！ 懂业务，有些内科主任的水平还没她高，所以想在业务上糊弄她，想都不要想。 对事不对人，在这个大环境中，算是相对公平的领导，做事能让人心服口服。 言语犀利，永远都是直指内心，一点都不给你情面。 护崽，非常的护崽，对外的时候，永远如同一头母狼一般，护着自己的身后的医护人员。这么一个可敬而又可怕的老太太院长，谁不害怕？谁不尊重？ 当然了，张凡也不例外。“进！”欧阳在办公室永远都是带着老花镜，瞪着眼睛看着进来的人。 “院长，您找我。”张凡笑着说道，顺便的把办公室的门给关上了。他不知道最近是不是又干了什么让欧阳不满的事情，所以先把门关上，被收拾的时候，外面的也不会知道了！他都有经验了！现在的张凡已经是有头有脸的人了！ “出科了？”欧阳放下了手中的文件，把老花镜也摘了，坐着了身体，犀利的眼神盯着张凡问道。 张凡肝都颤了，没干什么事情啊！他心里纳闷无比，欧阳这架势好像是要收拾人的架势啊。 “嗯！出科了。” “听说你最近喜欢上了路见不平了？” “没有啊？”一句话问的张凡丈二和尚摸不着头脑。 “还没有，你在风湿科差点把人家属都给打了！还没有，想不想穿这个白大褂了？你是什么身份，警察吗？莽汉吗？”说着说着，欧阳“砰！”的拍了一下桌子。 老头太真的生气了，其他人也许会觉得小题大做。其实，这个真的不是小题大做。如果，那天张凡没忍住或者没有被护士长拉住，动手了。 也不用把人家打的多重，只要动手，那么张凡就真的危险了，对方要是不依不饶，张凡估计真的就没机会再穿上这身洁白的大褂了。 “院长，您别生气了。我再也不这样了。”张凡赶紧认错，把欧阳碰到地下的文件赶忙的收拾捡了起来。 “生气！我这是痛心，你知道不知道，就是因为你这个热血上头，一旦出事，你将追悔莫及。医院保卫科、门口的派出所是干什么吃的。摆设吗？” “不是，我没顾上！” “没顾上？你这一个没顾上，弄不好就能被人家把你踢出这个行业，你懂不懂。执业医师里面的法规你是怎么学的，五百多分是怎么考的，抄来的吗？” 欧阳，永远是那个能让你痛彻心扉的老太太，当你犯错的时候，你的优势说不定就是被老太太拉出来打击你的武器！ 张凡低着头不吭声了，还能说什么。他被老太太说的直接哑口无言了。人家的拳拳之情，虽然疼，但真。 一个三甲医院的院长对一个小医生能关心到如此程度，张凡不感动都不行了。 “记住了没有？” “院长，记住了！永生不忘！”张凡赶忙的抬头说道。 “记住就好，我就怕，怕你出门就忘！你要知道，你是医生，你天职是救人，你最大的职责是治疗、救人，而不是居委会的大妈。” “是，你当时的那个冲动，是一个有正义感、有担当的表现，可你还有更大的一个职责，更大的正义感等着你去完成。孰是孰非自己体会去吧！” “嗯！”张凡点着头。这时候的他，就如同是个初中的孩子！还哪里是人见人喊的张主任！ “坐吧！” 张凡小心的坐到会客沙发上，欧阳端着茶杯过来了，坐下后，张凡赶忙的提水给欧阳把茶杯续上。这不是张凡眼色好，三甲医院外科住院狗，有一个算一个，这种察言观色是基本功。想让师傅把压箱底的功夫掏出来，就得先把师傅巴结好。 不然，人家这个技术又不是白来的，凭什么教给你？住院狗多了，又不是你一个！ 医院管理算是双规制度，职位，职称，往往有些时候，在其他单位职位或许碾压一切，但是在医院，职称绝对能和职位拼一下。 上级医生下级医生，高年资医生，低年资医生，等级相当分明。 “你自己也倒杯水吧。怎么样，一年多了，来医院时间也不短了，转了不少科室了，差不多该定科了吧。” “我还没转完呢！神内、肾内、急诊~~” “嗨！你倒是不着急，其他转科医生，八仙过海的着急定科，你却惦记还有几个科室没转。怎么不想定科？”欧阳喝了一口茶水后，盯着张凡问道。 “没有，没有，我不是听您的吗，多转科室，能夯实好基础吗！” “嗯，估计能体会我这个想法的，转科医生里面也就你能体会了。需要夯实的不想夯实，基础已经夯实的还不满足，这就是区别。行了，该结束了，再转科，意义不大了。我询问了好多科室主任，没有一个不对你满意的。怎么样，想干内科吗？比如心内科。” 心内的主任，任丽专门和欧阳探讨过这个问题，内科出身的她们，觉得张凡就是一个内科的好苗子，去干外科浪费了。虽然张凡在外科已经有一定的建树了，可对于她们来说，外科医生不过是个匠人而已！ 张凡一听，汗毛都竖起来了。内科，虽然非常重要，可他内心里还是喜欢外科。大出血、粉碎的骨头、机体各处需要切除的肿瘤，多么的吸引人，多么的有成就感！ “院长，那个，那个~~”张凡都有点结巴了！ “哎！不用说了，我一听就知道你不愿意，行吧，强扭的瓜不甜，那就外科把，还是按照你进编的科室，骨科。休息休息，去骨科报到把！”欧阳有点失望，她也希望张凡去干心内科，因为她就是心内科出身！ “院长，我还想去转转血液科。”张凡有点不好意思的说道。 “嗯？好吧，去吧。”当张凡走到门口的时候，欧阳站起了身子，说道：“记住，万事想一想！热血冲头是不是一个医生该有的！” “是！院长我走了。” “去吧！” 290假期，骗人 休假，不管是法定的，还是世界通行的国际节日。在医院，对于这些住院狗、转科狗来说，哪都是浮云，医院也不强制你加班，反正上级医生，科室主任，医务处主任都把你平时的工作状态，工作态度看在眼里，你自己看着办！肝不肝的在于你，没人强迫你。上级医生交代的事情，你可以不干，没人说你，全凭自觉。 因为医院的这个转科制度，算是医学狗的第二次再就业，是双向选择的。你选择了科室，也要科室选择了你，不然，等着医院分配，那就悲催了。犄角旮旯、边缘科室、纠纷多收入少的科室就是你的归宿。一旦定科后，想要再换个科室，那真的太难太难了，没有特殊的理由，估计是没希望！ 想要留在一个科室，首先要让带教的上级医生认可，然后是小组的副高医生认可，接着是主任的认可，然后医院才会让你进科室。这个认可，就是结合学习基础加不停的去肝，才能出头才能得到大家的接受。平时吊儿郎当，定科的时候就是猪嫌狗不爱！ 想通过关系进入一个科室，也行，但是在技术单位，你永远抬不起头。过的也不是很满意，永远会有人或明或暗的嘲讽你。因为你是异类。就算你关系硬，进入科室后也不会受主任待见。 不过也有特殊的科室，比如乳腺科，所有各大医院，这个科室就是各个领导的后花园，能进这个科室的医生，技术或许一般，但人脉绝对牛逼。这种科室，可能只有一个两个技术大拿，剩余的几乎都是关系户。 所以，好多好多乳腺科做不了的手术，经常拉着普外的医生上台子。 春回大地，天气渐暖，农民、牧民、农场职工都开始忙了起来，一年之计在于春，这个时候马虎不得，所以住院看病的人也少了一些，也就这个时候，医院的病人相对的少一点。医生们算是稍微的能清闲一下了。 医院大度的给所有转科医生给了三天的假期。虽然是三天假期，可医院不是白给你的，先是组织着这些年轻医生去植树。 西北，荒漠化严重。国家为了保护植被，专门给各个单位，按照人员多少单位大小，分配了植树任务。 市医院算上不在编制的护士，估计能算是所有单位里面人员最多的单位。所以，这个植树任务也不小，茶素市下属的一个乡镇的整个一个山头都属于医院的植树范围。几百人洒在山坡上，一点都看不出来人多！可想而知这个山头得有多大。 邵华她们单位也有任务，不过人家单位有钱，直接出钱让人帮着植树，而市医院不行，欧阳抠门的要死，绝对不会出这个钱的。 一帮子年轻人，漫山遍野的撒欢儿。常年生活在城市中的他们，能有机会出来也不错，反正就那点树苗，不管死活，只要树立在山头就行，死了没事，明年继续！ 张凡也好久没出来了，呼吸着山野间新鲜的空气让人非常的舒服。这个茶素市是在天山的脚下的一个山坳里面，东边是一大片原始森林，西面靠近斯坦国的这边是草原，亚洲最大的草原。 北面就是雪山，连绵不断的雪山，夏日里也能看到山头的白雪皑皑，雪山算是茶素市的超级空调。管控着茶素市的天气，夏天热几天，绝对就是一场大雨，洗刷着燥热的城市。春天的风沙也被雪山挡住了。真的是一个非常怡人的城市、 南边是一片次生林，还有一些湿地。医院的植树的地方就靠南边。张凡站在山头远远的望去，一片隐隐约约的翠绿，冬日过后的翠绿。 这边的山林和张凡老家的不一样，张凡老家的山坡，几乎永远都是一个色调，土黄色！连绵不断的土黄色。 “你偷懒！快来拉我一把，腿都发软了。”吕淑颜看到张凡站在山头远眺，就爬上山来找张凡聊天。 “你还没种完吗？”张凡拉了一把吕淑颜。 “我的任务让他们给抢着干了。”单身漂亮的女生走到哪里，都有单身汪汪汪跪舔，这种粗活用不到她来干。 “呵呵！真好。”张凡无话可说。 “听说你要定科了”微风吹过，吕淑颜拨了拨耳边的秀发，转头笑着问张凡。 “嗯，不过我还要把血液科转了再说。”张凡也不关心他从哪知道的这个消息，医院小灵通太多了，特别是她这种有颜值的女生，想知道消息太容易了。 “然后呢？” “骨科吧！毕竟当年我进医院考试的编制是骨科。” “好吧！”张凡一说骨科，吕淑颜就想起了她的前男友了！ 沉默了一会，吕淑颜试探的又问道：“手足医院，是你的据点？”好奇心谁都有。 “差不多吧。呵呵！”张凡不好明说。 “帮我问问把，要妇科医生走穴不！”吕淑颜有点不好意思的说道。 “怎么缺钱？”张凡转头看着吕淑颜说道。 “看你说的，谁不缺钱，我要准备嫁妆了，再不嫁人就老了！”吕淑颜有意无意的看了张凡一眼。 “哦，那个估计还不行，手足医院就只有一个专科没有其他科室。” “好吧，那就算了，你呢准备什么时候结婚。”吕淑颜问过张凡以后，就转头望向了远处。 “哦，房子装修好了，要先订婚，我们老家规矩大的很，不订婚不行。”张凡絮絮叨叨的说着，话还没说完，原本并排坐在山头的吕淑颜，起身就走，什么话都没说！ 吕淑颜猛的一起，带起的尘土差点迷了张凡的眼，“哎！何必呢！”张凡望着远去的吕淑颜自言自语的说道。张凡是故意的吗？不知道！ 第一天种树，第二天学习，去党校学习，这个学习真的太长见识了，什么是能说，什么是能讲，先进性，纪律性，说的非常专业！算是让这帮子年轻医生涨了一回见识！这里的老师真的厉害，反正是有水平。学完了不算，还要去写心得体会，写好以后交给医院党小组的领导。 第三天才是这些汪汪汪自由的日子！有对象的和对象腻味一天，没对象的满街道的乱转，“哦！这里新开了一个饭馆，哦！哪里新开了一个超市，天啊！美女！”单身汪如同是从高墙之内放出来的人一样，站在街头看着美女流口水！可怜至极！ 张凡和邵华原本是要去挑家具的，可贾苏越和王亚男早早的就联系了她去看桃花。茶素市的桃花非常有名，这次大家的时间都能聚到一起了，她们肯定不会放过有车的张凡。 放弃了原计划的两人，只能陪着她们去看桃花了。边疆桃子有特色，和内地桃子不是太一样，当年张凡刚到边疆鸟市的时候，因为口渴的厉害，想去买个桃子。 因为地处西北，所以张凡知道水果都不便宜，就找了一堆看起来被压扁的桃子问道：“这桃多少钱。” “十六！” “多少？” “十六！” “都压成这样了，还十六！”买水果的老板差点没追着张凡打。 边疆的桃叫蟠桃，扁扁的，真的如同是被压过的一样。味道倒是别有一番滋味，这边日照时间长，昼夜温差大，瓜果甜度高。就连这边的西红柿都是甜的。 茶素市的春天，就是桃花的季节，当真正春满大地的时候，苏尔查克乡的一片野生桃林开花了。漂亮！十里桃林，如粉红色的火浪一样，燃烧在山谷之中，微风吹过，空气中都是满满的香甜。随着春风，海浪一样的花海的一波接着一波，轻轻荡漾！ 半醉半醒日复日，花落花开年复年，这满山的桃花真的醉人。几个姑娘徜徉在桃林里，整个西北估计也就这里才能看到如此规模的野桃花林，花美人更美，邵华站在桃林里，人映着花，花衬着人，漂亮！ 回去的路上，三个姑娘挤在后排上嘀嘀咕咕的聊着天，张凡有一耳朵没一个耳朵的听着，好像听到了血液科。不过张凡也没问，反正王亚男也在，用不着他说什么。 三天时间的休息时间就这么结束了，虽说是三天，其实也就放假一天。但是用医院领导的话来说，只要不上班哪就是放假，植树是休息，当然去党校学习也是休息，这个不接受反驳！ 张凡带着医务处的转科单进入了他医生生涯最后一个转科科室，血液科。这个科室出科以后，张凡就成了一个真真的医生了。 血液科，市医院的血液科规模不大，随着这几年的发展，科室才慢慢的构建起来，以前的血液科就两三个人，做做血涂片什么的，谈不上什么治疗。 因为血液科，太考量一个医院的硬件和软件设备了，好些检查一年四季没有几个病号需要去做，但是这个仪器又贵的要死还得专人专门学习以后才会使用，所以早期的时候，医院也不重视这个科室。 随着这几年国家大力的发展，医疗检查仪器的国产化，慢慢的才有这个科室的长足发展。医院虽然不是盈利性单位，可每年政府给医院下拨的经费是有限的，如果一个仪器不能产生效益，那领导也就不愿意去支持或者去购买了！这就是现行医疗行业的弊端。 各种高端的治疗，一旦被应用于临床，不管难度有多大，只要能产生较大的影响或者效益，那绝对的不用多久时间，全世界都流行起来了。 简简单单的说一个例子。心脏介入手术，现在别说市级医院，就连很多县级医院都开展了，有些连心胸外科都没有的医院，心脏介入手术做的飞起，胆大的能包天。有时候，也真的没办法说。 真正需要去研究，去发展的基础科室，基础学科却无人问津，比如血液就是。 现在的血液科，在内科楼的顶楼，旁边是透析科。血液科主任李青，四十多岁的女主任。消瘦，常年肥皂、消毒液清洗的手如同枯枝一般，没有一点点光泽。 李青原本是肾内科的医生，三十二岁的那年，她又考取了迪大的血液研究生，毕业后因为老公孩子都在茶素市的缘故，没有留在鸟市，而是返回了茶素市。 当时的院长直接就指定了她为血液科主任，然后又按着她的想法思路，磕磕绊绊的发展了好几年，才有现在血液科现在的规模。 可是这个科室太讲究基础学科的支持了，一个医院的血液科没有一个高校相关领域的支持，也只能治疗一些基础疾病，想有所研究，那是想多了。 科室里面五六个医生，女医生占大多数。科室里面工作不忙，因为茶素市本来人口不多，再加上还未被大工业所污染，自然环境宜人，所以血液疾病的病源不多。 李青看了看张凡转科单子后，笑着对张凡说道：“听院长说你是特意要求来血液转科的是不是，不过估计你要后悔了，科室病号不多。能开展的治疗项目也不多。” “不会的主任，咱们的血液科在茶素市独树一帜，够我学习好久好久了。”张凡也是笑着对李青说道。人家主任可以说不行，但张凡不能说不行。 人家说不行叫自谦，张凡要是跟着说不行，那就是无脑！ “呵呵，张医生人聪明的很，不但外科技术好，还会说话。那我也不多说了，今天晨会开过了，你先熟悉一下科室环境，明天早晨把大家介绍给你。” “好的主任！”说完后，李青就去上门诊了，科室的医生护士看到张凡后都会笑着点点头，张凡已经不是一个简单的转科医生了。医院上上下下上千人，不认识他的几乎没有。 血液科和透析科室各占楼层的一半，有两个特殊的监护病房，不过目前没有使用，因为没有病人，其他病房病人也不多。张凡随便转了一圈后，就开始了入科后的工作，看病历。 主任没安排他跟着谁，其他医生也不会贸然的去指使张凡干活。都有自知之明，都知道张凡是个特列，所以对他都很客气。 血液科开始，也是最后一个转科科室了！ 291血管三兄弟 一个早上，张凡看了许多许多病历，几乎把近两年的病历给翻了一个大概，科室其他医生，特别是转科医生特别好奇，好奇张凡在干什么。 几个转科医生，看着没活可干的张凡羡慕的流口水，可对张凡在电脑前坐了一早上，一步都没挪的功夫也是倾佩不已！而且不停的有人过来偷窥。 人就是这样，你要是个咸鱼，你干什么都没人好奇，可你一旦有点成绩或者出头了，你干什么，别人就会操心，这样的事情的太多太多了。难道慕强是人类共有的特性？ 茶素市市医院的血液科，病人大多数都是贫血，各种各样的贫血，且年轻女性占多达数。还有少部分是一些各种原因引起的紫癫，最后到出院甚至是病亡了，病因也未查明。 这就是这个科室的最大的特色，好多诊断都是不明的，初步诊断带问号，确定诊断仍旧带问号，这个不是为了规避什么，而是真正的问号，因为患者的体征、实验室检查都不支持目前各种诊断。 可如果在病历里面没有一个确定诊断，那这份病历就是不合格的，没办法，医生只能猜测！这不是医生不负责任，因为好多好多这种基础性的疾病，都无法下诊断，原因不明。 研究生臧彬，肾病专业的研究生，他也在血液科转科，但是相对于其他的本科转科狗，研究生稍微好点，研究生就转几个相关科室后，就结束了。 小伙子长的很精神，他就在张凡旁边的电脑上写病历，看着张凡一早上都没挪窝，就感慨的说道：“张医生，你这样不行啊，给我们的压力很大啊。你看你没来的时候，科室里的转科医生还有说有笑的，你这一早上不挪窝，我们都不敢起身了!” “额！没那么夸张把。我没接触过这个科室，而且不是研究生，所以就有点入迷了，这个科室的疾病真的复杂。” “嗨！你别把研究生看高了，说实话，三年研究生，也就是在大医院干了三年苦力，没什么高大上的，这个科室的疾病，别说研究生，估计博士来也说出个一二！”臧彬一边打着病历，一边和张凡聊天。 研究生入院前就签订了合同，去哪个科室，早早就预定了，所以相对于本科生来说他们的压力也不大。而且，最最重要的是现在的研究生还很值钱，医院是给他们安家费的，压力相对小一点。 血液科的疾病怎么说呢，张凡看了一早上，大概粗略的划分一下，可以分为红细胞、白细胞、血小板，这血管三兄弟的相关疾病，因为血液中最主要的细胞就是这几个细胞，当然也有其他的成分，但相对这三个来说，其他成分的作用或者研究的透彻度还达不到！ 血液行走于人体各处，是一个非常复杂的系统，要是详细说，就成论文了，别说一般人了，就是不搞血液的医生估计都看不懂。就简简单单的大概做个比喻把。 红细胞，就是人体的运输工，来往于各个组织，把氧气带进来然后再把二氧化碳带出去。白细胞，就是人体内环境的战士，哪里有入侵的细胞或者病毒，它就去干掉这个入侵的家伙。 血小板就是修补匠，快快乐乐的行走于各处的血管，有缺陷的地方，它就愉快的补起来。 英国的某王，就有个高贵的疾病，血小板低下，一个不慎就是大出血！这可不是开玩笑的，接吻的时候，不小心被激动的爱人咬破了舌头，说不定就能弄成流血而亡！ 大概就是这么一个概念，人们常说的贫血其实就是红细胞减少的原因。红细胞不够用了，那就缺氧，然后导致头晕、恶心和各种身体的不适。 贫血有好多好多种，特别是年轻女性，营养更不上，再加上例假量大的，贫血是跑不掉了。这个东西补起来，绝对不是那种药到病除的，而是一个非常漫长的过程。 如果年轻女性因为这个例假原因导致贫血，妇科又没有什么疾病的话，最好是多吃点动物肝脏和血豆腐加上适量的运动。 第二天，血液科晨会开始，科室工作交接完成后，李青拍了拍手，对着全体医护人员说道：“我说个事情，这是张凡，张医生，我想大家都应该认识，他来我们可是转科一个月。张医生你说两句？”主任李青有点调侃的说道。 张凡赶忙的笑着摆了摆手。“那好，既然张医生不说，那就开始工作吧。阮鸢，你和张医生一个组把。” “好的主任!”阮医生清脆的说道，阮医生，少见的一个姓，刚满三十岁，也是刚考取了主治。结婚两年了，还没有孩子，一个非常干练清秀的女人。老公是政府的一个秘书，不过不是领导的专职秘书。 “张医生，那我们开始查房把。” “好的，阮医生。” 因为不是周一，也不用大查房，病人不多，阮医生管床的病号不多，也就三个。两个过敏性紫癫的，一个缺铁性贫血的病号。 过敏性紫癫的两个病号都非常的典型，满身的出血斑，脊背上、大腿、小腿上，如同龙胆紫涂抹在身上一样的明显。 病号两人，一大一小，成年人是个外地人，二十七八岁，是一个小老板，搞装修的。自己揽活，自己干。过完年，暖气停止供暖以后，茶素市的装修高峰期来了。 他有点太拼了，一次性揽了好几个装修的生意，结果身体出问题。 “阮医生，这个小老板是因为什么症状入院的。” “他啊！”阮医生和张凡在楼道里面走向办公室，一边回忆着说道：“上个月中旬，我值班的时候，他被家人送来了，当时鼻血止不住的流，浸透的卫生纸不停的滴着血液。住院后就开始发烧。血小板几乎都监测不出来了。当时我就下了病危。” “然后呢？”张凡问道。 “入院后，给了止血药然后就是输血，各种检查下来，可就是找到具体的原因。只能对症治疗，输了好多单位的血小板，可仍然没什么起色” 阮医生心有余悸的接着说道：“家属都把指头快点到我的脸上。可病情仍然无法明确诊断，当时的那种情况连转院的机会都没有，他坐车绝对坚持不到鸟市，颠簸几下说不定就是大出血。坐飞机，他一身的紫色瘀斑，乘务人员肯定不会让他上飞机的。就这样，一天天的治疗费和水一样的流走了，可病情却不见明显好转。” “我们全科的医护人员整整的守护了半个多月，主任都已经联系好了上级医院的专家了，就在专家要来的时候，他的病情有了起色，血小板开始慢慢的回升。” 一边走，张凡问道：“那诱因呢，找到了没有？” “没有肯定的诱因，不过后来，病号因为病情好转以后，家属对我态度也好了许多以后，我又详细的追问了病史。” 阮医生看了看周围，对张凡说道：“我考虑，就是因为他的这个工作导致了他不明原因的出血。他在装修的时候，没有什么特殊的防护，又是各种油漆、胶水，各种的化工产品。所以才导致了这个无明显诱因的出血。” 说完好像觉得张凡不相信似的又说道：“就在去年，我老公单位的一个同事，因为年纪大了，着着急急的住在了刚装修没多久的新房子。然后结婚、怀孕。结果你猜怎么了？” “怎么了？”张凡问道，这个时候的张凡不是在打听八卦，而是对医案医疗事件的一个获取过程，医学也算是一个经验学科。 “她怀孕几个月后，结果有一天，我老公的这个同事忽然出现了腹部疼痛。被单位同事急急忙忙送到医院后，一查，胎儿畸形！” “哎！” “当时那个情形啊，真的让人心酸，夫妻两人岁数都不小了，结果胎儿畸形了。两人坐在妇科门口，哭的那叫伤心啊。所以啊，现在的这个装修，真的！随便简单的收拾一下行了，真的要当新房，一定要放个半年什么的，最好放一年！”阮医生絮絮叨叨的说着。 “哪个小孩子呢。他是什么情况。” “你说那个小胖墩啊。嗨，他父母忙着做生意，把他顾不上。才小学二年级，都胖的走不动道了，他父母真的不像话，就顾着赚钱了，一天给着小孩子五十元。吃喝都在外面，小娃娃懂什么。渴了喝饮料，饿了以后就是吃学校周边的小贩贩卖的各种食物。” “结果，就是因为吃了好像是什么油炸的辣条还是豆腐干来着，他也说不清楚。中午吃的，结果下午上课的时候，娃娃就开始发烧，犯迷糊，紧接着就是紫癫，大面积的紫癫。” “送来的时候，直接如同是紫药水涂满的小肉球。他的班主任是个小姑娘，吓的话都不会说了。” “哦，我看现在好像都还有点色斑。” “这算什么，他这是恢复了，你没看到他来的第一天，才叫吓人呢。” 两人说着话，进入了办公室，结果看到了王亚男和贾苏越。两人看到张凡的时候也特别惊讶。贾苏越拉着王亚男就要走！忽然的，她脸变的超级红！ 王亚男也有点不好意思！对着张凡问道：“你怎么在血液科？” “你说我怎么在这个科室！我转科啊。你们这是？”张凡纳闷的问道。 “先不和你说了，我去把贾苏越拉回来！”王亚男说完就跟着跑了出去！ “额！” 292往死里治 一会的功夫，贾苏越就被王亚男给叫了回来，贾苏越也没跑远，其实就站在办公室的门口。毕竟是邵华的闺蜜，张凡不得不去打招呼。 “怎么了，不舒服吗？”张凡问了一句贾苏越，不过还是把头转向了一旁的王亚男。现在虽然贾苏越不怎么怼他了，不过邵华不在，张凡对上贾苏越还是有点不自在，姑娘的杀伤力太强力，给张凡的记忆太深刻了。 “她大~~！”王亚男刚要张嘴说，结果被红着脸的贾苏越给捂住了嘴。 “不能说！”贾苏越真的有点着急了。也就是未婚的年轻姑娘才这样，要是个有孩子的少妇，估计这会早就把事情说三遍了。 “好吧，好吧，正好我还要出去一下，呵呵！”天大地大、邵华的面子最大，这个面子得给，张凡又不傻，怎么不会知道贾苏越为什么不好意思。 贾苏越来血液科，又是一个人和王亚男，跑不掉的贫血，再看看贾苏越白皙的皮肤，有点发白的嘴唇，平时宅在家里，肯定缺乏锻炼，估计饭量也不大，所以张凡给阮医生打了一声招呼，就出门了。 他其实真的没什么事情，索性去找找李辉，好久没碰到这家伙了，自从结婚后，这小子如同变了一个人一样，也不泡吧了，就连骚扰张凡都没有了，整个一个家庭好妇男。 这个改变，李亮倒是说过一次。李亮来市里以后，和李辉关系也近了不少。这个李辉老婆真的是个专业老师，虽然比李辉大三岁，可情商相当的高。家里的气氛烘托的特别好，虽然怀孕了，但是一般很少发脾气，还会撒娇，“老公，我累了，你看脚都肿了！” “老公，你最好了。我太幸福了。”把李辉衬托成了一个大男人！据说这是有一次李辉和李亮喝酒后说的。张凡听完，差点没笑喷出来，这个人啊，真是一物降一物！ 李辉现在定科到了呼吸科，和血液科在一栋大楼上，张凡溜溜达达的就去了呼吸科。 这边，王亚男看着张凡出门后，就对贾苏越说道：“有什么不好意思啊，你看你。还害羞了！” “亚男！”贾苏越脸更红了。怎么能不害羞呢，不认识也就算了，张凡和她也算是熟人了，怎么能不害羞呢。 “好吧，好吧，我不说了。阮医生水平不错，我带你过去把。”这个贾苏越还真是贫血了，怎么说呢，就是因为缺乏锻炼，平时为了保持身材，吃的又少，这一年例假又稍微多了一点，结果出现了头晕，乏力的情况。 早晨来的时候，先是让王亚男带着去了一趟妇科，妇科主任看了一下，直接就给贾苏越说，去血液科把，小姑娘不好好吃饭，不锻炼身体，这样可不行啊，你才多大。 门诊人多，王亚男也不好意思去插队，所以带着贾苏越来血液科，好死不死的张凡也在，不知道是不是年纪变大的缘故，还是熟悉的缘故，反正现在的贾苏越相比以前少了很多高傲。 阮医生看过检查单子后，就开了一些补铁的药物，让贾苏越回去按时服药，定期复查。看完病，王亚男和贾苏越一起出了血液科。 “你这个还是得锻炼，不然吃药也没什么好的疗效！” “好吧。亚男，谢谢你了。”贾苏越拉着王亚男的胳膊亲昵的说道。长发飘飘的贾苏越和一头短发的王亚男站在一起，真的展现出女人不同的精彩。来来往往的人，不管是医生也罢，病人也罢，都情不自禁的望了过来。 特别是王亚男，一身洁白的白大褂，双手插兜，平地软鞋，一年多的外科生活锻炼的姑娘格外有一种沉稳的感觉。 “好了，我不送你了，我还要回去换药呢。你自己注意按时吃药！”王亚男把贾苏越送到大楼下后说道。 “嗯，你快去忙吧，我也去上班了。”贾苏越也不是什么大病，就是因为平时不怎么喜欢运动，一天窝在家里。 不运动，饭量就小，然后因为例假有点多了以后，就出现了这个贫血症状，还是缺铁性贫血。 贫血，人体红细胞不够导致的，而铁元素又是组成红细胞的原料之一。简单的说一下这个红细胞的生长过程。 成年人，红细胞是在骨髓中生长。长啊长的，终于长成体型和阿拉伯数字8相似的时候，就表示它长大了，然后从骨髓里跳了出来，就在血管里开始工作，它是个司机，一直干着运输的工作，等干活到一百来天以后，这个红细胞就变老了，干不动了，通过脾脏的时候，被脾脏的巨噬细胞给吞噬了。就这么，它劳累的一生就结束了。 出生在骨髓，工作在血管，埋葬在脾脏。然后组成红细胞的这些成分又被利用起来。组成新的红细胞。所以，一般没大出血或者没有长期慢性失血的人，一般是不会出现缺铁性贫血的。 铁元素，食物中摄入的不仅不多，还非常的难吸收，一旦缺失，头晕、恶心还一时半会的补充不上来！ 张凡到呼吸科的时候，李辉刚刚下完医嘱，李辉看到张凡出现在呼吸科的时候也非常高兴，虽然结婚后和张凡很少见面，但猛然间的见到张凡还是很高兴的。 张凡看到李辉的时候，有点诧异，曾经那个虽然口袋里没有几毛钱，穿的袜子都透出大脚拇指的家伙，可发型永远保持着一丝不乱，永远都是梳理的整整齐齐。 现在竟然理成了一个板寸，眼圈带着隐约的青色，忽然好像老了十岁一样。 “怎么了？”张凡诧异的问道。 “没怎么啊，挺好的啊！”李辉手里还拿着病历，拉着张凡来到大楼的楼梯间，赶忙的拿出了一根烟，张凡瞟了一眼，三块钱的红河。 “缺钱了？” “嗨！老婆怀孕保胎，老家父母身体又出了点事情，省一点是一点。” “钱不凑手就说一声。” “没事，抗一抗就过去了。就是瞌睡！”猛的吸了一口烟后，李辉眯着眼睛说道。 “你媳妇晚上睡眠不好吗？” “不是，管的病号太多了，有点乏了。” “管了多少个病号，你们主任老居这么残酷吗。” “我自己要求的，我一个人就管着二十多个病号，每天加班到晚上两点。不拼不行，到处要用钱。哎！以前多自由啊！” “那你悠着点！” “没事，以前浪的太厉害，算是还账吧！你呢怎么样了，什么时候结婚。” “快了吧！”忽然的两人都沉默了，好像生活的压力如同一个绳索一样，慢慢的收缩，勒的让人无法畅快的呼吸。 “没事，不加油能怎么办呢。没伞的孩子就加油跑呗。不聊了，还得去写病历呢，早点写完能早点回家，等什么时候有功夫了，出来坐坐。”过了一会，李辉扔掉烟头，对着张凡说道。 “好，注意身体。”望着好像有点佝偻的李辉，张凡好像有点怀念那个无比油滑、无比跳脱的小伙子，长大了？成熟了？或许是成熟的代价把。 张凡回到科室，情绪稍微有点点低落，从李辉的背影中他好像也看出了他的样子。还没怎么去感怀呢，就来一个病号，主任收进来的一个病号。 男性，六十八岁，无任何诱因的三系细胞降低。患者因突然的出现牙龈出血，双下肢浮肿，头晕半个月加重，在当地医院住院治疗，未见明显好转后，转入我院就诊。 今天是阮医生收病人，当这个老年病人入院以后，张凡看着门诊的住院单子，心里就产生出了一种无奈，毫无办法的一种无奈。 入科之前，张凡肝了好几个晚上的血液科，不算精通，但也算是入门了，这个科室相对于风湿，内分泌更加的麻烦。几乎就是一个翻版的全身疾病。 往往病在血液，可症状表达的器官是不确定的。这个老年人，现在的治疗措施市医院和县医院，区别不大。都是对症治疗，因为无法明确诊断。只能对症治疗。 收住，查体、开各种检查。老头一直撅着个嘴，不停的嘟嘟囔囔，陪护的是个老太太，一边慢慢的搓着老头的小腿，还不停的劝着老头。张凡听了一耳朵，原来是老头不愿意治疗了。可老头的孩子们不愿意。 下午，李青主任下门诊，病人检查单子都已经汇报，因为是个特别的病人，科室里面的人都聚在一起讨论。讨论了半天都没个结论。 “特发性恶性细胞组织病并骨髓转移！”就在这时，张凡看着检查单说了一句。 “有点像，不过这个疾病太少见了，我也没有见过。你确定吗？”李青说道。 “做骨髓穿刺！给疾病定性？” “行，就这样。尽快定性。”李青点了点头。其实，这个疾病张凡已经确诊了，这几天的张凡翻看了无数的血液疾病的期刊，对这个疾病非常的有印象。 就算现在确诊了，也没什么好办法。因为这是个恶心癌症，无法手术，无法化疗无法放疗，毫无措施的疾病。 “再不要折腾老汉我了，我都马上七十的人了，哎！”骨髓穿刺的时候，老头唉声叹气的。 几天后，结果回报，符合诊断。怎么办？老汉的三个孩子也来了，老汉一辈子的农民，拉扯着几个孩子成人，孩子们都争气。老大是个小老板，做家电生意的，老二是个老师，老三在国企上班，总的来说家境还说的过去。 “医生，这个病就没办法了吗？去首都，去沪上，还有希望吗。”三个人中，老大一直是拿主意的。 “哎，到哪里都没有什么好办法。”李青同情的说道。 “哪，怎样才能延缓病情，老人吃苦受累一辈子，没享几天福！医生想想办法！”老大说着说着眼睛就红了。 “只能不停的输血、不停的静脉输入白蛋白，不停的用激素。时间真的不好说。而且费用也不少。” “没事，医生，能让我爸爸多活几天活几天！还有什么要注意的吗？” “老人想吃什么吃点什么，想喝什么喝点什么，没什么注意的了。如果，如果一旦病危抢救吗？如果需要切开器官，切不切？” “我们商量商量！”三个孩子失落的走了。 “用药吧！哎！” 费用如同老虎机一样，大口大口的吞噬着rmb。白蛋白、血浆、进口预防出血的药物，以万为单位的钱数！ 治疗？还是不治疗？华国很多时候，说粗俗一点，医院不干涉或者无权干涉病人的治疗，很大一部分都是无谓的治到死。 曾经有个很有对比性的故事。加拿大，一位华裔老人，亿元级的富翁，晚期癌症。恶病体质，浮肿，在医院内，医生拒绝给与输入血浆甚至于拒绝输入白蛋白。 老人最后的意愿就是回国，落叶归根。医院派出了三位医生，两位护士，做飞机护送着患者归国。他们认为，这是对老人临终最后的一个人文关怀，是必须的。但对于无效的治疗，他们认为是浪费。 一周，七八万的住院费。老人也是一天比一天的衰老，输入的液体一天比一天的多。下午时分，阳光照射在病房内，老人灰败的脸色格外显眼。 老太太去给老人倒尿去了，张凡给老人做了一个简单检查，满身的塑料管子，痛苦！极度的痛苦。 就在张凡做完检查要出去的时候，老人干瘦的手抓住了张凡的白大褂。 张凡诧异的望着老人，“让我走吧！求你了！”张凡站在床边愣住了，他懂，他懂老人的意思，可他有办法吗？没有。看着张凡纠结、无奈的表情。 老人失望的慢慢的放开了张凡的白大褂，慢慢的把头转向了窗口。张凡尴尬的走出了病房，他有权利吗？没有！ 往死里治，难道是孝顺吗？这时候放弃不行吗？张凡看着痛苦的老人，一时间发现自己是不是做错了什么？ 293子欲养而亲不待 人生在世，难免会出现个三病六灾，这是谁都无法避免的。面对疾病，坚强的人们没有退缩，虽然艰难，但还是勇敢面对。二十五床的老爷子，他的孩子没有错，错误的是这个该死的疾病。子欲养而亲不待，人生痛苦莫过于此。 希望，奇迹，明知不会出现，可他们总是期盼着能出现，期盼着上天的怜悯，让自己的父亲健康起来。可现实总是违背人的意愿，老人一天比一天衰弱，这一天，孩子们都被老汉叫到了医院。 孙子、孙女、儿子、儿媳，还有站在一边泪眼婆娑的老伴围着老汉。老人拒绝治疗了，任说什么都不治疗，自己直接拔掉了静脉输液器的针头。“乖！乖！”虚弱，无比的虚弱，老人，只能靠在被子上才能坐起来。就这样，仍旧抱着孙子、孙女不放手。 摸摸这个摸摸那个，舍不得，万分的舍不得，舔犊之情油然而现。“我要回家，我要晒太阳，我要躺在院子里的槐树下，就算死也要死在家里。我的身体我知道，这一天天的不停的输液，没用了，没用了。不要哭，哭个什么，老汉我七十岁的人了，老话都说了，人生七十古来稀，你们也都过的不错，都结婚生子了，我的任务也完成了，知足了！”稍稍停顿了一会，老人喘息了一阵子。老太太赶忙的慢慢的拍着后背。 “爸！你休息会，放心会治好的！”老大忍着眼中的泪水，扶着老人的胳膊说着话。 “少糊弄你老子，你从小说假话就爱抿着嘴，我还看不出来吗？你是老大，总想着照顾好老的看护好小的。你很好，真的，小时候就你受罪了，当时没吃的，你妈连奶水都没有一滴，你是吃着泡馍渡过百天的，从小就懂事。这以后啊，我万事都不担心，你们孝顺，你妈我也不担心。老大听话，带我回去吧。” “爸！”老大终于忍不住了，趴在父亲没有多少肉的大腿上，怎么都忍不住，哭泣，中年男人的伤心，痛彻心扉的伤心。 “好了，都四十多快五十岁的人了，哭什么。老二，那年差点把你给送人了。你哥和你妈哭的那个惨啊，抓着你的小手就是不放手，哎！想想就像是在昨天一样，这以后啊，有事多帮着点你哥哥，要不是你哥哥，你估计都是南方人了！” “爸，我知道了，你休息会吧！”老二的泪水怎么都擦不干净。 “没事，躺够了，实在躺不住了。今天人都全了，我也高兴。老三，看你没出息的样子，还不如我小孙子呢，哭个什么劲。天上的老，地下的小，三个孩子里，我和你妈最宠你，我打过你大哥，打过你二哥，对你我是一下都没动过。我是不中了，以后你要多听听你大哥，二哥的，少犯浑。他们年纪也不小了，你岁数小，能帮的帮帮他们。”老三直接跪在地下抓着老爷子的脚，抽动的身躯，连头都抬不起来。因为他已经泪水满面了。 “几个媳妇儿，都好，孝敬老人，这些年辛苦你们了，老汉我给你们说一声谢谢！”虽然是公爹，可老人做事让嫁入家门的媳妇都很佩服，这个时候看着衰老的公爹怎么能不伤心呢。 “老婆子，走吧，带着我回家吧！”说着话，老汉放开了孙子，双手抓着自己的老伴的双手。 “好，我们回家，回家。”老太太没牙的嘴唇哆嗦着，颤抖的话音，带着无尽的辛酸，无尽的不舍。 老人坚决不治疗了，坐在轮椅上被儿子们推着要离开了，这时候的他忽然好像精神特别好，因为是张凡他们的病号，张凡和阮医生，站在病房门口送了送老汉。 老汉看到阮医生和张凡后，说道：“麻烦你们了，这几天老汉任性了。也别和我计较。特别是张医生，你啊心太软。不过我相信你以后绝对是个好医生，老汉走了。再不烦你们了！” “再见！老人家。”阮医生和张凡轻轻的说道。 “再不见了！”老头调皮的挥了挥手，就这么慢慢的的离开了。好像是康复的老人一样，高高兴兴的离开了，离开了这个对于他来说可能就是监牢的地方。第二天，老汉的三儿子胳膊上带着黑底白字的孝字，来开死亡证明。 老人彻底的走了，真的不再见了，说到做到！ 这不过是个医院内小小的一例子，老人是幸福的，总比儿女不孝的强，他是真的带着无憾而离开的。日月穿梭，他的离去如同一丝飘落的枯叶一样，轻轻的，静静的。 就在老汉离去没几天，科室来了一个小伙子，黝黑的皮肤，带着腼腆的笑容，精神的板寸。 “阮医生，我来复查了。” “哦，呵呵，小宇来了，怎么样，最近感觉还好吧。”阮医生看着面前的大小伙子笑着说道。 “恩，好呢。”小伙子略带羞涩的笑了笑了。 小伙子叫姜春宇，今年大三。五年前，高三毕业的他以优异的成绩考入了某知名大学，然后跟着同学去勤工俭学，结果先是出现刷牙的时候，牙龈出血，紧着大便的时候也开始出血。 当时，他也没重视，结果症状一天比一天的严重，然后就开始没有胃口，吃不下去，喝不下去，回家休息了几天，仍旧不行，不见起色，而且全身开始出现密密麻麻的红色小点。 这一下，家里人也开始害怕了，带着他来到了市医院检查。结果，晴天霹雳，对于他们家真的就是晴天霹雳，因为门诊医生当时小声的对他妈妈说是白血病，虽然声音不大，可小宇还是听到了。 扶着发软的妈妈，小宇怎么都想不到，那个如此遥远的疾病，怎么会让他给得上呢。怎么会如此倒霉呢。 白血病，他多多少少还是知道一点的，电视里永远都是光头的患者，特别是一些年纪非常小的患者，看着就是让人心疼，可现在！他咬着牙，苦涩的滋味充满了内心，“我才高中毕业，我还要上大学！可这到底是为了什么啊！为什么啊！” 紧接着就是住院，检查，一天十几管子的血液抽离了身体，当时他的管床医生就是阮医生，抽血不停的抽血，还有做骨髓穿刺，疼痛，无尽的疼痛袭来。让小小年纪的他背负了不应该背负的病痛。 294转科结束 白血病，说实在的，这个疾病真的让人心碎无比。因为它太可恶了，华国所有恶性肿瘤的致死亡率里面，它排行老六。三十五岁以下成人，和儿童中，它的致死率则是第一！ 这就是它的可怕之处，可爱的孩子，还没来得及懂事的孩子，早早就背负起巨大的痛苦。大型医院的血液科里面，到处是光头的小和尚，真的，让人心酸无比、无比痛心。 这个疾病到底是怎么回事，简单的说一说这个玩意的历史。最早发现这个疾病的时候，患者大多都是干放射工作或者接触过放射的人员，特别隔壁的丸子国，二战后，这个国家就很牛逼，对于这个疾病他们的研究是在国际前沿的，因为二战后，他们国家有大量的白血病患者，都是一个叫坏男孩的东西导致的。 接下来数量比较多的患者，就是长期接触各种各种的化学制剂的工人，比如早年做鞋的工人，因为做鞋需要一种含苯胶水，然后再紧接着就是装修工人，剩余的就是一些特种病毒了，也能导致这个疾病，但是具体是何种病毒，不详！再就是遗传了，这些都有可能导致这种疾病的发生。 普通人，病毒、遗传，普通人无法去预防和选择，所以这个没办法，投胎技术不好。但是这个放射、化学制剂，你总能避免的吧。 比如简单的一个，房子装修，你弄得各种风格，各种情调，有毛用啊，装修材料里面，大量的各种胶水，各种放射物质。这里面到底那个致病，那个不致病，你能弄清楚吗，不能，那就简单装修！因为白血病，就目前而言，具体病因不明！到底是哪一种物质引起的，对不起，还不知道！ 化学、放射都能刺激人体，特别是小孩子的身体受这些物质刺激后，导致体内的基因突变，然后导致白血病。很多人都以为白血病，就是白细胞升高的一种疾病，其实是错误的，简单的说，白血病是基因突变后导致造血干细胞发生恶性克隆复制。 造血干细胞，就等于是血管中红细胞、白细胞、血小板的前身。它受到各种因子的诱导后，变成了红细胞、白细胞、血小板，白血病就是因为基因突变导致干细胞的大量恶性复制，这个干细胞剧烈的复制而无法成熟，不成熟，所以它没用，大量没用的细胞挤占了正常细胞的生存环境，因为它身体是发白的，所以人们叫它白血病，也就是说其实这个疾病，真正的是三系细胞都降低的疾病。 为什么说着个疾病可恶呢，首先它喜欢欺负弱小的幼童，第二因为是血液疾病，这个玩意能遍布全身，早期在骨髓内病变的时候，很少能发现这个疾病的，因为它的症状不明显，早期典型的症状或许就一个，胸骨压痛！或许没有！ 骨髓是造血的器官，胸骨是最浅表的一个造血骨髓，所以有压痛，早期能发现吗？不能发现，等发现的时候几乎都转移到全身去了。然后，病在骨髓，表现而是在其他地方，白血病的种类不同，表现症状也不同，比如牙龈出血、淋巴肿大，中枢性头痛、皮肤病变、甚至都有男性**疼痛。几乎全身都有可能出现相对应得症状。 这也是为什么这个疾病必须化疗的缘故。化疗，其实就是用各种药物杀死遍布全身的癌变细胞，药物它不分好坏细胞的，正常细胞、异常细胞都能给你杀死，最多就是选择性稍稍多一点而已。 随着科技的发展，诺华，很牛逼的一个巨头，研制出了一个靶向分子药物，伊马替尼。这个靶向分子药物，是什么意思呢，其实就是通过这个药物直接改变或者诱导变异的基因，不再产生这个癌细胞，算是治本了。 这个药物，巨牛，也昂贵，一个病患一年的药物，如果吃原厂生产估计的药物，在华国最少得三十多万，仅仅就这一种药物，其他配合的治疗和药物都不算。而且，因为这个公司太牛，它自己有定价权，什么意思呢，就是说它在一个地区或者一个国家，想卖几毛卖几毛，你不乐意，行！那我就给你断货。 虽然阿三也能生产，但这个东西怎么的都是一个高精端的东西，阿三的效率还是达不到诺华的效率。 “张医生，你给小宇把检查单子开一下，让他去抽血检查吧。”阮医生对着张凡说道。 “好的。来，小伙子，我给你开单子。”张凡一边开单子，一边对姜春宇说道：“能聊聊你的这个治疗吗。” 因为张凡来科室好久了，还没有遇上一个这样的患者，今天终于有一个治疗相当成功的患者，所以就很好奇，一个医者的好奇。 “好吧，我也不知道说什么，就从开始说说吧。”小宇略微有点犹豫后说道，毕竟这几年来，他还没有对谁说过。张凡让小宇坐下后，小宇略带回忆的说道： 当初被确诊这个疾病的时候，我真的，都不敢想象，一点都不相信，我怎么会得这个疾病呢，医生是不是误诊了？可是检查的结果，症状都符合，我的确是白血病，急粒！ 住院以后，不停的抽血，不停的抽血，然后就开始了化疗。小宇说道这里的时候，羞涩的笑了一下，接着说道： 我以前一头长发，那种，恩就是如同刘德华的那种中分，呵呵，很漂亮，但是开始化疗后，我不得不改变了发型，然后各种的难受，恶心、呕吐，吃什么吐什么，一点胃口都没有，就像胃里面有一层塑料让我不断的呕吐！ 当时的病人比现在多多了，病房里都是各种血液疾病，我们相互鼓励，相互支持，虽然，当时的那些病友，好多都走了，可那段日子，真的，真的让我感受到了各种的温暖，也让我成熟了许多。 就在化疗最难受的时候，我看着晚上在病床下面打地铺的父母。真的，有时候看到窗户的时候，真的想纵身一跃，早早解脱算了，这么难受干什么呢。我难受，父母也辛苦，再说家里还有哥哥弟弟，缺我一个也没什么。 张凡听到这里的时候，诧异的看了看这个仍旧还有带着青涩微笑的小伙，虽然带着青涩面庞，可话语里面却是让人能体会到无尽的沧桑！ 小宇看到张凡看他，他仍旧笑了笑后说道： 可能当时，爸爸妈妈也感觉出了我的状态，把我盯得死死的，不停的鼓励着我，一直鼓励着我，我妈经常说的一句话就是，小宇啊，你看我们都受了这么多这么大的罪了，你要加油啊，等我们以后老了，你要好好孝顺我们啊。那个时候小，不懂事，加上化疗难受，总是莫名其妙的发火。 脾气暴躁的父亲，在哪一年中直接性格大变，变得无比温柔。就连说话都是细声慢语的。哥哥为了我，早早的就做了骨髓匹配。可能上天觉得对我有点残酷吧，化疗结果一次比一次好。 终于，我能出院了，你看我现在和常人一样。我最大的愿望就是等我毕业后，那都不去，就待在父母身边，好好的孝顺他们。小宇说着说着就笑了，笑的是如此的美丽！ “你能健康的成长，就是对你父母最大的孝顺，以后，勇敢面对，不要再有其他想法了。”张凡开好检查单子后递给了小宇。 “恩，我已经长大了。我不会让父母伤心的。谢谢张医生了。我走了，去做检查了。” “好的！去吧。”张凡看着离开的小宇，心中暖暖的，愿天下再无病痛！愿小宇们永远的远离这个可恶的恶魔！ 一个月，时间飞速，张凡的血液科，也结束了。医生生涯的转科结束了，虽然有很多很多的遗憾，但对于张凡未来的医疗生涯，这一年的时间，真的帮助太大了。 这一年的转科，各种科室，各种疾病，各种病人，痊愈的、未痊的、死亡的，这些患者给了张凡一个整体的医疗理念，是有系统，可系统只不过是个练习的工具而已，而疾病面对的是人不是汽车、不是板凳，而是活生生的人，活生生的病人才能给一个初入医疗行业的医生最大提升。 转科一年也完善了张凡的医学知识，虽然谈不上精通，但一个内外治疗方式、治疗思维已经让张凡有了一个明确的体系。 一个医生，不管以后技术如何娴熟，知识如何精通，其实真正的医学素养，就是在这一年或者三年当中确立的。因为刚刚入行还再懵懂中的这些医生，真正第一次面对生死的时候，是最震撼，最有感触的时候，随着时间的流逝，随着这些医生的成长，心脏只能会越来越坚硬，最终如同石头一般，这也是他们的无奈。 很多很多优秀的医生，在整个医疗生涯中，能碰到太多太多的生死。不论以后碰到多么震撼的生死，第一次，第一次面对生死的时候，那种感情或者震撼是无法代替的，所以这几年，是医生生涯中非常重要的几年。 这几年，也是这些医生最难的几年。没有太高的收入，甚至没有什么所谓的人权，但他们还要面临的就是结婚、生子，定科，这里面那个都不敢耽误。在医院里，干着最多最重的活，而且还往往得不到病人的信任，“他这么年轻，会什么！换个医生吧！”是，你可以选择，但是有些时候，请给他们一点点，就那么一点点的尊严，委婉一点，不吃亏的！ 干活，他们不怕，二十几个小时，甚至三十多个小时的连轴上班，这些转科医生，并不是没有干过，这些都无所谓，谁让他们选择了这一行，可是，最能伤人的不是劳累，而是心，当你一点都不给他们尊严的时候，想过没有，他们的心理会不会扭曲？ 出科了，张凡他们这一届的医生算是全部结束了转科，虽然有各种原因提前定科的医生，可正规走流程的医生这时候，才算正式转科结束。高兴吗，高兴，可也有不高兴的。有些因为考试没考好，或者转科的时候表现不好，而无法定到自己喜欢的科室，这些都过去了！ 一群年轻的医生，经过转科的历练，洗去了青涩，正正式式的进入医疗生涯。欧阳难得的大方了一次，这是第一批按照她的方式培养的医生，对于这些医生，她当然会另眼相看，因为这些医生基础知识更加的完善。医学，有些时候，无需你有多高深，但一定要广阔要综合。 君拂酒店，茶素市相对比较高端的一个酒店，当然了，最高端的哪一类酒店，欧阳是不可能让医院预定的。在这个相对高端的酒店最大的包厢里面，摆了三桌，二十多人的大桌子，坐的满满当当。 除了几个领导以外，剩下的都是转科结束的医生。欧阳罕见的端着白酒杯，这老太太几乎不喝酒，就算市里领导来检查后做招待的时候，欧阳也不喝酒，她有这个不喝酒的资格。 可现在，老头头穿着喜庆的衣服，一改平时面带寒霜的表情。笑容满面的举杯说道：“你们，医院最年起的一代，熬过了转科生涯，这些日子，有苦有悲，有喜有乐，有各种的无奈，各种的劳累，但是，你们都是好样的，你们都熬过来了，虽然你们的医疗生涯才刚刚开始，可有这段转科生涯做底蕴，我相信在未来的医疗路上，再没有什么能难倒你们，因为你们连最难的时光都熬过来了，何论其他？今天，我代表医院，欢迎你们，欢迎你们正式成为医生，正式成为我们中的一份子。来举杯，喝了这杯酒，吃了这顿饭，希望各位再未来的岗位上再接再厉，不要忘记、不要丢弃转科时培养的精神，转科时培养的好习惯。来！举杯！” 这一夜，年轻的医生们长长的出了一口气，不论科室好不好，总算定科了，再不是像个流浪的小狗一样，没有归宿，没有被容纳的感觉了。 三杯酒，结束后，欧阳酒悄悄的走了，她在，永远不要想着让这帮年轻医生能放松下来。欧阳走了，其他副院长也走了，就留下了万年好人，医院书记陪着年轻的医生们胡闹！ 三杯酒，张凡一杯都没喝，没辙，要是真喝了，估计欧阳没走，张凡就得麻烦别人了，所以为了不麻烦别人，张凡一杯酒都没喝。 欧阳走了，年轻人终于开始释放这段时间的苦闷，唱歌的，跳舞的，竟然还有一个男医生，死活拉着书记跳舞的！书记乐呵呵的陪着胡闹，放肆吧？是放肆，但是他们有这个资格！能熬过转科或者熬过未来规培的医生，都是好样的，岁月会铭记你们的努力！ ***闹，洗刷了他们心中的阴霾，虽然从转科狗转变成了住院狗，总归有了一个固定的窝了。 转科结束！ 295定科众人 一张一弛，才是文武之道，不然这些转科汪汪汪，迟早有奔溃的一天。医院不仅大方的请这些转科医生吃饭，还非常罕见的不在周末，不在节假日，没有各种集体活动的情况下，给这些人放了两天假期，也算是进科室前的福利吧。要进科室了，又放了两天假期，好多好多转科医生准备去商场转转，一定要转到走不动才会罢休。因为接下来等待他们还是肝，不停的肝。逛商场？太奢侈了，睡都睡不醒呢！ 张凡最终定科骨一科。骨二科、骨三科和普外、脑外的主任都专门去和欧阳要过人，欧阳没点头不过也没拒绝，因为欧阳也还没确定到底让张凡去哪个科室。当欧阳还再考虑的时候，老高来了。对于张凡的去处，欧阳也有点费神思。 照目前的架势来看，张凡骨科技术最成熟，最熟练，手术水平依然有点超越几个骨科主任的趋势了，但是其他外科也不差，特别是普外，几乎就是一个科室主任的水平。脑外好像有点有那么一丝欠缺。去普外？普外已然是医院最大的科室了。科室里面山头林立，张凡去不去，也就那样了，去了也最多带一个组罢了，这还得受到普外众医生的非议，欧阳是医院规矩最大的受益人，所以不能带头去破坏！ 脑外，虽然科室人员比普外简单一点，但是脑外的总体水平不行，别说茶素市了，就是整个西北都不怎么样！所以张凡去脑外，变数太大了，或许能因为人员简单，说不定能有所建树，也说不定因为原本科室水平不高，几年时间，张凡或许就泯然众人矣。 看来看去，也就是骨科最适合张凡，当然不是没有其他外科了，但是医院这种地方，特别是一些基层医院，能出成绩的往往都是大科室，小科室出成绩，太难了。再说你看看手术室的检查设备，那个不是围着骨科、普外而购买的。五官可怜的连个专用手术都没有，还要和眼科抢。所以欧阳决定张凡去骨科。 骨科目前三个科室，对于这些外科医生，欧阳有时候也不怎么看的明白，抢病号，如果在内科，心内科要是经常抢呼吸的病号，绝对的，分分钟的呼吸的居马别克就会打上门去。 可这个骨科呢，下面杀的一片血红，本来划归好了治疗范围，可稍微时间一长，就有不自觉的医生，偷摸偷摸收住不是自己科室但还是属于骨科范畴的病人。这种不自觉，几乎每个上门诊的医生都这样。 然后，偷偷摸摸就成了明火执仗，三个骨科普通门诊，三个骨科专家门诊都连在一起的，需要住院的骨科病号，只要进了其中一个，那么绝对不会再去其他门诊了。 好处是有，这种竞争，提升了医疗态度，提升了医生的积极性，但弊端也不小，科室之间的关系紧张不说，而且三个骨科直接就是医院的违规大户，耗材直接飙起，经常让医保局罚款。科室分工不明确，还要这个分科干什么呢。虽然医生们抢病号抢的一片嫣红，可三个骨科主任没有一个跳出来告状的，好像都在绷着，等待对手的崩溃一样。 这就是让欧阳不明白的地方，其实这也是性别差异的缘故。外科，本就是雄性的天下，他们可以打输，但不能认输，谁先去找院长告状，就代表着谁认输，三个主任算是师兄弟了，都是同一个老主任带出来，现在真的能算是相亲相杀了！ 欧阳决定让张凡去骨科，但是去哪个骨科也头疼。骨一科和骨二科，编制最多，算是比较完善的两个科室。骨三科，刚刚成立，正是缺人的时候，而且骨三科的主任也是三个骨科里面最听她话的。欧阳原本想让张凡去骨三科，可骨一科的老高知道转科的医生要定科了，就耗在欧阳的办公室。 就一句话，张凡得去骨一科。“你的意思，其他骨科张凡去了就荒废了不成！”欧阳有点生气。 “院长，张凡算是我带出来的，我对他太了解了，你看我也年纪不小了，业务上想要再上一层楼，估计可能性不大了，可是张凡可以啊，他就是我职业生涯的延伸啊。我一定会把他打磨出来。”老高动情的说道。 “骨二科、骨三科难道不能打磨了吗？”欧阳语气好了很多，都是搞技术的，她能理解老高。 “院长，其他两个科室绝对没有骨一科合适，您是最清楚不过的了。”老高都带上敬语了。 欧阳抬头看了看老高，这算是老高变相的给欧阳低头了。医院里面，敢给欧阳扎刺的就这几个外科主任，老高也是其中一份子，可今天居然低头了，欧阳沉吟，手中的钢笔不停的打开笔帽，关上笔帽，不停的发出卡塔卡塔的声音。 终于，欧阳下决心了，啪的放下钢笔后，对老高说道：“可以去骨一科，但是我保留随时把他调走的权利。毕竟，张凡不是普通的住院医生，你看看他这一年里做的手术，骨科就不说了，泌尿、肛肠、普外、胸外，已经展现出不凡的实力，所以我也想看看他能走到哪一步，如果在骨一科提升不大，我绝对会调离的。你也清楚，人才难得！” “行，您说了算！”老高也站起来了。张凡就算以后成为院士，其实对于他们来说，好处大吗？不大，这就是技术行业的规矩或者说传承吧，好师傅未必能碰到好徒弟，现在有了好徒弟了，老高这种钻研技术的老医生，能放过张凡吗？不能！ 就这么的，张凡定科：骨一科! 两天的假期，时间又不在周末，加上马上就要到来的周末，这也算是张凡在不请假的情况下，最多的一次休息了。邵华还要上班，没办法陪张凡去转转，只能让张凡一个人逛逛了，猛然的在非节假日休息，让张凡不是那么的习惯，去哪呢？这是个问题，长时间的医院上班，忽然的放假，张凡还真没有地方去，衣服什么的邵华给张凡准备的妥妥当当，用不到张凡去操心。 手足医院，现在病号也是淡季，没什么手术，管理方面巴图比他在行，张凡也不想去给人家添乱。监护？真还不用，老陈如同一个忠心的老管家一样，医院多出去一张纸，他都要探查个一二三，再说这里面好几个医生是股东，所以没什么可担心的。 开着车的张凡，不自觉的，始终在医院附近转悠，如同是一个被遗弃的小狗一样，始终围着自己熟悉的环境打转。这就是这些转科狗，住院狗的悲哀，如果不和家属接触，他们真的算是和社会脱节了！ “张哥，你在哪呢？现在忙不忙。我们几个在万象汇转的时候碰面了，索性准备中午一起吃饭，我就打电话来问问你中午有事情没，没有的话，要不来一起吃饭吧。都是定科放假的几个人。”就在张凡无聊准备回家看书的时候，赵子鹏打来的电话。 赵子鹏定科肛肠科，虽然不是大外科，但对于赵子鹏来说，这真的是一个惊喜了，他都准备去传染和急诊了。结果，天上掉下来一个这么大的惊喜，所以偷着乐的他，准备去一趟万象汇奢侈一把。 结果全身三千多存款的他，转了一圈又舍不得了，贵，太tm贵了，本想买个背包，再买个衣服，鞋子，转了一圈，没舍得，工作日，又是大白天，万象汇没几个转的人。 所以几个定科的人碰面在了万象汇。王红、佟丽丽两个姑娘，还有三个也已经定科的男医生。王红定科消化，这姑娘在医院非常活跃，现在已经是医院团委的领导了，而且和公务员男友也快要结婚了，现在的她有一种少妇的风韵了。不知道是不是刻意为之的，反正收拾打扮有点偏成熟。 佟丽丽不知道走了谁的门路，最后定科肾内科。姑娘担心被分到传染科，也费了不少心思，各有各的道吧，社会就是这么现实。技术不出头，那就要肝好，肝还不行，那就要有门路，不管怎么，你总要站住一头的，不然等着靠着，终究会让你心怀各种不平！ 另外的三个小伙子，只有一个定外科，脑外。一个定科儿科，一个妇产。三个男生对佟丽丽都有点意思，而王红，还真不是一般小青年敢惦记的。佟丽丽这姑娘现在也是百般的纠结。 长得好看的定科不好，定科好的家里条件不好，科室还可以，家势也不错的，可长得难看。怎么去选择，她还真没个确定的想法，一会左一会右，好不容易放假了，又被三人纠缠，索性叫上了王红一起逛逛吧。 “嗨！赵子鹏，怎么你一个人啊，你的小女友呢。”王红远远的看到赵子鹏就开始打招呼，赵子鹏的小女友经常来医院找他，医院年轻的医生都知道，所以王红就调侃道。 “领导好！女友上班呗！怎么你家的领导没陪你啊！佟美女好，海！哥三个又开始赛跑了吗！”赵子鹏定科了，压力没了，人也活泛了，又都是年轻人，开开玩笑都习惯了。 “收拾着小子，嘴太可恶了！”佟丽丽还没说什么，王红笑着挑拨着另外的三个男生。 “哎！哎！哎！我错了，我错了！”对方人多，他惹不起啊！ “错了！哪有这么容易，你对错误的认识不够深刻，怎么的也要请我们吃饭，才算过关。”王红直接就控制了谈话的主动权，这个女人反正够强势的，话里话外的有股子官腔！ “哎！就那几个钱，你又不是不知道，你看我转了半天万象汇，连个衣服都没舍得买。”赵子鹏开始诉苦，平白无辜的请人吃饭，他有点舍不得！这钱又不是风刮来的，这点钱是正儿八经苦扒苦的熬来的。 “小气的，行了，我请你们吃饭。”王红白了他一眼后，又说道：“最近好像医院又要评选优秀青年了，去年是张凡，今年你们得帮我！”对于张凡，这帮子人谈不上服气不服气，但能不提起的时候，绝对不提起。不是张凡人缘差，而是太优秀了，优秀到同龄人站在他身边都自行惭愧。 “没问题！” “你不说都会替你呐喊的！”几个人说道。 “哎！说起张凡，他定到那个科了。”王红意在仕途，所以对张凡还是很关注的。 “骨科，具体那个科室还不知道，我们都拿到定科通知单了，就他没有，听说还再讨论！”赵子鹏门清。 “嗨！真牛逼，定个科都能上院务会议了！”定妇科的小伙子语气稍稍有那么一点点吃味的说道，这个小伙子家里条件不错，定的科室也不错，妇科的收入还是可以的。 这话一说，佟丽丽稍稍皱了一下眉头，嘴上虽然没说什么，可心里却有了一番计较，“心胸太小了！平白无故的招惹是非。”直接就在心里把他给否决了。长大了，心智都成熟了，已经渡过冲动的年纪，特别是这种婚姻大事，谁不谨慎！ “也不能这样说，毕竟人家技术在哪放呢。”赵子鹏自觉是张凡的哥们，不由自主的出来维护。 “行了，说不定人家早就知道了定到那个科了，皇帝不着急那个啥着急，真是的，赵子鹏给张凡打电话，问问他忙不，不忙叫他来，我请他吃饭。”这女人真的聪明，她不管这些人的矛盾，但是最近要维护好这些人。 而且，她也想和张凡打好交道，虽然说的很大气，叫来！请他吃饭！她又不是没张凡电话，为什么让赵子鹏打电话呢，因为她肯定不了，张凡给不给她面子。但又不想让别人看到她落下风，所以就招呼赵子鹏。 对于张凡，她真的有点看不透，同龄人里面，特别是同龄的男性里面，张凡太特别了，技术就不说了，做人非常到位，很多的主任对于张凡，不管是他的工作还是他的为人，都赞不绝口，不仅为人谦逊，性格还很平和。最最让她看不透的就是张凡的沉稳，一点都不像这个年纪的年轻人。就是她的男友，大她好几岁的男友，有时候，也有点点那么部自觉的骄傲。可在张凡身上更本看不到。 这也是她觉得没有把握，可必须去处好关系的理由。人就是这样，你不优秀，你不冒头，没人说你没人理你。但凡你稍稍优秀或者出头一点，不服的、说风凉话的，想和你搞好关系的，纷纷而至。某个光头说的好，我的敌人都是同行！这话说的好像非常搞笑，其实想想，特别是从泥水坑里爬出来的中年男人，怎么听怎么有点心酸！ “方不方便，要不就算了吧，你们吃吧。”张凡有点不想去，他现在越来越有往技术狗的性格发展。 “方便，怎么不方便，我们等你。万象汇顶层，张哥你快点，就等你了，我都快饿死了！”说完，也不等张凡答应就挂了电话，赵子鹏多少还是了解张凡的，再多说，让张凡找到理由，说不定张凡还真不来了，索性直接报地址，张凡绝对回来的。 没辙，人家都这样说了，调头直奔万象汇。也不是张凡不合群，而是现在的他心思不在这上面。 296王者归来 万象汇的顶层，有很多吃饭的地方，几个人也没去什么海鲜自助，就算王红请客，其他人也会不好意思去的，选了一个大众的火锅。张凡到的时候，几个人已经开始点菜了。 “千呼万唤始出来啊！快，张主任，就你没点锅了，要什么我帮你叫服务员。”王红看到张凡后，热情的说道。 “谢谢，谢谢，有点堵车。我就要个番茄锅就行了。”张凡客气的说道，然后和几个人打了个招呼。 “张哥，你坐这。”赵子鹏忙起身帮着张凡拉凳子。“你坐你的，这么客气干嘛，我自己来。怎么今天怎么都聚在这里了。”张凡赶忙的阻止了赵子鹏起身的动作。 “好不容易休息了，就来这里见见世面呗。张老师你到底定到那个科室了？”佟丽丽大大方方的叫张凡为张老师。 “嗨！这里东西说实话贵，也就看看。我真不知道定到那个科室了。领导们也没通知我，就是说周一让我去医务处。”张凡坐好后，对着佟丽丽说了一句，定科后的佟丽丽现在轻松多了，脸上的愁云消失殆尽。人逢喜事精神爽，现在的佟丽丽脸上的小雀斑都感觉少了许多！ “张老师，要辣椒和蒜泥不，我估计是领导想问问你的意思。”定普外的小伙子，家境虽然差一点，但人很稳当，内敛。 “嗨，哪能当你一声老师啊，大家一样，叫名字就成了。我也估摸不出来领导的意思。你呢听说是普外，有得肝了。” “是啊！呵呵。” “张凡，你不吃辣椒吗？”王红问道。 “吃是吃，不过太辣就不行了。” “哈哈，男人怎么能说不行呢！你们男士喝点白酒，我和丽丽喝点红酒吧，总算熬过来了。庆祝一下吧！”王红真的已经步入了少妇行列。 长大的人，刚刚步入职场的人，才开始医疗生涯的小年轻们，已然开始了自觉的维护必要的交际圈。学着言语上的交锋，学着带上面具说违心的话语，学着交换各自需要的资源或者利益，这就是成熟吧，越大越孤单，越大越没有朋友！一顿火锅吃下来，说了一大堆废话。 邵华也知道了张凡转科结束了，专门给张凡买了一个爱登堡的手提包，算是庆祝张凡的转科毕业吧。两人吃过饭，走在滨河路上。“小石头，我的小石头成一个正式的医生了。我看看你是不是骄傲了呢！”邵华扒在张凡耳边，甜腻的说道。 邵华就在张凡耳朵边上故意的吹着气说话，弄的张凡身上一股股酥酥软软、有种微微电流过身的感觉，不由自主的把手伸了过去。“不要，这么多人！臭石头。”张凡捏了捏了牛仔裤上某个翘起来的地方。 邵华娇羞的打掉了张凡的大手。顺着河边两人缓缓的走着，张凡看着远去的河水，长长的舒了一口气后说道：“七年了，终于能正儿八经的让别人能叫声张医生了！” “是啊，真的辛苦了！来犒劳你一下。”邵华说着话，垫了垫着脚，轻轻的吻了一下张凡。 周一，张凡去了医务处报道。“你稍微一坐，我给赵院长打个电话，等会送你去科室。”医务处的主任看到张凡后，笑着说道。 张凡笑着点了点头，也不多话，就坐在医务处的椅子上，刚坐下，医务处的小干事，就给张凡倒了杯水，“张医生，喝点水。” “谢谢！”张凡的待遇真的不错。 虽然好奇，可张凡就是能忍住不问。刚喝了两口水，赵院长来了，老赵一进门，张凡和坐着的人都站起来了。 “哈哈，张医生来了啊。精神状态不错啊。今天我受欧阳院长的嘱咐，专程送你去骨一科。以后就看你了，我们等着你再传捷报啊！”老赵笑着拍了拍张凡的肩膀。 “谢谢领导！我一定努力，不让领导失望！”张凡也没叫院长，直接喊了领导。 “好，好样的，我看好你！”说完对着医务处的主任说道：“走吧，现在就走，估计科室那边也在等着呢。” “好！”医务处的主任带了一个笔记本和一支笔后，和赵院长、张凡还有一个医务处的干事去了骨一科。 一个主管副院长，一个医务处主任，一个医务处干事，陪同张凡定科，阵势真的不小。一般的转科医生定科都是自己拿着医务处盖着章子的定科单去报道。再重视一点也就是一个医务处的干事陪着去。像张凡这样的，估计市医院多少年了，这是第一例，估计以后也不会再出现这样的情况了。真能算是前无古人后无来者了！ “先不交班，等一会！”办公室内，老高对准备要交班的医生说道。也没等多久，骨一科的医护人员看到张凡跟着医院领导进入了科室。王亚男高兴的差点跳起来。 本来早上都快交班了，张凡也没来定科，她还以为张凡定到其他骨科了，当看到张凡出现在骨一科的时候，她真的高兴。她在科室呆的时间长了，女生的特权慢慢的开始流失，遇上难度比较大的手术，也开始有人难为她了。虽然不是正大光明的难为，就一句话，“女生干骨科，呵呵！” 努力了一年多了，吃了多少苦，她自己清楚。可自己技术比不过别人，能怎么办，总不能因为这个和人吵架吧，特别是有些她做不了的手术，就会被人抢走。人就是这样，刚开始让着你，因为你是女生，男人群体里算是异类。可时间长了就不会让着你了，都要居家过日子，谁会和钱过不去。王亚男忍了好久，也得忍。没办法，这就是职场，这就是成年人的世界。 薛飞看到张凡的时候，嘴裂开了，他和张凡合得来，张凡来骨一科他当然高兴了。趁着没人注意他，他使劲的给张凡做怪脸！ 周成福，和薛飞一年来的，现在也是主治，在主治这一个档次，骨科手术他算是做的最好的了！以前虽然和张凡没什么利益冲突，关系还算过的去。但是，他非常不愿意张凡来骨一科。张凡的技术太可怕了，结果张凡还是来了！还是在业务院长，医务处主任陪同下来的！ 其他几个主治医生虽然也很惊讶，但并不怎么放在心上。到哪个位置操哪个心。几个副高看了看老高，脸上都很沉稳。不沉稳都没办法，老高本来水平就高，能碾压科室其他副高，现在又来了一个更年轻更厉害的，心中的那点浪花也就慢慢熄灭了，没指望了！ 科室新来的两个研究生，心中百般滋味。他们定科的时候，也就来了一个医务处的干事，草草的一个交接就完了，而对这个本科生，待遇如此之高。不仅医务处的主任来了，就连副院长都来了，而且还专门为了等他们，主任把周一的大查房都给停了。 心中再不甘，也没办法，货到地头死，他们已经和医院签合同了，只能忍着。其中一个研究生，名字非常的霸气，许仙！他的父母真正的是奇葩。不过这个家伙也算是学霸了，因为年纪稍微大了一点，就想着上班结婚后再考个博士。 对于张凡的这个待遇心中虽然不忿，可并没有太大的不满，“是骡子是马，迟早要拉出来溜的！” 老高看到几个人后，站起来和副院长说了两句话，和医务处的主任点了点头，然后对着全体医护人员，说道：“交班之前，我们请赵院长给我们讲两句。大家欢迎！”说完带头鼓掌。 “呵呵，好，我说两句。骨一科！市医院的标杆，市医院的旗帜，这些都是你们无法磨灭的成绩，永远金光闪闪的荣耀。我作为主管外科的业务院长，很欣慰。高主任的尽责，各位同事的努力，我都看在眼里，今天我为各位送来了一位优秀的同事，张凡，张医生，也不用我再介绍了吧，哈哈！” 说完对着高主任说道：“高主任，我代表医院把张医生交给你了，怎么调教就看你的了！张医生，以后这里就是你战斗的地方了。” “麻烦赵院长了，感谢院领导对我们科室工作的认可。我们一定再接再厉。”说完对着医务处的主任说道：“陈主任，你说两句。”老陈赶忙的摆摆了手，他今天就是来当人头的，没必要说话。 老高一看后，对张凡说道：“张凡，你也说两句。”张凡赶紧也跟着摆摆了手，今天这个架势已经够大了，他再上去讲话，就成了不知高低，过犹不及！ “那好，既然这样，我们就不耽误你们工作了。你们开会吧！”副院长说完后，再次拍了拍张凡的肩膀后，带着其他两人走了。他们这就是一个态度，一个医院领导层的态度。 一是表达了对张凡的重视，张凡转科时的功绩当得起这个架势！二就是做给科室副高级别医生看的，意思也很明确：悠着点，别倾轧的太厉害了，这小伙子是有跟脚的。欧阳就是这样，护犊子，都护的如此明显，一点都不遮蔽！ 等着副院长等人走了出去以后，老高脸带笑意的对众人说道：“坐，都坐。张凡你还是坐你的老位置。都是熟人也就不多介绍了。哦，这是咱们科室新来的两位医生，比你进医院晚大半年，但比你定科早。你们下去以后慢慢交流。现在交班。” 昨晚值班的医生护士，开始交班。交完班后，护士鱼贯而出，护士长走在最后，快要出门的时候，护士长缪娟又转头对着老高笑着说道：“主任，哪今天是不是要聚餐了。” 老高一听，笑着说道：“好，今天聚餐，麻烦护士长去订酒店。” “行！”说完后，缪娟又对张凡挤了挤眼睛，两个研究生看着张凡如此待遇，纳闷了，医院领导重视还不算，主任护士长都如此，到底是个什么人物啊！两人相互看了看，从彼此的眼神中能看的到对方的惊诧！ “我说几句，现在我们科室真的算是人才济济了。张医生出去转科了一年，也回来了，各组人员都满员了，张医生跟我一个组吧，我给你上二线班。你和~~”老高还没说完。 王亚男着急的摇着小手，想引起老高的注意力。现在的她懂事了，再不会做出贸然站起来说话的事情，可这个机会也不能错过，不然确定好人选后，下会后再去调整，就太惹人了。 老高看了一眼王亚男后，微微一笑后说道：“你和薛飞一组。”说完故意停顿了一下，王亚男都快哭了！ 然后才说道：“恩，王亚男也来这一组吧。先这样，有问题再随时调整吧。”说完后，看了看众人后，老高又说道：“工作吧！”说完就起身准备去上门诊，今天耗费的时间太久了，也没时间大查房了。 老高走了，骨一科原来的医生，关系近一点的，年资高一点的医生过来拍拍张凡肩膀，关系一般的，不是副高的医生就笑着和张凡打了一声招呼。周成福已经想好了，他要去骨三科，张凡在这里已经没有他什么事情了！不过面子上还是要过的去，“哈！老弟，想死哥哥了，来！给抱一下！”说着把张凡抱住了。 “你是想着让他给你顶班吧。”薛飞也想抱张凡，他觉得这个科室，他应该和张凡关系最好了。结果被人抢了，这就是差距，人和人的差距，郁闷的他吃味的说道。 “扯，我要是再替你打掩护骗你老婆，我是这个。”说着做了一个王八的手势。 “赶紧走人吧！”说完，也不好意思再抱张凡了，拉着张凡的手说道：“来，哥给你介绍一下我们科室新来的医生。” “许仙，这个可是能文能武的许仙，迪大骨科硕士。这位是李睿泽，也是迪大骨科硕士。”张凡和两人笑着握了握手。 这时候的王亚男就如同像个小狗一样，跟在张凡的身后，虽然没说话，可现在的她脸上都开花了，任谁都知道，她很高兴。她能不高兴吗，张凡来了，看谁还敢抢她病号，看谁还敢说风凉话！ 张凡一转头，看到了这个曾今泪花汪汪的女徒弟，虽然平时也会见面，偶尔还能聚一聚，可这个时候，看到穿着白大褂的王亚男，看到王亚男高兴的面庞，他微微一笑：“我来了，我们又能在一个战壕共同战斗了！” 王亚男原本想说：我还以为你不来了！ 结果就听到薛飞说：“还有我！我们是一个战斗小组！” 297迎风逆风，预备 市医院，好多科室都有定科的医生，虽然是周一，可大多数科室都要准备聚餐了，就为欢迎新来的同事，其他行业不知道有没有这个规矩，但是医疗行业，特别是外科的这个学科，非常的注重团队，注重助手或者帮手。一个超级医生，配给他三个猪队友，能把他气死。 而一个好的助手，水平绝对和主刀差的不是很多，所以这就要靠平时的维护了，这时候转科和定科医生之间的关系又不一样了。转科的医生不一定能留下来，科室的医生都不拿他们当自己人或者无需去维护。所以很多很多转科医生在这个时段很不自在，老是感觉自己是外人，没错，他们就是外人。 而定科了就不一样了，虽然是竞争对手，但大多时候是帮手，相互私底下的换班顶班，关键时刻的帮忙，这都是要平时去维护的，如果人品不行，技术再高，也成不了事，好多好多行业单打独斗也许能出头，但是医疗行业单打独斗，哪是扯的。 别的不说，年代稍微远一点的，如裘老的四大弟子，黄老的手术小分队，这些人都是华国医疗界，神一样的存在！近一点的老钟、老胡他们哪个不是有个超级团队，这些团队里的核心医生随便拉出来一个，都能成为省级前三！这个省级还是医疗发达的省份。 所以，一旦定科，只要这个科室氛围还过得去，主任还能压的住，做的不是很过分，定科后的医生和转科的医生感受直接就是天壤之别。 老高分组了，虽然他说给张凡当二线医生，其实对张凡的手术他放心的很，现在就是让张凡在手术中打磨自己的技能，打磨自己的为人处世，慢慢的培养他一个带领团的气质，老高也是用心良苦，不为名不为利，就是怜惜张凡的天赋，真的，张凡运气真的太好了，在技术成长最关键的几年，有老高这样如同一个垫脚石、挡风屏的师傅存在，能给张凡挡掉太多太多不必要的麻烦，糟心事！ 老高上门诊了，科室里的工作也开始了。三个骨科不停的抢病号，其实科室里面，医生也在抢病号。一个膝关节置换的病号，一旦初诊医生拿不下来，或者带组的医师做不下来，那科室里面的医生如同暗战一般，智商、情商上的交锋永不会停止，但是大家都有一个底线，坚决不能突破的一个红线。 王亚男现在唯一还有的一个特权就是有一台她专用的电脑，这台电脑，其他医生也不会去用，王亚男很多私人用品都放在这里，书籍、水杯什么的。薛飞是主治了，已经很少写病历。当然了，现在张凡来了，如果按照三级诊疗制度，薛飞是张凡和王亚男的上级医生。可薛飞清楚的很，老高之所以把薛飞配给张凡，就是协助的，上级医生什么的都是浮云！他对自己的定位非常清晰。 “张凡，你坐这里。今天不是我们收病号，也没手术，我给你说，你没在的时候，我可惨了，病号~~”王亚男拉着张凡坐到她电脑桌旁，就开始絮絮叨叨的说这一年来是怎么被欺负的。但是，她怎么欺负别人的却不说。 她抢别人简单的手术病号，别人就抢她难一点手术，反正都不是吃亏的主。今天是周成福他们组收病号，周成福现在的压力太大了，科室里面一下子来了两个超级厉害还年轻的医生，他直接看不到未来了。如果只是当个普通的医生，他当然希望张凡他们越厉害越好。 但想要成为一个主任，张凡他们就是他无法越过的高山了。张凡就不说了，就连许仙也不差，这小伙子人稳当不说，基础还超级扎实，省级医院的骨科三年锻炼，手术水平已然有点和周成福并驾齐驱的架势。所以当张凡进科室后，他直接放弃了骨一科。 张凡坐在电脑桌边虽然耳朵听着王亚男絮絮叨叨的说话，可他早就进系统了，系统要求的骨科一级手术量已经够了，升级后的二级手术量，创伤、显微已经过半，这就是手足外科医院这个平台的好处，估计再有一个大半年，显微和创伤的手术量就够了，现在就剩下一个关节和脊柱了。手术需要量三分之一都还不到。 普外的手术量看不成，打开普外几乎都是一半不到的空量。骨科多简单，就那么几个子项目，普外就不行，太多了。 哎！叹息的张凡从系统中出来后，王亚男还再絮絮叨叨的说着，姑娘这一年也憋坏了，绷着心中的那股子劲，在男人群里拼搏，现在终于有个信任且是靠山的人，所以一改往日的冷脸冷面，雀儿一样的叽叽喳喳说个不停。 手术量不够，怎么办，等吗？不可能的，以前的张凡还要顾及这个，顾及那个，现在不一样了，已经出头了，没必要了，反正现在市医院的骨科就如同战国时代一样，大家都在抢，张凡怎么可能等着。 时不我待，只争朝夕！“薛飞，薛哥！来，到这来，我们开个小组会。”张凡没管耳边叽叽喳喳的王亚男，从系统中出来后，张凡转头就把薛飞喊了过来。 “要开会？咱是不是把老高也捎上啊！人家总是名义上的组长吧。”薛飞永远的不着调！而且没心没肺。同一时间进的医院，还是一个师傅，周成福已经踅摸主任了，而他还如同没玩够一样的不在意。谈不上好坏吧，各自的活法不一样吧！ “好了，再不扯了，最近麻将输的厉害不？”张凡问了一句。没办法，医疗小组就是这样，必须有主治医生，主任或者副高医生。薛飞来这个组，对于张凡来说好坏都有吧，好的就是这玩意不在意技术层面，让做手术也行，不让做手术也行，只要你给我把手术的东西给我就成。 坏的方面呢，这玩意挡不住事。如果老高不说话，张凡不在，绝对的手术病号被人能抢光了。所以只能靠张凡了，毕竟老高人家是主任，还要总览全科的，不能太偏心了。 “呵呵，怎么要接济你哥哥啊。” “小心我去给嫂子告状。”王亚男绝对是和张凡一条线上的，对外他们三个人一组，对内她是张凡的徒弟。所以，按着她的性格，绝对不能让张凡吃亏。 “你个小没良心的，亏我还总是帮你。” “你都是泥菩萨呢！” “好了好了！咱们再不内讧了。来，我说点事情。”张凡赶紧的压住了两人的斗嘴。都是碎嘴子，没完没完了！ “是这样，我寻思着，这个刚定科，手有点潮，准备多收点病号，多收点手术病号。”说完，看了看两人，王亚男眼里冒着小星星，她对手术是真爱！ 薛飞期期艾艾的，这玩意就是这样，吃啥啥不够，干啥啥不行，分钱的时候跑的最快，干活的时候恨不得藏起来隐身起来！ “薛哥，你连十块钱的麻将都快打不起了吧，还不想干活！等手术量上去了，你直接打二十的去！”没辙，张凡就如同哄小孩一样哄着薛飞。 “好吧，听你的。不过，病历我可不写，我好歹也是主治了，你们两看看，咱们科哪个主治写病历呢。” “人家都能主刀了，你~~”王亚男也不爱写病历，外科医生，爱写病历的几乎没有。 “上手术的费用和病历费用七三开。上台手术，拿七成，写病历拿三成。以后来转科医生后，也是这个原则。”张凡直接就定调子了，这个小组里面的规矩要是定不要，一天天的为几个钱闹矛盾划不来。 “写病历分的有点多了吧，哪老高的那一份呢？”薛飞偷偷的看了看四周后，问道。 “估计老高是不会要的，你看以前带过组吗！给写病历的人分的不多，你要是包揽了病历五五都行。”张凡明白老高的意思，都是聪明人，老高的意图张凡理解。现在他已经不是一个小转科医生了，想要走的远，技术重要，但和人怎么去打交道更重要。而且以后写病历，在张凡这个组肯定是个辛苦活。 “算了！我不写病历，哪老高怎么办？”薛飞废话太多。 “那就再分出一半给老高？”张凡故意的说道。 “还是算了，你决定就好，不过哥哥可提醒你，真不给，可别惹了人家。到时候咱们三个小芝麻可挡不住的。”薛飞虽然舍不得钱，但人真的是个好人，这种话，一般人才不说呢。 “没事，我有分寸。” “恩，我同意。”王亚男举着小手说道。 “我打你了！”薛飞对着王亚男做鬼脸，意思就是你同意算个屁啊！~王亚男不乐意了。 “好了！好了！”张凡头都大了，科室的同事和手足外科医院的同事又不一样了，手足外科，张凡不说话，谁敢说话，可这里就不一样了，张凡得哄着，得慢慢调教！ “你们两人别闹了，特别是亚男，看看书，别和他较劲，我去转转。看看能捞到手术不。” “我才不和他闹。” “稀得！” 张凡摇着头走了，他先去了骨二科，得给骨二科的主任打个招呼，说几句话。虽然骨二科的主任王德华为人比较严厉，但对张凡还是不错的，而且张凡以后要抢病号了，提前去打个前站，先把老王的嘴堵上。 “主任，怎么没上手术。”张凡敲开骨二科主任办公室的门后，笑着对老王说道。 “你小子啊，等会有个会议要去开。干嘛来了！”张凡没定骨二科，老王心里不是很得劲，所以对张凡也是阴阳怪气的。 “这不是定科了吗，我来看看您。”张凡笑着说道，然后也不客气，提着暖水壶给老王的茶杯先蓄满了水，然后给自己又泡了一杯茶。老王悄悄的憋了一眼后，嘴角翘起。张凡不客气，他就高兴，要是客客气气的，老王绝对不会给张凡什么好脸色，这就是关系，这就是人与人相处的道理。 “你是夜猫子进宅啊，说吧到底什么有什么事。” “真没事，就是来看看您。主任，我最近在脊柱上有点心得了，哪天给指教一下？”不算张凡的话，老高在关节上面是市医院的一把手，脊柱就是老王了。 “嘁！你小子一张嘴我就知道你要干什么。怎么的，想把手伸过来了？”老王什么人，多少年的主任了，张凡一说他就知道张凡的意思了。 “看主任您说的，你不说话我敢吗！就是真的有点心得了。想实践一下，但是又有点没把握，这不就来救援了吗！”张凡一边说一边喝着茶水，眼睛咕噜咕噜的打转。 君子可欺之以方，老王这样的人其实和老高像的很，都是技术狗。想要多做手术，就要给人家一个合理的说法。 “脊柱上面的手术，我可以让你来骨二科做，但你不能抢到骨一科去，这是根本，你没到骨一科的时候我更本不担心，就老高手底下的那几个，还做不下来。但是你来了就不一样了，我好歹也要护住这个科室和医生不是？”老王也没把张凡拿小医生看，而是如同一个档位的医生一样。 “看你说的，就是我也不行。主任，有这样的手术，你一定要带上我啊。而且您放心，脊柱的手术我绝对不抢！”张凡也是一本正经的说道。张凡在乎的是手术量，不是其中的利益，所以必须要打好招呼，手术量是他最重视的东西。 “你小子啊，哎！行吧，别把其他医生欺负的太厉害了。怎么，老高对你放手了？” “呵呵，高主任是我的二线。” “他倒鸡贼。”两人真的是相亲相杀。 “主任，哪您忙。我就先去上班了，您的这个茶业倒是别致！”张凡起身后笑着说道。 “兔崽子，嘴叼的很啊，给你，我也不多了，这个买不上的。”说着话，老王有点舍不得的把茶业罐子扔给了张凡。 “嘿嘿，那我就不客气了。走了主任！”张凡带着茶叶走了。老王看着张凡离去的背影，脸上呈现着微微的笑容，这就是尊重。张凡真要抢了，他也没辙！可做人不是这样做的。 其实张凡懂个屁的茶，就觉得香气扑鼻，没想到还真是个好茶，老王给得时候都有点肉疼，可这就是关系，处到位了。 骨三科，陈琦过的也滋润，虽然是显微和创伤，可显微根本开展不起来，手足医院气候已成，而且让科室医生去做显微，一个个死了爹娘老子一样。虽然显微开展不起来，但其他骨科手术已经有点样子了，当然收入什么的也不错了，而且这里他说了算，肯定滋润。 “嗨！老哥，这日子过的。”张凡进去的时候，陈琦在弄功夫茶，骨三科不做关节、不做脊柱的开放手术，大多数是腔镜手术，所以相对的清闲一点。 “张凡，快来来，坐，尝尝，大红袍，特级的。” “陈老哥，怎么样，最近科室病号多不多。” “哎！都是小手术。怎么，你今天没手术？”陈琦眼睛一转，就是不说病号的事情。张凡定科骨一科，直接就是一个大鳄杀来，他能不上心吗。 “刚分组，没病号。”张凡喝了一口茶水。 “嗨，骨三科也不行，哎，没几个病号啊。哎！”陈琦开始抱怨。 张凡路过科室的时候，病房里面都有加床，哪里没病号了，这老货就是不上路，张凡也没辙。 “哈哈，陈老哥就会糊弄我。常规手术什么的，我也不说什么了，急诊我准备包揽了。”陈琦太油了，张凡直接就说破了。 “你不要命了啊，这么下苦的干什么，老高还没到退休的日子吧。”陈琦纳闷的说道。他总想着别人也和他是一样，都是奔着主任去的。 “呵呵，想磨炼磨炼自己的水平。” “怎么，又想法了？”陈琦指头指了指上面，意思就是练好手了想走。 “给你老哥，我也不说假话。是，等练着差不多了，想出去看看。” “哎！还是你有抱负啊，行，老哥我也不拖后腿，急诊手术大家一起抢吧，抢不过我也不说啥。咱先说好，可不能怨恨老哥啊，这一科室的医生，我也不能不管不是。” “哈哈，看你说的，我就是来给你说说，你别记恨我就成。” 出了骨三科，张凡就去了急诊科。陈琦贼的很，你去借钱没问题，他绝对大方。想让他给你工作上的支持，想都别想，但是张凡把话说开，就不一样了，这是业务上的争夺，而且也说了原因，没私人恩怨。 不说清楚不成，不说清楚，陈琦拉下脸皮去院长那里告状，张凡就不好做了。 “张主任，来视察啊！”白天的急诊科相对轻松一点，小李和一个漂亮的护士聊天呢，看到张凡后笑着打招呼。 “李主任在关怀我们的护士工作呢！”小李还没结婚，他对这个护士有点意思，张凡一说，他有点不好意思了。 “看你胡扯的，怎么有事？” “主任呢？” “办公室呢。” “主任，忙呢？”张凡敲门进去以后，急诊科的主任正看资料呢。 “不忙，不忙，来张医生，坐。定科了？呵呵，都看不上急诊科，我都去院长办公室要你了，结果院长舍不得。” “嗨！急诊科内科病号太多，院长觉得我干不下来！”张凡一边说一边拉着凳子坐下。 “你小子，就会说话。怎么了，想让我拉偏架？”骨科抢病号已经如火如荼了，张凡这个时候来还能干什么。 “看您说的。是这样，明后天，您要是有时间。我想请您和科室的兄弟姐妹吃个饭，怎么的您都是我的老师。就是想感谢一下您。” “呵呵，行。后天吧，你请客，我出钱。主动请我吃饭的医生，你是第一个。我脸上都光啊。” “哪能让您出钱呢。不像话的。我订好酒店就给您来汇报。” 一个早上，张凡把需要跑的科室跑了一遍，该低头的低头，该说好话的说好话，就为了一个目的，手术量。 回到科室，科室里面来了三个转科医生。薛飞指望不上，因为今天不收病号，估计又逃班打麻将去了，王亚男正和几个主治说自己组里如何缺人。可她是低年资医生，技术也做不到碾压，所以眼看着就抢不过了。 “张凡，他们说咱们组无需转科医生。”傻姑娘大声的对张凡说道。这话听听就成了，喊出来就有点稍微的欠缺了。 “呵呵，怎么能不缺呢，咱都是住院医，水平有限，正是缺帮手的时候，怎么能不需要呢。”张凡笑着说道，没办法，张凡必须得把这个话接住，不能让这个话掉下来！ 别人说住院医，好像是自谦。但张凡说住院医，就是打脸了。他一说话，原本抢人的几个主治也不好意思抢了，没办法，张凡技术太牛逼，这就是本事！这就是**裸的本事，你不服气都不行。 骨一科两个副主任，一个是崔平军，老高的师弟，性格和薛飞差不多，老顽童，一天就爱钓个鱼，摄个影什么的，虽然是副高，还是科室的副主任，可他任事不管，就带着年轻医生做做小手术，关键时刻帮着老高看场子。 另外一个副主任王浩，比老高小四岁，正好一个档位差。以后就算上了主任位置，也干不了几年，手术水平还可以，而且还好管事，所以科室里面的一些档案啊，文档啊，人员安排一般都是他管的。 王浩原本准备把几个转科的分给别人，毕竟张凡他们都是低年资的医生。可张凡来了，而且说话了，他就不得不重视了。张凡的水平估计比老高都牛，可又是一个住院医，他不能做的太过，所以说道，“张医生他们组人少，这个李医生就去他们组吧。”李医生，今年来的新医生，一个小姑娘。 另外两个是男医生，王浩这样也算做的公平。虽然给张凡他们组一个人了，但是是个女医生，毕竟张凡的职称还没到位呢！ 就这样，张凡总算是把前期方方面面的事情给捋顺了，接下来就是一个字：肝！ 如同战场一般，如同赛场一般，张凡做好了准备，要跑了，顺着风，逆着风，都要跑，咬着牙的跑，不为其他，就为不后悔，不管如何，曾今跑过，曾经努力过，不管成败，都不后悔！ 298吓青了，恐怖 正式的医生生涯开始了，张凡没有放下学习，有时间就和邵华一起看书，不停的锻炼英语口语，背单词、散散步。家里面的琐碎事情，邵华和两位老人全部包揽了，绝对不让家里的小事情干扰张凡，就连平日里老两口拌嘴的时候都少了很多。 每周，张凡要是不忙，就和邵华一起给父母打个电话，给静姝打个电话，张凡要是没时间，邵华定时会打电话问候。日子就这样慢慢的过着，平平淡淡的，如同养胃的鸡汤一样，味淡但有营养，碗里都是幸福。 轮到张凡他们组收病号了，前天急诊科已经送来了两个病号，虽然不是张凡他们收病号，但是这是人家急诊科专门打电话给张凡的，其他医生也没什么说的。一个非开放性锁骨骨折，另外一个也是非开放性踝关节骨折，脱水消肿一天，完善手术检查后，把手术安排到了今天。 今天是张凡的二十四小时值班，必须在科室里面待个小组的成员，办理出院办理入院。因为门诊随时都是病号过来。“亚男，薛哥，你们两谁待在科室。” “我！”薛飞巴不得不上手术，收病号的这天上手术，估计就是一天，这一天熬下来，腿都不是自己的了。 “行，那我带着亚男上手术了。李医生，你呢是想上手术还是在科室里面写病历。”张凡对着转科的女医生说道，这个小组等于就是给张凡量身定制的，摸鱼的主治，女汉子住院医。 “张老师，我还是写病历吧。”女医生犹豫的说了一声，她个子没王亚男那么高，而且身体也很较弱，所以就没打算干外科。张凡原本定的是手术和病历七三分，结果一算有点高，老薛和王亚男都觉得不合适，最后定为三十一份病历。出院的病历，入院的病历，有得小姑娘忙了。 “那行，你在科室写病历，这是我的饭卡，中午想吃什么直接刷我的卡。”张凡把自己的饭卡递给了小李。 “我有卡的张老师，不用的。”小姑娘有点不好意思。 “你的是你的，你跟着我们值班，给我们干活，我们管饭是应该，别客气。”张凡把卡交给王亚男，王亚男不由分说的把卡塞进了姑娘的白大褂的口袋里面。“客气什么，拿着！你也没奖金，省一点是一点。”王亚男说了一句。 “谢谢！”小李脸红的说道。 “好了！上手术。”张凡要进手术室了，新来的两位研究生最近也打听过张凡，但是人就是这样，听过没见过，就有点不相信。许仙他们也有手术，许仙已经决定好了，等手术完一定要看看张凡他们的手术。 春天，冰雪消融，大地回春。国家支援边疆，好多大型工程也开工了。骨科病号早年间大多数都是摔伤，特别是老人不小心摔伤后导致骨折，但最近几年老人摔伤虽然也多，但是已经下降到第三的位置了。 造成骨折第一的是车祸，各种各样的车祸。第二就是工程队中不慎导致骨折的。特别是城市里的车祸，车速虽然不快，但真要撞结实了，轻松一个粉碎性骨折是跑不掉的。 三个骨科都有自己专门的手术室，麻醉师和手术护士倒是没固定。不过手术室的护士长对张凡算是另眼相待，所以配台子什么的都很快。 “哟，张凡，终于从内科出来了啊。怎么定科了也不请大姐吃饭。”护士长看到张凡换好洗手衣，进入手术室的时候，远远地就和张凡打招呼。 “护士长好，这不是手术多吗，我寻思着找个周末的时候，专门请咱科室的姐妹们吃顿饭。”张凡未语先笑，虽然带着口罩，可笑眯眯的眼睛让护士长看着就舒心。 “怎么，看上我们科室的谁了，你悄悄告诉大姐，绝对帮你拿下。”说这话，护士长故意的贴了过来。距离不远不近，看着好像贴了过来，其实还差着一点。但护士长身上的香气、白白的脖颈、洗手衣领口是桃心的，松松垮垮的隐约之间还能看到，好像是黑色的！ “呵呵，真没有，我都有女友了！”张凡略略的不被察觉的退了一步，真的，招架不住！对上这种高情商的少妇，张凡不得不败退，不然，绝对能让护士长给笑死！ “又没结婚，再说结婚了都能离婚的，真的，我们科室的小姑娘，那个人才不好，趁没结婚，多挑挑，不然你会后悔的。” “张凡！”王亚男从女医生换衣间出来，到她们专用的手术间，结果张凡还没来，打开感应门一看，张凡和护士长谝闲话呢，就探头喊了一嗓子。这一下把张凡解救了。 “护士长，我上手术去了。”张凡贴着墙准备要走。 “呵呵，去吧，你小徒弟吃醋了！”临走前，护士长如同猫一样的说了一句！ “呵呵！”张凡不敢搭茬了。 进了手术室后，王亚男瞪了一眼张凡后说道：“你少和她混在一起，不然我绝对去给邵华告状。” “什么和什么啊，赶紧洗手消毒了。”张凡一点都不在乎，这个事情怎么说呢，小姑娘还不明白，可张凡清楚的很，人家护士长绝对没什么意思，就是一种另类的相处。 “哼！你以为她就对你热情啊，她对稍微厉害一点医生都这样，我见过好几次。”王亚男悄声的说道，因为麻醉师护士已经到位。王亚男现在真的有所提高了，要是以前绝对大声的说出来了。 “扯吧，快去洗手，不然我去了。”张凡没办法给她解释，这姑娘的境界还达不到。她虽然比张凡小一岁，但张凡心里年纪绝对已经快四十了！ 洗手、消毒、铺单，盖洞巾。进入手术室，几乎干什么都有讲究，都有规矩的。说话，不能大声，第一怕干扰别人，第二声音越大，口腔内的飞沫就越容易跑出来污染手术区域。 洗手，必须洗到肘关节，洗完后，要把双手和胳膊端平保持悬空，必须保证一个无菌姿态。而且对医生的手，要求也高，什么你的戒指，手表，都不能带，如果有破溃，那好手术可以不用上了！ 铺单一般是三层，这三层布单的厚度估摸怎么都有四厘米了、三层专用的厚厚的布单直接就把人体从头到脚全部覆盖了，在手术台上只有要做手术的区域是漏出来，其他地方更本看不到。 手术开始，第一台锁骨骨折。简单，太简单了，现在的张凡，这种手术对于他来说直接没有难度，但是就算没有难度，张凡也非常谨慎，不论手术大小，都要一视同仁。不然，迟早要出事的。 王亚男想做，可一看碎的厉害，就再没要求做主刀。“这里，你来摸一下。这锁骨是有弧度的，而且你看这断离的部位，这里就是锁骨最单薄的地方。你上钢板的时候，一定要把钢板矫形一下。不然钢板不服帖，等患者出院几个月后，不是钢板折断就是出现骨不连。” 张凡一边做，一边把重点给王亚男不停的说着。第一王亚男非常的敬业，是个老师都会喜欢这种医生，而去忘记她的性别。第二，张凡和邵华能如此顺利，也多亏了这姑娘，当初张凡就曾说过，一定要帮她在骨科站住脚。第三，这姑娘其实已经把张凡当师傅来对待了。这就是一饮一啄，王亚男对张凡也算有恩的！ 半个多小时，连麻醉带苏醒，第一台手术结束。 巡回护士和手术护士急急忙忙的收拾器械，收拾仍在地上的各种布单。然后把这些都放在清洁通道里面，这里有专门收拾手术后物品的清洁工，他们就在清洁道里面等着。把沾染了血液的布单从清洁道里面带走。 十几分钟后，麻醉师一声：“洗手吧！”王亚男继续洗手消毒。 门诊，病人不断，车祸的陆续来了三个，都是开放性的骨折。工地上砸伤的工人，足部骨折，也是一个开放性骨折，快下班的时候又来了一个开放性的骨折。 这个手术，什么是开放性，什么是非开放性，其实也简单，开放性就是有创口，骨质外漏了，这种外伤，必须尽早手术，越拖导致骨髓炎，感染的几率越大。 而非开放性手术一般都是要求消肿以后再行手术，如果肿胀的厉害，做完手术，医生傻眼了，皮肤缝合不到一起了！特别是在皮肤菲薄的地方，一定要等消肿以后才能做。这也是有的人骨折入院三四天甚至一周后才给做手术，这不是医生想等着要你红包，而是这个时候做不了！ 两台手术、三台手术、四台手术，王亚男坚持不住了。整整一天了，姑娘真的扛不住了，腰酸腿疼。第四台手术结束后，王亚男的腰都有点佝偻了。可病人不断，急诊科已经打电话来了，一个股骨骨折手术病号马上就送上来了。 “下去吧，去吧薛飞喊上来。”张凡说了一声。 “没事，我还能坚持。”张凡能坚持，她觉得她也能坚持。 “听话，手术不是一天练出来的。去吧！” “可你怎么不下去。” “我比你大一岁。快去，听话。”张凡肯定不会说我是男的，不然这个姑娘说不定就不下去了。 “嗯，我下去了。” 科室里，已经下班了。“你怎么不走？”薛飞吃着盒饭，看着手机，对着已经下班还不走的许仙说道。 “嗯，我不着急，还有病历没写完。”许仙下手术的时候，张凡他们也下手术了，而且许仙要下医嘱，交代病情所以没看上张凡的手术，可他不甘心，而且今天手术病号多，他在等，等着张凡求援，然后准备上去后和张凡比一比。 这就是学霸的通病，不服人。这没错，想要进步，就必须要有不服人的态度和精神。骨一科的护士站这个时候，哪有下班的样子。病号多，白班的护士还在加班，夜班的护士已经来接班了。 护士长也没走，新入院的病号太多了，她得盯着看一会，不然容易出事情。“八床还有液体没了，响铃了！”缪娟站在护士站喊着护士们，“护士长，把床还有两组，这一组是抗生素，你帮我换一下，我忙不过来了。” “你个小蹄子就知道指使我！”虽然嘴里叨叨，可脚底下不慢的去帮着换药了。 “哎呀！我说薛飞，你们张凡真的是招财猫啊，他值班病号这么多。”护士长换完药后，看到薛飞优哉游哉的吃着饭，看着手机。就在办公室门口说了一句。 “吃了没，没吃来一起吃。” “都吃剩了，才叫我，一点诚意都没有，我们忙的要死，护士们都没吃饭呢，去买个肯德基去。” 薛飞准备找借口的时候，王亚男拖着灌了铅的腿进了科室。“你去手术室吧，又来了一个股骨骨折的。” “嗨！这什么日子啊！”薛飞说着话，起身去手术室，这时候再不上就有点不要脸了。转科的小李痛并快乐着。 其他科室转科的时候，写病历哪会给钱啊，这是工作。可到骨一科后，给钱不说还管饭，就是病历有点太多了，从早到晚她都没怎么起身过。不过一想今天已经多赚了一百多块钱，也高兴。 许仙看了看王亚男，没说话。“五台手术了，就算你身体强如牛也该受不住了吧！” 下班高峰期，车祸。救护车呜呜呜的又拉来了两个骨折的。晚上都快十一点了。张凡仍然再做手术。许仙一直在等，结果王亚男吃了一点饭，睡了一会，也上手术室去了。就是没等到张凡下来。 许仙看了看表，马上快凌晨一点了。从早上九点开始，到现在。张凡一直在做手术，许仙脸都青了。不谈手术水平的高低，就身体方面，他已经不是张凡的对手了。外科，特别是骨科本就是半体力活！ 写病历的小李，这个时候没有快乐了，就剩下痛苦了！ 299第三种 第一个二十四小时，张凡也是为了能敲山震虎，直接拼了。有些时候，在手术技术层面，真的没办法做对比，特别是常规手术，你说你做的好，我还说我做的好呢。高难度的手术，毕竟还是少数，并不是天天都能遇上。所以，张凡这一个二十四小时的连续手术作业，也是一种亮牌的方式，直接就粗暴的告诉大家：我来了！ 医生也算是文人了，在科室或者医院很少有刺刀见红的针锋相对，除非是紧要关头，比如换院长，换主任，一般情况下的竞争，手段都是比较温和的。但张凡等不住，他不想把时间耗费在这种事情，所以直接就用粗暴的方式来宣告：我来了！ 七台手术，张凡连续主刀了七台手术，麻醉医生、手术护士、巡回护士换了三茬。助手就是王亚男和薛飞，到最后一台手术结束的时候，薛飞已经累脱了，直接躺在手术间的地上起不来了！ “张医生，你也累坏了，快躺一会吧！七台手术，真的太厉害了！”手术室里年纪稍微大一点的护士对着张凡说道。张凡就等这一句话呢，王亚男和薛飞都是下了手术就撂在地上和死猪一样，嘴都不愿意张开，再不用说其他了。 “没事，这才哪到哪啊，好久没做手术了，我还没过瘾呢！”张凡乐呵呵的说道，然后帮着护士们收拾东西。张凡不累吗。扯，绝对累，这会他也是硬撑着装逼呢！ “哟！张医生，你可不敢再动了，我们自己收拾。”另外一个护士赶忙的把张凡手里的东西接走了。 “我真不累。”张凡笑着说。 “不累也赶紧休息休息，喝点水，上个卫生间什么的！” 张凡真的想再说一句，一个能打的都没有，可没人捧哏了。护士收拾完东西走了，薛飞和王亚男已经睡着了！ 虽然张凡觉得装逼效果不是太好，可第二天，外科系统已经知道了，特别是三个骨科的医生，“知道不，昨天张凡连续连续做了七台手术，最后一台手术下来以后，直接说道，还有没有了，这才活动开！” “真的假的？” “听说了吗？” “什么？” “张某人要准备称霸手术室了！” “哪能怎么办？嗨！你说这玩意，技术高不说，体力还好的如同大牲畜一般。让不让别人活了！”这是骨科的某两个医生在聊天。 早晨，开晨会。张凡他们组交班，科室里，一般都是谁值班谁交班。张凡开始交班：原有病人四十三人，出院十一人，新入十二人，昨日手术十台。其中~~~~，这些新入病号和手术病号出院病号都是要交代的，做了什么手术，下手术什么情况，晚上什么情况，早上什么情况。 晚上患者疼了没有、发烧了没有，疼了、发烧了是怎么处理的，用的什么药，出血了没，把纱布渗透了没有，这些都要交代，因为这些都是医生日常的工作，大多数人觉得医生可能常年的在做手术，每天就是做手术，不干其他事情。 其实，除了一些高年资的外科医生，普通的外科医生，上班的时间做手术，下班的时间观察病号，写病历，这些事情耗费的时间并不比手术时间短多少，所以医生忙，不得不忙，比如这个病历，都是有时间要求的，而且现在都是电子病历，一个新入的病号，多少小时内必须得完成大病历，超过这个时间，好了，不能写了，直接就打不开这个大病历，接着就等着被批斗，被罚款吧，领导可不管昨天你上了多少台手术。 张凡一个一个的交代病人的情况，骨一科的医生听着嘴都惊讶的张开了。其他人就做了三台，剩下的手术全是张凡做的。科室医生心里不约而同的响起了一个声音：这还是人吗！ 一般这种情况，医生都会把病人分流出去，给其他组的医生去做的，可张凡他们组硬是一声不吭的把手术做完了。能不震惊吗！ 张凡交完班，老高说话了：“以后，手术病号多的时候，能叫人的叫人，不要累垮了。” “好的主任！” 昨日的病人交接清楚后，接着就是明天手术的讨论。一般情况，特别是非急诊的手术，术前都要在科室内大讨论的，用何种手术方式，用何种固定器械，都是要预定方案的。 “明日，我们组十六床的病人，因股骨斜型骨折收住，完善相关检查后，拟明日行股骨骨折钢板内固定术。选钛合金锁定钢板~~”周成福他们组的一个病号。这个时候拿出来开始讨论。 张凡听着听着就有点皱眉头，怎么说呢。尤其是这种股骨骨折的手术，医疗界争论特别多，两个流派。都是因骨骼的特点分成了两派。因为骨骼滋养和血供也是成两套的，一套是骨膜骨质表面爬行的微小毛细血管，另一套是骨髓内部的血供。 手术是为了治病救人，但是因为是开放性的治疗方式，所以一定会有损伤，医生们不断的改进着手术方式，就是为了减小损伤。比如这个股骨骨折，常规的有两种方式，两种内固定方式。 一种就是钢板，把骨折断端固定起来，优点就是简单直接。缺点也明显，损伤大量的骨膜、而且固定的形式有些过于坚固了。骨头不是木头，固定的越牢固越好，其实骨折怎样才能愈合的速度快，愈合的好呢，就是在固定坚固的前体下，能让骨折断端有轻微的活动度，不小于两毫米的活动度。听起来非常矛盾，但这就是骨头愈合的生物特性。 另一种固定方式，就是髓内固定。从股骨近端打个口，把髓内针从股骨腔内打进去，通过断端，然后再在远端固定，好处就是轴心固定，不仅几乎不损伤骨膜，还符合骨的生长生物特性。缺点也明显，要损伤髓腔内的供血系统。 张凡并不是哪种术势的崇拜者，他更倾向于结合情况结合病患条件而去选择最合适的手术方式。 周成福介绍完病情，和手术方案后，就看向了老高。科室里面，一个病人怎么做手术，用什么方式，主管医生先做好方案，而主任就是确定做不做手术，什么时候做，谁去做，他就算是手术前的最后一道审批把关人员吧。 老高，看着观片器上面的x片，对大家说道：“讨论讨论。大家都说一说自己的想法。”医院，特别是外科科室，平时大家有说有笑，手术的时候齐心合力共同共同抵御疾病伤痛，但是在术前讨论的时候，经常会弄个脸红脖子粗。尤其是这种学术上还未定论的时候，而且这种未定论的时候还非常的多。 “哪我说说吧，这个手术我觉得选髓内固定更好，第一病人是六十多岁的女性，钢板固定损伤骨膜太严重，患者后期恢复起来困难，后期要是取钢板，就是二次损伤。”其他组的一位副高发言了。这时候，周成福他们组的住院医生，在记录，这个讨论算是要备案的，每个人的发言都会体现在病历里面的。 “是，是会造成骨膜的损伤，但是二次损伤未必，这个病人已经六十多岁了，现在的钛合金钢板已经是抗菌型了，这么大的年纪无需再取钢板，第二髓内固定难道没有损伤吗，患者年纪已然不小了，骨质的血供主要是骨髓供血，所以钢板内固定绝对比髓内固定有优势。” 医生们按照等级，一个一个的开始发表意见，并不是所有的手术都会有这种讨论，但是一旦遇上这种在学术上没有定论的手术，争论就非常激烈。这是学术上的争论，也是利益上的争论，也是话语权的争论。 轮到主治医生和住院医生发言的时候，直接就成了站队了，副高或者正高这一级别的医生已经把优势和缺点都表明的非常明白了，不用住院医再废话，站队就成了！这种时刻，一旦主任无法压制，在技术上无法压制碾压，久而久之科室就成了战场，毫无凝聚力。 五个组，有两个组支持钢板内固定，两个组支持髓内固定。最后，剩下张凡他们这个新成立的组员发表意见了。 “薛飞。”老高点名。 “我觉得都合适！~”这玩意就没心没肺，但说的话确实无可挑剔。是啊，两种都合适啊。而且也没有循证医学去证明哪个更好！ “张凡。”老高憋了薛飞一眼后，继续点名。 大家不约而同的望向了张凡，见过张凡曾今战绩的老医生也想听听张凡意见，明知道他也跳不出这个桎梏，但还是望了过来。年轻医生特别是新来的许仙，也想看看张凡的眼光，他认为髓内固定绝对有优势，就看张凡是不是有这个眼光了。 “我认为两种手术方式都不合适！”张凡真的是语不惊人死不休。 “怎么？想上外固定。这个不是胡闹吗！”周成福他们组的副高一听就急眼了，外固定也是一种固定方式，简单的说一下，就像盖楼的时候在大楼外部架起来的钢架一样，骨折也可以这种固定。好处明显，损伤小，但坏处也很明显，适用性太狭窄，而且还容易感染，后期护理太麻烦。 这个股骨骨折不适合外固定，这个骨折就更加不能用外固定了，所以这个急性子副高直接就打断了张凡的发言，虽然有点不礼貌，但他的心情可以理解。 张凡没有计较，而是笑了笑后，说道：“陈主任，你觉得这个手术可以用外固定吗？”现在的张凡要竖旗了，特别是这种学术上的讨论，不是谦逊就能说服别人的，要实打实的拿出来东西来，你既然能打断我的话，我就要问问你，让你以后再讨论的时候，说话的时候过过脑子，想好了以后再打断我！ “额！不能。”陈医生气势立马没有了。张凡一反问，直接把陈医生问出冷汗了，张凡没说是外固定啊。“嗨！毛糙。”老陈心里把自己骂了一句！ “继续！说手术。”老高打断了张凡的诘问。老高面无颜色，不喜不悲，双手环抱。他也想听听张凡的想法。这台手术，老高其实也倾向于髓内固定。 这个时候，张凡起身，用手把白大褂的下摆轻轻的摆了一下，如同一个古代大师在上台前甩一下大褂下摆一样，一股子气势出来。“咔！~”张凡打开平时用于量骨头的折叠塑料尺，拿在手中，走向了观片灯前。 “各位请看！骨折断端在股骨中断，而且是一个斜型骨折，一个不稳定性骨折。但是端口平面移位并不是很厉害，而且还是一个非开放性骨折，结合患者年纪，所以我的意见就是髓内固定。” 张凡一说完，就听到下面很多医生不屑的“嘁”了一声，老高也皱了皱眉，但略微一想后，又变的面无表情。许仙一听也略有失望，张凡气势够足，但言语无货。“也就这样了！”他心里暗暗的想到。 大家都忽略了一点，张凡前面说的两种手术方式都不合适，老高明白了，但手术难度太大了。 “闭式髓内固定！” “闭式髓内固定？”多家两个字，但难度就是量级的增加了！有人情不自禁的问出了声音，这个情不自禁的都是副高一级别的医生才会产生的，副高以下的医生还体会不到这个手术的难度。几个副高相互看了看，脸上不是震惊而是疑惑。而一些主治和一帮学习不扎实的住院医生脸上全是迷惑，对，是迷惑，什么是闭式髓内固定？比如薛飞就这样！ 闭式髓内固定，其实也简单，就是不切开皮肤软组织，不用裸露骨折断端而直接固定，简单的说就是盲打，这个对技术要求太高了，而且这种手术方式一般都是对于相当稳定的骨折才会上的手术方式，就算稳定的骨折，一般的医院和医生也不会选择。 是，这个手术方式是对病人损伤是最小，但对医生来说太危险了，因为是盲打，出意外、出偏差的可能性太大了，这种骨折误差都是两厘米甚至毫米来说的。一旦固定不好，或者固定后导致骨折断端移位形成角度，然后导致骨折愈合畸形，这就成了医疗事故了，一旦出现医疗事故，哪就没人关心你是不是为病人考虑的。所以，这种手术别说在基层医院了，就算在大医院，不是主任级别的医生，一般绝对不会轻易去做的。 “这是斜型不稳定骨折，不是稳定骨折，我的小哥！你能保证断端达到生理解剖位置吗？”另外一个副高有点带着遗憾或者无奈的口吻对张凡说道。这就是医生的无奈，技术不到永远不敢去尝试，不敢向前走一步。 “我能！”张凡站在观灯机前，握着尺子，一脸正色的说道。 “额!他能。”副高一级别的医生，原本要说话的都不说话了。因为张凡的战绩太可怕了！他们怀疑又不怀疑，很是纠结！ 原本私下偷偷讨论的声音没了，静！如同净街虎出现一般，大家连眼神交流都没有了，静静的看着主任，而主任却看着张凡。 终于，老高说话了：“你做过吗？”这就是基层医院，不管你手术技术多高，遇到特殊的手术，首先问的就是你做过没有，有没有经验！大医院还有条件有各种保障让你去创新，而基层医院首要的就是安全。什么是基层医院，华国排名前三十的医院以外，都是基层医院！ 这些基层医院的差别，就是设备的先进程度，医生学历的高低，学习上级医院新的治疗方式的快慢而已。搞科研！哪是浮云，也就是在疾病的边边角角上打转。 想冒风险去创新？先不说病人家属了，医院就能把你腿打断！这个事情，有好有坏，没办法讨论，但有一点非常明确，虽然技术发展进步的很缓慢，把所有研究的重任都交给了上级医院，可医疗事故确实明显减少了，说对病人负责吧又好像不负责，反正很别扭。 “做过！”张凡脸都不红，现实中虽然没做过，可在系统中张凡没白肝，其他科室的手术不好说，但骨科手术，这种手术张凡早就做了不知道多少次了。这就是他的保障，这就是他的信心！ “确定？” “确定！” 老高沉思，犹豫！好像过去了几个世纪一般，其实也就是十几秒。然后转头，“陈主任，你觉得呢？”老高问话了，其实这就是给老陈面子，老高已经倾向于张凡了，现在是给老陈给台阶呢！ 都是聪明人，老陈要是抻着脖子不同意，也没用，老高直接就把病号给张凡了，要是张凡手术做成功了，哪以后老陈就难做了！这就是主任的威势，大多数医生都向往的威势。 “难度太高！我是一点把握都没有啊主任！”老陈对上张凡还能语气或严厉或调侃，但对老高，他就非常的低调。 “要不，这台手术我带着张医生做？”老高又问道。这就是相互已经把台阶搭起来了。老高活生生的把手术要过来了，风险？风险也不小，张凡一旦做不下来，或者出了医疗事故，就轮到老高难做了，弄不好他主任都没办法做了。 可老高就愿意相信张凡，愿意去提携张凡。这就是搞技术的技术狗，不是政客。技术行业，你一旦能表现出你的优秀，绝对有人会提携你的，也就是在提携力度上的不同而已。 而老高对张凡真的是全心全意的去提携。何为大医，这就是，老高就是！自己担着风险，让后辈前行，这样的医生在这个生死之地有太多太多了！他们就是华国医疗行业的基石！ “行，我也搭把手！”老陈没有落井下石或者做个旁观者。学术可以争论，一旦确定，剩下就是齐心合力了，这就是一个优良的科室！ “好！明天非急诊手术，全部停了，观摩这台手术！”老高终于笑了，面带笑容，既然都这样了，索性直接把台子再垒高一点，或许能让张凡早点起飞！ 这时候众医生转头望向了张凡，张凡如同老高一样，面带笑容，慢慢把手中的标尺合上了，“咔！” 300一声叹息 晨会结束，老高带着张凡他们组查房。以前老高只有大查房的时候，才会带着全科室的医生们挨个查房，可现在他不仅是主任还是张凡他们这个组的医疗组长，所以有时间就要去查房，这就是华国的三级诊疗制度，老中青！ 当然抱病历是转科医生小李。昨天晚上，小姑娘加班到一点多快两点了，虽然没上手术，可病历全是她一个人写的。刚进组的时候，她对张凡的映像特别好，和蔼可亲，没有一点架子。 可昨天一晚上后，她彻底颠覆了对张凡的感官，“他就是一个笑面虎，给点钱直接要人命！”小李酸涩的眼睛、发硬的腰，加上沉重的病历，第一个夜班直接就把姑娘给干趴下了。这就是外科，没有一个强悍的身体，想干外科，费事！加班都能把你给劝退了！ “主任！您来了。”一个病号的家属客气的把手伸了过来。“呵呵，是啊，查房，我们查房。”老高有点迷茫，这是谁啊！ “我是财政局的小程啊，就是上次我们局长请您吃饭，我也在。”家属一看老高有点迷茫，赶紧解释了一句。 “哦！小程啊，怎么了这位是你的？” “我妈妈，昨天让一个巴郎子给撞了。” 一路走来，认识老高的不少！这就是名气，这就是熬出来的荣耀！虽然大多数人，老高都不认识，可他们认识老高！有些时候，老高的脸就是名片，在这个小城市中真的不要太方便了。 “等会查完房，你就回去休息，明天你还要做手术呢。一定要休息好。”查房的空闲中，老高对张凡说了一句。他对张凡不仅放心还非常的了解，所以都不用问有没有把握，用人不疑疑人不用。老高有点偏儒雅，不像欧阳尖牙利齿的。 “好的主任。”张凡答应了一句。 “张凡，你十六床发烧了，三十七度七，处理不处理。”医生在查房，护士也在查房，不过医生从头查，他们从尾巴上查，算是和医生们岔开了。护士长从病房里出来后，看到主任和张凡他们，就来找存在感，这种事情，其实不用她来通知的，有管床的护士。 “护士长，物理降温就成。等会我下医嘱。”张凡本来要进病房，结果护士长走了过来，就停下脚步。张凡停下脚步，老高索性也停了下来。 “好，我现在就去给你处理。不过我可得说你一句，太不爱惜身体了，整整做了一白天的手术，把主任心疼坏了。昨天你在手术室，主任打了好几个电话过来询问你的情况。”说完带着笑，轻轻推了一下张凡后，走了！她过来就是为说这一句话的！~ 怎么说呢，人其实就这样。好感是一点点建立的，特别在身份差距明显的时候，这种好感就是平日里建立起来的，老话都说了，闲时不烧香，忙时跳供桌！好多有关系有资历的护士，想代替缪娟成为骨一科的护士长，可就是通不过老高这一关。谁都不容易，没有这平日的小意，哪有现在稳当的位置！ “听到了没有，以后要注意了，不要这么拼。”老高接着护士长的话，说了一句。 “好的主任，以后不会了，也不用了！” “你小子啊！怎么，我说的不对吗薛飞！”老高和张凡并排走在前方，原本张凡的这个位置是薛飞的，可薛飞乐的自在，不愿意往前走，就在后面和王亚男一排。听到老高和张凡说的话，他故意无声的学着老高，给王亚男和小李看。结果不知道怎么的，老高转头了！ “对的，对的，主任。”薛飞差点魂飞魄散，这玩意就这样，好玩长不大！老高带了多少徒弟，薛飞就是个奇葩，人是好人，品行什么的都非常好，就是不上进。能躺着绝对不站着，能打麻将绝对不主动加班的货色！ “哎！”老高也没办法。 查房结束，老高走了。虽然老高让张凡下班休息，可他做不出来，因为活还多呢，小李都快奔溃了。薛飞已经有解开白大褂纽扣准备洗手走人的架势了。 “薛哥，先别着急，换药！你五个我五个！”张凡他们前几天已经做了差不多十几台手术了，今天要换药。 “主治还要换药？”薛飞不乐意。 “再不扯了，人家王亚男昨天也上了一天手术，等会她还要帮着小李写病程，粘贴化验短，一堆的出院，要不你去写病程。”张凡抓着他的胳膊不让他走。 “哎！我命苦啊，走吧，祖宗！”住院医师也就张凡敢这么对薛飞，好歹人家是个主治。 查房，换药，和家属谈话，交代病情。一个早晨结束了，从昨天算起，张凡已经在医院二十八个小时了，这就是医生正常的工作日程。 中午下班，邵华在家都的都快疯了。本来两人约好今天去订家具，从十点开始，家具店的电话一个接着一个催促。可张凡就是不来，邵华知道张凡工作特殊，能不打电话就不打电话，可都中午了，张凡还不来。 邵华为啥着急呢，因为这是两人去订结婚的家具，她专门请了一早上的假，结果，张凡没来。钥匙开门的声音响起，邵华赶忙的装着生气的样子。虽然不是真生气，可怎么的都有点不舒服，所以邵华准备吓唬吓唬张凡。 可当看到张凡的时候，她原本装着生气的样子，也装不下去了。一天，一天的时间，张凡如同老了十岁一样，拖着沉重的脚步，踏！踏！踏！发干起皮的嘴唇，手里提的手包，眼看都快拿不住了。 心疼，真的心疼。邵华赶忙的绕过沙发，结果手包，扶着张凡温柔的说道：“又加班做手术了？先躺一会，我去给你弄鸡汤。” “嗯，有点累！”装逼结束，报应就来了，张凡累，真的累，连多说几句的力气都感觉没有了，然后如脱骨的肉一样，堆在沙发上。 坐了没几分钟，张凡就已经进入睡眠状态！邵华把饭也弄好了，老两口估计是去农场了。“张凡，快吃点，然后冲一下，再去睡觉，我给我爸妈打电话，让他们晚点回来，你安安静静睡一会。” “没事，你怎么没去上班。”稍微缓过来的张凡问邵华。 “嗯，我猜你今天应该很累，~~” “哦！不好意思，今天实在抱歉，要不我们下午去？”张凡想起来了，今天要去看家具。 “没事。你不用操心，快吃饭，看家具哪天不成。”邵华都快哭了，怎么这个定科了倒比转科的时候更累更忙啊！ 吃完放，邵华拿着张凡的睡衣，调好热水，张凡随便冲了一下后，就被邵华给安排在了床上，拉上窗帘，门都还没关上呢，张凡就已经睡着了，邵华轻轻的关上了门，伴随的就是一声叹息！ 301就是不让你缝 张凡这一觉睡的真扎实，估摸着是中午一点多睡的，连入眠时间都没有，张凡就进入了深度睡眠，一直睡到了晚上八点多，起来以后的张凡头昏脑涨。这个事情怎么说呢，首先手术量是有点多，搭档又是小姑娘和不顶事的薛飞。 钢板矫形、连拼骨块、电钻开孔、上螺丝几乎都是张凡一个人干的，听着真的像是木匠在做家具，劳动量真的不小，还不能自由的走动，消耗巨大。第二，就要怪医院食堂了，中午的盒饭晚上的盒饭，直接就是白水煮白菜，白水炖土豆，别说肉了，连点油花都没多少，真是这个时代的健康饮食。 可对于张凡他们干体力活的就不行了，这种没脂肪没蛋白的饮食，两个钢板矫形就全消耗了，如果有高质量的饮食，张凡估计也不会这么累，系统就能把能量快速的转换过来，院长都能换，娘的一个食堂老板换不掉，也是奇葩！ 张凡晃了晃头，感觉稍微好点后，就起床出门。探头一看，老两口和邵华如同木偶一样，坐在沙发上，不说话，也不看电视，就木呆呆的坐在。“咋没看电视啊！”张凡上卫生间前问了一句。 “邵华怕吵到你！”老头噘着嘴，谈不上乐意不乐意，就是有点像孩子告状一样。邵华打过电话后，老两口带着从农场弄来的吃食在小区里转悠了一下午，好不容易邵华下班。 结果回到家，老头说看新闻，把声音放的小小的，邵华不同意。不是邵华不讲道理，今天张凡的状态真的让邵华心疼，所以直接就拒绝了老爸的要求。张凡起床了，老爷子就告状了。 张凡收拾了一会，出了卫生间，笑着对老两口说道：“今天有点累，睡着了啥都听不到，以后我下夜班睡觉，你们该干嘛干嘛，就是在家唱歌都吵不到我的。” “不看电视又不会少一块肉，休息不好可不行，你干的是人命关天的事情，一定不能大意了。先吃饭吧，饿了吧。今天是大盘鸡，皮带面，你最爱吃的皮带面。土鸡，味道可好了！”老太太瞅了一眼老头后说道。 “是吗，我说怎么这么香的。哦！有人给我了两瓶茅台，叔叔给尝尝，看是不是真的！” “嘁！中度特，他倒是能尝出真假。”老太太临走前说了一句，老头子最拿手的技能让人鄙视，差点气晕了。 “我怎么就尝不出来了，我给你说，我喝过的酒比你见过的水都多。”老头子要追着去拌嘴。张凡赶紧把前几天科室会餐的时候，医药代表送的酒拿了出来，“叔，你给看看，这包装没问题吧！” 老小孩老小孩，人老了就这样，得哄着。老爷子一本正经的拿着酒，翻来覆去的看了好几圈，“嗯！应该问题不大！” “噗嗤！”邵华差点笑出来，张凡白了邵华一眼，邵华捂着嘴，忍着笑站起来，对着厨房说道：“妈，皮牙子也弄一点！”然后就赶紧去了厨房，娘俩人在厨房里偷偷的笑了起来。 “头发长见识短。”老头说了一句后，对张凡说道：“你前程远大，可不能为这玩意犯错啊，其实我喝什么都一样的，只要你们健健康康，平平安安的，我比喝什么酒都好。” “嗯，放心叔，没事。” “好，没事就好，走吃饭，今天是土鸡，专门去农场买的，一年不到的小土鸡。嫩的很。”老头也不多说，提点到了就行。邵华一家口味偏着一点江浙口味，饮食偏甜。就连荷包蛋都是甜的，放糖的。可来自大西北的张凡就吃不了这个甜食。 有一次邵华妈妈做的甜荷包蛋，张凡吃的如喝药一般，从那以后，家里几乎不怎么吃甜食了，而且面食占了大部分。两老人真的把张凡照顾的无微不至。华灯初上，一家人坐在一起热热闹闹的吃了一顿大盘鸡、皮带面。张凡真是饿坏了，一盘子鸡肉加上土豆、皮带面，其他三人吃的都没张凡吃的一半多。 吃饱喝足，张凡和邵华在路边散了散步。边疆的这个夜市非常的有特色，冬天羊杂碎，羊肉汤是主流，热乎乎的一碗下去，能把全身的寒气都赶跑了。天气稍微一热，烤羊肉就占主流了，还有羊头、蹄筋，凉拌的酸辣羊肚，闻着气味就知道相当的不错。他们的手艺真的非常好，凉羊肉都非常有滋味。 边疆茶素虽然民族很多，但是这种夜市几乎都是回人摊子，人家做餐饮真的有一套。三川人的饭食够厉害了吧，可在边疆，也就是和回人两分了天下。绝对不像其他省份，三川火锅直接能覆灭当地的餐饮业。 清晨，张凡起床后，老太太已经把张凡的早餐做好端在了桌子上，老爷子虽然对老太太很好，两人感情也好，有重东西，重一点的体力活，老头绝对不会让老太太干。可就是这个厨房，他从不插手，张凡来了以后，也不让张凡插手，邵华反对也不行，他的话就是：一个大男人，老在厨房踅摸会把拼搏的锐气给磨平的！张凡只能尊重老人的意见了！ 今天有手术，而且还是比较重要的手术，所以张凡昨天晚上就提前给老太太打招呼了，不喝牛奶，不吃豆制品、腌制品之类的食物，张凡怕拉肚子，这个是细节，人命关天的事情，任何多小的细节都不为过。张凡就喝了点稀饭，吃了一个鸡蛋，吃了一点馒头后就去上班了。 科室里，医生们也早早就来了。薛飞昨晚也没去打麻将，让张凡拖着给累成狗了，回家倒头就睡，晚饭直接没吃，一直睡到了大天亮，他媳妇高兴坏了，要是这样连续半年的话，估计能把薛飞的麻将给戒了！ 这台手术难点就一个，确定骨折断端是否对接达到生理位。这种手术现在做的人不多了，具体原因不好说，反正就是没多少人了。主流还是切开固定，这也就是话赶话，老高愿意背锅才开展这个手术方式的，换个主任估计就没这一会事情了。 盲打，手底下的感觉非常重要，这个感觉不是吹嘘的，是真有的，当骨折线对位对线良好的时候，经验非凡的医生就有感觉，可这个经验非凡就太难太难，哪有那么多的病人让你去练手。就是有病人愿意让你练手，科室主任其他医生也不愿意，反正就是利益。 骨折的解剖位和生理位是有区别的，切开内固定最大的优点就是能达到解剖位，也就是说能做到严丝合缝，就如同没骨折一样，这是对于骨折断端来说。但损伤也相当的巨大，断端周边的骨膜几乎全部都被破坏了。 而生理位的意思就是虽然达不到和原来一个样，但不影响功能，没有畸形。 华国的骨科老祖宗，这方面就非常的牛，柳式正骨，陈式正骨，这些医生早就在几百年甚至上千年前，就已经能对大多数骨折做到徒手复位，然后达到生理解剖位置，倒是现在科技越发达，这种手法越来越少见，哪去了？谁求知道！ 病人已经送入了手术室，开完晨会后，老高带着一帮子骨一科的医生，排列有序的走向手术室。当然这时候的张凡是在队伍末尾的，没办法，嘴上没毛，头上没职称。 骨一科要盲打，还是张凡要盲打，三个骨科知道的人不少。有上进心的，好奇的，看热闹的，都非常关注，形形色色什么心态的人都有，不过手术室就是手术室，能进去的也就是几个术者，最多再加一两个观摩医生，要是人太多，就做不到无菌环境了。 不过这个问题不大，市医院的手术室分三层，最下面一层有个电教室，专门可以看手术进程。“主任，让我上去帮着抬个腿，消个毒吧！”要进手术室了，许仙赶忙的找到了老高，这就是一个上进的人，不然一个堂堂研究生，难道没有面子嘛！ 老高看了看许仙，许仙陈恳而清澈的目光看着主任。“行，你也上台子，三助。快去换洗手衣吧。”许仙一听，急忙的进入了更衣室。这种手术，说实话，他听过没见过，案列全在教材上呢。 这个手术，说起来简单，看起来也很简单，还没切开内固定看起来难呢，但是这个手术太讲究手感和意识了。稍微一偏斜，就是失之毫厘谬以千里，因为不会把断端处的皮肤软组织切开，所有的一切都无法去直接目视，难！ 手术室里，麻醉师、巡回护士、手术护士，都已经准备好，等待着医生们的进入。电教室内，几乎骨科的医生都来了，虽然没通知骨二科、骨三科，但张凡要盲打，能来的几乎都来了，就连医务处也派人了。虽然他们不懂这个手术的难度，但只要手术成功，立马就有一片花团锦簇的文章出现在院报上。 虽然晨会上老高说带着张凡做手术，但主刀还是张凡。两个正高，老高和老陈，两个住院医，张凡、许仙。麻醉师麻醉完毕后，对着几个医生说道：“开始。”许仙利索的刷手，开始消毒。张凡在上手术前，最后仔细的过了一遍x片，虽然x片已经印刻在脑海里了，但张凡仍旧仔细看了一遍。 老高和老陈站在一边，静悄悄的也不说话。这台手术他们能帮忙的地方太少了，老高也做好了准备，一旦盲打失败，就立即切开内固定。洗手、穿手术衣，“没事，别有压力，大不了切开内固定，没什么的。”张凡穿好衣服，带好手套，拿起尖刀的时候，老高说了一句。 “嗯！”张凡这一点不好，一旦上手术，能不说话就不说话，而且别人说话，他也不喜欢，所以只要是张凡主刀的手术，手术室内气压相当的低，麻醉师和巡回护士都不敢说话，这就是个人气质问题。 “开始。”张凡说完，就开始准备切开皮肤了。这个手术是怎样的，大概说一下，股骨就是人的大腿，然后大腿从中间断了，断端没有多大的移位。张凡现在就要再股骨的最上端，打开一个小口，然后用电钻开骨，把一根长合金棒子从这个口里面塞进去，这个合金棒子的下端有两个孔，上端有两个孔，这都是用来上螺丝的孔。固定好，断端对位良好后，然后就把这四个螺钉上紧，ok骨折固定，手术结束。 就这么简单，百分之**十的骨科医生做不下来的简单手术。别说盲打，就切开固定，水平次一点的医生，弄不好连这个合金的螺孔都找不到！张凡打开一个小口子，然后用电刀止血，以前没电刀的时候，就是用丝线结扎。 张凡主刀，老高拿着吸引器吸烟，老陈轻轻的用小拉钩来开皮肤，许仙现在没事情，就站着看。电刀，其实也简单的很，就是电烙铁的样子。人体进化的太牛，浅表层几乎没什么大的血管。切开皮肤，真皮的时候，出血并不明显，就是到了脂肪层和肌肉层，才有大一点毛血细管。电刀直接电凝，滋！滋！滋，不出血了。 越到饭点做手术，越煎熬，特别是用电刀的时候，烫血管的同时也在烫脂肪，油脂瞬间冒烟，虽然带着口罩，但是一股烤肉的香味直接就来了，真的，肚子饿的时候，闻到这个味道，口水都能下来。 “电钻。”打开皮肤的一个小口，徒手分开肌肉、筋膜层，止血，暴露出骨质后，张凡说了一句。手术护士站在一边早早就把电钻安装好了，调试完成后，把电钻沉稳的交给了张凡。 “吱！吱！吱！”坚硬的骨头如同豆腐一样，旋开了一个口。骨头，特别是大骨头，大家都吃过，里面有骨髓，有如同蜂窝状的红色软质骨。当电钻钻开的时候，骨头怎么说呢，就是如同咖啡加了奶一样，白色的骨粉，暗红的血色的奶白色的骨髓搅拌在一起，然后快速的混合，最后成了有点发白的奶汤一样。 这种手术早期的方式非常的残忍，没有电钻的或者电钻还没有普及的时候，这种手术，就如卖肉的摊子一样，骨凿，骨锤，哐！哐！哐，硬生生的把骨头砸开一个口子。而且早期的这个髓内固定，非常的麻烦，股骨并不是一个通畅的空腔，这里面是带着螺旋，还有各种骨小梁，这种形状能让股骨非常的坚硬，还能造血。 所以固定的时候，要先用小号的扩髓器，插进股骨腔内，用锤子一下一下砸进去，这力度有多大，如果你站在手术台后方，可以看到病号，绑着的病号全身都被震动了！ 扩髓器，非常的像哪种三棱型的刺刀一样，不过没哪么尖锐，而是非常的厚重。小号，中号，大号，一下一下的把骨髓腔隙给扩开，扩通畅，可以想象一下，你用筷子吃骨髓的样子，其实原理差不多，不过就是筷子无法把腔隙打的大一点而已，插筷子的力量小一点而已，没有用锤子砸筷子头而已！ 锤子砸扩髓器的时候。砸一下，血液带着骨髓，白色的红色的血点四溅。这个时候如果有个血液飞入医生的眼睛，而且病人有血液传染性的疾病，是非常麻烦的！随着科技的发展，现在有了不用扩髓的器械，也让这种手术变的文雅起来。 打开髓腔，张凡轻轻的把髓内钉插入，慢慢的下行。这个手术，不管盲打不盲打，都要会对比着x片计算长度，不能长不能短。慢慢的下行，“股骨下端外旋十度。”张凡一个手把持着髓内钉，一个手按着股骨上端，对老高和老陈说道。 骨科医生，一个好的骨科医生空间立体感要强，几何知识要好，当年老鲁画画不成，几何就更不成了，画个血管就弄的他头大，他还没学到骨头，就被劝退了。 骨科的各种角度，真的不好把握。不要说手术台了，平常人两个筷子交叉，你不用测量工具，摆个十度的角度，估计都没多少人能摆出来，更何况这种无法直视的情况下。 “停！内旋两度带下拉，轻度下拉。”张凡指挥着助手复位，这个时候要是助手不行，张凡一个人也弄不来，所以团队，手术团队非常重要。老高和老陈慢慢的旋转，许仙抓着小腿，慢慢的下拉。 为什么要下拉，就是要让骨折断端轻微的分离，这个力度不能大不能小，太大，说不定就拉移位了。太小又不能让断端分离。张凡拿着内髓钉轻轻的触碰着断端，就如同是他的手一样，断端处的改变，清晰的呈现在他的脑海里。 这就是感觉，这就是熟能生巧的感觉。老高做了一辈子都还没这种感觉，可想而知，张凡得有多肝！平时在系统中不知道做了多少手术。“咔！”轻微的震动传了过来，这就是骨茬复位的声音。 “好，别动，现在保持这个体位。”骨折复位是运动中变化的，因为是斜型骨折，复位的时候有角度，而且这个时候患者的患侧下肢是悬空，也就是个老太太，大腿不重。要是个大胖子，这个保持体位，就能让三个助手保持到肌肉发酸。 这个保持不是简单的举起来就完事了，要保持固定的体位。还要三个人共同有一个稍微顶着的力量，简单的说，筷子断了，你要绑起来，是不是得对齐了，然后用一个力道把它顶在一起才能绑着，一个道理。 而这个是要三个人一起配合的，张凡指挥，五分钟，十分钟，二十分钟。一直保持固定的一个位置，还要持续不断的输出一个平稳的力量，真的太费人了。虽然是老人，可一个下肢也有点分量的。 张凡插入，稍微偏斜，慢慢的下滑，躲过断端，慢慢的贴着骨质，一点都不能急躁，这个事情就不是能急躁的事情。老高和老陈豆大的汗水已经出现。巡回，原本一个巡回又让护士长派来了一个，轻轻的给两位老医生擦拭。 “主任，要不把空调温度调低一下。”护士长进来了，看到两人老头汗水直流，就问了一句。 “不！不行，再低，病人，感冒！”老高连续说话都不方便，他怕说话连续引起震动，导致复位的骨折断端移位。 进入，张凡一旋钮，“复位。刀！”手术护士，立马把刀柄对着张凡，刀刃对着自己，递给了张凡。张凡拿刀切开，然后开孔，准备上螺钉。这里也是一个难点，别说盲打了，有时候，切开直视的情况下，技术不到位的医生，连这个螺孔都找不到。 “我开孔了，一定要保持好。”张凡拿着电钻对三个助手说到。 “好！”许仙说了一句。 老高和老陈就是点了点头。 开孔，“咔！”张凡定位太牛逼了，钻开骨质后直接就是螺孔，都不用再调整位置，这就是牛逼的手感，牛逼的技术。许仙看着都傻眼了，他估摸着张凡还要调整，还要找位置，毕竟这是盲打，就算不是盲打，这种定位，一次性成功的，他都没见过多少。 上螺钉，“ok。主任，好了！”张凡说完，已经开始冲洗，准备缝合了。老高偷偷揉了揉自己发酸、发麻的双手，对着张凡说道：“要不在c型臂下再看看？” “就是，不着急，应该没问题，但是还是看看吧，放心。”老陈也说道。这就是张凡，要是其他住院医，直接就是：去推c型臂！而对上张凡，两人都是带着商量的口吻。 电教室内，一帮子骨科医生，看的水里雾里的，这个手术原本就没什么看的，切开的就两个小口，而且全程都是要靠主刀医生的手感，感觉去做的。可好死不死的张凡，一上手术，如同哑巴一样，能不说话，就不说。张凡不解说感受，也只有手术台上的其他三个医生有点感受。 而电教室里的医生就纠结了，“这就完了，张凡也是，怎么固定的，怎么确认的也不说一说，哎！白看了，如同哑剧一样，走了，写病历去了。” “哎，等等啊，看看c型臂的结果啊！” “看个屁啊，你没看张凡都准备要缝合了吗！就算看到结果能怎么样，你就会做了？真是的，走了！”一帮医生心里个中滋味的走了。 也不是张凡不说，有些时候，这个感觉，特别是这种玄之又玄的手感，真的没办法用言语去表达，只能意会！ 小护士推着c型臂过来，医生护士全部站在了隔壁铅版后面观察。轻轻一拍，ok，显示器上骨折断端对位对线非常的良好。 “牛！角度判定的太厉害了。”老陈竖着大指姆对张凡说道。 “张老师，你是怎么去判定的，当时那种情况，你怎么判定需要旋转十度。”许仙震惊过后，就开始求教，这就是一个学习的心态。 “对，给说说。”老高也说道。 “嗯，这个，感觉吧。你看这个原来的x片，它虽然角度稍微大一点，但是，向下旋拉以后，肌肉的内旋，就把这个角度纠正了一点，而且你看这个老人的肌肉力度，已经松弛了，所以这个角度应该就在十度到十二度左右，我当时用探针，触探的时候，感觉就是在这个点，这两个点在一起的！”张凡指着原来的片子说道。 “额！”许仙冷汗都下来了，这都能感觉到。许仙还要张嘴说话的时候，麻醉师说话了，“嗨！怎么聊起来了，缝不缝了，我可给你们说，老太太快醒了。” “哈哈，下去说，去缝合吧。老陈走，咱们下手术，让这小子给指使了半天，手都酸了，剩下的交给他们了！” “就是，你们赶紧休息会吧。许医生你也下去吧，剩下的交给我就成了。”张凡说道。 “没事，没事，你下去休息吧，剩下的交给我。” 张凡能下去吗？不能，所以，许仙连缝合都没混上。许仙都拿到持针器要缝了，结果让张凡给抢了，“这个刀口，我切的时候好像切开了一个小血管，我缝，你不知道地方！” “这玩意怎么这么独啊，连缝合都不让，再说，你妹的，这里有什么血管！”许仙一脸的呆萌！ 手术结束！ 302慕名而来 一个单位，特别是技术单位，内部人员的关系相对的简单一点。因为这种单位，不论怎么说，它都有一个硬性的标准：技术。而且都是从业人员，相互都清楚对方的水平。 张凡虽然在转科的时候做过几台特殊的手术，但是当时因为没定科，关注和关心的人也不多，可现在就不一样了，张凡定科了。骨科，张凡做完这台盲打手术后，直接就等于树立起来了一个标杆。 三大骨科主任都没把握的手术，张凡做了！当初都知道张凡厉害，但是有多厉害呢，不清楚。现在清楚了，就骨科手术而言，张凡的水平已然超越了三个骨科主任了。 能当医生，或者护士的人，最起码不会是傻子，一夜之间张凡炽手可热起来，现在的张凡，按照地位来说，如果是街上的混混，哪他就立棍成功，已经可以在这一边收取保护费了！如果是在起点，他现在就是盟主了。 立威成功，最高兴的不是张凡而是薛飞，以前的薛飞就是一个佛系青年。而现在不一样了，病号上升，收入明显提高，手术还不用他去做，怎么能不高兴呢，一天得意的。 张凡日常的工作开始了。医院的门诊一般分为三种，普通门诊、专家门诊、特需门诊。张凡水平是够了，但职称上不去，只能上普通门诊，挂号费三元。普通门诊的病人大多数都集中在早晨，下午稍微还好一点。专家门诊，只要有号就没有清闲过。特需门诊怎么说呢，或许也是医院的一种探索。 张凡他们组目前是病号最多的组。没办法，急诊科明里暗里的支持张凡，而且老高又是主任，找他看病的人也多。天热了，人们出门的时间多了，车祸就多了，工地也开工了，所以科室病号量总体也上升了。、 骨科副主任专门又从医务处要来了几个转科的医生。当然了，都是本科生，专业不对口的研究生是不会来转科的。这一届的本科生和张凡他们不一样，因为扩招的原因，医院已经不招收本科生了，现在进医院最低标准也是研究生，但是也有本科生，这些后来的本科生就有说道了，都是一些人所共知的原因。 要来的转科医生，是两个男生一个姑娘，张凡他们组病人多，虽然科室医生没办法说，但不服气的还是有的，这都是钱啊，可是也没办法，拼不过啊，张凡太能肝了。虽然病人最多，副主任也不能再偏向张凡他们了，不然下面的医生要造反了。 三个转科医生，都想来张凡他们组，因为张凡给钱。但是，副主任是绝对不会同意的。最后，张凡他们组又分了一个姑娘。这姑娘叫蒋妮妮，正儿八经的边疆土著，据说祖上是明代的武官，扎根了在这里，真的是扎根了，据说民国时期，他们家非常的有势力。 这姑娘家族在这边太凶猛了，高官不知道有没有，但各个公务员系统都能找到亲戚。姑娘是个混血儿，大高个，估计有个一米七二左右，大眼睛，薄嘴唇，一头披肩的长发，白皙的皮肤，可以说她的颜值估计能碾压大多数人。 当这个姑娘来到科室的时候，所有男性，包括张凡都看了过去，天生丽质难自弃，不施颜黛的蒋妮妮穿着崭新的白大褂，双手插兜，怎么看都有一种别致的风情。忽闪忽闪的大眼睛如同会说话一样。 当听到蒋妮妮被分到张凡他们组的时候，薛飞都呆了，傻笑，傻乎乎的看着姑娘说道：“我带着你，放心绝对不会让你加班写病历的。” “谢谢薛老师，我是来学习的，怎么能不写病历呢。张凡你好，王医生好、李云华你好。”李云华就是转科的小李，蒋妮妮挨个打招呼，甜甜的声音。有些人天生就是人群中的焦点，王亚男对上蒋妮妮都有点失色了。 薛飞还要废话，王亚男不乐意了，本来他们在讨论病历的分配方案呢。小李和王亚男真的写不过来了，张凡要写，王亚男不同意，所以他们正在组队讨伐薛飞呢。“你看你没出息的样子，再这样我给嫂子打电话了！” “嗨！你这就不讲道义了，我怎么了!”薛飞一听，就赶忙的把猪哥相给收起来了。 “蒋医生，你是想上手术还是写病历。”喜欢骨科的姑娘没几个，也就王亚男是个特例，所以王亚男问了一句。 “王医生，让我干什么都行，你直接安排工作吧。如果能上手术更好了。”姑娘笑着说道。 “那好吧，张凡你分配吧。” “薛哥，换药，写病历，上手术，你挑一个吧。我们先紧着你。”张凡要把这个挑肥拣瘦的家伙先摆平，不然他又要赖皮不愿意干活。 “那我换药，先说好，我就换药，其他什么事情都不干！”薛飞赶忙的挑了一个最轻松的活。 “懒死你算了！”王亚男撇了撇嘴。 “哎，谁让我岁数大呢！” “好了，不吵了。小李你不喜欢上手术，你就写病历。小蒋，我们组写病历~”张凡还没说完，蒋妮妮笑着接话道：“一份病历，三十元，是不是啊，我们转科医生都知道，都想来你们组。” “呵呵，那就好，这样，不忙时候，你想上手术就上手术，忙的时候就写病历，毕竟你以后不搞骨科。” “哪也不好说啊！”蒋妮妮笑着说道。 “额！”张凡汗都下来了，现在的姑娘都怎么了，她应该是内分泌的标配啊！“哪好，想上手术也好。” “这个转科医生也要值班呢，要不让小蒋跟着我值班吧。”薛飞又恬着脸说话了。 大家直接无视，张凡没搭理他，直接说道：“前几天太忙，小李跟着我们三个人值班，有点太累了。这样，你们两个跟着王医生值夜班，也方便一点。” “好！” 现在的王亚男越来越听张凡的话，也越来越维护张凡了。因为一般简单一点的创伤手术，张凡就让王亚男主刀，他当一助。王亚男水平增长的很快，这一年虽然看了不少手术，但没人手把手的去教，现在张凡来了，王亚男的手术水平已经开始明显的提升，小姑娘一天精神抖擞的。 人红事多，说的一点都没错，张凡的名气也随着市医院医护人员口口相传，在茶素市也慢慢的开始有名气了。找他看病的人也多了起来。 “张凡，忙不忙。”邵华的电话，她单位的人也慢慢的知道了，邵华男友在市医院名气不小，所以这不大客户部的经理来找邵华。 “不忙，这会吃午饭呢。怎么了，你吃饭了没。” “我吃过了，我们大客户部经理家亲戚的孩子想找你看看病，你给走个后门呗！”邵华笑着看了看站在她身边的客户部经理，客户部的经理是个硕壮的蒙族中年女人，叫白音提布。 “怎么了，什么病。”张凡问道。 “我让白经理给你说。”说完邵华把电话给了旁边的白经理。 “张医生，你好。麻烦你了。” “没事，没事。孩子怎么了。” “是这样的，我妹妹家的小儿子，她们一家都在牧区，她们这段时间发现孩子肩膀好像一个高一个低，在县医院检查说是脊柱畸形。所以我就麻烦邵华问问你。” “孩子多大了。” “六岁多了，快七岁了！” “好吧，你们把孩子带到医院来，让我看看。”张凡心里也是不可思议，这父母的心也是够大了。 这事情怎么说呢，如果在城市，就算在县城这个孩子的问题估计也会被早一点发现的，但是牧区，特别是没有固定居所的游牧民族，孕前检查、产前检查，新生儿保健预防都不是很完善，所以很多疾病发现的特别晚。 “好的张医生，不过x片在我这里，我等会给你送过来吗？” “病人不在的话，就不着急。把x片给邵华就行，晚上我就可以看到了。” “好的张医生。真的是谢谢你了。你什么时候有时间，我请你和邵华吃个饭，我和邵华关系特别好。”白经理客气的说道。 晚上张凡回家后，就看到了邵华拿来的x片，张凡一看：“先天性脊柱侧弯。” “怎么样，严重吗。”邵华略带担忧的看着张凡，这姑娘怎么说呢，其实她最担心别人找张凡看病，看好了还好说，看不好该怎么办啊。所以她宁愿张凡平庸，没人找张凡看病！ “嗯！” “要做手术吗？” “对！”张凡仍在看着x片，他脑海里已经开始构造这台手术的方案了。没办法职业病。 “不做不行吗？” “嗯！”张凡诧异的看了看邵华。以前还没有人通过邵华找张凡看病，这是第一次，看邵华好像有点担忧一样。 “我担心你看不好！”邵华小声的说道，她并不是怕她自己没面子，而是担心张凡出事情，和张凡确定关系越久，也就越了解张凡这个行业。 “呵呵，没事的，放心吧。”张凡都没办法去安抚邵华，只能靠着时间，或许能让邵华放心或者麻木。 “明天我给白经理说一下吗？”邵华靠在张凡怀里轻声的说道。 “嗯，你就告诉她，尽早让她家的亲戚把孩子带到市医院。” 第二天，张凡做了一早上的手术，下午因为不是他们值班，所以没病号。张凡下了手术就带着片子去找骨二科的主任。 “主任，忙不？”敲开门，骨二科的主任正休息呢，老头也是做了一早上的手术，有点犯困。 “什么事，你兔崽子太狠了，以前大家虽然都在抢病号，可也没你这么狠啊，直接就把急诊科的骨折全都给包揽了。你做的完吗！喝茶自己泡，我是起不来了。” 骨二科的主任看到张凡后，也没起身，太累了。 “没事，要不您先休息，等会我再来。”张凡都坐下了，才张嘴说道，他就是故意的。大家谁都没闲着，哪会等着让老头睡一觉。 “有屁就放！”老头躺在大班椅上，一个眼睛开了一条缝，斜着瞅了一眼张凡。 “呵呵，主任您看看这个片子。”张凡笑着打开观片器，把白经理家亲戚的片子放了上去。 “先天性脊柱畸形！哪来的，这个有点严重啊！”老头有了兴趣，起身走了过来。 “我联系的一个病号，大约有六、七岁了。” “不好做啊！要不就支具治疗吧！”老头研究了半天后说道。 “估计没效果。”张凡站在一边说道。 “真的不好做！”老头趴在片子跟前自言自语的说道，说完好像恍然大悟了一般，直起身子对着张凡又说道：“怎么？你想做？有把握？这个可是大手术，失败率相当高的。” “您怕了？”张凡笑嘻嘻的说道。 “去！这是人，又不是玩具，我怎么不怕。”说完又开始研究片子。“真的不好做，一般的矫形器械都放不进去。” “主任，片子放到你这里，你先研究，等病号来了，我们在一起商讨。”病号也不在眼前，张凡不愿多说，先让老头自己玩吧。说完张凡走了，原本打算迷糊一会的老头，趴在片子魔怔了！~ 因为他已经知道了张凡有办法，所以他被激起了好胜心。“他一个兔崽子能做到，难道我做不到吗！” 先天性脊柱畸形，病因不明，或许与遗传有关，或许与妇女怀孕前后状态有关，反正没有明显的病因，但是有一点可以确定，经济越发达的地区此病占比越小，或许和营养、孕前检查、完善的免疫接种有关吧。 这个疾病也是发现越早，治疗效果越好，但是一般这种疾病前期真的不容易发现。它的症状就是有点肩膀高低不一样，胸骨有点变形，也不疼也不痒，别说一般年轻父母了，年轻一点的医生都看不出来。这种疾病治疗方式有两种：手术治疗和非手术治疗。 手术治疗，美国做的最好，但是这一类的脊柱首席专家都是韩裔专家，好像他们对各种矫形非常的有天赋，不管脊柱还是脸蛋。 非手术治疗，就有点残忍了。支具矫正，什么意思呢，就如同小树长歪了，四周绑个木头板子强行让它长直。人的脊柱也是一个道理，用高密度纤维板材制作的如同乌龟壳一样的东西，前后两个板子，勒紧小孩子的上身。难受，非常难受，你想，这就如同强行把你掰弯的那种感觉。 而且这个壳子一天要背负二十二个小时以上，治疗还不是短时间的，而是好几年，一边观察一边改进，每年都换支具。最最可怕的事情是，失败的几率不小。也就是说，五岁的时候发现这个疾病，治疗了五年，然后忽然有一天医生告诉你，没办法了，去手术把！就是这么痛苦。 开奖了 正在手打中，请稍等片刻，请记住内容更新后，请重新刷新页面，即可获取最新更新！ 谢谢 感谢！没想到有这么多人支持老臧。说实话，这真的让老臧心里暖暖的。也不矫情了，老臧做了点小礼物回馈给大家，东西没多贵，就是老臧的一片心。没中奖的也别伤心，老臧争取多写、写好，然后过上几个月再来一次！ 中奖名单如下： 叁生缘胖仙、夜穹衣、美m女你懂的、心韵浅吟、老三看书、悠悠暮成雪、老小路、深山老方丈、貌似纯洁、乐燕山、未可知的一切都燃成l灰烬、我是一个潜水员、桑大爷、对方正在输入中、随往L，落月无声自闭，噼噼啪啪.沧海1958，回味书中的精彩，微笑感染嘴角的苦涩1，麦兜兜，起点心舞杨，从余，陈瞎子，书友150710190501446，骑青牛的少年，春暖九州，十二，晓逸zeller，执着，i，小芙，空白，陌雪阳，一尔，十一，zml 雪暮苍狼，辉子的盒子，那朵Carol，刘林瀚，春风十里 以下就是踩楼活动的获奖书友（中间是昵称，后面是楼层） 1～aqiji微·6 2～da桃子·8 3～triplefff·66 4～空城丿空旧忆·88 5～书友161108230911808·166 6～那就选蓝色·188 7～小楼online·266 8～K遇难者Q·288 9～慧邦多多·366 10～骄阳如初·388 11～K遇难者Q·466 12～嘴笨拙舌·488 13～紫星恋语·566 14～黑色十二月的·588 15～兜哥了空·666 16～Wo丿承诺·688 17～战神一开华·766 18～沉迷其中8年未醒·788 19～神霧·866 20～慕清枫丶·888 （楼层是倒数哦） 【尾数6获得定制笔记本一个】 【尾数8活动定制抱枕一个】 【盟主可直接领取笔记本+抱枕】 笔记本和抱枕都是张凡邵华的定制人设哦！ 【请以上获奖书友及盟主，在一周之内，加入书友群，联系管理员【九儿】发送起点个人中心截图以及粉丝值截图，然后登记地址信息（非24小时随时在线，早上一般都在睡觉，其他时间基本上都在，除了早上如果长时间未回复可以再敲一下哦！】 【感谢大家的支持和参与！】最后再喊一声：月票！ 303我养你 医院工作，无法避免的就是亲朋好友来找着看病，张凡不是本地人亲戚朋友相对少一点，可随着张凡名气的提高，不认识的人也通过各种关系来认识张凡。这是好事，说明张凡得到了别人的认可，也没有什么不耐烦，因为你就是干这一行的。 一个平民百姓如果有个朋友或者亲戚在三甲医院工作，哪真的会去用心的维护，对于普通老百姓，三甲医院的医生也算是一种资源，认识他们就如同是多了个保险一样，或许永远都不会用到，但手里有个这样的保险，总是让人能放心一点，这就是所以为的安全感吧。 周末张凡休息了，定科后的这段时间日子，张凡直接就把三个骨科的整体节奏给带了起来，三个科室，各个组都努着劲的比较，你收三十个病号，我也不能落下来，只要还是在可控范围内的竞争，医院领导层才不管呢，他们巴不得下面的医生更努力呢。 “怎么样，吃饱了没。你最近吃的好多啊。要不去检查一下？”邵华看着张凡大口大口的啃着骨头，担忧的说道。 “呵呵，没事。我是越累越能吃。哎！照这样下去，估计赚的钱都不够吃饭的了。”张凡一边啃着骨头一边说道。 最近太拼了，张凡不仅在科室里面加油的做手术收病号，回来以后还要抽空学习英语，睡觉前还要在系统中做几台手术，消耗非常巨大，如同不是系统能快速的转换能量，估计他早就累垮了。原本不怎么爱吃水煮羊肉的张凡，现在一顿能吃好几斤的羊肉，饭量真的吓人。 “呵呵，只要你没事就行，能吃不怕的，我养你！”邵华笑嘻嘻的说道。 “嗯，你真好！”张凡配合这的说着话。 “你慢点，没人和你抢。”邵华怜惜的帮着张凡擦着他嘴边溢出来的汤水。 周六，张凡终于能休息一下午了。医院工作的医生不可能是双休的，就算你周末不值班，可周六早上是正常上班，周天早晨又要查房，除非你没病号，不然每天早上的查房是雷打不动的。 也就是说，真正能休息的也就是周末的两个下午，要是运气不好，周末轮到你值班，那好了，这一周你就没休息的时间了。不管内外科的医生，最不愿意干的事情，就是周天上夜班。 先不说周天来的急诊病号需要熬夜什么的，你一个二十四小时值班下来，第二天早晨，就是周一。科室一般都会有大查房，内科一个大查房就到下午了。而外科虽然大查房的时间稍微短一点，但周一的手术也是最多的，所以想下夜班去睡觉，也就想一想。没有人会体谅你，因为大家都是这样过来的。你实在干不下来，简单的很，离开！就这么残酷。 “下午你睡一会吧，这段时间你都没好好休息过。”邵华吃了两个小骨头，就算吃饱了，可张凡不行，吃了都快半个多小时了。邵华一边给张凡夹着皮牙子，青菜什么的，让张凡在最方便的地方就能吃到。 “不睡了，今天有时间，我们赶紧去看看家具。先把家具的样式定下来。”张凡嗦着骨头中的骨髓！ “明天呢？明天还要去加班吗。” “明天科室倒是没什么事情，查个房就可以了，可手足医院那边要来一个特殊的病人。”张凡给邵华解释道。 “什么病人？怎么特殊了。”邵华也是有一句没一句的问着，虽然张凡不能陪她过周末，心里略略有点失望，但她没有表现出来，她不想让张凡感到内疚，本来就很累了，她不想他再有心里负担。爱一个人，就得相互去体谅，单一的付出，单一的索取，迟早分崩离析。 “据说是要来一个国外的篮球运动员。” “是吗！小石头厉害啊，名气都传到国外了！”邵华摸着张凡的耳朵说道。平常的时候，两人腻在一起的时候，邵华经常会抓着张凡的耳朵，因为张凡的耳朵虽然不是很大，但是稍稍有点发硬，用邵华的说，耳朵越硬就越不听老婆的话，所以邵华有事没事的就会捏着张凡的耳朵，想把这个硬耳朵给捏软一点。 “呵呵，哪有，是王勇勇给介绍的，说是来中国赚钱的外国人。”张凡解释了一句。 “哦，那也很厉害啊。小石头，你以后要乖啊，要听话啊。”邵华才不关心张凡技术上的事情。她听着听着就没兴趣了，然后如同像是逗弄小狗一般，玩着张凡的耳朵，还用一种哄小狗的语气说话。 “呵呵！”啃着骨头的张凡傻笑着！两人的感情就如同是一股热汤，虽然不激烈，但有温度能养人。 下午，好不容易休息的张凡和邵华开车去了家私市场。人们都说生活水平提升了，相应的对生活品质也会慢慢提高。就如刚刚开放一样，稍微有点钱的人家，清一色的乳白家私，四不像的欧式造型，现在看起来好像很土气，但当时能用的上这种土气家具的都不是一般人家。 张凡的生活水平提升的是高了许多，但可能还没有把所谓的气质培养出来吧，他对家具家私要求不高，就一个，少用化学用品的。好些商家所谓的什么高科技合成板材，纳米材料，这些张凡不懂，但他知道一点，就是这里面有大量的工业胶水，而且这个胶水挥发出来的气体，别说一年，十年怎么样都不好说，大家别忘记，最早一批白血病的患者就是大量使用工业胶水的工人。如果是婚房或者有小孩子的家庭，最好最好简简单单的收拾一下行了。油漆难闻，胶水致命！ “小石头，我喜欢那个！”邵华悄悄的在张凡耳边说道，张凡顺着一看，“不行，全是胶水粘在的三合板，样子货。”邵华有个优点，就是不懂绝对不会装懂，也不会抬杠。“哦，好吧！” 最后，家具订下来了，全原木的，也不是什么好木头，就是一般的松木，当地产的松木。价格不贵，还健康，就是颜色有那么一点点厚重，枣红色！邵华撅着小嘴，“你的眼光怎么和我爸一样呢，这一套家具放在家里，不知道的还以为是庙宇呢！” “呵呵，没事，房子光线好。而且健康！等有宝宝了，对宝宝也好！”其他的事情张凡都能妥协，这种关乎家人健康的事情，不知道就算了，既然知道就一定要注意。 这么一说，邵华面带羞涩的推了一把张凡，因为家具店的服务员正看着他们两个小年轻笑呢！ 304吃啥补啥 周天，早上张凡早早的就去查房了，周末不值班的话一般也都不会有手术，除非急诊或者早早就安排好的特殊手术。薛飞偷懒没来，这段日子老薛也是真的让张凡给拖的累坏了，虽然嘴里说着只干换药，可手术忙的时候，他也得上，病历写不完的时候，王亚男绝对能把他拉着写病历。好不容易周末了，张凡也就没再给他打电话。 “叔，今天给你换药，恢复的不错，就是最近你吃的有点太好了，天天不是肘子就是猪蹄子，没必要的。”张凡对着一个下肢骨折手术后的老头说道。 “哎！张医生啊，你这就是不懂了，老话说的好，吃啥补啥，你还是太年轻了！”老头估计是嘴馋了。人就是这样，手术前疼的时候，张凡说什么就是什么，老头特别听话，手术一做完，不疼了，就不怎么听张凡的了！ 查房结束，张凡对着王亚男说道：“我今天有点事，你看着换药行不行。” “行，你去忙吧。你有事，早上就别来了呗，还不放心我啊！” “不是不放心你，我不来看看，心里放不下，哎，干这一行就这样，行了，我不多说了我先走。”张凡对着王亚男说完后，又对两个转科的女医生说了一句：“辛苦了！” “不辛苦，不过，张凡你要请吃我们吃饭啊。”蒋妮妮笑着说道，姑娘伊笑如花，真的，张凡都不敢多看。 “呵呵！”没敢再搭茬，张凡笑了一下就出门了。 “小气！”蒋妮妮嘀咕了一句。 手足医院，这个时候人很多，还是很少见的黑人，不只是一个黑人，有好几个黑人。李亮个子也不算矮了，可站在这几个黑人面前，就显的不仅矮还很瘦弱。张凡看着他们的样子，有点咋舌了。 电视里，看着球场上的他们，好像都不怎么高大，可当他们真正站在面前的时候，直接就是一堵墙，黑色的一堵墙。这些人怎么说呢，他们其中一个最高最壮的是职业篮球运动员，据说年轻的时候曾在nba打过几年，现在岁数有点大了，就来华国赚钱。 按理说，这种职业运动员，特别是商业化非常高的篮球运动员，收入应该不菲，可这个家伙真的是个穷光蛋，据王勇勇在篮球队的哥们说，这个黑人都把薪水透支到下个季度了。这家伙就算没钱，可身边总是有这么好几个围着他转的黑人兄弟，有钱就挥霍，没钱就借钱，存钱是不可能的。 这家伙不自律，吃喝嫖赌反正玩的很开，土豪据说签订合同三个月后就开始后悔了，因为他受伤了，上不了场，打不了球，直接就成养老了。伤情也不重和大姚的挺像，跖趾关节损伤，但就是不能上场。土豪心里亏的要死，扔了把可惜，不扔把还要花费巨额的手术费。正在犹豫的时候，就听王勇勇的哥们说起了张凡的事情。 王勇勇的哥们是篮球队的体能教练，主管运动员体能的，因为比较专业，也对口的把老板一家子的体能也操心上了。有一次老板锻炼的时候，闲聊起这个事情，结果老板上心了。为什么呢，因为手术费便宜效果还好。在华国想找个专业运动医学的手术医生，不要太难了。 别看这帮子土豪，有钱的不得了，其实正儿八经的富一代，都是经历过吃苦挨穷的奋斗阶段，买球队是为了利益或者广而告之，但钱不是大风吹来的，要给这个鸡肋般的家伙请国手，估计他舍不得。所以这么一听，然后派人去打听了一下后，就有了这帮子黑人的茶素之行。 张凡到医院的时候，门口站着好些个早晨起来买菜、锻炼的老头老太太。毕竟是小城市，虽然在边境上，外国人见过的不少，可这么些黑大汉，而且还是打扮奇怪的黑大汉却是第一次见，扒着大门看西洋景呢。 这帮子黑大汉，高大壮也就算了，打扮也怪异，花花绿绿的衣服，大金链子，超级夸张的金链子，如同沙僧胸前的佛珠一般。耳环都不算什么，他们不是鼻子上有环就是嘴唇上有环。特别是嘴唇上的，原本就非常厚实的嘴唇上在挂个亮晶晶的环，怎么看怎么像是两个香肠被串在了一起。 王勇勇算是中间人了，这次也来了。远远的见到张凡，就高兴的走过来拥抱了张凡。现在的他，日子过的也舒心了，因为膝关节的老毛病被张凡手术做好后，他下班之余还能去干干健身教练，收入不错，人也精神了许多。 “哈哈，张医生，好久不见啊，想死我了！”王勇勇高兴的拥抱着张凡。 “王教练，呵呵，怎么样，现在膝关节怎么样。” “好的很，现在都能做深蹲了！”王勇勇夸张的拍了拍自己的膝关节。 两人稍稍寒暄了两句后，王勇勇就拉着张凡来到了几个黑人面前。黑人旁边站着一个矮个子女人，在一群黑人中间，她如同一个幼儿一般。王勇勇带着张凡来到女人面前，说道：“这是王女士，是负责人。这位是主刀医生，张医生。” “你好，张医生。”王女士带着大大的黑眼眶眼镜，略施淡妆，一套专业的职场小西服，神态很客气。 “你好，王经理。”张凡笑着和王女士握了握手。王女士又把一个黑人介绍给了张凡。黑人倒也热情，和张凡握手。张凡非常的惊讶，真的大，这个手太大了，估计能比张凡的手大三分之一左右。 王女士不仅是负责人，还是翻译，她不翻译，这帮子黑人一句华语都听不懂，所以，她也不躲避，直接和张凡、巴图、老陈开始谈业务。“张医生，你可以预判一下，他手术做完以后，还能打篮球吗？如果能打，需要多久时间的恢复。”手术费她们早就打听清楚了。原本巴图还想坐地起价，结果人家直接就把医院的物价表给拿出来了，他们能成功也不是没道理的。 “这个不好说。必须先做完善的检查，然后手术中看具体情况，手术做完以后看患者的恢复情况，什么时候能活动或者是什么时候能参加剧烈的对抗性运动，我还真的没有把握。”张凡有一说一，没有夸大其词。 “有没有手术完成以后，他就无法再上场了，就是无法上场去打篮球了。”王女士又一次的问道。 “不好说。” “按照您专业的眼光去预判一下，就是一个预估，如果未来真的他不能上场了，我们也不会怪您的。可以吗？”王女士要和上级汇报，所以不得不让张凡去预判，生意就是生意，他们关注的和张凡关注的不一样。 “嗯！这样，先检查，做一些必要的检查。然后，我再进行一个初步的预估。” “检查我们都做好了，这是mri、这是ct。”说着话，王女士拿出了许多的检查结果。 张凡也不在意，拿过片子后，就和老陈、李亮他们去研究，巴图陪着王女士和一帮子黑人聊天。 “可以做！不过按照他的体重，估计得要半年时间才能恢复。”张凡看完片子后，又上下打量了一下黑人后说道。 “行，那就麻烦您了，办理住院吧。”王女士高兴的站了起来，在鸟市的时候，专家已经说了，他没有再上场的可能了！现在也就是死马当活马医，虽然这个医生很年轻，但是名气不小。 说完后，王女士对黑人说了几句，这段时间，张凡努力的下苦学习英语，他倒是听懂了一些王女士的话，意思就是这个医生很厉害，能给让你痊愈，但是黑人说的话他没怎么听懂，好像有一句就是嫌弃医院小！ 张凡心里纳闷的想，这外国人一样有地方语言，还一样有挑肥拣瘦的毛病啊！ 黑人身体太壮硕了，医院的病床对于他来说，太小了，没办法躺平。怎么办？巴图开始和王女士谈判，“你看，为了他一个人，我们就得改造病房，你别看床不合适，就连手术室里的好多东西都要改造，~” “呵呵，病房的床，我们可以加钱让你们买，要改造手术室倒不至于吧，我也问过了，也就加个凳子的事情，对不对巴主任？”王女士笑着问道。 两人棋逢对手！这些事情，张凡都不操心，他操心的就是手术，“李亮，宋兵，来我们商量一下手术。” 305脱掉她的恨天高 第一跖趾关节，是什么地方，其实简单的很，就是大拇指和脚背连接的地方就是这个关节。手上的大拇指功能算是最多最重要的，脚上也一样，这个关节也算是一个发力关节。 这个关节受伤的人群都是一些大胖子，一些球类运动员，胖子是因为体重太大，关节承受不了了。运动员大多数因为劳累性的损伤。但是还有一些不是胖子的普通人，容易得这个疾病。就是穿高跟鞋的女性，特别是喜欢穿哪种恨天高的鞋，穿上去是漂亮、高挑，可这个鞋真的是损毁跖趾关节的利器。 因为穿高跟鞋可使前足负重增加，跖趾关节过度背伸，前足跖骨间深横韧带松弛，横弓塌陷，第2、3、4跖骨头下沉，正好对位于此处的趾底总神经被过度压迫，而产生趾底总神经神经瘤。另外，由于鞋跟太高的缘故，导致足部的足弓塌陷，跖骨头的下沉，可压迫跖骨头处与趾底总神经相邻的趾总动脉，引起动脉阻塞，导致趾神经缺血、缺氧、纤维化。 这不是危言耸听，而且因为这个关节是末端承重发力关节，一旦损伤后，处理治疗起来非常麻烦，而且这种损伤是个慢性过程，要是急性的损伤，还能做手术恢复，可这种慢性损伤，首先损毁的就是肢体末端的血管床和神经，然后才是骨质。通俗的说，等穿高跟鞋的女性开始出现疼痛的时候，其实早就已经把关节和相关的软组织、骨质都给损坏了。 如果发现治疗的晚，伴随她的将是永久的脚趾疼痛，火烧火燎的疼，而且还有麻木，脚底的剧烈麻木，可以想象这得有多难受。就算早期治疗，也麻烦的很，两种方法，手术和非手术。 非手术的方法就是穿平底鞋，然后在你脚趾头的前下方垫一个东西，让你拇指尽量去伸直，你想象一下，都已经弯了的骨头，再强行掰直，得有多困难，不仅困难，还疼，非常的疼。平日里，女人穿着高跟鞋一天下来，为什么脚疼，就是改变了受力曲度导致的，所以，如果爱你的女人，就请脱去她的恨天高！ 黑人住院了，两米的身高，两百多斤的体重，一般的病床还真的没办法让他躺下，就算定制也来不及了，只能委屈这个邻国友人了，两个长板凳架在了床尾后，也就刚能让这位黑大汉躺平。 因为人家检查都非常完善，能做的检查都做了，而且都是近期的检查结果，所以也没必要再重复检查了。直接安排手术，这就是王女士要的结果，对于她们来说，时间就是钱，早点痊愈，早点上场。 跖趾关节，人体一个非常小的关节，但是这个关节受伤后，一般骨科手术能做到也就是改善症状，让疼痛减轻而已，想让它恢复到正常状态，哪就要求高了，好多篮球运动员，都是因为这个关节导致退役。 “做背侧切口，打开后做修复。现在准备手术，老陈，你去和病号谈病情告知，该签字的地方都签字。”张凡直接就确定了方案。 老陈可爱的说道：“我，我不会英语啊！” “呵呵，王女士不是在吗。你告诉她就行了！” “对对对，把这茬给忘记了。”说完老陈就去找王女士了。虽然黑人兄弟十分不愿意在这里做手术。但是没办法，他已经过了运动生涯的巅峰时期，现在有个金主就不错了，金主让他做什么他就得做什么。 手术开始，麻醉师估摸了一下黑大汉的体重后，加用了麻醉剂，“张医生，这个胖子体重如此的大，我不敢给太多的麻醉剂，所以可能效果不是很明显，实在不行的时候，你再加一点局麻。”麻醉师没见过这么巨大的人，有点没把握。 “行！”张凡看着胖大汉的肢体，真的太大了太粗了。黑，非常的黑，闭嘴闭眼关灯，直接就找不到了。“张医生，你说他的皮下是不是也是黑的！”李亮抓着黑大汉粗大的脚趾问道。 “应该不是，真皮层估计是黑的，但是真皮层以下就和我们一样了。”张凡也是第一次对黑人做手术。 “开始！麻醉好了。”麻醉师说了一句。 李亮开始消毒，铺单，放洞巾，一切就绪后，张凡和李亮上手术，宋兵巡回。看着黑人怪异的足趾，张凡叹息了一声，运动员看着风光，其实他们的辛苦一般人还真的没办法去理解。 黑大汉虽然不算一流的运动员，但他的脚趾因为常年负重训练，超负荷的运动，再加上他巨大的体重，全部都变的畸形起来。虽然各个脚趾都非常的粗大，但如同是老头乐一样，弯曲的非常厉害。 “你看，他的这个第二、第三足趾，明显有过多次骨折，这里已经有代偿性的增粗了。”张凡观察了一下其余的脚趾后，对着李亮说道。 “他们的这个钱也真的不容易赚啊。”李亮已经把第一足趾分离开了，这个分离有点费劲，太粗了，估计和两岁孩子的手腕一样粗。 “谁都不容易，哪有容易的。”麻醉师倒是插了一句嘴。 手术开始，张凡拿着小尖刀轻轻打划开皮肤，手术刀非常的锋利，早年间的手术刀都是多次使用的，现在的手术刀都是一次性的，虽然锋利，但是不耐用，划几次皮肤就钝了。 “这个手术一定要注意尽量减少损伤血运，他的这种损伤，已经破坏了大部分的血管床，想要让他继续保持高强度的运动，就要保障存留的血运。”张凡一边说一边轻轻的避开趾背动脉，然后用刀柄分开拇短屈肌。 手术，并不是所有要裸露的地方都要用刀，比如皮肤需要用刀，还要用非常锋利的刀，到了肌肉层一般都是用手指或者刀柄分离。特别是这种运动员，肌肉对于他们来说非常的重要了，要是利器断离后，虽然也能后期愈合，但是就会形成瘢痕组织，对于力量的爆发和持久都有影响。 运动员的这种功能性关节手术非常的不好做，如果是常人做这个关节损伤，因为无需做极限力量运动，所以只要达到关节功能位置，消除疼痛和变异就行了，至于一些无关紧要的血管，能扎的结扎，对关节囊也无需特别的重视，后期瘢痕愈合就行了。 但运动员要是这样一做，疼痛倒是减轻了，但运动生涯也算是结束了，这也是好多好多球队都有固定的骨科关节医生，这种顶级的关节医生能做到以最小的创伤达到关节的恢复。 张凡虽然才打开了一级的显微外科，显示的手术量才过半，但是因为他太能肝了，在系统中张凡练习了不知道有多少次了，这种关节的结构的三维图形，直接就在他脑海中成型了。 跖骨，趾骨，张凡慢慢的把一些有炎性组织轻轻的用镊子一点点的分离，然后用生理盐水冲洗。这台手术倒不是如何的凶险，但是对于手术医生关于关节的了解，手上的精微操作要求太高了。 做手术讲究不拖泥带水，这里的拖泥带水为何意呢，就是动作要少，比如关节囊内的一些炎性组织，能用刮匙刮一次的，劲量不要刮两次，动作越多损伤越大，这种操作就是对医生一个综合素质的全面考量。 炎性组织清理干净，张凡开始修复。这种精微修复，普通医生更本做不到，也用不到，但是对于这种特殊人群就非常重要了。美国，这种手术做的好的医生，超不过二十个，而且这个手术当医生年纪稍微一大，就没办法做了，所以手术费用也是相当的贵。 “张医生，这个修复为什么要斜型呢。”李亮看不明白了，因为按照生理位置的话，应该是不是斜型的。张凡没有说话，这个时候是最关键的时刻，术后成败就在这一刻。 张凡屏住呼吸，尽最大努力的让手达到一个绝对的稳度，轻轻的修复，一下、两下、三下、四下。终于，张凡长长的吐了一口气“嘘！”总算把畸形、瘢痕化的肌肉给修复了。 时间已然过去了三个多小时了，这就是精微手术，非常的耗费时间。张凡略等呼吸顺畅后，对李亮说道：“这里的斜型是考虑他的体重和职业，斜型后更加的稳固。” “哦！”虽然张凡解释了，但李亮还是有点发懵，毕竟手术做的少，一时之间也没办法去感悟明白。 “电钻，克氏针。”张凡对着手术护士说道。宋兵快无聊死了，这台手术几乎全程都是在显微镜下做的，他什么都看不到。电钻轻开小孔，克氏针稳稳的固定了关节。 “打石膏，一定要确保石膏固定四周。少一天都不行。”张凡对着李亮和宋兵说道。 “好！”手术结束，王女士和这位运动员的黑哥们在手术室外都快睡着了！当张凡他们费力的推着黑大汉出了手术室后，这帮子黑哥们欢快的围了上来，呱啦呱啦的说个不停，张凡学习了这么久的英语，愣是没明白他们再说什么！ “张医生，辛苦了。”王女士期待的看着张凡，张凡懂她的意思。拿掉口罩后，先是一笑，然后开口道：“损伤算是很严重，不过都经过了修复。其他的就看后期他自身的恢复了，四周就能知道了。估计以后他还能继续打篮球。”手术前，张凡不敢保证什么事情，但是术后就不一样了。 他，对自己有信心，因为他努力的付出了，流了不知道多少汗水在系统中！ 306都能走后门了 手术一台一台的做，技术一点一点的提升。有些时候，当你觉得自己已经准备的非常完善的时候，结果拉出来一溜，全然不是那回事情。其他行业或许能让你多次的试一试，但是在医疗行业就不行了，这个行业对容错率要求太高了。 给黑人做完手术，后续的事情就无需张凡操心了，什么事情都有人抢着干，好像是手足医院的医生更加的有危机感。其实不然，这里的竞争也就是一个初级竞争，真正的竞争还是在体制内。有句话说的好，体制内好混又不好混呢。 好混，只要你没有太高的要求，你对这个职业的终点要求是退休，还真的好混，做一天和尚撞一天钟，然后再加上低调的为人，一辈子也就过去了。如果说不好混也非常的难，虽然社会现在自由度已经非常高了，但在体制内有太多的条条框框去束缚你，而且这里还有很大一帮子聪明人汇聚在一起，竞争非常残酷。手段各异，想在体制内抬头真的不容易。 张凡能早早的渡过这个初级竞争，也是运气使然，对于张凡来说，真的是上天开眼。如果当年张凡刚有系统就留在大城市的大医院，张凡的成长绝对没有现在如此之高。估计现在还再搞缝合、转科、写病历呢。 这个特殊的地方，给了张凡一个施展才能的环境。当大雪封山，患者叫天天不应的时候，有个医生能站出来，对于患者来说无异于救命稻草。哪还有什么年轻不年轻之说。然后，国家为了提升西部的医疗水平，张凡才有了青鸟之行。所以张凡也算是站在风口起飞的。 很多很多事情，特别是成功的事情，当你仔细去回忆，它一定有特殊之处，天时地利人和，这个事情真的不是说来听的，但当你能体会这个特殊之处的时候，或许已经不再年少青春，也就只能回忆了。 下了手术，也就到了下午两三点。这个点也是边疆刚刚吃午饭的时候，因为手足医院名气越来越大，虽然是在妇幼医院的旁边，但名气已经开始压过妇幼医院了，人们都不说妇幼医院，一说就是手足医院在哪哪的，而且周边也慢慢的形成了一个专门卖食物的小吃一条街。原本寂静的地方成为了一个喧闹所在。 周一大查房，内外科之别从大查房就能看个一二。内科查房，一些主任，特别是学霸型的主任，一个问题要问到疾病的原理，从生理、组培、到病历，都会涉及。而外科就不一样了。 “这个病号是昨天入院的，不慎摔伤。导致股骨头骨折。”住院医或者主治汇报病情。 “尽快完善相关检查，生命体征平稳就安排手术。”这是主任。 就这么简单，不是说外科不注重原理，而是没办法注重原理。外科很大部分疾病都算是急性疾病，而内科大多数都是慢性疾病。急性疾病，有开始有终结，而慢性疾病往往都是只有开始。所以内科就要精通原理，然后想办法去阻挡或者减慢疾病的进展速度。 如果想找一个外科医生，就要早点去找，在他还未上手术之前去找，如果进入了手术室，哪就有得等了。邵华虽然知道张凡忙，但不知道张凡有这么忙，早上邵华到单位后，同事白音提布就来找她。 邵华处理完手头的活就和白音提布带着她家的亲戚，一起来医院找张凡。结果到科室一看，只有几个看起来很年轻医生，其他医生一个都找不到。“你好，麻烦问一下张凡在不在。”邵华正好问道小李，张凡他们组的其他人都上手术去了。 “张医生上手术了。”小李忙的焦头烂额，也顾不上多说话。 “哪麻烦问问，他大概什么时候忙完。” “不知道。”这也怪不了小李，一天来科室找医生的人没有一百也有五十了，所以也热情不起来。再说能找到科室的大多数都是走后门的，她也不是很热情。 “谢谢。”邵华略略的有点讪讪不好意思，她转头对白音提布和她姐姐说道：“都怪我，昨天没有和张凡说好。我给他打电话。” “没事的，我们等一会，这怎么能怪你呢，我也是今天早上才告诉你的。电话先不打了，我们等等就行了。”办公室里的医生一个比一个忙，直接无视她们，邵华也不好意思在办公室等人。就和白音提布他们几个人坐在科室外面凳子上等。 等了一个多小时，邵华他们都没有看到哪个医生来科室，不过倒是看到好几个做完手术的病号被送到了病房。邵华看着有点烦躁的孩子，就给张凡打了电话，这是她第一次在张凡上班的时候打电话。“你好，张医生在做手术。你是哪位，有什么事情。”接电话的是巡回护士。 移动电话普及以后，医院有一段时间强行规定不让医生上手术带手机，可这个规定执行不下来。最后不得已，就规定医生上手术，电话必须由护士转接。 “你好，麻烦你告诉张凡一下，我是邵华，有个病号想请他看一看。”邵华冷汗都下来了，她没想到张凡他们这么忙，连电话都没办法接。 “张医生，一个叫邵华的说有个病号想让你看一看。”巡回护士握住电话后，就给张凡说道。 “告诉她等一等。”张凡头都没抬的说了一句，也没给巡回护士解释什么，因为他在做手术！ 不过这次巡回护士语气就客气很多了，“你好啊，张医生说中午的时候可以出来。请你等一等。”巡回护士特意解释了一下。 “好的，谢谢你！”挂了电话，邵华对白音提布解释了一句，然后继续无聊的等待。 “医生还真的是忙啊，你看这里面的医生一早上就没闲下来过。”白音提布生怕邵华不好意思，就和邵华聊着天。其实邵华一点都没不好意思，也没觉得自己没面子，而是有点心疼张凡，大早上的如同罪犯一样，连点自由都没有。 “是啊，医生不好当。” 手术室，张凡带着邵华、薛飞还有蒋妮妮在做一台肱骨骨折的手术。原本三个医生就够的手术，蒋妮妮也想来感受一下，手术医生就变成了四个人。 巡回护士把电话挂了以后，因为她有点资历，所以就八卦了一句，“张医生，邵华是谁啊，我听着挺年轻的。” “我对象！”张凡回了一句。 王亚男接话了：“邵华怎么了？” “没事，她同事家的小孩子想找我给看看。”张凡大概一说就不开口了，继续手底下谨慎的做着手术。平时的张凡真的是见人就是未语先笑，但是一上手术，就如同领导一般，非常的严肃。 张凡不开口，可挡不住其他人八卦，本来手术不大，张凡弄的手术室气压低的要死。 “张凡你都有女友了啊？”蒋妮妮惊讶的说道。虽然口罩蒙面但可以想到，这姑娘小嘴是张开的。 “呵呵，怎么，对我们张凡有贼心吗？”薛飞死不爱和张凡上手术，太无聊了，连话都不说。 “没有，没有，就是好奇。”蒋妮妮赶忙的解释到。 高年资的医生对于张凡的事迹还带着一点矜持，可在这帮新入院的转科医生当中，张凡直接就是榜样。技术超级牛，进医院没多久就已经有名号了，而且最重要的就是上下班开着豪车。虽然汽车已经大众化了，但满医院有一个算一个，张凡开的车是最好的。 因为优秀，就会被关注。特别是这个年纪的大姑娘小伙子，都面临着成家立业，不论男女其实都在选择。 “呵呵！没关系，反正他又没结婚！”薛飞毕竟是过来人，一听就觉得小丫头有点过于强调，瞅着张凡笑了笑。他们的对话，张凡听到了没有，听到了，可没进大脑。等于就是无意义的噪音，直接不搭茬。 邵华是王亚男的同学，而且现在关系非常不错，已经算是闺蜜了，她一听薛飞的话，就说到：“张凡和邵华都准备结婚了。” “这不是没结婚吗！”薛飞和王亚男就爱斗嘴，蒋妮妮抓着拉钩不说话了。 “止血！”张凡烦了，声音提高了一点。 张凡直接就把两人给制止了。两人如同冤家一样，见得早了，没事就斗嘴。止血、固定、清洗。骨科手术，特别是这种大骨头的骨折，最大最严重的并发症就是脂肪栓塞，这个并发症太凶了，还无法预防，医生能做的就是冲洗，也就是个安慰，效果明显不明显的，真不好说。 “石膏。”手术做完，缝合包扎后，张凡开始打石膏。 “你先下去吧，邵华等了一早上了。”王亚男说道。 “没事，也不在这一会。”张凡亲自打完石膏，才开始脱换手术衣。 这台手术，是他们组今天最后一台手术了，手术结束，张凡就急匆匆的要离开手术室，连澡都没冲。薛飞嘲讽的说道：“不是不着急吗，你跑毛毛啊。” “管得着吗!”话音都没落呢，张凡人已经出门了。和薛飞就不能正经的说话，不过这样也轻松。张凡到了科室，王亚男和蒋妮妮也下来了，女生的洗澡间人太多，因为手术室女护士多，要排队。 邵华看到张凡出现在楼道口，就笑着站了起来。白音提布一看远处高高大大的一个男医生，也就知道了这是邵华的男友，张医生，也跟着站起来。 “邵华，白经理，不好意思啊，让你们久等了。”张凡笑着说道，然后对白经理的姐姐和小孩子点了点头。 “没事没事，不着急的。刚下手术，你先休息会吧。”白经理客气的说道。 “不用，来，到办公室我们坐着说。”张凡带着邵华他们进了办公室。要不是在办公室，邵华真的想慢慢的抚摸掉张凡额头上的帽子印，脸上口罩系带留下的印记。这就是爱人，相对于心上人的风光，她更注重他的辛苦。 “你的水杯在哪，我去给你倒点水。”邵华看着张凡发白发干的嘴唇说了一句。 “有水呢，你们先坐。小李麻烦给我几个纸杯子。”张凡招呼了一声小李。也就是小李无心外科，不然都不用张凡去招呼，早就忙着倒水帮着张凡招呼了。这就是年轻外科医生的悲哀或者说是缺乏所谓的尊严。想要学到技术，学到老医生的心得，就要先把面子摘下来放到口袋里。 邵华和蒋妮妮一会的功夫也来到了办公室，“邵华！你来也提前不打个招呼，等了一早上了吧。张凡真是的。也不给你说一下，我们早上做手术一般出不来的。”王亚男热情的拉着邵华的手，瞅了张凡一眼，替自己的好朋友抱打不平。 “没事的，你看看你，和张凡一样，一脸的印记。疼吗？”邵华不好问张凡，但是可以问王亚男啊。王亚男白嫩的脸上印记更明显。 “没事，都习惯了。这是~~”王亚男看了一眼白音提布她们悄声得问了一句。 “来找张凡看病的。具体我也不知道。”两人小声的说了几句。然后就围到了张凡身边，看张凡给孩子瞧病。 蒋妮妮站在三米外的电脑桌边，看了一眼邵华，心里暗暗的说了一句：“也就气质好一点！” “这女的是谁啊。”小李看邵华和王亚男很熟悉的样子，就问蒋妮妮。 “找张凡走后门看病的！”蒋妮妮说了一句。 “张医生真的厉害。都开始走后门了！” 白音提布是蒙人。怎么说呢，边疆民族很多，语言也很多，不算汉语，至少流通着四五种语言，其他民族不知道如何，在这个语言方面，蒙人非常的厉害，好多蒙人都能熟练的使用这五六种语言，而且转换起来也非常自如，比如巴图就是，这一点让张凡非常的羡慕，他都来边疆两年多了，到现在还听不懂其他民族的语言，也是天生没语言天赋。 白音提布虽然壮硕，把银行的制服白衬衣绷的都快开口子了，但还能接受。她姐姐就不行了，人还没走近，身上的酥油味道就传了过来，现在的牧场，不缺吃、不缺穿，就是缺水。 “张医生，就是这个小孩子，你给看看。”白音提布把一个如同是油蛋蛋的小娃娃推了过来。 小孩子也不胆怯，睁着大眼睛好奇的看着张凡胸前的听诊器。他看张凡的听诊断器，张凡再观察他。 明显的肩头不一致，一高一低。“疼不疼？”张凡一边轻轻的按着孩子的肩头，一边观察他的表情。小孩子和大人不一样，特别是这种六七岁的孩子，因为担心打针吃药，有时候面对医生的时候会撒谎。所以，这个时候一定要注意他的表情。 “来把衣服脱掉。”张凡说了一句。白音提布和她姐姐赶忙的给孩子脱衣服，城市里的人穿衣服是随着大气候穿的，春季有春季的衣服，夏季有夏季的衣服，但在草原就不行了。就算六月天，有时候说不定鹅毛大雪就飘来了。所以穿的很多，白音提布她们如同剥洋葱一样，脱了半天才把小男孩身上的衣服脱了。 张凡双手分开，如同蒲扇一样张开双手，顺着肋骨，贴在小孩子的胸壁上，拇指相连。到底是怎么样的姿势呢，这个单身汪可能不理解，有对象的可以想想一下。“吸气！呼气！”张凡双手随着孩子胸部呼吸的幅度感受着胸廓的变化。 “好了，来穿上衣服，别感冒了。”说完，张凡不经意的皱了皱眉头，其他人没发现，可邵华太了解张凡了，张凡这个表情就表示事情比较麻烦。 “怎么样，张医生。”白音提布和她姐姐盯着张凡轻声的问道。 307倚天剑 世界充满了各种各样的矛盾，比如医疗行业，它算是服务行业的一种，患者是上帝，患者是顾客，这话说的一点都没有错，现在不管哪一级别都在提倡让患者满意，让顾客满意，不满意的话后果很严重、 但，医疗又是一个非常讲究技术专业和经验的职业，而且还是人命关天的事情，往往有些时候医生需要去做一些判断，风险很大的判断。在医疗态度或者医疗道德上去满足患者，真的很容易。但涉及医疗技术就未必能让患者满意。怎样去解决这个矛盾？真的很难。 简简单单的举个例子，一个骨折手术。医生要是为了去满足患者，钢板固定的严丝合缝，服帖笔直，看起来太好看了，如同就是钢板原本就是长在骨头上的一样。患者是满意了，但这就是扯淡。 医生为了减少患者的骨膜的损伤，固定的钢板非常难看，术后x片一看，感觉七零八落的。患者不懂，如果再遇上个二把刀的军师，麻烦了，说不定就是一场闹剧。 骨科有句老话：我们是治人不是治片子。这就是矛盾，一个无法调和的矛盾，有没有既让片子好看，又有损伤小的办法？目前还没有。 张凡给小孩子做了一个简单的查体，就对白音提布说道：“白经理，先住院检查吧。把该做的检查都做完善以后，我们再开始下一步的治疗。” “是不是很严重？”白音提布和孩子的妈妈担心的看着张凡。任谁都一样，期盼着别生病，生病了期盼着是个小病，特别是孩子，一旦生病，父母心都要碎了。 “怎么说呢，你们要有个心理准备，这个手术不是一台小手术，而且恢复期很长的，孩子不是简单的骨折或者阑尾，这手术是一个矫形手术，是需要时间的。”张凡给白音提布和她姐姐解释道。 穿上衣服的小孩子还不知道事情的严重性，从小在草原长大的他，对这里的一切都非常的好奇，大眼睛咕噜咕噜看着这个奇怪的地方，最最吸引他的就是放在房子角落里面的人体骨骼模型，还有花花绿绿的贴在墙上的各种图画。自己妈妈和姨妈心里的悲伤或者担心，他还无法去体会。 白音提布的姐姐对着白音提布用她们自己的语言说道：“怎么办？是不是找个老一点的医生再看一看。” “不用，这个医生我打听过，市医院最好的医生了。”说完她又转头看了看邵华，邵华也懂她的意思，“张凡，不做手术行不行。或者是不是去鸟市更好一点。”有些话，白音提布不好说，邵华就帮着问了出来。 张凡略一沉思后说道：“不做手术风险太大了，孩子在成长，最好尽早做手术。如果说去鸟市也不是不行，不过我觉得必要性不大。”医院不是监狱，张凡不能强迫人家，不过他也不愿意放过这台手术。 矫形手术，现实中张凡还没有做过，而且市医院也没有做过。这种手术难度非常的高，特别是孩子的这种矫形手术，一定要考虑到各种综合的因素。成年人好说，就是顺着生理解剖位置去固定，去矫形就行了。但小孩子就不行了，首先小孩子在不停的成长，骨骼在不停的变化，一旦手术做的不符合孩子生长的趋势，直接就是医疗事故。 而且这个手术还必须要尽早的去做。脊柱，就如同汽车或者房子的大梁，一旦出现问题，紧接着就是各种相关器官的改变，等年纪大一点了，就算把脊柱改变过来，可其他器官已经没有办法了。脊柱变形首先影响的就是胸骨、髋关节、骨盆的改变，算是牵一发而动全身。 “麻烦张医生了，哪就先住院吧，真的麻烦您了。”白音提布和自己姐姐商量了一下后，就对张凡说道。 “没事，不麻烦的，亚男收住院吧。” “我来，我来。”蒋妮妮一听，急急忙忙的说道，然后又偷偷的仔细的观察了一下邵华。收住病号，开各种检查，这些都无需张凡去操心，邵华看着没什么事情了，就对白音提布和张凡、王亚男说道：“我先去上班了，有事再给我打电话。” “谢谢你了！”白音提布抓着邵华的手感激的说道。 “没事的，我走了！” “我送送你。”张凡赶忙的对着邵华说道。 “不用送了，你快去吃饭吧。”邵华说着话，替张凡整理了一下有点蜗的衬衣领。虽然说不用送，张凡还是把邵华送到了外科大楼。 “快回去吧。”张凡目送着邵华远离后，才转身上了办公室。一边走，张凡一边思索。这个手术怎么说呢，难度太大了，他一个人更本无法做下来，必须让老高和老王给他做助手。 “怎样把两个冤家汇聚到一起呢？”这是个问题，这种手术要探讨的方面太多了。绝对的，一旦有探讨，两人就能吵起来。想了各种办法张凡都觉得不行。最后，张凡不得不去寻找外援了，如果这时候有画外音，就应该是这样的：是时候拉出倚天剑了！ 本来要回科室的张凡，也不回去了，而是转身去了行政大楼。干嘛去，当然是找欧阳去了，要让两个骨科大拿和和气气的坐下来探讨问题，只有欧阳了。这样做虽然有点哪个欺负人，可张凡也没办法啊，生活就是这么矛盾。 中午，虽然是休息时间，但张凡必须早点去找到欧阳，把这个事情解决了。老太太欧阳早上去市里开会，虽然这几年市医院发展的超级迅猛，但是最近好像国家开始大力支持国医了。好多资源都有倾向于国医医院的趋势，老太太也是吵了一早上的架。没办法，不吵不行，就那么点钱，给中医院多一点，市医院就少一点。 张凡敲了敲门，等了大约有几十秒，才听到欧阳的声音：“进！” “院长，您休息呢？要不我等会再来！”张凡探头探脑的笑着对欧阳说道。这就是年纪小的优势，明知道中午人家在休息，可张凡还能厚着脸的来打搅。 “来都来了，还装什么，进吧。”吵架太费精力了，不仅要有气势还要有道理，所以也是一个体力活。欧阳按了按太阳穴后，慢慢的坐了起来。 “院长，我们科室来了一个特殊病号。”张凡坐下后就对欧阳说道。 “特殊病号？你不去找你们主任，跑我这里来干什么？”欧阳看了看张凡说道。欧阳是什么人，能扛着老黄发展了心内科，又力压群雄，上位院长的老太太。张凡具体什么事情她猜不出来，但是一定是关于人事的。 “额！是要找主任，还不只一个主任，我弄不来，所以来求您了！” “哟！你说说我听一下。”欧阳感兴趣了，她也是一个好事分子，就是老毛说的那种爱斗之人。 “是这样~~”张凡巴拉巴拉把事情详细的说了一遍。 “你把握大不大，这个疾病我知道，如果早期不做手术，后期心脏都会出现问题的，当年我还在心内科的时候碰到过这么一例。” “有把握，但是这里面有个非常麻烦的问题。” “怎么麻烦了。” 308好事多磨 现行的体制，对于医生和患者来说，能去大医院，绝对不会待在小医院。这事情无可厚非，人生不能重来，对谁都一样。医生想要得到更多更大的提升，患者需要更好更先进的治疗，都没有错误。可花费了几十年，几代人建立的如此健全的体系难道就舍弃不用了吗？这是一个难题，这是一个矛盾。 欧阳虽然是专家，但毕竟是内科专家，对于脊柱畸形的患者了解的不是很多，张凡开始给欧阳讲解。想要做这台手术，就必须让老高和老王两个人齐心合力，想让这两人齐心合力，就必须让欧阳出面。 张凡大约花费了半个多小时，给欧阳解释了一遍手术的难度和难点。这个疾病到底是怎么一回事情呢，首先这个疾病早期，患儿家长一般都不会发现。模特，女模特，特别是哪种内衣时装秀的模特，转身的那一霎，当她甩开手臂开始走猫步的时候，这个时候拍个她的背部照片，就可以看到她的一个肩膀高，一个肩膀低，腰椎是侧弯。大家觉得这样好看，但是如果直立以后还这样，那就不能说好看了，算残疾！ 先天性脊柱侧凸患者会有许多并发症，还能导致其他器官畸形，其中发生比例最高的是泌尿生殖系统的异常，如单肾，双输尿管，交叉肾异位，尿路梗阻等等。除此之外还往往伴有许多其他异常，如先天性心脏病。随着身体的发育，脊柱的畸形，累及骨盆、髋关节变异，最严重的能致残。 “我明白了，你已经有了手术方案是不是。”欧阳听张凡解说了半天后，说道。 “嗯。”张凡不好意思的笑了笑。 “想让我帮你，让他们心平气和坐下来听你安排？”欧阳略带诡异的笑容对着张凡说到。 “就是让您帮我们把把关。”有些话欧阳能时候，但张凡不能说。 “你有没有把握说服他们两人。”这才是欧阳关注的重点。 “可以。只要他们不吵架，我绝对能说服他们。”张凡保证道。 “行，那就先完善检查吧，等检查完善后，请心内科的去会诊。”欧阳说道。 欧阳这么一说，张凡也明白了。所谓的请心内科会诊，也就是个由头，有些事情，看起来很多余，但不能为了偷懒去把这多余的步骤给省略掉。这是对两位骨科主任的尊重，也是对张凡的保护。 “好的，谢谢院长。”张凡赶忙的起身感谢欧阳。 “先别急。你先坐，今天你不来找我，我也会让你来的。你看看这是什么！”说着话，欧阳把一张报纸递给了张凡。 欧阳用上这种语气，张凡头皮就发麻。“念一念，上面写的什么！”欧阳三角眼已经有开始有立起来的趋势了。 “我市安居工程已经~~” “混弄我？下面的那个。黑人的那个！” 张凡心里都开始抱怨巴图了，巴图太厉害了，就和报社的搭了一次线以后，他就和报社的主编成朋友了，这次更是夸张，尽然把广告打到了日报的头版上了。 “念！”欧阳收拾人就这样，反正一定弄你个无地自容。 “我市手足医院对国际球星xx~~~”张凡越念声音越小，这个事情他也就听巴图说了一耳朵，没往心里去，结果今天好死不死的自己送上门了。 “怎么！太高兴了？你知道不知道，就在今天早上，市委领导专门问我，说这个手足医院是怎么回事，难道已经冲出边疆进入国际了吗！你让我怎么说，以前我也没把这个事情当回事，总觉的你搞不起来，你本事真真的不小啊。我今天侧面打听了一下，你也太过分了，尽然直接把下面县城的外科医生连锅端了。说吧，什么时候准备把市医院的外科也给端掉！” 原本这个事情欧阳也不在乎，可上级领导专门问她了，她就不能不重视了。市医院号称全市第一，结果出了这档子事情，欧阳不生气都不行。然后通过卫生局在一了解，嚯！好多县的医院外科几乎都停滞了，因为医生都走了！ “我也没想着成这样，我就想多做几台手术。”张凡低着头，这事情他有错吗，没有，但对上欧阳，没错都是有错的。 “市医院的手术不够你做吗？” “可手足这一块没人愿意做啊。”张凡稍稍声音大了一点，因为这是事实。 “你还有理了，你这叫非法行医懂不懂，你的执业点在哪，执业证注册在哪个医院，执业法是怎么学的。以前偷着干，也无所谓，现在领导都开始关注了，你说你还能这样下去吗。” “哪您帮我想个办法吧。”其实这个事情也就欧阳吓唬吓唬张凡，专家学者满世界打着飞的的走穴，也没见把哪个专家的执业证书给没收了。欧阳也就吓唬吓唬没见过市面的张凡。这种事情，就是个双规制，对人不对事！ “嗨哟！你是越来越脸厚了，这话你也说得出口！”张凡一句话，差点没把欧阳给气笑了。 “您也知道，我也不是为了其他什么东西，就是想多做点手术。咱医院真的开展不起来，不然我也不会这样，院长您就帮帮我把。”反正说开了，张凡也不怕，如果欧阳能替她想个办法，就算让欧阳多骂几句也划得来。 “早干嘛呢，为什么不早点来找我。现在晚了，我才不管你这些狗屁倒灶的事情。”张凡成功的把话题转移了过来，其实欧阳也不想深究。事实就是这样，医院连显微外科都成立了，可情况呢，半死不活，医生一听让去搞手足外科，全都把头藏起来，生怕被点将。欧阳是院长也照样无可奈何。 “我也没想到竟然能做到这个地步。”然后又小声的说了一句：“我一说手足外科，您就发火，我这不是也担心把您气坏吗，所以~！”人就是这样，不逼不成材，张凡现在感觉又回到小贩时代了！ “你倒是好意！要不是看你年轻，看你工作还算认真的份上，我才不管你呢。”欧阳也累了，没办法的事情生气也没用。 张凡一听，就知道欧阳有办法了，赶忙的起身把欧阳杯子里的凉水倒了，换上热水，笑嘻嘻的，就差捏肩敲腿了。“院长，您喝点水，都说了半天话了。休息一下，休息一下。” 欧阳瞅了张凡一眼，面无表情的接过水杯，喝了一口后说道：“这是最后一次，以后我绝对不会再管你这些狗屁事情了。” “好好好！以后绝对不让您生气。”张凡也就是说一说，他在这个地方人生地不熟的，找谁去，不找欧阳找谁。 “鸟市的赵主任你还在联系吗？”欧阳放下茶杯说道。 “嗯，联系呢，他申请了一个肝门脉管系统的科研项目，最近老打电话和我说这个事情。” “哦！怎么，难度很大吗？” “他们失败了好多次了，赵主任想让我去趟鸟市。” “别去，上杆子的不是买卖。等他来找你，然后把咱们医院也加进去。基层医院申请个科研项目太难了，但是对于他们上级医院的专家教授来说，这就像玩一样。我们加入进去也能提高咱们医院的科研力量。” “嗯，好的院长，我知道了。哪您说手足医院~~”欧阳一谈其他的事情，张凡就有点着急了，娃还年轻，缺练啊！ “这个事情好办。你咬死别去鸟市，让老赵亲自来茶素，手足医院的事情也就解决了。现在他还没到头上冒火的地步，咱不急。”欧阳笑着说道，这时候的她如同一个奸商一样，哪有院长的样子。 “哦，好的。哪我去上班了。”张凡也不问怎么办，他了解欧阳的很，只要欧阳答应了，就不用担心了。 “去吧。中医院也成立了一个显微骨科！”张凡要出门了，欧阳莫名其妙的说了一句。 “这是什么意思呢。”张凡走在路上没反应过来。不过他也不苦恼，这事情交给巴图就行了。巴图绝对能懂老太太的意思。 回到科室，张凡他们组的人都不在，只有蒋妮妮一个人。“小蒋，其他人呢。”张凡问道。小蒋虽然漂亮，可看的多了也就习惯了。 “王医生和薛医生打赌，结果薛飞输了，被王医生她们压着去吃马肉纳仁了。”蒋妮妮起身，对着张凡笑嘻嘻的说道。 “嗨！笨的要死，他还爱打赌。你怎么没去。”张凡一边翻着病历，一边说道。 “我等你啊！”姑娘走进了几步。 “哦，不吃白不吃，赶紧走，不然就没了。”张凡放下病历，轻轻的侧着身子跨过她的身边，去换衣服了。有些事情说的非常的好，难得糊涂。张凡又不傻，怎么会不明白，但男人要有自知之明，要有担当。 薛飞垂头丧气的被王亚男他们压着去了饭庄。马肉，茶素特色美食，天气也越来越热了，吃马肉的机会不多了。在边疆过年杀个牛什么的都不稀奇，真正的巴依过年一般都会宰杀一匹马。一零年的时候，一斤牛肉三十多元，而马肉要八九十、一百多。 “嗨！你怎么来了。你不是去吃饭了吗。”薛飞看到张凡后，一脸死了狗的样子，张凡太能吃了！ “我听说你请客，当然要来了。”张凡和蒋妮妮一起进了马肉店。薛飞这玩意，说他吝啬吧，可打起麻将来，给他的哪些阿姨，几千几千的送。说他大方吧，舍不得吃舍不得喝的。这次被王亚男给抓到了，除了薛飞，其他人都高兴的不行了。 “让你欺负我，今天一定要吃到你破产，张凡放开肚子吃。”王亚男恨恨的说道。 “行了，我给你们说，就五百，再多我就不认账了。” “你去哪了。”等吃食的时候，王亚男问张凡。 “我去联系了一下手术的事情。” “你听他胡扯。你别看他傻乎乎，其实贼的很。只有你老哥我是老实人。”薛飞一边倒着茶水，一边对王亚男说道。 “信你才怪。你也不是什么好人。”同事之间的关系就是这么在打闹中慢慢的建立起来的。 “我看啊，十三床家里的条件不是很好，这手术费用是个麻烦事情。”张凡喝着茶水，有点担忧的说道。十三床就是白音提布的外甥，叫巴特。 “这手术不小，你是一心想做是不？”薛飞问道，其他人就算包括王亚男都还不清楚这个手术的费用。华国的钢板仿造的水平还算过的去，可这种矫形手术的钢板，在国际上做的好的都不多，而且这种手术难度高不说，相对于骨折来说，病号就少很多，市场不大，所以没人去费心思研制仿造，而医保在这个进口这一块，又不报销，所以张凡有点担忧。 “牧区的牧民不是很有钱吗。”王亚男傻乎乎的说道。 “有钱个屁，多大数也就混个温饱，而且现在又是春天了，牛羊价格最低的时候，估计费事，弄不好这个手术还真的做不了。” 本来气氛挺高兴的，抓大头抓到了薛飞，大家都非常高兴。结果，一谈工作，气氛忽然低了许多。 “我好像有办法。”这个时候，一直在听张凡他们说话的蒋妮妮说话了！ 309相不相信 任何人都是有用的，也不要小看任何人。这话是张凡爸爸给张凡说的，谨小慎微的老汉勤勤恳恳在工厂干了一辈子，最后连个医保都没混上。听起来好像天方夜谭，可这TN的就是真的。老爷子没什么东西传给儿子，也只有一点生活经验为人处世，还能拿的出手了。 与人为善，不要争强好胜，不要咄咄逼人，不要做无谓的口齿之争。这估计也是大多数华国家庭老一代传下来的经验。老人不求子女发达，能平平安安一辈子就行了，非常朴素的世界观。上大学以前的张凡对这些嗤之以鼻。 可几年的历练，早早的接触社会后，张凡理解了他的父亲，或许等他自己有孩子以后也会这样教育他们的。这些观念到底属于佛教还是属于儒家，张凡不知道。 但是这些话真的是有用的，有些时候好像是吃了小亏，但是长远的看，这套处世原则绝对没有错的。不过话又说过来，也就是张凡遇上了一个好时代，进入了一个非常稳定的行业，才能这样的去说。 当蒋妮妮说到她有办法的时候，王亚男好奇、小李萌呆、薛飞直接不信，张凡相信，而且用期待的眼神看着她。 “你不会是想搞募捐吧。哥给你说没用，这手术不是几千块的事情。老张，你给说说要花多少钱。” “七万左右。”张凡说了一句。 “这还是手术矫形钢板的价格，连治疗带药物，小十万。一点问题都没有。”薛飞带着一点好像城里人看乡下人的语气给蒋妮妮说到。 “我可没说募捐！”蒋妮妮不急不促的放下茶杯说道。这姑娘的养气功夫还真不错，一点都没有小年轻那种急于反驳或者急于显摆的架势，四平八稳，脸上笑容变都没有变，这也是本事。 张凡看了看小姑娘的这个架势，心里暗暗的咋舌，和蒋妮妮一比，薛飞就如毛头小子一样。 薛飞还要说话，张凡抢着说话了，医疗行业张凡待得时间不长，但护犊子的习性已经被渗入了骨髓。这个行业就是这样，平时大家卯着劲的抢病号，但遇上危重病号一定是齐心协力的。 平时上级医生苛刻下级医生，但下级医生一旦出问题，上级医生绝对会站出来帮场子。这不是个例，而是一个行业的普遍状况。说个不是笑话的笑话。院士，哪个行业都是顶尖级的人物。但医疗行业，特别是医生，如果得了不好的疾病，老师托老师，找个院士也不是什么难事。难道院士的人情就不大？大，非常的大，但这个行业就是这么的护犊子。 虽然薛飞名义上是张凡的上级医生，但张凡已经把他当自己的小弟了。不然一个主治能听你住院医生的话？让写病历写病历，让换药换药，我薛飞阿达西也是有脸面的好不好。 所以张凡不能让薛飞再现世了。“你喝点水！”张凡端起水杯递给了薛飞，然后对着蒋妮妮说道：“你这个办法可行吗？我看小巴特家里情况一般，估计也就他姨还算有点人脉。” “可行啊！你们不知道吗？国家民政部门每年都有扶贫的名额，只要他家符合条件，应该可以申请到的，特别是这种能致残的大病，应该可以的。” 薛飞又要说话，张凡直接把手放在了他的嘴上。这个时候不是挑毛病的时候，是集思广益想办法的时候，薛飞绝对没办法，但要是让挑毛病，他绝对能挑出来一大堆，蒋妮妮能说出这话，绝对有一定的把握。 “手续难办理吗？需要什么材料。”张凡问道。 “嗯，我回去问问我表叔，他就在民政局。以前好像给我家一个亲戚办过。”这话一说，张凡也失去信心了。 “还有这好事？我怎么不知道。”薛飞能说话了，不出意外的找毛病，说完还对着王亚男和小李说道：“你们听过吗？” “没有。”两人同时摇了摇头。 “你相信我吗？”蒋妮妮仍旧面带微笑，直接面向张凡，问了一句。 “额！”这话真不好接，说不信吧，这事绝对没办法谈了，说相信吧，好像又有点不太合适。张凡第一次遇上这种情况。大家也看着他，特别是王亚男，眼睛里面都要冒出火花了。 人还是要存一点人品的，不过张凡人品还算不错。就在这个时候，救命的来了。肥肥壮壮的哈人大妈端着比桌子小不了多少的盘子来了，“我尊贵的客人们，你们是我今年最后一桌客人了，下次吃马肉就要等到下雪了。来吧！我的客人们吃起来，喝起来。” “先吃！先吃！这个事情完了再说。”张凡赶忙的拿着筷子开始招呼。 “你到底相不相信人家小蒋吗！”王亚男没有放过张凡。 “就是，相信不相信吗。再说了，今天你请客吗？你有资格招呼大家吗！真是的！”薛飞紧接着数落张凡。平时在手术台上，张凡没少说他，这次逮着机会了。 被人一打岔，这个奇怪的感觉就没有了。张凡谁都没有看，拿起筷子，夹起来一块马肠子后，放到小李盘子里面，对着小李说道：“这段时间真的麻烦你们了，多吃点。薛老师请客，一定不要客气。” 然后又夹了一块肉，放到蒋妮妮的盘子里后说道：“先吃。这个事情没有说什么相信不相信的，小蒋你能说出来，最起码已经就是一个合格的医生了，能为病人考虑的医生。不管成不成，我先谢谢你。对于这种补贴也罢，扶助也罢，说实话，我们真的不懂，不过能帮一把是一把，你说是不是。” “你倒是会说话。”蒋妮妮笑着说了一句。 王亚男瞅了一眼张凡，不过意思也很明显：算你过关！ 哎！张凡心里都烦死了，一点都不是矫情的说，对于这种事情，他真的不感兴趣。这个姑娘也是人精，就这么忽远忽近的和你玩暧昧。火候把控的非常好，相比较起来，王亚男、贾苏越都不是对手，和邵华倒是有得一拼。 不过张凡自己的事情自己清楚。没有系统，没有现在的地位，这姑娘绝对不会多看他一眼的，这就是现实。这一步步是怎么过来的，他自己清楚的很，所以他非常的警惕。不管是未来如何，他狭小的心中只能放下一个女人。 一个陪着他渡过焦躁，渡过不安的女人，一个不嫌弃他家人的女人。一个把他的妹子当亲妹子的女人。一个把所有能替他考虑的都考虑到的女人。山外有山，人外有人，只有哪个不在乎你风光与否，而担心你是否愉快的人才是良配。 想不相信别人，或者别人相信不相信你，这其实都不要紧，只要你自己相信自己就行！ 310简单的工作复杂的社会 人是一个非常复杂的动物，有些人因为环境或者生活状态，觉得世界是悲观的，生自己无法控制，死一样是无法控制的。但是还有一些人却觉得世界是美好的，生不用控制，死不用操心，多好！只要走好生死之间的道路就可以了。 人活一世，谁不会碰到个大大小小的坎坷。咬咬牙也就过去了，总是自怨自艾是不好的。情绪是一个复杂的化学或者生理内反应，它是实实在在存在的，而且还能影响人的身体状态。 长期的一个负面情绪，迟早有一天会导致身体出现问题，然后身体的病痛对情绪再来一个正反馈，然后情绪更加的低落，更加的负面化。这个时候如同一台深陷泥坑的汽车，只会越陷越深，直到淤泥没顶。 看看蓝天，看看绿树鲜花，世界还是美好的。多笑笑，放开心怀，没有过不去的坎，也没有爬不出的坑，只要你一直在努力，一直再坚持，绝对有一天，你会感谢当年奋斗过的自己。 好多好多疾病，小孩子的疗效绝对比成人的好。撇开机体的恢复性，人群个体的差异化，这里面很大一部分因素就是小孩子的心态，无论多疼、多苦，只要症状相对减轻一点，再来一个棒棒糖，哪他的世界还是那么美好，还是那么的甜蜜。 巴特的手术不小，术后最少要在床上躺半年甚至更长的时间，所以术前要做很多很多的准备工作。完善相关检查是最起码的，ct、mri、x光片、生化、血凝都是基础的检查，而且庆幸的是这些检查都可以报销的。 然后就是培训孩子怎样在床上大小便，术后短时间内还可以保留尿管的，但不能时间太长，不然就会造成感染。床上大小便不用自己动，听起来好像是很幸福的一件事件，其实是非常的痛苦，异常的体位，非习惯性姿势能导致无法排泄，然后就是烦躁，特别是术后的烦躁，很凶险。说不定一个烦躁就导致血压、心率失常，然后导致手术切口大出血，导致手术失败。所以这个培训就是一个很重要的细节。 然后还要培训家长如何轴向翻身。这个非常的重要，术后的一段时间，翻身必须是轴向翻身。什么是轴向翻身，很简单就是翻身的时候，要把身体如同一个木棒一样，整体翻动。这种翻身不仅是腰椎手术后必须的，在一些事故当中也是非常重要的。 比如摔伤、车祸的现场，发现伤员腰部异常，一定不要着急去搬动，就算要搬动也要三到四个人，双手塞进患者身下，然后共同用力抬起。不然贸然去翻动会造成更加严重的二次损伤。 这些准备做完以后，还有一项非常重要的准备，脊柱牵引。哺乳动物的脊椎是非常重要的，所以保护结构也很多。暴力破坏很简单，但想要减少损伤去进入脊椎真的不容易。脊柱周围的肌肉是人体最长的肌肉带，这个肌肉名气很大，大多数人都知道，因为有道菜很好吃，糖醋里脊。真宗的糖醋里脊用料就是取材于这条肌肉。 肌肉下面还有韧带，不只一条韧带。韧带好多人都没有概念。其实大家吃的牛板筋就是韧带，人体除了骨以外最坚硬的东西，韧带的作用其实大家可以当做是一个限制保护性的作用，好比是汽车的刹车。韧带下边就是围绕在脊椎节段的关节囊。 关节囊如同一个塑料袋子一样套在关节周边，起到一个保护和分泌润滑的作用。说起来都如此的复杂，真正的结构关系更加的复杂，血管、神经、淋巴太复杂了。脊柱、关节的手术在骨科算是顶级手术了。 牵拉的的用意就是把这些相关的结构，拉出一个可以去操作的缝隙或者空间。这种牵拉要持续两周，因为这种牵拉是一个相当缓慢的过程。所以张凡也很着急，早点确定手术方案，也能早一点做准备。 第二天，张凡专门让小李帮着小巴特他们去做检查。华国人，特别是有些领导，非常的追赶潮流，技术不知道怎么样，但是一些小东西做的非常高大上。比如核磁室，他不写汉语，就标识一个mri室，一般人谁知道这是干什么的。真的不知道是怎么想的。手术前完善的检查是非常有必要的，这个事情真的急不来的。 “张凡来一下。”刚下手术，张凡就被副主任叫到了他的办公室。 “怎么样，还习惯吧。我看了看出院记录，你们组很厉害啊，病号数量几乎是别人组的一倍。不错啊小伙子，能吃苦！”等张凡坐下后，副主任对着张凡说道。 “呵呵。”张凡不知道副主任要干什么事情，而且这事情也没办法说，就笑了笑。 “工作努力，但是还要多接触接触外人，不要一天就知道做手术吗！还是要多交朋友的，这一点你就做的不好，我要说一说你了。”副主任嗔怪的对着张凡说道。 “好的主任，我以后多注意，一定改正。”张凡装着非常正式的说道，这就是社会，这就是职场，有些非常重要的事情其实不是在什么会议上通知的，就是在这种私底下，像是闲聊中传达的。 但是人家领导可以当成闲聊，你却不能不当回事，这就是规矩。 “你啊，别这么紧张。不错，不傲不娇是个人才。这样，晚上有个饭局，你参加一下，你看你们组谁合适，再带上一个，人多热闹点。”如果张凡刚刚不表示的很重视，这话绝对就没有了。就是这么的奇怪，一旦进入职场，人就不得不带着心眼。 “哦，好的主任，我和薛飞或者王亚男，你看行不行。”张凡不傻，副主任要张凡带个人，张凡他们组就三个固定的人员，明摆着就是不想让全带，可是不带谁呢，张凡不知道。 “带上王医生吧，小姑娘来科室后，也非常的努力。下班后也别开车了，有车来接。怎么样，你开车技术好不好，找时间我们去草原转转，现在草也绿了。”张凡的表现他很满意，说完正事就开始真正的闲聊。 “好的主任，什么时候去，您通知我。”张凡笑着说道，虽然自己老大是老高，但是对于不管怎么样，人家也是领导，一定的尊重是必须的。不过人家也就是说说而已，真要去草原也绝对不会麻烦张凡。 “好，找机会坐坐张医生的豪车。哈哈！” “嗨！”张凡略带着不好意思的神情。 下班后，张凡还想着怎么去和薛飞解释，嘴还没张开呢，薛飞一看张凡有说话的意思，赶忙的说道：“你放过我吧，我都好久没打过麻将了，今天老婆不在，求你了，别给我找事了！”说完话，还没等张凡说什么，他就一边走一边穿着衣服，深怕张凡又让他上手术。 “好吧！”张凡看着他离去的身影，说了一句。也好！这样也好，不然张凡还真不知道怎么去说，带一个不带一个，张凡总觉得有点内疚。虽然现在谁也不少一口吃的，可大家是个集体。 “王亚男别走，有个事。”张凡招呼了一声。 “怎么了。”王亚男比薛飞听话多了。 “副主任叫咱们去吃饭，等会有人来接。”张凡低声的说道。 “嗯。”王亚男点了点头，也没再多说。这是医院体系的潜规则，好些事情都会避开转科医生。所以不是一个科室的医生其实对其他科室的事情知道的也不是很详细，也就知道一个大概。 下班后，张凡就接到了副主任的电话。“张凡你和王医生忙完了吗？” “忙完了，准备下班了。” “哪好，去医院后门，然后朝着西边走一点，有个黑色的别克车等你们。” “好的主任。”张凡一听就大概知道今天饭局的意思了。有些事情，虽然大家都知道，但是该避讳的时候还是要避讳的。人就是这么奇怪，都知道的事情，只要没被看见，就好像没有发生一样。 “怎么和做贼的一样。”王亚男听着张凡的电话，说了一句。 “呵呵！别学薛飞的赖皮子话，该吃吃，该喝喝，自己把握自己的底线，没必要说出来的。都不容易，能过的去就行。”张凡也无奈，其实怎么说呢，今天张凡要是不去，或者直接拒绝，副主任也没什么办法能把张凡怎么样，可是以后的工作中，绝对是个麻烦事情，老高也难做。所以生活就这样，不停的妥协，然后慢慢的迂回前行。 想要直来直去简简单单的。太难了，除非这个行业没有利益没有上下等级，可有这样的环境吗？现在就连一个小学班级的组长都能成一个大家去争夺的东西，何况这种利益不小的行业呢。 “好吧，张凡我发现你才是个老谋深算的家伙，一天不说话，但是把什么事情都想透了。你没来科室的这段时间，我都快坚持不下来了，以前脾气不好，总觉得谁都要迁就我，不知不觉的惹了好些人。抢病号什么的就不说了，就连手术室的小护士都能欺负人。你说是不是我太差了。”望着西去的夕阳，王亚男有点惆怅的说道。 “没事，谁都有个这样的过程，以后多笑一点，对人客气一点就会好的，谁没个年轻呢，再说了这些都不重要，现在你就定下心思去做好手术，这些事情自然就越来越少。”张凡其实还没说完，也就是越来越少，但不是没有。 “哪你怎么没有，感觉你刚来医院的时候就好像很成熟。”王亚男紧走几步追上了张凡，看着他问道。 “嗯！我天生老成，比较聪明！” “哈哈！你脸真厚。有这样自己夸自己的吗。不知羞！” “这怎么了，本来就是事实！” 说说笑笑的，两人就向了医院后门，有些事情说出来就是笑话，别人觉得你吹牛，其实却是真事，自己的心酸自己知道。这种经历不是什么丢人的事情，而是宝藏，时间发酵下这个绝对能成为别人羡慕的宝藏。就看你是不是能正视它。 311离开 这次的饭局是一个药品代理的大区经理组织的。外科特别是骨科，器械的用量非常的大费用也很大，可这一块一般都是主任亲自负责的。但人不能吃独食，所以药品的一些事情，就归副主任负责了。 这个事情其实也非常的简单，一个药物从厂家生产出来，并不是直接进入医院的。首先交给所谓的医药公司，医药公司再去各个地区的各个大小医院招标。然后进入临床。而且因为现在好多药厂的药物同质化严重，导致了这个行业竞争也非常的残酷。 就说抑酸药物奥美拉唑肠溶胶囊吧，在华国就不少于十几个厂家生产。产品没有一点区别和优势，就算有优势病人也不了解，比如普通的奥美拉唑就没要肠溶胶囊的效果好。 药品同质化后，没自己的优势，只能走其他的门路。打广告、讨好医院，非常的悲剧，原本救人治病的东西让他们给弄成了好像人见人厌的垃圾一样。外行人觉得好像医生为了开药而开药。 其实这里面的事情真的太扯淡，说都没办法说。就拿国外的药物来说，其实医院的医生真的喜欢用国外药物。能进入国内的国外药物几乎都是一些巨头公司，他们根本不会给医生什么回扣，也就是每年邀请医生吃顿饭。为什么医生喜欢用国外药物呢。 很简单，人家的工艺好，他们的药物很少有引起过敏反应的，人家的那个临床试验数据，哪个说明书，都能成一个论文了！而反过来看咱们自己的药物，比如青霉素，别说诊所了，就连一些医院都不敢用，用一个过敏一个用一个过敏一个，难道满华国的人都是过敏体质吗？就连教课书上都说，有些疾病首用药物就是青霉素，可这能用吗？敢用吗？ 或许有人会说，这是医生为了提成而不用，哪真的是以讹传讹人的，医疗行业有句话，治病的药物都没东西。各大巨头的胰岛素、高等级的抗生素，回扣？想多了！真正倒是什么这个参、哪个丹、这个壮阳、哪个固肾的药物，给的倒是多，但医生敢开吗？忽悠病人买这些药物的，有多少是正规医院的医生？说起来都是泪，但不得不去面对，人生就是这样。 “张医生、王医生，快请上车，我是小陈。”张凡和王亚南还没走到，一个精干的小伙子就笑着迎了上来。 “你是？”虽然张凡知道他是什么人，但还是问了一句。 “我是安富药业的小陈，以后咱们医院就归我负责了，以后还要靠两位老师多多支持。”小伙子笑着说完，还双手递上了一张制作精致的名片，然后赶忙的打开车门。 “你坐前面？”张凡看了眼名片后，塞进了口袋对着王亚男说道。 “你坐前面。我做后面。” “那好。陈经理麻烦你还专门来接我们，直接说地方我们过去就行了，这么客气干什么。”张凡上车后对着小陈说道。 “应该的应该的，原本是我们大区经理来接二位老师的，临走的时候酒店的菜品出了点问题，所以就让我来了，二位老师一定请不要介意啊。”小伙子说的特别诚恳，估计没少对着镜子练习。 “没事没事，你来接，我们都不好意思了。真的太麻烦了。” “不麻烦、不麻烦。”两人虚情假意的说着废话。王亚男倒是落个清净，望着车外的人群，也不说话，进入了冷面女王状态。 饭店包厢里面，人员都来的差不多了，老高没来，他的级别高，一般这种宴会是请不到他的。主位上坐着两位副主任，其他还有就是各个组的组长和主力医生。 张凡和王亚男进入包厢，副主任王浩笑着站起来对一个油光满面的中年男人说道：“看，我们科室的后起之秀来了，张凡张医生还有这位美女，王亚男王医生。快来，就等你们了。” “主任好、各位领导好。”张凡笑着对一圈科室的医生打了一声招呼，王亚男是指望不上了。 “又笑话我们是不是，病号都让你抢完了，还嘴上沾我们便宜。二位主任可得给我们做主啊。”周成福坐在位子上指着张凡笑着对主位上的崔平军和王浩说道。 “哈哈，看到没有孙经理，我们科的新医生厉害不厉害，都让周油子开始告状了。”崔平军笑着对油光满面的男人说道。 “是啊，一看就非常的精神。自我介绍一下，孙元，安富药业的，以后请两位老师多多支持一下。”男人一边说话一边主动的走到了张凡、王亚男的面前。 “你好！孙经理。”和张凡握手后，忙着把张凡和王亚男安排在了座位上。张凡早就打定主意了，该吃吃，该喝喝，其它事情他不参与，反正科室轮不到他做主，也不用操心。 同一个化学名的药物最少有七八个厂家的七八个商品名，说真的，华国的药厂也难。上菜吃饭、相互敬酒、相互奉承。这种饭局非常的奇怪，和一般其他饭局不一样。 一般饭局，不论是求人办事还是托人办事，谁埋单大家最起码对这个东家会客气一点的，但是这种饭局就不一样，也就刚开始能客套一下，开饭开喝后，孙经理就成外人了。 这到底是怎么一回事呢。医生也无奈的很，比如这个经理走了某个有能量的门路，然后又托关系找到了王浩，王浩不得不把他介绍给科室的医生们，王浩看的是有能量之人的面子，医生们看的是王浩的面子。真正的是饭可吃，事不办。谁能缺这顿饭，都是无奈的！谁都不会拿着自己的饭碗当玩笑。 所以一个药物，只要有疗效，不用你公关，医院直接能给你用到断货，可药物疗效不行，还经常出现过敏事件，别说你请大家吃饭，就算你干什么，医生也不敢开的。 “来，兄弟，和哥哥碰一个。”领导提酒，然后大家给领导敬酒后，敬酒结束，剩下就是自由发挥了，周成福红着脸蛋来找张凡。张凡虽然也给两位主任敬酒了，但大家都知道他不能喝酒，都用茶水碰杯了。 “哥，怎么个意思。非要弄吐我不成啊。”张凡拉着周成福坐在身边后说道。 “嗨！你个兔崽子，手术牛逼不说，就连酒场上都不给我机会。也罢，你茶我酒咱碰一个。” “怎么了，状态不对啊，少喝点。”张凡虽然说少喝点，但还是端着茶水和老周碰了一下，人家端酒半天了。 “我要走了！”老周喝下去后，缓了几十秒的酒气后猛的说道。 “去哪？”张凡奇怪的问道。 “骨三科。” “怎么？和老陈达成什么不可告人的秘密了吗？”张凡笑着说道。 “嗨！怎么说呢，骨一科待不下去了，没希望了。我也想和薛飞一样，但咱不甘心啊。我的话你应该能理解。”人家都说破了，张凡不能装着不知道了。 “哎！怎么说呢，周哥。”张凡语气也低沉了下来。 “不说什么，技不如人没办法说，但是你老哥我对你怎么样，你说。” “好！”张凡直着身体说道。 “行，有你这句话就行。到时候要是哥哥有个什么事情的时候，你一定不能袖手旁观。”老周又给自己倒了一杯酒。 “咱喝茶，喝茶。” “不，这必须得是酒，不然无法表达哥哥的心意。”老周固执的要用酒敬张凡。 想进步，想提高没有错，也没什么可取笑的。老周有老周的活法，薛飞有薛飞的自娱自乐，都不容易。张凡懂！男人的世界就是这样，想得到一些的时候，就要准备好先去付出些什么，屈辱也罢羞怒也罢，和着酒下肚，然后继续走下去。不达目标，誓不罢休，这就是男人！ 312三天 有些时候，特别是一些特殊行业，可以对陌生人冷声冷面，但对自己体系内的人也不说是热情吧，最起码也会客气一点。能干医药代表，智商或许无需多高，但情商绝对要高。 一帮子医生对孙经理不哼不哈的，他一点都不在意，一直保持着微笑的态度，也不主动去找人碰杯什么的，就是做好端茶倒水的工作，一个堂堂大区经理，能做到这一点，真的不是一般人。好多好多人，就算再苦再难，让他去低声下气，坚决不去。在这个金钱引领风骚的世界，谁对谁错呢！都没错，只要你能保证父母孩子的生活就行。什么世界和平、全球变暖，真和咱关系不大。 张凡也在学习，接人待物，行内规矩，这全是知识都不能缺少，这就是一个完整的社会人。没有这些铺垫，想要走的远一点，可能性真的不大。但是，这里的学习也只是学习，而不是沉迷，不是舍本逐末的去追逐它，懂就行无需精通。 巴特的各项实验室检查也都完善了。早晨查房结束，回到科室办公室，老高看着巴特的检查汇报单，沉吟了半天没说话，他也再思考，思考手术方案。愣是半天没说话，最后他放下检查单，对张凡说道：“要谨慎，这台手术真的要谨慎。咱们还是多讨论讨论一下，怎么样。” 对于老高，张凡也没什么可顾及的。有一说一，“主任，这台手术是有点难度，但只要您和王主任帮我，问题不大。” “你有详细方案了吗？” “嗯！” “前路？后路？” “后路，前路损伤有点大。”张凡对着老高说道。 “后路！后路难度又高了一点，这个手术真的太麻烦了，失败成功短时间内也看不出来啊。”老高盯着巴特的片子，摸着自己刮到发青的下巴。 这台手术就这么的别扭，脊柱矫形不是骨折，到底成功了没有，一时之间看不出来的，而且如果医生的水平不高或者判断失误，随着孩子的发育生长，不仅没把畸形纠正过来，还会加剧畸形。 “现在做手术，是这个孩子最好的机会了，岁数越大效果越差。”张凡强调了一下。 “我知道，这样吧，先预估手术风险，然后和家属把情况谈清楚。未来的风险，目前的风险一定都要说清楚。必要的时候请儿科或者内科医生来会诊。”老高生怕张凡没经验，把该想到的都交代的清清楚楚的。 “好的。我下午就请会诊。” “嗯。我去上门诊了，有事情打电话。” 处理这些事情必须得张凡亲自去弄，其他医生说不清楚，他也不放心。而且这些事情都必须是在手术结束后才能去做的，不能因为一个病号而耽误其他病人的治疗。这也就是大家平时看到医院里的医生好像特别忙的原因。一旦有一个特殊或者病情严重的病人，医生能忙的脚不沾地。 早晨，有一台锁骨骨折的手术，摔伤导致了骨折。碎的不是很厉害，就是一个斜型骨折，碎骨块几乎没有，就一个明显的断端。这种手术，就适合王亚男去练习。锁骨骨折，骨科医生都非常的注意，稍稍一放松，说不定就会被胸外科的医生抢走。骨科医生也不吃亏，胸外的肋骨骨折也没少抢。 “注意，固定的时候，一定要注意下面的肺组织。不管有没有把握都要做好保护措施。”张凡当助手，但是还是把手术要注意的事项，不厌其烦的反复的强调。 大家可能觉得好像多此一举。其实不然，医疗行业对知识的巩固非常重视，你自己不去巩固，医院帮着你巩固。三四个月一次考试，基础考试转科考试，反反复复就那点东西，永远深怕你忘记，而且成绩和你的绩效工资挂钩。 医疗行业就是这样，只有更熟练没有最熟练。生命不息，学习考试也就永不停息。上了手术，上级就是上级，虽然张凡和王亚男都是住院医，但张凡这时候就是王亚男的上级医生。 下午，张凡就开始了巴特的术前准备。一切都走正常程序，先请儿科医生来会诊，虽然儿科医生也没说个什么，就是在病历上写了一句：该患儿目前生命体征平稳，查脊柱明显畸形，目前状态可行相关对症治疗，如有特殊情况可联系我科，谢邀！就这么一句废话，连手术的话都不说，但就这一句废话，要是病历上不体现出来，就算是一个不合格的病历，上级找毛病的时候这就是问题，为什么没有儿科会诊？ 然后再请呼吸科、心内科的来会诊，手术越大，病历就必须越完善，就算对方是说的废话，也得把人家请过来说，这是对患者的负责也是对医生的保护。心内科会诊，来的是任丽和欧阳，老太太早就给任丽打过招呼了。 “这种手术在市医院有没有先例？”欧阳来了，老高也得出来招呼。老太太翻着病历问道。虽然没有指名道姓的问话，但大家都知道，这是问老高呢。 “院长，没做过。” “嗯，也算是拓展了科室的业务，但是我们不能激进。张凡你去把骨二科的王主任、骨三科的陈主任、手术室的麻醉主任，儿科主任、医务处的主任都请过来，正好人员都齐备，大家讨论一下。” “是！”张凡转头就去护士站打电话。这是个医院的特色，私人之间的事情会通过移动电话联系，公事一般都会用内部电话联系。也不知道是怎么传下来的，虽然话费也不多，而且医院还报销，可就是这样，只要是公事一般都是医院内部电话联系。 没有几分钟老王、老陈就来了，骨科的三个科室都是算是连着的，外科大楼相连的三层都属于骨科系统。自从张凡把这个病号的片子拿给老王看过后，老王直接就迷瞪了。对其他事情也没办法上心了，天天入迷一般的看片子想手术方案，找资料，弄的都快神经奔溃了。 人就是这样，如果这台手术是上级医院做的，或者只要不是茶素某个医生去做，老王估计也不会这么上心，但是一旦是茶素或者他熟悉的某个医生要做这个手术，他就着急了。凭什么，他能做，我老王为什么不能做呢？老头让张凡摧残的有点惨，这几天吃不好喝不好，真的是茶饭不思的再想方案。 “人都齐了是吧。高主任你安排吧。”等其他科室的几个主任到达后，欧阳对老高说道。 “好，张凡这个是你的病人，你给大家介绍介绍吧。”老高对着张凡说道。 “各位领导，各位专家，三日前，我科室收入一名六岁又七月的患儿，经过检查后，诊断明确：先天性脊柱畸形混合型。实验室检查及查体符合并支持诊断。患者目前因年纪尚幼，并未出现相关并发症，但为保障及避免未来的并发症，故我科拟行脊柱畸形矫形手术给予治疗。但考虑到患儿年纪幼小，且手术时间及其术后卧床时间较长，故请各科专家会诊。”骨一科的办公室内，张凡看都没看一眼病历，站起来就说。医务处的主任在一边亲自记录，因为院长参加了。 欧阳听完后不由自主的点了点头，然后对着在场的医生说道：“大家讨论讨论，这台手术做不做。做，如何做，不做，为什么不做。都说一下。从王亚男那边开始轮着说。” 在场的除了骨一科的医生，其他都是专家一级别的医生，所以发言也是小医生先说。 “患儿生命体征平稳，且诊断明确，所以我认为可以做。”王亚男说完就坐下了。 “不用站起来，就坐着说，节省时间。”欧阳看到王亚男坐下后，又补充了一句。 小医生也说不出来个一二三，就是简单的说一说病历里面的检查和体征。很快的到了骨三科的主任。陈琦盯着片子看了半天后，说道：“难，手术难度不小，患儿身体发育未成熟，且目前还未出现明显的症状，术后效果不好评判，是不是可以先缓一缓？” 老陈的意思就是，患儿没症状，手术如果出现异常或者不适，该怎么办。虽然有点保守，但也不失一种老城的建议，毕竟这个是人不是物件。 老陈说完，两个骨科主任皱了皱眉头，不过没说什么。欧阳也未可知否，心内、儿科的主任都从自身科室评估了患儿的耐受能力，是否行手术治疗确未发表明确的建议。麻醉科的主任明确指明，患儿可耐受手术麻醉后，也就发言结束了。 轮到骨二科的主任了，老头捋了捋没多少的头发后，说道：“可做，虽然目前患儿未见明显症状，但如果行保守治疗，不出一年，绝对有明显的器质性改变，倒那时候再行手术，也只不过是亡羊补牢。而且我查阅了很多相关论文及病案，只要我们做好做全预案，是可以进行手术的。” “这种手术在鸟市的医院多不多？”欧阳问了一句。 “不多，但也不能说没有。” “效果如果？” “最早的是五年前的一台类似手术，效果未知，我电话询问过上级医院的主刀医生，病号术后离开了边疆，后续回访就再未继续。”脊柱毕竟是老王的本行，所以对这些事情很清楚。 “高主任，你说说。”欧阳听完后，对着老高说道。 “可做，理由前面的医生都说了，我也不用赘述了。但如何做就需要商榷了。” 张凡在介绍病情的时候就已经明确表示了手术可行，所以也不用发表意见了。欧阳直接拍板：“既然各位专家都支持手术治疗，又是骨科的疾病，还是张医生的病号。高主任、王主任，张医生，你们三个人预定一个手术方案后，上交医务处。三天时间够吗？” “是！”被点到名的人，不约而同的答应道。 这就是欧阳的手段，这算是行政命令，你们吵把，反正时间我定了，三天内不管你们如何吵，必须得给我一个说法一个方案。 “好，散会。”说完，欧阳先行出门！ 313拔出屠龙刀，然后被呵呵 当你刚入社会的时候，怀揣着万丈雄心想去奋斗想去拼搏的时候，碰到的却是各种的拖拖拉拉，各种的潜规则，各种的束缚，各种的倾轧。然后你就觉得这个行业没救了！所有的人都不如你，领导就是个蛋。 然后等你在这个行业待上个四五年，才会慢慢体会到这里面蕴涵的道理。比如现在就是这样，一台手术，要讨论要探讨，然后让两个冤家坐到一起制定方案。拖沓吗，非常拖沓，可这样确实是常规的方式，不为别的，就一个原因：安全。毕竟天才是不常有的！ 骨一科小会议室内，老高、老王还有张凡三个人坐在一起。怎么说呢，这两人非常的奇怪，众人面前，两人算是水火不容，可就剩下他们三个人的时候，老高和老王关系好像也不是那么的差。最起码老高还会给老王主动的添水，张凡看不懂，真的看不懂两个老家伙到底怎么回事，不过他也没那个心思去八卦。 “说说吧，你是怎么准备得。”老高对着张凡说道。 “我准备选后入路，手术从后路对巴特的腰椎做一个预估性的矫正。” “你的意思就是，软性矫正？”老王问道。 “对！”张凡肯定的回答道。 紧接着说道：“两位主任，你们看。” 张凡起身打开观片器，把巴特的所有影像检查摆了上去。然后“卡”打开卡尺，如同拔出了屠龙刀一般，点着观片器上的影像说道：“患儿侧凸顶椎为椎体，我们要做的就是融合顶椎上、下各1个椎体，这里的cobb角大于50°，手术当中把这个两个上下椎体融合，然后端椎处的一个张开的椎间盘不需融合，以便上下节段对过枉的矫正进行代偿，远端椎体应当与骶椎平行，当两者不一致时，选择最长节段进行固定融合。 脊柱融合后，脊柱的平衡由未融合的能活动的节段来保持而并非由融合处来保持以后的平衡。这些都能在动态的x线像来决定，所以这样一做，端椎应该在各个方向都能活动，最重要是远端，也就是说，远端椎间隙在弯曲向中应能活动，远端椎终板在弯曲像中是平行的，弯曲向的轴状面应达到中立位置，以后绝对保证巴特将慢慢的把畸形改变过来。” 说到这里，就先说说这个脊柱。脊柱，是有曲线的。特别是身材苗条的女性，柔软的腰肢如同杨柳一般，让人有去搂抱的欲望，这个就是脊柱的功劳，它整体呈一个轻微的s型，一般最容易出问题的是颈椎和腰椎。 这两处的脊柱活动度相对的大一点。而且特别是腰椎，直接就是身体的支柱，既要承重又要有活动度，所以经常有人脖子疼，腰疼。很少有人说背部脊柱疼的。一旦出现酸疼或者腰腿麻木，就必须重视。少坐、减肥少吃，多运动。 脊柱形状是咋样的呢，形象的比喻一下。就如同是用象棋的棋子摞起来的一个s状的柱体。棋子与棋子中间有乳胶垫子，这个垫子就是腰椎间盘。然后，棋子的前后左右附着好几根从上到下的橡皮筋，把这个棋子柱体给稳定住，这就是韧带。而且这些棋子是分前后的，前面是光秃秃的，侧面长着两个翅膀叫横突，后面长着尾巴叫棘突。棋子和棋子摞起来，然后尾巴和尾巴如同屋顶的瓦片一样层层叠叠的罗列下来。 棋子和尾巴之间有一个窟窿眼儿，从上到下贯穿。两对翅膀和棋子之间也有一个小一点的从上倒下贯穿下来的窟窿眼儿。棋子和尾巴之间的窟窿眼儿走行的就是大脑的延伸：脊髓。翅膀和棋子之间走行的就是从脊髓发出去如同丝线一样的神经。人体的脊柱大概就是这样一个结构。 脊髓就如同水管子，或者信号传输线。肌肉受到的刺激反馈给大脑，大脑做出计算后再反馈给肌肉，然后肌肉再做出反应。或者大脑计算后直接下达命令给肌肉做出动作。 其实这玩意简单的很，比如你摸了一下漂亮美女的屁股，姑娘屁股上的肌肉把这个感觉传给大脑，嗯！不舒服，大脑下命令，扇丫的，然后你被美女扇了一巴掌。或者，嗯！舒服，大脑下命令，亲一口，然后你被亲了一下。这些信息都是通过脊髓这个水管子传输的。 当棋子和棋子之间的乳胶垫子，被庞大的体重或者长期的不良姿势挤压，失去了回缩的弹性，然后就如同是稀烂的乳胶一样突了出来，当突出到达脊髓的时候，这玩意虽然对上骨骼算是稀烂，但对上脊髓它就硬实多了，它就开始压迫欺负脊髓，脊髓就开始发出委屈的声音，然后你就开始腰疼腿麻，这就是所谓的腰椎间盘突出症。当其中一个或者多个棋子移位以后，就是腰椎突出或者膨出，这个膨出也算畸形的一种，不过只是局部而已。 脊柱手术在骨科中算是顶端手术了，因为这个东西要考量的事情太多了。一般的骨折手术也就考虑平面问题，对接的严丝合缝不，是否符合生理位。而脊柱很麻烦的，最少要从三个方向三个坐标考虑。 正中、冠状、矢状，正中位好理解，冠状位通俗的说就一块玻璃板，面向和眼睛看的方向一致，然后从头部直接切下来，这个方位就是冠状位。矢状位，就是弓箭射到脸上插进去后形成一个面。这个东西真的反人类，用文字解释起来特别费事，所以这种专业词语，必须用图来解释，然后去死记硬背。而脊柱手术，必须考虑这三个位置。只要有一个位置不合适，就能出现后遗症，因为不符合生理位，导致的就是人体稳定性出问题的连锁反应。 脊柱畸形，简单的说，就是用棋子垒起来的柱体，其中的一个棋子或者多个棋子，方向摆错了，然后导致整体形状都改变。而矫形手术，就是把这摆放错误的棋子方向给摆正。但是还有一个非常非常困难的事情，孩子的发育是成长的，手术调整畸形位置后，如果位置或者方位不符合未来的生长趋势，那么这个手术就是一台彻彻底底的失败了。 手术失败，导致的就是更加可怕的二次伤害。不仅没有改善症状说不定还会加重病情，就是这么可怕的事情，所以说一旦某些事情加入一些不确定的因素，导致的就是事情难度成数量级的提升。所以这台手术由不得老高和老王谨慎。 早年间的这种治疗是对症治疗。就是强行调整脊柱错误的体位，术后并发症超级多，因为是强行矫正，经常出现的就是假性关节，畸形复发，切口创伤巨大。后来随着材料学的发展，出现了各式各样的新型材料，医生们才慢慢的攻克下来这个疾病。 可这种疾病说它多把，好多骨科医生一辈子都遇不上。说少吧，它在青少年当中占比也不小，并且是女性占多数。而且这个手术没办法去量化。比如阑尾手术，就是髂骨到肚脐中外三分之一处，就算位置再奇葩，大不了口子切大一点，拉着盲肠一点点找，它迟早是能找到的。 可这个手术就不行，要结合实际情况。医生不同，对患者未来成长的认知不同，手术方式或者矫形手段就不同，比如老高认为这个孩子以后能长高到一米八，老王却认为这个孩子未来能长高到三米。这就是一个直接没有办法去量化的事情，所以如果没有个一个高手师傅去带去教，想做下来这种手术，也就想想而已。 这种手术从一九一四年就有人开始做了。然后到目前为止，仍旧是大多数医院做不了，大多数脊柱骨科的医生不会做。可以想象一下，这种手术的难度。 张凡一通非常详细且很有说服力的手术方案，让两位主任同时的不由自主的点了点头。 “你在青鸟的时候遇上过这种手术吗？”张凡说的太清晰明确了，老王没办法反驳，只能再去寻找其它让自己放心的依据，同时老高也关注了过来。 “做过！”假话，特别是这种假话，说的多了，张凡都感觉自己说的是实话，他都快把自己弄成精神分裂了。 “要不~~”老王望了望老高，不确定的说道。 “主任，真的，一定没有问题的。绝对做的好好的。”张凡为了确定两人的心思不得不用非常肯定的语气说道。 “做！”老高看了一眼张凡后，同意了。 “行，既然这样，我们三个人共同的在手术方案上签字吧，我是脊柱外科的主任，第一个名字就让我签吧。” “病号是我们科室的。”老高不客气的说道。 这时候的张凡，泪水都下来了。真的，他的运气得有多好，才能遇上这么好的老师，这么保护他的老师。这里的第一，不是什么荣誉，不是什么利益。手术做好了，是应该的，做不好就得负责，就得负主要责任。 “我签第一把。”张凡都带着哭音了。 “呵呵！”两老头同时看了看他，发出了冷笑！赤裸裸的看不起！ 314相信了吗？ 扶上马再送一程，好多时候听到这个词语的时候，好像非常搞笑。其实这就是延续，这就是传统。如果你运气好能碰上扶你上马再送你一程的人。真的，你是幸运的。这样的人多吗？医疗行业不少，其他行业，就不清楚了。 两位大佬点头后，剩下的事情就交给张凡去搞了。术前准备很多，先捋一捋程序，首先医生确定做手术后，才能和家属谈，不然家属同意手术了，结果医生意见不一致，又不做手术了，哪就麻烦了。 家属同意手术，然后就是交齐费用。接着就是对患儿身体做术前准备，牧民虽然看着有好些个牛羊，但一旦来个动物的什么瘟疫，一死一片，然后每年卖出去的牛羊所获得收入，还要备齐冬天的草料，所以现金也不多。 白音提布和她姐姐去凑钱了。手术费用倒是不高，也就三千多，这台手术估计得做五个小时以上，也就是医生的劳动付出，所被承认的费用就是三千多一点。真正的大头都在固定的耗材和药品、血液上面。 这种矫形耗材国产的不多。而且又是小孩子，家里面也决定用进口的，这就是父母，虽然家里条件一般，但是对于孩子，特别是对于孩子的治疗，当父母的一定会想办法，尽所能及的用好的。张凡一边给孩子做着手术前的准备，一边也通过邵华关心着巴特父母凑钱的事情。 这个手术，术前准备最短都要两周，这无形中又给患者家里增加了治疗费用。不然说为什么护士长缪娟的情商高呢，太会做事情了。她看着主任非常重视小巴特，又知道巴特家条件很一般后，她直接把巴特从普通病房换到了单人间，但是费用却仍旧是算成普通间的价格。 “张凡，你来！”缪娟站在护士站对着刚从病房出来的张凡喊道。 “怎么了护士长。”因为缪娟介绍过贾苏越给张凡，虽然没成，但张凡得领情，平时缪娟带个熟人朋友之类的来看个病什么的，张凡都利利索索的给人家把事情给办了，而且做的还让缪娟感到很有面子。关系就是这么处下来的，张凡管的病号，缪娟也上心，帮着张凡操心。因为她也算是八卦人士，医院有什么小道消息，也会第一时间告诉张凡。 “我把巴特转到单人间了。不过费用没调，你知道就行了，别告诉别人。” “哎！谢谢护士长了。他们家也实在困难。这手术又不小，我还想着找你说这个事情呢，真的谢谢了。” “看你说的，给喝个酸奶，你看你嘴干的。哎！可惜啊，你和小贾没成，要不然我都是你们的媒人呢。” “呵呵！”张凡拿上酸奶就走，这事情没办法说。 就在白音提布她们一家人凑钱的时候，蒋妮妮找到了张凡，“张凡，你怎么谢谢我。” “哦！给你喝个酸奶，休息会！等会把病人的病程记录一下。二十三床的药换一下。”张凡问都不问要谢谢什么，转手就把护士长给的酸奶打发给了蒋妮妮。没必要问，问多了就是事。 “你是不是怕我~！”因为要负责小巴特的术前准备，张凡今天罕见的没去上手术，孩子小，身体还未发育完善，其他人张凡也不放心，所以今天薛飞和王亚男两个人去上手术，而且手术也不是很大。 “呵呵，快点喝吧，咱们组的病号多，辛苦一点。等你们出科的时候我和我对象请你们吃个饭，我也拼一把，找个好一点的饭点。不然老是让薛飞喊我凡抠抠。”张凡坐在电脑前眼睛都没有多眨一下。这个事情必须说清楚，但还要照顾人家姑娘的面子。 说通俗一点的，不管人家从哪个方面看上你，对方都没有错的。无需骄傲，无需傲娇，想清楚一点，妥善的处理好，以后还是一个单位的同事，抬头不见低头见的，没必要弄的双方都尴尬。 “好吧，我也不勉强你。不过张凡，你不觉得你就和老头子一样吗，死气沉沉的，永远心里好像装着什么事情一样。”蒋妮妮小嘴嗦着酸奶，坐到了张凡身边。 “你看你，才来骨科几天，就被薛飞给带坏了。这样不好，别学他耍嘴皮子。”张凡笑着说道。 “呵呵，我算是看出来，老奸巨猾说的就是你。”姑娘一边喝着酸奶，翘着二郎腿，修身显瘦的牛仔裤格外显的她小腿纤细而修长。翘着二郎腿也就算了，还慢慢的晃着腿，有一下没一下的踢着张凡。也就今天没人，也就看着张凡老实，她才会这样，如果张凡表现的稍稍有点过线，她绝对会如兔子一般的躲起来，人就是这样。有时候想想，也挺好玩。 “快喝吧！少翘着二郎腿，翘二郎腿会导致骨盆移位的。”说着话，张凡起身准备去病房，没办法待了。 “哼！你走吧，想不想听好消息了。”姑娘有点像贾苏越，但是又比贾苏越的情商高一点，手腕多一点，不过多少还是带着一丝丝的优越感，这也无可厚非。 “好吧，你说。”张凡起身就没再坐下。 “坐下我就说。” “腰疼！” “哪我不说了。” “真腰疼，快说吧，等会我还要换药去呢，你看今天我没上手术，薛飞就赖皮的不换药了。”张凡就当她是小姑娘，哄一哄算了。 “给，自己看。”看着张凡不坐下，蒋妮妮也没办法，就从白大褂的口袋里面拿出来几张好像是公函样的纸张。 张凡接过来，飞速的翻了翻，然后高兴的对姑娘说道：“牛啊，真的办下来。功德无量啊姑娘！”原来蒋妮妮真的从民政局把这个特殊的贫困医疗补助给办下来。 “相信我了吗？”张凡高兴，而且还夸了她，姑娘也高兴了，不过还装着不乐意的表情，但是微微翘起的嘴角早就出卖了她的心。 “相信，我也没说不相信。赶紧的，把这个东西去交给巴特家属去。然后把这个要盖什么部门的章子给人家说清楚，这个事情别人也指望不上了，就你了。晚上立马就请你们吃饭。”张凡对着蒋妮妮说道。这个时候，就要这样，不仅不能客气，还要指使着人家去干活。 “呵呵，行，晚上请我吃饭，记得啊！”说完，蒋妮妮就高高兴兴的干活去了。 张凡看着姑娘苗条的背影，稍稍沉思了一下后，拿出了电话：“邵华忙不，我给你说个事情！” 315不哭 世界上最美好的事情是有人喜欢你。但是男女之情也是世界级的难题之一，这东西个体化差异太大了，是一个无法真正去量化的事情。 张凡的经验不多，但是一力降十会，总还是知道的。反正一定不能再给人家什么希望或者说机会了。人生的青春就哪么短短几年，张凡不能也不敢耽误人家。不管对方是奔着什么来的，这不是张凡的事情，但自己要做什么要清楚。 “不太忙，怎么了。你今天没上手术吗？”邵华在电话中问道。 “这不是忙着准备小巴特的事情吗，所以今天没上手术。晚上我想和你一起请我们组的同事吃个饭。” “行啊，地方选了没有，没选我现在打电话订座位，你们想吃什么。” “是这样，科室来了一个转科医生，女医生。好像对我有点那么一些意思，所以我想和你一起请他们吃个饭。”张凡声音都减低了好几个音调，深怕别人听到。 “哈哈，笑死我了。我以为就我一个人能看上黑石头呢，没想到我眼光还没错，行！我现在就去订饭店。放心不会给你丢人的。” “嗯，好。” 挂了电话，邵华咬了咬嘴唇。然后拿起电话打给了贾苏越，“越越，干嘛呢。出的来吗？” “可以啊，我就闲的发呆呗。”贾苏越的工作真的清闲，能算是养老职位。 “哪赶紧出来，陪我去逛街。我要买衣服、我要做头发。” “没事吧，怎么？和你家张凡吵架了，要去花钱解恨吗！行，等我，马上到。绝对奉陪到底。”反正贾苏越就是看热闹不怕事大。 要说危机感，邵华还真没有，不过她虽然对张凡了解的很，但也不得不防。 她妈妈就曾在她和张凡确定关系后，给她说过，一个女人如果不能改变自己的男人，不能维护好自己的家庭，枉为女人。 家庭是要靠人经营的，不能单靠两人的感情维系，男人就是长不大的孩子，而且永远都有一个不切实际的英雄梦。 “怎么了，怎么了，为什么吵架了，今天要准备花多少钱啊。去万象汇！不花多点，你家张凡绝对不心疼。”贾苏越风风火火的来了。 “什么啊，没吵架。就是”邵华看到贾苏越真的来了以后，又开始后悔了，又有点舍不得钱了。 “哪到底怎么了。你不会要订婚了吧！天啊，你都没告诉我。”贾苏越大惊小怪的说到。 “哎！你声音小点。”邵华赶紧拉着贾苏越快走了几步，离开了一点单位大门后，说道：“张凡要请他们科室的同事吃饭，好像有个女医生对他有点意思，他想让我和他一起去。懂了吧！” “什么？哈哈，怪不得，现在有危机感了吧。你说你，以前还行，自从张凡在一起后，对自己各种的舍不得了，倒是把张凡收拾的人模人样的。”贾苏越絮絮叨叨数落着邵华。 “行了！姑奶奶，万象汇就算了，太贵了。就买点一般的衣服就行了。”邵华说道。 “那怎么行，不去万象汇，你被别人比下去怎么办。” “天下漂亮的人不知道得有多少，要是靠着衣装才能收拢住他的心，还不如早点算了呢，防备这个防备那个的，多糟心。今天随便买点衣服就行了，不给他丢人就行了。” 邵华忽然想同了，是啊，没必要啊。要真是这样，张凡也不会打电话。再说了，她相信自己的眼光，也相信张凡的人品。 “额！”贾苏越竟然被邵华给说楞了，这不是就是她要的那种爱情吗！ “怎么了越越。”邵华看着发愣的贾苏越问道。 “我也想有个这样放心的男朋友。不会放手就像养不熟的狗一样，转眼就不见了！” “看你说的，哪是你眼光太高了。” “高吗？也许吧。” 邵华还真没去万象汇，也没去做头发，就扎起头发梳了一个马尾，然后就在邦威里面买了件看起来不错的衣服。 一零年左右的时候，邦威啊、什么纯啊的，都还算是名气比较大的服装牌子，在茶素市，一般收入还算可以的人家都买他们的衣服。 衣服什么的可以买点便宜的，但是请客的地方，不能档次太低了，毕竟都是同事，说不定以后工作上还能帮到他，所以订餐厅，邵华还真的没小气。 八大碗，茶素市算是比较特色的餐厅了。里面虽然卖的是中餐，但是奇怪的是餐具都是按照西餐来的，刀叉齐备，当然了筷子也是不缺的。 不伦不类的经营方式，可生意非常的好。而且价格也不便宜。平时邵华和张凡都很少去，两个人一顿饭下来绝对能过两百元，还是不喝酒、张凡吃个半饱的情况下。这在小城市真的能算是贵了，可就这样，餐厅天天爆满。只能说茶素人嘴馋！ “你先去你们村上，就是你们的定居点，找当地的负责人把他们的公章盖到这里。回来后我带你去民政局把这个手续办完善。这样，国家就可以给你们家的小巴特补助一点手术费。” “谢谢啊！谢谢医生啊！你是巴特的菩萨啊！”巴特妈妈粗糙的双手握着蒋妮妮的小白手，她都不知道怎么去感谢人家了。就是一个劲的说谢谢，眼泪止不住的留。 他们已经借遍了所有的亲戚，还差不少钱，而且现在这个青草刚刚出头的季节，连牛羊牲畜都卖不出去。现在忽然能得到补贴，想都想不到的好事情，竟然有贵人帮着落到他们头上了。真的如同灰暗的天空上出现了耀眼的阳光。 “没事的，别哭了，快回去盖章子吧。”女人是水做的一点都没有错，蒋妮妮看着巴特妈妈哭的泪人一样，她也开始鼻子发酸了。 小巴特不知道妈妈为什么哭，睁着无辜的大眼睛依偎在妈妈怀里，慢慢的伸出小手轻轻的拭去了妈妈脸上的泪珠。 “妈妈，不哭。巴特乖乖的！再不要吃雪糕了。” “嗯！不哭，不哭。巴特乖，巴特乖的很，妈妈高兴，高兴啊！啊！”蒋妮妮出去后，巴特妈妈越说越是止不住的流泪。 高兴吗？高兴，可为什么哭呢，不知道！ 316上辈子的夫妻 医院，一个特殊的地方。每天都可能发生让普通人永远也无法忘记的事情。但是对于医护人员来说，有些事情真的很无奈，谁都不是生来就是铁石心肠之人，恻隐之心人皆有之。 蒋妮妮红着眼睛回到科室的时候，张凡看了一眼，也没说话。用不着劝，用不着安慰。想干这一行，这种事情迟早要去面对的。 “去，换药去。”过了大约有个十来分钟，姑娘估计自己平复了心情。又开始在张凡眼前晃达的时候，张凡说道。 “讨厌！”因为张凡答应请她吃饭，姑娘也挺高兴的。带上口罩、帽子，推着换药车去换药了。这就是工作，这就是日常。 “累死我了，哎呦！腿都断了。”下手术的薛飞看到张凡就故意的嚷嚷。 “行了，今天请你们吃饭。”张凡写着病历，对进门的薛飞、王亚男、小李说道。 “别想着用一碗碎肉面就把我打发了，最起码也得是过油肉面，还要烤肉。”张凡好不容易主动请客，薛飞怎么能放过呢。 “行，等会就带你去吃过油肉面，一份不够上两份。” “还有烤肉。” “行，没问题。王亚男，小李等会咱们去吃大餐。最近工作真的太累了，今天放松一下，我请你们去吃大餐。” “好啊，你在这等我呢！”薛飞不干了。 “哈哈，你也就过油肉的命。也好意思喊累，今天的手术全是我的做的。”王亚男看薛飞吃瘪，就觉得很高兴。张凡的技术，她觉得她是超越不过去了，但薛飞她觉得用不了多久就会超越的，所以她现在不自觉的就把薛飞当对手了。 “怎么，干了什么亏心事了。想收买我们？说吧，事大还是事小。你们啊，傻乎乎的，让张凡给卖了都不知道，他多贼的一个人。”薛飞赶紧转移舆论导向。 “爱去不去。行了！说点正事，这几天大家多操心一下巴特的术前准备，特别是牵引，一定要多关注一下。蒋医生把民政局的补贴跑下来了。” “真的？乖乖！”然后转头故意看了看王亚男。这玩意纯粹就是没心没肺，怎么惹人厌怎么来。 “瞧我干什么，我家亲戚又不在民政局。再说”王亚男受不得薛飞的激。 “行了行了！换药的换药，写病历的写病历。粘贴化验单的粘贴化验单。薛哥，赶紧的，人家小李那么单薄的身体都不说什么。你也好意思，赶紧去换药去。” 张凡打断了两人毫无意思的斗嘴，这种事情大家知道就行了，拿出来做比较就没意思了，如果让人家小蒋听到，好像弄的大家不服气一样，没必要。 “你的这顿饭，真是好吃难消化啊。”薛飞就是这样，说他傻吧，关键时刻非常的贼，他们一届那么多的医生，就他和周成福留在了骨科，而且还能成老高的弟子。说他聪明吧，一天不上进，能赖得工作绝对会赖过去。 王亚男被他真的给激生气了，然后又被张凡打断了要说的话。这个时候，姑娘胸部起伏的太厉害了。咬着嘴唇强行的忍着要爆发的脾气。真的有长进了，要是以前早就爆发了。 “行了，和他置气，你不得迟早被他给气死啊，他就是故意的。再说了大家都不傻，大家都清楚，而且你也没必要觉得自己是超人，容不得别人的否定。” “你说他怎么这样啊！”王亚男不甘心的说道。 “行了，你加油努力的提高手术水平，等你手术做的比他好以后，你就在手术台上收拾他，把他骂成孙子，他都没办法回嘴。” “嗯，噗嗤！”姑娘估计是想象到了未来的场面，竟然笑了出来。 这就是锻炼，对张凡来说就是一种锻炼，怎样去安抚，怎样去收拢自己的队友。想要以后走的远，不管是在技术上，还是人与人的打交道上面，都要齐头并进。 下班前，张凡专门去了趟老高办公室，“主任，你下班有事没，这几天组里面病号不少，大家都有点累了，而且正好今天蒋医生也把巴特的补助给跑下来了，我就寻思着请大家吃顿饭。您要是没事也去吧。” “是吗，这个小蒋还真的是个热心的好姑娘。行了，你们去吧，我就不去了，得回家休息去了，替我谢谢蒋医生，毕竟人家用了私人关系。” “好的，哪我们走了。”张凡明知道老高是不会去的，但招呼得打，这就是尊重或者规矩问题，好歹老高还是他们名义上的组长。 和邵华联系好后，张凡把车也开上了，最近路上堵的厉害，张凡都很少开车。今天饭店有点远，而且又是下班高峰期，几个人打车也不方便，不得不开车过去。 蒋妮妮觉得上当了。她当时没听清楚，张凡说请吃饭，是你们而不是你，现在一看，组里的人都去，她有点笑不出来了，但还是尽量保持着笑容。 “哎！我什么时候能买上一辆这个车啊。”薛飞做在副驾驶的位置上，摸着车里的内饰羡慕的说道。 “等你不打麻将了，估计还有点希望。”王亚男不屑的说道。 “谁不准我那天就赢一辆？”薛飞听不得别人嘲讽他的麻将技术，虽然真的是次到家了，用他老婆的话就是趟趟输。 “就你？算了吧。利利索索的乘法口诀都背不出来，还赢车。” “来，我背给你听！”小李握着嘴偷笑，蒋妮妮虽然也再笑，但有点勉强。这时候不在科室，张凡也不怎么管他们，而且他偷偷的从倒车镜里面瞅了一眼蒋妮妮，也再没敢说话。 张凡想的清清楚楚，一定不能给人家姑娘一点念想，不然后患无穷。虽然听着好像不是那种风情万种的男人，但怎么的也是一个爷们。 贾苏越想来看看是何方人士看上张凡了，结果邵华不带她。估计是这姑娘好奇心太大了，邵华早早的订好了一个包厢。给家里说了一声，晚上和张凡不回去吃饭，然后就安安静静的等着张凡他们。 这是时候的她，心里一点涟漪都没有。她和张凡虽然确定关系的时间不长。但是，好像两个人就如同是一起扶持着生活了好几个世纪一般，他想的她知道，她想的他明白。 可能上辈子他们两人就是夫妻吧！ 317棉花糖？ “邵华！”王亚男看到邵华后喊了一声，张凡没说和邵华一起请客，她当然不知道了。 “呵呵，你们下班了啊。快，进来坐。估计你们站了不少时间，赶紧休息会。”邵华看到张凡他们后，笑着起身对大家说道。 “我给大家介绍一下啊，邵华，我女友。这位是我们组的老大哥，我当初进医院的时候就对我不错，现在更是帮了我大忙了，薛飞，薛医生。”张凡站在邵华身边介绍道。 张凡介绍的时候，王亚男站在薛飞身后，对着小李和蒋妮妮，无声的学着张凡话，但是脸上却是一脸的嘲讽！ “薛大哥，你好。以后还请多帮帮张凡。”邵华不懂张凡他们科室的事情，不过这话说的非常到位。 “放心，放心，弟妹放心，一定的。”薛飞脸上感觉都开始放光了。 王亚男要说话，张凡赶忙的说的，“这是李医生，特别努力的医生。以后绝对是一个非常厉害的内科医生。” “李医生你好，快做，张凡都没这样夸过谁呢。看来他真的是佩服你了！”邵华不知道具体是哪个姑娘看上张凡了，所以她也在试探。 “没有，没有！张老师才厉害呢。”说着话，小姑娘脸都红了，刚离开大学的她还不太适应这种介绍和这种环境。 “这位是蒋医生，非常的优秀，以后定科的时候，估计内科主任们会打破头的抢着要她的。病历写的又快又好，而且还认真。” “你好，蒋医生，真的好佩服你们。我看张凡的内科书，真的，好厚啊，也不知道你们是怎么看完的。”邵华笑着说道。 “你好。其实也没什么。看着看着就看完了，不过我呢，以后未必去内科，说不定我也会留在外科的。张凡你觉得我干外科怎么样。”姑娘也是笑着说道。 “是她了，小姑娘长得还真的漂亮。”邵华站在一边面带笑容的看着他们，一点都没有着急上火的样子。 蒋妮妮也算是官宦子弟出身，虽然初入社会，但是怎么说话，要说什么话，说话的目的，已然有了一定的功力了。 说完这话，她眼角特意的看了一下邵华，没有发现邵华有什么生气的样子，仍旧是一副波澜不惊的样子。 “呵呵，我哪有那个资格。亚男，我就不用介绍了吧。” “要不还是介绍一下吧。不然她又得吃醋了。”薛飞插了一句。 “省省吧，哪都有你，我和邵华是从小到大的同学。”王亚男瞅了一眼薛飞，然后拉着邵华的手。 “快坐，快坐。来点菜，薛哥你点菜，最近真的是让你受累了。”张凡招呼着大家坐了下来。 人就是这样，你越是踩呼他，他越来劲，你要是捧着他，他倒不好意思了。“别介，一个人点一个菜，一人点一个菜，你说的我都不好意思吃了。” “你还”王亚男刚要嘲讽，被邵华给拉住了。“大家喝水，红枣美容茶，我们多喝点。亚男你看你们嘴唇也都一样的发干，外科医生是不是都不怎么喝水啊。” 邵华一边倒着水，一边说。这个动作让蒋妮妮看到了，她忽然好像发现张凡和邵华非常相似，初看不惊人，可慢慢的接触好像都有点那么一些说不清道不明的一种吸引人的气质。 席间，邵华对谁都不冷落。蒋妮妮也就在门口的时候稍稍表现了一下，然后也没有说去刻意的针对或者说什么。 都是成年人了，张凡这样做的心思，她懂。而且邵华表现的落落大方，她也不会也不能让自己落下风，不管以后要怎么样，今天她一定要端住自己的架势。 这就是邵华的高妙之处，要真的对方撕破脸的各种闹，就算邵华再怎么理解再怎么相信张凡，也绝对没办法保障一个好的心情，而且还丢人。所以一开始，她就不经意间的把对方给提到了一个无法去闹的高度。这或许就是情商吧！ “小姑娘真的不错。看来小石头越来越吸引人了。”吃完饭，几个人也不好意思打搅张凡他们的二人世界，也就没让张凡再送。 “嗨！你还不知道我啊，要是现在我还是当初那个土苍苍的样子，除了你，她们谁都不会多看我一眼的，这也是你的功劳啊。谢谢啊！” “嗨哟，你越来越会说话了。原本我都不担心，你一说这话，我倒是有点担心了！说的真甜。”两人说着说着就腻味到了一起。 什么嘴甜？爱人的香舌。什么最软？当然是棉花糖了！ 朝中有人好办事，或许说的有点道理吧。小蒋没有因为张凡的缘故而不管巴特。她做不出来，她也是一个心软的姑娘。这个世界上总的还是好人多，心软之人多一点。 很快的，小巴特的补贴也下来了。白音提布一家人真的不知道怎么感谢蒋妮妮。 手术前的准备也差不多了。要用的器械也专门从鸟市联系好了。这种手术小城市太少了，茶素市的器械商没有这种器械。 虽然手术方案制定好了，但是一有时间，张凡就和老高、老王一遍一遍的看着巴特的影像检查。 术前无论做多少准备都是应该的，医者就要有医者的样子，医者的心态。往大里说，患者把命交给你，你就要对得起这份信任。往小说，你靠着这份工作养家糊口，就得对得起这份工资。 “这几天你先不要上手术了，也不要值班了。调整好状态，全力准备这台手术。”老高对张凡说道。 “好的主任。” “我去给院长汇报一下。周一准备手术。” “行。我最近也不上手术了。”老王也点了点头。然后又对张凡说道：“张凡你和血液科再去确定一下，一定要把血备好。上次就是，要用血了，结果血不够了。这手术出血不少，别怕血液科的烦你。” “好的。我等会就去再确认一下。”张凡说道。 周一，白音提布一家人占满了楼道，神情严肃的。“别害怕，妈妈在外面等你。一会就好了！”巴特的妈妈抓着孩子的手。 “行了，姐，放手吧。人家护士等着呢。”手术室的护士没有表现出不耐烦，而是静静的站在一边等待着母子两人的告别。 各位大佬 正在手打中，请稍等片刻，请记住内容更新后，请重新刷新页面，即可获取最新更新！ 318姐姐，保佑 恐惧，对于成年人来说，能给他们带来恐惧的事情太多了，比如坐一个颠簸的如同拖拉机的小飞机。而小孩子最大的恐惧就是离开父母。 巴特躺在平车上，一个手上挂着抗生素。手术太大了，术前一天前就已经常规静滴抗生素。另外一个手紧紧的抓着病号服的衣角，虽然盖着被子，但是屈曲蜷缩在一起的身体还是很明显的。侧着头，无辜的大眼睛可怜兮兮的望着远离的父母。想哭，但是看了看身边的两个穿着白大褂的姐姐，又不敢哭。 手术平车消失在楼道的尽头，巴特妈妈都不知道要干什么，两个手抖的不知道要放到什么地方了，不停的交叉着搓着，嘴里囔囔的念叨着。 华国医院，只要上了综合三级。就有个规律，三个超级大科室，普外、呼吸、骨科，而且好多医院的领导都是骨科出身。然后骨科各种高精端，可奇怪的是，如此高大上的地方，却连一个小指头接不上。 张凡已经在手术室内等着了。巴特是他们组的病号，原本是要让王亚男上手术台的，结果姑娘这几天有点不舒服，所以就让薛飞上，这玩意不知道和许仙私下里做了什么交易。 许仙高高兴兴的进了手术间，瞅了瞅高主任，然后对着张凡说道：“张医生，这台手术我当三助，可以吗？薛老师有点拉肚子。” 张凡还没说话，老高说道：“他又皮痒了。你说他怎么就一点都不长进呢。”周成福走了，虽然是悄悄的无声无息的走了，可老高还是有点伤感。 薛飞和周成福，是他在最困难的时候带出来的弟子，谈不上亲儿子，但也是感情最深的两个了，当年三个人抱团取暖的情景历历在目。可现在，一个为了自己的未来，离开了师傅。而另外一个直接就是不着调。 虽然张凡也算他的弟子，但是对于张凡，他总觉的缺少点什么，或许缺少的就是调教的过程吧。张凡起来的太快了，他都还没注意呢，就已经快要抬头看了。所以说起薛飞，老高就有点咬牙切齿。 薛飞的毛病谁都知道，张凡想解释都没办法解释，这时候的薛飞绝对不在科室，说不定早就和他的阿姨们打麻将去了。 “小许，你是哪个专业的。”老王幸灾乐祸且面带笑意的问道。老高的弟子不争气他就得意，相对于老高，他的弟子就厉害多了，几个主治一个比一个厉害，不过不能和张凡比较！ “王主任，我脊柱骨科毕业的。”许仙本来已经和张凡站到一起看x片和mri了，但是一听老王的问话，就赶忙的转过身来回答。 “哦！脊柱骨科啊，哪医院怎么把你分到关节骨科去了，这不是浪费吗，不合适啊。我得去问问。” 许仙定科后，骨科才分成了三个，所以才有了这么一个事情。老王这样一说，许仙不好接话了。 许仙踏实能干，老高当然舍不得，对着老王翻着白眼说道：“有什么不合适的，他首先是骨科医生。” “接病号！”护士长的声音传了过来。手术室的护士长帮着巡回护士把巴特送了进来。“小朋友，不要害怕，一点都不疼的，睡一觉起来你就好了。”然后轻轻的摸了摸巴特汗毛和鸡皮疙瘩都竖起的小脸。 小巴特躺在床上，用没打针的一个手紧紧的抓着护士长的手。别看护士长平时妖里妖气的，但是对上小孩子真的有股子亲和力。 “姐姐！别走！”护士长送到地方后，准备去和张凡他们说几句话。结果从病房出来后，一直都没说话的巴特红着脸蛋说话了。 “哎呦，哈哈，乖，听话，姐姐不走。”护士长真的高兴了，能让这种纯洁无瑕的孩子喊一声姐姐，她真的高兴，心里都开花了。 小羊羔一般的巴特，虽然紧张、害怕，可护士长温言细语的安慰，在这个陌生而奇怪的地方，是唯一让他觉得可以去依靠的。 小手放进被子，然后颤抖着拿出来了一个东西，“送你，髀石！”巴特不知道从什么地方摸出了一块好像是什么动物的骨头，看着都已经有点玉化了，看样子是巴特的心爱之物。 巴特纯净的眼睛如同一汪清泉一样。经历了不知有多少风雨的少妇护士长，忽然鼻子一酸，眼泪直接下来了。 “谢谢！姐姐不要。” “姐姐拿！髀石、保佑。” “嗯！姐姐拿，姐姐拿！你以后就是姐的亲弟弟了。”陌生的环境，虽然不知道什么是手术，但他也知道不是什么好事情。 无辜、可怜但是带着非常真诚的眼神，直接就打动了在手术室也算是呼风唤雨的护士长了。“哎！缺了什么才觉得什么珍贵。孩童世界的真诚在成人世界竟然是如此的珍贵。”老高也有点感慨颇深。 “是啊。”老王不由自主的点了点头。护士长拿着巴特给的狼髀石，另外一个手握着巴特的小手，止不住的流泪，直到巴特慢慢的被麻醉昏睡！ “我去洗个脸。张凡一定要用心啊！”护士长站在手术室门前特意的给张凡说。 “放心！”张凡点了点头。巡回护士帮着许仙消毒，张凡、老高、老王刷手。铺单、盖洞巾，一切准备好以后。 张凡带上手套，接过器械护士递过来的手术刀，酒精棉球擦拭了将要切开的皮肤。转头看了看手术室墙上挂着的钟表，轻声的说道：“手术开始。” 巴特是趴着的。这种体位，有专门的手术床。好多人都去大浴池洗过澡按摩过，就是那种，床头有个窟窿眼儿，把脸能放下去的床。 张凡主刀、老王一助、老高二助、许仙三助。张凡主刀的手术原本就气压比较低，手术前又让小巴特来了这么一下子，手术的气氛更加的低沉了。 没人有说话的**，这也许是成年人的悲哀吧！简简单单的东西却是再也无法去获得的奢侈品。 手术刀，在稚嫩的皮肤上拉开了一个口子，瞬间皮肤就被拉开了一条白线，这是真皮层。接着刀柄的撑开皮下组织。然后换电刀，开始止血。 手术，只要是创伤性的手术，必须是按照生理层次一层一层进入，一层一层止血。高手，特别是一些注意细节的手术医生，看他们的手术操作，就如同是艺术一样。 干净、整齐、层次分明，解剖清晰，整个手术野区，几乎见不到出血。而有些技术不怎么好的医生，也不知道是为了追求速度呢，还是不懂解剖。层次不清，满视野的出血，真的如同是屠宰场一般。 继续向内延伸，显露棘突，切开棘上韧带，然后轻柔的把切开的韧带分离到两边。“骨膜剥离器。”漏出骨质后，张凡轻声的说道。 手术护士准确的把骨膜剥离器交到了张凡手中。在手术台子上，传递东西是有讲究的。利器，比如刀、剪之类，传递的时候要把利刃一头对着自己。 当传递到对方手中的时候，必须做一个向下压的动作，直到对方做出对抗力量，才能松手。就这一个细节，好多护士都要练习好多好多遍，简单吗？简单，但必须要让你把这个动作练成下意识的动作，让你的肌肉有了记忆才算合格。 这不是苛求，因为在手术台上没有什么心存饶幸的事情。有些特殊的器械或许就那么一个，如果传递过程中掉到了地下，直接就是事故。 张凡用骨膜剥离器紧贴在棘突，自骨膜下将胸段椎旁肌推到横突尖，当腰椎显露透出关节突外方的时候停止。 “纱布！”老王目不转睛的盯着张凡的动作。腰椎手术先不说其他，这个出血就非常的多。人类进化的非常先进。只要是骨头周边都会伴行者大血管和重要的神经。 脊柱不仅撑起了身体，而且还保护着大脑的衍生，所以大血管也不少，手术当中，大血管可以避免，但是从大血管里面分出来的小血管是无法避免被破坏的。 做手术，讲究的是眼到、手到，当主刀说出命令的时候，其他人都不用去想就要做出动作。比如这个时候，腰椎旁路有两处出血。 张凡也就简简单单的说一句：“止血。”先止哪个、后止哪个，怎么止血，用纱布还是用电凝刀，这都是规矩，这都是规章制度，这都是学问。 而且不管是助手还是护士，都必须盯着术者的步骤。 张凡接过老王递过来的纱布后，就开始填塞压迫。手术当中，好些出血不是漏出而是渗出，当肌肉脱离骨骼的时候，就如同是流汗一样的渗出血液，这个时候无法用电刀或者丝线止血的。这就需要纱布压迫止血。 而且手术当中的纱布，不能是干纱布。必须是被生理盐水浸润以后，才能用，这不是包扎，要是这个时候递给一块干纱布，张凡直接能把助手和器械护士赶下去。因为皮肤下的组织非常娇嫩，干纱布就如同是砂纸。 “牵开。”张凡填塞纱布后对着助手说了一句话。 都不是生手，早就准备好了。张凡一开口，老高和许仙就拿着拉钩把皮肤拉开，尽量暴露开手术视野。 拉钩，外科住院医，特别是普外的住院医最害怕的东西。这玩意是怎样的呢，就是一种l型的钝型合金，非常的硬，一般人是无法使它变形的。 骨科干拉钩的还好一点，普外真的悲催。大拉钩，估计和成人胳膊弯曲一样的大小。做胃大切之类的手术，二助、三助就从头到尾就干一件事情，用稳定的力量拉着肚子。 手术部位因为太深了。他们看不到，四五个小时的手术，他们就这样呆呆的拉着，稍微拉的不好，术者还不高兴。一台手术下来，手和胳膊都不会动了。 撑开手术视野后，就进入了手术的关键期了。这个时候就是术者水平体现的时候了。怎样调整，调整多少，这个难度太大了。 在影像资料上，看脊椎的时候和打开身体看的脊椎的时候，直接就是两回事。影像资料上，你还有个总体的一个概念。 手术，也就打开的是那几个需要调整的地方，最长不过十几厘米的长度。解剖不清晰，或者技术不到位，找不到不找要调整的骨头。 这不是笑话，别说是脊柱了。就简简单单的一个锁骨骨折术后钢板取出术。手术前，锁骨和钢板直接在皮肤上可以摸到，好像就在皮肤下面一点点的地方，好像很简单。 可事实呢，当手术单一铺，洞巾一盖，手术刀一划拉，皮下组织肿胀、然后出血、肌肉牵拉。好吧！钢板呢？找不到了！好多好多转科医生就发生过这样的事情。 现在张凡要做的事情就是要把这个畸形的整体给它改变过来或者说让它以后发育朝着预想的方向去成长。 那就要首先破坏它原有的连接。这时候非常的凶险，因为脊柱前方就是脊髓。这个方位是固定的，而不是因为患者趴着而改变的，比如现在背部的皮肤按照正常来说就应该在脊柱的前方是吧，其实手术台上的专业用语不是这样的，而是刚好相反。 时间慢慢的已经过去了一个多小时，快两个小时了。张凡和老王汗水直接就如豆子一样，巡回都擦拭不及了，直接用毛巾垫到了他们的额头上方。 咬骨钳，就是平日里大家用的尖嘴老虎钳。张凡一点点咬开骨质，然后用刮匙一点点的把脊椎之间的碎骨，软骨、软组织全部清除的干干净净。 这里的干干净净就一定是干干净净。因为一旦有小骨块进入脊髓，轻的是术后炎症，重的就是患者终生的腰部疼痛或者对应的肢体麻木。 处理好这些。手术最危险的步骤来了。这个时候要调整位置，调整位置前首先要把这几个异常的骨块给它分离开。 怎么分开，吃过动物脊柱的人都知道，脊柱的棘突是叠在一起，这个时候要分开他们就要劈开，对，就是强行劈开。这个时候，不能轻不能重。 轻了，劈不开不说，还会把骨头弄的碎块增多。重了，前方就是脊髓。“咔！咔！”张凡咬着牙，两下就劈开了棘突。 张凡不觉的有多困难，可老高和老王，这声音就如同砍在他们心尖上一样，心都是悬着的。要是这时候，手一滑或者出力过重，真的后果不可想象的。 许仙，也捏了一把汗，虽然他是硕士毕业。可这种手术，难度在省级医院都算是数的着的手术了。 319活生生的给掰弯了 其他行业不知道，但就目前在医学领域来说，难点是什么，就是对一个术后的回访和预期的大数据制定，但是人体太复杂了。没有一个大体量的试验基数，想搞清楚估计可能性太渺茫了。但是这个事情又太费钱了，而且还见不到什么实质性的经济利益，所以！ 而且这个行业的回报期太久了，在最年轻最缺钱的时候，你得熬。大多数行业也需要熬，但这个行业熬的时间，就有点太久了。五年本科，三年转科，五年住院，这还是最顺利的，熬到主治才算有点根基了，但这段时间，熬着熬着就熬走了一批人。 然后大量的医学生充斥到了公务员队伍，还有部分医学生去做了药品代理和其他行业。不管他们是如何的痛恨或者讨厌这个行业，但当夜深人静的时候，他们绝对会思念那个曾今穿着白大褂的他！ 生死之间的成就感，太美了！每一次抢救，肾上腺素飙升如同是过山车一样。把一个人从死神手中活生生的抢回来。哪种感觉，真的是酣畅淋漓，而且这种感觉是会上瘾的。 “主任，准备植骨。”张凡劈开棘突后转头向老高说了一声。骨质少量的缺损，成骨细胞会把缺损慢慢填补起来的，如果像如此大的缺损，是没办法填补的。 “好！”老高放置好自动牵拉器后。就去器械护士旁边的无菌台子上开始准备植骨需要的异体骨。 植骨，最好的骨质其实是患者自身的骨头是最好的，但是巴特太小了，没办法取，只能放置异体骨了。 “张医生，我给你擦一下血。”虽然张凡劈的非常准也算是轻柔了，但是还是有不少血液飞溅到了张凡的脸上、眼皮上。 这种手术还稍微好一点，如果做膝关节置换术，才叫血肉齐飞，一般做膝关节置换术的时候，术者必须带防风眼镜一样的眼镜。因为要切开人体最粗的股骨，当切割机开切的时候，骨髓、血液、少量的软组织直接随着切割机飞溅而出。 巡回护士沾着新洁尔灭溶液，轻轻的擦拭掉了张凡脸上的血迹，“好了，张医生。” “嗯！”张凡连谢谢都顾不上说，这种手术损伤太大了，要抓紧手术时间。 这个手术到底是怎么做的呢，其实也简单，就是把上下连接的畸形骨块先分离。 然后，调整位置。再从上下骨块放置固定的合金器械。然后通过这个合金器械慢慢的把畸形的脊柱给纠正过来。 “椎根钩。”张凡清理干净手术区域的碎骨后，对着手术护士说到。 手术进行到此刻，时间已然过去了两个小时了。现在就是放置钛合金器械的时候了，这个时候所做的一切都要经过三次确定。 因为这个时候，一旦植入器械，再就没办法去修改了。这时候如果出现失误，手术直接失败。想弥补都没办法，人体脊柱就那么大的一点地方，一旦出现差错，想重来，哪是做梦。 上下脊柱，弯曲的几个脊柱，开始放置矫正器械。怎么个意思呢，通俗的说相当简单，比如一个弯曲的树苗。 要把它矫正过来，先在比较直的地方打眼，放入一个带孔螺帽，这个螺帽就是椎根钩，依次在树苗的中断、下端、最下面都打一个带孔的螺帽，或者直接的是在地面上也打一个窟窿眼儿。 然后再用一根铁棒从最上端穿过螺帽上端的孔，一直插到地面，然后再上紧螺帽，这样随着树苗的成长，这个曲度越来越小，到最后变成了直的。 “王主任，帮我扶持一下。”张凡拿着椎根钩，放置在巴特的椎弓根处。椎根钩其实就如同是一个带螺旋的螺丝，和平日里常用的哪种膨胀螺丝一般，然后螺丝最上方连着一个卡扣。就像一个问号一样的卡扣。 放置这个卡扣的工具如同红酒的开瓶器，不过这个不是用来拔的，而是朝里面钻的。“张医生，好了开始吧。”老王抓好打钉器后，给张凡确定了一下。 “好，我开始了。”一圈二圈三圈，骨质厚度不同，圈数不一样，这个不是木头不是砖头，不能随便转的，转透了里面就是脊髓。 一个腰椎，两个腰椎、三个腰椎，一直上了七个。一个这样的螺丝，进口的要好几千。钛合金的，因为这种金属性质比较稳定，不容易在体内发生电解现象，也不容易感染。 上好螺钉，这是一个还不算怎么费力气的活，但是就这样，张凡汗水已经浸透了洗手衣，要不是手术衣特别厚，估计手术衣都浸透了。 最最费力的活计来了。矫形植入棒，植入棒是一个直直的钛合金棒。硬度不知道有多少，但是这估计是张凡见过最硬的金属了。 因为脊柱本来就是带有弧度的，现在要把植入棒矫形到一定的弧度，一个特定的弧度，一个能让脊柱朝正常生理曲度去发育的弧度。为什么其他外科女医生还有几个，骨科确非常非常少，因为骨科手术的好多活，别说女性，身体差一点力气小一点的男人都不行。 矫形器不是什么高大上的东西，特别是这种金属矫形器，简单的很，就是三个放置在一个铁坨子上面呈三角形的固定圆形铁柱子。 “张医生，我来做前期的矫形吧，后期微调你来做，你都做了两个多小时的手术了。”许仙说话了。 “没事。我来！”手术台上，张凡太独了，这个时候别说许仙了，就算是老高，张凡也不放心。 “你别管了，这会他对谁都不放心。”老王理解张凡，医生都这样，只有自己做的才会放心。 张凡拿着大约十几厘米长的钛合金棒，放入矫形器中。许仙用手抓紧矫形器，张凡左手一个咬骨钳，右手一个咬骨钳，夹持住钛合金的两头。 “抓好了没有？”张凡问许仙。 “好了。” “嘿!”随着张凡一声从鼻腔内发出的沉闷的声，钛合金的棒肉眼可见的开始弯曲，真的是活生生的给它掰弯了。 这种矫形，特别费劲。首先要矫形到一定的弧度，一旦第一次没有达到预期的弧度，后期去微调，更加的费力。 用劲大了，掰的太弯，用劲小了，人家纹丝不动。而且矫形的次数不能太多，因为金属都有一个疲劳度，反反复复的暴力矫形，肉眼虽然看不到，其实金属已经不行了，装上去以后，时间不长，断了！ 所以一次成型最好，这就要对力量控制和对这种材料的了解程度要相当的熟悉。张凡憋红了脸，一口气把钛合金棒给掰弯了，而且掰的非常漂亮，符合预期的弧度。 张凡拿着有点发烫的钛合金棒在腰椎上比划，虽然肉眼感觉合适了，但是还是要比划比划的。这个时候不比划直接装上去的都是棒槌，不过真是棒槌估计这手术也不会做的。 张凡在比划，许仙直接楞了。“这家伙也不是很壮啊，怎么力气这么大。真正的是畜生啊！这么粗的棒子一下给矫形到位。看来我以后得去健身房撸铁去了。” 老王和老高都见怪不怪了，看着许仙有点愣神，老王坏笑了一下，然后问道：“小许，有对象了没？” “哦！有了主任。” “你看张凡就没有，毛头小子火力壮啊！” “额！”许仙汗都下来了。手术做的顺利，老王实在是忍不住的想说话了，张凡太讨厌了，从上手术几乎不说话，太难捱了。 张凡撇了一眼老王，没吱声，老男人闷骚的不行。今天护士长情绪有点激动，要不然老男人配少妇，烦都能烦死人。 “张凡，你看看合适不。”老高拿着修理好的异体骨递给了张凡。张凡看了看说道：“刚好。”要是平时，张凡绝对要夸一下，但是一上手术，张凡就好像变的生人勿进的哪种架势了。 张凡接过异体骨，然后一个螺钉一个螺钉的用手轻轻的摇了摇，虽然他自己上的，但是这个最后的检查一定不能缺少的。如果忘记了这一步，好吧，下了手术才是折磨人的时候。 少则一周，长则一个月，估计能天天做梦梦到螺钉脱落。 “上植入棒，固定。”张凡这么一说，几个人不由自主的直了直身躯，这算手术最关键的一步了。张凡轻轻的从第一个固定螺帽处，卡入矫形好的植入棒，一直卡到最后一个螺帽，矫形非常成功，直接好像就是专门为巴特量身定制的一样。 然后轻轻的稳稳的逆时针转动螺帽起子，直到手感螺帽到位后，然后再顺时针旋紧，这是防止螺帽滑丝。一个一个的旋紧，最后必须额外的用力把植入棒卡推入钩顶部。 ok，植入棒放置完成，这个手术做完了吗？没有，这才是做了一半。想要把畸形的脊柱拉过来，必须是两侧都打入这样的器械。 这就如弯曲的小树一样，在一侧拉，是可以把这个弯曲度拉过来的，但是也有把小树给拉断的风险。最好的是在对侧也放一个，用来对抗拉力。 上好螺钉后，张凡再次确定了一遍，然后对着老王说道：“来王主任，咱们两换位置。”手术台上，特别是这种平面手术，一般都是一助站在术者的对面。 现在要做另外一面，所以张凡要和老王换位置。老王看到张凡都把位置定好了，他原本想说：来我做吧，可看了眼张凡六亲不认，如同狼一般的眼神，就没开口。 好歹是个主任，开口让张凡给拒绝了，他不臊吗。所以也没多说话，就开始和张凡换位置。 对于医生自己，这个无菌区域其实是这样规定的：脖子以下，手术衣系带以上是无菌区域，双手至肩部是无菌的。一旦上手术后，不管你有没有被污染，其余地方都被视作污染区。 手术衣是怎样的呢，其实就是用特别厚的那种布料做成雨衣一样的形状，穿的时候和雨衣是反的，就是雨衣有纽扣那一边是在医生背部的。不过手术服上没纽扣，全是布带来固定的。 一般手术是尽量不要走动的，如果必须要换位置，也不是随意换的，必须两人在相逢的时候，背对背换位置。新手医生，经常在手术室被手术室的护士给骂下台子，就因为违反了无菌操作。 位置固定好了，这一边的固定，相对的就快多了。重复着上面的步骤，手术在四个小时后，终于固定完毕。张凡看了看被钛合金固定好的脊柱，轻轻的笑了一笑。 因为他好像看到了巴特长大的样子。壮硕如山，腰背直挺！ “冲洗！”许仙接替了老王的位置，帮着张凡冲洗，有了上次的经验，许仙也不再开口索要缝合了。 没必要，自己是想着替换替换他，可这个家伙深怕自己抢功劳一样，连缝合都不让，小气！许仙瞟了张凡一眼，在肚子里腹诽着。 手术室外，巴特妈妈、奶奶默默的念着，期盼着，巴特的父亲不停的在楼道里面走动着。不时的看看手机上的时间。 这种心情，特别是为人父母的人。真的，不是一般的焦心。一会期盼着手术成功，孩子能蹦蹦跳跳的出来，一会是担心着手术失败，他们该怎么办。他们的心这会就如同是缩在了一起，大口的呼吸都不敢去做。深怕影响到手术室内做手术的医生。 “巴特的家属！”护士长这时候好多了。手术做完后要告知家属，这在平时都是小护士干的活，今天她抢着去干了。 “我是！我是！”巴特爸爸大步的冲了过去。 “我是巴特妈妈！医生，我是他妈妈。”坐在凳子上时间有点久的巴特妈妈，跌跌跄跄的赶了过来。 “巴特的手术做完了，手术很成功，这会已经送到icu去了，你们明天早上可以去一个人在规定的时间探视。”说完，又补充了一句：“放心！没事的。” 就这么一句，让巴特爸妈悬在半空中的心落地了。“谢谢！谢谢啊！医生，谢谢你啊！” “我是护士，不用客气了，声音小点，还有其他人在手术呢。行了，快去吧。”护士进入了手术室。脚步轻盈的回到了手术室。 “巴特做完手术了。咱们回去吧。”年岁大，耳朵背的老奶奶，手里的念珠都掉到了地下，无牙的嘴唇哆嗦着看着巴特爸妈，巴特妈妈扶着自己的婆婆说了一句。 “做完了？哪巴特呢，怎么没有出来，你们不要哄骗我啊！我的孙子呢。”老太太看着护士出来又进去，现在媳妇子又这样说。 着急的老太太流着浑浊的泪水，抓着巴特妈妈死命的要自己的孙子。 “妈，真的不骗你！” 320学到和榜样 人啊！虽说这几年，满世界充斥着各种各样的负面情绪，但是总体上，华国人在受苦受难的时候，大多数都是自怨自艾的说自己命不好。 享福吃肉的时候又不会太过明显的吧嗒嘴。并且还能去体谅别人的苦楚，能出手帮别人的时候还是会出手的。这样的人在华国还是占绝多大数的。是，是有一些爱显摆之人，但总的来说，华国人总体上还是比较温润的。 巴特被护士长和麻醉医生亲自送到了icu，临走的时候，护士长轻轻的把髀石放在了巴特床头的小桌子上。 “这是娃娃的心爱之物，大家操点心，希望他醒来后，能第一时间看到。”护士长对着icu的护士交代了一句。 “好的，护士长。交班的时候我会给大家特意的说一下的。”一个小护士笑着对手术室的护士长说道。 “谢谢小陈，怎么样，该考中级了吧？好好看书。争取一次考过。” “好的护士长，我会努力的。” 四个小时，张凡看了一眼墙上的钟表，揉了揉有点麻木的小腿，“许医生，走我请你吃饭去，到饭点了。主任们是不是已经走了？”人家许仙算是来帮场子的，不管几助，都要对人家做出表示。 同事就是这样，你一次装着不知道，两次装着看不到。等真的需要帮助的时候，其他人也就看不到了。就几块钱的事情，可往往有些时候好些人觉得没必要，其实这种小事情，比大事还重要，必须做到位。因为大事情，一般人还真的帮不上什么忙！ “不用了，我去吃食堂。张医生，脊柱力矩的测量，我看你好像就是哪么随便测量了一下就确定了。你是怎么做到的。” “这个力矩的测量啊，你首先要明确病人偏斜的角度~~”两人说着话，一边走张凡一边说。这些东西都是张凡在系统中，通过无数次的手术，才得到、体会、提炼出来的，手术达不到一定的数量，很难想的明白。在现实世界，想要达到这个量的手术，真的太难了。 但是今天有人问了，张凡也没打算敝帚自珍。西医为什么一代比一代强？系统化？规范化？还是说西医简单？这个估计应该不是主要因素。 所以张凡在医学知识上面，信奉一句话，学到的就要教人。医院，特别是三甲这种医院，大多数带教医生，担心的是下面的学生或者徒弟不学，而不是想着怎么去拿吧一下下面的学生。 当然了，如果作为学生，能把老师维护的更好，学的也就更多更快。这是相互的，你一副高冷貌，老师难道会求着你学？ 许仙也是实在忍不住才问的，张凡做的太漂亮了，他的导师估计在这个方面都没张凡做的溜。他也很忐忑，张凡在手术的时候表现的非常独霸。他也看出来了，不仅是对他，就算是对主任也是一样。说不让做，就是不让做。估计是因为张凡表现的太优秀了，所以主任们也很溺爱他。许仙对这一点，也是羡慕的不行。 所以他问出问题的时候，也是准备着张凡的嘲讽或者无视，但是想要学到东西，就得低头，他也做好了准备。 可没想到的是，张凡讲解的非常仔细，一点点从原理开始讲，生怕许仙不明白，还不停的用手做着比划。 “张老师，张老师，我能去拿个笔记本吗。虽然你讲的非常清晰，但是我觉得我还是要记录下来，然后再去理解一下。”许仙一听就知道，张凡没藏私，讲的都是真东西。 “行，你看你客气的，叫我老师这不是笑话我吗，我一个本科生，你一个硕士生。叫张医生，小张都成，实在不行叫老张也成啊。你喊老师我真的汗颜啊。”下了手术，张凡就恢复了，未语先笑！绝对的和蔼可亲。 “额！”许仙再三的看了看张凡，他不知道这是真嘲讽呢还是真谦虚。一脸谦虚笑意的张凡，哪里能看出是嘲讽呢，许仙自己也觉得有点气量小了。 赶忙的说道：“嗨！行，老张，今天我请客。” “哪怎么成，你今天帮场子来的，哪能让你干活出力又出钱呢。还是我出。”忽然间，两人关系好像那么走近了些许。 “行了，等半天了，一个缝合，磨磨蹭蹭的比手术时间都长。”因为张凡给许仙讲解了一番，稍微再手术室浪费了一会时间。老王，在换衣室都抽了两根烟了，还没来，看到他们两人后就有点嗔怪。 “主任，您没回去休息啊。我以为您回去休息了，还想着去给您买饭去呢。”张凡稍稍弯着一点腰，笑着对老王说道。 “行了，你少来这一套。笑着笑着就给老汉我下套。你说这脊柱手术，都给你拉到你们科室了，是不是下次得给我还个关节呢。”老王故意板着脸问张凡。 怎么说呢，反正张凡也知道老头不是生气，估计是在手术台上打了半天下手，有点气不过。不过这个口子他也不敢开，不然老高哪也不好交代。 “嗨！给您下套，我还有点嫩，再说我也没那个胆子不是！原本呢，给您还个手术是应该的，可您也知道，我就是一个小住院，这事情您得和我们主任谈！”张凡一拐子就拐到了老高头上。 “你啊，真正的是黑又亮！走吧，吃饭去。”老王笑着虚点了张凡一下后说道。 “还是主任您照顾我。今天一定要请主任您和许医生吃顿好的。” “我才不照顾你呢，你也少给我献殷勤。今天有人埋单。哎！不是，你小子刚给小许讲脊柱定位呢是不是？” “探讨，相互探讨。” “张医生，讲的挺好的，以前有些模糊的地方，他今天这么给我一讲，我好想忽然明朗了许多。”许仙真诚的说道。 “找个时间，给骨科的人都讲一讲，我也听听，我觉的你小子的定位真的有一套。怎么样，是不是舍不得。”老王故意激将道。 “主任，您看你说的，这哪有什么舍不得的，就一点窍门而已，可我去给各位老师讲课，是不是有点哪个太~~” “别胡咧咧了，骨科，就算现在有三个骨科了，可谁敢把你当小医生。等会我和老高商量一下。找个时间，开课。” “好吧！”张凡有点不好意思，怎么的都是小医生。毕竟这个行业的等级还是很森严的。 “偷着乐去吧，知道不知道，这就算是开宗立派了。一个三甲医院的三个骨科，停了手术的去听你讲课，你去问问陈琦，看他有这个本事没有。”陈琦跳槽开创骨三科，老王也是一肚子的不乐意。 “呵呵！”张凡没办法说话了，傻笑了一下。虽然开宗立派有点过，但要是真的讲出东西，讲出水平，张凡在骨科的地位算是得到官方和民间认可了。 许仙羡慕的看着了看张凡，暗自捏了捏了拳头，他心里已经开始计划了，先去健身房报个班，然后再努力的去肝。 因为榜样就在他的身边！ 321当年河西 春天、茶素，空气都是香的。茶素虽然是西北的小城市，但是气候却不像是其他的西北城市。这里，春天有春天的样子，树条抽芽，毛毛的春雨把城市洗的干干净净。 节奏非常缓慢的城市里，街头盛开的樱花、还有许多不知名的花朵已经开的非常灿烂。人们的衣服颜色也开始靓丽起来。 慢慢的换掉了冬日以黑黄为主色调的衣服，姑娘们苗条的身材也显露了出来。藏了一冬天的小孩子也多了起来，到处的欢声笑语。 还能蹦哒的老头、老太太已经甩开了大扇子，开启了各式各样的广场舞。蹦哒不了的老人就坐在轮椅上贪婪的吸收着春日暖阳的能量。 城市节奏总体还是缓慢的，晃晃悠悠的公交车，半个小时才能有一趟，坐车的人也不多。反正城市又不大，实在等不住了，甩开双腿也用不了多久时间，距离要是稍远一点，还有维人大爷的马拉车可以坐，便宜不说，还有种地主老财的架势。 张凡他们做完手术，又磨磨蹭蹭的说了一会话，也就到中午两点多了，正好是饭点的时候。张凡出门眯着眼睛，望着灿烂的阳光，好久没这样晒到太阳了。 城市的节奏虽然缓慢，但是在医院工作的医生护士，却并不缓慢。真的能算是不见天日，早晨上班的时候太阳还没出来。中午一般都是在科室里，医院的办公室大多数都是在阴面，这就是为了把亮堂一点的房间让给病人。然后等晚上下班，太阳已经快下山了。 春日的太阳不骄不躁，晒在身上暖洋洋的，让人昏昏欲睡，有一种熏醉感。“张凡把你的车开上，老高已经去饭店了。” 老王这么一说，张凡有点舍不得的把脸转向了老王，“王主任，还有谁。不会是巴特的家人吧。”还有一句张凡没说，巴特家条件一般，要是真的是巴特一家，张凡就准备找借口不去了。虽然没办法阻止别人，但他下不去哪个嘴吃人家一顿饭。 “器械商！这次的器械是从鸟市调来的，人家一个业务经理也来了。非要请吃饭，还是通过一个有能量的人出来请的我们。” “哦！”张凡不可置否的点了点头。张凡把车开出来，老王和许仙上了车。 “你小子，本事真的不小。这车价格不便宜吧。”老王上车做到副驾驶上问道。 “借着开的，主任安全带。哪个地方。”张凡不愿意说，老王也就不问了。面子都是相互给的，非要打破砂锅问到底的那种事情也不是老王做的。 “我觉得我也要买个车了。闲了可以去钓个鱼什么的。有个车毕竟还是方便一点。” “就是，有车了，生活的范围首先就变大了。如果没有车，我们的生活半径也就在方圆五公里之内。”许仙坐在后排随着老王的话，他也说了一句。 “主任，你有驾照吗。”张凡问道。 “没有，明天我就去报名。到时候买车的时候你陪我去买，怎么样。” “行，没问题。”张凡笑着说道。 “对了，这学驾照多少钱，得多久时间？”问完又转头对许仙说道：“小许你有驾照没。” “我也没有。”许仙说完，又捏了捏拳头，“嗯，驾照也必须学，这也是个生活技能！”心里暗暗的想道。 “额！”张凡冷汗都下来了，他真的不知道驾校要多少钱要多久时间，他的驾照本来就来路不正。 “大约是两千多还是三千多，我忘记了。” “哪学了多久？” “好像是半个月吧！”张凡犹犹豫豫的说道。 茶素在边界上，所谓的靠山吃山靠水吃水，做边贸生意的特别多。这边连接的是斯坦国，而且离他们原来的首都特别近，所以靠着做边贸发财的人特别多。 今天当中间人的就是这么一个老板，早年是卖衣服给斯坦和苏联发家的。当年他们好几个人一起凑钱，然后从羊城厂家订货，斯坦国或者俄国想要什么牌子的衣服都有。 然后这帮子人赚了不少，后来太多的华国人都来做，慢慢的就没什么利润了，不过他赚了一些钱后就早早的离开了这个倒爷行当。 怎么说呢，反正他们那一帮子虽然生活相对其他人来说还算不错的，但是真正发大财的也没几个，他就是发了大财的人之一。 老板姓曹，非常四海的一个人。赚钱以后直接去了哈国，不知道怎么的承包了当地的一个小铜矿，结果，开采了半年后，发现这个矿脉尽然伴生黄金，而且还达到了可开采的级别。 原本打算赚小钱的老曹也不知道是不是运气太好还是太坏。因为这个矿，他失去了一条腿，最后搭上了一个斯坦国领导的路子，算是保住了矿产，然后就一发不可收拾。估计现在的身价能过亿了。 当年，曹老板小弟拼死的从斯坦国把老曹拉到市医院，他的手术就是老高、老王还有他们两人的师傅给曹老板做的。一来二去的几个人关系也算是熟络了。 还没进门，张凡就听到了一个男人豪爽的笑声。怎么说呢，或许钱是男人的腰板吧，老曹发家以后，越发的四海。 因为当年搭上的那个领导据说现在很厉害，所以这几年曹老板的生意涉猎的非常广，斯坦国医疗用的基础用药几乎都是华国产的。 而老曹直接就垄断了这个生意，虽然就是一些廉价的糖、盐水，可架不住量大，用老曹的话来说，这个生意不比当年的金矿差，还没有什么打打杀杀。 “哈哈，老王！”一个穿着打扮非常老派的中老年男人，上身穿着灰扑扑的老式对襟布褂子，裤子也是很宽松的那种灰扑扑的裤子，手里还拿着一串油水光滑的绿色手串。 “曹老板，这身子骨越来越硬朗了！”老王笑着说道。 “那是当然，我现在也算是医疗行业的从业者了！哈哈，来坐，坐，这两位是？” “我们医院的骨科英才，张凡，张医生，这位是许仙，许医生。都是非常优秀的年轻医生。这是曹老板，大老板！”老高笑着介绍到。 “什么老板，在你们面前说老板就俗气了，看得起叫声曹老哥就成。快坐，一看就是好医生。”老曹热情的拉了拉张凡和许仙的手。 老曹说话，他的助理麻利的替张凡和许仙拉开的椅子。 “哎呀！不容易啊，都多少年了，咱们也老了，你看这头发都留不住了，索性留个光头算了。头发没有就没有了，可这前列腺也是经常造反，哎！水都不敢大口喝啊。”等大家入座后，老曹感慨的说道。 “是啊，一转眼就好几十年过去了。”老高点着头说道。 “你们也是，一天就知道忙，那天找个时间，我带你去哪边见识见识。”老曹的意思就是去斯坦国。 “哈哈，吃这碗饭的那有时间啊。还是你们老板好啊。”老王笑着说。房间里面，还有一个三十来岁的男人，估计是器械商，一直附和着微笑，也不说话。 “客人都到了，起菜！”老曹对着门口的助理说了一声后，又对张凡和许仙说道：“两位，咱们是第一次打交道，也别客气，这位呢是西北片区慧锐负责脊柱器械的，杨经理。高主任、王主任他们都熟悉，你们以后多联系。他人很好的！~” 老曹对着张凡和许仙介绍了旁边的中年男人后，又笑着对大家说道：“趁没喝酒，还清醒的时候，我把大家的礼物拿出来，别喝醉了给忘求了！” 说着话，助理拿出来了几个盒子。“弄了几个玉石把件，斯坦国那边不认这玩意，虽然比不上田玉，但是还算看的过去。”说这话，把盒子一一的放到了众人面前。 “这又是何必呢，曹老板这不合适啊。”老高说道。 “没事，不值钱。就是个小玩意，咱们多少年的关系了，我还不懂？放心，拿着玩吧！” “那就谢谢曹老板了。”老高和老王看了一眼后，老王打开玉石瞅了一眼，也知道就是个山料，的确不是很贵，就收下来了。 张凡和许仙没说什么，大佬们的事情，他们就是带着耳朵来的。 “两位老师，这是我的名片，西北的市场我们公司今年才进入，以后还请多多指教。”这边，杨经理低声对张凡和许仙两人递上了名片。 “来！来！来！端起酒杯。为我们逝去的青春，为他们的青春干杯。”张凡不喝酒，许仙也不喝酒，两位主任倒是多少还能喝点。老曹顺带着当个介绍人，最主要的他有求于人。 国家就和人一模一样，三十年河东三十年河西。早年间，华国还是个贫困户的时候，斯坦国就已经很富裕了，因为有苏联，所以他们日子过的很好。 可好日子没几年，大哥二哥分家了。斯坦国也自己单过了，反正先学俄国后学美国，结果弄的似是而非。 斯坦国，矿产相当丰富。其他不说就一个天然气，就华国半个国家的天然气的来源都是他们国家的。所以这个国家也奇葩的很，有钱的非常有钱，没钱的能饿死。 斯坦国的公立医疗是全民免费制，虽说是免费制，可缺医少药，而且医疗手段也比较粗狂，一个骨折说不定能给你截肢，而且因为国家教育体系原因，自己培养的人才太少了。所以有点钱的人都来华国这边看病。 可还有一些人不方便来国外看病啊，哪怎么办，总不能通过外交部去其他国家找大夫吧，所以，老曹这种能搭上话的外国人就有用武之地了。 这次老曹来，就是想联系几个医生。毕竟茶素市离斯坦的首都也不远。这也是小国家的悲哀，语言语言混乱不堪，官方语言是俄语，民间语言是哈语、蒙语。普通人家哪里会官话啊！就算学校教，也比某些人家从小就说的，差了不是一个档次。 然后，因为当年改制的原因，造就了大量的寡头，虽说国家资源丰富，其实普通老百姓真的过得一般。 可反观这边，曾经的穷邻居越来越厉害，越来越富裕，当年的有些人估计现在后悔的肠子都断成几节了吧！ 322出口转内销 华国有句老话说的好，人的眼前是黑茫茫的，能看清前三步都是天才。早知今日何必当初，对于当年的那些人也不好说什么，毕竟人就是一个从众行性动物。 比如房价，都是平民老百姓，能看清大势的还是不多的，谁能想的到现在的房价呢！所以走一步算一步吧。能过好当下，就已然是很不容易了。 做了一早上手术。累，消耗不少，张凡也不多话，老曹和老高他们的谈话，张凡也不好奇，太遥远，没必要。而且他自己就有一个大秘密，所以能引起他好奇的事情也不多了。 不好奇，哪就吃吧！西北菜，虽然谈不上什么体系，比不了其他成体系的菜肴，但是西北菜有个特点，就是厚重！盘子大、菜少肉多。从猪肉到牛肉，从鸡鸭到鱼肉。 裹着鸡蛋和淀粉，在烤馕的坑里面用果木闷熟的囊坑肉，一嘴下去，肥瘦相间的羊肉，带着一丝的果香，直接在空腔内爆炸，那滋味真的，太香了，特殊的肉香在味蕾中不停的回转。 冷水鱼，据说一年只能生长三四厘米左右，巴掌大的这种鱼，据说一斤几乎要上千了，紧密而不僵硬的鱼肉，沾着汤水，别有一番滋味。 张凡吃的又快又多，许仙也不好奇主任他们的聊天，但是他对张凡却非常的在意，“天啊！饭桶吗！这么能吃。”张凡的食量真的吓到他了，原本都已经吃饱停箸的许仙，不由自主的又多吃了一点。 老高和老王，经了多少事情，对上老曹都能算是人老贼滑，对于老曹的提议，一点都不心动。什么美元、什么高工资，他们一点都不心动。医疗是人命关天的事情，未知的风险太多了，千小心万小心点也保不齐的会出问题，何况去据说是黑帮成群斯坦国。 老曹说是去给什么高层瞧病做手术，哪更危险，老高和老王直接不搭茬。曹老板看两位主任一点都不心动，就说出了第二个方案。 “手足医院，两位主任知道不。”老曹端着茶杯轻轻喝了一口，然后看着两位主任。 “额！大概还算了解。”老高语气怪异的说了一声，他还想说点什么，结果被老曹给打断了，老曹看他们两人怪异的表情，直接就说道：“那个小医院，才发展多久，你看现在它直接就起来。我们可以在保税区也成立个这样的医院啊，手足医院才~~” “这个张医生，和手足医院有点关系。这方面，他比较清楚。”老高赶忙的把想说的话说了出来，他担心老曹再说点什么不客气的话，让他自己下不来台阶。 “哦！额！”老曹真的给惊住了，他一点都没想到，坐在一边如同路人，毫无存在感的张医生，竟然是手足医院的老板或者股东。这种事情，人家一点，他就清楚。 “哎！真的长江后浪推前浪啊，张医生真的，想不到啊，茶素市的私人医院，手足外科算是后来者居上，首屈一指了。你是这个！”曹老板稍稍有点尴尬，赶忙的竖起大指姆夸张凡。 “呵呵，随便弄的，都是朋友帮忙！”张凡笑呵呵的说了一声，张凡这话一说，更加表明了他就是手足医院的老板。 “举重若轻啊，了不得啊！”老曹想了一想后又说道：“张医生，想过在合作区在建立一个医院吗？” 合作区，全国各地好多城市都有，不过这边的这个合作区有点特别，怎么说呢，这里的合作区应该算是以华国为主导的相邻两个国家或者三个国家一起建立的全封闭贸易中心，面积巨大。 这里的税收什么的都是减免的，华国的东西特别多，但是斯坦国这边的东西就少的不得了。斯坦国比苏联还差，轻重工业都不行。 有些时候，生在其中或者说没有对比，就感受不到国家的强大。华国这边一说建造，两个月动工，半年内高楼拔起，这个基建，真的华国太牛了。而且合作区内部，几乎都是华国各地的各式各样的商品。 反观其他几个国家，建设拖拖拉拉先不说，就连产品都没几样，不是皮毛就是各式各样的宝石或者就是巧克力，然后就是一些所谓的手工艺产品，你仔细一看，妹子的，这些手工艺的产地竟然是某乌的！ 斯坦这边的首都离边疆不远。口岸上的货物一批一批的从华国拉过去，货物可以花钱买，但是人才，就不一样了。没本事的他们也不缺，可有本事的谁愿意过去，所以老曹受人之托，就来请医生或者在这个几方共同的区域内，建造一个医院。 曹老板拉不到高端医生去哪边行医，所以就想在合作区建个医院，毕竟合作区就是设立在两国边境未定的区域，这里的管理算是相互交叉，有身份的人在这里瞧病总比来华国这边方便。 张凡听他说了一下，笑了笑，“现在太忙了，顾不过来啊。”老高听张凡这么一说，心里点了点头，他真的怕张凡迷失在金钱面前。 老曹一听，也就放弃了，张凡太年轻了，老曹觉得张凡也就是个有点本事的医生或者是有能力不错的父母。他仍旧把目光放在老高和老王身上。 巴特的手术做的相当成功。医院内部还没有感受的时候，政府已经操心了。为什么呢，因为每年国家都对地方有一个专门的先天性疾病的免费治疗资金，专款专用，直接专人监督的。当地政府想挪用也没办法。 以前没办法弄，就算国家给钱也没办法弄，因为没人会做，市医院没人去接受这一块，时间长了也就没人关注了。可是，这次不一样了，蒋妮妮通过民政局替巴特办理了这个补贴。 民政局的当然要负责啊，这个钱是不是用来做手术了，是不是治疗了这个先天性疾病了，有没有挪为他用。这偷偷一个暗访，才发现了不得了，市医院现在真牛，省会医院都没有开展的项目，他们已经成功的开展了。 上报，一级一级的上报。这是好事情，大家都是与有荣焉。当然了，这些事情，张凡还不知道。 吃完饭，送了几人回家后，张凡拿着老曹送的把件回家了。早上做了一个大手术，中午休息一会，下午可以晚点去科室。 邵华妈妈和爸爸都不在家，中午张凡和邵华不回家吃饭，老两口也就不做饭了，岁数大了就这样，要是孩子不在，估计两人也是能凑活就凑活了。 邵华妈妈万年不变的菜市场，老太太有个习惯，每次买的菜都不多，就一点，够吃要新鲜。老爷子，去了张凡的新房子，装修还有一点收尾工作，他还要去操心着看一看。日子就这么一天天的过，充实而安宁。 骨科医生，最不想过的季节有两个。冬天和夏天，冬天摔伤的多，特别是老人，出门一跐溜，滑倒手撑地。轻一点的手腕克里斯骨折，重一点的弄不好就是股骨头骨折。 而夏天呢，喝酒打架的不少。特别是在夜市摊子上，喝大了以后，就有专门寻衅滋事的人，噼里啪啦下来，不是头破就是骨折，而且这些人都是大半夜才来医院。 最最瞌睡的时候，这帮子人咋咋呼呼的头破血流的就来了。脑子清晰一点的也就安安稳稳的治疗看病了。酒劲没过的，不仅不配合治疗，有些时候还能在医院对医生护士耍醉拳。所以，一到夏天，外科医生就开始头疼。 睡了一觉，张凡一看都五点多了，起来洗了一把脸，回到了医院。张凡一看，科室里只有几个转科医生，其他人都不在。 “小李，咱们组的其他人呢？”张凡坐到电脑前，打开电子病历，一边写病历，一边问小李。 “亚男姐去会诊了，薛老师早上出去再没回来。妮妮被医务处的叫去了。”小李一边写着病历，一边给张凡说了说几人的行踪。 “医务处？怎么了？”张凡纳闷的问了一句，一般医务处找医生都没什么好事，不是病历不过关，就是病人投诉了。 “我不知道。”小李也是一头雾水。 “好吧。”两人定下心思开始写病历了。 快下班的时候，薛飞回来了，探头探脑的进了科室。一脸的生无可恋，一看就知道，又被他的几个阿姨给洗劫了一遍。这玩意，打死不悔改。 “哎！”进了科室大家都不理他，他就坐在一边开始唉声叹气。 “时运不济啊，我要金盆洗手，张凡你说我怎么就这么背呢。打了一天尽然连个屁胡都没有。” “头不合适以外，其他还行，金盆不金盆的，你没点数吗！赶紧写病历，你也好意思，人家小李都坐了一天了。” “额！牲畜，一点同情心都没。”说着话，不乐意的开始写病历。写了没几分钟，就又问了“王亚男呢，小蒋呢。怎么就咱们三个人写病历呢。” “王亚男估计被拉倒门诊去了。小蒋去医务处了。” “医务处，去干吗了？”薛飞也操心这个，这是医生的通病。 “去投诉你上班时间打麻将的事情。”张凡随口就来！ “胡说。”薛飞看着张凡也不愿意和他好好说话，也就没意思的开始写病历。 “哟，哥几个怎么没下班。薛主任，怎么没去摸几圈。”另外一个组的主治，赵医生进来了。 “病历有点多，赵医生你们病历弄完了吗？”张凡问道，薛飞还没从输钱的状态出来，没搭理他。 “哎，能弄完吗，这不上个月几份不合格的病历又给打回来了。”说着话，也打开电脑开始码字！不，开始写病历。 就在这个时候，一个穿着打扮比较有点职场化或者说算是正装的女人，抱着一个小孩子，身边跟着像是小孩子的爷爷奶奶，几个人风风火火的进到了科室。 323爆发 这几年孩子是越带越精贵，好多好多老辈传下来的习惯，不知道是不适合社会了呢，还是因为不是那么高大上，慢慢的也就被被人们遗弃了。 不说其他的，就一个，尿介子。好些家长觉得进口丸子国一片就十几块钱的尿不湿，或者美国的尿不湿是最好的最先进的。而老辈所说的哪个，太扯了，不干净、不科学！ 其实，这个自家做的这个尿介子经过高温消毒后，透气不说，还正真的干净。相对于这个尿不湿，就是稍稍有点麻烦。没有那么强大的吸收性而已。 来科室的女人在教育局上班，比较强势。结婚的时候年纪也不小了，有了孩子不放心自己公婆，就让自己父母带孩子。 孩子两岁过一点，哭的上气不接下气，嘴里一直说着：“膊膊疼，膊膊疼。”女人脸色也不好，孩子疼在胳膊上她疼在心上。 原来，孩子在家不想待，要去找妈妈。老两口就带着孩子去找快要下班的妈妈。妈妈下班后索性带着孩子去广场转转。 小孩子刚刚会走，而且对什么都好奇。走着走着，看到了一滩水渍。大人这一看就知道是狗狗的尿液。 眼看着孩子要踩到上面去了，孩子妈妈着急了，抓着孩子的小手，然后一把就把孩子提了起来。 狗狗的尿液算是躲了过去，可孩子立马开始大声的哭了起来。“膊膊疼，膊膊疼。”他妈妈抓的是孩子的左手。这个时候，孩子右手抱着左胳膊肘的地方大声的哭泣。 “妈妈看看!”女人着急的想去看看，结果孩子说什么都不让妈妈动，稍微一碰就哭的更厉害了。这时候，老两口也赶了过来，老爷子一看就说道：“赶紧去医院吧，你也是，这么大的人了，带个孩子都带不好，小胳膊小腿的，能那样提拉吗，你不会抱过去吗。” 看着孩子可怜的样子，老人心里难受，女人抱着孩子走在前面，老两口走在后面，姥爷脾气不好，嘴里碎碎叨叨的说个不停。 广场附近有个稍微大一点的社区医院。赶紧的，女人抱着孩子就进去了。这里就说一说社区医院，一般的社区医院，相对的内科稍微好一点。毕竟内科对操作性要求低一点。而外科呢，就不好说了。 社区医院内，是个年轻的女医生，一看娃娃抱着胳膊不让动，就先让拍了个x片，结果片子出来一看，就懵了，孩子的x片太难看了，好多结构未发育，到底什么情况，她也看不出来。 “快去市医院吧~！估计是骨折了。”骨折定义是有三个，反向运动，骨擦音，拒动。女医生估计没好好学骨科。 这话一说，孩子妈妈脸都白了。二话不说，打车来到了市医院。挂号急诊科，结果急诊科里面有个腹部疼痛的病号，在急诊科里面大呼小叫。 女人等了一会，一看没办法等不住了，然后就带着孩子去了儿科。儿科人也不少，到处都是额头上贴着退热贴的小孩子。一个孩子至少三个大人陪着，满楼道的人。 “你别插队，我们等半天了！”女人着急想插队，但是大家都是来给孩子看病的，心情都不怎么好。 “我孩子骨折了，先让医生看看，麻烦了。”女人求情的说道。 “我孩子还发烧四十多度呢，排队。”眼看着要吵起来了，儿科医生过来说了一句：“好了好了，别吵了。孩子哪里骨折了。”排队是不错，但是这个是特殊地方啊，疾病有轻重缓急的。 “胳膊，路上我拉了一下孩子胳膊，然后孩子就喊胳膊疼，这是在社区医院拍的片子，您给看看，说是骨折了。”孩子的哭声，父母的抱怨，其他家长的嘀咕声，孩子妈妈都快奔溃了。 “脱臼了。去骨科吧。”儿科医生也忙不过来，就说了一句话。 “严重不严重！额！”女人还没说完话，医生已经带上听诊器给其他孩子看病了。 女人又抱着孩子急匆匆的来到了骨科，进科室一看，找了一个岁数大一点的医生，也就是刚进门的赵医生。 “医生，您给看看。孩子一直喊着胳膊疼。”老赵这时候也心烦，虽然嘴上说的轻描淡写，其实打回来的病历不少，而且医务处管病历的副主任专门说了他几句。 “没事。”他瞅了一眼x片后说道了一句。小儿桡骨小头半脱位在x片上看不出来的，而且他心烦着怎么改病历，就有点敷衍。 孩子哭的都没力气了，女人焦心再加上被推来推去的，最后又被这样敷衍了一下，她直接爆发了。 “你是什么医生，看都不看一眼，就说没事，你能负责吗，啊！我孩子出问题了，你能负责呢吗，你什么态度。连片子都不拿一下，就说没事，你就是这么当医生的吗！还是人吗？”女人也是气急了。 “我就是这么看病的，你给我看x片，上面是好的，我凭啥负责，我是不是人，用的找你说嘛。”赵医生也是头上冒火，一天手术下来，然后又让医务处给收拾了一顿，心情也不是怎么美好。 两人正好，火气对火气，不过明显的赵医生也觉得自己态度不好，而且理亏，所以说话气势上面就弱一点，女人终于爆发了，抓着话头，声音非常大的开始数落赵医生。 这个事情，怎么说呢。一般在科室里面，来了一个病号，特别是病人先找到了一个医生，如果这个医生不开口，其他医生也不方便过来看的。 可是，这一吵架，就不得不过来劝架。女人骂、孩子哭，真的是一锅糟。劝不住，女人越说越激动，越说越难过，一边哭一边骂，反正是把怨气全撒在赵医生头上了。赵医生前面还能还嘴，后面直接被骂傻了！ “好了好了！别哭了。” “消消气！”越劝说女人越不罢休。怎么说呢，这事情算是赶上了吧。 “看不看病了，娃娃都哭成这样了，你还闹。再闹娃娃出事了，谁负责都没用，好了，孩子给我，我给你看。” 张凡眼看着女人都开始出现不理智了，就说话了。“你行不行不，找你们主任，找你们领导，我今天~~” “给我把！怎么这么事多啊！”张凡走到女人跟前，把孩子轻轻的抱了过来。孩子胳膊疼，女人也不敢抱的多紧，所以张凡轻轻的就把孩子抱了过来。 “好了！再别吵~，去打听打听，我张凡够不够资格给你家娃娃看病。”这个时候不是谦虚的时候，虽然家长质疑，但是这个可以理解，谁不是为人子。孩子抱了过来，女人一下子的不说话了。 虽然看着张凡年轻，但是看着张凡严肃的表情，肯定的语气，女人也不骂了，“医生，不是我不是那个意思，孩子哭的~” “好了~！悄悄的，都别说话了。多大的事情。宝宝，是不是这个胳膊疼。”张凡抱着孩子，指了指孩子的左侧胳膊。 好多人都觉得孩子小不懂事，其实这么大的孩子懂的不少，现在的他疼的厉害，但是看到穿着白大褂的医生，还是说话了，“这里，膊膊疼。不动！疼！” 张凡轻轻的捏了一下，肘关节空虚，“疼，不动。疼，宝宝膊膊疼，妈妈！妈妈~！” “你是不是使劲提拉了一下孩子的胳膊。”张凡抱着孩子看向了孩子的妈妈。 “对，医生，就是拉了一下。孩子就喊着疼。” 桡骨小头半脱位，两岁到三岁的小孩子特别容易发生，而且一旦有一次这种脱位后，弄不好就是习惯性的脱位。 所以，对小孩子，平时牵拉（提）小儿手部时，应同时牵拉衣袖。成人与小儿嘻闹时应特别要注意，不要单个牵（提）手。娃娃的胳膊还很稚嫩的，不是随意去提弄的~! “行了，我知道了。”说完，张凡抱着孩子坐了下来。然后对小李说道：“有零食没，去给宝宝拿一点，棒棒糖、酸奶都行。”说着话的时候，小孩子也再听。 然后，趁着娃娃不注意的时候。张凡一个手抓着孩子的前臂旋后，同时伸肘稍加牵引，然后另外一个手用拇指压肘前桡骨小头处，快速而轻柔的屈曲肘关节，然后再前后旋转了一下前臂。 也就是十来秒的功夫，只听咔哒一声，伴随着孩子尖锐的叫了一声后，张凡复位结束。大家的注意力都被张凡给说的去看小李医生了。孩子妈妈本来还想说：我家宝宝不吃零食的时候。就听到自己宝宝尖锐的哭喊了一声。 转头看向宝宝的时候，发现好像宝宝虽然仍然在哭泣，但是相比前面的哭泣，这个时候的哭泣已经不一样了。 孩子的变化，当妈妈的最清楚，这个时候的宝宝，也就是哼哼唧唧的哭，而且眼睛还瞅着李医生，他等棒棒糖呢。 “医生，好了吗？”女人不太肯定的问道。 “嗯！记住，以后不要再暴力提拉孩子的胳膊，而且有一次这种脱位后，以后一定要小心，不然弄成习惯性脱位就麻烦了。给，你抱着孩子把。坐在这里等一会。” 为什么要等一会呢，这个脱位后，虽然张凡能确定复位成功了，但毕竟孩子还小，前面疼的太厉害了，这时候他还是不敢动胳膊。必须要等一会，等孩子的疼痛较少后，让孩子自己动动胳膊才能算是成功复位。 324我就是不给你 成人的世界，太诡异。不管是夫妻还是父母。装，估计已经成为一个非常流行的事情了。装可怜，求同情。扮大佬，求关注。夫妻之间也是，藏私房钱，想办法偷懒赖皮不干活，反正大家都不容易，也就这样了。 可孩子的世界不是，他们的世界，一切都是真的，一切都是美好的。天是蓝的，大家都是和蔼可亲的，想要什么就去要。不想要什么就去拒绝，简单的让人羡慕。 小孩子不装病。没几分钟，在妈妈怀里的宝宝待不住了。一会看看墙上的贴花，一会看看办公室里的人体模具，小眼睛咕噜噜的。不过左手还是不敢动，娃也可怜，让傻妈给弄的心里都阴影了。 别看家里的老人不懂科学，可能文化程度也不高，可是祖辈口口相传下来的生活经验，绝对是能让现在的人去慢慢体会的。朴素而实用的道理，就这样一代一代的相传下来，比如打架的跟前不能去，劈柴的时候不能看，就是这么简简单单。 “你把孩子放下来，让他自己玩一会。”张凡回头看了一眼后说道，又补充了一句：“看护着一点，别磕磕碰碰了。”张凡一句话，说的孩子母亲都不好意思了。 孩子不哭了，不闹了，她也觉得不好意思，期期艾艾走到赵医生面前，说了一句：“对不起啊，前面我过分了。” 赵医生，让女人骂了个狗血喷头，不过他也有错，人家给面子了，也就随着台阶下来了，“没事，能理解。” 小娃娃不懂大人的事情，被妈妈放到地上以后，先是转悠，转悠着转悠着，一会儿就跑过去瞅着趴在桌子上粘贴化验单的李医生。站到李医生面前，右手食指放到嘴里，等了一会，发觉李医生没理他。 “糖糖！”嗨！小屁孩，还惦记着这个事情呢。小李哭笑不得，她哪里有糖啊。 “要不我给你买一个去吧。”孩子，只要是正常人都会喜欢的。而且又是一个刚刚哭过，脸带泪水，手指含在嘴里的萌娃。 “不用！不用，真的不好意思。”孩子妈妈赶紧过来说道。 “给宝宝，这个给你。”就在大人们说话的时候，张凡把自己的听着器给递了过去。“两个手拿，这个太大了，你一个手拿不动。” 小娃娃一看，没见过没玩过的玩具，高高兴兴的摇摇晃晃的咿咿呀呀的走了过来。“两个手，一个手不行。”他伸着右手想拿，张凡不给。 “宝宝用两个手去拿叔叔手里的东西。”孩子妈妈也跟着看了过来。 犹豫，小娃娃看了看自己的妈妈，然后又看了看张凡手里的听诊器，把右手指放在嘴里好像是在思考。总的来说，这玩意还是没棒棒糖的吸引力大。 “额！”没辙，张凡又把自己的叩诊锤放到了手上，不加码不行了，现在的小娃娃太聪明了。叩诊锤，就是一个缩小的小榔头，金属的，表面一层不锈钢，看起来亮晶晶的比土苍苍的听着器吸引力大多了。 小屁孩一看，亮晶晶的叩诊锤，也不考虑的，把带着口水的指头拿出来，笑嘻嘻的跑了过来，然后，两个手一把就抓住了叩诊锤。 “好了！复位成功了。给孩子带个三角巾悬吊两周吧，虽然手能动了，其实他的关节囊还是有点损伤的。” “医生，严重不。”看到孩子的手能动了，孩子妈妈长出了一口气，又一听，说有损伤，放到一半的心又悬起来了。 “没事了，以后你们大人注意点就行，不要暴力牵拉，小孩子还小，而且也不是橡皮娃娃。你去买个三角巾吧。” “就是，就是，你听着点，你看把娃娃今天给疼的。”老头一脸的不高兴对着女儿说道。 有些时候就是这样，今天要是张凡没给人家看好了，别说说人家几句，就这暴脾气妈妈，估计能把赵医生吃了。 可现在看好了，张凡说她几句什么事情都没有，还面带微笑不停的说是！一听张凡说去买三角巾，小李开了一个处方，张凡签上名字后，孩子妈妈拿着处方就去了药房。 孩子胳膊能动弹了，可小娃娃拿着张凡叩诊锤却也不撒手了。“哎！哎！这不是吃的，不能往嘴里塞。来给叔叔吧。” “不吗！宝宝的！”说完拿着叩诊锤藏到了背后。 “嗨！你还是小赖皮啊，快给我。”张凡无奈了，这人真的是不分大小，不看长短，只要会说话，就会玩赖皮。 “宝宝快给叔叔吧，奶奶出去给你买个棒棒糖。” “不！”小人就是不干。 “快给我！不然我给你打针了。”张凡黑脸一板。结果没用，小人嘴一咧，架势很明显：你再吓唬我，再吓唬我，我就哭给你看。 娃娃嘴都咧了，张凡也不好意思再要了，这玩意虽然不是很金贵，可它不好买啊。小城市没有哪种大型医药商店，更本买不上。 想让医院发，哪是做梦。就这个还是张凡定科的时候，一个器械商送的，质量重量都不错，拿在手里挺成手的，所以张凡有点舍不得。 一会的功夫，孩子妈妈来了。“医生买来了。” “好吧，给我。”张凡接过三角巾，稍微这么一收拾，就给孩子带上了。三角巾其实就是用白色麻布做的像是红领巾那样的布条子。 张凡一边给孩子弄三角巾，一边注意着孩子的手，想趁孩子不注意把叩诊锤给拿过来，可这小人竟然对张凡有了戒心。右手紧紧的攥着叩诊锤，也是明明确确的告诉张凡，不要脸你就来抢吧，我还是病人！ 孩子姥姥三言两语的把事情给孩子妈妈说了一下，孩子妈妈对着孩子说道：“宝宝给叔叔吧，这是叔叔工作的工具，没有这个叔叔就没办法工作了。” 说死说活，小屁孩就是不给。孩子刚刚受伤，脸上泪珠都还挂着呢，孩子妈妈也舍不得去抢，没辙！然后转头用不好意思的神情看着张凡。 “额！那个，医生等晚上孩子睡着了，我就收起来，明天给你送来，行不行。” “行！行！那你们先回去吧，记得明天来复查。”复查个屁啊，张凡是担心孩子妈妈把这个叩诊锤拿不来了，所以让孩子妈妈第二天来复查。不玩心眼不行啊，巴掌大的小屁孩都和你玩心眼！ 加班把这几天的病历，都看了一遍。这个没办法，虽然转科的李医生，和蒋医生都算不错，能按时的完成病历。但是，毕竟人家是转科的，有些地方写的不全或者有不对的地方，张凡还要检查一遍。 不然等把病历交上去以后，被人家打下来，可是要罚钱的，一份病历要是被弄成丙级病历，是要罚钱的，医院罚完，科室罚！ 挣两钱不容易，不用点心，全让医院给罚光了。不然今天赵医生，也不会像死了爹娘老子一样的难过了。看着他那一沓病历，估计最起码有十几份，一千多没了！ “呵呵，黑脸也不行啊。”薛飞嘚瑟的拿着他的叩诊锤有一下没一下的在手里敲着玩，他就是故意气张凡的，因为张凡拉着他加班了。 “你们怎么都没回家啊!”这个时候，蒋妮妮来了。 “你去哪了，你看这一天，都累死我了。你的病历都让我写了。”薛飞看着刚进门的蒋妮妮说道。 “要点脸，这都是人家小李写的。再说蒋医生又不像某人去玩的，人家是公事。” “还是张凡好。薛老师，我今天可是陪着医院领导忙了一天。”蒋妮妮一边说话，一边拿着自己的水杯子喝水。 “去忙什么了。给哥说说。”薛飞恬着脸凑了过去。 “我就不告诉你，想知道吗？”说完眼神朝着张凡哪边瞟了瞟。 “爱说不说，反正没我什么事情。我写了两份病历了，我要回家了。”说完深怕张凡抓他，赶忙的出来科室去值班室换衣服了。 蒋妮妮还等着张凡问呢，结果张凡问都不问。一是张凡没好奇心，二呢现在的他躲都来不及呢，怎么会凑过去。 “好了，李医生，休息，剩下的明天再说。该吃饭了。” “你请我们吃饭呗。你要是请我们吃饭，我就告诉你个好消息。”蒋妮妮笑嘻嘻的期待着。 “哎！请客没问题，不过今天实在不行，女友在家里都做好饭了。你们赶紧回家吧。我先走了。”张凡也赶紧的出了科室。 “胆小鬼！”蒋妮妮心里悄悄的骂了一句。 “妮妮，走吧。腰都快断了，真的上了张凡的当了，一份病历三十，写死我了！”小李伸了伸腰。姑娘坐了整整一天了，也是个踏实的姑娘。 回到家，邵华早就下班，银行在不是年头年尾，月头月尾的时候就不是那么忙，而且邵华也不在营业厅，所以很少加班。 “回来了，赶紧洗手，躺一会，今天吃拌面。”邵华围着围裙，在厨房和她妈妈一起做饭呢，听到张凡进门换鞋的声音，就大声对张凡说道。 “好的，要不要我帮忙。”张凡假装客气的说了一句。因为邵华爸爸在，就算邵华想让张凡帮忙，也不行。 “死样！”邵华也知道张凡是故意问的，所以低声骂了一句。 “呵呵！”张凡不知道听到了没有，不过邵华妈妈听到了，老太太笑了一声，然后用母女两人才能听到声音悄声的说道：“这男人啊，就和家里养的宠物一样，你不能放的太松，太松说不定他就跑没影了。” 然后老太太又看了看客厅的老头子和张凡后，说道：“但是，也不能灭了他的傲气，男人的这个傲气一旦给磨灭了，就没什么出息了。就成窝里老了。” “看您说的！不过这个傲气是什么啊，我怎么觉得张凡就没什么傲气！”邵华一边帮着她老娘弄面，一边悄悄的问着。 “傻丫头，怎么没傲气。你看咱们家的事情，哪一件不是他出头的，家里的大事，哪一件不是他出主意的。这就是傲气。男人啊，人多的时候你得捧着给他面子。在你们两个人的时候，你就得收拢一点他。” “呵呵，您还一套一套的。”邵华笑着对她老娘说。 “那是当然了！你看我和你爸爸，从我们结婚，我在人前从来没说过他，而他呢从来也没动过我一指头，女人啊，能碰到个好丈夫，也算是好命了，风里雨里的相互扶持着走下去，也就是一辈子了。你看你陈阿姨，年轻的时候三天两头的让她男人打的鼻青脸肿。哎！” 就在娘俩聊天的时候，张凡洗完手，走到客厅里，邵华爸爸在看电视，一看张凡过来就说道：“赶紧躺一会。今天你阿姨做的拌面。” “不累，你们不爱吃面食，就吃米饭行了，别迁就我。”张凡虽说不累，但是还是躺在了单人沙发上，这个位置算是他专用的。 “什么话，你一天上班累的不行，回家再吃不到一口合口的饭，那叫什么事啊。以前啊我上班的时候，就爱吃个鱼，你阿姨啊~~” 张凡听着听着就进入了空间，老头也不在意张凡回话不回话，人老了就这样，有个人能愿意听他说话，还不怼他，就非常的满意了，要求不高的。 边疆好吃的很多，但是最出名的还是馕坑肉和拌面。这个拌面的做法也特殊，和面揉面然后盘，盘啊盘，最后盘成蚊香那种样子的圆形面团。 张凡就好这一口，米饭炒菜，也就吃两小碗，可是这个拌面，他胃口好的话，估计能吃个两大碗，牛肉面那么大的碗。然后，面食特有的那种饱腹感，真的特别舒服，给个神仙都不干。 “吃饭！”邵华一声，张凡就从系统里面出来了。老头子意犹未尽的擦擦嘴角的白沫，“哎！张凡什么都好，就是不能喝酒，不然这么好的小伙子再陪我喝两盅是多好的事情啊！”老头看着张凡心里暗暗叹息了一下！ 325辗转千里为了甚 无谓、干脆，一些人过得潇洒飘逸，但是毕竟这样的人是少数，或者说是极少数。大多数人成年以后都有无数的责任等着他或她。 一天天衰老的父母，一天天长大的孩子，不拼不奋斗，吃什么。特别是人到中年，有无奈太多了，鱼尾纹慢慢爬上不再年轻而且还唠叨的老婆，或者人未老可前列腺已经肿大的老公。还有一天不省心，就知道犟嘴的兔崽子。虽然，烦心事不少，可这就是生活，这就是让你无法舍弃的责任。 华国的建筑行业，越来越牛，这个牛是建立在无数民工肩膀上的。无数民工拖家带口，烈日当空，辗转千里，汗流浃背的建设着不属于他们的城市。 轮到张凡上门诊了。外科的门诊和内科门诊有点区别。内科，大多数都是老病号，而且是多年的慢性病，一些病号都有自己固定的医生，或许觉得某位医生看的好水平高，这些老头老太太就专门等这个医生。 而外科，相对这种固定的病号就少一点，而且看病人群的年纪比较杂，并不是单一的老年人。还有一些想方设法来装病开病假条的。反正上班久了什么样的人都能看到。 “医生，我这个钢板取不取了。”一位看起来大约有五十多岁的男人，拿着x片进来。 “那一年做的手术。”张凡看着手里的片子问道。 “好几年了。” “在哪做的？” “外地！” “取掉吧，毕竟是个异物不是。” “好吧。今天住院就能取掉吗？” “都放了几年了，你就着急这一两天吗？”张凡哭笑不得问道。 “多住一天不是得多出一天的住院费吗！” 一个早晨进进出出不少人，一般骨科的普通门诊病号早上大概在五十号左右。刚送走一位，就进来两个满头汗水的大汉，两人夹持着一个小姑娘进来了。 “医生，快给看看，让车给碾了一下。”其中一个汉子说道。张凡转头一看，两个汉子穿的是哪种装卸工的衣服。 而被夹持的小姑娘，年轻不说也挺漂亮，上身白色的套头卫衣，胸前一个对勾，纤细的牛仔裤，白色对勾板鞋。在两大汉的夹持下一点一瘸的走了进来。 “怎么了这是？”张凡大概扫了一眼，没发现血迹什么的。当医生，真的，其他的不说，这个察言观色太重要了。 首先要通过看或观察，看是不是急诊，是不是有生命危险，像这种算是医生的专业，还能说的过去。 可有时候还要看出这人大概的身份，考虑他往日的生活习惯，结合着他的说话，去判断病情。真的，有些时候，这种经验性的东西比书本上的知识还难。 “我在路边，他们开车碾到我脚上了！这会都疼的都不行了。”小姑娘委屈的说道。 “你先坐到这个检查床上，我来看看。”张凡一听，放下手里的签字笔，然后走了过来，蹲下后对着姑娘又说道：“这个鞋能脱掉吗？” “脱不掉，疼的都不能动了！” “我来把！”送人来的一个大汉说道。 “不！我不让你脱。”姑娘岁数不大，估计也就是十七八岁，这会对两人有点不满，坚决不让他们两人脱鞋。 张凡冷汗都下来了，小姑娘有点任性，但是看着她疼的脸都发白了，也就开口说话了，“坐好，我看看。” “哦！疼，你慢点、慢点！”小姑娘坐直了身子，绷紧了腿！ “我都还没动呢，你就开始叫了？”张凡蹲着仰头无奈的看了一眼小姑娘。 “哦！哪你开始吧。一定要慢一点啊！”说完，还夸张的用小手蒙上了自己的眼睛。 对勾白色小板鞋，鞋带系的还挺别致。姑娘夸张的样子，张凡也是非常小心，轻轻的抓着鞋帮，慢慢的一点点开始解，还时不时的抬头观察一下姑娘的表情。 脱了鞋，淡粉色的袜子，袜子上面绣着一个小黄猴子，咧着嘴笑呢。放下鞋子，张凡就觉得不对，脚没肿。 “什么车？” “五菱宏光！我们是给商店里面送饮料的。都送完货了，路面有点窄，车开的也不快，对面过来一个摩托车，我们躲避了一下，结果碾到这个小姑娘的脚了。”大汉虽然壮实的牛犊一样，可这几句话说的一脸的羞愧。 “哦！”张凡一听是五菱宏光，再一看姑娘的脚心里就大概有数了。“我要脱你袜子了！”张凡对着姑娘说了一句。 “嗯！” 张凡轻轻的抓着姑娘的脚腕，然后慢慢的往下脱。虽说张凡预估这姑娘应该没大的问题，但是还是小心翼翼的。 “啊！”刚把袜子脱到脚背，小姑娘就冒了一声尖叫，把张凡倒是给吓了一跳。 “怎么了。”张凡停手问道。 “我害怕！” 张凡脱掉袜子，一看脚背上面确实有一道红色印子，在葱白的脚背上确实明显，但是也没有如同姑娘表现的这么严重。 张凡把白大褂放在大腿上，抓着姑娘的脚放在白大褂上，然后一点点的先从远侧，就是脚趾侧，开始用指头轻轻的按压。 “疼吗？”张凡先压离脚趾头很近的地方。白白的脚上，青色血管非常明显。 “嗯，有点！”小丫头点着头说道。 “疼吗？” “嗯！” “疼吗” “嗯！” 全程下来，姑娘都疼。可张凡观察了一下姑娘的表情，估计前面是自己吓唬自己，这时候，时间稍微长了点，然后又是在医院，应该不疼了。她或许有点不好意思，所以一直说疼。 按捏完以后，张凡抓着小姑娘的脚，又左右活动了一下。这次没问她疼不疼，“没事！”张凡检查完了，心里确定了。 起身，对着两位大汉说道，先去拍个片子吧，应该问题不大。这话一说，两大汉也放松下来了，原本紧张的表情也放松了。 “医生，我好像不疼了，片子就不拍了，他们两个人也不容易。要是再疼我就来拍片子，反正他们的电话和车牌我都记着呢。”小姑娘不仅是个好心人，而且也很聪明，就是有点点娇气。 “不，不，还是拍吧，大家都放心。”可能是司机的大汉，赶忙的说道。 “不用了，你们快去忙吧。我这会不是很疼了。也不用送我了，我朋友来接我了。” “真没事吗，还是拍吧。”大汉真的不放心，人与人之间，怎么说呢，反正是相互都警惕呢。 “不拍就不拍，要不然我就住院了！”小姑娘脾气上来了。 “好好好！哪这点钱你拿上，算是我们的赔偿费了。”说着话，大汉拿出两百块钱。 “行了，我没事了，要你们钱干什么。”姑娘不要，两大汉千感谢万感谢的走了，要是姑娘不依不饶，再喊来交警，估计他们好几天都没办法工作了。 大汉走了，姑娘坐到凳子上不动。张凡一边洗手，一边纳闷的问道：“嗨！你也就没事了，别人都走了，你应该穿上了吧，怎么还等着让我给你穿啊。” “稀得你！我是要让我朋友来看看，我今天有多惨！”小姑娘有点小辣椒的性格。 “呵呵，好吧，随你！” 小姑娘的朋友来了，几个年轻人。在小姑娘夸张的演说下，利利索索的穿上鞋子袜子，走人了，临出门的时候，还给张凡打了声招呼：“黑脸医生，我走了！谢谢啊！” 门诊就这样，忙的时候，能让你闲的恨不得去找人聊天，忙的时候，恨不得让你多长几个手。 小姑娘刚出门，就来了一大堆人，也是个车祸。不过这次稍微有点严重，先进门的是警察，后进门的是交警。然后才进来两个男人，一个看起来大约四十来岁，微微有点发福，西服西裤，不过这个时候已经看不成了，一身的土，还有脚印子。 而另外一个就年轻多了，估计和张凡自己岁数差不多，一套牛仔裤也是一身土，虽然看着一脸的老实相貌，可转来转去咕溜溜的眼珠子，就表明了不是一个省油的灯。 “医生，给看看，他们两！”警察进门后，对着张凡说道。 “这是怎么了？”张凡问道。 其实，这个事情真的很奇葩，估计很少人遇上过。原来，这个中年男人新买了一辆车，雅阁还挂着临时牌照。在一个十字路口，他都已经走到十字路口的中间了。 结果这个年轻人，骑着电动车为了抢红灯，速度很快的冲了过来。一个西向东，一个南向北。就这样，小伙子速度太快直接刹不住车撞在了雅阁车上。 丸子车，车门被撞了一个大坑不说，倒车镜也被这小伙子给撞掉了。中年男人，心疼的哟，刚买没三天的车，真的肝都颤了。 这小伙子也干脆，爬起来大概活动了一下后，发现没啥事情，就说是他的错，他负责修车。然后让中年男人把车开去了四s店。 四s店，报价三千。结果，小伙子变脸了，说肚子疼，腿疼。中年男人，气不过，可能扇了对方一个耳光，然后两人就打了起来。 报案的报案，警察、交警都来了，因为路上没监控，事故现场也已经破坏，直接没办法。而且两人都说是对方的错，而且也说是对方先动的手，没人没证据的，反正各说各有理。而且都说受伤了。没辙，警察也没辙，先瞧病吧。这就带两人来到医院。 小小的门诊办公室，挤满了人。这种事情麻拐的不是一般，做为中立的一方，张凡也不好处理。一问两人，一做初步的检查，都是全身疼。没辙，做检查吧，这种事情，明知道人家是装的，也得完善相关检查，不然麻烦事情太多了。 中年男人脸都气绿了。张凡一边开着单子，一边无奈的苦笑。 就在这个时候，楼道里面传来了急促的脚步声，而且门诊护士长的声音也传来了，“张凡，快，这有个受伤的病号。” 张凡一听，放下笔起身拨开办公室的人，这些人什么事情都没有，张凡也没心思给他们看病。 张凡还没出门，就看到了一个中年女性。土苍苍的，一副民工的打扮，满脸的灰，汗水冲刷的一道一道的，一个手扶着另外一个手，满脸的汗，疼的脸都青了，可就是一声不吭。旁边扶着的几个人也是民工打扮。 受伤的人和送病号的人沉默不语，倒是门诊护士长大呼小叫。 “这是怎么了？” “在工地上受伤了。”一口三川口音。 “麻烦你们在外面稍微等一会，来了一个急诊。不好意思！” 张凡把其他人请出去以后，就开始给这个中年女人检查。 女人个子不高，矮壮矮壮。一脸豆子大的汗珠，痛苦的表情，脸上都能看出她咬紧的牙关。身上的工作服都湿透了，还没靠近就能闻到一股汗水的酸味。 “医生，没事。你给开点止疼药吧。过几天就好了。”都疼成这样了，女人还说没事。 “有没有事，我先给你看看。你看，挂号费都花了，总不能把你糊弄过去不是。”张凡理解她，懂她。钱，真的，有些时候，这玩意太tm扯淡了。9 326住院总不白给 如果有个人，祖上从来没有阔绰过，八辈子都饿着肚子过来的，哪他绝对不会缅怀什么以前，因为没什么可缅怀可去骄傲的。 要是祖上大富大贵，传到他的时候，什么都没有了，他也只是听说过没见过，哪绝对的心里满满的都是纠结。 国家也罢、行业也罢，其实这个和人或者和家族是一样的。比如一个肩关节脱位，西医复位最少的需要两个人，医生还不能岁数太大，老了就干不动了，但是华医，好些个老头，好些老不死的，他自己都走不稳当了，可对这种复位，太简单了，一个人一把椅子，轻轻松松就能复位。 然后就是所谓的挑人，要是没有合适的人或者其他因素，这些手fǎ hui的人越来越少，最后就成了传说。医疗不像其他行业，一个手法的创立，一个简单手法的创立，说不定就是几代人慢慢摸索出来的，说流失也就流失了。 现在科技如此发达，但是好些小窍门，好些经验性的东西，如果没有前人去引领，想去复制，真的不是一般的艰难，而且现在医疗体系的不同，好些医生也不愿去研究或者不敢去创新，反正就是照着教科书，照着每年的医疗规范，怎么规定怎么治疗，想突破太难了！ 张凡带着这个三十多岁四十岁的中年女性，坐在了检查床上。“先把上衣脱了，我得看看。能脱下来吗，脱不下来，我这里有剪刀。”说完，张凡忽然觉得不对，好像说错话了。 “没事的，医生，没事的。不用剪刀。”女人咬着牙，原本就剧痛的她，因为活动手臂，导致更加的疼痛，豆大的汗珠如同直接倒在头上一般，哗啦啦的直接掉了下来，真的是哗啦啦的掉下来的。 破烂不堪的工作服、豆大的汗珠、忍着剧痛，为什么呢？这就是世界，这就是成年人的世界，拼吧，勇敢的拼吧，希望她能拼出个未来，希望能早点过上她梦想的生活。 “你这是怎么受伤的？”张凡一看就知道是肩关节脱位。肩关节脱位在全身关节脱位中最常见，约占50％左右。 主要是肩关节是活动范围最广泛的一个关节。而且因为肩关节在解剖结构上缺少稳定性，关节盂小而浅，肱骨头大而圆，关节囊宽松，所以容易发生脱位。 通俗的说，胳膊头就是一个突出的圆球，而身躯就是有一个浅浅的窝，然后这个圆头是扣在这个浅浅的窝里面的。 “卷扬机上的架子车拉着水泥，卷扬机上堵塞架子车的铁条不知道怎么不见了，卷扬机一上升，架子车就往前跑，她看着架子车要掉下去了，就去抓。太瓜娃子了，要不是松手的早，估计架子车把她都带球下去了。真的算是命大啊。” 一同来的一个男人，虽然语气带着生气的口吻，可看他用力的托着女人的身体，微红的眼睛，就知道他很怜惜这个女人。 “你是她的家属吗？”张凡问道。 “嗯！我是她男人。” 这个基建，大型的不知道，小一点的好像就是洋葱，一层一层朝下承包，反正利润好像也和洋葱一样。对于这些工人，什么保险，什么各种福利，好像也不是很健全。 “来，趟下来。慢慢躺下来。对扶着一点。”张凡看过片子后，对着女人和一起来的两个男人说道。 “身上土大的很，你这白单子~~”女人看着铺在检查床上洁白的单子有点犹豫。 “嗨！都什么时候了，你还操心这个，躺下来，快。”张凡真的感动了，能打动人的不是什么惊天动地的事情，反而就是这些不经意的小细节。 “你这个没有骨折，就是一个简单的脱位。没事的。躺好，我给你复位。” “嗯！”虽然张凡都说了，女人还是犹犹豫豫小小心心的躺下来。 “趟实了。来你过去用手顶住她的肩头。对双手按着。” 肩关节脱位首先就是伤肩肿胀，疼痛，主动和被动活动受限。肉眼可见的是肩三角肌塌陷，呈方肩畸形。而且你让他用患侧的手去摸正常的肩膀，是摸不到的。 “来，忍一下。”说着话，张凡脱下自己的鞋子，双手抓着女人的脱位的胳膊手腕，用脚跟踩在患者的腋窝里。系统中给出的康复治疗，初级的时候，靠着给护士按摩，在县医院的时候就圆满了。 所以对于这种复位，对于张凡来说太简单，虽然简单，但手法并不是最好的，因为这个系统是西医的，而不是华医。所以复位也是西医复位法。 持续的牵拉，这个牵拉就是先让胳膊上的肌肉松弛，两手用稳定持续的力量牵引，牵引中足跟向外推挤肱骨头。同时旋转，内收上臂即可复位。复位时可听到响声 说着很简单，可这种方法，医生上点岁数就搞不成了，一个肌肉牵拉你就搞不动了。 张凡拉着拉着，感觉差不多的时候，胳膊一旋转，脚跟用力一推肱骨，只听“咔嚓”一声，伴随着女人闷哼一声。 “好了，还复了。你试试，摸摸自己的对侧的肩头。”张凡穿好鞋，对着女人说道。 “嗯，好了，医生。”女人轻轻的活动了一下，真的好了。 “先别急，我得给你们说说。你这个是暴力损伤的，必须固定，不然以后说不定就成习惯性脱位的。” “怎么固定？”女人问道。 “三角巾或者石膏都成。最少要三周，不然恢复不过来的。” “医生，吃点药行不行啊，这个固定三周我什么都干不成了，娃他爸一个人干活，吃不消啊。医生求求你了。”女人疼的时候没有叫，复位的时候没有叫，可一听三周不能干活，她着急了。 “你听医生的，还想不想要胳膊了。我怎么干不下来。”男人搀扶着女人，深怕她摔倒。 “额！这最好还是固定吧，不然留下后遗症就不好了。” “可是，家里的娃子、老人~~” “固定，医生，听我的，我是一家之主，固定。这婆娘怎么这么倔哦！” “哎呦！怎么要这样啊，怎么要这样啊！”女人说着说着就开始哭了起来。疼不怕，苦不怕，就怕干不成活，为什么？ 最能让这帮铁石心肠动情的人就是孩子和自强的人，张凡转科历练了许久都很少动情了，结果今天让女人给弄的胸口发闷。 “先不哭，先不哭，我想想我想想。”张凡捏着鼻梁在思索。 “这有什么可担心的，重活干不成，干点轻活还是成的把，门诊这边，缺个清洁工，你干不干？就是扫地拖地，收拾垃圾什么的。”门诊护士长也说话了，胖胖的护士长看着如此自强的女人，也想帮她一把。 “干，干！”女人泪眼婆娑的看着护士长，赶紧用土苍苍的工作服擦了擦自己的眼睛。 “工资可能不高，也就两千三四，不过你收拾的这些纸壳子啊什么的，自己可以拿出去买，而且还有医疗保险。” “谢谢啊，谢谢啊！”女人不顾胳膊，拉着自己的男人给护士长和张凡鞠躬。她在工地干的是计件活，一天下来也就两百多，现在这个事情真的是好事临头啊。 “呵呵，谢谢护士长了。”张凡笑着说了一句。 “谢什么，赶紧固定吧。休息几天就来上班，到时候，直接来找我。”胖胖的护士长这时候，越发的慈眉善目了。 门诊就如同是一个社会的缩影，什么样的人都用，什么样的事情都可能发生。一天的时间，张凡收住了七八个住院要手术的病人。这些手术病人都是他们组的病号。 张凡在门诊忙，科室里的医生也没闲着。薛飞他们办理着入院出院、准备着明日的手术，工作就是这样一天天的过去。 随着天气热了起来以后，政府工作也紧锣密鼓的开展起来了。往年国家拨给茶素市的医疗资金除了买！买！买！以外几乎都原样送还回去了。 一是领导不重视，二是城市里大医院的医生也嫌累，把下乡看成苦差没人愿意去。不过这次不一样了，直接就是铁血政策，想升职称、想升职位的医生都要去下乡。 而且因为这次西部支援的资金雄厚，所以各个科室都要抽点骨干下去支援。好些城市或者省份，就巴掌大的一点地方，当天去当天回都没什么问题。 可边疆不行，就单单一个茶素地区，就比很多省份的地盘大，而且这边高速路不是怎么畅通，居住的人又分散，下乡对于常年在城市的医生来说反正不是什么好事情。 要挑人了，住院升主治的、副高升正高的，可这些医生对于这么大的地方，还是杯水车薪。不过对于这种事情，欧阳办法多的很。 直接内部提拔，提拔所谓的中层，医院的中层太扯淡，这玩意，也就是院长一句话的事情，全员动员大会上。 “国家给了如此优厚的条件，如此强力的支持，可好些医生对于这个下乡畏惧如虎，能说的过去吗？除了孕妇、孩子在两岁以内的除外，其他医生护士都在备选行列里面。不要和我谈什么困难，你再困难，有人家在牧区待了三十年的医生困难吗？” 老黄时代，还可以想办法沟通一下，或者阴奉阳违一下。欧阳时代，更本不行，老太太直接强势的成了钢铁。动员大会开完，紧接着就是对于科室人员的行政命令也下来了。 好些科室提拔了副主任，而且以往科室是没有住院总的，这个职位怎么说呢，其实是从美国学来的，这几年也开始慢慢的再华国流行了，其实就是一句话，让你多看病，多做手术，快速提高！ 骨一科，张凡逃不掉的成为了住院总，这个事情，张凡早就预料到的。欧阳对他去走穴、弄私人医院的事情早就看不过去了，这次也就顺水推舟的把张凡推了上去。 以前，华国的科室虽然是sān ji诊疗，但是对于这个科室职位竞争有点混乱，随着经济的发展，医疗行业也开始正规起来。 想当院长首先要当过科室主任，想到科室主任，首先要当过住院总。虽然也有弊端，但是这种有规可循的事情，算是公平的，不再是随意点将或者八仙过海。 晚上回到家，吃过晚饭。张凡和邵华就去外面散步，两人好久没这样散步了。走在街头，微风吹过，邵华的秀发随风舞动。 “我要下乡了，对不起啊。房子装修，买家具什么的就靠你了。我顾不上了。”张凡牵着邵华的手。 “没事，你不下乡也顾不上啊。你去哪，要多久。”邵华略微撇了撇嘴，没办法啊，自己的爱人摊上了这么个工作，能怎么办呢。 “还不知道。华！”走在街边的花坛下，张凡轻轻的搂着邵华。 “怎么了？”邵华依偎在张凡怀里。 “等我下乡回来，我们就结婚吧！”张凡轻声的说道。 “好！”邵华轻轻的闭上了眼睛，感受着爱人的心跳。 伴随着夕阳，两人拖着长长的身影漫步在街头。“结婚，也不是说结婚就结婚的。你看啊，房子还没收拾好，家具什么的都没有，还有叔叔阿姨也还没有来。还有一堆事情呢。”邵华拉着张凡在一件事一件事情的给张凡说。 “嗯，哪咱们就一件事一件事的先解决。我爸妈，哎！大仙害人啊。”张凡无奈的叹了一口气。 “呵呵，没事的，慢慢和老人沟通呗，叔叔阿姨很通情达理的。”邵华安慰着张凡。 随着医院的各种调整，下乡的人员名单也下来了，有二十多个医生，二十多个护士。医院给这些人员放假两天，让他们准备。 这次下乡为期三个月，在政府人员的陪同下，要把边远地区都转过来。张凡不出意外的也在名单里面，而且他和妇科的吕淑颜是最年轻的。 吕淑颜的学历不错，而且在妇科工作扎实，技术提升的也很快，这次她也被提成了妇科的住院总。 二十多个医生分成了五个组，张凡和吕淑颜在一个组，配了两个要升主任医师的医生，然后配了四个护士。一个医疗小分队就成立了。 齐备一切，就等待着出发了！7 327出发 好些事情，县官不如现管，好像很是正确的事情，其实这个医疗组下乡，国家每年都有要求，而且还是给补贴的，可就是因为各级不重视，导致最后成了形式，还有比如植树、比如移民。这次市委直接下派工作组跟随医院医生下乡，上了下乡名单的医生，不去都不行。 邵华给张凡准备了好些东西。牧区的气候多变，原本是艳阳高照，穿个单薄外套都感觉热的天气，说不定飘来一块乌云，然后就是鹅毛大雪。 男医生还好一点，女医生女护士就有点不是很方便了。毕竟下面的生活条件不是很好。张凡看着邵华给自己准备的一大包东西，原本还觉得夸张，可到医院后，发现自己准备的东西还不算什么，好些女医生女护士几乎能算上搬家了。 这次市委真的大方，临出发的时候特款特批，给每位下乡人员三千元奖金，发钱以后，大家的气氛才稍稍好点。真的，在和平年代，荣誉、奉献、付出好像已经不好使了。 以往下乡，如果人多一点，医院不仅120全部出动，还要从其他单位去借车。现在车真的不稀奇了。 首先，国家给配发的移动手术车辆每组一辆，这种车在九几年的时候别说一个市区，就算一个省都几乎没几辆，就算有也大多数都在部队医院。 可现在，国家真的富裕了，这种几百万的车辆如同不要钱一般，一个地区医院，说配就配了好几辆。里面设施齐备，只要药品、血液、手术人员能齐备几乎能做大部分手术。 以前是没车有人，现在是有车没人。以前下乡，直接就是荣誉，光荣的不行，挑选医护人员的时候，不仅技术要高连平时的作风什么的都要好，不然还轮不到。现在，不发点钱，下乡的人员如同死了爹娘老子一样，这种改变到底是好是坏呢，不好说。 四十多个医护人员，自己开车的就有十几个。药品什么的直接就让手术车给拉上了。政府准备好的几辆依维柯都用不上了。 张凡他们组的两位副高就自己开车。一个呼吸内科的副高，一个是麻醉科的副高。呼吸科副高张延峰，一个闷骚男。看着平时话虽不多，可是每每在关键时刻却能说出让人捧腹或者深思的语言。近视眼，已然快秃的头顶，永远在口袋里揣着口罩，活脱脱的就是一个呼吸科的老大夫。 麻醉科副高，刘耀文医生，老边疆人，据说祖上就在边疆，精通好几种少数民族的语言，可奇怪的是，他英语差的要死比张凡还差，原本好几年前就能上正高了，可就是英语过不去，这次不知道怎么的通过了，也很高兴。 平时他就爱好个玉石，没事就在河边转悠，时不时的就捡个据说是玉石的石头。用他老婆的话说，就是吃饱了撑的，没事往家搬石头，压酸菜都能天天换了。算是个文雅人。 两人都有车，这个边疆非常奇怪。不知是政府全是牛头车的缘故呢，还是原本边疆人就有一颗越野的心。 反正只要条件稍微好一点的家庭，买车几乎都是清一色的牛头车。没条件的也就不说了，只要有点老本的，都是这个系列的车，虽然没张凡的贵，可在家用车里面来说，对于普通人还算是不错了。 “我能坐你车吗？”吕淑颜自从植树后和张凡联系明显少了，有时候在医院，就算面对面碰到了，只要是他们单独两人，张凡打招呼，她都不搭理。 “能，能，能，怎么不能，车就时人坐的。赶紧上来吧，你的东西呢。”张凡赶忙的说道。人家喜欢他，是他的光荣，虽说心有所属，但是还是挺让张凡觉得有点得意，脸黑怎么了！ “东西有点多，我拿不动！”吕淑颜有点不好意思的说道。 “我去，原来是找苦力来了。”张凡心里苦笑了一下，然后说道：“没事，车够大，有地方。走吧，我开车去拉。”车到宿舍楼下，张凡一看，汗都下来。 大包小包一大堆，尽然连洗脸盆都有。“是不是有点多。”吕淑颜装着小可怜，看着张凡问道。 “不多，牧区的条件差，应该的。”张凡违心的说道。 “哦，哪你稍等我一下，我还有个包！”吕淑颜颜笑如花。女人啊，有些时候，真的不能当真，她们天生就是演员。 “要不要我帮你。”牛都进去了，何必再留一个尾巴呢。索性，张凡出口问道。 “好啊。还挺绅士啊。东西在宿舍，我一个人还有点费劲。”吕淑颜站在楼梯上居高临下的笑看着张凡。 医院的单身宿舍挺不错，就在医院的院子最内侧。因为经常有专家来会诊需要留宿，所以宿舍装修的不错。能住上这个单身宿舍的都是医院领导比较重视的人员。并不是谁都能住的。 张凡因为刚来茶素市的时候，康姐疚把她的房子借给了张凡，所以张凡也没操心过这个事情。 吕淑颜的宿舍就在一楼，宿舍是个小套间，两人住，一人一间，吕淑颜和儿科的一个医生一起住。她也就是下夜班或者加班急诊结束后住一住，平时也是回家的，真的算是资源浪费。 她的床在外间，宿舍里面收拾的干干净净，扑面而来的是女人特有的香味，东西摆放的也非常整齐。 “要不你坐一会，喝点茶？”吕淑颜把张凡请进来以后，对张凡说道。 “不用了，赶紧收拾着走吧，其他人估计也集合了。” “这是书，牧区晚上估计没电视，带点书。这是零食。你带书了没有。”说是一包东西，其实有好几包东西。而且还都不轻。 “我没带书。”张凡有系统带毛毛书啊。 大包小包的张凡帮着装上车，吕淑颜坐到了副驾驶上。一个医疗小组的四个护士估计没找到张凡的车，全部去了其他两个医生的车上。 集合，万年不变的送行前的动员，虽然市区领导也参加了送行，但是主体还是市医院的医护人员，所以讲话人当然是欧阳了。 “同志们！”欧阳拿着话筒话音一出，原本嘈杂的大厅，立马静悄悄的。这个已经很少听到的称呼，其实在正式的官方场合还是唯一的称呼。 “在未来的三个月内，是对你们的考验，也是对市医院的考验。但是相比较起来，这不算什么，比起常年驻扎在牧区的医生，这点时间是可以忽略不计的。做为一个医生，做为一个护士，你的目标不是能做多大的手术，能治疗多么复杂的疑难杂症。而是有一颗医者的心，有保证群众健康的信念！”说完，欧阳静静的看了看人群。 继续说道：“我们现在的条件越来越好了，国家对我们的扶持力度也越来越大，这次去下乡的医护人员，奖金和在科室的人员看齐。” 这话一说，下面死气沉沉的气氛豁然好像有点活力了。医院医护人员的收入主要是靠着奖金的，要是不给奖金，真的下乡直接就算是惩罚了。 欧阳也想到了这一块，没办法，现在一切向钱看，大家都要居家过日子，都不容易。 “钱给你们了，而且接下来在年终的时候，评选先进、优秀工作者都向你们下乡的倾斜。”欧阳又爆出了一个炸弹。这个先进、优秀的名额对于一心从政的人来说太重要了。 可对无心仕途的人也很重要，因为如果评上以后，医院会发一万块钱的奖金不说，还能提高一个级别的基础工资。欧阳一个接一个的好处放了出来。张凡一点都没觉得有什么高兴的，不是他不爱钱，而是他了解欧阳。 果然，说完这些，下面的人脸上都开花了，可紧接着原本也是微笑的欧阳变了脸，尖牙利齿露出来了。 “利益、荣誉我都给你们。可谁要是在下乡期间人浮于事，不在休假期间或者未请假而无故旷工，或者直接离开驻点，我也不用多说什么，半年的奖金取消不说，还必须做出深刻的检讨。三年内不准参与进修、晋升！你们自己掂量。一个月四天休假，轮换休息!” 说完后，欧阳也没管下面医护人员难看的脸色，而是看了看市委的领导，市委领导也是实实在在的体会了一把铁娘子的风范，赶忙的摇手表示不用说话。 “出发!希望你们能把市医院好的传统，优良的技艺带到各个乡镇，能给乡镇的群众带去健康！”说完，老太太一挥手，集合的人群上车。 因为是个车队，而且是市医院的集体活动，骑警早早就在医院门口等待。当看到医院大门的大型手术车辆出动后，骑警打开警灯在前方开道。 长长的车队缓慢的驶出医院。因为出发时间是早晨，邵华也没办法来送张凡。车队缓缓的通过城市，然后一组一组的散开，去了要去的乡镇。 “我看你车上好像没水，等前面快出市区的时候买上几桶矿泉水吧。”张凡的车是他们组最后一辆车，出了医院后，吕淑颜对着张凡说道。 “你问问前面的大叔，他们要不，要买多买点。”张凡说了一句。 因为是一个组的，刘耀文医生竟然给每个车上都配了一个对讲机，也不知道犯不犯法，看样子是经常组织自驾活动。 “刘老师、张老师，我是吕淑颜，你们需要矿泉水吗，等会我准备买点。” “哈哈，这样说不对，老张的车以后就是一号。我的车是二号，小张的车是三号。水就算了，手术车有净化设备，没必要。over！”瘸子爱走路，结巴爱说话，英语不好，他还爱说个英语！ “好吧，over！”吕淑颜笑着回了一句后，笑着对张凡说道：“刘老师还挺可爱的。” “呵呵！” “1号，路途遥远，寂寞无奈！来，你们车先出个节目。over！”这人爱玩的和不爱玩的表现的特别明显。不爱玩的如同张凡，就觉得吵杂，而爱玩的比如老刘。不过有个老刘这样的组织者也好，最起码路途不寂寞。 也就过了一两分钟，对讲机里传出了歌声，其他省份不好说，可在边疆，唱歌跳舞，太简单的了，好些人什么冬不拉、马头琴提起来就能上手。 老张他们车上的护士，直接一曲小白杨就飘了出来，唱的不错。“等一会儿，你唱个什么歌？”张凡生怕让自己唱歌，赶紧的问吕淑颜。 “你想听什么歌。”吕淑颜放松的靠着座椅上，拿出了蛤蟆墨镜，大大的镜片几乎遮住了本就不大脸蛋。 “呵呵。我什么都能听！”张凡笑了笑，放心了，只要不让他唱就行。 “无趣！”吕淑颜嘀嘀咕咕的说了一句。张凡装着没听到。出了市区，朝西而去，路上的车越来约少，空旷的公路上好久才能看到其他车辆。 “我给大家表演一曲，回族姑娘！”老刘沙哑的嗓音传出，看着远方空旷的荒野，听着特殊韵味的歌曲，真的非常舒服，要是副驾驶上是邵华，就更加的美满了。 “好听吗？” “好听！” “好听！” “3号接上。你们是最年轻的一对，来吧！不要害羞！”出了市区，出来医院，老刘如同是活了一样，估计很是兴奋。 “要不咱们来个合唱吧，别让他们把咱们小看了！”在老刘的热场下，车里面的人估计都比较兴奋了，不过张凡除外，他好像不是很适应这个。 “额！还是让他们小看我把！”张凡赶忙的拒绝了。在该听歌的年纪他在卖方便面，等生活稳定了，又有了系统，他哪有功夫唱歌听歌啊，再说他也不是很喜欢唱歌。 吕淑颜翻了翻白眼，拿起对讲机，清了清嗓子，然后开嗓了。真的吓到张凡了，唱的太好了，刻意压低的嗓音，让张凡直接惊呆了。 “我爱你，你却爱着他，是不是只有忘记我自己，我的泪才不会如雨下。我爱你，你却爱着他！” 该高的地方能高的上去，该低的地方也能低的下来，真的唱的非常的好听。直接能算是耳膜的享受。 “好！” “好听！” 张凡没敢搭茬。估计姑娘也是唱的动情了，平息了一会才说道：“你可别自作多情，我是想起我前男友了。” “哦！没有，好！”张凡话都不会说了，这种事，怎么说呢，随风而去吧。 吕淑颜的情绪其他人也不知道，欢快的时间继续，不过老男人毕竟是老男人，什么两只小山羊、半个月了爬上来，黑走马，牡丹汗，反正都是老歌，但是唱的都不错！ 这次驻点的分配也是充满了人性化，抓阄，抓到哪一片去哪一片。老张手气太背，张凡他们组抓阄是老张去抓的，结果抓到了最远的地方。 在内地，小一点的省份，三四百公里估计都能出省了。可张凡他们要去的这个地方，直接就有八百多公里，是和吉斯坦交界的地区，这里算是天山缓坡，天然的优良牧场，但是海拔不低。下属四个镇，十个乡，还有好几个农场。 听着好像没多大一点，别说乡了，就说四个镇，距离都十分的遥远。除了在边境的农场人员稍微固定一点，其他的地方，几乎都是游牧人员。 早年间，好些人吵着说要把这一块的居民收拢起来然后整体搬迁，说是要放弃这片区域。没人，没矿，一年的扶贫费还不老少。谈不上鼠目寸光，毕竟大多数人看到的也就眼前的那一点点东西。 可随着国力的提升，这些地方越来越重要了。其他不说，就说说这个某乌人和某田人吧。牛不牛，不知道。 但是，几个斯坦国和华过签订了个什么组织后，不得了了。这些国家的商业直接就成了这两个地方的人角力的战场。 某乌小商品，某田人的鞋，铺天盖地。然后紧接着就是青鸟哪边的人，一辆一辆货车拉着所谓的红富士、鸭梨换取着对方的各种宝石。 随着市场越来越来的华国化，两桶油挥舞着钻头满地的钻眼子。华国铁路直接穿过了这几个国家。这些都是鲜血换来的，是全国各地几十年支援得来的成果。 一路西去，庄稼地越来越少，慢慢的变成了森林、草原。随着时间的延长，互动演唱会也结束了，太费精力了，吕淑颜不知道什么时候已经睡着了。 原本计划一天就到达目的地，结果半路下起了大雪。越下越大。忽然间天际之间白茫茫的一片。原本就是一望无际的草原被大雪顷刻之间覆盖。 “不行了，雪太大了。我们今天在哈尔盖过夜。”这个时候，坐在手术车上的政府领队人员下车依次的通知了几个人。 “下雪了！什么时候开始下的啊？”睡眼迷蒙的吕淑颜看着窗外白茫茫的一片，迷糊的问道。 “时间不长。说下就下，而且越下越大，今天是没办法赶到目的地了，说是在哈尔盖县过夜。” “哦。真好看，好美啊！”吕淑颜没心没肺的说道。 这个边疆北边怎么说呢，地名几乎都是蒙语，有个笑话，说是当年蒙古军队到边疆某个地方的时候，因为天气太冷了，大军整齐的捂着耳朵，齐声说太冷，然后地名就是蒙语的太冷！ 下午，车队赶到了哈尔盖，不大的一个县城，原本就没多少人口的小城市，因为大雪的缘故，街上直接没了行人。 一个县，就两条主干道，十几栋楼，十字路口的红灯下，站着已经成了白人的交警在指挥交通。 这边的交警太倒霉了，要时刻准备是冬夏两套衣服！ 因为是公干，市委领队的工作人员直接指挥着车辆进入了县政府。 328鹿大爷 边塞的这种小县城，如果不是地域特殊，绝对不会成为一个县城的，这点人口放到内地弄不好连个镇都混不上，可放在这里，它就堂而皇之的成为一个县了。 这里别说工业了，恶劣的气候连点像样子的农业都没有。就是一些牧业和矿业还有林业，总的来说还是没人。这边的政府工作算是轻松的，农场，人家有直属的领导，用不着县政府去管理。矿业、林业都有相关的直属上级领导。县里也就管理管理县城的这些居民。 张凡他们带队的是个年轻男人，大家都叫他王科长，具体叫什么名字，张凡也没操心。车队进入县政府后，接待的是县委办公室的主任。 办公室的主任带着工作人员热情的先把大家的住宿给安排好，然后又带着一帮子人去吃饭。华国的招待很有特色的，越是要职越是相关人员越是要有特色。 反而是这种路人级别的人物，非常的好招待。因为是医疗方面的人员，出席的人员也是当地的卫生局和医院的相关人员。这个县太遥远了，张凡就算走穴，也没来过这里。 春天的大雪毕竟底蕴不足，下了大约半个多小时就结束了。王科长想继续出发，结果被县里的人员拉着不让走，大中午的一场大酒直接把王科长给灌翻了，张凡他们倒是没被特殊照顾。 第二天，王科长摇着宿醉的脑袋带着大家离别了县城，继续朝西，不过县政府也派遣了一名当地的工作人员随行。第一站，色格楞乡，这是一个正儿八经在天山腹地的一个乡。 这里太漂亮了，因为人迹罕见。自然环境保护的相当原始。远处就是好像只手可触的雪山，湛蓝的天空中不时的盘旋着雄鹰。山坡上大片大片颜色深绿的铁松。 因为是春天，草原上的青草还不高，可点缀在其中的野花，极其的漂亮，如同一个青翠色的地毯一般，清新的空气让人舒心。 “各位领导专家，色格楞乡到了。这就是乡政府的所在地。我们这个乡是一个放养结合的牧业大乡。你们看当地乡镇的人员已经在门口等候咱们了。”车队到了一个孤零零矗立在草原上的小镇上。 “欢迎啊！热烈欢迎！”一脸高原红的壮实汉子带着一群穿着民族服饰的人群在乡镇府门口迎接医疗小组。 “这是乡长布日固德。这是”县委随行的人员介绍着大家。紧接着就是哈达、银碗奶酒。各种听不懂的祝酒歌。很热情，这边一年四季也来不了几个陌生人。 乡镇府所在地，就是一个长约几百米的小街。街道两边都是一些看起来建筑时间不长的小二楼。麻雀虽小五脏俱全，邮局、学校、派出所都在一条街上。还有一两个门可罗雀的小商店和小饭馆。 医疗小组的到来，也吸引了周边一些人的关注。“回去都通知一下，市里医院的专家下乡来了，要看病的赶紧来。”乡长看着人群吼了一嗓子。 城市越发达，人情越淡漠。说的好像有点道理，这边虽然生活各种的不便利，但是热情却是在城市中无法能媲美的。 路途遥远，赶到这里的时候已经是傍晚了，清风徐来，慢慢回家的牧群也来了，悠扬的铃声，牲畜的鸣叫声忽然让冷清的街道热闹了起来。 “各位专家辛苦了，这一路风尘不容易啊。我们准备了一点简陋的宴会来欢迎各位，请！请！”等安排好众人后，乡长客气的带着大家出了乡政府所在地。 “这是要去哪啊，天都快黑了，不会有狼群吧这里。”天色发暗，远处的森林看着越发的深邃，吕淑颜跟紧张凡悄悄的问道。 “应该是去吃饭。狼群估计没有吧。”张凡也不确定的说道。 “街上不是有饭馆吗。”估计姑娘是有点紧张，没话找话的和张凡聊天。 “应该去大酒店，哪有小饭馆招待人的，再说小饭馆也坐不下这么多的人啊。” “胡扯吧，除了这里，全是草原森林哪有酒店。”吕淑颜罕见的没有翻白眼。 乡长带领着众人没走几步，就翻过了街道后边的小山坡，站在山坡往下看去，帐篷，好多帐篷，然后在帐篷中间已经燃烧着一个非常巨大的篝火。火星随着热气不停的飘起，炸裂。 “请！请！条件简陋。实在抱歉啊。”乡长很客气，强行带着一种文人的感觉。“这还简陋啊，我的天啊！”吕淑颜悄悄的说了一句。 篝火晚会，牧民们虽然汉语说的不是很利索，但是情绪很是高涨。烤羊、烤全羊，牛排，正真的大型牛排，架在铁架子上，随着炙烤，油香迷茫在空气中。鹿肉，铁桶子里面用烧红的石块焖熟而成的鹿肉，点缀一点草原特有的野菜，真的别具风格。 随着歌声、音乐声，来参加篝火宴会的人群也是越来越多，如同就是过节一般，来的人都不会是空手的，自家酿造的奶酒、青稞酒，一桶一桶的搬了上来。 乡长不停的摇车，“唱起来、跳起来，喝起来！来，巴音跳一个！来米琪格给专家们敬酒。”粗狂的聚会，比什么文质彬彬的冷餐会有意思。随着酒水的到位，气氛更加的热烈。 大姑娘小伙子，不停的拉着张凡他们跳舞，随着聚会时间的延长，单独跳舞变成了集体舞，一群人拉着手，围着篝火跳着、唱着。 张凡知道自己的酒量，反正就是说什么都不喝酒，拒绝三四次后，就没人来找张凡喝酒了，其余几个人只要喝了一次，后面就没办法拒绝了，一波接着一波。 “你怎么不喝，真没劲！”红扑扑的小脸蛋，微微的酒气，吕淑颜靠近张凡抓着他的胳膊问道。 “喝不成。一喝就醉！” “醉就醉，来陪我喝一碗！”吕淑颜酒量好的不是一般，她就是故意装醉，想让张凡喝酒。 “来，张医生，我们跳舞去。”纠缠了半天，张凡就是不喝酒，吕淑颜略微有点生气，幸好来了一个护士，拉走了张凡。已经打定主意的张凡，绝对不会给任何人机会。生气就生气，总比以后伤心的好。 肉、酒，一夜火光，好些年轻人天当床地当被。真的，有些时候，张凡都很羡慕这种生活，太自由了。宴会持续到了深夜，乡长早就不知道去哪了，在乡里工作人员的带领下，几个人回到了驻地。 天亮以后，张凡他们的工作开始。如果站在色格楞的最高处，可以看到许多骑马的、坐着马车的人群从四面八方，慢慢的朝着乡政府所在地汇聚。如同是小溪一样，慢慢的向着大海汇聚。 “你这是有炎症了，得吃药了。” “住院吧，做个检查后，明天给你做手术。” “小孩子，有点缺钙了。这个药物回去要按时吃上，对了按时接种了没有？” 市医院专家的名头还是有号召力的，来看病的人不少。卫生院的医生和护士充当起翻译，还不停的给人们说，让大家把来专家的消息传递出去。 聚会也不能天天有，不然这么小的乡估计也招待不起卫生组了，平日里大家就在乡政府的食堂里面吃饭。伙食倒是不错，顿顿有肉，就是蔬菜少，就算有菜，也是草原上的野菜。 张凡都开始怀念菠菜了，这野菜偶尔吃一吃还觉得不错，可天天吃就不中了，厨子水平也一般，不管什么野菜，反正就是大火猛油，吃起来哪是相当的费牙口啊！ 就在张凡他们要离开的前一天晚上，草原下起了大雨。卫生组的几个人围坐在一起，看着窗外瓢泼大雨。 “看着架势，明天是走不成了。”麻醉师刘耀文望着窗外已经汇聚成小溪的草原，惆怅的说道。 “走不走的，有什么区别，又不是回家，有什么惆怅的。”手术室的护士宝音接口说道，他们是一个科室的，经常开玩笑，所以也很随便。 这一周多的时间，张凡他们做了几台阑尾、胆囊、疝气手术，张凡主刀，吕淑颜助手。顺道的还做了两个剖腹产手术，当然了，吕淑颜是主刀，张凡是助手。 半年时间，吕淑颜水平也是越来越精湛了，早就不是哪个偷偷在换衣室哭鼻子的小姑娘了，剖腹产手术做的非常顺溜。 “来！来！来！反正也无聊，双扣，贴纸条。”老刘招呼着护士们开始打双扣。草原上白天还好过一点，就算没病人也能看看风景什么的。可到了晚上，太折磨人了，别说电视了，这里时不时的就停电。 几个人索性就打双扣，输的在脸上贴纸条。张凡一般不参加，可架不住几个女人喜欢这种游戏，没办法，心不在焉的他经常被纸条贴的只露着两个眼睛。 大雨持续了好久，张凡他们睡下以后，都能听到外面滴滴答答的雨点声。其他人不知道怎么入眠的，反正张凡每天都把自己在系统里操练的要死，闭眼就能睡着。 “咣！咣！”院子外的铁门响了起来。“dotor、dotor！”其实这边好些单词的发音和英语挺像的。 来边疆几年时间，简单常用的词语，张凡还是懂的，“坏了！来病号了。”张凡一骨碌爬起来，拉开灯，套上衣服就打开宿舍门。看门的门卫早就把门打开了。 “怎么了？”雨已经不下了，可路面早就泥泞不堪了。 “吐孙汗江被鹿给顶了，疼的打滚，我们不敢动，就来找专家来了。”门口的一个青年手里拿着马灯，对着院子大声的说道。 “好的，我马上来。”张凡一听有人受伤了，套上外套鞋子就出去了。 “我和你一起去。”吕淑颜也要去。 “你去干什么。要做手术，也得把人带过来。你就在这里准备手术把。我去现场看看。”张凡头都不回的说了一句。 一夜大雨，直接就把路面下的透透的。而且因为要去养殖场，没有什么大路，都是平日里牲畜踩出来的小道。非常的难走，不是滑，而是非常的黏。 这种半红土半黑土的道路，一下雨直接就是非常胶水，张凡一脚深一脚浅的吃力前行。 “我背你！”年轻汉子看着张凡如小脚老太太一样的走不快，着急的说道。 “额！”不是张凡体力不行，而是鞋不行，人家牧民穿的是马靴，就算黏也不会把鞋给黏下来，可张凡就不行了，平板鞋更本用不上。 “快，再慢，人没了。”不得已，张凡爬了上去，脸烧的要死，一个大男人让泥巴给难为住了！ 幸好养殖场不远，也就几百米的距离。这里是一个专门养鹿的牧场，别看小鹿温温柔柔乖乖巧巧的，其实这个玩意非常的凶悍。 特别是春天到了，鹿群也开始发情了。白天黑夜不停的打架，公鹿和公鹿打架，母鹿和母鹿打架，一个不小心就能出现伤残。所以虽然鹿的价值高，可养殖的人很少，太费心了，弄不好就会出现鹿的伤亡。 吐孙汗江，色楞乡的鹿群养殖大户。每年的春天是他最担心的时候，可在今天白日里有亲戚来了，他陪着喝了点酒，晚上刚睡熟，就听到鹿圈里，砰！砰！砰！的声音，公鹿又打架了。 他借着酒劲拿着棒子就去了鹿圈，摔打驱赶打架的公鹿。估计鹿**配时间不多了，眼睛早就红了，强壮的公鹿转头就奔着吐孙汗江来了。 公鹿有多大，大型公鹿比马小不了多少。而且还有犄角，这个玩意脾气暴躁的很，而且又是发情期。估计是被其他公鹿打败了，直接把火气发泄在了吐孙汗江身上。 往日里，吐孙汗江也不会贸然进鹿圈的，一般都是用长木杆子驱赶的。今天喝了点酒，以为自己成超人了，结果鹿大爷给直接把他给顶的飞起，然后就是踩踏。 吐孙汗江疼的哭爹喊娘，他婆娘也厉害，点起火把就杀了进去，救出了自家男人后，发现吐孙汗江疼的脸都发白了。 张凡赶到的时候，吐孙汗江被平放躺在一个木板子上，他的家人已经准备要抬着他去卫生院了。 “我看看，我先看看。”张凡一边说一边检查。腹部症状太明显了，都出现板状腹了。而且吐孙汗江已经开始出现休克症状了。这是内脏器官大出血，可是到底是哪个器官呢？张凡无法明确，因为吐孙汗江满身的瘀斑、脚印，后背大面积的淤青，人已经出现了昏迷。 “快！往我们驻点走，要快！”幸亏吐孙汗江的兄弟多，而且都是壮实的汉子。几个人抬着木板子快速的跑了起来。张凡跟在后边，连拱带爬的追着人群，没办法啊，装备不行！ 一身泥水的张凡到了驻点，这个时候，手术车已经启动，灯火通明。张凡一边跑，一边对着车里的吕淑颜喊道，“吕淑颜，快，开通静脉通道，纠正休克。消毒准备腹部手术。” 这个时候等不住了，张凡快速的直接用凉水临头，几盆子凉水下去后，身上的泥水算是干净了，飞快的穿上干净衣服，上车，洗手消毒。 “剖腹探查！告知家属，情况非常危急，弄不好人就没了。”张凡一边洗手，一边对乡卫生院的医生说道。 因为有外伤史，而且有了板状腹、腹部及其后背都是瘀斑，可以明确的是腹部脏器出血，但是没办法明确到底是哪个脏器出血。张凡直接选择正中线开腹。 别说这种情况了，就算在城市里设备齐全的医院里，很多腹部疾病都是无法明确而去腹部探查的，这就是普外的难处，很多疾病都是只有打开腹腔以后，才能知道。 探查，既然是探查，手术切口就非常的大，直接算是把肚子豁开了。经腹直肌中线直接切开，等于就是在肚子中间，避过肚脐眼在肚子上拉开了一个大口子。 “吸引器，纱布。”张凡打了一个冷颤，因为刚刚冷水冲的太猛了，忽然进入温暖的车内，浑身的鸡皮疙瘩都起来了。 329眼皮出汗 2000年出头那几年，别说在边境地区了，就算在城市里面打电话的时候，时不时的都要摇头晃脑的寻找移动信号。 好像是奥运结束后，还是在奥运前的一年，忽然间国家的网络变的厉害起来了。移动电话信号变的厉害起来。 就算在山区也能有比较强的信号。网络也开始全面的铺向乡镇。在这个没多少人的乡镇，移动联通电信照样不是隔壁就是门对门的做着对抗。 网络的发达，对医疗也有很大的帮助。网络会诊兴起，在乡镇无法诊断的疾病，直接就通过卫生系统的平台联系上级医院，通过网络让专家会诊，一次会诊三十元！ 一般的慢性疾病还能通过网络会诊处理一下，可这种急诊，特别是危及生命的疾病还是没有好的办法，如果今天晚上没有医疗小分队。吐孙汗江就得去远在几百公里以外的县城，死活就看他命大命小了。 乡村卫生院是有医生，可是医疗系统经过几年时间的虹吸现象，没用几年时间，乡镇卫生院就萎缩的相当厉害。稍微有点技术的医生去了县城，县城里的医生，稍微厉害一点的或者年轻一点的医生，不是去了市区，就是去了南方。小小的乡镇养不活外科医生了。最后发展的结果就是乡镇卫生院成为了药店。 没办法，挡不住人才的流失。发展到最后，只能通过下乡，定期下乡才能解决小地方的医疗。在没有下乡医生的时候，一旦出现个急诊，就是一个非常麻烦的事情。然后，连锁反应就是，人群也更加快速的朝着城市汇聚。一说为什么要去城市，大多数人都会说：为了孩子的教育，为了老人的医疗。 或许这就是城市化吧！ 一旦考虑腹部脏器出血，就必须快速的找到出血脏器，进行止血。腹部脏器，受到打击后，特别容易出血的都是一些实质性的脏器，比如肝脏、肾脏、脾脏。 这些器官，首先比较固定，而且都是非常的脆，越是新鲜越是软而脆。城市中发生车祸，车速不高，撞人后，看着没什么外伤，可人却已经出现休克了，这种情况往往就是造成了腹部脏器的损伤，导致大出血。 华国的这个手术车，早年全是仿造的德国货，好像是指定某个汽车厂制造的，价格在当年算是超级的贵。 后来政策开放，宇通汽车后来者居上。不知道为什么，他们没学德国，而且全盘接手丸子国的技术，发展了几年后，他们在医疗专业车辆这一块，几年时间就超越了华国其他汽车厂。这种专业车辆，几乎都被他们给承包了，当然了，除了一些指定的。 丸子国屁大的地方，宏观上面不行。但是在这种小手段，小平台，真的不得不佩服人家，做的是相当的厉害，所有东西都弄的是非常的顺手合理，几乎能算是完美了。 腹部中线开刀，并不是一条直线。必须要躲过肚脐。因为这个地方是一个凹陷，算是藏污纳垢的地方，术后不容易恢复不说，还容易感染。腹部手术，这个地方算是消毒的重点。 打开皮肤，皮肤如同就是一个薄薄的牛皮纸一般。切开皮肤，紧接着就是浅筋膜。这东西到底是什么，其实就是白色脂肪和一些疏松的结蹄组织，这里面主要是行走的浅层血管和皮神经。 这就是人类进化的先进性，只要有大量的血管或者神经走形，几乎都有这种软性脂肪和稍微硬一点的结蹄组织充当保护层。要是没有这一层组织，说不定随便拍一巴掌就能打的对方一脸血花。 “电刀，纱布。”进入浅筋膜后，出血就开始多了起来，张凡轻轻说了一声。宝音利索的就把张凡需要的东西传递了过来，手术车上传递东西要格外的小心，因为这个平台毕竟是救急用的，所有的东西几乎都是单一的。 止血完毕，继续进入。“动作快一点，血压起不来。”麻醉科的刘耀文医生，看着监护仪给张凡回报了一声。 “好。”张凡原本就已经很快的速度，又提升了一步，虽然要快但是也不能不注重层次，腹部结构太复杂了。 不说内部脏器，首先这个腹部肌肉层就非常的复杂，腹部器官太重要了，腹部的肌肉层算是层层叠叠。通俗的说，这个腹部肌肉层就如同是两扇门，从肚脐为中线分成两面门。 好些人觉得打开肌肉，腹部的器官就能清楚的看见了，其实不然。简单的说，肌肉是大门，打开大门还有门帘和内部墙壁，所谓的门帘就是大网膜。 所以进入肌肉层的时候，也只能看到很少的一部分器官，比如肝脏、胃部的一小部分，还有大肠的一小段，小肠的一部分。其他的脏器是看不到的。 麻醉师已经提醒了血压上不去了，所以肌肉层的止血就非常简单，纱布压迫。等处理了内部脏器后，再回头再处理。 掀开门帘，就是墙壁。这个所谓的墙壁就是从腹壁也就是肚皮上衍生出来像是双层塑料一样的薄膜。 这个东西如同是墙壁一样把各个器官分开隔离，这个腹膜是双层的，里面有少量的液体，它的功能很多，最重要的就是防止腹部脏器之间的摩擦和缓冲。 如果没有这个结构，人就不能剧烈活动，因为活动一旦剧烈，腹部脏器经过强烈的相互摩擦，薄如蝉翼的脏器说不定就会被磨破，然后不是一肚子的血水就是一肚子的大便！很可怕的。 打开腹膜，大量的淤血出现了，张凡一看，说道：“出血在左上侧。不是肝脏，是脾脏。”然后翻开胃底开始寻找脾脏。 脾脏，因为是个小器官，早年间研究的不多，只是单纯的认为是儿童期和胎儿期造血的器官，成年后就是如同阑尾一样退化的器官。 随着研究的深入，慢慢的发现这个器官是一个很重要的免疫器官，在原来一旦发现脾脏有点问题，直接就摘除了。可是随着循证医学的发展，医学界才把这个器官定义为人体最大的免疫器官。它的功能很多，比如造血、储血、滤过血液，还有最重要的免疫功能。 脾脏，形状就是一个放大的蚕豆，几乎一模一样，藏在左侧第十、第十一肋弓下。上方覆盖着胃体，旁边就是胰腺。 这玩意表面还穿着一层薄外衣，很多脾脏外伤，刚受伤的时候，一点症状都没有。就是因为这个薄外衣阻挡，等出血撑破这层衣服的时候，就是休克的时候。 张凡一确定出血后，对宝音说道：“手术刀！”因为脾脏的位置比较高，张凡的切口比较低，必须向上延开刀口。一般这种情况，必须开到剑突下。 “全切？”就在张凡向上延展刀口的时候，吕淑颜问了一句。 “看看再说，能保留就保留，如果无法全部保留，最好能做个部分切除。”张凡一边说一边快速的延展这刀口。 “纱布！” “张医生，血压掉的厉害。”张凡翻开胃部，切开腹膜的时候，伤口周围的压力骤然减少，出血量变大，患者血压明显的快速下降。 “静脉液体量加大。肾上腺素、多巴胺联合静推，准备输血。”原本身上都起鸡皮疙瘩的张凡，汗都下来了。手术不难，但是因为延误了不少时间，患者出血太凶了。 “张医生，效果不好，血压继续往下掉了。”麻醉师语气也急速的都快吐字不清了。 “输血。直接使用o型rbc。”张凡真的算是一心两用，手底下一边快速的处理着组织，加油的进入脾脏区域，一边还在下着口头医嘱。 一般情况，就算在医院内，也是不能轻易输血的。今天这种情况更加的麻烦，首先不知道病号的血型，也来不及检测了，不是检验科的技师，一般人手底下的速度更本来不及。 这种救命的时刻，时间紧迫，容不得拖延，全靠医生权衡，大胆的权衡。权衡好了，能救命，权衡不好，说不定直接就是要命! 一般情况下，在大医院里都有储存血液，经过检查的血液。但在紧急抢救的时候，哪里还能顾得过来，幸亏手术车里备有o型血浆，不然的话，只有现场抽医生或者护士的了。这种地方，知道自己血型的没几个人，只有医生护士清楚自己的血型。就算其他人知道自己的血型，不是战士、不是警察、张凡也不敢用！ 这也是为什么在关键时刻，医院缺血的时候，直接是部队或者警察队伍就开进了医院！而且这是命令，无法商量的军事命令。真的，对于这些人，国家欠他们的，百姓欠他们的。 别以为输血是在救命，其实输血危险不小，就算同型的血液问题也很多，所以一般情况能不输的尽量不输血。 “左侧静脉通道加大羟基乙基淀粉。给我十五分钟，只要十五分钟。快！”张凡一边大声的说道。 “纱布，填塞！”手术车里面，只有张凡一个人的命令。 “弯钳三把。看！尿液出来了没有！”张凡这时候说出来的话，都算是口头医嘱，不管是护士还是麻醉师都必须执行，无条件的执行，因为这个时候最了解病情的就是主刀医生。 “未见尿液！”巡回护士，利索的说道。 “快！剪刀！”不管是全切脾脏，还是部分切除，都必须要完全游离脾脏，因为这里的组织太复杂了。 胃、胰腺、肠道，都在这一块，而且这里脉管相互交通，相互伴行，非常丰富，要是游离不仔细，出来一个变异的血管，一剪刀下去，真的就是雪上加霜。 而且脾脏的上极就是脾胃韧带，这个韧带太短，里面走形的就是胃的短动脉和短静脉，分离不清楚，稍微一个牵拉就把这两个脉管给拉破了。 “用纱布托着脾脏，注意这里的韧带，动作轻柔一点，千万别牵拉。”游离出脾脏，用纱布把脾脏轻轻的托起来后，张凡特意的给吕淑颜交代了一句。 脾脏形如蚕豆，它有一个门，就是在内侧变弯的地方，这个地方是蚕豆发芽的地方。在脾脏上也是一样，它内侧弯这里就是脾门，走形着动脉、静脉。 一把一把的弯钳，一段一段的开始钳夹，随着弯钳的钳夹，出血明显减少，直至出血停止。这个时候相比前面十分钟就稍微好一点了。这样也算是一种变相的止血了。 “张医生，血压上升了，时间过了9分钟！”麻醉师特意的说了一下。 “嗯！”张凡回应了一下，这个时候不着急了。脾脏切多少才能保留它的免疫功能呢。目前医学界没有明确的定义。但是，最少要超过三分之二，不然就没意义了。 所有的实质器官，它们的血管就如同是两颗大树。在门口的时候是粗粗的树干，然后进入器官内部后就开始分枝散叶，然后在最末端动静脉形成一个相连的毛细血管网，一个进一个出。 脾脏的动脉在脾门处一般分成两到三个分之，然后在分成二级或者三级进入脾脏的实质，脾脏的静脉动脉如同哥俩一样，手拉着手一起走形。 华国男性的脾脏最长也就十四cm左右，可一般人的脾脏内部的血管动脉就有十五cm，可想而知，这玩意有多细长有多曲折。 吐孙汗江的脾脏下极被公鹿暴力的撞击后，直接就给震开了一个如同是爆米花大小的口子。脾脏太脆了，而且公鹿的力气也大。没有机会缝合了，只能部分切除。 这个部分切除不是伤口在哪就沿着这一块切除，而是要看血管。张凡仔细的分辨出那个是下极的动脉，哪个是下极的静脉后，一一慢慢的结扎。 “我打结！”一般手术，术者用持针器把线头送进去后，助手就抓着回头线打结。可张凡不放心吕淑颜。这是血管打结，力气少大点就会勒断血管，力气小点血管结扎不住。 吕淑颜一边用纱布沾着血液，一边帮着张凡扶持着持针器，这种时刻没人会反驳或者心怀不满，主刀让干什么就干什么，这是外科医生最起码的职业操守。 要结扎的血管，一一结扎，张凡才稍稍的顺了一口气。“帮我擦一下汗。”太紧张了，张凡觉得自己的眼皮都出汗了！ 这个时候就是等待，等待脾脏表面有血供的区域和被结扎后无血供的区域出现界限。只要结扎过关，几分钟时间，脾脏有血和无血的区域就会特别分明。 一边还是红色或者粉红色，而另一边无血区域就是明显的苍白。 “手术刀。”三四分钟后，界限分明。为了保证保留的脾脏活力，张凡在离交界线一厘米的地方，用手术刀切开脾脏的外衣，然后用刀柄切割进入脾脏实质。 脾脏特别脆，用刀刃容易伤到血管，用刀柄虽然钝一点，但是安全。慢慢的在脾脏前后缘形成一个v形的切口，一点一点的向内部延伸。 一边切，张凡的左手拇指和食指始终握持压迫脾脏边缘，这是为了固定脾脏。这样能有效的控制和减少书中的出血。 说起来简单，其实这个非常的难操作。简单的说，就是带着塑料手套，而且手套上面还有油脂。然后去握持沾了水或油的圆形肥皂，这个力度还不能太大，而且还要确保肥皂的固定。 这就是外科医生的手底下的功夫，没有十几年的锻炼，别说做手术了，简单的一个握持都做不下来。 一点一点的深入，脾脏表面有少量的渗血，这就是毛细血管网内的残血。“蘸！”张凡轻声的对吕淑颜说了一句。 这种出血虽然不用特殊处理，但是必须清除，不然就影响手术术野，而且这种创面不能擦，要蘸，轻轻的用纱布蘸，一擦不仅损伤器官，而且还会把脾脏位置改变。 “结扎，这是个小动脉。一定要小心，不要打滑结。”张凡一个手握持这脾脏，一个手拿着手术刀，发现了一个小动脉，他没办法打结，就让吕淑颜打结，在打结前张凡特别的交代了一句。 “嗯！”吕淑颜回了一句后，就开始打结，张凡眼睛一动不动的看着，深怕出现个活结或者把脾脏给拉豁个口子。脾脏比肾脏还脆，稍微用力不对，就是一个口子。这也是脾脏容易破裂的原因。 终于，脾脏损伤的部分切除了下来。吕淑颜拿着被切除的脾脏放入组织袋后，也是常常的舒了一口气。 这台手术做的太紧张了，而且张凡在手术台上语气太严厉了，说的她心惊胆战的。这个时候如果从脾脏下面去看脾脏，就如同一个v型的鸭子嘴，口大内小。 这种形状是为了后期的缝合。脾脏非常脆，手术做成这种形状就是为了好缝合。所以一个好的外科医生，在手术前就在脑中构建了一个完善的手术过程。 “我缝合，我打结，吕医生你剪线。”张凡对吕淑颜说了一句。 “好的。” 吕淑颜也不敢打结，这种非常脆的组织，打结是真功夫，就如同再一张纸上拉线，拉不好就是一个撕裂的口子。 而且这种缝合不能用小针细线。因为小针细线会导致毛细血管无法爬生而导致缺血坏死。所以这个缝合一般的普外主治都不敢保障自己能缝的很好。 “肝针！粗线！”宝音利索的穿好针线后递给了张凡。术业有专攻说的一点都没错，往日里简单的一个穿针引线好像是很简单的一个事情。 在手术台上就不一定了。首先带着手套，而且在快速止血的时候，手底下必须保证麻利，三秒一个针线、三秒一个针线。所以手术护士稍微上点年纪也就干不下来了，眼神首先就不行了。 这种功夫也是护士平日里在手术台下锤炼了无数次后才熟练的动作。不吃苦不下苦，根本干不下来。 肝针粗线水平褥式缝合结合着间断缝合，终于切口闭合了。原本一个蚕豆变成了锥形。缝合完毕后，张凡用黏合剂沫在伤口上用来止血。 “终于做完了！”吕淑颜看着张凡把大网膜覆盖在脾脏的时候，姑娘算是解脱了。手术台上的张凡太残暴了，越是危机越是残暴。可也越是的有担当，她眼里看着张凡眼里都冒着花花了！ “小动脉打结的时候，我当时要是撕裂了脾脏，你会不会打我？”吕淑颜看手术算是到尾声了，说话也不经大脑了。 “打你哪？无菌操作还要不要了！”张凡翻了吕淑颜一个白眼。 “打胸部，那地方算是无菌的！”麻醉师老男人刘耀文搭茬了。这个时候气氛就活跃了，虽然大家说着不着调的话，可心里好像让成就感满满的给填充着，不想骄傲不想自得，但是不去释放真的难受，所以~~，这个感觉真的太美了！ “流氓！”宝音和吕淑颜一起骂了一句。 “嘿嘿！”老男人猥琐的笑了一句。 手术结束！ 手术车外面，随着手术开始后，吐孙汗江部落的人，还有吐孙汗江妻子的亲戚们也得知了消息。 骑着马提着马灯，从四处开始汇聚在了手术车外。人越来越多，安慰吐孙汗江妻子的，关心手术的。 乡长也来了，“大家都悄悄的，不要影响车子里面的医生做手术。把马匹都牵远一点。” 因为术前，张凡就让呼吸内科的张延峰告知了吐孙汗江的家属，情况很危险。所以吐孙汗江彪悍的妻子已经哭成泪人了，软软的坐在手术车轱辘下面。 再彪悍也是女人，再彪悍也是妻子。她的嘴里不停的念叨着，祈求着。 “是不是，让人们都回家吧。这要是出个意外~~”张延峰医生看着越来越多的人群有点担心的对乡长说道。 “没事，放心。阿达西，要不是你们，吐孙汗江早就死球子了，我们都是讲道理的，你们放心，没有事情的。每年春天，都有被牲口踢死的，他算是命大的。胡大保佑啊！” 乡长说完，就站在人群里面，说道：“医生们连夜做手术，这是恩人，等会不管情况如何，谁要是胡咧咧，我就是马鞭！知道了没有！” 330恨不得手挠墙 繁星点点的星空，不时的划过拖着长长尾翼得流星。毫无污染的夜空，繁星直接如同经过ps的一样，就差坐在草原上一起抬头看星星的小男孩和小女孩了，太美了。 小地方的乡长不比大乡镇的乡长。这边的乡长就如同一个族长或者一个大家庭的家长，没有威望是无法管理自由惯了的百姓。 他们或许不懂太多的文化知识，或许不会说什么大的口号，但是群众的眼睛都是雪亮的。只有俯下身子想办法带着大家一起致富的人，才会得到拥护，才能有话语权。 色楞乡的乡长也是一个奇人。早年间的他也算闯过南走过北，不知道怎么的回到家乡后，竟然考上了公务员。虽说这边不是自己的家乡，但是也算是一个大部落的人。 刚来的时候，乡里面的人各种的不服气。他也不多话，开着拖拉机拉了一车斗的夺命大啤酒。在草原的巴扎上，摆了一个擂台，用他当时的话就是：色楞没汉子！有本事就把他喝翻！喝不翻，以后就得听他的。 他也是拼了，草原上可以骂男人牲口、畜生，但是就是不能说他不是汉子。整整两天的巴扎，乡长一直矗立在擂台上。各路好汉纷纷而至，最后在乡里德高望重的老人阻止下，闹剧结束，他住了一周的医院。但是色楞乡，他有位置了。 上级派了多少干部，都没办法很好的在色楞开展工作，他算是有点位置了。他也是有本事的，见过世面的他带着乡民的皮货到南方跑销路，沪上、宁海，最终签订了很多合同，价格比卖给二道贩子高了不知道多少。 然后组织群众发展特色养殖业，什么草原狐狸、草原鹿，一个一个的出现在色楞。最后这家伙不知道通过什么关系，竟然把色楞的广告给弄上了央妈的农业台。旅游也开始有了起色。 一时间，乡里面的生活发生了天翻地覆的变化，街道两边的小二楼，就是他上任后建起来的。上级要提拔他，结果乡民不让走，而他也不愿意离开，就这么着，一个原本是个外乡人的家伙，竟然成了色楞的话事人。 不过人无完人，乡长什么都好，就是管不住自己的兄弟，他自己也知道自己的毛病，所以就猫在色楞哪都不去，时不时的带着异性在这天蓝草绿的地方，也是逍遥自在。 站在人群中的他，好像就是百姓的主心骨，“去，杀鹿，把撞翻吐孙汗江的那个鹿给宰了，毛病大的很，敢撞主人，钱我出。记得把鹿鞭和鹿蛋蛋留下，谁敢偷吃，我就把他的给捏下来。” 招呼完男人，又对着几个女的说道：“哭个蛋啊，哭能起作用吗，快把吐孙汗江的婆娘给拉起来，下完雨的地上都快爬了一夜了。壮小伙子留下几个，把胳膊洗干净，说不定等会要用血呢。” “再去几个人，把我家的奶酒给搬出来。吐孙汗江救活了，我们给他开庆祝大会，死球了就当给他开追悼会了。快，走动起来，木头桩子吗！”乡长连骂带赶的，人群忽然好像是也有了活力。 忙忙碌碌的人群，让张延峰医生也放心不少，静静悄悄的站在手术车门口的人群，让他头皮发麻。人就是这样，相互信任太难了。 吐孙汗江，失血太厉害了，刚送来的时候，情况太危机了，快速输液都没办法把血压提升起来，张凡也没办法才冒险用了o型rbc血，也是命大，没发生输血反应。 张凡处理完腹腔内的器官后，就回头开始慢慢处理肌肉、腹膜、大网膜上的出血。一边处理，一边听着宝音、吕淑颜和刘耀文斗嘴。 吕淑颜和宝音都是未婚的姑娘，对上刘耀文还真不是对手。老刘一会一个段子，一会一个段子，说的吕淑颜脸蛋红扑扑的。也不知道是气的还是羞的。 人救活了，大家都高兴，都兴奋。这个事情就如同是兴奋剂一般，紧张过后就是无限的愉悦。“这个救人啊，就和夫妻之间一样，比夫妻之间的那个事情还刺激。你看张医生这会绝对在**之中。”老男人刘耀文指着张凡说道。 吕淑颜偷偷的看了一眼，深怕张凡看到一样，偷看了一下后赶紧的把眼睛往向了其他地方。 “你这么大岁数了，也就嘴上的劲大！”宝音笑骂了一句。 “你可以质疑我的技术，可以质疑我的长相，但是绝对不能质疑我的能力。我给你说我~~” “老刘，准备催醒吧。”张凡听不下去了，老刘就是故意调戏两小姑娘呢，宝音傻乎乎的还搭茬。 “我缝合？”吕淑颜想替换替换张凡。 “没事，我来。你要是累就下去休息休息，顺便的给乡卫生院的医生说说，准备好病房，监护仪也要准备好。脾脏部分切除后，特别容易感染。术后的护理一定要跟上。” “好吧。”吕淑颜脱了手套手术衣，就转身出门，这个车的是分隔的，要下车得走通道。 “张医生，听说你有对象了？”宝音接替了吕淑颜的位置，一边拉钩，一边穿线，嘴上还不闲。 “嗯。” “可惜啊！为了一棵树而放弃了整个森林。”老刘嘴碎的不是一般。 “哪你干嘛结婚。森林那么多。”宝音和老刘又搭上茬了！张凡都无奈了，有些人就是这样，手术紧张的时候还好说，一旦危险渡过，就开始了。 “哎！麻醉师没地位啊，我当年要不是受骗上当去干麻醉，现在绝对风流倜傥。你看看我们张医生，手术室多少的小护士看着他流口水。估计我们吕医生也馋的不行了吧！” “别胡说。”张凡缝着腹膜，说了一句。 “哎！还是年轻啊，脸皮薄。你会后悔的！” “要是都像你这样想，估计世界都没办法运行了。”宝音帮着张凡说老刘。 “手术结束！走吧，把病人送下去。”张凡忍着两人永不停息的废话，终于缝合结束了。放置好引流袋后赶紧说了一句。 吕淑颜下了手术车，吐孙汗江的家属呼啦啦的围了过来。听不懂的语言从他们嘴里说了出来，吕淑颜虽然听不懂，但是也知道什么意思。 “病人算是救过来了，但是出血很多，以后恢复需要很长时间，这是他切下来的脾脏，你们谁是他的家属，请过来看一看。” “救过来就行。命大啊，赶紧的散开，看什么看，你们能看懂吗！快，把热好的骆驼奶端上来，让我们的女菩萨喝一口。”乡长开始招呼。 哈达被一个老人用双手轻轻的放在了吕淑颜的脖子上。看起来**十岁的老人，双手抓着吕淑颜的小手，轻轻的用嘴唇触碰了一下，然后用吕淑颜听不懂的话，开始吟唱。 都是边疆人，虽然不懂，但是也知道，他们在赞扬。吕淑颜静静的站在手术车的门口，替张凡骄傲，是的，生在城市，长在都市的她这个时刻才真正体会到了医者的荣耀。 银碗，珍贵的骆驼奶被能做吕医生爷爷的老人双手端了上来。敬天敬地后，吕淑颜慢慢的喝了下去，暖暖的如同一股暖流一般从咽喉流进了胃部。 这个时候的礼仪，比他们刚来的那个迎接晚会庄重多了，当初的那个迎接，大家是给人家乡长面子。而现在真的是实心实意。 张凡他们终于下来了，吐孙汗江平静而悠长的呼吸，让周围的人群发出了低沉的喝彩声，或许是怕惊扰到吐孙汗江或许是怕在这些医生面前失礼，他们努力的克制着激动的心情。 是啊，吐孙汗江当时的情况他们都知道，都没抱什么希望。结果，这些市里的医生们把他救活了。 乡卫生院的医生在吕淑颜的帮助下带着吐孙汗江去了病房。女医生可以放过，但是男医生就不行了。 哈达、银碗，姑娘们献哈达，老人双手端着马奶酒，不喝都不行。“我实在喝不成啊，一喝就倒了！” “张医生，您用嘴唇沾一沾，这是我们最高的礼节，不然我们心里过不去啊。”乡长站在一边指点着张凡。 草原上的夜晚，如果没有什么聚会，睡觉都比较早，今天又是下雨，其实吐孙汗江被撞的时候也就九点多。三个多小时的手术后，才十二点多。这么一闹腾后，大家也没什么睡意了。 乡里最大的最豪华的帐篷被打开了。厚厚的白色羊绒地毯上围了一圈的小桌子，其实在草原上，这种帐篷就如同内地汉人家族的议事大厅。一般人是不得入内的。 两位老人一左一右搀扶着张凡，别扭、不好意思可盛情难却。张凡他们在老人的搀扶下进入了帐篷里。 “你安心坐，你有资格。”张凡被安置在了主位上，这个位置比其他位置明显高了一点。张凡真是坐立不安啊。 乡长陪在右边看着张凡不自在就说了一句。左边是一位年纪没有八十也有七十的老人。这个招待规格就高的很了。 “又要吃肉啊，我都快吃伤了！”吕淑颜羡慕的看着张凡，对宝音悄悄的说道。 “哈哈，还有你这样的，给你说，我都没参加过这种规格的宴会。你就等着吃好吃的把，绝对是你没吃过的。” 前一次的欢迎会，其实就是人家借着名头自娱自乐，一帮子医生护士都不怎么习惯。人家穿着皮衣袍子，随地就坐了，这帮子从城市来的人就不行了。潮湿的地面坐都不敢坐，深怕坐出痔疮。 而这次，就正式多了。烤全羊，在草原只要是有点规格的宴会，首道菜必须是烤全羊。而且还不是随意吃的，没有什么大刀切斧头砍的。 部落里面威望最高的老人，敬过天地后，用小刀在烤羊身上轻轻的薄薄的切下来一片最肥嫩的羊肉双手递给了张凡。 然后依次切给几个医生护士。然后就有专人专门为大家切片，谁吃完了就会有人给你端上来。要是自己刀砍斧剁的，都是被人给忽悠了。 “时间仓促，来不及准备，请您不要生气。这是野生的獾、这是小鹿、这是狼肉、这是大雁！”老人一边介绍一边还带着歉意的语气道歉，乡长在一边翻译。 “额！太客气了，真的太客气了，没必要，这么破费干什么，我们来就是干这个事情的。”张凡看着草原特有的动物，不敢下筷子，这玩意是不是保护动物啊，犯法吗！ “嗨！你觉得是平常事，可对于我们来说就太珍贵了，你救的不是单单一个人，而是一个家庭，救的是他还未长大的孩子。也就你不喝酒，不然我绝对要和你多喝几碗！”对于张凡不喝酒这个事情，乡长有点不满。 规格高，倒是感觉没什么意思，所有的人都规规矩矩的，感觉少了一点浪劲，人就是贱皮子，不重视吧觉得自己不被看中，重视吧又觉得这种宴会没意思。 最后一道菜也上来了，特别好看，圆圆的不知道是什么食物，烤制成金黄色，撒上辣椒面孜然粉，煞是好看。圆圆的食物旁边还放着如同古代铜钱一样的肉食，摆放的整整齐齐。 这个食物不多，也就几个医生护士和乡长才有，其他人都没有。“这怎么好意思，大家都没有，就我们吃，不太好吧。”张凡说道。 “没事，你吃你的，你们城市人没吃过，这个有钱都买不到，滋阴壮阳，美容保健！”乡长的口才真的不差。 麻醉师刘耀文一看，笑的眉开眼笑。这个东西他吃过。 张凡被老人和乡长客气的让着，没办法，他拿起筷子轻轻的豁开拳头大的圆球型食物，外面成烤制成黄金色，就算是外科医生，张凡也看不出来是什么。可豁开以后，也看不出来。因为厨师好像是处理过。食物内部结构已经变化了。 沾着辣椒、孜然轻轻的吃了一口，香！特殊的香味，一种从来没有见识过的香味，有点像什么呢。嗯，张凡想象不出来。 吕淑颜、宝音也没吃过，味道好，虽然都吃了晚饭，可这个食物太好吃了。外皮脆，薄脆薄脆，里面的不像脂肪，但比脂肪的那种香味还香。 当夹起铜钱一样的食物，张凡大概看了看，好像知道了一点。但是也没说什么，吃都吃了，还能怎么样，没看别人都没有嘛。好多人都看着不停的咽口水呢。 “这个真好吃，这叫什么啊，我们走的时候买点行不行啊。有嚼劲不说还特别香。”吕淑颜和宝音吃高兴了！ “多吃点，这个有钱都买不到。”老刘一边劝着，一边加油的吃。 “什么东西啊，这么珍贵。”张延峰发觉老刘好像知道，就问道。 老刘趴在老张耳边，嘀嘀咕咕的说了几句，老张听完，夹起一块铜钱一样的肉后，仔细看了看，然后利索的放到嘴里，还举起银碗和老刘碰了一杯。 “好吃吗？”老刘又问了一句吕淑颜和宝音。 “好吃！” “嗯！多吃点。你们以后就知道了！” 众人吃喝到了凌晨三点多才休息的，天亮以后估计也没办法走了，政府的领队早就让牧民给灌翻了。 躺在床上的张凡燥热，非常的燥热，就算有系统，也燥热，春天的草原，凌晨气温不是很高，但是张凡竟然热的没办法盖被子。是在不行了，只好强行进入系统去做手术去了。 隔壁的吕淑颜和几个护士，也差不多。燥热，吕淑颜都把脸和身体贴到冰冷的墙上了，还觉得燥热，燥热的她恨不得手挠墙。 “宝音，你热吗？” “热！不仅热，我还想我对象！” “额！”吕淑颜没办法说话了。 清晨，被煎熬了大半夜的几个人才进入了睡眠，睡的特别的香甜。张凡早早就起来了，没办法，心里有事。 他要去看看病房里的吐孙汗江，这就是医生，“嗨哟！小伙子这么早就起床了，怎么样，效果好不好。”乡长不知道从哪来了，不过看他一脖子的印子就知道昨晚干嘛去了。 “以后再也不吃了，太燥热了。”张凡笑着说了一句。 “你这就不知道了，我给你说，多少达官贵人想吃都吃不上呢。我也就占你们光了。” “有这么夸张吗？”张凡有点不相信。 “废话，鹿群里的王，能不珍贵吗，这种鹿王是要放出野外的，能生存下来的，得多野，平时都看不到它们。只有每年春天它们才现身一次。你们昨天一顿就差不多把这几年成长起来的鹿王给干光了。” “额！哪多可惜啊。” “是啊，知道珍贵了吧，要不你们再待上几天，不然你们对的起鹿王吗！”能当官，还能服众的能是简单的人物吗，转手一句话就把张凡给套住了。 “额！我做不了主啊，你和领队说，我还要去看看吐孙汗江。” 吐孙汗江早就醒过来了，他彪悍的妻子坐在他的身边，轻轻的给他梳理着头发。 “医生来了！谢谢啊，张医生，你也不多休息休息。”随着进来的当地护士给张凡翻译着吐孙汗江老婆的话。 “没事的，怎么样，通气了没有？疼不疼了，头晕吗。有什么不适吗？” 询问了几句后，张凡又给乡卫生院的护士交代道：“术后护理一定要注意，无菌操作必须严格执行。按时换敷料。” “好的，张医生，我知道了。” 吕淑颜和宝音她们在中午的时候才起床，几个人脸上发光，好像做了一次美容一样，皮肤都泛着亮光嫩的能出水。 老刘眼睛滴溜溜的看着几个人看，“看什么看，再看挖了你眼睛。” “呵呵！小丫头片子。”老刘得意的说了一句，他就是不告诉她们。然后心里踅摸着是不是要找乡长给自己老婆也买点。 因为吐孙汗江的手术，又或许是乡长私下勾兑的缘故，医疗小队又在色楞多呆了五天。张凡他们的名气也在这边一下子起来了。 周边其他乡的人听说后，也来这边看病了。一时间，色楞成了一个小集市。吐孙汗江终于可以下地了，虽然苍白的脸色，还要在旁人的搀扶才能行走，不过这已经让乡民高兴的不得了了。 医疗小队不得不出发了，这里时间待的太久了。清晨，太阳还未完全升起，张凡他们原本准备悄悄的离开。 结果，不知道是谁透露了消息。乡卫生院门口，如同军队一般，静静的围着好多好多的人。也不强留他们，就是塞东西。 语言不通，但是表情是相同的，鹿茸、肉干、草原的各种药材、皮货，不要都不行。 “乡亲们，谢谢了！谢谢你们了！真的，装不下了。谢谢了！” 奶酒送行，骏马列队。车队行走在草原的小路上，送行的马队如同千军万马一般伴随在他们的左右。下过雨的路面上，早早的就被牧民们用黄土填的干干的。 一路黄土、一路送行。吕淑颜坐在副驾驶上，不停的挥手、泪水止不住的流淌。他们打动了他们，他们也打动了他们。 “哟！哟！”出了色楞的地域，马队止步，可长调还在伴随着他们慢慢的离去。 第二站，红星农场。一说红星，在华国是有特殊含义的，自己起的红星不算数，能得到上级认可的红星名字，必须有一个辉煌的历史，或者过人的战绩。 早年间，这个农场全是军人，铁血军人。上级一句话，这群全国各地汇聚在一起的汉子在国境线上驻扎了下来。 早年间，这边因为道路不畅，经常大雪封山，一封就是好几个月。物资进不来，支援进不来。他们不但要自力更生，还要时刻防备着反目成仇的大哥和大哥带领的小弟。 无数人用鲜血，用青春抵挡了对华国抱着恶意的狼群。世界和平了吗，没有！这里的建制还在，一代一代的农场人还在看着国门。 站在山巅，看不到家乡，看不到都市，但是可以看到国外，可以看到带着五角红星的界碑。安静，静悄悄的半山中，他们一直无怨无悔的看着自家的大门。 331长眠于此 一个国家什么是威慑力，往大里说是综合国力，武器装备。往小里说就是一个国家有多少愿意去默默奉献的人。 好多人对这些不屑一顾，能有这个不屑一顾都是幸福的，因为你有这个条件，因为有人为你创造了这个让你吃饱后，放下碗骂厨子的条件。国家和平，最幸福的还是小民，乱世最难过的还是小民。 两个人打架，缩回去的拳头就是能让对方警惕的或者防备的事情。国家其实也一样，也要有缩回去的拳头。但是，对于当年的华国，这个伸缩自如的拳头好难好难的。 红星农场，正儿八经的地处一个天山山坳里面，但是站在铺开的军事地图上看，可以看到它就是在一个节点上，朝西是国外。左手边疆南，右手边疆北，背靠祖国天山。 当年的人硬是在这个飞鸟绝迹的地方打造了一条公路，一年时间只能让普通人通行三四个月的通道。但是这也缩短了南北交通的距离，也能让当年兰军区的汽车大炮朝发夕至了。这就是伸缩自如的一个例子。 随着国家实力的提升，华国的铁路也开进了几个斯坦国，高速路铺遍了全国，但是这个地方仍旧没有被忽视。 去红星农场的路不是很好走。谈不上翻山越岭，可几乎都是沿着悬崖峭壁在行驶。周边是郁郁葱葱的原始森林，雪山。有些时候，从车窗外看过去，好像就是在半空中行走。 “好漂亮啊！你看苍鹰好像就在我们的脚下。”吕淑颜胆子真的大，这么危险的道路，她竟然还这么有性质。 张凡眼睛一转不转的盯着前方的道路，深怕一个不小心就掉进悬崖峭壁下去。盘行，围绕着天山盘旋着上升，下落。快要到雪线的时候，红星农场到了。 如果说草原上的帐篷、骏马是自由、豪放或者说是小资最爱或者最羡慕的生活的话，这里就是刻板、古板、沉默的体现。 红星农场是一个背靠大山而建造的不是军事基地的基地。横纵成列的房子，样式都是一样的。 灰瓦白墙，一排一排一列一列，就连种植的小杨树都是成行成列的，农场里的道路四横四列，各家各户门前收拾的干干净净，不像平常的农村那样，门口堆放着杂物。村庄就这么静悄悄的树立在这里。 政府的领队王科长去草原，到县城就算不是趾高气昂，也多少有点矜持。但是来这里，他就如下级见上级一般，提前整理着自己的着装。 没有什么盛大的迎接，就在山坳拐角处一个瘸腿老汉抽着烟袋，安静的如同一个枯木桩子，静静的坐在路边的石头上，等待着医疗小组。 刀劈斧砍的皱纹，黝黑的皮肤，日渐佝偻的身躯却带着鹰一样的眼神。 “来了啊！”老人一口带着明显是苏杭的口音，此时此刻的情景如此的怪异，好像就是在苏杭的公园里碰到退休老人一样，但是这里不是公园，而是边境。 “老团长好，我是市委办公室的小王。这次是送医下乡，原本应该提前几天就到的，出了一点事情，所以晚了几天。”王科长汇报一般的向老人解释。 “你们也是，多浪费。我们生病自己就去医院了，又不是没路，再说我们自己也有医院。你看你们这车队，为我们这点人不值当。”嘴里说着不值当，可老人还是热情的招呼着大家。一个一个的握手。 “怎么能不值当的，我们来的次数太少了，是我们工作不到位。这是红星农场的老团长，陈团长，战斗英雄，曾受到过国家一号首长的接见！”王科长笑着给大家相互介绍。 “扯淡，说这些干什么。再说这地方能频繁的来吗！快进团部吧。原本想让大家来迎接你们，可天气变热了，积雪融化了，山里的战备公路出现了坍塌，年轻人们都去挖土、搬石头去了，我这个老不死的就代表大家来欢迎你们，别往心里去啊！”老人努力的挺了挺再也直不起来的腰板。 这个华国的农场有点特殊。它虽然是现在已经不是军事建制了，但他们的编制和体制还是军队的一套，有自己的公检法，而且在农场团级以上的领导是带军衔的。 前几年农场萎缩的超级厉害，后来觉得好像还有用，也开始慢慢重视了。农场人的身份也很特殊，说是军人吧，算不上，但是他们有常规的军事训练有武器仓库。说是农民吧，也谈不上，因为他们还算是大集体。大概能算是特殊的工人吧，因为他们有退休这一说。 全国各地汇聚起来的人，太杂反而也就没有什么特殊的方言特色了，除了小家庭里还延续着家乡的腔调以外，平时交流都是普通话。 “大家收拾整理一下自己的着装，我们先去烈士陵园。”王科长不知道什么时候拿了一瓶白酒在手里。 张凡他们赶紧收拾了一下，也很诧异，这里竟然有烈士陵园，他们听都没听过！陈团长也没有多说什么，抽着烟袋如同小火车一样冒着烟，带着一行人，一瘸一拐的走向了农场的后山。 后山有一条大理石砌成的小路，也就仅仅能容下两个人并行的小路。虽然大家都很好奇，但是都没有说话，静悄悄的跟着老团长前行。 翻过小山头，猛然出现的陵园，让大家瞠目结舌。一座向阳的山坡上，竖满了石碑，一眼望去数量太多太多了，数都数不过来了。 陵园里面的地面清扫的干干净净，没有什么花圈什么围栏，就是简简单单的石碑，白色岩石做成的石碑，数不过来的带着红色五角星的石碑。 “这里沉睡着建国以来，为边疆献身的三千多先烈。有一些先烈是在当年小规模冲突中牺牲的，有一些是为了修建战备公路牺牲的。请大家为先烈鞠躬行礼。”王科长说着话，敬献了白酒后，带着大家整整齐齐的行三鞠躬。 老团长如同石头一般，默默望着躺在陵园里的同事或者战友，手里拿着烟袋。原本想看周边风景的人也没有了什么情绪，气氛忽然低沉了起来。 战备公路，小规模冲突。离城市里的现代人太久远，久远到连张凡他们都不知道。遗忘了吗？没有，只不过是不想让太多人去背负罢了，他们创造的地方，仍旧有人在坚守。 献了青春献子孙，当年的口号。现在好像觉得是扯淡，非常的扯淡。但是，就有人喊着这个所谓扯淡的口号坚守了下来，不仅是一代，到现在已经算是四代人了，这就是华国的英雄，默默无闻的英雄，我们岁月静好，只因有人负重前行而已！ “走吧！心意到就行了，难为你们还知道这些事情。走吧！去团部喝点水。”老团长嘴里说着走吧，走吧，眼睛却是时不时的回头去看，去看那些曾经一个战壕的同志，曾经一起战斗过的战友。 红星农场的驻地，有几千人。这边怎么说呢，反正算是边疆各种农业的先驱。当年要种植或者要干什么，农场就是试验田，等有了成果后才开始在边疆推行。 “这是三连的驻地，他们主要是搞一些养殖，特殊的养殖业。这几年情况越来越好了，国家开通的铁路，皮毛都出国了。老毛子傻乎乎就爱穿个动物毛，以前不值钱的玩意，竟然能赚外汇了！”老爷子一瘸一拐的带着大家一边走一边介绍，说到得意的地方竟然面带笑容，豁牙的嘴笑的是如此的可爱！ “这是四连，搞林业的。以前伐木头，现在种树，你们看那边山林，哪边山坡上全是后来种上去的经济林。” “团部到了，大家请进。”老爷子带着一班子人站在一个大院子门前说了一句。张凡他们看了一下大门，风吹日晒年代久远的大门上还能隐约看的到某某部队的编号。 院子很大，都是平房。里面有一些人，人不多，还都是女性。 “老爷子，人接到了吗？是市医院的专家吗？” “是啊，接到了。”老爷子对着其中一个带着红色十字的房子说道。 “那赶紧来帮帮忙，有个待产的孕妇。”没有见到人，只是听到了声音。 “我是妇科的，我去。”吕淑颜跨过人群，进了房间。老爷子看着吕淑颜进去后说道：“这里就是办公的地方，医院、派出所、学校都在这里，本来人挺多的，结果因为战备公路塌方，年轻人都被拉了上去。所以人手不够了。” “走，我先带着你们去收拾住的地方。” “这里还要不要人帮忙了，我是麻醉师，他是外科医生。”老刘看了看产房，犹豫的说了一句。 “没事，她是三胎。家里死活要生个男孩子，都把她男人批评了许多次，也不听，二胎都是生在野地里面的，现在好像这个计划生育不是很严格了，才到卫生院里来的。” 张凡他们的住宿就是年代久远的平房，里面收拾的干干净净，地面还是老式的红砖。 “你们今天先休息，先不急着干活，等会等团里的领导下山以后，请你们在食堂吃饭。我先回家看孙子去了。”老爷子说着话就要离开。 “没事，我们不累，现在就可以看病了。”王科长说了一句。 “胡扯，哪有赶了一天路，还让人家干活的道理。赶紧洗洗刷刷的休息吧。” 夕阳西下，随着旁边院子里的铃声，学生们放学了，叽叽喳喳相互追逐的小孩子们从学校的大门里飞奔了出来。 张凡他们也睡不着，就在门口看着四周的环境。忽然放学的小家伙们看着这群陌生人好奇的围了上来。 “你们是师里来的吗？”一个拖着鼻涕的小子大胆的问道。 “才不是，你看车牌，就不是咱们师的。”另外一个梳着羊角小辫的姑娘站了出来，指出了他的错误。 “就你爱显摆！”说着话，一身土的小子拽了一下小姑娘的小辫，然后撒腿就跑。小姑娘也不甘示弱，反身就追着去打，结果没追上。 “王苏杭的崽，你等着，等王苏杭回家我就告状去！”小姑娘大声的威胁着土小子！嫩声嫩气的喊叫声，让张凡他们禁不住的笑了起来。 “呵呵，太淘气了，让你们见笑了。听说你们是市里下乡的医生？”一个打扮像是老师的年轻姑娘走了过来问道。 “是啊，我们是茶素市市医院的医疗小组。您是？”吕淑颜帮着孕妇生完孩子后，也和张凡他们在门口站着看风景。 “我是团里小学的校长，今天大家都去公路了，人有点少。” 边疆日照时间长，晚上八点多，人群才慢慢的回家。团场驻地的房子看着老旧不堪，但是随着人们回来的机械工具却是非常的多，而且看样子还很崭新。 七八辆大型挖掘机、各种的卡车，内地很少见的哪种专业的工程卡车，轱辘看着都比人高。车到团部，男男女女几乎都是一身土。从车斗里面跳下来，分散开后相互拍打着身上的土。 “哈哈，你们就是市医院的专家吧。欢迎啊，真的，盼星星盼月亮的终于把你们盼来了，你看着我着手~~”一个壮实的汉子，从车里下来后，对着张凡他们说道，原本伸出的土手又收了回去，在身上蹭了又蹭。 “不好意思，在上一个点做了一台手术，所以有点拖延。我是茶素市市委办公室的干事。” “哈哈，没事，没事，你们能来就行。我是红星团的团长，王苏杭。这是团书记，这是副团长、这是团部的书记、这是团部卫生院的院长~~”周团长给大家介绍着自己的同事。 这些人哪里能看出来是领导啊，一个一个的穿的如同是工地的小工，都是土苍苍的如同土猴一样，只有忽闪忽闪的眼睛是明亮的，如同天边升起的启明星一般的明亮。 王科长也介绍了自己这一边的人，怎么说么，虽然一个是市一个是团，但是他们是两个独立的单位，各自有各自的体系。 “你们有口服了，今天终于把塌方的路面给收拾清楚了，团里食堂专门杀了头猪。走，杀猪菜，管饱。走~！走！”说着话，这些领导客气的带着张凡他们去了食堂。 张凡他们以为，只有领导才会吃食堂的小灶。结果，一个差不多和礼堂一样大的食堂，大人小孩，老人年轻人都有，拿着各自的饭盒，排队打饭。 偌大的食堂，竟然不是那么的嘈杂。“走！走！你们是客人，不用排队，这边有个小包间，咱们坐到里面。” 虽然是包间，其实就是拉了一个绸子做的挡帘。食物也没什么特殊的，都是大锅大灶做的白菜粉条肉，直接用大盆子端了上来。因为张凡他们是客人，大厨还特意的上了一盘凉拌萝卜、皮辣红、油炸花生米、凉拌猪耳朵、还有一个炒鸡蛋。 样式虽然不多，但分量足，都是大盘子。“来！都别客气，既然在边疆，哪咱们都是边疆人，边疆人的规矩就是坐着喝酒，开吃前喝三杯。咱的菜上不了台面，但是酒是好久，自己酒厂的粮食原酿不是勾兑的，就一个字纯，喝了头不疼。” 说着话，王团长拿出了一瓶没有什么商标的白酒，虽然是白酒可是酒的颜色略微有点发黄，打开瓶盖，一股酒香铺面而来，倒的时候好像感觉有点粘稠，有种拉丝的感觉。 “来！满上。我敬各位领导专家，你们不辞艰辛，远道而来，为我们农场人送医送药，我替农场人谢谢各位，我干了你们随意。三两大的杯子，白酒，一口直接仰头就干！” 医疗小队，除了张凡喝不成，其他人包括女护士多少都能喝点。“嗨！这位医生怎么不喝，咱地方偏远，招待的有点简陋，可心意是满满的，是红的啊！哈哈！来干了！” 这哪里是南方人的后代，活脱脱的一个边疆糙汉子啊！张凡双手合十，抱歉的说道：“王团长，我是真的喝不成，不然我一定会喝的，这个边疆茅台的名气太大了，闻着味道，我口水都要下来，可我真的喝不了，没这个口福啊！” “哈哈，哪算了。哪就多吃点，家养的猪，野菜包谷伺候大的，城市里面买都买不上。”众人热情的招呼着几个人。 这个所谓的皮辣红，其实就是皮牙子和青辣椒、西红柿凉拌的一个菜，这个菜离了边疆就没那个滋味了。 这边的皮牙子不是特别辣，还稍稍有点回甘，辣椒因为日照时间长格外的有味道，最出色的还是甜甜的西红柿。混合起来味道真的好吃。 这一桌子菜也就一般，可这个酒就不一般了。三川酒牛的上天了，就是在边疆不行。不管是青鸟的啤酒还是三川的白酒在边疆都不行。 啤酒，边疆有夺命大啤，而白酒，这个就是边疆的农场自己出的老窖，直接垄断了边疆。而且这种发黄的原酿，据说市面上一斤的价格都能上千了，有钱都买不上。 酒好，张延峰和刘耀文贪杯了，他们太清楚这个酒了，好酒。农场的干部作陪，杯干就满，杯干就满，各种方式的劝酒词真的是琳琅满目。 “爸，我妈说，你再喝醉，就不让你进家门了！”刚刚拽小丫头辫子的鼻涕虫，这个时候也洗干净了脸蛋，估计是回家让他老娘给洗的。他拉开挡帘探头进来说道。 “翻了天了，我还能让她管住，你去告诉她，这都是市里来的医生，可金贵了，要招呼好！不能缺了礼数！” “哈哈，老王也就嘴硬，哈哈！”其他相熟的干部取笑道。 “哎！女人们也不容易，赶上这种塌方了，干的活和男人一样重，回家再不怜惜一点，说的过去吗。我就不信你不怜惜你家婆娘。” “哎！大人还好点，就是孩子，哎！不说了，来喝酒。” “让各位专家见笑了，小地方的孩子没规矩，别影响了你们的兴致，来我给各位唱个歌。我们农场的场歌。”王团长抹了一把嘴上的酒水后，起身。 “草原上只留下我的琴声，想给远方的姑娘写封信，可惜没有邮递员来传情！”豪放，高昂，唱的真好听。 “又喝醉了，哎！”挡帘外一个收拾的利利索索的女人叹了一口气。但是，她却没有进来，而是带着孩子打饭去了。 醉了。农场的领导也罢，医生也罢，除了张凡其他人都醉了，就连吕淑颜都醉了，酒纯人更纯。 在色楞，不管如何，大家好像都是觉得自己是客人。而在这红星，虽然都是第一次见面，可就是感觉好像是多年的朋友一样自在，好像回家了一样的自在。刘耀文拉着王团长一起跳起了早就不流行的交际舞。 优雅，真的优雅，这也算是当年集体生活的产物。吕淑颜死活要拉着张凡喝交杯酒，宝音抓着木头板凳，嘴里喊着：驾！驾！驾！不知道到底是在骑马还是想起和自己男友做游戏呢！ 农场也不是天天都是这种集体生活。也就是因为这几天因为要一起干重活。才这样集体吃饭，平日里一般都是各家各户自己吃饭。或者遇上逢年过节了大家一起聚一聚。 平时各个连队都有自己的产业。虽然人在国境线上，但是他们已然做到了自力更生，有些产业还非常的出名。 比如说酒厂、比如说大型农场，比如特殊种植，好像神几从天上带下来的种子，有一部分就给了农场。怎么说呢，这里还算是军事化管理吧，好多特殊的种植都是在这里种植的。 而且他们种植的所有东西都是不进入市场的，而是统一由国家支配的，所以他们说是农民，也算不上。 “好了！快喝点酸汤，哎呦！”张凡头都大了，醉酒的人真的是黏糊，不讲理。张凡被吕淑颜缠的身上的汗都出来了。 “不喝，快！我们跳舞。” “哎！再不行，我自己把自己灌翻了！”张凡的威胁如风一样，飘散在红星农场的上空。飘散在英雄们长眠于此的天空之上！ 332两种带鱼 国家，家国天下。简简单单一个名字：华国，在特定的环境会让人热泪盈眶。比如说灾难、比如说在国外，国家越来越强了，对外的语气也是越来越带着钢铁音了，早年的那种屈辱好像一去不复返了。 好多好多人忘记了或者说不知道。内地人了解的不多，但是边境有点岁数的居民却是深有体会的。别说当年的大哥了，就是几个小弟也是看不起华国。 吃着、穿着华国的食物、衣服，照样看不起华国，农场是特定环境下的产物，说个事后诸葛的话，如果没有农场，谁球知道现在来这边要不要护照！ 网络、南北。这两个名字就不能出同时出现在一起，一旦出现，就是吵架。然后，从地域黑到问候关心对方所有有关系的女性亲属，好像水火不容。南北不能融合？其实都是无聊扯淡的，要不就是有人故意带节奏，煽风点火。 农场就是个样板，这里几乎能找出华国所有省份的人。南方人教北方人做年糕，北方人教南方人做面。对外冲突的时候，他们是兄弟，一个战壕的兄弟，生死一起面对。因为他们都有有一个名字：华国农场人。 你死了我养大你儿女，为你父母养老送终。我死了，你养大我儿女，为我父母养老送终。这边早年间，好多人都有干儿子女儿，就是现在，这个传统仍旧被农场人保留着。 干活的时候，是工友，并肩在这冰天雪地的边境上，一起爬冰卧雪努力的拼出了一个新天地，真的是地不分南北。在边疆，农场人特别齐心，可能也就是艰难困苦玉汝于成吧。 怀念家乡吗？怎么能不怀念呢，农场许多二代的名字不是这个苏，就是哪个江，或者哪个海的，说个矫情的话，估计他们心底里觉得最对不起的或许就是他们远在家乡的父母吧。 当年的交通条件，有时候一别也就是永远的阴阳相隔。好多好多事情，是没办法去计较的，谁没有家，谁没有父母，可国家需要你，需要你站在这飞鸟绝迹的地方，需要你坚守守护在带着五角星的界碑边上。 酒醒后，就开始工作。吕淑颜有点不好意思，闪躲着眼睛不敢看张凡。醉酒的人，除非醉的特别厉害，一般大多数还是有点意识的，不过是自我放纵罢了，比如什么酒后乱性，都是扯的，糊弄人的，真喝大了，你说不定连皮带都解不开而导致尿裤子了！宝音也不好意思，摸着屁股坐立不安。 “各位专家，这就是咱们团的卫生院，仪器什么的国家都给配的比较齐全，就是好些设备没人会用。哎！咱们先上门诊吧。我把你们来的消息已经传到了各个连队了。估计今天看病的人不少。”卫生院的院长老陆，陆文静。一个糙汉子，可名字却文雅的如同是个女生一样。 张凡开外科门诊，吕淑颜开妇科，张延峰开内科。也没让老刘闲着，把人家的陈酿喝了好几瓶，他也不好意思闲着，他开的是疼痛科。 这个疼痛科，小地方或者华国早年间就更本不重视。经常会有人说：忍一忍，吃什么止痛药伤身体的，别给我吃止痛药，吃傻了怎么办？哎！我做过全麻，脑子不行了！ 你懒就懒，别给全麻怪！ 清晨的农场，如同回到了当年的热火朝天的时代，随着大喇叭里面播放着让人热血冲头的歌曲：“雄赳赳，气昂昂，跨过鸭绿江。”，人们陆陆续续的出门上班。 宝音听着听着就笑了，一边摸着屁股，一边给张凡他们说道：“放这个歌曲合适吗。跨过茶素河就是斯坦国了。人家不会跑去外交部抗议吧。” “呵呵，上天了还！借他们两个胆子试试！他们的蔬菜、水果、衣服、药物，就连吃肉的刀叉都是我们这边生产的。要是国家把边境放开，估计哪边的人能跑过来一大半。”陆文静胡子拉碴却非常有气势的说道。 “这话说的提气！”张延峰闷声闷气的说道。 “是啊，不比当年了。” 门诊开始，清晨大多数年轻人都去上班了，来看病的都是老头老太太。农场有个好处，贫富差距特别小，几乎人人都有相差不多的退休工资，所以很少有哪种浮躁感。 “小张医生，我能给你一个人说说嘛！这人太多了。”老团长，坐在张凡对面，有点羞涩不好意思的说道。 “老都老求子了，还害羞呢。谁看你的老屁股，真的，还矫情的不行。”围在身边的一帮子老头老太太叽叽喳喳的取笑老团长。 “宋老三，我~~”老团长脸都被气红了，老爷子站起来想理论，可一看，老伙计们就等着看笑话呢，又坐了下来：“不和你们这帮文盲计较，我听医生的。”老团长是早年间的高中生，在他们那个年代还真的是文化人。 “呵呵，各位叔叔阿姨，咱们一个一个的来，这个**权还是要有的。你们先在外面晒晒太阳，反正我们也不急着走，一个一个来。”张凡笑着对一帮老头老太太说道。 “好，走了，我们去外面，哈哈！有人害羞呢！”一帮七老八十的老头老太太相互搀扶着出了门诊。 “嗨！他们也是无聊，张医生可别见笑啊。”老爷子说了一句。 “没事，没事，挺可爱的老人。老爷子，你是怎么了，哪不舒服。” “我啊，这个说起来也没什么大不了的。我不是抽烟吗！一抽烟就咳嗽，一咳嗽~~”说到这里，老爷子不说了转头看了看门外。 然后趴在桌子上把头凑了过来，悄悄的说道：“我一咳嗽啊，下面，就是哪个，就是蛋蛋哪里好像就掉进去了一截子肠子。这一上一下的，弄的我焦心，原本想着这么大岁数了，活一天算一天。结果你们来了~~”枪林弹雨里过来的老英雄，竟然脸红了。 老人娇羞的样子，有点点怎么说呢，可爱中泛着可怜。张凡没有笑，把语气压了有压，用一种非常轻松的语气说道：“没什么大事，这种疾病在老年人当中非常的常见，在市区里面太多了。这个人年纪大了以后，肌肉松弛，有些菲薄一点的地方就会出现这种情况，你先躺在床上我给你检查一下吧。” 说着话，张凡起身把门给扣了起来，得照顾老人的面子。一辈子强硬的老汉，估计非常非常的好面子。 老汉好面子，张凡就要让人家觉得自己专业。只有专业了才能让人家打消心里的不适应感。 帽子、口罩、手套，张凡把自己捂的严严乎乎的。然后站在床边对老爷子说道：“老爷子，来把裤子脱下来。” “嗯。”虽然好面子，可躺在床上的老人也不墨迹，瘸腿一点都不影响他，一个腿支着身子，快速的把裤子脱了下来。 老爷子脱下裤子，张凡一看就大概确定了，这是疝。什么是疝，要是用专业的语言来描述就枯燥了。通俗的说，其实也简单。 人，身上有好多通道。比如输尿管、输卵管、精索，这些管道就和平常大家见到的所有管道是一样的。必须固定起来。固定的原因呢，一个是防止它断裂，一个是防止因为活动磨损而导致管道使用的年限缩短。 人也一样。见过癌变的输尿管，却没见过说是磨破的输尿管，其实就是这个道理。这个固定呢，就是一些肌肉反复的相互折叠后，形成一个通道，然后各种的组织把这个管道给绑起来起来。 然后，一些不在这个管道的肠子或者大网膜之类的，觉的现在生活好了，它要去看看外面的世界，然后在一些因素，比如先天性的发育异常、肥胖、年老体弱、腹肌缺乏锻炼等条件的帮助下。 这个肠子就钻进了这个肌肉形成的通道。因为肠子表面有膜而且还有脂肪，它像带鱼一样的滑汆，游啊游的，外面的世界没看到，但是它最后说不定就能看到蛋蛋或者阴{a}唇。 胖一点的肠子有时候就卡在这个地方。时间一长，就因为缺血导致水肿，紧接着就是剧烈的疼痛，有多疼，能让你打滚的那种疼痛。如果手术不及时，就是肠坏死。 瘦一点的肠子或者通道非常松弛的，这个肠子就进进出出的如同旅游一般，时不时的去看看它的亲戚。 老团长因为年老体弱，再加上常年抽烟导致了习惯性的咳嗽。咳嗽不是一个单一肺部或者气道的动作，它能引起腹部压力的改变。一咳之间，腹部压力是瞬间增大的，一些菲薄的腹壁就被这个压力一点一点的，如同潮汐冲刷一样，终会有一天这个薄弱的水坝会被它冲破。 张凡给老团长做检查。这个老团长的疝就是来去自由旅游的带鱼，这会躺在床上是看不到阴（a）囊肿块的。“老爷子，来咳嗽一下。”因为这个时候，阴（a）囊是空虚的，看不到肿块。 “嗯！”老爷子回了一声后，就开始咳嗽。“咳！咳！咳！”随着老爷子的咳嗦，带鱼出现了。张凡把手放置在疝的通道口，明显感觉到带鱼的冲击感。 然后，张凡轻轻用手抓着老爷子的阴（a）囊。这个带鱼分为好多种，比如华国舟群岛的带鱼，细长柔嫩。还有比如说非洲产的带鱼，宽大不说肉还非常僵硬。 把这个通过通道出来看世界的腹部内容物，比作带鱼的话。肠道就是华国的舟群岛产的带鱼，大网膜就是非洲产的带鱼。 带鱼口感不同，那么滑进阴（a）囊的感觉也不一样。肠道滑进阴（a）囊的感觉是柔软光滑的，如果滑入的比较多，还能叩击出鼓音，如同舟群岛的带鱼一样，吃起来食入口即化的那种感觉。 而大网膜滑进阴（a）囊的感觉，就不是那么舒服了，摸起来坚硬不说，叩击的时候还很沉闷。 张凡摸了摸老爷子的阴（a）囊，然后又轻轻的叩击了几下，嘭！嘭！嘭！的是那种鼓音，“老爷子，你躺平。我推进去了，放松！深呼吸。我推了。” 张凡说着话，用手轻轻的一推送，只听到如同咽口水后，喉结处的咕噜声一样，阴（a）囊内舟群岛产的带鱼又回去了。因为肠道里面有气体，卡着通道进入的时候，咕噜声就是气体的回纳声。 张凡又是摸，又是敲，还推来推去的。老爷子脸涨的红红的问道：“怎么样。窟窿眼儿能堵住吗？” “能！不过得做手术。” “额！不做行不行。”老爷子十分的不愿意。 “老爷子，现在你这个窟窿眼儿不堵住的话，会越来越大，到时候如果被嵌顿的话，就要遭罪了。”张凡一边转身脱手套，一边让老爷子穿裤子。 “哪能不能不要对这个，对这个蛋蛋做手术，我这么大岁数了，说出去不羞死人吗！”张凡差点让老爷子给说的笑喷了。 张凡是忍了又忍，努力的板着脸说道：“这个不会动蛋蛋的，就是在肚子里，找到窟窿眼儿，用一个材料把它缝上就行了。” “嗨！原来是这样啊，哪就做吧。”老爷子松了一口气。 “先检查，然后让家属来签字，我再给你安排手术。”张凡看着收拾好的老爷子，终于笑了出来。 “呵呵，笑啥啊，你个臭小子。行，你安排吧。等下午我儿子下班了，我让他来找你。” “老爷子，先住院检查吧。” “哎！除了当年腿受伤住了一次医院，我还真没住过院。老了老了，还金贵起来了，行吧。我听你的。”老爷子放心了。太强悍了这老头，真的能把生死都看淡，却害怕动他的~~。 “呵呵，行。我现在就给你开住院，小手术。”张凡看老爷子笑了，他也就笑开了口。 “你还别笑话我。当年，艹他娘的老毛子，他们欺负咱们装备不行，埋了好多步兵地雷。太歹毒了，炸不死你，却能恶心死你。好多好多老哥们，一身全乎，就是没保住子孙根。然后，出院想不通，跳楼抹脖子的又不是没有。哎！说这个干嘛！你赶紧给外面那群老不死的看病吧，不知道又怎么编排我呢。” 老爷子一句话，张凡笑不出来，张开的嘴都合不住了。往事如风，那是清风！有些事情，不能忘记。忘记就是背叛！ 一个接着一个的老人进来看病，因为老团长的缘故，这帮子老人竟然都是一个接着一个进的，没有一拥而入。但是，院子外的哄笑声，和老团长的笑骂声却清晰的传入了张凡的耳朵。 真的是一群生死看淡的汉子！ 因为当年的条件不好，而且干的又是重体力活。随着年岁的增大，这些老人很多都是膝关节变型导致o型腿的，手指骨结变大增生的。都是一些慢性损毁性畸形疾病。 “老爷子，这个得做手术，换关节。” “怎么换？” “就是把膝关节换成金属的。” “要锯腿？” “额！也算也不算，不过这个~~” “去球。那不成瘫子了吗！” 张凡一点都没有不高兴，慢慢耐心的解释着。只有一个老太太同意了，其他人都不同意，深怕不能走动了，估计躺在床上比杀了他们还难受吧。 “张凡，你来一下。”张凡在给一个老爷子看当年留在腿上的旧伤，因为当时一个弹片没取出来，结果这个弹片随着肌肉滑动，最后滑到了一个神经边缘，然后机体包裹弹片后变大，导致了长期的慢性疼痛。老人硬是抗了几十年。 吕淑颜站在门口喊了一声。 “稍微一等，我给老爷子开个住院。”张凡对着吕淑颜说完后，又对老爷子说道：“简单的很，给你做个手术，取出来就没事了。我给你开住院吧。” “好！”豁牙的老头乐呵呵的说道。如此慢性疼痛的折磨，他竟然还能如同没事的人一样。真的，以前的人和现在的人，构造不一样！他们或许是钢铁打造的吧。 “怎么了？”张凡起身出去后，对着吕淑颜问道。 “一个六十多岁的老人，竟然还有不固定的例假，我让她做了一个彩超和下腹部x片后，发现原来是植入子宫的节育器导致的周边子宫炎症出血。这个需要取出来的，但是她的哪种节育器我没见过，是金属的。你帮我看看吧。” “好，走吧。”张凡随着吕淑颜来到了妇科门诊。发现一个脸色苍白的中老年女性，坐立不安的等待着吕淑颜他们的到来。 “医生，这个严重吗？”她担心的问道，身边还带着一个三四岁左右的小孩子，估计是她的孙子。 “不严重，就是因为放置的时间长了，我让我们的外科医生再看看，咱们一定要确定给你安安全全的取处来。大妈你就放心吧，没事的。”吕淑颜轻轻的拍了拍老太太的肩膀安慰了几句。 张凡看了一下片子后，对老太太说道：“阿姨，没事，简单的很，吕医生很负责。还专门请我来看看，你这个住院吧，因为放置的时间长了，明天就给你取出来，然后再观察几天，看出血不出血了，一旦不出血，你就可以出院了。” “哦，好吧。我去和我家孩子商量一下，不住院行不行啊，我住院了孙子就没人看了。” “还是去商量一下，让他们请假几天，就几天。不用多久的。你看你脸色，都有点贫血了。”张凡又说道。 “好吧。”老太太点了点头，思考着出了门诊。 这个节育器到底是个什么玩意呢。度娘说不清楚，通俗的说，就是一个t型的装置，t型头是个稍微宽一点的装置。子宫是孕育孩子的地方，精子进入和卵子结合后就在这里孕育孩子。 为了避孕，就把这个节育器放入子宫内。因为卵巢是两个。这个玩意就是两头宽，放进去后，直接就把输卵口给堵住了。然后就达到了避孕的功能，早年间的这个装置是金属的，不好放，不好取。 反正这个手术比较痛苦，其实如果节育的话，对男性做其实更简单，损伤更小，毕竟男性的输精管就在体表。但是，或许是宣传不够或许怕疼，或许是什么其他原因，男性很难接受这个手术，所以也就只能让女性承受了。 就在这个时候，张凡他们听到了院子里面，老团长和一些老头指着一个中年人大声的教育。 “当年没饿死你是不是，现在说这个赖皮子话了。什么节育不好。当年的事情，能用现在的眼光去看吗？你还算是读书人，书都被狗吃了是不是。”老爷子越说越激动。 “老毛子当年勒住咱的脖子，如果不节育，能养活这么多的人吗。历史，要看宏观的看，要辩证的看。不要用现在的经验去看当年的事情，你不结合当年的情况，就胡咧咧。” “看待历史要有大的历史观，没有正确的历史观，你就看不清楚，甚至是稀里糊涂的、人云亦云。我们讲唯物观，只有唯物和客观规律的去分析每一件事，才能得正确的知识。” “现在我们厉害了，对面的人能想到我们的现在吗，我们自己能想到我们的现在吗。现在的成果或者以前的曲折道路，都是一个必须得经历的过程。时代在发展，以前适用的政策或许已经不适应现在的社会了，但是你就能红口白牙的说是错误的吗？” 一群老爷子须发怒张，收拾的中年人头都抬不起来。 “这是怎么了？”吕淑颜纳闷的问张凡。 “这才是明白人啊，哎！我也不知道。”张凡欲言又止的说了一句。 “哼！无趣的木头啊。”吕淑颜白了一眼张凡后，转身进了房间。酒醒以后的她，也有点后悔，觉得自己太不矜持了，而且也慢慢的发现，自己好像迷失在张凡的技术光环下。 “他无趣，木讷。连哄女孩子都不会。可他却能把握自我。好还是不好呢。哎！算了，终归还是别人的。”吕淑颜也想通了，没必要，五条腿的蛤蟆不好找，两条腿的男人还不好找吗。 这也是她有点迷茫，不过还是清醒过来了。人还是要面对现实的。毕竟成人世界不是童话。一早上，张凡他们就收住几个需要手术的老人。 农场几千人，卫生院设备还是不错的，就是因为人才的流失，好多好多手术无法开展。年轻人很少能耐着性子待在这个离都市太远的地方，毕竟外面的世界太精彩了！ 无标题章节 正在手打中，请稍等片刻，请记住内容更新后，请重新刷新页面，即可获取最新更新！ 333我爹活了九十九 火车火车呜呜呜叫，一节一节长又长。巨龙般的列车，如同一把利剑直接深深的刺入了边疆外的几个斯坦国。 首都、沪上、江浙、羊城，那边的火车高铁，几乎每趟来去的车都是满载的。南来的北往的，熙熙攘攘的人群随着高速的列车南北迁徙，铁路运营应该是不会亏损的。 而边疆的火车就没有那么多的人了。除了逢年过节，平日里发车的趟数也不是很多。年底一算，带上高额的修路费建造费各种维护费，一年亏好多钱。可就是这么，国家仍旧加油的耗费巨资不停的延伸着铁路。 公路也一样，边疆好多好多地方没多少人，比如一个所谓的风景区，因为连着隔壁国家的风景区，然后六通道的高速路，铺了过去，一年四季从来不压车！收取的过路费估计连银行的贷款利息都还不上。而且奇葩的是高速路上走的最多的不是汽车，而是转场的牛羊牧群！ 机场，据说边疆是全国机场最多的地区。以小见大，没多少人的地方却如此的重视交通。国家可能在下一盘很大的棋。 张凡象棋水平不成，围棋就更扯了。所以他看不懂。但是他能保证的就是努力的提高自己的技术水平，过好自己的小日子。 老团长住院了，一帮子老头老太太住院了，人老了，如果医院太远不方便，他们不到躺下起不来的地步，估计也不会张嘴去看病的。这次因为市医院的医疗专家下乡，所以，老人们也就有病的看病，没病的保健。 红星农场卫生院的院长是儿科医生出身，平日里除了给小孩子看病，也就开个降压药、开个胰岛素什么的。 小地方养不起好的外科医生，一个成熟的外科医生需要太多太多的病人去做手术了去练习。小地方人少病员少练不出来的。 乡卫生院的外科医生是个大叔，平日里也就给孩子们做个包皮手术，然后就做些基础的外伤包扎之类的治疗。早年间还能做做阑尾炎什么的，江湖越老胆越小，这几年直接连阑尾手术都不做了。 货比货得人，人比人得死。好像说的有点诙谐，其实这个东西太残酷了。一比较，好像年纪轻轻的张凡吕淑颜他们手术做的就好很多。 可首先不说其他，张凡他们一个月见到的手术病人，估计乡卫生院几十年都没有这么多的病人，你让人家怎么去提升？靠进修？还是离开这里去其他地方？ 所以，对于这些扎根基层一辈子的医护人员，张凡对他们非常的客气，没有一丝什么上级医院专家的架势。一个是个人修养，一个也是对这个行业的了解，越是了解，越是理解他们。 “胡老师，老团长的疝气手术，你安排一下吧。”张凡客气的对卫生院的外科医生老胡说了一声，张凡在市医院几乎没叫过别人老师。 这是他从进修归来后，第一次主动的称呼同行为老师。怎么说呢，肝了如此久的张凡，没有点小骄傲是不可能的。 可对于老胡这种医生，他只有敬佩。老胡年轻时候的那个年代，有点学历有点专业医疗知识的，想去周边城市的医院，不要太简单了。看看现在好多返聘的专家，追根到底~~，不说了！ “呵呵，我给你们当巡回。我老了，眼神也不行了，就不给你们添麻烦了。”老胡笑着说，他的笑容是那么的平和，那么的安逸。 “好吧，哪我就安排了，有什么不点不到的地方，请胡老师多担待。”张凡点了点头，对着老胡说道。 “客气，张医生客气了。”过桥放板子，上墙支梯子，这不是废话，也不是假客套，这是人与人的一个相互敬重，能做到这一点，张凡也是历练出来了，慢慢的他长大了，成熟了！ 虽然是政府组织的医疗小组，但是手术前的准备一样没有少。检查、签字、谈话、交待病情一项一项，做的清清楚楚，给病人和患者交代的明明白白。 早年间的医院交代病情，不是很详细，但是患者能听明白。行就行，不行就不行，也不知道是不是以前医生的谈话水平高，反正能让患者家属心里有个底。 而现在，做事越来越规范，越来越详细，和谐医院出个医患沟通签字书，然后满华国的医院都开始执行，也没有上级通知，就这么不知道怎么的，大家都照着他们的模板执行。 然后，简单的一个手术，交代的非常详细，几乎能考虑到的危险都能提到。然后，患者和家属惊恐了，这哪里是做手术啊，这听着怎么是去送死啊！家里要是没个行业内的人，真的不敢签字！ 好也好，不好也不好。双方的无奈吧！ 农场的手术室和手术室的设备还算不错，国家富裕了，该给的都给了，结果设备有了，可妹子的人没了。一切准备好，手术开始。 先从疝开始，简单的一个斜疝。张凡主刀，吕淑颜做助手，刘耀文麻醉，揉屁股的宝音做手术护士，老胡巡回。 腹股沟疝，手术是迄今为止最有效的治疗手段。手术前，张凡特意的用了一点化痰止咳的药物，想让老爷子戒烟。 可倔老头白眼一翻，嘴一翘：“我爹抽烟，活到九十多了。你才几岁！”张凡都没办法反驳，总不能给人家说体量和个体的事情吧，再说人家岁数也这么大了，没辙。 ??老头太倔强，张凡直接没辙。修补疝的手术从1880那一年就开始了，手术方式改进的步伐很小，很多很多原始而古老的方式都被保留了下来，因为这个手术相对简单，可改进的地方很少。 ??手术不大，难度不高，可它容易复发。术后特别容易复发。随着新世纪的到来，新材料的发展，出现了狠多很好用的修补假体，然后随着新式材料的应用，也杜绝了大部分复发性的疝。 ??新材料发展的很厉害，假体可用的材料也狠多，比如聚丙烯、聚酯网等好多好使的材料。 可国产的不知道为了什么，这些材料都不用，反而用透液性很差的条纶布做移植材料，这玩意不仅后期不利于患者恢复，连手术的时候都比其他材料麻烦，也就占个价格便宜吧，医生没几个喜欢用这种材料的。 ???腰部麻醉后，刘耀文说道：“好了，开始吧。” ?? 334同源 普外手术入门三兄弟，阑尾、疝气、胆结石。这三个手术，难度不是很高，但病号数量却很多，所以这手术也是考量普外医生的基本手术，医生在普外定科一段时间后，上级医生就会观察这位医生是否有天赋，是否用心，试金石就是这三台手术。 吕淑艳没转过普外，也就是实习的时候待过一个月，她纯粹就是来拉钩的，因为农场手术量比较小，已经被器械商直接放弃了。张凡他们只能用常规方式做手术了。 有新式材料的手术，比老实手术其他不说，不仅复发率低而且还非常节省时间，可条件有限，只能用老实手术方式了。 “酒精！”张凡对着宝音说道，张凡接过酒精棉球在手术要切开的皮肤处，反复擦拭。虽然人体有差异性，但相对的差异性也不是太大。 所以每种手术几乎都有一个固定的模式，这种模式也是经历了千挑万选后再确定下来的。比如疝，它的手术标准切口就在：腹股沟韧带上三厘米处。 张凡利索的切开皮肤，显露处浅筋膜和脂肪层。健康人，只要有特殊器官或者管道走形的时候，一定会有保护机制。 腹股沟，顾名思义。这里不管男女都用很多管道路过。输尿管、输卵管、精索都在此行走。切开浅筋膜，结扎浅动脉。 张凡有个习惯，当年在青鸟的时候学习到的。只要不是危机生命的时候，做手术必须按部就班，层次分明的去进行，不会刻意的去追求速度，手术不是开快车。 张凡的手术视野看起来非常的干净，只要有出血，张凡不管是结扎或者用电刀止血，一定会保证手术术野很清晰。老胡是巡回，虽然现在也不怎么做手术了，可几十年的眼光还是在的。 “张医生，手底下功夫深的很啊。开腹手术估计最少也做了三、四百台了吧。” “呵呵，差不多把。”张凡笑了一下，没否认也没承认。人家的眼光在这里放呢，没必要欺骗人家。 虽然现实中张凡开腹手术没有三百台，可在系统中，张凡估计做了上千台了，这么多数量的手术，就算是个猴子，估计也能有点样子了！ 进入浅筋膜，张凡手指缠纱布，开始钝型分离，所谓钝型分离，其实最大的优势就是损伤较小。因为进入浅筋膜后，首先就是一层如同塑料薄膜的组织，这里面走行者非常丰富的毛细血管。 分开筋膜就是肌肉，肌肉大部分的功能都是靠收缩性来完成的，摩擦的比较厉害，所以肌肉表面都有一层薄薄的外衣。 而且肌肉就如同牛肉一般，是有很明显的纹理。无需利器断离的时候，一定不能断离。因为肌肉断离后，生成的不再是肌肉而是结蹄瘢痕组织。瘢痕组织不仅血运不好，而且伸缩性、牢固性都比肌肉差。 张凡用剪刀在肌肉的外衣上，顺着纹理剪开一个小口，然后吕淑颜伸手塞了进去。这就是助手和主刀相互配合。 两个指头塞进小洞的意思，一个是当防护板，因为接下来张凡要用剪刀在这个小口上顺着肌肉纹理把肌肉的外衣全部剪开。 第二个意思就是撑起空间，让张凡更容易操作。不是行内人非常不好理解这个动作。其实也简单，说的通俗一点。 就比如脱女孩子的衣服，不能一次性全部脱掉，不然姑娘绝对要反抗的，着急不得，单身旺一般做不好这个手术，因为他不懂！ 这个必须要一点一点循循渐进的解开。而且这个时候手还不能碰到人家女孩子的皮肤，就如同张凡这个时候手里的剪刀不能剪到肌肉是一个道理的。 一般约会的时候，如果脱掉了对方的外衣，大功告成了吗？扯，还早的很呢，手术也是一样。肌肉层，包括肌肉层，都算不上非常难的组织，所以，手术才算是开始。 吕淑颜有点着急，毕竟姑娘不是普外的医生，有些时候，做的不到位，还需要张凡去提点，手术做的越多，张凡也开始有了一些毛病。一个手术医生的通病。 他觉得很简单的地方，可吕淑颜或者其他医生做不到的时候，这些手术医生就着急，不管是不是平时脾气好不好的医生，几乎都有这个毛病。 “拉勾啊！” “打结啊！” “吸引器呢！”张凡说着说着语气就有点着急，张凡一着急，吕淑颜就更着急了。可毕竟这种手术她还不是很熟练。 “吕医生，别急，你跟着张医生的手走。如果判断不了他下一步，你的手就跟着他的手，始终保持着吸引器或者拉钩跟着他，然后空出一个手，随时准备支援。你已经很厉害了。别急”老胡看着姑娘有点着急，就轻轻的说道。 老家伙毕竟在医疗行业浸淫了几十年了，一些小手段还是很厉害的，轻轻的一个提点，吕淑颜做的就顺畅多了。 “谢谢胡老师。”说完，对张凡翻了翻白眼，不过速度非常的快，在手术台上，张凡就如同变了一个人一样。 进入第一层的肌肉，这个时候就要固定了。怎么固定，就是用止血钳把分开的肌肉牵拉开，漏出更深的层次。约会高手一般都懂，外衣脱了，赶紧得扔远一点，不然弄不好姑娘又穿上了，其实这道理都是相同的。 继续，什么腹内斜肌、腹横肌、什么腹外斜肌。人体的肌肉就如人在冬天一样，羽绒服里面套着毛衣，毛衣套着线衣，线衣里面还有各种横七竖八的衣服，真的，仔细想想这玩意和人的衣服太像了。 肌肉层全部打开，重要的组织来了。精索出来了，西方人搞清楚肾和**有关系的时间好晚好晚的，而华国人，也不知道是哪个聪明绝顶的家伙，早早就提出来固精先固肾的原理。其实在胚胎时期，肾脏和这个**其实是一个细胞发育的，然后在最后，男孩子在快出娘胎的时候，**才搬家的。 这也就是为什么，**明明在下面，可运输精子的通道却和输尿管在一起高高挂起的原因了。因为，**觉得腹部太热了，受不住了就从肚子里下来了。 张凡分开提睾肌，游离精索的时候，想起了老团长当时害怕的样子，结果竟然笑了出来。“笑什么？” 张凡笑了，吕淑颜才敢说话。真过分，把人家小姑娘弄的手足无措，连话都不敢说。 张凡没理吕淑颜，反而是问胡医生:“胡老师，老团长几个孩子。” “二个儿子，哎！” “怎么了，你怎么叹气呢。”张凡纳闷的问道，他平时很少八卦的。 “老团长的小儿子，大学毕业。老团长想让小儿子来边疆，结果小儿子不听，出国了。因为这个事情，老团长不让小儿子进家门了。这老爷子太倔了。他小儿子，当年走的时候，哭的那个可怜啊，这倔老头硬生生的就是没让孩子进门，娃最后跪在大街上对着大门磕了三个头，摸着泪走的。当年的那个心酸劲哟，别说老娘们了，好多老爷们都哭了，看着长大的孩子那个伤心的哟！” “额！” “孩子的娘就是冻死在雪线上的，当年可能对孩子影响太大了，娃刻骨悬梁的就是想离开这里。哎！” “哦！” 335靠墙派 这个华国，有个特别有意思的状况。经济非常发达的地域，以说本地话为荣，比如沪上、首都、羊城。而经济不发达的地区，人们以能说一口和新闻联播差不多的强调为荣。 但是，不管如何，华国有个地区的人特别厉害，吃苦耐劳而且还很抱团，南河人。说是有个笑话，国外人、三川人、南河人混居在一起，十年以后，三川人继续说着不靠谱的川普，而国外人已经忘记外语，说起南河话了。 不管如何，老团长的小儿子没错。人活一世，都不容易，真的没必要去苛求什么。原本还能聊几句的手术室，忽然静了下来，不管是张凡还是吕淑颜都没心情说话了。 是啊，还能说什么呢，换做自己，扪心自问能做到吗？不能！所以，专心给人家把手术做的好好的，说其他的都是闲的。 张凡轻轻的分离开精索，用止血钳把疝囊提起，用中指环指塞进疝囊。轻轻的用手慢慢的一点一点的撑开精索和疝囊粘连的地方。 “中号线修补。”张凡分离后，对宝音说了一句。 外科这个缝合线是很有讲究的，不是什么线都能行的。线的种类一般按照粗细划分，也可以按照可吸收不可吸收划分。早年间的缝合线全是沪上的一个厂子制造的，后来不知道什么原因，这个垄断的厂子竟然被外资收购了。 老团长的手术，张凡使用的是mcvay法，这种手术方式，最大的优点就是修补的重点放置在腹横肌上，这样修补的强度算是最大的了。 “张医生，真的看不出来了啊，我还寻思着，这种老实的方式，你不会采用呢。”其实老胡没好意思直接说，大量的新式材料的使用，好多年轻医生已经不会用这种老实的术式了。 “呵呵，万变不离其宗，搞通原理，其实也就那么一会事。”张凡笑了一下。 “话大的！搞通原理！这么容易，我早就成主任了！”吕淑颜翻着白眼不停的腹诽张凡。 “哎！还是你们上级医院出人才啊，我搞了一辈子，都没搞通原理啊！”老胡感慨的说了一句。 “胡老师，不是我们上级医院出人才，我也没懂原理。说的好像一加一一样。”有人帮腔，吕淑颜也说出了自己的不甘，是啊想要搞通原理，谈何容易！ “呵呵！”张凡没办法说了，再说就成装逼了，他笑了一下。 可是，这个笑声，听在吕淑颜耳中就是嘲讽，**裸的嘲讽。姑娘牙都咬断了，但是能怎么办呢，同时进的医院，自己还是硕士，可对上张凡，真的没办法比较，外科，张凡已经在市医院平趟了！ 修补，缝合，手术结束。因为老人住院的多，张凡他们也不能闲着，下了手术赶紧帮着宝音收拾，准备下一台手术。 一台接着一台。都是择期手术，但是张凡他们毕竟待的时间不长，所以能多做一台是一台。 怎么说呢，医院，是需要大型医院，集中攻克高难度的手术，可也不能放弃小医院啊。毕竟在家门口的医院，还是方便一点。 前几年，华国医院发展的太凶了，上千张床位的医院都不算是什么大型医院。一个这样的医院，直接如同大型抽水机一样，把周边的医疗环境彻彻底底的改变了。医疗治疗的质量提高没有，不好说！但是，看病难却明显没有改善。 所以，这几年医疗人也开始反思，也开始慢慢改变策略，也就是所谓的小社会大社区。但是，好难好难，因为三甲以下，已经几乎如同摆设！ 两个小时，三个小时，四个小时。整整一天时间，张凡和吕淑颜没有出手术室，做了一天的手术，可都不算是什么高难度的手术。 疝、胆结石、阑尾、乳腺脂肪瘤，各种各样的小手术，积累了如此多的小手术，到底是什么原因呢，这不是一个特例，好多好多农村乡村都有的一个问题。 两周时间，如同山中的风一样，转眼即过。春风吹过，城市里的树叶都绿的时候，这边才开始冒嫩芽。张凡他们不得不离开了，该做的手术做完了，不能做的手术也留下了联系方式，让老年人去市里做。 “张医生，到时候直接去找你是不是？”中年人拿着张凡留下的电话号码，再一次的确认。 “嗯，到市医院，直接打电话。我给阿姨安排床位，这个关节置换，这里没办法做，消毒、设备都不过关。” “你不会到了市医院，就不会不理我们了吧。”中年男人好似开玩笑一样的问道。 “怎么可能呢，放心吧。”张凡笑着说道。 “张医生，什么时候还来啊，咱爷俩好好唠唠~！”老团长和一帮子老人也来给张凡他们送行。 “老爷子，有机会我们就会来的。” “扯淡，净糊弄人。给，这是山里挖的一点点草药，这里也没人会用，你带回去吧。”老团长拿着脱了色的布袋子，从窗户里面塞了进来。 “额~~！老爷子我是西医，中医我也不会用啊。” “那就找个没人的地方扔了！”老头有点生气了，他觉得这是好东西，医生就应该会用~！ “吕医生，我老婆的那个环没事吧？”一个年轻人害羞的问着。 “没事的，让她定期来找我复查。放心吧。” 车队出发，卷起了漫天的飞尘。一帮子送行的人却没人在乎，望着车队，望着车队，慢慢的消失，慢慢的直到看不见了。 农村，特别是这几年的农村，像是农场这样的还稍微好一点，毕竟还算是大集体。可除了这些大集体，离开牧区进入种植区以后，就是另外一个光景了。 张凡的车队进入了他们第一个不是牧区的农村，这个村子还算是大一点的村子，几乎都是汉族。大概有个五百户人家，可车队都到了村子了，也没有人来迎接。 人呢？人有，全部蹲在墙根下晒太阳呢，而且年龄也非常有特色，往上看几乎都是六十以上的，往下看几乎都是六岁一下的。中间年龄的几乎没有，大家眯着眼晒着太阳，好奇的望着车队，可就是没人来搭话。 336可能就是爱情吧 种地三两亩，一年化肥、水费一交最后一算，扯哦，亏本了！所以，这种村庄，春天种地后，年轻人拖家带口的离开了农村。随着老一代的去世，种地的也越来越少，春节一过，庄子里面就没多少人了。 是，生活是好多了，村子里面家家户户几乎都盖着大瓦房，可家家户户几乎都是铁将军站岗，原本鸡鸣狗叫热热闹闹的村庄直接变的鸦雀无声。留下来的不是老人，就是还未到上学年纪的散养幼儿。 “大爷，你们村的村委会在哪？”领队王科长下车去打听了。 “什么玩意，村委会？早没了，过年的时候抓赌，被警察封了！”老头嫌弃的靠边上移了移，因为王科长挡着他的太阳了！ “哪你们村长呢？” “打工去了！” “额！书记呢？” “学生蛋子，被王老三气哭了，估计回乡上了。”老头一说这事就笑。 王科长没辙，只能联系县里面。这种事情怎么说呢，联系乡上，有些时候市里的干部还不一定好使。可市委下达的命令，王科长又不能不执行。 一通电话下来，半个小时后县里的管卫生的干事和一个小姑娘来了，小姑娘就是大学生村官。重新打开被警察封掉的村委会，张凡他们开始了工作。 人少，工作就简单。可不知道什么时候开始，老人们开始不相信所谓下乡的工作人员了。看热闹的不少，但是来看病的几乎没有。 大家站在门口看西洋景，就是不进来。“这是怎么了？”张延峰看着门外的老人和孩子们好奇的问道。 “这几年卖保健品的经常搞什么免费治疗，然后弄的乡亲们都不敢相信了。”县里派来的干事解释了一句。 “他们经常来吗？我说卖保健品的。”张延峰好奇的问道。 “一个牌子来一次，可架不住牌子多啊。每次来花招都不一样。送米的，送油的，哎，比咱们正规下乡义诊的看起来更像那么回事。” 这都没办法说了。好多事情毛大大早就说过了，你不占领，敌人就会占领，现在就是这种架势。老百姓被伤的已经不敢相信了。 先是小恩小惠的把人群汇聚起来，然后什么远红外、保健床、康复仪、什么万能药，这些东西被他们说的天花乱坠。 这些人都是营造气氛的高手，特殊的环境特殊的场合，血汗钱或者是老年人的棺材本，就这样被套走了，换取的是一堆没有任何用处的垃圾。 工作不好开展，真的太难开展了。张凡他们穿上白大褂刚走进人群，晒太阳的老年人如同躲避瘟疫一般，哄！全部散开了。 茶素市的邵华最近看不进去书，吃不好，睡不好，干什么事情都是无精打采的。周末，刚和张凡通过电话，知道张凡他们已经从山区下到平原了。 张凡一切都好，挂了电话，邵华才感觉稍稍有点精神。 “你家张凡也不在，你也没事，我们去吃火锅吧，好久都没一起出来聚一聚了。”贾苏越也知道张凡去下乡了，所以周末打电话约邵华。 “不太想去啊。懒懒的！”邵华真的不想去。 “走了。快收拾一下，我来找你。半个小时后我再你家门口等你。” 两人也没走远，邵华太远也不想去，就在家附近的一个串串小火锅店，两人边吃边聊。 “你看看你现在，没精打采的。这样可不好，你还是不是以前那个独立自主的邵华了啊~！”贾苏越吃着串串有点嗔怪的说着邵华。 “呵呵，怎么不是了，还独立自主呢！不过越越，我现在也不是时刻都在想着他，就是感觉对什么都没心情，好像心里空落落的。” “那就打电话让他来看你嘛。”贾苏越无所谓的说道。 “不行。我在电话里从来没说过，我怕影响他工作，哎！或许这就是女人的命吧。” “可能这就是所谓的爱情吧。平平淡淡但是已经有了浸入血液的思念！真好，华子说实话，我好羡慕你！” 两个闺蜜发小，在一起说了说心事。邵华虽然没精打采，可好多事情，还等着她去做呢。比如房子的布置。 张凡忙的什么都顾不上，所有的一切都只能靠邵华了。家具的样式，打电话操心张凡的父母，关心上学的静姝，这就是生活，柴米油盐酱醋茶日复一日的重复的生活。 张凡老家的父母也开始收拾了，虽说冬天才去边疆呢，可破家值万贯，何况还有一个小商店呢。 省医院赵京津主任终于把肝脏门脉系统重建的课题申请了下来。每年，一个省申请的课题不要太多了，这种申请是非常的缓慢。 原本他也想撇开张凡自己搞，可是实验了几次，效果太差，这个手术技术精巧程度，不是一下两下就能成熟的。 只能把主角的位置让给张凡了，可张凡不愿意来鸟市，没辙，只能把实验室放在茶素市大学。边疆各个大学其他学科不好说强不强，但是动物实验这一块还是可以的，毕竟这边算是牧业大省。 动物实验，并不是随随便便找个地方就能做的，也不是随便抓几个老鼠就能做的。这里面需要的东西太多了。 首先得有一个能做动物实验资质的实验室。还要有血统证书的实验老鼠，最主要的就是经费，不过这些对于赵京津难度不大。 “确定好试验场地，和茶素市大学联系好后，就去和市医院的院长谈判吧。先不要告诉她我们已经准备好了一切。”赵京津和自己的助手商量着一切事宜。 “怎么不和张医生谈，而和他们院长谈呢。”助手有点不理解。 “哎！张医生好说，这个欧阳就难缠了。我们自己做不下来这个实验，必须要让张凡做，欧阳不插一脚绝对是不可能的。” “好吧！”助手也参与了前期的实验，几乎没有一列是成功的，他虽然对赵京津很信服，但是对于张凡并不看好。 337亏了 老百姓不相信，张凡他们又不能走，也不好意思和领队请假，领队带着村官满村子去做宣传去了。 好些好些事情是没办法说的，一个家电送下乡，原本是个好事情，结果好多劣质产品尾随着政策进入了农村。 送医下乡，医生还没来，结果保健品和所谓的健康器材已经在农村大行其道了。然后，如狼来了一般，正儿八经的事情倒是弄的没人相信了。 做宣传工作不是医生的长处，就是让张凡他们去宣传也做不好，又不能离开，索性张凡跟着两个老男人去河里钓鱼去了。 西北地区，也就茶素这边和三江源头河流比较多一点，其他地方河流相对就少很多了。春日熏暖的阳光晒的张凡昏昏欲睡。闲来无事的日子，张凡还真的不习惯。 王科长和大学生村官在村子里面四处宣传，效果一般。一听是免费医疗，直接没人相信。大多数人也就是笑一笑，也不说什么，以前上过当的人直接就开骂了：“还有这好事？别又糊弄老子买什么机器。” 是村民无知？还是他们不讲道理？真的，一个保健品和所谓的健康器材，毁掉了太多太多的东西。是法律不健全还是惩罚不够呢？反正毁掉的东西想再去建立太难了。 王科长他们的宣传效果不是很好。两三天了，一个看病的都没有，原本还有看热闹的，王科长他们一个免费义诊，直接就没人了。 估计是王科长他们的宣传力度不够吧，如果能做到连小孩子都知道的：比如今年过年不送礼，送礼就送什么之类的，应该会好一点。 无聊，集体无聊。打牌、钓鱼只要在村子里面干什么都行，就是不能离开，有时候张凡也觉得这个命令太扯淡，但是工作就是这样，慢慢的耗下来的。 傍晚，王科长组织着大学生村官和县里派来的干事正在村委会做饭，张凡他们也在帮忙，钓了一天的鱼，连片鱼鳞都没钓到。 人多了，吃饭就香。也没什么特别的吃食。就是一些挂面，找了点野菜和在老乡家里收的一些鸡蛋。但是一群人，围坐在一起吃的呼噜噜的，真的香，原本饭量不大的人也能多吃半碗，吃饭也需要气氛的。 张凡吃饭快，特别是吃面条真的是超级快。吃习惯牛肉面的他，三下两下就吃了一碗，而其他人还没吃多少呢。 “你慢点。”刘耀文有点着急了，钓了一天的鱼，他也饿了，挂面虽然不缺可菜不多啊！张凡大勺子挖在锅里，老刘是越急越吃不到嘴里，太烫了！ 张凡也是故意的，几个人在一起的日子长了，关系也越来越融洽了。老刘就是老小孩，经不起逗。人人像是比赛一样，饭量吃的比往日都多了那么一点。 张凡吃完饭，端着面汤吸溜吸溜的喝着，原汤化原食。这个时候，一个半老头子，在一个老太太的搀扶下，一个手抓着另外一个血呼啦擦的手，踉踉跄跄的闯进了村委会。 “书记，快让你们的车把我家老汉往医院里送一哈啊。”老太太脸都是青的，她是吓的。 王老三，五十多岁的半老汉。他原本也在城市里面打工，给人当保安守夜，可成宿成宿的熬夜，他受不住了，而且自己的孙子也没人带。索性回了农村，顺带养着一群羊。 年岁大了，放羊走不动了，就买了一个电动车，可进山的路石子太多，轮胎老是破，他架起车子准备卸轱辘的时候，四岁的孙子学着往日爷爷的动作，抓着手把旋转。 王老三大意了，电动车的钥匙没拔下来，而且因为这个车是家电下乡时买的。功能简单，插钥匙转手把，它就跑，而且据说车速能跑到八十。 王老三看着车轱辘中间卡了一个石子，刚把手侧则伸进去，他的孙子开车了，这种电动车的卖点就是功率大。旋转的车轱辘直接如同刀子一样，把王老三的手背的皮肤如同脱手套一样，歘的，掀飞了。 也算是没有背到家，要是手穿过轱辘，估计手都保不住了。王老三疼的哭爹喊娘，小娃娃不懂事，他还以为爷爷逗他玩呢，笑的咯咯咯的，手就是不松开。 如同拌豆腐一样，王老三的手背的皮肤和着手背软组织随着转动的车轮飞了一院子，散养的鸡群抢着肉皮吃，剁!剁!剁!香死了！老伴听着王老三狼哭鬼嚎的赶紧跑了出来。 “怎么了，怎么了，这是怎么了！”老太太扯开孙子，王老三拿出手的时候都看不成了。 “怎么办？这可怎么办。”老太太哆嗦着要往外跑，她想去找人。 “日你先人哦，跑求啊，赶紧扶着我去村委会，那里有人。”王老三疼的眼睛冒金星，一阵阵的发黑。 六神无主的老太太扶着王老三跑向了村委会。村子里面没年轻人，也就村委会有年轻人，而且还有车，王老三虽然受伤了可思路还算是清晰的。 张凡一看，放下碗就跑了过去。“我就是市医院的医生，我先看看。”说着话，就抓着王老三受伤的手腕看了过去。 其他人也好奇的看了过来。王科长和大学生女村官也赶紧凑了过来，特别是王科长，跟着医疗队跑了大半个月了，还真没见过外伤。 人就是这样好奇，当看到王老三的手的时候。王科长和大学生女村官把刚刚吃饱的面条直接喷了出来。 先不说王老三的手，看王科长和大学生女村官的样子就知道非常的严重。因为人多抢着吃，两人都是吃的饱饱的。 结果因为好奇，就那么看了一眼，都没多看。面条直接喷了出来，还未嚼碎的面条从嘴里，从鼻腔里直接喷了出来，从鼻腔口挂着顺在嘴边。 酸汤冲击着鼻腔、刺激着咽喉，再一想王老三的伤手，两人直接爬在院子台阶上吐了起来。呃！呃！呃！一个人吐估计还能忍一下，可两个人一起吐，再一看对方吐的东西，更是止不住了，两人比赛一样的吐，吃了多少一点不剩的全吐了出来。 这还不算，两人估计把中午吃的也吐了出来。亏了，白吃了！ 338酸风扑面 人倒霉，放屁都砸脚后跟。王老三没想到，就是补个胎的事情，尽然弄成了这样。老汉泪水鼻涕口水的，直接就是一脸，真的把老汉疼直了。 王老三这会已经开始出现萎靡不振了，说话也是昏昏沉沉的。这是人体的保护机制开始起作用了。这个东西就如同保险丝一样，刺激过大的时候就会暂时性的断离。 再看王老三的手，直接看不成了。从食指和中指指甲盖处开始如同带着的手套一样给硬生生的剥了下来，而且越到手背靠着身体的地方，剥离的面积越大。估计当时是翘着两个指头去夹取石头去了。 人类的手进化的太精妙了，非常的复杂。王老三的手背上如同是饺子馅一样摆在了上面。红的是肌肉、白的是肌腱、发黄的是没有被打飞的皮肤，其中还夹杂着断断续续的手背上的黑色汗毛，车轮的速度太快了，直接就把这些东西混合在了一起。 这些被转碎的组织有完全分离的，有半分离的，混着灰色的泥土、黑色的机油，然后小血管不停的呲着血。 真的，砸吧砸吧，真的就是如同猪腿肉拌发菜的饺子馅，然后又倒了老抽和了五香粉一样，白骨森森的骨质如同面板一样，就差点绿色了。也怪不得王科长和大学生村官要吐了。 王老三硬是顶着疼痛让自己老婆子扶到了村委会，老家伙也硬气，当看到很多年轻人以后，才开始进入昏迷状态。 除了两位非医疗人士以外，其他人面不改色。没办法，都锻炼出来了。张凡看的更仔细了，“皮肤撕脱伤，咱们车上有显微镜没有。”也就是十几秒的功夫，张凡问道。 “有呢，张医生。”宝音回话到。这个手术车，虽然归医生和护士使用，但是里面的器械什么的都归护士操心。 “那好！准备手术。你们吃饱了没，没吃饱乘着手术准备的时候，赶紧再吃点，这个手术时间不短。”张凡对着宝音和吕淑颜来了这么一句。 “呃！”宝音差点吐出来，翻了翻白眼瞅了一眼张凡，赶紧的转身去准备了。吕淑颜一点反应都没有，真的算是锻炼出来了，妇科好些手术比这个恶心。 “你去准备手术，我去找家属谈话。”因为这个皮肤撕脱伤太麻烦了，要谈的事情很多，张凡不放心吕淑颜。 “好的。”说完，吕淑颜转身上车。她有点胃疼，她不习惯吃面食，而且挂面又有点硬，吃的时候没感觉，可是这个时候就有点不是那么舒服了，可是这个时候也顾不上了。 护士医生们开始分头准备，王老三被张延峰和其他几个护士扶着进入了手术车。 “阿姨，咱们长话短说，我们是市医院的医生。现在你们家老汉必须抓紧时间做手术，这个手上的皮肤几乎都损毁了，要从其他地方植皮了。可” 张凡巴拉巴拉的说了半天，老太太茫然的看着张凡，“你听懂了吗？” “没有！你们抓紧时间送到医院吧。求你们了！”老太太泪眼婆娑的一个劲的哭。 “家里还有谁。”张凡想给年轻一点的交代。 “哦，娃还在家里呢。天啊，天啊！”老太太想起孙子了，转身要走可又舍不得自己的老汉，着急上火直接发软的坐在了地上。 “妮子啊，快去家里看看我的孙子啊，就他一个人啊，车轱辘还转着呢！”老太太拍着大腿直接对着大学生女村官嚎哭起来。 女村官也是坚韧的人物，一边擦着嘴上鼻子上的苗条，一边说道：“放心，我现在就去，我现在就去。”一边说一边跑。 “天啊，要是出个三长两短我怎么和儿子交代啊，老天啊，你让我活不活了啊！”老太太坐在地上直接就奔溃了。 怎么办？手术签字没人签，张凡一咬牙，拿着印泥抓着老太太的大拇指按了下去，老太太已经乱了，指望不上了，家里的小崽子更指望不上，可不签字也不行，只能这样了，权宜之计了。 没办法，要是没人签字，术后要真的遇上不讲理的，直接就是医疗事故，张凡也是没办法的办法了。 弄好以后，张凡特意给已经吐空了肚子的王科长说道：“王科长，你看顾着一点老太太，给她解释一下。”也不等王科长回话，张凡就进入了手术车。 皮肤对于人体太重要了，它不仅仅是一层保护组织，其实它和人体的肝脏、肾脏之类的器官一样的重要。 先不说其他，就这薄薄的一层组织，在医学上分的特别细。皮肤一般分飞两层，表皮层和真皮层，真皮下为皮下组织层。表皮又分为四层，然后真皮又被分为了三层。比如毛囊、皮脂腺、汗腺等都是在这里附着的。 差不多和温带人做的皮鞋一样，皮肤分层非常的细致。 皮肤不仅耐磨还透气。它不仅能防御，还有感觉、分泌排泄功能。成年人的皮肤总面积大约为17000平方厘米。可以想一想，这么大的面积，它排泄的东西能少吗！ 特别是夏天，舔一舔皮肤，嗯，咸咸的，其实这就是皮肤排泄的东西，不是你沾到什么盐了！ 张凡进入手术室，对着宝音说道：“备皮，把患肢同侧的大腿根部进行备皮。做好随时取用的无菌环境” “好的。”说着话，宝音就开始脱王老三的裤子。一拖到底，然后用碘伏大面积的消毒，特别是肛门周围，蛋蛋附近，宝音用卵圆钳夹持着碘伏棉球是擦了又擦啊。 没办法，王老三估计有段时间没洗澡了。大腿皮肤都有点发黑了，宝音擦了不下五六遍才让白白的皮肤显露。 然后开始刮毛，这个刮毛是非常有讲究的，不是随便刮的，首先要刮干净，然后一定不能有破溃，一旦有一点点破溃，这个地方就用不成了。 王老三的烂手没把宝音弄恶心，结果消毒的时候，宝音差点就吐了，老汉时间太长没洗澡了，下面的味道太重了，在密闭的环境下，卵圆钳消毒的时候，带出来的风伴随着特殊的气味，真的，太tn的酸爽了。 可她能吐吗？不能，这是无菌操作室，一吐就完了，宝音一个手消毒，一个手死命的拧着自己的大腿。 339背推 “开始！”刘耀文沉闷的说了一句。因为手部污染的太厉害了，先要消毒。这种手术从一开始就不能出问题，特别是这个消毒，因为要植皮，一旦有感染，移植的皮肤说不定就会腐烂坏死。所以这里的消毒太重要了。 肥皂水，张凡带着手套用毛刷子，在王老三的手上不停的刷着，血水伴着黑色的机油，肥皂的泡沫都是花的，在无影灯下七彩斑斓的。 “碘伏！”肥皂水清洗干净以后，就用碘伏开始消毒，王老三的食指中指的指甲也被直接剥飞了。消毒后，皮下的组织看的非常的清晰，白色的肌腱有的已经断了，有的被削了一半，皮肤薄的地方，直接就是骨质。 “宝音，把剩余的指甲也剪短一点。”张凡对宝音交代道。 “好。”有些时候，护士的活真的不好干。累不说，还不能让世人理解。 这大半个月，张凡的手术量，特别是普外的手术量蹭蹭蹭的往上升。但是遇上手术，做手术的时候还没什么想法。 可手术后，张凡看着系统的手术进度，就有点别扭。怎么说呢，不想手术多吧，有点好像是口是心非，想让手术多吧，可又觉得不忍心，真的好别扭的。 但是遇上手术，张凡虽然谈不上喜滋滋的，但是还是很亢奋的，如同是全身的细胞都被兴奋了一样。这个手术和健身一样，现在就算张凡没了系统也会这么加油的肝的，因为这玩意竟然能上瘾。 植皮手术，特别是手部的植皮要求很高。首先要选耐磨的皮肤，因为手部活动太多了，要是菲薄的皮肤，三下两下就磨破了。而且还要保障手指的功能性。 “吕医生，准备剥皮刀。宝音，来咱们两铺单。” “好的。”两个姑娘同时回答道。张凡和宝音铺单，吕淑颜准备剥皮刀。这个剥皮刀别说剥皮了，拿在手里都能渗人。 这玩意天生好像就有一股子煞气。最简单的一种就是两根铁条中间夹持着刀片，铁条一端是摇杆，寒光闪闪。非常的锋利，贴近皮肤，用手一摇，皮肤直接就被薄了下来，想要多厚多薄的皮肤都行。 “开始。”张凡和吕淑颜面对面的坐了下来，幸亏是手。要是脚，这么狭窄的地方，估计张凡和吕淑颜就得跪着做手术了。 “张医生，来我给你垫块纱布。”巡回护士说着话，轻轻的在张凡额头放了一块纱布。手术车总归还是地方狭小，温度调节的比较慢。 王老三的两根手指的皮肤算是损毁伤了。其他手指还算是断断续续的损伤，食指中指直接就被车轮子给刮了一层。 “中指保不住了。”张凡一边用镊子轻轻的拨拉着肌肉，探查损伤，一边轻轻的算是自言自语的说道。 “骨质不是完整的吗？”吕淑颜纳闷的问了一句。这段时间，她算是让张凡给练出来了，手底下的功夫也长进不少，姑娘现在贼心死了没死不知道，但是已经很是尊重张凡了。 “骨质完整不错，可你看看这个肌肉。直接就是烫伤、挤压伤结合起来的，典型的损毁伤，中央腱束、侧束完全都损伤了。”张凡用镊子不停地指着损伤处给吕淑颜解释。 这个手指，人类的手指最经典的就是围绕在指头周围的肌肉。太漂亮了。如果去看新鲜的尸体解剖，其他地方的肌肉没什么看头，猪马牛羊人，都差不多，也就谁多谁少而已。 就这个手指，只有人有，太经典了。一层一层打开，剪开骨间肌、蚓壮肌后，直接就如同一架战斗机或者如同中世纪的双手剑一样展现在面前。 各种腱束围绕在着伸指肌腱，说起来太复杂了，简单的说一个屈或者伸指头的肌肉就有分别好几条肌肉参与进来。 “不能修复吗？”吕淑颜天真的问了一句，毕竟不是搞显微外科的，这一方面吕淑颜懂的还真不多。 “这种损伤就是医生的噩梦，几乎已经没有完整的一个组织体系了，没办法了。残端包埋吧！食指还有点希望，以后手部的功能还算完整吧。开始。”说着话，张凡和吕淑颜同时低头干活。 修复肌腱、修复血管，骨头倒是没多大的事情。吕淑颜在张凡轻声的指点下，痛苦的做着手术。 本来吃的面条有点硬，然后酸风、长时间的固定坐姿，吕淑颜的胃如同是搅在一起的疼，这会姑娘真的是冷汗直冒，咬着牙的配合着张凡，一声不吭。 “咬骨钳！”张凡抬头对着宝音说道。 “张医生，真的要残端包埋吗？”宝音没上过手外伤的台子，所以好奇的问了一句，问完以后好像感觉有点冒失，赶紧的低头收拾器械。 张凡虽然不在意，但还是解释了一句：“缩短伤指未必比皮瓣修复差，特别是这种情况再结合患者年纪，残端包埋是最好的选择。强行为了手指的美观而保留长度，失去功能的手指对于患者来说，说不定还是拖累。” “哦！我就是好奇。”宝音尴尬的解释了一句。手术台上，除非是无证医生，一般护士不会质疑医生的。这就是行业内的规矩而不是规定。 收拾好手部的损伤后，整个手看起来都顺眼起来了，肉馅已经让张凡该清除的清除了，该修补的修补了，已经有那么一回事情了。 “剥皮！”张凡精神抖擞的说道。万里长征总算走过了一半了。吕淑颜咬着牙，站起来的时候差点晃到。 “怎么了？”张凡看着吕淑颜问了一句，口罩帽子裹得严严实实，也看不清楚对方的表情。 “没事。”吕淑颜忍者疼痛说了一句。现在就算再疼也没办法，这手术张凡一个人做不下来。其他医生护士就算上台子也帮不了张凡，因为都不是外科医生，所以现在的吕淑颜只能是硬打硬挨了！ 掀开留出洞口的手术铺巾，漏出了王老三白白的大腿，腿毛推的干干净净，光从这个手术洞巾处看，不知道的还以为躺着的是个美女呢，太白了。 剥皮，不管是徒手剥皮，还是切皮机剥皮，都要贴近皮肤，压紧，调节好刀片的间距，这个间距就是代表着要剥皮的厚度。然后随着滚轴转着转着一点一点的，皮肤如同豆腐皮一样轻轻的剥离了下来。 剥下来的皮肤如果不带皮下组织，直接就是乒乓球拍被拔下来的那层皮面子一模一样。乒乓球拍那层皮面子拔下来以后，上面排列着点点的或黄色或红色的小点点。 皮肤也是一样，被剥皮刀薄下来的皮肤内侧也是排列着点点脂肪颗粒或者毛囊，几乎一模一样。当然了技术不好的医生，剥下来的皮肤是厚薄不一的。 张凡技术到家，一张皮透着无影灯，四四方方的几乎一样的薄厚。 “漂亮！”张凡都忍不住的自己把自己夸了一句。残忍的艺术。 “不羞！”张凡开口了，手术车里也活了，大家都开始说话，宝音笑着悄声笑话了一句。 “咱们医院剥皮张凡算是第一了，呵呵！”刘耀文一边添加着麻醉药，一边笑着说，手术时间太长了，不添加一点患者能给疼醒来。 “呵呵！温盐水纱布。”张凡终结了聊天。然后用盐水纱布轻轻擦拭了一下剥了皮的软组织后，手术时间太紧了，来不及仔细处理了，大一点的出血，张凡直接电刀电凝。然后大针大线的把皮肤拉起来缝在了一起。 好多手术，患者皮肤缝合的特别粗狂，一点都不细致，感觉好像是在糊弄人一样，其实这是为了防止坏死，小针细线是美观，可容易缺血导致坏死。好在这个伤口在大腿上，也无所谓了。老汉又不穿超短！ 剥下来的皮肤就如同一张a4纸的一半大小，张凡拿在手里放在患手上，轻轻的对比了一下后，对宝音说道：“尖刀。” 又对吕淑颜说道：“固定。”吕淑颜没做过植皮手术，不是很明白，楞了一下，不好意思的问道：“怎么固定。” “四角用爱丽丝钳拉平固定！”张凡略略有点不耐烦，但是稍微一想也就想同了，人家是妇科医生，不是骨科的，不是普外的！ 然后补充的说了一句：“一定要拉展，不然等会定位就会有偏差的。” 吕淑颜脸都红了，她心里虽然再喊：“老娘的胃都成一坨了，你还凶我，我是妇科的，我是妇科的！”不过也就在心里喊一喊而已，谁让她是医生呢，谁让她是手术医生呢。 固定好后，张凡拿着刀子开始绣花。对，就是绣花。因为是撕脱伤，手指表面的皮肤一点都不剩了，想要让移植的皮肤活下来，就不得不给它做个手套了。 选好位置，张凡在剥下来的皮肤上开始用刀慢慢的画出了几个小洞，这个洞口是要穿过手指的，不能太大，也不能太小。 太大了皮下组织会外漏，太小了血运过不去，所以非常的考究，而且这个植皮就这一张，不能有失误，失误了只能再植皮了！再植皮可能吗？不可能的。所以张凡特别的小心翼翼。 洞口完成，张凡轻轻的舒了一口气，这虽然是个小细节，但是这个小细节非常的关键，可以说关乎着手术的成败。 “手套算是做好了，来试一试大小。”张凡对着吕淑颜说道。 “大小应该可以的，一看就差不多。”刘耀文忍不住的插了一句嘴。 宝音全程无聊极了，老刘说话了，她赶忙的问了一句，“把你能的，你一眼就能看出大小了？” “呵呵，其实我对深浅更有研究！”老男人不害臊的说了一句。 “流氓。”宝音也不知道是不是娇羞的笑骂了一句，她也是，明知道人家是老男人，还爱撩拨。 张凡抓着剥下来的皮肤两头。展开，皮肤是有延展收缩性的，不用力展开，它就能缩成果丹皮。 吕淑颜抓着王老三的两个手指头，竖立的直直的，轻轻的，一点一点的往下套。略带着一点摩擦力，张凡把皮肤套了下去。 “ok！大小合适。”张凡看了看缝隙后，轻松的说了一声。 “看，我说的准吧！”老刘嘿嘿的笑道。宝音再没理他。 套好手指，张凡把皮肤盖在手背和手指上，然后再手指处把皮肤割成长条状，接着一圈一圈，螺旋状的把这个长条包裹在王老三的两个手指上。 “缝合。”张凡一声令下，几个人都动了起来，麻醉师准备着催醒，护士穿针，吕淑颜拿剪刀剪线，打结。 一台手部的手术，所用的时间，几乎比一个股骨骨折的手术时间都要长，因为手部的肌肉分工太详细了，稍微做的马虎一点，术后患者手指功能就出问题。 缝合，加压包扎，手术结束。“术后一定要注意感染，这里不行，估计得往县医院送了。”张凡一边说一边包扎。 终于张凡开始打结纱布了，吕淑颜晃晃悠悠的摔倒了，“扑通！”一下子姑娘摔倒在了手术台上。 “我去！”张凡都惊了。立马把王老三的手放到他的胸前对着宝音说道：“抓着！” 宝音立马抓着王老三的手后，张凡扑了过去，一把扯掉吕淑颜的口罩，一看，姑娘牙关紧咬，一脸的痛苦像。 “怎么了？”说着话，把手塞进了吕淑颜的衣服里。 张凡不是去沾便宜，而是去摸姑娘的颈动脉的。吕淑颜一脸的痛苦貌，吓的张凡以为她心梗了。 “没事！我没事，就是胃疼，站的时间长了有点难受、头晕。”稍稍缓解了一会，吕淑颜睁开眼睛虚弱的说道。 “确定吗。我给你做个查体吧。”张凡说道。 “额！不用了，我真的没事。”一听张凡要查体，吕淑颜原本发青的脸色飘起了一丝红晕。查体，腹部查体是要掀起肚子的，她害羞了。 “哎呀，吓死人了，赶紧背下去躺一会。你要是再不醒来，张凡估计给你做人工呼吸了。”老刘吓的也不轻，虽然说的轻松，但是一脸的惊骇还没消失呢。 “来，赶紧的，过来扶一把，我把她背下去。”张凡没理他的赖皮子话，对老刘说了一句。 王老三被推了下来，吕淑颜被背了下来，五个小时的手术结束！ 340沟满壕平 小乡村的卫生所只有一张输液的床，张凡深怕王老三术后感染，直接让王老三在诊所里面输液治疗，这种手术，术后抗生素是必须的，不管有没有感染。 “王科长，病号明天的送到县医院去，这里的条件不行，后续的护理跟不上的。”张凡站在院子里和领队商量。 医生，有个首诊制度。就是病患的第一个就诊医生，不管这位医生能不能给病患做治疗，都要对这位患者有个妥善的处理。这种制度在小医院还能看得到，医院越大越不容易实施，病人太多了，顾不过来！ “行，明天我让县医院的救护车来拉人。吕医生没事吧。我看她脸色蜡黄蜡黄的。这样，我明天申请一下，咱们把这个月的休假给休了。”王科长手里拿着烟和张凡商量着。 他也看出来了，医疗队里虽然张凡年轻，可其他医护人员都很尊敬张凡，而且一旦遇上手术，几乎都是张凡主刀的。所以有事，他也就和张凡商量了。 “行，麻烦了。” “客气什么，我就是为你们服务的，赶紧休息吧，做了这么久的手术。” 张凡安置好王老三后，又转身去了吕淑颜的宿舍，她和几个护士在一起住。虽然条件不行，但是比男生的宿舍好多了，最起码窗户玻璃什么的是齐全的。 大晚上的，张凡不好直接进门，就站在门口问：“吕淑颜，怎么样了。行不行，不行别坚持。都是搞医疗的千万别不好意思说。” 张凡不这样说，吕淑颜说不定还能让他检查一下，这样一说，更不可能让他检查了。 “没事，我没事，真的，你赶紧去休息吧，睡一觉就好了。”吕淑颜有点慌乱的说道。 宿舍的护士们嘻嘻哈哈的要让张凡进来，女人多了就这样，一点都不害怕，也不矜持。要是一个人，估计这会绝对吓的像个小鸡一样，说不定还会颤抖！ 听声辨音，吕淑颜说话的底气比前面足了很多，张凡也就不担心了，在女生宿舍门口笑了笑就离开了。 “走了没？”吕淑颜爬起来问宝音。 宝音穿着打底裤，偷偷的下床趴在门口从门缝里面看了看后，对着吕淑颜说道：“走了。你到底有事没事，不行就让他给看看呗，又不会少块肉。” “我就是饿的，这几天来例假，手术时间一长，就有点坚持不住了。而且和张凡搭台子太费劲了，稍微一个分神，手底下稍稍慢一点，他就炸毛。” “不过说实话啊，张凡带上口罩做手术的时候还是挺帅的。要身材有身材，要技术有技术的。要是再白点就好了，哈哈！”男人在一起就谈女人，女人其实也一样。 “白了能怎样，他都准备婚房了，而且你也有对象，小心你对象收拾你。” “还不能让我想一想了？谁不知道你的心思，不过说实话，惦记张凡的人挺多，你说说，他刚来医院的时候，谁能想到他竟然如此厉害。”宝音躺在床上可惜的说道。 “其实医生和护士结婚，真的没意思，你说两个人什么都不好奇，而且还忙的要死，在一起还能有激情吗。”另外一个心内的护士，插嘴道。 “哈哈，现在的人什么没见过，就算不是医生护士，也不好奇了吧！”宝音太豪爽了，越说越离谱。 “呸，等休息了赶紧去找你对象吧，别哪天你又驾！驾！驾！的。”吕淑颜笑着嘲笑了一句宝音。 “天啊，我要杀了你，这个糗事一定不能再说了。”说着话，宝音钻进了吕淑颜的被窝，她要去挠吕淑颜的痒痒！ 夜晚，特别是这种远离城市，而且人非常少的村庄，老年人睡的早，几乎是漆黑一片。张凡躺在床上睡不着，刘耀文和张延峰两人比赛一样的打呼噜、磨牙。 此起彼伏，也不知道是他们两人中的哪一个，打呼噜、磨牙不说，而且还能带着一股子的哨音，越听越是睡不着！没辙，张凡只能进入系统刷手术去了。 刷了大半夜的手术，才在极度劳累的情况下入眠了。 第二天，县医院的120来了，张凡专门给县医院的急诊医生交代了病情，而且手术记录什么的都移交给了对方。送走了王老三，王科长也给大家申请了休假。 医疗小分队终于可以休假两天了，虽然这里离茶素市还有七百多公里，可张凡还是决定回趟茶素市，他也想念邵华了。 “我要回茶素市，你们谁回去。”早晨吃饭的时候，张凡询问着大家。 “我！”吕淑颜赶紧的举起了小手。 “我也要回家！”宝音连忙说道。 “我也回。”另外一个护士说道。 “有位置的话，算我一个，我想我家娃了。”神内的一个中年护士说道。 “谁还回？”张凡又问了问，其他人都摇了摇头表示不回家。有一些家不在茶素市，回去也没什么意思。 而老刘和老张两个中年男人，就没打算回家，中年男人好不容易出门了，如同解开链子的二哈一样，玩都玩不够呢，哪会回家呢。 两人已经商量好了，要痛痛快快的钓两天的鱼。张凡对于他们的爱好十分的不理解，毕竟年纪不到，坐不住。 这玩意就和喝茶差不多，能让中年男人上瘾的东西对于年轻来说，都是沉闷到要死的东西。 王科长去了县城，临走的时候专门给张凡交代了一句，路上注意安全，毕竟他是名义上的领队。 一路飞奔，因为太靠近边界了，高速路上没多少汽车，张凡直接飙起，穿雪山过草地，因为要赶路，中午直接在车上吃的饭，回去的路上车上的女士们也没多少激情了，不像当初出发的时候，一路高歌。这个时候都如蔫了的茄子一样。 傍晚的时候，张凡他们终于赶到了茶素市，进了市区，几个女士也不好意思再让张凡送了，都是归心似箭的，下车打车各回各家。 张凡终于到家了，因为提前打了电话，邵华和老两口专门做了一桌子菜等着张凡，邵华和她老娘在厨房做饭，老爷子一会去外面转转一会去外面转转。 张凡不在的日子里，家里面好像缺了什么一样，大家都好像没什么精神，一听张凡要回来，邵华还没怎么样呢，老爷子首先坐不住了。 家里两个女人天天怼他，他真的想张凡了！ “我回来了！”张凡拿钥匙开门后，家里的三个人都赶忙的跑在客厅里，等着张凡。 “累了吧，你看你这一头的汗。快洗洗，饭都做好了。”邵华赶忙的跑过去，接过了张凡的手包。 “这一路够远了，以前的司机最少要跑两天。”老爷子看着张凡，他想聊天！ “赶紧倒点水去，我怎么感觉张凡变瘦了，你看这脸，都有点瓜子样了。”老太太望着张凡心疼的说着。 “叔叔阿姨，身体都好吧，我先洗洗。”张凡笑着给邵华爸妈打招呼。 “嗯，快去，快洗洗。随便洗洗，赶紧出来吃饭，全是你爱吃的。” “想我了吗？”洗手间里，邵华依偎在张凡的怀里，双手摸着他的脸庞，亲昵的问道。 “想了！都想坏了！” “哪像了？” “这里！这里！还有这里！”张凡抱着邵华。 老头坐在饭桌上，等了半天也没见邵华和张凡出来，站起身想去看看。 “你去干什么。多大岁数了，这都不懂？他们两都多久没见面了。”老太太一把拉住了老爷子。 “这，这不是饭都快凉了吗！”老爷子有点尴尬的说了一句。 邵华和张凡温存了一会，然后出了洗手间，邵华小脸红扑扑的，有点略微的不好意思，张凡脸黑也看不出红没红。 “都馋死我了，我们也就刚去的时候，在草原吃了几顿好的，后面几乎不是挂面就是囊的。”张凡看着一桌子的菜，口水已经在口腔里面翻滚了。 “哎！可怜坏了，赶紧吃吧，快，都是你爱吃的。你不在我都不想做饭，他们爷俩，吃的没猫多，天天让我吃剩饭。” 红烧肉、清蒸鲈鱼、就连平时不怎么爱吃的水煮羊肉张凡都吃了很多。 “慢点，慢点，我去给你盛碗汤。”一顿大餐，张凡真的是吃了沟满壕平，躺在沙发上，邵华有一下没一下的给张凡捏着脑袋，老爷子询问着草原、红星农场的情况。老太太坐在老爷子旁边，虽然眼睛看着电视，可关注力还是在两个男人聊天中。 这就是家！没有呼噜声的一夜，张凡睡的清清爽爽。吃过丰盛早饭，拿了好多吃食的张凡，在邵华依依不舍的依恋下，离开了。 带着几个女士，又出发了。第四站，石头城。一个非常有特色的地方。 341吃哭了，然后又吐哭了求月票啊 回家的时候，归心似箭，返回的时候，就成了慢慢悠悠了。虽然在家就待了一个晚上，但是姑娘们的精神都好多了。 “呀，吕医生，你带了好多零食啊。”宝音看到吕淑颜一包一包的小吃，惊讶的说道。 “想吃就说，别装着无辜样。你呢怎么没带点好吃的。” “哪有时间，就一晚上的时间，哪有功夫出门，进门吃饭后就睡觉了！” “你昨天不是在车上睡了几乎一天吗，怎么回去就睡觉啊。”稍稍年轻一点的一个护士好奇的问道。 “哈哈，**的~~~” “咳！咳！咳！”张凡开始咳嗽起来，真的，别以为姑娘们都矜持。张凡平日的表现，已经被她们划归为既无危险又无希望的一类，所以表现的非常豪放。 “哈哈，注意点，大家注意点，张医生表示抗议了。”有孩子的护士笑着说道。 “嗨！我就不信张医生昨天乖乖的。”宝音无所谓的说道。 张凡都快哭了，他就是乖乖的啊！开车又没办法进入系统，不然张凡真的进系统刷手术去了，女人开车速度也不慢的！ 一路上，姑娘们叽叽喳喳的聊着天，张凡脑子里嗡嗡嗡的。中午的十分，找了一个路边饭店吃饭，才让他解脱了一会。 吃过午饭，继续赶路，上班干活肯定没回家积极，晃晃悠悠的天色发黑了以后，才赶到了村庄。 第三个点的医疗义诊也结束了，村子没多少人，看病的人也不多，待够了时间后，王科长带着大家赶往了石头城。 这个地方，原本就是一个奇葩之地。说它是边疆南吧，它明明位于边疆北，说它是边疆北吧，可它的风貌气候几乎就是边疆南的样子。 一到春天，黑土漫天的，像是妖怪出没一般，飞沙走石，瘦弱一点的人都没办法生存，风太大，瘦人都被吹走了。 因为地处南北交互的咽喉之地，建国后发展了几十年也没什么起色，来了又走的人不知凡几。 可就是十来年前，这地方发现了一个超级大油田，不仅有油还有天然气。这一下次不得了了。超级富豪一桶油入住，十来年的时间，这个四边不靠的地方，竟然提前进入了华国人都羡慕的社会环境。 虽然自然环境不是很好，可是有钱不怕啊，漫山遍野植树种草，到处都是人工梯田，全是人工森林，然后其中点缀着亭台楼阁的，也有一番风味。 因为这边虽然富裕，但是毕竟地处戈壁，所以也是张凡他们的一个援助医疗点。刚刚已进入石头城的区域，风景就不一样了。 原本是戈壁的滩涂上，到处都是矗立着磕头机，一下一下提拉着地下的宝藏。边疆人不排外，但是这里是个很特殊的地方。 怎么说呢，因为随着地下宝藏的价格上扬，这边的福利就越来越好。住房单位补贴，三四层的小高层一排一排的整整齐齐，都是大户型，光线通风都非常不错。 教育一样有补贴，幼儿园到高中直接不用担心，单位自己就有很好的学校。子弟考个一般的大学，学费什么的都能报销，最大的好处就是不用操心未来工作的事情。如果学习好考个华清、大北，哪牛逼了，单位报销学费什么的不说，说不定还能奖励个十来万。 工资高，福利好。就能吸引人群，呼呼啦啦的原本无人的地方，尽然发展趋势有点超越茶素市了，不过这个地方的行政级别没上去，所以张凡他们还能算是上级医院。 进入石头城，城市虽然干净、漂亮。设计的也非常的先进，毕竟是近十几年才发展起来的城市，所以看起来非常的现代化。但是怎么的都能闻到忽隐忽现的一股臭鸡蛋的味道。 刚进入城市，张凡电话响了，“张医生，先靠边停一下，我给你说句话。”带队的王科长打来了电话。 张凡靠边停车，王科长来了，拉开车门上了副驾驶。因为几天时间下来宝音和吕淑颜关系越来越好，两人坐在后排嘀嘀咕咕去了，所以副驾驶空着。 “怎么了王科长。”张凡问道。 “嗨！我都有点不好意思。”说着回头看了一眼两个姑娘后，继续说道：“这个石头城啊有点特殊，他们虽然属于茶素地区，但是有自己的一套管理班子，每年也就是给茶素上缴一点利税。” 王科长停顿了一下接着说道：“因为有钱，而且又因为人家是大型企业，茶素管不到人家，虽然咱们茶素是他们的上级领导，但是呢他们怎么说呢，对于我们茶素来的人，就是有种富豪看土包子的架势，我行政级别不够，只能借着你的车提提面子了。” “就是的，我表姐嫁到这边以后，每次回家都好像回乡下一样。”宝音插话道。 “哦，原来是这样啊，哪他们的医疗水平怎么样呢？”张凡点了点头，表示理解，然后又问道。 “嗨！怎么说呢，他们的设备几乎是边疆最好的吧，但是就是因为长期的内部近亲繁殖，医疗、教育都不行。” “哪他们还这么傲气？”吕淑颜有点愤愤不平的说道。 “呵呵，但是人家有钱啊，虽然他们技术不行，但是也瞧不上咱们茶素啊，有点病就去鸟市了。”王科长无奈的笑了笑。 “额，哪咱们还去吗？”张凡问了一句。 “去啊，怎么不去。就当旅游了！” 华国的机关单位是讲礼仪的，一般上级来下级，就算不出城迎接，最起码也要到大门口迎接的，但是石头城的医疗系统不是，他们也不知道是忘记了还是不在意。张凡他们都进医院了，也没来个人招呼。 王科长无奈，只能打电话。打完电话，来的人倒是速度很快，几分钟就来了，“实在不好意思啊，王科长是吧，真的抱歉啊，鸟市的一个专家组刚走，上下忙的要死要活的，是在抱歉啊。”医院的一个业务胖院长一摇一摆的带领着几个人来了。 这哪里是道歉啊，王科长脸都青了，要不是上级的命令，估计他直接带队离开了。 忍气吞声，真的是忍气吞声，王科长估计牙都咬碎了。跟着院长住进了医院自己的酒店。设施相当先进，估计能上个好几星了。 石头城的医院，占地相当的大，估计比茶素市医院都大很多，但是就是病号少。因为这个城市的年纪都不大，何况城市里面的居民呢。 上年纪的人少，慢性病人就少，所以医院里面也没多少人。“可惜了！”张凡看着医院的核医学中心口水都下来了，因为这个科室茶素市还没有，原因就是里面的设备太贵了！ 有钱，太有钱了，虽然石头城看不起茶素市，但是总归还是属于茶素市的地盘，所以晚上胖子副院长吴昊带着几个干事在酒店宴请了一帮子穷亲戚。 “哈哈，真的有心了，上级竟然派人来看望我们了，我们很荣幸啊！院长有点忙，就委托我来感谢一下各位上级领导。咱这戈壁滩上也没什么好东西，也不知道什么时候流行这个料理了，来来来！大家尝一尝，都是海鱼，咱们边疆不多见，别客气。”看不起归看不起，但是不妨碍他显摆啊。 这次宴席，全是照着丸子国的哪一套。张凡想吃个熟一点的东西也只有紫菜包米饭了，其他全都是生的，鱼是生的，肉是生的！巨大的盘子里面堆放着成山一样的样子，然后贴着血淋淋的肉片子。 “吃啊，你怎么不吃啊，挺好吃的，嫩嫩的。”吕淑颜一边抹着眼泪一边对张凡说，芥末沾多了！ “我不吃。”张凡摇了摇头。 “为什么？”吕淑颜一边吃一边继续抹泪。 “老祖宗淘汰了的玩意，也就丸子国的才吃，我才不吃呢。” “嗨哟！没看出来啊，你还是个愤青啊！”吕淑颜继续吃继续抹泪。 “不是。” “哪为什么不吃。” “这里是牧区，深怕自己不死你就吃。反正我不吃。” 吕淑颜原本放进嘴里的东西，停顿了。看着张凡，瞪大眼睛看着张凡，张凡点了点头！ “我现在吐了，行不行！”吕淑颜都快哭了，这次不是芥末！ 然后起身去了卫生间，一会抹着泪出来了，这次不是芥末，是吐的太厉害，刺激了泪腺！ 342白天伊拉克，夜晚小港湾 “我恨死你了，为什么不提醒我！”吕淑颜死命的拧了一下张凡的胳膊。张凡赶紧的把胳膊抽了回来，一边揉，估计都青了，吕淑颜算是下了死力气了。 “我哪知道你知道不知道的！”张凡有点冤枉。 “哼！”吕淑颜瞅了一眼张凡，转头不理会张凡了。 “你怎么不吃！”宝音问吕淑颜。 然后估计是说了点什么，宝音起身去了卫生间，最后发展到最后，没人动筷子了。 “要不给你们一人上一碗拉条子？”副院长有点不高兴了。 “行！~”王科长铁青着脸说道。业务不精也有业务不精的好处，胆子大！而且这边几乎都是外来人口，哪里知道这个事情。 宴会不欢而散，众人回到酒店后，王科长没走，而是专门来到张凡他们房间，“来，两位老哥抽烟，来张医生抽烟。”一边说一边散烟。 “谢谢，我不抽！”张延峰摆了摆手。 “王科，我们都不抽烟的，你不用管我们，你抽你的。” “嗨！你们医生就是规矩大，哪我也不抽了。这个，这个吃饭的时候你们私下说的事情，是不是真的，可别吓唬我啊。我心脏可不好。”王科长是担心，所以才来问的。 “呵呵，我也不说其他的了。这么给你说一下吧，我们医疗病历里面，有这么几项问话，是否有家族遗传史、是否有冶游史、是否有牧区疫区逗留史。”张凡站在窗前，声音严肃的说道。 透过窗户，外间辉煌的灯光照着了进来，王科长看着张凡非常严肃的表情，忽然一下好像觉得这才是真正的张凡，严谨而刻板！ “如果有这三项，就如同烙印一样，会伴随你整个就医生涯的。牧区逗留史能和这些并列在一起，您觉得这个是不是开玩笑。”张凡并没有笑。 “这个家族遗传史我明白，可这个冶游史和牧区逗留史是什么意思。”王科长虽然觉得张凡说的非常清楚，每个词都很清晰。但，他还是没听懂~！ “冶游史就是不洁性「a」交史！”张凡解释了一句。 “哦，这个我可没有，这个我可没有。”老王汗都下来了，双手摆着着否认道，然后又说道，“我懂了，我想起来，每年政府都有个宣传，什么七步洗手法、灭菌杀虫活动对吧。这里也算牧区？” “算！” “好，我赶紧回去喝点酒压压惊去。”说完王科长赶紧的走了，不知道是担心还是放心。王科长一边走心里一边想：“不会是吓唬我把，丸子国那么发达怎么照吃不误呢！” 这话，随后进来的宝音也问了出来，今天姑娘没吃好，又下去买了几个油馕，顺道的给张凡他们也送来了，姑娘看着大大咧咧的，其实很会做人的，不然也不会年纪轻轻的就能成为手术室的技术骨干。 “丸子国，我没去过。但是你看他们的医疗，寄生虫方面，他们对着全世界说第二，估计没那个国家敢说第一，他们没事就玩虫子吗，还不是因为患者数量高吗！白血病，他们研究的非常透彻，还不是因为病号数量多吗。”张凡随口就解释了一句。 “哦！可惜了，听说料理好贵的，就算是这边的普通工人也舍不得吃的。”宝音也不知道是怎么产生的这种可惜心情，反正好像还想试试，可能天生嘴馋吧。 上班进医院，胖子院长估计觉得几个土包子太扫他面子了，也不来招呼了，派了一个医务处的小伙子，带着张凡他们参观医院。 参观结束，小伙子也说不了个什么，就说一句：“我的任务就是带你们参观医院，其他的我不知道。”然后他就走了。 “算求，不待见咱，咱还乐意清闲呢，走，我请大家去吃饭，吃熟的！”王科长也生气了，张凡他们也没辙，人家不搭理，总不能厚着脸皮去上门诊给人看病吧，没那一说。 张凡他们想走，被王科长好言好语的安抚了半天。王科长也没办法，医生真要是回去了也就回去了，他不行啊。 看在王科长跑前跑后的份上，医疗小队索性当休假了，因为是新兴的城市，没什么转的。两天下来大家就觉得没意思了。 “哎！白天的yi lā kè晚上的小港湾啊，说的一点都没错，这里的人就没压力吗？”刘耀文看着夜生活丰富的城市，感慨的说道。 “几乎从生到死都有人管，他们能有什么压力，有压力也是嫌弃车好不好，房子大不大而已。” 上有所好，下必甚焉，这话说的一点都没错。石头城公司的一个经理，沪上人。不知道怎么的就是爱吃这个丸子国的料理，为了能吃到正宗的料理，据说还专门从沪上带了一个厨子来这边。 也没过多久，满石头城开满了料理饭馆。西北大姑娘背着个枕头，穿个木头鞋，坐着不说话还挺像那么一回事，可站起来一看，大高个。再一说话，硬生硬气的西北腔，怎么都感觉怪异。 也是张凡他们错怪胖子院长了，其实这几天医院住了一位大佬，爱吃生肉的大佬，所以他忙前忙后的，也顾不上张凡他们了。 怎么回事呢，估计或许是厨子不太了解当地的环境，经常的弄生肉，喂狗一样的喂着经理。时间一长，经理经常头疼，疼起来恨不得拿头撞墙。实在忍不住了，才来医院检查，ct核磁一扫，乖乖，肿瘤？ 然后，直接联系北京和谐医院的专家。专家也不墨迹，直飞石头城，一看ct，“这哪里是肿瘤，这是个囊肿性病变。扫扫其他地方吧。” 果不其然，全身一扫，肝脏也有。 “这个手术，在华国你们边疆就是最厉害的了，喊我来也没用啊，我没做过几台啊。”专家为难了。 专家想走，医院不放。死活要让专家站台子。然后，赵京津和鸟市脑外的一个专家被呼叫来了石头城。 首都、首府两地的专家会诊，决定手术，头颅肝脏一同进行。13 343石中之玉 人就是贱皮子，忙的时候累的腰都抽筋了，怎么睡都睡不够。清晨闹钟一响，心脏都攥在了一起。温暖的被窝，舒服的床铺，起床估计能算是世界上非常难的事情了。 可闲下来，想睡却睡不着，还无聊的紧。医疗小组现在就是这个状态。出了石头城就是戈壁滩，想找个地方去玩都不可能。 “你再别发呆了，我都怀疑你有痴呆的嫌疑。赶紧来打牌。”吕淑颜推了一把在系统中刷手术的张凡。 他们实在没事干，几个人只能玩扑克。斗地主、双扣，反正能玩的几乎都玩过来了。“哎！这生活，吃了睡，睡了吃，我都长肉了。”吕淑颜拿了一手烂牌，直接没心思打了。 她的对家是张凡，张凡打牌太佛系，也不动脑子反正让出那个就出哪个，一点激情都没有，打着打着，就让张凡给弄的散摊子了。 “你能不能用点心啊，这是脑力竞技运动！~”宝音喜欢玩牌，结果让张凡弄的散摊子了，噘着嘴埋怨张凡。 “我脑子不好，竞技不来。”张凡对于这种不带彩的扑克，纯粹无爱。 “张木木哎！”吕淑颜也跟着笑话张凡。 “走走走，我带你们去捡石头去。”má zui师刘耀文一头大汗的从外面进来了。手里拿着不少土兮兮的石头，大的小的都有。 “额，你这个爱好还真奇特啊，满戈壁的石头。”张延峰好奇的看着刘耀文的石头。 “不知道了吧，这个石头，你看，来我给你打着手电筒看，看到了没有，里面透不透！这是田玉，这么一小块石头好贵的。”刘耀文得意的显摆着。 “真的假的？这就是田玉？怎么看着就是个石头啊。” “玉本来就是石头，你看到的都是经过打磨的，这个一打磨也是超级漂亮。华国的奥运会知道吗，金牌就是用这个镶嵌的。” “要不咱们也去转转？说不定能找到一块。”宝音拉着吕淑颜说道。 “反正无聊，那就走吧。”他们去不说，还拉着不情不愿的张凡也去了。在一个古河床上面，超级多的人在挖石头，场面超级震撼。 挖掘机、打磨机直接就如同是在工地一般。看到如此情景，张凡也知道刘耀文没胡说，捡石头的人太多了。 玉石，估计也就华国人喜爱。张凡没那个在戈壁滩上找到玉石的本事，但是他想给邵华买一个玉石吊坠。怎么说呢，相处这么久了，仔细想想张凡还真没买过什么饰品之类的送给邵华。 “老刘，来看看这个是不是玉石。”一个小摊上面，张凡看到一个雕刻成小猪的白色玉石吊坠，非常漂亮。他不懂，但是刘耀文懂啊。 “额！再看看，再看看。”老刘捏了捏张凡，张凡秒懂，然后两人走了稍微远一点后，老刘说道：“想买，先让我看，没确定好之前别上手看，这边规矩多的很。” “好的。”张凡点了点头。 石头城医院内，赵京津和首都和谐来的专家对比着病历，商讨着手术方案，整整一早上的时间，手术方案制定好了。 结果，问题出在助手上了，医院要设备有设备，要资金有资金，而且又是公司的领导。上上下下非常的支持。 可这个手术不是一个小手术，不说腹部的肝脏了，一个头颅手术就非常的难了。 首都神外专家韩轩卓直接摊开了问道：“你们医院做过颅脑手术吗？”他不能为了一台手术，因为助手的缘故砸了自己的招牌。 “额！这个我们这里病员少，我们医院暂时还没有开展。”院长有点尴尬的说道。 “哪就择期做吧。等条件成熟了，我再带人过来做吧，你说呢赵主任。”韩轩卓主任一听石头城的院长这么一说，直接就不准备做手术了。 “要不让赵主任从鸟市请几个手术医生过来？”院长赶紧的说道，他深怕老赵也反对，虽然有钱，但是邀请这种首都的专家还是有一定的难度。 “韩主任，您看呢。我倒是可以联系医生。明后天就能到。”赵京津毕竟是一个地区的，石头城院长的面子还是要看顾的。 “哎！不是我推辞，明天我还要去趟沪上，有个脑神经调研会，我是主讲人之一。你看！”空中飞人不是白叫的。 “额！”院长汗都下来了，他坐蜡了，要是放走了专家，估计他的院长也到头了。企业和政府不一样，政府就算是院长收入也不是特别多，但是企业不一样，这个院长在企业是中层，是拿年薪的。 颤抖着双手，春日不热的天气院长却一头的汗，擦都擦不及。一朝天子一朝臣，院长干不成了，副院长估计也悬，胖子副院长挠着已经没几根头发的脑袋欲言又止。 “说吧！都什么时候了。”院长和胖子副院长配合了很多年，两人算是有默契了。 “这个市医院来了一个医疗组。不行问问他们？”胖子副院长期期艾艾不是很肯定的说道。这也是没办法的办法，要不是韩主任时间紧，他都想不到这一出。 “哪个市医院。”院长赶忙的问道。 “茶素市市医院。” “韩主任，要不现在我们就联系鸟市的医生，晚上做手术行不行。”院长翻了一个白眼，直接无视了胖子副院长的提议。 “估计来不及！”老韩打定心思不想做手术了，临时搭台子凑班子，太扯了。 “茶素市市医院来的是谁？”赵京津问了一句，他一听茶素市就上心了。因为茶素市有个让他不得不惦念的人。 “问问，现在就问问。”院长一听有戏，都是人精，他赶紧看向了胖子副院长，副院长赶忙的说道。 “怎么？”韩主任好奇的问道。 “如果他来的话，这台手术就能做了。”老赵高深莫测的说道。 “是吗？”韩主任有点无所谓的点了点头，反正来者如果是个无名之辈，他怎么的都不会上手术。自己的牌子又不是白来的，这也是肝了几十年才得来的，如何珍惜都不为过。7 344大胆，西北狼 张凡他们转了一圈，人多石头多，真正合适的玉石却没有碰到。“你知道不，这边真正赚钱都不是挖玉人。”刘耀文望着一河滩的人说道。 “不会把，一个石头卖个几十万的。怎么可能不赚钱呢。”张凡他们诧异的问道。 “哪都是糊弄外行的，真正值钱的一年也碰不到几个，赚钱的都是这些外地老板，挖掘机、切割机，你看着好像没玉石赚钱，其实他们才是真正赚钱的人。” 挖掘机轰鸣，人头耸动。 胖子副院长这会跑上跑下的找人，市里的医疗队来的时候，他有点拿大了，没留下人家的联系方式。王科长当初来的时候联系是医院的座机。 现在胖子副院长，甩动着全身的肥肉，打发着医务处、院感办、后勤、医院保安全部出动寻找市医院的医疗小队。 想了想，好像觉得不行，又厚着脸皮联系了茶素市卫生局，茶素市市医院办公室，着急的他脸上都冒油了。急死忙活的终于打听到了王领队的电话。 “王科长，你们在哪呢？”胖子院长语气非常的客气。 王科长什么人，能在这个政府里面翻滚的人，一听这个副院长的语气，前倨后恭。“这家伙一定有求于我。” “哦，我们准备回去了。你们高楼大院的，我们这帮子农村来的，待着也没意思。”夹qiāng带棒、不软不硬的说了一句。不拿我老王当干部？哪是你没落我手里。 “嗨哟，千错万错都是我们的错，招呼不周啊！王科长您大人不记小人过，实在这几天太忙了。晚上，就今天晚上，我们院长一定亲自给上级领导赔罪。”胖子院长也不是瓤人，张嘴就是假话。 “不必了，工作重要。”王科长就是不搭茬。 胖子牙都快咬碎了。可没办法啊，他做了初一，就不能埋怨别人做十五啊。当初宴席上的那碗拉条子真的算是惹到人了。 “招呼您，就是我们目前最重要的工作，真的您在哪，我现在就过来。”胖子副院长着急了，这边首都的专家再安抚不住，他玩个蛋啊。 “我在甘露茶馆。”王科长觉得火候到了，才把自己的位置报了出来。 “我先去趟办公室，你们快去开车，把120开出来等我”胖子肥硕的大腿甩开了跑动，如同一个四轮拖拉机一样，跑动起来，楼层都在震动。他也是领导，懂规矩的。 拿了好茶，坐着120出发了。不是120舒服，而是120有灯，他怕堵车。 王科长慢慢品着茶，脑子飞速的转动着，“到底什么事情呢？”这就是他们的特殊点，不管什么事情，自己先要琢磨琢磨，头发少也是应该的。 “嗨哟！我的领导啊，真是好地方啊，我待在这里多少年了，都没发现这个地方，真的是有眼无珠啊。”胖子副院长笑呵呵的进来了，进门前先把自己气喘吁吁的样子给缓和了一下。 “呵呵，哪是你们业务忙啊，哪像我们没见过世面的人。” “哈哈，哎！都是茶素人，真的，我都没脸了。这个您尝尝，铁观音！据说市面上见不到的，您闻闻，我也不懂。不过一看您就是专家，您给验验。”胖子小意奉承着。 现在医疗小组就是他唯一的希望了，如果没有鸟市专家需要的人，胖子副院长就得考虑后路了。 “都是为了工作。这么着急的怎么了。”王科长闻了闻茶叶，才开口搭话了。 “来了个首都的专家会诊，我们医院露腚了，我一想，上级不是来支援咱了吗，不能让首都的专家看不起咱茶素地区不是吗。所以我就推荐了你们。”反正两人都不是什么善人，威胁反威胁，软里带着刺，话里带着话。真的，一般人真的应付不下来。 “哦！哪就试试吧，不一定行。”王科长眼珠一转，就想通了。关乎首都，再不能拿把这个胖子了，行不行先不说，要是不去，就是态度问题。 说着话，王科长要打电话联系人。胖子副院长眼珠一转，又说道：“咱们来的医生有几个啊，都是那个科的。” “嗯，妇产的、呼吸的、má zui的、骨科的。”副院长一听，人瞬间的不好了。他也是搞医疗的，一听就知道，没希望了。医院里躺着的大佬，是脑袋和肚子出问题了，这几个科室哪能碰的上啊。 “哎！”没救了！胖子副院长的天塌了。说话也没么多心眼了，抱着最后的一丝希望，说道：“这几个医生都叫什么啊！” 王科长略带惊讶的看了看胖子，“这玩意怎么回事！怎么像死了爹一样，危险！”都是人精，好处能沾，要是有危险，别说碰了，深怕自己离的不远。 “呼吸的张延峰、妇科的吕淑颜~~”赶紧的王科长把名字报了出来。 “院长，茶素来的名字是~~”胖子也顾不上王科长了，语气低沉的报了过去，然后挂了电话。对王科长不自然的笑了笑。就算没希望了，也没必要再招惹对方了，说不定哪天碰到人家手里了。以前不怕，以后就不好说了！ “对不住啊，王科长，我先走一步。”脸色瞬间的灰败、垂头丧气的样子特别明显。王科长深怕沾染上什么呢，赶紧说道：“行，行，工作重要工作重要。”他也不好奇，问都不问。 石头城医院的院长一听也傻眼了。没普外没脑外！拿着电话，迟迟的放不下来。 “怎么了？”赵京津人好，看着对方难过的样子就问了一句。 “他们来的没有普外和脑外的医生。” “嗯！骨科有吗？”赵京津略一沉思后问道。 “有！有！”院长眼睛都发光了。 “张凡，是不是张凡。”院长都急了，声音调高了好几个调子，都有点发尖了。 “是，就是他。”赵京津一听就乐了，太有缘分了。这小子竟然也来石头城了。 韩轩卓主任一听，肝胆都开始颤抖了，要不是他也算熟悉老赵，估计都暴走了！这不是扯吗？骨科大夫，能干个毛毛啊！ “咱也没必要这样干把。这手术择期也不是不行，要是实在不行，咱选个日子，我一定来。”老韩都怕了，妹子的，西北狼不是白叫的，这家伙们真的是敢胡来啊！11 345气势已成 医疗行业，特别是大型医院的一些技术大牛根本不会要红包。所谓的收红包的，都是一些出不了头的医生干的。 搞技术的就要用技术说话，容不得一点马虎，谁都不希望出医疗事故，所以韩轩卓脸色不是很好。 韩轩卓没翻脸是给赵京津面子，这样说话都是很客气了，他们下来做手术还是要维护好当地的一些专家，这话要是石头城的院长说，估计他转身就走。 让所谓骨科的医生做脑外的手术或者普外的手术，这不是扯淡是什么！ 赵京津笑了笑，然后对韩轩卓说道：“这位张医生，也是个奇人。卢老，青鸟卢院士的关门弟子。手术的精准性上，在边疆估计能算是第一人了。可奇就奇在这里，卢老一辈子没收几个弟子，可这家伙竟然去搞骨科了。”说完，像是回忆或者回味一样，略略的停顿了片刻。 又说道：“我上次去开肝病年会，专门拜访了一下卢老，卢老对于这个弟子真的爱恨交加啊。”赵京津也没详细说，但是已经非常的清楚的把张凡的身份给交代明白了。 老赵借着开肝病年会的机会，专门拜访了卢院士，不然上百万的科研经费，他真没那个胆子交给一个毛都没全的家伙。 “额！院士的关门弟子！”石头城医院的院长发出了惊呼声，要不是老赵的身份在这里，他几乎都认为老赵再吹牛。 老赵和老韩都没搭理石头城医院的院长。 “哦！这倒也能称的上奇人了。卢老？是不是裘老爷子的弟子？”韩轩卓毕竟不是搞不普外的，想了大概十几秒才想起是谁了。 “嗯。当年四大金刚以外普外最强的人了。能算是宗师了，现在好多外科教材都是他们那一代人写的。” “根红苗正啊，怎么去搞骨科了？而且还~”老韩这次是真的惊讶了，他没好意思说怎么来边疆了。 “具体的我也不是很清楚，不过听卢老说，他是个全才。” “是吗？哪我倒是要见一见，不过青鸟的脑外一般。”鄙视链，chi luo裸的鄙视链。院士怎么了，也只不过是搞普外的，能在医疗行业成为一个飞人，其他的不说，不服输一定是有的。 “呵呵！”老赵还有句话没说，“脑外！你们中庸脑外的主任老梁都对张凡赞不绝口的，你还看不上！” 这话不能说，说出来就惹人了。 “哪我是去接人呢，还是去请。”赵京津这么一说，石头城的院长没主意了，这么大跟脚的人，该用何规格接待呢？这就是搞技术和搞行政的思维差别。 “没事，不用麻烦，我打个电话。我和他非常熟悉。” “合适吗？”石头医院的院长有点不知所措，换位思考，他要是有这么牛逼的师傅，估计最少的也要红毯铺地吧！ 老赵笑着摆了摆手，他已经把电话拨了过去，“喂！张凡，在哪呢。”自从在卢老哪里落实了张凡的身份后，他对张凡更加的熟络了。 而卢老是真的惜材，对于张凡也就逢年过节发个短信，平时从不打电话什么的也不在乎，而且对于张凡扯虎皮的行为也没什么在意的，倒是张凡对外自称他的弟子，卢老倒是挺得意，他觉得张凡快来了。 “赵主任，我在石头城呢，逛戈壁滩呢。”张凡这边，老刘看上了一个石头，正在和阿达西讨价还价呢。 “买玉石？”老赵好奇的问道。 “也谈不上吧，就转着看看，怎么了赵主任。” “那就赶紧来石头城的医院，我也在石头城。有个病人，你来看看，估计要手术。”老赵也没详细说，电话里面说不清楚。 “好，马上到。”张凡一听有手术，立马说道。挂了电话，拍了一把老刘，“走了，有手术。”说完头也不回的先走了。 老刘可惜的看了一眼心爱的石头，咬牙站了起来，转身就走，爱好再大也没有手术大。 “哎！哎！哎！阿达西，可以商量的，别走啊，别走啊，哎！囊死给！”老刘头都不回，快步的追上了张凡。 “走了，有手术！”如同是号令一般，几个姑娘小跑着从四周追了上来，干涸的戈壁滩、长长的身影，快步扬起的尘烟，他们如同归队的战士一般。 “什么手术？他们不是看不上我们吗？”宝音上车后，好奇宝宝一样，探头从后排爬了过来看着张凡问道。 “不知道，鸟市肝胆的赵主任打的电话。看起看不起的，咱们又不是靠他们看的起活人的。”张凡说了一句。 发车，酷路泽就是专为在这种地方而生的，宽大的轮胎，直接烟尘飞起。 “哎！死起累吗！开的这么快！有钱了不起吗，开个破车！”周边的挖玉人，破口大骂。 老赵没说清楚，张凡以为是急诊了，所以速度非常的快。车上除了宝音埋怨了几句，其他人什么话都没说。 职业就是救死扶伤，不能因为别人说的或者受到点轻视就忘记这个宗旨。 加油，上公路，进医院。一群人，风风火火的进了医院办公室。 看着一群人匆匆忙忙的样子，老韩心里就暗暗的点头，“这才是医生护士的样子，脚下生风，半死不活的能算医生护士吗！” 胖子副院长，非常的客气。赶忙的端茶倒水，石头城的院长也赶忙的站了起来，望向了年岁比较大的老刘。 而老韩却盯着张凡看，因为老刘没那个气势，张凡虽然年纪轻，但是已然有种气势了，当仁不让的气势。 “哈哈，张凡，咱们还是挺有缘的啊。来我给你介绍一下。韩轩卓，中庸脑外的大拿。石头医院的院长~~”老赵当着中间人给大家介绍了一下。 石头医院的院长下巴都差点脱位了，他和胖子副院长相互望了望，“这赵主任确定不是在吹牛吗？他才几岁啊！” “呵呵，大拿什么的不敢，也就多干了几年，韩轩卓，中庸脑外正高。”心里可以要强，但是人家裘老的招牌太tm的厉害了，华国外科的鼻祖，开玩笑，搞外科的韩轩卓还真的不敢拿大。 “张凡，茶素住院医。”张凡没介绍自己的科室，因为老赵是普外的，而这位又是脑外的，病人绝对不是骨科的，他想做手术，想的不得了，所以~~！张凡也开始鸡贼了！ 相互虽然谈不上笑容满面，但是都在相互打量，只要涉及手术，张凡的气质立马不一样的了，可以说是咄咄逼人！逢人就笑，哪是没手术的时候！ 肝，不停的肝，这就是回报，谁都可能骗你，但是，你肝过的时间，不会辜负你！9 346狗脸亲家，会翻 “来，先不寒暄了，韩教授的时间紧迫，咱们先看看病人的检查。”赵京津已经接替了石头城医院院长主人的位子，他开始招呼。 “关灯，拉上窗帘，打开幻灯机。”办公室里，石头医院的院长和副院长赶紧起身忙着干活，因为来的是大拿，所以也没其他人员，宝音也赶紧起身帮着忙活。 “我来给各位介绍一下病人的情况。患者彭长伟，男性四十五岁。 既往无急慢性疾病，无明显家族遗传史。此次因头疼一周余加重三天，收住。 追问病史，患者及家属诉，患者平日喜食未加工之肉食、蔬菜。完善相关检查后，实验室检查及影像结果回报符合诊断。 患者第一诊断为：脑棘球蚴病并发肝棘球蚴病。第二诊断继发性癫痫、第三诊断为低蛋白血症伴发腹水。” 说完，赵京津操作着幻灯机，一点点的翻着病人的实验室检查结果。一边翻一边注意着张凡，因为他和韩轩卓已经看过好几遍检查结果了，现在主要让张凡看。 “影像检查呢。”张凡仔细的看着幻灯片，看完实验室检查后，说道。 “打开窗帘，打开观片机。”一个省会的大拿，一个首都的脑外的大拿，直接就把主动权夺取了，医院的两位院长也就打打杂。 “这是ct、这是mri、这是肝部的彩超。”张凡仔细的看着，看的非常慢。一边看，一边在脑海里筹划。 “同期行手术治疗，先做头颅的囊腔，再做腹部的。不能再拖延了，等囊腔破溃以后就麻烦了。”张凡看完后，直接说道。 “额！这个手术难度不小啊，手术当中一旦破溃后果不堪设想啊。而且你看着，这个囊腔虽然局限在一处，但是在这里做动作，难度可想而知的。” 韩轩卓真的不想做这台手术，第一这种手术他做的少，第二不能光靠着老赵一句话，他就贸然上手术。 “没事，现在这个子囊的厚度刚好是最厚的时候，做宽骨窗，大剂量的使用脱水剂让硬脑膜的张力下降后，直接从侧路进入，问题不大。”张凡胸有成竹的说着。 老韩，韩教授听着听着汗下来了，不是张凡手术方案说的好，而是听着听着，他发觉好像这个家伙要主刀！ 这还了得了！你是裘老的弟子能如何。老韩脸都红了，“张医生，这个手术难度不是说说而已的。从侧路进入是不错，但是一般的脑外医生都做不下来的。” 老赵笑眯眯的看着他们，也不出声，不是老赵不讲究，这个时候出声，估计就是背锅的被撒气的橡皮娃娃。 “恩，就是。”张凡转身，双手按在办公桌上，看着围坐在办公桌上的众位医生，他开始下令：“老刘你麻醉，手术时间比较长，手术当中说不定还需要你催醒患者。有没有问题？” “只要麻药齐备，床旁呼吸机运转正常，我没问题。”老刘给力。 “吕医生你给我做助手，有问题没。” “没有。”张凡巨大的气势给足了吕淑颜勇气。 “宝音。” “没问题。”姑娘脆生生的说道。 “老张，帮我们站台子。手术时间有点长。” “行！”张延峰毫不含糊。 “赵主任~~”张凡刚说话。 老赵就打断了张凡的话，“没问题，我没问题。”他和张凡做过手术，知道张凡的毛病，与其让人家亲自说，还不如自己主动点。还能落个好名声。 赵京津和韩轩卓从石头城医院院长的手里夺取了主动权，张凡一来又从他们手里夺取了主动权。 “好！进手术室，做好术前准备，检查清点器械、药品。” “是！”医疗小分队起身，出发，一点都不犹豫。石头城的院长望着几位大佬，他真的不知所措了。 张凡也是不得已的，快刀斩乱麻。不给老韩一点点发言的机会，毕竟人家是正高，他是住院，真要是较真起来，就麻烦了。 老韩眼睁睁的看着张凡直接开始安排手术了，他嘴干的都说不出话来了。“这玩意太不地道了，直接把我排除出去了。”也就裘老的光环太耀眼，不然老韩直接就爆炸了。 手术不手术的，无所谓。他其实不是很愿意做这个手术，但是被人无视就不行了。眼看着他要找张凡理论的时候。 “韩主任，帮我站站台子吧！中庸的梁主任说过，中庸的医生眼光在华国绝对是第一的，有您在，我就更不用担心了。”安排完手术，张凡转身准备套住老韩。 人就是这样，牵着不走拉着倒退。老韩有点生气了，“这玩意把我排除了手术不说，还准备让我担责任。” “我们主任没那么自大。”冷声冷气的说了一句后，又接着说道：“你的台子，太高了。我~~” 张凡深怕他把话说绝了，赶忙的说道：“哎！我记错了吗。上次梁主任和我上手术的时候明明说过啊！”张凡装着无辜的说道。 “嗯？你？和我们主任？” “嗯，好像是去年吧，就在茶素，给一个军人做过一台手术。”张凡一定要把老韩拉住，毕竟吕淑颜不是脑外的医生，而且张凡又不想让开主刀的位置。 “我问问。”老韩也不避讳，直接拿出电话拨了过去，技术上的事情，绝对不能含糊，因为这是人命关天的事情。 “主任，我老韩。茶素的张凡~~” “好！我知道了。”挂了电话，老韩长长的叹了一口气，对着赵京津说道：“长江后浪推前浪啊，人才辈出啊。行，我给张医生拉钩。” “太好了！谢谢主任，谢谢主任。您先喝点水。来来来，我给您倒水。” “哈哈！少来，得了便宜还卖乖。你就是属狗的。我要是今天不给你拉钩，我估计你绝对没好脸给我。”韩轩卓是又气又笑，顺道的连笑带说的骂了张凡两句。他大老远的飞来拉钩，说出去也不好听啊。 “哪能啊，是您提携我们年轻医生。楷模，中庸教授里的楷模”张凡为了手术脸都不要了！ “哈哈，好吧！咱们进手术室？”赵京津笑着说道。 “好，哪我今天就见识见识鼻祖系的手段。希望不要让我失望哦！” 院长和胖子副院长望着走出办公室的三人，一头的雾水，“茶素什么时候这么牛逼了？” “我也不知道啊！奇怪了。”副院长附和的说道。 “看样子是个巨鳄。先不管了，手术让外科主任去关注一下，我去向厂里汇报。你赶紧的去把他们房间什么的换一换，不是还有几套贵宾间吗。让他们住。还有派个人操心操心他们的生活饮食什么的。” “好的，院长。”说完两人分头行动了。 347高，实在是高 “你没喝醉吧？”石头城一桶油主管三产的老总看着石头城医院的院长，一脸的不相信。 “真的，王总。鸟市的赵主任和中庸的韩主任都确认了。我一听就赶紧来向您汇报了。”院长都快发誓了。 “哦！院士的弟子？了不得，这样，先看手术，不管手术如何，他们下手术了，赶紧给我打电话，我亲自招待一下。”王总略一沉思后说道。 “好的，哪我先去忙了。” “嗯！去吧。” “院士弟子！”等院长出去后，王总坐在大班椅上皱着眉头沉思。 石头城医院的手术室内，茶素市市医院的医生护士直接算是接手了手术室。厂矿的医院怎么说呢，在这种医院上班的人几乎都事有编制的，不管医生护士都有，工资福利跟着油田的效益走。 所以医生和护士更关注油田的效益，而不怎么关心自己的医疗技术，所以医院能开展的手术不多。反正有钱，病人不是去了鸟市，就是把鸟市的专家给请过来。 没人关注医疗技术，手术室只有医疗小分队的人。 “哇！你看他们的手术床，全遥控的啊。你看这个德国的~！”宝音一边准备着器械，一边对麻醉师刘耀文感慨着。 “你矜持点成不成，本来人家就看不起咱，你别像土包子进城一样行不行。” “哼！”宝音瞅了一眼老刘以后不说话了，她也觉得自己有点大惊小怪了。 张凡三人，进了手术室。一进手术室，张凡就开始安排。毕竟不是自己医院的手术室，所有手术中使用的药物，器械等都要操心。 张凡帮着完善器械，韩轩卓和赵京津在一边聊天，老赵对韩轩卓主任说道：“上次去开肝脏年会，会场发了一个文件就是说这个棘球蚴病的。说西北某地的成年人尸检，六十例中发现了十例此病。竟然比十年前的患病率提高了。” “是吗？有结论吗！”韩轩卓主任也惊讶了，他没想到此病竟然有如此高的患病率。 “就是现在饮食习惯和大量宠物的增加导致的。特别是近年来所谓生食肉食的兴起，直接导致了此病的高发。还有就是宠物，家养被丢弃，然后丢弃的宠物再和家养的宠物接触，家养宠物再和人接触，直接就被传染。” “都好些年没见过此病了，没想到竟然又死灰复燃了。这个疾病讨厌就讨厌在手术后的复发。”韩轩卓感慨的说道。 “是啊！”两人坐在手术室内随便聊了几句后。麻醉师说道：“洗手。” “消毒面积大一点，这个手术的切口要大。”张凡对消毒的吕淑颜说了一句。 “好。” 三人消毒完毕，穿好手术衣，准备手术。原本是一助的吕淑颜被挤到了二助的位置，因为是头颅手术，赵京津也不着急上手术台，而是坐在一边双手插在胸前，闭目养神。 手术开始。张凡持刀开始做切口。 这个疾病特别讨厌的地方就在于非常容易传染，比如一只野生的动物体内有寄生虫，它排出的粪便内就有大量的虫卵。 这个虫卵有特别强的抵抗力。在一些特殊的环境下，估计人都无法存活了，它却活的非常滋润。 而且这个虫卵进水就污染水，碰食物就污染食物，人随随便便摸一下带虫动物的身体，也就被污染了。特别是小孩子，特别容易被狗传染。 虫卵进了人类的嘴里后，它立马就钻进了肠系膜的静脉系统，然后随着血液到达全身。其他地方也就罢了，如果虫卵游泳到眼睛四周繁育了，说不定哪天就会看到一个长白虫子从眼睛里爬出来，和你一起看手机。 钻孔，咬骨，张凡做的非常利索，也非常的干净。他和老韩两人虽然是第一次配合，但是非常的默契，因为两人都清楚下一步要干什么。而且几乎全程无交流。 打开颅骨，看到的就是是人的大脑，鲜活的大脑，随着呼吸，随着心跳，大脑如同一个雕花的豆腐，而且这个豆腐还是一上一下，突突的。 术前已经定好位置了，张凡进入的很准确，打开就能看到棘球蚴的虫囊。这个手术真的算是典型的前怕狼后怕虎。 虫囊沾着大脑，大脑连着虫囊。如果在其他组织，大不了连着组织把虫囊一起割下来。但是大脑就不行了，别说割了，动作大一点都深怕出问题。 韩轩卓也再看着张凡，要是张凡动作大一点，估计他就会阻止张凡手术。虫卵就在大脑的额顶部。 差不多鸡蛋大小的白色透明的薄膜里面，静静的躺着数不清的、略带粉红色的珍珠般的小颗粒，如此可爱的颜色看的让人毛骨悚然。 这个小球随着大脑的蠕动，它好像也在蠕动，黏黏的液体在里面慢慢的搅动着，拉着丝，略带粉红的小颗粒在这黏黏的液体里排列的密密麻麻。从远处望来，真的如同是珍珠奶茶的颗粒果冻窝在了蠕动的嫩豆腐上。 大脑不能动，虫囊也不能动，这个东西几乎是半透明的东西，绝对一拉就破的玩意，只要破了一个小口，流出哪怕一点点液体，手术就算是失败的，因为这个液体也是含有非常多幼生虫卵的。 “停手。”张凡不仅自己停手了，还让两位助手也停手了。 “要做剥离吗？显微镜？”韩轩卓主任疑惑的问道。 “不!”张凡说完后，对巡回护士说道：“把术前准备的温盐水挂起来。” “好。”巡回护士转身从恒温箱里面拿出2000ml的温盐水，挂在了输液架上，张凡用无菌接头链接。 “嗯！有意思。”老韩大概明白了一点。 “放低头颅，准备洗疮器。”上百万的电动手术床真的好使，想要怎样的位置都能摆出来。 洗疮器，简单的说，就是缩小版的高压洗车枪头。 放低头颅后，张凡半蹲着，老韩也费劲的跟着半蹲，没办法，人老腰硬，这种体位张凡和吕淑颜倒是还能接受，老韩就费劲了。 “好办法。”老韩看着张凡开始冲洗，轻声的说了一句。 张凡打开洗疮器，压力调试合适后，沿着虫囊开始用盐水冲洗。一点一点随着盐水张凡慢慢的把洗疮器深入，虫卵算是椭圆形的，想要保证它和四周和大脑分离，用常规方式太难了。 一点一点冲洗，张凡都不敢大口呼吸。慢慢的，冲啊冲啊，终于随着洗疮器的深入，这团略带粉红色的珍珠果冻浮起来了。 “弯盘。”张凡不敢喊，可韩轩卓也不是白给的，他急促的喊道。 器械护士迅速的把弯盘递了过来后，韩轩卓又喊道：“再把体位放低。”随着电动床静静的降低头颅后，珍珠果冻随着盐水一同掉落在了弯盘中。 涨红了脸的韩轩卓小心翼翼的端着弯盘，慢慢的伸直了老腰。“嘘！”随着弯盘被装进组织袋中，他长长的的舒了一口气。 “高，实在是高。不亏是祖系弟子啊。”老韩直接被张凡征服了，简简单单、干干脆脆几乎没有损伤到大脑一分一毫的情况下，完完整整的把虫卵给取了出来。 老赵睁开了眼睛瞅了一眼后，笑着说道：“精准吧！” “精准！太精准了。” “呵呵，来冲洗，缝合。”张凡顾不上他们，对着吕淑颜说了一句后，继续着手术。 一个多小时，头颅手术结束。 348不要吐 原本有点傲娇的韩轩卓直接成了话痨，没办法这就如同好酒之人喝了纯酿、爱茶之人喝了悬崖特供大红袍。 “这个想法妙啊，实在是妙啊。”下了手术的韩轩卓也不着急去休息，而是坐在手术室的高凳子上和老赵谝闲话，他现在下了手术也没法飞，飞机票是明天早上的，索性他也不离开手术室了。 “不仅想法妙，而且手巧，当时张医生冲洗的时候，我真怕盐水压力把囊壁给冲破啊。”韩轩卓如同微醉般的闭着眼睛回想着说道。 “呵呵。”老赵要说话，被张凡无情的给打断了，张凡呵呵一下，直接让老赵没办法和韩轩卓聊天了。 老韩没人和他说话，他也觉得没意思，“你们继续，我去酒店躺一会，等下了手术，咱们再好好唠唠。”说完，也不等他们回话，老韩转身出门了。 “教授，您出来了。是喝点茶先休息会呢，还是先吃饭。”胖子副院长就守在门口，他们医院普外的主任已经汇报了结果。 “不吃，我先去休息。”出了手术室，老韩就恢复了中庸教授的身份了，对胖子院长隐约的带着疏离。还钱容易还情难，一般飞刀医生，几乎不会和下面的医生或者患者发展出友谊的。 把老韩送到酒店后，胖子院长安排了一个小伙子等在酒店后，他返回了手术室门口，都是大神，他不能厚此薄彼。 手术台上，张凡邵华重新洗手重新换了手术衣。一般其他的手术几乎不用在手术中换衣服的，这种传染性寄生性的手术，怎样小心都不为过的。 老赵对张凡相当的放心，巨大肝肿瘤张凡做的都非常的溜，何况一个棘球蚴病呢。老赵属于半科研半治疗型的专家，带了很多博士，所以手术中习惯性的就爱说话。 “盐水分割，然后盐水浮起来子囊。真的好办法啊。可以发表论文了。”张凡轻轻打开腹部的皮肤，和吕淑颜止血的时候，赵京津也不急着上手，而是站在一边忍不住的说话。 “没那么夸张，这种技术太局限了，也就是这个患者的部位比较特殊，如果再深一点，或者不在顶部，用起来也不好用。”张凡不得已的说了一句。 “卢老真的没说错，全才啊。” 老赵夸的张凡脸红了，张凡自己清楚的很，没系统他能干好骨科就已经非常不错了。这话不好接，他只能装着听不到，这边把吕淑颜给羡慕坏了。 刚刚手术，她都还没怎么反应过来呢，结果结束了。搞医的，特别是搞外科系统的，谁不期望成为一把刀。 “张凡，你们下乡什么时候结束。”张凡不搭理老赵，老赵就开始问其他的事情了。 “得三个月，现在才一个月。” “要三个月啊！” “嗯！” 老赵一听，心里就麻爪了。国家的经费不是随便花的。要定期写报告，得向学校汇报实验成果，实验步骤，三个月后黄花菜都凉了。 “欧神啊，怎么办呢。”老赵嘀咕了一句。 “嗯？”张凡现在对“欧”这个词相当的敏感。 “没事。”老赵没给张凡解释，这种事情没和欧阳谈妥之前给张凡说了也白说，他就想不通，明明是个高手，为什么不专一的去搞一个项目，非要全面开花，“可能这就是天才吧！”他心里想着。 好多好多人不理解为什么手术室的衣服，不是绿色就是蓝色的，为什么不是白色的呢？和白大褂一样。 其实早年间，手术室的衣服确实是白色的。可随着各种手术的开展，白色就有点不合适了。比如这个中肝棘球蚴病的手术，就不合适穿白色。 因为这个虫卵的囊腔就是白色的，如果再穿白色手术衣，不小心飞溅到手术衣上就会造成手术医生的视差。颅脑因为空间有限，有一定的压力，所以一般情况下，虫卵也不会有多大。 因为稍微大一点，颅脑压力就会增加，人绝对是承受不住的，不要说这种长大的异物了。喝了大酒，因为酒精入血液，然后让脑细胞略微的肿大水肿一点，人就头疼的要死，何论这种呢。 这位经理也是千忍万忍，实在忍不住了才来医院检查的，如果能忍，估计他绝对不会来医院就诊的，就算就诊也不会在当地就诊的。 “等会咱们用什么溶液杀虫。”老赵上手了，吕淑颜自动的成为了第二助手。 “嗯，用高浓度乙醇？”张凡反问了一句。肝脏部的棘球蚴病相对于颅脑棘球蚴就复杂多了。 首先腹部空间大，这个虫子在肝脏里面快活的吃呀喝呀的，所以子子孙孙好几代。切除虫囊后，不一定就能保证不复发，还必须对周边组织进行灭杀。 这个灭杀用药，以前用的是甲醛、硝酸银溶液，这玩意杀灭效果好，可副作用也非常的大。后来又是什么高浓度的过氧化氢溶液、氯已定溶液，效果都一般，复发率特别高。 而高浓度的乙醇，比如百分之九十五的乙醇，效果就很不错，可副作用也不小，会引起肝的腐蚀性。所以像是这种疾病，医生也难。 最好就是勤洗手，撸狗撸猫后，别急着用手拿东西吃，洗洗手！洗洗手！而且尽量不吃什么丸子国的刺生，谁求知道，厨师是不是用切完羊肉的菜刀给你片刺生呢，特别是自助餐，那玩意不是占便宜！ 张凡手拿发着寒光的手术刀，切开腹部。这个手术切口非常的大。这样说，人躺在床上，先从身体肋弓挨着床的地方向肚子上移三四厘米处开始切，一直切开到肚脐眼，然后再从肚脐眼翻折向上切，一直切到两（a）乳之间。 也就是说，直接在患者的肚子上大大的切了一个“人”字。因为这种疾病，非常的扯淡，它就如同蒲公英的种子一样，成熟后就开始满肚子的飞，飞到哪就在哪落地生根，腹部检查不一定全部看的清，所以就必须开大切口后，医生通过自己的眼睛一点点的去排除。 可以这样说，这种手术不难，但对手术医生的要求相当的高。做这种手术的医生，首先体力要好，要有耐心，而且还要手稳。最最重要的是，不能吐！ 349运气还算好 “那就乙醇吧，哎！这手术就是纠结。”老赵也无奈的说了一句。没办法，这手术太扯淡，虫囊破溃，想要彻底杀灭，估计虫子没杀死，人先被杀死了。不做彻底杀灭吧，过段时间说不定就复发了。 “嗯。”张凡轻轻的回了一声。止血、结扎，张凡和赵京津快速的做着进入腹部前的准备。 “冲手。”张凡对巡回护士说了一句。 巡回护士把早早就准备好的盐水举得高高的开始依次对着张凡的手套和赵京津的手套做冲洗。 这个是普外的规矩，因为这种手术手套为了容易让医生戴，上面有滑石粉，这个玩意进了肚子弄不好就能让患者术后肠子粘在一起，所以进腹前必须洗干净。 进入腹部先不能着急做手术，先要探查，简单的说，就是有规律有先后的翻着各个脏器看。翻开肝脏看看肝脏胆囊下面有没有虫囊，翻开肠子看看腹膜后有没有。 赵京津配合着张凡翻动着患者的脏器。“先做游离韧带吧。”张凡翻了一会，没有发现明显的虫囊后说道。这种事情真的，算什么呢？翻着肠子找虫囊，听着就很扯，可这就是这种手术的方法，没有什么好办法了。 如果是多房棘球蚴病，手术是唯一的治疗方式，而切除率最高才是百分之五十八。也就是说，有一个算一个几乎都会复发，一旦复发，最彻底的治疗方式就是把肝脏直接全切，然后换肝。所以，吃生肉是有代价的。 而且这玩意有数目不等的睾（a）丸、子（a）宫、生殖孔。也就是说，这东西估计能一对多，或者多对一，而且血统还不会乱，超级可怕的玩意。 探查结束后，张凡说道：“换纱布，白色纱布全部撤掉，不要再上台子了。” “好！”宝音点头，然后和巡回护士一起清点纱布数目。上台子前有十个，下台子也必须有十个，这就是条例。 头颅的虫囊比较浅表，而且也比较小。肝脏的一般都比较深而且大。虫囊在头颅中最大也就像个小鸡蛋。而在肝脏小于4cm的是可以保守治疗的，也就是说这玩意在肝脏里面，长成一个小皮球一点都不奇怪的。 子囊如果在头颅里算是珍珠果冻的话，那么在肝脏中大小就和小汤圆差不多，亮晶晶的小汤圆，轻轻一碰就淌混水的小汤圆。 一点一点的分离，发现什么组织粘连，张凡一定会打开看一看，是不是藏着一个子囊。等宝音把蓝色的敷料拿上台子后。张凡就开始进入，肝脏周边分离的清清楚楚。 肝脏太复杂了，不仅是个合成分泌器官，还是一个解毒分解器官，所以这就是一个超级化工厂，这里面有各种管道，而虫囊就在这里生长，然后分泌出液体粘在肝脏上，粘在各种管道上。 小管道也就无所谓了，如果粘在下腔静脉或者肝静脉上，哪就超级麻烦了。 “探头。”分离清楚后，张凡对着巡回护士说了一声。这种手术，必须要看清楚肝脏内部的结构和虫囊的关系，隔着肚皮做彩超还是有误差的，所以当游离好肝脏周边韧带和血管后，张凡开始用彩超探查肝内情况。 张凡和赵京津同时仔细的看着彩超屏幕，张凡手底下慢慢的移动着彩超的探头，探头被无菌的手套包裹着。 “还可以，没沾到大血管，赵主任你再看一下不？” “好，我再看一次。”手术前小心一点，做手术的时候就放心一点，两人交叉检查更有保障。 “没沾到大血管上。”赵京津也做了一次后，确认的说道。 “好，开始吧，尖刀。”张凡说了一声。 手持尖刀，张凡沿着虫囊于肝脏实质间界慢慢的分离，肝脏的管道多，手术就非常的慢，几乎一刀下去就是好几个管道。 不停的结扎，切断，也算是运气没有到最差，要是靠在肝静脉上，只能祈求上苍了或者换肝。 切断所有进入囊肿的血管和胆道后，张凡直接用蓝色敷料轻轻的把带着肝组织的囊肿从肝脏里面轻轻的拿了出来。 从无影灯处朝下看，患者的肝脏直接就是一个坑，被刀剜下来了一个小碗般大小的坑。拿下虫囊，张凡非常仔细的看了一边周围的情况，生怕它有另外的虫囊在一旁。 “没有！”张凡看了一遍，老赵看了一遍。 “来吕医生你也看看。有没有白色的虫囊。”张凡对吕淑颜说了一声。 “没有！”吕淑颜看了一下后说道。 “好，来打开虫囊。”这个虫囊内容物，对治疗非常重要。如果囊液清亮，含有小碎片的话，说明虫囊是有活性的，必须用药物杀灭虫囊周边的组织。 如果囊液是牛奶状的，就说明虫囊已经衰弱了，但是还是有感染性。如果囊内是牙膏样，说明里面的棘球蚴已经死亡，就不用杀灭周边了。这就是和人的羊水一样。 张凡带着虫囊远离手术台后，用手术刀切开了虫囊，一股牛奶状的液体流了出来，还带着呲水状，这里面压力不小，说明生殖的虫子特别多。 用刀切开的那一霎，真的如同是没被研磨细致的白芝麻馅的糖水汤圆给咬开了一个小口，直接流了一弯盘。 “袋子。”张凡直接连盘子整个放入了组织袋中。然后对巡回说道：“这个必须严格消毒。” “好的。” 接着，张凡继续换手套。囊肿已经摘除了，结合彩超也没有发现其他的虫囊，张凡对着老赵说道：“赵主任，用不用乙醇？”这方面，他的经验还是没有老赵多。 “算了，手术做的非常干净，而且也没有发现其他的虫囊，这个患者你看他的肝脏，一看就是酒精考验过的，太脆弱了，用福尔马林吧。” “好吧！”听人劝吃饱饭，张凡这一点还是比较好的。 轻轻的用沾着福尔马林的纱布，慢慢的再内壁轻轻的擦拭。一边擦一边看着是否有福尔马林存留了，这个玩意要是存留下来，就是个大麻烦。 “冲洗！”大量的盐水，十几瓶子的生理盐水，直接冲洗了好几分钟，原本朱红色的肝脏都快洗成白色了。 五个多小时，手术终于结束了。 请假 正在手打中，请稍等片刻，请记住内容更新后，请重新刷新页面，即可获取最新更新！ 350水火无情 手术完成，病人被送往了icu。张凡和赵京津、他们出了手术室。胖子副院长立马凑了过来了，五个多小时的手术，他竟然守到了最后。 太太死了压断街，老爷死了没人抬，这话一点错都没有。一桶油的这个级别的领导也算很厉害了，但是除了几个公会的干事，和经理的亲戚，其他的人竟然没来几个。 张凡他们出来以后，胖子经理也顾不上病人家属了。明眼人一看就知道，就算经理康复后估计也只能退居二线了。这也是为什么经理手术前忍了又忍的缘故。 “各位专家受累了。咱先去酒店休息，晚上公司领导要亲自宴请各位专家。”胖子一边解释，一边带路。 首都中庸的专家、鸟市的专家，院士的弟子这个阵容在边疆小城算是相当的豪华了。公司领导重视，张凡他们的待遇也和来时天差地别了。 一顿非常有特色的晚宴后，韩轩卓给张凡留了名片，“老弟，以后来首都就给老哥打电话。”然后，笑容满面的老韩走了。老赵随后也走了，对于张凡，他相当的满意，这次打定主意，一定要把欧阳攻克下来。 前倨后恭的医院领导，这次算是体会到了什么是本事。第二天患者清醒，生命体征恢复的相当不错，各项指标都在慢慢的恢复。 面子，地位是自己奋斗来的，张凡他们也算是一战成名了，特别是知道内情的单位领导或者领导家人，直接组团来瞧病。 人就是这样，从众性太强了，张凡的门诊，几乎都是穿着打扮很上档次的女人！有病没病都来看看，这也算是在小城市的一种显摆吧。 靠山吃山靠水吃水，石头城发展起来了，周边原本荒无人烟的地方，也发展出了大大小小的居民点。 在边疆有这么一句俗话，戈壁滩上的小四轮惹不得。各种丰富矿产，导致了各种无序的擦边生意，比如金矿，直接就是说不得，各种小四轮横行，能拉又能跑，关键时刻还能成装甲车，黑吃黑、抢夺不要太多。 油田也一样，真的是黑色金矿。一辆改装的小四轮，拉着巨大的特殊气囊，然后就是顺着戈壁找管道。他们技术也高，钻开管道就开始装天然气或者原油，真算是防不胜防。 小四轮背着这个玩意，直接如同一个巨大的白色虫子在戈壁上飞奔。因为气囊巨大，小四轮直接被忽略。 而且这种作业往往都是夜间进行的。一般正规炼油厂或者天然气的工厂，别说明火，就连化纤的衣服都不让员工穿。场地到处都是接地线，各种消除静电的装置，而这种小四轮的小作坊作业，哪有安全性可谈。 张凡他们的待遇提升了，原本几个人一间的酒店，也被提升成一人一间的高级客房了。“房子装修好了，家具也订好了，就等着通风透气了，你最近忙不忙啊。什么时候放假啊，我都想你了，你想我了没有。” 晚上，张凡和邵华在电话里面聊天。就在两人在电话中腻味的时候，张凡忽然听到一声巨大的爆炸声，转头看向窗外，只见西北方火光冲天。 “怎么了？”邵华从电话中也听到了一声巨响。 “不知道，好像是外面发生了爆炸了。我不说了，估计有伤员要来了。”张凡一边说，一边利索的穿衣服。 “你一定要小心啊。”邵华担忧的说道。 “知道了，你早点睡觉。”刚挂了电话，隔壁的老刘他们来找张凡了。随着医疗小分队在一起的时间越来越长，张凡已经算是非官方的队长了。 “我的乖乖啊，这是怎么了。老毛子的导弹吗？”宝音穿着花睡衣，也从她的房间出来了。 “你见过导弹吗？”老刘白了她一眼。 “我~~” “先不闹了，赶紧换衣服，说不定有伤员。大家都回去准备。”张凡说了一声。外面已经乱套了，各种警灯四起。 炼油厂附近的一个私人炼油小作坊，就是因为半夜收购天然气，结果因为操作不当，导致了爆炸。 天然气爆炸，太可怕了。威力大不说，直接就把周边的氧气给抽空了，爆炸中心的内的人，就算没有被炸死，也被缺氧、高温给活活弄死了。 周边有太多的小作坊，而且距离不远的地方就是国家的化工厂，如果不被及时扑灭，后果真的不可想象，消防队，倾巢而出。警察协助着政府工作人员分散人群。 火光冲天，哭喊无数，老百姓随着到来的警察、医生朝着远处逃离。一群穿着橘红色的人，冲进了火场。 他们不知道危险吗？其实他们比谁都清楚这里的危险性。但是，旁边就是国家花费巨资的炼油厂，如果持续燃烧，后果无法预估。 橘红色的身影义无反顾的冲了进去，连动员会都来不及开，明知不可为而为之，这时候的他们什么想法都没有，只有一个念头，灭火、灭火。 油料燃烧，周围私自建立的变压器，火花四溅。一般人，别说救火了，看着这种情形都会害怕，谁不怕死！ “快！阻断这边燃烧的趋势。快！建立隔离带！”这种救援太难了，靠近一点都能感觉到皮肤的灼烧疼痛。 “是！”一个五人小组背着泡沫灭火器，冲了过去。虽然有防护，连钢铁都融化的温度，这个防护就如同一张纸一样。 大火、年轻的脸庞，坚定的眼光，义无反顾，汗水？脸上估计都被烤出了油水。“噗嗤！噗嗤！”一瓶瓶的灭火器被用光了。 救活队员，五人一组，五人一组，不停的轮换。火焰慢慢的后腿，橘红色的身影，慢慢的前进。 就在这个时候，被大火燃烧而发软的一个铁架子忽然倒塌了。砸向了地面，这个铁架子在平日是用来装卸油渣的平台，里面盛满了易燃的油渣。 “嘭！”火团四射，真的是火团四射。人头大的团状火焰飞向了人群，飞向了消防队员。 救活，有三怕。一怕暗火，二怕地形不明，三怕周边有重要设施，这次这三样，消防队员都碰到了。 其中一个五人小组，直接就被落下的残油包裹了。水火无情！ “快，救人！”支队长的眼睛都开裂开了，谁能想到忽然倒塌的铁架子里面全是燃料呢。 351落下的油滴 “你们谁是烧伤科的？”王科长匆匆忙忙的推开了张凡的房间，声音急促的问道。 “需要我们干什么。”张凡转头说道。 “一位消防员，大面积烧伤。情况危急！”石头城医院其他科室相对差一点，烧伤科还算稍微好一点。但是，面对重度烧伤的救火队员，他们毫无办法。 “走。我们去看看。”张凡一听后对着众人说道。 老天是残酷的，火神更是无情的，不会因为人的意志去怜惜谁。非法操作下的后果非常可怕，小作坊内的七个人直接灰飞烟灭。 而消防队员也被五人选了四人。医院的酒店就在医院旁边。张凡他们出了酒店就开始小跑，这是习惯，在医院正规培训的习惯，不管男女，都在跑。 所以在医院，特别是一些急诊多的科室，几乎见不到高跟鞋，清一色的平底鞋。 随着火灾的被控制，医院涌入的车辆越来越多，警车、消防车、120哗啦哗啦的闪着各种的警灯。如此多的车辆，如此多的人，结果医院大厅，竟然是静悄悄的，一股的肃杀之气。 “看病请去隔壁的夜间门诊，这里有危重病人。”一个年轻警察阻拦了张凡他们。 “快放他们进来，他们是茶素医院来的专家。”胖子副院长大汗如雨，而院长在联系上级医院。 面对疾病，面对伤痛而束手无策的时候，大多数医生没有特别的感觉，这也是医疗发展的难点，本不该成为一个职业的行业，反而成了养家糊口的行当。 原本发誓为了某某目标奋斗的青年，随着年龄，随着心态，随着社会而改变，曾经的青年慢慢的成了油腻大叔，慢慢的也就成了心硬脸厚。只有极少数还再努力前行，大多数已然泯然众人矣，过着自己的小日子，盘算着收入。 但是，医疗行业它是一个特殊的行业，关键时刻拉稀，说的过去吗？可现在的基层就是这样，早年间的基层医院，遇上这种事情他敢治疗，他敢上手。 反而随着交通，科技的发展，不知道怎么的基层医院直接不敢了。稍稍有点事情，就是求援。等待上级的支援，可是有些时候，病人等不起的。这个时候的时间贵比黄金的。 张凡他们进入急诊科，眼前的一切直接太惨了。满房间的黑人，橘红色已然看不到了，裸露的眼睛才表明这是一群人，而不是什么雕像，他们静静的围着病床。白大褂的医护人员在他们中间如此的刺眼。 空气中充斥着烤肉的焦糊味、还有略带着臭鸡蛋的气味，混杂的气味尽然能刺激人的味蕾慢慢释放出口水。靠近他们的时候，竟然还能感受到一股热量。 “医生，现在怎么办？现在怎么办？就这样的等着吗？等死吗？你们是干什么吃的？快抢救啊？”一个稍微比其他人干净，但是也干净不到哪去的汉子，虎目含泪的喊着。 “他的情况太严重，我们~~对不起，现在只有等待上级烧伤科的专家了。”急诊科的医生略微有点不好意思的说道，他的双眼怎么的都不敢看这位虎目含泪和周围的汉子。 “让一让，我是茶素医院的医生。”张凡不是什么杨柳依依的靓仔，怎么的手上还是有把子力气的汉子，可是他怎么的都推不动，这群被烤的如同全羊的人，或者是烤焦的木桩子。 话一出口，唰，一群人活了，目光如利剑般的看了过来。轻轻而迅捷的移动脚步，他们让开了一个通道。 “快，医生。看，看看。他才19岁啊！快！”孩子的哭泣或许让人感觉心酸、女人的哭泣或许会让人感到心疼，如此山一般的汉子，虎目含泪，真的让人心中绞痛。 随着脚步的挪动，张凡看到了床上的病人。黑、焦炭、还有隐约可见或是橘红色的衣料，左一块右一块的贴在病人的身上。 如果只看头部，直接就看不出来这是个人类的头颅。发焦的头部，被烫熟而翻出的红肉，一缕一缕如同烤成半熟的牛排一般，隐约的还能看到或许是烟气或许是肉气的青烟。 脖子附近还能看到有些人类的肤色，略微起伏的胸部，还能证明他活着。腹部，是受伤不多的地方，但是也是黑一块，红一块。 双下肢，富有脂肪的大腿，焦黑中流着清凉的油水，带着黑灰，慢慢的滴落在床边。唯有一双脚，没有一丝的伤痕。 他们一个五人消防小组，直接被掉落的燃料给吞噬了。因为他的位置稍稍靠外侧一点，受伤最轻。而其他四人，直接当场就被大火吞噬了，连抢救的机会都没有。 “什么情况。”张凡一边伸手拿下放在门后的白大褂，一边问，还开始戴手套。 吕淑颜，真的，锻炼出来了。当看到张凡穿白大褂的时候，她也迅速的开始穿白大褂，带口罩，她知道，这种情况，先要做体检，但是张凡一个人绝对干不下来，她得上去给张凡当手。 恶心？呕吐？直接没有，特殊的场景，都没时间去考虑。 “大面积重度烫伤，合并严重的吸入性损伤。”急诊科里站着都是石头城医院主任级别的医生，可是他们安逸太久了，安逸到已经退化了，面对如此严重的病情，他们真的头皮都是麻的。 “听诊器！”张凡烦躁，不是自己的医院，什么都不熟悉，而这帮医生，连递个听着器都不知道。 要是在茶素市，这会张凡想干什么，估计下面的医生护士，早早就给他准备好了。就等他实施就行了。 “手电筒！”张凡都快奔溃了。 “肺部明显的哮鸣音、呼吸困难，心率增快，脉搏细弱。病人已经休克。呼吸道明显可见粘膜损伤。”张凡快速的做了一个体检后，心里大概已经有数了。 直起身子，对着众人说道：“现在，不管是石头城医院的谁，还是茶素市医院的，全部听我指挥。” “好！好！全部听张医生的。”打完电话的院长也进来了。 火灾现场，其实真正烧死的人不多，大多数都是因为吸入性窒息而造成的死亡。往往有些时候，看着病人好像烫伤不是很严重，可生命体征特别危机，就是因为高温度的气体已经损伤了他的呼吸体系。 352像极了欢声笑语 抢救，特别是对危重病人的抢救，直接就是一场医生和病人一起与时间，病痛的战役。这个时候，首先要明确主次。 张凡做客石头城医院，最担心的就是指令不畅，虽然这种可能性不高，其他人都不是傻子，这个时候有人出来承担责任，谁还会反对呢？但是，不怕一万就怕万一，这个事情几乎没有容错性。所以，张凡直接黑着脸，凝神而望。 石头城医院的院长都快要把腰躬弯了，直接成鞠躬了。他带头雌伏，下面的医生护士再无异议。有些时候的意气之争真的不能不防。 医疗小分队，不用说，已经全员准备了。腰杆直挺，就等命令了。在急诊科臭鸡蛋的味道中，张凡下令了。 “院长组织人员献血。其他无关人员撤离急诊。”说完，接着说道：“刘耀文、吕淑颜。”语气森严。没办法，这个时候，不严厉一点都不行，为了让石头城的医生护士更加的服从，张凡一脸的严酷。 “到！”两人同时上前一步。 “切开气道，保障呼吸道畅通。” “是！”烧伤，特别是这种吸入性损伤的伤员，一定要保障气道的通畅，患者喉头已经水肿了，而且会越来越肿，直到堵塞气道，让伤员窒息。在医院，一般切开器官不是麻醉师，就是icu的医生。 张凡不放心石头城的医生，只有靠自己人了。这就是团队！相互知道斤两的团队。 “宝音！” “到！”大胸妹子站了出来。 “记录。”张凡说道。抢救，特别是这种抢救，抢救活了是应该的，抢救不活这个抢救记录一定是会要拿出来探讨的。就算事后不会怎么样，但是张凡不得不防。 烧伤不比其他损伤。砍伤大出血，只要及时止血然后纠正休克，人也就活了。可烧伤不行，这就是一个复合伤，特别是这种能算的上是化学烧伤的，太tm的扯了。 烫伤、表面附着着大量的各种硫化物、碳化物。它们不停的做着各种的化学反应，直接导致了损伤的加剧。病人这个时候，如同出汗一样，满身的油水不停的从身体表面渗出。就如珍珠一样，真的，一定都不夸张，直接就在烧焦的，焦炭一样的黑色皮肤上，挂着油水光滑的珍珠项链。 张凡现在大脑飞速的转动。这种抢救几乎做哪一项都是首要的。补液首要、保证呼吸道通畅首要、抗感染首要、纠正休克首要，就没有一个不是首要的。 “张医生，下令吧！”石头城医院的急诊科主任，看着张凡有点犹豫，直接带着哭腔说道。没办法，他自己清楚，技术不行，得不到人家的信任！张凡毕竟还是年轻，把“人”看的太简单了。 这种时候，就怕没有人带头，只要有人带头，他们毕竟还是华国正规培训出来的医生护士，不是所谓术中加费的屠夫。 “下令吧！”急诊科其他医护人员也不约而同的向前走了一步，沉声说道。同在一个急诊，病患躺在床上，伤员危在旦夕，不被信任的痛楚，只有亲身体验才知道，真的不好受。 “好！护士长！”张凡点了点头。 “到！”中年女性特有的声音出来了。 “指派两到三位护士初步清洗伤员创面。用苯扎溴铵。一定不要损伤水泡。” “是。王敏、陈静苯扎溴铵清洗创面。” “打开静脉通道，四通道全部打开。必要时行深静脉通道。” “是。” 烧伤的补液非常的麻烦，特别是大面积的皮肤损伤，有些时候补进去的液体还没有漏出来的快。直接就是边输液边漏液。 这种抢救不同于一般的缺血性损伤，这个抢救是一种阶梯型的抢救，一个台阶上不去，或者没有处理好，直接就是奔溃，各个系统的大奔溃。 没有什么好说的，这时候伤员就如同在刀刃上行走，一个不慎就是丧命。先要做一个精准的预估。对伤员烫伤面积的一个准确的预估。 听起来就像是扯淡一样，要精准又是预估。对，这就是烫伤的可怕性。没时间去仔细的考量，但是多大的面积要输多少液体，主持抢救的医生心里一定要有数。特别是这种大型抢救，对一个医生的综合水平要求相当的高。 这个时候，不可能弄两个三个内外科的医生商量，没有时间，也容不得医生商量，这个时候只能有一个声音，生死之间的声音。躺在床上的年轻人死活就靠张凡了。 人体其实说起来就是一包液体，一包各种离子中和下来的平衡中性液体。烫伤可怕的不是液体的流失，可怕的是它导致了体内的各种离子紊乱，离子一紊乱，人体内部的各种平衡就被打破。 然后，就是大崩溃。简单的说，比如心脏，一个钾离子的高低，就能导致心脏罢工。其他器官其实也一样。捅一刀，缝巴缝巴说不定就搞定了，最多也就是一个瘢，可这种离子紊乱，而且还是一直如同筛子一样漏着的情况是最危险的。 “5%葡萄糖、右旋糖苷、头孢克肟、氯化钾、胰岛素、氯化钙~~”张凡不停地下着口头医嘱，一边不停的观察着伤员的情况。 烫伤，全世界最牛逼的是美军烧伤研究所，他们制定的烫伤急救措施，全世界的医院都在执行。 但是，其中的一些小细节，哪是用人命积累出来的，哪是经验，钱都买不来的经验，人家会告诉你吗？不会，所以只有自己摸索。 而张凡现在就如同一个瘸子一样，外科算是能拿出来亮一亮了，内科一般。但是碰到今天这种情况，他上还是不上，必须上，咬着牙都要上。实验室回报都来不及，一边抢救，一边不停的检查。 肌腱反射、瞳孔、呼吸、脉搏、心率、血压、尿液，所有所有的指标，张凡不停的检查着，不停的关注着，然后大脑汇总，然后判断，然后说出指令，一刻都不容有错，一刻都不容耽误。张凡全身的肌肉都在绷紧。伤员在刀刃上行走，他何尝不是在刀刃上跳舞。 医院外部，只有哗啦哗啦的各种警灯在闪烁，乌泱泱的人群静悄悄的排队。留着黑汗的消防队员，穿着白大褂的医护人员，带着国徽的警察都在排队。 献血，远离都市的地方，只能现场抽血了。“你快去处理一下你的烫伤吧，你看你的这个胳膊，都伤成这样了，还怎么抽血啊。”抽血的小护士对着一位消防员说道。 “没事，我抽血完了就去处理，先抽血。”泪花在旋转，却一脸的笑容，白白的牙齿，熏黑的脸庞。 “去!不缺你一个，别再感染了。”支队长出来了，握着抽过血的胳膊对这位消防队员说道。 “队长，就让我抽吧，不然我心里难受，真的，难受~~我们班就剩下我们几个了！队长，就剩下我们几个了。老王下个月就要复原了，可~~，队长啊~！” “是啊！复原了，他要复原了！”支队长泪水满面，嘴里囔囔自语。 风轻轻吹过，淡淡的臭鸡蛋味道徘徊在医院上空，轻轻的树叶哗啦啦的抖动着，像极了往日的欢声笑语。 354前狼后虎，他想欧阳 野火烧不尽的是心上人。老王，一位马上复员的消防员。结果~~，他的未婚妻还再等待着她的情郎来娶她。残阳是她的红妆，等待着情郎衣锦还乡，等来的却是~~。 “张医生，不行。伤员血压越来越低了。”急诊科的主任满头冒汗。张凡已经看到了，液体已经是最大了，再大患者估计就会出现心衰。可体液补不过来，输入的没有流出的快，伤员的系统马上要崩溃了。 “刀！”拼了，张凡拼了。这种伤员，家属一时半会还来不了，所有的处置，上级等于已经全部交给张凡了。无论如何，只要有一线可能，张凡都要去争夺，去从阎王手里把人抢下来。 医疗，国际之间的交流非常的频繁，但是好些东西不深入，真的无法去学习到。比如这个烧伤，美军烧伤研究所给出的也就是一个抢救指南，其中的细节更本不会放出来的。 而实际的抢救工作，最重要的还是一些细节。谁都知道烫伤后需要干什么，可是好多好多细节，没有几十年大量而且集中的烫伤病员，更本无法积累，如何能凑齐这种大量而复杂的烫伤病员？也就是战争了。 “什么？”毕竟不是自己的医院，人员相互不熟悉，护士长纳闷的问道。 “手术刀！准备切开。”张凡再次说道。伤员气管已经切开了，还要切什么，护士长一脸的纳闷，不过脚步未停，利索的准备好了所需的一切器械。 这种抢救，特别是这种毫无把握的抢救，谁敢动？但是不动，直接就没有希望。动了，或许有希望，或许~~。 现在的张凡非常冷静，安静而快速的带着无菌手套，滑石粉冒出的青烟，慢慢的飘起，张凡咬着牙。 没有上级医生站台，没有欧阳做后台，但是张凡还是决定动刀。不管如何，只要有一线希望，都不能放之任之。 “酒精棉球。”冷静毫无感情的声音从张凡最终冒出。吕淑颜诧异的看了看张凡，手术中虽然张凡非常独霸，但是从来没有如此说过话。 她不知道张凡要干什么。但是，这个场子她帮定了。不为什么，就为事后能分担一点张凡的压力，不是战友的战友。 “给我。”吕淑颜说着话，从护士手中拿过了弯盘，推着急救车走到了张凡的身边，也不多话，直接开始装置手术刀。 “卡！”装好手术刀，沉稳的交给张凡后，她走到了张凡身边，手里拿着纱布。张凡转头看了一眼吕淑颜。 吕淑颜一样，看了一眼张凡，虽然没有说话，但是能从对方眼中看出一种坚定。这就是医者，想要和死神掰腕子的医者。 消毒，张凡要切开伤焦痂，打开筋膜组织减压。热胀冷缩，大家都知道，可现在这种情况，伤员如同烧伤的塑料一样，皮肤和肌肉组织皱缩在一起。 身体表面如同一个加压的罩子一样，其他不谈，这个压力就直接导致大量的液体渗出，补充多少液体这种压力就能压出多少液体。 切开虽然能减压，但是打开这层加压的罩子，出血是一定的，这个出血会不会导致身体内液的流失加重？会不会就在切开的时候，患者直接心衰而死？ 张凡不知道，但是，他知道的是，不打开这层罩子，患者一定会死，也就是时间长短的事情。没有多少时间考虑了，死神已经在门口了。 这个时候的张凡多么希望，欧亚老太太能站在他身后说一声：“切！”医疗不仅是要技术的成长，还需要心态的成熟，这个是需要时间的，想要在短时间内走过这个过程，就要有所代价，想白来，是不可能的。 汗水！已然浸透了张凡的后背。可他的手却非常的稳健，没有一丝的颤抖。在患者烫伤非常重的地方，张凡按着肌肉的纹理下刀了。 按照解剖层次，张凡出手了。先是胸部，一层，一层，直接深达筋膜层。胸部的环状焦痂被张凡切开了，但是没有见到一丝的鲜血。继续切，环绕胸部，直接切到了深筋膜。终于，看到了鲜血。 站在无影灯处看下去，就如同是犁地一般，张凡在伤员的胸部，从左侧腋下到右侧腋下，直接开了好几条长长的切口。 第一层是发焦的皮肤，第二层是烫伤的肌肉，散发着肉香的肌肉。第三层才可见粉嫩的组织，鲜红的血液，再往下就是胸膜了。 这些组织都是坏死组织，都不用麻醉，伤员一点痛楚都没有。 一边切，一边看着伤员的各种检测仪器，心率、血压、呼吸。滴答、滴答的油滴如同是敲在张凡心头的丧钟。 继续切，大腿，已然是如同一个烤焦的火腿，而且表面还如同刷了许多油水的火腿。切，既然动刀了，就没有退路了。 大腿、背部、腹部。全部切开，原本焦黑的伤员，这个时候直接看不成了。焦黑原本紧缩在一起的组织皮肤，被切开后，直接翻开了长长的口子。原本是内层的组织被翻了上来。 如同是穿着一件破了的花衣服一样，到处的口子，翻开的伤口，黑、红、粉混合在一起，满身如同张开的嘴巴一样。 烧伤，短时间内创面可能无菌。但是，这种半熟的机体是非常好的培养基，不用多久就会有大量的细菌侵入。 这种数量级别的细菌不是一般疾病能拥有的，比如双侧弥漫性的肾盂肾炎的细菌是100个，而烧伤的数量是它的七倍，直接是量级的改变。 这种数量级的细菌，不用直接侵入深部的组织就能导致病人的死亡，也就是所谓的烧伤创面脓毒血症。 “张医生，血压稳住了。”急诊科的主任语气稍稍轻松的说道。 还没等张凡说话，呼吸科的张延峰说话了：“张医生，准备上几联抗生素。”呼吸科，几乎就是天天在和细菌打交道，张延峰太清楚现在的情况了。 “三连，外用磺胺嘧啶银。准备输血，接下来就看天意了。”切完减压后的张凡连大气都不敢出，现在虽然算是稳住了患者的血压，算是保住了内环境，但是外部大量的细菌部队也快来了。 真的是前有狼后虎。 354他没有放弃，我也不会放弃 万家灯火，虽然石头城发生了爆炸，但是火被消防队员扑灭了，虽然浓烟滚滚。但是普通老百姓也没什么可担心的，因为他们知道，有消防队，有警察，有部队，不用担心！他们继续着往日祥和的生活，盘算着未来的生活。 茶素市政府大楼，相关领导紧急召开关于此次爆炸的会议。 “必须全力以赴，不管如何不能让英雄流血，让家属流泪。让我们的医院派人，连夜出发。”一位坐在中间把头的领导拍着桌子说道。 “我们医院已经有一个医疗小分队在石头城了。病人情况危重，目前还没有渡过危险。”管医疗的一位领导解释了相关的情况。 “那就继续派人，带上所需的器械、药品，让市医院派遣最尖端的医生去。” “是！” 市医院大办公室，“情况就是这样。距离七百多公里外的石头城里有一位危在旦夕的伤员。虽然我们有医疗小分队，但是还不够。” 欧阳看着下面各个科室的主任、副高、主治，接着说道：“现在，我命令成立抢救专家组，我为组长，各科室，不管内外科的主任，自动成为队员。现在给你们五分钟时间，向家里面交代情况，然后出发。同志们刻不容缓了！没有什么理由！” 漆黑的夜空中，茶素市医疗组出发了，三辆救护车，武警的车辆，静悄悄的出发了，奔向石头城。 鸟市，军、警、政府三方碰头。“茶素市离石头城七百三三公里，他们已经派出了医疗专家组，几乎是茶素市医院所有的精华了。所幸的是在石头城还有一组茶素市医院的医疗小组，而且他们现在已经实施抢救了。” “估计还是有困难的，毕竟他们是基层医院。”其中一位领导皱着眉头说道。 “陆军总院烧伤科的专家已经准备完毕，请领导下令吧。” “坐直升飞机出发，带上所需的药品。希望~~，成立检查小组，天亮后就出发，不要向当地任何单位通知，摸清楚情况。谁的责任，谁负责，绝不姑息。必须给人民，给我们的英雄有个交代。” “是！” “通知家属吧，去请，把家属请到石头城。送一送我们的英雄。” 石头城医院，时间一分一分的走过，急诊科内人影晃动。上百的鲜血队伍无声的望着急诊科的医生们。 鲜血完的消防队员静悄悄的望着急诊科，悄悄的无声的泪水满面的敬礼，然后离开。 同吃同住的兄弟死了四个，重伤一个，没他们流泪的时间，后续还有许多工作等待着他们。这就是责任。 “icu有单独的隔离病房吗？”张凡望着伤员问道。 “有！”急诊科的主任说道。 “通知你们领导，转科。把伤员转到icu。做隔离治疗。” “好。” 该做的张凡都做了，现在就看老天给不给这个机会了。现在的伤员如同就是一个水坝，洪水已经齐坝顶了，稍稍一个不慎，就是灭顶之灾。可以说，医生们已经束手无策了。 “张医生，这是医嘱，您看一下。”护士长拿着整理好的医嘱单和抢救记录递给了张凡。 “嗯，好。”病人转科，病历要交接，而且还要签字。谁签字？当然是张凡了，谁负责抢救，谁签字，谁实施谁签字。 张凡低头翻看了一下病历后，在需要签字的地方，写上了自己的名字，然后递给了护士长。 隔着玻璃墙，张凡望着里面满身管道的伤员，一闪一闪的各种检测仪器，他脑中一片空白。等待，等待着老天的宣判，他讨厌这种情形，讨厌这种无法把握的情形。 “准备好血浆，做好手术准备。一旦出现感染无法控制，说不定需要截肢。”张凡对着石头城医院的院长说道。 “这不是朝好的方向在走吗。”石头城的院长嘴都被张凡说的大张而开了，毕竟不是专业人员，他只知道现在患者好像平稳了。 其实现在的情况不比在急诊科的时候平稳多少。在急诊科的时候，张凡破釜沉舟的切开了患者的焦痂，打开了筋膜，患者虽然暂时保住了性命。 那个时候，张凡一点都不焦躁，只有紧张，而现在的张凡真的焦躁，因为他没有办法，没有任何的手段去帮助伤员，只能靠伤员自己和老天了。 “你去休息休息吧，都站了好几个小时了，我帮你顶着。”吕淑颜出现在张凡身边，伤员送进icu后，张凡就一直站在玻璃墙前一动不动望着里面的伤员。 “没事。” “还没有尿液吗？”吕淑颜叹了一口气后问道。 “嗯！” 吕淑颜陪着张凡静静的望着icu的伤员。液体滴答滴答的输入着，已经是夜深人静了，张凡再等，或生或死，也就在这一夜了。 护理的护士已经换了三次了。张凡看着护理记录单。 体温波动不大。心率略微的有所下降。两个小时一次的血气分析、电解质汇报，患者的内环境还算尚可。 一切数据表明张凡的处置是有效的，切开焦痂，缓解了外部压力。但是，这个时候不是高兴的时候，因为这个时候，也是细菌在准备的时候，往往这个时候，病人已经被医生拉着朝着生的一方移动了。 就因为细菌爆发，直接把病人再次拉入无尽的深渊。创面经常性的一夜之间出现坏死、生长停滞、干枯、出血，白细胞忽升忽降。 “院长，上级来人了，坐着直升飞机来的。”胖子副院长不停的擦着头上的汗水。这阵势他见都没见过。 “走，我们快去迎接。” “伤员情况如何。”一群军服的人下了飞机。夜晚飞行，他们也真的是拼了。 “现在已经进入icu了。” “我问的是情况如何。生命体征怎么样了。”军人的说话直来直去，不带一点的含蓄。 “额！”院长汗都下来了，他哪里知道，而且这种情况他也不敢胡说。 “谁是主管医生。”众人赶到了icu，其中一个看起来是负责人的军人问道。 “我！”张凡转头看了一眼，然后继续盯着病房的伤员。 “情况怎么样？”语气严厉。 “这是病历。”张凡没心情和谁说话，不管是谁，他现在都没心情说话。院长站在旁边一脸的焦急，想上前解释吧，又不敢。只能站在一边暗自着急。 “我是总院烧伤科的主任，主任医师。”看完病历后的主任，语气好了很多。他来的路上就非常的担心，深怕下面的医生没有应对措施。时间，在这个时候就等于是伤员的血条。 张凡点了点头，没有说话。“处置的不错。现在病人我们接手，你可以下去休息了！” 张凡转头，看着这位军人。轻声但是非常坚定的说道：“不用！我是他的首诊医生，他没有放弃，我也不会放弃！” “这是命令！~” 355三两三 正在手打中，请稍等片刻，请记住内容更新后，请重新刷新页面，即可获取最新更新！ 356分组 “烧伤感染是目前威胁患者生命的主要因素，我国三所军区医院已经给出了参考指南，烫伤患者死于感染的占52%，且美国辛辛那提烧伤中心报道，大面积烫伤患者死于感染伤员的占75%。”张凡张嘴就来，这些数据都是当年转皮肤科的时候肝来的。 医学算是理科，无法在手术或者无法在治疗上说服对方的时候，只能靠数据。这些数据，如果不是特别准备的，一般的医生想张口就来，是很难的，治疗用不上这些数据，这就是医生和学者的区别，世界上的事情就是如此扯淡，想当好一个医生，真的不容易。 “这和使用抗厌氧菌的抗生素关系不大。我觉得这个三连抗生素使用抗厌氧菌，是浪费，不仅占用通道，且容易造成耐药性。”军队医院的医生直接打断了张凡的话。 理念之争，看起来好像很是温和，其实这里面刀光剑影稍有不慎就能致命。抓住一个点，直接就能推翻你的全部，然后就是倒推责任。 人命关天的事情，一点点小事情就能放大到普通医生无法承受的地步，何况这位伤员还是一个英雄呢。 欧阳觉得不对，她转头看了看自己医院的医生，意思很明确，帮场子！她了解张凡，外科非常厉害，但是内科一般，一个心内科弄的张凡都快崩溃了。 而且她太了解这种事情了，稍有不慎就是后患无穷的事情，她担心，张凡太年轻了，有些事情不是那么简单。 一个单位，特别是医疗单位，如果没有特别的竞争，其实非常的团结，你帮我，我帮你，在这个特殊的行业谨小慎微的慢慢走着。 呼吸科的主任，居马别克刚要说话。张凡对他点了点头，示意他稍等片刻。然后，张凡继续说道：“有腐必有菌！虽然烧伤多为杆菌。但是，使用光谱抗生素后，效果仍然不明显，为何？就是因为遗漏厌氧菌。” “你说这话有根据吗？有实验室数据吗？这话从何而来，这是治疗、这是人命，不是你信口开河的。”军队的其中一位医生开始有点上纲上线了。 其实这个事情，怎么说呢，我国的烧伤科走的弯路太多太多了，相对于其他科室，这个学科真的不容易。 早年间的欧美封锁，特别是牵扯到有关战争的东西，对于我国封锁的那个严密，真的无所不用。当年，我国在南部的一场战争，大量的战士被烧伤。 整个医疗系统，特别是军队的医疗系统，算是前赴后继，各种的想办法，也能说无所不用其极了。 比如全面清创，伤员入院后，集合多名外科医生，全面的对病人进行清创，结果还是不行，感染照样。 然后就是无菌隔离，相当严格的无菌隔离，进入病区的医护人员要沐浴、穿戴隔离衣、口含抑菌的口香糖、进入病区的一笔、一纸都是经过严格消毒的，可感染继续。 这些都是人命！无数战士的性命而验证的结果。 “呵呵！”张凡面无表情的笑了笑。他真的想说有必要吗？有必要这样吗？ “首先，人体本身就存在各种病菌。原本不致病的细菌，在这种大面积的创伤下已然变成了致病菌。而我们使用大量广谱抗生素后效果为什么达不到预想的结果，就是因为厌氧菌。美军在阿富汗战争后，他们的telplitz研究中心明确指出，烧伤第一时间抗菌，抗生素必须首用抗厌氧菌。” 张凡直接抛出了系统中的结果。感染，是外科系统中占篇幅很大的一门，张凡再肝外科基础的时候，不知道看了多少次。张凡这一步一步的提升，真的不是白来了。 “这个，但是目前争论很大，占用如此宝贵的液体通道，我觉得有待商榷。”提出质疑的这位军医语气立马下降了好几个档次，没办法，对方太能肝了，如此小众的期刊都能涉猎，他无话可说。 这种期刊也就军队烫伤科的医生看一看，因为医疗行业还有一门为战场急救，而telplitz中心只是美军研究战场烫伤的一个小中心，他也看过，所以他说不出话来了。 总院烧伤科的主任也惊讶了，能翻看这种期刊的医生，在他们医院都不是很多，毕竟战争好像已经远离了。 而茶素市这边的医生几乎都没听过这个中心，但是这并不妨碍他们骄傲！欧阳皱起来的眉头也慢慢放开了，嘴角开始微微翘起，得意！张凡没给她丢人，不枉她为他出头。 “看来张医生胸有成竹啊！哪接下来呢。你能确保患者渡过细菌爆发期吗？”总院烫伤科的主任发话了，直指重点。 张凡张口结舌说不出来了。治疗，特别是这种抗菌性的治疗，因素意外太多了，就算99%的几率也不敢确保就是安全的，何况这种治疗目前还达不到如此高的比例。 “就算不使用抗厌氧菌治疗，你能确保患者就能安全度过这个危险期吗？非抗厌氧菌的光谱抗生素就是正确的吗？”对方话音未落，欧阳直接就说出来了。 “但是，我军目前就是这种治疗方案。” “哪也未必是正确的！你能确保伤员安全度过危险爆发期吗？” 这就成了没有结果的争论，有意义还是没有意义？不知道，但是张凡可以确定的是，谁也说服不了谁。 “好，先不讨论这个问题，现在怎么办？”总院主任的脸都气红了。 “哼！”争论，特别是这种意识形态或者没有结果的路线争论，欧阳年轻的时候不知道经历了多少，总院的主任那里是她的对手。 “病人躺在病床上，医生的心情我理解，但是现在不是讨论这个事情的时候。现在，我命令。”欧阳反打一耙，老太太真的强势，脑子活语言犀利，一般人更本不是对手。她夺过主动权后，直接就开始下令了，根本不给你喘息的机会。 这话一说，茶素市医院的医生全部挺身，全神贯注的倾听，总院的医生不管如何不忿，可也不得不执行，没办法，不是**不努力，而是对方太狡猾。 “我为组长，总院烫伤科主任、石头城医院院长为副组长，全盘负责伤员病情，做好上下协调，及时汇报的工作。 茶素市皮肤科主任及总院烫伤科副高带领石头城副院长及其icu主任、护士长为第一组，全力监护患者皮肤及其生命状况，24小时监护。 茶素市呼吸科主任、心内主任、总院各位医生为后援组，及时准确的综合患者情况，预估患者病情，随时调整治疗，24小时待命。 张凡带领其他人员为第二组，做好一切手术的准备，24小时待命。” 说完，欧阳看了看在座的各位，继续说道：“现在，搁置争议，全力以赴。我作为目前职位最高的领导，先给大家打个预防针，如果谁在抢救期间，不上心，推脱责任，不论你是哪个系统的，我绝对不会善罢甘休。 躺在床上的英雄，已经付出了如此大的代价，我们作为医生，作为最后他最后的，也是唯一希望的医生，一定不能让他寒心。上岗！” 白大褂，众人披上石头城医院的白大褂进入了各自的岗位。 “心率、脉搏、血压，十分钟记录一次。上激素、加大胶体补液量。”icu中人影晃动，千里以外的消防员的家属在当地政府的帮助下出发了。 无声的泪水撒过这千里之路。 特殊的日子 最近一段时间，身体有点不给力，然后心态也是一股股的各种衰落。 从事这个行业，碰到过太多，见过太多的各种。当自己碰到的时候，好像忽然之间无法言表的想~ 请假几天，是我这辈子被关心最多的日子，真的好幸福。四面八方从未谋面的书友，各种的打气。 “老臧，行不行，不行就休息。没事，我们等你！” “老臧，求大的事情，你吓成这样了。来，火锅走起，不死就火锅！” “有事没事，有事你言语！” “老臧，腰断了，据说用腰码子的！多休息吧！” 真的，太感动了。无以回报，尽我所能的写好这本书。 臧福生 357慢慢流下的泪珠 “出尿了！出尿了！”icu的护士长带着哭音的跑了出来。特殊隔离病房，只有一个当班的医生，两个护士。其他医生护士都在外间隔着玻璃观察。 张凡在icu医生休息间，睡了一会就起来了，心里有事睡不着。洗了一把脸，刚出值班室的门，就听道icu的护士长，哭音中带着喜庆的声音。 赶忙的，张凡跑到了icu外间，出尿代表着机体开始恢复，循环的溶液也就是血液开始进入其他相对不重要的器官了，比如肾脏。 “快，监测体温。”张凡赶紧的说道，这个时候更不能掉以轻心。真的，有些时候治疗其实也是在熬人，熬病人，熬医生。 “张医生，37.5°。”一会儿，icu的护士回报了结果。 “不行，要清创了。现在是机体算是旺盛时刻。”张凡对专家治疗组说道。 “是不是再观察一下，体温升高的不是很厉害。现在清创的话，大量的出血是不是会导致病情反复。这是我个人意见。”军区的一位医生皱着眉头说道。 真的，这种权衡太扯淡了，不清创，病人得来不易的局面会被细菌吞噬了。清创，这么大面积的损伤，一定会有不小量的出血，好不容易才补上去的液体量，说不定就会崩溃。 “怎么办？”纠结，真纠结。欧阳他们都在场，“出血你估计得有多少？” “200ml以内。”张凡咬着牙说道，这么大面积的损伤，要控制在这个量，太难了。 “清创，出事我负责！我们不能眼睁睁的无动于衷。”欧阳严肃的说道，她是心内的专家，张凡说出这个量，她心里评估了一下后，下令了。她相信张凡，愿意承担这个责任，这就是真正的领导，有技术有担当，而且还能替手下减轻压力。 “这个量不容易控制吧。”总院烧伤科的主任有点不太相信，45%的烫伤面积，有多大？前胸后背加起来才是18%。 欧阳望向了张凡，“可以，一定能保证这个量。” “好，那就准备清创。” 伤员太惨了，几乎被张凡割成了肉条子。然后又被护士们用消毒液各种的清洗，焦黑色褪去了一些，但是**的组织也开始出现。 这个时候的机体其实也在做着各种的搏斗。新鲜的肉芽开始慢慢的爬生，在保留血管的周边开始慢慢攀升，但是大量没办法清除的失活组织也开始培养出大量细菌，然后排出毒素，这些组织开始腐烂。 也就是说，看谁成长的快，谁能压谁一头。面积太大，损伤太严重，新生的组织肯定不是**组织的对手，这个时候医生就是帮手。 清创！对于患者来说这个治疗非常痛苦，而对医生来说，也不轻松。特别像是一些气性坏疽的肢体清创，或者糖尿病病足的清创，直接就如同是刑法，一次清创下来，估计能让病人对生命有一次新的感悟！ 一夜之间失活的组织开始朝着腐烂的趋势发展，原本应该是粉嫩的组织开始发白，如同是晾晒的还未脱水的腊肉一般，轻轻按上去就迅速的萎缩，一点弹性没有。 这还不算，特别是靠外层的一些组织，开始出现白色脓液，散发着几乎能让人窒息的恶臭。原本清亮的液体也开始变的浑浊。 轻轻一按伤口边缘，混合着随着失活组织脱离的焦黑粉末，如同是牛奶巧克力混着奥利奥饼干一样，慢慢的流出，太多了，慢慢的流淌竟然让人有一种用舌头去舔的**！ 一些有筋膜的组织，高温炙烤下内部已然失活，但是因为筋膜的韧性未被破坏。这个时候，因为内部机体的**，然后产气，慢慢的好像气球一样开始肿胀。 护士快速的准备好清创包，“我给你当助手吧。”吕淑颜紧跟一步说道。 “好。走吧。”两人进入了监护室，菲薄的一次性口罩更本拦不住刺鼻的气味。 “先从头部开始。来，生理盐水。”张凡一手持持针捏着棉球，一手拿着剪刀。吕淑颜，拿着五十毫升的注射器，里面吸满了生理盐水。 薄薄的脸部皮肤，好多地方早就被烤熟了，在棉球蘸洗，生理盐水的冲洗下，开始脱落，就如哪发干的火腿肠一样，发干的皮肤慢慢的脱落。 张凡一边擦，一边说：“推慢一点，这边，这边。”慢慢的，脸部坏死的组织一点一点的清除，一个多小时，终于把脸部清除干净了。发腻的灰白色不见了，彻底的清创后，脸部肌肉开始白中带着粉，因为还剪除了不少肌肉，面颊上还有许多坑坑洼洼的缺损。 胸部、背部，一点点的推进，一点点的清除。正常人有时候因为手部外伤出现感染说不定都会发烧，何况这种皮肤大面积损伤的病人，有一点点的腐烂都可能引起丧命，因为他的第一道防线已经坍塌了。 最后也是最严重的地方，双侧大腿。看过葡萄胎、见过死胎、闻过各种妇科炎症疾病的吕淑颜差点没坚持住，“呃！” 张凡转头瞅了她一眼。张凡不恶心吗，恶心，可着个东西必须得忍，越是呃逆越恶心，最好的办法就是深深的吸一口气，把这个味道让鼻腔习惯，或者带着面罩背着氧气瓶进来，再无他法。 “恶魔！”被张凡瞅了一眼，吕淑颜都被气炸了，也顾不上呃逆了。人都是要面子的，你行我为什么不行？ 伤员的大腿直接就看不成，冒着油光，翻出的白色黄色脂肪，混着半熟的肌肉，直接就如同未做熟的手抓肉一样。 “刮匙！”张凡闷声闷气的说道，他也不好受，脂肪有了，肌肉蛋白有了，而且温度也有了，这里直接就是细菌最喜欢的地方。连吃带拉，稍稍翻动一下，更加刺鼻的气味扑面而来。 面积太大了，剪刀不行，而且**的机体早就失去了韧性，剪刀减下去如同就是剪在豆腐脑上一样，一剪就烂。更本没有什么连续性可言。 刮匙，其实就是放大的掏耳勺。张凡沿着肌肉纹理，一点一点的把**的组织刮了下来，吕淑颜站在张凡身边端着弯盘，盛放着**的脂肪、肌肉。 她后悔的都快哭了，肥硕而腐烂的脂肪盛放在弯盘上，随着她的呼吸，一抖一抖的。怎么看怎么恶心。 三个小时，原本非常基础的清创术，让两人如同做了一个超大型手术一样，满身的汗。吕淑颜都有点眩晕了。刺鼻的味道，恶心的画面，炼狱一样的场景。 原本无法看的双侧大腿，让张凡清理的干干净净，如同是钢刷子刷过的一样，鲜活粉嫩的肌肉上面慢慢的渗出了血珠子，一颗一颗的慢慢变大，慢慢滚动。 “真的好看！如同大理石一样的肌肉。”张凡直了直腰，看着自己的杰作忍不住的说了一句。 “给！”吕淑颜真的忍不住了，大理石一样的肌肉，她好像想起了什么，一把把弯盘塞进张凡的手里，捂着嘴快速的跑出了icu。 出了icu病房，吕淑颜直接吐了“呃！呃！”早上的紫菜西红柿蛋花汤，顺着嘴角喷了出来，还有泪水，从硕大的眼睛中慢慢溢出！ 358我能 治疗，全力以赴的治疗。小小的石头城医院也开始成为了一个焦点。随着伤员及烈士的家属的到来，越来越多的领导也汇聚在了石头城。 “现在你们有什么困难提出来，要何处的专家，要什么材料，都说出来。必须让他站起来。拜托各位了！”一位来头很大的领导站在icu门口红着眼睛对着欧阳他们说话。 因为伤员的救治算是不错，欧阳也彻底被上级确认了领导地位。 “泉儿，你怎么就走了啊，我该怎么办啊，你好狠的心啊！妈妈的心就碎成渣了啊！泉儿！我的泉儿！”殡仪馆，牺牲的烈士父母及家人到了。白发苍苍的母亲哭倒在孩子的遗像前。 “嗯！嗯！嗯！”一位父亲无声的哭泣，止不住的流泪，摩挲着怀里的相框，怎么摩挲怎么伤心，哆嗦的嘴唇发软的双腿，越看越是心疼。 最最让人震撼的是一位年轻的姑娘，穿着洁白的婚纱，怀里抱着未婚夫的遗像。家人怎么劝都没劝住她。“他都走了，你这是何必呢。你以后还要活人呢！” “他走了，走了！我得送送，他答应过我的，要来接我，轰轰烈烈的接我走，现在他食言了，接不了我了，哪我就轰轰烈烈的送他走。” 塞北残阳是她的红妆，一山松柏做伴娘。今生我只与你成双，但是，他食言了，他走了。漂亮的新娘，一脸幸福，好像真的是在结婚一般，真的像是被自己的情郎拉着手一样。 “全体都有，敬礼！” 一排一排的战士，一队队的群众，没有不落泪的。国旗铺身，鸣枪送行，送不走的是一地哀伤。 icu的窗口前，年轻伤员的父母，岁数不大的父母，当他妈妈隔着窗户看到自己儿子的时候，直接就晕死了过去。 “我们全力以赴，绝对让他康复过来。”送完烈士的支队发肿的眼睛，嘶哑的声音，干这一行，他不知道面对了多少次这种情况。 谁没有家，谁没有父母，谁没有儿女。为人子为人父母。真的，每一次的事故，每一次的送行，都如同是一次对心的烤炼。 “患者目前生命体征，但可以说还是在悬崖边上，大面积的皮肤及其组织的暴露，无时无刻的都有细菌感染的可能性，所以现在经我们讨论，必须进行植皮。”全体的治疗人员，武警的领导，地方政府的领导，汇聚在石头城医院内讨论患者的治疗。 “那么，需要我们做什么。”武警领导严肃的问道，他不懂医疗，但是他也想为躺在床上的伤员做点什么。 “植皮，小面积的还可以自体皮肤移植，如此大面积损伤，只有异体移植。但是，排异性太强了，患者未来的生活质量也是一个大问题。”总院主任接着说道。 烫伤，特别是大面积的烫伤后，原本被皮肤包裹的组织暴露在外，是非常危险的事情，临床上一般都是早期对患者移植大面积的猪皮，虽然能建立循环。但是，这玩意排斥性太强了。 “有没有更好的办法？” “异体皮中接入免疫耐受基因。”众人沉默，这时候张凡说话了。系统中对于大面积的烫伤给出的材料选项有两种，一种是基因诱导干细胞形成自体皮肤。另外一种就是异体皮肤植入免疫耐受基因。 干细胞诱导需要时间太长太长了，伤员如今的情况无法等待，也只能选择第二种了。 “这个，还没有在临床上使用过啊。” “是何种原因呢？技术不过关，还是？”领导焦急的问道，他听不懂一帮医生的谈话。 “一个是费用问题，第二个是手术操作的复杂性。大量的免疫基因植入的费用相当的巨大，而手术操作性也非常的复杂，因为是异体移植，稍微有一些组织缺漏就会产生巨大的排斥进而导致植皮失败。” “这个什么基因技术，我们国家有没有？” “有！中科院已经研制成功了。”毕竟是陆军总院的专家，对于一些科研前列的研究还是清楚的。 “那就请他们来做。”领导大手一挥，这怕啥，只要在国内，就不用担心。 “额！研制倒是研制成功了，但是手术成功率还不行，大面积的手术报道一例都没有。”总院专家有点尴尬。 “嗯！”武警的领导脸都给气红了，说了半天原来不行。 “这种手术，我可以做！”就在双方陷入尴尬的时候，张凡站了起来。 会议室内，原本有点小声议论的声音忽然的寂静下来。大家全部望向了张凡，望向了这个年轻的医生。 “有把握吗？”在坐的领导级别不低，欧阳虽然了解张凡的为人，但还是悄悄的问了一句。 “嗯！”张凡点头，悄声的回了一句。 “额！”总院烧伤科的主任纠结了，这种材料都还没进入临床呢，你怎么做？问还是不问他真的纠结了。 “你确定？”地方领导还未说话，武警领导非常严肃的说道。 “确定。”张凡一脸的淡然，不为其它，就为他的不放弃，张凡也要拼一把。 “军中无戏言！你可要掂量好了。”一股子的煞气，真的，领导深怕这个小伙子没把握信口开河，所以想先吓唬吓唬，他虽然不懂医疗，但他懂人性。 “我确定！”张凡再一次的说道。 “好。那就联系中科院的专家。”武警领导看了看地方的领导后，严肃的说道。 张凡这种手术在系统做的不多，不是他不肝，而是医疗中的手术太多了，做不过来的。下了军令状，哪就要肝了。 提取免疫诱导基因需要三天，也就是说，张凡有三天的时间去练习。 当初在系统中，张凡也就做过两三次这种手术，对于这种大面积的烫伤，两三次够吗？当然不够，不够怎么办，当然肝了。 “帮我个忙行不？”下了会议，总院的专家想找张凡谈谈，但是张凡哪顾得过来，他时间不多了，抓着吕淑颜，张凡说道。 “额！什么？想让我帮你什么。”吕淑颜有点好奇，这几天姑娘清减了很多，胃口不好。 “这三天，别打扰我，不管谁来，都别打扰我。每天把食物放到我的门口就行了。你帮我挡驾，可以吗？” “你要干嘛？”吕淑颜纳闷的问道。 “你就说你做到做不到吧。”张凡有点不耐了，没办法，时间太紧了。 “好吧。”吕淑颜说道，可是姑娘在心里在大骂张凡：“什么态度吗！求人就没点耐心吗！” “谢谢，记得食物每次多一点。尽量多带一点。我先走了。” “哎，”吕淑颜还想说点什么。可张凡已经走了，头都不会的进入了自己的房间。接下来就是肝了。 359最后的希望 这种大面积的植皮，直接就是形体再造手术了。关闭电话，拉上窗帘，床头放好水杯。张凡洗了一把脸后，进入了系统。 大面积的异体移植术难度太大了，稍稍有点组织链接缺漏，组织机体暴露，然后就是大面积的出现排斥现象，紧接着就如同多骨诺一样全盘倾倒。 手术，如果不是创新的手术，怎样才能提高治愈率，无他，唯手熟尔。躺在床上的张凡一脸的汗水，这种手术太费精力了，它不像是骨科手术哪种大开大合，这种手术全程就讲究一个精细，相当的费人。 不停的做手术，不停的练习。渴了，顺手拿起水杯喝一点，也不敢多喝，喝多了得上卫生间，抿一点，湿润湿润口腔，骗骗身体。 真皮移植、粘膜移植、脂肪移植、筋膜移植，不停的肝。从早上到晚，张凡一刻不停的肝，肝到了头晕眼花，肝到了浑身的发抖，肝到了心慌恶心。 他知道，必须停下来了，血糖太低了，身体出现抗议了。从系统出来，慢慢的起身，肝的时间太长了，全身的肌肉都已经发酸发软。拉开窗帘，太阳已经落山。 扶着墙，对，就是扶着墙，伴随着肠道的轰鸣，张凡慢慢的打开房间的大门，如果吕淑颜没有把食物放到门口，张凡估计得饿死在这里。 吕淑颜也是信人，没有放弃张凡，房间门边上放着一个小桌子，上面放满了食物。也顾不上凉热了，张凡先塞一个包子再说，拳头大的包子，两口就给干了下去。 稍稍有点力气后，端着食物进房间，飞快的吃完。酒店的伙食还是不错的，要肉有肉，要面有面，要菜有菜，味道？张凡都没来得及尝味道就给干完了。 吃完，端着盘子放在门口。张凡想了想，写了一个纸条：请再多一点，肉食最好，肥肉更好，谢谢！ “他干吗呢？”欧阳要找张凡，结果让吕淑颜给挡驾了。 “他没说，就说这三天别打扰他。” “估计在调整状态。行，那就别打扰他。吃饭怎么弄的？” “我给他送到门口，他也不让进去。这是他放在门口的纸条。”吕淑颜把纸条递给了欧阳。 “额！调整状态难道需要肉吗？”这话欧阳没说出来，但是怪异的表情已经出卖了她的想法，吕淑颜也想不明白。 “调整状态不是沐浴更衣，静心安坐，清淡饮食吗！这家伙是准备增肥吗？额，肥肉。”吕淑颜一想，好像又有点恶心了。 中科院，生物研制中心。“武警总队发来的信函。”中心主任怪异的看着手中发来的电函，纳闷的递给了他的合作伙伴，中庸的教授李厚森。 李厚森算是国内异体移植首屈一指的人物了。mayoclinic博士毕业，师从韩裔美籍大师李粜生，全世界异体移植，mayoclinic最牛。而在mayoclinic，整容异体移植几乎都让韩裔教授垄断，这可能是天赋吧。也可以这么说，只要谈整容就没办法不谈韩国。 “45%的烫伤！要异体抗排斥基因植入移植！这~~”他想说这是胡扯，但是看着中心主任确定的眼神，他说不出来了。 “怎么办？”中心主任也纠结，这是武警总队发来的电函，由不得他不重视。 “我亲自去一趟吧。”李厚森扶了扶眼睛后说道。 “行，哪你去一趟，看看到底是怎么一回事。” 首都，偏僻的一个小型机场，一架飞机已经准备起飞。李厚森带着所需的材料和三名助手起飞了，目标边疆石头城。 石头城酒店的张凡继续努力的再肝。不到发软发虚，他是绝对不出来的。这种事情讲究的就是一个耐久、持续性，一定要让肌肉达到一种记忆性。 李厚森教授到达。医院会议室，“面积小一点还有可能，但是这种大面积的烫伤移植，手术难度增加不是一点，而是量级的提升，对医生的持续性，精准性要求太高了。面积稍稍大一点，实验室中对小鼠的成功率还不到10%。”李厚森教授沉声说道。 “哪个小伙子呢？”武警总队的领导黑着脸，原本还抱着一丝希望的他，一听首都来的专家这么一说，直接心凉了。 “我去喊他！”吕淑颜赶紧起身，气氛太压抑了，全场的医生脸色灰暗，李厚森教授都说不行了，还有机会吗？难道躺在床上的伤员就没有希望了吗？ 日以继夜的守护，全力以赴的治疗，最后的结果如此的让人痛心。 “张凡！张凡！”吕淑颜气喘吁吁的砸门。 “来了！”虚弱的张凡从系统出来了，他皱了皱眉头。下地，开门。 “你干什么呢，脸怎么这么苍白。快走，首都的专家来了，他不认同你的手术方案。”吕淑颜就差拉着张凡跑了。 “稍等！我吃一口。” “额！都什么时候了。” “什么时候都得吃一口。”张凡说着话，拿起筷子，也顾不上其他了，早已放凉的大肥肉，张凡皱着眉头大口的吞了下去，随便咀嚼两口就吞了下去，凉下来的肥肉真的不好吃，太腻了。 嘴角的油水、上下滑动的咽喉，吕淑颜又被张凡给弄恶心了。 “你来一口？”越是不想看，越是不自觉的盯着看，张凡看吕淑颜目不转睛的看着他，就说了一句。 “呃！呃！”吕淑颜转头进了卫生间。不知道的还以为她怎么了。 “头部移植，首先做岛状移植，左侧连接伤员面部软组织行游离性缝合。背部行组合移植，牵拉阔筋膜、恢复背阔肌肌肉皮瓣，对于小于2mm的血管，行精密、无创修复，杜绝组织暴露。 对于损伤最严重的腿部，直接做肌皮瓣移植。这样患者技能保存双侧下肢，还能达到后期的功能的恢复。”张凡进入办公室，也不废话，直接就开讲。 时间不多了，他不想浪费时间。 “手术方案很完美。但是，这个难度~~”李厚森听着不自觉的点了点头，“这个小伙子方案想法都只对的，但是说倒不一定能做到。” “手术交给我，手术中所需的抗排斥异体皮肤交给你，我们时间不多了，患者肌肤暴露已经是第四天了，接下来第二波的细菌高峰就要来了，如果不赶在第二波之前做手术，就没机会了。”张凡看着李厚森教授快速的说道。 “额！”李厚森教授都没办法说话了。张凡直接学着欧阳，撇开争议，说重点，说后果。反正我敢保证，剩下的就看你了。 “李教授，拜托了！”黑脸的武警领导直接站起来给李教授敬礼了。他听出来了，这是他的兵最后的机会了。 “哎！好吧。给我一间培养室，我去准备。”张凡也算是不讲究，直接把李教授架在火上烤了。 张凡一听李厚森教授答应后，转身就走。“哎，你去干吗。” “移植材料准备好，再喊我！”张凡答非所问的说了一句，手术没做之前，不管成败，谁都不敢打扰他。 因为这是床上消防员最后的希望了。 360榆叶梅开花 人到中年，一切都求安稳。特别是在某个单位或者职场上当了领导职位的，更是求稳。石头城医院的院长，宁愿医院半死不活也不想冒险突破，医疗上的突破是要代价的。 但是，搞技术不行，他搞后勤真的是一把好手。领导探视、专家汇聚，做好招待真的不容易，他和胖子副院长，做的相当不错，食材虽然不是什么山珍海味，但是做法考究。 清晨，愿意喝奶制品的一人一碗骆驼奶，一碟嫩绿的野菜，或者一碗红枣小米粥，变着花的各种面食。 中午四菜一汤，也不超规格，但是牛羊肉鸡鸭鱼，特地的从外面请来了水平口碑不错的厨师。既让领导吃好，还不让领导去操心什么违规问题。 张凡特意点的肥肉，他专门找人做成了东坡肘子。反正就一个目的，不求有功但求无过。 不管怎么说，功劳还是有的，良好的伙食让张凡减少了好多吞咽肥肉的痛苦。这三天，也多亏了张凡平日的锻炼，不然这种超负荷的训练，真的估计肝不下来，肝手术肝到低血糖也没有谁了。 异体抗排斥基因移植术，怎么说呢，其实说起来也简单，就是通过各种免疫诱导因子把小猪皮打扮的如同人皮，然后放置到人体中，让人体的一些战斗因子觉得是自己人，而不去攻击。 人体的排斥反应超级厉害的，直接能算是不死不休的。不说肿瘤不说超免，就说手指头被扎了根刺。一旦短时间内拔不出来，机体就调集各路兵马杀了过来。 能分解就给你分解掉，要是不能分解，就会组织细胞围个城墙把这个异物给包裹住，然后如同蚕蛹一样给你挂在半空，人体的内部战斗就这么牛逼。 然后，你的身体就如同战场一样，高热、大汗淋漓，各种的不适。等这个异物被解决以后，机体才会解散兵马。 多年以后，只要你长寿，这个被包裹的异物说不定如同果实一样，慢慢的长出你的皮肤，如同苹果挂枝头一样，说不定会在你额头长个小包包。 可以想象如此大面积的小猪皮覆盖在人体上，其他不说，就是这种细胞战斗都能把伤员脆弱的体系给折腾死。 早年间的这种烫伤移植也就是救急，术后长期的抗排斥治疗，非常的痛苦。大多数人往往是熬不过来的。 而基因诱导抗排斥就能非常良好的解决这个战争问题。说到这里就不得不说医术了。其实医学，和其他科技差不多。 分术和技。术，简单的说就是这个基因诱导抗排斥，这不知道做了多少实验，耗费了多少资金，花费了多少时间才突破了人体的基因壁垒。 而技就是张凡制定的手术方案。很多很多举世闻名的医生并不是手术做的多好，而是他术的厉害，能发明新的治疗手段。 单腿走不快，有术没有技也不行。而张凡目前的水平也就是在磨炼技，还谈不上术，系统中的手术几乎都是成例，他的路还远着呢。 很多手术术式，被发明后，往往发扬光大的不是这个术的发明者，反而是其他医生。 这也是医学的难点之一，想把术与技结合起来的太少太少了，一旦结合那就如神一样的人物了。如裘法祖老爷子，黄家驷老爷子，吴孟超老爷子，这都是集，术与技大成者。 “教授，您说他是不是在信口开河，这种手术方案花费点心思也就制定了。但是~~”李厚森教授的助手有点担忧的说道，虽然话没说完意思是明确的，他不相信。 大面积机体诱导费钱不说，也一样的费人，这七十二个小时，他得和其他助手轮流监测，他不想白费功夫。 “呵呵，希望他没说大话吧。我估计这种情形应该不会说大话，这种手术年纪大的医生手抖做不下来。 年纪小的经验又不足，哎！也不知道什么时候才能在临床上推广开来。”这个是李教授的心血，但就是因为手术的难度，迟迟无法在临床上得到应用。 临床推广不开，也就只能发表发表论文，然后束之高阁，这不是李教授想要的。 “额！”虽然李教授的话并不是针对助手的，但是作为医学博士，他的脸刷一下，红了起来，三十来岁的博士按理算是年轻了，但是因为一直读书走科研项，临床接触的少，在这个上面是他的弱项。 张凡在系统中努力的肝着手术，这台手术算是一个非常别扭的手术，手术非常大，但是手段非常小。 浅表皮肤的各种通道，最大的超不过2mm，而且不管是淋巴管、毛细血管、还是各种分泌孔道，都是机体驻扎暗探的重要场所。 所以手术全程几乎都是在显微镜下完成的，稍微一个内皮损伤，完了，内皮的暗探绝对会第一时间通报机体内的士兵，然后就是暴露，紧接着就是战争，一点都不含糊。 众多手部小肌肉终于达成了记忆，不眠不休的六十多个小时，张凡终于肝下来了。 晕，从系统出来后的张凡终于体会到什么叫玄天晕地了。太累了，看看时间还有几小时的休息时间，赶紧狼吞虎咽的把入口即化的肘子肉连汤带水的吞了下去，满满一海碗的肘子吃的一干二净。 充实的胃部，缓解了一点低血糖后遗症。闭眼，瞬间呼噜声响起。太累了，从不打呼噜的张凡倒头就进入了睡眠。外科医生，身体，必须有一个壮如牛的身体。 培养室中，李教授的几个助手轮换着盯着培养皿中的材料。白中略带粉的小猪皮慢慢的被改变，被改性。 李教授毕竟是国内首屈一指的移植专家，西北移植方面的大拿，也从四面八方汇聚。就算手术不成功，但是这种难度的手术多看一看还是有好处的，毕竟失败还是成功之母的。多积累一次这种得来不易的经验也是很宝贵的，说不定就突破了呢。 三川的、陕市的、陆军的、空军的，兰市的，鸟市的，西北有点名气的医院，都有移植科的医生来了。 塞外荒凉的戈壁石头城里，一时间汇集了西北医疗界的大拿。 “怎么样？你觉得有希望吗？”陆军的医生和空军的医生聊着天。地方医院，军队医院泾渭分明。 “不好说。去年我也做了一次，比这个烧伤面积小很多，但是不知道是那个环节出问题了，最后排斥严重，不得不做抗排斥治疗。最后家属因为资金问题放弃了，哎！” “老张，听说这次的医生是你们兰市毕业的？怎么样，你熟悉吗？” “额！没怎么听过。”兰市医院的教授有点尴尬。 三川免疫移植科的主任严德华，他和李教授在酒店房间内部聊天。 “我也做过几例，面积超过5%以后，成功率就急剧下降。可烫伤面积如果在20%以内直接就做自体移植了，也没必要用这个了。有段时间，我都认为是这个项目原本就是有问题的。后来比我小几岁的师弟，倒是做到了22%。” “他来了吗？”李教授眼睛一亮，赶忙着急的问道，说实话他对张凡也不报什么希望。无名之辈，怎么会能完成呢，也就是这次军警政三方的压力，才让他不得不来的。 “出国赚美元去了！哎，不说他了。怎么，你对这个主刀医生不报希望？” “基层医院的小医生，你觉得呢。”老李心里一股股的绞痛，稍稍有点水平的人不是被钱挖走，就是被各种诱惑给吸引走。 “能在这种压力下站出来，希望不是无知者无畏吧。”三川教授严德华叹气望着窗外荒凉的戈壁滩。 一时间，医院内部的气氛各种的诡异。说反对吧，没人敢接手。说不反对吧，可大家都不看好张凡。 军警政的领导也是各种纠结，这不是什么可以失败重来的事情，一次失败就等于人命。可不做手术把，紧接着而来的细菌也会要人命，真的，也是难为他们了。 清晨，张凡虽然肝到了天昏地暗、玄天晕地，但是毕竟是有系统的人，几个小时的休息，还是恢复过来了。站在卫生间的镜子前，轻轻的洗了一把脸，慢慢的擦干。 手术越是重大，越是要在手术前稳住。这台手术时间不会太短，张凡没喝奶制品，吃了一个鸡蛋，简单的喝了一点盐开水后，起身出门。 开门的那一霎，他看到了他的战友，茶素市医院来的人全都在张凡门口静静的等待着，没有其他人。 “张凡还好吧？需要我们做什么？”欧阳罕见的非常温柔的说道。四面八方的专家，也是的的确确的给了老太太不小的压力，但是她咬着牙顶在前方，阻拦了好几茬想和张凡交流的专家。她信他！ “院长谢谢，没事，放心。”张凡对着欧阳轻轻的笑了笑，还是那么的腼腆，还是那么的让人放心，配方没变！ “古力主任，吕医生，怎么样，陪着我上台子如何？”安慰完欧阳后，张凡转头对着皮肤科的主任古力娜扎和吕淑颜说道。 “呵呵，问题的没有。”古力笑的花一样。 “好的！”吕淑颜也是笑着说道。 “各位主任，帮我站站台子如何？”张凡接着对各大主任说道。 “行！”这就是一个医院的团体，一个强势领导带领出的战队！ 窗外，榆叶梅迎着骄阳开的是如此娇艳。 361教授拍照 出发，一群人静悄悄的出发。只有踩在酒店地毯上的沙沙声。欧阳和各位主任如同护送自己的孩子去高考一样。 边疆人的坚韧，在欧阳他们身上展现的淋漓尽致，如果遇上稍微软弱一点的院长，估计张凡都没时间去训练。 张凡的运气太好了，碰上如此团结的同事，且有一个如老母鸡般护犊子的院长，太幸福了。 只有身在此体系才明白，这个东西的可贵性。医生你可以不会，可以不干，但是一旦出手，荣誉与危险是并行的，有个替你遮风挡雨的领导，真的幸福。 张凡肝了两年，不但征服了自己，也得到同事的认可。时间没白费，足矣！ “这是这三天的化验报告单。我全部汇总了一下，目前来看，其他几项都还不错，但是体温已经有抬头的迹象了。”心内科的任丽主任，拿着汇总在一起的实验室汇报单递给了张凡。 “谢谢主任。”张凡拿着粘贴在一起的化验单感动了，一个大主任能如此贴心的为他准备术前的材料，张凡真的感动了。 “客气什么。” 医院icu窗前，领导汇聚，家属齐聚，各路大拿就位。 “怎么样张医生。”武警总队的领导殷切的望着张凡。这个时候张凡要是反悔，估计他能把张凡给吃了。 “没问题。我先查房，手术室准备的如何。”张凡点头笑了笑。家属、各路专家都望向了张凡。 “全都准备好了，显微镜、手术材料、消毒，全部照您说的，准备的妥妥当当了。”石头城医院的院长赶忙的说道。 “好，查房。”穿戴好隔离服，张凡率先进入了icu。李厚森教授一样穿戴好隔离服后跟了进来，隔离icu不能进入太多的人。外来的专家自觉的排队。 “严主任，您请。”众医生纷纷说道。 “哪我就倚老卖老进去看看了。”三川教授严德华跟了进去。 “生命体征还算尚可。体温略有抬升，皮肤已经出现膜性改变了，细菌已经驻扎了。”李厚森教授带着无菌手套轻轻的说道，也不知道是自言自语呢还是说给张凡听。 这三天，他只要有时间就来观察伤员的伤口情况。面积太大了，一点点差错都不敢有。 “是啊！不管外用内用抗生素，都是为了给手术争取时间。现在勉强渡过休克期，但是不做手术，三天内绝对爆发脓毒症。术前一定要彻底再次清创。”张凡没说话，可三川严德华教授搭茬了。 虽然来石头城还未和张凡说过话，但是他们都是医者，都有一个仁者的心态，虽然不看好张凡，但是现在箭在弦上不得不发，所以老头尽量还是把术前重点交代了一下，虽然不是明着对张凡说的，但是icu内就他们三个医生。 张凡没说什么，现在说什么反而让他们不安心，索性什么都不说，仔细的看，仔细的检查。然后，打开呼叫器：“进来一个护士。带上我交代的相机。” 石头城的护士按说也有技术厉害的，但是毕竟和张凡不熟悉，这种时刻反而和张凡配合多次的宝音是最合适的，宽大的隔离服遮盖了年轻的容颜，但是遮盖不住她傲人的身材。 “生理盐水浸润纱布，遮盖伤员眼睛。”张凡冷静的指挥着宝音。 “老师，麻烦您帮我拿一下相机。”只有一个护士，张凡语气严肃，她不敢把相机给张凡，选了一个比较和蔼的李厚森。 “好。” 修补，不是缝麻袋。不仅要救人还要做到最大程度的美观，特别是伤员脸部的修补，如果当中来一条长长的缝合瘢，伤员就算身体恢复了，以后心里也是永久的一个疤。 宝音带着无菌手套用盐水纱布遮盖了患者的眼睛后，对外面做了一个示意，外面的护士打开了日光灯。 张凡开始摆动患者的体位，准备照相，整复外科的特色。 这种整复手术，必须有对比照，保留动态的术前术后的资料，为以后的二次手术做好准备。张凡摆体位，李厚森教授拍照，这种拍照非常考究技术，嗯，毕竟是首屈一指的教授，水平真的不错。 “咔！咔！咔！”永久的保留下战士最最惨烈的一面。这种照片除了医学专刊，放到其它地方估计都是恐怖所在。 “做术前最后一次口腔护理，做好表面伤缘的处理。”张凡说一项，宝音做一项，做完张凡和宝音一同检查。 老严和老李帮着宝音端盘子，递器械，一点都不摆身份。张凡做的越细致，他们越放心。 “来，帮把手，侧翻一下。”张凡对李厚森教授和严德华教授说了一句。前面没客气，现在也客气不来了。 “宝音，快。做肛周清洗。”因为等会有大腿手术，术前对于肛周的清洗也是很重要的。处理好术前准备后，张凡说道：“进手术室。” 病人有专用的通道，张凡从icu出来，对着众人点了点头，又对古力和吕淑颜说道：“进手术室。” “拜托了！”武警总队的领导眼神炯炯的望着张凡。 “嗯！”张凡点了点头。 “张医生，求您一定上心啊！孩子岁数还小，真的，他才活人呢，求您了。我给您磕头了！”伤在儿身，疼在娘心，短短几天时间，还是中年的母亲已经苍老的不像样子。 “大姐，别这样，放心，一定上心，一定全力以赴。”被张凡和护士长扶着跪不下去的伤员母亲，泪水满面。现在的她好无助，张凡就如同是她溺水中唯一的一根稻草。 “张医生啊，谢谢您了，谢谢您了。哎！我的孩子好可怜啊！”长长的哭泣声，无论如何都发不出心中的痛。 “护士长，快扶着家属去休息。”张凡心中不敢颤抖，不敢动情。这种手术不能有一丝丝的差错，在系统中，他前期失败了好多次，真的难，由不得别人不信。 随着伤员母亲的哭泣声，张凡带领着手术医生进入了手术室。李厚森教授在手术上并不擅长，但是他是这种手术的发明者，肯定要进手术室。 三川移植科的主任严教授也进入了手术间。虽然这种手术全程都是在显微镜下做手术，来的专家太多了，经过张凡同意，打开了手术室的摄像头。 张凡他们进入手术室，茶素市各个科室的主任待在隔壁手术室，时刻准备帮张凡。 “麻醉完成，开始手术。”麻醉师刘耀文轻声的对闭目养神的张凡说道。 “歘”张凡睁开了眼睛，非常有神的眼睛睁开了。 “清创开始。” 乙醚擦、酒精棉球蘸，彻彻底底的把患者伤口清洗了一遍。 洗手、铺单、盖洞巾。然后巡回护士调整无影灯，“张医生，怎么样。” “行！”说完后张凡缓缓的吐了一口气。 “手术开始。” 粉色的花朵在微风中摇曳，缓缓落下的露珠如同伤员妈妈的泪珠，颗颗晶莹。 362阳光下行走补请假章节 植入抗排斥基因的异体移植，说简单就是把小猪皮，拥有活性的小猪皮通过植入各种因子诱导，让它看起来有人体皮肤的基因，然后种植到人体上，让它们和人体完美的结合。 简简单单一句话，李厚森教授和他的团队奋斗快十年了，当年从美国回来，就开始着手研究。手术，他做的不如韩裔美籍的师兄弟们。但是，他的长处就在于研究。终于有点眉目了，结果在临床上推广不开，真的，老李心都碎了。 “小刮匙，注射器。” 面部修复开始，原本略有发白的肌肤再次被张凡轻轻的用刮匙顺着纹理刮了一遍，必须先进行自身的粘膜、脂肪移植。 烫伤太可恶了，它不像是刀砍斧劈，直来直去，而是非常复杂一种复合伤害。 清除掉烫伤的组织后，受伤处就是很多大小不一的坑，如同战场上被炮弹轰炸过的地面一样，伤员脸上就是如此。 “打开口腔。”吕淑颜毫不紊乱的用开口器撑开患者的口腔。张凡左手注射器，右手手术刀。一边冲洗，一边用手术刀顺着口腔开始选材。 伤员面部损伤严重，万幸的是眼睛、鼻子保全了，但是嘴唇直接被烫的如同缩在一起的烂塑料一般。 这个地方不修复，未来只会越来越缩紧。因为口周肌肉纹理是一圈一圈的环状肌肉，其实说糙一点，这个地方的结构和肛门的结构差不多。也就多了一个红润的嘴唇。 要做就做到最好，这就是张凡的信念。选取口腔中的粘膜就是为了打造一个新的红润的嘴唇。 这个粘膜必须是自体提供，而且取材的地方非常少，仅有口腔和阴（a）道才能供应有限的粘膜，所以对于男性患者，只能一次成功，不然没地方取材了。 “止血棉。”口腔颊部被张凡用手术刀切下来一块长方形，带着血管蒂的粘膜。“持针器，可吸收线。”缝合口腔。 “宝音，把粘膜放入弯盘，倒入生理液。”张凡交代了一句。 “好。” 放置好粘膜后，接着就是脂肪。脂肪移植最好的地方就是腹部的脂肪，其他地方的脂肪太致密了，容易液化坏死。取脂肪太简单了，打开皮肤，用手术刀割取就可以了，割取后直接缝合。 先修复，其实简单的说就是挖东墙补西墙。吕淑颜都快把手给捏青了，姑娘现在就见不得脂肪，特别是这种腹部非常肥腻的肥肉。 准备好材料后，张凡开始修复弹坑般的脸部，先用脂肪填充，脂肪移植非常奇特，从腹部拿来的脂肪放入其他地方，会被吸收。 而且吸收非常厉害，如同被机体吃了一样，几乎能到达填充体积的30%，所以填充的时候不能多大的坑就填多大的脂肪，必须要调整，预防未来的吸收，不做调整，等移植小猪皮后，就出现塌陷。坑越大塌陷的越厉害。 李厚森教授和严德华教授看着张凡有条不紊的进行着手术，原本提起的心脏略微的放下了一点。 两人虽然未说话，但是相互看了一眼。意思明确：“从目前的手法来看，不是棒槌！” 脂肪移植这玩意有个液化过程，脂肪面积越大液化越严重，因为面积越大破损的脂肪细胞越多，所以最好就是在显微镜提取脂肪小珠，这玩意多大，4—6mm。最早使用这个就是韩国美容界。 填坑，用脂肪一个一个的填，原本被张凡刮的血呼撕拉的面部，好像粘上了生日蛋糕的奶油一样，一块一块。真的一模一样，都是白色的，都是凸起的。 真的如同满脸鲜血的人，然后又被糊上一块一块的生日蛋糕。 填充完毕，开始覆盖异体皮肤。展现技术的时候到来了，特别是李厚森教授，都快屏住呼吸了。 手术室外的大会议室内，一帮西北移植界的大拿低声私语，原本观看的领导看了一会就走了，太枯燥，看不懂！就剩下这些专家了。 “老陈，可以啊，你们兰市的本科生如此牛逼啊。这才毕业几年，就如此的娴熟。” “废话，你以为呢。” “不要脸的玩意，好像是你学生一样。”对方不会聊天，这个说话的教授有点生气，一肚子的腹诽。 其实他的口气就是有点看不起兰市的，毕竟他更靠南方一点。 “还可以，就看接下来的，这一步我们科室随便一个医生也能做到。”陆军医院的一位主任对身边的空军医生说了一句。 “嗯！” 粉嫩的小猪皮，估计还是未出月子的小猪皮，被各种药水已经浸泡的有点发肿，曲卷在一起好像是被水泡过的果丹皮一样。 “爱丽丝钳，四把。主任，来帮我拉开，吕淑颜来，慢慢撑开，千万别用太大的力量。”带着血管蒂的小猪皮太菲薄了，用力过大说不定就会被撑破。 撑开猪皮的时候，李厚森教授心脏都快蹦出嗓子眼了。如果这一步都做不好，就不用期待什么了，后面的更不会做了。 三人力量平齐，“来，慢慢的向下，来，慢，不急，来偏左，来，放。”张凡也紧张，系统中的助手你说什么他就能做什么，可现实中不行啊。 “眼科钳固定，快。”位置很好，完完全全的覆盖在了伤员的脸部。这个时候从无影灯处朝下看。就如同一个无脸人一样，眼睛鼻子嘴唇全部被覆盖了。 固定，张凡动作越来越快，小猪皮脱离生理液以后，如果不能快速的连接循环系统，这玩意就会坏死。 显微镜下开始操作，先建立通道。异体移植不能损伤人体血管内层，因为损伤后就会暴出各种信号因子，一旦暴露人体就成战场了。 显微镜下，止血钳和止血钳相对，捏住人体的血管，拉掉血管外模。人体的血管大概可以分成三层，内层薄膜驻扎着大量的因子，中层是肌肉层，还有外层。 内层最敏感，中层最迟钝，外层又变的敏感，内层不能破坏，一旦破坏，它就能释放各种因子，调来各种兵将，外层可以破坏，拉掉接口的外层。 然后把这个没有外皮的血管头塞进小猪皮的血管内部，人体血管的肌肉层贴在小猪的血管的内层，肌肉层无所谓，只要有衣服穿就行。 然后就是缝合，难点来了，这时候的缝合，既要穿透小猪的血管穿过人体的血管肌肉层，而又不能穿过内层，真的是螺蛳壳里做道场，没有成百上千次的锤炼，没有练出肌肉记忆的时候，谁敢？谁能？。 一下一下的缝，一点点的前移。张凡慢慢的呼吸，系统中无数次的锻炼，早已让他能产生出一种突破血管的感觉，这是用无数次的低血糖症状换来的，这是用各种玄天晕地换来的。 不说做手术的医生大气不敢出，就连在手术边上旁观的李厚森教授和严德华教授都不敢。 虽然他们看不到具体的操作，但是看着张凡超级稳定的双手，李厚森教授脸都涨红了，心中不停地呐喊：“就是这样，就是这样的。” “太稳了！”会议室的专家们眼光一个比一个毒，当开始缝合的时候，就看出来了。 “是啊，太稳了，就是不知道能持续多久，这台手术所需要的时间不是一两个小时的。哎~！” 这时候的血管如同两个相交的橡皮管，一个套着一个，先缝合正面，然后翻过一百八十度缝合另一面。 张凡提起血管外膜，在直径不超过1mm的血管上，如果断口按照这个钟面计算，应该就是先于12点处缝合一针，然后在相对的6点出缝合一针。 2点钟缝合第三针，4点钟缝合第四针，翻转，8点钟处缝合第五针，10点钟缝最后一针。每一次的缝合都要经过血管两次，真的难，直接就如在加油站里抽烟一样，一吸一呼间说不定就能弄成爆炸。 每缝一次，豆大的汗水就出一次，要控制力道，要控制持续输出的力道，左右手要配合的相当巧妙，脆如生鸡蛋内膜的玩意，真的难。缝一次，张凡就得停下擦一次汗水，让肌肉的能量稍稍恢复一次。 “葡萄糖！”张凡感觉有点晕了，三个多小时，面部的皮肤才做到下颌处。贪婪的喝了一口高浓度的葡萄糖后，继续。 小血管，小神经，显微淋巴管，一个比一个难处理，一个比一个复杂。血管不缝皮肤不活，神经不缝时间稍微一长，皮肤萎缩，淋巴不缝合后期就是永无休止的肿胀。 还能怎么办，肝吧。手术室内外的众人，无不提心吊胆。越有希望，越担心。张凡表现的越好，大家越担心。 修复重建眼眶、顺着纹理贴服鼻腔，修复嘴唇，一步一步。慢慢的原本血淋淋的面部变的让人开始可以接受了。 “打开止血钳!”瞬间，血液通过修复的管道进入了异体皮肤，原本苍白的小猪皮变的有了血色。 “怎么样？”李厚森教授发干的嗓子，悄声的问道，攥在一起的心脏，好难受。 “应该可以。”张凡看着自己的杰作，慢慢的说道，未来的他，虽然看不到灿烂的笑容，看不到什么丰富的表情。但是，他能走在阳光下，还能快乐面对这个世界。 363眼花缭乱 伤员满是肌肉、筋膜暴露的脸庞被白粉白粉的小猪皮覆盖了，通畅的血管隐约间好像看到了他的笑容。口腔粘膜颜色虽然没有嘴唇那般的红润，稍显苍白，但是总比发黑、发焦团成一堆的烂塑料好看多了。 “有多大的把握？”李厚森教授像个看到棒棒糖的孩子一般，盯着张凡一眼不眨。 “额！不好说。”张凡确定没有问题，但是他现在不想再说什么了。太累了，差不多十个小时了，张凡第一次感觉到现实中的手术和系统中的手术还是有差别的。 系统中的光线柔和，现实中的光线刺眼，短时间看好像区别不大，但是长达十个小时的手术，张凡离开显微镜，明显的眼前发花。 助手，系统中的助手直接无需张凡说话，只要张凡手术步骤正确，不管你做多快人家都能协助到。但是现实中就不行，在一些关键点的时候，张凡必须交代，强调，还得分心关注助手的操作。 能量，系统中的手术虽然模拟现实，但是毕竟是模拟，消耗还是少很多。而现实中，长达十个小时的站立，真心消耗巨大。 眼花的张凡这时候也是有点心悸，高估自己了，这种手术不是说坚持就能坚持下来的，怪不得临床难推广，对医生的要求太高了。 “张医生，你先坐一会。喝点葡萄糖吗？”严德华教授毕竟是临床医生，一看就知道张凡消耗非常巨大，赶紧把自己屁股下的高脚凳搬了过去。 傲娇的教授被张凡折服了，虽然还需要八到十二个小时才能知道是否会产生排斥，但他知道，如此稳定的手术，如此精细的手术，还如此长的时间，他绝对是做不下来的。 “谢谢。喝点吧。不敢多喝了，还要接着手术呢。”张凡语气低沉的说道。眼花，头就晕，连在一起的，跑不掉。 吕淑颜还稍微好一点，虽然她没通过显微镜，但是十个小时的站立，也真心的难受。空旷的胃部如同小猫在抓挠一样，现在如果给她一盘肥肉，估计她不会恶心了。 古力是彻底不行了，坐在凳子上摇摇晃晃，毕竟年岁大了，而且长时间显微镜下的操作让古力觉得房子都在旋转。 “阿达西，我，我不行了。坚持不住了。”从来没有这么长时间在显微镜下操作过，虽然全程都是传递东西什么的，但是手术的每一步古力都是盯着的，终于脸部手术结束了，古力真的是实在坚持不住了。 她不敢强撑，这不是小事情。 “换人，没事，放心，全西北的大拿都在呢。张医生，你先坐着靠墙稍稍休息一下。”李厚森教授赶忙的说道，说完对着巡回说道：“快，来搀扶一下。” 吕淑颜毕竟年轻，酸涩的双腿还算是能指挥，慢慢的移动着下了手术台。而古力就不行了，直接就是被巡回和李厚森教授搀扶下来的。 下了手术台，古力一下子就坐在了地上，原本就有点肥硕的身材如同一团烂泥一样，啪叽从高处掉到地上一般。 “我休息一下，我休息一下。躺一会，躺一会。让我躺一会。”胖女人坚持到现在，手术中，深怕影响到张凡，真的是咬着牙坚持着。大大的眼睛边上两个红印子，显微镜给压的。 吕淑颜和古力靠在一起，哪还有女人矜持的样子，直接就是两个大字。可，没人笑话她们，就是如此怪异的大字都是如此的飘逸、漂亮！ “谁来？给张医生当助手。”李厚森教授通过手术间的固定对讲机，对外面会议室说了一句。全国异体移植的首席专家他有资格这样说话。 会议室内，“我来！” “我去！” “我上。”通过对讲机，好多人站了出来，张凡稳定的手法，大家都是有目共睹的，这个时候助手不行了，要帮场子了，不谈其他，这个场子他们帮定了。 都是西北行业内部的大拿，真的是老大不鸟老二。这个时候也算是地位的象征了，谁上谁不上？ “军队医院出一个人，空军烧伤科室的陈主任，地方医院出一个人，三川的严德华教授。”李厚森教授直接点名。 没有被点名的医生心里略略还是有点失落，没办法，这一行就这样，靠实力说话。 “行。”我去刷手，严德华教授二话不说，出了手术室刷手去了。 张凡闭眼靠在墙边，双手插在胸前手术衣的口袋内。略微的长着嘴，巡回护士拿着葡萄糖，瓶子里插着吸管，站在张凡身边，喂着张凡喝，这时候的张凡真的做到了两腿一蹬，吃饭人喂的境界了。 可就算葡萄糖也不敢多喝，也就是骗骗口腔罢了，糖分代谢是会产生水分的，喝多了，其他不说，得尿尿啊！闭目休息了一会，算是缓过来了。眼前不再冒金花了，房子不再旋转了。 李厚森教授守在张凡身边，想说想问点什么，可看着张凡疲乏的架势，怎么的都张不开嘴。 “现在怎么样。”武警总队的领导也是忐忑不安。 “好像还顺利。”石头城医院的院长也说不了个一二三。 “哎！” 最最揪心的还是伤员的亲人。太煎熬了，没有希望也就算了，撕心裂肺的痛哭一场，然后也就没有然后了，可现在有希望啊，自己的孩子还有希望啊。 不信神佛的她，跪倒在手术室的门口。任谁劝阻都不起来。她在祈求，祈求漫天的神佛，不求富贵，只愿孩子能熬过来。 母爱是伟大的，手术做了多少时间，这位母亲就跪了多长时间，泪水早就干涸，但悬在半空中的心脏一直牵挂着手术室内的孩子。 “好了吗？”张凡没有睁开眼睛，不是他拿架子，也不是他不懂礼貌，而是现在能多休息一会是一会，后面的手术还非常艰巨。 “好了。两位医生刷手结束，正在穿手术衣。”巡回护士小声的说了一句。 “好！”张凡睁开了眼睛，原本失去光泽的眼睛恢复了，有神了。 “张医生，我叫严德华，三川烧伤科的医生。现在我是你的一助。”严德华教授非常严肃的介绍了一下自己，没有带职称，没有带级别，不为其它就为尊重。 “张医生，我叫陈本奇，空军烧伤科的医生。现在我是你的二助。”陈本奇教授一样，介绍了自己。 “好，开始。胸部移植。”张凡轻声的点了点头。 胸部，几乎和头部的手术差不多，但是相对于头部的整形，胸部就不用这么复杂了，比如外观，能修复就修复，修复不了就直接放弃，还减少损伤。 胸部的皮肤相对菲薄一点，可相对脸部，这里的淋巴管就多了。人体真心的复杂，一个器官n种功能，未知的已知的，非常的繁杂。 一步一步，修复，缝合。进入手术状态的张凡，非常的冷静。几乎全程不说话，在对面显微镜前的老严真的长见识了。 “太稳了。真的是一双金手啊！”前面也只能肉眼感觉张凡非常的稳，这时候通过显微镜，老严真的见识到了什么是稳，什么是精准。 没有多余的动作，双手协调相当的和谐，几乎看不出那个手是他的有利手。所有的操作全是一步到位，更本不会有多余的操作。 “到底是怎么练出来的啊！” 老严虽然惊叹于张凡的手术，但是现在的他别扭，非常的别扭。张凡做手术太独了，不说话也就罢了，还能说是人的性格所致。 可手术当中，老严几乎就是个二助，不是什么一助，好多地方，原本是需要助手去做的，比如牵拉血管外膜，可张凡不，他宁愿左手去牵拉也不交给老严。几乎可以说，不到万不得已，张凡直接就不让老严上手。 就算老严上手，张凡还要交代一下，“慢点，别牵拉，就维持在这个位置。”多少年了，多少年了，烫伤手术，就算首都的专家，国外的专家，都没这么指使过他。 “人无完人啊！”想想张凡高超的手法，再想想霸道的性格，老严释然了，“高手，谁没个脾气不是！” 显微淋巴管缝合，淋巴系统到底是干什么的，这个东西不能细说，功能太多了，还有好多没有研究明白的功能。 就目前来说，淋巴主要是通道。它不像是血管那样，它的通道就如同是国家的国防公路一样，虽然也承担着平常的交通运输，但是最主要的还是为防御和战争而生的。 比如某个地方发生肿瘤或者异物入侵，身体内的好多各种士兵因子就会通过遍布全身的淋巴管道快速的到达。 这个系统真的就如军事系统一样，只要是稍微重要一点的地方，它都有一个节点如同兵站一样，这也就是所谓的淋巴结。 淋巴管相对血管来说，口径小，而且脆。显微淋巴的缝合难度相当的大，往往很多医生没办法完美的缝合，没办法的办法就是直接把这玩意缝在相对大一点的静脉上。 血管缝合的单位是mm，而淋巴缝合的单位是um，大小倒是可以解决，现在的显微镜发展的也是超级牛逼，可人手的控制就没办法了。如此小的单位，人手不自觉的抖动在显微镜下直接就是地震，超级大地震。 “钳子。单丝尼龙。严教授你把你的钳子撤出去。剩下的交给我。”血管还能让老严牵拉一下，淋巴张凡直接就剥夺了老严的权利。 “额！好。”老严无奈的说了一句。张凡太稳了，往往好多时候，都是老严在抖动。他知道，自己水平达不到张凡的要求。 18um的淋巴，让张凡玩出了花。怎么都看不出是在缝合淋巴。针尖一挑，就非常准确的穿过了淋巴脆皮一样的管腔。四针，淋巴吻合。打开止血夹，淋巴液立马畅通。 “天赋异禀啊！”老严空着双手通过显微镜看的是又惊讶又佩服，手术还能这样做，真的是长见识了。 胸部的手术相对脸部的手术虽然面积大了一倍，但是时间却比脸部手术少了三个多小时。 胸部结束，张凡说道：“老刘，伤员生命体征如何。” 麻醉师刘耀文立马说道：“平稳，非常平稳，体温开始慢慢下降了。” “好。准备硅胶。李教授，用什么材料的硅胶？” “硅胶，我带来了。护士已经去拿了，你休息一会吗？” “好！”张凡也不废话，直接回到墙边原来的凳子上，闭目休息。 时间太长了，已经连续十七个小时了，张凡开始感觉真的有点累了。“给点糖盐水，光葡萄糖好像不行了，最好温热一点。有点冰胃难受。”张凡静静的说道。 “好！”巡回护士已经换了两茬了，器械护士宝音还能坚持，吃肉长大的大胸姑娘身体素质真的好。 老严直接就不中了，老头岁数大了。外科，年纪一过了五十，不服老都不行。就是这么残酷，时间窗太短了。 “换人，我不中了！”落寞，无比的落寞。看了张凡的手术，他知道了何为巅峰，但是这辈子他都达不到了。 老头，佝偻着发酸发硬的老腰，怎么的想直起来，可就是直不起来。想还有点颜面的走出手术室，可怎么的，身体就是不给力。 “扶一把！”李厚森教授也没怎么吃饭，没胃口，一点胃口的都没有。“你觉得怎么样？” 手术室外，李厚森教授扶着严德华教授的胳膊轻声的问道。 “应该问题不大，厉害，真的厉害。你准备想办法吧。不过这小子脾气可不好，很霸道。呵呵！”好像想到了什么，原本失落的老头，笑了。笑的是那么的开心。 364我能，我自己来 张凡靠墙休息，助手换了第二茬，宝音也被换下来了，姑娘表示还能再战，但是也就是说说，原本红扑扑的脸蛋都变的苍白了。 手术室内静静的，众人深怕影响到张凡休息。自从有了系统，张凡越来越的话少了，随着手术水平的提升，他待在系统里的时间也越来越长了，现在提升的时间比刚得到系统所需的时间不知道翻了多少倍。 或许是长期肝系统的缘故，只要一进手术室，张凡就开始面无表情，冷声冷气。不知道的人真的以为张凡脾气不好。 助手们刷手准备。李厚森教授在观察患者的生命体征，要是手术失败，排斥反应估计也要开始出现了。 心率、血压、呼吸，每过五分钟，李厚森教授就抬头看一次，他没说出现在他的担心，就怕干扰到张凡。 张凡累，李厚森教授而是又累又担忧，时间越来越接近排斥时间窗了，“能成吗？应该能，哎，说不定就不成了。”心中一会支持，一会反对，都快把李厚森教授弄崩溃了。 十多年的奋斗，这次是距离成功最近的一次。只要能成功一次就说明他的研究是可行的，只要有路可循，不管如何艰难，总比自己摸索的强。 “张医生。材料准备好了，医生们也穿好了手术衣。”巡回护士小声的在张凡身边说了一句。十来分钟的休息，让张凡恢复了一些。 “好。”起身，小动作的扭了扭腰，固定站立的时间太久了，扭动的腰部如同缺油的门栓一样，张凡好像听到了吱扭声。 “张医生，我是~”助手自我介绍，疲乏的张凡真的好像是左耳进右耳出，幸亏腿部手术是要坐着做的，不然，张凡估计坚持不下来了。 腿部，伤员的双侧大腿损伤最严重。翻开的脂肪突出断裂的肌肉，经过好几轮的清创，已经看不成了。大面积脂肪组织的缺损，就如小儿张口大笑一般。 黄白色脂肪下，是发着紫红的肌肉，小一点坑真的就如同是小儿嘴一样。还是满腿的小儿嘴。大一点坑直接就是深入对侧。 抖动一下大腿，随着缺乏皮肤、筋膜束缚的大腿组织，直接就如许多一张一合的嘴巴聚集在一起，真的能让人看的毛骨悚然。 清创的大腿，缺损太厉害了，想从身体其他地方填补都不可能，东墙没补全，西墙都要被挖倒了，只能植入硅胶了。 异物植入，有很多很多种，什么条纶、丙烯酸酯、聚乙烯，各种各样，也能修补很多器官，比如最最让男人操心的海绵体，一样能修补，缺点就是变大变小方面好像差了一点。 在这许许多多的填充物中，用的最多的就是高分子硅橡胶。这玩意，棒子医生玩到了极致。爱美之心人皆有之，也没什么说道。 但是，前提是材料的纯度。医用硅橡胶，要求相当高，因为这玩意植入体内就是异物，如果纯度不够，就能发生电解现象，然后就是炎症，常年的炎症接下来就是癌症，所以，没有必要去做什么丰胸。 如果必须做，就请去正规医院，选择正规材料。不要听信什么广告，不然，弄不好就是癌症，真的是追悔莫及的。 “这么大面积的填充，材料过关吗？”张凡看着护士拿来的硅胶问了一句。 “放心，这是实验室级别的硅胶。用的是高粘度聚二甲硅氧烷硫化而成的，可以说算是目前纯度最高的硅胶了。” “好，那就行。”张凡也担心，如此大面积的填充后会不会产生排斥反应，别皮肤没问题，到最后因为填充物导致手术失败。 正儿八经的高纯度硅胶是没有毒的，可好多劣质的硅胶就说不成，直接就是一对炸弹埋进了胸前。 填充之前先要修复损伤的血管。人体真的非常牛逼，只要不是大的血管，毛细血管网被损坏，只要还能保留很少一部分，它就能随着时间慢慢的衍生出新的通路。 时间一点一点的划过，手术室外长跪的伤员母亲也坚持不住了，直接人都僵硬了，被其他家人和武警部队的护理人员，抬着去了休息室。 母亲双手捂着脸，或许是因为没有坚持到自己孩子出手术室的缘故，她难受，真的难受，好像孩子是因为是她的缘故受伤一样，低声的哭泣着。 脸部手术张凡做的相当的快，胸部手术还可以，到了腿部手术，张凡真的能算是步履蹒跚了，一下一下，非常的费劲。 这个时候，也算是手术的尾程了。没人能帮到他，也没人敢站出来说我也能做到，没有！张凡也没办法说，让手术停止，我去休息一下，不能！ 只能坚持，咬牙坚持。张凡在心里不停的给自己打气，“行百里者半九十，我得坚持。他都坚持到现在了，我也要坚持。”虽然眼前冒花，大脑已经开始抗议。但是，病号等不起。如果这时候邵华在，估计小妮子心疼的都会哭成泪人。 “硅胶用哪一种？”手术要填充硅胶了，张凡问了一句。 这方面，李厚森教授更权威。这就是术和技的差别。一个说道做不到，一个做到说不到，虽然不准确，大概也就是这么个意思。 “用成型的吧。”李厚森教授想都没有想一下，就直接说道，其实医用的硅胶大多数都不是注射型液体硅胶，虽然注射型更加的柔软更加的形似人体脂肪。 而成型硅胶就相对韧性高了很多，就是所谓的比较僵硬，但是这个僵硬的玩意它不致癌，不会产生肉芽组织，而更柔软更形似人体脂肪的这种注射型硅胶会致癌的，在一些社保超级发达的国家，法律直接就规定这种注射硅胶是不准医用的。 圆形的缺口填充圆形硅胶，条形缺口填充条形硅胶。慢慢的，残缺的大腿变的丰满起来，变的不那么可怕。 移植皮肤，大面的移植皮肤，最最可怕的就是排斥，手术二十多个小时了，病号体温没有上升，一直是恒定的，就目前这种情况来说，脸部皮肤移植是成功的。 李厚森教授欣慰，自己的研究成果是正确的，高兴，真的高兴，慢慢的擦拭了一下不知不觉流下的泪水，十多年了，人能有几个十年呢？慢慢收缩的发际线，已经说明他不在年轻了。 会议室中还能坚持观看的医生虽然不多，但是也不少，都是相对比较年轻的一点的，年纪大的医生已经抗不住了。 慢慢的一侧做完，开始另一侧。“来，糖盐水，我多喝点。”张凡也快到崩溃边缘了，眼花的厉害。 “您，慢一点。”张凡贪婪的，大口的吸着温热的糖盐水，巡回护士眼中泪花在旋转，怎么能不心疼呢。 这么长时间了，别说吃饭了，就连喝口水都奢侈的浅尝而止。五百ml的糖盐水直接让张凡一口给闷干了。 “啊！来继续。”二十多个小时了，张凡终于爽了一把，手术快结束了，张凡绝对能保证在尿憋之前结束手术，所以美美的喝了一瓶，太tm香甜了。 也就是有系统，可以快速的转换能量，不然，谁能抗的住。这种手术，一般都是分为三个手术组同时进行的，可现实中上哪去找如此多的医生呢？ 张凡如此痛快的表现，毫无胃口的李厚森教授不自觉的发现自己好像也想喝，爽爽快快的喝他一瓶子。 终于，在张凡消耗完最后不多的体力前，手术结束。 “一定注意监测，加大抗生素，必要时直接大量激素冲。估计他能闯过去的。”张凡伸了伸发酸发涩的双手，看着助手对伤员进行敷料包扎，他转头对李厚森教授说道。 “好，我知道了，你，你快休息去吧。” “嗯，好。拉我一把，我好像站不起来了。”张凡努力的试了试，结果双腿没力气了，站不起来。 强憋的一口气在手术结束后，终于彻底的释放了，可人也抗不住了，晕，发软，恶心，最最重要的还是尿憋。 如果常规手术，不使用显微镜，张凡也不会这么疲乏，可这次真的是他从业以来最凶险的一次，稍有不慎前功尽弃啊。 费神，太费神了。“来，张医生，我搀着你，你把手放到我肩头。别不好意思，我和你母亲岁数都差不多了。”新换的巡回护士，看着张凡半天没动静，就说道。 “不是，那个大姐，阿姨，我胳膊发酸的厉害。” “哦，来，阿姨帮你。”一句话，腼腆的一句话竟然让护士泪崩了。这还是个孩子啊，太辛苦了。 三个护士搀扶着张凡缓步的在手术室内慢慢的走动了几步。“好了，我现在好多了，能自己走了。谢谢！谢谢了！” “没事。我送你去隔壁休息室。” “不用！真不用。” “没事，别客气。” “阿姨，我尿憋！” “哈哈，好，我们扶着你过去，需不需我帮你，哈哈，都是干这一行的害什么羞啊，又不是没见过！” “额！我行呢。我自己来，我自己来。”越是这样说，张凡越是不好意思。毕竟，这个还是自己来的好。 小米粥，鸡汤。手术室的护士休息室，张凡没敢多吃，胃部空的时间太长了，虽然饿的厉害，但是不敢多吃，不然会伤到消化系统的粘膜。 吃完，躺在护士休息室的床上，伴随着一股清淡的女人香味，张凡进入了梦想。 清晨的骄阳，慢慢的升起，伴随着万丈光芒，icu病房的玻璃前，围着好多好多医生。 “看样子成功了。” “是啊。体温虽然上升了一点，但是应该是手术应激导致的。” “厉害，真的厉害。” “看来，异体移植要有大变革了。” “是啊。” 365来，谈一谈 人的精力、体力都有个限度，这一次是真的费神了，不说张凡，就连吕淑颜和古力都沉睡了好久。 就在张凡他们沉睡的时候，石头城医院却是异常的忙碌。最激动的莫过于伤员的母亲，虽然不能进icu亲自摸摸自己的孩子。 但是，只要他躺在那里，能康复，不管丑美都行，要求不高，只要孩子能活过来。看着病房内平静安眠的孩子，妈妈留着幸福的泪水，真的，这时候的泪水都是甜的。 “孩子啊，你要好好的，快快的恢复，妈妈心都碎了。只要你健健康康的，妈妈和爸爸还能再干几十年。”趴在icu玻璃墙上的伤员母亲轻声的低声私语，长长的走廊刮过一阵清风，好像吹起了她略有发白的青丝。 如果在其他行业有一项新的发明或者新技术，估计会有很多很多从业者前赴后继的去完善去掌握，毕竟新技术新发明或许就是代表着名利或者也有理想吧。 但是医疗行业有点差别，一个新式手术方式的发明，推广方式很是不一样。从事相关科室的医疗大拿会评估，然后组织一个小的圈子去学习，去复制。 等手术成熟后，立马就会成为一个协会，这时候就是利益相交的时候，各大器械商、各大医药公司开始投资，制定相应的规则。然后，随着这个手术效果的大小而做相应的铺开。 心脏接入就是一个非常明显的例子。先是材料设备的升级，然后各大医疗企业组织人力物力，攻关手术难度。 紧接着就形成了，心内科介入协会，然后铺向全世界。医药企业的介入，好处就是让手术方式能快速的普及开来，坏处也很明显，其它不说，就连用于介入止血的止血绷带都卖的飞起。更不用说围绕这个技术衍生出来的各种超级设备。 伤员母亲激动，李厚森教授照样也是激动不已。下了手术，李厚森教授做了一个初步的预估后，赶紧联系自己的实验团队，飞鸟市转飞石头城。 要想在临床铺开，离不开张凡。李厚森教授的团队不知道联系了多少烧伤科的大拿，面积超过20%后，没有一位能成功。 这一次，希望就在眼前。 “李教授，什么时候开研讨会。”好几位西北烧伤科的一位大拿站在窗前，同李厚森教授谈话。 “先不急，等这位消防员彻底康复后，就着手准备了，到时候希望多多指教啊。”李厚森教授客气的说道。 “哈哈，应该的。哪我们先走了，有事打电话联系。” “好的。” 陆陆续续的，西北大拿离开了石头城，这些人几乎都是各大医院烧伤科的顶梁柱，长时间的离开医院也说不过去。 他们在自己的医院算是大拿，但是放到全国就谈不上了，越往上，路途越是艰难。相关领域的学科带头人，是一个非常有含金量的名头。想去超级医院或者想成为拿特殊津贴的专家，首要条件就是某领域学科的带头人。 昏天暗地的睡了十几个小时，浑身酸涩的张凡被饿醒了。看看时间已经到晚上了，打开手机，先给邵华发了一个信息，报个平安。 起床，洗脸，收拾利索后，张凡出门去了icu，吃饭放一放，得先看看病人，不然心里不踏实。 “张医生，你起床了啊。辛苦，真的辛苦了，我给你安排吃饭，食堂这几天24小时待命。”胖子副院长这几天也熬坏了，领导也不容易啊。 “谢谢啊，我先去看看病人。”张凡客气的说了一句。 icu内，伤员的监护已经被李厚森教授的团队接手了，李厚森教授休息去了，他也熬不住了。 “张医生，辛苦了！”李厚森教授的助手看到张凡后笑容满面的打着招呼，手术成功，他最关键的论文就过关了，博士算是能毕业了。 “呵呵，没事，怎么样。”张凡笑着点了点头后问道。 “目前生命体征平稳，没有发现排斥现象。这是病历，你看看。”说着话，助手把一份非常厚实的病历递给了张凡，如同字典一样厚实的病历。 一般的病历不会这么厚实，因为西北大拿都来了，这些大佬的查房记录是要写的，几小时一次的实验室回报要分析的。真正管床写病历的医生，估计哭死在办公室了。 张凡拿着病历换了衣服，带上口罩帽子，进入了icu，“怎么样？感觉怎么样？”伤员已经清醒，忽闪着眼睛，看着张凡， 因为气管切开，他暂时还不能说话，听到张凡的问话，旁边的小护士连忙对伤员说道：“这就是你的主刀医生。” 伤员对着张凡点了点头，慢慢的抬起手臂，竖起了大指姆。 “哪就好，安心养病，会恢复起来的。”出了icu，张凡走向酒店。都睡醒了，就不能再让人家把饭送到床头了，太过意不去了。 胖子副院长负责icu，院长负责酒店，闻着香味，张凡走进了酒店食堂。 “嘿！你们两人休息好了吗？”原来是吕淑颜和古力，两人坐在一起等着吃饭，估计也是刚起来。 “哈哈，巴郎子，来，赶紧来。”皮肤科的主任看到张凡，笑容满面，胖大妈非常喜欢张凡。张凡转皮肤科的时候，她就想把张凡留在皮肤科，奈何张凡不愿意。 “点的羊排，抓饭，怎么样喜欢吃吗？不喜欢还有其他吃的。”古力忙着招呼张凡，真是把张凡当成自家的孩子了。 “行呢主任。休息的怎么样。” “哎！岁数大了。现在还感觉头昏脑涨的，没有三四天估计缓不过来。” “哪里，我也一样头昏脑涨的。主任这么年轻漂亮的，怎么能说老呢。”张凡笑呵呵的坐了下来。 “哈哈，你就会哄我高兴。” “吕医生，咱们下一站去哪？这里呆了好久了。” “我哪里知道啊。其实这里还不错，虽然小一点，但好歹也是城市啊。” “嗨！你是领导，你怎么不知道呢。”张凡故意搞怪的说了一句。 “找打！” 羊肉抓饭上来了。厨师还特意的做了好几个凉菜。三个人狼吞虎咽的开始吃了起来，原本都已经戒肉的吕淑颜，抓着羊肋条啃的满嘴油。 饿极了，什么风度，什么礼仪早就抛到哇抓国了。好多外科医生胃不好，其实就是这样饥一顿饱一顿的给闹的。 “张凡，这次可是露脸了，你是没见咱院长啊，大牙都漏的含不住了。”吃了一会，饿气压住了，古力娜扎说道。 “呵呵，她就哪样，高兴了是个慈祥的老太太的，生气了，直接就是猛兽。”张凡还没吃够，好不容易咽下去一大块肉后，说了一句。 “咱院长不是挺和气的吗！小心我去打小报告。”吕淑颜有点诧异的说道，说完还威胁张凡。 “信不信我灭口啊！” “呵呵。年轻就是好啊！”古力主任羡慕的看着两个比她小差不多两轮的年轻人，感慨万分。 吃饱喝足，回到酒店房间，张凡接着睡。张凡的这一点非常的好，没系统之前也是这样，睡眠特别好，失眠？从来没有的，随时随地的倒头就睡，天生的外科胚子。 清晨，大查房。“不错，看，连接处的皮肤开始相互慢慢的交融了，真的不错，成功了！”李厚森教授的手都开始轻微的颤抖了。 真的成了，没有任何的排斥反应。 “谢谢，谢谢医生，谢谢你们啊。”伤员母亲看着医生们满面笑容，她知道自家的孩子恢复的好。 “谢谢，我代表我们全体武警消防战士给你们敬礼了。”武警总队的领导一个非常正式的敬礼，唬的张凡他们赶紧挺直了身体，太庄严了，由不得你不重视。 “张医生，咱们单独说几句话可以吗？”武警总队的领导礼毕后，直接对着张凡说了一句。 “好的。”在石头城院长的带领下，张凡他们两人来到了一个小会议室。 “你们请，我去给你们准备点茶水。”说完，院长走了。 “张医生，这次多亏了你啊，不然，我们的战士就成烈士了。”总队领导感慨万分的说道。 “应该的，这是我们应该的。” “听说张医生是兰市人？有没有兴趣入伍，放心不是让你当武警战士，一进入部队就是干部，现在部队的待遇越来越好了。什么房子，车子，都是直接给配备的。而且，男儿何不带吴钩，没有当过兵的人生是有遗憾的。”总队领导如同是狼外婆一样各种蛊惑。 “额！我~~” “不急着拒绝，回去慢慢考虑一下，这是一个好机会，鸟市武警总队的医院虽然不大，但是比茶素医院还是稍稍大一点的。 还有，我是带上级命令来的，你是有功劳的，说吧，在我们能力范围内都可以提条件。” “额！”太笼统了，张凡直接没办法开口了。 “呵呵，比如家里的孩子要当兵啊，找工作啊什么的都可以说一说。”总队领导狡诈的转着眼睛。 “谢谢，谢谢领导，这是我们应该做的，没必要这样的。” “也对，你还没结婚呢，哈哈。兄弟姐妹也行。你不是还有个妹妹吗？现在的就业形势太严峻了，大学毕业未必能找到好工作，我可以让你妹妹入伍，怎么样。” “额！真的不用，谢谢领导。”张凡冷汗都下来了。 “哈哈，哪这样把，听说你有车，索性我做个人情给你个武警牌照，以后也方便一点。” “这！”张凡张口结舌，真的说不出话来。自己在他面前就是一张纸，一张透明的纸张。 “行，就这样。” 张凡出了会议室，总队领导开始打电话：“看不上啊，咱们医院没有吸引力，人家不愿意来。宁愿要车牌，都没说入伍的话。” “知道了，~~~。” “张医生，怎么了？还没缓过来吗？”李厚森教授直接就在会议室门口等着张凡呢。张凡要是还不出来，他就要进去了，人老成精。 “哦，李教授，是有点累，怎么了。” “没什么，咱们也聊聊吧。” “好！” 老李直接拉着张凡去了餐厅边上的咖啡店。“张医生，手术精湛啊，如此手法是我闻所未闻啊，烧伤科的手术，你是翘楚！” “呵呵，谬赞了。” “不，绝对不是，这是我的真实看法。张医生想过没有在这一方面继续研究下去，现在的抗排斥异体移植有个最大的弊端，不知道张医生你看出来了没有？” “周期太长？”张凡皱着眉头略略思考了一下，不太肯定的开口说道。 “对，就是时间周期太长。异体移植的材料培养最少要三天，这还是实验室所需的三天，并不是所有的伤员都能如此不惧耗费。 想要普及还要走很长一段时间，但是前途的光明的。来把，我们一起研究吧。做我的助手，咱们共同去突破这个屏障。” “我能做什么呢？做基因研究？” “基因研究交给我们，你只要配合我，把这个手术简化，或者进行相关人员的培训。” “哦！这样啊。” “怎么样？”李厚森教授渴求的望着张凡。 “我想一想，想好了给你回话如何。”张凡不愿当面拒绝，李教授的表情太可怜的，他有点说不出来。 “哎！那这样行不行。去首都，去大医院，虽然编制无法解决，但是~~”说着说着，李教授说不出来了。 “要不这样，你来读我的博士吧。什么都好说的。” 有了系统的张凡，绝对不想被束缚在烧伤。 “张凡！你在哪？”这个时候张凡的电话响了。 “院长，我和李教授在酒店边上的咖啡厅。需要我过来吗？” “哦！不用，你等一等。我过来了。”说完挂了电话，“走，先去酒店边的咖啡厅。”欧阳对着司机说道，然后若有所思的沉思。 “院长！”欧阳来了，李教授随着张凡起身客气了一下，也就是客气了一下而已。 “我们要走了，主任们长期离开医院也不行。明后天，等伤员渡过危险期后，你也尽早回来，不用下乡了，鸟市的赵主任已经等不及了。”欧阳对于李教授的态度一点都没有介意，因为老太太已经准备好了一把大刀。 “好的院长，其实伤员差不多已经渡过危险期了，二期手术还早呢，我现在就可以回医院。” “怎么这么傻啊！~哎，”李教授都快坐不住了。 欧阳得意的笑容露了出来，“嗯，也行，哪你去收拾吧。” “好。”张凡起身，对李教授点了点头，转身就走。 “哎！你~” “来，李教授，我们谈谈。”欧阳打断了李教授。 366继续谈 “张凡在手术的天赋，造诣相当的厉害，我干医疗大半辈子，从南到北，去过的医院不知凡几，但是，像张凡这样有天赋的医生，更本没有。”老太太拉着李教授坐下后，直接开始了王婆模式。 “是啊，真的很厉害。”李厚森教授心不在焉的敷衍着欧阳。 “您的实验，现在估计有大突破了吧？还是首都的教授厉害，这实验花费不少吧。”老太太眯着眼，笑眯眯的说着话，如果张凡在这里，他就知道欧阳开始下套了。 “怎么？”李教授警惕的抬起了头看着欧阳。 “拖一天，就多一天的花费，而且说不定其他别的教授专家什么的，估计也快突破了，是不是。” “你什么意思。”李厚森教授对于一个边缘地区的院长，更本不放在眼里，但是一听这个话，他就上心了，不说国外，光他的师兄弟独立拉队伍研究这个项目的都不少。 “夜长梦多啊。”欧阳意味深长的说了一句。 “恩！你想干什么。”李教授头发都炸起来，这老太太玄玄乎乎的，到底想干什么。 “其实你现在的实验就是一些收尾阶段了，就剩下临床了对吧，或许你能打动张凡，让他跟你去首都。但是，我敢保证，短时间内，你绝对带不走张凡。”欧阳亮剑了，声音中都带着钢铁声。 老太太对于人性的把握太厉害了，直指要害，别说短时间内，时间稍微拖长一点，都是麻烦事情。 这种诱导技术是新技术，但是这种事情没办法去弄专利的，基因诱导，只要别人知道成果，结对能短时间内复制出来，大不了换一种相似的诱导剂，换个其他名字罢了。现在就看谁先进入临床，谁先制定规则。一旦形成规则，后来者就不得不遵循。 “你的意思是？”李厚森教授脸色都青了。 “把后续的实验放在我们医院。”欧阳亮刀！ “不可能！”李厚森教授直接拒绝。 “放心，我们医院不会介入到你这个成果上面来，我们要求不高，就是建立一个重点科室，然后形成一个硕士科研点。我们虽然是三甲医院，但是目前连一个硕士科研点都没有。” “嗯！”李厚森教授权衡，在心里权衡利弊。 “而且，你是不是觉得张凡只是在烧伤手术方面突出？”欧阳语气越来越硬了，她知道，有些事情是求不来的，只能靠实力。 “呵呵！”冷笑了一下，微笑早已收起，“他的普外、骨科甚至胸外都相当厉害，鸟市肝胆外科的赵教授已经准备在我们医院成立一个实验组。而且，张凡是青鸟卢教授的弟子，估计过不了多久，呵呵！”欧阳不说了，然后起身准备离开。 “1，2。”老太太贼的很，心里还没数到三，就被李厚森教授拦住了，主动权异位。 “我可以落实一下，你说的话吗？”对于青鸟什么赵教授，李厚森一点不在乎，但是卢老，他不得不重视，相对于卢老，他还不是一个层次的。 “可以，我时间不多了，车队已经准备要出发了。”欧阳一本正经的说道。 李厚森教授没说话，只是看了看欧阳，他心里汗都下来，太难缠了。他知道，今天要是出了这个门，再想联系张凡，所花费的代价就不是这么简单了。 说不定这老太太转手出门就会联系他的师兄弟们。“哎！怎么蹦出这么个人呢！”李教授心都快碎了，欧阳太会玩人心了。 很快，确认了。李教授皱着眉头实在是纠结。首都医院、高校的影响力比起一个边疆小地方的医院，何止百倍。 “不要纠结了，我们这里刚刚盖好了两栋大大楼，我可以留给你一层，任由你处置。而且，你上哪里去找这么好的手术专家。 我们有地方有人才，你就是换个地方研究而已，等成果出来后，说不定边疆政府都要感谢你，然后你拍拍屁股走人，我们绝对不会纠缠。”老太太开始温言温语的给李教授分析。 难！真的难，小地方想发展一个重点学科，真的太难了。有这个机会，欧阳绝对不会放过，不然她觉得她就是罪人，这也许就是他们这一代的所谓的情怀吧。 “你能保证张凡不离开，不去青鸟？” “你研究未完成，按照他的那个性格绝对不会走的。我绝对给你保证。”欧阳保证不保证，估计她也没多大把握，但是面不改色，说话确实斩钉截铁。 “好！你让张凡给我亲自说，或者打电话说都行，我等你一天，如果一天过后，我就会想其他办法。”李厚森教授也是斩钉截铁的说道。 “君子一言快马一鞭！” “君子一言驷马难追！”两人起身握手。 返回，并不是医疗小组全体都返回了，欧阳只不过是带走了张凡，其他人还要继续。望着远去的车队，特别是吕淑颜和宝音羡慕死张凡了。但是，任务，上级下派的任务，他们还得去完成。 回去的路上，欧阳坐在了张凡的副驾驶上。车牌已经被换了，红字的车牌，忽然让张凡的酷路泽高大了许多，估计是心里因素吧。 欧阳坐在副驾驶，张凡怎么都有点不自然。老太太的威慑力太强大了。 “张凡，怎么样，想过以后吗？”老太太也不废话，望着张凡。 “额！好好上班，好好工作。”张凡紧张的说道，有把柄在老太太手里，由不得张凡不紧张。 “呵呵，少糊弄我。我知道，茶素的水太浅，迟早会养不起你的。今天也没有其他人，就咱们两人。咱娘俩，好好唠唠。”欧阳非常温柔的说道。 “院长，您说，我听。坚决听从您的指挥。”张凡汗毛都竖起来了，他太了解这位老太太了。这能是善人吗！ “说你老实吧，你贼的不行，滑不留手，偷着走穴，偷着弄私人医院，还能给自家亲戚谋福利。 说你不老实吧，你还真的很本分。除了一个私人医院，平时满县乡的走穴，还真没什么过分的事情。工作认真，吃苦，人也有情商，医院上下没有不说你好的。”欧阳笑着说道。 “院长，走穴是您同意的，私人医院，你也知道，我是” “是，是我同意了。可是，你之前的走穴，你去问问，哪一个我同意过。有没有，你说？” “没有！”这是事实，其他医生走穴都是偷偷来的，只有张凡大鸣大放的得到了欧阳的授权。 “你私人医院的事情，我也给你解决好了。鸟市赵教授已经去跑关系了，以后你的那个小医院，会成为迪化大学医疗系的一个教学点！我的用心良苦，你明白吗？” “真的吗？院长，真的吗？”要不是开车，要不是平时的欧阳太威严，张凡都忍不住跳起来了。 “嗯！怎么样？我对你如何。”欧阳翘着嘴角问道。 “好！院长对我非常好。” “就是一个非常好吗？” “额！实在是好，好的都不行了！” “哈哈。哪我求你个事情行不行，放心是小事，你随随便便就能做到的小事。” “院长您看您说的，要干什么，您直接下令就行了。”张凡有点忘乎所以，小伙还是太年轻。 “下令就算了。其实我也是外地人，祖籍江南，算起来其实我也是江南水乡的弱女子！当年大学毕业，来到这里，当时的哪个条件哟，别说现在的大楼了，连个不走风漏气的房子都没有。 没房子，我们自己盖，你别看现在这些老主任人五人六的，当年都是干小工出身的，哈哈。” 张凡默默的听着，听着老太太的回忆，信你个鬼哦，弱女子！您太看的起这个词了。 “一步一步，这几十年真的不容易。好不容易有了点成绩了，可现在国家又开始大力发展国医国药，原本对我们倾斜的各种资源，都开始偏了中医院，你看他们的新盖的大楼，不比咱们新盖的大楼小多少。”欧亚有点不忿，按她的意思，中医院就应该被市医院兼并。 张凡听着听着就汗下来了，“这老太太，心狠啊！” “政策不支持，难道我们就要停步不前吗？” “不能！”张凡赶紧捧哏一般的说了一句。 “对，不能，我们就要做给上级看看，茶素医疗，我们还是龙头。”钢铁般的声音，这就是所谓的水乡弱女子！瓤一点的汉子都说不出这么强悍的话语。 “对，我们是龙头。”张凡非常认可的点了点头。 “现在机会来了。只要抓住了，我们就能有一个质的飞越。” “什么机会？”张凡有点纳闷。 “一年，帮我一年，抓住首都的李教授，抓住鸟市的赵教授，成立我们自己的重点科室。到时候外科有骨科、肝胆、烧伤三驾马车，内科有心内、呼吸、内分泌。医院直接就是质的飞越，怎么样，敢拼吗？ 再说了，雁过留声，人过留名，人生在世，这种机会不多的。未来茶素医院的成功绝对有你一份功劳，也不枉你来边疆一趟。” “额！”张凡都反应不过来了。 “怎么，你不愿意。”欧阳的虎牙都漏出来了，真正的狗脸亲家。 “行。我答应您院长。和赵教授、李教授他们该怎么谈呢？”张凡一点都不犹豫，他有打算，正好符合欧阳的时间线。 “这个你不用操心。呵呵，他们跑不掉的。”欧阳得意，放低座椅，半躺在副驾驶上，微闭着眼睛，右手轻轻拍着大腿打着拍子，嘴里慢慢哼着： “今日痛饮庆功酒，? 壮志未酬誓不休。? 来日方长显身手，? 甘洒热血写春秋。” 一个老太太，原本应该在很慈祥的年纪里哼唱着如此汉子的歌曲，真的怪异非凡。 但有所求，就别想在欧阳手里就找什么好处。鸟市赵京津教授就是例子，硬着头皮签订了好些不平等协议。没办法，欧阳手握核武器，不得不妥协啊。 市医院的急症中心、儿科中心已经修缮完毕。国家有钱了，真的有钱了，两栋十几层的大楼，如果光靠这两个科室，欧阳是怎么都填不满的。 正好，瞌睡遇上枕头，想什么来什么。只要两个重点科室成立，带动的就是大批年轻医生的提升，到时候茶素市市医院就是辐射一个地区、甚至一个省份的重点医院。欧阳得意，真的得意。人生巅峰要来了，人生真是寂寞如雪啊！ 而张凡也高兴。现在自己的英语不过关，而且好多好多事情还都不成熟。现在自己的后顾之忧算是让欧阳解决了。 房价抬头，张凡在边疆的房子，给父母在兰市县城买的房子，已经价格涨了不少。以后真要出去，带着自己的爱人，带着父母，估计得要不少钱。 现在好了，不用走歪道就能有不少收入，张凡当然乐意了。一个省会医学院校认定的教学单位，这个用钱去衡量，真的是非常值钱的。不管是官方，还是百姓中，这个牌子还是有点用处的。 这也算是君子有所为有所不为，或者是君子爱财取之有道吧。车队，飞驰在荒芜的戈壁上，石头城越来越远，而茶素市越来越近。 367嘿嘿蛋蛋 来时路途遥远，感觉好像永远都无法走不到目的地一样。可回归的时候，感觉也不是那么遥远。 穿草地、过森林，围着雪山打转转。天气越来越热，雪线越来越高，如同中年男人的发际线一般。而山上的积雪和头发差的不多，这玩意不管多少，只要存在还是有作用的。 西北，特别是靠近戈壁、沙漠的地方，气候恶劣。四季降水量少的可怕，雨雪少，风还大。男男女女的脸蛋上所谓的红二团，就是这个如刀般的大风造成的。 也只有茶素这边，算是风调雨顺了。超级雪山牌空调随时调节着周边的气候，塞外江南不是白叫的。工业不多，天空湛蓝，山坡青绿，水草茂盛。 欧阳毕竟岁数大了，连续几个小时的长途的奔驰，老太太开始打瞌睡，低垂的头颅，略有发白的发丝，时不时的随着呼吸，头颅一上一下的。这时候的欧阳才真的是一个上了年岁的老太太。 原本张凡想着还要三个月才能回来，结果才一个月不到就结束了下乡，张凡没给邵华说，算是想给姑娘一个小惊喜。 张凡走的时候，石头城的院长说死说活的送了张凡一块玉石，鸡蛋大小，白色玉石雕刻而成的貔貅。 当时石头城的院长说的也客气：“张医生算是我的救命恩人啊，要不是你，估计我这个院长也悬了。什么都不说了，就是个石头，您带着玩。别嫌弃，以后啊来石头城一定要联系我，老哥虽然医疗技术不怎么样，但是论吃喝玩乐，倒是样样精通。” 当初要是没茶素市的医疗组，没张凡，这两次医疗事件，估计真的够他喝一壶了。干这一行，人命关天，真的保不齐以后还要用到人家。 当初听张凡他们去了戈壁滩上挖石头，他就留心了，等着张凡要走的时候找了一个机会，把玉石送给了张凡，也算是一个结交吧。人多，推来搡去的不好看，人家直接交给张凡就走了。 十几个小时后，终于赶回了茶素市。车队集合到了医院，上了年纪的医生们都成木棍了。腰来腿不来的蹒跚着下了汽车。 “院长我直接送你回家吧。”到了医院，张凡对着欧阳说道。 “不用了，哎呀，坐的时间太长了，我要走走，你赶紧回家休息休息吧，我要走回去。” 其他主任也无需张凡来送，看了看时间，才十点多，张凡出了医院就回家了，邵华在家里也无心看书，趴在书桌前看着她和张凡合影，时不时的傻笑一下，也不知道想起来什么。这个照片还是去年他们在布尔津照的。 客厅里，虽然电视是开着的，可老头老太太坐在沙发两头，不停的打瞌睡，如同冬日的家猫一般。 人老瞌睡少，早睡也睡不着。“老头子，我好像听到楼道里有脚步声了，你去看看。好像是张凡。” “额！你睡颠倒了吧，这大晚上的~~”话还没说完，就听到钥匙开门的声音。除了张凡，家里人都在家，肯定是张凡回来了。 “华子，张凡回来了。”老太太喊了一声后，就匆忙的站起来走向了门厅。 “阿姨，还没休息啊。”张凡笑呵呵的进门了。 “哎呀，终于回来了。没吃吧，我赶紧给你弄点吃的去，这一路赶的。” “呵呵！来东西给我，你赶紧换鞋，开了一天的车，穿拖鞋放放脚。”老爷子也高兴的走了过来。 “天啊，小石头。你休假了吗？哈哈，也不给我打招呼。”说着话，也顾不得父母了，邵华直接跳到了张凡怀里。 “额，咳！~” “咳什么啊，赶紧的来剥点大蒜。”老太太直接拉着老头走了。 “你说这现在的年轻人怎么就一点都不知道害羞呢？你说说这！”老头嘀嘀咕咕的给老太太说着。 “你坐着休息会，顺带着剥点大蒜。”老太太再没说什么，直接拉上了厨房的门。对于女儿，母亲父亲，爱的方式是有区别的。 “呵呵，想给你个惊喜。”张凡抱着怀里的邵华。 “嘿嘿，小石头开窍了，都会给我惊喜了。想我了没。” “想了！” “哪想了？” “哪都想了！”两人稍微腻味了一会就散开了，毕竟父母在家，邵华这时候才觉得害羞，红着脸蛋小狗一样跟着张凡转来转去。 “我给你倒热水，我都快闻到馊味了。先随便洗洗脸洗洗手，吃完饭了再洗个澡。胡子都长了，头发也要剪一剪了。瘦了，这才几天啊，你看你颧骨都出来了。” 张凡安静的听着邵华在身边絮絮叨叨的说着。原本赶路的疲乏好像随着邵华的温言絮语慢慢的消失了。 “来，快来，你也没提前说一声，不然阿姨给你做条鱼啊，家里就有点青菜和大肉，他们爷俩吃饭一点点，家里都快不开灶火了。”一会的功夫，邵华妈妈就炒了几个菜。 来的路上，张凡他们就没怎么吃，欧阳脾气大，毛病多，还有点洁癖，看着路边小饭馆里面油腻的桌子，她就吃不下去，她不吃饭，别人也不好意思吃，买了点馕饼和牛奶就继续赶路了。 “快吃，这次放几天假啊。”老爷子也站在饭桌前。 “不去了，结束了，医院这边有点事情要让我弄，我下乡任务结束了。” “是吗！太好了。”邵华高兴了，这段时间张凡不在，她好像被抽筋的鱼一样，是咸的！ “那就好，那就好啊。看看，这一个月都不到，都瘦了。快吃，不够我再给你弄点腊肉吧。” “够了，阿姨，真够了。”张凡一边说一边拿着从车里面提下来的包裹，“上次来的匆忙，下乡人家送的东西就没拿，这次我就带回来了。” “这是原浆酒，红星农场的老场长送给我的。”张凡拿出了两瓶没有商标，还是那种厚底发墨绿的酒瓶。 “这是好东西啊，真正的粮食酒啊，多少年了，都再没见过啊。你看看，你看看，这瓶子边缘都有点泥土，这是真正的窖藏啊。”老头说着说着忍不住的吸溜了一下。 “你快别丢人了，口水都下来！”老太太嗔怒的说了一句老头。 “呵呵！”老头不好意思的笑了笑。 “阿姨，这是在牧场的时候，别人送我的手工羊绒毛衣，说是保暖的很，你肩膀不好，正好，你试试，到底保暖不。” “哎呦，这颜色这么纯白的，我穿不出去吧！”老太太把羊绒衣服拿在手里婆娑着，略有点不好意思的说道。 “哪里，你皮肤白，穿上正好。”张凡夸奖了一下。 “就是，张凡说的不错，妈你快去试试吧！”听着是手工的，其实也没多高大上，就是材质不错，真正的纯羊绒。 “这个是给你的，看看喜欢不。”紧接着，张凡拿出了貔貅。张凡不懂，邵华也不懂。玉石，没点文化涵养的真玩不来，虽然两人都是本科大学生，但是对于传统文化，还是差了许多。 “挺可爱的，这个是猪？龙？”邵华都认不出来。 “嗯，狮子吧！”张凡随口说了一句。 “嗨！什么啊，这是貔貅。还是大学生呢，这都不知道，来给我看看。”老爷子听不下去了。 拿过玉石在手里把玩着，“不错，挺润的，而且雕工也不错，我们家啊，以前其实也是大户人家，我记得我小的时候，我奶奶就给我给过一个比这个大一点的貔貅，哪个材质啊~~”老爷子进入了聊天模式。 老太太忙着收拾厨房去了，邵华盯着张凡看，也只有张凡时不时的应和一下。哎！老头也是真的寂寞的紧了。 “吃饱了没有？” “吃饱了阿姨，终于吃了顿可口的饭啊！”张凡故意夸张的拍了拍肚皮，老人其实就是这样，夸一夸比什么金银珠宝都来的强。 “我就爱给你做饭，明天阿姨去早市上给你买点鱼肉，鸡肉，你好好补一补，看把你给饿的。” “来，先喝点茶，刚吃完饭，别洗澡，对身体不好。听说你们医院好多医生去了石头城，到底是怎么回事。”老头消息灵通，院子里的护士家属，医生家属不少。 睡在书房的小床上，张凡甜甜的入梦了。也是累坏了，洗过澡，躺在干净而柔软的床上，闻着一股太阳的味道，进入了梦想，真的舒服。 第二天，张凡罕见的赖床了。因为是周末，也没管床病号，张凡直接睡了一个太阳高升。家里两老人早早的就去了早市。 听着张凡房间有响动，邵华悄悄地打开门，从门缝里望了进来，看到张凡已经睁开眼睛后，就欢快的进来，“太阳都晒屁股了。饿了吧，我给你去热牛奶。你快起来洗漱吧。”说着话邵华要出去。 结果被张凡一下子给拉到了床上。“讨厌，臭死了，牙都没刷，不准亲我，哈哈，哈哈，不准挠痒痒。” 张凡像个未断奶的小猪一样乱拱，“别，讨厌，我亲戚来呢。” “啊，哦！”张凡楞了一下，明白了。望了望帐篷。 “真想要吗？” “嗯！” “特别想要吗？” “我打你屁股了！” “呵呵！哪怎么办呢？” “你这样！” “不！” “求你了！” “怎么这么烫啊！好难看啊！嘿嘿，我拽一拽。” “啊！祖宗啊，你慢点！”张凡脸都给疼青了，邵华好奇，太好奇了，就捏了一下包包里面的蛋蛋！ 368说话留三分 吃饭后，邵华就拽着张凡去剪头发。没有邵华，张凡绝对的，随便找个老头开的服务站，直接上推子，简单方便。但是有了邵华，就不得不接受安排了，肆意妄为的青春已经远去了。 明媚的春日里，两人手拉手，在城市中闲逛。人，不管有没有系统，还是要劳逸结合的。这段时间的下乡，远离城市，远离人群。 忽然进入城市，进入这熙熙攘攘的人群，张凡好像有点不适应了。“好热闹啊！”张凡站在街边看着人群，对邵华轻声说道。 “呵呵，就是拉你出来逛逛的，你也别太辛苦了。今天肯德基在茶素开业了！”邵华忽闪着大眼睛，望着张凡。 意思非常明显，张凡立马说道：“走，现在就走，还要赶紧走，不然没位置了。” “嘿嘿，我家小石头，如同铃铛一样的响亮！”邵华忍不住咧着嘴得意。 “哪可不，你也不看看，我是谁的男朋友啊！”说着话，张凡隐约的好像还感觉某个地方抽着疼。 原本茶素市就有个德克士，邵华和张凡很少去吃的，姑娘也不爱吃这种高能量的食物，但是这个肯德基名气太大了。 以前上大学的时候邵华想吃舍不得，现在上班有钱了，但是好像那种期待感越来越弱了，今天要不是张凡回来，邵华绝对不会出来凑这个热闹的。 张凡排队，邵华找座位，很大很大的洋快餐被挤得热火朝天。大多数都是家长带着小孩子来的，不过年轻情侣也不少，小地方就这样，比不得大城市，可选择性太少了。 张凡吃过一次这个玩意，还是当年上大学的时候，宿舍哥们拿了一个头等奖学金后，请着他们去肯德基吃了一顿，当时留给张凡的印象就是一个字“贵”！ 人挤人，人推人，茶素好久没遇上如此火爆的场面了，终于张凡好不容易从万军丛中杀出，端着盘子出来了。 “也不怎么好吃。” “嗯，就是。”张凡被邵华妈妈把味蕾养叼了，现在也开始挑剔了。吃完饭，张凡带着邵华去了手足医院。 巴图、陈启发、李亮他们得知张凡回来了，原本休息的都在医院里面等着张凡。手足医院发展越来越厉害了，周边县城、乡镇几乎所有的手足外伤都已经被手足医院垄断了。 “嘿！又黑了。嫂子，你看我哥又黑了不少。”李亮看到张凡后，高兴的抱了抱张凡后，搞怪的说道。 “他本来就不白！” 坐在院长办公室里，几个人开始汇报。巴图先开始，从医院最近的发展，到出现的问题，一一汇报。张凡听着听着就头疼。 社保局、卫生局、食药局，就连环卫局都是事情，各个单位的新规定，新要求，巴图都非常明确的汇报给了张凡，医院做出的相关应对也开始汇报。 “师傅，最近病号太多了，咱们医生忙不过来了，大多数都是急诊病号。而且因为工地开工，一旦受伤，情况还很严重，手术一做就是一夜，有时候，一个晚上三四台手术，正常休息的医生都被拉来上手术了。” “好，我想办法。”张凡点了点头。 “哦，还有，上次咱们给一个黑人。”老陈好像觉得不太合适，赶紧的改口，“给非洲的运动员做过手术后，他现在可以正常上场了，效果很好，鸟市的篮球队，想让咱们派人过去，你看？” “这个不行，哪有人啊，再说了，他们运动员都是疲劳性损伤，择期手术，没必要派人。哎！还是太小了。” “哥！” “叫院长，或者主任，这是工作会议。”老陈收拾了一下自己的小徒弟。李亮伸了伸舌头后，接着说道：“主任，咱买个救护车吧，忙不过来了，就一辆车，有时候去了乡镇，我们这边就没办法了，好多受伤的伤员出租车直接就不拉。” “行，具体的你们商量，给我说一声就行。”会议开了一个多小时，算是结束了。 “哥，今天我请大家吃饭，给你接风洗尘吧。” “呵呵，怎么，最近发奖金了吗！”张凡笑了笑。 “看你说的，就是借钱，我也得给你接风洗尘不是。咱是讲究人不是！” “哈哈！”巴图和老陈笑了。“这小子！” 医院发展迅速，虽然累，但是医生收入是蹭蹭蹭的往上冒。比起当年他们在县城医院扣扣搜搜算奖金算药品回扣什么的可好多了。 “行，你请客，我出钱。晚上大家都去，巴主任，带上嫂子，陈主任，带上嫂子，咱们欢欢乐乐的吃个饭。” “行。”巴图笑着说道，几个月的时间，巴图气色也越来越好了，一改当日颓废，满身疾病的状况了。 “额！就我是个可怜人哟！”李亮受打击了，这里面就他是单身旺。他和王亚男的关系始终没什么突破。 不知道怎么回事，不过有段时间李亮情绪特别低落，可这玩意韧性十足，过了几天，没事人一样继续约王亚男。 “让邵华给你介绍一个，银行那么多年轻姑娘。”陈启发恨铁不成钢的说了一句。 “好啊，那天我带你去转一圈吧？你先去定个目标？”邵华故意笑着说道，李亮和王亚男的事情，她比张凡了解一点，但是张凡就不爱听八卦，所以也就没怎么说过。 “算了，算了！我还是先单着吧。哥，我申请带个人行不行。” “又不是咱一个医院的，你叫来方便吗。”老陈立马反对，他知道李亮要叫谁，关系再好没走到一起，最多也就是个同行。巴图笑了笑没说什么。 “额！”李亮有点尴尬了，他也觉得不合适。毕竟不是一个圈子，而且这顿饭也算是自己单位的饭局，叫没关系的同行还真有点不合适。 “明天吧，今天巴主任、陈主任他们当领导的，太老派了，吃饭规矩太多，明天咱们年轻人自己开一桌，不带他们。吃完饭了再去ktv唱歌。”张凡楞了楞，邵华就接着老陈的话说了出来。 “好啊！我好久没唱歌了。哎，还不如在县城。”李亮借着台阶说了一句。 “嗨！这个ktv再说不成。上次，~~”几个人聊了起来。 “哦！朱兵，你认识？”巴图听张凡说了朱兵和小路的事情后，巴图问道。 “是，算是熟人吧。怎么了？” “他现在是经警的一把手了。这条线多联系，说不定以后有用处呢。”巴图给张凡说了一句。 “有什么用，咱医生，他警察的。”老陈有点没明白。巴图笑了一下后也没再多话，这家伙深得一个道理，说话留三分。 酒店，大包厢里，张凡掏钱宴请今天不上班的医生和家属。这都是当初从艰难困苦里坚持过来的伙伴，当初困难的时候，走了不少人。 没人给张凡灌酒，张凡在手足医院威望太足了，而且巴图、老陈又明里暗里的刻意捧着张凡。 单位聚餐，虽然有家属，其实套路都是一样的。吃好喝好，大家宴席中保证要努力的把手足医院打造成茶素医疗的另一种风情。 第二天，因为邵华答应了李亮。早晨刚起床，邵华就让张凡开始打电话约人，“记得把朱警官和路主任也邀请上。” “好。” 贾苏越肯定不会少，“你再不回来，我们华子都成宅女了，现在就连我都叫不出来了。” “哪有啊！”邵华搂着贾苏越。 “哎呀，你终于来了，再不来我们组都要解散了，你是不知道啊，你走了以后，两个研究生发力了，抢病号都抢疯了，许仙现在都快住到急诊科了。”王亚男给张凡打着小报告。 “你幸亏来了，我还想着你参加不了我们的婚礼了。”朱兵还是一如既往的憨厚，但是气质好像已经改了很多，以往的莽撞好像不见了。 “呵呵，恭喜啊，要结婚了啊。”张凡瞅了瞅小路的肚子，略微的已经显怀了。 “呵呵，没办法，特事特办。”朱兵开始装傻笑。 “我懂！不容易啊，你们走到一起真的不容易啊。” “是啊！要不是你，估计~~” “不说了，说点高兴的事情，房子准备好了没有。” “准备好了，小路她爸爸早就准备好了，我的情况你也知道，算是上门女婿了，哎！我爸妈要是在就好了，他们得多高兴啊。” “哎，没事，这不是以后就算有父母了吗，一样的。”张凡没法安慰他。朱兵真的不容易，早早的失去双亲的他，也算是真的拼了。一身的疤，一胸的奖章。 因为小路显怀了，吃了一会就在朱兵的保护下回去了，“记得来参加我的婚礼啊！” “好的，放心，忘不掉的。”张凡和邵华特意的把他们两人送到了门口。 “他们好幸福啊，你没看小路的笑容，好温暖的。你不是说你下乡回来我们就结婚吗？”说着话，邵华就变脸了。 “额，我明天打电话让我父母来茶素。” “傻石头，逗你呢，等房子再通通风，叔叔阿姨来了让他们住旧房子，或者住酒店，我心里会过意不去的。” “嗯，好。”张凡点了点头。 年轻人，小城市的年轻娱乐活动不多，而且明天就要上班了，吃完饭就算结束了，ktv当然就没人去了。 “你说王亚男和李亮会成吗？”走在傍晚的滨河路上两人偎依在一起。 “不知道，我哪知道。”张凡这点不好，非常的不习惯聊八卦。 “你还疼吗？” “额！你不说我都忘了！以后可千万不能用劲啊。”张凡一想，脖子上的青筋都快爆出来了，男人，哪个地方太脆弱了，富含太多的神经了，稍稍受点创伤，直接就如同过电一般，疼遍全身！ 369坐立不安 要说在茶素市谁最惦念张凡，第一绝对是邵华，第二估计就是薛飞了。张凡在的时候，他算是躺着拿钱，手术什么的不用他操心，他就等着月底分钱就行了。 可张凡走后，小组里面他就是老大了，老高是从来不要小组的钱，当然了也就不管小组的工作了。 王亚男刚拿执业证又还是个姑娘，也就是剩下他了，可科室的两个研究生估计受张凡刺激了，一个比一个拼。 除了正规上门诊，其他的急症病号，他们组愣是一个都是没收过。月底发奖金，愣是让他老婆给撕扯了一番。 “这个月奖金还没上个月的一半多，你给老娘说你没去打麻将，你这是坟头烧报纸啊！” “真没去，小组少了一个人，我哪里有时间去啊！” “什么，少了一个人，少了一个人奖金怎么都这么少？”他老婆对他们单位的奖金门清。 “你是不是，不想过了。啊！娃上不上补习班了？你爹娘老子的房子盖不盖了，啊！我的天啊！我跟你这么久了，舍不得吃舍不得喝，你倒是大方，啊！我不过了。”临出门，还不忘把桌子上的奖金拿走！ 三川女人，刀子嘴豆腐心，拿着奖金原本想去挥霍一下，结果看看这个看看那个，还是舍不得，“龟儿子，气死老娘了。今天吃个大餐。老板，来个麻辣锅！什么贵给我上什么！” “你个瓜婆娘，又和你家薛医生吵架了吗！吃个串串你还要上贵的。”老板娘和薛飞老婆是老乡，关系不错。 薛飞命好娶了一个好女人，可就是这个麻将死活戒不掉。其他方面也能算是个好男人了。当张凡进入科室后。 “哈哈，哈哈。你终于来了。我的乖乖啊，你是不知道，我有多想你啊！”薛飞都快疯了。老婆埋怨不说，王亚男也一天天叨叨叨。他觉得张凡再不来，估计他也要去骨三科了。 “呵呵，想我就好。帮我收拾一下桌子，把你的东西收拾走，别多吃多占，我先去到主任哪报道去。”张凡看着自己的桌子上全是薛飞的东西。 “去，快去，放心，给你收拾的干干净净，油光程亮。” “主任，我回来了。” “回来就行，累不累，要是累的话就多休息几天，我给你准假，别太拼了，岁数大了你就知道了，听说在石头城做了二十多个小时的手术？” “没事主任，当时也没办法啊。” “嗯，自己把握。去吧，给副主任他们也打个招呼。” “好的。” 晨会结束，大家都和张凡过来打招呼，张凡也是客气的笑着回应。查房，“你们怎么回事，才三个病号，一个还是来取钢板的！” “你问他！”王亚男也有点不好意思。 “问我也没办法啊，人家守在急诊科，就差去在医院大门口等了。”薛飞沮丧的说道。 “好吧！”张凡也没办法说了，而且他也知道，他最近一段工作的重心估计不能放在科室了，欧阳那个誓不罢休的架势，张凡估计用不了几天，李厚森教授就会被她给套来。 “听说了没，急诊中心和儿科中心出来，缺医生，特别是儿科要成立一个儿外科，儿外科又要分出一个儿童骨科。怎么样，有兴趣吗？”三个病号，连十分钟都没用，几个人查房结束，然后就没然后了，手术没手术，病历也没什么可写的，几个人大眼瞪小眼。 “去吧，你去吧，儿外骨科的主任等着你呢。”王亚男怼了一句薛飞。 “嗨！你以为我不敢去啊，我要是副高我绝对去，还把你拉去，让你天天给我写病历，不听话，就停你手术，嗯！多美！” “继续，接着做你的梦吧。病号都抢不来！” “好了，我去看看。”张凡实在受不了这两个人。闲聊不是张凡的风格，张凡准备先去门诊，然后顺路的再去一趟急诊科，如同狮王一样去宣告一下，我回来了！ 结果，还没走到门诊呢，就被医务处的主任给提溜走了。“还想给你打电话，没休息几天就来上班啊。”医务处主任，笑呵呵的看着张凡。 “没事，也不是很累，在家也是闲待着。”张凡笑着说道。 “走，去办公室，早上赵京津教授打电话了，他们乘坐的是早班飞机，医院已经派车去接了，估计等会就应该到了。” “这么快啊？”张凡有点惊讶。这才和赵教授分开才几天啊。 “你不知道，前几天老赵天天催。要不院长刻意压着，估计他早来了。” “哦！原来是这样啊。嘿嘿。”张凡明白了，落欧阳手里，又这么着急，估计老赵这次出血不少。 “你傻笑什么，你不知道，赵教授这次算是非常支持咱们医院。不仅把他的科研项目拉倒了咱们医院，最近还和院长再跑省级科室的项目呢。把你们骨科和普外的几个主任羡慕坏了。” “是吗！老赵这么牛啊。”张凡真的惊讶了。 “你以为呢，他是省里肝胆方面的带头人，而且今年还成了长江学者，咱边疆省医疗行业，他是第一个成为长江学者的，能不牛吗。” 医务处办公室，张凡进去以后，几个年轻干事热情的打着招呼。公卫系统的毕业生如果不进入公务员行列。 而进了医院，真的悲催。向上，医院院长没机会，向下临床又干不来，年轻一点还好说，打杂什么的问题不大，可年纪大点就尴尬了，所以这些干事也是拼命的巴结医生，因为医务处主任的位置一般都是留给临床的医生。 刚坐没多久，欧阳就打来了电话。“张凡到了没有？” “院长，张凡已经到了。” “好！”说完挂了电话，欧阳没用多久就来了。 “走，咱们去迎一下赵教授他们，他们马上就到了。你们准备的条幅，什么的都准备好了没？” “准备好了，全都按您说的，准备妥当了。” “好！走吧。” 张凡一头的雾水，下去以后才看到，一个长长的横幅上写着：“欢迎我高官江学者特聘教授赵京津一行来我员视察工作！” 后勤的、保卫处的、各办公室的，还有一些护士，站成了两排，“不错，组织的不错。”欧阳看了看后，夸了一句医务处主任。 “呵呵，都是听您指挥的。我们也就是干个粗活。” 张凡都快忍不住笑了，秃顶的医务处主任做小儿状真的有点好笑！ “来了！”只见医院的依维柯从大门中开了进来。 “哈哈，赵教授辛苦了。” “不辛苦，不辛苦。这么大阵势。过了！过了。”老赵宁愿别人不知道，他一个长江学者被一个地区医院的院长给压制的头都抬不起来，mmp老赵都觉得自己是个假的学者。 “请，已经备好茶水了。先休息会。” “好！” 休息了一会，喝了一口水后，欧阳就召开了全院大会。赵教授尴尬的坐在台子上，坐立不安，真的是坐立不安啊！ 370就你了 “我省唯一的医学类长江（a）学者赵京津教授不辞艰辛、不顾远途的在我院建立科研点，这是一种新时代的白求恩精神！是我们当代人所缺失的一种精神。 赵教授来了，科研点成立了，平台有了。那么，接下来的事情就要看我们茶素市市医院所有的医护人员了，怎样去突破，怎样去奉献，怎样去提高自己。 现在，我宣布，迪化大学医疗系与我茶素市市医院共同承办的肝胆科研点成立了！”坐在下方的医护人员热烈的掌声响起，不响起都不行，欧阳在台上鹰视狼顾的看着下方。 欧阳把老赵夸的不能再夸了。直接就架到了半空中，这让老赵以后想利利索索的抽身都难了！人到一定的级别，所谓的口碑就慢慢的开始重要起来了。 接着就是赵京津教授讲话，然后就是茶素市卫生系统的领导谈话，上级多么的重视，多么的关注，赵教授是多么的厉害，茶素市医院上上下下是如何的用心，反正他说的最多时间最长，可一总结其实什么都没说。 原本是急诊中心的大楼直接被欧阳给换了名字。更加高大上的牌子给挂了上去：肝胆研究中心，牌子最右下角才有一行字，茶素市市医院！ 卫生系统的领导，会议结束后就走人了，欧阳难缠，不早点走，说不定就会被欧阳缠住要经费，他又决定不了，所以走的非常干脆。 肝胆外科，国际肝胆胰协会虽然成立的非常早，但是统治力不行，特别是作为后起之秀的华国肝胆外科，更是有小弟上位的架势。 人口基数大，造就了华夏在肝胆方面的特别优势。随随便便拉出来一个三甲肝胆方面的主任，放在一些小国家，比如李家坡，那直接就能平趟他们的肝胆外科。 而边疆，因为肝包虫的缘故，对于肝脏、胆囊的解剖也非常的有建树，这次赵教授心很大，他想搞重建，破坏简单建立难，所以老赵现在也是弄的有点不上不下。 做科研，算是一种比较奢侈的行为了。经费直接就如水一样哗啦啦的流失。就这样，还不一定有什么结果。这是赵京津教室被评为长江（a）学者的第一炮，他不得不重视。 茶素市大学的动物实验室也已经联系好了。动物实验最麻烦的就是在这里，这种有关动物的实验，必须到有相关资质的地方进行，不是随便什么地方都是可以的。如果再牵扯到什么药物研发，哪就更麻烦。幸好，这只不过是一种手术方式的发明，还算是相对简单一点。 “张凡！从石头城回来了吗？你看看你，基层医院就是这一点不好，社会任务太重了。”老赵不忘初心，时刻准备着挖人。 “呵呵，恭喜啊，教授现在都是学者了。”张凡没接他的话茬，而是笑着恭喜。 “哈哈，也是饶幸，饶幸啊，这次咱们成立这个科研点，真的能算是耗费巨资，先不说其他，你看看你们新成立的肝胆研究中心，几乎所有的相关设备都是我给联系来的。你们欧阳院长真的厉害。”老赵越说越难过。 “谢谢了，茶素人民不会忘记您的！”张凡学着欧阳的口气说道。 “少扯了，你得给我确保用心啊，我实话实说，我是奔着你来的。上千万的科研项目，这是有史以来边疆对医疗科研方面投入最大的一次，不成功我便成仁了，老弟拜托了！”说着话，老赵握住了张凡的双手。 “好的，我全力以赴。”兴趣所致，张凡非常痛快的答应了，再说了，反正也用不到他说什么，欧阳绝对会给他争取好处的。 “那就好，那就好啊。来我给你介绍一下，这是我的助手梁志博，肝胆博士，在肝胆脉管方面有一套。”说着话，老赵把身后一位看起来非常腼腆，带着厚厚眼镜的人介绍给了张凡。 “你好，梁博士。以后咱就是一个战壕的战友了，有什么不点不到的地方请多包涵啊。”张凡不进手术室，还是正常的。虽然情商比不过巴图、比不过陈琦他们，但是还是在平均线以上的。 “谢谢，你的巨大肝肿瘤手术，我看了好多次录像，真的太厉害了。直接就是超级机器人，你当时为什么要截取副胰静脉呢，患者术后会不会因为这个造成胰腺肿大呢？” 梁志博博士，本科临床毕业，硕士博士彻底走了科研型，算是彻彻底底的入了科研这个大坑了。 这话一说，张凡就乐了，他就喜欢和这种心里没曲曲拐拐的人打交道，太好打交道了。 “是这样，肝巨大肿瘤~~” “先不着急，以后时间多的很，以后梁博士常驻茶素，你们交流的机会多的很。今天先和小组成员认识一下，然后再安排衣食住行。”老赵赶紧打断了两人的谈话，这事情不是一两句能说明白的。 “好，咱们找时间再详谈。”张凡笑了笑，这两年来，张凡几乎算是一直在单打独斗，很少和医疗高层次的人才交流，现在算是有机会了。 “额，好吧。不过我还是觉得这个有待商榷。”梁博士有点不甘心。 “你们都认识了吗。来我给你们介绍一下，你们未来的小组成员。”欧阳送走卫生系统的领导后，虎步龙行的走了过来。真的，最近的欧阳意气风发。 “院长！”张凡打了招呼。 “欧阳院长。”赵京津教授客气的说了一声。梁博士没说话，就是对着欧阳点了点头。 “好，这位是夏清扬，三川医科大肝胆外科的硕士，毕业的时候，算是硬让我给拉来的。这位刘瀚清，迪大肝胆外科的硕士，你们之间应该熟悉吧。” “赵教授，您好。梁师兄，您好。”刘瀚清拘谨的向赵京津和梁志博打招呼，他毕业还不到一年，还没从学生身份跳出来呢。 “哦，我记得你，你答辩考试，我也参加了，很不错。”老赵微笑，非常官方的微笑着说道。他绝对不记得对方了，迪大硕士毕业答辩，能缺了他吗！ 不过这话一说，刘瀚清倒是有点激动了，双手搓着不知道放到什么地方。 “硕士毕业了，倒头了吗？没有，所以还要再接再厉，继续奋斗啊。” “是，教授！我一定努力！一定刻苦！” “哎！”张凡心里鄙视了一下老赵，相对于其他刚毕业的，张凡两年时间接触了太多太多社会上所谓的成功人士，他们的话，听归听，但是一定不能往心里去，不然，呵呵！ “三川医科大的硕士，了不起，欧阳院长本事真的是令人刮目相看啊。”老赵一语双关的说了一句。 “呵呵，当不起教授您的夸奖，我家就是茶素市的。原本想着去鸟市，结果父母不是太想去，而且院长还非常看的起我。我就来了茶素市医院，真的没想到，咱们医院太厉害了。”硕士夏清扬也是毕业一年不到。不过相对的，他的情商就高一点，也事故一点。 “这话说的好，茶素市医院，边疆地级医院中的老大，当然不会差了。”老赵捧了一下欧阳，他也想同了，都这样了，还是要巴结欧阳的。 “哈哈，都是年轻俊才，以后医院就靠你们了。来，咱们去会议室，开个小会。”欧阳太强势了，原本这是归人家老赵说的话。 不过到了会议室后，欧阳却没进去，而是安排后勤主任：“现在你们后勤部门，分出个六人小组，全力协助赵教授他们，还有，另外找地方弄个小食堂，以后他们的伙食你要负责好，记住，一定要负责好。” “好，院长，我明白了。一定上心，一定负责好。” “行了，哪我就放心了，这个会议室，以后不会再对其他人开放了，就算是你们肝胆小组的了。缺什么就说，我立马就让设备科给你们置办。好了，你们开会吧！”说完，欧阳走了，直接不拖泥带水的走了。 张凡站在老赵身边好像听到了老赵长长的出了一口气！ “我们的科研小组算是成立了，这边是分场地，主场地在茶素大学那边，动物实验室已经联系好了，咱们三天碰头一次，汇总一下实验进程的问题。”就坐后，老赵开始了会议。 “好！” “行！” “我不能长期在这边，但是一周绝对会来一次的。这边的组长，张医生，你就受点累，你负责起来吧。”老赵看着张凡说道。 “我？不行，我从来没参加过这种研究，什么都不懂，还是让其他人来吧。”张凡真的怵了，毕竟他从来没接触过科研研究。 “没事，谁都有第一次，有什么不懂，你直接和梁博士商量，或者给我打电话。这边梁博士负责相关药理，你主要带着他们做重建构造的研究。就这样，也不是什么行政职务，不用推辞了。”老赵直接指定。 “额！” “没事，你就当给人做手术，这个也就比巨大肿瘤稍微精细一点。”张凡的巨大肝肿瘤手术给梁博士的映像太深刻了。 就这么着，肝门血管门脉系统的研究小组就成立了。医院相关科室，欧阳也打招呼了，全力协助。心内、呼吸、免疫几乎相关的科室都制定了联络医生。 只要张凡他们需要，绝对会第一时间来协助的。茶素市医院的科研项目慢慢蹒跚而行，虽然慢，但是还是在前行，虽然蹒跚，但总算是启动了。 371被坑了 研究小组成立了，对于这个小组赵京津教授也是煞费苦心。毕竟茶素市离边疆省会的首府有七百多公里，他又不能长期守在这里。 实验相关设备，他算是豁出老脸了。高校、政府、医疗企业，能刮的地方都让他刮了一遍，然后才凑齐。 对于小组成员也是考虑了好久，既要在学识上有一定的造诣，还要能非常好的配合张凡。最终，通过几经筛选，梁博士被他选上了。 他如果能长期驻扎茶素市还好说，就是因为时间有限，所以才对人选煞费心思。 茶素市大学，算是非常不出名的一所高校。好在因为地处牧区，所以畜牧系还能拿出来在省内说说。老赵虽然是医生出身，但是在教育系统特别是大学的教育系统扎根也很深。 这次就是拐弯抹角的通过教育系统的朋友找到的这个实验室，有些时候就是这样，想公对公，花费的时间估计要成倍的增加，而用点私人关系，也就是人家校长一句话的事情。 老鼠，人工培育的老鼠，在动物养殖室中，白的、黑的、大的、小的，直接在铁笼子里面成排成排的养着。 好多老鼠，沙！沙！沙！进食的声音，直接让张凡毛骨悚然。气味，老鼠特殊的一种骚味，太冲了。真的，不带口罩直接能把人弄成一个反流性食管炎，太tm难闻了。 “张医生，你在医学院的时候，没接触过动物实验吗？”梁博士诧异的看着张凡的表情，按他的想法，如此技术的医生应该也算是学霸了，动物实验，大学唯一可以动手做手术的课程，他应该很熟悉啊。 “额！没，没怎么上过。”张凡还真没上过，大学期间，大三开的动物实验，他那个时候忙着卖方便，哪能顾的上。 “哦！好吧。因为特定的实验用鼠价格方面太昂贵了，咱们前期练手就用一般的老鼠，都是国内培育的实验用鼠。” “哦！”张凡也不多问。反正对于这些东西，他真的不知道。 “这是术后恢复平台、这是运动平台、这是检测仪器、这是心率、呼吸检测器。”赵京津和梁博士一边介绍老鼠，一边介绍实验仪器。 “因为要考虑术后恢复情况，比如这个运动平台，是可以设定速度让术后的老鼠去运动，看是否达能到咱们预期的设想。”赵京津算是明白为什么张凡不愿意去深造的缘故了，因为张凡对于这些实验器械非常的陌生。不过这样也好，他更放心了，别真的实验做一半，张凡人跑了。 这种实验，其他的事情都有专人去做，张凡就是按照设定去做手术，然后通过动物实验获得数据。 “以后我们每天早上在这里做实验，下午汇总数据。”赵京津教授一边介绍一边说。 “我还得上班？换成下午行不行，这个数据什么的，我估计我也帮不上什么忙。”张凡一听就不乐意了。 帮忙归帮忙，但是不能影响系统升级，这玩意是未来人体医学系统，肯定不会把动物手术算进去的。 “额！好吧，其他人就按这个时间表，你什么时候有时间什么时候来，但是要确保每天最少一台动物手术，上不设限，好不好。”老赵知道，肯定会出各种状况的，所以他早就有心理准备。 介绍完这些东西后，赵京津又拉着张凡去和茶素市大学的校长见面。毕竟是个不怎么出名的大学，要是稍微大一点的高校，哪会这样随便呢。 校长办公室里，客套、吹捧，张凡听着两人肉麻的谈话，心理烦躁的不行。张凡还是有点不适应这种所谓高端场合的语言交流，太tm复杂了，比手术都复杂。 “张医生，这个最好先不戴手套。”既然来了就先做一台手术。张凡带着手套准备给老鼠打麻药的时候，梁博士说话了。 “怎么？”张凡不是很明白的问道。 “这个因为手套隔绝体温，带上手套抓老鼠的时候会让老鼠紧张，虽然是人工养殖的老鼠，但是这种大型老鼠还是会咬人的。最好还是不要带手套麻醉，手部的体温会起到一定安抚的作用！” “哦！好吧。”张凡非常不乐意的点了点头，不是老梁的话让张凡不乐意，这种事情不懂就是不懂，没什么可不乐意的。 张凡不乐意是因为他从小就膈应老鼠这个玩意。张凡小的时候家里住的是平房，老鼠算是翻了天，没办法最后家里养了一个大猫。 非常通人性的大猫，因为是小动物的缘故，张凡经常喂它馒头什么的。他们两关系处的非常不错，有一次张凡父母上夜班，他一个人在家睡觉。 结果，大猫抓了一个很大的老鼠，咬的半死不活后，叼着老鼠送到了张凡的被窝。原本迷迷糊糊的张凡被大猫给闹醒了，然后再一看血呼啦擦半死不活，扭扭曲曲的趴在床上的老鼠后，直接把娃给吓坏了。 那个时候，张凡还没上小学。吓的发抖的娃，光着屁股窝在角落里整整一晚上，老猫还不停的用爪子拨拉着老鼠往张凡身边送。从那以后，张凡算是见不得老鼠了，一见就怕。 虽然随着年纪的成长，但是心底深处还是害怕。老梁看着张凡迟迟不动手，就热心的说道：“你看，其实简单，这是人工养殖的，很温顺的，听话的很。 你左手虎口这样，轻轻的钳住它的头部，然后提起来，你看就这样。”说着话，梁博士抓着一个大黑老鼠，凑到了张凡面前。 “好！好！好！我知道了，你放下吧，放下吧。我懂了。”举到张凡面前的黑老鼠，肉色的爪子，肉色的肚皮，还是个公老鼠。真的，张凡汗毛都竖起来了。 “好！你来。”梁博士放下老鼠，让张凡来。因为被抓来抓去，老鼠开始烦躁。原本安静的吃东西，这个时候，围着塑料盒子开始跑。 “抓，抓啊，你看，就像我这样。”梁博士绝对是属猫的，说抓，一把就把大黑老鼠抓住了。越是抓了放，放了抓，老鼠越是紧张。 估计它也知道没什么好事。咬着牙，张凡鼓气“抓，这算什么，不就是个老鼠吗！” “啊！”张凡心里大喊一声后，抓了下去。“哎！哎！别这样抓，靠前一点，它会咬你的。”梁博士看着张凡的动作，连忙的说道。 张凡一把下去，因为力道控制的不好，而且位置不好。大黑老鼠转头就露出了利齿，在日光灯下发光的大门齿，甩头就奔着张凡指头来了。 因为心里膈应，张凡太用力了，直接把老鼠给捏的尿都出来了，尿液顺着张凡手指滴答滴答的流淌了下来。 张凡在系统中训练了这么久，神经反射算是相当厉害的，当老鼠转头的时候，他立马闪电般的把老鼠摔进了塑料盒子。反正是高度够高，老鼠被张凡摔了个半死。原本活蹦乱跳的也成了半死不活。 “额！幸亏是国产的啊！”老梁也不客气直接就说了出来。 “嗨哟！不行，今天算了，真的！赵教授，梁博士，明天，明天咱们再继续，我这会有点心慌！状态不行，真的！”张凡都有点语无伦次了。 赵京津教授看着张凡有点慌乱的表情，才微微的笑了出来，“呵呵，没事，习惯就好了。今天就当一个接触吧，亲密接触吧。哈哈，放心，明天不用你抓老鼠。你直接来做手术就行了。” “好，这个可以有。”张凡一听不用自己抓老鼠，直接算是松了一口气。 “你们先练练手，来，就这个老鼠，把肝脏完整摘除，测量大鼠肝门脉管系统的直径，开始吧。”赵京津教授对其他人当然不会客气了，直接开始指使着他们干活。 下午，张凡垂头丧气的回家了。从毕业到现在，张凡没这么失落过。真的，这次非常失落。“要是没有系统呢？没有系统我能干什么呢？”他有点钻牛角尖了。 顺风顺水的弊端出来了，缺乏韧性，或者说是缺乏走向成功的过程。这就是心态，这种心态平时看不出来什么。 好像没什么用，但是，在关键时刻，其实这玩意说不定就能起决定性因素的。最最典型的就是有些人三起三落，失败了仍旧能成功，估计就是这种心态，这种韧性在他们面对失败从头再来的时候，绝对占很大一部分原因。 “怎么了，生病了吗？脸色这么难看。”邵华好奇的望着进门的张凡。从她认识张凡，除了有一次吐的厉害，脸色不好，几乎再没见过他这么没精神的时候。 “没事，就是有点累。”张凡不好意思明说。 “那就快躺一会，今天熬的汤，等会凉了喝点。”邵华妈妈说道。 “好的，阿姨。”说完，张凡进了小书房，躺到了床上。“我去看看啊。”邵华小声的对妈妈说道。 “嗯，去看看，他是不是想家了。” “好的。” 邵华进了书房，也不说话，只是慢慢的给张凡按捏着张凡的头部。她懂张凡，也理解张凡，如果张凡想说，绝对会说，如果不想说，她也不会强迫，男人不管大小都有一点那么要强，这或许就是男性所谓的要强吧。 “你说，除了手术，我是不是很差劲？”张凡闭着眼睛，声音低落的说道。 “谁说的，我的小石头非常优秀，就不说职业了。你看家里面，谁不夸你，就连我爸，你去看看小区里面，下个象棋都和别人吵架的倔老头都把你夸的不行了，我都快嫉妒死了。 说什么你孝顺老人，家教好，有教养。人还本分老实，还很顾家。要不是你黑点，我都不放心你去上班了。嘿嘿！”邵华慢慢的躺在怀里，悄悄的给张凡说着话。 “哪是叔叔爱屋及乌啊！” “嗨哟，小石头涨知识了，都会用成语了！呵呵，什么啊，你是我的初恋，我也不知道我爸爸是不是爱屋及乌。 可是，你看看贾苏越，原本对你鼻子不是鼻子，眼睛不是眼睛的。可你看看现在，对你态度多好。 你知道不，上次朱兵他们那件事，虽然我不赞成你第一个冲出去。但是当时你那矫健的身躯，真的，太帅了，我一辈子都忘不掉了。和你在一起，我很安全。张凡，我爱你！” 说着，邵华捧着张凡的黑脸轻轻的吻了上去。 “是吗！”张凡心里好多了，原本钻了牛角尖的他，几句话让邵华给拉出来。然后，当然了，他的大手抓着邵华的脸蛋就要吻了过去。 “天啊！什么味道。你抓什么了，怎么这么难闻啊！”原本要亲嘴的邵华一下子跳起来。 “啊，我闻闻。”说着话，张凡把手放到了鼻尖。 “呃！呃！太难闻了。”老鼠，性腺成熟的雄性老鼠的尿液，真的，那个味道，怎么说呢，说骚吧，它还有种特殊的气味，描述不了的那种难闻的气味，非常的难闻，非常的反人类，而且还很强烈。 这就是雄性激素产生的气味吧。 “快去洗手！到底怎了？”邵华都快让张凡弄吐了。 张凡在水龙头前不停的洗不停的闻，这个味道真的难洗，一般的肥皂、香皂更本没办法处理。 “嗨，被坑了。今天啊我去茶素市大学~~”张凡算是正常了。 这就是爱人，这就是相互扶持的爱人。什么是爱情，这就是爱情。能相互包容，能相互谅解，能相互了解的爱人。 372呜呼了 这种动物雄性的性腺气味，非常浓烈。据说雌老鼠多少公里以外就能闻到。幸亏是左手，不然张凡不得不用右手抓筷子了。虽然难度不大，但是毕竟还是不方便。 “好好吃饭，皱鼻子干嘛。”邵华老爸看到邵华吃饭皱鼻子，就不乐意了。老头规矩多的很，什么吃饭不能躺着吃，碗里不能有剩下的米粒。反正一套一套的。 “不是，是哪个~~”邵华说不下去了，她有点恶心了！ “呵呵，叔，今天去做动物实验，让老鼠给尿了一手，有点难闻。”张凡赶紧解释道，不解释不行，不然等会绝对会被邵华上刑的。 “毛病，以前我们在地里面干活，打死了多少老鼠，不照样吃饭吗！”说完，老头抿了一口酒，吃饭二两白酒，顿顿有。 “真的难闻。你又没被老鼠尿过手！”邵华不乐意了。女儿和爸爸就是这样，虽然老头看着严肃，其实邵华要是真生气了，先投降的绝对是她爸爸。 “我闻闻，多难闻，还怪了。”老头不相信了。 “算了吧！”张凡把手往后又刻意的放了放。 “吃饭，就你事多。他们两人，上了一天的班，不累吗。”邵华妈妈瞅了一眼自己的老头子，“太讨厌了，哪都有他！” “别听她们的，来我闻闻，我就不信了。”老头倔的很。 “好吧。”张凡无奈，把左手伸到了老头的面前，倒是没再往前伸。 “呃！”老头伸过头，鼻尖往前一凑，呃逆了！“我的天啊，这是什么啊，这么难闻。馒头馊了，然后又捂了半年啊！太冲了。”老头赶紧把面前杯子里的白酒一口给干了。 “你个老不死的，吃不吃饭了！气死我了。”老太太不乐意了。 “呵呵！看吧，难闻吧。还说我呢！呵呵！”邵华高兴了，看到老爹出丑的样子，她乐的眼睛都眯起来了。 “还有你，吃不吃了。”邵华妈妈转头看着邵华。 “吃，这不是吃着呢吗！嘿嘿！”邵华真乐了。 “还笑！”邵华妈妈忍不住也笑了，老头样子太怪了，一口酒下去，憋了半天的气。 “啊哟我的天啊，差点给憋过去。”老头知道错怪邵华了，算是赔礼道歉的说了一句。 “吃点小油菜，这个清淡，哎，当医生真辛苦。听说楼上的陈护士都累晕在科室了，是不是。”老太太八卦的问张凡。 “嗯，估计是低血糖。”张凡不是很清楚，这种事情在医院太多了。特别是女性，减肥、节食再加上来例假，然后工作负荷有太强，晕倒是跑不过去的。 “怎么就低血糖了啊！”老太太好奇的问道。 “节食，减肥什么的。” “听到了没有，一天不爱吃肉，给，把这个排骨啃了，你看你，风大一点你都要被吹走了。”邵华妈妈絮絮叨叨的给邵华、张凡夹菜。 来客人了，邵华爸爸就是一家之主，没外人，邵华妈妈就是一家之主。很温馨，很温暖，日子就是这么一天天的，安安稳稳的过着。 清晨上班，交班、查房，张凡他们组一个病号都没有了，前面三个病号都出院了，幸亏是薛飞上门诊，不然估计这周得剃光头了。 一个早晨才收了一个病号，现在因为急症中心马上就要成立，谁也不知道谁会被发配去急诊。所以外科，特别是骨科的医生一个比一个敬业。要是真被发配急诊，哭都来不及。 急诊科，外行人看着好像风光无限、很帅，医生如特工一样，穿梭在各种事故现场。其实行内人宁愿干儿科，也不干急诊。 首先，急诊科能处理的疾病，几乎都是基本疾病，干多少年其实对医生本身来说，提升不大。第二，急诊的疾病太繁杂了，从头到脚各种意外都有，哪你就得学习，就的肝各科的入门，也就成了所谓的万金油。 第三，也是最主要的一点。急诊经常出入各种的事故现场，反过来说对医生也一样。喝醉打架的，被打的一方，打不过对方，说不定就会把气撒在医生头上。最最可气的是，干急诊你还要忍受一些不讲理的人。 “救护车还收费吗？凭什么？我就不交，你有本事把我干下去？” 医生其实也无奈，价格、收费什么的都不归医生管的，可真要是不拉，然后人死了，出问题了，好麻烦的。所以，医生，愿意当急诊科医生的几乎没有。 大医院，特别是超级医院的办法多一点，急诊科的普通医生几乎都是外聘的，也就所谓的没编制。 都是一些用青春赚钱的人，等年岁稍微大一点，不用医院赶，自己就走人了，因为他干不动了。 基层医院就不行了，没编制谁来，有编制了谁还去干急诊！所以，这个科室够麻烦。薛飞好不容易收了一个锁骨骨折的病号，张凡他们组也算开张了。 病号是一个年轻姑娘，是茶素市剧团的舞蹈演员。漂亮、白皙的皮肤，长长的的脖子，好像是在排练舞蹈的时候，和舞伴没配合好，摔伤后导致锁骨骨折。 送来的时候姑娘哭的稀里哗啦的。疼，太疼了，再加上舞蹈化妆，一脸的黑坨坨。原本应该去同情的事情，可看到她的脸，就会不自觉的想笑。 “收住吧。今天用点脱水药物，明天手术把，肿胀的太厉害了。”张凡检查了一下后就对王亚男说道。 “好！” “医生，疼死我了。你快想想办法啊。”姑娘哭着说。 “行，我现在就给你处理。”张凡安抚着病人。然后准备三角巾把姑娘的胳膊悬吊了起来。“再给点止疼药吧。尽快把术前准备完善。” 一个早晨，薛飞就收了一个病号。让期待的王亚男再次失望。姑娘现在水平也是越来越好了，缝合、上钢板已经有板有眼了。 张凡现在算是两头跑，早晨在医院上班，下午就得去茶素市大学的动物实验室。既然答应了人家赵教授，就要认认真真的去完成。 “张医生来了啊！”梁博士和两个研究生已经在实验室了。 “呵呵，要抓老鼠吗。我回去，自己想了一晚上，我觉得现在我能安全的抓到老鼠了！”张凡真的在床上想了半天，脑海中把梁博士的动作不知道反复练习了多少遍。 “今天不用了。直接开始手术把。”老梁也担心，要是今天再来了个状态不好就麻烦了。 不用自己抓老鼠，哪更好了。张凡洗手消毒，这一套程序其实和给人做手术差不多。老鼠已经被麻醉了。 麻醉后的老鼠，吐着舌头，歪着脑袋，被牢牢的固定着，四肢被固定在小型手术台上，比人多了一个就是它的尾巴也被绑了。 “备皮！消毒！”张凡穿戴手套的时候，夏清扬和刘瀚清开始着备皮消毒。这种老鼠很大，看起来像小兔子一样的大，体毛也很重，肚子上的毛都很厚的。两硕士在学校的时候干这种事情太多了，非常的娴熟。 “张医生，你在肝胆外科的造诣如此之高，而且师门又是非常正统的普外肝胆，你怎么去骨科了。”夏清扬一边消毒一边随口问道。 张凡师承青鸟卢老的事情，现在知道的人越来越多了。其他科室的人听了也就听了，也不觉得有多厉害。 但是对于肝胆外科的硕士，可以说是嫉妒的要死。真的，太嫉妒了。算起来，张凡师傅的师傅是华国外科鼻祖，主要功绩在肝胆，就连德国都承认人家的功绩。 而张凡师傅的师兄，吴孟超院士。更是凶的不得了，华夏的第一个肝胆中心就是人家负责弄起来的，而且在肝胆手术方面，好多个世界第一，就是人家创造的。 虽然张凡的师傅，名气好像不是很大，其实这都是因为他们这一门太耀眼了。张凡如此年纪如此运气，竟然能成这一系的第三代，能不让他们羡慕吗！ 看看其他第三代，几乎都是能参与出版医学教科书的人物。 “额！骨科，骨科赚钱。”张凡不好意思的说了一句。张凡觉得这个扯虎皮，扯的有点收不住了。他知道卢老很厉害。结果，没想到，卢老的师傅和师哥更是远古大神。 “额，赚钱？”夏清扬一听，恨不得掐死张凡，他心里都快骂死张凡了：“土鳖啊，真是大土鳖啊，来给你一百万，我去当卢老的徒弟！” “呵呵，好了，开始手术。”张凡直接灭了话题，没办法聊了，太气人了。 肝脏，有超级强大的再生能力。大鼠或者狗的肝脏被切去80%，经过一年时间，肝脏能再生修复至原来肝的重量，人的肝脏也差不多。 而且又因为肝脏功能超级的多，从凝血到造血，从解毒到免疫，从代谢到合成，几乎人体所有的生化反应，肝脏都是直接参与或者间接参与的。 修复性强代表着它的可塑性就多，功能多代表着它的重要性，所以全世界有非常非常多的医疗团队前赴后继的入了这个肝脏大坑。 虽然能再生，但是肝脏结构非常复杂了。其他不说，首先这个血液系统，肝脏就有两套。肝脏正常的血液供应，50%的来自肝动脉，剩下的一半来自门静脉。 门静脉就是从下腹部，从肠道、脾脏的静脉汇聚而成的。当肝脏生出肿瘤后，出现问题甚至衰竭的时候，就会产生静脉血液回流不畅。 张凡他们现在的目标就是做门静脉的分流，从粗大的静脉分出小静脉到肝脏正常的组织。肠道的血液因为含有大量的氨元素，如果不经肝脏解毒，直接进入血液后就会让大脑中毒。 氨元素，其实就是蛋白质分解的产物，比如吃豆类食物就会屁多，其实就是这个道理，豆类含有大量的蛋白质。 重建，还要保证机体的正常运行。难，非常的难。张凡他们就是选择了一个侧支循环，难度都非常的高。 “大鼠这个门脉系统还是太小了。”张凡做的也困难，显微镜下，肝门附近的管道，如同紊乱的电线一样，七零八落的。 “咱们经费有限，如果选犬类估计这实验就做不下去了。而且这种老鼠的肝脏是单位时间内恢复最快的。”老梁监测着老鼠的生命体征。 “不好！”梁博士说道。 “不好！”瞬间的老鼠血管塌陷下去，张凡感觉到了，这是心衰的表现，没动力了。 呜呼了。老鼠一命呜呼了，“额，手术还是太大了，刺激性太强了。应激反应太强了，还得想办法，改善手术方式。”梁博士看着心电监护说道。 “是啊，得好好想一想。”虽然手术没成功，但是张凡的进度比起在梁博士他们在鸟市进行的进度快多了，这才是第一次手术，就有如此大的提升。 手术虽然失败，但是老梁并不沮丧。“不错，张医生，不亏是做过巨大肝肿瘤的，真的不错，太厉害了！~” 其他两位研究室，体会还不深刻。但是他们看张凡手术，特别是张凡精细的手术程度，相当的让他们有感悟。 “张老师，你平时是怎么锻炼的。太稳了！”三川毕业的夏清扬羡慕的问道。 “多做手术，额，还有就是，那个多多练习，买点猪肝，多练吧。”张凡想了想说道，这个真不好解释。 “好，看来我还是练习的不够啊。”半年以后，我们的夏清扬医生，再也不吃肝脏了，吃伤了，一天一个猪肝，维生素a是真的不缺了。 做完手术，张凡洗手的时候，抽空进入系统瞅了一眼，果不其然，手术进度没变化。“哎！还是得去医院肝啊，这里不中啊。”张凡明知结果，可也有点失望。要是动物实验能提升手术进度就好了！人就是这样得陇望蜀。 第二天，刚查完房。锁骨骨折的病号家属就来到了科室，张凡出去方便了一下，等回到科室的时候，发现王亚男和病人家属再吵架，姑娘气的脸蛋通红，泪水在眼圈里面转，眼看就要掉下来了。 373抓重点，出奇兵 估计有人的地方就会有竞争，有竞争就有各种手段。现在，医院的急诊中心要成立了，绝对会拉出一帮成熟的医生去填充进去的。 新招收的医生肯定拿不下来这个活。所以骨科的低年资主治以下，非硕士学历的医生，都有可能会被发派到急诊中心去。 进去容易，想再出来，可能性就相当的小了。所以，大家都绷劲了神经，有个风吹草动，都能把一帮子医生给弄的神经兮兮的。 这一点都不夸大，看看一些权威机构的调查，医院科室，纠纷最多的当属急诊科。别说在医院外部，就算在急诊科，被打的医护人员也不在少数。熬夜、紧张、劳累，说不定还有生命危险，都是普通人，谁想去谁是傻子。 “怎么了，有话好好说。”张凡快步的走了过来。老好人薛飞也气的不轻，嘴唇哆哆嗦嗦的说不出话来。 “说什么！啊，你们就是这样干医生的吗？啊，不分青红皂白的就拉着我家姑娘上手术，你们还是人不是人了。”病号家属是个中年大妈，已经发福了的胖大妈，看架势也是一个厉害泼辣的女人。 她气的也不轻，站在王亚男对面，手都被气的再发抖。 “不是，阿姨，有话好好说，吵架”张凡笑着走了过来。 “谁是你阿姨，我不是你阿姨，你少和我套近乎。我找你们院长去。别以为我们好欺负，你们院长不管，我找卫生局，卫生局不管，我去政府告你们。我就不信了。”虽然说这要走，脚却纹丝不动。 张凡瞅了瞅，仍然笑着，用手把王亚男拨拉了一下，“你先去写病历去。别站着了。” 王亚男在家是小公主，工作后科室的人不受她欺负就不错了，哪里让人这样指着鼻子骂过，她站着不愿走，不甘心，可又说不过大妈，她委屈坏了。 “听话！行了，你也别看了，带着亚男去写病历。”张凡又拉了一把薛飞。不管怎么样，今天就算大妈不讲理，也得好好安抚人家。 不然，事情闹大了，什么精神文明奖、先进科室一大串平时见不到的东西，就开始扣钱，不仅扣医生的钱，还扣科室的钱。所以，还是得尽量平息，实在没办法了，才能推向上级或者说报警。 “你是他们的领导？”大妈语气不好，非常的不好，就差把指头戳到张凡脸上了。 “同志！你看多吵几句，你女儿就多会儿受罪，又事说事，来坐着说。”张凡不和她吵，而是直接说她闺女，说重点。 “好，哪我就再说一遍。为什么给我家姑娘做手术啊。你们黑了心，啊！我家姑娘这么年轻，就要做手术，你们怎么自己不去做手术”大妈真的生气了，没说两句就又进入了骂街程序。 张凡一听就大概知道什么事情了。虽然上班才两年，但是他经历了太多太多的事情了。进修被人差点掉包、县医院各种人前笑人后刀、病号里面各种为钱为利的事情太多太多了。 “不做手术，你们跑来医院干嘛！你~”王亚男气不过，又跑来说话。姑娘太嫩了，能吵过也就罢了，吵不过还抓不住重点。只能把事情越闹越大。 “行了，别说了。”张凡板着脸对王亚男说了一句。 “你还有理由了，这是你家开的医院吗，啊！生病了我们是来看病的，不是来让你们这些屠夫屠宰的。”大妈立马跳起来了，拍着大腿开骂了!嘴上的功夫超级厉害，小姑娘哪里是她的对手。 “好了，坐下。听我说，你听不听。你家姑娘都疼哭了。” “你”大妈让张凡给说气结了，虽然不甘心，但是还是坐下了，一个手放在桌子上，一个手不停的摩挲着自己的膝关节。 “是不是有其他医生给你说你家姑娘不应该手术，应该保守治疗是不是。”张凡非常肯定的说道。 “原来你也知道啊，你说说，我家姑娘大学毕业，四处打工表演。我们花了多少钱，好不容易进了市剧团，有了一个编制。你们一做手术，留个疤，以后还怎么让她跳舞啊。你说，啊！我们容易吗，省吃俭用的！你们这不是要我们的命吗！” 大妈说着说着就哭了起来，越哭越伤心。哭的让原本气鼓鼓的王亚男都诧异了，这还是刚刚要吃人的泼妇吗！ 薛飞眼看着大妈哭声越来越大，赶忙的起身把科室的门关上了，然后用非常非常鄙视的目光扫了一下科室的同事。 他算是明白了，这里面肯定有人给说什么了。 锁骨，在女孩子身上又俗称美人骨。特别是年轻高挑的姑娘，穿个漏肩的衣服，S型的锁骨能给她们增色不少。 这个姑娘又是舞蹈演员，就更加的注重这个了，原本她妈妈看到姑娘受伤后就心焦的不行，又要手术，更担心了。 结果不知道被谁给指点了一番，“这个不用手术，做手术一道疤痕，你姑娘的工作都是问题了。” “哪为什么他们要给我家丫头做手术呢。” “做手术要钢板啊！你懂了吧！” 就这几句话，直接把姑娘的妈妈给弄的火冒三丈。也就是个普通人家，家里没什么势力，不然，估计这事情绝对小不了，毁掉自家孩子的前途，放谁身上都不会罢休。 先不说这个是非之人的目的，这种事情在哪都避免不掉，他不把事情说清楚，就是煽风点火，然后隔岸观火。要是大火能烧来医院领导，哪更好了，说不定就顺便把这几个接诊医生踢到急诊中心了。 他们和张凡小组有仇吗？没有，说不定平时还嘻嘻哈哈的在一起，也就是张凡他们碰到了这个病号而已。所以，职场真的难，因为这地方好些时候没办法分清是非的。 这个锁骨骨折，非常的多，在所有骨折中能占到6%，一年下来，可想而知得有多少这样的病人。对于锁骨骨折的治疗，医疗界也分为两个阵营，而且争议还非常大。 一种是手术治疗，好处明显，恢复快，很少发生骨折不愈合。而另外一种就是保守治疗。 以传统的八字绷带固定为代表。这个八字绷带固定的好处就是损伤小。八字绷带，其实就是借着绷带把肩膀向后拉，让后让锁骨断端复位，然后固定，固定的绷带看起来像个8。 不是张凡想做手术想的发疯，而是他知道，在将来，医疗界对于锁骨骨折的争议就会很快消失。 科技在发展，询证医学更是发展的越来越厉害。八字绷带固定后有很大一部分患者出现胸锁关节炎。 胸锁关节，下巴低垂，紧贴在胸前，然后顺着下巴向两边触摸，有凸起的骨头。这就是胸锁关节。胸部和锁骨链接的地方。扩胸运动、舒展运动，甚至呼吸运动这个关节都是参与的。 当然了，这个方法不适于胖子或者脸大的人！ 关节一旦产生炎症，那就麻烦了，它不是感冒的那种炎症，这东西是没办法彻底治愈的。产生炎症，然后就是无边无际的长期慢性疼痛。 天阴了疼、稍微累了疼，无缘无故的也会疼，有时候就连呼吸的时候都会疼。所以，相比锁骨的一道疤痕，张凡还是选择了手术。 大妈这么一哭，科室外面围过来的病号、家属也是越来越多。张凡抽了一张纸巾，递给了大妈，然说非常温柔，真的，估计他都没这么温柔的对邵华说过。 “阿姨，真的，我也痛心，我也不想给你家姑娘做手术。但是你看看这个是什么。”说着话，张凡就把一个人体骨骼模型拿了过来。 “怎么了。”泪眼迷蒙、说话都上气不接下气的大妈抬头看了过来。 “这是哪？”张凡声音不大，刻意的保持着温柔，再不敢刺激了，都不容易。 “膝盖。你给我看这个干什么。”大妈眼睛又瞪圆了。 “天阴的时候，你是不是左侧的这个膝关节就疼，站的时间长了也会酸疼不适？”张凡看着大妈仍旧护着的膝关节说道。 “是又怎么了，和你做手术有关系吗？”大妈略微收敛了一点。因为张凡一眼就看出她的不适后，她觉得这个医生好像还算靠谱。 “你看，其实你这个关节就是因为关节炎，导致长期慢性疼痛。如果给你姑娘打绷带固定，以后说不定，在胸前这里，出现疼痛。和你这个膝关节的疼痛差不多，说不定还频繁。” “真的假的，你别骗我。”大妈惊讶了。 “你的这个膝关节，是不是看了好多医院，吃了好多药，疼起来的时候，是不是恨不得把这个腿切掉。”张凡继续说道。 “嗯！就是。难受啊，特别是稍微累点，真的有时候真的不想要这个腿了。为这个腿我不知道吃了多少药了。”大妈彻底平息了。 “那就是，现在我给你家姑娘马上就能做绷带固定。真的，上手术还麻烦，我还要承担风险，打绷带多方便，你说是不是。” “嗯。” “其实，给你说打绷带的人，真的，他不懂。他技术不行，不然他也不会悄悄给你说的。是谁，我也不问了，没必要。但是呢，这个后果我得给你说清楚。 你看，做手术还是固定，都行。其实很简单的，没必要这样闹的。这里是医院，不是监狱，你放心，我们不会强制你的。” 张凡不软不硬的说了几句。 “哪，哪，哪我应该怎么办啊！” “其实，阿姨，这个手术，也没有你所想的那么大的一道疤痕，我就打个钉子，疤痕不会太大的，以后不注意看，也看不清楚的。” “是吗？医生，真的，孩子不容易，大学毕业四处跑着表演，吃了不少的苦，一晚上赶四五个场子，有时候还会被流氓骚扰，这才好不容易有个编制，真的不容易啊，医生，求您了！”大妈彻底相信张凡了。 “行，你放心，我绝对给你姑娘把手术做的好好的。”张凡保证的说道。 “做什么做。手术室来接病号的护士都让她给骂走了！”王亚男气不过的说了一句。 “姑娘，对不住啊，是我混账啊。我给你道歉，我给你鞠躬。”说着话，要给王亚男鞠躬。 “哎呀，不是，我不是生你气，我是生气说小话的人，真的可恶。现在怎么办，手术都让手术室的人给停了，临走的时候还说了我两句。”王亚男也是小脾气，真的，人家低下身子来，她又不好意思了。 “行了，我去处理。准备手术把。” “哎！今天做不成了！”薛飞说了一句。 “怎么了？” “病号吃饭了，哎！” “额！哪就明天吧。” “啊，我找他去。”说着话，病号家属要去找给她说小话的人。 “算了算了，明天就明天吧。阿姨，再不敢闹了。真的，再闹我可不给你家姑娘做手术了。”张凡赶紧拉住了这位大妈。 “谢谢，谢谢啊，你是个好大夫。” 大妈去了病房，今天的手术算是泡汤了。“你怎么不让她去找啊。我到是想看看是谁。”王亚男恨恨的说道。 “知道了能怎样，不嫌丢人啊，到时候医院追究下来，你以为我们能跑掉吗，就这几个人，你自己不会想一想吗！”张凡白了一眼王亚男。 “哎，听张凡的，一个科室，真的弄到不可收拾的地步对我们也不好。以后自己留个心眼，给病号解释清楚一点，尽量把自己的事情先做到前头。”薛飞也说了一句。 “什么人啊，怎么这么厚颜无耻啊。”王亚男嘭的一下，把病历仍在了桌子上。生气的跺着脚出了科室办公室。 当大妈说要去找的时候，张凡就知道是谁了。今天上手术的就那几个医生，所以，自己心里清楚就行了。而且科室其他人都不是傻子，也就清楚了。真的把事情闹大了，倒是有点落了下风。 “这事虽然不能闹大，但是咱找个机会，给主任说一声。”薛飞悄悄的给张凡说了一句。 “嗯！”张凡不可置否的说了一句。薛飞这娃其实情商、智商都够了，就是麻将害死人啊。 374宁愿她骨折 名声或者说是名气更准确，这种玄之又玄的玩意对医生真的太重要了。张凡现在也就是在小范围的行内稍微显露了出来，算是小荷才露尖尖角吧。 而在一般的普通老百姓口中，张凡只不过是个市医院的一般医生而已，而真正技术高的还是各个科室的主任，各个科室的老医生。 老高不上门诊，平时在自己的办公室就有很多很多，托着各种关系来看病的。而且关系还不小。这也算是医生或者老师相似的地方，出名后人脉超级广，虽然大事干不了，但是特别在小城市，小地方，太方便了。 “你们组后天有准备要做的手术吗？”老高送完了一波病人家属后，进入了科室的大办公室，直接问薛飞。 “主任，我们明天有台手术，后天暂时还没排手术。”薛飞在医院就怕老高，他是老高从住院医，从拉钩一步一步培养起来的，能早早的成家立业，老高对他的情谊不浅。 “呵呵，你啊！没手术就没手术，还暂时没排！也不脸红，行了，这里有个病号，等会就会办住院，你完善一下术前检查，后天准备手术。” 老高，虽然嘴上说薛飞，甚至有时候还会收拾他，可有好处，别说其他人了，就连张凡都排不到薛飞前头。这就是人和人的感情，情分。 “哎，好的主任。我现在就去准备。”他知道，老高能特意交代的手术，肯定是个非常有好处的手术。 其他人虽然听到了，但是也没什么可说的，不说主任名义上是薛飞他们组的组长，就算人家毫无理由的给病号了，他们也不能反对，还得装出笑脸，最多腹诽一下，想反抗？想多了。 “你啊，要努力了啊。张凡最近估计顾不过来你们。”老高说了一句。这话一说，其他人都竖起来耳朵。 “难道，张凡要去急诊中心？”科室里的一个年轻主治脸上微微带着笑容的看着另外一个主治。 “不好说！”另外一个主任，轻轻的摇了摇头。这就是默契，外科医生之间培养的默契，都不用说话。 “额！张凡不会要去~~”薛飞没说完，但是意思非常明确，急诊中心是最近医院内部大家都非常关心的事情，却不能说出口的事情。 “呵呵，想什么呢，医院和迪化大学成立的科研点，他现在每天都要去茶素大学的实验室，所有你们组的工作你上点心，都老大不小了。再不能玩了！”老高真的有点恨铁不成钢的说道。 “好！您放心，我一定不玩了！”薛飞对于发誓什么的如同喝水一般，跟本不往心里去。 “这个不务正业的玩意，好好的骨科不干，跑去弄肝脏！”老高走后，薛飞狠的咬牙，他自己知道自己的斤两。他们这个小组，可以没有他，但是一定不能没有张凡。 “哎！”王亚男也是好像忽然泄气一般叹了一口气， “以后就剩下咱难兄难妹了，以后咱们再不能内讧了。”薛飞故作老大的对着王亚男说道。 “好，哪你去把锁骨的病历写了去！”王亚男被锻炼出来了，反手就提要求。 “额，你学坏了！” 现在的张凡彻底分不出多少精神来去医院抢病号了。早上在医院上班手术，下午还得去茶素市大学给老鼠做手术。 虽然当初赵京津教授说的好听，一天做一台手术就行了。可是哪有那么好的事情，做完一台手术，几个人就要坐下来讨论，坐下来分析。 几乎和医院的死亡病例一样，必须找到相关的原因，然后再去想办法解决。从药理开始讨论，一直到讨论到下一次的手术方案。 议论、讨论、争论，真的如同头脑风暴一样，虽然给老鼠做手术，在系统中不被承认，但是和梁博士、赵京津教授他们讨论的时候，对于张凡提高也特别大。 特别是一些基础但特别深奥的知识，也让张凡也开始慢慢的从技到术方向的前进。这里所谓的基础知识，并不是如数学或者其他理科一样。 医学的基础不下十几门，随便拿出来一门，直接就是一门超级难的学科。比如最最基础的生理学，这个学科就是讲正常人体的生理知识。 初看很简单，想精通，太难太难了，精通生理学的都是诺贝尔医学或者生物学获得者。可以想象这个基础的难易程度了。 这就等于张凡请了几个博士、硕士给他重新上课，补全他曾经缺失的课程。 虽然欧阳已经同意张凡可以适当的不参与科室工作，这直接就是等于明说了，可以不来上班。但是，系统不同意啊，所以张凡还是得苦逼的上班。 门诊，也是一项医生正常的工作，张凡还是住院医师，不是什么专家，所以就没什么挂号限制。 华国人太多了，一个市区医院，一天的常规门诊量都是在一百四十个左右，专家号少一点，五十来个，毕竟专家年纪大了，要受到保护！ “张医生，我给你转过去了一个病号，你看一下。”张凡上门诊的时候，儿科医生打来了一个电话。 “好的。”门诊，真的能锻炼医生的涵养，人太多了，而且跟本没办法维持什么排队。前期还好说，等一些人拿着检查报告单回来后，队伍就直接崩溃了。 “张医生，我是从儿科过来的，您给看看。”说着话，一个女性带着一个说大不大，说小不小的孩子来了。 “怎么了。”张凡看了一眼孩子后，就觉得不对。具体说不上那个地方不对，但是就是有一种非常不合适的违和感，这也是医生长期积累起来，所谓的眼光。 “我的孩子，经常生病。稍微不注意点，就生病。没办法就带到医院来看了，儿科医生说是让我来找您。”孩子妈妈有点焦躁的说道。 “哦，来我先给孩子做个检查。”然后对着一房子的病人说道，“来，各位，麻烦退一退，我给孩子做个检查。”然后慢慢的逼着人群退了出去。 “来，躺在这个床上。平时有什么不舒服吗，给我说说。”张凡指着检查床对孩子说道。张凡看过孩子的病历，十三岁。说大不大说小不小的年纪。 “也没有，就是容易生病，不爱活动。一点都不活泼。”妈妈替小女孩说道。 “好，来我检查一下。”张凡说着就开始检查。 小女孩虽然年纪不大，但是第二性特征早就发育了，张凡皱了皱眉头，这个年纪有第二性特征没什么奇怪的，但是这个小姑娘发育的太明显了。 胸部，乳（a）房已经非常的可观了，直接如同哺乳期的妇女一样。但是胸腔却没有达到这个年纪应该有的规模。 看她的双侧大腿和臀部，小姑娘不胖，还有点瘦弱的感觉，但是看她胸部、看她臀部、大腿又有一种丰满的怪异感。 小姑娘的臀部非常的圆润，而且宽大。这就是代表了骨盆已经长开了，骨盆长开代表了什么意思，就是表示做好了能孕育孩子了。这都是怀孕适龄期的女性才有的特征啊。 小姑娘个子不高，但是因为第二性特征的发育，让姑娘感觉有点天山童姥的感觉。 “来，我看看病例和检查单。”一个简单的查体后，张凡对着妈妈说道。张凡翻看着小姑娘的病历。 张凡首先看到的就是检查回报的是：骨质疏松、缺乏维生素a、维生素d。 “平时挑食？”张凡问了一句？ “是啊，孩子从小饭量就不好，跟着爷爷奶奶在一起，就爱吃个零食。” 张凡直接无语了，孩子现在已经吃成鸡胸了。 “哎！先住院吧！” “住院啊，医生很严重吗。” “我现在宁愿她是什么胳膊腿的骨折！” 375鸡腿赛猪腿 人生不能重来，人身几乎也是不能重来的。尽量走好每一个重要的节点，其它不说，有一个健康强壮的体魄，就算未来发生什么意外都有一定的抗打击能力。 “这个孩子，怎么看着这么怪异啊。”收住病人后，下班前张凡带着薛飞和王亚男查了一次房，病房外王亚男不由自主的看了看自己的胸部后说道。 “呵呵！”薛飞故意斜视了一下王亚男的胸部后，发出了一声怪笑。 “要死啊你！”王亚男的身材虽然算不上单薄，但是有些地方，相对发育来说，真的还没收住的这个小孩子厉害。 “这个是一个典型的营养障碍。”张凡边走边说。 “那怎么没去内分泌或者儿科。”王亚男不乐意的说道，姑娘和张凡特别相似，外科超级喜欢，内科无爱，然后就是最怕这种关于激素、关于内分泌的疾病。 “这个孩子的第一诊断是佝偻病，然后才是营养障碍。而且，咱三个医生，管着一个病号，说的过去吗？” “马上就有一个病号要入住了。”薛飞毫无廉耻感的说了一句。 “哪是主任看咱们可怜好不好。靠别人还是不行啊~！” “行了，这个病号的病历我不写。”王亚男直接说道，不是她犯懒，而是担心，担心她写不好这个病历，到时候要是被医务处把病历打回来，那就丢人了，索性她直接不写了。 “我！我还不如王亚男呢。”张凡看向薛飞，薛飞直接撂挑子。 “呵呵，懒死你们把。”张凡无奈的摇了摇头。 “张凡，你写病历的时候，给我好好讲讲吧。”王亚男期期艾艾的说道，她不是逃避之人，一看张凡自己写，她立马俯下身子来学习。 “行。没问题。姑娘，我看好你！”张凡故作老气横秋的对王亚男说道。 “呵呵！把你能的！” 虽然这个孩子是因为爱生病来就诊的，但是检查结果回报后，孩子的问题很多，按照主次分明来说，这孩子的第一诊断就是佝偻病，所以收住骨科也是没有问题的。 “怎么办，就只治疗佝偻病？”王亚男坐在电脑前，打开医嘱后，准备下医嘱。 “只能按照佝偻病治疗了，你说这么大一点的娃娃就~哎！营养障碍还能纠正，可着个发育，没什么好办法了。明天看看小姑娘的骨垢线！” “好。常规治疗吗？”王亚男又问道。 “不！冲击治疗，然后请儿科会诊。咱们费点心，累一点没事，但是孩子等不及了，她没多少时间了，这是她发育的最后机会了，一定想办法让她长高一点，不然，你说就那么一点，哎！怎么当的爹妈啊。” “请儿科会诊？要不咱治疗一段时间后，直接把她转科去儿科吧。” “不，这个治疗时间太长了，孩子等不起，你没看到吗，她发育的比你都好！额，对不起，我不是那个意思。”张凡说出来后就后悔了。 “没事！”虽然嘴里说着没事，可王亚男的脸歘的一下，红了。张凡二话不说，直接离开电脑出去了，太尴尬了。“薛飞这个死人去哪了。”如果有三个人好好一点，两个人就有点太哪个了。 这个孩子的性早熟，算是外周性的性早熟，也就是说，这不是孩子本身的发育，而是因为外界的各种因素导致性发育的。 这个性发育，一般女孩是十岁到十二岁开始，男孩大约要晚两年。而且这个是有时间过程，是循循渐进的，一般性发育是需要五到六年时间才完成的。 而这个小孩子，如同被催熟的西红柿一样，让垃圾食物，垃圾饮食习惯，在很短的时间内给催熟了，看着外表红彤彤，其实里面还是青涩的。摔在地上，啪叽一下里面全是绿的。 真的，直接就是一个病态的体征，如果不及时纠正。未来，不要说未来了，想健康生活都是一个大问题。 其实，孩子的佝偻病和她的性发育是联系在一起的。 佝偻病，小孩子叫佝偻病，如果是成人的话就叫软骨病。解放前，华国发病率超级高，建国以后才慢慢的开始好了一点，然后变的越来越少。 而随着生活水平慢慢提高以后，这个疾病反而有点抬头的趋势了。远离体力劳动，户外运动变少，然后饮食结构的改变后，慢慢的这种疾病开始增多了。 碳酸饮料、各种零食、甚至是化妆品，所谓的儿童型的化妆品，都是诱因。 长期饮用大量碳酸饮料，然后学习任务又重，室外活动减少，直接导致孩子维生素D缺乏，维生素D就是影响骨钙素的激素，通俗的说，缺乏维生素D，骨骼就没办法正常发育。 缺乏骨钙素，身体也没办法了，材料不够啊，只能凑活着建造一个，直接就是被动的偷工减料。 比如胸腔，肋弓构造的胸腔原本应该是非常漂亮的，像是两扇门一样，可材料不够啊，只能将就，直接就建成了一个狭窄，难看的三角状的腔隙，这玩意直接会影响呼吸的。 这种形状导致孩子肺部肌肉无力，然后肺部清除能力下降，肺炎就来了，直接就是连锁反应。所以，为什么孩子爱生病，不爱活动，是有原因的。 “你们准备怎么办？”儿科主任被请来了。看着病历皱眉头。 “先解决她的佝偻病吧，我想快速大量的维生素D做冲击治疗，然后再处理她性早熟的问题。如果同时治疗，用药量太大了，我担心她的肾脏、肝脏受不住。”张凡解释了一句。 “哎，也只能这样了。你们先治疗，然后我们给你们做后援。真的，现在这样的孩子越来越多了。”儿科主任叹了一口气后说道。 “很多吗？”王亚男问道。 “多，特别是近几年，尤其是女孩子，特别多。我年轻的时候还真没见过。现在的孩子都是宝贝疙瘩，深怕吃不好、营养跟不上，就是各种的高能量食物，什么这个肉泥、那个蔬菜泥、然后就是各种的什么鸡柳、油炸鸡大腿、什么所谓的超嫩牛排。 你说，哪种能放好多年不坏的肉食蔬菜，能是好东西吗？还有，一个鸡腿比猪腿都粗，是正常的吗！ 你看那个孩子，坐在床上，别说话，忽略她的身高，直接就是一个，三十多岁熟透了的女人？可怕啊！~” 儿科主任摇着头走了，“这几天，咱们轮着盯着这个小姑娘，大剂量药物冲击。一定要操心，这种治疗一旦不操心，说不定就是要人命的。” “好！”王亚男和薛飞异口同声的说道。 376压力，必须面对的压力 小姑娘实验室回报提示，骨垢线还未完全钙化。这就表示，姑娘还有发育的几乎。回报来了，孩子的其他体征算是还能支持治疗。、 随着医学的发展，科技让治疗更加趋于精细化，特别是在西医，体重也是很重要的一项检查。精细表示的就是量化，特别是现代药物纯度的提升，一旦过量就是非常危险的事情。 西医讲究药物纯度，如果需要静脉注射，药物的配比能单一最好单一，如果不能单一用药，也一定要注意药理变化。 这也是中医不好走静脉治疗的原因。华国静脉治疗，算是非常有特色，反正可用可不用的时候，一般都是给你用静脉治疗，所以市场很大，药厂也就跟风开发了一些中药的静脉用药。然后，就是各种的不适，造就了大量病人的过敏史。 张凡看着小姑娘的检查报告，长长的得叹了一口气后说道：“微量元素和一些维生素都缺。现在只能救治眼前最重要的疾病了。” “今天就开始冲击治疗吗？”王亚男问道。 “是，你去和家属谈病情，然后把授权委托书签好，我现在下医嘱。” “好。” 人体的微量元素、维生素，平时看着也不重要，因为它在体内的含量非常非常少，而且大多数都是循环使用的，就好像是化学催化剂一样，数量好像永远不变。 其实，对于健康身体来说，确实没必要特殊关注，正常饮食就能补充起来。但是一旦缺乏后，这玩意可不好补。因为身体需求量少，所以对于吸收的方式也相对的非常惰性。 而且，一旦长期缺乏，因为这些微量元素的缺乏而产生的疾病也是非常的稀奇古怪。 “这玩意真的不好补。你说现在的孩子怎么这么多奇怪的呢？”薛飞看着化验室报告单纳闷地说道。 “怎么了？怎么这么大的感慨。”张凡奇怪的瞅了一眼薛飞。 “嗨！我也不怕你笑话了。我大哥一家不是在老家吗，因为他们两口子要出门打工，孩子就在老家，他们深怕亏待了自己的孩子。 孩子要什么，他们只要在能力范围之内，绝对会满足。他要电脑说用来学习，我大哥就买了一台电脑，可你就算用电脑玩游戏也行啊。 可是这兔崽子不学好，***。然后就是哪个，而且一天好几次。半年时间没到，生病了。住进了三川西医大。” “什么病。”张凡有点好奇。 “什么病？嗨，好多，全身粘膜不停的出现溃烂，口腔直接看不成，舌头如同干涸土地一样，开着四分五裂的口子。 而且医院竟然出了一个精神病类的诊断，愁死我哥一家子了。哎！” “额！樯橹灰飞烟灭啊！这种方式流失的微量元素真的又快又多啊！” “谁说不是呢，哎！撸的时候痛快，现在就是快痛了，这才多久，我侄子直接单薄的如同一张纸一样。” 一会儿的功夫，小女孩的妈妈跟着王亚男来办公室了。 “张医生、薛医生，这个治疗这么危险啊，尽然有死亡的可能性？”忐忑不安的母亲，可怜的望着张凡和薛飞。 王亚男交代病情，真的吓到孩子妈妈了。 “是有一定的危险性，但是，我们会也会非常用心、小心的。”这种事情，谁都不敢保证百分之百不出问题。 冲击治疗本来就是在悬崖边跳舞，跳好了，精彩漂亮，跳不好就是稀烂，可这也是没有办法的办法，如果有其他办法，张凡他们也不会选择这个方法治疗，谁没事会拿自己的饭碗来冒险呢。 因为人体内环境，也就是细胞环境，几乎都是各种离子的交换而形成一种平衡。一旦一些特殊的离子浓度过高或者过低后，这种平衡就被打破，内环境就会被破坏，什么心跳、细胞活性都会出现问题，轻者恶心呕吐，重者就是各种脏器的衰竭。 “我给孩子爸爸说一下吧，让他也来医院，我一个人，我一个人也做不了主。哎！”孩子妈妈愁眉苦脸的打电话去了，这个时候的她后悔，肠子都悔青了。 孩子一家人都来了，没办法，危险也得治疗啊。 张凡准备好后，护士长专门派了三个护士加入了张凡他们的治疗。 “一级护理、心电监护、持续吸氧、做好动态血糖监测。”张凡一边说，护士们一边准备。 钙元素缺乏常规治疗，维生素D2的剂量也就是个口服，2~5ug/天，而冲击治疗则是给予十几倍的药物剂量，还不是口服，直接静脉给药，而且这玩意还能在脂肪层中储备，稍微一个大意，弄不好就能达到致命剂量，所以非常的危险。 因为是特殊治疗，科室副主任也来了。儿科也来了两个医生，“开始吧。”张凡看了看其他医生，对着护士说道。 心电监护开启，小姑娘鼻子上插着氧气塞，身体下面放着尿袋。护士开始静脉输液。药物随着塑料管滴答滴啊的开始快速的进入孩子体内。 随着时间的增加，张凡心都悬吊起来了。这种事情因人而异，出意外的几率太高了，真的不好把控。 “恶心吗？头痛不？瞌睡吗？”张凡一边眼睛瞅着心电图，一边轻声的问着小姑娘。 小姑娘看着如此多的医生护士，有点害怕，犹豫了好久，才说道：“不瞌睡！不恶心、也不头痛。”就在小姑娘犹豫的时候，张凡都忍不住要停止用药了。真的，不紧张是假的。 张凡让小姑娘给吓出了一头的汗，他恨不得给这个小屁孩两巴掌。 “透析科联系了没有？”副主任在张凡耳边悄悄的说了一句。 “联系好了。专门给我们留了一台透析机，随时可以去透析。”张凡也是非常小声的说道，虽然孩子或许不懂，但是尽量还是能避免就避免一下。 滴滴答答的液体不间断的进入了孩子的体内。病房内如此大的阵仗，病房外的家属也是担心极了。 “你说娃会不会有事！你说他们怎么还没结束治疗啊。”孩子妈妈不停的询问，不停的一会望着自己的老公，一会悄悄趴在病房的门口，从门缝里朝里看一看。 “你能安稳一会吗，不要再走来走去的行不行。现在都成这样了，还能怎么办。出事不出事的，是我能决定的吗？”孩子爸爸也焦躁，他自己的头发都让他给薅成了鸡窝。 “我不是着急吗，我也想安稳的坐一会，可是心里慌的不行。哎，错了！治疗前，咱应该给医生送点红包啊。” “早干嘛，叽叽歪歪，叽叽歪歪。别说话了！都这个时候，还说这些，你是不是觉得我就很轻松了！”男人忍不住了，发红的眼睛快要喷火了。 这就是男女的区别，其实孩子妈妈也不是非要找问题，这也是因为太紧张而导致的，说话也算是她发泄的一种方式。 而男人，在承受压力的时候，往往就是沉默，沉默，直到把压力扛过去，或者被压力压垮。所以很多时候，男人在压力面前未必强过女人。 “吱扭一声。”骨科副主任出来了，跟随着的儿科医生也出来了。 “医生，医生。孩子没事吧。”孩子妈妈跳了起来。 “今天的治疗结束了，目前没什么问题。”骨科副主任说了一句后，走了。病房内，就剩下张凡他们小组。 王亚男这个时候都觉得自己虚脱了。这种什么事情都不干，就是眼睁睁的看着患者。 好像是期待出现意外一样，脑海里反复演练着出现意外以后的抢救措施。 真的，太难受了，好像囫囵吞枣一般的枣子被卡在嗓子里面，不上不下，憋！真的憋。 “宝宝！”孩子妈妈看到自己孩子躺在床上，一点事情都没有的样子，高兴的不能再高兴了。治疗前，她真的也是让医生们给说害怕了。 “妈妈！” “医生，怎么样，孩子治疗的怎么样。”随后进来的孩子父亲，顶着鸡窝般的发型。 “现在还不好说，最少还要治疗两到三次。”张凡说道。 “还要两到三次啊。”孩子爸爸都快哭了，这压力太TM大了。 其实家属压力大，张凡他们何尝不是呢。 。m. 377一个包包 医生的成长，其实就是这样，治疗一个特殊病历，知识丰富一点。抢救一个危重病号，医疗技术提高一个层次。医疗界的一位心脏内科的大佬曾经说过，没有亲自送走两百名以上的医生，是不成熟的医生。 这话虽然有待商榷，但是也从侧面反映出医生成长的艰难性。学会，和会用，在医学上真的是两码事。 别说会用了，有些技能用的不熟练都不行，紧要关头哪有时间让你去思考，几乎都是下意识的动作，这都是千锤百炼出来的。 也有摸鱼的医生，对于危重病人，能躲就躲，能推诿就推诿、能避免就避免，反正就是一个职业，就是一个饭碗而已。其实这种心态干医生真的可惜了，当主持应该不错，穿上白大褂，有点…… “你是不是收了一个小姑娘？”下班回家，刚进门，邵华就八卦的来了。 张凡奇怪了，一般邵华很少对张凡单位的事情进行八卦的。 “是啊，怎么了，你怎么知道？”张凡纳闷的问道。 “还说呢，王亚男刚给我打电话，说她受打击了，你和薛飞也是，太讨厌了，还取笑人家。”说着话，邵华不由自主的挺了挺自己的胸脯。 其实，女人都挺注重这方面的。就和男人注重自己某个方面的能力一样。 “这就来告状了？我没取笑她啊！你别听她胡扯。”张凡一听就觉得不对，赶紧把自己摘出来了。家里不是讲道理的地方，有些事情虽然说不清楚的，但是必须靠双方去维护，去养护。 “是吗？反正，你们男人啊”邵华吊着张凡。“你嫌弃没嫌弃我的啊。”说着话，邵华悄悄的爬在张凡后背上，而且小手已经慢慢的摸索到了张凡肋叉附近。 这里的肉少而薄，要是拽一下，也是挺刺激的。 “哪有，我怎么会嫌弃呢，我喜欢都喜欢不过来呢。”张凡感觉到了背后的杀气，一边换鞋，一边背着邵华说道。 “你要是嫌弃我小，我就把你的给拽肿了！”邵华趴在张凡身上，在张凡耳边，邵华故意贴着张凡耳垂小声的说道。 张凡汗毛都竖起来了，不是怕，而是一种说痒不是痒痒，说舒服又不是舒服，反正有点和一哆嗦类似的快感吧。小妮子现在越来越懂张凡了。 张凡喜欢怎么的，她就变着法的去应和，而张凡呢其实也是也一样的，“好了，快下来。叔叔阿姨要过来了。”张凡有点尴尬，撇着腿背着邵华走进了洗手间。 张凡洗手后，两人腻味了一会。其实他们的响动在厨房的老两口都听到了。“哎，你私底下问问华子，赶紧订婚算了。别到时候” “怎么会，哪有女方催着订婚的。你越活越糊涂了。你放心我觉得张凡和邵华他们应该懂事的。” “懂个屁~！”老头扔下手里的葱，也不干活了，然后发着剧烈咳嗽的去了客厅，撅着嘴打开了电视，按说张凡，他是非常满意的，可就是一想自己闺女便宜了这个小子，心里就怎么得都不得劲。 “快！快！快！老爷子发飙了。”张凡和邵华赶忙的出了卫生间。 兰市，张凡父母也开始着准备。穷家值万贯，要长期出门，好些东西都要提前收拾。虽然他们冬天才会动身，可前期要准备的东西太多太多了。 比如他们的老房子，就要卖出去。可这个地方的房子真不好卖，年代久远不说，位置还不好。加上单位倒闭，年轻一点，家底厚一点的人早早就搬离了这个地方。所以老房子越发的不好处理了。 “卖了吧！八千就八千，再不卖我估计就卖不出去了。”张凡妈妈对着张凡爸爸说道。 “嗨，你说当年买这房子，咱家就花了好几千，四处借钱才买的。可你看看，全世界的房子都在涨价，就咱这里掉。”张凡爸爸有点失望的看着衰败的厂区和小区。 “哪能怎么办呢，厂子不行了，这地方吃个蔬菜都不方便。哎！要不和张凡商量商量？” “商量个屁，这是老子我自己置办的，又不是他爷爷传下来的，我凭啥和他商量！”张凡现在成了家里的顶梁柱，顶替了他老子的位置，所以老头有点不甘心。 儿子大了，也很懂事，他其实很欣慰。他不甘心的是已经衰老的年华。 “你个倔老头，哎！以后就不是儿子一个人了，咱们不和他商不商量的，其实也无所谓，但是以后家里的大事还是和人家邵华说说，不然小石头就不好做人啊。” “那就说说吧，哎！”最终八十多平方的房子，八千多远卖了出去。老头老太太也算彻底的搬离了呆了大半辈子的厂矿小区。 仍旧在厂区的老伙计们，没有一个不羡慕的。谁愿意待在这里啊，破落的厂区如同一个即将要过去的时代一样，到处透着衰败。 高主任给薛飞给了一个拇外翻的病号。让原本非常期待的薛飞一脸便秘的样子。老高说有个病号的时候，薛飞眼睛里飘的都是钱。结果一听是拇外翻，直接差点一口气给憋回去了。 “怎么是个拇外翻啊。不应该是换髋，不应该是换膝吗？”查完房的时候，薛飞絮絮叨叨，絮絮叨叨个不停。 “行了，怎么和怨妇一样。叨叨个不停。拇外翻就拇外翻。”张凡说了一句，这玩意太能带节奏了，要是心里不成熟的，绝对能让这玩意给带进沟里。 “呵呵。活该，我还没做过这种手术呢。”王亚男高兴的说道。 “张医生，你等我一下。”张凡他们三个人边走边说的时候，拇外翻的病号追了出来。 这位病号，是个少妇，漂亮，是一个非常漂亮的少妇。皮肤白皙、瓜子脸、大眼睛、五官匹配的也非常精致，还有一头非常飘逸的大波浪。 身材高挑，该圆润的地方圆润，该消瘦的地方消瘦，加上特有的一点高傲感。真的，又是漂亮又是有气质。 根本不是王亚男这种发育不良的柴火妞可比的，王亚男要不是有个漂亮的脸蛋，真的，不知道人还以为是个瘦小子呢。 修长的大长腿，细而直的小腿，加上塑身牛仔裤。真的，直接就是成熟男性梦寐以求的美人。不过这个少妇也只能看脚部以上的地方。一旦看脚，直接把所有的气质给毁掉了。 脚下一双非常时尚的平地板鞋，鞋子靠近大拇指的地方，一个非常明显的大包！活生生的把一个美人给毁掉了。 “怎么了？”张凡回头一看，是病号。 “是这样啊，刚在病房人多，病号多，不方便。有方便的地方吗，我想和你们说几句话。”少妇说话也讲究，不急不缓。 这话一说，薛飞眼睛亮了，这家伙非常客气的把人带进了医生值班室。王亚男不由自主的撇了撇嘴，青涩的姑娘最是羡慕这种熟女，但是也最是反感这种熟女，估计是同性相斥吧！ 这女人据说是什么局的一个小领导，通过老高后直接住进了医院。她为了这个指头也是煞费苦心。 各种小偏方，各种矫正器，矫正鞋，受了大罪了，睡觉都不脱矫正鞋。可最近这个脚趾头越来越疼了，经常大半夜的把她疼醒来。 没办法，只能来医院了。小城市，打听什么的也方便，骨科老高名气不小，所以人家直接就来找老高了。 “张医生、薛医生还有王医生，这是我的一点小意思，我的这个手术就麻烦你们了，最近真的是把我折磨坏了，我是成宿成宿的睡不着啊。” “额，不用了，真的不用了。”张凡一瞅是三张卡，赶紧表示了拒绝，薛飞差点给气死。 “呵呵，没事，就是几张超市的购物卡，没什么，就是一点心意。我就拜托你们了。”说着话直接把卡塞进了薛飞手里，然后出了医生值班室。 这女人也是人精，懂社会懂人心，一看张凡好像不是作伪，再一看薛飞，她就大概了解了。阎王好见小鬼难缠，几张卡她也不在乎，算是买个安心。 “给，这是你的。”薛飞喜滋滋的把卡分给了张凡和王亚男。 “我不要。”王亚男直接拒绝了，然后出了办公室。不知道为什么，她就是不想要这个女人的东西。 “我也不要。”张凡想了一下后，说道。 “你傻啊，你看哪女人是缺这几张卡的人吗。要是对方家庭条件差一点，我也坚决不要，可人家是领导，懂不！领导！”薛飞翻了一眼张凡。 “你拿着吧，我真不要！”张凡再次说道。 “真不要？” “不要！” “不要算，不要我要了。这可是你不要的，不是哥哥我不给的！”薛飞再一次的问道。 “真不要。”张凡也确定的说了一句。转科期间的几件事情，欧阳直指内心的鞭笞，真的把张凡收别人小东西的毛病给看好了。 而且随着目前自己收入的提高，也划不来拿别人东西了。 “哪咱们什么安排手术？”薛飞收好以后，就问道。 “完善检查吧，明天排上去。”张凡说了一句。 拇外翻，就是跖骨与拇趾成角大于十度就是拇外翻，其实通俗的说，就是大脚拇指的指头尖部越来越靠近其他的指头了，然后导致大脚拇指和脚背连接的地方凸出来了。 这个疾病遗传除外后，女性发病率是男性的九倍。最主要的诱因就是不合适的鞋子，穿尖头鞋和高跟鞋最容易诱发此病。 此病保守治疗效果一般，一般都是手术治疗。但是，虽然是个小病，但是这个疾病讨厌就讨厌在它容易复发。 “你做还是我做？”张凡和薛飞出了值班室走向办公室。 “你说呢！”张凡看都不看薛飞，有手术怎么会让他呢。 “嗨！我都爱死你了。清正廉明，俯身为民的！好了，手术你做了。”薛飞不要脸的奉承着张凡……m. 大佬们 双倍了，咱也不求什么，要是能进个起点前一百就够了。 能支持的，给支持一下。 谢谢了！ 378抢手术 大雨，清晨起床后，张凡发现外边下着雨，从窗外望去，街上雨水都开始翻泡了。“夏天都没到呢，就开始下如此大的雨了！”张凡纳闷的自言自语的说了一句。 “张凡，快来洗脸，吃完饭了送我一下，下大雨，我今天要早点去单位。我的一个客户和我约好了，今天要给他放款。” 张凡望着窗外发呆的时候，邵华在卫生间里大声的喊道。“好！”张凡进入卫生间后，看到邵华再吹头发。 “要早点去，你还洗头发啊，来我给你吹，外面下雨了，吹不干容易感冒。”张凡结果邵华手里的吹风机后，开始帮着邵华吹头发。 “这不是忘记了吗。我听到下雨才想起来，我哪个客户是搞土建的，一下雨他就只能休息，所以我才想起来。 我哪个客户一副苦大仇深的长相，和我们行长好像关系不错，要是怠慢了，他就会去告状，上次把我们部门的小刘就给告了，就因为没给他主动倒水。”邵华一边享受着张凡的服务，一边说着话。 乌黑的秀发，如同缎面一般，张凡轻轻的晃动的着吹风机，寻找着还未变干的发丝。 “你们好了没，饭做好来。快来吃。”邵华妈妈在饭桌前喊了一声。 “来了来了，马上来了。”邵华答应了一声。 奶茶、馕、小菜，还有点香肠，蛋白质、脂肪、维生素都齐全了。“这大雨昨晚就开始下了，这么大的雨少见啊。估计得有麻烦事情了。”老头端着奶茶望着窗外，张凡坐下后，他就对张凡说道。 张凡还没回话，就被邵华妈妈给怼回去了：“赶紧吃，少神神道道的一天。吃完陪我去菜市场买点菜，家里菜没了。” “哼，知道什么啊！”老头被怼了，一口喝完了奶茶。 “快，走。我来不及了。”邵华随便拿了一点馕饼后，就嚷嚷的说道。张凡三口两口的吃完后，也开吃穿鞋出门。 “知道今天有事，也不早点起来。一天天的不好好吃饭，影响着张凡也吃不好。再这样我不做饭了。”老太太看着剩了一大半的饭食，顿时来气了。 “嘿嘿，知道了我亲爱的老娘，我们走了。你们小心点，下雨路滑，不行就等我们下班买菜去。”邵华笑嘻嘻的安抚了一下自己的老娘。 “指望不上！快去吧。穿热点，”老太太消气了。老头听着自己老太婆不停的叨叨，就皱了皱眉头，自己心里嘀咕：“又不是小孩子！” 张凡开着车送着邵华去了单位。下雨车速很慢，路上还有点压车，“前面出车祸了。”张凡探着头看到了前方的路况。 “严重吗？” “应该不严重，这速度也严重不了，估计是个剐蹭吧。” 一会儿的功夫，张凡送邵华到了单位，“我走了，你路上小心点。我给你车上放了把伞，就在后面。” “好的，你也注意点。” 在边疆下雨比下雪好一点，下雨不用提前到单位，如果下雪就不行了，下雪就是吹冲锋号，必须提前半小时到单位。 张凡赶到单位的时候，医院大门口都有点积水了。“都下了一晚上了，还没停。”在外科大楼，张凡看到了胸外的主任。 “是啊，今天估计车祸不少啊。”两人随便聊了几句就到了各自的楼层。 下雨大小，医院的工作照常进行。拇外翻的患者早早的就被拉到了手术室。常规消毒，张凡带着王亚男开始手术。 拇外翻，小小的一个拇外翻，几乎有两百多种手术方式。手术方式多并不是什么好事，因为这就代表着大家都不确定到底哪种手术方式是最好的，都在不停的探索着。 张凡当然后有优势了，因为系统，他知道何种术式是未来的趋势，但是这种事情，只能自己去做，说给别人，别人都不相信。 这种事情，必须有数据，只有用数据才能说服别人，可现在华国的询证医学还顾不上这种小手术。自己干，估计干到退休的时候可能才会有点说服人的数据。 “张凡，咱们用那种术式，昨天晚上我看了一晚上的手术资料，这个术式太多了，我怎么看怎么觉得都有优势。”王亚男非常的用工，这种手术，她没做过，碰到了，就在私底下做好功课。 张凡看了看有点眼袋的姑娘，说道：“是啊，如果没点优势，估计都被淘汰了。咱们用松解术加软骨纠正的联合方式。” “额，没看到过这种手术方式啊。”王亚男略略低着头思考，然后抬起头肯定的说道。 “你把两百多方式都看完了？”张凡有点小惊讶，没想到这姑娘这么能肝。 “嗯，看完了。”王亚男有点小骄傲的说道。 “别太这么肝了，会老的很快。”张凡也就随口说了一句，算是废话了，当医生不肝，哪还当什么医生啊。 “哎，研究生越来越多，我又是个女生，薛飞又靠不住，你说不定哪天就走了。我不肝以后说不定忽然哪天就没位置了。”姑娘感慨的说了一句。 “额！你舅”张凡觉得不合适，立马改开说道：“有不懂的直接问我，一定别心急，手术是循循渐进的。”张凡忽略了自己。 “我舅舅迟早会退休的，而且我不能不着急，我得想你学习，虽然达不到你那种努力的程度，但是最起码要做到一半吧，不然就成薛咸鱼了。” “好，有信心就好，开始吧。”张凡一听，觉得这姑娘想的很清楚，也就不多说了，都是成年人，自己选的路，自己走。用不找去劝说的。 这手术其实不难，难点就是角度的把控，脚趾关节形成的角度，如果把控的不好非常容易复发的。 这种角度，不是规定死的，而是要方方面面的去考虑，比如患者的体重、是否从事重体力劳动等，考虑不全面就是埋下了祸根。所以有时候去看病的时候，千万不要隐瞒自己的职业。 “开始！”张凡说了一声后开始了手术。 先是在第1、2趾间背侧偏拇趾做5m纵切口，向近延伸达跖骨头间，“这里要注意，这个是拇趾背腓侧皮神经及静脉，一定不要损伤了。” 说这话，张凡将拇趾背腓侧皮神经及静脉牵向胫侧。 然后继续，沿拇跖趾关节囊腓侧向深部分离，切断跖横韧带，将拇收肌的横头及斜头从近节趾骨基底及外侧籽骨上切下。 接着向近侧钝性分离，用粗丝线缝合末端，留长线备用。将肥厚的外侧关节囊沿关节线自背侧中线至跖侧切开，使拇趾可向内移，然后打结固定。 张凡一边做，一边给王亚男解释。手术要是自己去摸索那就太难了，必须有老师带。有个好老师，能少走好多弯路。 手术很快，半个多小时就结束了。“下次有这样的手术，让我做可以吗？”王亚男打着石膏，对张凡说道。 “你看懂了吗？”张凡问道。 “懂了。你给我教的很详细，我觉得我应该会了。” “那行。”张凡点了点头，其实这手术也简单，就是切开皮肤肌肉，打开肌腱，松解开拇指关节，然后调整到要恢复的位置后，再缝合然后打石膏。 就在这时，老高进来了，“我估摸着你们手术做完了。赶紧准备准备，来了两个车祸伤员，都是开放性骨折，必须尽快手术。” “那个地方骨折了？”张凡问了一句。 “一个尺桡骨，一个股骨。”老高说着话，出了手术室去了另外一个组的手术室。 “你送病号回病房，下好医嘱，然后在上来，我去抢股骨。记得给患者家属说清楚，必须用石膏绷带固定拇趾于矫正位，3周后才能除去石膏练习活动，才能穿鞋走路。”张凡打好石膏后，特意交代了一句。 “好的，放心。我下去把薛飞提溜上来，我知道，你出马绝对能把病号抢回来。我对你有信心，加油哦！”姑娘特意做了一个捏着拳头，加油的手势。 “OK！放心。”张凡笑了笑。 下雨路滑，车祸就多。来的伤员是一个三蹦子司机和坐三蹦子的乘客。三蹦子其实就是带了一个铁皮盒子的摩托车。雨大看不清路和一辆轿车硬碰硬怼在了一起。 汽车司机和乘客皮都没破，结果这边太惨烈了。 张凡出门，就去了手术室的会议室。里面老高和副主任、许仙正在看片子呢。 “主任，病人呢？”马上就送上来了，这是片子你先看看。说着话，老高让开了电脑的位置，因为是局域网，放射科拍完片子，这边电脑上就显示了。 “尺桡骨碎的不是很厉害。股骨倒是挺重啊。” “是啊，你们做哪个。”老高问道。 “做股骨吧，许医生他们组最近累坏了，我们给他们分担点劳动量。” “没事，我们还能干！” “没事更好，我们都休息了好久了，算是生力军了，我们做股骨。主任副主任你们说呢。” “呵呵，行。你们做股骨吧。” “看把，呵呵，这就是张医生，够霸道吧。”副主任连笑带说，一语双关的对许仙说了一句。 “额！”许仙没办法了。在骨科张凡开口了，老高一定会同意的，就算老高不在，张凡开口了，副主任也得掂量，技术在这放着呢。他不得不考虑。 379雨中铃声 下雨路滑，视野受限，事故就多。事故多，医院就忙。其实因为下雨的原因，内科相对看病的人会少一点。 但是相对于外科，特别是创伤性的疾病，就多了起来。什么不注意掉水沟里面的、滑倒摔伤的、各行各业因为下雨导致操作失误受伤的也不少。 最多的就是车祸。雨雪天气，是交警和外科医生最忙的时候。张凡和王亚男、薛飞做完拇外翻手术后，就开始做张凡抢的一台股骨手术。 没想到这一天，手术不断，从早上到一直做到了傍晚。一天六台手术，量虽然不算大，但是也不小。 中午时分，王亚男咬着牙吃着食堂送来手术室的盒饭，“你说，现在能买到如此难吃的大米，咱食堂的人也是煞费苦心啊，这大米感觉吃下去好像扎嗓子一样。也不知道咱食堂的人从哪个地方买的。” “嗨，食堂算是把咱当猪养了，你看这个肉，毛都没刮干净，哎！愁死人了。”薛飞也不乐意的说到。 “没办法，下面还有手术，不然我也不想吃食堂的饭。”张凡吃的也不舒服。 “什么领导、什么专家，都不如咱医院食堂的老板厉害。”薛飞说话的声音有点大了。 “少点牢骚，赶紧吃吧。我们都吃得就你吃不得。”老高端着饭盒走了过来。 “主任，怎么，你今天没上门诊？”薛飞立马站起来，给老高让了一个位置，还放下自己的饭盒，去饮水机边给老高倒了一杯热水，作为弟子的觉悟他还是有的。 “今天手术多，做不过来，三个骨科都忙。张凡你肝外科的实验，今天怎么办？院长特意给我交代过，让你多关注一下哪边的事情。”老高喝了一口薛飞端过来的热水后问道。 “今天不行了，我得做手术，等时间充裕的时候，到哪边把今天欠下的工作给补齐就行了。”有手术，张凡绝对舍不得离开。 “呵呵，看来什么都是假的，兴趣是最好的动力。”老高笑呵呵的看着张凡和王亚男说了一句，薛飞有点尴尬。不过好在他脸厚，也不在乎。 晚上十点多，张凡他们才从医院出来。下手术后，还要开医嘱，开第二天的检查单子，因为好多检查，比如空腹抽血。前一天的夜班护士，在早上未上班就开始进行了，所以医生必须前一天就把医嘱开好。 大病历，还有手术记录，都必须在当天完成，完不成，第二天电脑系统自动锁定，直接就没办法写了。还要和家属谈话，催促家属缴费，反正琐碎的事情特别多。所以，等忙完，天已经黑了。 “走，我送你们两回家吧。这雨都下了快一天一夜吧！”张凡他们三人拖着疲惫的身躯出了医院。 “看来我也得买个车了，不然真的不方便啊。”薛飞坐在副驾驶上，看着外面路上打车的人群，若有所思的说道。小地方就这样，平时出租车没人坐，满大街的空车。雨雪天，想打车，只能靠运气了。 太累了，没人有聊天的欲望。送完两人后，张凡也快速的回家了，饿，都快饿死了。外面的饭，张凡算是吃够了，能不吃他坚决不吃。 “才下班啊，今天忙吗？”张凡出电梯，没走几步，邵华就给张凡把门打开了。 “是啊，今天手术多。你今天早上没迟到吧。”张凡笑着说了一句。张凡换鞋洗手。坐下开始吃饭。 “呵呵，差一点点，就迟了，我刚进门，那个苦大仇深的客户就到了，真的想不通，银行都没上班，他来那么早干什么。”邵华抱怨的说到。 “尝尝，这是新鲜的香椿，早上才买的。”邵华妈妈忙着招呼张凡吃饭。张凡经常性的下班晚点，老太太专门为张凡准备了一个大锅，随时温着饭和菜。 “你看这天，云层多厚，黑压压的，今年真的奇怪，还没到夏天呢，就下如此大的雨。现在的天气真的是越来越怪了。”邵华爸爸也坐在饭桌边上，看着张凡吃饭。 在家里，也就和张凡能聊几句，姑娘老伴都聊不成！ “好像是什么厄尔尼诺现象。”张凡一边吃一边回应了一句。 “哎！今年看来苹果又要减产了。这么大的雨花期估计都给耽误了。”老头还在惦念农场的果园呢。 这话张凡不好回了，因为他不懂。吃完饭，张凡和邵华两人一起随便看了看书，就去洗漱了，今天真的有点累了，张凡都觉得眼皮有点发沉。 在窗外滴滴答答的雨声中，张凡进入了睡眠。他就这点好，入眠快，倒下就睡着了，一点都不犹豫。 华国西部山多，特别是茶素市这边，好多好多的村镇都是建立半山坡上的，有点平整的土地，都留着用来耕地了。 条山镇，算是一个不大不小的纯农业乡镇，这里水源丰富，从天山上流下的雪水汇聚成许多大大小小的河流。这河流形成了好些小的冲积平原。土地肥沃，而且这边还是边疆主要的大米产地。 因为边疆能产米的地域太少了，导致了产量不高，连边疆省的大米都不能完全供应，所以导致了边疆大米不怎么出名。 其实这边的大米品质还是不错得，因为一年只能产一茬，所以大米喷香。张凡觉得这个大米比超市什么所谓的泰国香米都好吃多了。 深夜，万籁俱寂的时候。张凡的电话响起，非常的刺耳，伴随着窗外的雨声，好像电话铃声响彻了整个小区。 医生，只要是县区级别，二甲以上医院的医生，手机必须保持二十四小时随时开机待命，这个根本没什么可商量。 关键时刻联系不到你，上级可不管你的电话是否没电了是否坏了，直接是会追责的。电话一响，张凡就如同是被按了电门的机器人一样，十秒时间都不到。 电话就被张凡接通了，“张医生，我是医务处的小刘，现在请你马上到医院。” “好。知道了。”都来不及问，对方就挂了电话。电话一挂，张凡瞅了瞅时间，凌晨四点。飞快而又小声的洗了一把脸，就在张凡要出门的时候，邵华也从房间出来了。 姑娘眯着睡眼说到：“怎么了，又来急诊电话了吗？我给你拿个厚点的衣服吧，外面好像挺冷的。” “没事，你快去睡，还早着呢。你别管我。”张凡穿好鞋，直接开门就走了。伴随着楼道的声控灯，张凡下楼了。邵华隔着窗户，看着张凡开车离开，惆怅的回到了床上。 通知张凡的是医务处的干事，而不是科室所以，估计事情不小，张凡也着急。这就是在华国医疗体系，正规培训的医生。 一旦被通知，立马就会以最快的速度到达。不是什么情怀，也不是什么精神，而是这个国家医疗体系几十年来的传承、培训。 张凡开着汽车飞驰在市区的公路上，宽大的车轮溅起的水花，如同是在水中行舟一般。张凡赶到医院的时候，医院大门敞开，里面探照灯都已经打开。 而且不仅仅是救护车，还有警车，警灯哗啦哗啦的闪烁着。张凡一看，心里就咯噔一下。出大事了。 380出发 奥运年，对于华国来说，这一年是命运多舛的一年。但是奥运年的前后，华国好像也是开了挂一样。各种的剧烈的变化，眼花缭乱，让人应接不暇。这个时候的国家好像从汽车石子路进入了高速公路，猛的一下速度飚起。 其他不说，就说这个汽车。张凡上学的时候，虽然在西北，但是兰市好歹也是个省会城市，但是私家车，一般人家真的不敢想。谁要是开个小轿车，乖乖，绝对能让别人羡慕。 可这才两年都不到，汽车竟然成了累赘。医院原本每时每刻都是开着大门的。后来，随着汽车越来越多，保卫科都不敢放开大门了，只要开门半小时，绝对能给你把医院挤满了。 张凡进了医院，也顾不上打伞了。跳下车关了门，就冒着雨跑进了门诊大厅，因为好多医生都是住在医院自己的小区，所以来得比较早。 “怎么了？出什么事了。”张凡看到了薛飞，薛飞正在流着眼泪，张着嘴哈欠连天的。 “不知道啊，我也是来医院没多久，刚睡没多久，就被电话给喊来了。” “大晚上的，干嘛去了，不早点睡觉。” “嘿嘿，小摸了几把。”薛飞略有不好意思的说到，直接是死性不改，做了一天的手术，都快累成狗了，他竟然还去打麻将。一会儿的功夫，陆陆续续好多医生都到了。 半夜不好打车，好些老医生是骑着自行车来的，虽然有雨衣，但是脸上仍旧是如同刚洗了脸，没用毛巾擦一样。 时间不长，欧阳出现了。欧阳身边站着一个武警，另外一边竟然还有一个解放军，当军人出现的时候，大家都紧张了。 虽然医生不是什么总是在危险第一线的职业，但是相对于其他行业。医生也算是能接触到一点危险事件的行业。 所以当军人出现的时候，原本嘈杂的大厅忽然安静了下来，在边疆因为和邻国协议的关系，很少有华国军人出现，一般驻扎的都是武警。 “同志们，求援来了！就在刚不久的条山镇，发生了大面积的山体滑坡，出现了大面积的居民房被淹没。灾害非常严重，上千户的百姓受灾。具体受灾情况不详，但可以明确的是，有很多居民已经受伤了，甚至生命已经是危在旦夕了。 我也不再多说什么，天灾无情，但，人有情！面对无情的天灾，灾区的百姓现在是最需要我们的时候。作为医生，作为一个身穿白大褂的华国医生，就必须义无反顾的进入灾区，没有什么可商量的。 现在，我命令：茶素市人民医院救援小组立即成立，各科室主任只要是年纪不超过五十岁的，自动成为小组副组长，不超过五十岁的男医生自动成为组员。 护士长安排出发的护士，原则是一比四！尽量选拔男护和身体素质过关的女护士。 无论你有任何情况，都不容许请假，我再重申一遍，除非你现在就愿意离开这个行业，除非你现在就愿意脱下白大褂。十万火急了，同志们！刻不容缓了，同志们！” 欧阳拿着扩音器，站在大厅巡诊台上，疾声厉色的说到。因为非常的用力喊话，声音都有点成了嘶哑的呐喊了，风从门中吹过欧阳单薄的身体，花白的发丝慢慢飘起。 就在大家回过神的时候，欧阳又说到：“现在请黄文旭团长讲话。” “各位医生同志们，灾情危机。军队的先锋队已经开拔了，反馈来得信息是，山体滑坡、道路坍塌严重。有很长一段路需要步行。 所以，请大家做好思想准备。有四驱越野车量的同志，可以驾驶自己的车辆。我的话说完了！” “好！现在给大家几分钟时间，向家人通知一下。准备好所需的工作工具，准备出发。”黄文旭团长把扩音器又交给了欧阳，欧阳这次语气好了很多。 就在大家打电话、拿听诊器、血压计的时候，一队队的士兵、武警进入了医院，开始搬药品，这种灾害，外伤止血药物、抗生素、大量的退烧药物、止疼药，这些药物的用量肯定不会少的。一箱一箱药品的搬出了医院。 上千户的受灾群众，不是个小数目。就连平时少见的军队都出动了，可想而知灾害得有多严重。 “邵华，条山镇出现山体滑坡了。我们现在要去救援了，你给叔叔阿姨也说一声。” “额！你一定要小心啊。我现在马上给你把羽绒服送来。二十分钟我就能到。” “不用，放心，没事的，我们医院的医生，几乎都要去出发了，我不多说了。” “你一定要小心啊！”话还没说完，邵华就听到了电话中传来的盲音，她稍稍发了一下楞。然后，直接跳起。飞快的穿衣服，然后跑向了张凡的房间，打开衣柜寻找张凡冬天的羽绒服。 十几分钟的时间，大家准备就绪。医院医生有车的不少，但是大多数都是城市SUV，这种车估计不行，被军队的领导直接否决了。也只有张凡和几个主任的四驱越野被认可了。 “你去干什么！下来。”王亚男也是着着急急的想上车，结果被站在院子里指挥的欧阳看到了。 “我也是外科医生！”王亚男大声的说到。 “不行！座位有限。”欧阳铁青着脸。 “院长，别看不起我，我也能做手术，我也能去救人！院长求您了！”王亚男直接哭了，被排斥在团体之外，她太难受了。 “院长，就让她上来吧，灾区肯定需要大量的骨科医生。”老高说了一句。 “好吧，到时候别给我丢人！”要不是老高，今天不管王亚男哭不哭，欧阳都不会同意的。救灾，她经历过太多太多了，她非常清楚，救灾不是有同情心就成的，还必须有个强壮的身体。 不说医生了，就连护士大多数都是手术室、ICU的男护，女护士也大多数是身体很强壮的。 士兵们进入了卡车，多数医生上了救护车。张凡拉着骨科的老高、薛飞、许仙、王亚男。欧阳坐在军队的指挥车，在前方开路。 张凡的车夹杂在车队中，跟随着车队出发了。就在医院门口的时候，张凡看到了邵华，还有老头老太太，三个人焦急的望着已经出发的车队。 邵华抱着张凡的羽绒服，翘头而望。当邵华看到张凡汽车的时候，赶紧跳着要送衣服过来，可是车队已经开拔了，不能影响队伍的速度，张凡像是没有看到一样，车未停，继续前行。 “哎！哎！张凡！”车外，邵华以为张凡没看到她，着急的喊着。 “邵华，回去吧，来不及了。我们走了。”张凡装着没看见，王亚男打开车窗对着追着车跑的邵华喊了一声。 老高看了看张凡，没说什么。也没什么可说的。这种时候，容不得你有什么儿女情长，早去一分钟，说不定就是几条人命。 张凡从后视镜里，看着远去的邵华，慢慢的，至到看不见…… 车队如同长龙一般，虽然队伍很长，但是速度很快。交警已经管制了城市的交通，打头的是一辆运兵车，车头大型的探照灯远远的照亮前方的道路。 动力强劲 动力强劲小霸王 各位大佬都是小霸王啊， 马上进入前八十了。 如果今天能进到70 我直接五更 381风中的呼喊 车中无人说话，只有时不时的，从对讲机中传出一股令人烦躁的咔咔咔声。车中除了张凡，其他人都在假寐。谁都不知道，到达灾区要干多久，所以能休息一会是一会。 一路疾驰，车队速度很快。可是就算这样，还时不时的有车辆超越而去，张凡注意了一下车牌，牌号都很小。 全程一百多公里，五十多公里的高速，还有一部分的国道和省道，进入省道后，车速就起不来了。 路面窄不说，而且旁边就是湍急的河流。走着走着，天色麻麻发亮的时候，从车里放置的对讲机发中出了声音：“各位驾驶员注意，各位驾驶员注意，现在靠边停车。” “怎么了？”车停了，薛飞算是睡了一路，这个时候，他也被对讲机给吵醒了。 “不知道，我下去看看。”车队太长，根本看不到前方的道路，张凡停好车后说了一句。 “估计是前方道路塌方了。车辆过不去。”老高毕竟岁数大了许多，经历过太多太多的事情。 果不其然，张凡下车朝前走了一段后，就发现前方路面已经被塌方的山体给彻底淹没了。 “还有多少公里到灾区？”黄文旭团长和几个看起来好像是军官和政府官员的人在一起看着地图讨论。 张凡抽空瞅了一眼，直接看不懂，他们拿的地图好像和平时大家用的那种地图不一样。 “还有十几公里。”其中一个军官轻轻在地图上一测量后说到。 “怎么办，咱们可以穿过这片塌方区急行军，可是地方人员估计不行啊。要是强行行军，估计他们到地方后就全瘫了。”另外一个军官说到。 黄文旭团长皱着眉头看了看前方，然后直接卷起裤腿下了河道，这算是一条小支流，河水不是很多，也就淹到黄文旭团长的小腿。 “不行啊，团长，下了一天一夜的大雨，你看这河水反而不大，前方弄不好就有堰塞湖形成。从这里走太危险了。”比画地图的军官说到。 “我也知道危险，可是你说现在怎么办？这么多的药品。还有手术车辆，肩膀抗得过去吗？”黄文旭团长疾声厉色的对着这位军官说到。 “一旦前方堰塞湖塌方，后果……” “那就快联系空军啊！让他们去前方看看到底有没有堰塞湖啊，短时间内会不会被冲垮。”黄文旭团长语气非常的不好。 “是！” 政府的官员这个时候，也没好的办法。只能静静的等待。 “哒！哒！哒！”一会儿的功夫众人头顶飞过了一架直升飞机，天色也开始亮了，大雨也变成了断断续续的小雨。 “各位驾驶员请注意，各位驾驶员请注意。因前方道路被淹没，无法前行，现在请跟着引导车进入河道。”说着话，就看到好几辆运兵车从前到后把医院的几辆手术车给连了起来。 “看架势，情况真的危机了，不然军队不会这样冒险的。”老高看着这种情况，若有所思的说到。 公路到河道的地方，已经被军队修了一个简易的通道。张凡跟着前方的车直接下了河道。车好不好，平时在城市看不出来，没啥区别，就是车壳子不一样而已。 当遇到这种特殊情况的时候，好车的性能就体现出来了。医院的救护车、政府的小轿车都趴窝在路边。 只有运兵车，卡车、强行被拉进河道的手术车，还有张凡他们几个人的越野车才敢进入河道。 河水虽然不深，可石头很多，非常颠簸，在河道强行行驶，看着车窗外的河水，直接和坐船区别不大。 王亚男看着看着，就不敢朝外边看了，因为她感觉自己有点晕了。两辆运兵车强行拉着一辆手术车辆沿着河道逆水而行。 这几台手术车，平时都是医院的宝贝疙瘩，毕竟价格太贵了，可这个时候如同破铁皮一样，拉着在河道里跑。 逆行而上，幸亏这片塌方的公路不长，要是长时间被这样拉着跑，估计到地方，这几台手术车估计都散架了。 开路的士兵早早就修好了河道上公路的简易路面。道路泥泞，简易路面的两边站着好多士兵。 “他们这是要干什么？”王亚男看着车窗外的士兵好奇的问道。 “后面的手术车估计上不来，他们是准备要推车了。”老高解释了一句。张凡他们的越野车，扭了几扭后，爬上了公路。 然后，就听到后面的士兵们号子喊得震天“一二、一二！”泥水中的士兵们使劲的推着笨重的手术车。车轮溅起的泥水直接把推车的士兵们弄成了泥人。 一二、一二，一辆辆的手术车被推了上来。望着这些泥人一样的士兵，年轻的脸庞被泥水直接遮盖，王亚男好像觉得自己鼻子发酸的厉害。 “要不我们，现在也下去帮着推车把。”薛飞看着也有点不忍。 “不用，现在我们的任务就是休息。各人有各人的工作。”老高说着就开始继续假寐起来。他也不忍心看了。 “是啊，现在咱们还是好好休息吧，不然伤到手了，我们就算废了。”张凡也说了一句，虽然不忍，但是前方有更需要他们的人在等待，在期盼。 天亮了一点，雨也好像不怎么下了，车辆速度也快了很多。“快到了，这地方我来过一次，当年还是下乡义诊的时候来过一次，都好多年了。前方转过弯，就是条山镇了。”老高说道。 没用几分钟，车辆转过弯后，前方的情景太让人震惊了，车里的众人被前方的情景，震惊的说不出话来。 眼前绵延数百米的区域，一座大山如同被天神用巨斧劈开了一般。大山直接从山顶到半山被分成了两半，而且山上的大石头，土方直接冲到了河流里面，怪不得下方的水不大。 先期到达的士兵们已经在挖掘了，挖掘机、吊车都开始工作，机器的轰鸣声中甚至可以隐约听到孩子的哭泣声。 “下车！前方无法通行了。某某团全体注意，现在全体下车，背负药品前行。” “是！一营收到、二营房收到……” “我们怎么办？”薛飞问道。 “等待命令。”老高也被震惊了。前方曾经来过的地方直接被淹没了，平房直接看不到了，也就是稍微高一点的二三楼才可以看到。面前的直接就是一片狼藉，根本看不出这里曾今是一个繁华小镇子。 “杨树元、薛飞、……，立刻下车跟随部队进入灾区，其他医生进入暂时待命，前期被救援的伤员马上抵达。”紧接着，欧阳直接点名下达命令，选了选了二十多名稍微年轻一点的主治医生和十几名男护士。 薛飞也不多话，直接下车跑步，跟着部队跑步前进，当他跑到头车的时候，等待的军医，递给他了一套急救箱。“他们进入塌方区要干什呢。手术车都进不去！”虽然平时和薛飞老是抬杠，可当看到薛飞要进入危险的地域，王亚男忍不住的问了一句。 老高张了张嘴没说话。张凡也好像想到了什么一样，也没有说话。 “他们进去是进行急救的，等他们处理完前期后，一些可以被转运的伤员就会转运到这里，而我们在这里是等待做手术。”许仙低沉的解释了一句，其实里面的残忍，许仙忍住没说。 天灾，就算科技如此的发达的现代，但是面对天灾，人类还是太渺小了。一个团的兵力进入这片灾区后，如同绿色的花豆子撒进沙堆一样，根本不起眼。 半个山体坍塌，大型机械根本进不去，他们只能在边缘一点一点的挖，一点一点的向前进入。好些士兵扛着药品、手里提着工具连爬带滚的慢慢进入了灾区。 在华国，当兵真的不容易。不仅军事技能要过硬，关键时刻还要会干土方工作。大型机械无法进入，只能靠人了。 “其他医护人员人员请注意，两到三位医生一组，胸外、普外、骨科主任作为机动力量，其余医生尽量科室交叉后，进入手术车待命。臧斌、余乐、王占山……等医生护士现在进入灾区。 请你们听从军队人员的指挥，在各个节点形成急救中转站。”欧阳安排好手术医生后，又点名了二十多个医生，进入了灾区。 这些医生下车后也赶紧的跑步，然后一个医生带着两个护士，还有两名提着担架的士兵，进入了茫茫的灾区。 “一号手术车，汇报医生名单！二号手术车汇报医生名单……”欧阳嗓子都哑了，这个安排工作真的不好做，估计这一路欧阳就没休息，一直在考虑。 不然绝对不会在如此短暂的时间就安排好了众人的工作，抢险原本就是非常混乱的场合，一旦来个不懂行的领导，没一个小时，估计这些人他都安排不好。而欧阳仅仅用了不到几分钟的时间就安排的妥妥当当。 欧阳的车在最前方，她和一些士兵站在最前方。等待着伤员的到来。五辆手术车并排停着。 哭喊声，越来越清晰的哭喊声。远方臧斌他们组已经抬着一个病号从灾区出来了。原本纯洁的白大褂已经看不出是白色的了，泥水一身的他扶着担架，连滚带爬的把病人送了下来。下过雨的路真的难走。 “坚持住，坚持住，手术车就在前方。坚持住。”就算这样，可他仍然在不停的鼓励的着病号。 “去接！”欧阳身边还有几个部队留给她的机动力量，欧阳一看远处的伤员，直接就对着几个士兵说道。 然后，就剩她一个人了，老太太艰难的爬到了车顶上，拿着扩音器喊道：“伤员哪里受伤了，哪里受伤了。” “胸部、头颅！伤员已经有点意识不清了，出血非常严重。”臧斌上气不接下气的大声喊道。 “送往四号手术车。四号车辆注意，伤员已经到来，头颅胸外复合伤，已经进入休克状态。”几号车里主要是哪个科室的医生，她脑子里非常的清楚。 随着伤员的出现，老太太如同雕像一样矗立在车顶，风中雨中，时刻都有她沙哑的喊声在飘荡！ 382贵比黄金 灾害救治的工作很特殊，它并不是遵循着一般的医疗方式。因为它很特殊、环境特殊，伤员特殊。 伤员数量较大，伤情严重而复杂。灾区交通环境较差。无法及时进行运转伤员。 所以在灾区，抢救的原则就是先抢后救、先重后轻、科学分类、分级救治、连续监测、早期清创、延期缝合、整体治疗。 就这几个字，看起来好像非常简单，其实就这几个字，里面饱含着医疗人的无奈和医疗人的残忍！是的，是残忍，很多时候，需要选择的时候，面对的就是他人的生命或者是需要被遗弃的肢体器官！ 山体滑坡，而且是大半夜的山体滑坡，非常的恶毒。大雨天，毫无征兆，就如同丸子国的鬼子一样悄悄的进村，还TM的非常残忍。 西北冬日的天气非常严寒，为了抵御寒冷的气候，不得不加厚房屋的墙壁。可这个如此之厚的墙壁，在夹杂着泥土巨石的天灾之下如报纸一样脆弱，根本抵挡不了，反而为救灾造成了巨大的困难。 这种墙壁倒下后，并不是散碎的砖头块，反而是哪种成片成片的残垣断壁。运气不好，直接就被砸死。 前期进入灾区的薛飞，深一脚浅一脚，努力的跟着前方的战士。他这个被熬夜、烟草腐蚀的身体，只有使出了吃（a）奶的劲才能跟上前方天天训练的棒小伙子。 原本小镇子上纵横阡陌的小路早已不见了踪影。幸存者都是房子在最外围的住户，或者是住在楼层比较高的居民。 但是毕竟是个小镇子，高楼不多，所以坍塌的泥石流一冲而来之后，大多数人在梦中就被吞噬。 “兄弟们，快！这边！快来，这边！”一位小战士满脸的泥水，怎么都掩盖不住他青涩的年纪。这个时候的他非常的高兴，几乎能算是大喊大叫了，因为他发现了一个伤员。 “快，发现被压的人了。”薛飞他们组的医护人员连滚带爬的赶了过去，进入灾区，哪里分什么医生士兵，没有发现伤员的时候，都是甩开工具不停的挖。因为这些士兵的干劲，直接就带动了其他人。 坍塌性的泥石流，有些时候在某些方面比地震更可怕。因为夹杂着大量的泥土，瞬间的覆盖，会造成人员缺氧而导致窒息，所以由不得医疗组不着急。 当薛飞他们组赶到的时候，薛飞头皮都一阵一阵的发麻。从内衣上看是一个女性，她是在两个巨大石头形成的夹缝中，呈趴俯状，上半身还算好。 但也是明显可以看到四处的擦伤和被血液染红而覆盖的泥土，从头到臀部不仔细看几乎看不出是个人。 真正可怕的是腿部，双腿分别被两块巨大的石头扎扎实实的给压住了，周边的泥土早就已经变成了朱红色。 可以想象，这两块巨大石头周围或许还有其他人，但是大型机型进不来，靠人挖，根本挖不多，如此巨大的石头，没有三四吨也有一两吨重。 这也就是一眼的功夫，薛飞毫不犹豫的瞬间的跳到了伤员的身边，伸手塞进了患者的脖子。“还有波动。快！急救箱，抢救！”薛飞大声的说到。 抢救判断要迅速，这种判断最好在三秒内完成，也就是说越快越好。这种判断也很简单，就是看是否能触及的到伤员颈动脉的波动。 因为波动的颈动脉，一般反应伤员收缩压可以达到50mmhg，这就是休克临界的血压。两个医生分工合作，动作很是迅速，一个医生飞快的清理着患者呼吸道。 “不行，口腔内有太多的杂质，她的身体又没办法移动，没办法清理。”患者原本保持着的微弱呼吸，因为抢救人员的检查，这个微弱通道被改变了。 患者脸部越来青紫，已经出现了窒息。来不及，特殊的体位导致了无法进行其他的抢救操作。 “粗针头！快，粗针头。三根！”杨树森医生和薛飞一组，这个时候的他大声的对护士喊道。 粗针头到手，来不及消毒了，来不及有其他动作了。杨树森拿着粗针头都没比划，没时间了。直接就噗嗤一下刺入了伤员的环甲膜！ “不够！再来！”杨树森继续说道。连续的粗针头刺入伤员环甲膜后，患者才慢慢的褪去了脸部的青紫。 随着伤员面部、嘴唇青紫的改善，杨树森冷汗都下来了，要是这个办法无效，他只能快速的用刀切开环甲膜了。感染不感染的，也顾不上了。 急救，往往很多时候，老天给与伤员的时间，只够医生做一个处置，如果这个处置无效，那么下一个处置，要吗就是永远没有机会，要吗就是要非常的快。 如果这个刺入针头无效，杨树森的切开就会非常的粗暴，如何粗暴，就如同电影中的割喉一样，要快而且要准的切开患者环甲膜。 杨树森在处理呼吸道，而薛飞在处理患者的双腿。 “剪刀！止血垫、绷带。”薛飞跪在伤员身边，头不抬的说道。伤员双腿真的看不成了，大石头直接把小腿压成了肉糜，残余的组织如同丝线一般的和膝关节下方藕断丝连。 周边的泥土混着患者的血液、骨骼、肌肉，土地已经变成了咖啡色的糊状！ 小腿已经没救了，只能舍弃了。薛飞飞快的剪开残连的肢体，飞快的用止血垫在患者腘窝处垫付，然后用绷带飞快的包扎。 速度非常的快，这个时候的伤员也就在生死边缘游走，生命力强一点或许能活过来，生命力弱一点说不定脱离地面的时候，就会去世。 “打开静脉通道。去甲肾上腺素静推！快担架，准备转移。”就在薛飞处理下肢的时候，杨树森已经开始建立有效的静脉通道，给予了强心治疗。 担架，周围已经过来了两三个战士。伤员被放置在了担架上，绑缚后，“快！转移，已经休克了。” 战士们抬起患者就开始向着前方冲刺、向着手术车的方向冲刺。这种抢救，在现场不能拖延，因为药物的有效时间太短了。 其实也就是再和死神赛跑，看谁跑的快，如果能快速的运转过去，伤员被救，转运不过去，伤员丧命，非常的简单。 “快！快！再快点！跑啊！” “让开！” “来！换人。” 训练有素的战士之间，相当的默契，一个小组全力以赴，发疯般的冲刺，五六百米的地方，早就有其他战士等待，泥泞不堪的地面上，抬着伤员冲刺五六百米后，这些战士直接脱力了，太费劲了。 接手的战士都不用多说什么。紧接着继续跑，玩命一般的朝前跑，路途中的杂物刮破了战士的衣服，刮伤了皮肤，流出的血液如同小珍珠一样随风飘散。 “哪里受伤了！”欧阳站在车顶不停的分派着需要救治的伤员。 救治需要技术，可这种组织分派，也是非常考究经验和相关知识的。这种情况，一般人根本组织不下来了，近百人的队伍，欧阳如同手臂一般的指挥自如。 哪一个点需要支援，哪一个点需要血液，哪一个点出现了空缺，太考量一个人的组织能力了，估计这都是被历练了多少次后才掌握的技能。 “清创、尽快清创、给我咬骨钳、王亚男快，下肢止血。通道快速输入晶体，十五分钟输入一千毫升。快！”手术车内，张凡直接疯了，一个一个伤员被送了下来。 手术车就那么几辆，所以必须要在最短的时间内处理完这些伤员，这里的治疗也是遵循着先重后轻，先抢后救的原则。其实这就是战场救治的原则。 先保命，然后再说其他的事情。原本在手术室非常安静的张凡，这个时候如同暴走的狮子狗一样，大声的喊着。 没办法，伤员太多了，不停的送，不停的送，他是这个手术车的组长，他必须眼观六路耳听八方，怎样快速的救治，怎样能快的处理。 必须都要在脑海里快速的产生方案，慢不得，慢了就是犯罪，慢了说不定就是人命！ “电除颤、调焦！”手术车内，一轮一轮的ABC在实施。A（气道！）B（呼吸！）C（循环！），其他一切靠后，顾不上，什么创伤缝合，骨折固定都靠后，来不及。 这些都是二期要干的事情，现在就是抢，从死神手里能抢多少抢多少。一点都容不得含糊。 一个小时，中途治疗点的医生和灾区的医生进行一轮换。不换不行，干不动了，泥泞的道路上太费体力了。就算轮换也只是相对的轻松。 干不动了？不可能，伤员就在哪等着抢救，怎么能干不动呢，必须干的动，没有什么可商量的。 花花绿绿的战士、白净的医生，全部成了泥人，几乎无法分辨了。老天可能觉得没有哭够，原本变小的雨水，又开始慢慢的变大，原本快被打通的道路又出现了大面积的塌方。 “团长，怎么办？塌方加重了！后续的部队进不来了，药品也快短缺了。” “不管机械了。让部队强行军，跑步进入，现在我们人员不够了。快，通知下去。联系上级，让空军投放药品！” 如同战场一般，没有硝烟的战场一般，如果站在高空，可以看到，蚂蚁般的军队从四面八方飞快的进入，汽车机械全部被抛弃。 “快！提高速度，加把劲，前方的群众已经没有多少时间了。快！”队伍外的军官不停的打着气。没有拖累的军队，速度很快。大雨中他们绕过坍塌的地方，冲过河流，陆续的进入灾区。 空中，直升飞机一架一架的投放着药物，时间一点一点的流逝。 灾区！如同修罗场一样，孩子的哭泣声，找妈妈找爸爸的哭喊声，母亲、父亲发疯一般寻找自己孩子的呼唤声！ 抢救！抢救！时间就是一切，这个时候的时间，贵比黄金！ 383他笑了 早年间的华国，就如早年间的华国人一样，内敛、还微微带着一点自卑或者是羞涩。解放、开放虽然成绩已经不错了，但是还是好像缺乏一种气质。 好像也是从奥运年的前后，忽然间，华国拥有了那股缺乏了许久许久的气质。早年间灾害，华国政府咬着牙自己干，很少说是发动群众，更不要说是向外界求援了。 但是现在不同了，随着国力的上升，政府更加的有底气了。记者随着直升飞机进入了灾区，直接实况直播。虽然很多残忍的一面被避免了，但是还是尽量展现给群众一个真实的抢救场面。 “条山在哭泣！灾区的群众在流血！请随我台现场记者进入灾区现场。目前受灾群众约有一千户左右，我驻防某团官兵在出现灾害仅仅一个小时内，前驱部队就进入了灾区。” “一方受灾、八方支援！”血液中心的采血车开进了高校、开上了街头、开进了各大机关单位。 平时门可罗雀的采血车前排起了长长的队伍。“大爷，您岁数太大了，都超过55岁了，不适合采血了。” “为什么啊，我健康的很，你看我这身体状态，哪个地方差了？灾区伤员等着用血呢，快抽吧。” “大爷真的不行!” 邵华、贾苏越也排着队献血，“你家张凡去灾区了？” “是啊，半夜走的，王亚男也去了。哎，哪天晚上我动作慢了一点，不知道张凡他们在灾区冷不冷！”邵华说着话，让贾苏越一头雾水。 “什么？” “没什么！” 某个街道的居委会，“阿姨，灾区暂时不需要衣物的，如果需要我会第一时间通知您的！”街道的干事，对着拿着一大包厚衣服的阿姨耐心的解释着。 灾害的发生，忽然之间，让生活在安全中的人们好像随和了许多。往日里的暴躁、不耐烦都统统的不见了，一切都好像变的那么可爱起来。 平日里冷漠非凡的人们，在这个时候几乎没有一个不是热心热肠的。可以说华国人，能不能共富贵不好说，但是共度难关，绝对是全世界首屈一指的。 通往灾区的道路已经被管制了，因为有好多人驱车赶往灾区。“为什么不让我们过去？” “前方路面坍塌，说不定会发生二次灾害，前方已经被划为管制区域了，已经不让通过了。” “我们是去帮忙的，是去救灾的？” “私人团体真的不能通过！” 无数这种情况不停的发生着。救灾不是盲目上去就可以的，必须有规划，必须听指挥，不然说不定就会出现帮倒忙的事情。 路桥部队、地方国有大型工程公司，也接到了上级的命令。这个时候的命令可没有那么温情。 “五个小时之内，必须打通通往灾区的交通，不管你用什么办法，手刨嘴啃都要给我打通！没有商量的余地，你干不了，我就换人干！” 军队在集结，钢铁雄狮变成了带着铁锹和各种挖掘工具的工程队！除了自带水壶，自带压缩饼干以外，这些战士再什么都没有带，枪？武器？开玩笑，用不着！ 要说动员群众，估计全国各大城市，有一个算一个都比不上边疆。因为这里有许许多多的农场，平时他们就是百姓，关键时刻就是有纪律的部队。 这些人不比部队差多少，部队有的这些人都有。卡车，军绿色的卡车、统一的迷彩服，各自有各自的连队。他们比部队多的估计也就是年纪吧！ 整个城市都被动员了，整个城市都在关心着这个地方，大家的心都牵挂着这个地方，以往不怎么被关注的地方：条山镇！一个在地图上都没标记的地方。 臧彬不知道抢救了多少个人了，都麻木了。手脚都开始出现轻微的颤抖了，太累了，泥水包裹的鞋子越发的沉重了。 喝口水，继续。面积太大了，在医院的时候，可以偷个懒，可以摸个鱼，因为有依靠，这里不行，这里他就是伤员的靠山。这里不行，在这里好像所有人都不知道疲倦，都成了铁人。 “快，这里！这个断墙下面有人！”一位战士呼喊着周围抢救的人员。刚刚拿起矿泉水的臧彬都来不及喝一口，听到呼喊，赶忙的提起急救箱就跑了起来，他跑动的姿势太TM难看了，腰腿超级的不协调！ “哇！哇！哇！”从残缺的墙壁下传来了婴儿的哭泣声。 “快！是个孩子。快！拿撬杠过来。” “一二、一二、小心。”众人呐喊着！撬杠把肩膀压的发紫了，不疼，一点都不疼，婴儿的哭声就是号角，他们拼了。 “起来了！不行，停止！不要再抬了，下面出现裂缝了。要塌！”被冲垮的砖头墙早就没了什么连贯性，稍微一抬，下面的就出现裂缝。再抬，估计就要断裂。 “坚持住，我爬进去！”说话间，一位好像是个连长的军官，二话不说，直接生死不顾的钻进了这片四处龟裂的墙壁下。 “坚持！千万要坚持住！”连长钻进去了，自动出来接替指挥的军官呐喊道。 抬起来，靠着一口气说不定还简单，可是这种千斤重担般的撬杠持续的压在众人肩上，脸都成了紫色，憋着一口气，不能不坚持！就为了那声清脆的哭啼声，仍谁都无法放弃。 连长如同老鼠一般费劲的钻进了缝隙之间。爬！爬！他不怕死吗？怕，谁不怕死。可是缝隙下的婴儿，哭泣的婴儿，怎能忍心不救呢。 终于，看到了。一个光屁股的婴儿，静静的躺在身下的毛毯上，当看到灯光、看到连长的时候，婴儿出奇的不哭了。 连长一只手轻轻的把孩子托起，当要离开的时候，他泪崩了。因为他看到了一双手！一双女性的双手，血肉模糊，但是这双手一直托着这个婴儿！ 连长一个手托着孩子，一个手拼了命的去挖，去挖，可是里面有太多的砖块有太多的石头，手破了，好像一点都不疼！ “连长！快出来。快啊。要塌了！”外面接替连长指挥的军官着急了，他都疯了。 连长清醒了，外面的呼喊声，和婴儿的哭泣声，让他清醒了。咬着牙，用另外一只手脱下外衣，裹住孩子后，倒退着，他只能倒退着出去。 “放心，我在你的孩子就会在！”连长临走前轻轻的说了一句，或许是为了自己内心的平息或许是为了遗憾！ 好像，好像这双女性的手，撑起孩子的双手，好像慢慢的倒了下去！ 铁血的汉子托着婴儿，慢慢的倒退。进来容易，出去难，加上墙壁略微的有点改变，连长艰难，非常艰难的倒退着。 砖头茬子划过他的脸庞、划过他脱掉上衣的身上，如同刀子一样，轻轻的一下就割破了他的皮肤！ 退，这时候的退却，就是在前行，虽然艰难，但是连长咬着牙，一个手垫在婴儿的下方，慢慢的退、太狭窄了，呼吸都不畅了！ “出来了，看连长的腿出来了。” “看到了，慢点！坚持！” 就在连长退出来得那一霎，墙壁也坚持不住了，碎成了四分五裂，原本的缝隙被坍塌的墙壁蔽塞了。 “快，医生，连长受伤了！” “哪里受伤了！我看！” “不，不着急，我没事。我没事，先看看孩子。”浑身血液的连长赶忙的阻挡了医生对他的检查。 颤抖着双手，他的右手手背直接就是血肉模糊！滴着血的双手，轻轻的把裹着外衣的孩子递给了医生。 当打开外衣的那一霎，被裹得严严实实的婴儿好像笑了，好像他在望着浑身是血的他在笑！如此可爱的笑容，在这个如同修罗场的灾区，是如此的温馨，是如此的暖人！ “快，拿毯子来，孩子有点受凉了，快送到下面去，找奶粉！” “你也下去，快！” “我没事。”连长无所谓的摔了摔自己的右手。 “下去，有没有事情，我比你清楚！快点！”一个接着一个的伤员被抢救了下来。 384竭斯底里求票 前期进入的大型器械不停的挖掘，挖掘。后面被挖掘出来的伤员，病情也是越来越重，随之而来的是抢救时间成倍的提升。 “院长，手术做不过来了！”主管外科的副院长，手都开始不停的颤抖。伤员太多了，根本来不及处理。好多本有活命机会的伤员，就是因为晚了几分钟，或许永远就失去了活下去的机会。 欧阳原本就非常重的法令纹，因为疲劳、焦虑，这时候更加的明显了，如同斧头劈过的一般，发寒的目光让人不能直视。 “去，搭帐篷！让战士们把帐篷搭起来，卸下门板当手术床、从手术台上分流医生、护士。人手不够，内科医生顶上去，实在不行就让护士顶。总之一句话。必须全力以赴。” “是！”副院长听完就带着战士们去行动。欧阳院长，这也没办法的办法。没人，没地方，她也没办法。 医生被分流出去了许多，原本在医院算是一助的医生们被分流了出去，这个时候不行你都得行。手术，必须去独立手术，没有上级医生站台、没有家属会找麻烦。只求你能手术。只求你能救人！ 可越是没人追究，他们越是压力巨大，压力越大就越是慌乱。“我是来救人的、不是来杀人的！”其中一个普外的医生，看到腹部明显外伤，腹部内容物都可见的伤员，迟迟不敢动手，他的心里不停的大喊。 如果有个上级医生站台子，他绝对敢上手，因为他有依靠，可现在情况特殊，特殊的情况把他逼迫到了墙角，他心里的压力无比的巨大，如果容许，他想哭，大声的哭。 随便做？不可能的，只要是正规科班出身的医生，绝对不会拿患者生命当儿戏。他们当年进入医学院的第一课，就是去学习如何敬畏生命。 “你们都是正规科班出身的医生，都是经过正规培训的医生。你们都是经过千挑万选，闯过独木桥的强者。 现在，灾区的伤员就在哪里，就在哪里需要你们救治。是！现在就让你们独立做手术，是难为你们了。但是，五年多的大学教育，三年多的医院培训。难道你们还会害怕。 加油！我的医生们。我这个老太太站在这里，等着你们的好消息，我知道，你们一定不会让我失望的！加油，我的小伙子，大姑娘们！”欧阳早就料到了这种情况。这个时候的她，用非常非常罕见的语气，非常非常的温柔而且又非常非常打起的声音从扩音器中传了过来。 其实，这些医生欠缺的就是最后一丝丝，站出去飞起来的勇气。医疗行业本来就是越来越强调谨慎，要是放十来年前，他们这个岁数的医生，估计什么手术都敢做！ 而且在分流病号的时候，欧阳也特意的把一些病情相对不严重的伤员分给了帐篷中的医生，或许能伤员能被抢救过来呢？再差也比等死强一点把！ 王亚男也被分了出去，给她配了两个年级稍微大一点的护士，姑娘心大，非常的心大。 肝了一年多的时间，她早就想独自手术了，虽然大手术拿不下来，但是一般的创伤，她已经没问题了。 但是科室的领导还是不同意放手，现在机会来了。她为了这个机会，如同男人一样，在科室不分昼夜的肝了一年，现在就是检验的时刻了。“王亚男！你行的！”她自己给自己打气！ “王医生，锁骨骨科并发气胸，已经休克了！”门外分流病号的内科医生，还未到在门口就大声问了一声。患者呼吸已经开始变的越来越困难，如果王亚男不敢接，分诊医生还要送到其他临时手术室。 “送进来！”姑娘严肃的对着门口的医生说道，虽然非常的坚定，但是微微颤抖的嘴唇，还是表明了姑娘紧张的心情，谁都有第一次！ 能不紧张吗！这种气胸的病号，如果在医院，别说骨科的上级医生了，这必须要请人家胸外科的医生来会诊的。虽然，她也会抢救，但是规章制度就是规章制度！ 战士们抬着一个满身是血的伤员进来了，放到门板搭成的临时手术台上。王亚男不由自主的向身后看了看，她下意识的去寻找张凡。 呼突突！呼突突！因为是胸壁开放性的伤口，外界直接和胸腔连通了，患者费力的呼吸后，可以明显听到空气进入伤口的声音。 人体的胸腔结构非常的复杂，如果详细说，估计得有几十万字才能表达清楚，可是要是简单的说，其实也简单。 人体的胸腔，就如同是一个相对小一点的气球，然后在这个气球里面，再塞进来去一个更大的气球，先把第一个气球和第二个气球之间的空气抽空，成为一个负压形式。 然后把第一个气球的口扎在第二气球口的颈部，然后向第二个气球吹气，吹大以后，外层气球就会收缩然后把第二气球内的气体压出来。 第一个气球是胸腔，第二气球是肺脏。这就是简单的说法。人体靠着肌肉吸气，然后靠着胸腔和肺脏之间形成的负压把肺脏的空气给压出去。 当胸腔有了开放性的伤口后，胸腔与肺脏之间的负压就被改变，然后肺脏的空气就不能被压出来了，导致的就是无法吸入新鲜的空气，就会形成窒息，原理大概就是如此。 没有人再帮她了，有些人没有了靠山后成长飞快，而有些人脱离了靠山后或许就是畏缩不前。 我们的王亚男是第一种。姑娘稍稍一个发愣后，立马说道：“凡士林纱布，快！” 护士立马递给了凡士林纱布。已经戴好手套的王亚男飞快的用凡士林纱布，堵上了胸壁处开放性的伤口。 “胶布！直接粘死，一定要确定胶布牢固。”这个时候的她，就是这个帐篷中的主心骨、手术小组的中枢。 “好的，王医生。”护士的语气都变的客气了。 “碘伏消毒！准备好五十毫升的注射器。打开胸穿包！”开始操作了，王亚男脑子越来越清晰，下命令的速度越来越快。 两位护士在王亚男的口头医嘱下，飞速的准备着所需的器械。 消毒后，王亚男飞快的重新带了一双无菌手套，“利多卡因稀释，做局麻用！”一边说一边手下不停的抢救着。 局麻、然后穿刺针稳稳的刺入了伤员锁骨中线与第二肋的中点，回抽、然后夹闭，回抽、夹闭。 患者憋气已经明显改善了，这只不过是个初步处理，但是现在这种情况下，已经够了。因为伤员最大的危患已经被解除了，这就如同炸弹被去掉了引线一样。 “吸氧、打开静脉通道。给予快速补充缺失的晶体。纠正休克后，第一时间给予抗生素抗炎治疗。”王亚男处理完胸部外伤后，就开始先着手纠正休克。 最后才开始处理锁骨骨折。相对胸部的外伤，锁骨骨科对于她来说就简单许多了。 “绷带！来把伤员扶起来，做稳当。你坐到他的背后，用背部顶住伤员。” “好的王医生。”眼见着患者脸色从青紫到苍白，然后慢慢的开始红润，护士们已经不由自主的认可了她的技术，这就是技术的魅力，这就是实力的表现。 这个时候的锁骨骨折，来不及也没有条件做手术了，只能用最简单有效的方式处理了。未来是否会形成胸锁关节炎什么的，现在真的顾不上了。 手法复位、绷带，一圈一圈的围着患者肩部臂膀开始缠绕，然后三角巾悬吊。汗水从姑娘的两鬓慢慢的流下，原本飘逸的短发湿漉漉的贴敷在她的面颊上，原本略有寒气的脸蛋，这个时候好像多了一丝英气。 当抢救完这一个病号后，王亚男原本有点紧张的心情，慢慢的平复，手越来越稳，思绪越来越清晰，精神越来越亢奋。 如果这是在游戏中，她真的会大喊“再有没有了！再有没有了，一个能打的都没有！哈哈！哈哈！”因为她有资格骄傲了。 这一战，她算是从新手村出来了。这也是为什么，往往负责过生死抢救的医生，就是比未负责过经过生死抢救的医生厉害，因为她或他已经走过了一个非常残酷的心路，一个非常煎熬的心路。 “快！让开，闪开！快啊。坚持住，不要睡觉，睁开眼睛！听到没有，不要睡觉，你还要做妈妈呢。不要睡觉！快！” 王亚男刚处理完这个伤员，就听到外间传来了震天的呼喊声。一般伤员的转运最多也就三个战士，而这次几乎超过十个战士来护送的。担架几乎被他们抬的飞起。 不是什么官员，不是什么领导，而是一位孕妇。一位从泥土中挖掘出来，腹中怀有宝宝的孕妇。原本如同战神一般的欧阳也动容了。 “快，让开，所有的人让开通道。三号车，快三号车。李院长，快去三号手术车，做好一切支援工作。” 欧阳大声的喊着，竭嘶底里的喊着，几乎耗费了身上所有的力气喊着，因为情绪的激动，她全身感觉在不停的颤抖，手脚都开始发麻了。 不这样不行，因为她看到了鲜血，从孕妇身上留下来得鲜血。孩子，代表的就是未来。特别是在华国，对于生命的延续，对于未来的期盼，都会付托在下一代上。 而且最最重要的是，孕育孩子的时候，本是女人最危险的时候，身体原本就是超负荷的运转了。可现在，先不谈受到的伤害大不大，就是这种超级惊吓都可能造成可怕的一尸两命。 385怎么办 母亲，一个女人想成为一个母亲，非常的不容易，在妊娠期间身体变化非常巨大。妊娠后期因为胎儿的变大，随着膈肌的抬高心脏会向左、前、上方移动，也就是说心脏会更加贴敷在胸壁上。 心脏的排出量可着增加到正常心脏排出量的30%！ 血容量在妊娠末期直接增加45%。 其余什么泌尿系统、消化系统、呼吸系统、内分泌系统、各种的新陈代谢，都有巨大的变化。特别是妊娠后期的孕妇，直接就是游走在各种系统崩溃的边缘。 巨大的呼喊声、嘈杂的脚步声，已经让三号手术车内的医生听到了。“快！打开车门，来病号了，弄不好就是孕妇。”刚刚处理完一个女性伤员的妇科主任程虹，心都提起来了。 “辛亏已经把这位病号处理完了，不然直接没办法了……”程虹心里嘀咕了一句，连忙的洗手，开始换掉一次性的手术衣。 “慢点！是个大肚子！慢点！”送来孕妇的战士中，一个带头的战士最多也就十八九岁，还是非常跳脱的年纪，可他一脸的严肃，时刻提醒着自己的战友，随时给躺在担架上的孕妇打气。 他自己都还是个孩子，却已经冲在了抢险救灾的第一线！泥水覆盖着青涩的脸庞，怎么看，都让人看着心疼!怎么看都让人怜惜。 “快，加把劲，朝上抬一点。好！”小战士终于长长地顺了一口气，终于把孕妇送到手术车了，虽然不知道她能不能坚持过来。 但是，他们已经为她拼过命了。几百米，泥泞不堪的路上，他们算是拼了命的再跑，喊着号子，步伐整齐的再跑，就是深怕脚步变乱，让担架变的颠簸。拼命中还要注意脚步的和谐，真的是难为他们了，好难！ 风箱一般的呼吸声、火辣辣的嗓子，“呵呵，终于送来了。哎呀，班长！饿走不动了！大腿软的厉害，酸的厉害。”一位看起来像是入伍不久的小战士坐在泥水地面，怎么都站不起来。 “来我给你揉揉。你这是脱力了。”带队班长说着蹲了下来，其实他自己也不好受。也想有人给他揉揉发酸的肌肉。 “给，喝点葡萄糖。”路过的一位护士，想都没有想，拿了一瓶葡萄糖给这个小战士，娃太可怜了，发干的嘴唇，还要坚持着站起来，消耗太剧烈，怎么能站起来呢。 “饿不喝，这个还是留给伤员把。”嘴角还带着绒毛的小战士却非常的坚定。护士大姐差点泪崩，一瓶葡萄糖算什么啊，如果在市医院，这玩意太廉价了。真的，廉价的比一瓶矿泉水都便宜。 泥土中挖出的孕妇，浑身的泥水，下体明显大面积的出现血液，苍白的脸色，已经感觉随时都会停止呼吸一样。就算这样，这位母亲双手还一直护着自己的肚子。 程虹心都到嗓子眼上了。孕妇的子宫已然明显是到了脐与剑突之间了，这是妊娠晚期啊，随时都有可能分娩，或者说随时都可以分娩。 “快！剪掉她的裤子，快！温水清洗。”程虹疯了，孕妇估计出血太多了，脸色苍白的如同一张白纸一样。 护士手底下非常的麻利，剪刀如花一样，飞速的剪掉了孕妇的裤子、衣服。 “主任，她的腿受伤了，还再流血！”护士说着话，直接用手顶住了伤口的出血处，这是石头砸的，右侧大腿血肉模糊。 “天啊！”虽然不是阴（a）道出血，但是这里的情况也不容乐观啊，现在看她的脸色，已经到了休克边缘了。 雪上加霜的是她已经没有力气了，这个体力别说什么顺产了，她连话都说不出来了。而且说不定随时就休克了！ “快去！把张凡医生喊过来，快！要快！”因为是大腿的外伤，看样子应该是伤到骨头或者是大血管了，程虹没有把握处理。不得不去喊人了。 现在首先要解决孕妇的休克，哪就得首先止血。骨科，目前茶素市市医院的主任一级别的医生都清楚，张凡是这个医院骨科的翘楚。 所以，程虹主任下意识的对护士说道。真的是一团乱麻，失血休克，现在腹中的胎儿绝对是缺氧的，随时也可能成为死胎！ “戴面罩，快！给她戴面罩吸氧。打开静脉通道，准备全血。快。心电监护、胎心监护。”临床几十年的主任，都有点纷乱了。 如同是四处漏水的破房子，她都没办法去用双手堵塞了，如果现在是在市医院，估计得最少有五六个医生，十几个护士同时抢救，可现在呢，医生只有她一个人，护士只有两个。 “张医生，张医生！张凡医生，快啊，三号车的孕妇不行了。快啊！”小护士跌跌拌拌，连爬带滚的跑了过来。路太滑太泥泞了。 张凡在给一个肱骨骨折的患者打三角巾止血。一听外面护士带着哭音的喊声，赶忙的对自己身边的护士说道：“你来！继续顺着打绷带。我去看看。” “张医生，我没打过！”张凡身边的护士都快哭了，她虽然见过不少次医生们的操作，但她自己哪里亲自上过手啊。再说了，这也不是护士干的活啊。 “不行也要行，接着打绷带。”张凡直接下命令了。没办法，张凡一听是孕妇，而且外面护士焦急的大喊声，估计是非常麻烦的事情了。而这边的伤员他已经固定的差不多了。 事有急缓，他不得不放手了。张凡手术车里的护士，咬着牙，泪水在眼圈里打转，虽然看过无数次医生们的操作，可轮到她的时候，就不是那么一会事情了。 稍微动一下，伤员疼的把牙都快咬断了。虽然伤员坚持着不吭一声，但是她知道，自己做的不好。小心小心再小心。 “么事，闺女，你放心弄，我坚持的住，不赖你，闺女。我女儿和你差不多大小。要是，要是她……”说着说着，这个坚强的汉子哭了，可能是疼哭的，是他的胳膊疼还是他的心疼，不知道，也不想知道！ “几号车。”张凡跳下手术车，就对赶来求援的护士说道。 “三号！三号！”护士摔的头发四散，因为着急，不小心摔倒后可能摔伤了手，她身上沾着不少鲜血。 张凡顾不上她了，一听是三号车，张凡转身就开始跑，大步的跑，这个时候时间太TM的珍贵了。 “怎么了，什么情况。”甩掉自己的鞋子后，脱了泥泞的衣服，张凡进入了手术车，人未到声已到。 “晚期妊娠，股骨估计是骨折！现在要马上休克了！血止不住。”程虹飞速的把病情挑选重点的给张凡解说了一下，时间太紧急了，连多说话的时间都没有了。 张凡一边走，一边带手套。他一看孕妇的肚子，再一看她的脸色，然后最后再一看右侧受伤的大腿，他的心就开始“踏！踏！踏！”的慌了起来，心慌的厉害，一点都不夸张。 自从得到系统后，张凡还真的没有这样慌乱过，就算当年在县医院的时候，面对重伤警察的时候也没有这么慌乱过。 因为那个时候，只需要他加油的去抢救去做手术，不管有没有希望，目标只有一个。 可现在，他或者程虹必须去选择。抢救大人还是抢救小孩，不是笑话，这个时候就是这种操蛋的情况。选大还是选小，没有多余的路。 根据大腿出血的情况来说，骨折跑不掉的，而且绝对有大血管损伤，现在女人马上就要休克了，要止血，就得做手术，可这个骨折要是做手术的话，孕妇肚子里的孩子，绝对就不行了，保不住的。 如果剖开肚子拿孩子，加上原本的出血，孕妇根本就坚持不下来。他汗都下来，嘴干到舌头都开始打结。 “怎么办！怎么办！怎么办啊！”。m. 386兔崽子，你为什么不选择 “血压多少？”张凡都快爆炸了，太tm难了。 “70/40mmhg，心率过速。”护士快速的说道。 “出血不是动脉，是静脉。”张凡一听，立马就知道了。如果是动脉早就没任何机会了。 “出血太厉害了，只能选择了，选大小小。”程虹主任随即说道，血压已经是休克血压了，虽然心脏的心率开始代偿性的提高，但估计也持久不了多长时间了。 “如果我能快速的止血呢？”张凡虽然说能止血，但是却是寒这脸说道。 “你能快速止血？哪我就能保住一大一小。”程虹主任想都不想的就说道了。 “孩子！求求，医生，孩子，我不行了。求你们了！孩子。”这个时候，孕妇因为静脉通道的打开，回心血量的增加，她拼着全身的力气说话。 “孩子现在还在你肚子呢，怕什么，谁说你要死了，现在的你就是调整心态，我说你听。懂不懂，懂得话就点点头。”张凡大声且非常生硬的说道。 程虹主任诧异的看了看张凡，不过她好像也想通了，心里暗暗的想了想，“骗骗她，说不定还能让她有活下去的信心吧，看来张凡是想选大人了。也好，只要大人在，以后还会有小孩的！” “现在，我要给你治疗，你明白吧？”张凡看着手术床上的孕妇快速的说道。 孕妇轻轻的吃力的点了点头。 “我给你实话实说，你现在很危险，弄不好别说你孩子了，你都很危险的。现在~” 张凡还没说话，原本闭目的孕妇，歘的一下睁开的眼睛，非常艰难的说道：“医生，求你了，求你了，孩子，孩子，让孩子” 程虹有点生气，孕妇原本已经在休克边缘了，再这样刺激，说不定直接没机会了。“没事，你~” “听我说！”张凡声音不小，直接连孕妇带程虹都让他给镇住了。 张凡给了程虹一个眼神，意思是稍等，然后他继续说道：“现在，我可能要放弃你的一条腿，或许能连你带孩子都能救活，或者你和孩子都保不住。你愿意吗？” “愿意，愿意，医生，孩子，救救孩子，只要保着孩子就行。我，我无所谓！”孕妇努力的想抬起头看看张凡。 “闭嘴，没娘的孩子有多可怜，你不知道吗，现在你闭嘴，大口呼吸，加油拼命的活下来吧。”张凡说着说着，眼就红了，酸涩的难受，这就是所谓的母爱吧。 “嗯！”孕妇带着哭音的没敢说话，快速连续的点着头。“我要加油活下去，孩子他爸、孩子的爷爷奶奶，你们一定要保佑咱们的孩子啊。” 女人想着想着，就想起了昨夜还在抚摸她肚皮的丈夫，想起还在给孩子准备小衣服的爷爷奶奶，然后她的泪水止不住就往下流，痛彻心扉，真的，世间痛苦莫过于此了。 “你准备怎么办？”程虹小声的问道。 “直接行盲穿，然后行静脉闭合术。做好了，大人小孩都保住了，做不好，弄不好大人小孩都保不住，主任怎么样。赌不赌？”张凡闭着眼轻声的说道。 “太危险了！弄不好大小都没有了！”程虹镇住了，语气非常的不好。开玩笑，大血管，只要是稍微大一点的静脉，几乎都和动脉、神经并行。就那么几毫米的距离，盲穿，直视下都说不定会损伤，别说什么盲穿了。要不是张凡说的，她估计都要打人了！ 可她知道，张凡不是棒槌，也没有吹牛，盛名之下的医生，不会在这个时刻胡说，不会在这个时刻胡来。但是，这个提议也太匪夷所思了。 “再有没有办法了？”程虹也知道没有办法了，可是她还是不死心，想要更好的方案。 “有，选大，选小，你决定！”张凡非常简短的说了一句，选大选小！这不是双色球，这tn的是人命。婴儿超过一定的月份，法律都规定不准引产打胎的。 别以为能决定别人生死好像很爽，很有权利，都是扯淡的。只要是正常人，有点良知的正常人，今天做了这个选择，一辈子不好说，最起码四五年内，她绝对会内疚，绝对会时不时的就会想起，说不定就是她永久的噩梦。 “你有多大把握？”程虹心都揪在了一起，太难受了，咬着牙的她用嗓子最深处发音，如同低吼的母狼一般。 “我不知道，但是我觉得应该有把握，主任时间不多，选吧！”张凡一直闭着眼睛，其实他在系统中飞快的翻着大腿的解剖。虽然这里的解剖他非常非常的熟悉了，但是就怕变异，就怕移位。就看老天给不给她和她孩子的机会了！ 看着张凡闭着眼睛的无赖样子，程虹都快气炸了。“我tm怎么不是住院医，我tm怎么会是主任呢，这个兔崽子怎么不选，为什么让我选！” “主任！”张凡又一次的催促了一下。 “穿！”也就是个女医生，如果是男主任，估计已经爆粗口了。 “好。准备穿刺包！消毒、加快输液速度，今天就是孩子的生日。我们一定会成功。”张凡越说声音越大。 泪眼婆娑的孕妇，忙碌的护士、快暴走的程主任，听到张凡如同神经质的呐喊声，原本都不抱希望的大家，忽然间好像有点期盼了。 “消毒，快。程主任，小李，我们同时开始，我说开始，你们就进行剖腹。我们一定行~！” “好，我们一定行。加油！” “加油！” “尖刀、止血钳。速度要快。程主任你们也开始！快。”麻醉开始，张凡开始了操作。 孕妇受伤的地方在膝关节上面两厘米左右，现在想要止血，只能选择更靠近心脏的地方寻找损伤的血管的上端。 血管随着人类的进化，几乎所有重要的大血管都在机体的后侧，而且有相当多相当厚的肌肉保护，最麻烦的是大的静脉和动脉一般都是在一个被窝里面的，他们直接就是盖着同一个被子，稍稍偏斜一点，弄不好就会造成更大的出血。 这个时候一层一层的打开肌肉寻找，来不及。想要最快速度的去结扎，只能用手术刀直接打开皮肤后，钳子直接冲进去，把同一个被子的静脉钳夹，而且还不能打扰动脉，说实话，太危险了。 这个时候在没机会犹豫了，程主任已经开始打开皮肤了，程主任也想好了，要快，要快，要更快，就算张凡无法止血，最起码也能保住小的。 后悔？不，只要上了手术台，他们脑海里只有抢救，只有手术，没有其他繁杂的事情。就算是后悔，哪也是以后的事情的了。现在，顾不上。 “输血，全血输入，强心剂同时静推。”机会就这一次，拼了！估计孕妇求生的欲念也非常的强，强心剂效果非常好。但是这个玩意就如同是超负荷的机器，说不定就会在最高峰的时候断裂。 “嘘！”张凡拿着钳子长长的吸了一口气，成与不成在此一举。他慢慢平息了呼吸、调整好肌肉，让自己达到最佳的状态，让双手达到最稳定的状态，张凡闭着眼睛屏蔽掉外界所有的干扰。 “血压开始掉了。快！我坚持不住了！”麻醉师都快哭了。该用的药物都用了，如果再不见起色，他就算用什么药物都没用了！ 就在这个时候，张凡睁开了眼睛！手中发着寒光的直嘴止血钳，就在这一瞬，随着张凡的发力，如同进入豆腐一样，进入了肌肉层！ 车外，战士们、医生们继续的奔跑着，欧阳站在车顶分心关注着三号车，副院长就在门口如同门神一样站着！ 风雨继续，但是这片阴霾的天空，因为一些绿色一些白色而变的不是那么残酷了，而且还因为这些流着汗、咬着牙坚持的人们慢慢的变的好像有了一丝丝的温情！ 对，这就是华国，灾难中的华国，一点都不夸张的华国！ 加油，孩子！加油，妈妈！。m. 387动听的初啼声 是不是努力了，短时间内或许看不到，但是随着时间的变长，你肝过的时间绝对不会亏待你。 张凡为了练习手术的熟练度，几乎把所有能挤出来的闲暇时光都交给了系统，可以这样说，他和系统在一起的总时间，绝对超过和邵华在一起的时间。 为了练习肌肉的稳定度和精准性，他肝到了身体抗议，直至出现低血糖症状，没有这些日夜的努力，就算有系统，他也不敢说盲穿。 程虹从医几十年，接生过的孩子估计能填满一个普通的幼儿园，但是这是她最煎熬的一次接生。 什么层次，什么减少肌肉组织损伤，统统的被抛弃了，为了救命，她恨不得自己有四双手。正常手术中应该钝性分离的地方，她用上了剪刀，就为了争夺时间。 现在的她不仅和死神在赛跑，而且还和张凡赛跑，张凡成功了，皆大欢喜。一旦失败，直接就是帮死神弯道超车。 所以现在的程虹谁都不相信，谁都不敢指望，就相信自己，相信自己的双手。 “打结啊！打结，吸引器！快，吸血，拉钩，拉开，用点劲，没吃饭吗！”小李真的没吃饭！平时非常讲究气质的程大主任暴走了，小李稍微慢一点，她就都快要直接出口骂人了。 肌肉，如同豆腐一般，让张凡扎了进去，避开缝匠肌、穿透股内肌，扎破前内侧肌间隔。躲过毛细血管床、躲过神经、避开表层的大隐静脉。穿透腓肠肌，张凡稳稳的进入了腘动脉和腘静脉的被子。 三人行！不要脸的三人行。腘动脉、腘静脉、腓神经躺在一个被子里面。用颜色表示的话，就是红黄蓝，红色是动脉、蓝色是静脉、黄色是神经。 红色在最内侧的最下方，黄色神经平行于红色动脉，在另外一侧，而蓝色稍微在他们两的上面一点。几乎是紧靠在一起的，它们三个紧紧的抱在一起，而且把被子裹得紧紧的。 肌肉的突破感，让张凡清晰的感觉到，现在他的钳子就在红黄蓝的被子外面。轻轻的向前，略微有一点点的反抗，弹性一般，这就是静脉。如果是神经几乎没有反抗，如果是动脉，反抗最强。 张凡这时候的汗水直接如同自来水管子一样，这不是系统内，失败了没有重来。耳边传来麻醉师焦急的喘息声。不能犹豫了！张凡动手了。 手部肌肉轻轻的发力，止血钳轻轻的张开小口，能百分之百是静脉吗？张凡也不敢确定，没有直视，谁都不敢保证。 夹！张凡心里再次确定了一遍。“咔！”止血钳清脆的绞索声直接就如同黄钟大吕一般敲击在张凡的心头。 张凡的时间停止了，钳夹之前勇气满满，如同超人一般，觉得自己非常的有把握，觉得自己就应该能做到。 但是，当真正的钳夹之后，他的心慌的非常厉害，失败了吗？不知道。这个时间也就是短短几秒钟的时间，来不及去判断。 “快，夹闭了！”说完，张凡就站到了程虹的对面，开始帮着做剖腹产。出血不出血的现在还看不出来。 “张医生，你来当一助把。”小李看了看程虹后自动的让开了位置。 “行！”张凡没客气，现在也不是客气的时候，两人换了位置。张凡和程虹两人开始配合，速度提升。两人都没时间说话，不管成功与否，现在也没时间再去想了，现在唯一能做到的就是抢时间。 两人额头的汗珠，密密麻麻。头都来不及抬一下，多一个动作，就多耗费一点时间。一般的手术，都非常讲究简洁，尽量少的有多余的动作，何况这种抢时间的手术。 手术车外，副院长风里雨里的跑来跑去。富态而有官威的样子，造就被破坏的一点不剩，要多狼狈有多狼狈。原本不多的头发，在风吹雨打中明显的暴露出他已然秃顶了。 站在手术车外的他不停的囔囔：没有消息就是最好的消息！ 整个抢救在推进，路途也相对的越来越远。 薛飞一脸的苍白，“娘啊，要命了。以后再也不熬夜打麻将了！”再一次的抢救了一个伤员后，他感觉自己的胸膛都快要爆炸了。昨夜熬夜打麻将，就没睡多久，高强度的工作都快让崩溃。 随着大型机械的深入，薛飞他们也开始慢慢的深入。真正有效的抢救，其实也就是发生灾害的前七八个小时。 超过这个时间，伤员能存活下来的几率就太小了。也只能用奇迹来解释了，虽然各种报告说某地出现多少多少小时后，还能抢救某个人，其实这是好听的！ 薛飞甩着如同灌了铅的双腿，咬着牙努力的追着队伍。这种时刻，真的没有办法去埋怨，也没有人去依靠。 “快，薛医生，这边！发现伤员了！” 王亚男从开始的兴奋、紧张到平静，然后到麻木。现在的她就如机器人一样，不停的工作着，抢救了一个又来了一个，帐篷外面排满了呻吟的病号。 “血压！血压起来了！”张凡他们手术车上，麻醉师高兴的都要跳起来了。太煎熬了，十来分钟的时间，如同好几个世纪一般，现在终于如同新娘子的盖头被掀开一般。不错，很漂亮！ “成了！真的成功了！太好了。”张凡心里也非常的高兴。 “主任，快点，不能耽搁。血管夹闭时间过长，弄不好就是缺血性坏死。”保住了大小的生命，现在还能太高兴，因为这个就是扬汤止沸的事情。 出血虽然被暂时的夹闭了，可这个是深层大血管，不是什么毛细血管，不能长时间的夹闭，时间过长直接就是坏死。 “恩！”程虹想松口气都不敢，这个时候还不是松气的时候。 打开子宫，程虹双手从子宫中把孩子拿了出来。如同是从澡盆中的把洗澡的孩子抱出来一般，小屁孩湿乎乎的，带着脐带蜷缩在一起。 剪断脐带，捏开小嘴，中指深进他的嘴巴，掏空嘴里发灰发绿的胎粪，稍稍有点缺氧，全身略略有点发紫。 但是，这都不害怕。“氧气！”面罩直接罩住了他发皱如同老头的小脸蛋。然后，程主任开始照着他的脚丫就是几下，啪啪啪！然后，小屁孩就开始哭，哇！哇！哇！ 张凡虽然在缝合子宫，但是他分出了一大半的注意力，来关注这个孩子，如果孩子不哭，真的，估计他都会崩溃！这一声哇！哇！哇！就是对他最好的褒奖，世界上没有比这个奖励再好了，太好听了，太动听了。 接生了不知凡几的程虹，在小孩子哭泣的时候，她也流泪了。太难了，真的太难了。“小李，你快来擦拭，保暖。” 说完，把孩子交给小李后，她继续和张凡开始处理孕妇。手术台上不停的响起，咔！咔！咔的声音，这是在不停的缝合、结扎。 “主任，快，马上就半个小时了。大血管的时限马上就到了。”张凡催促着程虹。 一波接着一波，心脏差一点的人都要心衰而死了。 “张凡，谢谢你！”打开腿部肌肉的时候，当程虹看到止血钳非常精准的夹闭静脉时，程虹没头没脑的说了一句。只有她知道，为何要谢谢张凡。这一声谢谢，太艰辛了。 “呵呵！”没时间搭理她。 就在两人处理这个刚刚成为妈妈伤腿的时候，远处传来了轰隆轰隆的声音！ 388最调皮的医生 山峰的上的土质让雨水浸泡的如同发糕一般的松软。它已经撑不住山顶巨大的石块了，随着巨大的动能，石块带着石子、泥土再一次的呼啸着奔腾而来。 “跑啊！快跑啊！”已经挖掘到山底的战士拉着护士，没命的跑。两个战士或者三个战士配合在一起，如同抓着小鸡一样，提着护士没命的跑。 “快跑啊！”欧阳站的高，望的远，这个时候老太太急了，几乎耗费全身的力气去喊，望着远处费劲攀爬的医生护士，她全身的血液都冒到了头顶。 如果光是这些战士，估计一点问题都没有，他们训练有素，动作敏捷，这点距离对于他们来说，问题不大。 但是，别忘记，里面还掺杂着医生、护士。这时候的他们就成了累赘，跑，跑不快，穿着白大褂更加的跑不快，因为高强度的工作，加上泥泞不堪的路面，跑三步，摔两跤，然后跌跌拌拌的朝前没命的跑、爬！石头就追在他们身后。 虽然一同工作了才几个小时，这些战士没有抛弃他们的战友。 “全体都有，和我一起，转身把他们带出来！冲啊！”一个估计是营级单位的领导，反正岁数差不多约莫有三四十岁了，他大声的喊道。 “冲啊！” “冲！”原本已经跑出危险区域的战士们，又掉头了，如同打反冲锋一般冲向了泥石流。没有一个犹豫的。 轰隆隆的大石头，人类在天灾面前直接就是蝼蚁，但是这帮满身泥水的蝼蚁，面对天灾没有退却。 “快，扔掉这个。”战士一把夺过护士手里的急救箱，扔在了一边，然后和另外一个战士抓起护士就跑。 太tm狼狈了，护士几乎两脚悬空，鞋掉了。头发四散，惊恐的双眼，耳边传来的轰隆声，好像一下秒就会被吞噬。 欧阳派进灾区的医生护士，几乎算是最年轻的一代了，今天要是把这些科室主任一级的放进去，估计能跑出来得超不过三个。 石头的势能终于耗尽，欧阳望着已经瘫在地上的医生护士，开始数，“少一个，谁不在，快，少一个，谁没出来！快看看！” “薛飞！薛飞！薛飞没出来！院长，是薛飞，他没出来。” “薛飞呢，人呢！” “快，去找！估计就在石头周围。快！”团长也从另外一侧跑了过来，一听少一个医生，直接下令了。 “团长，估计还会有次生泥石流的。太危险了。” “滚犊子，再危险也得去，我们不能抛弃他，咱们先在外围找。快！”团长带头，冲了进去。被战士从车顶搀扶下来的欧阳，怎么都觉得全身发软。耗费了全身的力气，才颤颤巍巍的站了起来。 “快，扶我进去，我得看看，我要去看看，薛飞他命大，真的，他是医院最调皮的医生，不会有事的，我要去看看！快啊，扶我进去啊！” “院长，你不能进去，我进去。我比你年轻，我还是男的。来人，扶着院长。走，来几个跟着我进去。”外科副院长，直接指挥几个护士抓住了欧阳，欧阳现在的状态，别说救人了，不让别人救，就不错了！ 说着话，他带着几个男医生，义无反顾的跟着军队冲了进去。他和欧阳都是副院长的时候，两个人算是争斗的你死我活，差不多就是恨不得对方摔一跤就摔死，而且估计两人都耍了不少阴招。 可这个时候，他想都不想，就阻止了欧阳，他自己冲了进去，二次灾害，谁都没把握，进去或许就出不来了。 可他仍然带头冲了进去，这个时候，有人带头，就有人进去，汉子，他们都是挺立起来，肩膀有力，能担当的汉子。 灾区的另一边，一个男人被战士救出来后，死活都不走，“放开我，放开我。我爸妈、我老婆还在里面！我老婆还是个大肚婆。放开我！求你们了，放开我，我要去救他们。” 男人哭的如同一滩烂泥。战士们没办法，直接把他绑了以后，直接抬了下来。 “怎么了，团长呢？”团里的一群战士从另外一边下来了。 “发生次生泥石流了，有个医生没出来。团长带人又上去了。”一位估计也是干部的军人说道。 “天啊！你在这里继续指挥，呼叫上级，加紧打通公路。剩下的人，走，跟我上。”说着他又带着刚从另外一侧下来的战士们冲了进去。 欧阳觉得一阵阵的头晕，刚往前走了两步，眼前一黑，老太太直接晕倒了。熬夜、焦虑，然后薛飞没出来陷在了灾区，巨大的刺激直接打翻了老太太。 “院长！院长！快，院长晕了。快来人。” “我看看，我看看。”张凡刚从手术车里面出来，就看到欧阳摔倒在地面。飞快的跑了过来，他一摸颈动脉后，说到： “没事，估计是太累了。来给点水，给点糖盐水。”说着话，张凡上手了，直接摁在了老太太的眶上神经。 人在晕厥以后，电视上经常按压上嘴唇，鼻底处，中医的原理，张凡不懂，但是他懂什么地方痛，什么地方的刺激强。 这个框上神经，就在眉弓处。这地方有个三叉神经的分支，按压的时候特别疼，一些法医在鉴别犯人是不是装晕的时候，就是按压这个地方的。 两秒、三秒、五秒。老太太直接用双手推开了张凡的手，“哎呀！疼死我了，兔崽子你是不是恨不得摁死我！”张凡直接把老太太从昏迷中摁了醒来。 说着话，欧阳要站起来，可是全身发软，她双腿直接站不起来。“额！院长您没事吧。”张凡略有尴尬的说到。 “没事，你再摁两下，我就有事了，来扶我起来，有点低血糖了！薛飞，薛飞有消息了吗？” “还没，你刚晕过去没几分钟。” “来扶我上车顶，我得看着他，我得看着。”没办法，老太太太要强了，张凡不得不搀扶着她，连抱带推的把她送上了车顶。 看着她摇摇晃晃的身体，张凡说到：“把葡萄糖给输上，她这样还得掉下来！” 小雨中，带着液体的老太太就这样，坐在车顶上一动不动的望着远处。 “快！先让挖掘机进去！快。”华国的军队在世界上到底排名第几，不好说。但是华国的舟桥部队，不是第一，也跑不出前三去。 上级的命令是五小时，他们人挖，机械刨，四个小时，直接把三四公里的坍塌，硬生生的让他们给打通了。 随着大型机械的进入，政府的后备援助到了。无数的工程队也进入了。农场的民兵也来了，黑压压的人群，直接进入了灾区。 原本土黄色的空地上，铺满了人群。到处都是人。号子声四起，“一二、一二、起！” “欧阳院长，你们可以下来休息了，我们接替你们！”茶素市卫生局的局长和中医院的院长带着医生来了。 如果在平时，欧阳绝对会对他们冷嘲热讽几句，开玩笑，接替，你们有本事接替吗！可是，今天，今天的欧阳如同没有听到一样，毫无反应，木偶一样的望着远处的灾区，只有身边的液体在滴答！滴答~！ “我去看看！”张凡看着还没有消息的灾区，对老高说了一声后，准备进入。 “回来，你进去能干什么？你比他们还能挖吗？你现在的位置，就是这里，随时准备着做手术，随时准备着救人。就算进去，也是我进去。”说着话。 老高要进去，“站住，回去！”欧阳坐在车顶，冷冷的看了一眼老高，也不多话。老高走不动了，呆呆的望着灾区。 “你一定要活着啊！你当年背着被子来茶素，你说你要为家里盖房子。你结婚是我操持的，你说以后会好好听我的把话，现在，你一定要听我的话啊，你一定要出来啊！”老高望着灾区，望着望着，流水就留了下来。 薛飞虽然是他最不争气的弟子，但是也是最听话，最能让他心疼的弟子。不是儿子的儿子啊！ 389下午觉 华国救灾太尿性，如果一旦有大的天灾，直接就是部队。成建制成建制的派部队，不像其他国家有很多的义务团体。难道华国普通人就没热心肠吗？不，热心人太多太多了。 华国人，好事，不说什么明星劈腿、小三小四撕逼，就连街头两条狗打架，都有好事之人去观摩、品评。 这些普普通通的人过着普普通通的一日三餐，平时鸡毛蒜皮的和卖菜卖肉的小贩斗勇斗智，可当同胞受难的时候，绝对是万众一心。 茶素市好多好多群众自发的开车涌入了灾区。“前方灾区，请掉头！” “我们是去抢险救灾的！” “你们是专业的抢险人士吗？” “不是。” “对不起！” “我们不专业，可是我们有力气啊，最起码能搬点砖头土块啊，人多力量大啊！让我们过去吧！” “对不起，请回！” 就是这么的尿性。被拒绝的群众望着一车一车的部队，一车一车的民兵，终于看到了身穿普通衣服的人员车队。 “他们不是军队，不是民兵的，怎么能进去。” “他们是各个单位组织起来的党员突击队！他们是有组织的！”就连平时牢骚满腹的人，这个时候都骂不出来了。这就是国家强大的好处！ 公路通了，挖出来的伤员，分伤情级别，开始转运。一辆辆急救车飞驰在公路上。一顶顶的帐篷如同鲜花一样开满在灾区。 旗帜漫天，茶素市教育系统青年党员共青团救灾队！茶素市银行系统青年党员救灾队！移动公司也来了，当然了，电信、联通也肯定不会缺席。 一座座临时救助站，铺满了灾区。吃的、喝的，什么都有。邵华也来了，她们被组织起来，帮着转运灾民。 当得知有个男医生被陷在灾区的时候，她心里咯噔一下，虽然十分想过去打听一下。但是，她忍住了。怀着万分担心的心情，她努力的干着活！干活！再干活！ 后备力量的进入，让救灾速度提升了好几个档次，灾区被切割成了好几个区域，大型机械冒着黑烟，努力的向前突进，已经好几个小时了，抢救的黄金时间不多了。 中医院也有手术车，虽然没市医院多，但是也有三辆。但是他们的外科不行，也就一个骨科还能说的过去，其他外科，直接不行，所以另外两个手术车，直接被市医院的医生给征用了。 “土匪！”中医院的院长，眼睁睁的看着市医院的医生开走了自己医院的手术车，没办法啊，谁让自己的医生不争气呢。 市医院的医生算是一群哀兵了，欧阳咬着牙坚持着指挥，中医院的院长原本想去接替，可看了看欧阳倒立的眉毛，接替的话都没敢说出来。 “目前，经过解放军官兵和我市医疗战线的白衣天使，不顾劳累、不惧艰险，目前大多数受灾的群众已经被安全妥善的救治安置。现在请大家跟随我们的摄像机，进入抢险一线。”电视台的记者不停的在线转播。 “大家请看，车顶站立的那位老人，是我市市医院的欧阳院长，老人带着病体已经在第一线连续主持工作超过了八个多小时。风雨中，他们没有放弃任何一个百姓。她们就是华国的脊梁！ 就在刚刚，我们收到了一个不好的消息，市医院有一位医生为了抢救伤员，被次生的泥石流陷落在灾区，生死不知。请大家为他祈福吧！但愿他能逢凶化吉！” 邵华家里，老头老太太都在家里，一直看着电视里的灾区直播，连饭都不吃。结果听到记者这么一说，老头差点背过气去。 “没事的，没事的，你别着急啊！不会是张凡的，一定不会是张凡的。”老太太安慰着老头，老头血压有点高，而且脾气也着急。 “这要是出事，我们怎么和他父母交代啊！哎，这到底是怎么了啊。”老头躺在沙发上，紧闭着眼睛，他都不敢看电视了。 全市的人几乎都在关注着灾区。薛飞家里，“妈妈，爸爸是不是也去灾区了啊，我爸爸是医生！” “是啊，你爸爸是医生，是医生！”咣当薛飞老婆手里的擀面杖掉到了地下，“不行，我得去看看，他冒冒失失的，不，一定不是他，他聪明的和猴子一样，一定不是他的。”说着话，薛飞老婆带着孩子去了老高家。 他们这边没亲戚，平时也就把老高当亲人了。“姨，你帮我看看崽子，我去条山看看，薛飞和高叔都在哪里，我不放心。” “好好好，你去看看，也帮我看看老高，老头子岁数大了，哎！他们干这一行，就是不让我们省心。” 生力军的加入，让原本捉襟见肘的医疗小队，变得宽松了许多。 “兄弟，下去吧，这里交给我们把。”中医院的一个外科医生，对市医院的一位医生说道。 “没事，不用。”说着话，还时不时的抬头望着一个大石头的地方，哪里有他的同事，有他的生死不知的同事。 有些人，平时没什么大运气，买彩票连洗衣粉都没中过，时不时的还会倒霉，走在路边，楼上的居民不讲功德，朝下吐口水，或许就能吐到他身上。 就是这么的衰！但是，这种人，说不定在遇上真正的大事，一辈子的好运说不定就用到这个地方。 比如薛飞就是，龟儿子熬夜打麻将，连续几个小时的高强度救人，本就腿发软，眼发花，当次生泥石流下来的时候，他哪里跑的动啊，原本是在人群中间的他，跑着跑着就成了队伍的末尾。 “乖乖！老子今天算是交代在这里了。”身后，泥石流产生的震动他都感觉的非常清晰，飞溅起的石子砸在背后，如同子弹打在身上一样的疼。 跑，拼了命的跑，但是卵并然，发福的肚子，熬夜、麻将腐蚀的身体，哪里能跑的过泥石流。 一个汽车大小飞起的石头砸向他的时候，他扑通一下，摔进了一个坑里了，两米多高的坑，直接把薛飞摔了嘴啃泥，太高太意外了，直接摔的他话都说不出来，疼的他曲曲成了弯腰虾米。 这个坑，原本是一个大烟筒，泥石流下来，大烟筒被石头撞成了两节，又让泥土填的差不多了，然后薛飞慌乱之间掉了下来。飞起的石头也下来了，直接砸在烟筒上成了一个大盖子，然后泥石顺着大石头两边流走了。 “要老命了！”薛飞一边吐着嘴里的泥土，一边靠在墙边休息。跑的太着急了，他这会心脏跳动的发慌。 他这会倒是不怕了，他就是这样，在绝境的时候会拼搏，只要有一点点能喘息的可能，就开始偷懒，扯着嗓子喊了两声，可石头盖的死死的，声音根本传不出去。 摸了摸身体，嗨！毛都没少一根，熬夜再加上劳累，这玩意尽然睡着了。就在这口烟筒里睡的死死的，哈喇子直流。 外面成群的人在忙着找他，为他担心，他却入眠了，还TN的是下午觉！真是应了一句老话：命里有时终须有。 “老婆，啊！这是我老婆啊！”哭成泥的男人回头的时候看到了从手术车上抬下来的伤员，那个颜色的花衣服他太清楚了。 他老婆怀孕了，他专门买的特大号。连滚带爬的跑到了担架边上，“老婆，老婆！” “孩子出生了！你看，他笑了！”躺在担架上的女人就是张凡和程虹救过来的孕妇。 “哦！孩子，老婆！啊！好，好，好！” “爸妈呢？” “爸！妈！爸妈他们……老天啊！”男人说着说着，泪水直接就如雨一般的顺流之下，悲喜交加。 女人侧着头，看着自己的孩子，泪水慢慢的流出，“爷爷奶奶会保佑你的！” 390各人有各人的缘法 现在的华国，大型挖掘机器，根本不缺，要多少有多少。可医生不好找，特别是成熟的手术医生，在边疆就更不好找了。所以，张凡他们没人能被代替，幸亏是交通通畅了，不然他们就是三头六臂也忙不过来。 损伤救治讲究的就是时间，越早救治效果越好。把伤员按等级来救治，说实话真的残酷。被压在泥土里，救不出来也就算了，谁都不怪，只能怪命不好了，可是被救出来，而等不到医治，就太残酷了。 随着专业抢救队伍的进入，更多的病人被救了出来。张凡他们的工作就更忙碌了。虽然惦念薛飞，但是也只能是惦念，真没工夫悲春秋。越来越多的伤员，越来越多的哭泣声，伴随着小雨，气氛也是越来越悲惨。 被救的人，被初步治疗后，只要还能走动的，有一个算一个，都在不停的寻找自己的亲人，找到了皆大欢喜，抱头痛哭，相互庆幸还能活着。找不到的，如同失魂人一样，游荡在曾今家的地方，工作人员怎么都劝阻不了。 有些伤员根本就无法被移送，只能现场做手术。往往这种送不走的伤员，几乎全是多发伤。病痛检查太复杂，而且这里毕竟只是个简易的救治场地，很多必要的检查都无法进行的。 王亚男碰到了一个伤员。尺桡骨骨折的病号，她准备先用夹板固定，等转运到医院后再行骨折固定手术。 结果她一边准备夹板，一边观察病号，越看越不对劲。原本以为是患者骨折疼痛导致精神萎靡的。结果，就几分钟的时间，患者面色越来越苍白，而且还出现了躁动，并且开始诉说肚子疼痛不适。 “不对！”姑娘立马过去打开患者上衣，一看发现下腹部大面积的瘀斑。 “快！来人啊，来人啊。快转送到二号手术车。”张凡就在二号手术车上，王亚男是骨科医生，她根本就没办法处理腹部的损伤，而且患者明显开始进入休克状态了。 “张凡，张凡~！”姑娘如同孩子找妈一样，一边跑，一边喊，抬伤员的战士都被姑娘给吓住了，看着冷冷静静地姑娘，怎么如此的暴躁。其实这就是医生正常的表现，因为患者不行了。 “怎么了！”张凡探头问道，他正在处理一个外伤的病号。 “我估计是下腹部脏器的损伤，他快不行了，你快给看看啊！”姑娘着急的不行。等患者送进手术车后，姑娘坐在手术车的阶梯边上，直接开始悄悄的哭了起来。 “怎么了！”副院长进入了灾区，手术区内没有领导巡视了，老高不得不忍着焦虑开始巡视。 “一个病号，右侧尺桡骨骨折，我也没上心，就没仔细检查。呜！呜！然后准备给他上夹板。结果，他越来越烦躁，而且说自己肚子疼，等我掀开他肚子的时候，发现下腹部大面积的淤青。呜！呜！”姑娘自责，内疚，直接忍不住的开始哭泣。 骨科小公主，如同泥猴子一样，坐在泥水地面上伤心的哭了起来，原本能单独做手术的骄傲早就被淹没的一干二净。 这种情况真的难为她了。外伤中，最难诊断的就是腹部，而且下腹部更加的讨厌。上消化道破裂后因为消化液的流出，直接就是剧烈疼痛，能疼到满地打滚。 而下消化道就不行了，食物在上消化道被分解的差不多了，所以下消化几乎没什么消化液体，所以疼痛不是很明显，疼痛程度根本不能和上消化道相比。 但是下腹部造成的感染却比上消化道严重很多，因为下消化道有太多太多的细菌。所以一不注意就会被其他症状掩盖，这种情况，为了争夺时间，被忽略也是没有办法的，检查缺失，人手不足。 “哭什么，我在你这个岁数的时候还不如你呢。快起来，你看你身上这泥水，快收拾收拾去帐篷里，还有病号等着你呢，以后自己注意点，仔细点，吸取这个教训。快起来！” “恩！好的主任，我，我现在就回去，我不哭了。” “恩，去吧，我真的为你骄傲，你刚来的时候，我觉得你呆不久，会被吓跑，会被累跑，没想到你坚持下来了，好好坚持吧！姑娘。” “主任，我走了，哪个薛医生……。” “他会没事的，快去吧。别分心了！” 公路上，薛飞老婆站在解放军面前：“我给你说啊，我真是医院医生的家属，我进去看看就出来了。” “不行！” “哎！你这小孩子怎么这么倔呢。哎呀！我的肚子啊，唉哟，快快，给拿杯热水。不行了，疼死我了！”三川女子，朴实中带着小市民的狡诈。 而且这个站岗也不是什么死命令，所以也不怎么严格，没想到，薛飞老婆用这种办法溜了进来。 如果不是有新设备的进入，薛飞估计要在烟筒里面过夜了，因为这玩意太累了，直接睡的死死的，寻找他的人过来过去几波了，如果他醒着喊两声，估计也被早早发现了。 “这里，这里，有人！”拿着生命探测仪的战士，看到提示有生命，赶忙的大声呼喊。 “这是个烟道啊！来，喊挖掘机过来，把这个大石头给搬走。”随着挖掘机轰隆隆的挖掘声，还有履带移动发出来的震动，薛飞终于醒了。 “救命啊！救命啊！这里有活人啊，快救命啊！”睡足了精神的薛飞，连嘶吼的声音都大了许多。 “快！有人，有人！来下去个人。”说话间，一个战士背负着绳索的战士跳了进来，因为挖掘机挖石头，带着一些小石头掉了下来，薛飞抱着头蹲着躲避石子，上面的人以为他受重伤了。 战士跳下去，二话不说就把他抱了起来！“没事，没事，我自己来，我自己来！”薛飞直接弄了个大红脸，不好意思的说着。 “别动，越挣扎损伤越重，你老实一点。”战士以为他被吓的有点精神异常了！ “薛飞，是薛飞！哈哈，他还活着，哈哈，这小子还活着，快担架。”副院长看到囫囵的薛飞，他都差点跳起来了，太高兴了，本来都不抱什么希望的他，真的高兴。 “我没事，我没事。”没人听薛飞的，大家真的能算是群情激动，护士笑着泪花在旋转，测血压、量体温、就差把氧气给他插进鼻子了。 不由分说的，众人抬着薛飞，欢快的走了下来。原本薛飞想下来自己走，可是别人不同意啊，他弄的也不好意思了，趴在担架上，直接把脸捂了起来。 “娘哎！这算什么事情啊！”薛飞又是羞愧又是不好意思，被救的高兴心情给弄的奇奇怪怪。 391平安是福 “嫂子你怎么来了？”王亚男刚走到帐篷附近就发现了薛飞的老婆。她和薛飞一起值班的时候，薛飞老婆送过几次饭，也认识。 “亚男啊，这是怎么了，眼睛红红的。累坏了吧，你看你身上都是泥。你薛哥呢。” “啊！薛哥，薛哥，他……”原本眼睛哭红的王亚男又止不住的要流泪，平时两人虽然经常抬杠，但一同奋斗在没日没夜的手术台，而且薛飞的包容让王亚男也是历历在目啊。 “不会，不会，他不会的！你别这样啊！”薛飞老婆又不傻，一看这个架势，她囔囔着说道，然后转头就跑，拼了命的朝着灾区跑。 薛飞老婆没命的跑，王亚男在后面追，她的泪水如同风中的雨水一般，随风飘散。“不会的，他不会死的。不会的！”她供他上学，他毕业后立马娶她，然后上班过日子，虽然平淡，也经常吵架，但是，她把他当天，他把她当宝。 当她看到薛飞被抬着下来的时候，都没注意其他人的笑容，这个时候她的眼里只有他，她以为薛飞死了。“哇！”彻底的哭了出来。 没了命的扑了上去，“你好狠的心啊，怎么抛下我们娘两呢，呜！呜！呜！你要我怎么办啊，你起来啊，快起来啊。去打麻将啊，我再也不拦着你了，我的心肝啊，老天啊！你怎么不睁开眼，可怜可怜我啊！我……。”哭着哭着，她抬头一看。 周围人想笑却努力的忍着，再一看，薛飞尴尬的偏着头看着趴着的自己，“原来没死！”悲中大喜啊，她忽然觉得自己好像在他同事面前，给他丢人了！ “你没事吧。哪受伤了吗！我看看，没事，不过如何，我都能养你！”女人不在乎，什么都不在乎，她眼里只有这个男人。 “我没事，好好的，你看，你看，我起来给你走两步。”说着话，薛飞连忙的爬了起来，下地。这个女人虽然泼辣，虽然有时候不讲道理，但是不管如何，她都是他的宝，愿意服服帖帖让她管。 “哎呀！我的妈啊，你个龟儿子，我让你吓唬我！”一看薛飞好好的，薛飞老婆才感觉到无比的尴尬，无比的羞涩。跳起来打了薛飞一下，然后就跑。一边跑一边哭，她不知道，为什么要哭！ “媳妇，媳妇！我不是成心的！” “别叫我媳妇。” “老婆，真的，不是故意的！” “以后，打麻将不打麻将了！” “不打了。唉哟，我的腿啊！” 薛飞老婆赶忙的停下，转头发现薛飞这个不要脸的玩意，一脸笑盈盈的望着她。 “我让你吓我，我让你吓我！”薛飞把老婆抱在了怀里。皆大欢喜吗，估计他们更愿意平平淡淡，生活不是什么肥皂剧，平淡是福。 老高看到薛飞，活蹦乱跳的，站在远处远远的望着，“兔崽子，吓死老子了！” “我就说，他是医院最调皮的医生，祸害一般命最长最硬的！”欧阳欣慰的看着小两口打打闹闹的，她才感觉到自己腿有点发软发酸。 “老了！不中了，站都站不住了。”敲打着自己发酸的膝盖，欧阳慢慢的坐在了车顶。 远处，王亚男羡慕的看着薛飞两口子，“这就是爱情吧！” 薛飞两口子的这一幕，让赶来的鸟市领导看到了，“这是怎么了？” “他是一个医生，因为……” “典型啊，现代医生的典型啊！”领导若有所思的说了一句。 运气，来的时候挡都挡不住！ 手术车外热闹的情形，张凡是看不到了。如果他知道薛飞来了，估计也得感慨一下，捶打他一下，说一声：你这家伙命真的大！但是现在，他面对的是病情危重的病号。 腹部损伤，鉴定是难点，特别是在这种没有相关辅助检查的地方，要精准的判断损伤太难了。 本来就很难判断了，再碰到这种钝器撞击的伤害，更加的可怕了，何种内脏损伤靠症状非常难以确定。 “快，插胃管、导尿、打开静脉通道！准备开腹。”没办法，现在只能一边纠正休克一边准备剖腹探查了。 腹部手术，现在遵循的是微创，但是遇上这种无法确诊的，只有开大口子了，所谓的大口子，就是选肚子的中间位置，从上到下，直接豁开！ 张凡一边消毒，一边对护士说道：“快去找院长，说这个病号需要大量的血，最少2000ml，还有让普外的医生过来帮忙。” “好！”护士提起白大褂就跑了出去。 “院长，院长，病号休克，要输血最少2000ml，再来几个普外的医生。张医生说他一个人不行。”人们还在沉浸在薛飞没事情的喜悦中，一听这个都反应不过来了。 “快，普外的主任？”欧阳被护士搀扶着，颤颤巍巍的，老太太站的时间太长了，薛飞没事，憋了好久的一口气泄了，这个时候，实在是坚持不下来了。 “主任还在做手术！” “我去吧！院长你准备调血吧，现在估计血源不多了。”副院长说了一句。他是普外出身，虽然大多数精力都放在了行政上，但是论技术他也不差。 李副院长说完，就快步的跟着护士去了手术车。 “怎么回事，血不够了吗？”鸟市的领导站在外侧听到了他们的谈话，皱着眉头向茶素市领导问道。 “伤员太多了！市里的血站已经全力以赴了。” “现在是讲困难的时候吗？你们再困难有灾区的伤员困难吗？难道眼睁睁的看着伤员丧命吗？你们就是这样抢险救灾的吗？”声音不大，但是语气却是非常的严肃。 茶素市的领导，额头上的汗都下来了。这个时候还能说什么，不管你前期多么的努力，可现在关键时刻掉链子了，露怯了。“我检讨，我没有发挥主观能动性，我……” “行了，现在不是开会，不是你说大话的时候，快去想办法，党委班子亲自去。”说完，理也不理当地的官员，直接进入了市医院众医生的圈子。 “辛苦了！我代表灾区人民感谢你们！”他首先走到了欧阳的面前，握着欧阳的手，肯定的说到。 欧阳一脸的错愕，“这是谁啊！”虽然错愕，但是欧阳是谁，仕途中滚了几滚的人，虽然不知道是谁，但是说话却非常提气：“没必要感谢我们，我们是茶素的医生，老百姓供养着我们，现在这一切都是我们应该做的。可惜医院条件有限，我们做的还不够好！” “这是鸟市的领导！”旁边秘书样子的人物解释了一句，这个时候茶素的领导已经全部去想办法了。 “我很欣慰，你们能在第一时间和解放军一同进入灾区，这就表明了茶素市医院有个坚强的领导班子，有个作风硬朗，技术过关的团队！谢谢！” 几句暖心的话，说的欧阳眼睛都红了，尖牙利嘴的铁娘子就吃这一套，上级的肯定，百姓的口碑，就是她最想得到的。 “辛苦了！”领导挨个的和医生护士握手。 “小伙子，勇气可嘉啊，陷入灾区，勇敢面对，不错，是个好苗子！希望以后能再接再厉！”领导知道薛飞的事迹后，特意的夸了几句薛飞。 薛飞一脸的便秘的样子，倒是他老婆高兴的不得了，人之常情啊。 392灾轻病危 视察，虽然领导不懂救灾，但是有随行懂行的专家。“当地政府的决策反映还算迅速，灾民救治安置都很妥善。”就这几句话，让原本准备要挨板子的茶素领导松了一口去。 “第一批进入灾区的都是那些单位。”既然没有渎职，还算敬业，鸟市的领导脸色也好了几分。 “有xx团的指战员，还有市医院的救援小组。他们是第一批进入灾区的，在上级领导的大力支持下，部队和医院医生第一时间进入了灾区。”因为军队是上级领导联系的，这样说也算不错。 “支持谈不上，主要是茶素市的同志们，工作的做的扎实，没有把百姓给遗忘。不错，希望茶素的同志们再接再厉，继续保持这种优良的工作作风。一定要做好灾后恢复生产、生活的工作。” “是！坚决执行领导的指示。” “还有，特别是有功人员，如此危险的情况下，他们不辞艰险，一定不能寒了他们的心。部队相关人员也要给军区发去感谢函，地方上面的工作人员，你们要重视起来，该树立榜样的树立榜样，该奖励的奖励，一定做到奖励到个人。不要动不动就什么集体奖。” “是！我们一定做到，一定做好。绝不让领导失望，让百姓寒性！” 什么事情都怕认真，浩浩荡荡的救灾队伍直接就把灾区给淹没了。第一批进入灾区的战士们终于带着疲倦的身躯出了灾区。 十几个小时的高强度作业，原本龙精虎猛的战士，这个时候几乎都快脱力了。虽然仍旧是排着队伍行军，但是大多数都是相互搀扶着出了灾区。 地方后援单位的厨师，和各个连队的炊事班也准备好了热饭，十几个小时了，这些战士们，饿了吃口压缩饼干、渴了喝口瓶装水，冰冷的矿泉水喝下去直接在肚子里咣当。 快速扒拉完食物后，战士们集体打开睡袋，他们还不能离开灾区。就在露天之下，没用多久时间，一个一个都进入了梦乡。 太累了，震天的机械声根本无法影响到他们。隐约间好像还能从他们青涩的脸庞看到甜甜的笑容。 市医院的医生已经不需要进入灾区了，但是他们也不能离开，虽然大多数伤员已经被救出了，伤员越来越少，而遗体则越来越多。哭泣声，响彻这方天地之间。 可现在随着时间的慢慢延长，伤员的病情一个比一个重。 手术车内，张凡和李副院长开始了手术。“你主刀还是我主刀？”副院长换好手术衣，上了手术台后说了一句。 “我主刀，院长你都累了一天，你帮我站台把！”张凡抬头看了一眼是副院长，不过也没谦辞，这种事情张凡绝对不谦虚的。 “好！有股子唯我独尊的气质！”副院长虽然现在已经更加重视行政了，但是医院最本质的东西还是给人看病，所以对于这些技术尖子也比较纵容，而且他是外科出身，对于外科尖子更加的纵容。 张凡虽然在医院已经有了巨大的名气，但是，这还是第一次和副院长搭台子。副院长也想看看，这个小伙子到底有多厉害。 “开始！”张凡说了一声后，开始了手术。腹部内有活动性大出血，必须尽快开腹止血，不能拖延，只有制止出血后才能控制休克。 剖腹手术，选正中线入腹。其实腹部手术，要是描述起来，非常的枯燥，什么腹直肌、腹膜、大网膜太枯燥了。 这种探查术，首先开腹切口就非常大，如果出生在农村的人应该记得，小时候过年给年猪破膛剖腹的情景，其实和剖腹探查区别不大。 张凡入腹的动作非常迅速，李院长技术还算不错，能跟的上张凡的步骤。两人都不说话，张凡是习惯了上手术不说话，而李院长是没工夫说话，张凡手底下来的太快了，他全神贯注都快跟不上了，哪有精力说话。 打开腹膜，一股酸臭就扑面而来。味道太冲了，如同醉汉睡到半夜后，起床又开始呕吐一样，半发酵的气味直接充斥在手术车里。张凡都快被熏的闭气了。 张凡略略转头想换换稍微淡薄一点的空气，结果发现李院长一点反应都没有，“领导就是领导，直接没任何反应啊！”张凡心中对李院长佩服到了极点，这忍耐工夫几乎到了泰山崩于前而色不变！ “呃！呃！”麻醉师都忍不住的开始呃逆了。 “深吸气，快!怎么能这样呢，这还是做手术的样子吗？”副院长不乐意的对着麻醉师他们说道。 麻醉师忍了半天，才忍住了呃逆，然后眼中晃着泪花的说道：“领导就是领导，一点反应都没有。”其实他心里早就骂开了：“这老家什么构造，这么难闻，他一点反应都没有。” “呵呵，我鼻炎犯了！闻不到！”副院长无赖的说到。 副院长开了一个玩笑，手术车里面的气氛稍微的好了一点，和张凡做手术就这样，做着做着，手术参与人员就不自觉的开始严肃起来。 其实这也从另一个侧面说明了开腹手术的难度。搞普外，几乎天天干的就是这个活，也是被其他科医生所鄙视为：掏粪工。 打开腹部，并不意味着就能快速的找到伤口。一肚子的肠子半肚子的肠内容物，不好找的！幸亏伤员是个瘦子，要是个胖子，这手术才难为医生呢。 厚厚的脂肪层先不说，肚子里面肠系膜上的脂肪也是超级多，肥厚的脂肪，厚重而肥腻。翻动胖子的肠子，真的是一个体力活。瘦弱一点的医生根本翻不动。 肚子的器官比较多，探查是有顺序的，在腹腔中看到食物残渣，就先朝着上消化道找，看到粪便就先朝下消化道找。 患者一肚子水分未被吸收干净的大便，张凡直接说道：“下消化道！” “恩。”副院长点了点头。他对于张凡的手术功底算是见识了，真的非常扎实全面，“也不知道是怎么练出来的。”心里感慨了一下，就赶忙的聚精会神的开始跟随者张凡进行手术。 消化道，被人为的分成了上下两处，别说一般人，就算一些二把刀的医生，估计也迷糊，上下消化道怎么定义的。 其实，人类的肠道在肚子中是半固定的，就如云贵川居民食用的腊肠一样，是挂在墙壁上的。人类的肠子就是通过韧带挂在肚子后壁上的。 韧带就如钉子一样，固定着消化道。而上下消化道，就是以小肠附近的一个韧带为界限，韧带以上为上消化道，韧带以下为消化道。 发现目标就好处理了，大量的盐水冲洗，然后修补。只要疾病能确诊，就有应对的措施，难就难在许多疾病无法及时的确诊。 随着时间的延长，被救上来的伤员几乎全是重伤患者。市医院的医生们，反而更忙碌了。早期的伤员还可以做个简单的处置后，等待着转移。 而现在救出一个伤员，几乎就是需要立马做手术救治的重伤员。医生们几乎没有一个空闲的，一台手术接着一台手术，就连被救的薛飞也不得不参与进来。大家让他去休息，不过毕竟还是要脸的。 助手们还可以被替换替换，随着伤员的伤情的加重，几个主要的手术医生根本没办法被替换。 十小时、十八个小时、二十四小时，累了，抓紧在手术间隙找地方眯一会，饿了吃两口压缩干粮、渴了就是糖盐水。 政府工作人员也拼了，各大单位只要身体健康的就必须献血，没有什么可商量的。一波一波，真的算是共度难关。 “张医生，你要时想方便，等会赶紧方便一下。又来了一位全身挤压伤的伤员，这台手术下了以后，立马就送过来了。”分流病号的医生，在手术车门口对着张凡说了一声。 “好！”张凡简单的说了一声。现在不拼何时拼，这个时候对于躺在担架上的病人来说，他们唯一的希望，就是医生了。 既然干了这一行，又碰到了这种特殊的事件，必须得全力以赴，就算累昏过去，也是在所不惜的。 不然对不起这身洁白的大褂。对不起当年的誓言，更加对不起自己的良心。平时，偷个懒、摸个鱼，还情有可原，这个时候如果还想着逃避，真的是天理不容。 张凡连续工作了快一天一夜了，做完肠道吻合手术后，他立马跳下手术车先去方便，酣畅淋漓的解决了小便，洗手出门。 在他准备要上手术车的时候发现了邵华，姑娘小心翼翼的在医疗区域左看看右望望，虽然已经知道了陷在灾区的医生被救了，但是她没有亲眼看到自己的爱人，心里总是忐忑不安。 “邵华！”张凡喊了一声。 “张凡！”姑娘看到了张凡，高兴的跑了过来。 “累坏了吧！吃饭了吗？我这里有块巧克力，你快吃一口吧。”说着话，姑娘把口袋里的巧克力拿了出来，可是巧克力早就随着体温变成了一坨。 “张医生，好了没有！哦，哦，那个，”护士着急的出来找张凡，看到张凡和邵华的时候，她也不知道是该催促还是不该催促了。 “我马上来。”说完，张凡看着邵华，先是抱了抱她，在她耳边悄声说到：“放心，我没事。别担心。”然后一口吞了黑坨坨的巧克力，也不多话，转身上了手术车。 望着爱人穿着蓝色手术衣的背影，回忆着他憔悴的面庞，再想想转运点被他们抢救的病号，邵华虽然心疼，但是怎么的，心里都好像觉得暖暖的。 393生命的奇迹 七十二小时，是救援的分界线。这期间每一分每一秒对于伤员来说都是弥足珍贵的。在第一天(即24小时内)，被救出的人员，存活率在90%左右;第二天，存活率在50%-60%;第三天，存活率在20%-30%。 第一天已经度过了，此次驻灾区的解放军和武警部队已投入10000多人。随着雨过天晴，空军也派了好几架直升飞机进入了灾区。搜救犬、生命探测仪，能用的设备都用了上来。 第一个24小时过去以后，被送上来的伤员，几乎都是需要各科室配合的手术。医疗区域也充斥着各种的紧张，因为第一天过去后，送来的病号，已经去世了好多。 不是医生们不尽力，他们恨不得各个都成为千手观音，现实是残酷的，往往很多人都来不及救治就永远的离开了这个世界。 手术车的角落里，张凡蜷缩着身体，脸上盖着擦汗的花毛巾。手术刚做完了一台，这个时候他抓紧时间休息呢，没办法麻醉师、护士、助手可以轮换着来，主刀医生太缺乏了，只能坚持了。 没时间悲伤，没时间感慨，瞌睡是世界上最让人能暂时遗忘所有事情的东西。张凡流着口水，瞬间进入了睡眠，连个梦都没有。手术车里面的其他人员，尽量安静的工作。 “他连续多少个小时了？”外面的副院长悄悄的探头进来小声的说到，虽然主刀医生不能替换，但是分流伤员的领导，还是想办**换着让这些人能抽空休息一会。 “30个小时了。”护士交班已经把主刀医生连续工作的时间也作为交班手续了。 “好，让他先睡一个小时把。哎，我再想想办法。”不能再干下去了，副院长也知道，如果再干下去，这些医生们绝对有猝死的可能。 张凡刚刚睡了一个小时，就被外面送病号的人吵醒了，他摇了摇有点发昏的脑袋，赶紧洗了一把脸。 “什么病号？”估计是太缺乏睡眠的缘故，张凡脚下有点不高不下，走路如同喝醉的醉汉一样。 “腹部外伤！这个病号是比较轻的一位，副院长说送到你这边来。让你做个简单的手术，多休息一会！” “额！好，上来吧。”张凡赶忙的说了一声，病号被抬了上来，随之而来的还有张凡的助手。市医院几乎让欧阳搬空了，能出院的病人抓紧时间出院了，不能出院的也集中起来，让有限的医生收治，其余外科医生已经开始轮换上阵了。 但是灾区的伤病太复杂了，几乎都是复合伤，一般单一科室的医生根本拿不下来，所以手术技术非常全面的张凡是最劳累的一个。 送来的是一个年轻的病人。命大，因为家里来客人，他就睡到年代久远的老房子。老房子是单薄的土胚房，房梁是用竹子铺成的。所以他受伤算是比较轻的，也就是双下肢骨折。 时间一天一天的走过，被救出来的伤员也越来越少了，就算被抢救出来，还没做手术，或者抢救效果也是越来越差。 “准备撤离把！”救治区的一个帐篷里，欧阳和政府、军队的负责人在开会，一个领导在发言。 “现在已经过了七十多个小时了。能活下来的伤员也是微乎其微了，现在我们的重点不是放在这里了，而是后续的工作。” “好吧，那就准备撤离把。留下一个专业救灾队伍，其他单位就开始慢慢撤离把。请各单位的负责人下去后，做好撤离的工作。” “是！”领导们纷纷起身。 其实当时间进入五十个小时后，伤员也从高峰开始下降，而且抢救效率越来越低下了。就在各个单位准备撤离的时候，灾区的战士发出了惊呼声。 “有人，还有生命的迹象，快，这里！”随着挖掘的深入，越到底层越是没有幸存者。当大家都快已经失去希望的时候，又出现了或许是希望。 “快，挖！快！”战士们如同永动机一样开始挖掘。 “这是个地窖啊！”挖着，挖着，有人就看出了个所以然。 “是啊，希望这个幸存者还能活下来。”因为时间太长了，大家几乎都不敢报着什么希望了。 西北的地窖是个L型，就是先直直的挖下去两米左右，然后再转向平行地面开始向内侧挖。因为这样才能保证在冬天储存的蔬菜、水果不被受冻。 “看到了！看到了！这个转弯的地窖没有被压塌！快啊！大家加把劲，扩大一点开口。”周围的人无比的激动，这么长的时间，已经见不到幸存者了。 当战士们挖大了开口以后，一个战士立刻就跳了下去。匍匐着就爬了进去，头上戴着矿灯，众人几乎都屏住了呼吸，期待着望着洞口。 人，毕竟还是向往美好的，谁不希望听到或者看到好消息，毕竟大多数人还是心存阳光的。等待的时间也就几分钟而已，可站在周围的人们如同是过了好几个世纪一般的缓慢。 慢慢的，慢慢的，战士倒退着出来了，先是脚、然后是腿、身子，胳膊。周围的人睁大了眼睛，望着、望着。 终于，战士倒退着出来了。是个七八岁的小姑娘。当小姑娘看到阳光、看到人群的时候，“哇！”一下的大哭了起来。 周围幸存的村民看到小姑娘后，屏住的呼吸也顺畅了，听着小姑娘的大哭声，这些村民也开始流泪，然后有个大妈直接跳了下去。 “妮子！妮子！不哭啊，不哭啊！你哪个地方不舒服啊，给嬢嬢说！”大妈一边说不哭，其实她流的泪水比谁都多。 “嬢嬢，我妈呢？”豁牙的小姑娘哽咽的问道。 “你妈，在呢，都在呢，妮子！”大妈说着说着，嘴唇发抖的越来越厉害，话都说不出来了。 “快，让医生检查检查。”这个时候，一个医生也赶忙的下来了。 “我饿，我渴！窖里的生洋芋也吃完了。”小姑娘仍由医生摆置，但是终是忍不住的说了一句。 “好，现在就给你吃，慢点！先喝点水。”说着话，医生喂给了孩子一点点的糖盐水，然后给护士了一个眼色，直接开始了静脉输液。 娃娃脱水的厉害！ “妮子啊，你是怎么下到窖里的。”前面那个大妈扶着担架，跟随在一边，慢慢用手抚摸着孩子的秀发。 “我半夜尿憋，我妈就带着我出来尿尿，结果尿了一半，就听到轰隆隆的声音，我妈一把把我推进地窖，喊着让我朝里爬， 然后她就说去喊我爸爸。然后就什么也看不到了。我大声的哭，大声的喊，没有人理我，我什么也看不到，后来我饿极了，就吃了窖里的生洋芋。嬢嬢我再也不吃没洗的生洋芋了，你不要给我妈妈说好吗！”小姑娘豁牙小嘴，微微翘起嘴角，撒娇一般的望着大妈。 “好。妮子，嬢嬢不说，嬢嬢什么都不说。”泪崩！大妈泪崩。 “妹子啊，看到了没有，听到了没有，你的娃好好的，你就安心的去吧，放心吧，我以后就是她的亲娘，我们娘两一定活的好好的。你一定要保佑她啊！”她抬着头，望着天空，心里默默的说着，然后泪水直接流进了嘴里！ 医生们如同保护国宝一样，保护着小姑娘，所有的监测都表示小丫头一切正常！ “奇迹，生命的奇迹，母爱的奇迹！”欧阳望着小姑娘感慨的说道。 希望，这就是希望！ 394回归 医生的职责或者责任，就是救死扶伤，当没有生命迹象以后，市医院也开始撤离。 “谢谢，谢谢你们，面对艰险，你们没有退缩，面对劳累，你们咬牙坚持，我替灾区的人们感谢你们。”一位领导面对撤离的医护人员，深深的鞠了一躬。 “这是我们的职责，也是我们的义务。医院还有大量转运的病号等待着我们去救治，我们也不再耽搁了，这里就交给中医院了。”欧阳骄傲的说到。 因为她有资格骄傲，同等级别的医院。到了救灾后期，中医院的手术车直接全部被市医院征用了，没办法，全是复合伤，中医院单一的骨科已经做不下来。 曾今对中医院抱有很大希望的领导也是无比的失望。现在欧阳带着她的团队要离开了，虽然疲惫，或许有很多遗憾，但是他们努力了，他们拼命了，他们无愧于“医者”这个称号。 市区的交通运输公司的大客车拉着医院的医生护士离开了。这三天，张凡几乎没有怎么睡觉，已经没办法开车了，只能把车交给交通运输的专业司机。 回城的大客车里，没人说话，没人聊天。全都在补觉呢，平时说失眠的，说睡眠不好的人，这个时候有一个算一个，睡的如同死人一般。 特别是男医生，鼾声连连，流口水的、吧唧嘴的，各种样子的都有。大客车里如同奇异的交响乐团一样，起此彼伏。 这个时候的他们，哪有往日的仪态，就连欧阳也在前排的座位上，嘴里冒着泡泡。医生们撤离了，更多的建筑工程队伍进入了。接下来就是重建工作了。 医生陷落灾区的消息，彻底的吓坏了邵华爸妈。担心受怕了一晚上，直接是睁着眼睛等到了天亮，当邵华打来电话后，老两口才算心安了。 “华子，华子！”邵华爸爸站在客厅里面喊邵华，邵华已经回来了。 “怎么了？”邵华正在洗头。 “张凡他们是不是今天回来？”老头问道。 “是啊，张凡早上打过电话，他们已经出发了。” “走，赶紧去菜市场买点新鲜的鱼，这几天张凡算是累坏了，华子去了一天，回来都像脱了水的泥鳅一样，何况张凡他们呆了这么久呢。” “好！买点他爱吃的，孩子也是累坏了。”邵华妈妈一边收拾着菜篮子，一边说着。许许多多的家庭都是一样，都是为即将回归的亲人准备着各种可口的吃食。 回城的道路特别的拥堵，交通管制也开放了，好多民间团体开始进入了灾区，然后各种信息满天飞，越来越多的人涌入了灾区，加上赶来的工程队，让原本狭窄的国道，更加的拥挤。 终于回到了城市，望着高楼大厦，这帮刚刚见过生死离别的医生，贪婪的望着、望着，“平安，真是如此的美丽啊！”老高低声自语。 各回各家，张凡拖着疲劳的身躯，连句话都不想说。邵华在家早早就给张凡准备了热水，就等着张凡回家了。 “张凡！”邵华听到开门声，赶紧的跑到走廊。当看到张凡疲惫的样子，她心疼的都快哭了。平日里非常精神的张凡，这个时候眼皮耷拉，手里提着衣服，好像随时就要摔倒一样。 “呵呵，我回来了！”张凡强行咧着嘴笑了笑。 “饿坏了吧，你先稍微喝点小米粥，压一压饿气。”邵华忙着要给张凡弄食物。 “我吃过了，早上吃的泡面，现在一点都不饿，就是瞌睡，我先睡觉了。”回到家的张凡，眼睛都快睁不开了。 一头栽倒在床上，然后就响起了呼噜声。邵华慢慢的、轻轻的脱了张凡的衣服、裤子，脱掉了他的鞋子、袜子，太累了，张凡都顾不上这些了。 这几天，太拼了。加油的干活，加油的能量转换，毕竟是个血肉之躯，总有个极限。邵华拿着温热的毛巾慢慢的擦拭着张凡的脸、身上。 张凡一点反应都没有。他早就进入了深度睡眠。 回到家的王亚男，疲劳的样子，让她妈妈无比的辛酸。 “给她换个工作吧！不行就想办法调她去卫生局吧。你看看，这没日没夜的，年轻轻的熬成这样了。” “胡扯。医生，是她的梦想，咱们的姑娘这一年的努力没有白费，我为她骄傲。”王亚男爸爸眼里闪着泪花，谁的孩子谁疼。 政府，上上下下忙着准备表彰大会，“必须落实到人头。”这是这次表彰大会的宗旨。 “中医院不顶事啊！”政府会议室内，主要领导在座开会。 “是啊，想想都可怕啊。” “火车跑的快不快，还得靠车头啊，你看看市医院，这才几年的时间，已经让人刮目相看了。他们已经做到了召之即来，来之能战。所以我建议撤换中医院的主要领导。” “同意！” “同意！”换人简单，但是人选，又是一轮一轮的商讨。 邵华爸妈做了一桌子的可口食物。可是，让他们失望的是张凡一直在睡，中午过去了、下午过去了、天黑了，张凡还没有醒来。 “要不喊他起来吃点，吃饱了再睡，这不吃不喝得！”邵华妈妈偷偷打开门缝看了看后，对着邵华说到。 “先不叫他了，他太累了。进了家门就一头栽倒在床上，我给他擦洗的时候，他都没一点反应。” “哎！睡吧，睡足了就好了。医生这活也不是什么好活啊，你说这几天，都吓死人了。” 一天一夜，张凡和许许多多第一线的医生护士、战士一样，就这么睡了足足的一天一夜。 三天后，茶素市举行了盛大而庄严的表彰大会。规格相当之高，千人的会场坐满了参与救灾的人员。 原本无资格坐在主席台上的欧阳，此次也被领导安排在了主席台上。老太太精神饱满的坐在主席台的最末端。 “全体起立，为条山镇去世的群众默哀三分钟！” 主席台上，茶素的领导讲话、各个单位的领导讲话，紧接着就是表彰……m. 395走马上任 “你说这次会不会给咱发个十万八万的？”薛飞和张凡他们坐在下边，主席台上的领导在发言，下面的人认真听还是少数，张凡永久的发呆，薛飞一进会场就开始碎嘴。 “会！”张凡想直接把天聊死了。薛飞这玩意太烦了，嘴碎的很，不怎么搭理他，他都能一直聊下去。 结果，张凡功力不够，就这样都没阻止薛飞继续找他聊天。“你想多了吧，还会！还是年轻了，不过你说要是真发个十万八万的，你会干吗？” “管的找吗！”原本开会就已经很无聊很烦燥了，张凡不得不进空间玩一会，结果薛飞一直喋喋不休。 “牲畜！”薛飞翻了翻白眼，骂了一句张凡后，转头找王亚男聊天去了。听到薛飞被压在灾区的时候，当时张凡眼前一黑，心里难受坏了。现在恨不得，拿胶带粘住他的嘴。 这次政府也是下了血本了，第一批进入灾区的人员，工资上调三级。有特殊贡献的人员，直接成为下一次市劳动模范，五千元奖金，其他人员优先评选各种先进，奖金不变仍是五千元。未来评职称、进修选拔，他们都属于被优先考虑的人选。 市医院里，能算上特殊贡献的是几个主要手术医生。永远不变的是胸前红绸子的大红花、少先队的红领巾。 坐下台下的王亚男和薛飞看着张凡，羡慕坏了，虽然他们也是第一批进入灾区的，但是这次特殊贡献的名单里面没有她，不是他们不努力，而是名额有限。 原本以为没他什么事的薛飞，紧接着就来了超级惊喜。所有救灾的地方人员里面，有两个一等功，分别是欧阳、薛飞。 欧阳因为组织有力记一等功，薛飞因在抢险、救灾中奋不顾身也被记一等功。薛飞激动的都快晕厥过去了。 没过几天，医院内部出现人事变动。李副院长因为在抢险救灾中有突出贡献，直接被调入中医院成为院长，老李做梦都没想到，他能当上一个三甲级的医院院长。 当初希望最大的时候，被欧阳压了一头后，他也死了这个心愿，可是没想到的是，在他没有任何准备的时候，彩蛋砸头。 紧接着就是骨一科的主任，老高成为了副院长。这是欧阳提名的，当老李远走中医院的时候，欧阳就已经开始准备全力压制了，每年国家下拨的卫生经费就那么多，她不愿意，任何人任何单位从她手中划走这些经费。 骨一科主任仍由老高兼任，但是医院又特别设置了一个从来都没有过的一个位置，主任助理！这个位置给了张凡，张凡一下子从骨一科总住院，成为了医院的中层！ 张凡年纪轻轻就成为了医院的中层，虽然有人心里不服气，但是也说不出话来，不服气都不行，张凡的技术在哪放着。 急诊中心成立。主任是原来急诊科的主任，而副主任则让大家大跌眼睛。薛飞，被提拔为急诊中心的副主任，还是第一副主任。这让原本医院好些个副主任医师心中非常的不甘。 但是虽然不甘心，也没辙。因为医院所有领导都是同意的，其他人反对也没用，而且薛飞抢险救灾的一等功也在哪里摆着，不酬功，估计上级单位都会不满意的。 已经是中医院院长的老李，乘机拉走了好几个医院的外科副主任医师。抢险救灾的时候大家同舟共济，前赴后继，无怨无悔，没有人跳出来说他干的多，他干的少。 可一到分享奖励的时候，直接弄的医院鸡犬不宁，薛飞的这个一等功，不管是怎样得来的，首先人家算是拼命了，而且这也是政府哪边的意思，欧阳他们不得不听。 几个成熟医生的离走，把欧阳气个不轻。只有她挖别人的墙角，哪能有人挖她的墙角，为这个事情，欧阳把官司直接打到了政府一把手。 纷乱的医院随着时间，也慢慢的平息了。薛飞走马上任，骨一科专门给他开了一个欢送宴会顺便也庆祝张凡成为主任助理。骨一科包括薛飞在内，调去急诊中心的医生有三人。 薛飞这个副主任当得忐忐忑忑。上任前的几天，他算是下了功夫，各个科室比较牛的医生他都去做了拜访，称兄道弟，该许诺的时候许诺，别看这玩意上班做手术不积极，可是对于这一套，做的倒是非常娴熟。 “兄弟，哥哥我也是赶鸭子上架，这个副主任你去最合适，别说这个副主任了，其实这个急诊中心的主任都应该让你来当。 奈何，可惜你还是住院医啊，但凡你要是个主治，估计这次都轮不到我。哎！我这个心，现在都是悬着的，你知道不。”宴会中，薛飞藏在角落里和张凡聊天。 “你悬个蛋蛋，少给我演戏，还主任呢，你我还不了解，吃进去的能再吐出来？说吧，有话直说，少来这一套。”张凡鄙视的瞅了一眼薛飞，他太了解薛飞了，这玩意别看平时说张说李，其实也是个官迷。 “哪我就不客气了，一句话，以后只要是骨科的病号，我尽全力给你送，你现在算是骨一科的话事人了！我一定全力支持。谁让咱关系好呢。” “呵呵，少扯，还有副主任，还有上级医生呢，怎么就轮到我了。说不说，不说我可真走了。”其实张凡也再等薛飞求他，上赶的不是买卖，张凡盯的是手术，至于其他，张凡还真不在乎。 “嗨!你就是我的克星。哪我就直说了，以后关键时刻，你得帮我。你是不知道啊，现在好多人，等着看我笑话呢，咱师兄弟，你说我丢人，你不是也脸上不好看吗！” “呵呵，不至于把！不过我真无所谓。”张凡笑了笑了，这个时候，不压死薛飞，不知道以后还得出什么幺蛾子。 “你帮不帮我把，我算是看清你了。是不是眼红了。好，就当我没说。”薛飞装着生气的说到。 “我真走了！” “算哥哥求你了成不。哥哥给你作揖了！” “这才像个求人的样子。行，我答应了。记住你的话，骨科病号……” “好了，好了，我的爷啊，我真的是怕你了。”薛飞知道他缠不过张凡，因为张凡有核心竞争力。 “亚男！来哥哥敬你一杯。”薛飞又去找王亚男去了。他们一个组的时候王亚男虽然经常怼他，但是对于王亚男的努力，她的成长，薛飞是看在眼里的。 “额，薛主任，你要干嘛，这话说的我，浑身都起鸡皮疙瘩了，你好好说话。”王亚男好像太冷一样，打了一个寒颤。平时她和薛飞就没怎么好好说过话，现在薛飞这么客气的，真让姑娘不得劲。 “你看，骨科现在越来越多的研究生，而且还有张凡哪个怪胎在，这个科室已经定型了。走吧，树挪死人挪活，跟哥去急诊中心吧。 哪边所有的一切都刚刚开始，急诊主任儿科出身，对外科一窍不通，咱去了直接就霸了急诊中心，你没看出来吗。院长成立这个中心的意思，其实就是想垄断创伤。”薛飞对王亚男算是说实话了。 “额！不去！”王亚男翻了翻白眼，直接拒绝了。 “为什么啊。”薛飞着急了。 “反正就是不去，哪来那么多的为什么啊。不说这些了，来薛主任，我敬你一杯，怎么的你都是骨一科出身，还是我们组的老大哥，以后一定要多多支持我的工作啊！” “哎！怎么一股张凡的味道啊！”薛飞有点吃味的说到。 随着薛飞的离开，许仙不知道怎么走了老高的路子，在老高最后一次主持科室会议的时候，把许仙调到了张凡他们组。 而且老高也明说了，以后科室工作，就交给了副主任和张凡，他就是担任个名义主任。 张凡走马上任主任助理。 396看谁能憋 对于薛飞，张凡还是愿意帮忙的。这玩意虽然有各种的不是，但是早先张凡出头给一个战士做手术的时候，只有薛飞悄悄的拉了他一把，就为这一拉，张凡都得帮人家。何况还能刷自己的手术量呢。 人的这一辈子，当年老体衰回首往事的时候，才会发现，也许就是当年一个小决定，才让自己的人生产生了岔路。 新大楼的建设使用，新成立了两个科室。一个是儿童中心，一个是急诊中心。 欧阳直接解散了急诊科，成立了急诊中心。急诊中心直接分成了内外两科，转科结束的医生，只要没有考上主治之前，都必须定期在急诊中心轮流值班。 急诊中心的成立直接就分流了好多普通的疾病。这也让病患的就诊时间缩短了许多。而且还锻炼了年轻医生。 儿科也分了好几个，还成立了一个新生儿ICU，直接和妇产科相连。这也让病号量提升了许多。 骨一科主任高世军升为副院长，最最难受就是骨二科的主任王德华，两人从刚入医院就开始较劲，手术上王德华略微的比老高厉害一点，可最后因为各种原因，老高成了副院长！ 骨三科的陈琦主任倒是无所谓，反正他也知道，相对其他两个骨科主任，他还差一点。 医院最大的外科。普外的主任也是吹胡子瞪眼，可是他也是没办法，普外本来就是烽火四起的，估计上级已经对他的这个管理能力产生疑问了。 骨一科的副主任老陈对于张凡也慢慢摆平了心态。没办法，老高彻底不管骨科业务了，手术方面估计以后也会参与的越来越少，所以他不得不依靠张凡了。 而且，老高的嫡系师弟，骨一科的副主任医师崔平军是彻底的支持张凡，老陈也没办法，其他年轻医生还没起来，而张凡早就已经甩了众人好几条街，他不得不低一头。 这个低一头，代表了好多好多东西，最实际的就是手术的安排。谁来安排？以往有老高坐镇，老陈可以无所顾忌，可现在呢，而且手术又代表着收入利益。所以，他也难做。 “来，张主任，来，我让护士长给你腾了一个办公室。以后，这里就是你的办公室了。”早晨开完晨会，老陈就拉着张凡去看办公室。 “主任，这不合适，你叫我主任，真的不合适，我就是你的助理，而且哪能有自己的办公室啊。” “呵呵，合适，怎么不合适。这以后科室工作咱们商量着来。”老陈笑着说道，然后特意看了看张凡。 “主任，你看手术还归你来安排，你怎么说我怎么做。一定坚决执行。”张凡也是笑着说道，他懂老陈的意思。 “嗨！你安排吧。”老陈谦虚的说到。 “主任，这不是打我脸吗！” “好，好！”老陈连说了几个好字，他就担心张凡着急夺权，然后又说到：“这个以后手术我安排，但是你也不能撂挑子，以后手术讨论你就直接负责起来，我们几个年纪大的医生也是这么个意思。” “合适吗？”对于这个，张凡一点都不怵，而且还多少有点期许。 “合适，怎么会不合适呢。你就不用谦虚了。这个办公室你看还满意吗，缺什么，直接通知给护士长。我先走了，你忙吧！”说着话，老陈走了。 对于单独的办公室有没有，其实张凡都无所谓。反正他早晨做手术，下午还得去茶素大学做实验，不过给也就给了。 “哟！张主任啊！怎么样，姐给你弄的办公室满意不，你看窗台上的那盆杜鹃，是我专门从家里给你搬来的，养了好几年了，好像它也知道你升官了一样，你看这几天它开的多茂盛。”护士长缪娟看着老陈走开后，也凑了过来。 一个科室，其实就是一个小社会。虽然不说等级分明把，但是里面也是各种的千丝万缕。骨科护士长，是除了乳腺科、特需病房最舒服的护士长。好多人盯着这个位置。 老高升走了，现在缪娟不得不向张凡靠拢了。以前虽然对张凡也很客气，但没有这样用心的。 “干嘛这么麻烦啊。护士长，谢谢了！”张凡知道，一旦自己不接受，估计护士长又要嘀咕好久，索性直接接受了，也就一盆花，没必要分的太清。 “行，你喜欢就好。有什么需要，给我说一声。”缪娟走了，走在科室的楼道中，她心中感慨万分，“哎，这个小贾啊，怎么就看不上张凡呢，哎！” 随着医院的扩大，欧阳也开始了各种考核、培训，声势浩大，明眼人一看就知道，这是剑指中医院啊，因为老李的上台后，就着重开始各种考核，各种业务大比拼。成绩直接和奖金挂钩。 公立医院开除一个人不容易，而且又是全市唯一的一家中医院，医生们多少已经有点懈怠了，老李没办法开除人，但是他能不让你看病坐诊。两家医院轰轰烈烈的开始了较劲。 天气越来越热了，街头啤酒摊子直接排满了茶素的街头，边疆冬天喝白酒，天气稍微热一点就开始了烤肉、夺命大啤酒。 朋友两三个坐在街头，闻着花香、吹着微风，吃着大块的烤肉，喝着啤酒非常的惬意。 聚会欢聚无可厚非，可往往好些人，喜欢在喝啤酒的时候打赌。 边疆这边的人打赌，赌注倒也不是什么金钱之类的，很是怪异，就是说开喝之后，谁先去卫生间或者谁先吐了谁埋单。不仅要埋单，还会受到朋友的耻笑！ 喝吐了代表酒量不行，先去卫生间的代表着肾不行。 西北人好面子，特别是年轻人，在朋友之间谁不好个面子呢！质疑我没钱可以，质疑我肾不好，哪可不行。 成捆成捆的啤酒喝下去后，两条腿换来换去的夹尿，可就是忍着不去卫生间。一个比一个能忍。有些时候，都到了听不得水龙流水的声音。深怕尿一裤裆。 这个习惯不好，一点都不好，憋尿的长期危害，就是导致前列腺增生，短期危害也很麻烦。特别是尿量变大，夹持时间过长后，导致肌肉功能下降，然后出现一种假象，好像又不憋了。 然后接着喝，等酒意上头喝醉以后，膀胱超级充盈的时候，就出现意外了。 薛飞上任没几天，就遇上了这么个事情。对于一般的骨科，他还真的不放在心上，假假的他也是一个骨科主治。 可这种膀胱意外，他真的没办法了。流转的几个外科医生也没辙。 397一哆嗦 屁股在哪边，利益就在哪边。当初只是普通医生的时候，薛飞摸鱼、偷懒，主动加班？想多了，没人逼迫，多一分钟他都不愿意干。而现在成为了急诊中心的副主任后，薛飞也开始肝了。 一般科室，只要到了副主任级别，其实就不用写病历上夜班了（内科除外），但自从薛飞成为这个副主任后，几乎一有时间就来刷夜班，而且平时上班来的最早，下班也是走的最晚的人。 有一些人是时刻准备、努力着，等待着机会降临后说不定会一飞冲天。而薛飞却是另一种，就是机会砸头后，才开始努力的拼。不好说那种好，但是目前薛飞干的还算有板有眼。 杨老三，出租车司机，三十来岁。长期为了揽客，憋尿已经有了经验，而且因为当晚拼酒的时候有女士在，所从头到尾的他硬是没去接手。 然后醉了，踉踉跄跄的下腹部碰到了桌子角，然后就如同气球一般，膀胱破了！其实人体构造是非常讲究的。 稍微重要一点的器官都被身体藏起来了，大脑，人体的头颅骨算是相当的坚硬了，保护脊髓的脊柱、保护心肺的肋骨。而膀胱直接就是在骨盆底，一般轻易不会受到损伤的。 如气球般杨老三的膀胱炸了，瞬间的出现了疼痛，喝醉的人躺在地上如同一个大虾米一样，疼的满头大汗。 一起喝酒的朋友们原本还在看笑话，结果当杨老三疼到哭爹喊娘后，大家也怕了，开玩笑，要真的喝死了，他们谁都跑不掉。 急急忙忙送到了医院，急诊中心的外科医生这周轮到肛肠科的王子鹏。“医生，医生，快来看，快来看。”清醒的有，醉汉也有，在急诊中心闹的乱哄哄的。 王子鹏做完一个初步查体后，心里也开始嘀咕，“典型的急腹症啊，腹肌紧张、压痛、反跳痛等腹膜炎体征明显！梗阻？穿孔？”他没把握了。 “他吐了吗？”王子鹏追问病史。 “吐了！吐了一大堆？”其中一个半醉的人，眯着眼回答，然后又说到：“医生，先给止个痛把，你看人都疼成这个球样子了！” 急腹症，再未诊断明确的时候是禁忌镇痛的，不是医生残忍，而是这个镇痛会掩盖病情。 “要不，先做个彩超把！”王子鹏还是年轻，说话有点犹豫。几个醉汉一听，医生都犹犹豫豫的，当时就不干了。 急诊中心的护士，是从急诊科来的，相当的有经验，先是通知了保卫处，然后赶紧给薛飞打了电话。 保卫处来人后，几个醉汉还不罢休。越闹越凶，其实这几个醉汉也胆怯，想把错误怪给医院。薛飞没当主任的时候最怕半夜电话响，现在反而每天晚上有点期待了。 十几分钟，他就打车赶来了。“干什么呢，吵吵什么，看不看了。不看给我走人，让开!”毕竟是干了好些年的医生，他知道，这个时候强硬一点比说什么好话都强，毕竟这些人是来看病的，不是来找事的。 “不好！不会是膀胱破了吧！”虽然腹部明显板状腹，但是下腹部彭隆啊。再一看双胯，没有外伤、身体其他地方也没有外伤。 “他肚子疼之前干嘛呢！” “还能干嘛，喝酒啊！” “啤酒？” “大热天的谁喝白酒。” “是不是，打赌憋尿了！”薛飞一听，就赶忙问道。他对这些事情门清，他来这边后狐朋狗友也不少。 “是，打赌了。”几个半醉的人，这个时候脾气好了，也不闹了。因为这个大夫问到点子上了。 “靠！”薛飞心里都骂娘了。“今天泌尿科是谁值班。”薛飞问向科室的护士。 “是他们科的马杰！”护士连忙翻开值班本后，对着薛飞说到。 “妹子的！怎么是这个孙子。”薛飞直接炸毛了。 马杰，泌尿老资历的医生，当初是医院急诊中心外科副主任，呼声最高的人选，薛飞从天而降后，原本关系还算不错得两人，结果自动就成了仇人，现在见面都相互不打招呼了。 “快，给他导尿，拿来一个大注射器。”薛飞也不指望马杰了，今天这个病号，一定不能让马杰笑话，不然明天绝对能满医院的他薛飞的不是。 薛飞快速的开始导尿，尿液一出来，薛飞就确定，“真TM的是膀胱破了。”因为尿袋中的尿液是有血的。 然后五十毫升的注射器，对着膀胱处，薛飞直接就插了进去。 针头、手术刀，都是利器，特别是针头，日光灯下发着寒光的粗针头，看着就让人害怕，这玩意天生就能让人感到恐惧。 几个醉汉，眼睁睁看着薛飞拿粗粗的针头，直接扎进了杨老三的肚子，疼的杨老三直哆嗦。其他人直接不自觉的后退了两步。 薛飞一回抽，里面有尿液还有血液。“交钱去吧！准备手术。” “医生，医生，什么病啊。怎么就要做手术啊。”原本几个语气非常强硬的醉汉这个时候软了，彻底软了。 “膀胱破了，你说什么病！快点交钱去，过来个人签字做手术。” 几个醉汉彻底傻眼了。挂号费，急诊费都不是什么大钱，几个人也无所谓，现在要做手术了，这钱谁出？做手术这个字谁签？几个人磨磨蹭蹭的，都想让其他人出头。 “谁是家属，快点啊，来签字啊！”薛飞也算人精，他一看就知道了，几个狐朋狗友喝酒，现在出事了，都不愿意出头，所以他语气也不好。 喊完后，他就给张凡打电话。自从成为主任助理后，张凡彻底是高兴坏了，不是为了这个助理高兴，而是因为手术高兴。 骨一科的手术现在就可着他做了，第一他是主任助理，有这个权利，第二他不要骨科器械费，他不参与分成，别的医生也高兴啊，有人白干活，谁不高兴。 所以，不管是不是他们组的手术，只要张凡有时间，他都有手术可做。 所以最近张凡也是乐呵呵。而且薛飞也给力，只要是急诊中心做不了的骨科手术，直接就送到了张凡名下。肉眼可见的系统骨科手术量，蹭蹭蹭的朝上涨。 “快来医院，有个膀胱损伤的病号！”薛飞直接打电话给了张凡。 “好的，马上到。”张凡挂了电话，就出门了。 “呵呵，想看我笑话，等着瞧！”薛飞得意的看了看外科大楼。他也有准备，只要张凡给他站台子半年，等他捋顺科室后，就准备去进修！ 以前薛飞从来没想过进修。进修收入就变少了，所以以前的他才不会去进修……m. 398我是你奶奶 “快点，谁来签字，钱交了没有，我可给你们说好了，这人不抓紧时间治疗，弄不好就休克了。休克是什么知道不，会死人的。有人签字没有？准备打110。”薛飞给张凡打完电话后，直接开始收拾几个醉汉。 薛飞为了收拢人心也是拼了，这就是当领导和普通员工的区别，薛飞也是用了心了。 “医生，医生先不报警，我们马上就给他的家属打电话。马上就打，你们先准备！” “什么医生，这是我们的主任。”一个有眼色的护士捧了捧薛飞。难道主任就不是医生了吗？可看薛飞微微得意的表情，护士好像发现护士长的位置在向她招手。 杨老三的家属一会儿的工夫就到了，他老婆在家政公司打工，壮实，一看就自家老公躺在检查床上疼的打滚。其他几个人都是毛发无损，好好的站在一边。 她直接就不干了。撸起袖子抓住一个老公的朋友就开始摇晃，原本发晕的醉汉，直接让她给高频率的晃吐了，咖啡色的烤肉、红色的辣椒直接吐了一地，而且上面还有黄色发泡的啤酒沫。 常年干体力活的她有一把子力气，看到老公这个样子，虽然心疼老公，但是她更心疼钱。孩子要上学，房子要还房贷，老人还时不时的生病，生活的压力早早的让她成为了一个悍妇。 “别闹了，再闹你老公都要死了！”薛飞看不下去了。 “死了活该，我正好把他们几个畜生告到法院去。天天喊我老公喝酒，你们怎么没躺倒这里，啊！怎么就我老公一个人躺倒这里了。 今天我不管，大不了就是一条命，不行就再加我一条命。我倒是要看看，警察管不管你们这些畜生。”说着话，她就要报警。 “大妹子，大妹子！”其中一个怕事的醉汉直接被吓清醒了，他头发都炸起来了，都是普通老百姓，谁不怕事，还是人命关天的大事。 “谁你妹子，我是你奶奶，现在说什么都没用了，我现在就报警！”虽然说着报警，可电话迟迟没打出去。 “好了，好了，药费我们出，手术费我们出。”几个人商量了一下，就开始凑钱。居家过日子，有些时候很难心的。谁不知道大气，谁不知道维护好身边的朋友，可有时候真的是势力它不容许啊！ 张凡赶到的时候，患者已经开始术前准备了。手术，特别是急诊手术，早年间其实做的检查很少，可随着各种传染病的高发和各种纠纷的出现以后，术前一些检查必须做，不做没人敢上手。 “兄弟啊，哥哥就指望你了，今天泌尿科的值班医生是马杰，估计他就等着看我笑话呢。”薛飞看到张凡后，赶忙的冲了过来，就差摇尾巴伸舌头了，毕竟不为五斗米折腰的人还是不多的。 “呵呵，明天一顿烤鸭！”张凡一边换衣服，一边笑着说道，薛飞他太了解了，吃顿他的饭，太难了。 “行，天天烤鸭都行，只要你不嫌腻味！”薛飞一点都不讨价还价。 张凡诧异了，这人还是薛飞吗？“我就开个玩笑，你怎么开始大方起来了。” “会说话不，怎么叫开始大方，哥哥我什么时候不大方！” 张凡换好了白大褂后就不搭理他了，人是会变的，薛飞已经开始慢慢变化了，或许这就是努力吧。 “手术吧！术前准备做好了没有。”张凡做了一次查体，追问了病史后，对着薛飞说到。 “做好了。” “那就进手术室！” “医生，我家老公有没有危险啊！你们说的我都开始害怕了，以后他自己就不能尿尿了？还要装个袋子随身带着？”女人看着医生们要进手术了，焦虑担心的说到。 “有可能！你越纠缠，说不定可能性越大。”薛飞说了一句，张凡看了看薛飞，再没说什么。 急症中心有自己的手术室，虽然没医院总手术室大，但是对于一个科室，就有自己独立的手术室来说，真的已经非常高大上。 “你说说，这人好好的也没什么外伤，怎么能把膀胱都弄破呢？”麻醉师杨韵纳闷的说了一句。 杨韵是个工作没几年的麻醉医生，正儿八经的麻醉系毕业的，性格大大咧咧的，没什么心计，平时说话比较直，而手术室大多数麻醉师其实都是临床转的麻醉，所以这次急诊中心成立后，她被排挤到了急诊中心。 手术室本来就已经很累了，再弄到急诊中心的手术室，就更累了，所以没人愿意干。 “拼酒，拼的。估计短时间内喝了不下十几瓶啤酒。”张凡解释了一句。 “我就说，小时后，杀猪后的那个膀胱吹大了，用脚都踢不破！”杨韵一边准备麻醉，一边说。 “你吹过吗？”薛飞问了一句，虽然带着口罩，张凡已经知道，这玩意绝对是带着坏笑的，看来这个调戏妹子的毛病还没变。 “当然吹……”姑娘觉得不对，立马说道：“薛主任，小心我把你也麻翻了！”姑娘被排挤了一次后，也开始懂事了。如果是以前她，绝对会怼过去，“我就吹了，怎么了！” “哈哈，好吧，我投降我投降。妹子！放心以后这里绝对比医院的大手术室好。”薛飞胡乱撒着馅饼。 “洗手吧，好了！”杨韵说了一句后，就埋头开始书写麻醉记录，可是心里怎么的都有点心酸，技术够了，学历够了，可就怎么被踢出来了呢！ 膀胱手术一定要尽快的手术，不然会引起感染。 “怎么做？其他地方探查不？”薛飞主动的站到了一助的位置上，早早就把电刀、吸引器准备齐全，链接好，夹持固定在洞巾上。 “外力作用于膀胱内，会均等的传向各个部位，按照流体力学，一定会作用于膀胱最为薄弱的部位，所以大多为腹膜覆盖的膀胱顶部形成破裂。这个患者也跑不掉，常规做切口就行了。”张凡解释了一句。 “哎！”张凡一句话就解释清楚了，可薛飞心里开始难过了，“都是骨科出身，我怎么就不知道呢，哎，看来一定要抓紧时间去进修啊。不然迟早要丢人！” “开始，尖刀！”张凡说了一句。 手术护士稳稳的递过来了手术刀，然后又递过来了两块纱布。 399风中的花瓣 备过皮的地方，如拔光毛的鸡一样，孤零零的，沾染上消毒的碘伏以后，怎么看怎么像周黑鸭的卤制品一样。 “小拉勾！”张凡说了一句。盆腔中的结构相对于腹部就少了许多，特别是男性的盆腔。张凡直接在耻骨上端做常规切口。 手术刀划过皮肤，如同是在白纸上用淡黄色的笔画了一条直线一般。张凡一个手持刀，另外一个手里拿着长方形的纱布，沿着切口轻轻的向外侧牵拉。黄色脂肪上慢慢的绽放出鲜红的花朵。 薛飞一个手拿着吸引器，时刻准备着吸血，保证术野的清晰，另外一个手也是拿着一块纱布，和张凡手中的纱布平行，轻轻的牵拉。这是为了让皮肤呈现一种绷紧的状态。 “电刀！”随着皮肤的打开，就开始有出血点了。一般的微小毛细血管出血是渗出的一种状态出现的，而稍稍大一点的毛细血管则是像泉水一样慢慢的向上涌，总的来说都是相对温和的。 而动脉就不行了，不管大小，都非常的暴躁，它们的出血方式都是一样，呲出来的，压力还不小，不注意呲术者一脸的事情经常发生。 打开皮肤，张凡开始用电刀进入，随着电烙铁一样的电刀发出刺啦啦的声音后，一缕缕的青烟也开始慢慢飘起。 这时候的吸引器不仅要吸血还要吸烟，助手做的好的医生，几乎不会让这股子青烟冒出来的。薛飞手底下功夫一般，所以冒出了不少青烟。 “兄弟，做完手术，我请你去吃烤肉吧。小杨，小李、小王咱们一起去。”他就是故意的。小李是手术护士，小王是巡回护士。 张凡没搭理他，小杨倒是笑了笑，说道：“薛主任，烤肉就算了，请我们吃个肯德基吧。”两个护士笑了笑没说话。 “行，等做完手术，我让王子鹏买去。今天的夜班加班费，我也给你们全部算两次。” “薛主任，你太好了！”巡回护士笑的脸都开花了，原本在家的她被喊来后，本有点不乐意，结果竟然能有两次加班费。 在耻骨上正中打开皮肤，依次切开下层筋膜并分离及牵开腹直肌以显露膀胱前间隙。耻骨其实就是在骨盆在人体前侧的结合处，具体的就在生殖器上方。脂肪层菲薄的人一按就可以按到。 “我的天啊！怎么成这样了。”当张凡进入膀胱后，薛飞立马惊呼起来。也不怪他惊呼，这种压力性损伤的膀胱太少见了。 尿憋多了，大脑就会着急，它一着急，就会直接下达疼痛信号的，所以正常状态的人根本不会也憋不到这种程度，也就是这人喝醉了，不然也不会把膀胱给喝爆炸了。 膀胱的外表非常的光滑，外面有层薄膜，隐约的可以看到血管网在膀胱表面爬行，就如同有些特别白皙的脸蛋一般。 当打开筋膜组织后，看到的是如同是被鞭炮炸裂开的破纸壳子一样，一个直径在三四厘米大小的口子，口子呈开花状，带血的膀胱肉片，就如同是花瓣一样在发黄的尿液中漂浮，像极了风中的花朵。而且膀胱内部的结构也给翻了出来。 膀胱外侧光滑，这是为了减少与其他组织的摩擦力。而膀胱内侧则是有很多皱襞形成如同小山梁一样的沟沟壑壑。 这个结构和胃体特别像，这也是为什么在好多卖羊杂碎的小摊上面，把膀胱称为小肚子的缘故了，而且膀胱煮熟了，其实和胃的口感差不多，都带着一种有嚼劲的韧性。 “吸引器！”张凡立马用纱布挡住了马上要溢出的尿液。 随着张凡的说话声，薛飞立马把吸引器的塑料头插进了膀胱裂开的口子中。因为有血液的关系，尿液明显发黄。吸引器透明的塑料管，迅速抽吸着尿液。 看着这一幕，薛飞脑海里不知道怎么的，就闪现出街上时髦的美女带着墨镜用吸管吮吸橘子汁的情景，怎么都挥洒不掉。想一想也就算了，可这不要脸的玩意，竟然不自觉的吧唧了一下嘴巴。 “怎么？想喝了吗！”主要是薛飞吧唧嘴的声音太大了，张凡都惊讶了。 “额！怎么会呢，你少胡说。现在怎么办？缝合吗？”薛飞有点尴尬了，赶忙的转化话题，“今天这是怎么了！”娃心里暗暗自责了一句。 “我先探查一下，看看其他地方有没损伤。”一般这种情况也就只会有一个突破口，可作为医生，如果不看清楚，不看明白，下了手术就遭罪了，绝对会忐忑不安好久。 随着张凡的检查，张凡说了一句，“这人的前列腺也有点肿大了。哎！” “不肿大都奇了怪，本来就是出租车司机，又爱玩个憋尿。等再过几年就该还账了。”薛飞瞅了一眼后说到。 前列腺和膀胱到底是怎么个关系？其实，用一个非常形象的比喻就是葫芦，哪种古装电视剧中经常用来装酒的葫芦。 葫芦底部大一点的是就是膀胱，而上面小一点的就是前列腺，葫芦口就是尿道，非常的形象，如果上面的这个小一点，直接就一模一样。 随着年纪或者不良习惯的增加，就会慢慢的让前列腺肿大，这个东西里面可不是空心的，就如同新鲜的葫芦，里面的东西没被掏空一样。 越来越大的前列腺就会让尿道越来越窄，直至窄到尿不出尿。而且因为这个地方神经肌肉都非常丰富。 所以当前列腺肿大以后，强行尿尿的时候，各种神经反射就会导致这里的肌肉收缩舒张，也就会出现所谓的尿液滴答！ 为什么这地方这么多神经和各种的类肌肉呢，也很简单，因为射（a）精管就在这个里面走形。 也就是说这个地方有两个通道，粗一点的是尿道，细一点的是射（a）精管，它从膀胱上衍生下来的。 “缝吧，其他地方未见破溃！这人手术下来一定要正规使用抗生素，不然这地方感染发炎后粘连不愈合，就麻烦了。” “放心！”薛飞点了点头。 这个缝合相对于其他地方的缝合来说就是分层比较多一点，而且还要剪去一些已经失活的膀胱组织。 张凡拿着针开始逐层缝合，以3-0或4-0肠线分2层或3层缝合膀胱裂口。肠线其实就是所谓的可吸收线，就这么一个简单的东西，华国早年间根本做不出来。 最后光滑的膀胱表面就如同一朵菊花一样秀在了膀胱上，如同光滑的排球上面打了一个补丁。 手术就是这样，怎么进去的怎么样出来。层次一定要分明的缝合，不然以后这个地方就是乱麻一团。 “造瘘！”张凡缝合好后说了一句。膀胱缝合后就怕尿液导致膀胱再次破裂或者感染，造瘘就是用刀子在膀胱前壁下端打开一个口子，放入塑料管直接把尿液引走，从输尿管出来多少尿液，引走多少尿液，就怕感染不愈合。 膀胱手术说起来简单的很，好像打开皮肤缝合就完了，其实这个东西难点在探查。膀胱里面有好几个管道口。 双肾输尿管的开口，如同电线埋在墙壁里一样的输精管、尿道口，这些东西损伤一个，都是非常麻烦的事情。 输尿管损伤一个，等症状表现出来的时候，相应的肾脏都成肾积水了。所以别看膀胱就如排球一样，其实也很复杂的。 手术结束，张凡对薛飞说到：“一定给家属交代好，要看护好，特别是这个造瘘口，你也多注意点。” “行！我知道了，兄弟，谢谢啊!”没人的时候，薛飞正色的对张凡说到。 “没事。以后有手术就喊我把！”张凡点了点头，其实张凡有点怅然若失的感觉，以前薛飞从来不喊他兄弟，高兴了喊张凡，不高兴了喊牲畜。 好像，这声兄弟怎么听着都没牲畜自然！自虐吗？。m. 400男人要大方 张凡越来越忙碌了，茶素大学的实验进行的不是很顺利，实验手术一个问题接着一个的出现，各种脏器轮换着出现衰竭，不得已，张凡只能加大手术数量，让他们有更多的手术案列来总结、讨论。 早晨张凡在手术室中度过，下午在动物实验室的手术室中度过，有时候还要去帮薛飞站台子，要是遇上值班，那就更忙了。 不值班的时候，回到家，张凡还要学习英语，不过这个对于张凡来说，比做任何手术都难，而且效率还非常的低下。 今天记的单词，过两天直接就陌生的好像从来没见过一样。张凡看书学习，邵华也在一旁忙着看书学习。 好在是看书学习的时候，老爷子老太太很少进来打扰，所以张凡也能偷偷摸摸的和邵华温存一下。这种偷偷摸摸的温存，好像倒也情趣非凡，而且刺激。 虽然日子过的很忙碌，但是总的来说还是挺充实的。最近老头也很忙，神神秘秘的。 “最近老爷子忙什么呢。”老头打电话都藏到卧室去打了，以前打电话声音大的能让楼底下的人都听的到，所以张凡有点好奇的问道。 “嘿嘿，你猜。”邵华调皮的拿着手里切成小块的苹果，逗小狗一样逗张凡。 “我让你猜，我就不猜。”说着张凡抓着邵华就要扑上去，当然了这个一般单身汪绝对是不懂的，这种事情其实比什么真枪实弹的更有意思。 “好了好了。我投降、我投降，别弄了，讨厌，我妈来了！” “我不接受投降！” 邵华白了张凡一眼后，继续说道：“还能干嘛，我们不是快结婚了吗，老爷子在给我们准备新被子、新褥子之类的东西。他有点不好意思，所以避着你和我。” “额！这个有什么可准备的，直接去超市买就行了啊。”张凡纳闷的说到。 “傻了吧，不懂了吧。”邵华点了点张凡的脑袋。 “你说不说。”张凡就是想办法找毛病的想欺负欺负邵华。 “讨厌！”邵华安抚好张凡后，整理了一下被张凡弄乱的衣服和头发后，接着说到：“超市卖的被子，里面的棉花一般。而且茶素产的棉花也不怎么好。 老爷子有个同事以前的时候调到边疆南了，他们农场说是有那种非常好的长绒棉，老爷子就托关系想买一点，给咱们做几床被子。” “麻烦不麻烦，要是麻烦就算了，现在房间中的暖气什么的都不错，没必要吧。” “我也给我妈说了，可是，老爷子非要去准备，就让他去准备吧，用我妈妈的话就是，他能帮上我们的越来越少了。 好不容易有一件让他觉得自己还有用的事情，所以我们就不要去阻拦了。” “哦，好吧。”张凡若有所思的点了点头。 转眼的，和张凡一起来的李辉都快做孩子爸爸了。两人虽然在一个医院却也好久没怎么联系了，也就是偶尔打个电话什么的。 周末梁博士去鸟市汇报最近一段的时间的成绩去了，张凡不值班，去手足医院转悠了一会就回来了。 陈启发、李亮算是彻底让张凡带出来了，现在一般的手足外伤都不需要再让张凡操心了，他们就能做的很好了，医院里面病号也不少。医院上上下下都呈现着朝气蓬勃的样子。 好不容易有个自己的周末，张凡带着邵华逛了逛商场，压压了马路，过了过正常情侣的生活。 其实只要是医院的转科汪、住院狗，都很悲催，特别是转科汪，要时间没时间，要票子没票子。追个对象都抠抠搜搜的的，不抠不行，奢侈一把就得吃土一月。 傍晚的时候，李辉打来了电话，“张凡忙不忙。” 张凡正在陪着老头看电视呢，老爷子看到丸子国发射了一枚火箭，就喋喋不休的指责，什么赔款了，钓鱼了，反正谈起丸子国，老头就化身成了愤青。 “怎么了，你说什么事。忙不忙的，也看你什么事情了。”张凡拿着电话说道。 “呵呵，放心不是和你借钱，你看你小气的样子。出来坐坐把，好久没一起聊聊了。”李辉在电话另一头笑骂了一句张凡。 两人共同来的茶素，然后又共同考入了同一个医院，关系一直都还不错。 “怎么。你不照顾你家的生物老师了吗？人家大着肚子呢！”张凡调侃了一句，他有点不想去，好不容易有个周末了，他还想和邵华多呆一会呢。 “今天她几个嫂子来了，我就被放假了，出来吧，都多久没见面了，我都忘记兰普话了，出来我们复习复习。” “是啊，好久没说过兰普话了，好吧，在哪里，我过来。” “就医院后门的小三川把，我请客！”结婚前李辉有多超级的大手大脚，结婚后的李辉就有多抠门。 “呵呵，要不选个路边摊算了。”张凡被邵华妈妈把嘴已经养刁了，不到万不得已，是不会吃全是红油和酱油的小三川了。 “这就叫追忆往事，你现在发达了，可你也要吃吃忆苦思甜饭啊，以前你吃的多香，这才几天的时间就看不起了？” “好了，就你话多，我现在就出发。”挂了电话，张凡给邵华和老两口说了一声就出门了。 对于张凡的社交，邵华非常的支持。平时张凡很少出门，也很少主动去约朋友出来聊聊天什么的。 她真的担心张凡只有工作，所以一听张凡要出去，赶忙的给张凡拿了一千多块钱。 自从张凡确定了和邵华的关系后，张凡就上缴了工资卡，奖金卡，反正他就是大爷，家里什么事情都不操心。天冷了天热了，邵华也早早给他准备好了各种衣服。 而且自己妹子的生活费，给父母的钱，邵华都处理的妥妥当当。张凡也乐得什么都不操心。 “给我这么多钱干什么？再说了，李辉已经说他请客了，而且我身上也有钱啊。” “你身上还有多少？”邵华问道。 “上个月你给我的一千我没花，还原样拿着呢！”张凡不抽烟喝酒，吃喝不是在家，就是医院或者是在实验室，这些地方都算是管饭的，他还真不怎么花钱，也就加油，保养车的时候花的多一点。 “你别太苛刻自己了！男人出门，该大方的时候就要大方，别让人说你小气了！”邵华嘴里说着大方，结果把拿出来的一千又收了回去。 她妈妈说的其它事情，她都不怎么认可，但是对于这个男人的松紧度，她还是非常认可的。 “呵呵，好的。今天我去抢着买单！”说完，张凡出门开车出发了。 李辉老婆娘家陪嫁了一辆现代小汽车，虽然没张凡的车好，但是相比同龄人来了，他还算比较早拥有汽车的。 张凡到地方的时候，李辉已经坐到哪喝着茶水，等待着张凡。 401硬关系感谢盟主一了班长 女大十八变，其实男大也会十八变的。女生变的容貌，男人变的是心理成熟度。不过这个成熟的时间就不好说了，也许一辈子都不会变大。 李辉变大了，成熟了。见到张凡微微一笑，替张凡拉开凳子说到：“我知道你忙，所以平时都没打扰你。最近心烦，就想找你聊聊。” 这要是以前的李辉，绝对先埋怨张凡墨迹，然后再调侃几句张凡的男女生活。别看这个一点小小的变化，李辉的心理绝对如同蛇一样，脱了几层皮。 “呵呵，怎么了。和你老婆吵架了吗？”张凡对着李辉拉开的凳子坐下后，笑着问了一句。 “哪有，我老婆虽然怀孕了，其实脾气一直不错，她啊，总觉的比我大，我又是外乡人，总是方方面面的照顾我。”李辉微微笑着说道。 不是生活，那就是工作，都是普通人，跑不过这两条。 “居马别克找你麻烦了吗？”李辉要给张凡到茶水，张凡没让他倒，张凡自己来，一边倒一边问道。 “居主任倒是不错。就是现在科室研究生越来越多，现在压力太大了，自从来了三个研究生后，科室的设备也更新的是相当快啊，我都开始有点无措了。 现在又成立了一个科室内的重症监护室，里面的设备清一色的全进口。我直接不会用。看说明书又看不懂。” “哦，哪你们的设备谁用呢？”张凡纳闷了。 “被新来的研究生给霸占了。现在只有他们三个和居主任用的比较娴熟，其他医生都不怎么熟练。”李辉其实好意思说，不说熟练了，其实他们直接就是不会用。 “没培训吗？” “不知道怎么回事，买回来以后，主任就简单说了几句，也没给培训。我私下里复印了几台机器的说明书，去找我老婆他们学校的英语老师，让给翻译下，翻译倒是翻译了，结果翻译过来的牛嘴不对马头~！” “是不是科室里面竞争很激烈？”张凡懂，都是工作了几年的人了，他怎么会不懂这里面的道道呢。 “是啊，有了你这个先例后，现在我们科室也准备来一个主任助理，原本私底下的竞争，现在彻底的放到了桌面上。 朱倩倩知道吧？她现在病号都不敢抢了。哎！咱的学历还是低啊。我问了几次关于新设备的使用，三个研究生说的含含糊糊，我就再没问过。我知道这怪不到人家头上，可就是心理难受！” 也不知道是不是卫生系统的老大是内科出生，还是什么原因，现在医疗路线变化的非常厉害，不说彻底欧美化把，反正越来越是靠拢欧美了。 外科还不明显，就算来个博士一时间在手术上也展现不了个什么，但是内科就不一样了，所以李辉压力也很大。 两人边吃边聊。“你说咱图了个什么。我算是看明白了，内科以后就研究生的天下了，我是没希望了！”惆怅的李辉点了一根最便宜的红河烟。 “也没那么夸张吧，你是不是过于紧张了。” “要技术没什么技术，也就是个普通医生，以前还能抢病号多弄点回扣，现在重症监护一成立，所有稍微严重一点的病号，直接就被他们三个给抢走过一遍重症监护。 你知道吗，我这一个月，光写病历了，他们治疗着差不多了，该用的药物也用完了，然后放出重症室交给我们给他们擦屁股！而且主任还支持他们，朱倩倩偷偷哭了好几次了。” 絮絮叨叨的李辉说了好多好多，好像以前欢乐的日子一去不复返了，周围越来越多的压力也开始慢慢的来了。 张凡回到家，原本想进入系统再刷几台手术。想了想，又拿起了英语书，没办法，形势比人强啊，想要走的远一点，想要望的远一点就要拿下这个大山啊。 天气越来越热了，街上姑娘们穿的越来越少了。偶尔微风吹过，靓丽的姑娘们如同被惊起了一滩鸥鹭，白花花的！ “不准看！”邵华伸手蒙住了张凡的眼睛，周末的时光两人尽可能的单独多呆一会。 “没有看，真没有看！”张凡委屈的说到。 “是吗？” “恩！” “想看吗？说实话！” “我都不知道你为什么蒙住我眼睛了！到底看什么啊。”张凡汗都出来了，这话实在不好回答啊，说想看？绝对会被追杀，说不想看，好像有点那么一点虚伪。 “哼！你就给我装吧，想看也不能看，要看，回家我给你看。”邵华脸直接就歘的红了。 “真的吗?”张凡口水都下来了。 “你还说你没看，呀！呀！呀！”说着话，邵华就朝着张凡腋下第四肋骨的地方招呼过来了，这地方皮肤非常菲薄，拧一下很疼的。 张凡绷紧了全身的肌肉，就差把提肛肌都运用起来了，结果还是不行，铁布衫没练到位啊。嬉嬉闹闹的一个周末就过去了。 晚上，原本两人打算随便吃一点，就去看个电影，前几年的电影院都荒废成江浙商人卖打折衣服的地方了。 可是，不知道怎么的千达地产起来以后，各地的电影院好像迎来了第二春，又开始红红火火了。 两人准备找个地方去吃饭呢，结果碰到了贾苏越和已经有点发福的路任佳。她们两人因为家庭条件相似，所以关系也越来越好了。 邵华一般要在家看书学习，或者陪张凡，贾苏越喊都喊不出来她，没办法只能把路任佳喊出来逛街了。 “哟！哟！我还说你成了宅女呢，原来是见色忘友啊！”贾苏越看到邵华和张凡后，也很高兴，连忙过来搂着邵华，好像怕邵华会消失一般。 “路主任，朱队长呢？”张凡和路任佳打了一个招呼。 “我哪是主任啊，你就笑话我，朱兵去买酸奶疙瘩去了，一会儿就来了，我最近嘴馋！”说着话，路任佳有点害羞的架势。 “酸儿辣女啊，哈哈！”张凡看到朱兵拿着酸奶疙瘩后，就顺便的取笑了一句。 “嗨！张大主任少见啊，不过我就爱听你说这话，毕竟是专业人士，一眼就看准了！”朱兵憨厚的笑着说道。 “哈哈，怎么样，最近忙不忙？” “忙，怎么不忙呢！”两个男人聊了起来。 “我还说过几天去找你呢！”朱兵把酸奶疙瘩递给路任佳后，对张凡说道。 “怎么了？给你家路主任预定床位吗？有点早了吧！” “嗨，哪到哪啊，下个月我和佳佳就要举办婚礼了，想请你当伴郎，我知道你忙，所以早点来预约！” “恭喜！恭喜啊，这么大的事情，我就算再忙也要想办法腾出时间来。你家泰山终于点头了吗？” “嘿嘿，点头了。再不点头，佳佳连合身的礼服都没办法穿了。” “还是你厉害啊！”张凡说的是真心话。 几个女生也在后面叽叽喳喳，她们谈论的事情和张凡他们差不多了，不过好像比较务虚。 “佳佳，你婚纱照拍了没，我们单位的一个同事去苏杭拍婚纱了！” “额，去苏杭，有点小题大做了吧！”邵华惊讶的张开了小嘴。 “你就让你家张凡给带偏了。”贾苏越觉得不太对劲，又说到：“别说苏杭了，好些人都去国外拍婚纱照了。” “朱兵忙的要死，哪里有时间啊，再说了，我这个也不方便啊！”路任佳轻轻的摸了摸自己的肚子。 “也是!”佳佳到时候我和华子给你做伴娘吧。 “好啊！” 两年多的时间，张凡结交的朋友太少太少了，可虽然少，但是总的来说都还不错。几个人热热闹闹吃了一顿饭。 席间，贾苏越还说，她也要快快的找男友，追上路任佳和邵华的脚步。其他两个姑娘赶忙的开始给她踅摸对象，或许就是女人的天性吧，只要是这种八卦的事情，她们永远会乐此不疲。 周一，永远是医院最忙的时候，门诊爆满、病房爆满、就连手术都爆满。 张凡去别的组做手术了，许仙跟着张凡去帮忙了，他现在是王亚男第二，只要是张凡做手术，他就想办法跟着上台子。 今天是王亚男的门诊。姑娘忙的脚不沾地，一天两百多个门诊，从头到尾喝口水的工夫都没有。 姑娘真的是让张凡给带出了，做手术就不说了。一般的打石膏，手法复位做的非常不错。 “哦！哦！大夫轻一点啊，美女，求你慢一点啊！”一个男人脚踝有点脱位，王亚男在手法复位，疼的这个男人狼一样的嚎叫！ “忍着一点，你一个大男人，怎么能喊成这样呢。”王亚男的吐槽永远是能让对方不好意思很久。 “这女的，你别看瘦瘦弱弱的，手劲太大了，我都快被她捏哭了。都说女医生温柔，TM都是骗人的！”做完手法复位后，男人出去后流着泪对朋友说道。 “张凡呢，在不在科室里？”刚处理完一个病号，医务处的主任就来骨科门诊了。 “主任，张凡今天上手术去了。” “哦。有个病号，你先给看看，注意点，没把握就别说话。”医务处的主任特意交代了一句。 “好!”王亚男一听就知道，关系户，还是一个关系比较硬的关系户……m. 403提了又提 周一，几大骨科主任都上了手术，剩下的要吗是关节的医生，要不就是创伤的副高，或者就是搞腰椎的主治，而来的人有很有关系，直接通过欧阳给医务处的主任打过招呼的。 几个医生说法不一，有的说必须手术，有的说推拿，有的说脱水消肿治疗。医务处的主任脸色有点挂不住了，他说了一声就准备去看看张凡在不在。 结果张凡不在，他独自一个人回去又觉得对方会不乐意，就把王亚男给提溜过去了。 患者是个三十多岁四十出头的女人，恩！虽然年纪也不小了，但是装着打扮都挺上档次，脸上满满的胶原蛋白，这都是用钱堆出来了。 虽然腰疼，可女人皱眉的时候，竟然让人能产生出一种病美人的感觉。江南水乡出美女，说的一点都没错。 王亚男现在也就是在一般的创伤手术上，提高比较厉害，对于腰椎和关节，这两个骨科最难的地方，还不行。 她一瞅患者的检查片子，再一看女人周围的几个家属，姑娘就知道了，这人不一般，所以她只是简单的摇了摇头就站在了人群中。 “怎么样？有结论吗？”女人的一个应该是下属的，看着众位医生，脸色发寒的问道。 “做手术，症状已经影响生活治疗了！必须做手术。”骨三科的一位副高说道。 “先不谈手术的事情，现在怎样才能解决目前的症状。”男人不乐意了，女人趴在诊疗床上也说了一句：“我不在这里做手术。”话音中带着一些南方海边的腔调。 “额，脱水消肿，说不定会好点。”大家都没什么把握，医疗本来就不是一个非常能准确预知后果的学科，现在再一看病号这么强势，大家都不怎么敢做保证了。 “现在去给手术打电话，看那个骨科主任下手术了，再问问张凡下手术了没有，如果下手术了，就让他们快来门诊。”医务处主任给门诊护士长说了一声。 然后大家就尴尬的站在门诊办公室里，其实这里也没什么不能处理的，一针封闭打进去，其实也能暂缓病情，可现在这种架势谁愿意自己给自己找麻烦。 有些时候，这种关系很硬的患者不一定就是什么机遇，说不定是个炸弹，所以大家都很谨慎。 男下属看了看办公室的医生，他也没辙，关系或许可以压迫领导，但是对于隔着好几层的普通医生，还真没什么好办法。 也不用躲避，他拿出电话就开始打电话，一通故里呱啦的南方方言，办公室的医生们愣是没听懂一句。 边疆要发展，光靠政府也不行，所以只能求爷爷告奶奶的请来了许多超大型的企业。 虽然都不是什么高科技，但是人家有钱，能做投资。 这一位就是，据说是溪慈还是姚余那边的家族企业，虽然放在他们当地也不是什么巨头，但是到了边疆茶素市，那就不得了了，直接就是巨鳄。 而这位就是其中一个，患者蒋意娜，是他们家族西北的负责人，当初是正儿八经的被边疆首脑请来投资的。 长期的伏案工作，导致了腰部常年的疼痛，在南方的时候有专门的按摩医生，病情也不是怎么严重。来边疆后因为天气的不适应，腰部疾病突发，疼的她直不起腰了。 她的手下这会正在联系他们南方的专家，看有没有什么好的办法解决现在的疼痛症状。“腰椎关节绞索了，按摩吧，找个好一点的中医做一做推拿。”南方专家通过电话直接给了建议。 “蒋总，咱们去中医院把，裘医生说让我们去找个中医推拿一下。”下属用他们的方言把结果告诉了蒋意娜。 “好吧！给他们说一声，礼貌一点。”虽然疼的腰都直不起来，但是她还是让手下注意礼貌。 “我们去中医看看，谢谢！”手下算是咬着牙说谢谢的。 “不用去了，我们处理不了的，中医院一样不行。”欧阳和老高来了，人家直接通过边疆政府打招呼，欧阳她们不得不来。 “裘医生，是很著名的医生，他……” “那是你们南方，这里是边疆，这里哪有世家的中医。等等吧，我们的医生都在手术，他们下来后再看看，说不定就有办法了。”欧阳直接就拒绝了他的提议。 不是欧阳看不起中医院，这个是地域因素的问题或者历史的问题。华国的传统医学，怎么说呢，说起来比西医还怪异。 华国西医是先学老毛子，然后又学丸子国，随后再学欧美，虽然师傅很繁杂，但是也算起来了。 可华医不一样，这玩意估计还没适应现代化的教学，流水线出来的医生真的没什么特色。 而有些手段相当高明的医生又太保守，收个徒弟左考察、右考验的，反正最后好多好东西，带进棺材的也不少。 早年间，某军医大斜对面，就有一家超级牛逼的整脊正骨诊所，当初都成了神话级别的故事。九十年代初期的时候，人家按摩一次就是五百，效果也非常的明显。 不管是政府也罢，还是高校也罢，请了好多次，让老头去当教授，他就是不去，可他自己的孩子又不爱这个玩意，钱多人浪吃不下这个学医的苦，随着老头的去世，这一套也就慢慢消失了。 北方华医，大多数追根到底都是一些官医，也就是所谓的御医，和现在的医学教育有点异曲同工之妙。 而真正牛逼的华医还是在南方，好些个世代相传的医术大家，都出在南方或者东南亚。西北？就成笑话了，因为这个东西太考究传承了。 老高看了看ct和mri后，皱了皱眉头，他的专项在关节而不在脊柱，对方又要按摩，他也没辙。 手术室的护士长在手术室的楼道里面走过来走过去的，她已经接到欧阳的电话了，一旦骨二科的主任王德华或者张凡下手术，让他们立马到门诊来。 “护士长，什么事？”张凡虽然没回头，可是已经知道是手术室的护士长了，香气太浓了，一股熟女的气息从后背涌了过来，她进进出出的弄的张凡心烦意乱。 “做完了没有，门诊有个病号。院长让你过去看看。”护士长顺便又给张凡提了提洗手服的裤子。 今天上手术的人太多，张凡没合适的裤子了，只能穿了一条又长有肥的裤子。 “额！”张凡已经把裤子都快提到胸口了，可脚下还长处一节，护士长再一提，直接勒到了他某个不可言表的地方。 “明天让后勤的在进一批洗手服，你看看，都提不上去了。”这熟女绝对是故意的，提不上去了还故意使劲的又往上提了几下。 做完了手术，张凡赶紧去换衣间看了看下面，都红了，张凡咬牙切齿的。这婚后的女人太凶猛了。 张凡换好衣服，就跑步去了门诊。 403翻过带子 张凡赶到的时候，来的人更多了。政府也来人了。虽然蒋意娜没有想着打扰当地政府，但是她们通过上级政府联系后，茶素更加的上心了。直接比打扰还厉害。 办公室里王德华看过片子后，也很纠结，做手术吧，人家不做，非要做推拿，可这边哪有这种推拿高手呢，再说按摩也不是万无一失的，每年被按瘫痪的人也不少。 “你看看。”老王看到张凡进到办公室后，就把检查结果给了张凡。大家全部望向了张凡，欧阳、王德华、老高他们是带着希望的眼光。 政府人员、蒋意娜她们这边则是带着疑惑的眼神，积年老医生都没辙，让一个年轻医生来看，市医院不是搞笑吧，有这种想法的也没错。 蒋意娜的手下一看，指望不上了，他已经打电话开始订飞机票了。 张凡看完片子，沉吟着思索着，这个事情他觉得有点棘手，不是疾病麻烦，而是他在思考怎么说才合适。医院主任、上级医师都偏向于手术，这个真的麻烦。 腰背痛，自从医学有记载以后，就开始出现。而且腰背痛，并不是单一的某种疾病，或者某一种因素导致的。 它是一个功能紊乱性的疾病，从某种意思上来说，它算是一种症状群。据美国循证医学统计，美国80%的成年人，在其一生中都有一次或多次的腰背痛。 每年行腰椎手术的量约二十五万次左右，在所有手术中排名第三。所以这种疾病在医疗最发达的国家都没什么好办法。 “你放心说，我们没那么小心眼，你别胡思乱想，直接说。”王德华和张凡一同做过好几次手术，他了解张凡，就脊柱来说，他没张凡厉害。 “恩，这是我们医院骨科的后起之秀，对于骨科有非常老道的见解。”欧阳对着政府人员和患者介绍了一下。 遇上这种情况，医生也难做。做好了应该，做不好就是麻烦事情，成年人的世界权衡利弊太重要了。 患者不说话，明摆的就是不信任。“我能做个查体吗？”张凡沉吟了许久才说道。 “不必了吧！蒋总的身体已经吃不消了，你们来一个人查体一次，来一……” “小刘！”蒋女士虽然疼痛，但是仍旧制止了自己的手下，然后对着张凡说道：“可以。” “呵呵，好！我就简单做个查体。”然后张凡看了看欧阳，欧阳人精，张凡一个眼神她就知道什么意思。 “行了，其他人该上门诊上门诊，该手术的手术，都散了吧。给患者做查体，不方便。”一句话，众人都被欧阳驱散了，连政府的人都让欧阳给请到了门外。 门诊办公室就剩下欧阳和骨科的两个主任、张凡还有患者和患者的下属。欧阳和张凡配合的很好。两人不知不觉的也开始有默契了。 “这位是我们来我们茶素投资建设的蒋女士。”欧阳对张凡说了一句。 “哦，蒋女士，你这个疼痛大概有多久了。”张凡点了点头问道。 “好多年了。这次就是前一段时下雨以后，就觉得不对劲，今天早上弯腰的时候，忽然疼的厉害，腰都直不起来了。”女人略带南方口音的普通话，相当的好听，好像在唱小曲一样。 “哦。”张凡轻轻答应了一声，就开始顺着她的腰背开始按压，身份特殊了，检查也特殊，这种检查应该掀开衣服，裸露出后背。 这位蒋女士虽然口头上支持张凡做查体，可是张凡从她的形体动作中看的出来，其实她内心还是抗拒的。只不过或许是她的教养或者说涵养让她没有拒绝张凡罢了。 张凡从颈部开始检查，“有没有不适的感觉。” “没有！” 一个问，一个答。张凡慢慢的顺着椎体一个一个问。走过颈椎，路过胸椎，跳过一个布带子或者绸带，到了腰椎。 “哟！疼，请慢一点。啊！”趴着的蒋女士疼的直接把脑袋放到了检查床上，钻心的疼啊。她的下属就差一把掀翻张凡了。 腰椎的东西太复杂了，就说最最简单的肌肉，都有很多。椎体附近的肌肉是呈现对称性的，也就是说，椎体是中间的格挡，两侧的肌肉是一样。 如果把这个肌肉，做个最最通俗的比喻，它就如捏起来的拳头。从大指姆开始，依次代表着一个肌肉，有腰大肌、腰方肌肉……。一共有六条肌肉。 张凡看了她的CT和MRI，结合查体后，张凡已经清楚了，其实她最大问题不仅仅是椎间盘。 张凡大概一个查体后心里就数了，也不再做什么抬腿实验、挺腹实验了，他是来看病的，不是来较劲的，没意思。 “蒋总，是不是天冷时候就感觉腰背难受。有时候髂嵴是不是也觉得疼痛不适。” “对的，对的。”蒋意娜睁开了眼睛。她从进医院就没说过自己的病情，就算说，也是腰疼而已，没想到这个小医生竟然看了出来。 “呵呵，是不是有时候泡个热水澡后，就觉得会很舒服。而且特别是一冷一热后，就会加重，就会觉得不舒服。”张凡继续问道。 “对的，这个……” “是张医生。”欧阳老太太眉开眼笑的如同捧哏的一样，给蒋女士说了一声。她好像又看到了设备，新大楼缺了好多设备，医院缺钱买不来，要政府的钱太难了，她都磨了好久，市政府也没同意。 “对不起，张医生，你说的很对。” “没事。”张凡说了一句后，又问道：“如果太劳累后，是不是腿部疼的更厉害，从臀部开始向下如同过电一样。” “是的！”这个时候蒋女士算是真正的带着看病治疗的态度来了。 “院长，主任，蒋女士的诊断不是一个椎间盘突出症，还有一个纤维织炎。”张凡一边走到水龙头处洗手，一边对着众人说道。 “是的，张医生，裘医生也是这样说的。当年裘医生的父亲还健在的时候，经常给我按摩，效果很不错，只要按摩一段时间后，就会很长时间不复发。后来老爷子走了以后，裘医生虽然也给我按摩，但是效果不是很好。” “怪不得！”老高点了点头，心里说道。王德华也看出来了，不过老头子说话比较直，而且他觉得没必要去解释，所以没让患者接受他。 当医生的这个说话方式，一定要有技巧，不然绝对能让病人产生抗拒，一般患者没办法，抗拒也得看。 而像这种病人，就麻烦了。所以现在国家也开始大力提倡医生说话的艺术性！也奇葩！本该要具备的，非要让国家操心。 404天气预报多少钱 “哪张医生，您的意思呢！”蒋女士算是初步信任张凡这个医生了。别看她们好像有非常好的教养，其实她们这种人，也是最不容易改变的或者接纳别人的一种人，非常不好打交道。 “蒋女士，现在有几种治疗方案，我给你一一解释一下。”张凡一边用白大褂擦着手，一边说道。 当张凡用白大褂擦手的时候，欧阳看的咬牙切齿，太给她丢人了。她直接翻着白眼，瞅了一眼张凡，要不是有外人，估计老太太早就跳起来收拾张凡了。 这也是内科医生和外科医生明显的区别。内科医生特别是一些女医生，一般都随身带着小手帕或者纸巾。而外科医生就比较糙了，洗手完了直接就是白大褂。 所以同年进医院的医生，你看谁的白大褂，旧一点的，一般都是外科的糙大夫。 “请说。”蒋女士客气的说到。 张凡原本擦着手，发现欧阳双眼冒寒光，赶忙的把白大褂放下，傻笑着看了看欧阳，然后又刻意的抹了抹，白大褂的一角已经如同抹布了！ 欧阳气的转过了头，望着窗外，估计她心里也是奔溃的，“这帮子外科医生，怎么这么不讲究呢。” 张凡尴尬的笑了笑后，继续说道：“第一个就是保守治疗，时间长效果慢，而且没有办法确定效果。”张凡说了一句，对方没吱声。 “第二种就是髓核溶解，目前来说效果尚可，但是或许会出现严重的神经损伤并发症。 第三种就是手术治疗，经皮穿刺髓核摘除术，但是你并不适合这种方式，你需要切开手术，最大的弊端就是后期或许有腰椎不稳或者腰椎滑脱。” “张医生，我想让你给我个建议，我最合适那种方式。”蒋女士根本不选择，手握巨资的她太知道这里面的事情了，专业的事情交给专业的人事，而且她也未必听。 “要不先保守治疗看看？王主任你觉得呢？”老王对张凡不错，张凡给老王了一个台阶。 “保守是可以考虑，但是这个中医按摩，在咱们这个地区也没听说过有谁啊。”老王思索的说到。 “他就行。他以前给李老板按摩过。”欧阳如同小孩一样，竟然会揭短了。其实欧阳也是想让蒋女士知道，我的手下不一般，所以特意提了一下。 “那个李老板。”蒋女士纳闷的问了一句。 “李晓！” “哦！哦！我知道。张医生，麻烦您了，要不您给我也保守治疗一下？”蒋女士略一思考后，就立马说到。 “我不能确保效果明显，而且这个……” “可以，蒋女士你这个状态也没办法工作了，直接住院吧。我们的特需病房条件还是不错得。”欧阳直接打断的了张凡的话。 “行，那就一切麻烦各位了。” 欧阳高兴了，指挥着门诊的护士和医生把蒋女士直接送到去了特需病房，然后对张凡悄悄说到：“你上点心，医院体检中心就指望你了！” “额，体检中心！”瞬间的，张凡好像觉得自己压力蛮大的。欧阳没去做生意真的亏了，太会抓着机会提要求了，而且脸厚还心黑。 “蒋女士，这个保守治疗的疗程会很久的，你要有个心理准备。”蒋女士先住院后办手续，张凡开始准备给蒋女士治疗。 “行的，我了解。” “好，哪请你把上衣脱了，然后趴在治疗床上。”说完，又对着王亚男说到：“你去把窗帘拉起来。” “好！”一般男医生要对女患者做治疗，特别是一些隐私治疗的时候，一般都要求必须带一个女护士或者女医生。 张凡要给蒋女士做保守治疗，王亚男抓着老高让老高给她上门诊，然后她就追着来了，老高挺欣赏王亚男的，所以也就认了。 张凡转过身，背对着患者去刻意的看看准备的东西，王亚男回头的时候看到了张凡翻越的带子，是黑的而且还是jeanyu的。 “真有钱！”王亚男吐了吐舌头，心里诧异的想着。 等一切都就绪后，张凡说到：“蒋女士，我开始了，刚开始或许有点不舒服，顺利的话应该会越来越舒服。但是如果疼的厉害，请说出来。” “会不会很疼啊。” “应该不会！” “额！”蒋女士手背都出汗了，她觉得现在的张医生好像没有在门诊的时候那么好说话了，也没有那么客气了。 想要解决椎间盘的问题，就要先解决纤维织炎的问题。这个疾病，目前认为和免疫、血管、受寒、劳累有关，也就是说具体什么原因，不知道！ 但是老祖宗有句话说的好：人不漏背，不要以为穿个漏背的衣服就觉得漂亮，那都是没底蕴的欧美人干的事情。 这个疾病讨厌，它不致命，就是常年四季的慢性疼痛，而且得了这个病，还能有一个特异功能，就是能非常准确的预料第二天的雨雪降温天气，非常准确，比联播后面的那个节目准多了。 更麻烦的事情就是，没有特效药物！西医就是大量的非甾体抗炎药，进行抗炎止痛或者直接就是上激素。 如果没效果，哪更可怕，直接就是切除通性结节！也就是说哪里疼，把哪里的软组织直接切除了。 “打开空调，调高温度。”张凡一边指挥着王亚男，一边把自己的双手加速的搓热。也就是治疗或者手术的时候，张凡才能指挥指挥王亚男，平时想指挥她或者想让她帮个忙，太难了！ 发热的双手，贴服在蒋女士的后背痛点，瞬间的，蒋女士绷紧的肌肉，慢慢的松弛下来。 有力而不粗暴，慢慢的顺着蒋女士的肌肉纹理开始进行按摩。五分钟、十分钟，房间的温度慢慢提升，旁观的王亚男都开始出汗了，而张凡早就一头的汗珠。 而蒋女士竟然发出了一声舒服呻吟声。“张医生，你中医出身？”略微有点尴尬的蒋女士为了掩饰尴尬，赶忙睁开双眼说了一句。 “不是！” “你这个手法太厉害了。有什么讲究说法吗？” 原本仔细看张凡手法的王亚男立马转着小脑袋看向了张凡。 “你这种疾病算是一种肌肉代谢所致的疾病，从大体解剖上看，一般都没有器质性的改变。我现在要做的就是推开你的这个通性节点弥漫不清的界限，缓解周边的炎症。”张凡非常专业的解释了一通。 蒋女士懵了，她没听懂，不过王亚男倒是听懂了！ “这个是不是就是中医所说的气脉不通？邪气入侵？”蒋女士问道。 “额！”这次轮到张凡不懂了。不过张凡想了想，其实他在系统中确定了一下。 “这个中医理论我不太了解，但是野生的麝香风湿油，结合我的按摩，疗效会非常好的。咱们先解决你的纤维织炎，然后等症状缓解后，再处理你的椎间盘突出症。” “好的，张医生，我听您的。”蒋女士让张凡拿下了。“医院有这个野生麝香吗？” “额！我们医院没有。”王亚男立马说到。 “好的，这个我来解决。” 半个多小时，蒋女士虽然腰背还是疼痛，但是明显感觉比之前好转许多。王亚男看的眼睛里面都冒着小金花花。因为她有发现了一个可以去学习的东西。 腰椎，特别是关于椎间盘或者腰椎附近的肌肉问题，欧美已经开始兴起一些专业的按摩康复，也就是所谓的美式整脊保守治疗。反而是亚洲国家却主张手术治疗。 405智商税 按摩，街面上有非常多的各种按摩店，当然了，进人就拉卷闸门的就不说了。真正的按摩不好学。 首先人体的肌肉骨骼就非常复杂，一层叠一层的肌肉，变化复杂的纹理，走形其中的血管、神经非常的复杂，这也是为什么西医直到2001年才成立了，一个稍微权威一点的机构：巴黎整脊联盟。 因为这种技术不好量化，太难制定其中的规则了，就单单一个骨骼力学问题，不是一个物理力学博士都搞不定。 “张医生，我感觉你的这个手法和丸子国的手法挺相似，和华医的略有差别。华医按摩完以后全身感觉暖暖的，而你按摩感觉有点酥麻。” 蒋意娜家族虽然在小地方，但是江浙一带的小地方太厉害了，不说其他，就是他们这个姓在整个东南亚都非常的有势力。 “呵呵，华医讲究气、丸子国讲究息，我这个是纯粹的按肌肉和神经走形来按摩的，丸子国结合了华医和西医，所以应该说丸子国的手法和我的相似。”张凡歪了歪嘴，有点喘息的说到，这种治疗太费力了。 “呵呵。”蒋女士笑了笑，也不知心里在想什么。 “张凡，为什么好多患者腰背疼痛都是在这个点的附近呢？”王亚男看着张凡的手法想了半天后问道。 “对哦，这个问到点子上了。先不说骨骼力矩的问题，就说这个肌肉应力的反应吧。 人体在仰卧位的时候，脊椎附近的肌肉和椎间盘承受的应力大约是250N，侧卧位大约是400N，站立位的时候大约是800N。 而站立前倾20°的时候是950N，端坐位为850N，前倾20°的坐位则是1100N。 而我们平日的生活中，大多数都是伏案工作，正好是肌肉和椎间盘受力最多的时候。所以我们经常要求要站直、坐直，长时间伏案后，要起来走一走的原因。 而且这个受力，还是体重在70KG的人的受力，如果体重增加，这个数量则是成倍的增长。 所以一般的腰肌劳损也罢、椎间盘突出也罢，其实最好的体位就是平躺位，这也是教科书上所说的保守治疗难以达到疗效的原因。 如果蒋女士有毅力在床上平躺上三个月，吃喝拉撒都在床上话，估计这个椎间盘的问题就不是什么问题了。” “什么！吃喝拉撒三个月在床上，ohmygod！”蒋女士都开始飚外语了。不过这句话张凡是听懂了，所以他还挺得意，“英语没白肝啊！” “这也是目前保守治疗需要解决的问题，一般有腰背疾病的人都是壮年，是要养家糊口的人，特别是一些机械性工作的人，最容易得这个病，弯腰拾物十千克，腰椎间盘的负荷能达到1900N。 躺在床上三个月，不要说其他的事情了，首先这个单位就不愿意。所以……” “张医生，野生麝香找来后是不是对我的椎间盘也有好处。” 张凡楞了楞，说了半天原来这女人没听懂！他看了看王亚男，王亚男眼睛发直，她好像在思考。 “呵呵，不，只是对你的纤维织炎有效果，你的椎间盘突出的问题，这就如你们房地产一样，这是二期工程。 到时候，这个保守治疗可比肌肉的保守治疗痛苦。” “张医生，你可别吓唬我啊。我特别的胆小哦。”蒋女士这会算是真的相信了张凡的医术，因为她现在感觉很舒服。 “你这个疾病和你平时不注重运动和挑食关系也很大。” “哪有挑食啊！”蒋女士脸一下子红了，就连脖子都红了。这么大的人了，掌握这么多资金的老总，竟然让别人说挑食！ “额！”张凡愣住了，明明都有点骨质疏松了。 “我平时是有点节食，是为了减肥！”她不好意思的解释了一句。王亚男偷偷的捂着嘴笑，原来保持身材、体型的背后是如此的代价。 张凡瞅了一眼王亚男后，说到：“适量的运动一定要有，这个节食，恩，吃饭还是要有一定的营养的，比如你现在就应该吃点，什么动物肝脏、蛋黄、沙丁鱼罐头之类的。最好多晒晒太阳。” “好的，张医生。我是不是缺钙了，我现在吃的是美国的复合维生素，可以吗？”张凡说的这些食物都是她不愿意去吃的。 “那个应该好贵吧！”王亚男好奇的问道，她也不知道为什么问出这个问题来的。或许那一抹的黑色风情吧！ “也不贵吧，就几百美元吧。”终于聊到蒋女士擅长的话题了。“美国的维生素做的还不错得，味道也可以，我觉得比澳洲的好一点，虽然大多数人都喜欢澳洲的，但是我们家一直都吃的是美国的。” “额！”毕竟是小地方的小医生，还没怎么接触过这么多的东西，王亚男说不出话来了。 “嗨！我说个不爱听的话。”张凡忍不住了，不是他嫉妒对方钱多，而是实在忍不住了。 “您说，您说，这方面医生还是有权威的。” “维生素首先是没有味道的，你所说的那些维生素我没吃过，但是我知道，你所说的这些味道，应该是食物添加剂，好不好的我不懂。 但是，你的这个复合维生素，其实和我们国家青鸟产的三块钱的复合维生素差别不大，所以我觉得那个所谓的味道和价格，应该是智商税。 而且没有合理的膳食，缺乏运动的机体，不管你怎么吃药物都不行，复合维生素只不过是正常饮食后的一个补充而已，或许吃多了还会中毒，美国每年维生素中毒的人是全世界最多的！” 这就没办法聊了，都牵扯到了智商税了，蒋女士原本羞涩的红脸蛋，直接被张凡气青了，她咬了咬牙不说话了。 病房内忽然陷入了安静。张凡无所谓，听不听的，反正他尽到了他医生的职责。四十多分钟后，张凡对蒋意娜的按摩治疗结束。 张凡擦着汗对趴着的蒋意娜说到：“好了，今天治疗结束了，你慢慢的起身感觉一下。”说完，张凡出了套间，人家上半身是裸的，这个一定要注意，这是职业素养。 被张凡嘲笑智商后的蒋意娜原本都打定主意不接受他的治疗了，结果按摩完了以后，起身发觉好像恢复的不错，不比当年裘老的手法差，而且随着年纪的增长，现在的症状也应该比当年重了。 “有点本事！不过就是这个说话太气人了。我大人大量不计较了！”蒋意娜慢慢的摇动着自己的杨柳腰，心里暗暗想着。 穿好上衣，在套间中的梳妆镜前收拾利索后，她施施然的走了出来。 “谢谢你，张医生，我接下来什么时候来治疗呢。能不能放到下午的时间。早上集团有点忙。”蒋女士觉得这个要求不高，她也不是没看过病，反正去一般的医院，都会得到比较重视的对待。 从疼痛到医院，从不信任到信任，从不接纳到接纳，蒋意娜终于认可了张凡的医术。人就是这么奇妙。什么是资源，这就是资源。当资源到了一定地步的时候，就有了选择的权利。 下午，张凡哪有时间，梁博士去了一趟鸟市，赵京津专门私下给梁博士传授了不少秘诀，然后梁博士没事就给张凡电话，也不说其他，就诉苦，就一个意思，进度太慢了。老赵也是无奈，他听说青鸟大学也成立了这个科研项目组。 这玩意，比别人慢一天就全盘皆输前功尽弃，就如同大多数人都知道第一高峰的名字，问第二高峰，知道的就没几个一样。 几百万的资金，还有自己的第一炮，所以，他也是着急的差不多快跳河了。 “额，下午不行，下午我没有时间。早上或者中午的时候做治疗吧。”张凡想了想后说到，凡事都有个先来后到，这个张凡也没办法，其他人他管不了，但是管自己总还是可以的。 “哦！好吧。”蒋女士脸色都不好看。她觉得这个医生太坏了，治疗前满脸笑容，一脸小心，一旦开始治疗就变了！有点技术就了不起吗？ 不欢而散，真的是不欢而散。蒋女士觉得自己没受到应有的重视。“问问裘医生，方便不，让他来一趟茶素。”张凡和王亚男离开后，蒋女士的不高兴，谁都能看的出来。 “好的，我现在就去联系。”下属立马开始打电话联系。 她没有去找欧阳，没有去找政府。这种人太骄傲了，她就要在对方最骄傲的方面打败他。 裘医生，江浙一带很有名气的医生，家传的医术。他父亲可以说，直接就是国手。 但是他就稍微差一点，积累的还不够，欠点火候，还达不到他父亲的功力，但是也算比较牛的医生了。 而且他们这一流派的医生，有个很奇怪的特点，不开诊所、不入官门，就是靠着口碑延续，一般人不知道他们，知道他们的都不是一般人！ 而且他们的传承也非常的严格，什么心术不正不传、品行不端的不收，进门三年先磨性子，六年学徒，得到师傅认可了才能出师，反正规矩多的要死。 现代快节奏的生活，能熬下来的人可以说是凤毛麟角，所以他们也只是在一个小地区，小范围的人群内比较有名。 蒋家每年对他们花费不少，所以一个电话，裘医生不得不来一趟茶素。 走过路过，不要错过 双倍最后一天了，以前都能冲到前五十左右，结果双倍了，倒不行了。 老臧直接哭倒在键盘上，脸上印了好多字母， 结果在镜子里面看来看去的没发现B字 我没这个数吗？ 有的， 四月身体出了点问题，更新不给力，我认了，都不敢说话。 五月到目前，几乎天天一万字！ 一万字啊！ 所以，最后一天了，最后一天了，给点票吧，大爷们！ 406可做可不做 一年之计在于春，随着火车的开通，速度的提升，边疆对于内地来说，已经不是那么遥远了。 当年张凡从兰市进疆到鸟市坐了二十六个小时的硬座，然后又在卧铺上的大巴睡了一晚上才到的茶素，紧接着又坐线路车，用了四个多小时才到了夸克县。 而现在从兰市到茶素直接就是二十个小时左右就到了，真的方便了许多。交通便利，塞外小江南当然能吸引人了。 大量的外来人口充斥了进来，以三川、南河、东山、肃省的人最多。人多，经济就慢慢的开始变的好了起来。 当然了，医院就诊人数也猛然的抬头了。往年的门诊到下午时分人数也就不是很多了，可从今年开始，忽然好像医院医生不够了。 什么科室都缺人。特别是手术科室，更加的缺人。不做手术，不做抢救，一个医生能看好多病人。 可一旦要做手术，最少得有两个医生。医院的医生们现在也算是痛并快乐着吧，病人多收入高，但是也相对的疲劳了许多。 以前张凡他们做手术，还能正常的在手术室的休息室按点吃个午饭什么的，现在直接没时间了，中午饭几乎都是下午四五点才能吃的到。 地县医院萎缩的厉害，病人几乎都涌往了三甲医院。 “医生，我不做手术。”一个三川胖子，一脸的沮丧。 “你不做手术这个以后会有后遗症的。”骨科门诊，许仙在上门诊。 “我刚打下了一个饭馆，龟儿子哟，怎么这么背哦！”胖子疼的一脸油汗，嘴唇都发白了，可他就是拒绝做手术。 他原本在南方开饭馆，可是随着房租的提升，赚的钱也越来越少。过年的时候听老家的朋友说边疆人好吃，开饭馆能赚钱，他就来了茶素。 刚开始开了一个小门面的饭馆，因为手艺不错，一手水煮肉片、水煮鱼做的飞起，没多久就赚了不少，为了更上一层，东借西凑搞了一个更大店面的饭馆。 装修找的老乡弄，结果老乡杀熟，做了一个乱七八糟。着急上火，搬东西的时候，一个不小心从楼梯上摔了下来，然后双手撑地，巨大肥硕的体重直接就来了一个“咔嚓”！ 胖子疼的哭爹喊娘，可就是不做手术。“你这个不做手术，手法复位弊端太大了。听话，做手术吧。”许仙哄孩子一样，对着胖子说话。 “真不行，我不做手术！”许仙劝了半天，胖子最后来了一句。 “我用最便宜的材料给你做。行不行。”许仙的妈妈是三川人，所以他起了恻隐之心。他一位胖子嫌手术费贵。 “不行，我不能做手术。”胖子也算是破釜沉舟了，为了生意直接豁出去了。运气不好的时候，真的是屋漏偏逢连夜雨！ “那你说怎么办！”许仙没辙了。 “给我打个石膏。我老家有老汉就这样弄的。”胖子真不敢住院，独自一人来这边，他怕他住院了，店都能让他那个不靠谱的老乡给搬空了。 “这就不是打石膏的问题啊！” “求你了，医生，你大慈大悲，帮帮忙吧，我真的不能住院做手术。”胖子都快哭了，肉肉的脸蛋上，不听他说话的声音，还以为他再笑呢。 只能请示上级医生了，大家可能不了解这个，华国有首诊负责制，非常好的一个制度，许仙不得不请示上级。 科室分的越来越细，本科也就学个皮毛，或者说是基础。而研究生的时候又是分到非常专一的科室，对于手法复位，只有上班后跟老师一点一点学，可现今这个大环境下，手法复位也慢慢没落了。 患者等不了漫长的恢复时间，而医院怕出事，两者一合拍，所以在可做可不做的时候，一般直接是手术切开复位， 主任老高现在忙着去政府开会，一般找不到，副主任上手术了，也找不到，只能给主任助理打电话了。 “张医生，我这里有个Gaeazzi的Ⅱ型骨折，患者拒绝做手术，现在怎么办。”许仙给张凡打电话。 地区三甲医院，在一般情况下就算到顶了，想推诿病号都没办法推诿，就算没技术治疗，也必须给患者一个交代。 “多大年纪？” “三十二岁。” “好，我过来了。” 张凡在科室忙着查房呢，病号越来越多，实习的医生有时候偷懒不好好换药，结果出现了一个术后感染的，张凡头都大了。 这种事情，怪不到人家实习医生头上，谁是带教，谁负责。王亚男带着人家，结果没上心，就出现了这么个事情。 实习医生是个小伙子，这会已经开始发抖了，“你怎么回事，两天看一次的时间都没有吗？”办公室里，张凡收拾王亚男呢。 “最近手术这么多，你下午又不来，我和许仙连病历都写不过来了。现在四十多个病号，我每天晚上加班到十点都忙不过来。”王亚男委屈的说道。 “嗨！病历写不完就让他们罚款行了，这个患者一定要操心。我等会去医务处要人。”张凡没话说了，病人太多了。 “清创把！”刚说完，许仙电话又打了过来。现在张凡也算是痛并快乐着，手术随便做，可平时科室的麻烦事情也不少。“你准备好清创包，等我回来做清创。” 张凡快步走到门诊，进了办公室。“张医生，你看就是这个人，这是他的X片。” “你为什么不做手术啊？”张凡和气的问道，对方已经疼到脸都变型了。 “做不成啊，我也想做，我也想快点好，哎！说不成。我得天天去盯着装修啊。医生，求求你了。给打个石膏把止个痛把！”胖子都快哭了。这会他估计把他老乡都恨死了。 “手法复位把！”张凡仔细看了看X片后说到。 “这个？手法复位？”许仙直接不相信的又拿起片子看了看说到。 “恩！C型臂下复位把。”张凡又说了一句。 许仙看了一眼胖子病号，就把张凡拉倒了一边，说到：“我没结婚，你也还没结婚，真的要拼？” “哎！我也不想拼，可你看他的那个样子，都疼哭了，又不愿意做手术，估计肯定有什么事情。你说怎么办？”张凡也是小声的说了一句。 “真这样做？” “恩，真这样做，你要是不愿意，我不强迫，这个病号就算我接诊的。”张凡低头看着X片，也没强迫许仙。 “哎！是你傻呢，还是我傻。做就做吧，不过张凡，我可给你说清楚，危害很大的。我一个老师就是这样，现在躺在盒子里。” “没那么悬乎，又不是天天做。”张凡笑了笑，拍了拍许仙的肩膀，他没想到许仙竟然真的愿意和他一起去拼了。 “哎！~好吧，我的张大主任！”许仙撇了撇嘴。 通知好手术室，张凡和许仙带着胖子去了手术室。 “我不做手术！”胖子疼痛惊恐的看着手术室。 “不做手术！”许仙没好气的说了一句。“放心，不给你做手术，我们手法复位，然后才能给你打石膏。”张凡解释了一句。 胖子咬着牙跟着他们进了手术室，也是疼极了！ 407hlellokitty 早年间的医疗行业有个调侃，说金眼科、银骨科、吃吃喝喝的妇产科。虽然不是很准确，总的来说也差不多。 可随着科技的发展，国家药品器械厂家的快速提高，医疗界的这个说话已经成过去式了。先说眼科，国家对于这方面的补助非常的大。每年的光明行动就耗资不菲。 骨科就更不行了，多大数器械国产了，而且医保对骨科，直接就是严防死守，卡的死死的。所以，骨科的日子也不好过了，必须会精打细算，不然一个药比超标，罚款可是超级猛的。 妇产科更就不用说了，不挨打就万幸了，而且还累的要死。当然了这都是对于普通医生来说了，就如谈论八卦的普通人一样。 随着近几年的变化，其实普通医生真正赚钱的都不是这几个科室。反而是一些新兴的科室才是最好的。 比如生殖中心、男女专科、口腔、美容，又清闲奖金又高。拉个皮几千，隆个胸上万，真的没办法说。 而医院内，目前也就一个介入科收入算是最高的，但是就算最高，也没人去抢着干。市医院就是这样，比如心内张凡当时转科的带教叶晶，就算给她一个月十万，她都不去弄这个介入。 因为这个东西辐射太大了，有保护，辐射也很强，介入手术，几乎全程都是在X线下工作，所以，搞介入的医生，几乎都算是在搏命。 而骨科其实也差不多，虽然没介入那么夸张，但是也差不多。很多内固定的手术做完以后，要看一看，是不是复位了，骨头是不是对位对线了，哪就必须在X线下看。 一般这种情况就要扶着患者的固定处，谁扶？当然是谁的病号谁扶了，一天下来也吃不少射线。 防护服？都是扯的，穿着手术衣难道再去穿防护服？谁干谁知道。 许仙万分不乐意，不怪他，他当年在鸟市上研究生的时候，有个带教老师就是因为射线吃多了，然后白细胞急剧下降。最后，没退休就挂了。所以他心里很是抵触。 “来吧，都来了，就高兴点，没事，吃一两次有好处！”张凡笑呵呵的说到。张凡没挂的老师，所以他不害怕，人就是这样，不亲眼见到，根本不相信耳朵，不管专业不专业。 “信你个鬼哦！”许仙无奈的说到。虽然许仙这样说，但是他对张凡也挺佩服。主动C型臂下复位，真的不多。 Galeazzi骨折，其实就是手腕子上端大指姆一侧的骨头骨折了。就是这么简单，最方便最快捷就是切开放钢板，十来天拆线，半个月撤石膏，一两年拆钢板。就这么简单粗暴。 损伤，当然也大了。一般手法复位也行，但是如果不在直视条件下，这个太难了。因为人体的这个前臂就是肘关节下的这个地方，它里面有两个骨头，尺骨和桡骨，大拇指这边的是桡骨，另外一边是尺骨。桡骨稍粗，尺骨稍细一点。 其他不说，你拿两个跟筷子，掰断一根然后用毛巾包裹起来，在毛巾外，用手都不好捏齐，何况比毛巾更厚的肌肉呢。 “我的张主任，你准备怎么弄呢，这个位置可真不好固定的。”许仙说的一点都没错。这个骨头就如筷子，捏齐了，肌肉一拉说不定又偏斜了，所以他也担心。 “你看我的。我给你教一招。”张凡对着许仙挤了挤眼睛。许仙能跟着他来做这个复位，他就已经认可许仙了。 “夏大姐，臂丛麻醉把。我们今天给他手法复位。”张凡对着麻醉室最老的麻醉师夏永红说到。 “好，你们悠着点，不行就手术。”手法复位，在夏大姐那个年代非常多，所以她清楚的很。 “行。许仙，给你把防护服穿上。”张凡说了一句。 “有用吗？咱的这个破三点，都破成这样了，带子都没了，难道让我用腿夹着啊。”许仙一说这个防护服也犯病。 医院的防护服，TM就是糊弄死人的。这是买C型臂送的，早就破烂不堪了。而且还是最老式的那种。 防护甲状腺一块，然后胸前一大块，还有一块是用来防护男性睾（a）丸的，可医院的这个太破了。直接用不成。 “哪就来把。”张凡也没办法，医院追求的是大设备，高科技，但是对于这种小东西，真的不上心。也不知道欧阳和设备科的主任是怎么想的。张凡心里埋怨了几句。 复位，前臂复位对于医生的要求非常高。所以，现在医院对于前臂直接不复位，直接手术。因为这个太难了。 人类灵巧的双手依赖前臂的旋转功能。如果复位不合适，那么胳膊转动就出问题，紧接着就是影响手部功能。别说写字、干活了，就连解开妹子的钮扣都做不到。 这就如同两根木头搭在一起，两头一个是圆的，一个是轨道，然后两个骨头转来转去，牵拉这肌肉，让手部做出相应的动作。 如果这个棍子长短不一，或者成角挡着这个转动。给你一个可乐，你都拧不开盖子。切开复位这种并发症就相对少之又少，所以医生几乎都不愿意手法复位。 夏大姐虽然岁数大了，但是眼神还是相当不错的，“小伙子，身体可真壮实啊！”夏大姐一边打麻醉一边看着胖子肥乎乎的肉笑着说道。 “呵呵！”胖子这时候，笑的比哭都难看。躺在手术床上，他心慌的不行。 “好了，你们开始吧。”夏大姐麻醉好后，收拾着托盘对着张凡他们说了一句。 “打开电源，小李你也出去吧，辐射对女性太敏感了。”张凡对手术的护士说了一句。小李就是当初对张凡有点意思的护士，这姑娘记仇，到现在都不怎么和张凡说话。 听张凡这么一说，姑娘下意识的摸了摸自己的双峰，赶紧的跑了出去，然后关上了手术室的电动门。 “你看我也没用，你要是胸部皮下脂肪、腺体也和她一样多，我也让你出去。”许仙无辜的望着张凡，张凡没好气的说了一句。 “可我下……” “好了，快点，你怎么和你同名的那个人有点像啊” “你妹！”许仙最讨厌别人拿他和娶了大蛇的人做比较。 “疼不疼！” “疼！” 张凡拿着手轻轻拧了一下胖子的手臂。“太胖了，稍等等，麻药还没起效呢。” 过了几分钟，“疼不疼？” “疼！” “少胡扯，我还没碰你呢。到底疼不疼。”张凡故意摸了一下后，问道。特殊时刻，患者就是这样，躺在手术床上，谁都一样。 张凡看了看胖子的表情，偷偷用劲拧了一下，胖子脸上没反应。 “开始，他有点害怕。”说完，又对胖子说：“这么大的人，这么壮的身体，怎么这么胆小啊。放心，没事的。” “谢谢医生啊。” “来，开始吧。”张凡招呼着许仙。 手法复位，首先要牵拉，就是把嵌顿在一起的骨头先拉开。张凡转着患者的手腕一方，许仙抓着患者的肘关节一方。 “慢点，慢慢用力，用缓劲。”张凡对着许仙说着话，两人如同拔河一样，屁股下坠，腰弯曲，双手伸直。 “不中，用点劲！”胖子太胖了，他的前臂许仙两个手都垄不全。 “我的天啊，太费劲了。”许仙咬着牙的说着，然后又说到：“你的肌肉怎么这么强，你到底干嘛的。” “颠勺的！十几岁就开始颠勺了。”胖子一看，真不是给他做手术，他也就放心了，其实他白担心了，做手术，患者不同意，那个医生大胆到直接强行手术的。 “好了，好了，坚持住，坚持住，就这个位置。”张凡轻轻用大拇指按了按前臂断裂的地方后，就对许仙说到。 这真不个轻松的活，前面要用劲，从小劲到大劲，当牵拉有分开的趋势的时候，就要一直保持着恒定的劲道。 肌肉不是橡皮塞，不能暴力牵拉，必须用刚刚大于肌肉拉力的力道慢慢的拉开骨骼间隙。张凡还好一点，毕竟是有系统的人，而且长期锻炼，力量不错。 许仙就不行了，上学的时候为了谈对象，省吃俭用，弄的自己像个木棍，工作了又是买房子，又是要准备结婚，舍不得吃，舍不得喝的，所以就没胖起来。 这时候的许仙一头的汗，咬着牙在坚持。就十来分钟的时间，能让一个男人直接大汗淋漓，可以想象这个工作多费事。 “小李，打开C型臂。”张凡猛的大声喊了一句。骨科手术比其他手术都多了一个观察室，用铅板隔离出来的一个小房子。门就有十几公分厚。不大声好，小李听不到。 这一声，差点把许仙吓脱了手。 “嗡！嗡！嗡！”C型臂启动了，如同万千蚊子起飞了一样。然后C型臂旁边的显示器，出现了图像。 就如X片一样的图像，不过是实时的。“拉好，千万别松手。”张凡说了一句后，就开始复位。 就靠两个大指姆，张凡用着劲一点一点的让成角的骨头开始复位。大拇指要用劲，身体还要配合左右缓慢的移动，让骨折形成力矩。 这个动作太费劲了，双手要稳定牵拉，身体要移动，两个大拇指还要配合着复位。张凡也是咬着牙坚持。 太胖了，厚厚的脂肪，多年练习下来的肌肉，直接把张凡和许仙弄的快奔溃了。 四十多分钟后，张凡手都开始有点抖了，“好，千万别动，许仙慢慢放。慢一点。”通过显示器，许仙也送了一口气，骨折终于复位了。 现在还是非常危险的时候，因为这个骨折就如断了的筷子，稍微有点动作说不定又会出现偏斜。 “绷带！” 放开双手的许仙利索的拿来了绷带。“打绷带。螺旋打！” 终于石膏也打上了，胖子万分感谢的走了，费用：手法复位八十，麻醉两百三，材料费一百二。医生的技术最不值钱。 “不行了，我累的不行，我要去睡一会。”许仙低垂着脑袋说到。张凡虽然也有点头昏，但是还没到那个地步，“你不会吧，哪去睡吧。” 张凡没当回事。结果第二天早上，张凡累的起不来床了，乏，非常的乏。四十多分钟射线下工作，不发威还以为它是hellokitty。 408这4世道 “快来吃饭，羊肉汤！昨天晚上宰的，邵华表哥骑车送来的，新鲜的很。”张凡洗完脸，还是觉得乏，浑身没劲，就想卧着，软软的卧着。 结果听到邵华妈妈说了一声羊肉汤，他直接开始呃！呃！呃！“怎么了，是不是生病了。”邵华妈妈一看张凡，就觉的他脸色不对。 邵华一听，赶忙从卫生间里跑了出来，伸手摸了摸张凡的额头问道：“怎么了。感冒了吗？”张凡心里清楚的很，这是昨天吃射线的原因。 “没事，就是有点累，我坐一会。”张凡拉开凳子坐了下来。 “要不今天就别去上班了，休息一天吧。” “没事，休息一下就行了。你快收拾去吧，别迟到了。”市医院终于进入了一个萝卜一个坑的时代，要请假，请提前一天。准不准的，还要领导商量开会，能爬起来就得上班。 “哪你休息一会，这大早上的，喝什么羊肉汤啊，我去给你弄点稀饭。”邵华妈妈直接端走了桌子上的羊肉汤，老头刚要盛，结果被老伴端走了。 老太太不是不想让老头喝，她是担心张凡闻到味道又恶心。“阿姨，别弄了，我没胃口，我喝点盐开水行了。” 张凡不舒服，大家也都没了胃口。“你们单位比以前的资本家还可恶啊，人又不是机器，总的休息吧。”老爷子看着一脸疲乏的张凡，他也心疼。 车也没心开，邵华担忧的送着张凡去了单位，当张凡要进医院的时候，邵华拉住了张凡。 “我不求你多大富大贵，我只求你平平安安。答应我，一定要爱惜自己。”邵华拉着张凡的胳膊，眼泪汪汪的看着他。 “放心，我一定会的。你别担心，就是有点累，明天就好了。” “恩！哪我走了，要是有不舒服，就立刻给我打电话。”忍了半天的泪水还是骨碌碌的流了下来。白皙的皮肤上如同滚落的珍珠，一样的晶莹，一样的珍贵。 温柔乡是英雄冢，说的一点都没错。要不是邵华哭着、流着泪的说。张凡还真没把这个事情当回事，他认为偶尔为之应该没事。 结果，看着女友可怜兮兮的样子，张凡心都化了，融成了一团酸涩的泥水，然后啪叽落在了地面，成了一滩烂泥。嗓子眼发酸，发涩，怎么都说不出话来。 望着邵华坐上公交车远去，张凡才慢慢的转身上了办公室。晨会，开了一半，许仙才跑进了办公室。副主任瞅了他一眼，倒也没批评。平时大家都挺努力，偶尔迟到一下也就算了，以前也就薛飞不要脸，经常迟到。 查房的时候，王亚男看着张凡和许仙的两人发白的脸色，好奇的问道：“你们两人昨天晚上干嘛去了，怎么脸色都是一样的差。出去玩也不喊我！今天的药我不换了。” “呵呵，下次玩的时候，让他带上你，我是说什么都不玩了。”许仙皮笑肉不笑的说了一句。 “呵呵，没下次了。行了查房把，查房完了我去医务处要人。不行了，再不来人我们都得要趴下了。”张凡笑了笑说到。 现在他不光要负责一个组，还要帮着副主任负责整个科室的工作。虽然累，但是方方面面对于张凡的提高也非常的大。 什么是私人之间的关系，什么是公事的关系，好些时候，张凡觉得这个东西比手术难，几乎可以和英语划等号了。 “主任，科室手术都没人拉钩了。再不给我们转科医生，我们都要关门。”张凡赖在医务处不走。 最近一段时间病号太多，各个科室都要人。骨科主任老高也不好意思在这个小事情上打招呼，副主任现在也是只管分手术，管器械，其他什么都不管。科室除了利益，剩下的事情等于张凡现在说了算。 “嗨，给我玩死狗。现在我手里一个转科医生都没有，你看我中不中，要不拉我去你们科室拉钩去。”医务处的主任让张凡赖皮的样子给弄笑了。 “您工资奖金太高，性价比太低了，划不来。请您到我们科室，哪不是多了个领导吗！我们又不傻！”张凡站在门口嘲讽医务处的主任，说完就跑了。 “兔崽子！”主任笑着骂完以后，就开始打电话。“消化科吗？让你们主任接电话。” “该放人了，人家转科的医生，在你们科室转进去就出不来了，不合适吧。” “泌尿科……” 虽然是公事，其实也要看人，这种事情，关系不好了，人家一句没人，你就等着去吧，张凡现在算是和各个中层领导关系都不错。医务处的主任早上没下班之前就给张凡挤了两个转科医生。 张凡一看来的人，他头都大了三个，蒋妮妮又杀回来了。姑娘颜笑如花的望着张凡，得意的拿着转科单子，翘起的小嘴，意思很明显：怎么样，我又来了！ 另外一个也是女生，在医院里，如果一个男医生转科的时候各个方面都能过的去，绝对比女生吃的香。 不光科室领导喜欢男的，就连科室的男女医生都喜欢男医生，不为其他，这个女医生结婚生子，所以大家都想要男的。 女医生带女医生，张凡想把另外一个姑娘分到自己组里，结果蒋妮妮早早就找副主任分好了人，副主任也纳闷，不过他和蒋妮妮老爹关系好，也就顺手的事情。 “张凡，上次答应请我吃饭呢。你下乡回来也没请我，到底说话算话不。” “呵呵，吃什么饭啊，食堂的误餐费你花完了吗，病历写完了吗，药换了吗，赶紧干活！” “铁皮猴子！”蒋妮妮小声的骂了一句。 张凡装着没听到，他也烦。真的，青春靓丽的大姑娘围着他天天转，他还要提防着对方提防着大家的闲言碎语，真心难。“妹子的，什么世道啊！”张凡拿着叩诊锤要去特需科。 王亚男随后就追了上来，果然蒋妮妮也来了。一男带两美女，好像很风光，其实，心里的苦也只有他自己知道。 0409粗暴 所谓的古董、奢侈品之类的玄之又玄的东西，估计最最想拥有的就是半吊子的人。王亚男家里条件不错，但是姑娘偏小子的性格，对什么化妆品、包包的不是特别懂，要不是贾苏越，她估计也就知道个耐克、阿迪之类的。 可蒋妮妮就不一样了，姑娘家的条件和王亚男差不多，但是架不住家里亲戚有本事的多啊，从小耳濡目染的懂很多东西。 所以她的世界观稍微有点过于偏现实，懂保养、知道许多名牌。当进入特需病房后，张凡和王亚男感触不深，因为都是小城市的土包子他们不懂。 而蒋妮妮就不一样了，看着桌子上摆放的包包、再看看同姓的蒋女士身上穿的戴的，姑娘都快沉醉了，“这才是生活啊！” 其实她懂的也就是个皮毛。但她就是喜欢，真要是给她一个正品和某州货，她一样分不出来。或许就是人与人的爱好差别吧，无可厚非。 病房里比昨天多了一个中年男人，很儒雅的一个男人，四十出头，虽然没说话，但是就是能给人一种宁静的感觉。 上次治疗，张凡把蒋女士给气的不轻。蒋女士这种人天生爱斗，如果是其他人就算不感谢也不会因为医生的语气而生气，她不行，她就要让对方懂一下世界的奇妙。 “蒋女士，今天还治疗吗？”张凡不傻，他一进门看到蒋女士得意的表情，虽然不知道有什么事情，但是绝对不是来治疗的态势。 “哦，张医生啊，这是裘医生，裘承义，中医大家！”蒋女士翘起的嘴角，无懈的礼仪，却让张凡犯病。 多少手术等着他做呢，要不是欧阳千叮咛万嘱咐，他早转身走了。“吃饱撑的，没事找人来比试，难道这是比武大会吗！” “哦！”张凡没她那么有礼貌，就是点了点头，也没说什么话。要是对方话不中听，他绝对走，没工夫陪她玩。 “张医生你好，我也是一个医生，不过是个华医，早些年蒋女士的诊疗工作都是我父亲做的，这几年我接受以后，效果十分的不理想。 虽然蒋女士未曾怪过我，但是我也能感觉出来。这次听蒋女士说有个西医大夫，做的一手好推拿，我就赶来看看。 冒昧之处请多担待，如果没有忌讳的话，我想看看，不知可否方便？”裘医生说完，蒋女士嘴都张开了，红红嘴唇惊讶的合不起来了。 这就是懂行之人，裘医生善于诊脉而短于推拿，也就是动手能力差的一种，他懂怎么去治，但是就是效果不好，所以当听说张凡给蒋女士的治疗经过后，他就知道，这个医生不简单。 裘医生父亲推拿大成的时候，都已经五十多岁了。可对方才多大，估计还没有自己的儿子大。而且好华医，首先就得非常精通华夏古文化，所以他给张凡他们的是一股很内敛、很温润的感觉，如玉一般。 多大多数人都顺毛驴，张凡也逃脱不掉，要是今天这个裘医生话茬稍微硬一点，他绝对转头就走。 什么比试、什么打脸、什么尊严，其实不存在的，张凡不靠他们吃饭，技术好不好的，他们也不是官方机构，没事斗气纯粹吃饱了撑的。 有这功夫，张凡还不如多刷几台手术去呢。估计这就是普通人和所谓上等人的差别吧。他们可能已经脱离了低级趣味了吧！ 蒋女士没把张凡看的多重，因为她见过太多太多好医生了，但是裘医生直接把对方抬的抬高了，蒋女士觉得有点纠结了，可她也没办法责怪裘医生。 她们家族多少年了，一直算是让裘医生他们当家庭医生的，可以请，但不能使。 “共同学习，共同学习。呵呵，听口音，裘医生不是本地的把？”张凡笑呵呵的说到，毛捋顺了怎么都好说，毛炸起来怎么都不行，这就是年轻人。 “江浙人，张医生请！”说着话，裘医生做了一个请的动作。 “好！蒋女士这个治疗还做吗？”张凡没给她好言语，毛病多的很，政府请你来的，又不是我请你来的。 “好，那就劳烦张医生了。”蒋女士一看，就明白了，她才不拿自己身体当儿戏，裘医生都很客气，她立马就变了态度。厚黑也算有一定的功力了。 张凡开始做治疗前的准备，手心相对开始搓热双手。蒋女士也进入了套间。 治疗开始，张凡顺着肌肉纹理再次开始按摩。因为有了第一次的治疗，这一次就不是那么费劲了。 纤维织炎，虽然不知道如何被引起的，但是总的来说就是一种无菌性炎症，各种粘连各种内反应，算是身体的内的各种战斗因子在一个局限的空间内自相残杀。 西医的治疗就三种，一种是止痛抗炎，通俗的说就是假装看不到，然后用止痛药控制。让他们打，打出结果来，或许就不打了。 第二种，就是上激素，直接破坏他们的战争。第三种就是手术，连战场带士兵全切掉。很粗暴，效果也不错，算是一种对症不对因的治疗。 而张凡的这个推拿其实也是一种对症不对因的治疗，直接顺着肌肉的纹理和其中的各种通道强行驱散聚集在一起的各种因子。 这种手法为什么会的人不多呢，就是因为太考究对解剖的了解，有这个功夫的人都去做手术了。也就张凡有系统才能无数遍的练习，一般人没这个无限练习的条件啊。 蒋女士被落了面子，原本舒服应该叫出呻吟的她，硬是咬着牙不坑声。张凡以为没效果，就加大了几分力道，一下上去，一下又下来，蒋女士终是没忍住，长长地一身呻吟也算解开了她的心结。 “这种技术狗，何必和他见识呢！我也真是。”蒋女士想通了，想不通也不行了，张凡把她弄疼了。“张医生，轻一点，有点疼！慢一点，比做一天疼多了！” “哦！”张凡应了一声，也就收回了一点劲道，他也累。 王亚男、裘医生盯着张凡做治疗，蒋妮妮东瞅瞅西望望，漂亮的包包太有吸引力了。 看着张凡的手法，裘医生皱了皱眉头。王亚男有点跃跃欲试。她觉得她也应该会了，因为上次看完这个手法后，回家抓着她老娘老爹一通猛按，她老娘和老爹就如现在的蒋女士一般，疼的直叫唤。 “张医生对于人体解剖的了解，真的算是登堂入室了。”裘医生看着张凡的手法，皱着眉头说到，这是真心话，可让他昧着良心夸手法，他做不到。 其实他心里也觉得别扭，对方就是凭借着超高的解剖技术，强行的打通粘连，让症状缓解。粗暴！非常的粗暴、粗俗，这就不是推拿按摩，虽然效果好。 裘医生虽然做不到他老父亲的那种精湛手法，但眼光还是有的。 “哦！”张凡眉头挑了挑，“裘医生，这种按摩是不是有弊端？”张凡听出了话外音。 “弊端倒是谈不上，这种按摩手法的确能很快的解决患者疼痛，但是张医生想过没有，你这种强行打通肌肉之间的间隙后，是不是容易复发？” “这病就是不打通，它也会复发！而且如果配合麝香吸收治疗，复发的次数会减少，要是能加上自我的肌肉锻炼，估计复发的次数更会减少。”正常交流，张凡还是乐意的。 “麝香吸收倒是一个好办法。”裘医生点了点头后，接着问道：“这个肌肉锻炼是怎样的。” 张凡一边强推，一边说，蒋女士听着他们两人的谈话，心里忽上忽下的。 “让肌肉纤维变粗变强壮，让间隙变小。做力量运动。” “哦！”裘医生点了点头。“哪你为何不为蒋女士做治病必求其本、循经取穴，调理脏腑呢。”这不是找事，而是裘医生对张凡真正的欣赏，能做到如此精通解剖的医生，如果再能精通一点调理脏腑，绝对是如虎添翼。 “额！”张凡没听懂，真的一点都没听懂。华国的西医本科生，其实在学校也是学习华医的，但是一个学期就学完了整个华医体系，也就是糊弄学生，糊弄上级。何况这种课程，张凡上学的时候，绝对是逃课的。 “哎！就是对因治疗，寻找疾病的源头治疗。” “额！这病原因太多了，没办法对因治疗啊！” 这就没办法聊了，“来，你看看我的这个手法。”说着话，技痒的裘医生净手后，接过了张凡的位置，张凡的治疗也结束了，索性交给了裘医生。 “你的手法太单一了，你看这里应该用点法、而这里应该用抖法……” “你这还不是要打通她的粘连吗！直接推开不就完了吗！”张凡实话实说。 裘医生的手情不自禁的抖了一抖，在浙东一带，想做他弟子的人不知凡几，今天竟然让人给鄙视了。 “是，你的手法短时间内效果非常显著，但是我觉得应该要辩证一下。”裘医生也不按摩了，带着张凡他们出了套间。 “精通解剖到你这个层次的医生不多，如果你能再学习一点华医，然后沉浸十来年，将来绝对能成为一代国手，而我们裘家其他的不夸口，在这个推拿上，还算有点名气的。” 裘医生坐直了身体，面色严肃的看着张凡说，他再等张凡主动求他。然后说一说医者，说一说要如何遵守，然后就是伯乐与千里马了。 4104嘭 医院有鄙视链，而且非常的明显，好些外行人觉得医生都差不多，没区别，其实不是。 “切个包包，还能吃免费的红烧肉？”中午医院管饭，这是普外的医生嘲讽乳腺外科的医生。 “掏大粪的” “木匠，没点技术含量。” 心内的看不上呼吸的，因为好多呼吸疾病会引起心脏问题，然后就被转到心内科了。 所有外科医生集体看不起麻醉医生，“凭什么我们做手术，他在一边看手机，下了手术，拿的站台费和我们一样！” “没老子，你龟儿子们能做手术吗？” 检验科的医师直接游离于临床医生的圈子，临床的医生不认识在医院干了三十年的检验医生，一点都不奇怪。 康复科，直接就被医生们调侃为按摩的。 “你去搞康复理疗把。” “我不去按摩！” 张凡看了看奇怪的裘医生，“还有这么不要脸的，把个康复说的这么高大上！” “其实，如果蒋女士愿意的话，直接做个局部切除术，永治！”张凡说了一句话，这话就是纯粹的西医思想，没错。但是听到裘医生的耳朵里，直接炸了。 “竖子！”裘医生也是有脾气的，直接起身走了。 “嗨，你怎么骂人呢！”张凡其实也是故意的，康复不康复的先不说。这人总有个爱好不是，相对普外，张凡更喜欢骨科，相对康复，他当然喜欢拿刀子了。 “呵呵，张医生装傻的功夫不次于你的医疗技术啊。”蒋女士算是看明白了，他就是故意的。 “今天感觉怎么样。”张凡可以故意装傻，但是对于患者还是要认真的。 “恩，今天有点疼，不过现在活动倒是已经没什么大碍了，谢谢你了张医生。接下来，继续这样治疗吗。” “恩，一个疗程结束后，就治疗椎间盘突出。”张凡点了点头，准备离开，蒋女士拿出了几罐龙井。 “前天，我态度不好，请张医生不要介意，这是一点明前茶叶。不是什么礼物，就是个朋友间的礼尚往来。”说着就递给了张凡，至于王亚男、蒋妮妮，她给两个小姑娘各自送了一个口红。 张凡不想要，结果蒋妮妮如同小狗一样，使劲的摇着张凡的胳膊。张凡如果不要，她肯定也不好意思收了。 “哎！”张凡终于知道了什么叫绑架。就在张凡纠结，蒋妮妮撒娇、王亚男迷茫的时候，蒋女士的电话响了。 “什么？你再说一遍！哪不要磨蹭了，赶紧送医院啊。真是个畜生！”挂了电话，蒋女士直接恨不得摔了电话，如此修养，如此美丽知性的女人，张嘴一个畜生，感觉好奇怪好奇怪的。 土豪的世界土鳖不懂。当然了他们奇怪的爱好，一般人真的也喜欢不起来。 蒋家的地产的优势，就是打造富贵小镇。他们盖的小区不像其他开发商那么有名气，占地面积也没多大。 但是，他们开发的小区，把苏杭的林园结合现代科技，玩的那叫一个溜。小区内什么一处一景，什么全天候管家服务，都是他们最早兴起的。 这次，政府请他们来，他们也算是下了功夫，在城市的边缘，拿了一块荒地，然后从茶素的原始森林移植各种多年大树，珍奇异草，据说就一个绿化就花了不老少。 而且，小区里面还有一个恒温游泳池，建造标准据说可以承担国际级别的比赛。这个不说茶素了，就算整个西北都是独一份。 别墅小区已经开始做后期的收尾工作了，这个游泳池对外还没营业，工作人员也没资格玩，不过在这个池子里游泳洗澡，对于蒋女士的外甥，倒是没什么禁忌。 小伙子二十出头，从各大洲游学归来，任事不干，家里也不指望他干什么，不惹祸就万幸了，结果争强好胜把人家酒吧砸了，然后他就跑路避祸，来边疆找他小姨了。 也不知道，他是不是觉得游泳池里的妹子不漂亮呢，还是游泳不能健身了，竟然玩起了一个非常奇葩娱乐。 用屁股对着游泳池的排水口，然后让人把这个排水口打开。钱多人傻，把盛水十几吨的大型游泳池当成了他们家的澡盆子。 这玩意，你玩就玩，他还作死的脱了泳裤，张开菊花和这个排水口赤裸相见，或者是勇于挑战。 “哈哈！刺激！哈哈!”周围的妹子，工作人员用看傻子一样的眼光看着他。 乐极生悲，随着旋涡越来越大，吸力也越大。原本兴奋极了的小伙子，忽然间大声的喊叫起来：“哦！啊!”还没喊两声，然后就被水给吸了下去。 工作人员也不知道他干嘛呢，没当回事情，就站在一边看着傻孩子玩，结果还没看多久，就发现好像这孩子不对劲了，沉到水里起不来了，四脚乱舞，水中气泡骨碌碌，也不知道是从哪来排出来的。 然后，鸡飞狗跳的一帮人下水，把他从排斥口中给拔了出来，如同拔萝卜一样给拔了出来，这种压力形成的吸力一点都不小，拔的时候还能听到如同开红酒塞一样，“嘭！”的一声。 然后就看到傻孩子疼的脸都变型了，再一看下面，赤裸的大腿鲜血直流，鲜血中还夹杂着许多无法言表的东西。 “你没事吧！”其中一个管理级别的工作人员，轻轻拍了拍他的脸颊。 直接没反应，“艹，快！快！送医院。”然后呼啦啦的一帮人抬着裸体小子就上了汽车。 人啊，一定不能太跳，这真正的是乐极生悲。玩点什么不好，非要和这个排水口较劲。汽车开的飞快，在场的人肯定要把自己的责任甩开，所以，就以最快的速度打电话给了蒋女士。 也幸亏茶素不大，也不在上下班的高峰期，要是再稍稍晚上这么半个小时，估计他们就得抬着裸体小子在马路上狂奔了，因为马上就是中午下班时间，汽车大军就会出现。 急诊中心，薛飞一看，差点没笑出来了，干了这么久的医生，还真是第一次见到如此奇葩的病人。 再一看，笑不出来了。“快！休克了。快！”然后急诊中心开始抢救。 “不行，给医务处打电话，快，就说急诊中心来了一个危重病号！快!” 蒋女士脸都气紫了，什么美肤用品，美白产品都不行了，直接血气上涌。 4411花一样的肠道 对于这种家大业大的孩子，按照普通人的想法来说，就是天天吃好吃的，都不带重样的，想躺着吃坚决不坐着吃。只要他不作死，绝对康福一生。 可投胎技术再娴熟，也架不住他不要命的作死。抢救，直接就是大型抢救。这种损伤不次于最严重的车祸。 “需要我做什么？”蒋女士原本气出了三味真火，结果没想到情况如此严重，她现在也开始担心了。因为医院直接下了病危通知。 “没有特别要做的，就看他命大不大了，如果可能，最好还是让他直系亲属来一趟医院把。”欧阳也无奈，在医院呆了一辈子了，她也是第一次见到如此奇葩的病人。 “手术吧！”普外的主任、肛肠的主任，还有被欧阳喊来的张凡。 “手术也不一定能保证成功。你看现在流出来的东西。”肛肠科的主任指着患者的大腿根部说到。 傻小子这会已经昏迷了，满身的插着输液器、监护仪。大腿处鲜血不停的流出，仔细看，不仅是鲜血还有碎片状的肠组织，混合在黄红色的液体中慢慢流出。 人体的肠道，在肚子中，算是盘来盘去的，这是为了增加内容物的存留时间，而且肠道黏膜非常菲薄，但是到了消化道的最尾段，就不一样了。 直肠因为不用再做一些吸收工作，它就不用再盘屈起来增加肠溶物的停留时间，而且因为不用吸收，所以肠壁也增厚了。 因为要做收缩运动，所以这里的肌肉也开始变的厚实，而且这里的肌肉也是肠道中唯一接受人体意制控制的肌肉，也就是人可以控制它，想收缩想舒张都是可以控制的，所以这里的神经、腺体也很丰富，当然了也能敏感的把刺激感反馈给大脑。 游泳池排水口放水，会产生旋涡，大力的抽吸加上水流的冲刷，强烈的刺激，或许可以带来强烈的异样快感，所以在日常生活中得不到刺激的傻孩子就…… 这个直肠和菊花到底怎么个结构呢，其实简单的说，就是一个矿泉水瓶子，然后倒立，在这个水瓶子口，一圈一圈的绕上绳子，然后绳子两端拉长。通过绳子一拉，矿泉水瓶子就闭合了，一放松，瓶子口就张开了。就这么一个简单的东西。 这两个拉出来的绳子就是走形在臀部的提肛肌。这个肌肉不仅管着收缩菊花的功能，而且经常锻炼，对于男性的某些功能还有一定的帮助。比如举起无力。 直肠内壁不是光滑的，有纵行的皱襞，也有横行的皱襞，把直肠分成格挡一样，一节一节的，就如在办公室的那种半格挡的工位一样。 这是为了增加内容物的摩擦力，形成一种软性阻拦，它的作用就是不至于让人吃太多导致分泌太多而拉裤子。 可以想象直肠里面摩擦有了，而且因为血管的丛很多的因素，温度也比较高了，神经还多，所以刺激不言而喻了。但是这玩意容易松弛，还容易造成痔疮，所以…… 不做手术得死，做手术也不一定能活，说不定还能加速他的死亡，现在就是这种情况。 “和家属谈清楚，还是准备手术吧。”张凡带着王亚男、蒋妮妮还没走到科室呢，就被电话叫到了急诊科。 他连一般的普通查体都没办法做，稍微一动，这个孩子的肛门就如同呲水枪一样，黄红颜色的液体就开始喷射。 欧阳进来后，对着几个科室主任和张凡说到：“现在怎么办？急诊手术吗？手术有多大把握。” “没把握！”普外的主任和肛肠的主任都默默不语，张凡忍不住说了一句。 “一点把握都没有吗？”欧阳也是无奈。 “没有，因为是吸力的关系，估计里面的肠道损伤的非常厉害，而且现在这种血压，明显肠系膜上的动脉静脉都被大量的破坏。现在就算打开腹腔，说不定人就没了。”普外的主任接着解释了一下。 “保守治疗就更没办法了！”欧阳自言自语的说着。这个时候，抢救室里面，医生护士们仍旧加油的抢救着。 不止血，这种流出量，迟早会让失血性休克变成心衰，然后就是死亡。 欧阳也没磨蹭，转身走了出去。蒋女士就在抢救室门口，焦虑！担心！现在说什么都晚了，只有期盼着他命大了。 “现在医院的几位主任会诊过了……” “是不是，希望不大？”看着欧阳犹豫的表情，蒋女士牙都快咬断了。 “一点希望都没吗？” “不是没希望，现在是非常危险，科室主任都不抱多少希望。而且肠道损毁的严重，说不定打开腹腔，患者或许就……” “哪如果我去请外面的医生可以吗？他能坚持的住吗？”蒋女士虽然对这个不争气的外甥非常生气，但是他是她姐姐唯一的孩子，必须想办法抢救。 “最近的鸟市专家来这里也要两个小时，他绝对坚持不到那个时候。” “那现在怎么办？等死吗！”蒋女士也是着急上火了，口不择言的问道。 欧阳一点都不在乎她的情绪，欧阳知道也理解她现在的心情，就算医生技术再好，也挡不住作死啊。 而且欧阳对于这种有势的人，非常的会讲话。“现在请外援没时间，保守治疗不行，只有手术了，而且就算手术也是九死一生，你考虑考虑，不行就准备后续的事情吧。我们也尽力了！” 抢救室内，通道全开，液体加压输入仍旧无法纠血压和心率。张凡看着心电监护，他知道如果不做手术，用不了多久，就是拉直线的时候了。 “做，请你们给我外甥做手术吧！”蒋女士也没有犹豫，也没时间犹豫了。 “风险很大！”欧阳看着对方说到。 “风险再大也不能等死，现在已经是这种情况了，听天由命把。” “哪我组织医生进行手术了？” “好的，欧阳院长拜托了，不管结果如何，我们家属只会感谢，不会有任何的不满，希望欧阳院长把这个话也告诉手术医生，请他不要有任何负担，放手一搏把，我家的孩子自己作死，不关医生任何事情，我可以签订字据。” “好，哪我安排手术了。薛飞你安排蒋女士签字。”说着话，欧阳对薛飞挤了挤眼睛后，就进了抢救室。 蒋女士也就随口一说，没想到，薛飞真的弄了一个免责声明！薛飞人精，他太懂欧阳的那个眼神了。 “准备手术吧！患者家属同意了。” “这还有意义吗？”肛肠科的主任有点不乐意，低声说了一句，声音不大，但是欧阳听到了。 “有没有意思，不是你说了算的，张凡，赵主任……”肛肠的主任，因为上次的事情，已经开始被欧阳边缘化了，要不是没合适的人员，欧阳早就把他给免了，他自己也知道不受欧阳待见，所以现在也是破罐子破摔了。 “院长，您下令把！”张凡没等欧阳说完，就赶忙的说了出来。 “院长，下令把。”赵平全瞅了一眼张凡，“兔崽子，越来越精了！” “好！马上手术，接下来就看你们的了。我为你们站台！”欧阳大声的说到。 “是！”抢救室内开始运动起来，抢救室外蒋女士眉头拧成了疙瘩，薛飞这玩意弄的太详细了，直接弄了一沓子，如同外科教科书一样厚的免责书！